Kuidas ravida kopsupõletikku? Kopsupõletik kopsupõletik Kopsupõletiku ravi.

Terapeutiline taktika ägeda kopsupõletiku korral muutus, kuna kogunesid teadmised, kogemused ja ideed selle haiguse üksikute patogeenide rollist, organismi reaktsioonivõimest, keemiaravi ravimite efektiivsusest ja erinevate ravimeetodite kohta. Kopsupõletikuga patsientide nõuetekohase hoolduse ja jälgimise tagamise nõue jäi samaks. Kahjuks ei pöörata praegu piisavalt tähelepanu kopsupõletikku põdevate patsientide ravile. Võib-olla on see tingitud asjaolust, et peamine antibiootikumravi, ja kõiki teisi ravimeetodeid peetakse aegunuks, kuna need on kaotanud oma väärtuse. See ekslik otsus on üsna levinud isegi meditsiinitöötajate seas.

Kopsupõletikuga patsiente tuleb ravida haiglas. See on eriti oluline lobar-kopsupõletiku ja fokaalse kopsupõletiku raskete vormide raviks. Haigla tingimustes saate kasutada kogu kaasaegsete diagnostika- ja ravivahendite arsenali ning saavutada kiire taastumine ilma komplikatsioonideta.

Juhtudel, kui kopsupõletiku ravi ühel või teisel põhjusel ei ole haiglas võimalik ja seda tehakse kodus, viib selle läbi arst, kes määrab vajaliku ravi, lähtudes haiguse kulgemisest ja kehas toimuvatest muutustest. patsiendi seisund antibakteriaalsete ravimite kasutamise tagajärjel, sümptomaatiline ravimid ja muud ravimeetodid.

Kopsupõletikuga patsient peab järgima säästvat raviskeemi, isegi kui haigus on suhteliselt kerge. Antibiootikumravi ajal säästev režiim on kopsupõletiku eduka ravi ja tüsistuste ennetamise oluline tingimus. Režiimi laiendamine toimub kohe pärast temperatuuri langemist ja perifeerse vere koostise paranemist.

Kopsupõletiku raviks kasutatakse võimsaid antimikroobseid ravimeid, nagu antibiootikumid ja sulfoonamiidid. Nende kasutamine nõuab teatud reeglite järgimist, mis on seotud nende ravimite antimikroobse toimega. Kui ravi alustatakse ühe või teise antibiootikumiga, siis on vaja kuur läbida täies mahus ja täpselt arsti poolt määratud annustes. Mõnikord kalduvad patsiendid pärast temperatuuri langust ja seisundi paranemist ravi katkestama, kuna nende nõrkus kaob, köha väheneb ja nad peavad end terveks.

Tõepoolest, antibakteriaalsed ravimid peatavad kiiresti mikroobide paljunemise ja arengu, organismi mürgistusnähtused vähenevad ning seetõttu paraneb ka patsientide seisund ja enesetunne, kuid see ei tähenda sugugi patsiendi paranemist. Põletikulise protsessi tagajärjel kopsudes tekkinud anatoomilised muutused arenevad vastupidiselt palju aeglasemalt, kui heaolu paraneb. Patsient tunneb end hästi, kuid kopsupõletik pole veel lõppenud. Seetõttu on oluline meeles pidada, et pärast temperatuuri langust ja seisundi paranemist on vajalik veel 2-3 päeva, olenevalt arsti ettekirjutusest, jätkata ravi antibiootikumide või sulfanilamiidi preparaatidega, s.t lõpetada ravi vastavalt arsti ettekirjutusele. arsti määratud skeemi järgi. Ravimite manustamise loata lõpetamisel väheneb antibiootikumide või sulfaravimite bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime enneaegselt, kui kopsupõletik pole veel möödunud, ning patogeenid saavad taas võimaluse kasvada ja areneda.

Haige kopsukude on edasistele kahjustustele väga vastuvõtlik. Seega on mitmesuguseid tüsistusi, eriti võib haigus kulgeda pikaleveninud või krooniliselt. Seetõttu tuleb kopsupõletiku ravi antibiootikumide ja sulfaravimitega jätkata ka pärast temperatuuri normaliseerumist mitu päeva (2-3 või rohkem, olenevalt arsti juhistest).

Ravimite annuse meelevaldset vähendamist on võimatu lubada. Kopsupõletiku ravis määratakse antibiootikumid ja sulfa ravimid annustes, mis tagavad vajaliku antibakteriaalsete ainete kontsentratsiooni infektsiooni fookuses. Ilma selleta ei pruugi taastumine toimuda. Kopsupõletiku ravi sulfoonamiidide ja antibiootikumidega määrab ja muudab arst sõltuvalt. patsiendi seisund ja haiguse kulg. Aga üldpõhimõte jääb muutumatuks: ravi saab olla efektiivne ainult siis, kui antibakteriaalse ravimi sisaldus patsiendi kehas on piisav, st terapeutilise kontsentratsiooni loomisel.

Mõnikord näitavad patsiendid ja sagedamini nende lähedased nende arvates põhjendamatut valvsust ja isegi negatiivset suhtumist ravimi nii suurtes annustes väljakirjutamisele. Väliselt nõustudes meditsiinitöötajatega ravikuuri vajaduses, vähendavad nad seejärel iseseisvalt annust, tuues seeläbi patsiendile mitte kasu, vaid tõsist kahju: see kehtib eriti süstimise teel manustatavate ravimite kohta. On selge, et süstid ei paku patsiendile naudingut, kuid see on vajalik ravimeede, ilma milleta pole kopsupõletiku ravis siiski võimalik.

Kopsupõletiku ravis kodus, lisaks kõige rangemale rakendamisele ravimteraapia, on väga oluline korraldada korralik patsiendihooldus. Esiteks puudutab see loomingut vajalikud tingimused sarnane haiglaga. Voodirežiim on oluline, eriti haiguse esimestel päevadel. Õde, lähedased ja haigeid hooldavad sugulased peaksid jälgima vähimatki muutust patsiendi seisundist, teatades kõigest arstile tema järgmisel visiidil. Patsiendi seisundi selge halvenemise korral on vaja kiiresti pöörduda arsti poole. arstiabi. Eriti on vaja olla valvel temperatuuri languse perioodil, kui on võimalik järsk langus. vererõhk ja veresoonte kollapsi areng. Sellistel juhtudel on vaja kiiret terapeutilist abi. Vaimse põnevuse, deliiriumi ilmnemisel peavad sugulased patsienti ööpäevaringselt jälgima ja kutsuma kiiresti arsti.

Puhas õhk ruumis, kus kopsupõletikuga patsient asub, on eduka ravi oluline tingimus, mistõttu on vaja ruumi mitu korda päevas ventileerida, isegi kui patsiendil on kõrge temperatuur. Ventilatsiooni ajal on vaja patsient hästi katta, eriti pea, jättes lahti ainult näo.

Kopsupõletikuga patsiendi toitumine peaks olema mitmekesine, kergesti seeditav, kõrge kalorsusega, kuid mitte koormav. Esimestel haiguspäevadel, kui söögiisu on tavaliselt vähenenud, ei tohiks eriti nõuda söömist. Söögiisu puudumisel antakse kangeid puljongeid, hapusid piimatooteid, puuvilju või puuviljamahlu. Söögiisu ilmnemisega saate dieeti laiendada. Väga oluline on anda patsiendile vedelikku (vereringepuudulikkuse puudumisel kuni 2 liitrit päevas), kuna palavikuga patsient kaotab higiga palju vedelikku. Lisaks aitab vedeliku rikkalik sisseviimine vabastada patsiendi mürgistest ainevahetusproduktidest, mis mürgitavad keha. Need võivad olla siirupid, puuviljajoogid, puuviljade keetmised, mahlad jne. Kui patsient võtab sulfaniilamiidravimeid, on vaja ka leeliselisi vedelikke - borzhom, soodavesi jne. Need aitavad kaasa nende ravimite paremale lahustumisele ja annavad rohkem nende täielik eemaldamine kehast. Kasulik on kuum jook: piim soodaga, tee vaarikatega, kuna enamiku arstide sõnul vähendab tugev higistamine joobeseisundit ja aitab seega kaasa kiirele paranemisele.

Sekundaarse infektsiooni vältimiseks on vaja jälgida suuõõne (loputamine pärast söömist ja rasketel patsientidel - suuõõne pühkimine nõrga 1% vesinikperoksiidi lahusega niisutatud tampooniga). Soolestiku normaalset talitlust reguleerib toitumine (ploomid, keedetud peet koos taimeõliga tühja kõhuga, jogurt, keefir) või sobivate ravimite ja protseduuride määramine (lahtistid, vaseliiniõli, puhastavad klistiirid).

Kui uni on häiritud, on vaja rahustite ja uinutite abil tagada selle normaliseerumine.

Kopsupõletiku sümptomaatilistest vahenditest kasutatakse köha-, rögalahtisti-, palavikualandajaid, valuvaigistavaid, südame- ja veresoonkonna ravimeid, mille määrab arst olenevalt näidustustest.

Kahtlemata aitab hapniku kasutamine kaasa kopsupõletiku edukamale ravikuurile. Kodus saab patsient kasutada hapnikukotte, hingates sisse hapnikku läbi nasaalsete kateetrite (väikese läbimõõduga kummitorud), mis on sisestatud ninakäikudesse.

Koduse ravi füsioterapeutilistest meetoditest on kahjustatud poolel võimalik kasutada purke ja sinepiplaastreid. Väga hea haige poole soojendamine rind kuivad soojad kompressid või villane riie.

Raske seisundiga patsiendid vajavad kõige hoolikamat hooldust. Kõrgel temperatuuril on eriti olulised suuhooldus, naha alkoholiga hõõrumine, leige veega näo pesemine, klistiiride puhastamine.

Kui patsient ei saa tablette alla neelata, tuleb need purustada, segada veega ja juua koos piisava koguse vedelikuga. Ravimite võtmisest keeldumise korral tuleb olla püsiv ja saavutada sissejuhatus ravimtoode. Ilma arsti loata ei tohi te mingil juhul ettenähtud ravimit vähemalt üks kord tühistada.

Seega tuleb kopsupõletikku põdeva patsiendi ravimisel lisaks patsiendi tavapärasele üldhügieenilisele hooldusele, tema toitumise jälgimisele jms järgida järgmisi nõudeid: 1) täpselt järgida ettenähtud ravimite võtmise aega ja arsti määratud annus; 2) sulfaniilamiidpreparaatide kasutuselevõtt koos rohke joomise, eriti leeliseliste vedelike määramisega; 3) jälgima patsienti hoolikalt, et mitte jätta tähelepanuta võimalike tüsistuste, sealhulgas ravimite võtmisega kaasnevate tüsistuste ilmnemist; kui patsiendi seisundis on muutusi, teavitage sellest viivitamatult raviarsti, et võtta kasutusele vajalikud meetmed tekkinud tüsistuste kõrvaldamiseks.

Tänu kaasaegsetele ülitõhusatele ravimeetoditele lõpeb kopsupõletik enamikul juhtudel paranemisega. Kuid mõnikord võivad haigusega kaasneda mitmesugused tüsistused nii otse kopsudesse ja pleurasse kui ka teistesse organitesse. Hingamisteede tüsistused hõlmavad järgmist: kestev kursus kopsupõletik, efusioonpleuriit, kopsupõletik (abstsess), sidekoe vohamine kopsudes (pneumoskleroos), üleminek kroonilisele kopsupõletikule jne.

Kopsupõletikuga võivad kaasneda mitmesuguste süsteemide ja elundite kahjustused, näiteks ajukelme põletik (meningiit), neerukahjustus (nefriit), maksa (hepatiit), südamemembraanide põletik ( endokardiit, perikardiit) jne. Kopsupõletikust tulenevad tüsistused on mõnikord nii tõsised, et põhjustavad puude kuni täieliku töövõime kaotuseni. See viitab vajadusele õigeaegse ja nõuetekohase ravi järele, et patsient saaks võimalikult kiiresti taastuda ilma tüsistusteta. Hea patsiendihoolduse korraldamine on üks olulisi osasid kompleksne ravi kopsupõletik.

Kõige tavalisem kopsupõletiku põhjus on pneumokokk või Haemophilus influenzae. Lisaks võivad kopsupõletiku tekitajana toimida mükoplasma, legionella, klamüüdia jt.Tänaseks on olemas vaktsiinid, mis ennetavad haigust või leevendavad oluliselt selle sümptomeid.

Kopsudes terve inimene seal on mõned bakterid. Neisse sattunud mikroorganismid hävitab täisväärtuslik immuunsüsteem. Aga kui keha kaitsefunktsioonid teatud põhjustel ei tööta, tekib inimesel kopsupõletik. Eespool öeldut silmas pidades esineb kopsupõletikku kõige sagedamini immuunpuudulikkusega patsientidel, eakatel ja lastel.

Haiguse tekitajad satuvad inimese kopsudesse hingamisteede kaudu. Näiteks võib suust väljuv lima, mis sisaldab baktereid või viirusi, sattuda kopsudesse. Lõppude lõpuks on tervetel inimestel ninaneelus mitmeid kopsupõletiku tekitajaid. Samuti esinemine seda haigust provotseerib patogeene sisaldava õhu sissehingamist. Haemophilus influenzae põhjustatud kopsupõletiku levikutee on õhus.

Kooliealistel lastel võib kopsupõletik areneda krooniliste infektsioonikollete esinemise tõttu ninaneelus, ägenemistega bronhiidi, tsüstilise fibroosi, immuunpuudulikkuse ja omandatud südamedefektide tõttu.

Täiskasvanutel võivad kopsupõletikku esile kutsuda krooniline bronhiit ja kopsuhaigused, pidev suitsetamine, endokriinsed haigused, immuunpuudulikkus, varasemad kirurgilised sekkumised rindkere ja kõhuõõnde, alkoholism ja narkomaania.

Kopsupõletiku sümptomid

Haiguse arenemise protsessis ilmneb inimesel teatud kopsupõletiku sümptomid. Niisiis tõuseb kehatemperatuur järsult – võib tõusta kraadidesse, tekib köha, mille käigus eraldub mädane röga. Esinevad ka järgmised kopsupõletiku sümptomid: valu rinnus, tugev õhupuudus, pidev nõrkus. Öösel võib patsient tunda väga tugevat higistamist. Kui te ei alusta haiguse õigeaegset ravi, areneb kopsupõletik väga kiiresti ja see võib lõppeda isegi surmaga. On selle haiguse liike, mille puhul kopsupõletiku sümptomid on vähem väljendunud. Sellisel juhul võib patsiendil tekkida kuiv köha, nõrkustunne ja peavalu.

Kopsupõletiku tüübid

Kopsupõletiku tüübid määratakse kahjustuse piirkonna järgi. Niisiis hõivab fokaalne kopsupõletik vaid väikese osa kopsust, segmentaalne kopsupõletik mõjutab ühte või mitut kopsusegmenti, lobaarpneumoonia levib kopsusagarasse, konfluentse kopsupõletikuga, väikesed kolded ühinevad suuremateks, täielik kopsupõletik mõjutab kopsu tervikuna.

Ägeda kopsupõletiku korral, põletikuline protsess kopsukoes, millel on reeglina bakteriaalne iseloom. Haiguse ravi edukus, mis tuleb tingimata läbi viia haiglas, sõltub otseselt sellest, kui õigeaegselt patsient abi palus. Krupoosse põletikuga areneb haigus ootamatult: inimese kehatemperatuur tõuseb järsult, ulatudes 39–40 ° C-ni, ta tunneb valu rinnus, tugevat külmavärinat, kuiva köha, muutudes teatud aja pärast röga köhaks.

Kopsupõletik lastel ja täiskasvanutel võib samuti mõne sümptomi kadumisega kaduda. Seega võib patsient eeldada ARVI olemasolu, kuid nõrkus, mõõdukas kehatemperatuur ja köha püsivad väga pikka aega.

Lisaks on ühepoolne kopsupõletik (kahjustatud on üks kops) ja kahepoolne kopsupõletik (mõlemad kopsud on kahjustatud). Primaarne kopsupõletik esineb iseseisva haigusena ja sekundaarne - mõne teise haiguse taustal tekkinud vaevusena.

Kopsupõletiku nähud

Enamikul juhtudel tekib kopsupõletik lastel, aga ka täiskasvanutel mõne muu haiguse tagajärjel. Kopsupõletiku kahtlus võimaldab patsiendil mitmeid sümptomeid. Erilist tähelepanu tuleks pöörata mõnele kopsupõletiku tunnusele. Niisiis, kopsupõletiku korral on haiguse kõige ilmsem sümptom köha. Olukord peaks hoiatama, kui patsient pärast seda paraneb halb enesetunne külmetuse ajal või üle seitsme päeva kestnud külmetuse ajal.

Kopsupõletikul on ka teisi märke: köha sügavalt sissehingamisel, naha tugev kahvatus, mis kaasneb SARS-i tavaliste sümptomitega, õhupuudus ja suhteliselt tugev õhupuudus. väike temperatuur keha. Patsiendi kopsupõletiku tekkega ei lange kehatemperatuur pärast palavikuvastaste ravimite (Paratsetamool, Efferalgan, Panadol) võtmist.

Tuleb märkida, et ülaltoodud kopsupõletiku nähtude esinemisel peaksite viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Kopsupõletiku diagnoosimine

Praeguseks on arstidel võimalus erinevate uurimismeetodite abil kopsupõletikku täpselt diagnoosida. Pärast patsiendi pöördumist viib spetsialist kõigepealt läbi üksikasjaliku küsitluse, kuulab patsiendi ära. Mõnel kahtlasel juhul tehakse kliiniline vereanalüüs, samuti röntgenuuring. Täiendava uuringuna võib mõnel juhul CT skaneerimine rindkere, bronhoskoopia, millele järgneb biopsia, uriinianalüüs ja muud raviarsti määratud uuringud.

Nende uuringute tulemused võimaldavad suure täpsusega diagnoosida kopsupõletikku.

Kopsupõletiku ravi

Kopsupõletiku ravis on oluliseks eduteguriks antibiootikumi valik, samuti ravimi annus ja meetodid patsiendi organismi viimiseks. Niisiis, antibiootikume manustatakse nii süstimise teel kui ka tablettide või siirupite kujul. Ravimid valitakse sõltuvalt kopsupõletiku põhjustaja tüübist.

Ka kopsupõletiku ravis kasutatakse mitmeid ravimeid, millel on bronhodilateerivad omadused, vitamiinide kompleksid, rögalahtistavad ravimid. Pärast mõningast seisundi paranemist, kui patsiendi kehatemperatuur normaliseerub, hõlmab kopsupõletiku ravi füsioteraapiat ja massoteraapia. Nende meetodite kasutamisel toimub paranemine palju kiiremini. Pärast paranemist määratakse patsiendile mõnel juhul teine ​​röntgenuuring, et teha kindlaks ravi edukus.

Pärast kopsupõletiku peamise ravikuuri lõppu määratakse patsiendile täiendav vitamiinikompleksi tarbimine kuu jooksul. Tõepoolest, kopsupõletiku käigus kehas, suur hulk kasulikud mikroorganismid, mis toodavad B-vitamiine.

Iga päev soovitatakse kopsupõletikku põdenud inimestel teha spetsiaalseid hingamisharjutusi. Need on harjutused, mis aitavad suurendada rindkere liikuvust, aga ka venitusliiteid, mis võivad tekkida haiguse tõttu. Hingamisharjutused on eriti näidustatud patsientidele vanas eas. Samuti peaksid inimesed pärast haigust sagedamini värskes õhus viibima.

Õige lähenemisega ravile toimub taastumine 3-4 nädalat pärast haiguse algust.

Toitumine kopsupõletiku korral

Paralleelselt medikamentoosse ravikuuriga soovitatakse kopsupõletikku põdevatel patsientidel järgida toitumises teatud põhimõtteid, mis võimaldab saavutada efektiivsemaid ravitulemusi. Seega näidatakse kopsupõletiku ägeda kulgemise ajal patsiendil dieeti, energia väärtus mis ei ületa 1600-1800 kcal. Põletikulise protsessi vähendamiseks tuleks piirata soola kasutamist (patsiendile piisab 6 g soolast päevas), samuti suurendada toidus kõrge C- ja P-vitamiinisisaldusega toiduainete hulka Mustsõstrad, karusmarjad, kibuvitsamarjad. , eriti väärtuslikeks toiduaineteks peetakse rohelisi, tsitrusvilju, sidruneid. , vaarikaid jne Sama oluline on ka joogirežiimi järgimine – päevas tuleb ära juua vähemalt kaks liitrit vedelikku. Et tagada organismis vajaliku kaltsiumikoguse sisaldus, tasub tarbida rohkem piimatooteid ning samal ajal oksaalhapet sisaldavad nõud dieedist välja lülitada.

See peaks olema väikesed portsjonid, kuus korda päevas. Köögivilju, puuvilju, marju, jõhvikamahla, teed sidruniga, piimatoite, mune, teravilja ja teravilja limaskestade keetmisi, madala rasvasisaldusega liha- ja kalapuljonge peetakse kopsupõletiku ravimisel eriti kasulikeks roogadeks ja toodeteks. Ei tohiks süüa rikkalikke saiakesi, rasvaseid, soolaseid ja suitsutatud toite, rasvu, šokolaadi, vürtse.

Taastumisprotsessis tuleb patsiendi dieeti muuta kaloririkkamaks tänu täiendavad valgud, samuti tuleks süüa toite, mis parandavad mao ja kõhunäärme sekretsiooni.

Kopsupõletiku tüsistused

Kopsupõletiku tüsistustena võivad patsientidel tekkida mitmed tõsised seisundid: kopsuabstsess ja gangreen, pleura empüeem, pleuriit, ägeda hingamispuudulikkuse ilmingud, endokardiit, meningiit, perikardiit, sepsis, kopsuturse. Kui raviskeem valiti valesti või kui patsiendil on väljendunud immuunpuudulikkus, võib kopsupõletik lõppeda surmaga.

Kopsupõletiku ennetamine

Kopsupõletiku ennetamise meetodid langevad kokku bronhiidi ja ägedate ennetamisega hingamisteede infektsioonid. Lapsi tuleb karastada järk-järgult ja regulaarselt, alates väga varasest east. Samuti on oluline tugevdada immuunsüsteemi, samuti ennetada immuunpuudulikkuse seisundit provotseerivaid tegureid.

Ägeda kopsupõletiku riskifaktoriks on kalduvus mikrotromboosile, mis tekib pideva voodirežiimi ja mitmete ravimite (infekundiin, bisekuriin, rigevidoon) võtmisega. Ägeda kopsupõletiku vältimiseks on sel juhul soovitatav teha iga päev füsioteraapia harjutusi, hingamisharjutusi ja massaaži. Erilist tähelepanu tuleks pöörata kopsupõletiku ennetamisele vanematel patsientidel T- ja B-immuunsuse vähenemise tõttu.

Haridus: Lõpetanud Rivne State Basic Medical College'i farmaatsia erialal. Lõpetanud Vinnitsa osariigis meditsiiniülikool neid. M.I.Pirogov ja sellel põhinev praktika.

Kogemus: Aastatel 2003–2013 töötas ta proviisorina ja apteegikioski juhatajana. Autasustatud tunnistuste ja tunnustustega pikaajalise ja kohusetundliku töö eest. Meditsiiniteemalisi artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates internetiportaalides.

Marina: Diozaliin on kõige usaldusväärsem ravim! See aitab mind palju allergiate vastu.

Tatjana: Acnekutane'ga ravimisel on kõige tähtsam saada kumulatiivne annus, siis on mõju alates.

Inna: Mul on imelik tunne. Nad jõid kuu aega, kuid ei saanud aru, milleks need vitamiinid on. Mitte.

Sveta: Veetsin peaaegu kuu aega ginkoumiga, mis mind vaevalt aitas. Mõtlesin ehk rohkem.

Kõik saidil esitatud materjalid on mõeldud üksnes viitamiseks ja informatiivsel eesmärgil ning neid ei saa pidada arsti määratud ravimeetodiks ega piisavaks nõuandeks.

Kuidas ravida kopsupõletikku?

Kopsupõletiku video

Terapeutiline taktika ägeda kopsupõletiku korral muutus, kuna kogunesid teadmised, kogemused ja ideed selle haiguse üksikute patogeenide rollist, organismi reaktsioonivõimest, keemiaravi ravimite efektiivsusest ja erinevate ravimeetodite kohta. Kopsupõletikuga patsientide nõuetekohase hoolduse ja jälgimise tagamise nõue jäi samaks. Kahjuks ei pöörata praegu piisavalt tähelepanu kopsupõletikku põdevate patsientide ravile. Võib-olla on see tingitud asjaolust, et antibakteriaalset ravi peetakse peamiseks ja kõiki muid ravimeetodeid peetakse aegunuks ja on kaotanud oma tähtsuse. See ekslik otsus on üsna levinud isegi meditsiinitöötajate seas.

Kopsupõletikuga patsiente tuleb ravida haiglas. See on eriti oluline lobar-kopsupõletiku ja fokaalse kopsupõletiku raskete vormide raviks. Haigla tingimustes saate kasutada kogu kaasaegsete diagnostika- ja ravivahendite arsenali ning saavutada kiire taastumine ilma komplikatsioonideta.

Juhtudel, kui kopsupõletiku ravi ei ole ühel või teisel põhjusel võimalik haiglas ja seda tehakse kodus, viib selle läbi arst, kes määrab vajaliku ravi, lähtudes haiguse käigust ja kehas toimuvatest muutustest. patsiendi seisund antibakteriaalsete ravimite, sümptomaatiliste ravimite ja muude ravimeetodite kasutamise tulemusena.

Kopsupõletikuga patsient peab järgima säästvat raviskeemi, isegi kui haigus on suhteliselt kerge. Antibiootikumravi ajal säästev režiim on kopsupõletiku eduka ravi ja tüsistuste ennetamise oluline tingimus. Režiimi laiendamine toimub kohe pärast temperatuuri langemist ja perifeerse vere koostise paranemist.

Kopsupõletiku raviks kasutatakse võimsaid antimikroobseid ravimeid, nagu antibiootikumid ja sulfoonamiidid. Nende kasutamine nõuab teatud reeglite järgimist, mis on seotud nende ravimite antimikroobse toimega. Kui ravi alustatakse ühe või teise antibiootikumiga, siis on vaja kuur läbida täies mahus ja täpselt arsti poolt määratud annustes. Mõnikord kalduvad patsiendid pärast temperatuuri langust ja seisundi paranemist ravi katkestama, kuna nende nõrkus kaob, köha väheneb ja nad peavad end terveks.

Tõepoolest, antibakteriaalsed ravimid peatavad kiiresti mikroobide paljunemise ja arengu, organismi mürgistusnähtused vähenevad ning seetõttu paraneb ka patsientide seisund ja enesetunne, kuid see ei tähenda sugugi patsiendi paranemist. Põletikulise protsessi tagajärjel kopsudes tekkinud anatoomilised muutused arenevad vastupidiselt palju aeglasemalt, kui heaolu paraneb. Patsient tunneb end hästi, kuid kopsupõletik pole veel lõppenud. Seetõttu on oluline meeles pidada, et pärast temperatuuri langust ja seisundi paranemist on vajalik veel 2-3 päeva, olenevalt arsti ettekirjutusest, jätkata ravi antibiootikumide või sulfanilamiidi preparaatidega, s.t lõpetada ravi vastavalt arsti ettekirjutusele. arsti määratud skeemi järgi. Ravimite manustamise loata lõpetamisel väheneb antibiootikumide või sulfaravimite bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime enneaegselt, kui kopsupõletik pole veel möödunud, ning patogeenid saavad taas võimaluse kasvada ja areneda.

Haige kopsukude on edasistele kahjustustele väga vastuvõtlik. Seega on mitmesuguseid tüsistusi, eriti võib haigus kulgeda pikaleveninud või krooniliselt. Seetõttu tuleb kopsupõletiku ravi antibiootikumide ja sulfaravimitega jätkata ka pärast temperatuuri normaliseerumist mitu päeva (2-3 või rohkem, olenevalt arsti juhistest).

Ravimite annuse meelevaldset vähendamist on võimatu lubada. Kopsupõletiku ravis määratakse antibiootikumid ja sulfa ravimid annustes, mis tagavad vajaliku antibakteriaalsete ainete kontsentratsiooni infektsiooni fookuses. Ilma selleta ei pruugi taastumine toimuda. Kopsupõletiku ravi sulfoonamiidide ja antibiootikumidega määrab ja muudab arst sõltuvalt. patsiendi seisund ja haiguse kulg. Kuid üldpõhimõte jääb muutumatuks: ravi saab olla efektiivne ainult siis, kui antibakteriaalse ravimi sisaldus patsiendi kehas on piisav, st terapeutilise kontsentratsiooni loomisel.

Mõnikord näitavad patsiendid ja sagedamini nende lähedased nende arvates põhjendamatut valvsust ja isegi negatiivset suhtumist ravimi nii suurtes annustes väljakirjutamisele. Väliselt nõustudes meditsiinitöötajatega ravikuuri vajaduses, vähendavad nad seejärel iseseisvalt annust, tuues seeläbi patsiendile mitte kasu, vaid tõsist kahju: see kehtib eriti süstimise teel manustatavate ravimite kohta. On selge, et süstid ei paku patsiendile naudingut, kuid see on vajalik ravimeede, ilma milleta pole kopsupõletiku ravis siiski võimalik.

Kopsupõletiku ravis kodus on lisaks ravimteraapia rangele rakendamisele väga oluline korraldada korralik patsiendihooldus. Esiteks puudutab see haiglatingimustega sarnaste vajalike tingimuste loomist. Voodirežiim on oluline, eriti haiguse esimestel päevadel. Patsiendi eest hoolitsev õde, sugulased ja sõbrad peavad jälgima vähimaidki muutusi patsiendi seisundis, teatades kõigest arstile tema järgmisel visiidil. Patsiendi seisundi selge halvenemise korral on vaja kiiresti arstiabi otsida. Eriti vajalik on olla valvel temperatuuri languse perioodil, kui on võimalik vererõhu järsk langus ja veresoonte kollapsi teke. Sellistel juhtudel on vaja kiiret terapeutilist abi. Vaimse põnevuse, deliiriumi ilmnemisel peavad sugulased patsienti ööpäevaringselt jälgima ja kutsuma kiiresti arsti.

Puhas õhk ruumis, kus kopsupõletikuga patsient asub, on eduka ravi oluline tingimus, mistõttu on vaja ruumi mitu korda päevas ventileerida, isegi kui patsiendil on kõrge temperatuur. Ventilatsiooni ajal on vaja patsient hästi katta, eriti pea, jättes lahti ainult näo.

Kopsupõletikuga patsiendi toitumine peaks olema mitmekesine, kergesti seeditav, kõrge kalorsusega, kuid mitte koormav. Esimestel haiguspäevadel, kui söögiisu on tavaliselt vähenenud, ei tohiks eriti nõuda söömist. Söögiisu puudumisel antakse kangeid puljongeid, hapusid piimatooteid, puuvilju või puuviljamahlu. Söögiisu ilmnemisega saate dieeti laiendada. Väga oluline on anda patsiendile vedelikku (vereringepuudulikkuse puudumisel kuni 2 liitrit päevas), kuna palavikuga patsient kaotab higiga palju vedelikku. Lisaks aitab vedeliku rikkalik sisseviimine vabastada patsiendi mürgistest ainevahetusproduktidest, mis mürgitavad keha. Need võivad olla siirupid, puuviljajoogid, puuviljade keetmised, mahlad jne. Kui patsient võtab sulfaniilamiidravimeid, on vaja ka leeliselisi vedelikke - borzhom, soodavesi jne. Need aitavad kaasa nende ravimite paremale lahustumisele ja annavad rohkem nende täielik eemaldamine kehast. Kasulik on kuum jook: piim soodaga, tee vaarikatega, kuna enamiku arstide sõnul vähendab tugev higistamine joobeseisundit ja aitab seega kaasa kiirele paranemisele.

Sekundaarse infektsiooni vältimiseks on vaja jälgida suuõõne (loputamine pärast söömist ja rasketel patsientidel - suuõõne pühkimine nõrga 1% vesinikperoksiidi lahusega niisutatud tampooniga). Soolestiku normaalset talitlust reguleerib toitumine (ploomid, keedetud peet koos taimeõliga tühja kõhuga, jogurt, keefir) või sobivate ravimite ja protseduuride määramine (lahtistid, vaseliiniõli, puhastavad klistiirid).

Kui uni on häiritud, on vaja rahustite ja uinutite abil tagada selle normaliseerumine.

Kopsupõletiku sümptomaatilistest vahenditest kasutatakse köha-, rögalahtisti-, palavikualandajaid, valuvaigistavaid, südame- ja veresoonkonna ravimeid, mille määrab arst olenevalt näidustustest.

Kahtlemata aitab hapniku kasutamine kaasa kopsupõletiku edukamale ravikuurile. Kodus saab patsient kasutada hapnikukotte, hingates sisse hapnikku läbi nasaalsete kateetrite (väikese läbimõõduga kummitorud), mis on sisestatud ninakäikudesse.

Koduse ravi füsioterapeutilistest meetoditest on kahjustatud poolel võimalik kasutada purke ja sinepiplaastreid. Väga hea on haige poole rinnaku soojendamine kuivade soojade kompresside või villase lapiga.

Raske seisundiga patsiendid vajavad kõige hoolikamat hooldust. Kõrgel temperatuuril on eriti olulised suuhooldus, naha alkoholiga hõõrumine, leige veega näo pesemine, klistiiride puhastamine.

Kui patsient ei saa tablette alla neelata, tuleb need purustada, segada veega ja juua koos piisava koguse vedelikuga. Ravimite võtmisest keeldumise korral tuleb olla püsiv ja saavutada ravimi manustamine. Ilma arsti loata ei tohi te mingil juhul ettenähtud ravimit vähemalt üks kord tühistada.

Seega tuleb kopsupõletikku põdeva patsiendi ravimisel lisaks patsiendi tavapärasele üldhügieenilisele hooldusele, tema toitumise jälgimisele jms järgida järgmisi nõudeid: 1) täpselt järgida ettenähtud ravimite võtmise aega ja arsti määratud annus; 2) sulfaniilamiidpreparaatide kasutuselevõtt koos rohke joomise, eriti leeliseliste vedelike määramisega; 3) jälgima patsienti hoolikalt, et mitte jätta tähelepanuta võimalike tüsistuste, sealhulgas ravimite võtmisega kaasnevate tüsistuste ilmnemist; kui patsiendi seisundis on muutusi, teavitage sellest viivitamatult raviarsti, et võtta kasutusele vajalikud meetmed tekkinud tüsistuste kõrvaldamiseks.

Seotud artiklid:

Tänu kaasaegsetele ülitõhusatele ravimeetoditele lõpeb kopsupõletik enamikul juhtudel paranemisega. Kuid mõnikord võivad haigusega kaasneda mitmesugused tüsistused nii otse kopsudesse ja pleurasse kui ka teistesse organitesse. Hingamissüsteemi organite tüsistuste hulka kuuluvad: pikaajaline kopsupõletik, efusioonpleuriit, kopsupõletik (abstsess), sidekoe vohamine kopsudes (pneumoskleroos), üleminek kroonilisele kopsupõletikule jne.

Kopsupõletikuga võivad kaasneda mitmesuguste süsteemide ja elundite kahjustused, näiteks ajukelme põletik (meningiit), neerukahjustus (nefriit), maksa (hepatiit), südamemembraanide põletik ( endokardiit, perikardiit) jne. Kopsupõletikust tulenevad tüsistused on mõnikord nii tõsised, et põhjustavad puude kuni täieliku töövõime kaotuseni. See viitab vajadusele õigeaegse ja nõuetekohase ravi järele, et patsient saaks võimalikult kiiresti taastuda ilma tüsistusteta. Hea patsiendihoolduse korraldamine on kopsupõletiku kompleksravi üks olulisi osi.

Kopsupõletik

Hingamisteede infektsioonid on kõigi nakkushaiguste seas juhtival kohal. Kopsupõletik areneb kõige sagedamini patogeense mikroflooraga nakatumise taustal. Kuid mõnikord võivad gaasid või ärritavad osakesed põhjustada kopsupõletikku. Kuidas haigus avaldub? Millised ravimid ja rahvapärased abinõud on raviks tõhusad?

Kopsupõletiku tüübid

Kopsupõletik - mis see on? Kopsupõletik on äge nakkushaigus ja on peamiste surmapõhjuste hulgas neljandal kohal. Seetõttu tuleb esimeste põletikunähtude või põletikukahtluse korral pöörduda arsti poole. Kõige sagedamini diagnoositakse haigust lastel, eakatel, erinevate immuunpuudulikkuse seisunditega.

Haiguse põhjuseks on hingamisteede kahjustused bakterite, viiruste, ebatüüpiliste patogeenide, seente poolt nõrgenenud immuunsüsteemi taustal. Peamised patogeenid on streptokokid, enterobakterid, stafülokokid. Ebatüüpiliste patogeenide hulka kuuluvad mükoplasma, klamüüdia, legionella, Haemophilus influenzae.

Peamised kopsupõletiku tüübid:

  1. Streptokokk - enamik patsiente sureb sellesse. Põhjus on hüpotermia, nõrgenenud immuunsus, mis põhjustab patogeensete mikroorganismide aktiivset paljunemist.
  2. Enterobakterid on haruldane kopsupõletiku vorm, mis sageli kaasneb krooniline põletik neerud.
  3. Stafülokokk - diagnoositakse kõige sagedamini vanematel inimestel.
  4. Klamüüdia - haigust on raske ravida, kuna patogeensed mikroorganismid paljunevad rakkude sees, ei reageeri antibakteriaalsetele ravimitele. Sageli muutub haigus krooniliseks.
  5. Mükoplasma esineb sageli keskmise vanusega inimestel, see on kombineeritud urogenitaalorganite infektsioonidega ja kulgeb kergel kujul.
  6. Legionella bakterid põhjustavad harva kopsupõletikku, kuid see haigusvorm põhjustab sageli surma.
  7. Haemophilus influenzae leitakse sageli suitsetajatel, põletik areneb hävitamise taustal hingamisteed.

Pneumoonia võib tekkida helmintia invasioonide taustal pärast teatud ravimite võtmist, töötades ohtlikes tööstusharudes.

Tähtis! Viiruslik kopsupõletik on ohtlik haigus, mis on hiljuti ilmnenud. Haigusele puudub selge spetsiifiline ravi, paranemise määr sõltub patsiendi immuunsusest. Kui organism ei tule toime, algavad alveoolides patoloogilised muutused, inimene sureb hapnikupuudusesse.

Kas kopsupõletik on nakkav või mitte? Isegi arstidel pole sellele küsimusele kindlat vastust, kõik sõltub haiguse tüübist. Kui haiguse põhjustajaks on saanud bakterid, siis see haigusvorm ei ole ohtlik. Gripi taustal arenev viirusvorm ARVI on nakkav - koos köhaga satuvad vestluse ajal õhku kopsupõletiku patogeenid.

Kõige ohtlikumad kopsupõletiku vormid on ebatüüpilised, kaseoossed (esinevad tuberkuloosiga), levivad õhus olevate tilkade kaudu, peaaegu alati lõppevad surmaga.

Sümptomid

Pneumoonia võib olla äge või krooniline äge vorm võib ilmneda kopsude krupoosse või fokaalse põletikuna.

Lobar-pneumoonia tunnused:

  • pneumokokkidega nakatumise taustal on kahjustatud kogu kopsusagara;
  • haiguse äge algus - temperatuur tõuseb järsult 39 kraadini, millega kaasneb suurenenud higistamine ja külmavärinad;
  • nõrkus, peavalu, unisus;
  • raske mürgistuse korral võib tekkida oksendamine, segasus;
  • kuiv köha, õhupuudus;
  • rinnus on valu põletikulisest hingamisorganist, mis süveneb köhimisel ja sissehingamisel, mõnikord haiguse algstaadiumis köha puudub.

Lobar-kopsupõletikuga patsiendil on sageli palavikuline õhetus, täheldatakse naha punetust, inimene püüab lamama küljel, kus põletikuline protsess on lokaliseeritud.

Fokaalse põletikuga on kahjustatud hingamiselundi eraldi osa, haigus on ülemiste hingamisteede nakkus- ja viirushaiguste sagedane tüsistus. Sümptomid täiskasvanutel ja lastel on ägedad – kõrge palavik, mürgistusnähud. Köha ilmneb kohe, see võib olla kuiv või märg. Röga on hallika varjundiga, mõnikord esineb vere lisandeid. Valu rinnus puudub või on kerge.

Hingamisorganite põletik võib olla kas ühel või mõlemal küljel. Parempoolne kopsupõletik esineb sagedamini - bronhipuu õige protsess on suunatud viltu ülevalt alla, mis võimaldab bakteritel tungida alumiste hingamisteede organitesse. Haigust põhjustavad streptokokid, ravi on keeruline, kuna parema külje bronhipuu on verega halvemini varustatud.

Vasakpoolne kopsupõletik on ohtlik kopsupõletiku vorm, kuna põletikukolde asub südamelihase lähedal, põhjustades sageli surma.

Tähtis! Kahepoolset kopsupõletikku põhjustavad kõige sagedamini pneumokokid, mis on kõige ohtlikum kopsupõletiku tüüp. Haiguse arenedes kaetakse alveoolide väikeste hemorraagiate kohad fibriiniga - tekib hingamispuudulikkus, inimene sureb õhupuudusesse.

Kas ilma palavikuta võib olla kopsupõletik

Mõnikord on kopsupõletik varjatud, kulgeb ilma palavikuta. See vorm raskendab oluliselt diagnoosi, inimene võib pöörduda arsti poole liiga hilja.

Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel täheldatakse sageli ilma palavikuta sümptomeid, haiged hambad ja mandlite põletik võivad provotseerida haiguse arengut.

Latentse kopsupõletiku nähud:

  • hingeldus, suurenenud higistamine isegi väikese füüsilise koormuse korral;
  • köha üle 2 nädala, röga on vähe või rohkesti;
  • tugev janu, suurenenud väsimus, isutus;
  • rindkere asümmeetriline kõikumine, vilistav hingamine.

Tähtis! Varjatud kopsupõletikku on raske kuulata, seda saab tuvastada ainult kogenud arst.

Kopsupõletik lastel

Laste kopsupõletiku kliinilisel pildil ja patogeneesil on mõned tunnused, haigus on imikutele ja eelkooliealistele lastele väga ohtlik.

Laste kopsupõletiku tunnused:

  • segmentaalse põletikuga temperatuur tõuseb harva üle 38 kraadi;
  • palavikul on klassikalised tunnused, samas kui palavikuvastased ravimid ei too leevendust;
  • esimeste haigusnähtudega kaasneb alati kiire hingamine, samas kui köha võib puududa;
  • vastsündinute kopsupõletikku iseloomustab tõsine õhupuudus, millega kaasneb rindkere rannikualade tagasitõmbumine.

Põletiku algust kopsukudedes lastel näitab üldine nõrkus, suurenenud higistamine, isu halveneb mõne päeva pärast.

Tähtis! Kuni 38-kraadine temperatuur aitab organismil võidelda patogeensete organismidega – selle tuleks maha lüüa vaid siis, kui lapsel on krambid altid.

Kopsupõletikuga lapsel ületab hingetõmmete arv minutis 50, norm on aga 20–40. Kui te hoolikalt uurite rindkere, näete selgelt kudede tagasitõmbumist roietevahelistes ruumides.

Ebatüüpilised kopsupõletiku tüübid algavad lapsel kerge kurguvalu, nohu, kuiva köhaga. Kõrge temperatuuri taustal algab tõsine joobeseisund, oksendamine, isu kaob, imikud sageli röhitsevad. Sellised haigusvormid on eelkooliealistele lastele nende mittetäielikult moodustatud immuunsuse tõttu väga ohtlikud.

Kuidas tuvastada kopsupõletikku

Pikaajalise köhaga, millega kaasneb palavik, valu rinnus, peate konsulteerima arstiga. Pärast hoolikat kuulamist määrab arst vajalikud diagnostikameetodid.

Diagnoosi aluseks on kopsude röntgenuuring, mis näitab kõiki muutusi hingamiselundite kudedes. Kas fluorograafia näitab kopsupõletikku? Fluorograafial näete kopsukudede seisundit - tervel inimesel on see homogeense struktuuriga, põletiku, vähi, tuberkuloosiga tekivad tumedad alad. Kuid saate seda teha mitte rohkem kui 1 kord aastas.

Röntgenikiirgus on diagnostiline meetod ja fluorograafia viitab ennetusmeetoditele. Patoloogiad ja tumenemine on röntgenpildil paremini näha.

Kliiniline vereanalüüs näitab muutusi, mis on iseloomulikud põletikulisele protsessile - leukotsütoos, torkekehade suurenemine, ESR-i suurenemine. Röga bakanalüs teeb kindlaks põletiku põhjustaja, määrab tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Kuidas ravida kopsupõletikku

Täiskasvanutel on võimalik kopsupõletikku ravida haiglas või kodus, lapsed on kohustuslikud haiglaravi. Kopsupõletiku ravi aluseks on antibakteriaalsed ained. Kodus on parem kasutada ravimeid tablettide kujul, et võtta ravimit rangelt tundide kaupa. Te ei saa ise antibiootikumiravi katkestada ega pikendada.

Milliseid antibiootikume kasutatakse kopsupõletiku raviks:

  • aminopenitsilliinid - Ampiox, Amoksitsilliin;
  • II põlvkonna tsefalosporiinid - Aksetil, Tsefuroksiin;
  • makroliidid - erütromütsiin, asitromütsiin;
  • fluorokinoloonid - levofloksatsiin.

Täiendavate vahenditena ravis kasutatakse rögalahtisti - Lazolvan, Bromhexine. Hepariin on mõeldud hingamisteede verevarustuse parandamiseks, limaskesta turse vähendamiseks.

Ravi kodus

Rahvapäraseid ravimeid kopsupõletiku ravis saab kasutada ainult koos ravimteraapia- looduslikud vahendid aitavad köhida, tugevdavad immuunsüsteemi, kõrvaldavad põletikku.

Laste ja täiskasvanute raviks võite kasutada viigimarju või rosinaid.

Kuidas valmistada kuivatatud puuviljade keetmist:

  1. Jahvata hakklihamasinaga 120 g musti rosinaid või viigimarju.
  2. Vala mass 240 ml keeva veega.
  3. Keeda rosinaid 10 minutit madalal kuumusel, viigimarju - veerand tundi.

Joo 240 ml ravimit kolm korda päevas, lastele piisab poolest annusest.

Mesi on looduslik põletikuvastane aine, mis tugevdab immuunsüsteemi. Sellest saab teha kompresse - segada 15 g mett, kuiva sinepi ja viina. Kanna segu abaluude ja rindkere vahelisele alale, kata kilega, jäta üleöö.

Suukaudseks manustamiseks tuleb valmistada segu 500 ml Cahorsist, 350 ml vedelast mett, 250 g purustatud aaloest. Eemaldage ravim 14 päevaks jahedas kohas, filtreerige. Joo 15 ml kolm korda päevas.

Kas kopsupõletikuga on võimalik sinepiplaastreid panna? Sinepiplaastrid aitavad kõrvaldada kopsupõletikuga tekkivat tugevat köha, need kõrvaldavad hingamisteede ummikud, eemaldavad röga, omavad kerget valuvaigistavat toimet. Kuid võite neid panna alles 2 päeva pärast temperatuuri langemist.

Kopsupõletik on keeruline hingamisteede haigus, mille paljusid vorme on raske ravida. Parim kopsupõletiku ennetamine on keha kaitsefunktsioonide tugevdamine, halbadest harjumustest loobumine, puhas ja piisavalt niisutatud õhk. Vältida tuleks alajahtumist, õigeaegselt ravida külmetus- ja viirushaigusi.

Iga inimene kannatab perioodiliselt hingamisteede haiguste all. Mitmed sellised haigused hõlmavad atüüpilist kopsupõletikku, mille sümptomid on sarnased ägedate hingamisteede infektsioonidega. Selle välimuse vähimagi märgi korral on see vajalik.

Üks ohtlikumaid hingamisteede haigusi on kopsupõletik. Sümptomid lastel võivad olla erinevad - sõltuvalt haiguse vormist ja patogeeni tüübist. Ravi.

Pneumooniat nimetatakse kopsupõletikuks. Haiguse peamiseks põhjuseks on patogeensed mikroorganismid. Mõned neist on pidevalt inimese hingamisteedes. Kuid kui immuunsus nõrgeneb, hakkavad bakterid.

Alumisi hingamisteid mõjutavad patogeensed mikroorganismid põhjustavad kopsupõletikku. Viiruslik kopsupõletik tekib igas vanuses ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, eriti kui seda kohe ei ravita.

Kahepoolne kopsupõletik, mida nimetatakse ka kopsupõletikuks, on teatud hingamisteede infektsioonide, ninaneelu ja hingamisteede külmetushaiguste ohtlik komplikatsioon. See tüsistus ilma õigeaegse ravita võib.

Kopsupõletiku nähud avalduvad immuunsüsteemi häiretel, nakatumisel toksiliste patogeenidega: mükoplasmad, pneumokokid, klamüüdia. Kõige sagedamini ilmnevad kopsupõletiku sümptomid sügisel ja talvel.

Kopsupõletik on nakkushaigus, mis mõjutab kopsukude. Põletikuline protsess võib mõjutada kogu elundit või võib-olla ainult selle eraldi osa. Kopsupõletik on alati põhjustatud.

Kopsupõletik või kopsupõletik tõsine haigus, mis on põletikulise protsessi ilmnemine kopsukudedes. Arengu põhjused seda haigust vaheldusrikas. Aga sellegipoolest.

Kopsupõletik või kopsupõletik äge haigus nakkuslik iseloom, mis seisneb kopsu hingamisteede kudede põletikulise protsessi ilmnemises. Haigus on üsna raske, seega on selle oht.

Kopsupõletik on üks levinumaid ja ohtlikumaid nakkushaigusi, nosokomiaalne vorm lõpeb sageli surmaga. Kuidas kopsupõletik avaldub, peamised sümptomid täiskasvanutel? (Edasi…)

© 2017 Ravi rahvapäraste ravimitega - parimad retseptid

Teave on esitatud informatiivsel eesmärgil.

Mitte igat tüüpi köha ei peeta kahjutuks. Mõnikord peidab see ohtlikku haigust, mida nimetatakse "kopsupõletikuks". Kuidas ravida kopsupõletikku tüsistusteta ja kas selle tekkimist on võimalik ära hoida?

Täiskasvanute kopsupõletiku sordid

Kopsude alveoole mõjutav haigus on nakkusliku iseloomuga. Seda provotseerivad seened, aga ka viirused või bakterid. Paariselundiga õhukotid on vajalikud hapniku-süsiniku vahetamiseks. Põletiku korral koguneb alveoolidesse vedelikku või mäda, mis põhjustab palavikku, köha, nõrkust ja hingamisraskusi.

Kopsupõletik võib olla ühepoolne (parempoolne või vasakpoolne kopsupõletik) ja kahepoolne. Haiguse kulg varieerub kergest kuni eluohtlikuni. Kõige ohtlikum krooniliste haiguste või nõrgenenud immuunsüsteemiga lastele ja täiskasvanutele.

Kopsupõletiku diferentseerimine aitab täpselt määrata ravi kiireks taastumiseks. Vastavalt aktsepteeritud klassifikatsioonile jagatakse see kahte tüüpi vastavalt kahjustatud materjali kogusele ja nakkuse laiusele.

Fokaal on kergesti määratav fonendoskoobiga kuulates või röntgenpildil nähtav. See mõjutab kopsude alumisi osi. Tavaliselt tekib see tüsistusena pärast grippi või külmetushaigust. Kaasneb palavik ja äge köha, millega kaasneb röga või mäda. Kokku katab kogu pinna, voolab tugevamini, sellel on äärmiselt tõsised tagajärjed. Lobar-kopsupõletiku peamiseks põhjustajaks on bakter Streptococcus pneumoniae, mis mõjutab kopsusagarat.

Päritolu järgi jaguneb kopsupõletik järgmisteks tüüpideks:

- bakteriaalne;

- seen;

- viiruslik;

- nakkav;

- segatud.

Kopsupõletiku põhjused täiskasvanutel

Mis põhjustab kopsupõletikku? Kopsupõletikku püüda on piisavalt lihtne, sest seda põhjustavad paljud mikroobid. Kõige tavalisem väljaspool haiglat saadud väljaspool raviasutus. Seda põhjustavad bakterid ja seened, mis satuvad kopsudesse sissehingamise teel. Bakteritaolised organismid võivad samuti põhjustada kerge vorm kopsupõletik. Gripi- ja külmetusviirused võivad haigust esile kutsuda.

Kuidas saab statsionaarse ravi ajal kopsupõletikku? Nosokomiaalne kopsupõletik on eriti ohtlik, kuna patsiendid nakatuvad nõrgenenud kehale. Patsiendid, kes saavad pikaajalist arstiabi, näiteks neeru hemodialüüsi, on suuremas ohus.

Kopsupõletiku aspiratsioonivorm tekib pärast toidu, vedeliku või sülje sissehingamist. Kõige raskem on kaseoosne, ägeda, kiiresti progresseeruva tuberkuloosiga. Suurem risk haigestuda on nõrgenenud immuunsusega, südame- ja hingamiselundite haigustega patsientidel, samuti suitsetajatel.

Sümptomid

Kahjuks puudub kopsupõletikul üks või mitu selgelt määratletud sümptomit. Täiskasvanute kopsupõletiku esimesed sümptomid, mis peaksid hoiatama, on palavik ja märg köha.

Voolu raskust iseloomustavad kolm etappi:

- kerge, mis möödub ilma keha mürgistuseta. Kuumus - mitte rohkem kui 38,5 kraadi, südamelöökide arv - 90 või vähem lööki minutis. Kahjustus hõivab väikese ala.

Esimese eluaasta laste kopsupõletiku esinemissagedus on 15–20 juhtu 1000 lapse kohta, vanemad kui 3 aastat 5–6 juhtu 1000 kohta, täiskasvanutel 10–13 juhtu 1000 täiskasvanu kohta. Väikelaste kopsupõletiku kõrge sagedus on seotud hingamisteede anatoomiliste ja füsioloogiliste omadustega.

Kopsude anatoomia ja füsioloogia

Kopsupõletik on väga tõsine haigus ja selleks, et paremini mõista, mis toimub kopsudes ja organismis tervikuna, pöördugem kopsude anatoomia ja füsioloogia poole.

Kopsud on rinnaõõnes. Iga kops on jagatud osadeks (segmentideks), parem kops koosneb kolmest segmendist, vasak kops kahest, kuna see külgneb südamega, seetõttu on vasaku kopsu maht umbes 10% väiksem kui parema kopsu maht. .

Kops koosneb bronhipuust ja alveoolidest. Bronhipuu omakorda koosneb bronhidest. Bronhid on erineva suurusega (kaliibriga). Bronhide hargnemine suurest kaliibrist väiksematesse bronhidesse kuni terminaalsete bronhioolideni on nn bronhipuu. See juhib õhku sisse- ja väljahingamisel.

Bronhioolide läbimõõt väheneb, lähevad respiratoorseteks bronhioolideks ja lõpevad lõpuks alveolaarsetesse kottidesse. Alveoolide seinad on väga hästi varustatud verega, mis võimaldab gaasivahetust.

Alveoolid on seestpoolt kaetud spetsiaalse ainega (pindaktiivse ainega). See kaitseb mikroobide eest, hoiab ära kopsude kokkuvarisemise, osaleb mikroobide ja mikroskoopilise tolmu eemaldamises.

Väikelaste hingamissüsteemi tunnused

1. Väikelaste kõri, hingetoru ja bronhid on kitsad. See viib röga kinnipidamiseni hingamisteedes ja mikroorganismide paljunemiseni neis.

2. Vastsündinutel on ribide horisontaalne asend ja roietevahelised lihased vähearenenud. Selles vanuses lapsed on pikka aega horisontaalses asendis, mis põhjustab vereringe stagnatsiooni.

3. Hingamislihaste ebatäiuslik närviregulatsioon, mis viib hingamispuudulikkuseni.

Kopsupõletiku peamised vormid


Samuti eristatakse sõltuvalt kopsude haaratusest ühepoolset (kui üks kops on põletikuline) ja kahepoolset (kui protsessis osalevad mõlemad kopsud).

Kopsupõletiku põhjused

Pneumoonia on nakkushaigus, mida põhjustavad mitmesugused mikroorganismid.

Paljude teadlaste sõnul on 50% kõigist kopsupõletikku põdevatest patsientidest põhjus teadmata.

Kopsupõletiku tekitajad alguses lapsepõlves on kõige sagedamini Staphylococcus aureus, mükoplasma, mikroviirused, adenoviirused.

Kõige ohtlikum on viirus-mikroobne segainfektsioon. Viirused nakatavad hingamisteede limaskesta ja avavad juurdepääsu mikroobsele floorale, mis süvendab kopsupõletiku ilminguid.
Tahaksin märkida teisi kopsupõletiku põhjuseid

Riskiteguridkopsupõletiku tekkekstäiskasvanute seas:
1. Pidev stress, mis kurnab keha.
2. Alatoitumus. Puu-, köögiviljade, värske kala, lahja liha ebapiisav tarbimine.
3. Nõrgenenud immuunsus. Viib vähenemiseni barjäärifunktsioonid organism.
4. Sagedased külmetushaigused, mis põhjustavad kroonilise infektsioonikolde moodustumist.
5. Suitsetamine. Suitsetamisel kaetakse bronhide ja alveoolide seinad erinevate kahjulike ainetega, mis ei lase pindaktiivsel ainel ja teistel kopsu struktuuridel normaalselt töötada.
6. Alkohoolsete jookide kuritarvitamine.
7. Kroonilised haigused. Eriti püelonefriit, südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi.

Kopsupõletiku sümptomid (ilmingud)

Kopsupõletiku sümptomid koosnevad "kopsukaebustest", joobeseisundi sümptomitest, hingamispuudulikkuse tunnustest.

Haiguse algus võib olla kas järk-järguline või äkiline.

Mürgistuse tunnused.
1. Kehatemperatuuri tõus 37,5-39,5 kraadi Celsiuse järgi.
2. Erineva intensiivsusega peavalu.
3. Heaolu halvenemine letargia või ärevuse näol, huvi vähenemine keskkonna vastu, unehäired, öine higistamine.

Alates " kopsu sümptomid»Võib täheldada köha. Tema iseloom on alguses kuiv ja mõne aja pärast (3-4 päeva) muutub märjaks rohke rögaga. Tavaliselt on röga punaste vereliblede olemasolu tõttu roostes.

Lastel esineb roostetanud rögaga köha peamiselt vanemas eas. Köha tekib bronhide ja hingetoru limaskesta põletiku tagajärjel põletikumediaatorite toimel või mehaanilise (flegma) ärrituse tagajärjel.
Turse häirib kopsu normaalset talitlust ja seetõttu püüab keha köha abil seda puhastada. Kui köha kestab 3-4 päeva, on üldiselt püsiv rõhu tõus kopsu struktuurid Seetõttu liiguvad erütrotsüüdid veresoontest bronhide luumenisse, moodustades koos limaga roostevärvi röga.

Lisaks köhimisele ilmneb kahjustatud kopsu küljel valu rinnus. Valu süveneb tavaliselt inspiratsiooniga.

Kopsupuudulikkuse nähtude korral hõlmab selliseid sümptomeid nagu: õhupuudus, naha tsüanoos (sinine), eriti nasolaabiaalne kolmnurk.
Õhupuudus ilmneb sagedamini ulatusliku kopsupõletikuga (kahepoolne), hingamine on eriti raske. See sümptom ilmneb kahjustatud kopsuosa funktsiooni väljalülitamise tõttu, mis põhjustab kudede ebapiisavat küllastumist hapnikuga. Mida suurem on põletiku fookus, seda tugevam on õhupuudus.

Kiire hingamine näiteks vanematel kui aasta vanustel lastel (üle 40 minutis) on üks peamisi kopsupõletiku tunnuseid. Nasolabiaalse kolmnurga sinisus on eriti märgatav väikelastel (imetamise ajal), kuid täiskasvanud pole erandiks. Tsüanoosi põhjuseks on jällegi hapnikupuudus.

Kopsupõletiku käik: haiguse kestus sõltub määratud ravi efektiivsusest ja organismi reaktsioonivõimest. Enne antibiootikumide tulekut langes kõrge temperatuur 7-9 päeva võrra.

Antibiootikumidega ravimisel võib temperatuuri langus olla varajased kuupäevad. Järk-järgult paraneb patsiendi seisund, köha muutub märjemaks.
Kui nakkus on segatud (viirus-mikroobne), kaasneb haigusega kardiovaskulaarsüsteemi, maksa, neerude kahjustus.

Kopsupõletiku diagnoosimine



Kui kahtlustate, et teil on kopsupõletik, peate kindlasti konsulteerima arstiga (arsti või lastearstiga).Ilma arstlik läbivaatus kopsupõletiku diagnoosimine on võimatu.

Mis sind arsti juures ootab?

1. Vestlus arstiga Vastuvõtul küsib arst kaebuste ja erinevate tegurite kohta, mis võivad haigust põhjustada.
2. Rindkere uurimine Selleks palutakse teil vöökohani lahti riietuda. Arst uurib rindkere, eriti selle hingamises osalemise ühtlust. Kopsupõletiku korral jääb haige pool hingamisel sageli tervest küljest maha.
3. koputades kopse Löökpillid vajalik kopsupõletiku diagnoosimiseks ja kahjustatud piirkondade lokaliseerimiseks. Löökpillidega koputatakse rindkere sõrmedega kopsu projektsioonis. Tavaliselt on koputamisel kõlav heli kastikujulisena (õhu olemasolu tõttu) kopsupõletiku korral, heli tuhmub ja lüheneb, kuna õhu asemel koguneb kopsu patoloogiline vedelik, mida nimetatakse eksudaadiks.
4. Kopsude kuulamine Auskultatsioon(kopsu kuulamine) tehakse spetsiaalse seadmega, mida nimetatakse stetofondoskoobiks. See lihtne seade koosneb plasttorude süsteemist ja membraanist, mis võimendab heli. Tavaliselt on kuulda selget kopsuheli, see tähendab normaalse hingamise heli. Kui kopsudes on põletikuline protsess, siis eksudaat segab hingamist ning tekib vaevaline, nõrgenenud hingamine ja mitmesugused vilistavad hingamised.
5. Laboratoorsed uuringud Üldine vereanalüüs: kus suureneb leukotsüütide arv – põletiku esinemise eest vastutavad rakud ja kõrgenenud ESR sama kui põletiku näitaja.

Üldine uriinianalüüs: viiakse läbi nakkusprotsessi välistamiseks neerude tasemel.

Röga analüüs köhimise ajal: et teha kindlaks, milline mikroob haiguse põhjustas, samuti kohandada ravi.

6. Instrumentaaluuringud Röntgenuuring
Selleks, et mõista, millises kopsupiirkonnas põletiku fookus asub, kui suur see on, samuti võimalike tüsistuste (abstsess) olemasolu või puudumine. Röntgenpildil näeb arst taustal tumedat värvi kopsu valgustäpp, mida radioloogias nimetatakse valgustumiseks. See valgustumine on põletiku fookuses.

Bronhoskoopia
Mõnikord tehakse ka bronhoskoopiat - see on bronhide uurimine, kasutades painduvat toru, mille otsas on kaamera ja valgusallikas. See toru juhitakse nina kaudu bronhide luumenisse, et uurida sisu. See uuring viiakse läbi kopsupõletiku keeruliste vormidega.


On haigusi, mis on sümptomitelt sarnased kopsupõletikuga. Need on sellised haigused nagu äge bronhiit, pleuriit, tuberkuloos ning õigeks diagnoosimiseks ja seejärel ravimiseks määrab arst kõigile kopsupõletiku kahtlusega patsientidele rindkere röntgenuuringu.

Lastel võivad kopsupõletikule iseloomulikud radioloogilised muutused tekkida enne kopsupõletiku sümptomite (vilistav hingamine, hingamisraskused) tekkimist. Kopsu alumise sagara kahjustusega lastel on vaja eristada kopsupõletikku isegi pimesoolepõletikuga (lapsed kurdavad valu kõhus).


pilt kopsupõletikust

Tõhus ravikopsupõletik

Hügieen, režiim ja toitumine kopsupõletiku korral

1. Voodipuhkus on soovitatav kogu ägeda perioodi jooksul.
Esimeste elukuude lapsed asetatakse poolpööratud asendisse, et vältida oksendamisega lämbumist. Rinna mähkimine ei ole lubatud. Õhupuuduse korral tuleks tagada lapse õige asend tõstetud ülakehaga voodis.
Kui lapse seisund paraneb, tuleks sagedamini muuta lapse asendit voodis ja võtta ta sülle.

2. Tasakaalustatud toitumine: vedeliku tarbimise suurendamine 1,5-2,0 liitrit päevas, soovitavalt soojas. Võite kasutada puuviljajooke, mahlasid, teed sidruniga. Mitte tarbida rasvased toidud(sealiha, hani, part), maiustused (koogid, kondiitritooted). Magus suurendab põletikulisi ja allergilisi protsesse.

3. Hingamisteede puhastamine flegmist rögaerituse teel.
Alla üheaastastel lastel puhastab hingamisteed kodus limast ja rögast ema (suuõõne puhastatakse salvrätikuga). Osakonnas toimub lima ja röga imemine elektriimemisega suuõõne ja ninaneelu.

4. Ruumis regulaarne ventilatsioon ja märgpuhastus kui toas pole patsienti.
Kui väljas on õhutemperatuur toas üle 20 kraadi, peaks aken alati lahti olema. Madalama välistemperatuuri korral ventileeritakse ruumi vähemalt 4 korda päevas, nii et 20-30 minutiga langeb temperatuur ruumis 2 kraadi võrra.
Talvel, et vältida ruumi kiiret jahtumist, kaetakse aken marliga.

Milliseid ravimeid kasutatakse kopsupõletiku korral?

Peamine kopsupõletiku raviviis on ravimid. See on loodud infektsiooni vastu võitlemiseks.
Kopsupõletiku ägedal perioodil on see antibiootikumravi.

Sagedamini kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume. Antibiootikumide rühma valik ja nende manustamisviis (suu kaudu, intramuskulaarselt, intravenoosselt) sõltub kopsupõletiku raskusastmest.

Kerge kopsupõletiku vormis kasutatakse antibiootikume reeglina tablettide kujul ja intramuskulaarsete süstide kujul. Selliseid ravimeid kasutatakse: amoksitsilliin 1,0-3,0 grammi päevas 3 jagatud annusena (suukaudselt), tsefotaksiim 1-2 grammi iga 6 tunni järel intramuskulaarselt.

Kopsupõletiku ravi in kerge vorm võimalik kodus, kuid arsti kohustusliku järelevalve all.

Kopsupõletiku raskeid vorme ravitakse haiglas pulmonoloogiaosakonnas. Antibiootikume manustatakse haiglas kas intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Antibiootikumide kasutamise kestus peab olema vähemalt 7 päeva (raviarsti äranägemisel)
Manustamissagedus ja annus valitakse samuti individuaalselt. Näitena toome narkootikumide kasutamise standardskeemid.

Tsefasoliin 0,5-1,0 grammi intravenoosselt 3-4 korda päevas.

Tsefepiim 0,5-1,0 grammi intravenoosselt 2 korda päevas.

Antibiootikumide võtmise 3.-4. päeval (või samaaegselt antibakteriaalsete ravimite võtmisega) määratakse seeninfektsiooni vältimiseks seenevastane ravim (flukonasool 150 milligrammi 1 tablett).

Antibiootikum hävitab mitte ainult patogeense (haigusi tekitava) floora, vaid ka organismi loomuliku (kaitsva) floora. Seetõttu võib tekkida seeninfektsioon ehk soole düsbakterioos. Seetõttu võib soole düsbakterioosi ilming avalduda vedel väljaheide, puhitus. Seda seisundit ravitakse pärast antibiootikumikuuri lõppu selliste ravimitega nagu bifiform, subtil.

Antibiootikumide kasutamisel on vajalik ka C- ja B-rühma vitamiinide võtmine raviannustes. Samuti on ette nähtud rögalahtisti ja röga vedeldamise ravimid.

Kui temperatuur normaliseerub, on põletikukolde resorptsiooni parandamiseks ette nähtud füsioteraapia (UHF). Pärast UHF-i lõppu viiakse läbi 10-15 elektroforeesi seanssi kaaliumjodiidi, platifiliini ja lidaasiga.

Kopsupõletiku fütoteraapia

Taimset ravi kasutatakse ägedal perioodil. Nad kasutavad rögalahtistava toimega preparaate (kõrvitsajuur, lagritsajuur, salvei, kõrvits, tüümian, metsrosmariin) ja põletikuvastase toimega (islandi sammal, kaselehed, naistepuna ürt).

Need taimed segatakse võrdsetes osades, hõõrutakse ja 1 spl kollektsiooni valatakse 1 klaasi keeva veega, hautatakse 10-20 minutit (keeduvann), tõmmatakse 1 tund, juuakse 1 spl 4-5 korda päevas.

Füsioteraapiaägeda kopsupõletikuga patsientide ravi kohustuslik osa. Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist võib välja kirjutada lühilaine diatermia, UHF elektrivälja. Pärast UHF-i kursuse lõppu viiakse läbi 10-15 elektroforeesi seanssi kaaliumjoodi ja lidaasiga.

Kopsupõletiku piisav ravi on võimalik ainult raviarsti järelevalve all!

Kopsupõletiku ravivõimlemine


Tavaliselt algab rindkere massaaž ja võimlemine kohe pärast temperatuuri normaliseerumist. Kopsupõletiku harjutusravi ülesanded on järgmised:

1. Tugevdamine üldine seisund haige
2. Lümfi- ja vereringe parandamine
3. Pleura adhesioonide tekke vältimine
4. Südamelihase tugevdamine

Algasendis, lamades 2-3 korda päevas, tehakse hingamisharjutusi kõige lihtsamate jäsemete liigutustega. Siis hõlmavad need torso aeglasi pöördeid ja torso kaldeid. Tundide kestus ei ületa 12-15 minutit.

Eelkooliealiste laste puhul kasutatakse võimlemist osaliselt mängumeetodi järgi. Näiteks erinevatel viisidel kõndimine. Kasutades lugu "jalutuskäik metsas" - jahimees, jänku, lampjalgsus. Hingamisharjutused (pudru keeb, puuraiuja, palli lõhkemine). Drenaažiharjutused - asendist, neljakäpukil seistes ja külili (kass on vihane ja lahke). Harjutused rindkere lihastele (veski, tiivad). Lõpeb kõndimisega järk-järgult aeglustades.

Veenmaks teid lõpuks, et ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all, annan teile mitu võimalikku tüsistused kopsupõletik.

Abstsess (mäda kogunemine kopsudesse), mida, muide, ravitakse operatsiooniga.

Kopsuturse – mis, kui sellega õigeaegselt ei tegele, võib lõppeda surmaga.

Sepsis (mikroobide sisenemine verre) ja vastavalt nakkuse levik kogu kehas.

Kopsupõletiku ennetamine

Parim ennetus on ratsionaalse elustiili juhtimine:
  • Õige toitumine (puuviljad, juurviljad, mahlad), jalutuskäigud õues, stressi vältimine.
  • Talvel ja kevadel võite immuunsuse vähenemise vältimiseks võtta multivitamiinide kompleksi, näiteks Vitrum.
  • Suitsetamisest loobumiseks.
  • Ravi kroonilised haigused, mõõdukas alkoholitarbimine.
  • Laste puhul on oluline välistada passiivne suitsetamine, konsulteerida kõrva-nina-kurguarstiga, kui laps on sageli haige külmetushaigused, rahhiidi õigeaegne ravi , aneemia .
Siin on mõned soovitused hingamisharjutuste kohta, mis on kasulikud inimestele, kes kannatavad sageli külmetushaiguste all. Seda hingamisharjutust tuleks teha iga päev. See ei aita mitte ainult parandada kudede hapnikuga varustamist (rakkude küllastumist hapnikuga), vaid sellel on ka lõõgastav ja rahustav toime. Eriti kui treeningu ajal mõtled ainult heale.

Jooga hingamisharjutused hingamisteede haiguste ennetamiseks

1. Seisa sirgelt. Sirutage käed ette. Hingake sügavalt sisse ja hoidke käsi mitu korda külgedele ja ettepoole. Langetage käed, hingake avatud suuga jõuliselt välja.

2. Seisa sirgelt. Käed ettepoole. Hingake sisse: särituse ajal vehkige kätega nagu tuuleveski. Energiline väljahingamine avatud suuga.

3. Seisa sirgelt. Haarake oma õlgadest sõrmeotstega. Hinge kinni hoides ühendage küünarnukid rinnal ja sirutage mitu korda laiali. Hingake jõuliselt välja avatud suuga.

4. Seisa sirgelt. Hingake sisse kolme jõulise järkjärgulise hingetõmbega – sammuga. Esimesel kolmandikul sirutage käed ette, teisel küljele, õlgade tasemel, kolmandal üles. Hingake jõuliselt välja, avades suu laiaks.

5. Seisa sirgelt. Hingake sisse, kui tõusete varvastel. Varvastel seistes hoidke hinge kinni. Hingake aeglaselt läbi nina välja, langetades kandadele.

6. Seisa sirgelt. Sissehingamisel tõuske oma varvastel üles. Väljahingamisel istuge maha. Siis tõuse üles.



Kuidas kopsupõletik lastel avaldub?

Laste kopsupõletik avaldub erineval viisil, sõltuvalt põletikulise protsessi piirkonnast ja nakkustekitajast ( põletikku põhjustav mikroorganism).
Pneumoonia areneb tavaliselt ägeda hingamisteede infektsiooni, näiteks bronhiidi taustal. bronhide limaskesta põletik), larüngotrakeiit ( kõri ja hingetoru limaskesta põletik), stenokardia. Sel juhul on kopsupõletiku sümptomid primaarse haiguse pildi peal.

Enamikul juhtudel avaldub laste kopsupõletik kolme peamise sündroomi kujul.

Peamised laste kopsupõletiku sündroomid on:

  • üldine mürgistuse sündroom;
  • kopsukoe spetsiifilise põletiku sündroom;
  • respiratoorse distressi sündroom.
Üldine mürgistuse sündroom
Kopsukoe põletik väikeses piirkonnas põhjustab harva mürgistussündroomi tõsiseid sümptomeid. Kui aga protsessi kaasatakse mitu kopsusegmenti või terveid sagaraid, tulevad esile joobeseisundi tunnused.
Väikesed lapsed, kes ei oska oma kaebusi väljendada, muutuvad kapriisseks või loiuks.

Üldise mürgistuse sündroomi tunnused on:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • kiire pulss ( üle 110–120 löögi minutis eelkooliealistele lastele, üle 90 löögi minutis üle 7-aastastele lastele);
  • väsimus;
  • kiire väsimus;
  • unisus;
  • naha kahvatus;
  • söögiisu vähenemine kuni söömisest keeldumiseni;
  • harva higistamine;
  • harva oksendamine.
Väikeste kopsupiirkondade lüüasaamisega hoitakse kehatemperatuuri vahemikus 37–37,5 kraadi. Kui põletikuline protsess hõlmab mitut kopsu segmenti või sagara, tõuseb kehatemperatuur järsult 38,5–39,5 kraadini või rohkemgi. Samal ajal on palavikuvastaseid ravimeid raske maha lüüa ja see tõuseb kiiresti uuesti. Palavik võib püsida jääb alles) 3-4 päeva või rohkem ilma piisava ravita.

Kopsukoe spetsiifilise põletiku sündroom
Kõige iseloomulikumad kopsupõletiku tunnused lastel on märgid, mis viitavad orgaaniline kahjustus kopsud, infektsioon ja põletik.

Kopsupõletiku kopsukoe spetsiifilise põletiku tunnused on järgmised:

  • köha;
  • valu sündroom;
  • auskultatiivsed muutused;
  • radioloogilised tunnused;
  • kõrvalekalded hemoleukogrammis ( üldine vereanalüüs).
Lastel esineva kopsupõletiku köha tunnuseks on selle pidev esinemine, olenemata kellaajast. Köha on olemuselt paroksüsmaalne. Iga katse sügavalt sisse hingata viib uue rünnakuni. Köhaga kaasneb pidevalt röga. Eelkooliealiste laste puhul ei pruugi vanemad köhimisel röga märgata, sest lapsed neelavad selle sageli alla. 7-8-aastastel ja vanematel lastel eritub erinevas koguses limaskestade mädane röga. Kopsupõletikuga röga varjund on punakas või roostes.

Tavaliselt möödub lastel kopsupõletik ilma valuta. Kopsude alumiste segmentide mõjutamisel võib tekkida valu kõhuvalu kujul.
Kui põletikuline protsess kopsudest läheb pleurasse ( kopsude limaskesta), kaebavad lapsed hingamisel valusid rinnus. Eriti süveneb valu sügavalt sisse hingates ja köhides.

Laste kopsupõletikuga röntgenograafias märgitakse kopsukoe tumedamad alad, mis vastavad kahjustatud kopsupiirkondadele. Krundid võivad hõlmata mitut segmenti või terveid aktsiaid. Üldises kopsupõletiku vereanalüüsis on kõrgendatud tase leukotsüüdid neutrofiilide arvelt leukotsüüdid graanulitega) ja ESRi suurenemine ( erütrotsüütide settimise kiirus).

Hingamispuudulikkuse sündroom
Kopsupõletiku kopsukoe kahjustuse tagajärjel väheneb kopsude "hingava" pinna pindala. Selle tulemusena areneb lastel hingamispuudulikkuse sündroom. Kuidas vähem beebi seda kiiremini tekib tal hingamispuudulikkus. Selle sündroomi raskusastet mõjutavad ka kaasuvad haigused. Seega, kui laps on nõrk ja sageli haige, suurenevad hingamispuudulikkuse sümptomid kiiresti.

Kopsupõletiku hingamispuudulikkuse tunnused on järgmised:

  • hingeldus;
  • tahhüpnoe ( suurendama hingamisteede liigutused );
  • raske hingamine;
  • nina tiibade liikuvus hingamise ajal;
  • tsüanoos ( sinakas värvus) nasolabiaalsest kolmnurgast.
Alates haiguse esimestest päevadest iseloomustab laste kopsupõletikku õhupuuduse ilmnemine selle taustal kõrgendatud temperatuur keha ja subfebriili seisundiga ( pikaajaline temperatuuri püsimine vahemikus 37-37,5 kraadi). Õhupuudust võib täheldada isegi puhkeolekus. Tahhüpnoe või kiire pinnapealne hingamine on laste kopsupõletiku kohustuslik sümptom. Samal ajal suureneb hingamisliikumine puhkeolekus kuni 40 või rohkem. Hingamisteede liigutused muutuvad pinnapealseks ja puudulikuks. Selle tulemusena tungib kehasse palju väiksem kogus hapnikku, mis omakorda põhjustab kudedes gaasivahetuse häireid.

Laste kopsupõletiku korral täheldatakse rasket, ebaregulaarset hingamist. Sügava sissehingamise katsetega kaasnevad suured pingutused, mis hõlmavad kõiki rinnalihaste gruppe. Laste hingamise ajal näete naha tagasitõmbumist hüpohondriumis või supraklavikulaarses piirkonnas, samuti ribide vahel.
Sissehingamisel liiguvad nina tiivad. Näib, et laps üritab ninatiibu täis puhudes rohkem õhku sisse hingata. See on teine tunnusmärk mis viitab hingamispuudulikkusele.

Millised on vastsündinute kopsupõletiku tunnused?

Vastsündinute kopsupõletikku iseloomustavad mitmed tunnused. Esiteks on see väga kiiresti kasvav sümptomatoloogia. Kui täiskasvanutel on haiguse kliinikus võimalik tinglikult eristada etappe, siis vastsündinute kopsupõletikku iseloomustab peaaegu äkiline kulg. Haigus areneb hüppeliselt, hingamispuudulikkus suureneb kiiresti.

Teine vastsündinute kopsupõletiku tunnus on üldise mürgistuse sümptomite ülekaal. Seega, kui täiskasvanutel väljendub kopsupõletik rohkem kopsusümptomitena ( köha, õhupuudus), siis vastsündinutel domineerib joobeseisundi sündroom ( söötmisest keeldumine, krambid, oksendamine).

Vastsündinute kopsupõletikul võivad olla järgmised ilmingud:

  • rinnaga toitmisest keeldumine;
  • sagedane regurgitatsioon ja oksendamine;
  • õhupuudus või hingeldus;
  • krambid;
  • teadvusekaotus.

Esimene asi, millele ema tähelepanu pöörab, on see, et laps keeldub söömast. Ta vingub, on rahutu, viskab rinda. Sellisel juhul ei pruugi kõrget temperatuuri täheldada, mis raskendab haiguse diagnoosimist. Enneaegsetel imikutel täheldatakse reeglina temperatuuri kerget tõusu või selle langust. Kõrge temperatuur on tüüpiline normaalselt sündinud lastele.

Vastsündinutel ilmnevad kohe hingamispuudulikkuse nähud. Selles seisundis satub lapse kehasse ebapiisav kogus hapnikku ja kehakuded hakkavad kogema hapnikunälga. Seetõttu muutub lapse nahk sinakaks. Näonahk hakkab kõigepealt siniseks muutuma. Hingamine muutub pinnapealseks, katkendlikuks ja sagedaseks. Hingamisteede sagedus ulatub 80–100 minutis kiirusega 40–60 minutis. Samal ajal näivad lapsed ägavat. Samuti katkeb hingamisrütm, sageli ilmub laste huultele vahune sülg. Temperatuuri taustal tekivad krambid enam kui pooltel juhtudel. Nn febriilsed krambid tekivad kõrgel temperatuuril ja on olemuselt kloonilised või toonilised. Laste teadvus säilib sellistel hetkedel harva. Sageli on see segaduses, samas kui lapsed on unised ja loid.

Teine erinevus vastsündinute kopsupõletiku vahel on niinimetatud emakasisene kopsupõletik. Emakasisene kopsupõletik on see, mis tekkis lapsel, kui ta oli veel emakas. Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused infektsioonid, mida naine raseduse ajal põdes. Ka emakasisene kopsupõletik on tüüpiline enneaegsetele imikutele. See kopsupõletik ilmneb kohe pärast lapse sündi ja seda iseloomustavad mitmed sümptomid.

Vastsündinud lapse emakasisesel kopsupõletikul võivad olla järgmised tunnused:

  • lapse esimene nutt on nõrk või puudub täielikult;
  • beebi nahk on sinakas;
  • hingamine on lärmakas, mitmete niiskete müradega;
  • kõigi reflekside vähenemine, laps reageerib stiimulitele halvasti;
  • laps ei võta rinda;
  • võimalik jäsemete turse.
Seda tüüpi kopsupõletik võib areneda ka siis, kui laps läbib sünnikanalit, see tähendab sünnituse enda ajal. See juhtub amniootilise vedeliku aspiratsiooni tõttu.

Vastsündinute emakasisene kopsupõletik on kõige sagedamini põhjustatud bakteriaalsest floorast. Need võivad olla peptostreptokokid, bakteroidid, E. coli, kuid enamasti on need rühma B streptokokid.Lastel tekib kuue kuu pärast kopsupõletik viirusliku infektsiooni taustal. Niisiis, kõigepealt areneb viirusinfektsioon ( nagu gripp), millele seejärel kinnituvad bakterid.

Kõige sagedasemad kopsupõletiku tekitajad esimese eluaasta lastel


Esimese elukuu lastele ( st vastsündinutele) iseloomustab väikese fokaalse kopsupõletiku või bronhopneumoonia teke. Röntgenpildil näeb selline kopsupõletik välja nagu väikesed kolded, mis võivad asuda ühes või kahes kopsus. Ühepoolne väikese fookuskaugusega kopsupõletik on tüüpiline täisealistele lastele ja seda iseloomustab suhteliselt healoomuline kulg. Kahepoolset bronhopneumooniat iseloomustab pahaloomuline kulg ja seda leitakse peamiselt enneaegselt sündinud lastel.

Vastsündinutele on iseloomulikud järgmised kopsupõletiku vormid:

  • väike fokaalne kopsupõletik- röntgenipiltidel väikesed tumenevad alad ( näeb filmil valge välja.);
  • segmentaalne kopsupõletik- põletiku fookus hõivab ühe või mitu kopsusegmenti;
  • interstitsiaalne kopsupõletik- mõjutatud ei ole mitte alveoolid ise, vaid nendevaheline interstitsiaalne kude.

Milline temperatuur võib olla kopsupõletikuga?

Arvestades, et kopsupõletik on äge põletik kopsukude, siis iseloomustab seda temperatuuri tõus. kõrgendatud temperatuur ( üle 36,6 kraadi) - on üldise joobeseisundi sündroomi ilming. Kõrge temperatuuri põhjuseks on palavikku alandavate ainete toime ( pürogeenid). Neid aineid sünteesivad kas patogeensed bakterid või organism ise.

Temperatuuri olemus sõltub kopsupõletiku vormist, keha reaktsioonivõime astmest ja loomulikult patsiendi vanusest.

Kopsupõletiku tüüp Temperatuuri olemus
Krupoosne kopsupõletik
  • 39 - 40 kraadi, millega kaasnevad külmavärinad, märg higi. Kestab 7-10 päeva.
Segmentaalne kopsupõletik
  • 39 kraadi, kui kopsupõletikku põhjustab bakteriaalne floora;
  • 38 kraadi, kui kopsupõletik on viirusliku päritoluga.
Interstitsiaalne kopsupõletik
  • normaalses vahemikus ( st 36,6 kraadi) - üle 50-aastastel patsientidel, samuti juhtudel, kui kopsupõletik areneb süsteemsete haiguste taustal;
  • 37,5 - 38 kraadi, ägeda interstitsiaalse kopsupõletikuga keskealistel inimestel;
  • üle 38 kraadi - vastsündinutel.
Viirusliku päritoluga kopsupõletik
  • 37 - 38 kraadi ja kui bakteriaalne floora on kinnitunud, tõuseb see üle 38.
Pneumoonia HIV-nakkusega inimestel
  • 37-37,2 kraadi. Nn väike palavik võib kesta kogu haigusperioodi, ainult harvadel juhtudel muutub temperatuur palavikuliseks ( üle 37,5 kraadi).
haigla kopsupõletik
(mis areneb 48 tunni jooksul pärast haiglaravi)
  • 38 - 39,5 kraadi, ei allu hästi palavikualandajate võtmisele, kestab üle nädala.
Pneumoonia suhkurtõvega inimestel.
  • 37 - 37,5 kraadi, diabeedi raskete dekompenseeritud vormidega;
  • üle 37,5 kraadi - põhjustatud kopsupõletikuga Staphylococcus aureus ja mikroobide ühendused.
Enneaegsete imikute emakasisene kopsupõletik
  • alla 36 kraadi koos väljendunud massipuudusega;
  • 36 - 36,6 kraadi pneumotsüstilise kopsupõletikuga;
  • teiste kopsupõletiku vormide puhul on temperatuur kas normaalses vahemikus või alanenud.
Varajane vastsündinu kopsupõletik
(need, mis arenevad esimestel elunädalatel)
  • 35-36 kraadi, millega kaasnevad hingamishäired ( hingamisseiskus).

Temperatuur on inimese immuunsüsteemi peegel. Mida nõrgem on inimese immuunsus, seda ebatüüpilisem on tema temperatuur. Temperatuuri olemust mõjutavad kaasuvad haigused, samuti ravimid. Juhtub, et viirusliku kopsupõletikuga hakkab inimene ise antibiootikume võtma. Kuna antibakteriaalsed ravimid on sel juhul ebaefektiivsed, püsib temperatuur jätkuvalt pikka aega.

Kuidas Klebsiella põhjustatud kopsupõletik kulgeb?

Klebsiella põhjustatud kopsupõletik on palju raskem kui muud tüüpi bakteriaalne kopsupõletik. Selle sümptomid on sarnased pneumokokkide põhjustatud kopsupõletiku sümptomitega, kuid see on rohkem väljendunud.

Peamised sündroomid, mis domineerivad kliiniline pilt Klebsiella põhjustatud kopsupõletikud on mürgistuse sündroom ja kopsukoe kahjustuse sündroom.

Mürgistuse sündroom
Üks neist olulised omadused Klebsiella kopsupõletik on äge, äkiline tekkimine, mis on tingitud mikroobsete toksiinide toimest inimkehale.

Mürgistussündroomi peamised ilmingud on:

  • temperatuur;
  • külmavärinad;
  • üldine nõrkus;
  • suurenenud higistamine;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • deliirium;
  • kummardus.
Esimese 24 tunni jooksul on patsiendi kehatemperatuur 37,5 - 38 kraadi. Samal ajal ilmnevad esimesed haigusnähud - külmavärinad, üldine väsimus ja halb enesetunne. Klebsiella toksiinide kogunemisel kehasse tõuseb palavik 39 - 39,5 kraadini. Üldine seisund halveneb järsult. Ilmub ühekordne oksendamine ja kõhulahtisus. Hüpertermia ( soojust) mõjutab negatiivselt aju tööd. Peavalu annab teed kummardusele ja deliiriumile, söögiisu väheneb. Mõned patsiendid kogevad hallutsinatsioone.

Kopsukoe sündroom
Klebsiella on kopsukoe suhtes üsna agressiivne, põhjustades hävimist ( hävitamine) kopsu parenhüüm. Sel põhjusel on Klebsiella kopsupõletiku kulg eriti raske.

Klebsiella põhjustatud kopsupõletiku kopsukoe kahjustuse sümptomid on järgmised:

  • köha;
  • röga;
  • valu sündroom;
  • hingeldus;
  • tsüanoos ( sinakas värvus).
Köha
Haiguse algfaasis kurdavad patsiendid pidevat kuiva köha. 2-3 päeva pärast ilmneb kõrge temperatuuri taustal püsiv produktiivne köha. Suure viskoossuse tõttu on röga raske eraldada, köha muutub piinavalt valusaks.

Röga
Klebsiella kopsupõletikuga röga sisaldab hävitatud kopsukoe osakesi, seega on sellel punakas värvus. Seda saab võrrelda sõstratarretisega. Mõnikord on rögas vere triibud. Samuti on röga terav spetsiifiline lõhn, mis meenutab kõrbenud liha. 5. - 6. päeval alates haiguse algusest eraldub suurtes kogustes verine röga.

Valu sündroom
Esiteks on püsivast köhast tingitud pidevad valud kurgus ja retrosternaalses piirkonnas. Teiseks on pleura valud. Põletikuline protsess kopsudest levib kiiresti pleura lehtedele ( kopsude membraanid), millel on suur hulk närvilõpmeid. Igasugune pleura ärritus põhjustab tugevat valu rinnus, eriti alumises osas. Valu süvendab köhimine, kõndimine, kummardus.

Hingeldus
Klebsiella poolt kopsukoe hävitamise tõttu väheneb hingamisprotsessis osalevate alveoolide pindala. Sel põhjusel ilmneb õhupuudus. Mitme kopsusagara kahjustusega ilmneb õhupuudus isegi puhkeolekus.

Tsüanoos
Raske hingamispuudulikkus põhjustab nasolabiaalse kolmnurga tsüanootilise värvuse ( piirkond, mis katab nina ja huuled). See on eriti väljendunud huultel ja keelel. Ülejäänud nägu muutub hallika varjundiga kahvatumaks. Samuti on küünte all naha sinakas värvus.

Klebsiella kopsupõletiku eriti raske kulgemise korral koos väljendunud joobeseisundi sündroomiga kahjustatakse sageli teisi organeid ja süsteeme. Enneaegse ravi korral lõpeb haigus 30–35 protsendil juhtudest surmaga.

Millised on krupoosse kopsupõletiku kulgemise tunnused?

Krupoosse kopsupõletiku kulgemise erilise raskuse ja selle arengu iseärasuste tõttu peetakse seda vormi tavaliselt eraldi haiguseks. Lobar-kopsupõletiku korral on kahjustatud terve kopsusagara, äärmisel juhul mitu. Haigusetekitaja on pneumokokk. Pneumokokk on eriti patogeenne, mistõttu on selle põhjustatud kopsupõletik äärmiselt raske.

Krupoosse kopsupõletiku kulgemise põhijooned

Peamised omadused Krupoosne kopsupõletik
Haiguse debüüt Haiguse algus algab külmavärinatega ja temperatuuri järsu tõusuga 39 kraadini. Kroupoosne kopsupõletik on haiguse kõige teravama algusega. Järkjärguline areng on välistatud.
Peamised sümptomid
  • Köha koos õmblusvaluga rinnus. Esimesed kaks päeva on kuiv.
  • Palavik kestab 7-11 päeva.
  • Röga ilmub 3. päeval. Röga sisaldab veretriipe, mille tõttu see omandab roostese varjundi ( "Roostes röga" on lobar-kopsupõletiku spetsiifiline sümptom).
  • Sage, pinnapealne ja vaevaline hingamine.
  • Valu rinnus, eriti hingamisel. Valusündroomi tekkimine on tingitud pleura kahjustusest ( krupoosne kopsupõletik tekib alati pleura kahjustusega).
  • Kui kopsupõletik mõjutab kopsude alumisi segmente, on valu lokaliseeritud erinevates kõhuõõne segmentides. See jäljendab sageli ägeda pimesoolepõletiku, pankreatiidi, sapiteede koolikute pilti.
Muutused siseorganites
  • Kõige sagedamini kannatavad närvisüsteem, maks, süda.
  • Vere gaasiline koostis on häiritud - tekib hüpokseemia ja hüpokapnia.
  • Düstroofiline muutus maksas - see suureneb, muutub valulikuks ja veres ilmub bilirubiin. Nahk ja sklera muutuvad ikteriliseks.
  • Pole haruldane düstroofsed muutused südamelihas.
Haiguse staadium Krupoosse kopsupõletiku patoloogiline protsess toimub mitmes etapis:
  • tõusuvee kõrgpunkt- kopsukude on täidetud verega, täheldatakse vere stagnatsiooni kapillaarides. Kestab esimesed 2-3 päeva.
  • Punase hepatisatsiooni staadium Kopsude alveoolid on täidetud efusiooniga. Vereringest tungivad kopsudesse erütrotsüüdid ja fibriin, mis muudab kopsukoe tihedaks. Tegelikult on see kopsuosa ( kus efusioon koguneb) muutub mittetoimivaks, kuna ei osale enam gaasivahetuses. Kestab 4 kuni 7 päeva.
  • Halli hepatiseerumise staadium- efusiooniga ühinevad leukotsüüdid, mis annavad kopsule halli varjundi. See kestab 8.-14. päevani.
  • Lahendamise etapp- efusioon hakkab kopsudest lahkuma. Kestab mitu nädalat.
Muutused veres, uriinis, südametegevuses
  • Üldises vereanalüüsis täheldatakse leukotsütoosi 20 x 10 9, eosinofiilide arvu vähenemist ja neutrofiilide arvu suurenemist, erütrotsüütide settimise kiirust ( COE) tõuseb 30–40 mm-ni tunnis või rohkem.
  • Biokeemiline vereanalüüs näitab jääklämmastiku taseme tõusu.
  • Pulss 120 lööki minutis või rohkem, isheemia tunnused kardiogrammil, vererõhu langus.
  • Uriinis valk, erütrotsüüdid.
Kõik need muutused on tingitud pneumokoki kõrgest toksilisusest ja selle hävitavast toimest kehakudedele.

Tuleb märkida, et klassikaline krupoosne kopsupõletik on tänapäeval üha harvem.

Mis vahe on viirusliku kopsupõletiku ja bakteriaalse kopsupõletiku vahel?

Viiruslikul kopsupõletikul on mitmeid tunnuseid, mis eristavad seda bakteriaalsest kopsupõletikust. Sageli aga komplitseerub viiruslik kopsupõletik bakteriaalse infektsiooniga. Sellistel juhtudel muutub diagnoosimine keeruliseks. "Puhast" viiruslikku kopsupõletikku täheldatakse enam kui 85 protsendil juhtudest lastel. Pneumooniat diagnoositakse kõige sagedamini täiskasvanutel segatüüpi- viiruslik-bakteriaalne.

Erinevused viirusliku ja bakteriaalse kopsupõletiku vahel

Kriteerium Viiruslik kopsupõletik bakteriaalne kopsupõletik
nakkavus
(nakkuslikkus)
See on nakkav, nagu iga äge hingamisteede viirushaigus ( ORZ). Epidemioloogilises mõttes ei peeta seda nakkavaks.
Inkubatsiooniperiood Lühike inkubatsiooniperiood- 2 kuni 5 päeva. Pikk inkubatsiooniperiood - 3 päeva kuni 2 nädalat.
Eelmine haigus Pneumoonia ilmneb alati ägeda respiratoorse viirushaiguse tüsistusena, kõige sagedamini gripi tagajärjel. Varasem haigus pole tüüpiline.
prodromaalne periood Kestab umbes 24 tundi. Eriti väljendunud.

Peamised sümptomid on :

  • tugev lihasvalu;
  • valud luudes;
Praktiliselt nähtamatu.
Haiguse algus Haiguse väljendunud debüüt, mille korral kehatemperatuur tõuseb kiiresti 39–39,5 kraadini. Tavaliselt algab järk-järgult, temperatuuriga mitte üle 37,5–38 kraadi.
Mürgistuse sündroom Nõrgalt väljendunud.

Enamik sagedased sümptomidÜldine mürgistuse sündroom on:

  • palavik;
  • külmavärinad;
  • lihas- ja peavalud;
  • üldine väsimus;
  • düspeptilised häired iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse kujul.
Väljendas.

Mürgistussündroomi kõige levinumad sümptomid on:

  • soojus;
  • külmavärinad;
  • peavalu;
  • üldine nõrkus;
  • isutus;
  • kardiopalmus ( üle 90 löögi minutis).
Kopsukoe kahjustuse märgid Kopsukahjustuse sümptomid on haiguse alguses kerged. Esile tulevad keha üldise halva enesetunde sümptomid. Kopsu sümptomid ilmnevad haiguse esimestest päevadest.
Köha kaua aega kerge mitteproduktiivne köha. Järk-järgult hakkab välja paistma väike kogus limaskesta röga. Röga on selge või valkja värvusega, lõhnatu. Mõnikord ilmuvad rögasse veretriibud. Kui röga muutub mädaseks, siis on liitunud bakteriaalne infektsioon. Kuiv köha muutub kiiresti märjaks. Esialgu eritub väike kogus limaskesta röga. Röga maht suureneb ja see muutub limaskestade mädaseks. Röga värvus võib olla erinev - rohekas, kollakas või roostes vere lisandiga.
Hingamispuudulikkuse tunnused Haiguse kaugelearenenud staadiumis ilmneb äge hingamispuudulikkus koos tugeva õhupuuduse ja huulte, nina ja küünte tsüanoosiga. Hingamispuudulikkuse peamised sümptomid on:
  • tugev õhupuudus, isegi puhkeasendis;
  • huulte, nina ja sõrmede tsüanoos;
  • kiire hingamine - rohkem kui 40 hingamisliigutust minutis.
Valu sündroom Märgitakse mõõdukaid valusid rinnus. Valu süvendab köhimine ja sügav hingamine. Rinnus ilmneb köhimisel ja sügavalt sissehingamisel tugev valu.
auskultatiivsed andmed
(kuulates)
Kogu haiguse vältel on kuulda rasket hingamist koos aeg-ajalt ühekordse vilistava hingamisega. Kuulda on palju erineva suuruse ja intensiivsusega märgade räigutamist.
Pleura põletikku on kuulda krepituse kujul.
Röntgeni andmed Seal on vahereklaamide muster ( rakkudevaheline) kopsupõletik.

Viirusliku kopsupõletiku röntgenpildi peamised omadused on järgmised:

  • interlobar vaheseinte paksenemine, mis annab kopsukoele kärjekujulise välimuse;
  • bronhide ümber oleva koe mõõdukas tihenemine ja tumenemine;
  • peribronhiaalsete sõlmede suurenemine;
  • rõhutades kopsujuurte piirkonnas asuvaid veresooni.
Bakteriaalse kopsupõletiku väga spetsiifilised tunnused puuduvad.

Röntgenikiirguse peamised omadused on järgmised:

  • erineva suurusega kopsude tumedad alad ( fokaalne või hajus);
  • fookuse kontuurid on hägused;
  • kopsukoe kerge tumenemine ( õhulisuse vähenemine);
  • vedeliku taseme määramine pleuraõõnes.
Üldine vereanalüüs Leukotsüütide arv on vähenenud ( valged verelibled). Mõnikord esineb lümfotsütoos ( lümfotsüütide arvu suurenemine) ja/või monotsütoos ( monotsüütide arvu suurenemine). Avastatakse väljendunud leukotsütoos ja erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemine ( ESR).
Vastus antibiootikumravile Negatiivne reaktsioon antibiootikumidele. Tõhus on viirusevastane ravi haiguse esimestel päevadel. positiivne reaktsioon antibiootikumide kohta on näha esimestest ravipäevadest.

Mis on nosokomiaalne kopsupõletik?

haiglasisene ( sünonüümid haigla või haigla) kopsupõletik – see on kopsupõletik, mis areneb 48–72 tunni jooksul ( 2 või 3 päeva) pärast patsiendi haiglasse lubamist. Seda tüüpi kopsupõletikku eristatakse arengu iseärasuste ja äärmiselt raske kulgemise tõttu eraldi vormis.

Mõiste "haiglaravi" tähendab, et kopsupõletikku põhjustavad haiglate seintes elavad bakterid. Need bakterid on eriti resistentsed ja multiresistentsed ( resistentne mitme ravimi suhtes korraga). Samuti ei ole haiglakopsupõletik enamikul juhtudel põhjustatud ühest mikroobist, vaid mikroobide kooslusest ( mitu patogeeni). Tinglikult eraldada varajane nosokomiaalne kopsupõletik ja hiline. Varajane kopsupõletik areneb esimese 5 päeva jooksul alates haiglaravi hetkest. Hiline nosokomiaalne kopsupõletik areneb mitte varem kui kuuendal päeval pärast patsiendi haiglasse sisenemist.

Seega raskendab haiglakopsupõletiku kulgu bakterite polümorfism ja nende eriline resistentsus ravimite suhtes.

Nosokomiaalse kopsupõletiku levinumad tekitajad

Erguti nimi Iseloomulik
Pseudomonas aeruginosa See on kõige agressiivsem nakkusallikas, millel on polüresistentsus.
Enterobakterid See esineb väga sageli, samuti moodustab kiiresti vastupanu. Sageli leitakse koos P.aeruginosaga.
Acinetobacter Reeglina on see nakkusallikas koos teist tüüpi bakteritega. Sellel on loomulik resistentsus paljude antibakteriaalsete ravimite suhtes.
S.Maltofiilia Samuti on see looduslikult resistentne enamiku antibiootikumide suhtes. Samal ajal on seda tüüpi bakteritel võimalik välja arendada resistentsus manustatud ravimite suhtes.
S.Aureus Sellel on võime muteeruda, mille tulemusena ilmuvad pidevalt uued seda tüüpi stafülokoki tüved. Erinevad tüved esinevad sagedusega 30–85 protsenti.
Aspergillus Fumigatus Põhjustab seente kopsupõletikku. See on palju harvem kui ülaltoodud patogeenid, kuid viimastel aastakümnetel on sagenenud seente põhjustatud kopsupõletik.

Nosokomiaalne kopsupõletik on kõrge suremusriskiga infektsioon. Samuti raskendab seda raviresistentsuse tõttu sageli hingamispuudulikkuse teke.

Nosokomiaalse kopsupõletiku tekke riskifaktorid on järgmised:

  • kõrge vanus ( üle 60 aasta);
  • suitsetamine;
  • varasemad infektsioonid, sealhulgas hingamisteede infektsioonid;
  • kroonilised haigused ( Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on eriti oluline);
  • teadvusetus suure aspiratsiooniriskiga;
  • toit läbi sondi;
  • pikk horisontaalasend kui patsient on pikka aega lamavas asendis);
  • patsiendi ühendamine ventilaatoriga.

Kliiniliselt on haiglakopsupõletik väga raske ja paljude tagajärgedega.

Nosokomiaalse kopsupõletiku sümptomid on:

  • temperatuur üle 38,5 kraadi;
  • köha koos flegmiga;
  • mädane röga;
  • sagedane pinnapealne hingamine;
  • hingamishäired;
  • muutused veres – võib täheldada leukotsüütide arvu suurenemist ( üle 9x 10 9) ja nende vähenemine ( vähem kui 4x 10 9);
  • hapnikusisalduse vähenemine veres hapnikuga varustamine) vähem kui 97 protsenti;
  • röntgenpildil on näha uued põletikukolded.
Samuti komplitseerib haiglakopsupõletikku sageli baktereemia ( seisund, mille korral bakterid ja nende toksiinid sisenevad vereringesse). See omakorda põhjustab toksilise šoki. Selle seisundi letaalsus on väga kõrge.

Mis on SARS?

SARS on kopsupõletik, mille põhjustavad ebatüüpilised patogeenid ja millel on ebatüüpilised sümptomid.
Kui tüüpilist kopsupõletikku põhjustavad kõige sagedamini pneumokokk ja selle tüved, siis ebatüüpilise kopsupõletiku tekitajateks võivad olla viirused, algloomad, seened.

SARS-i sümptomid on:

  • kõrge palavik - üle 38 kraadi ja legionella põhjustatud kopsupõletikuga - 40 kraadi;
  • ülekaalus on üldise mürgistuse sümptomid, nagu piinavad peavalud, lihasvalud;
  • kustutatud kopsusümptomid - mõõdukad, ebaproduktiivsed ( röga pole) köha ja kui ilmub röga, siis on selle kogus ebaoluline;
  • patogeenile iseloomulike kopsuväliste sümptomite esinemine ( nt lööbed);
  • kerged muutused veres - puudub leukotsütoos, mis on iseloomulik pneumokoki kopsupõletikule.
  • röntgenpildil ebatüüpiline pilt - puuduvad väljendunud tumenemiskolded;
  • puudub reaktsioon sulfa ravimitele.
Raske äge respiratoorne sündroom on SARS-i erivorm. Seda sündroomi nimetatakse ingliskeelses kirjanduses SARSiks. raske äge respiratoorne sündroom). Seda põhjustavad koroonaviiruse perekonna muteerunud tüved. Selle kopsupõletiku vormi epideemia registreeriti aastatel 2000–2003 Kagu-Aasia riikides. Selle viiruse kandjad, nagu hiljem selgus, olid nahkhiired.

Selle ebatüüpilise kopsupõletiku tunnuseks on ka kopsusümptomite kustutamine ja väljendunud joobeseisundi sündroom. Samuti täheldatakse koroonaviiruse põhjustatud kopsupõletiku korral mitmeid muutusi siseorganites. See juhtub seetõttu, et kehasse tungides levib viirus väga kiiresti neerudesse, kopsudesse ja maksa.

SARS-i või SARS-i tunnused on järgmised:

  • 25–65-aastased täiskasvanud on valdavalt haiged, üksikjuhtumeid täheldati laste seas;
  • inkubatsiooniperiood kestab 2 kuni 10 päeva;
  • nakkuse leviku tee on õhu kaudu ja fekaal-oraalne;
  • kopsu sümptomid ilmnevad 5. päeval ja enne seda ilmnevad viirusmürgistuse sümptomid - külmavärinad, lihasvalu, iiveldus, oksendamine ja mõnikord ka kõhulahtisus ( selline haiguse kulg võib jäljendada sooleinfektsiooni);
  • vere osas väheneb nii lümfotsüütide kui ka trombotsüütide arv ( mis sageli kutsub esile hemorraagilise sündroomi);
  • sisse biokeemiline analüüs veres, täheldatakse maksaensüümide aktiivsuse suurenemist, mis peegeldab viiruse poolt maksakahjustust.
  • tüsistused nagu distressi sündroom, toksiline šokk, äge hingamispuudulikkus arenevad kiiresti.
Äärmiselt kõrge suremus SARS-i on tingitud viiruse pidevast mutatsioonist. Seetõttu on selle viiruse hävitava ravimi leidmine väga keeruline.

Millised on kopsupõletiku arengu etapid?

Kopsupõletiku arengus on kolm etappi, mille läbivad kõik patsiendid. Igal etapil on oma iseloomulikud sümptomid ja kliinilised ilmingud.

Kopsupõletiku arengu etapid on järgmised:

  • algusetapp;
  • soojusetapp;
  • loa etapp.
Need etapid vastavad patoloogilised muutused kopsudes, mis on põhjustatud põletikulisest protsessist, kudede ja raku tasandil.

Kopsupõletiku alguse staadium
Põletikulise protsessi algust kopsudes iseloomustab patsiendi üldise seisundi järsk, järsk halvenemine täieliku tervise taustal. Järsud muutused kehas on seletatavad selle hüperergilise ( ülemäärane) reaktsioon kopsupõletiku tekitajale ja selle toksiinidele.

Haiguse esimene sümptom on subfebriili temperatuur keha ( 37-37,5 kraadi). Esimese 24 tunni jooksul tõuseb see kiiresti 38-39 kraadini ja rohkemgi. Kõrge kehatemperatuuriga kaasnevad mitmed sümptomid, mis on põhjustatud keha üldisest mürgistusest patogeeni toksiinidega.

Keha üldise mürgistuse sümptomid on järgmised:

  • peavalud ja peapööritus;
  • üldine väsimus;
  • kiire väsimus;
  • kiire südametegevus ( rohkem kui 90-95 lööki minutis);
  • jõudluse järsk langus;
  • isutus;
  • põsepuna välimus põskedel;
  • nina ja huulte tsüanoos;
  • herpeedilised lööbed huulte ja nina limaskestadel;
  • suurenenud higistamine.
Mõnel juhul algab haigus seedehäirete tunnustega - iiveldus, oksendamine, harva kõhulahtisus. Samuti olulised sümptomid haiguse alguseks on köha ja valu rinnus. Köha ilmneb haiguse esimestest päevadest. Esialgu on see kuiv, kuid püsiv. Rindkere pideva ärrituse ja pinge tõttu tekivad retrosternaalses piirkonnas iseloomulikud valud.

kopsupõletiku staadium
Kuumuse staadiumis sagenevad keha üldise mürgistuse sümptomid, ilmnevad ka kopsukoe põletiku tunnused. Kehatemperatuuri hoitakse kõrgel tasemel ja seda on raske palavikuvastaste ravimitega ravida.

Kopsupõletiku sümptomid tipu staadiumis on:

  • tugev valu rinnus;
  • hingamise kiirenemine;
  • köha;
  • rögaeritus;
  • hingeldus.
Väljendas valu rinnus pleura kihtide põletiku tõttu ( kopsude membraanid), mis sisaldavad suurt hulka närviretseptoreid. Valu tunnetel on täpne lokaliseerimine. Suurim valutundlikkuse intensiivsus on täheldatud sügavate hingetõmmete, köhimise ja torso kallutamise korral kahjustatud poolele. Patsiendi keha püüab kohaneda ja valu vähendada, vähendades kahjustatud poole liikuvust. Hingamisprotsessis muutub märgatavalt mahajäänud pool rinnast. Tugevad valud rinnus põhjustavad "õrna" hingamise ilmnemist. Kopsupõletikuga patsiendi hingamine muutub pinnapealseks ja kiireks ( rohkem kui 25-30 hingetõmmet minutis). Patsient püüab vältida sügavat hingetõmmet.

Kuumuse staadiumis püsib pidev köha. Pleuralehtede pideva ärrituse tõttu köha tugevneb ja muutub valulikuks. Köhaga haiguse kõrgpunktis hakkab paistma paks limaskestade mädane röga. Esialgu on röga värvus hallikaskollane või kollakasroheline. Järk-järgult ilmuvad sekretsioonidesse veretriibud ja hävitatud kopsude osakesed. See annab rögale verise-roostese värvuse. Haiguse haripunkti ajal eritub röga suurtes kogustes.

Kopsude hingamispinna põletiku tagajärjel tekib hingamispuudulikkus, mida iseloomustab tugev õhupuudus. Haiguse haripunkti kahel esimesel päeval ilmneb liikumisel ja normaalsel füüsilisel koormusel õhupuudus. Järk-järgult tekib õhupuudus minimaalse füüsilise koormuse ajal ja isegi puhkeolekus. Mõnikord võib sellega kaasneda pearinglus ja tugev väsimus.

Lahendamise etapp
Haiguse taandumise staadiumis vähenevad kõik kopsupõletiku sümptomid.
Keha üldise joobeseisundi nähud kaovad ja kehatemperatuur normaliseerub.
Köha vaibub järk-järgult ja röga muutub vähem viskoosseks, mille tulemusena on see kergesti eraldatav. Selle maht väheneb. Valu rinnus ilmneb ainult äkiliste liigutuste või tugeva köha korral. Hingamine normaliseerub järk-järgult, kuid õhupuudus püsib normaalsena kehaline aktiivsus. Visuaalselt on poole rindkere väike mahajäämus.

Milliseid tüsistusi võib kopsupõletik põhjustada?

Pneumoonia võib tekkida erinevate kopsu- ja kopsuväliste tüsistustega. Kopsu tüsistused on need, mis mõjutavad kopsukudet, bronhe ja pleurat. Ekstrapulmonaalsed tüsistused on siseorganite tüsistused.

Kopsupõletiku tüsistused on järgmised:

  • obstruktiivse sündroomi areng;
Pleuriit
Pleuriit on kopse katva pleura põletik. Pleuriit võib olla kuiv ja märg. Kuiva pleuriidi korral kogunevad pleuraõõnde fibriinihüübed, mis seejärel liimivad pleura lehed kokku. Kuiva pleuriidi peamine sümptom on väga intensiivne valu rinnus. Valu on seotud hingamisega ja ilmneb inspiratsiooni kõrgusel. Valu pisut leevendamiseks püüab patsient hingata harvemini ja mitte nii sügavalt. Märg- või eksudatiivse pleuriidi korral on peamiseks sümptomiks õhupuudus ja raskustunne rinnus. Selle põhjuseks on pleuraõõnes kogunev põletikuline vedelik. See vedelik surub kopsu, surudes seda kokku ja seega vähendades hingamispinda.

Pleuriidi korral suurenevad kiiresti hingamispuudulikkuse sümptomid. Nahk samas muutuvad nad kiiresti tsüanootiliseks, esineb katkestusi südame töös.

empüeem
Empüeem ehk mädane pleuriit on samuti kopsupõletiku hirmuäratav tüsistus. Empüeemiga ei kogune mäda pleuraõõnde. Empüeemi sümptomid on sarnased eksudatiivse pleuriidiga, kuid on palju rohkem väljendunud. Peamine sümptom on kõrge temperatuur ( 39-40 kraadi) kirgliku iseloomuga. Seda tüüpi palavikku iseloomustab ööpäevane temperatuurikõikumine 2–3 kraadini. Seega võib temperatuur 40 kraadilt järsult langeda 36,6-ni. Temperatuuri järsu tõusu ja langusega kaasnevad külmavärinad ja külm higi. Empüeem mõjutab ka südame-veresoonkonna süsteemi. Südame löögisagedus tõuseb 120 löögini minutis või rohkem.

kopsu abstsess
Abstsess moodustab kopsus õõnsuse või mitu õõnsust), millesse koguneb mädane sisu. Abstsess on hävitav protsess, seetõttu hävib selle asemel kopsukude. Selle seisundi sümptomatoloogiat iseloomustab tõsine mürgistus. Kuni teatud ajani jääb abstsess suletuks. Siis aga puhkeb ta välja. See võib tungida bronhiaalõõnde või pleuraõõnde. Esimesel juhul eritub ohtralt mädast sisu. Kopsuõõnest väljuv mäda väljub bronhi kaudu väljapoole. Patsiendil on solvav, rohke röga. Samal ajal paraneb patsiendi seisund abstsessi läbimurdega, temperatuur langeb.
Kui abstsess tungib pleuraõõnde, tekib pleura empüeem.

Obstruktiivse sündroomi areng
Obstruktiivse sündroomi sümptomiteks on õhupuudus ja perioodilised lämbumishood. See on tingitud asjaolust, et endise kopsupõletiku kohas olev kopsukude kaotab oma funktsionaalsuse. Selle asemel areneb sidekude, mis asendab mitte ainult kopsukude, vaid ka selle veresooni.

Kopsuturse
Turse on kopsupõletiku kõige kohutavam tüsistus, mille letaalsus on väga kõrge. Sel juhul tungib vesi veresoontest esmalt kopsude interstitsiumi ja seejärel alveoolidesse. Seega täidetakse alveoolid, mis on tavaliselt õhuga täidetud, veega.

Selles seisundis hakkab inimene kiiresti lämbuma ja muutub ärevaks. Ilmub köha, millega kaasneb vahuse röga eraldumine. Pulss tõuseb 200 löögini minutis, nahka katab külm kleepuv higi. See seisund nõuab elustamist.

Kopsupõletiku ekstrapulmonaalsed tüsistused on:

  • toksiline šokk;
  • toksiline müokardiit;
Kopsupõletiku ekstrapulmonaalsed tüsistused on tingitud bakterite spetsiifilisest toimest. Mõnedel patogeensetel bakteritel on tropism ( sarnasus) maksakoesse, teised tungivad kergesti läbi hematoentsefaalbarjääri ja sisenevad närvisüsteem.

toksiline šokk
Toksiline šokk on seisund, mille puhul bakterite ja viiruste toksiinid satuvad patsiendi vereringesse. seda hädaolukord mille puhul esineb mitme organi puudulikkus. Mitme organi rike tähendab, et patoloogilises protsessis on kaasatud rohkem kui 3 elundit ja süsteemi. Kõige sagedamini kannatavad südame-veresoonkonna, neeru-, seede- ja närvisüsteemid. Peamised sümptomid on palavik, madal vererõhk ja polümorfne lööve kehal.

Mürgine müokardiit
Müokardiit on südamelihase kahjustus, mille tagajärjel selle funktsioon kaob. Kõrgeim kardiotropism ( selektiivsus südamelihase suhtes) on viirused. Seetõttu komplitseerib viiruslikku kopsupõletikku kõige sagedamini toksiline müokardiit. Bakterid nagu mükoplasma ja klamüüdia mõjutavad spetsiifiliselt ka südamekudet.
Peamised sümptomid on häired südamerütm, südametegevuse nõrkus, õhupuudus.

Perikardiit
Perikardiit on südant ümbritseva seroosse membraani põletik. Perikardiit võib areneda iseseisvalt või eelneda müokardiidile. Samal ajal koguneb perikardi õõnsusse põletikuline vedelik, mis seejärel surub südamele ja surub selle kokku. Selle tulemusena areneb perikardiidi peamine sümptom - õhupuudus. Lisaks õhupuudusele kaebab perikardiidi all kannatav patsient nõrkust, valu südames, kuiva köha.

Meningiit
Meningiit ( aju meningemembraanide põletik) areneb patogeensete mikroorganismide kesknärvisüsteemi tungimise tõttu. Meningiit võib olenevalt kopsupõletiku etioloogiast olla ka bakteriaalne või viiruslik.
Meningiidi peamised sümptomid on iiveldus, oksendamine, fotofoobia ja kaela jäikus.

Hepatiit
See on atüüpilise kopsupõletiku väga levinud tüsistus. Hepatiidi korral on kahjustatud maksakude, mille tagajärjel maks lakkab oma funktsioone täitmast. Kuna maks täidab organismis filtri rolli, siis selle kahjustamisel kõik ainevahetusproduktid kehast ei välju, vaid jäävad sinna. Hepatiidi korral satub hävitatud maksarakkudest verre suur hulk bilirubiini, mis põhjustab kollatõve tekkimist. Samuti kaebab patsient iiveldust, oksendamist, tuima valu paremas hüpohondriumis.

Milliseid antibiootikume kasutatakse kopsupõletiku raviks?

Selle või selle ravimi valik sõltub kopsupõletiku vormist ja ravimi individuaalsest talutavusest.

Ravimid, mida kasutatakse tüüpilise kopsupõletiku raviks

Patogeen Esimese valiku ravimid Alternatiivne ravim
Staphylococcus aureus
  • oksatsilliin;
  • klindamütsiin;
  • I-II põlvkonna tsefalosporiinid ( tsefaleksiin, tsefuroksiim).
Streptokoki rühm A
  • penitsilliin G;
  • penitsilliin V.
  • klindamütsiin;
  • 3. põlvkonna tsefalosporiinid tseftriaksoon).
Str.pneumoniae
  • penitsilliin G ja amoksitsilliin penitsilliinitundliku pneumokoki korral;
  • tseftriaksooni ja levofloksatsiini penitsilliiniresistentse pneumokoki korral.
  • makroliidid ( erütromütsiin, klaritromütsiin);
  • hingamisteede fluorokinoloonid ( levofloksatsiin, moksifloksatsiin).
Enterobakterid
  • 3. põlvkonna tsefalosporiinid tsefotaksiim, tseftasidiim).
  • karbapeneemid ( imipeneem, meropeneem).

Loomulikult kulub aega, et teha kindlaks, milline mikroorganism kopsupõletikku põhjustas. Selleks on vaja isoleerida patogeen patoloogilisest materjalist, antud juhul rögast. Kõik see võtab aega, mis sageli pole saadaval. Seetõttu läheneb arst sellele küsimusele empiiriliselt. Ta valib kõige laiema toimespektriga antibiootikumi. Samuti võtab ta arvesse haiguse olemust ja anaeroobse infektsiooni tunnuste korral eelistab ta beetalaktaamantibiootikume või karbapeneeme.

Samuti võib ta pärast patsiendi haiguslugu üksikasjalikku uurimist eeldada, mis haigus see on. Kui patsient on hiljuti hospitaliseeritud, on see tõenäoliselt haiglane ( haiglasse) kopsupõletik. Kui kliinilises pildis domineerivad üldise joobeseisundi sümptomid ja kopsupõletik sarnaneb pigem leetrite või mumpsiga, siis on tõenäoliselt tegemist ebatüüpilise kopsupõletikuga. Kui see on vastsündinud lapse emakasisene kopsupõletik, siis võib-olla on selle põhjuseks gramnegatiivsed batsillid või Staphylococcus aureus.

Kui kopsupõletik on diagnoositud, määratakse antibiootikumid ( kui see on bakteriaalne kopsupõletik).

SARS-i ravis kasutatavad ravimid

Nakkuse allikas).
Klebsiella pneumoniae
  • II-IV põlvkonna tsefalosporiinid ( tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefepiim);
  • hingamisteede fluorokinoloonid.
  • aminoglükosiidid ( kanamütsiin, gentamütsiin);
  • karbapeneemid ( imipeneem, meropeneem).
Legionella
  • makroliidid;
  • hingamisteede fluorokinoloonid.
  • doksütsükliin;
  • rifampitsiin.
Mükoplasma
  • makroliidid.
  • hingamisteede fluorokinoloonid.
Pseudomonas aeruginosa
  • antipseudomonase tsefalosporiinid ( tseftasidiim, tsefepiim).
  • aminoglükosiidid ( amikatsiin).

Kopsupõletiku ravis kasutatakse sageli erinevaid antibiootikumide kombinatsioone. Kuigi monoteraapia ( ühe ravimiga ravi) on kullastandard, on see sageli ebaefektiivne. Halvasti ravitud kopsupõletik on järgneva retsidiivi peamine riskitegur ( uuesti ägenemine).

Oluline on märkida, et kuigi antibiootikumravi on ravi alustala, kasutatakse kopsupõletiku ravis teisi ravimeid. Ilma ebaõnnestumiseta viiakse antibiootikumravi läbi paralleelselt seenevastaste ravimite määramisega ( kandidoosi ennetamiseks) ja muud ravimid, et kõrvaldada kopsupõletiku peamised sümptomid ( näiteks palavikualandajad temperatuuri langetamiseks).

Kas kopsupõletiku vastu on vaktsiin?

Kopsupõletiku vastu universaalset vaktsiini pole. Mõned vaktsiinid toimivad ainult teatud mikroorganismide vastu. Näiteks tuntuim vaktsiin on pneumokoki vaktsiin. Kuna pneumokokk on üks levinumaid kopsupõletiku põhjustajaid, hoiab see vaktsiin pneumokoki kopsupõletikku ära. Tuntuimad on Prevenari vaktsiinid ( USA), Synflorix ( Belgia) ja Pneumo-23 ( Prantsusmaa).

Prevenari vaktsiin on üks moodsamaid ja kallimaid. Vaktsiini manustatakse kolme annusena ühekuulise vahega. Arvatakse, et vaktsineerimisjärgne immuunsus kujuneb välja kuu aja pärast. Synflorixi vaktsiini manustatakse sama skeemi järgi kui Prevenarit. Pneumo-23 on vanim praegu olemasolev vaktsiin. See määratakse üks kord ja selle kehtivusaeg on umbes 5 aastat. Selle vaktsineerimise oluline puudus on see, et seda saab teha alles pärast kaheaastaseks saamist. On teada, et vastsündinud lapsed on kopsupõletiku tekke seisukohalt kõige haavatavam kategooria.

Tuleb kohe märkida, et kopsupõletiku vastu vaktsineerimine ei tähenda sugugi seda, et laps või täiskasvanu uuesti haigeks ei jääks. Esiteks võite saada muu päritoluga kopsupõletiku, näiteks stafülokoki. Ja teiseks, isegi pneumokoki kopsupõletikust ei teki immuunsust kogu eluks. Vaktsiinitootjad hoiatavad, et pärast vaktsineerimist on võimalik uuesti haigestuda, kuid patsient talub haigust palju kergemini.

Lisaks pneumokoki vaktsiinile on olemas vaktsiin Haemophilus influenzae vastu. Haemophilus influenzae ehk influenza bacillus on samuti tavaline kopsupõletiku tekitaja. Venemaal on registreeritud järgmised kolm vaktsiini - Act-HIB, Hiberix ja Pentaxim. Neid manustatakse samaaegselt lastehalvatuse ja B-hepatiidi vaktsiinidega.

Viirusliku kopsupõletiku vastu vaktsineerimisega on asi veidi keerulisem. On teada, et viirused on võimelised muteeruma, st muutuma. Seetõttu on konkreetse viiruse vastase vaktsiini modelleerimine väga keeruline. Niipea, kui teadus leiutab teadaoleva viiruse vastu ühe vaktsiini, muutub see ja vaktsiin muutub ebaefektiivseks.

Kuidas aspiratsioonipneumoonia areneb?

Aspiratsioonipneumoonia on kopsupõletik, mis areneb võõrkehade kopsudesse tungimise tagajärjel. Võõrained võivad olla okse, toiduosakesed ja muud võõrkehad.
Tavaliselt takistavad hingamisteed spetsiaalsete mehhanismide abil võõrkehade sattumist kopsudesse. Üks selline mehhanism on köha. Niisiis, kui võõrkeha satub bronhipuusse ( nt sülg), hakkab ta seda köhima. Siiski on olukordi, kus need mehhanismid on defektsed ja võõrosakesed jõuavad siiski kopsudesse, kus need settivad ja põhjustavad põletikku.

Aspiratsioonipneumoonia võib areneda järgmistel tingimustel:

  • alkoholimürgistus;
  • narkojoove;
  • teatud ravimite kasutamine;
  • teadvuseta seisund;
  • raske, kontrollimatu oksendamine;
  • varases lapsepõlves.
Kõige levinumad juhtumid on alkoholi- ja narkojoove. Alkohol, nagu mõned ravimid, nõrgendab kõiki reflekse, sealhulgas kaitsemehhanisme. Väga sageli kaasneb selliste seisunditega oksendamine. Samal ajal ei suuda inimene seda protsessi kontrollida. Okse võib kergesti sattuda hingamisteedesse. Tuleb märkida, et isegi tervel inimesel võib tugeva ja alistamatu oksendamisega oksendamine sattuda kopsudesse.

Lastel võib toiduosakeste bronhidesse sattumisel tekkida aspiratsioonipneumoonia. See juhtub siis, kui lapse toidulauale lisatakse täiendavaid toite. Kõige suurem oht ​​on näiteks pudrul, tatral. Isegi üks tatratera, sattudes kopsudesse, põhjustab lokaalset põletikku.

Teiseks riskirühmaks on inimesed, kes võtavad psühhotroopseid ravimeid, nagu antidepressandid või uinutid ( unerohud). Need ravimid nõrgendavad kõiki keha reaktsioone, sealhulgas reflekse. Inimesed, eriti need, kes võtavad unerohtu, on unises, mõnevõrra aeglustunud seisundis. Seetõttu on nende hingamisteede obstruktsioon nõrgenenud ja toit ( või jooke) satub kergesti kopsu.

Sattumine kopsukoesse, võõrkehad ( oksendamine, toit) põhjustada põletikku ja kopsupõletikku.

Hingamisteede haigused on inimestele väga ohtlikud. Üks neist levinud patoloogiatest on kopsupõletik, mis põhjustab kopsukoe põletikku ja pöördumatuid muutusi selles. Vältima hapnikunälg kudesid, tuleb haigust õigeaegselt ravida.

Kuidas ravida kopsupõletikku kodus täiskasvanutel

Kopsupõletik on sagedamini viiruslikku laadi, kuid isegi muudel juhtudel lisanduvad sellele bakteriaalsed infektsioonid, mistõttu on täiskasvanutel kohustuslik antibiootikumravi, määrates korraga 1-2 ravimit. Ravi standardid võtavad arvesse mitmeid tegureid:

  • kopsupõletiku tüüp
  • kopsukoe kahjustuse maht;
  • patsiendi tervis ja vanus;
  • kaasuvad südame-, neeru- või kopsuhaigused.

Antibiootikumid

Täiskasvanutele määratakse kopsupõletiku korral antibiootikumid, võttes arvesse nende vanust ja isegi ühe ravimi vähese efektiivsuse korral ei muudeta seda 3 päeva jooksul või kuni patsiendi rögaanalüüsi dešifreerimiseni. Kopsupõletiku raviks kasutatakse kaasaegseid populaarseid ravimeid nimetuste all:

  1. Tseftriaksoon. Vabastusvormina kasutatakse pulbreid. valge värv süstide ettevalmistamiseks. Kopsupõletiku ravikuuri määrab arst sõltuvalt raskusastmest. Täiskasvanu jaoks on annus 1-2 g päevas. Süstelahus valmistatakse 500 mg ravimist ja 2 ml 1% lidokaiini lahusest ning tilgutite jaoks kasutatakse 5 ml steriilset vett. Hind alates 25 rubla, müüakse retsepti alusel.
  2. Sefpotek. Antibiootikum, lubatud ka lapsele alates 12. eluaastast. Tõhus kopsupõletiku ja teiste hingamisteede infektsioonide ravis. Täiskasvanud peavad võtma 200 mg - 1 tablett 12-tunnise intervalliga. Ravikuur on vaja lõpetada 2 nädala pärast. Hind alates 120 rubla.
  3. Sumamed. Lisaks tablettidele on see saadaval pulbri või lüofilisaadina. See on näidustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste, sealhulgas hingamisteede korral. Kopsupõletiku korral peate võtma 500 mg ravimit päevas 3-päevase ravikuuriga. Hind alates 520 rubla.

Rahvapärased abinõud

Täiskasvanute kopsupõletiku alternatiivne ravi on efektiivne koos ravimitega, kui ravi viiakse läbi kodus. Selleks võite kasutada järgmisi retsepte:

  1. Rosinate keetmine. Loputage 0,5 spl. tumedad rosinad, lase see läbi hakklihamasina. Täida klaasi keeva veega, higi kaane all umbes 10 minutit. Sellise keetmisega on vaja ravida kopsupõletikku, juues 1,5 spl. iga päev.
  2. Viigimarja piim. Valmistage 3 kuivatatud valget viigimarja. Kuumutage piim, valage puuviljad, keetke madalal kuumusel umbes pool tundi. Kopsupõletiku korral joo 2 tassi päevas, kuni sümptomid paranevad.
  3. Infusioon pähklitel. Võtke 500 ml kuiva punast veini. Täida need 50 g kooritud pähklitega. Higistage toodet madalal kuumusel umbes veerand tundi. Kasutage 1 spl. enne iga sööki.

harjutusravi

Alustuseks on soovitatav sagedamini voodis asendit muuta ja mitte lamada sellel küljel, mis valutab. 3-4 päeva pärast, kui haiguse äge periood on juba seljataga, võite alustada hingamisharjutustega, milleks lamage selili ja pange käed kõhule. Pärast sügavat hingetõmmet peate välja hingama, kuid tehke seda aeglaselt, pingutades kõhulihaseid. Lähenemisi peaks olema vähemalt 5 päevas, millest igaüks sisaldab 15 kordust. Kopsupõletiku ennetamiseks on soovitatav kasutada harjutusravi.

Kopsupõletiku ravi tunnused

Täiskasvanu kopsupõletiku ravi sõltub paljudest teguritest, millest esimene on selle haiguse tüüp. Eakate ravi toimub tingimata haiglas, muudel juhtudel teeb otsuse arst. Ravi algoritm koosneb mitmest etapist. Kõigepealt diagnoositakse kopsupõletik, seejärel kõrvaldatakse põletikukolde antibiootikumidega. Lisaks on haiguse ülejäänud tunnuste jaoks ette nähtud täiendavad ravimid.

Segmendiline

Täiskasvanutel esineb see vorm sagedamini kui teised ja jaguneb parempoolseks ja vasakpoolseks. Erasort on kahepoolne, kui kahjustused on mõlemas kopsus. Täiskasvanu kopsupõletiku ravi toimub haiglas antibiootikumide, füsioteraapia, inhalatsioonide ja eliminatsiooniga allergilised reaktsioonid. Ühe- või kahepoolse vormi korral on vaja tagada patsiendi õige asend – kopsufunktsiooni parandamiseks poolistumine.

Viiruslik

Bronhopneumoonia

Seda tüüpi kopsupõletikku nimetatakse ka fokaalseks. See areneb bronhiidi taustal, seetõttu on see eriti ohtlik selle tagajärgede jaoks - pleuropneumoonia, abstsess ja isegi gangreen, seetõttu valib ravimeetodid ainult arst. Antibiootikumid muutuvad teraapias kohustuslikuks ja need valitakse soolestiku mikrofloorale avalduva mõju astme järgi. Sageli kasutatakse ökoantibiootikume. Lisaks ravitakse täiskasvanuid vahenditega, mis vedeldavad, eemaldavad röga ja taastavad immuunsussüsteem.

ebatüüpiline

Kõige tõsisem on ebatüüpiline vorm, sest seda põhjustavad ebatüüpilised patogeenid ja sellist kopsupõletikku esineb sageli ka täiskasvanul ilma palavikuta. Haigus on salakaval ka selle poolest, et sellel on varjatud periood, mil sümptomid praktiliselt puuduvad. Antibiootikumid ei suuda sageli seda tüüpi kopsupõletiku ilmingutega toime tulla, seetõttu määratakse täiskasvanule immunoglobuliinid ja spetsiaalsed protseduurid vedeliku kopsudesse imemiseks. Ravi täiendatakse vitamiinide ja palavikuvastaste ravimite kompleksiga.

Radikaalne

Teine keeruline kopsupõletiku vorm on hilar. Seda on raske diagnoosida, sest sümptomid on sarnased tuberkuloosi ja tsentraalse kopsuvähiga. Raviks mõeldud ravimid määratakse kohe pärast diagnoosi ja mitu ravimit korraga, nii et 2-3 päeva pärast seisund leevendub ning patsiendile saab määrata soojendus- ja harjutusravi.

Kopsupõletiku ravi haiglas

Haiglaravi näidustused on patsiendi seisundi halvenemine või võimetus taotleda vajalikud ravimid kodus. Õigeaegse ravi korral ilmneb leevendus 2-4 päevaga, kuid võimalikud tüsistused pikendada haiglas viibimise kestust kuni 10 päevani ja sageli kuni 4 nädalani. Patsiendile tehakse süstid või pannakse tilgutitesse antibiootikumidega, seejärel süstitakse samamoodi keha detoksifitseerimiseks soolalahust. Kombinatsioonis nende ravimitega määratakse täiskasvanutele rögalahtistid ja palavikuvastased ravimid.

Kui kaua kopsupõletikku ravitakse

Täiskasvanute kogukonnas omandatud kopsupõletikku ravitakse kodus ja see kestab 7–10 päeva. See lisab keha taastumisperioodi, mis võib kesta 1 kuni mitu kuud. Sama saab teha kroonilise kopsupõletiku vastu võitlemiseks. Ravi kestus sõltub ravi õigeaegsusest. Lisaks on oluline ka valitud ravimite efektiivsus. Haiglas kestab teraapia raskes vormis keskmiselt 9-10 päeva. Kongestiivset kopsupõletikku saab ravida 20-25 päevaga.

Video kopsupõletiku hingamisharjutuste kohta

Kuidas ravida kopsupõletikku täiskasvanutel

Kopsupõletik (kopsupõletik) nii täiskasvanutel kui ka lastel ja eakatel nõuab õigeaegset adekvaatset ravi, sest vastasel juhul võib see viia tõsiste tüsistuste tekkeni. Õige ravi seda haigust saab määrata ainult arst pärast patsiendi uurimist ja vajalike uuringute läbiviimist.

Kopsupõletiku ravi antibiootikumidega

Antibakteriaalne ravi on ette nähtud, võttes arvesse läbiviidud mikroskoopilisi uuringuid. Juhul, kui mikroskoopiat või külvi pole tehtud, valitakse patsiendile antibiootikumid, keskendudes tema vanusele, epidemioloogilistele teguritele ja haiguse tõsidusele.

Täiskasvanutel ravitakse seda haigust nn "sammuteraapia" kontseptsiooni kohaselt, mis hõlmab antibiootikumide kaheetapilist kasutamist. Samal ajal viiakse ravimi manustamine võimalikult lühikese aja jooksul üle parenteraalselt mitteparenteraalsele manustamisviisile (tavaliselt suukaudsele, st suu kaudu).

Kui patsiendil on kopsupõletik, määrab arst enne ravi määramist kindlaks tema seisundi tõsiduse. Reeglina jagunevad kõik inimesed, kellel on kopsupõletiku sümptomid, mitmesse rühma.

  1. Esimesse rühma kuuluvad alla 60-aastased patsiendid, kellel ei ole raskeid kaasuvaid haigusi ja haigus kulgeb tüsistusteta. Nende ravi toimub kodus kohaliku arsti järelevalve all. Antibiootikumidest määratakse neile tavaliselt penitsilliinide või makroliidide rühma kuuluvad ravimid.
  2. Teise rühma kuuluvad üle 60-aastased patsiendid, kellel on kaasuvad haigused (hüpertensioon, diabeet, krooniline alkoholism, neeru- või südamepuudulikkus jne). Selliste patsientide kopsupõletikku on tavaks ravida kaitstud aminopenitsilliinide rühma kuuluvate antibiootikumidega, aga ka kolmanda põlvkonna tsefalosporiinidega. Kõige parem on ravi läbi viia mitte kodus, vaid haiglas, et vältida tüsistuste teket.
  3. Kolmandasse rühma kuuluvad igas vanuses inimesed, kellel on raske haigus ja suur tüsistuste risk. Patsiendi seisundi raskusastme hindamiseks pöörab arst tähelepanu järgmistele sümptomitele: õhupuudus, tsüanoos, segasus, tahhükardia, hüpotensioon ja temperatuur üle 39 kraadi.

Olenemata sellest, kas tegemist on kogukonna või haigla kopsupõletikuga, tuleb patsient hospitaliseerida või viia pulmonoloogiaosakonda. Raviks kasutatakse fluorokinoloonide rühma kuuluvaid ravimeid (ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin). Kindlasti tuvastage kopsupõletikku põhjustanud patogeen.

Patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi

Täiskasvanute kopsupõletiku sümptomaatiline ravi on suunatud selle peamiste sümptomite leevendamisele ja kõrvaldamisele. Niisiis, kui temperatuur tõuseb üle 38,5 kraadi, kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (nimesil, aspiriin, indometatsiin, Nurofen). Kasutatakse röga vedeldavaid ja röga eritumist soodustavaid ravimeid (vahukomm, lagrits, ambroksool, lazolvaan, solviin, fluimutsiil, fluditec, haliksool, ACC, mukaltin ja bromheksiin).

Võõrutusravi eesmärgil võib patsiendile vajadusel välja kirjutada intravenoosne manustamine vedelikud, näiteks gemodez. Patsiendile võib anda ka antihistamiinikumid, kohalikku ja üldist immuunsust simuleerivad ained, askorbiinhape ja B-vitamiinid.Raskematel juhtudel kasutatakse südameglükosiide, analeptikume jne.

Füsioteraapia, mida tehakse täiskasvanud patsientidel, võib vähendada põletikku ja taastada kopsude ventilatsioonifunktsiooni. See ravi kiirendab põletikulise infiltraadi taandumist, vähendab bronhide obstruktsiooni, aktiveerib alveolaar-kapillaaride transporti ja suurendab organismi mittespetsiifilise resistentsuse taset.

Füsioteraapia

Kopsupõletiku korral on vaja ravida mitte ainult ravimite, vaid ka füsioteraapia harjutuste abil. Lihtsad harjutused on hea tüsistuste ennetamine. Harjutamist on soovitatav alustada esimestest haiguspäevadest. Esiteks peaks patsient sagedamini voodis asendit muutma.

Te ei tohiks lamada küljel, mis valutab, parem on asendit sagedamini muuta, lamades tervel küljel ja selili. 3-4 päeva jooksul peate alustama hingamisharjutusi. Selleks peab patsient lamama, panema käed kõhule ja hingama sügavalt sisse. Hingake aeglaselt välja, tõmmates samal ajal kõhulihaseid sisse. Seda harjutust tuleb korrata 15 korda 5 korda päevas. Selliseid hingamisharjutusi saate täiendada muude liigutustega, näiteks torso kallutamise ja pööramisega.

Hooldus ja toitumine

Kui patsient on kodus, tuleb teda hoolikalt jälgida. Kui ta higistab, peate vahetama aluspesu ja voodipesu. Patsiendile tasub varustada spetsiaalne süljekauss, kust ta röga väljutab.

Ruumi, kus see asub, tuleb regulaarselt ventileerida ja selles märgpuhastada. Haigel peavad olema isiklikud hügieenitarbed ja söögiriistad. Kui tal on tüsistuste nähud, peate uuesti konsulteerima arstiga.

Toit peaks olema kaloririkas, kuid samal ajal tasub dieedist välja jätta raskesti seeditavad toidud (näiteks liiga rasvased). Iga päev peate sööma köögivilju ja puuvilju. Rohke vee joomine aitab suurendada röga eritumist ja vältida dehüdratsiooni teket kõrge temperatuuri taustal. Patsient peaks jooma umbes kolm liitrit päevas, sobib aluseline mineraalvesi, puuviljamahlad ja erinevad puuviljajoogid.

Rahvapärased meetodid

Need, keda ravitakse kodus, kasutavad pärast arstiga konsulteerimist sageli erinevaid rahvapäraseid abinõusid. Võite kasutada näiteks rosinate keetmist. Selle valmistamiseks lastakse pool klaasi tumedaid rosinaid läbi hakklihamasina, valatakse klaasi keeva veega ja hautatakse tulel 10 minutit. Seejärel puljong filtreeritakse, pressitakse ja juuakse kolm korda päevas kuni taastumiseni.

Ja ka ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab sageli viigimarjade keetmist. Selle valmistamiseks peate valama paar kuivatatud viigimarja klaasi külma piima ja keema madalal kuumusel 15 minutit. Saadud jooki tuleks juua paar korda päevas klaasiga. Sarapuupähkleid peetakse rahvapärasteks ravimiteks halvasti väljutatud röga vastu, mida patsient saab süüa suurtes kogustes.

Ravi kestus

Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest, kui kaua haiguse ravi kestab. Igal juhul määrab ravi kestuse arst individuaalselt. Kui tüsistusi pole, jätkatakse antibiootikume veel kolm päeva alates hetkest, kui temperatuur normaliseerub.

Kopsupõletik - ravi rahvapäraste ravimitega kodus | Rahvapärased retseptid kopsupõletiku raviks

Peamiselt bakteriaalse etioloogiaga ägedat nakkushaigust, mida iseloomustavad kopsude fokaalsed kahjustused, nimetatakse kopsupõletikuks. Selle haiguse fütoteraapiat saab läbi viia ainult režiimi range järgimise ja patsiendi piisava hoolduse korral.

Rahvapärased retseptid kopsupõletiku raviks

Pärast arsti täpset diagnoosi saate proovida taimseid ravimeid. Köhast, raskustundest rinnus, limast ja rögast kopsudes saate lahti traditsioonilisest meditsiinist. Siin on kõige tõhusamad rahvapärased abinõud.

Yandex.Direct

1. Taimne infusioon

Sega näsajuur ja lehed punega. Vala peale keev vesi ja lase seista umbes tund. Võtke kurnatud kujul pool klaasi kaks korda päevas enne sööki.

2. Ravim keetmine

Võtke võrdsetes annustes vahukommi juuri, salvei ja lagritsa lehti, männi pungi, aniisi vilju. Vala kuuma keedetud vette. Joo nädalas ühe neljandiku klaasi kohta iga kolme tunni järel.

Pärast rahvapärane ravi tunnete kindlasti kopsudes kergust, vabanete valust rinnus ja köhast, kuna ravimtaimede infusioonid puhastavad hingamisteid.

3. Mee infusioon

Lase keema segu teelusikatäiest mett, supilusikatäit aniisiseemneid ja soola. Joo rahva abinõu pingutada iga 2 tunni järel.

4. Aaloe palsam

Valage mõned aaloe lehed Cahorsiga vedela meega, nõudke 14 päeva. Tarbi kolm korda enne söömist.

5. Plantaini kompress

Paluge sugulasel enne magamaminekut puhtaid psülliumi lehti seljale ja rinnale panna. Pange peale rätik ja mässige see kilekotiga. Kanna villast kampsunit või kata end sooja tekiga. Järgmisel hommikul kaovad kõik kopsupõletiku ebameeldivad sümptomid.

6. Taimeteed on suurepärased. Need on pärn, salvei, elecampane, vaarikas, pune, paju, suktsessioon, leeder ja paljud teised. Neid võetakse kuumalt, võite lisada mett.

7. Võite võtta taruvaiku, mis on suurepärane vahend nakkushaiguste vastu. Meevesi kõrvaldab ka haiguse sümptomid ja hõlbustab oluliselt hingamist.

8. kodune ravim, mis taastab väga hästi kopse, valmistatakse ühe supilusikatäie naistepuna ja kolme supilusikatäie elecampane põhjal, see kollektsioon tuleb valada 0,5 liiri keeva veega. Keeda seda kõike 30 minutit, seejärel jahuta puljong, kurna. Juba jahutatud puljongis lisage kaks klaasi vedelat mett ja kakssada milliliitrit oliiviõli. Segage kõik hoolikalt, kuni saadakse homogeenne mass, ja laske kaheks nädalaks külmkapis tõmmata, pärast mida on kopsupõletiku ravim kasutamiseks valmis. Kopsupõletiku raviks peate võtma ühe teelusikatäie kolmkümmend minutit enne sööki viis korda päevas.

9. Tegelik ja mis kõige tähtsam tõhus on hooldus palsamiga. See on valmistatud 250 grammi aaloe, poole liitri Cahorsi, 350 grammi vedela mee põhjal. Aaloe lehti tuleb põhjalikult pühkida, mitte mingil juhul pesta. Pärast seda tuleb need purustada ja purki panna, lisada Cahorsiga segatud mett. Jätke saadud segu kaheks nädalaks pimedasse jahedasse kohta. Seejärel tuleb filtreeritud mass välja pigistada. Seda palsamit kolm korda päevas võttes üks supilusikatäis leevendab igasuguseid kopsuhaigusi ja toimib üldtugevdava vahendina.

10. Leeder - ka tõhus abinõu kopsupõletikust võtame neli soovitavalt suurt leedri vihmavarju, valame 0,5 liitrit viina, nõuame neliteist päeva ja ongi valmis. Üks supilusikatäis tuleb võtta üks tund enne sööki.

11. Väga oluline on teha inhalatsioone. Sibulaga hõõrutud side tuleks asetada kruusi ja püüda sellest kümme minutit vähemalt seitse korda päevas hingata. Seda tüüpi sissehingamine on väga tõhus haiguse isegi kõige kaugelearenenud staadiumi, samuti bronhiidi ja tonsilliidi ravis.

Tõhusad viisid kopsupõletiku raviks tasudega

1. Kopsupõletiku raviks levinud ürt-kopsurohi, suur jahubanaan, ravimsalvei, vihmavari, koirohi - võrdselt.

2. Sõrmhein, aniisi viljad, tilli viljad, männipungad, tüümianirohi, lagritsajuur (hakitud) - võrdselt.

3. Althea juur, kaselehed või -pungad, elecampane juur, St.

4. Pune ürt, ristiku õied, vaarika lehed, varrelehed, kummeliõied, raudrohi, tüümiani ürt, lambaliha ürt, metsrosmariini võrsed, kolmevärviline kannike ürt - võrdselt.

5. Oregano muru, viburnumi koor, tulerohu lehed, varrelehed, piparmündilehed, võilillejuur, jahubanaanilehed, lagritsajuur, kibuvitsamarjad, kopsurohuhein, priimulajuur, mansetilehed – võrdselt.

6. Saialilleõied, ristiku õied, jahubanaanilehed, männipungad, salveilehed, kibuvitsamarjad, kruusajuur, emarohi, speedwell muru, tsüanooshein, tilli viljad, viirpuu viljad – samaväärselt kopsupõletiku raviks rahvapäraste vahenditega.

7. Kasepungad, elecampane juur, viburnumi koor või marjad, vaarika lehed, salvei lehed, sireliõied, vahukommi juur, koirohu muru, emarohi, metsik rosmariini võrsed, mulleini õied, koriandri viljad - võrdselt.

8. Tilli viljad, punehein, nõgeshein, varrelehed, männipungad, eukalüptilehed, raudrohi, kruusajuur, kannikesehein, mansetilehed - võrdselt.

9. Lehed või pungad kase, viburnumi koore, nurmenuku ürdi, piparmündi ürdi, yasnitka ürdi, naistepuna ürdi, saialilleõite, tüümiani ürdi, angelica juure, tsüanoosi ürdi - võrdselt.

10. Punehein, kummeliõied, kibuvitsamarjad, jahubanaanilehed, lagritsajuur, kopsurohuhein, termopsihein – võrdselt.

Lapsepõlve kopsupõletiku ravi rahvapäraste ravimitega

Lastele on soovitatav valmistada infusioone ja keetmisi järgmises päevases kuivravimikoguse annuses: kuni 1 aasta - 1/2-1 tl, 1 kuni 3 aastat - 1 tl, 3 kuni 6 aastat - 1 des. . l., 6 kuni 10 aastat - 1 spl. l., üle 10 aasta vana - 2 spl. l.

Varem purustatud (kohviveskis või hakklihamasinas) taimed segatakse, 2 spl. l. kogumine vala 1 liiter keeva veega, keedetakse, keedetakse 10 minutit suletud anumas, valatakse koos rohuga termosesse, nõutakse üleöö.

Võtke päeva jooksul 100-150 ml 30 minutit enne sööki. Maitse parandamiseks võite lisada mett, suhkrut, moosi. Kopsupõletiku ravikuur on 3-4 kuud.

Taimseid preparaate võib kasutada koos teiste ravimitega. Enne selle või selle kollektsiooni võtmist on soovitatav tutvuda sellesse kollektsiooni kuuluvate ravimtaimede vastunäidustustega.

Me ei tohi unustada, et tüsistustega kopsupõletiku korral võib taimne ravim olla ainult peamiste ravivormide ja antibiootikumide võtmise lisandina. Rangelt ei ole soovitatav ise ravida, see ainult raskendab teie tervislikku seisundit. Kehatemperatuuri järsu tõusu, minestamise ja õhupuuduse korral võtke kohe ühendust kiirabiga. Täpse ja õige diagnoosi saab panna ainult kogenud arst, kellel on kohtumine laboratoorsed uuringud ja röntgen.

Koduse kopsupõletiku hooldamise reeglid

Ravi jaoks võite võtta mitmesuguseid meetmeid:

1. Täiskasvanute kopsupõletiku pleura rindkerevalusid saab mõnikord leevendada padjapüüri sisse mähitud elektrilise soojenduspatjaga, mis asetatakse patsiendi aluspesu peale. Sel juhul tuleb olla ettevaatlik, kui patsient on rahutu, liikumatu või tema meel on hägune.

2. Kui patsiendil on kõrge temperatuur, siis kehahügieeni säilitamiseks hea abi tagab puuvillasest voodipesu ja aluspesu, samuti patsiendi pesemise ja vajadusel talki määrimise.

3. Hammaste regulaarne pesemine, suu loputamine, proteeside pesemine (kellel need on), aga ka jääkuubikute imemine aitavad kaasa patsiendi seisundi leevendamisele.

4. Kodus kopsupõletiku ravimisel on väga oluline anda patsiendile regulaarselt juua, kuna kõrge palavikuga kaasneb dehüdratsioon. (kuivatatud puuviljakompotid, mahlad, puuviljajoogid, teed ja ravimtaimede keetmised, piim meega, mineraalvesi). Palaviku korral joo vähemalt 3 liitrit vett. Pole hullu, kui patsiendil kaob ägeda haigusehoo ajal isu – niipea kui paraneb, tuleb isu tagasi.

5. Kopsupõletiku perioodil tuleb rangelt järgida voodirežiimi. Mõnikord istuge maha, et röga välja köhida.

6. Ruumi, kus patsient asub, tuleb hoida pidevas puhtuses, sagedamini ventileerida. Õhk peab olema niiske ja puhas. Ruum peab olema jahe.

7. Patsiendi toit peaks olema kõrge kalorsusega, vitamiinirikas ja sisaldama mikroelemente. Need on igasugused puu- ja juurviljad. Keha mürgistuse korral on soovitatav blenderiga jahvatatud toit.

8. Vajalik on jälgida soolestikku, ennetada kõhukinnisust ja gaaside teket.

9. Parema rögaerituse tagamiseks tehakse kopsudest tuleva lima spetsiaalne massaaž. Sugulaste või massööri abiga masseerivad nad ringjate liigutustega rindkere ja selga, käsi ja jalgu. On akupressur (kerged silitavad puudutused, valutava koha sõrmega vajutamine kümme minutit) ja klassikaline segmentmassaaž. Ravis on efektiivne ka hingamisteede võimlemine, mis aitab kõrvaldada hingamispuudulikkust. Füüsilised harjutused, mis hõlbustavad hingamist ja röga väljutamist, aktiveerivad vereringet.

10. Täiskasvanu kopsupõletiku hingamise hõlbustamiseks aitavad soola- ja leeliselised inhalatsioonid.

11. Kopsupõletikku saab kodus ravida, kasutades purke, sinepiplaastreid, teha sooje kompresse, kehamähiseid. See aitab köhimisel lima väljutada.

Tavaliselt kulub täielikuks taastumiseks mitu nädalat, kuigi see sõltub konkreetsest patsiendist. Taastumisperioodil esinevad sageli depressioonihood. Kõiki ülaltoodud meetmeid patsiendi hooldamiseks saab rakendada bronhiidi korral.

Kopsupõletiku ennetamine rahvapäraste meetoditega

Paljud arstid soovitavad kopsupõletiku vältimiseks tugevdada keha ja immuunsust ravimtaimede keetmisega. Mesi on universaalne vahend haiguse ennetamiseks, 1-2 spl kuuma joogiga, sama norm vaarikamoosiga. Suurendage sibula ja küüslaugu tarbimist. Soovitatavad maitsetaimed: vaarikaleht, leedriõis, näsakas ja muud põletikuvastased ürdid.

Kuid iga haigust saab ennetada, kui hoolitsete oma keha eest ja tugevdate immuunsüsteemi. Esiteks on see kõvenemine kopsupõletiku ennetamiseks. Väikelaste jaoks peaks see protsess muutuma normiks. Patsutav selja- ja rindkere massaaž vere- ja õhuringluse parandamiseks. Kopsupõletiku ennetamiseks mõeldud vitamiinikompleksi profülaktiline kuur pole veel kellelegi kahju teinud. Ja pidage meeles, ette hoiatatud on eeskätt, mis tähendab, et olete valmis! Teie ja teie lähedaste tervis on teie kätes!

Kopsupõletiku ravi ja sümptomid täiskasvanutel | Kuidas ravida kopsupõletikku täiskasvanul

See on nakkushaigus, mille korral kopsu parenhüümi moodustub infiltraat. Kopsupõletik haarab kopsukoe ja tekib siis, kui kahjulikud bakterid ja mikroorganismid satuvad kehasse. Täiskasvanutel on haiguse arengule otsest mõju avaldavatele peamistele teguritele: alkohol, suitsetamine, kroonilised ninaneelu ja kopsuhaigused.

Yandex.Direct

Kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel

Seda haigust nimetatakse rahvasuus lihtsalt - kopsupõletik. See on üsna levinud ja ohtlik haigus, millel on tõsised tagajärjed kehale ja mõnikord ka inimese elule.

Kopsupõletiku sümptomid algstaadiumis võivad iga arsti eksitada. Sageli on juhtumeid, kui arst paneb valediagnoosi ja muudab paari päeva pärast meelt.

Esimeseks haiguse tunnuseks on köha, mis on märg ja kuiv, haiguse alguses ainult kuiv. Köhimisel täheldatakse teravaid valusid rindkere piirkonnas ja see on juba murettekitav, tõenäolisem on kopsupõletik ja haigus tuleb kiiresti ravida.

Kui ilmub roostes röga, näitab see, et patsiendil on krupoosne kopsupõletik. Kui ilmub verine röga, peate viivitamatult tegutsema. Eneseravim on sel juhul vastunäidustatud, kuna verejooks ilmnevad siis, kui haiguse põhjustajaks on Friedlanderi võlukepp. Pulga lokaliseerimiseks tuleb võtta tõsisemad ravimeetodid.

Bakterid nagu streptokokid tekitavad mädast röga, iseloomuliku ebameeldiva rögalõhnaga, väga oluline on teada, et on tekkinud mädased kolded ja haigus hakkab progresseeruma. Kui patsiendil on tugev valu küljel - see on kopsuinfarkt, hemoptüüsi märk. Täiskasvanute haiguse teine ​​sümptom on sageli valu rinnus, sügava hingeõhu või köhahoog avaldub täies jõus. Kui patsient tunneb teravat õhupuudust, on see märk õhupuudusest. Mõnel juhul tõuseb haiguse ajal temperatuur 40 kraadini, mõnikord jääb see 37,5 kraadini ja patsient tunneb teatud halb enesetunne, letargia, külmavärinad. Mõnikord esineb oksendamist ja isutus.

Peamised kopsupõletiku sündroomid:

1. kopsukoe tihendamine,

2. bronhiit,

3. üldine põletik,

4 joove,

5. asteeniline,

6. bronhiaalne düskrinia,

7. bronhoobstruktiivne,

8. hingamispuudulikkus.

Täiskasvanu kopsupõletiku tüübid ja selle ilmingud

Nakkuse allikaks on enamasti bakterid, kuid mõnikord esineb kopsupõletiku viiruslik vorm. Kursuse iseloomu järgi eristatakse ägedat ja kroonilist kopsupõletikku. Kui infektsioon tungib kopsusagaratesse, nimetatakse sellist haigust lobar-kopsupõletikuks, bronhopneumooniat aga kopsusiseste väiksemate hingamisteede põletik.

Täiskasvanu kopsupõletik jaguneb mitmeks tüübiks, mis aitab kaasa erinevale lähenemisele ravile:

1. Haiguse mittehaiglavorm, mis esineb täiskasvanul väljaspool haigla seinu.

2. Nosomial ehk haigla (haigla) – areneb üle 48 tunni seoses täiskasvanud inimese haiglas viibimisega.

3. Aspiratsioon - mis on seotud võõrmasside sissehingamisega kopsudesse (oksendamine pärast operatsiooni, teadvusekaotus, trauma näol, ninaneelus).

4. Inimese immuunpuudulikkusega seotud kopsupõletik (HIV-nakatunud, vähihaige, narkomaan, diabeetik).

Täiskasvanu kopsupõletiku etapid ja nende sümptomid

Pneumoonia jaguneb haiguse raskusastme järgi kolmeks etapiks. Haiguse sümptomid on igal etapil erinevad.

1. kerge staadium, mille puhul kerge joove, palavik, tahhükardia, õhupuudus;

2. kopsupõletiku keskmise staadiumiga täiskasvanutel on iseloomulikud nõrkusnähud, kuiv või märg köha, mõõdukas joobeseisund;

3. raske kopsupõletiku korral on temperatuuri tõus kuni 40 kraadi, teadvuse hägustumine, õhupuudus, tahhükardia üle 100 löögi minutis.

Kui kopsupõletik on tõusulaine staadiumis, halveneb heaolu külmavärinate, peavalude, palaviku, kuiva köha, õhupuuduse, äge valu rindkere piirkonnas. Loodefaasi lõpuks ilmneb köha koos "roostes" röga ja herpese vabanemisega.

Kui haigus on tihenemise staadiumis, väljub köhimise ajal mädase rögasisaldusega röga, suureneb õhupuudus, köha- ja sissehingamishoo ajal tugev valu rinnus, kõrge kehatemperatuur ning närviline erutus ja ikterus. täheldatakse ka sklerat.

Kui haigus on lahenemise lõppstaadiumis, täheldatakse temperatuuri normaliseerumist, valu rinnus ja õhupuudus kaovad, röga ei ole märkimisväärne ja tervis paraneb.

Kuidas ravida täiskasvanute kopsupõletikku traditsiooniliste meetoditega?

Kui diagnoos on täpselt kindlaks tehtud, määratakse haiguse ravi. Ja alles pärast seda määratakse kvalifitseeritud ravi. Esimene samm (ravis) on fokaalse põletiku eemaldamine. Sel juhul on ette nähtud antibiootikumikuur. Teine samm on kehatemperatuuri alandamine, köha ägenemise leevendamine ja haige hoolduse korraldamine. Pidage meeles, et kopsupõletik on tõsine haigus. Kõrgenenud kehatemperatuuri (kui üle 39 kraadi) alandamiseks on ette nähtud palavikuvastased ravimid. Röga paremaks eraldamiseks määrake mukolüütilised ained. Erilist tähelepanu tuleb pöörata üldistele joobeseisundi ilmingutele, röga eritumisele, infiltraadi kadumisele. Põletikulise protsessi tuvastamisel on vaja läbi viia röntgenuuring. Meditsiinipraktikas esineb muutunud immunoloogilise reaktiivsusega kopsupõletikke, eriti sõjaväehaiglates. Täiskasvanute kopsupõletikku iseloomustab ebatüüpiline algus ja selle ravimisel on teatud raskusi, kuna organism ei reageeri patogeenidele.

Mõõduka ja raske haiguse ravi toimub haiglas. Määrake kergesti seeditav, kõrge kalorsusega toit, mis sisaldab palju valke ja vitamiine. Eelistatud palatirežiim.

Kuidas ravida kopsupõletikku haiglas?

Kopsupõletikku põdev inimene vajab sageli haiglaravi. Sellisel juhul määrab arst tugevaid valuvaigisteid, et leevendada valu, mis tekib rindkere piirkonnas hingamisel ja köhimisel või pleuriidi tagajärjel. Füsioteraapia eesmärk on aidata eemaldada röga, mis on sageli roostes.

Kui patsient on haiglaravil, määratakse talle ravi antibiootikumide (tilgutite) intravenoosse infusioonina, nii et sel juhul säilitatakse range annus. Hapnikku võib anda ka spetsiaalse maski või ninasõõrmetesse sisestatud õhukeste õõnsate torude kaudu. See muudab hingamise lihtsamaks ja tagab kõigi kehakudede piisava hapnikuga varustatuse. Lisaks registreeritakse regulaarselt patsiendi temperatuuri ja pulsisagedust.

Kui haiguse äge vorm on pideva kontrolli all, võib antibiootikume võtta tablettidena. On väga oluline tagada, et kopsupõletiku ravikuur viiakse lõpuni, et vältida võimalike tüsistuste tekkimist.

Samuti kontrollitakse regulaarselt tema hingamist ning kõik selle protsessi paranemised ja halvenemised registreeritakse täpselt. Vereanalüüsi abil tehakse kindlaks selles sisalduva hapniku ja süsihappegaasi hulk, samuti kopsupõletikku põhjustanud bakterite olemasolu patsiendi kehas.

Millised ravimid kopsupõletiku raviks?

Kui tuvastatakse kopsupõletiku sümptom, on ravi tavaliselt suunatud haiguse põletikulise protsessi lokaliseerimisele. Kasutatakse eriotroopset ravi, mille puhul määratakse eelkõige laia toimespektriga antibiootikumid. Pärast laboratoorsete analüüside saamist (külvamine taimestikule ja tundlikkus) korrigeeritakse kopsupõletiku ravi.

Patogeenne ravi seisneb röga eritumise parandamises bronhipuust, võttes mukolüütikume Bromhexine, Mukaltin, ACC) ja bronhodilataatoreid (Berodual, Atrovent, Teopec, Eufillin). Pärast kopsupõletiku ravikuuri läbimist paraneb hingamine, infektsioon lokaliseerub.

Sümptomaatiline ravi hõlmab palavikuvastaseid ravimeid. Vastunäidustuste puudumisel on ette nähtud hingamisharjutused ja füsioteraapia.

Antibakteriaalne ravi viiakse läbi, võttes arvesse mikroskoopiliste uuringute tulemusi. Kui külvi ja mikroskoopiat ei tehta või need on indikatiivsed, valitakse antibiootikumravi patsiendi vanuse, epidemioloogiliste tegurite ja haiguse tõsiduse põhjal. Kopsupõletiku ravi tuleb läbi viia vastavalt "astmeteraapia" kontseptsioonile, mis eeldab antibakteriaalsete ravimite kaheastmelist kasutamist: antibiootikumide üleminek parenteraalselt mitteparenteraalsele manustamisviisile (tavaliselt suukaudsele) toimub niipea. kui võimalik (sõltuvalt normaalsest temperatuurist, positiivsest kliinilisest, laboratoorsest ja radioloogilisest dünaamikast).

Viirusliku kopsupõletiku (gripiviirused A, B) korral on valikravimiteks zanamiviir, oseltamiviir (ravi tuleb alustada hiljemalt 48 tundi pärast sümptomite ilmnemist). Alternatiivsed A-gripi ravimid on remantadiin või amantadiin. Kogukonnas omandatud kopsupõletiku puhul on valitud ravim asitromütsiin (klaritromütsiin). Fluorokinoloone (levofloksatsiin, ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin) kasutatakse suu kaudu. Alternatiivsed ravimid on teise põlvkonna tsefalosporiinid või "kaitstud" penitsilliinid (amoksitsilliinklavulanaat või doksütsükliin). Lõpuks on kogukonnas omandatud hospitaliseeritud kopsupõletiku puhul valitud ravimid fluorokinoloonid (levofloksatsiin, ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin), mida manustatakse parenteraalselt.

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiine (tseftriaksoon, tsefoperasoon) manustatakse intravenoosselt, eriti rasketel juhtudel on näidustatud karbapeneemide (meroneem) või neljanda põlvkonna tsefalosporiinide (tsefepiim) parenteraalne kasutamine.

"Ebatüüpilise" (sealhulgas Legionella pneumoonia põhjustatud) kopsupõletikuga patsientidel on näidustatud makroliidantibiootikumide kasutamine. Pseudomonas aeroginosa põhjustatud kopsupõletiku raviks kasutatakse kombineeritud antibiootikumravi ("kaitstud" penitsilliinid, Tazozym ja Gentamicin, fluorokinoloon ja karbapeneem või neljanda põlvkonna tsefalosporiin koos antibiootikumiga teisest rühmast, mille suhtes Pseudomonas aeroginosa on tundlik). Alumiste hingamisteede eritiste eemaldamise paranemine saavutatakse füsioterapeutiliste protseduuride abil ja mukolüütiliste ravimite määramisega. Karbotsüsteiini derivaadid normaliseerivad sekretsiooni reoloogilisi omadusi, selle viskoossust ja elastsust, hingamisteede näärmerakkude sekretoorset funktsiooni, sialomutsiinide ja fukomutsiinide suhet ning kiirendavad mukotsiliaarset transporti.

Bromheksiini derivaadid parandavad kopsude äravoolufunktsiooni, suurendavad glükoproteiinide sekretsiooni (mukokineetiline toime), suurendavad ripsepiteeli ripsmete motoorset aktiivsust, stimuleerivad pindaktiivse aine sünteesi ja takistavad selle lagunemist.

Võõrutusravi: rohke soe jook, vajadusel - intravenoosne vedelik (polariseeriv lahus, Hemodez). Sümptomaatiline ravi:

1. palavikku alandavad ravimid;

2. ärritavat köha pärssivad ravimid (köhavastased ained), bronhodilataatorid, antihistamiinikumid;

3. ained, mis moduleerivad üldist ja kohalikku immuunsust,

4. B-vitamiinid, askorbiinhape,

5. valuvaigistid valu vastu.

Kopsupõletiku raskete või komplitseeritud juhtude ravis korrigeeritakse mikrovereringe häireid ja düsproteineemiat, tehakse hapnikravi, glükokortikoidravi, antioksüdantravi jm. sõltuvalt kliiniline kulg haigused.

Seni on kopsupõletiku raviks kasutatud ampitsilliini kombinatsioonis klavuaanhappega. Praktikas on aga tõestatud kõrge resistentsus seda tüüpi antibiootikumide suhtes. Raske haiguse kulg nõuab haiglaravi ja tsefalosporiinide või Ampioxi määramist koos Synthomyciniga. Kontrollige ravi 3 päeva pärast.

Kuidas ravida kopsupõletiku kodus kasutatavaid ravimeid?

Enamikku kopsupõletikku põdevaid inimesi (kuni kaheksakümmend protsenti) saab ravida kodus. Patsient peab korraldama sobiva hoolduse, sobiva abi. Seda tehakse selleks, et parandada täiskasvanute kopsupõletiku ravi efektiivsust ja kiirendada tema paranemist. Nagu enamiku haiguste puhul, peaks patsiendi dieet sisaldama võimalikult palju köögivilju ja puuvilju. Söö võimalikult vähe rasvaseid ja seedimatuid toite. Patsiendil soovitatakse juua palju sooja vett.

1. Esiteks aitab kopsupõletikus olev vedelik röga väljutada.

2. Teiseks hoiab see ära keha dehüdratsiooni kõrgendatud kehatemperatuuri ajal.

3. Võib juua: piima, aluselist mineraalvesi, mahlad. Kopsupõletikku põdev inimene vajab täielikku puhkust ja voodipuhkust.

4. Positiivne tulemus annab füsioteraapia. See võib kiirendada inimese taastumist. Seda tuleb teha esimesest päevast peale. Alates teisest haiguspäevast on vaja läbi viia hingamisharjutusi (voodis lamamine). Samuti on haiguse ajal vaja teha kaldeid (edasi, külgedele), pöörata keha. Need harjutused on rinnale head.

5. Ravi antibiootikumidega on rangelt individuaalne. Antibiootikumide määramiseks on vaja kindlaks teha haiguse arenguaste, määrata, millises staadiumis haigus on ja milline kopsupõletiku vorm. Õigest diagnoosist sõltub ka antibiootikumide väljakirjutamine. Kopsupõletiku ravi kestus on samuti rangelt individuaalne.

6. Loobuge suitsetamisest, tehke sporti, muutke oma toitumist nii, et see haigus läheks sinust üle.

Kopsupõletiku põhjused ja ennetamine täiskasvanul

Primaarse kogukonnas omandatud kopsupõletiku tüüpilised põhjustajad on Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamidia pneumoniae. 20-30% patsientidest ei ole võimalik kindlaks teha haiguse etioloogiat. Mõningaid mikroorganisme leidub ülemiste hingamisteede mikroflooras tavaliselt harva ja need võivad põhjustada kopsupõletiku teket vanemas vanuserühmas inimestel, kellel on kaasnevad teiste organite ja süsteemide rasked kroonilised haigused.

Peamiseks riskiteguriks haiguse kujunemisel on kindlasti ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, eelkõige gripp, kuid enamiku teadlaste hinnangul põhjustavad need täiskasvanutel harva kopsupõletikku. Samal ajal võivad viirused põhjustada väikelastel kopsupõletikku.

Sekundaarse (haigla) kopsupõletiku korral täiskasvanutel on gramnegatiivsete mikroorganismide ja oportunistliku taimestiku roll suur: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeroginosa, Legionella pneumoniae. Aspiratsioonipneumoonia etioloogiat iseloomustab mitteklostriidiliste anaeroobide (Bacteroides spp., Micoplasma spp., Candida spp.) osalemine, sageli koos aeroobse gramnegatiivse mikroflooraga (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterio-ceae). Haiguse arengusse kaasatud raskete immunoloogiliste häiretega inimestel tsütomegaloviiruse infektsioon, Pneumocystis cari-nii, patogeensed seened, mycobacterium tuberculosis koos teiste teiste kopsupõletike puhul leitud mikroorganismidega.

Haiguse põhjustajaks on epiteeli düsfunktsioon ja mukotsiliaarse kliirensi kahjustus. Seega otsivad patogeenid retseptorivälja, kleepuvad sellele ja koloniseerivad. Antibiootikumide kasutamine annab tulemusi ainult mikroorganismide koloniseerimise staadiumis.

Mukotsiliaarne transport on peamine kopsude kaitsefaktor, mis on kahjustatud ägeda kopsupõletiku korral. Kopsuventilatsiooni rikkumine on ägeda kopsupõletiku kohustuslik tegur.

Patsiendi vanus mõjutab ka haiguse arengut. Haigus sõltub ka aastaajast, enamasti esineb suur protsent haigestumist külma ilmaga, kaugel põhjapoolsetest piirkondadest pärit inimestel täheldatakse haiguse tõsist kulgu. Olulist rolli haiguses mängib klamüüdia kopsupõletik, mis mõjutab noori inimesi. Peamised kopsupõletiku tekitajad: talvel streptokokk, sügisel mükoplasma, suvel legionella. Eelis juhib streptokokk, haiguse etioloogiat pole veel kindlaks tehtud.

Euroopa pulmonoloogiaühingu andmetel ei hõlma kopsupõletik kopsukoe mittenakkusliku iseloomuga haigusi; põhjustatud füüsikalistest, keemilistest teguritest; allergilise või vaskulaarse päritoluga; väga nakkavate nakkusetekitajate põhjustatud (katk, leetrid, punetised, tüüfus, gripp; selliseid haigusi käsitletakse vastava nakkushaiguse all); viirusinfektsioonist (peamiselt gripist) põhjustatud haigused.

Kopsupõletiku ennetamine täiskasvanutel

Tulevikus on vaja karastada ja järgida üldisi sanitaar- ja hügieenifaktoreid (ärge suitsetage, vältige tolmu, tuulutage ruume või kontoreid, hea toitumine ja palju muud). Olge oma tervise suhtes ettevaatlik! Hoolitse enda eest!

Meditsiinis mõistetakse kopsupõletikku kui ägedat nakkushaigust, mis on valdavalt bakteriaalse etioloogiaga ja millega kaasnevad kopsude hingamisteede sektsioonide fokaalsed kahjustused ja kohustuslik intraalveolaarne eksudatsioon, mis tuvastatakse füüsilise ja/või instrumentaalne uuring, üldised põletikulised ja toksilised muutused.

Kopsupõletik: peamised koduse ravi meetmed


Kopsupõletik ehk kopsupõletik – üsna tõsine ja ohtlik haigus. Sellel on nakkav iseloom, ebaõige ravi või selle puudumise korral võib see põhjustada tõsised tüsistused, kuni surmani ja loomulikult nõuab ravi käigus konsulteerimist arstiga.

Laste ja üle 65-aastaste inimeste kopsupõletik nõuab kohustuslikku haiglaravi. Kui keeldusite haiglasse minemast ja plaanite kodus ravida, peate teadma mõningaid reegleid, mis aitavad teil selle haigusega edukalt toime tulla.

Kodune kopsupõletiku ravi täiskasvanutel kestab ligikaudu 10-14 päeva, raske vorm nõuab vähemalt 21-päevast ravi. Sarnane on olukord ka laste raviga. Arsti konsultatsioon on endiselt vajalik, kuna kopsupõletik vajab kompleksset ravi, eelkõige antibiootikumidega, mille saab teie seisundit, vanust, individuaalset ravimitundlikkust, põletikku põhjustanud patogeeni arvestades valida ainult õigesti. spetsialisti poolt.

Kuidas ravida kopsupõletikku kodus rahvapäraste abinõudega

Rahvapärased abinõud on väga tõhusad täiendav ravi kopsupõletik kodus ja me peatume neil üksikasjalikumalt.

  1. Voodipuhkus, ruumi korrapärane tuulutamine.
  2. Hingamisteede puhastamine limast. See on väga oluline aspekt, mis aitab kaasa kiirele taastumisele.

    Peamine kodus kasutatav vahend on sissehingamine koos kopsupõletikuga. Sel juhul võite kasutada kas apteegist ostetud spetsiaalset inhalaatorit või kastrulit või veekeetjat, tehes sellele paberilehtri.

    Väga tõhusad inhalatsioonid eukalüpti lehtede, salvei, piparmündi, kummeli, saialille, eeterlikud õlid. Saate neid vaheldumisi soola-leeliseliste inhalatsioonidega (sool ja sooda võrdses vahekorras).

    Tähtis

    Inhalatsioone tuleb siiski kasutada ettevaatusega: neid ei soovitata kasutada kõrgetel temperatuuridel ja südame-veresoonkonna haiguste esinemisel.

    Röga väljutamiseks kasutage mustrõika mahla meega, sibulamahla suhkruga.

  3. Mürgistussümptomite leevendamiseks (mis sageli kaasneb kopsupõletikuga) sobivad hästi kibuvitsamarja tee, sõrapuu keetmine(2 supilusikatäit lehti klaasi vee kohta).

  4. Sinepiplaastrid kopsupõletiku ja purgid
    - nende kasutamine aitab kaasa kudede soojendamisele, põletikuliste protsesside resorptsioonile ja immuunsüsteemi kaitsemehhanismide tugevdamisele. Siiski tuleb meeles pidada, et nende kasutamine on vastunäidustatud kõrgel temperatuuril ja päeva jooksul pärast selle normaliseerumist, nahahaigusi, onkoloogiat, rasedust.
  5. Hingamisharjutused- see on vajalik voodirežiimi ajal, et vältida kopsufunktsiooni langust. Seda tuleb teha hetkest, kui temperatuur langeb ja seda saab teha otse voodis. Lihtsaim ja tõhusaim viis on kasutada täispuhutavat mänguasja.

    Hea lisand oleks massaaž.(nina piirkond, rindkere piirkond). Kopsupõletiku massaaž ei vaja eriväljaõpet ja sellega saab hakkama igaüks patsiendi pereliikmetest: tuleb teha silitamist, rindkere hõõrumist (kohe esiosa alt üles, siis tagant 10-15 minutit päevas, alates 4-5 päeva pärast ravi algust (st kui põletiku äge periood on juba möödas).

  6. Eduka ravi väga oluline komponent on õige toitumise järgimine kopsupõletiku, vee tasakaalu järgimine.
    • Eeltingimuseks on suure koguse vedeliku kasutamine (vähemalt kaks liitrit päevas). See aitab eemaldada kehast mürgiseid aineid.
    • Kasulikud on ravimtaimede keetmised (harilik, kummel, pune, must leeder, jahubanaanilehed, männipungad) ja nende kasutamine teena.
    • Toit peaks olema kerge, dieetne. Selle põhjuseks on asjaolu, et keha kulutab haigusperioodil palju energiat patogeeniga võitlemiseks ning kaloririkka toidu seedimine on täiendav energiakulu.

    Kuidas ravida kopsupõletikku algstaadiumis? Haiguse algstaadiumiga kaasneb sageli söögiisu vähenemine. See on normaalne, ärge toppige patsienti üle, sundige teda sööma. Sellistel perioodidel on kõige parem piirduda puuviljade, värskelt pressitud mahlade, kompottidega, taastumise algfaasis võite dieedile lisada kanapuljongit, kergeid suppe, hapupiimatooteid, keedetud liha või kala ning köögivilju. . Parem on süüa sagedamini, kuid vähehaaval.

    Tähtis

    Parem on kuni paranemise hetkeni dieedist välja jätta sellised toidud nagu sool, suhkur, rasvane liha ja piimatooted, vältida praetud toite, pagari- ja kondiitritooteid, kuumaid kastmeid.

    Samuti tuleks antibiootikumravi ajal hoolitseda soolestiku mikrofloora eest ning tarbida hapendatud piimatooteid – keefirit, jogurtit.

  7. Suuhügieen.
  8. Palavikuvastaste ravimite kasutamine.

    Te peaksite teadma, et viirused surevad kehas täpselt kõrgel temperatuuril (üle 38 kraadi), seetõttu tuleks palavikuvastaseid ravimeid anda patsientidele ainult siis, kui palavik on halvasti talutav, muudel juhtudel on parem olla kannatlik - see on tagatis kiiret paranemist. Antipüreetikume, nagu ka antibiootikume, tuleb võtta vastavalt arsti ettekirjutusele.

  9. Ära tee paha.

    Tõsiseks takistuseks edukale paranemisele võib olla ekslik arvamus, et kopsupõletiku korral tuleb korralikult leili võtta. Mitte mingil juhul ei tohi seda teha. Kõrgenenud kehatemperatuur on iseenesest suur proovikivi südame-veresoonkonna süsteemist nii et ära pane talle rohkem stressi.

Samuti ei tohi kopsupõletikuga haigestumise ajal suitsetada, alkoholi juua, haigust jalgadel kanda, temperatuuri juuresolekul vannis käia, duši all käia.

Raviperioodil ei ole hea, kui patsiendil on ruumis palavus ja umbsus, kuiv õhk, tolm – kõik see aitab kaasa röga kuivamisele ja ei lase organismil infektsiooniga võidelda.

Seega on kodus kopsupõletikuga toimetulekuks vaja õigeaegselt pöörduda arsti poole, võtta tema määratud antibiootikume, tagada patsiendile voodirežiim, korralik hooldus, toitumine ja rohke vee joomine, hoolikalt jälgida tema seisundit korras. tüsistuste vältimiseks.

Kopsupõletiku ravi täiskasvanutel: põhimõtted ja ravimid

Pneumoonia on põletikuliste muutuste areng kopsukoes. See on tingitud mikroobide (peamiselt bakterite, kuid võib esineda ka viiruste ja seente) sattumisest neisse mitmel viisil. Kopsupõletiku oht seisneb selles, et sel juhul lülitatakse gaasivahetusprotsessist välja enam-vähem ulatuslik kopsupiirkond, mis vähendab hapniku kohaletoimetamist kudedesse. Lisaks on keha mürgitatud põletiku ja kopsu parenhüümi hävitamise toodetega.

Kopsupõletik võib areneda:

kogukonnas (sellist kopsupõletikku nimetatakse "kogukonnas omandatud");

Inimesel, keda ravitakse haiglas mõne muu haiguse tõttu;

Tulenevalt neuroloogilised häired(krambid, teadvusekaotus), mille tagajärjel maosisu sattus hingamisteedesse (aspiratsioonipneumoonia);

Inimestel, kellel on vähenenud immuunkaitse.

Sõltuvalt sellest, millist neljast tüübist sel juhul täheldatakse, samuti võttes arvesse vanust ja krooniliste haiguste esinemist, on ette nähtud kopsupõletiku ravi täiskasvanutel.

Kuidas mikroob kopsudesse satub?

1) Bronhide poolt:

Kui neisse siseneb aerosool, mis on tihedalt külvatud patogeensete mikroobidega. See on tüüpilisem tuberkuloosi või viirusliku kopsupõletiku korral;

Oma suu ja kõri sisu sissehingamisel. See protsess toimub peaaegu alati sügava une ajal ja seda süvendab unerohtude või alkoholi kasutamine. Tavaliselt toimib kopsude lokaalne immuunkaitse, kuid kui see on viiruse toimel nõrgenenud, kui mikroobe on liiga palju või nad on väga agressiivsed, tekib kopsupõletik.

2) Vere kaudu teisest põletikukoldest. Näiteks luust - osteomüeliidiga, südameklappidest - endokardiidiga.

3) Kontakti teel:

Kui mäda siseneb naaberorganist, näiteks maksa abstsessiga;

Rindkere läbitungiva haavaga.

Täiskasvanute kopsupõletiku ravi põhimõtted

Kui tuvastatakse "kopsupõletiku" diagnoos, tähendab see ühe või kahe antibiootikumi määramist, kuna isegi kui põhjus oli viirus (näiteks gripiviirus), liitub bakteriaalne floora igal juhul.

Teoreetiliselt oleks tulnud antibiootikum välja kirjutada pärast seda, kui on tuvastatud põletiku mikroobitekitaja ja selle tundlikkus ravimite suhtes. Kuid see nõuab kohustuslikku röga väljaköhimist, mida iga patsient teha ei saa, samuti 4-5-päevast tulemuse ootamist, mis on vastuvõetamatu. Ajakaotus võib põhjustada patsiendi surma. Seetõttu määratakse antibiootikumid empiiriliselt, eelistatavalt pärast seda, kui inimene on andnud röga bakterioloogiliseks uuringuks, kuid samal päeval ja soovitavalt samal tunnil kui diagnoos (on tõendeid, et isegi 4-tunnine ajakaotus halvendab oluliselt prognoos).

Täiskasvanute kopsupõletiku ravi põhineb järgmistel kriteeriumidel:

  1. Kopsupõletiku tüüp: kogukonnas omandatud, haiglas omandatud või muu.
  2. Kopsukoe kahjustuse maht: segmentaalne, lobar, polüsegmentaalne, ühe- või kahepoolne.
  3. Patsiendi seisund: arvesse võetakse tema üldist heaolu, õhupuudust, vererõhu taset, vere hapnikuga küllastumise astet.
  4. Vanus.
  5. Südame, kopsude (näiteks krooniline bronhiit), neerude samaaegne patoloogia.

Ravi viiakse läbi kodus või haiglas sisehaiguste või pulmonoloogia osakonnas. Mõnikord on vajalik hospitaliseerimine intensiivravi osakonnas.

Pneumoonia: diagnoos

Kopsupõletiku klassikalised sümptomid on kõrge (üle 38 ° C) temperatuur, köha koos rögaga, üldise seisundi halvenemine (nõrkus, unisus, isutus). Kuid nüüd on sageli ebatüüpilise kuluga kopsupõletik. Kõrge või mitte väga kõrge temperatuuri taustal võivad ilmneda kõhulahtisus või teadvusehäired, deliirium, hallutsinatsioonid. Sel juhul ei pruugi köha üldse olla.

Seetõttu on diagnoosi standardiks kopsude röntgenuuring, samuti võib vaja minna kompuutertomograafiat.

Kopsupõletiku ravi antibiootikumidega täiskasvanutel

Raviks kasutatakse järgmisi antibiootikume: Amoxiclav, Cefix, Sumamed, Levofloxacin, Avelox. Need on ette nähtud tablettidena, sageli kasutatakse kombinatsiooni. Näiteks mõõduka raskusega ravikuuri korral võib välja kirjutada sellise ravimite kompleksi: Sumamed pluss Avelox või Leflox. Kui haiguse põhjustas Klebsiella, ravitakse kopsupõletikku haiglas. Sel juhul määratakse intravenoossed ja intramuskulaarsed ravimid, nagu Amikacin, Gentamicin, koos ravimitega Leflocin või Tavanic.

Kui kaua kulub kopsupõletiku ravimiseks?

Paljud on huvitatud aktuaalsest küsimusest: kuidas ja kui palju kopsupõletikku ravitakse? Sellist haigust nagu kopsupõletik nimetatakse ka kopsupõletikuks. See haigus on nakkusliku iseloomuga ja antud juhul puudutab kahjustus kopsukudet.

Võib märkida, et see haigus on tõesti tõsine ja ohtlik. Statistika kohaselt sureb umbes 5-6% kopsupõletikku põdevatest inimestest.

Millised on selle haiguse sümptomid

Kopsupõletiku sümptomite probleem seisneb kopsupõletiku sümptomite sarnasuses teiste haigustega, nagu näiteks äge hingamisteede haigused või bronhiit. Seetõttu on kopsupõletiku alguse kindlakstegemiseks lihtsalt vajalikud teadmised peamistest sümptomitest. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

    • õhupuuduse ilmnemine (on pidev kopsupõletiku märk);
    • kõrgenenud kehatemperatuur (mis näitab, et põletik on alanud ja kopsupõletikku põdeva haige keha on avatud mürgistusele);
    • köha ilmnemine koos rögaga (see märk ilmneb peaaegu alati kopsupõletikuga);
    • valu rinnus (eriti küljel);
    • patsiendi üldise seisundi halvenemine, mis võib olla tõsine või mõõdukas.

    Nende märkide järgi saate iseseisvalt märkida kopsupõletiku sümptomid, kuid haiguse õigeks diagnoosimiseks ja ravi alustamiseks peate minema kliinikusse, kus täpne määratlus Rindkere põletikku koputab arst, tehakse röntgenipilt, et vaadata kopsude seisukorda, samuti määratakse eriuuringud.

Kopsupõletiku ravi sümptomaatiliste ja patogeneetiliste meetoditega

Kopsupõletiku ravi sümptomaatilist meetodit kasutatakse haiguse peamiste sümptomite kõrvaldamiseks ja leevendamiseks. Seda tüüpi ravi korral määratakse tavaliselt palaviku alandamiseks vajalikud vahendid, samuti on võimalik kasutada mukolüütilisi ravimeid. Kopsupõletikuga patsiendid peavad temperatuuri langetama ainult siis, kui selleks on tõesti tungiv vajadus, st temperatuuril, mis on tõusnud üle 39 kraadi (täiskasvanutel) või kui patsiendi seisund on tõsine.

Röga eemaldamiseks bronhidest kasutatakse tavaliselt mukolüütilisi ravimeid. Lisaks on mõnedel mukolüütilistel ainetel võime suurendada võetud antibiootikumide aktiivsust, mis on oluline kopsupõletiku ravis. Mukolüütikumide, nagu ambroksool, ACC või karbotsisteiin, manustamisel on abistav toime kopsupõletiku vastu, samas kui nende ravimite annuse ja võtmise aja määrab raviarst.

Kopsupõletiku ravi aluseks on kopsupõletiku ravi antibiootikumidega. Gaasivahetusfunktsiooni täitmine kehas on määratud kopsukoele. Õhk siseneb kudedesse ja organitesse läbi keeruka erineva läbimõõduga torude süsteemi, ületades alveolokapillaarse barjääri.

Bakterid ja viirused mõjutavad ja nakatavad alveolaarkude, kui kopsukude on põletikuline. Seetõttu on acini luumenisse kogunenud infiltratsioonivedelik. See takistab gaasivahetusprotsessi, mille tulemusena langeb osa koest hingamisprotsessist välja.

Patogeneetiline on ravi, mille eesmärk on kõrvaldada kopsupõletikku esile kutsunud muutused hingamisteedes.

Patoloogiliste fookuste suuruse järgi klassifitseeritakse mitut tüüpi haigust:

  • fokaalne (protsess toimub ühes või mõjutab mitut alveooli);
  • segmentaalne (kahju on kogu segment, millel on palju alveolaarsagaraid);
  • lobar (sel juhul tekib kogu kopsusagara põletikuline protsess);
  • krupoosne (täielikult mõjutatud kopsuväljad mõlemal küljel).

Kõik need vormid hõlmavad spetsiifilisi muutusi kopsukoes.

Kui kaua kulub kopsupõletiku ravimiseks

Kopsupõletikku saab ravida nii meditsiiniasutustes kui ka kodus. Selle haiguse korral on vaja hinnata kopsupõletiku raskust. See on määrav tegur, et ennustada ravi kestust, määrata õiged ravimid. Seetõttu määrab kopsupõletikuga patsiendi haiglaravi periood täpselt tema haiguse tõsiduse järgi.

On palju tegureid, mis võivad olla patsiendi hospitaliseerimise aluseks. Näiteks hospitaliseeritakse patsiente, kes mingil põhjusel ei saa võtta ravimeid, mis on ette nähtud kopsupõletiku ravi skeemide ja ajakava järgi. Enne patsiendi hospitaliseerimist tehakse tavaliselt kindlaks kopsupõletiku raskusaste, mille jaoks tehakse kopsupõletikku põdeva patsiendi rindkere röntgen.

Vahetult pärast radiograafiat võetakse arvesse füsioloogiliste näidustuste erinevust, see tähendab patsiendi rõhku, pulsi seisundit ja hingamissagedust. Kui see juhtub äge häire teadvusekaotus, hüpokseemia, haigusega kaasnev infektsioon (selline infektsioon võib olla meningiidi või endokardiidi sümptomid) või kui kahtlustatakse kaasuvaid südame-, maksahaigusi, tuleb patsient hospitaliseerida. Loetletud tegurite hulka kuuluvad ka kasvajamoodustised.

Kogu haiglaravi kestust mõjutavad haiguse vorm, valitud ravimi õigsus ja see, kuidas kopsupõletikku põdeva patsiendi organism reageerib ettenähtud ravimitele. Keskmiselt on haiguse normaalse kulgemise korral, kui ravile pöörata piisavalt tähelepanu ja edukalt paranemist soodustava teraapiaga, haiglas viibimise aeg keskmiselt kaks kuni neli päeva. Kuid teatud juhtudel ei pruugi raviarst siiski haiglaravi katkestada, et jätkata haiguse kulgu jälgimist ja kopsupõletikku intensiivsema ravikuuriga.

Kopsupõletiku kergete vormide korral viibib patsient haiglas tavaliselt mitte kauem kui kaks päeva, seejärel lastakse ta kolmandal päeval koju ja saab seal jätkata omal käel ravi. Mis puudutab kopsupõletiku vorme, mida peetakse keeruliseks, siis nende ravi võib olla palju pikem, umbes üheksa kuni kümme päeva.

Haigust ravitakse, võttes arvesse kopsupõletiku tüüpi ja haiguse tekke algpõhjust.

Kopsupõletiku ennetamine

Ravis kasutatakse peamiselt antibakteriaalseid ravimeid, mis väljastatakse vastavalt patsiendi vanusele ja tema seisundile. Kui kopsupõletik ei võta keerulist vormi ja ravi viidi läbi õigesti ja kõige sobivamate ravimitega, on kopsupõletiku ravi prognoos tavaliselt üsna soodne. Kõige sagedamini taastub kopsupõletikuga patsientidel täielik taastumine kolme nädala jooksul, mõnikord kuu jooksul.

Sellise haiguse nagu kopsupõletik ennetamiseks või lihtsamalt öeldes kopsupõletiku ennetamiseks soovitavad arstid tavaliselt erinevatel viisidel keha karastada, lõpetada alkoholi joomine ja tubakatoodete suitsetamine.

Lisaks on soovitav sageli ventileerida ruume, kus veedetakse palju aega, see tähendab kontorit ja maja ruume. On vaja hoolikalt jälgida toitumist, mis peab olema tasakaalustatud ja plii tervislik eluviis elu. Sport on ka hea profülaktiline tugevdada immuunsüsteemi ja vältida kopsupõletiku teket.