Cele mai eficiente antihistaminice pentru copii și adulți - o listă de medicamente cu instrucțiuni și prețuri. Cele mai eficiente antihistaminice: o prezentare generală a celor mai eficiente medicamente antialergice

profesor

farmacologia cuprului Guyan-

MEDICAMENTE ANTIALERGIC.

CLASIFICAREA MEDICAMENTELOR ANTIALERGICE.

1. Antihistaminice: blocante H-1.

2. Glucocorticoizi.

3. Stabilizatori ai membranei mastocitare.

4.α-,β-agonişti de acţiune directă.

5. Preparate cu calciu.

1.Alergie- un proces imunopatologic, care este o consecință a unui organism sensibilizat la acțiunea diferitelor substanțe cu proprietăți antigenice (alergeni). Alergie-- reacție pervertită excesivă sistem imunitar contactul cu o substanță străină. alergii este alergic boala pulmonaraȘi grad mediu severitate: urticarie, febra fanului, edem Quincke, astm bronsic, boala serului, dermatita alergica, exantem, fotodermatoza.

urticarie acuta- reacție de tip imediat, aceasta este o reacție umorală. Provocate de medicamente (penicilina, aspirina alimente (peste, nuci, oua), antigeni de mediu (par de animale, praf, ciuperci), intepaturi de insecte. Caracterizata prin hiperemie cutanata, umflare, mancarime, vezicule. Histamina joaca un rol decisiv in ultima veriga. reacții Apelate în 15-20 de minute.

Polinoza (febra fânului) - cauzate de polenul din plantele cu flori. Tabloul clinic: umflarea mucoasei nazale, „sindromul foii” (rinoree abundentă), lacrimare, cefalee, uneori mâncărimi ale mucoasei ochilor, nasului, palatului la începutul plantelor cu flori. În cazuri severe, se pot dezvolta crize de tuse și respirație astmatică.

Rinite alergice-s combinaţie rinită alergică cu strănut, mâncărime, rinoree cu conjunctivită, laringită. Cauzat de spori de ciuperci, păr de animale, praf, polen de plante, particule din aer.

conjunctivita alergica- umflarea și hiperemia conjunctivei, uneori cu lacrimare abundentă, mâncărime severă. Pe instrumente cosmetice, expus la razele ultraviolete.

boala serului - reacție imunocomplex tip 3. Când un antigen intră în organism, se formează un complex imunitar antigen-anticorp, care se instalează pe pereții vaselor de sânge, articulațiilor, simptomele apar la 6-9 zile după ce organismul întâlnește antigenul. Febra este caracteristică manifestări ale pielii, umflarea articulațiilor și noduli limfatici, vasculită. Este cauzată de medicamente (penicilină, streptomicina, ser, agenți radioopaci).

Edemul lui Quincke angioedemul, captează țesuturile profunde, inclusiv pielea și țesutul conjunctiv lax subcutanat. Mai des țesuturile din spatele mâinilor sau picioarelor, pleoapelor, buzelor, organelor genitale, mucoaselor. Umflarea căilor aeriene superioare (în jurul gâtului) poate duce la insuficiență respiratorie și deces.

Șoc anafilactic- reacție alergică imediată de tip umoral. Se dezvoltă adesea după injectarea unui medicament sau vaccin, uneori cu o mușcătură de insectă în câteva minute. Pacientul experimentează frică, anxietate, amețeli, însoțite de tinitus, scăderea auzului și vederii, dureri de cap, senzație de căldură, mâncărime, transpirație rece, piele de găină. Experimentați o senzație de compresie, greutate în spatele sternului, durere în inimă sau durere în interior cavitate abdominală. Posibilă excitație motrică sau convulsii ale membrelor, pupilele se dilată. Există o scădere bruscă a tensiunii arteriale, insuficiență respiratorie ca urmare a bronhospasmului și a edemului laringian, fără timp. îngrijire medicală o persoană poate muri în 5-10 minute (se administrează adrenalină, prednisolon). Anafil. șocul poate lua mai multe forme simptome clinice, în funcție de localizarea etapelor șoc anafilacticîn organe.

Sunt descrise cazuri de dezvoltare a șocului anafilactic în 30 de minute - 2 ore după ingestia de nuci, miere, căpșuni, zmeură. Proprietățile alergene sunt exprimate în antibiotice: penicilina, streptomicina, sulfonamide, novocaina, vitaminele B1 si B6, salicilati si pirazoloni (analgin, aspirina), reacții alergice mai frecvente.

ȚINE minte: reacțiile alergice de severitate variată până la șoc pot fi cauzate de medicamentele folosite pentru tratarea alergiilor! Există cazuri cu prednisolon, clorură de calciu, pipolfen.

ȚINE ȚINE: în anumite condiții orice drog poate provoca dezvoltarea șocului anafilactic chiar și cu utilizarea prelungită.

DE REȚINUT: medicamentul conține diverși excipienți care nu au activitate farmacologică, sau preparate combinate din substanțe medicinale --- pot provoca și o reacție alergică.

Astm bronsic- boală inflamatorie cronică a tractului respirator, provocând o creștere concomitentă a hiperactivității

tractului respirator, ducând la accese episodice de bronhospasm, dispnee expiratorie(dificultate la expirare), dezvoltarea statusului astmatic, amenințarea vieții pacientului. Inductorii dintr-un organism sensibilizat sunt alergenii de uz casnic (praful de uz casnic, părul și mătreața de animale, alergenul fungic, acarienii de pat), alergenii externi (polenul de plante), medicamentele (aspirina), compușii chimici (cloramină, colofoniu, pudră de spălat, formaldehidă etc. ).

„Declanșatorii” (factorii provocatori) sunt inductori care pot juca, infecție respiratorie, vremea, exercițiu fizic, medicamente din grupa β-blocantelor. joacă un rol important în dezvoltarea astmului bronșic mastocitele, eozinofile, limfocite T. Luați în considerare mecanismul de dezvoltare a patogenezei astmului bronșic. Sunt 3 etape:

Stadiul 1: Imunopatologic.

Un alergen (antigen) intră în organism, are o structură proteică străină pentru organism. Limfocitele B și T (acestea sunt tipuri de celule imunocompetente din stratul submucos și mucos al bronhiilor) studiază antigenul, iau o „turnare” a structurii din acesta și se transformă în plasmocite (plasmocite), „fabrici de anticorpi” , care sintetizează anticorpi împotriva acestuia, capabili să neutralizeze antigenul prin combinarea cu acesta. Până la reintrarea antigenului (alergenului) în organism, orice Semne clinice alergii. Vezi fig.1.

Antagonism" href="/text/category/antagonizm/" rel="bookmark">de către antagoniștii mediatorilor alergici.

Antagonişti sau antihistaminice sau blocanţi ai histaminei H-1. Preparate: difenhidramină, suprastin, diprazină, fencarol, astemizol, loratadină, allergodil și altele;

Antagonişti ai leucotrienelor: montelukast, zafirlukast;

Antagonişti ai bradicininei: parmidin.

3.Medicamente care împiedică eliberarea mediatorilor alergiei și inflamației din mastocite.

Stabilizatori ai membranei mastocitare: ex. acid cromoglic. Preparate: intal (cromolyn sodium), cromohexal, nalcrom, haikrom, nedo-cromil (Tyled) si altele;

Stabilizatori ai membranei mastocitare cu o structură chimică diferită: ketotifen. Cu un efect mai puțin pronunțat în eufillină, β-2-agonişti. În astmul bronșic, ele sunt utilizate mai des prin inhalare (intal, ketotifen, β-2-agonişti).

4. Antagonişti funcţionali ai mediatorilor alergici sau terapie simptomatică.

4.1 anticongestionante (decongestionante) sau vasoconstrictoare:

--α-2-agonisti adrenergici: naftizin, xilometazolina, nazivin, efedrina, unguent sunoref. Picături în nas, ochi cu rinită alergică, febra fânului, conjunctivită alergică. "Sunoref" --- unguent pentru nas.

α-1-agonişti vasoconstrictori: mezaton, fetanol injectabil în şoc anafilactic pentru creşterea tensiunii arteriale.

Vasoconstrictori α și β-agoniști (norepinefrină și clorhidrat de adrenalină) sau simpatomimetice (efedrina) pentru creșterea tensiunii arteriale, ameliorarea bronhospasmului;

Bronhodilatatoare mimetice: epinefrină, efedrina, β-2-salbutamol, fenoterol.

β-2-agonişti cu acţiune prelungită: formatrol, salmeterol.

Glucocorticoizi (prednisolon, fluocinolon acetonid, hidrocortizon,

dexametazonă, beclometazonă) au un efect imunosupresor puternic asupra proceselor alergice, efect de stabilizare a membranei, efect bronhodilatator, efect antiedematos;

5.Mijloace auxiliare.

Preparate de calciu: clorură de calciu, gluconat de calciu și lactat pentru diverse alergii. Efectul antialergic este asociat cu etanșarea peretelui vascular și reducerea edemului tisular, stabilizarea membranei mastocitare. Când sunt administrate intravenos, provoacă o senzație de căldură datorită eliberării histaminei din mastocite --- „efectul de blocare” duce la epuizarea celulelor mastocite.

6.Mijloace utilizate pentru suprimarea răspunsurilor imune de tip întârziat cu reacții citotoxice.

Imunosupresoare, citostatice: clorochină, hidroxiclorochină, azatioprină, krizanol.

ANTIHISTAMINICE.

Blocați receptorii H de histamină. Ele sunt împărțite în receptori H-1 și H-2, respectiv, antihistaminicele sunt numite blocante H-1 și blocante H-2. Luați în considerare localizarea receptorilor de histamină și efectele acestora în timpul excitației conform tabelului nr. 1.

Tabelul numărul 1.

Antagoniştii sau blocanţii receptorilor de histamină provoacă efecte opuse. Blocanții H-2 (ranitidină, famotidină) sunt utilizați pentru tratarea gastritei hiperacide, ulcerului gastric, esofagitei de reflux, însoțite de arsuri la stomac severe. Ele inhibă secreția de acid și pepsină, sunt considerate agenți antisecretori.

H-1-BLOCANTE.

Medicamente cu acțiune antialergică, elimină efectele histaminei. Ele sunt împărțite în a 1-a și a 2-a generație. Vezi tabelul. nr. 2.

Blocante H-1 potența efectele depresoarelor SNC narcotice, analgezice narcotice, tranchilizante, hipnotice, antipsihotice, alcool etilic, sedative), cu excepția diazolinei.

Prima generație de blocanți ai H-1-histaminice.

Dimedrol.Dimedrolum. acțiune substanță difenhidramină.

Forma de eliberare: 1). tablete, pulberi, 0,02-0,03-0,05 g fiecare. de 3-4 ori pe zi;

2) supozitoare rectale cu difenhidramină, 0,01-0,02-0,015-0,005 gr;

3).soluție 1% - 1ml pentru injectare s/c, vn/șoareci, iv.

Dozele pentru copii sunt de la 0,005 la 0,05 grame.

Efecte: anestezic local (amorțeală la nivelul gurii), antialergic (antipruriginos, decongestionant etc.), sedativ, hipnotic în doze mari, antiemetic, ușor antispastic și chiar hipotensiv datorită efectului ganglioblocant. Efectele difenhidraminei nu se datorează numai blocării receptorilor H-1, ci și blocării receptorilor H-(nicotinici) și M-colinergici.

P: Alergii ușoare până la moderate (rău de ser, urticarie, febra fânului), mușcături de insecte, reacții alergice la medicamente, dermatoze pruriginoase, o. şi cron. eczemă.

PE: Somnolență, letargie, amețeli, gură uscată, dispepsie. tulburări (constipație sau diaree), slăbiciune în timpul zilei, dificultăți la urinare, reacții alergice. Rareori: oprimarea hematopoiezei.

ETC: Sensibilitate crescută, criză de astm acut, sarcină, nou-născuți până la 2 luni, atenție la adenom de prostată, glaucom. Nu este permis șoferilor în timpul lucrului sau persoanelor cu o profesie care impune atenție sporităși reacții (mentale și motorii). Nu poate fi folosit cu alcool.

Soluția 1% de Difenhidramină se administrează cu soluție de analgin 50% și soluție de novocaină 2% împreună cu dureri vn/șoareci. adesea într-un spital (amestec de analgezice"), în timp ce atât analginul, cât și novocaina provoacă adesea reacții alergice.

Suprastin.suprastinului. acțiune substanta este cloropiramina.

Forma de eliberare: 1) Tablete de 0,025 g. adulți înăuntru în timpul meselor de 3-4 ori pe zi. 2) Soluție 2,5%, 2 ml vn/șoarece. sau intravenos în ser fiziologic pentru reacții anafilactice și alergice severe.

efecte Suprastin are un efect pronunțat antipruriginos, antihistaminic, antispastic și sedativ datorită efectului de blocare M-colinergic.

Suprastin mărește legarea histaminei de proteinele plasmatice și reduce eliberarea acesteia din mastocite. Este indicat să numiți

când se folosesc eliberatori de histamină, care cresc

eliberarea histaminei din mastocite.

P: Diverse alergii de grad moderat, sever și ușor, boli de piele(neurodermatita, dermatita de contact) si etc.

PE: Sunt posibile somnolență, amețeli, greață, necoordonare, uscăciune a gurii.

ETC: Similar cu difenhidramina, suplimentar: nu pentru copiii sub 1 lună, cu ulcer peptic în faza acută, utilizarea concomitentă a inhibitorilor MAO.

Tavegil.Tavegilum. Sinonim pentru clemastine.

Formular de eliberare: 1). Pastile cu 0,001 gr.

tabletele retard conţin 0,0025 gr. №20.

efecte tavegil: efect sedativ, ușor antispastic, efect antialergic și antipruriginos pronunțat, caracterizat printr-un debut rapid și o durată semnificativă de până la 12 ore. Se recomandă utilizarea în tratamentul reacțiilor alergice pe termen scurt, cum ar fi alergiile alimentare sau la medicamente.

P: diverse alergii.

PE: Similar cu suprastinul și difenhidramina, palpitațiile, aritmia și scăderea tensiunii arteriale au fost rar observate la persoanele în vârstă.

ETC: Copii sub 1 an, nu sunt permise cu inhibitori MAO, alăptare, în timpul sarcinii strict conform indicațiilor medicului. Nu este permis cu alcool; este imposibil pentru persoanele cu o profesie care necesită atenție sporită și reacție în timpul muncii.

Fenkarol. Fencarolum. Substanța activă este clorhidratul de chifenadină.

Forma de eliberare: 1) Tablete de 0,025-0,05 grame.

Efecte și beneficii fencarol: antialergic și antipruriginos, efect sedativ neexprimat din cauza pătrunderii slabe prin BBB, datorită unui efect M-anticolinergic, un efect antispastic ușor asupra mușchilor netezi ai bronhiilor și intestinelor, blochează receptorii H-1 și H-2 a glandelor gastrice, oferind astfel protecție locală a mucoasei gastrice în timpul alergii la mancare. Reduce permeabilitatea vasculară și reduce efectul hipotensiv cauzat de histamină, un ușor efect antiserotoninic și un efect antiaritmic asupra miocardului --- suma efectelor protectoare asupra sistemului cardiovascular! Prin urmare, este recomandabil să se utilizeze pentru prevenirea posibilelor reacții anafilactice la introducerea unui vaccin sau a unui medicament pentru copii și alergici. Calitatea pozitivă a fenkarolului a fost stabilită: nu sporește efectul inhibitor al alcoolului și al hipnoticelor asupra sistemului nervos central.

P: Alergii diverse: febra fanului, rinita alergica, urticarie, alergii alimentare, copii inainte de vaccinare cu 3 zile inainte, alergii la medicamente, astm bronsic, angioedem.

PE: Gură uscată, ușoară sedare, simptome dispeptice.

ETC: Hipersensibilitate, șoferi sau persoane cu o profesie care necesită atenție, reacții mentale și motorii; perioada de alaptare, boală gravă a sistemului cardio-vascular, ficatul și rinichii, ulcer peptic stomac și duoden 12. În timpul sarcinii (în special în trimestrul I), utilizați cu atenție strict conform prescripției medicului.

Diprazina.Diprazin. Substanța activă este prometazina.

Sinonim pentru pipolfen.

Formular de eliberare: 1). Dragee 0,025-0,05 grame noaptea sau de 2 ori pe zi înainte de mese.

2) 0,025% soluție injectabilă de 2 ml pentru vn/șoareci. injecții.

Medicamentul trece de BBB, deprimă sistemul nervos central, blochează receptorii H-1, receptorii α-adrenergici, serotonina, receptorii colinergici.

Efectele diprazinei: acțiune antialergică, antipruriginică, antiemetică, hipnotică și sedativă. Tot hipotensiv, hipotermic în doze peste medie. Diprazina reduce excitabilitatea sistemul vestibular, inhibă funcțiile labirintului și zonele de declanșare medular oblongata deci indicat pentru ameteli si greata in timpul calatoriei, boala Ménière.

Diazolina este utilizată în amestecuri litice pentru potențarea anesteziei, dozele de analgezice și anxiolitice sunt reduse. Este recomandabil să utilizați diprazină în situațiile în care este necesară o combinație de efecte antialergice și sedative: ​​pre - sau perioada postoperatorie, boala arsurilor.

P: Diverse alergii, mâncărime chinuitoare, angioedem, prevenirea și ameliorarea vărsăturilor, greață în timpul și după anestezie,

cu analgezice in amestec, boala Meniere, ameteli, tonus in timpul calatoriei cu transportul.

PE: Somnolență, anxietate, gură uscată, la copiii mici, creșterea apneei în somn, tulburări dispeptice, suprimarea hematopoiezei (cazuri rare), scăderea tensiunii arteriale, tahicardie sau bradicardie, reacții alergice, dificultăți la urinare, tulburări extrapiramidale la administrarea de doze mari.

ETC: Copiii cu vârsta sub 2 luni, sugarii sub 2 ani nu trebuie administrați pe cale orală, în timpul alăptării și al sarcinii. Hipersensibilitate, intoxicații cu alcool, intoxicație cu medicamente care deprimă sistemul nervos central. A nu se utiliza cu inhibitori MAO, alcool, cu vărsături la copiii de geneză nespecificată. Este imposibil pentru șoferi, oameni cu o profesie care necesită atenție și reacție.

Foarte atent la copiii mici, la vârstnici din cauza riscului efecte secundare si apnee la copii. Atenție la pacienții cu adenom de prostată, glaucom, epilepsie, boala Raynaud, SARS, boli de sânge.

Diazolin.Diazolină. Substanța activă este mebhidrolina.

Forma de eliberare: 1) drajeu 0,01g. înăuntru după masă de 1-2 ori pe zi. Copii ½ sau 1/4 comprimat per recepție.

Pătrunde slab în BBB, nu provoacă un efect sedativ și hipnotic pronunțat. Blochează slab receptorii M-colinergici, ceea ce înseamnă că nu are un efect antispastic. Efectul poate dura până la 48 de ore.

Efecte: Actiune antialergica si antipruriginoasa, antiexudativa.

P: Reacții alergice cu mâncărimi chinuitoare, secreții nazale: febra fânului și rinită alergică sezonieră și cronică, urticarie, eczeme, mușcături de insecte. În terapia combinată a astmului bronșic, dermatozelor pruriginoase.

PE:În doze mari, gură uscată, somnolență, simptome dispeptice: arsuri la stomac, greață, dureri epigastrice, dificultăți la urinare. Rareori - oprimarea hemopoiezei. Copiii au reacții paradoxale sub formă de iritabilitate, insomnie, tremor.

ETC: Hipersensibilitate, ulcer peptic al stomacului și duodenului în faza acută, boli inflamatorii Tract gastrointestinal, adenom de prostată, epilepsie, glaucom cu unghi închis, aritmii, stenoză pilorică, șoferi și persoane cu o profesie care necesită atenție și reacție,

Atenție în sarcină și boli ale rinichilor și ficatului cu funcționare afectată.

Hidroxizina.Hidroxizin. Sinonim pentru Atarax.

Forma de eliberare: 1) Tablete de 0,025 g. 2). Sirop, contine in 1 ml = 0,05 g.

3). Soluție injectabilă vn/șoareci. în 1 ml = 50 mg.

Trece BBB, blochează receptorii centrali H-1-histaminice, receptorii M-colinergici, inhibă structurile subcorticale ale sistemului nervos central.

Efecte: efect sedativ pronunțat și tranchilizant moderat, îmbunătățește memoria și atenția. Efectul antialergic apare la 1 ora de la ingestie si dureaza de la 20 de ore sau mai mult, in functie de varsta si afectiunile hepatice. Prin urmare, medicamentul este utilizat 1 dată pe zi sau 1 dată în două zile. Adulților li se prescriu în psihiatrie până la 300 mg pe zi, în practică generală-25-100 mg pe zi. Copiii sunt prescrise luând în considerare greutatea corporală și vârsta. De la 1 an la 6 ani 1-2,5 mg pe zi per kg de greutate corporală în doze divizate.

P: Ameliorarea anxietății, agitația psihomotorie, sindromul de sevraj la alcool, premedicația, perioada postoperatorie, mâncărime.

PE: Somnolență, slăbiciune, tulburări neurologice (dureri de cap, amețeli), retenție urinară, tulburări dispeptice, tahicardie, gură uscată.

ETC: Sarcina, alăptarea, hipersensibilitate, porfirie.

TINE MINTE! Multe medicamente au efect antihistaminic: ketotifen cu efect de stabilizare a membranei, donormil din grupul hipnoticelor.

Blocante H-1-histaminice de a doua generație.

Loratadină.Loratadinum. Sinonime: Claritin, Erolin, Klargotype.

Formular de eliberare:.

1) Sirop 5 (10) mg la 1 lingurita.

2) Tabletele sunt simple și efervescente, câte 0,01 g fiecare

Luați pe cale orală înainte de masă de 1 dată pe zi, dizolvat în prealabil tablete efervescenteîntr-un pahar cu apă, comprimatele simple sunt bine spălate cu apă înainte de mese.

Efecte: antialergic, antiexudativ și antipruriginos.

Se dezvoltă în 1-3 ore și durează până la 24 de ore. BBB nu trece.

P: rinită alergică, febra fânului, urticarie, angioedem,

astm bronșic, mușcături de insecte care provoacă reacții alergice, reacții pseudo-alergice la eliberatorii de histamină.

PE: Reacții neurologice: cefalee, amețeli, somnolență, insomnie, tulburări de concentrare, agitație (la copii), tremor, parestezie, gură uscată, tulburări dispeptice, icter, anorexie, congestie nazală, strănut, bronhospasm, artralgie, mialgie, palpitații, hipotensiune arterială, tahicardie. , hipertensiune arterială, dismenoree, reacții alergice etc.

ETC: Hipersensibilitate, copii sub 2 ani, alaptare la femei (alaptare), soferi si persoane cu o profesie care necesita atentie si reactie.

REȚINEȚI: Blocanții histaminei au mai multe efecte secundare adverse asupra aproape tuturor sistemelor corpului în prezența unui efect antialergic extrem de eficient în comparație cu medicamentele de prima generație.

Desloratadină.Desloratadinum. Sinonim pentru Erius.

Forma de eliberare: 1) Tablete de 0,005 g. Adulți în interior, în același timp, 1 dată pe zi, fără a mesteca, a bea apă, este posibil în timpul meselor.

2).Sirop care contine in 1 ml = 0,0005 g. Pentru copii și adolescenți.

Acțiunea are loc în 30 de minute, durează 24 de ore. Efectele sunt similare deoarece este un metabolit activ al loratadinei. Diferență: debut rapid al acțiunii antialergice și poate fi folosit cu mese.

Cetirizină.Cetirizina. Sinonim cu „Zirtek”, „Allertek”, „Cetrin”, „Zyncet”.

Forma de eliberare: 1) Tablete de 0,01 g. cetirizină. 2). Picaturi pentru administrare orala 3).Sirop, contine 5 ml = 5 mg sau 10 mg cetirizina.

Efecte: Acțiune antialergică, antipruriginică și antiexudativă datorită blocării receptorilor periferici H-1, reduce reacțiile cutanate și vasculare la histamină: edem, hiperemie, vezicule, atenuează simptomele reacțiilor alergice cauzate de histamină. Inhibă eliberarea mediatorilor alergici, inhibă migrarea eozinofilelor, neutrofilelor și bazofilelor ca răspuns la introducerea unui alergen, inhibă activitatea inductorilor de histamină și multe altele.

Acțiunea cetirizinei are loc la 1-2 ore după ingestie. Durata efectului antialergic la adulți este de 24 de ore, la copii și nou-născuți până la 12 ore.

P: Diverse alergii cronice și sezoniere, prurit, eczeme.

PE: Tulburări neurologice (asemănătoare cu loratadinei), somnolență (14%), oboseală (6%), ototoxicitate, tinitus, surditate, hemoragie oculară, tulburări dispeptice: perversiune a gustului, anorexie, boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal, diaree, hemoroizi de la, hemoragii. rectului, palpitații, hipertensiune arterială, reacții alergice, bronșită, infecții ale tractului respirator, manifestări ale pielii, funcție hepatică anormală etc.

ETC: Hipersensibilitate, inclusiv la hidroxizină, sarcină, alăptare, copii sub 2 ani (până la 6 ani în caz de insuficiență renală și hepatică), cu grijă la bătrânețe strict conform prescripției medicului.

Fexofenadină.Fexofenadină. Sinonim pentru „Telfast”.

Forma de eliberare: 1) Suspensie pentru administrare orală.

2). Tablete de 0,12 grame sau 0,18 grame într-o coajă. În interiorul adulților și copiilor peste 12 ani, 60 mg de 2 ori pe zi, cu rinită alergică sezonieră 120 mg 1 dată pe zi, urticarie cronică idiopatică 180 mg 1 dată pe zi.

Efecte: Mastocitele antialergice și stabilizatoare ale membranei. Fexofenadina blochează selectiv receptorii periferici de histamină H-1. Medicamentul inhibă eliberarea interleukinei-6 din fibroblaste, reduce expresia bazală a moleculelor de adeziune, nu s-a observat o dezvoltare a toleranței atunci când este utilizat timp de 28 de zile. Efectul apare la o oră după administrare, atinge maxim după 2-3 ore și durează 12 ore sau mai mult. Efectele secundare sunt ușoare și rare.

P: Rinite alergice vasomotorie si sezoniere, febra fanului, angioedem, urticarie.

PE: Tulburări neurologice: cefalee, rareori amețeli, somnolență, insomnie, dispepsie, rinoree, susceptibilitate la SARS, depresie hematopoietică.

ETC: Sensibilitate crescută, copii sub 12 ani. În timpul sarcinii alaptarea utilizate strict conform prescripției medicului.

Glucocorticoizi.

Medicamente hormonale, identic în acțiune cu hormonii-glucocorticoizi ai cortexului suprarenal. GLA (hormon natural hidrocortizon) afectează carbohidrații, proteinele, grăsimile și într-o măsură mai mică metabolismul mineral substante. Poseda efect imunosupresor pronunțat : suprima pe amândouă reacții imune de tip imediat (șoc anafilactic, angioedem, manifestări cutanate etc.), și manifestări imune de tip întârziat asociate cu precipitarea complexelor antigen-anticorp în țesuturi, formarea de limfocite ucigașe, răspunsul la antigenele tisulare transplantate etc. Prin urmare, acestea sunt clasificate ca imunosupresoare. Glucocorticoizii previn și suprimă reacțiile inflamatorii, indiferent de cauza care le-a provocat (leziuni mecanice, chimice, radiații, infecțioase, imunologice tisulare): pronunțată efect antiinflamator. GLA este suprimată nu numai prin manifestări precoce proces inflamator: edem, expansiune capilară, depunere de fibrină, migrarea leucocitelor în zona de inflamație, activitate fagocitară; cu terapia continuă, ele suprimă și faza proliferativă târzie a inflamației: creșterea capilarelor, proliferarea fibroblastelor, sinteza colagenului și mucopolizaharidelor substanței interstițiale, iar în faza finală a inflamației, cicatrizarea. GLA inhibă formarea de mediatori ai reacțiilor alergice în leucocite, limfocite, macrofage - monocite, inhibă activarea acestora de către antigene, eliberarea interleukinelor 1 și 2, prostaglandine, leucotriene --- acțiune antialergică, coincide cu acțiunea antiinflamatoare în stadiile incipiente ale proceselor alergice și inflamatorii. Suprimarea activității și diviziunii celulelor imunocompetente (mastocite, macrofage, limfocite, eozinofile etc.), care secretă mediatori de alergie și inflamație, inhibă dezvoltarea și creșterea celulelor țesutului conjunctiv, cu efect de stabilizare a membranei asupra mastocitelor, reduce secreția glandelor bronșice prin inhibarea producției de prostaglandine, utilizate pentru prevenirea alergiilor. Creșterea sensibilității receptorilor β-2-adrenergici din bronhii la agoniştii bronhodilatatori (agoniştii β-2). Suma efectelor GLA duce la o scădere a hiperreactivității bronșice, deci sunt utilizate în mod necesar pentru tratarea astmului bronșic, preferând formele de dozare cu aerosoli care sunt practic neresorbabile prin plămâni (neabsorbite în sânge). GLC --- cel mai mult medicamente eficiente pentru ameliorarea și tratamentul reacțiilor alergice acute, stărilor de șoc, deoarece principalele lor efecte sunt: ​​imunosupresoare, antialergice, antiinflamatoare, bronhodilatatoare, decongestionante, stabilizatoare membranare, antipruriginoase și antișoc. GLA sunt indispensabile pentru tratamentul bolilor autoimune, cirozei hepatice, infecțioase boli alergice.

Preparate: prednisolon, betametazonă, dexametazonă, budesonid, fluticazonă.

Prednisolon (tablete). Sinonim „Prednisol”.

Hemisuccinat de prednisolon.Prednisoloni hemisuccinatis.

Forma de eliberare: 1) Tablete de 1-5-20 mg. Luați dimineața, luând cea mai mare parte din doză dimineața devreme, după-amiaza restul dozei. 2) Pulbere pentru injectare în fiole de 25 mg. Intravenos sau intramuscular, dizolvat in prealabil cu apa pentru preparate injectabile, in caz de alergii severe si acute.

Doza medie pentru adulți este de 5-60 mg pe zi, pentru copii 0,4-2 mg pe zi în 3-4 prize.

P: Reacții alergice acute, bronhospasm, șoc anafilactic, șoc cardiogen, infecțio-toxic, crusta arsurilor, criză tireotoxică, o. insuficiență suprarenală, miocardită infecțio-alergică, reumatism și artroze deformante, lupus eritematos sistemic și o. hepatită, ciroză hepatică, astm bronșic.

PE: Edem, creșterea tensiunii arteriale, creșterea coagularii sângelui sau tendința la tromboză, creșterea zahărului din sânge (diabet steroidian), leșierea calciului din oase (osteoporoză), insomnie, excitabilitate, virilizare și amenoree la femei, obezitate, tendință la infecții, sindrom „anulare”, gastrită, ulcer gastric și ulcer duodenal.

ETC: Ulcer peptic al tractului gastro-intestinal, hipersensibilitate, hipertensiune arterială, diabet steroizi, tromboză, boala Itsenko-Cushing, insuficiență renală, infecții virale, fungice, tuberculoză, epilepsie, sarcină, alăptare, osteoporoză steroizi, tromboembolism, psihoză. Copii sub 6 ani strict dupa indicatia medicului pentru cupa, copii peste 6 ani strict dupa indicatia medicului.

Betametazonă. Sinonim „Celeston”, „Betazon”, „Celestoderm”, „Diprospan”.

Betametsonum.

Conține un atom de fluor, este un medicament hormonal foarte activ, are aceleași efecte ca și prednisolonul.

Formular de eliberare: 1). Unguentul sau crema se aplica local, se aplica in strat subtire de 2-6 ori pe zi pana la ameliorarea clinica, apoi de 2 ori pe zi.

2) Picături pentru ochi și urechi. Subconjunctival în doză medie de 2 mg.

3) Suspensie „diprospan” injectabilă: adulți și adolescenți intravenos/bolus și picurare lent la 4-8 mg pe zi, apoi doze de întreținere de 2-4 mg; sau intramuscular 4-6 mg (până la 9 mg) pe zi. Injectat intraarticular, în ganglioni și tesuturi moi, leziunea, amestecand daca este necesar cu solutii anestezice.

P: Diverse alergii acute și cronice, boli autoimune, stări de șoc de diverse origini, boli sistemice ale țesutului conjunctiv (artrita, bursita, tendinita, boala Bechterew, miozita, lupusul etc.), ciroza hepatica, mancarimea, prurit, eczema, iritatie la scutec, keratita, iridociclita, irita, dermatoza externa canalul urechii, cancerul de san si de prostata.

PE: Aceeași.

ETC: La fel ca prednisonul.

Pentru prevenirea bronhospasmului, reducerea hiperreactivității bronșice, se folosesc aerosoli de generația I și a II-a de GLA.

Unguentele, cremele nu trebuie aplicate pe suprafețele ulcerative și ale rănilor, pe marginile rănilor, deoarece împiedică vindecarea și cicatrizarea.

Dexametazonă.Dexametason. Sinonim pentru Dexon.

Forma de eliberare: 1) Picături pentru ochi cu suspensie. In primele zile in cazul bolilor inflamatorii acute se instila in ochi cate 1-2 picaturi de 4-5 ori pe zi timp de 2 zile, apoi de 3-4 ori pe zi timp de 4-6 zile.

În afecțiuni cronice, se instila de 2 ori pe zi, 1-2 picături.

Face parte din picăturile combinate pentru tratamentul urechii externe și medii „Polydex”.

P: O. și hr. procese alergice, inflamatorii globul ocular părțile anterioare și posterioare ale ochiului: conjunctivită, sclerită, cheratită profundă fără afectare a epiteliului, coroidită, retinită, nevrită nervul optic, uveită, afecțiuni după traumatisme și intervenții chirurgicale (nu mai devreme de 7 zile după leziune sau intervenție chirurgicală), arsuri chimice și termice în perioada ulterioară.

PE: Senzație de arsură, hiperemie conjunctivală, lacrimare, creșterea presiunii intraoculare.

ETC: Hipersensibilitate, infecții virale, bacteriene și fungice ale ochilor, glaucom, încălcarea integrității corneei ochiului. Nu ar trebui să fie folosit de șoferi și persoane a căror profesie este asociată cu o concentrare sporită a atenției.

PRECAUȚII: Îndepărtați pernițele pentru ochi înainte de utilizare. lentile de contact; instalați nu mai devreme de 15 minute. Trebuie măsurată presiunea intraoculară și trebuie monitorizată starea corneei.

Budesonida. Sinonim pentru „budesonid”, „benacort”, „budenofalk”.Budesonidum.

De 1000 de ori mai puternic decât cortizolul (hormonul natural) atunci când este aplicat local la inflamație sau manifestări alergice, atunci când este administrat subcutanat de 40 de ori, când este administrat oral de 25 de ori mai activ decât cortizolul.

Forma de eliberare: 1) Pulbere pentru inhalare, doza este selectată pentru un adult individual, ținând cont de severitatea bolii. Adulți: 200-800 mcg pe zi, uneori până la 1600 mcg pe zi. Copii, in functie de varsta 2) Picaturi in nas: intranazal, cate 2-3 picaturi in fiecare pasaj nazal pentru adulti timp de 10-14 zile. 3) Capsule întregi în interior: cu 30 de minute înainte de masă, 3 mg de 3 ori pe zi, spălate bine cu apă.

P: Astm bronșic, rinită alergică, boala Crohn.

PE: Candidoza mucoasei bucale, gură uscată, bronhospasm paradoxal, vasculite, ulcer gastro-intestinal, boala Itsenko-Cushing, hipokaliemie.

ETC: perioada de alăptare, formă activă tuberculoză, candidoză, infecții virale și bacteriene, copilărie, Diabet, glaucom,

sarcina (strict sub supravegherea unui medic în cazul unei amenințări la adresa vieții unei femei însărcinate).
Dipropionat de beclometazonăîn aerosoli de 200 de doze, conține 1 doză de 50 mcg, sau 100 mcg sau 250 mcg. Se utilizează inhalare pentru astmul bronșic, doza este selectată individual pentru pacient, în funcție de severitatea și evoluția bolii, vârstă. Terapia de baza: 100-400 mcg de 2 ori pe zi cu astm bronsic moderat, cu forma severa de la 800-1600 mcg pe zi in mai multe doze etc.

Aerosoli mai activi din a 2-a generație de GLA, de 2-3 ori mai puternici decât beclometazona și analogii săi (beclocort, becotide), care conțin un atom de fluor în molecula lor:

fluticazonă, flunisolidă . Segmentul „gripă” înseamnă fluor.

Fluticazonă. Sinonim cu „flixotide”, „cutiveit”, „flixonază”.

Fluticasonum.

Forma de eliberare: 1) Spray nazal: dimineața, 100 mcg (copii sub 12 ani, 50 mcg) în fiecare pasaj nazal.

2) Aerosol pentru inhalare de 2 ori pe zi, 100-250 mcg pentru astm bronșic ușor, 250-500 mcg pentru astm bronșic moderat, respectiv sever, 500 mcg.

3) Crema sau unguentul se aplică într-un strat subțire pe zona afectată a pielii de 2 ori pe zi.

P: Rinite alergice, prevenirea exacerbărilor astmului bronșic, eczeme, prurit nodular, psoriazis, lupus eritematos, mușcături de insecte, căldură înțepătoare, dermatită seboreică.

PE: Iritația nazofaringelui, perforarea septului nazal (spray nazal), bronhospasm paradoxal, dermatită alergică de contact.

ETC: Hipersensibilitate, sarcină, alăptare, acnee, mâncărime în zona genitală, leziuni cutanate de origine infecțioasă, pruncie pana la 1 an, spray si aerosoli pentru copii pana la 4 ani.

REȚINEREA: unguentele și cremele se prescriu conform indicației medicului pentru leziuni alergice și inflamatorii în stadiu inițial, sunt prescrise pentru mâncărime, cu condiția ca pielea să fie intactă. Nu aplicați pe răni deschise, ulcere, margini ale rănilor și arsuri. A nu se utiliza pentru leziuni cutanate bacteriene, fungice, virale. Conform prescripției medicului, dacă este necesar, pentru tratament se folosesc unguente cu GLA și antiseptice: "Lorinden-S" sau "Lorinden-A".

REȚINEȚI: Pentru aerosolii GLA, utilizați un distanțier pentru a minimiza dispersia picăturilor de aerosoli în cavitatea bucală, ceea ce duce la o scădere a imunității mucoasei la o infecție fungică. Dacă nu există distanțier sau aerosol este dispersat în gură ---- pacientul trebuie să clătească gura și să o scuipe.

REȚINEȚI: picăturile GLA sunt utilizate pe scară largă în primele etape procese inflamatorii sau alergice acute în bolile oculare și urechi. În primele zile, pentru a reduce inflamația, umflarea, mâncărimea, ar trebui să fie instilat mai des de până la 4-5 ori pe zi, în zilele următoare, pe măsură ce inflamația scade, umflarea este redusă, se folosește mai rar de 2-3 ori o zi. Formele de dozare externe pe termen lung cu GLA nu trebuie utilizate din cauza efectului lor imunosupresor pronunțat, a efectului asupra țesutului conjunctiv.

Stabilizatori ai membranei mastocitelor.
Acestea includ derivați ai acidului cromoglic (cromoglicați ): intal, nalcrom, cromohexal, cromoglin, hycrom, nedocromil, lecrolin, cromogen, bicromat, ifaral. Ele sunt ușor distruse în tractul gastrointestinal, absorbite în sânge aproximativ 1%, prin urmare, sunt adesea utilizate local ( picaturi de ochi, spray-uri nazale) și inhalare, capsulele sunt folosite pentru alergii alimentare și unele leziuni intestinale. Ele dau un efect antialergic rapid, cu toate acestea, în tratamentul astmului bronșic (AB), trebuie urmat un curs de tratament.

Mecanism de acțiune: au capacitatea de a bloca intrarea ionilor de calciu în mastocite (conform unor rapoarte, stimulează eliberarea de calciu), duce la un efect de blocare a membranei, degranularea mastocitelor este suprimată, mediatori de alergie sunt situate în granulele mastocitelor și nu pot ieși prin membrană. Stabilizatorii de membrană blochează activitatea enzimei fosfodiesterazei, care provoacă descompunerea c-AMP, ca urmare a acumulării substratului c-AMP al bronhiilor.

relaxează-te treptat. Medicamentul are, de asemenea, un efect de stabilizare a membranei. ketotifen, unii β-2-agonişti, aminofilină. Cromolyns sunt bine tolerate și prescrise pentru prevenirea bronhospasmului BA.

Intal.intal. Sinonime „kromoheksal”, „kromoglin”, „hykrom”.

Conține acid cromoglic.

Formular de eliberare: 1). Capsule pentru inhalare de 0,02 grame, inhalator atașat. Se dizolvă 1 capsulă în soluție injectabilă și se inhalează de 3-4 ori pe zi 2) Picături oftalmice 3). Spray nazal..

Efecte: stabilizatoare membranare si antialergice.

P: Prevenirea bronhospasmului (inhalatorie), a conjunctivitei alergice acute și cronice, a rinitei alergice și a febrei fânului (pentru polenul de plante).

PE: La inhalare, iritații ale faringelui, laringelui, rareori reacții alergice, dermatită, stare generală de rău, insomnie, tinitus, tulburări dispeptice, miozită, dureri toracice, vasculită.

ETC: Hipersensibilitate, sarcină (în special trimestrul I), copii sub 2 ani, alăptare.

Ketotifen. Sinonim pentru Zaditen. Ketotifen.

Forma de eliberare: 1).Capsule sau tablete de 1 mg sau sirop pentru copii. Luați pe cale orală cu mese pentru adulți și copii peste 3 ani în primele 3-4 zile, 1 mg seara, apoi 2 mg pe zi (1 mg dimineața și seara).

Dacă este necesar, doza este crescută la 4 mg pe zi. Ar trebui utilizat mai mult de 1-1,5 luni pentru a obține un efect pronunțat de stabilizare a membranei. Efectele ketotifenului: stabilizator membranar, antialergic, antihistaminic (H-1-blocant), antiastm.

P: Prevenirea bronhospasmului oricărei forme de astm, bronșită alergică, urticarie, conjunctivită, dermatită atopică.

PE: Sedarea (letargie, somnolență, letargie), gură uscată, greață, vărsături, constipație, reacții alergice cutanate, trombocitopenie și cistita sunt rare.

ETC: Hipersensibilitate, sarcină, alăptare, copii sub 3 ani (comprimate) și sirop pentru copii sub 6 luni.

PRECAUȚII: Este imposibil pentru persoanele cu o profesie care necesită atenție și reacții mentale și motorii. A nu se utiliza împreună cu medicamente antidiabetice orale. Îmbunătățește efectul medicamentelor și al etanolului care deprimă sistemul nervos central .

Preparate de calciu.

În medicină se utilizează clorură de calciu și gluconat de calciu. Calciul compensează deficitul de calciu din organism, care este necesar pentru coagularea sângelui, pentru contracția mușchilor și a miocardului, a vaselor de sânge și pentru formarea țesutului dentar și osos. Calciul reduce permeabilitatea membranelor celulare si peretele vascular, previne dezvoltarea reacțiilor inflamatorii, crește rezistența organismului la infecții poate spori semnificativ fagocitoza. Când este administrat intravenos, stimulează diviziunea simpatică a sistemului nervos autonom. Îmbunătățește secreția de adrenalină de către glandele suprarenale, oferind un efect diuretic moderat.

clorura de calciu.Calciu clorid. Lista comună.

Forma de eliberare:% soluție de 10 ml pentru injectare intravenoasă. injecții cu ser fiziologic lent.2).5--10% soluție orală după mese, 10-15 ml de 2-3 ori pe zi, copii 5-10 ml pe recepție

P: Nevoie crescută de calciu (sarcină, alăptare), sângerări de diferite localizări (uterină, intestinală, pulmonară, nazală), alergii și manifestări alergice, astm bronșic, tetanie, spasmofilie, osteoporoză, hipocalcemie, hipoparatiroidism, hepatită, nefrită, eclampsie, otrăvire săruri de magneziu, acid oxalic și fluoric, psoriazis, slăbiciune a activității muncii, procese inflamatorii și exudative (pneumonie, pleurezie, anexită, endometrită).

PE: La ingerare, arsuri la stomac, durere în regiunea epigastrică. La administrare intravenoasă, senzație de căldură, înroșire a feței, bradicardie, cu administrare rapidă --- fibrilație ventriculară a inimii.

ETC: Hipercalcemie, ateroscleroză, tendință la tromboză.

TINE MINTE! Nu se poate intra subcutanat și intramuscular --- necroza tisulară este posibilă, concentrații mari de soluție, începând de la 5%, provoacă iritații severe ale țesuturilor subcutanate.

calciu gluconat este disponibil in tablete de 0,5 grame pentru adulti, pentru copii cu cacao la 0,25 grame, solutie 5% cu sirop de fructe si solutie 10% pentru soareci intramusculari. și injecții intravenoase de 5 și 10 ml.

Alocați adulților 1-3 grame și mai mult de 2-3 ori pe zi; copii sub 1 an - 0,5 grame fiecare; de la 2 la 4 ani --- 1g; de la 5 la 6 ani --- 1-1,5 grame; de la 10 la 14 ani - 2-3 grame fiecare. De 2-3 ori pe zi.

lactat de calciuîn tablete de 0,5 grame oral, câte 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi, dizolvate în prealabil în apă caldă.

Indicațiile sunt aceleași ca și pentru clorura de calciu.

Remedii simptomatice pentru boli alergice. Citiți la început definițiile alergiilor și remediați principalele simptome din memorie.

Există mai multe grupuri de medicamente utilizate în bolile alergice. Acest:

• antihistaminice;
• medicamente de stabilizare a membranei - preparate din acid cromoglic () și ketotifen;
• glucocorticosteroizi topici și sistemici;
• decongestionante intranazale.

În acest articol, vom vorbi doar despre primul grup - antihistaminice. Acestea sunt medicamente care blochează receptorii de histamină H1 și, ca urmare, reduc severitatea reacțiilor alergice. Până în prezent, există peste 60 de antihistaminice pentru uz sistemic. În funcție de structura chimică și de efectele asupra corpului uman, aceste medicamente sunt combinate în grupuri, pe care le vom discuta mai jos.

Ce este histamină și receptorii de histamină, principiul de acțiune al antihistaminice

Histamina este un compus biogenic format ca urmare a unui număr de procese biochimice și este unul dintre mediatorii implicați în reglarea funcțiilor vitale ale corpului și joacă un rol principal în dezvoltarea multor boli.

În condiții normale, această substanță se află în organism într-o stare inactivă, legată, cu toate acestea, cu diferite procese patologice (febra fânului și așa mai departe), cantitatea de histamină liberă crește de multe ori, ceea ce se manifestă printr-un număr specific și simptome nespecifice.

Histamina liberă are următoarele efecte asupra corpului uman:

• provoacă spasme ale mușchilor netezi (inclusiv mușchii bronhiilor);
• dilată capilarele și scade tensiunea arterială;
• provoacă stagnarea sângelui în capilare și o creștere a permeabilității pereților acestora, ceea ce implică îngroșarea sângelui și umflarea țesuturilor din jurul vasului afectat;
• excită în mod reflex celulele medularei suprarenale - ca urmare, se eliberează adrenalină, care contribuie la îngustarea arteriolelor și la creșterea ritmului cardiac;
• îmbunătățește secreția de suc gastric;
• joacă rolul unui neurotransmițător în sistemul nervos central.

Extern, aceste efecte se manifestă după cum urmează:

• apare bronhospasm;
• mucoasa nazală se umflă - apare congestia nazală și din aceasta se eliberează mucus;
• mâncărime, apare roșeață a pielii, pe ea se formează tot felul de elemente ale unei erupții cutanate - de la pete la vezicule;
• tractul digestiv răspunde la o creștere a nivelului de histamină din sânge cu un spasm al mușchilor netezi ai organelor - există dureri de crampe pronunțate în tot abdomenul, precum și o creștere a secreției de enzime digestive;
• din partea sistemului cardiovascular și poate fi remarcat.

În organism, există receptori speciali pentru care histamina are o afinitate - receptorii H1, H2 și H3-histamina. În dezvoltarea reacțiilor alergice joacă un rol în principal receptorii H1-histaminic localizați în mușchii netezi. organe interne, în special, bronhiile, în învelișul interioară - endoteliul - a vaselor, în piele, precum și în sistemul nervos central.

Antihistaminicele afectează tocmai acest grup de receptori, blocând acțiunea histaminei prin tipul de inhibiție competitivă. Adică, medicamentul nu înlocuiește histamina deja legată de receptor, ci ocupă un receptor liber, împiedicând histamina să se atașeze de acesta.

Dacă toți receptorii sunt ocupați, organismul recunoaște acest lucru și dă un semnal pentru a reduce producția de histamină. Astfel, antihistaminicele previn eliberarea de noi porțiuni de histamină și sunt, de asemenea, mijloace de prevenire a apariției reacțiilor alergice.

Clasificarea antihistaminicelor

Au fost elaborate mai multe clasificări ale medicamentelor din acest grup, dar niciuna dintre ele nu este general acceptată.

În funcție de caracteristicile structurii chimice, antihistaminicele sunt împărțite în următoarele grupe:

• etilendiamine;
• etanolamine;
• alchilamine;
• derivați de chinuclidină;
• derivați de alfacarbolină;
• derivați de fenotiazină;
• derivați de piperidină;
• derivați de piperazină.

ÎN practica clinica clasificarea antihistaminicelor pe generații, care se disting în prezent prin 3, a primit o aplicare mai largă:

1. Antihistaminice de prima generatie:

• difenhidramină (difenhidramină);
• doxilamină (donormil);
• clemastina (tavegil);
• cloropiramină (suprastină);
• mebhidrolină (diazolină);
• prometazină (pipolfen);
• quifenadină (fencarol);
• ciproheptadină (peritol) și altele.

1. Antihistaminice de a doua generație:

• acrivastina (semprex);
• dimetiden (fenistil);
• terfenadină (histadină);
• azelastină (alergodil);
• loratadină (lorano);
• cetirizină (cetrin);
• bamipin (soventol).

1. Antihistaminice de generația a 3-a:

• fexofenadină (telfast);
• desloratodină (erius);
• levocetirizină.

Antihistaminice de prima generatie

În funcție de efectul secundar predominant, medicamentele din acest grup sunt numite și sedative. Ei interacționează nu numai cu receptorii de histamină, ci și cu o serie de alți receptori, ceea ce determină efectele lor individuale. Acţionează pentru o perioadă scurtă de timp, motiv pentru care necesită doze multiple pe parcursul zilei. Efectul vine repede. Disponibil în diferite forme de dozare - pentru administrare orală (sub formă de tablete, picături) și administrare parenterală (sub formă de soluție injectabilă). Accesibil.

Cu utilizarea prelungită a acestor medicamente, eficacitatea lor antihistaminica este redusă semnificativ, ceea ce necesită o schimbare periodică a medicamentului - o dată la 2-3 săptămâni.

Unele antihistaminice de prima generație sunt incluse în medicamentele combinate pentru tratament raceli precum și somnifere și sedative.

Principalele efecte ale antihistaminicelor de prima generație sunt:

• anestezic local - asociat cu o scădere a permeabilității membranei la sodiu; cele mai puternice anestezice locale din medicamentele din acest grup sunt prometazina și difenhidramina;
• sedativ - datorită unui grad ridicat de penetrare a medicamentelor din acest grup prin bariera hemato-encefalică (adică în creier); gradul de severitate al acestui efect în diferite medicamente este diferit, este cel mai pronunțat în doxilamină (este adesea folosit ca somnifer); efectul sedativ este sporit cu utilizarea simultană a băuturilor alcoolice sau a medicamentelor psihotrope; la administrarea de doze extrem de mari de medicament, în loc de efectul sedării, se observă o excitare marcată;
• efectul anti-anxietate, calmant este, de asemenea, asociat cu pătrunderea substanței active în sistemul nervos central; exprimat maxim în hidroxizină;
• anti-boală și antiemetic - unii reprezentanți ai medicamentelor acestui grup inhibă funcția labirintului urechea internăși reduc stimularea receptorilor aparatului vestibular - sunt uneori folosiți pentru boala Meniere și răul de mișcare în transport; acest efect este cel mai pronunțat în medicamente precum difenhidramina, prometazina;
• acțiune asemănătoare atropinei - provoacă uscarea membranelor mucoase ale cavității bucale și nazale, creșterea frecvenței cardiace, tulburări de vedere, retenție urinară, constipație; poate exacerba obstrucția bronșică, duce la exacerbarea glaucomului și obstrucția în - cu aceste boli nu sunt utilizate; aceste efecte sunt cele mai pronunțate în etilendiamine și etanolamine;
• antitusive - medicamentele din acest grup, în special difenhidramina, au un efect direct asupra centrului tusei situat în medula oblongata;
• efectul antiparkinsonian se obține prin inhibarea efectelor acetilcolinei de către antihistaminic;
• efect antiserotoninică - medicamentul se leagă de receptorii serotoninei, ameliorând starea pacienților care suferă de migrenă; mai ales pronunțată în ciproheptadină;
• dilatarea vaselor periferice - duce la o scădere a tensiune arteriala; exprimată maxim în preparate cu fenotiazină.

Deoarece medicamentele din acest grup au o serie de efecte nedorite, ele nu sunt medicamentele de alegere pentru tratamentul alergiilor, dar sunt încă adesea folosite pentru aceasta.

Mai jos sunt reprezentanții individuali, cei mai des utilizați, ai medicamentelor din acest grup.

difenhidramină (difenhidramină)

Unul dintre primele antihistaminice. Are o activitate antihistaminica pronunțată, în plus, are un efect anestezic local și, de asemenea, relaxează mușchii netezi ai organelor interne și este un antiemetic slab. Efectul său sedativ este similar ca putere cu efectele neurolepticelor. În doze mari, are și efect hipnotic.

Se absoarbe rapid atunci când este administrat pe cale orală, pătrunde în bariera hemato-encefalică. Timpul său de înjumătățire este de aproximativ 7 ore. Suferă biotransformare în ficat, excretată prin rinichi.

Este folosit pentru tot felul de boli alergice, ca sedativ și hipnotic, precum și în terapie complexă boala de radiatii. Mai rar folosit pentru vărsăturile femeilor însărcinate, rău de mare.

În interior se prescrie sub formă de tablete de 0,03-0,05 g de 1-3 ori pe zi timp de 10-14 zile, sau un comprimat la culcare (sub formă de somnifer).

Injectat intramuscular 1-5 ml de soluție 1%, picurare intravenoasă - 0,02-0,05 g de medicament în 100 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Poate fi folosit sub formă picaturi de ochi, supozitoare rectale sau creme și unguente.

Efectele secundare ale acestui medicament sunt: ​​amorțeală pe termen scurt a membranelor mucoase, dureri de cap, amețeli, greață, gură uscată, slăbiciune, somnolență. Efectele secundare dispar de la sine, după reducerea dozei sau întreruperea completă a medicamentului.

Contraindicațiile sunt sarcina, alăptarea, hipertrofia de prostată, glaucomul cu unghi închis.

Cloropiramină (suprastină)

Are activitate antihistaminica, anticolinergica, antispastica miotropa. De asemenea, are efecte antipruriginoase și sedative.

Absorbit rapid și complet atunci când este administrat oral, concentrația maximă în sânge se observă la 2 ore după ingestie. Pătrunde prin bariera hemato-encefalică. Biotransformirovatsya în ficat, excretat de rinichi și fecale.

Este prescris pentru toate tipurile de reacții alergice.

Se utilizează pe cale orală, intravenoasă și intramusculară.

În interior trebuie luat 1 comprimat (0,025 g) de 2-3 ori pe zi, cu mese. Doza zilnică poate fi crescută până la maximum 6 comprimate.

În cazuri severe, medicamentul se administrează parenteral - intramuscular sau intravenos, 1-2 ml soluție 2%.

Când luați medicamentul, sunt posibile reacții adverse, cum ar fi slăbiciune generală, somnolență, scăderea ratei de reacție, tulburarea coordonării mișcărilor, greață, uscăciunea gurii.

Îmbunătățește efectul somniferelor și sedativelor, precum și analgezice narcotice si alcool.

Contraindicațiile sunt similare cu cele ale difenhidraminei.

Clemastine (tavegil)

După structură şi proprietăți farmacologice foarte aproape de Difenhidramină, însă, acţionează mai continuu (în 8-12 ore de la administrare) şi este mai activă.

Efectul sedativ este exprimat moderat.

Se administrează oral 1 comprimat (0,001 g) înainte de mese cu multă apă, de 2 ori pe zi. În cazuri severe, doza zilnică poate fi crescută de 2, maxim - de 3 ori. Cursul tratamentului este de 10-14 zile.

Poate fi utilizat intramuscular sau intravenos (în 2-3 minute) - 2 ml soluție 0,1% per doză, de 2 ori pe zi.

Efectele secundare ale acestui medicament sunt rare. Sunt posibile dureri de cap, somnolență, greață și vărsături, constipație.

Fiți atenți să numiți persoane a căror profesie necesită activitate mentală și fizică intensă.

Contraindicațiile sunt standard.

Mebhidrolină (diazolină)

Pe lângă antihistaminice, are anticolinergice și. Efectele sedative și hipnotice sunt extrem de slabe.

Atunci când este administrat pe cale orală, este absorbit lent. Timpul de înjumătățire este de numai 4 ore. Biotransformat în ficat, excretat prin urină.

Se utilizează pe cale orală, după mese, în doză unică de 0,05-0,2 g, de 1-2 ori pe zi, timp de 10-14 zile. Doza unică maximă pentru un adult este de 0,3 g, zilnic - 0,6 g.

In general bine tolerat. Uneori poate provoca amețeli, iritații ale mucoasei gastrice, vedere încețoșată, retenție urinară. În cazuri foarte rare - atunci când luați o doză mare de medicament - o încetinire a ratei reacțiilor și a somnolenței.

Contraindicațiile sunt bolile inflamatorii ale tractului gastrointestinal, glaucomul cu unghi închis și hipertrofia de prostată.

Antihistaminice de a doua generație

Scopul dezvoltării medicamentelor din acest grup a fost de a minimiza efectele sedative și alte efecte secundare, menținând sau chiar mai puternică activitatea antialergică. Și a reușit! Medicamentele antihistaminice din a 2-a generație au o afinitate mare specifică pentru receptorii H1-histaminic, practic fără efect asupra receptorilor de colină și serotonină. Avantajele acestor medicamente sunt:

• debut rapid de acțiune;
• durată lungă de acțiune substanta activa se leagă de proteine, ceea ce asigură o circulație mai lungă a acesteia în organism; în plus, se acumulează în organe și țesuturi și este, de asemenea, excretat lent);
• mecanisme suplimentare de efecte antialergice (suprimă acumularea asociată cu aportul de alergen în organism în tractului respirator eozinofilele și, de asemenea, stabilizează membranele mastocitelor), determinând o gamă mai largă de indicații pentru utilizarea lor ( , );
• cu utilizarea prelungită, eficacitatea acestor medicamente nu scade, adică nu există niciun efect al tahifilaxiei - nu este nevoie să schimbați periodic medicamentul;
• întrucât aceste medicamente nu pătrund sau pătrund în cantități extrem de mici prin bariera hemato-encefalică, efectul lor sedativ este minim și se observă numai la pacienții care sunt deosebit de sensibili în acest sens;
• nu interacționează cu medicamentele psihotrope și alcoolul etilic.

Unul dintre cele mai adverse efecte ale antihistaminicelor de a doua generație este capacitatea lor de a provoca aritmii fatale. Mecanismul apariției lor este asociat cu blocarea canalelor de potasiu ale mușchiului inimii cu un agent antialergic, ceea ce duce la o prelungire a intervalului QT și la apariția aritmiei (de obicei fibrilație ventriculară sau flutter). Acest efect este cel mai pronunțat în medicamente precum terfenadina, astemizolul și ebastina. Riscul dezvoltării sale crește semnificativ cu supradozajul acestor medicamente, precum și în cazul unei combinații de administrare a acestora cu antidepresive (paroxetină, fluoxetină), antifungice (itraconazol și ketoconazol) și unii agenți antibacterieni (antibiotice din grupa macrolidelor). - claritromicină, oleandomicină, eritromicină), unele antiaritmice (disopiramidă, chinidină), când pacientul consumă suc de grepfrut și sever.

Principala formă de eliberare a antihistaminicelor din a 2-a generație este tabletă, în timp ce cele parenterale sunt absente. Unele medicamente (cum ar fi levocabastina, azelastina) sunt disponibile sub formă de creme și unguente și sunt destinate administrării topice.

Luați în considerare mai detaliat principalele medicamente din acest grup.

Acrivastina (semprex)

Bine absorbit atunci când este administrat oral, începe să acționeze în 20-30 de minute după ingestie. Timpul de înjumătățire este de 2-5,5 ore, pătrunde în bariera hemato-encefalică în cantitate mică, este excretat în urină nemodificat.

Blochează receptorii H1-histaminic, într-o mică măsură are un efect sedativ și anticolinergic.

Este folosit pentru toate tipurile de boli alergice.

Pe fondul admiterii, în unele cazuri, sunt posibile somnolență și o scădere a vitezei de reacție.

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii, în timpul alăptării, cu coronariene severe, severe și, precum și copiilor sub 12 ani.

Dimetinden (Fenistil)

Pe lângă antihistaminice, are un slab anticolinergic, anti-bradikinină și efecte sedative.

Este rapid și complet absorbit atunci când este administrat oral, în timp ce biodisponibilitatea (gradul de digestibilitate) este de aproximativ 70% (în comparație, atunci când se utilizează forme cutanate ale medicamentului, această cifră este mult mai mică - 10%). Concentrația maximă a substanței în sânge se observă la 2 ore după ingerare, timpul de înjumătățire este de 6 ore pentru forma obișnuită și de 11 ore pentru forma retard. Prin bariera hemato-encefalică pătrunde, se excretă în bilă și urină sub formă de produse metabolice.

Aplicați medicamentul în interior și local.

În interior, adulții iau 1 capsulă de retard noaptea sau 20-40 de picături de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 10-15 zile.

Gelul se aplică pe zonele afectate ale pielii de 3-4 ori pe zi.

Efectele secundare sunt rare.

Contraindicația este doar primul trimestru de sarcină.

Îmbunătățește efectul asupra centrului sistem nervos alcool, somnifereși tranchilizante.

Terfenadină (histadină)

Pe lângă antialergic, are un efect anticolinergic slab. Nu are un efect sedativ pronunțat.

Bine absorbit atunci când este administrat oral (biodisponibilitatea oferă 70%). Concentrația maximă a substanței active în sânge se observă după 60 de minute. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Biotransformat în ficat cu formarea fexofenadinei, excretat în fecale și urină.

Efectul antihistaminic se dezvoltă după 1-2 ore, atinge maxim după 4-5 ore și durează 12 ore.

Indicațiile sunt aceleași ca și pentru alte medicamente din acest grup.

Alocați 60 mg de 2 ori pe zi sau 120 mg 1 dată pe zi dimineața. Doza zilnică maximă este de 480 mg.

În unele cazuri, atunci când ia acest medicament, pacientul dezvoltă astfel de reacții adverse cum ar fi eritem, oboseală, dureri de cap, somnolență, amețeli, mucoase uscate, galactoree (ieșire de lapte din glandele mamare), creșterea apetitului, greață, vărsături, în caz de de supradozaj - aritmii ventriculare.

Contraindicațiile sunt sarcina și alăptarea.

Azelastină (alergodil)

Blochează receptorii de histamină H1 și, de asemenea, previne eliberarea histaminei și a altor mediatori alergici din mastocite.

Se absoarbe rapid în tractul digestiv și din mucoase, timpul de înjumătățire este de până la 20 de ore. Se elimină sub formă de metaboliți în urină.

Sunt utilizate, de regulă, pentru rinita alergică și.

Când luați medicamentul, sunt posibile efecte secundare, cum ar fi uscăciunea și iritarea mucoasei nazale, sângerarea din aceasta și tulburările de gust în timpul utilizării intranazale; iritație a conjunctivei și o senzație de amărăciune în gură - atunci când utilizați picături pentru ochi.

Contraindicații: sarcină, alăptare, copii sub 6 ani.

Loratadină (lorano, claritin, lorizal)

Blocant al receptorilor H1-histaminic cu acțiune lungă. Efectul după o singură doză de medicament durează o zi.

Nu există un efect sedativ pronunțat.

Atunci când este administrat oral, este absorbit rapid și complet, atinge o concentrație maximă în sânge după 1,3-2,5 ore și este excretat pe jumătate din organism după 8 ore. Biotransformat în ficat.

Indicațiile sunt orice boli alergice.

De obicei este bine tolerat. În unele cazuri, poate apărea gură uscată, apetit crescut, greață, vărsături, transpirații, dureri articulare și musculare, hiperkinezie.

Contraindicația este hipersensibilitatea la loratadină și alăptarea.

Fiți atenți numiți femei însărcinate.

Bamipin (soventol)

Blocant al receptorilor H1-histaminic pentru aplicație locală. Este prescris pentru leziuni cutanate alergice (urticarie), alergii de contact, precum și pentru degerături și arsuri.

Gelul se aplică într-un strat subțire pe zonele afectate ale pielii. După o jumătate de oră, este posibil să se aplice din nou medicamentul.

Cetirizina (Cetrin)

Metabolitul hidroxizinei.

Are capacitatea de a pătrunde liber în piele și de a se acumula rapid în ea - acest lucru duce la un debut rapid al acțiunii și o activitate antihistamină ridicată a acestui medicament. Nu există efect aritmogen.

Se absoarbe rapid atunci când este administrat pe cale orală, concentrația sa maximă în sânge se observă la 1 oră după ingestie. Timpul de înjumătățire este de 7-10 ore, dar în caz de afectare a funcției renale se prelungește până la 20 de ore.

Spectrul de indicații de utilizare este același ca și pentru alte antihistaminice. Cu toate acestea, datorită caracteristicilor cetirizinei, este medicamentul de elecție în tratamentul bolilor manifestate prin erupții cutanate - urticarie și dermatită alergică.

Luați 0,01 g seara sau 0,005 g de două ori pe zi.

Efectele secundare sunt rare. Aceasta este somnolență, amețeli și dureri de cap, gură uscată, greață.

Antihistaminice de generația a 3-a

Aceste medicamente sunt metaboliți activi (metaboliți) din generația anterioară. Sunt lipsiți de efect cardiotoxic (aritmogen), dar și-au păstrat avantajele predecesorilor lor. În plus, antihistaminicele de generația a 3-a au o serie de efecte care le sporesc activitatea antialergică, motiv pentru care eficiența lor în tratarea alergiilor este adesea mai mare decât cea a substanțelor din care sunt produse.

Fexofenadină (Telfast, Allegra)

Este un metabolit al terfenadinei.

Blochează receptorii de histamină H1, previne eliberarea mediatorilor alergici din mastocite, nu interacționează cu receptorii colinergici și nu deprimă sistemul nervos central. Este excretat neschimbat cu fecale.

Efectul antihistaminic se dezvoltă în 60 de minute după o singură doză de medicament, atinge un maxim după 2-3 ore, durează 12 ore.

Efectele secundare precum amețeli, dureri de cap, slăbiciune sunt rare.

Desloratadină (erius, edem)

Este un metabolit activ al loratadinei.

Are efecte antialergice, antiedematoase și antipruriginoase. Când este luat în doze terapeutice, practic nu are efect sedativ.

Concentrația maximă a medicamentului în sânge este atinsă la 2-6 ore după ingestie. Timpul de înjumătățire este de 20-30 de ore. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Metabolizat în ficat, excretat prin urină și fecale.

În 2% din cazuri, pe fondul luării medicamentului, pot apărea dureri de cap, oboseală crescută și gură uscată.

În cazul insuficienței renale, numiți cu prudență.

Contraindicațiile sunt hipersensibilitatea la desloratadină. La fel și perioadele de sarcină și alăptare.

Levocetirizină (Aleron, L-cet)

Un derivat al cetirizinei.

Afinitatea pentru receptorii H1-histaminic ai acestui medicament este de 2 ori mai mare decât cea a predecesorului său.

Facilitează cursul reacțiilor alergice, are efect antiedematos, antiinflamator, antipruriginos. Practic nu interacționează cu serotonina și receptorii colinergici, nu are efect sedativ.

Atunci când este administrat oral, se absoarbe rapid, biodisponibilitatea sa tinde spre 100%. Efectul medicamentului se dezvoltă la 12 minute după o singură doză. Concentrația maximă în plasma sanguină se observă după 50 de minute. Este excretat în principal prin rinichi. Este alocat cu laptele matern.

Contraindicat în hipersensibilitate la levocetirizină, insuficiență renală severă, intoleranță severă la galactoză, deficiență a enzimei lactază sau afectare a absorbției glucozei și galactozei, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Efectele secundare sunt rare: dureri de cap, somnolență, slăbiciune, oboseală, greață, gură uscată, dureri musculare, palpitații.

Antihistaminice și sarcină, alăptare

Terapia bolilor alergice la femeile însărcinate este limitată, deoarece multe medicamente sunt periculoase pentru făt, mai ales în primele 12-16 săptămâni de sarcină.

Atunci când se prescriu antihistaminice femeilor însărcinate, trebuie luat în considerare gradul de teratogenitate a acestora. Toate substanțele medicinale, în special cele antialergice, sunt împărțite în 5 grupe, în funcție de cât de periculoase sunt pentru făt:

A - studiile speciale au arătat că nu există niciun efect nociv al medicamentului asupra fătului;

B - la efectuarea experimentelor pe animale nu s-au constatat efecte negative asupra fătului, nu au fost efectuate studii speciale pe oameni;

C - experimentele pe animale au scos la iveală un efect negativ al medicamentului asupra fătului, dar nu a fost dovedit în raport cu oamenii; medicamentele din acest grup sunt prescrise unei femei însărcinate numai atunci când efectul așteptat depășește riscul efectelor sale nocive;

D - s-a dovedit efectul negativ al acestui medicament asupra fătului uman, însă, administrarea lui este justificată în anumite situații care pun viața în pericol pentru mamă, când medicamentele mai sigure erau ineficiente;

X - medicamentul este cu siguranță periculos pentru făt, iar răul său depășește orice beneficiu teoretic posibil pentru corpul mamei. Aceste medicamente sunt absolut contraindicate femeilor însărcinate.

Antihistaminicele sistemice în timpul sarcinii sunt utilizate numai atunci când beneficiul așteptat depășește riscul posibil pentru făt.

Niciunul dintre medicamentele din acest grup nu este inclus în categoria A. Categoria B include medicamente de prima generație - tavegil, difenhidramină, peritol; Generația a 2-a - loratadină, cetirizină. Categoria C include alergodil, pipolfen.

Cetirizina este medicamentul de elecție pentru tratamentul bolilor alergice în timpul sarcinii. De asemenea, sunt recomandate loratadina și fexofenadina.

Utilizarea astemizolului și a terfenadinei este inacceptabilă din cauza efectelor lor aritmogene și embriotoxice pronunțate.

Desloratadina, suprastinul, levocetirizina traversează placenta și, prin urmare, sunt strict contraindicate femeilor însărcinate.

În ceea ce privește perioada de lactație, se pot spune următoarele... Din nou, recepție necontrolată dintre aceste medicamente de către o mamă care alăptează este inacceptabilă, deoarece nu au fost efectuate studii pe oameni cu privire la gradul de penetrare a acestora în lapte matern. Dacă este necesar, în aceste medicamente, o mamă tânără are voie să ia pe cel care este lăsat să fie luat de copilul ei (în funcție de vârstă).

În concluzie, aș dori să remarc că, deși acest articol descrie în detaliu cele mai frecvent utilizate medicamente în practica terapeutică și indică dozele acestora, pacientul ar trebui să înceapă să le ia numai după consultarea medicului!

La ce medic să contactați

Când simptome acute alergii, puteți consulta un medic generalist sau pediatru și apoi un alergolog. Dacă este necesar, este desemnată consultarea unui medic oftalmolog, dermatolog, medic ORL, pneumolog.

Timp de citire: 18 min

Astăzi vom vorbi despre noile antihistaminice, ultima generatie, lista lor, cât de eficiente sunt, acțiunea farmacologică, cum să ia, efecte secundareși mult mai mult.

Prevalența bolilor alergice în rândul populației crește constant în fiecare an.

Pentru a opri simptomele alergiilor, a îmbunătăți starea de bine și a elimina complet probabilitatea complicațiilor severe și uneori fatale, este necesară utilizarea medicamentelor antialergice.

Antihistaminice de a doua generație

Nu există un efect sedativ pronunțat și majoritatea acestor medicamente au o acțiune prelungită, adică pot fi luate o dată pe zi.

Numirea unor astfel de medicamente trebuie efectuată cu prudență, deoarece au un efect cardiotoxic. Adică, aportul lor este complet contraindicat pentru cei care au antecedente de patologii cardiovasculare.

Un exemplu este un drog.

Acțiunea farmacologică a medicamentelor

Antihistaminicele din ultimul grup sunt selective în acțiunea lor - acţionează numai asupra receptorilor H1 - histaminei.

Efectul antialergic asupra organismului apare din cauza mai multor modificări.

Aceste medicamente:

• Ele inhibă producția de mediatori (inclusiv citokine și chemokine) care afectează inflamația alergică sistemică;
• Reduceți numărul total și modificați funcționarea moleculelor de adeziune;
• Reduceți chimiotaxia. Acest termen se referă la eliberarea leucocitelor din patul vascular și pătrunderea lor în țesutul deteriorat;
• Inhiba activarea eozinofilelor;
• Previne producerea de radical superoxid;
• Reduce hipersensibilitatea bronșică.

Toate modificările care apar sub acțiunea de ultimă generație de antihistaminice duc la scăderea permeabilității pereților vaselor de sânge. Ca urmare, umflarea, hiperemia, mâncărimea pielii și a mucoaselor dispar.

Absența unui efect asupra receptorilor de histamină de tipurile 2 și 3 determină absența unor modificări secundare pronunțate sub formă de somnolență și efecte toxice asupra mușchiului inimii.

Cele mai recente medicamente antialergice nu interacționează cu receptorii de colină și, prin urmare, pacienții nu sunt deranjați de gură uscată și vedere încețoșată.

Datorită efectului antiinflamator și antialergic ridicat, antihistaminicele din grupa al treilea pot fi prescrise atunci când este necesar.

Reacții adverse posibile

Pacienții care iau antihistaminice de ultimă generație observă rar reactii adverse. Dar nu se poate spune că nu există deloc.

Când se tratează cu aceste medicamente, apariția:

• dureri de cap;
• Oboseală crescută;
• amețeli periodice;
• Somnolență severă sau invers insomnie;
• halucinații;
• tahicardie;
• Uscăciune în gură;
• Tulburări dispeptice sub formă de greață, colici și dureri abdominale, vărsături;
• Dureri în diferite grupe musculare;
• Erupție cutanată pe piele.

Foarte rar când tratament pe termen lung hepatită dezvoltată. Cu o predispoziție la alergii, este crescută probabilitatea de mâncărime corporală, reacții anafilactice, inclusiv edem Quincke.

Lista medicamentelor

La antihistaminice cea mai nouă generație include:

• fexofenadină;
• Levocetirizină;
• cetirizină;
• Desloratadină;
• Hifenadină;

Trebuie amintit că fondurile enumerate sunt disponibile și sub alte denumiri, dar principalul lor ingredient activ nu se modifică.

Norastemizolul și o serie de alte medicamente, care sunt încă mai cunoscute în străinătate, sunt în curs de dezvoltare.

Indicatii de utilizare

Eficacitatea tratamentului alergiilor este determinată în mare măsură de selecția corectă a medicamentului, care trebuie încredințat medicului.

Medicamentele antialergice de a treia generație sunt utilizate pentru a trata pacienții cu:

1. Sezonier și pe tot parcursul anului;
2. Conjunctivită care apare sub influența alergenilor;
3. dermatita de contact;
4. Urticarie cu evoluție acută și cronică;

Medicamentele de ultimă generație pot fi utilizate în cursul și după eliminarea simptomelor acute ale șocului anafilactic, alergie la medicamente, angioedem.

Contraindicațiile generale ale numirii lor sunt considerate doar intoleranță de către pacient a componentelor principale sau suplimentare ale medicamentului.

Fexofenadină

Medicamentul este disponibil în două forme de dozare. Tabletele au o doză de 30, 60, 120 și 180 mg.

Suspensia conține 6 mg din principala substanță antialergică într-un ml.

Simptomele alergiei încep să scadă la aproximativ o oră după ingestia orală.

Efectul maxim incepe sa apara dupa 6 ore si apoi se mentine la acelasi nivel in timpul zilei.

Trebuie să luați medicamentul, respectând următoarele reguli:

• Pacienții cu vârsta peste 12 ani au nevoie de o doză zilnică de medicament la o doză de 120 și 180 mg. Tableta se bea o dată pe zi, de preferință la aceeași oră.
• De la 6 la 11 ani, doza zilnică este de 60 mg, dar se recomandă împărțirea în două prize.
• Comprimatul nu trebuie mestecat. Bea-l cu un pahar de apă curată.
• Durata terapiei depinde de tip reactie alergicași expresia ei.

Fexofenadina a fost luată cu succes de un grup de pacienți timp de o lună sau mai mult, fără apariția simptomelor intoleranței sale.

Medicamentul este cel mai bine pentru a face față rinitei alergice, se recomandă să-l prescrieți pentru febra fânului, erupții cutanate pe corp și urticarie.

Fexofenadina nu este prescrisă dacă copilul are vârsta sub 6 ani. Se recomandă prudență în tratamentul acestui medicament celor care au antecedente de patologie renală sau hepatică.

Componentele medicamentului trec în laptele matern și, prin urmare, nu pot fi utilizate în timpul alăptării.

Cum acționează Fexofenadina pe parcursul sarcinii nu a fost clarificat, prin urmare, acest remediu este prescris femeilor însărcinate numai în cazuri excepționale.

Se distinge prin dezvoltarea cea mai rapidă a efectelor antialergice asupra organismului - unii pacienți observă o scădere a simptomelor alergice în 15 minute după ingestie.

La majoritatea persoanelor care iau medicamentul, îmbunătățirea stării de bine apare după 30-60 de minute.

Concentrația maximă a substanței active principale este determinată în două zile. Medicamentul trece în laptele matern.

Levocetirizina este prescrisă pentru tratament diferite forme rinita alergică, medicamentul ajută la, urticarie și.

Acceptă-l, ghidat de următoarele reguli:

• Forma de tabletă este prescrisă copiilor cu vârsta peste 6 ani și adulților.
• Pe zi, aveți nevoie de 5 mg de medicament, care sunt conținute într-o tabletă. Se bea indiferent de momentul în care este planificată masa, dar medicamentul trebuie cu siguranță spălat cu un pahar cu apă.
• Medicamentul în picături de la 6 ani este prescris 20 de picături pe zi. Dacă vârsta copilului este mai mică, atunci doza este selectată în funcție de greutatea acestuia.
• Durata cursului tratamentului depinde de tipul și severitatea reacției alergice. Pacienților cu polinoză Levocetirizina poate fi prescrisă până la 6 luni. În alergiile cronice, medicamentul este uneori continuat timp de un an. În cazul în care este de așteptat un posibil contact cu alergenul, medicamentul poate fi băut în decurs de o săptămână.

Levocetirizina nu este prescrisă în practica pediatrica copii sub doi ani. Sarcina este, de asemenea, considerată o contraindicație pentru utilizarea sa. insuficiență renală grad sever, patologii congenitale metabolismul carbohidraților.

Pentru pacienții cu insuficiență renală, doza de medicament este selectată după trecerea testelor. În cazurile de patologie uşoară până la moderată, se poate bea o doză de 5 mg o dată la două sau trei zile.

Sunt considerați analogi ai Levocetirizinei -, Alerzin, Aleron Neo, L-cet, Glenset, Zilola.

cetirizină

Disponibil sub formă de tablete, picături, sirop. Medicamentul este un metabolit al hidroxizinei.

Cetirizina ameliorează bine pruritul, astfel încât acțiunea sa este optimă în tratamentul urticariei și dermatozelor pruriginoase.

Agentul prezintă o eficiență ridicată în eliminarea simptomelor acute și rinita cronica cauzate de influența alergenilor, în special ambrozia.

Medicamentul elimină simptomele conjunctivitei alergice - lacrimare, mâncărime, roșeață a sclerei.

Efectul antialergic apare după două ore și durează cel puțin o zi.

Medicamentul este prescris în funcție de vârsta pacientului:

Ajustarea dozei de medicament este necesară pentru pacienții cu insuficiență renală.

Tratamentul cu cetirizina este contraindicat în timpul alăptării, cu tulburări congenitale în metabolismul glucidelor, cu hipersensibilitate individuală.

Acest medicament trebuie utilizat cu prudență la cei care au antecedente de epilepsie și convulsii.

În timpul sarcinii, medicamentul este prescris numai în cazuri extreme.

Cei mai faimoși analogi ai Cetirizinei includ Rolinoz, Allertec, Amertil, Cetrinal.

Desloratadină

Disponibil sub formă de tablete și ca soluție pentru administrare orală.

Atunci când aleg pastile pentru alergii, mulți oameni nu știu care medicament va fi cel mai eficient și mai eficient. Piața farmaceutică oferă astăzi o mare varietate de medicamente care pot ameliora rapid iritația pielii, pot elimina mâncărimea și arsurile. piele, elimina procesul de inflamație din interiorul corpului.

Antihistaminicele moderne de a treia generație nu provoacă somnolență, ceea ce este important pentru cei care suferă de alergii care trebuie să lucreze. De asemenea, sunt în siguranță în timpul sarcinii, dar numai un medic care va monitoriza starea de sănătate a viitoarei mame ar trebui să le prescrie.

Pastilele bune pentru alergii contribuie la eliminarea rapidă a inflamației din interiorul corpului și la o recuperare rapidă. Antihistaminicele-metaboliții moderni și eficienți nu au efecte cardiotoxice, nu provoacă somnolență. Ele sunt prescrise în siguranță copiilor mici.

Medicamentele pentru alergii sunt împărțite în trei grupuri.

Antihistaminice de generația a 3-a

cetirizină

Un medicament foarte eficient care elimină rapid toate simptomele existente. Pătrunde perfect în piele, nu este metabolizat în organism. Utilizarea pe termen lung a acestui medicament în dermatita atopică la copii poate reduce riscul dezvoltării ulterioare a reacțiilor atopice.

Un efect terapeutic persistent din efectele medicamentului apare în două ore după administrarea medicamentului. Pentru tratamentul alergiilor, este suficient să luați doar o tabletă pe zi. Are un efect sedativ minim, este prescris cu precauție pacienților cu insuficiență renală. Prețul mediu al medicamentului este de 100-200 de ruble

Analogi ieftini ai pastilelor alergice Cetirizina - Cetrin, Zirtek, Letizen, Zodak, Parlazin. Aceste medicamente au același efect terapeutic ca și Cetirizina.

Fexofenadină

Medicamentul nu interacționează cu alte medicamente, ceea ce îl deosebește de multe medicamente pentru alergii. Este un metabolit al terfenadinei. Nu este metabolizat în organism, nu provoacă deloc somnolență și tulburări ale reacțiilor psihomotorii. Absolut remediu sigurîn tratamentul alergiilor. Există analogi ai medicamentului - Fexofast, Telfast, Feksadin.

Foarte popular pastile ieftine din alergii. Medicamentul are un cost accesibil și este indicat pentru orice grupă de vârstă. Eficacitatea medicamentului este mult mai mare decât cea a metaboliților. Medicamentul produce un efect sedativ minim, nu interacționează cu alte medicamente. Bine tolerat de adulți și copii. Prețul este de 15-20 de ruble.

Cel mai puternic analog este Erius, dar trebuie să știți că Erius este contraindicat în timpul sarcinii. De asemenea, analogii ieftini ai Loratadinei includ:

• Lorahexal,
• desloratadină,
• Desal,
• lordestin,
• Clarotadina,
• lomilan,
• Claricens.

Dimethenden

În ceea ce privește efectul său asupra organismului, acest medicament este aproape de medicamentele de prima generație. Cu toate acestea, Dimethenden are o mai lungă și acțiune activă.

Are un ușor efect sedativ, elimină perfect simptomele unei reacții alergice, elimină mâncărimea, arsurile, înroșirea pielii. Analogul medicamentului este Fenistil.

Medicamentele de prima generație au fost utilizate rar în tratamentul alergiilor, deoarece aceste medicamente produc un efect sedativ puternic, ajută la reducerea tonusului muscular, nu au o acțiune prelungită. Când se utilizează medicamente de prima generație, o persoană bolnavă poate prezenta agitație psihomotorie, iar medicamentele de prima generație nu trebuie luate la conducere, în timpul antrenamentului sau când lucrează cu mecanisme complexe.

Unele medicamente provoacă somnolență severă. De asemenea, aceste medicamente nu trebuie luate cu alcool, deoarece cresc efectul acestuia asupra organismului.

Adesea, cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor de prima generație, efectul acestora poate scădea, astfel încât medicamentele trebuie înlocuite cu altele după o anumită perioadă de timp. În multe țări, medicamentele de prima generație au fost întrerupte.

Pastilele pentru alergii de prima generație includ:

• cloropiramină;
• Tavegil;
• Diazolin;
• peritol;
• Pipolfen;
• Difenhidramină;
• Fenkarol;
• Suprastin.

Cu toate acestea, unele pastile pentru alergii în timpul sarcinii pot fi prescrise unei femei sub supravegherea unui medic, deoarece nu acționează asupra pereților uterului. Când purtați un făt, puteți lua Suprastin și Diazolin pentru alergii. Medicamentele de a treia generație nu sunt întotdeauna prescrise femeilor însărcinate.

Stabilizatori ai membranei celulare

Stabilizatorii sunt utilizați în rinita alergică. Mecanismul de acțiune se bazează pe inhibarea producției de histamină în organism și pe protecția membranelor mastocitelor.

Ketotifen

Medicamentul suprimă perfect reacția alergică, eliminând simptomele acesteia. Cu toate acestea, efectul terapeutic al acestui medicament apare treptat. De aceea, medicamentul este prescris pentru o lungă perioadă de timp, în special cu manifestări de dermatită atopică la copii și adulți. Medicamentul este luat noaptea datorită efectului său hipnotic. Un medicament destul de accesibil la prețul său.

La tratarea cu Ketotifen, anularea bruscă a tratamentului anterior nu este de dorit. Ketotifenul este contraindicat în timpul sarcinii și copilărie inainte de trei ani. Este metabolizat în ficat și trece în laptele matern, așa că o femeie care alăptează ar trebui să se abțină de la a lua acest medicament. Prețul tabletelor este de 60-80 de ruble.

Intal

Are un efect de stabilizare a membranei în organism și previne eliberarea histaminei. Disponibil în diferite forme de dozare. Medicamentul ajută la prevenirea dezvoltării bronhospasmului în caz de alergii și poate fi utilizat în prevenirea astmului bronșic.

Contraindicațiile de utilizare sunt sarcina, alăptarea, categoria de vârstă până la 5 ani. Poate provoca reacții adverse minore în timpul tratamentului - amețeli, gură uscată, dureri de cap. Interacționează cu anumite medicamente care îi sporesc efectul. Preț 650 - 800 de ruble. Analogii medicamentului sunt:

• Vividrin,
• Bikromat,
• Ifiral,
• Cromosol,
• Cromogen,
• Lecrolin.

Medicamentul blochează intrarea ionilor de calciu în mastocite și stabilizează membranele acestora, prevenind producția de histamină. De asemenea, previne eliberarea de prostaglandine, bradikinină și altele substante biologice. Mai ales eficient în prevenirea alergiilor. Efect terapeutic apare după câteva zile de tratament. Nu este metabolizat în organism și nu interacționează cu alte medicamente.

Este prescris cu prudență în timpul sarcinii și alăptării. Contraindicat copiilor sub doi ani.

Corticosteroizi: o prezentare generală

Preparatele cu corticosteroizi sunt împărțite în două grupe. Conțin anumiți hormoni care pot reduce procesul inflamator și pot elimina reacția alergică. Agenții corticosteroizi sunt foarte eficienți în tratamentul diferitelor afecțiuni dermatologice și sunt adesea utilizați în tratamentul alergiilor.

Celeston

Celeston poate fi utilizat sub formă de tablete în tratamentul diferite feluri alergii, dar în cazuri deosebit de severe, se prescrie prin injecție. Medicamentul îndepărtează în mod eficient toate simptomele unei reacții alergice, ameliorează inflamația pielii, elimină mâncărimea și arsurile pielii. Când luați medicamentul, este important să respectați ritmul zilnic de utilizare a medicamentului și doza corectă.

Florinef

Acest medicament este eficient în tratamentul diferitelor reacții alergice, inclusiv boli alergice ale ochilor. Eficient și neurodermatită. Eliberat pe bază de prescripție medicală. În corpul pacientului, medicamentul are un efect antiinflamator puternic, inhibă descompunerea proteinelor.

Cu numirea simultană a glicozidelor cardiace, se poate îmbunătăți efecte secundare. Efectul medicamentului este sporit de alcool și de medicamentele psihotrope.

Când luați acest remediu, este necesar să limitați aportul de sare în dietă, să luați potasiu în paralel și să controlați glucoza și potasiul din sânge.

Pastile pentru alergii fara sedare

Pastilele pentru alergii care nu provoacă somnolență sunt deosebit de populare în tratamentul unei reacții alergice. Dar aceste medicamente au și un preț ridicat. Aceste fonduri trebuie prescrise numai de un medic. Medicamentele care nu au efect sedativ includ medicamentele de a doua și a treia generație. Absența somnolenței este cauzată de acțiunea treptată a medicamentului în organism, ducând la descompunerea în substanța activă și radical. Medicamentele care nu provoacă somnolență nu sunt disponibile în injecții. Acest grup include medicamente precum:

Erius

Un medicament eficient de nouă generație, care poate face față oricărei reacții alergice, eliminând rapid simptomele acesteia, rinita alergică și alte manifestări ale alergiilor. Substanta activa- desloratadină.

Medicamentul trebuie luat în același timp. Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării. Copiii sunt numiți de la trei ani. Prețul medicamentului este de aproximativ 500 de ruble.

Fenistil este atât de sigur încât poate fi folosit chiar și în copilărie de la o lună. Produs pentru copii mici forma de dozare medicament în picături. Instrumentul este eficient în tratamentul diferitelor reacții ale pielii, eczeme, neurodermatite, mușcături de insecte. În organism, medicamentul își arată efectul activ după 45 de ore. Majoritatea medicilor recomandă acest medicament special în tratamentul alergiilor, datorită acestuia efect terapeutic. Medicamentul face față rapid rinitei alergice, alergiilor alimentare și la medicamente.

Aceste pastile alergice asupra pielii au o acțiune prelungită. Substanța activă a medicamentului este maleatul de dimetidenă. Odată ajuns în organism, medicamentul acționează treptat, împiedicând producerea de histamină. Durata totală a efectului medicamentului este de aproximativ o zi. Medicamentul are un cost redus. Prețul în farmaciile din Moscova este de la 230 de ruble.

Pastile pentru alergii fara efecte secundare

Există și medicamente care nu provoacă reacții adverse după ce le-au luat. Practic, aceste tablete aparțin ultimei generații de medicamente. Medicamentele Ksizal și Telfast sunt deosebit de eficiente, care nu provoacă efecte secundare la toate sistemele corpului.

Telfast

Telfast este recomandat de medici în cazurile deosebit de severe ale unei reacții alergice. De asemenea, este prescris pentru urticarie, dermatită, neurodermatită. Spectrul larg de acțiune al medicamentului îi permite să fie utilizat pentru a elimina simptomele diferitelor tipuri de reacții alergice - de la reacții la iritanți alergeni până la edem Quincke.

Medicamentele enumerate trebuie prescrise numai de către medicul curant, care va stabili cauza alergiei și alergenul. Este necesar să se selecteze un medicament eficient pentru tratamentul bolii, ținând cont de simptomele și caracteristicile bolii. Este important ca medicamentul să amelioreze rapid mâncărimea și arsurile pielii, elimină roșeața pielii, elimină lacrimile, strănutul, rinita alergică și tusea. Preț - 500-600 de ruble.

Multe viitoare mamici sunt interesate de ce pastile pentru alergii pot fi luate in timpul sarcinii? Orice medicament, desigur, are efectul său asupra dezvoltării în interior corp feminin făt. Este foarte important să alegeți exact medicamentul pentru tratamentul alergiilor care nu va avea un impact negativ asupra copilului nenăscut și va reduce la minimum posibilitatea de a dezvolta patologii.

Numirea pastilelor pentru alergii la o femeie însărcinată ajută la ameliorarea sindroamelor de reacție alergică și la îmbunătățirea starea generala sănătatea viitoarei mame. În timpul sarcinii, corpul unei femei devine cel mai sensibil la o varietate de alergeni iritanți.

De statistici medicale numărul de reacții alergice este în creștere constantă - acest lucru este asociat cu deteriorarea constantă a situației mediului și o scădere a imunității în condițiile civilizației.

Suprastin ameliorează perfect mâncărimea, accelerează procesul de eliminare iritatii ale pielii. Acest medicament este aprobat pentru tratamentul sugarilor (de la vârsta de 30 de zile), dar doza trebuie selectată pe o bază strict individuală - medicul va ține cont de vârsta și greutatea copilului.

Antihistaminic considerat este utilizat ca o componentă a terapiei complexe împotriva varicelă(ameliorează mâncărimea), face parte din „troychatka” - o substanță folosită pentru a reduce temperatura corpului.

Notă:Suprastin este contraindicat categoric pentru utilizarea de catre femeile insarcinate si femeile aflate in perioada de alaptare.

Tavegil

Se foloseste in aceleasi cazuri ca suprastin. Are un efect antihistaminic lung - efectul persistă timp de 12 ore. Tavegil nu provoacă o scădere a tensiunii arteriale, iar efectul său hipnotic este mai puțin pronunțat decât cel al Suprastinului.

În copilărie, medicamentul în cauză este utilizat de la vârsta de 1 an - bebelușilor li se prescrie sirop, iar copiii de peste 6 ani pot folosi și tablete. Doza este selectată de medicul curant, ținând cont de vârsta și greutatea pacientului.

Notă:Tavegil este strict interzis pentru utilizare în timpul sarcinii.

Fenkarol

De la acest medicament, efectul antihistaminic este mai lung, deoarece nu numai că blochează receptorii de histamină, dar declanșează și o enzimă specifică care este capabilă să utilizeze histamina. Fenkarol nu provoacă un efect hipnotic și sedativ, poate fi utilizat ca agent antiaritmic.

Medicamentul considerat antialergic este utilizat pentru a trata toate tipurile de alergii, este deosebit de valoros în tratament. Fencarol face parte din terapia complexă pentru parkinsonism, este folosit și în chirurgie - li se oferă pregătire medicală pentru anestezie.

În copilărie, acest medicament este prescris de la 12 luni, este indicat să le oferi bebelușilor o suspensie care are o aromă de portocală. Doza și durata de administrare a medicamentului sunt determinate de medicul curant.

Notă:Fenkarol este contraindicat categoric in primul trimestru de sarcina, iar in al doilea si al treilea trimestru poate fi utilizat pentru tratarea alergiilor numai sub supravegherea unui specialist.

Fenistil

Acest medicament este utilizat pentru a trata:

• toate tipurile de alergii;
• (ameliorează mâncărimea);

Fenistil provoacă somnolență abia la începutul tratamentului, literalmente după câteva zile efectul sedativ dispare. Fenistil are mai multe efecte secundare:

• uscăciune severă a mucoasei bucale;
• spasme musculare.

Emis acest remediu sub formă de tablete, picături pentru copii, gel și cremă. Cele mai recente forme farmacologice Fenistila sunt folosite pentru înțepăturile de insecte și.

Fenistil este prescris copiilor cu vechi de o lună sub formă de picături, dacă pacientul este mai în vârstă de 12 ani, atunci i se prescriu comprimate.

Notă:în timpul sarcinii, Fenistil poate fi utilizat sub formă de gel și picături, din al doilea trimestru astfel de întâlniri pot avea loc numai dacă există condiții care amenință viața femeii - edem Quincke, alergii alimentare acute.

Diazolin

Are o activitate antihistaminica scazuta, dar are o multime de efecte secundare:

• ameţeală;
• cardiopalmus;
• Urinare frecventa.

Diazolina are, de asemenea, un anumit avantaj - nu provoacă somnolență, prin urmare poate fi prescris pentru tratarea unei reacții alergice la piloți și șoferi. Durata acțiunii antialergice a medicamentului în cauză este de maximum 8 ore.

Diazolin poate fi prescris copiilor de la 2 ani, până la 5 ani este mai bine să le dați copiilor medicamentul sub formă de suspensie, celor mai mari li se pot oferi și comprimate.

Notă:Diazolin este contraindicat categoric in primul trimestru de sarcina.

În ciuda faptului că antihistaminicele de prima generație au o mulțime de dezavantaje, acestea sunt utilizate în mod activ în practica medicală: fiecare remediu este bine studiat, în majoritatea cazurilor sunt aprobate pentru utilizare de către copii.

Antihistaminice de a doua generație

Sunt numite non-sedative, au un efect antihistaminic pronunțat, a cărui durată ajunge adesea la 24 de ore. Astfel de medicamente sunt luate 1 dată pe zi, nu provoacă somnolență și atenție afectată.

Cel mai adesea, aceste fonduri sunt folosite pentru a trata eczemele, urticaria, edemul Quincke și febra fânului. Adesea, în tratament se folosesc antihistaminice de a doua generație - ameliorează perfect mâncărimea. Avantaj distinctiv al grupului luat în considerare medicamente- nu creează dependență. Există, de asemenea, o nuanță în utilizarea medicamentelor antialergice de a doua generație - nu sunt recomandate persoanelor în vârstă și celor care au antecedente de boli de inimă.

Loratadină

Medicamentul acționează selectiv asupra receptorilor de histamină, ceea ce vă permite să obțineți un efect rapid. Produs sub formă de tablete și sirop, poate fi vândut sub denumirea de „Claritin” sau „Lomilan”. Siropul este foarte ușor de dozat și administrat copiilor, iar efectul medicamentului începe să apară în decurs de o oră de la consum.

În copilărie, Loratadina este prescrisă de la vârsta de 2 ani, doza și durata administrării trebuie selectate numai de către medicul curant.

Notă:antihistaminic in cauza nu este recomandat femeilor insarcinate întâlniri timpurii(până la 12 săptămâni). În cazuri extreme, utilizarea Loratadinei trebuie efectuată sub supravegherea unui specialist.

Kestin

Medicamentul are o serie de avantaje pronunțate:

• blochează selectiv receptorii de histamină;
• nu provoacă somnolență;
• efectul este vizibil într-o oră de la utilizare;
• efectul antialergic persistă timp de 48 de ore.

În practica pediatrică, Kestin este folosit încă de la vârsta de 12 ani, dar poate avea un efect toxic asupra ficatului și poate reduce ritmul cardiac.

Kestin este absolut contraindicat în timpul sarcinii.

Rupafin

Medicamentul este cel mai adesea utilizat pentru tratament, după ingerare este absorbit rapid, iar aportul simultan de alimente îmbunătățește foarte mult efectul Rupafin.

Medicamentul în cauză nu este utilizat copiilor sub 12 ani și femeilor însărcinate. Dacă este necesară utilizarea medicamentului la copiii care sunt alăptați, atunci acest lucru este posibil numai sub supraveghere medicală strictă.

Antihistaminicele din a doua generație îndeplinesc pe deplin cerințele moderne care se aplică medicamente– au eficiență ridicată, au efect pe termen lung, sunt ușor de utilizat. Trebuie amintit că astfel de medicamente trebuie utilizate într-o doză strict prescrisă, deoarece excesul său duce la somnolență și la creșterea efectelor secundare.

Antihistaminice de generația a treia

Merită menționat imediat că puteți găsi împărțirea antihistaminicelor în a treia și a patra generație - este foarte condiționată și nu poartă decât un slogan de marketing frumos și eficient.

Antihistaminicele din a treia generație sunt printre cele mai moderne, nu au efect sedativ, nu afectează funcționarea inimii. Astfel de fonduri sunt utilizate în mod activ pentru a trata toate tipurile de alergii, dermatite, chiar și la copii și persoanele cu antecedente de patologii cardiace.

Allegra, Cetirizina, Xizal și Desloratadină - aceste medicamente aparțin medicamentelor antialergice de a treia generație. Toate aceste fonduri ar trebui folosite cu extremă precauție de către femeile însărcinate - în cea mai mare parte sunt contraindicate. În plus, doza prescrisă trebuie respectată cu strictețe, deoarece excesul său poate duce la dureri de cap, amețeli și bătăi prea frecvente ale inimii.

Antihistaminicele trebuie prescrise de un medic, el va selecta, de asemenea, doza, va da recomandări cu privire la durata cursului de tratament. Dacă pacientul încalcă regimul de tratament, atunci acest lucru poate provoca nu numai apariția efectelor secundare, ci și o creștere a reacției alergice.