Stafülokoki infektsiooni ravi. Staphylococcus aureus täiskasvanutel

Staphylococcus aureus(lat. Staphylococcus) on liikumatu kerakujuline bakter, mis kuulub stafülokokkide perekonda (Staphylococcaceae).

Stafülokokk kuulub inimkeha jaoks positiivsete, liikumatute, anaeroobsete, tinglikult patogeensete mikroorganismide rühma. Ainevahetus on oksüdatiivne ja ensümaatiline. Eosed ja kapslid ei moodustu. Stafülokoki raku läbimõõt on olenevalt tüvest (liigist) 0,6-1,2 mikronit. Levinumad värvid on lilla, kuldne, kollane, valge. Mõned stafülokokid on võimelised sünteesima iseloomulikke pigmente.

Enamik stafülokokibakteriliike on lillat värvi ja levinud viinamarjalaadsete kobaratena, mistõttu nad said oma nime, mis vanakreeka keeles tähendab "σταφυλή" (viinamarjad) ja "κόκκος" (tera).

Teatud koguses stafülokokke leidub peaaegu alati inimkeha pinnal (ninaneelus ja orofarünksis, nahal), kuid kui see infektsioon sisse satub, nõrgestab see organismi ja teatud tüüpi stafülokokk võib isegi põhjustada selle arengut. erinevate haiguste ja peaaegu kõigi organite ja süsteemide puhul, eriti kui immuunsüsteem on nõrgenenud. Fakt on see, et stafülokokk, sattudes sisse, toodab suures koguses endo- ja eksotoksiine (mürke), mis mürgitavad keharakke, häirides nende normaalset toimimist. Enamlevinud stafülokokke tekitavad patoloogiad on kopsupõletik, toksiline šokk, sepsis, mädased nahakahjustused, närvi-, seede- ja muude süsteemide talitlushäired ning üldine organismi mürgistus. Ühinemine pole haruldane stafülokokkinfektsioon, sekundaarse haigusena, teistel tüsistusena.

Seda tüüpi nakkuse tingimuslik patogeensus viitab sellele, et stafülokokid mõjutavad inimeste või loomade tervist negatiivselt ainult teatud tingimustel.

Stafülokokiliike on üsna palju - 50 (2016. aasta seisuga). Kõige levinumad on Staphylococcus aureus, hemolüütilised, saprofüütilised ja epidermaalsed stafülokokid. Igal nende bakteritüvedel on oma raskusaste ja patogeensus. Nad on vastupidavad paljudele antibakteriaalsetele ravimitele, aga ka erinevatele karmidele kliimatingimustele, kuid on tundlikud hõbedasoolade vesilahuste ja selle elektrolüütiliste lahuste suhtes.
Stafülokoki infektsioon on laialt levinud pinnases ja õhus. Inimese nakatumine (infektsioon) esineb kõige sagedamini õhu kaudu. Samuti väärib märkimist, et seda tüüpi nakkus võib mõjutada mitte ainult inimesi, vaid ka loomi.

On märgatud, et stafülokoki infektsioonile on kõige vastuvõtlikumad lapsed, mis on seotud ebaküpse immuunsüsteemi ja isikliku hügieeni reeglite eiramisega, aga ka eakad inimesed.

Staphylococcus aureuse põhjused

Peaaegu kõigi stafülokokihaiguste arengu põhjus on naha või limaskestade terviklikkuse rikkumine, samuti saastunud toidu kasutamine. Kahju tase sõltub ka bakteri tüvest ja immuunsüsteemi toimimisest. Mida tugevam on immuunsüsteem, seda vähem võivad stafülokokid inimeste tervist kahjustada. Seega võib järeldada, et enamikul juhtudel on stafülokokihaiguse puhul vajalik 2 teguri kombinatsioon – infektsioon sees ja immuunsüsteemi normaalse talitluse häired.

Kuidas stafülokokk edasi kandub? Mõelge kõige populaarsematele stafülokokkinfektsiooni nakatumise viisidele.

Kuidas saab stafülokokk kehasse siseneda?

Lennumarsruut. Hingamisteede haiguste hooajal suurendab ka sage viibimine rahvarohketes kohtades nakatumise ohtu, mitte ainult stafülokokk-, vaid ka palju muud liiki, sh. viiruslik, seenhaigus. , köha – need sümptomid toimivad omamoodi majakatena, millest tervetel inimestel tuleb võimalusel eemale hoida.

Õhu-tolmu tee. Majapidamis- ja tänavatolm sisaldab suurel hulgal erinevaid mikroskoopilisi osakesi – taimede õietolmu, kooritud nahaosakesi, erinevate loomade karvu, tolmulestasid, osakesi erinevaid materjale(riie, paber) ja seda kõike tavaliselt maitsestatakse erinevate infektsioonidega – seentega. Stafülokokk ja muud tüüpi infektsioonid on väga sageli tolmus ja kui me sellist õhku hingame, ei mõjuta see meie tervist kõige paremini.

Kontakt-leibkonna viis. Tavaliselt nakatutakse isikliku hügieeni esemete, voodipesu jagamisel, eriti kui üks pereliikmetest on haige. Nakatumise oht suureneb naha, limaskestade vigastustega.

Fekaal-oraalne (toitumine) tee. Nakatumine tekib määrdunud kätega toitu süües, s.t. - mittevastavuse korral. Siinkohal väärib märkimist ka see, et nakatumine toimub ka toidu kaudu ühine põhjus haigused nagu - ja muud keerulised.

meditsiiniline tee. Stafülokoki nakatumine toimub kokkupuutel ebapiisavalt puhaste meditsiiniliste instrumentidega, nagu kirurgilised sekkumised ja teatud tüüpi diagnostikaga, mis tähendab naha või limaskestade terviklikkuse rikkumist. Tavaliselt on see tingitud instrumentide töötlemisest ainega, mille suhtes stafülokokil on tekkinud resistentsus.

Kuidas võib stafülokokk inimese tervist tõsiselt kahjustada või mis nõrgestab immuunsüsteemi?

Krooniliste haiguste esinemine. Enamik haigusi viitab nõrgenenud immuunsüsteemile. Kui organismis juba toimuvad patoloogilised protsessid, on tal raskem end teiste haiguste eest kaitsta. Seetõttu suurendab iga haigus sekundaarse infektsiooni külge kinnitumise ohtu ja stafülokokk on üks neist.

Levinumad haigused ja patoloogilised seisundid mille puhul stafülokokk patsienti sageli ründab, on: tonsilliit, farüngiit, larüngiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik, haigused ja muud süsteemid, aga ka muud kroonilised haigused.

Lisaks suureneb stafülokokiga nakatumise oht:

• Halvad harjumused: suitsetamine, alkoholi joomine, narkootikumide tarbimine;
• , tervisliku une puudumine;
• Istuv eluviis;
• Kasutage ;
• (vitamiinide puudus);
• Teatud ravimite kuritarvitamine - vasokonstriktorid (rikuvad nina limaskesta terviklikkust), antibiootikumid;
• Naha terviklikkuse, ninaõõne ja suu limaskestade rikkumised.
• Ebapiisav ventilatsioon ruumides, kus inimene sageli viibib (töö, kodu);
• Töötage kõrge õhusaastega ettevõtetes, eriti ilma kaitsevahenditeta (maskideta).

Stafülokoki sümptomid

Stafülokoki kliiniline pilt (sümptomid) võib olla väga mitmekesine, olenevalt kahjustatud elundist, bakteritüvest, inimese vanusest, potentsiaalse patsiendi immuunsuse funktsionaalsusest (tervisest).

Stafülokoki tavalised sümptomid võivad olla:

• Kõrgenenud ja kõrge kehatemperatuur (sageli lokaalne) - kuni,;
• (verevool põletikuliste protsesside kohale);
• Üldine halb enesetunne, valulikkus;
• turse;
• Püoderma (areneb stafülokoki naha alla sattumisel), follikuliit, karbunkuloos,;
• Söögiisu vähenemine,;
• - , ja ;
• Haigused hingamisteed: , ja ;
• kollakasrohelise värvusega mädane eritis ninaneelust ja orofarünksist;
• Lõhnataju rikkumine;
• Hingamisraskused, aevastamine;
• hääle tämbri muutmine;
• toksilise šoki sündroom;
• Sügis vererõhk;
• "põletatud beebi sündroom";
• Mõnede elundite ja kudede toimimise rikkumine, mis on muutunud nakkuse keskpunktiks;

Stafülokoki tüsistused:

• kopsu abstsess;
• Pleura empüeem;
• hääle kaotus;
• krambid;

Teadlased on tuvastanud enamiku stafülokokkide tüübid 11 rühmas:

1. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus)- S. aureus, S. Simiae.

Staphylococcus aureus on kõige patogeensem Inimkeha. Sisse sattudes võivad need põhjustada põletikku ja kahjustada peaaegu kõiki inimorganeid ja kudesid, samuti moodustada kuldse pigmendi. Staphylococcus aureusel on võime toota ensüümi koagulaasi, mistõttu nimetatakse seda mõnikord koagulaaspositiivseks staphylococcus aureuseks.

2. Kõrva stafülokokid (Staphylococcus auricularis)- S. auricularis.

3. Staphylococcus carnosus- S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.

4. Epidermaalsed stafülokokid (Staphylococcus epidermidis)- S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.

Epidermaalset stafülokokki leidub kõige sagedamini inimese nahal ja limaskestadel. See on sagedane põhjus sellistele haigustele nagu -, endokardiit, sepsis, mädased nahakahjustused ja kuseteede haavad. Immuunsüsteemi normaalse toimimise korral ei lase organism epidermise stafülokokkidel keha sees paljuneda ja seda nakatada.

5. Hemolüütiline stafülokokk (Staphylococcus haemolyticus)- S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.

Hemolüütiline stafülokokk on kõige sagedamini selliste haiguste põhjus nagu - endokardiit, sepsis, põletikulised protsessid koos naha mädanemisega ja.

6. Staphylococcus hyicus-intermedius- S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.

7. Staphylococcus lugdunensis— S. lugdunensis.

8. Saprofüütsed stafülokokid (Staphylococcus saprophyticus)– S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosus.

Saprofüütne stafülokokk on sageli kuseteede haiguste, nagu põiepõletik ja uretriit, põhjuseks. See on tingitud asjaolust, et saprofüütne staphylococcus aureus paikneb peamiselt suguelundite nahal, samuti kuseteede limaskestadel.

9 Staphylococcus sciuri– S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.

10 Staphylococcus simulans– S. simulans.

11. Staphylococcus warneri– S. pasteuri, S. warneri.

Stafülokoki astmed

Täpse raviskeemi määramiseks jagasid arstid stafülokoki haiguse kulgu 4 tingimuslikuks kraadiks. See on tingitud asjaolust, et erinevat tüüpi infektsioonid, samuti nende patoloogiline aktiivsus erinevatel aegadel ja tingimustes erinevad. Lisaks sellele eristab selline diagnoosimisviis stafülokoki infektsiooni, millisesse rühma see kuulub - täiesti patogeenset toimet kehale, tinglikult patogeenset ja saprofüüte, mis inimesele praktiliselt ei kahjusta.

Stafülokoki astmed

Stafülokokk 1 kraadi. Infektsiooni lokaliseerimine proovide võtmiseks diagnoosimiseks - ninaneelu ja orofarünks, nahk, urogenitaalsüsteem. Kliinilised ilmingud puudub või on minimaalne. Terve immuunsüsteemiga, ravimteraapia pole nõutud.

Stafülokokk 2 kraadi. Kliinilised ilmingud (sümptomid) on minimaalsed või puuduvad. Kaebuste korral viiakse läbi põhjalik diagnoos muude infektsioonide esinemise suhtes. Kui tehakse kindlaks, et organismis esineb ka teist tüüpi baktereid, määratakse eraviisiliselt antibiootikumravi.

Stafülokokk 3 kraadi. Patsiendil on kaebusi. Enamasti on vajalik antibiootikumravi, välja arvatud juhul, kui raviarst peab antibiootikumide kasutamist ebamõistlikuks. 3. astme stafülokoki ravi on tavaliselt suunatud eelkõige immuunsüsteemi tugevdamisele. Kui 2 kuu jooksul keha jõududega taastumist ei toimu, töötatakse välja infektsiooni jaoks individuaalne raviskeem, sh. antibakteriaalsete ainete kasutamisega.

Stafülokokk 4 kraadi. Teraapia on suunatud immuunsuse tugevdamisele, kõrvaldamisele,. Enne antibiootikumravi kasutamist tehakse põhjalik diagnoos teatud tüüpi stafülokoki reaktsiooni kohta ravimile.

Stafülokoki diagnoosimine

Staphylococcus aureuse testimine tehakse tampooniproovidest, mis võetakse tavaliselt naha pinnalt, ülemiste hingamisteede limaskestadelt või kuseteedelt.

Täiendavad uurimismeetodid võivad olla:

Kuidas ravida staphylococcus aureust? Stafülokoki ravi koosneb tavaliselt 2 punktist - immuunsüsteemi tugevdamine ja antibiootikumravi. Teiste haiguste esinemisel viiakse läbi ka nende ravi.

Diagnoosi põhjal on väga oluline kasutada antibiootikume, kuna on vaja kindlaks teha stafülokoki tüüp kliiniline pilt praktiliselt võimatu ja laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine võib põhjustada suurt hulka kõrvalmõjud.

Staphylococcus aureuse raviks kasutatakse aga järgmisi kõige populaarsemaid antibiootikume.

Staphylococcus aureuse antibiootikumid

Tähtis! Enne antibiootikumide kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

"Amoksitsilliin". Sellel on omadus pärssida infektsiooni, peatab selle paljunemise ja negatiivse mõju kehale. Blokeerib peptidoglükaani tootmist.

"Baneotsiin". Salv nahakahjustustega stafülokoki raviks. See põhineb kahe antibiootikumi - batsitratsiini ja neomütsiini - kombinatsioonil.

"Vankomütsiin". Aitab kaasa bakterite surmale selle rakumembraani osaks oleva komponendi blokeerimise tõttu. Seda rakendatakse intravenoosselt.

"Klaritomütsiin", "Klindamütsiin" ja « » . Nad blokeerivad oma valkude tootmist bakterite poolt, ilma milleta nad surevad.

"Kloksatsilliin". See blokeerib stafülokokkide paljunemist, blokeerides nende raku jagunemise staadiumis olevad membraanid. Tavaliselt määratakse annuses 500 mg / 6 tundi.

"Mupirotsiin"- antibakteriaalne salv stafülokoki nahakahjustuste korral. Kasutatakse välispidiseks kasutamiseks. Salvi aluseks on kolm antibiootikumi - baktrobaan, bonderm ja supirotsiin.

"oksatsilliin". Blokeerib bakterirakkude jagunemist, hävitades need seeläbi. Kasutusmeetod - suukaudne, intravenoosne ja intramuskulaarne.

- Kuuma ilmaga vältige kondiitritoodete, liha, piimatoodete ja muude mittenõuetekohastes tingimustes säilitatud toodete söömist;

- Nahavigastuse korral ravige haav kindlasti antiseptiliste ainetega, seejärel katke see sidemega;

- Püüdke mitte külastada ilusalonge, tätoveerimissalonge, solaariume või hambaravikliinikud kahtlase iseloomuga, kui nad ei pruugi järgida meditsiiniinstrumentide töötlemise sanitaarstandardeid.

Millise arsti poole peaksin pöörduma stafülokoki infektsiooniga?

stafülokokkinfektsioon – üldnimetus Staphylococcus aureuse põhjustatud haiguste puhul. Tänu kõrgele resistentsusele antibiootikumide suhtes on stafülokoki infektsioonid mäda-põletikuliste haiguste hulgas esikohal. nakkushaigused. Stafülokokk on võimeline põhjustama põletikulist protsessi peaaegu igas elundis. Stafülokokk võib põhjustada mädaseid nahahaigusi ja nahaalune kude: keeb, kurjategijad, abstsessid, hüdradeniit, püoderma. Siseorganeid mõjutav stafülokokk võib põhjustada kopsupõletikku, tonsilliiti, endokardiiti, osteomüeliiti, meningiiti, abstsesse siseorganid. Stafülokoki eritatav enterotoksiin võib põhjustada tõsist toidumürgitust koos enterokoliidi (peen- ja jämesoolepõletiku) tekkega.

Stafülokokkide perekonda kuulub kolm liiki: Staphylococcus aureus (kõige kahjulikum), Staphylococcus epidermidis (ka patogeenne, kuid palju vähem ohtlik kui Staphylococcus aureus) ja Staphylococcus saprophyta - praktiliselt kahjutu, kuid võib ka haigusi põhjustada. Lisaks on igal stafülokoki tüübil mitu alamliiki (tüve), mis erinevad üksteisest erinevate omaduste poolest (näiteks toodetud toksiinide kogum) ja põhjustavad vastavalt samu haigusi, mis erinevad kliiniku (ilmingud) poolest. Mikroskoobi all näevad stafülokokid välja nagu viinamarjakobara sarnased kobarad.

Stafülokokid eristuvad üsna kõrge elujõulisuse poolest: kuni 6 kuud saab neid säilitada kuivatatud olekus, nad ei sure külmutamise ja sulatamise ajal ning on otsese päikesevalguse suhtes vastupidavad.

Stafülokokkide patogeenset toimet seostatakse nende võimega toota toksiine: naharakke kahjustavat eksfoliatiini, leukotsüüte hävitavat leukotsidiini ja toidumürgituse kliinikut põhjustavat enterotoksiini. Lisaks toodab stafülokokk ensüüme, mis kaitsevad teda immuunmehhanismide mõjude eest ning aitavad kaasa selle säilimisele ja jaotumisele kehakudedes.

Nakkuse allikaks võib olla haige inimene või asümptomaatiline kandja, mõnede andmete kohaselt on kuni 40% tervetest inimestest erinevate tüvede kandjad. Staphylococcus aureus. Nakkuse sissepääsu väravad võivad olla naha mikrokahjustused, hingamisteede limaskestad. Stafülokoki infektsioonide tekke oluliseks teguriks on immuunsüsteemi nõrgenemine ravimite (näiteks immunosupressandid, antibiootikumid) kasutamise taustal, kroonilised haigused (diabeet, haigused kilpnääre), ebasoodsate tegurite mõju keskkond. Immuunsüsteemi olemuse tõttu on stafülokoki infektsioonid kõige raskemad lastel. varajane iga ja vanad inimesed. Immuunsus pärast nakatumist on ebastabiilne ja üldiselt ebaoluline, kuna kohtumisel stafülokoki uue alamliigiga, mis toodab muid toksiine, ei ole kõigil varasematel immuunsüsteemi "omandamisel" olulist kaitsvat rolli.

Staph infektsiooni sümptomid

Stafülokoki infektsiooni spetsiifilised ilmingud määratakse sissetoomise koha, stafülokokiliikide agressiivsuse ja vähenenud immuunsuse astme järgi.

Püoderma on üks levinumaid mädaseid nahahaigusi. Stafülokoki püodermat iseloomustab nahakahjustus juuste suu piirkonnas. Pindmiste kahjustustega areneb nn follikuliit - väike abstsess, mille keskele tungivad juuksed. Sügavamate kahjustuste korral tekib furunkel - karvanääpsu ja ümbritsevate kudede mädane-nekrootiline põletik või karbunkel - naha ja nahaaluse koe põletik juuksefolliikulite rühma ümber. Kõige sagedamini tekivad keemised ja karbunklid kaela tagaküljel, reitel, tuharatel. Eriti ohtlik on paise ja karbunkulite ilmumine näole – vereringe iseärasuste tõttu võib stafülokokk viia ajju koos arenguga. mädane meningiit või aju abstsess.

Stafülokoki infektsiooniga püoderma sümptomid

Ritteri tõbi ehk "põletatud naha" sündroom on stafülokoki infektsiooni teine ​​ilming, mis esineb peamiselt vastsündinutel ja väikelastel. Oma ilmingutes võib haigus meenutada sarlakeid (sarnane lööve) või erysipelas(punase põletikulise naha fookus ühtlaste piiridega), mis on leitud streptokokkinfektsioonide korral. Üks haiguse vorme – epideemiline pemfigus – on hea näide stafülokoki toksiini – eksfoliatiini – toimest. Pemfigusega naha pindmised kihid koorivad suurte kihtidena, nende alla tekivad suured villid.

Abstsessid ja flegmoonid on nahaaluste kudede sügavate kahjustuste vorm nende mädase liitumisega. Abstsessi ja flegmoni erinevus seisneb selles, et esimesel juhul piirab põletikku kapsel, mis blokeerib tee protsessi edasiseks levikuks ja flegmoni puhul levib mädane põletik läbi kudede (st see on rohkem ohtlik vorm).

Stafülokoki kopsupõletik - haruldane sündmus, kuid kulgemise iseärasuste ja stafülokokkide resistentsuse tõttu mitmete antibiootikumide suhtes omandab see suur tähtsus bakteriaalsete kopsupõletike hulgas.
Stafülokoki põhjustatud kopsupõletikku iseloomustab raske kulg, millega kaasneb tugev mürgistus, valu rinnus (pleurakahjustus) ja õhupuudus. Kopsude kudedesse tekivad mitmed kolded, millele järgneb mädane sulandumine, abstsesside teke. Sellised abstsessid võivad murduda pleuraõõnde: moodustub nn empüeem.

Staphylococcus aureus põhjustab nakkusallikast näole, ninakõrvalurgetesse või muudesse aju verevooluga kohtadesse ajuabstsesside ja mädase meningiidi ilmnemist. Aju abstsessid on tavaliselt väikesed, laiali kogu kudedes. Meningiit on sageli sekundaarne ajuabstsessile või võib tekkida iseseisvalt, kui verre ilmub suur hulk stafülokokke (baktereemia). Aju ja selle membraanide kahjustus väljendub peavalus, teadvuse häiretes, neuroloogilistes häiretes, epilepsiahoogudes.

Stafülokoki infektsioon võib põhjustada ka aju pindmiste veenide tromboflebiiti, millega kaasnevad rasked neuroloogilised häired.

Stafülokokk on peamine (kuni 95%) mädapõletiku põhjustaja luuüdi- osteomüeliit. Põletiku käigus saavad kõik luukihid mõjutatud ja hävivad, sageli puhkeb mädane fookus. Osteomüeliidi peamine sümptom on valu kahjustatud piirkonnas. Hiljem tekib põletikukoha kohale kudede turse ja tekivad mädased fistulid. Liigeste kahjustamisel tekib mädane artriit, kõige sagedamini aga puusa- ja põlveliigesed.

Stafülokokkide põhjustatud ventiilide ja südame sisevoodri (endokardi) kahjustused endokardiit on raske haigus, mille suremus on kõrge (40–60%). Vereringega sisenedes hävitab stafülokokk lühikese aja jooksul südameklapid, põhjustades tõsiseid tüsistusi emboolia (ummistuse) kujul. perifeersed arterid, müokardi abstsess, südamepuudulikkus.

Suure hulga stafülokoki toksiinidega kokkupuutest põhjustatud haigused eristatakse mõnikord eraldi rühmaks - mürgistus. Nende hulka kuuluvad toksiline šokk ja toidumürgitus. Toksiline šokk tekib siis, kui vereringesse satuvad eriti agressiivset tüüpi toksiinid, mis põhjustavad järsu vererõhu languse, palavikku, kõhuvalu, iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, peavalu, teadvusehäireid, hiljem ilmneb iseloomulik täpiline lööve. Toidutoksikoos tekib 2-6 tundi pärast Staphylococcus aureus'ega saastunud toidu allaneelamist ning avaldub iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse ja kõhuvaluna. Rasketel toidumürgistuse juhtudel võivad enterokoliidi ilmingud olla eriti sarnased ohtlik infektsioon- koolera.

Sepsis on stafülokoki infektsiooni kõige raskem vorm, mille puhul vere kaudu kandub kogu kehasse tohutul hulgal baktereid ja siseorganites moodustuvad mitmed sekundaarsed infektsioonikolded.

Stafülokoki infektsiooni diagnoosimine

Stafülokoki infektsiooni diagnoos põhineb kliinilised tunnused haigused. Patogeeni tuvastamiseks eraldatakse põllukultuurid haavadest, bioloogilistest vedelikest. Toidumürgistuse diagnoosimise aluseks võib olla stafülokoki isoleerimine toidust. Diagnoosi seadmisel peab arst eristama stafülokoki haigusi streptokoki põhjustatud infektsioonidest, allergilistest nahakahjustustest, siberi katku (karbunkuli) nahavormist, sooleinfektsioonid(salmonelloos, düsenteeria).

Staph-nakkuste ravi

Stafülokoki infektsioonide ravi peaks olema suunatud patogeeni pärssimisele, immuunsuse komponentide taastamisele ja kaasuvate haiguste ravile, mis vähendavad organismi reaktsioonivõimet.

Kirurgilist meetodit stafülokoki infektsiooni koldete ravimiseks mädase sulandumisega (paised, paised) on peetud peamiseks juba iidsetest aegadest ja see on nii tänaseni.

Antibiootikumide kasutamine stafülokokkide infektsioonide korral peaks olema hästi läbimõeldud ja põhjendatud, sest vähemalt antibiootikumide ebaratsionaalne kasutamine ei too kasu ja, arvestades stafülokokkide suurt resistentsust mõne antibiootikumi suhtes, on mõnel juhul kahjulik, põhjustades infektsioonide käigu halvenemine. Stafülokoki protsesside raviks kasutatakse sagedamini poolsünteetilisi penitsilliine (ampitsilliin, oksatsilliin), penitsilliinid kombineerituna klavulaanhappega (amoksiklav) või mõne teise rühma antibiootikumid - aminoglükosiidid (gentamütsiin).

Bakteriofaagid stafülokoki infektsioonide korral

Stafülokoki vastu võitlemiseks võib kasutada bakteriofaage - viiruseid, millel on selektiivne võime stafülokokkidest võita. Väliseks raviks kasutatakse antibakteriaalseid komponente sisaldavaid salve, millel on antiseptiline ja taastav toime. Kell mädased protsessid ei ole soovitatav kasutada rasvase alusega salve (näiteks populaarne Vishnevski liniment), kuna rasvad takistavad eritise väljavoolu haavast, halvendades sellega protsessi kulgu.

Suurenenud immuunsus stafülokoki infektsiooniga

Immuunsuse suurendamise viise saab valida väga erinevate taimsete preparaatide hulgast - adaptogeenid (ženšenn, eleuterokokk) kuni keerukate kombinatsioonideni, sealhulgas sünteetilised immunomodulaatorid, valmis immuunpreparaatide kasutuselevõtt: antistafülokoki plasma või immunoglobuliin. Sageli kasutatakse lihtsat immunostimulatsiooni meetodit, mida nimetatakse autohemoteraapiaks ( intramuskulaarne süstimine patsiendi enda veri).

Taastumisprotsesside parandamiseks on üldiseks tugevdamiseks ette nähtud multivitamiinid. Haiguste korral, millega kaasneb kõrge joobeseisund, palavik, on soovitatav juua palju vett.
Dieet, nagu iga patsiendi puhul, peaks olema kergesti seeditav piisava koguse vitamiinidega. Mitmekülgsel tervislikul toitumisel on oluline roll organismi kaitsevõime säilitamisel ja kiirel taastumisel pärast haigusi.

Rahvapärased abinõud stafülokoki infektsioonide raviks

Rahvapäraseid abinõusid saab kasutada ainsa sõltumatu meetodina stafülokoki infektsiooni mitte-raskete vormide korral. Need meetodid põhinevad antibakteriaalsete ja põletikuvastaste omadustega ürtide (kummel, nöör, naistepuna, saialill) tõmmiste ja keetmiste kasutamisel nii loputuste ja losjoonide kujul kui ka suukaudseks manustamiseks. Vitamiinirikaste marjade (vaarikad, jõhvikad, sõstrad, kibuvitsamarjad) leotised aitavad väljutada bakterite toksiine ja taastada organismi. Termoprotseduure on soovitatav kasutada kohapeal ja ainult taastumisperioodil. Kuumust ei ole soovitav kasutada mädapaise küpsemise kiirendamiseks, vannis, saunas ja veel enam kuumades vannides, kuna on oht raskuste tekkeks ja nakkuse edasiseks levikuks.

Staph-nakkuse ennetamine

Stafülokoki infektsiooni ennetamine hõlmab isikliku hügieeni reeglite järgimist, keeldumist halvad harjumused, tervislik toitumine ja hea uni. On vaja vältida üldist hüpotermiat ja ülekuumenemist, õigeaegselt ravida naha mikrotraumasid antiseptikumidega (jood, briljantroheline). Staphylococcus aureus'e kandjad, eriti tervishoiu- ja toitlustusasutustes töötavad isikud, on vajalik tuvastada ja ravida, kuna ravi ajal ei ole sellistel isikutel lubatud oma kohustusi täita.

Arsti nõuanded stafülokoki infektsiooni teemal:

Kas streptokokkinfektsioonide vastu on vaktsiine?
Vastus: on nn stafülokoki toksoid, mille sissetoomine põhjustab antitoksiliste antikehade teket, puuduvad vaktsiinid, mis stimuleeriksid antibakteriaalse immuunsuse teket.

Mul tekivad sageli paised (karbunklid, vistrikud jne). Mida on vaja läbimiseks juua?
Vastus: kroonilise stafülokoki infektsiooni ilmingute korral on võimatu ise ravida. On vaja konsulteerida arstiga - infektsiooni ravi tuleb määrata individuaalselt pärast üksikasjalikku läbivaatust, samuti on vaja läbida ravi arsti järelevalve all.

Mul on düsbakterioos, nad paljastasid Staphylococcus aureuse kandmise, määrati antibiootikum. Kui kaua peaks seda võtma?
Vastus: Staphylococcus aureus'e kandmise ravi antibiootikumidega on ebaotstarbekas. Soovitav on kasutada stafülokoki bakteriofaagi ja immuniseerida stafülokoki toksoidiga. Suure stafülokokisisaldusega düsbakterioosi antibiootikumravi on täielikult vastunäidustatud, kuna see toob kaasa vastupidise tulemuse - stafülokoki intensiivsema paljunemise

Terapeut Sokov S.V.

Terve inimese epidermises elab palju baktereid, mis normaalselt toimiva immuunsüsteemiga kahjustusi ei põhjusta. Kui organismi kaitsesüsteem ei tööta hästi, võivad mikroobid esile kutsuda tõsiseid nahahaigusi.

Staphylococcus aureus - nakkuse viisid

Kõnealune bakter elab epidermise, limaskestade, majapidamistarvete, meditsiiniseadmete ja isegi toidu pinnal. Samas ei ole Staphylococcus aureus alati ohtlik – tema aktiivse paljunemise ja nahale toksilise toime põhjused on immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemine. Terve mees kokkupuutel mikroobiga see ei nakatu.

Bakterite edasikandumise viisid:

• õhus liikuv;
• otsene kontakt vedajaga;
• saastunud toidu või joogi söömine;
• haavad, lõiked, kriimustused;
• meditsiiniline manipuleerimine.

Kuidas stafülokokk nahal avaldub?

Kirjeldatud patogeeniga nakatumisel on mitu sarnast ilmingut. Stafülokoki ilmumine nahale sõltub bakteriaalse põletiku asukohast, selle intensiivsusest ja inimese immuunsüsteemi seisundist. Mikroobide sissetoomisega epidermise sisemusse kaasneb alati:

• mädanemine;
• lähedalasuvate kudede turse;
• valu sündroom;
• hüperemia.

Peamine sümptom, mis kutsub esile stafülokoki lööbe nahal. Need võivad esineda mitmel kujul:

• villid (vesiikulid koos eksudaadiga);
• vinnid;
• ulatuslikud punased laigud (erysipelas);
• karbunkulid;
• flegmoon;
• pustulid;
• abstsessid ja teised.

Selle mikroobiga nakatumisega määratud piirkonnas kaasneb kiiresti leviv lööve. Staphylococcus aureus näonahal põhjustab suure hulga akne ilmnemist. Esiteks tekivad sügavad valulikud põletikud, mis näevad välja nagu erkpunased tuberkulid koos ümbritsevate kudede tugeva tursega. Stafülokoki tunnused arenevad kiiresti ja sellise akne keskele ilmub valge mädane "pea". Aja jooksul muutub see kollaseks ja avaneb, jättes põletikukohale armi augu kujul.

Selle piirkonna bakteriaalse infektsiooni peamine sümptom on panaritium. Põletik mõjutab sõrmi ja periungaalseid voldid, mis on sageli lohaka maniküüri tagajärg. Staphylococcus aureus käte nahal kaasnevad järgmiste sümptomitega:

• mäda kogunemine nahakihti;
• põletikulise koe väljendunud punetus;
• tugev valu;
• tõmblemise tunne kahjustatud piirkonnas;
• naha turse ja turse;
• küünte värvimuutus.

Stafülokokk kehal

Nakkuse kulgemise levinuim variant on mädane lööve. See võib tekkida ükskõik millisele kehaosale, kuid esineb sagedamini keha ülaosas (rind, selg, kõht). Nahal olev stafülokokk näeb sel juhul välja nagu sügavpunaste vistrikute kogum, mille keskel on valged "pead". Sellistel elementidel klõpsates on tunda tugevat valu.

Naha stafülokokk kehal võib olla ka teisi vorme. Raskemat tüüpi põletikuline protsess on keema (keetmine). See on tugev mädanemine rasunääre või juuksefolliikulis. Abstsessi keskosas on sügav mädane südamik. Kui seda täielikult ei eemaldata, tungivad bakterid ümbritsevatesse kudedesse ja kahjustavad neid.

Teine stafülokoki infektsiooni tüüp on erysipelas. Seda iseloomustavad järgmised sümptomid:

• ulatusliku punase laigu ilmumine nahale;
• põletikuliste kudede turse;
• kehatemperatuuri kohalik tõus;
• valulikud aistingud;
• väikesed punkthemorraagid kahjustuse kohas;
• mõnikord - läbipaistvate villide olemasolu koos mädase massiga epidermises.

Stafülokokk - diagnoos

Kirjeldatud bakter kutsub esile sümptomid, mis on sarnased streptokokkinfektsiooniga. Õige raviskeemi eristamiseks ja väljatöötamiseks on vajalik Staphylococcus aureuse analüüs. Diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

• koagulaasi test;
• epidermise kraapimine, millele järgneb saadud bioloogilise materjali inokuleerimine toitekeskkonnale;
• Vidali aglutinatsioon;
• faagi tüpiseerimine.

Komplitseeritud mikroobidega nakatumise ja patogeensete mikroorganismide tungimise korral pärisnaha sügavatesse kihtidesse on ette nähtud täiendavad testid:

• veri;
• uriin;
• väljaheited;
• määrdumine limaskestadelt.

Kuidas ravida stafülokokki nahal?

Bakteriaalseid infektsioone saab ravida ainult antibiootikumidega, mille suhtes nad on tundlikud. Stafülokokk nahal elimineeritakse peamiselt kohalike preparaatide abil salvide ja kreemide kujul. Ulatusliku koekahjustuse ja veres leiduvate mikroobide korral võib välja kirjutada ka süsteemseid aineid. Mõnikord on Staphylococcus aureus'e nahal leidmisel vajalik operatsioon – ravi kirurgilised meetodid soovitatav paise, karbunkuli ja flegmooni korral.

Paralleelselt põhilise, immunostimuleeriva, seenevastase ja sümptomaatilise raviga viiakse läbi:

• vitamiinid;
• lakto- ja bifidobakterid;
• seenevastane aine;
• valuvaigistid;
• põletikuvastane.

Stafülokoki salv nahale

Kohalike preparaatidena valitakse laia antibakteriaalse toime spektriga ravimid. See aitab vältida segainfektsiooni teket. Näonaha stafülokokid on kõige paremini ravitavad kreemidega, need imenduvad kiiremini ja on vähem komedogeensed. Tõhusad antimikroobsed ained:

• supirotsiin;
• mupirotsiin;
• Bonderm;
• Fusidiin;
• Baneotsiin;
• Altargo;
• Gentamütsiin ja teised.

Üldised kahjustused viitavad kompleksne teraapia sealhulgas sisemised ravimid. Naha stafülokoki süsteemse antibiootikumi peaks valima ainult spetsialist vastavalt bioloogilise materjali analüüside tulemustele. Antimikroobsete ravimite iseseisev omandamine ja kasutamine on ohtlik, see on täis superinfektsiooni arengut. Sellistes olukordades ilmub tervele nahale kuldne staphylococcus aureus, mis levib epidermise suurtele aladele.

Tõhusad süsteemsed antibiootikumid:

• vankomütsiin;
• tsefasoliin;
• kloksatsilliin;
• tsefaleksiin;
• Erütromütsiin;
• oksatsilliin;
• tsefotaksiim;
• klaritromütsiin;
• tsefalotiin;
• Klindamütsiin ja teised.

Stafülokoki ravi rahvapäraste ravimitega

Alternatiivseid ravimeetodeid on lubatud kasutada ainult arsti loal. Mõned looduslikud preparaadid aitab kõrvaldada stafülokokid nahal - ravi rahvapäraste retseptidega tagab mädaste masside eemaldamise ja kahjustatud epidermise kvaliteetse desinfitseerimise. Lihtsaim variant on määrida löövetele värskeid ja eelnevalt püreestatud takjalehti või õunaäädikas leotatud salvrätikut (2 supilusikatäit 1 klaasi vee kohta). Kompresse tuleks vahetada iga 4-5 tunni järel.

Paljud inimesed on kogenud sellist infektsiooni nagu Staphylococcus aureus, sümptomid täiskasvanutel on mõnevõrra erinevad laste omadest. Stafülokokid on aeroobsed grampositiivsed bakterid, mis moodustavad arvukalt klastreid ebakorrapärane kuju. Nad said oma nime kuldse sära tõttu toitainekeskkonnale külvamisel. Staphylococcus aureust leidub paljudel keskkonnaobjektidel, see võib pikka aega eksisteerida toiduainetes, majapidamistarvetel, rinnapiimas, inimese nahal ja limaskestadel.

Väikestes kogustes leidub neid baktereid iga inimese limaskestadel ja nahal. Nakkus areneb aga ainult vähenenud immuunsusega inimestel, sest normaalne mikrofloora suudab toime tulla nende mikroorganismide arvu reguleerimisega. Immuunsüsteemi kaitsvate omaduste vähenemisega paljunevad stafülokokid intensiivselt ja põhjustavad tõsine haigus. Bakteri kõrge patogeensus on seotud mitme teguriga. Esiteks asjaoluga, et stafülokokk on vastupidav paljudele desinfektsioonivahenditele ja kõrgetele temperatuuridele (talub kuni 100 ° C kuumutamist, külmumist, kokkupuudet etüülalkoholiga). See mikroorganism toodab spetsiaalseid ensüüme, mis tagavad selle resistentsuse paljude antibiootikumide suhtes. Need samad ained aitavad bakteritel tungida sügavale inimkeha kudedesse.

Stafülokokkide jääkprodukt on endotoksiin; Organismi sattudes põhjustab see kõiki ägeda toidumürgituse sümptomeid. Immuunsus Staphylococcus aureuse vastu ei ole välja kujunenud, seega on võimalik uuesti nakatuda. Haiglas viibides on inimene kõige vastuvõtlikum infektsioonidele, sest ümbritsevas õhus on kõige rohkem antibiootikumidele resistentseid mikroorganisme.

Kust stafülokokkinfektsioon pärineb? Nakatumist soodustab immuunsuse vähenemine, mis on põhjustatud järgmistest põhjustest: hormonaalsed ravimid, vale antibiootikumikuur, vale toitumine, vitamiinipuudus organismis, halb isiklik hügieen, saastunud toidu söömine. Infektsioon võib olla kohalik või üldine. Levinud on septikokeemia ja septikopeemia. Kohalikud on limaskestade, liigeste, naha, piimanäärmete ja põskkoopapõletikud. Eraldi kategoorias eristatakse Staphylococcus aureuse põhjustatud toidumürgitusi.

Bakteriaalne infektsioon võib olla primaarne või sekundaarne. Haigus võib esineda ägedas või kroonilises vormis. Nakkuse raskusaste on kerge, mõõdukas ja raske.

Nakkus avaldub erinevalt sõltuvalt esmase fookuse asukohast. Üldised sümptomid on subfebriili temperatuur, nõrkus, isutus, iiveldus. Kui higinäärmed on nakatunud, tekivad piirkonda tihedad punakad sõlmed nahavoldid. Aja jooksul hakkavad nad mädanema. Kui nakatunud rasunäärmed tekivad vedelikuga täidetud mullid. Pärast nende avamist ilmub koorik. Staphylococcus aureus võib põhjustada ka eksfoliatiivset dermatiiti, mida iseloomustab suurte villide ilmnemine, nagu põletuste korral. Villide spontaanse avanemisega moodustub haavand. Naha alumiste kihtide lüüasaamisega moodustub abstsess - mädane abstsess. Nakatumine puurides põhjustab panaritiumi. Nahaaluse koe kahjustusega tekib flegmoon.

Staphylococcus aureuse tungimisel silma limaskestadele täheldatakse konjunktiviiti, mille peamised nähud on tursed, pisaravool, mädane eritis, valgusfoobia. Kui stafülokokid sisenevad ninakõrvalurgetesse, tekib nakkav riniit mädane eritis ninast. Ülemiste hingamisteede infektsiooniga areneb farüngiit, tonsilliit koos kuiva köhaga. Väga sageli on need haigused kombineeritud kopsupõletikuga. Samal ajal tekib õhupuudus, valulik köha ja tugev palavik.

Kui ajukoor on kahjustatud, tekib meningiit. See haigus esineb täiskasvanutel kergemal kujul kui lastel. Meningiiti iseloomustavad tugev oksendamine, tugevad peavalud, nahalööbed ja epilepsiahood. Punktsiooni ajal väljub luuüdi vedelik rõhu all ja on mädase lisandiga.

Staphylococcus aureus võib mõjutada ka urogenitaalsüsteemi, põhjustades uretriiti, püelonefriiti ja põiepõletikku. Nende haiguste peamised sümptomid on valu nimmepiirkonnas, sagedane urineerimine ja palavik. Uriin sisaldab valku, suurenenud leukotsüütide arvu, bakterioloogilise külviga tuvastatakse Staphylococcus aureus. Allaneelamisel tekib toidumürgitus seedeelundkond saastunud tooted. Selle peamised sümptomid: kõhulahtisus, oksendamine, rohekas väljaheide.

Veremürgitus - sepsis - areneb koos immuunsuse märgatava vähenemisega. Haigus on äärmiselt raske, esineb tugev palavik, keha mürgistuse sümptomid, teadvusekaotus. Toksilise šoki korral vererõhk langeb kriitilise punktini, võib patsient langeda koomasse. Septikopeemia - bakterite esinemine veres koos mädase moodustumisega nakkuslikud kolded siseorganites ja inimese nahal.

Esiteks tuleb täiskasvanutel stafülokokk eristada streptokokkinfektsioonidest. Stafülokoki infektsioonide diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid: koagulaasi test, mis kestab 4 tundi (vajadusel võib pikendada), lateksi aglutinatsioon - analüüs, milles kasutatakse lateksiosakesi, mis reageerivad staphylococcus aureuse antikehadele. Kohustuslik täitmine üldine analüüs uriin leukotsüütide, neutrofiilide ja stafülokokkide arvu määramiseks.

Lisaks tehakse külv toitesöötmel, et teha kindlaks nakkuse põhjustaja ja selle tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes. Väljaheited tuleb analüüsiks esitada hiljemalt 2 tundi pärast tualetis käimist. Enne ravimite võtmist ja hammaste pesemist võetakse suu limaskestalt tampoonid.

Konjunktiviidi määrdumine võetakse alumise silmalau limaskestalt steriilselt vatitups destilleeritud veega niisutatud. Enne nahalt määrdumise võtmist töödeldakse neid antiseptikumiga ja puhastatakse koorikutest. Aglutinatsioonireaktsioon võimaldab jälgida nakkuse leviku kiirust ja ravi efektiivsust. Kulutage seda iga 7 päeva tagant. Kui antikehade tiiter suureneb rohkem kui 100 korda, siis infektsioon progresseerub.

Ravi taktika ja meetodid

Kerge haiguse kulgu korral ei pruugi antibiootikumravi määrata. Raskete ja mõõdukate vormide korral on ette nähtud poolsünteetilised antibiootikumid - oksatsilliin, tsefasoliin.

Kui bakterid on nende suhtes resistentsed, antakse vankomütsiini. Kadeduse ravikuuri kestus sõltub haiguse käigu tõsidusest (norm on vähemalt 7 päeva). Rasketel juhtudel määravad arstid mitu kuud kestva ravikuuri.

Mädaste löövete korral nahal tuleb antibiootikume kombineerida kohaliku raviga - raviga mupirotsiiniga. Selle puudumisel ravitakse haavu briljantrohelise, vesinikperoksiidi või antibakteriaalsete salvidega.

Konjunktiviidi korral pestakse silmi heleroosa kaaliumpermanganaadi lahusega ja tilgutatakse albutsiidi 3-4 korda päevas. Abstsesside ja paise korral paigaldatakse mädase sisu ärajuhtimiseks drenaaž. Ravikuur hõlmab antistafülokokkide bakteriofaagide ja immunoglobuliini võtmist. Toidumürgituse korral antibiootikume välja ei kirjutata, need asendatakse antistafülokoki toksoidiga. Vajalik on ka maoloputus ja intravenoosne glükoosilahus.

Antibiootikumide võtmisega peaks kaasnema seenevastaste ainete võtmine.

Kell õige ravi selle vormi kerged haigused paranevad 7 päeva jooksul. Sellised vormid nagu septikopeemia ja sepsis on ohtlikumad ja lõppevad pooltel juhtudel surmaga. Seetõttu tuleb selle ohtliku nakkuse esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole.

Stafülokoki infektsioon on organismi nakatumine Staphylococcus mikroobidega. See võib olla nii kerge kui ka keerukas patoloogiliste protsesside vorm.

Eluprotsessis toodavad mikroorganismid suurt hulka organismile mürgiseid ensüüme. Sagedamini kajastub see naha seisundis, harvem närvisüsteemi toimimises.

Streptokokk 1000-kordse suurendusega

Need mikroobid on väga vastupidavad keskkonnamõjudele ja antibiootikumidele.

Milline arst ravib?

Stafülokokist põhjustatud nahahaiguste raviga tegeleb tavaliselt spetsialiseerunud dermatoloog. Küll aga võivad talle appi tulla teiste erialade arstid, eelkõige:

• Infektsionist.
• Immunoloog.
• kirurg jne.

Olles avastanud nahal stafülokoki infektsiooni ilminguid, peate viivitamatult minema dermatoloogi vastuvõtule. Sellise spetsialisti puudumisel jalutuskäigu kaugusel võite alustada terapeudi külastusega.

Sümptomid

Naha staphylococcus aureus'e sümptomid sõltuvad selle asukohast ja immuunsüsteemi seisundist. Mõnel juhul võivad sümptomid varieeruda ja nende olemust on äärmiselt raske kindlaks teha.

Märgid täiskasvanutel

Stafülokoki infektsioon võib asuda erinevates elundites ja kudedes ning selle põhjustatud haiguste hulgas eristatakse eriti nahavorme:

• Püoderma.
• Karbunkuloos.
• Erysipelas (erysipelas) jne.

Täiskasvanutel võivad stafülokoki infektsiooni nähud olenevalt infektsiooni asukohast erineda. Haigus ei põhjusta alati üldise heaolu halvenemist ja mürgistusnähtude ilmnemist. Sellised märgid ilmnevad ainult tõsise mädase protsessi korral.

Näo sümptomid

Nakkuse tungimine näonahasse põhjustab tavaliselt kiiresti leviva mädase lööbe ilmnemist. Patsient seisab silmitsi märkimisväärse hulga aknega - sügava nahaaluse põletikuga, mis põhjustab märkimisväärset valu. Sellised lööbe elemendid on erkpunase värvusega ja neid ümbritsevad kuded tunduvad paistes. Mädase ja põletikulise protsessi arenedes vistriku keskosas, valge pea- nii et mäda tõuseb üles. Aja jooksul muudab see oma värvi kollasemaks ja puruneb (avaneb). Põletiku kohale võivad jääda tsikatritaalsed muutused - nahal olevad lohud.

Meestel võib stafülokoki infektsioon avalduda habeme ja vuntside piirkonnas ning kulgeda stafülokoki sükoosina. Sellist haigust võivad kahtlustada:

• Pindmiste folliikulite moodustumine. Pustulid ilmuvad samal ajal rühmadena, hõivates terve naha piirkondi.
• Punetuse ja turse välimus.
• Valu välimus.
• Rohekate või kollakate koorikute moodustumine.
• Vigastatud piirkondade koorimine ja nutmine.

Valulike mädaste kasvajate ilmnemine näol on põhjus koheseks raviks arstiabi. Ei suuda haigusega võidelda rahvapärased abinõud vistrike ilmnemine ja nende ignoreerimine võib olla ohtlik.

Kuidas see käte nahal välja näeb?

Stafülokokk võib põhjustada pustulite ilmumist käte nahale. Kuid palju tüüpilisem sümptom sellise lokaliseerimise korral on panaritiumi areng - sõrmede kahjustused ja periunguaalsed servad. Samal ajal on inimene mures:

• Mõjutatud piirkondade väljendunud punetus.
• Märkimisväärne valulikkus.
• Tõmblustunne.
• Märkimisväärne turse ja turse.
• Mäda kogunemine naha alla. Näha võib mädase sisuga ville
• Küünte värvi muutmine.

Kiire ravi puudumisel võib põletik kergesti levida tervetele sõrmedele ja viia ka küüneplaatide põletikuni.

Sellised sümptomid nõuavad ka kohustuslikku arstiabi. Kui mädane infektsioon progresseerub, võite vähemalt küüne kaotada ja kõige rohkem tõsiseid tüsistusi.

Kuidas see kehal avaldub?

Kõige sagedamini näeb stafülokokk kehal välja nagu mädane lööve. Sarnane sümptom võib ilmneda erinevates piirkondades, kuid enamasti muutub selle lokaliseerimise kohaks keha ülemine pool, näiteks rind, selg või kõht. Stafülokoki lööve võib tunduda sügavpunaste vistrike kogumina, mille keskosas on valged pead. Sellised lööbed võivad iseenesest haiget teha, kuid vajutamisel suureneb valu suurusjärgus.

Staph-infektsioon võib põhjustada ka muid kahjustusi, näiteks:

• Furunkel. See on põletikuline protsess rasu- või juuksefolliikulis. Sellise patoloogiaga tekib sügavale naha alla valulik tihend, selle kohal olev nahk muutub kuumaks ja punetavaks. Aja jooksul moodustub mädanik, mäda tõuseb üles ja muutub märgatavaks, nagu valge pea vistrikul.
• Flegmon. Tegemist on üsna tõsise mädase nahaaluse põletikuga, mis väljendub tugevas nahaturses. Kahjustatud piirkond muutub punaseks ja tundub puudutamisel kuum. Kehatemperatuur tõuseb, suureneb nõrkus. Kirjeldatud märkide ilmnemine on viivitamatu arstiabi põhjus.

Stafülokoki infektsiooni kehal saab edukalt ravida. Aga selleks tõhus teraapia oluline on arsti õige diagnoos.

Klassikaline haigus "erüsiipel" on streptokoki päritolu, kuid arstid käsitlevad eraldi nn stafülokoki erüsiipeleid. Seda haigust iseloomustavad üsna eredad sümptomid:

• Naha punetus. Kõige sagedamini on kahjustatud alajäsemed.
• Mõjutatud piirkonna tiheda turse ilmnemine.
• Väikeste lööbete ilmnemine kahjustuse kohas.
• Temperatuuriindikaatorite tõus kuni 40 ° C.
• Eredad mürgistusnähud, eriti iiveldus ja oksendamine.

Erysipelas halvendab oluliselt inimese üldist enesetunnet. See tõsine haigus nõuab viivitamatut arstiabi - kiirabi kutsumist.

Mõjutatud piirkondadele tekivad villid, mis põhjustavad erosiooni. Kolme päeva jooksul võib haigus levida tohutule kehapiirkonnale, halvendades oluliselt inimese heaolu.

Kuidas seda inimkehas tuvastada?

Stafülokoki infektsiooni diagnoosimine ei valmista arstile tavaliselt raskusi. Uuringud viiakse läbi haiguse aktiivses faasis, kui inimene tunneb muret ilmsete terviseprobleemide pärast. Dermatoloogiliste probleemide korral tehakse tavaliselt nahakraapimisi, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all ja külvatakse toitekeskkonnale (teostatakse bakterid). See võimaldab teil määrata tuvastatud patogeeni tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes ja muuta ravi võimalikult tõhusaks.

Lisaks võib arst stafülokoki infektsiooni nähtudega patsientidele määrata muid uuringuid, mille eesmärk on tuvastada kaasnevad probleemid organismi tegevuses.

Arstid rõhutavad, et staphylococcus aureuse teste on mõttekas teha ainult siis, kui tõelised märgid haigus. Vastasel juhul võib uuring näidata bakterite kandumist, mis iseenesest ei ole ohtlik ega vaja üldse ravi.

Täiskasvanuid saab staphylococcus aureus'e suhtes testida igas laboris – nii era- kui ka avalikus laboris. Riigiasutusse minnes peaks kaasas olema arsti saatekiri.

Kas stafülokokk-nahainfektsioon on nakkav?

Seda tüüpi mikroorganisme leidub inimese nahal alati. Naha terviklikkuse mis tahes rikkumise korral tungib see vereringesse ja muutub põletikuliste protsesside arengu põhjuseks.

Võite nakatuda:

• mittesteriilsete meditsiiniinstrumentide kasutamine;
• määrdunud, termiliselt töötlemata toidu söömine;
• õhus lendlevate tilkade kaudu;
• majapidamisviis isikliku hügieeni reeglite mittejärgimise korral;
• seksuaalselt.

Nõrgenenud immuunsüsteem peamine põhjus infektsiooni areng.

Kus löövet põhjustav bakter pesitseb?

Patogeensed stafülokokid, mis võivad põhjustada erinevaid nahalööbeid, elavad eranditult keha pinnal. Nad võivad nahka rünnata, kui sellel on mitmesuguseid vigastusi - mikrokahjustusi.

Kui see verre satub?

Isegi stafülokoki nahahaiguste esinemise korral ei satu sellised bakterid tavaliselt vereringesse. Nende esinemine vereringes on väga tõsine probleem, kuna sellises olukorras võivad patogeensed mikroorganismid kergesti levida kõikidesse kehanurkadesse ja põhjustada paljude elundite ulatuslikke kahjustusi ning isegi veremürgitust ja ajupõletikku.

Arstid ütlevad, et stafülokokk veres leitakse väga harva. Sarnane olukord on võimalik immuunpuudulikkuse, raskete haiguste ja esmase haiguse piisava ravi puudumisel.

Stafülokoki infektsioon näo ja pea nahal

Selle nakkuse oht seisneb selle resistentsuses antiseptiliste, antimikroobsete ravimite suhtes. Nakkus võib mõjutada nii lapsi kui ka täiskasvanuid. Stafülokokid võivad mõjutada mis tahes organeid, provotseerides põletikulisi protsesse.

Nahale tekivad mädased kahjustused, mis ravi puudumise tõttu levivad lähimatesse piirkondadesse ja nakatavad neid.

Bakter võib põhjustada veremürgitust, mis põhjustab tõsiste patoloogiate arengut. Inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, on nakkustele vastuvõtlikumad – organism ei suuda mikroorganismile iseseisvalt vastu seista.

Mis on stafülokokk

Seda terminit kasutatakse mikroorganismide - kokkide tähistamiseks, millel on ovaalse või ümara kujuga bakterid. Stafülokokke on 27 tüüpi, kuid ainult vähesed neist kujutavad kehale tõelist ohtu. Stafülokoki infektsioon on temperatuuri ja ravi suhtes vastupidav. Seetõttu on 5-6 aastat tagasi toodetud ravimid tänapäeval kasutud.

Stafülokoki nahainfektsioon lastel ja vastsündinutel

Pärast nakatumist ilmub laps:

• peal varajases staadiumis- oksendamine, väljaheitehäired ja palavik;
• hilja - mädased moodustised kogu kehas.

See tõsine infektsioon võib provotseerida mädaste moodustiste teket, siseorganite nakatumist, limaskestade nakatumist ja sepsise teket.

Mõnikord on staphylococcus aureuse tunnuseid äärmiselt raske ära tunda. Tavaliselt on need sarnased diateesi, SARS-i, düsbakterioosi tekkega. Patoloogia kindlakstegemiseks on vaja läbida laboratoorne uuring pärast mida saab arst valida sobivad ravimeetodid.

Ravi ei ole suunatud sümptomite kõrvaldamisele, see peaks neutraliseerima neid põhjustanud infektsiooni.

Sümptomid

Minimaalne bakterite arv määrdis ei ole põhjust muretsemiseks. Kui nad hakkavad paljunema (kui tingimused on selleks soodsad), võivad ilmneda järgmised sümptomid:

1. Närvilisus ja ärrituvus.
2. Põletustunne, sügelus, hullem öösel.
3. Tupevoolus, mis võib erinevat värvi ja lõhna.
4. Valu ja ebamugavustunne vahekorra ajal ja pärast seda.
5. Kehatemperatuuri tõus, palavik.
6. Söögiisu vähenemine.
7. Valu alakõhus urineerimise ajal.
8. Rikkumine menstruaaltsükli või valulikud perioodid koos rohke (nõrga) eritisega.

Ravi

Stafülokoki raviprotsess on pikk, kuna see mikroob on selle suhtes resistentne lihtsad liigid antibiootikumid. Teraapia nõuab terviklikku lähenemist.

Antibiootikumid

Antibiootikumide valik tehakse individuaalselt, kuna need ei mõjuta kõiki mikroorganismide tüüpe. Tavaliselt on need intramuskulaarsed preparaadid. Nende eesmärk on vähendada bakterite kasvu, takistada nende paljunemist. Raviks sobib:

• ampitsilliin;
• gentamütsiin;
• oksatsilliin;
• amoksiklav.

Salvid

Traditsiooniliselt on need antibiootikumipõhised salvid, mida kasutatakse hommikul ja õhtul. Määrige kahjustatud piirkonda rikkalikult salviga. Raviks sobib:

• Levomekol;
• metüüluratsiil;
• Gentamütsiin.

Immunomodulaatorid

Lisaks antibiootikumidele määratakse patsiendile vitamiinide kompleksid ja immunostimulaatorid. Need on vajalikud keha kaitsefunktsioonide tugevdamiseks, aidates sellel bakteritele vastu seista.

Normaalne tupe mikrofloora

Vagiina mikrofloora koostis varieerub sõltuvalt:

• tsükli päevad;
• välistegurite mõju;
• naise füsioloogiline seisund (rasedus, imetamine, menopaus);
• üldine seisund tervist.

Tähelepanuväärne on, et materjali proovide võtmine analüüsiks määrdumisel toimub kolmest kohast: kusiti, emakakaela ja tupest. Läbiviimisel laboriuuringud tuvastatakse mikroorganismid, mis põhjustavad põletikku või mis tahes haigust. Määrimise norm on keskmine, kuna erinevate vanuserühmade naiste näitajad ei saa olla samad:

Laboritöötajad ei kirjuta täismahus tsooni nime, kust biomaterjal võeti, vaid kasutavad tähetähistused: U - ureetra, V - tupp, C - emakakaela kanal (emakakaela osa).

Kas on võimalik ravida rahvapäraste ravimitega

Paljude rahvapäraste retseptide hulgas on neid, mis aitavad stafülokoki infektsiooniga toime tulla. Enne selle või selle retsepti kasutamist on oluline uurida selle vastunäidustusi ja konsulteerida oma arstiga.

Retseptid sisaldavad ravimtaimed, mis võib provotseerida tüsistuste teket, seetõttu on oluline arvestada vastunäidustustega ja mitte ületada annust.

Stafülokoki nahainfektsioon on levinud haigus, mis võib esineda nii täiskasvanutel kui ka väikelastel. Kui haigust ignoreeritakse, põhjustab see tõsiseid tagajärgi, levib kogu kehas ja siseorganites.

Kuidas ravida nahahaigusi?

stafülokokid, haigusi põhjustav nahk, on patogeensed bakterid, vastavalt on selliste vaevuste ravi aluseks antibakteriaalsete ravimite lokaalne ja/või süsteemne kasutamine. Kuid ravi peaks siiski olema kõikehõlmav ja sisaldama:

• Vastavus üldised soovitused hügieen ja elustiil.
• Kohalike ravimite kasutamine.
• Süsteemsete ravimite võtmine.
• Täiendavad mõjumeetmed sõltuvalt raviarsti soovitustest.

Oluline on meeles pidada, et stafülokokkide infektsioonide ravis on vaja mitte ainult võidelda patogeensete mikroobidega, vaid ka kõigi vahenditega tugevdada immuunsüsteemi. Kui keha töötab õigesti, siis sellised bakterid seda ei karda.

Stafülokokkinfektsioon võib kergesti levida läbi naha ja põhjustada palju ebamugavusi. Haigusega kiireks toimetulekuks soovitavad arstid:

• Piirata veeprotseduure. Enamik arste soovitab mitte pesta kahjustatud piirkondi ajal äge staadium haigus, et vältida bakterite levikut. Varsti pärast antibiootikumravi algust ei ole selline piirang enam asjakohane.
• Pühkige kahjustatud piirkondi regulaarselt antiseptikumidega. Parim variant sest see on roheline. Kuigi see jätab kehale rohelised kustumatud laigud, hävitab see tõesti stafülokokkbakterid. Briljantrohelise alternatiivina võite kasutada nõrka kaaliumpermanganaadi, vesinikperoksiidi, kloorheksidiini või miramistiini lahust, kuid te ei tohiks neilt imet oodata.
• Pidage kinni dieedist. Menüü koostamisel tuleks lähtuda tervislikust toidust, mis imendub hästi ja katab organismi mineraalainete ja vitamiinide vajaduse. Kasuks tulevad värsked köögiviljad, puuviljad, marjad ja rohelised. Ausalt öeldes kahjulikud tooted Parem on keelduda, samuti alkoholist.
• Võtke piisav kogus tavalist selget vedelikku. Joogirežiimi järgimine aitab kiiresti toksiine kehast eemaldada.
• Järgige põhilisi hügieenieeskirju. Käsi tuleb regulaarselt pesta seebiga ja vältida kahjustatud piirkondade puudutamist.
• Võtke vastavalt arsti soovitustele multivitamiinipreparaate ja ravimeid, mis aitavad tugevdada immuunsüsteemi.

Kuidas ravida kohalike ravimitega?

Naha stafülokoki vastu võitlemiseks võite kasutada kohalikke antibakteriaalseid ravimeid:

• Mupirotsiiniga salvid. See on laia toimespektriga antibiootikum, mis on peamine aktiivne koostisosa mitmed ravimid - Bondermi salvid, Supirocin ja Bactroban. Sellised ravimid hävitavad suurepäraselt patogeensed bakterid ja põhjustavad harva soovimatuid kõrvaltoimeid.
• Salv Baneocin. Selline ravim sisaldab kahte laia toimespektriga antibiootikumi - neomütsiini ja batsitratsiini. Arvatakse, et paikselt manustatuna sellised ained praktiliselt ei imendu verre, kuid need kogunevad hästi manustamiskohas, täites oma ülesannet. Siiski väärib märkimist, et Baneocini salvi saab kasutada ainult piiratud nahapiirkondadele (mitte rohkem kui peopesa ulatuses), vastasel juhul võib ravim põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.
• Kreem Fusidin. Sellise ravimi koostises on naatriumfusidaat või fusidiinhape. See hävitab suurepäraselt patogeensed bakterid ja seda saab kasutada näo lööbe raviks. Fusidiin praktiliselt ei tungi verre, seetõttu ei saa see põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.
• Erütromütsiini salv. See on taskukohane ja tõhus ravim mida saab osta igas apteegis. Ravim pärsib suurepäraselt bakterite aktiivsust ja aitab vabaneda nahainfektsioonidest.
• Levomekol. See salv on elanikkonna seas populaarne ja see võib tõesti abiks olla kuldse stafülokoki põhjustatud haiguste ravis. Ravim sisaldab antibiootikumi klooramfenikooli, mis võitleb bakteritega, samuti metüüluratsiili, mis aktiveerib rakkude regenereerimise protsesse ja millel on põletikuvastane toime.

Arst aitab teil valida igal konkreetsel juhul kõige tõhusama ravimi. Mõnikord piisab kohalikest preparaatidest, et tulla toime staphylococcus aureus'ega nahal.

Kuidas vabaneda süsteemsetest ravimitest?

Süsteemsed ravimid Staphylococcus aureus'e ravis on vajalikud, kui infektsioon levib suurtele nahapiirkondadele või põhjustab tõsiseid põletikuline protsess. Terapeutilise toime saavutamiseks kasutatakse tavaliselt tablette:

• Penitsilliinide rühmast. Kõige sagedamini eelistatakse amoksitsilliini kombinatsiooni klavulaanhappega.
• Tsefalosporiinide rühmast. Nendest ravimitest võib kasutada tsefuroksiimi, tsefasoliini jne.
• Tetratsükliinid. Selliseid ravimeid kasutatakse üsna harva. Võib-olla doksütsükliini või minotsükliini kasutamine.

Nahakraapide uurimine, mis paljastab patogeeni tüübi ja selle tundlikkuse ravimi suhtes, aitab igal konkreetsel juhul valida kõige tõhusama antibiootikumi.

Akne toksoid

Stafülokoki toksoid on laboris saadud patogeensete stafülokokkide toksiin (mürgised jääkained). Selline toksiin puhastatakse ja neutraliseeritakse põhjalikult ning seejärel kasutatakse täiskasvanute raviks. Sellise ravi eesmärk on aktiveerida immuunsüsteem, et see saaks iseseisvalt toime tulla ägeda või kroonilise (ägenemise staadiumis) stafülokoki infektsiooniga. Anatoksiini soovitatakse sageli kasutada nahahaigused stafülokokkide poolt põhjustatud. Arvatakse, et ühe osa toksoidi viimine organismi stimuleerib sellise koguse oma antitoksiini tootmist, mis suudab toime tulla süstitavast miljon korda suurema toksiinidoosiga. Teisisõnu, keha hakkab ise võitlema patogeensete bakterite ja nende negatiivse mõjuga.

Anatoksiini kasutatakse subkutaanseks süstimiseks. Ravimit süstitakse abaluu alla – siis parema, siis vasaku alla. Ravikuur koosneb 7 süstist, mis tehakse 2-päevaste intervallidega teatud annuses. Mõnel juhul vähendatakse ravi kestust 5 süstini.

Siiani saab toksoidi kasutada ainult täiskasvanute raviks. Ravim ei anna eluaegset tulemust - selle manustamise mõju ei kesta kauem kui 1 aasta, kuid ületab sageli kõik ootused.

Stafülokokk ja rasedus

Stafülokoki infektsiooni avastamisel rasedal naisel kasutatakse säästvat raviskeemi. Antibiootikumide võtmine on viimane abinõu. Pealegi on üksikud stafülokoki tüved väga resistentsed antibiootikumide suhtes, mis muudab nende ravi ebaefektiivseks.

Kõige sagedamini on "positsioonil" naistele ette nähtud kohalikud põletikuvastased ravimid, immunomoduleerivad ja immunostimuleerivad ravimid, kvartsravi. Arstid valivad ravimid, millel pole kõrvaltoimeid. Ja ideaalne "relv" võitluseks on stafülokokkide tapjaviirus - bakteriofaag.

Raseduse ajal on naine eriti haavatav, seetõttu satub stafülokokk kergesti kehasse, põhjustades mitmesuguseid tüsistusi. Näiteks võib tõusev günekoloogiline infektsioon esile kutsuda peritoniiti.

Samuti pole välistatud loote kudede ja lootekestade nakatumise võimalus. Esiteks mõjutab see neere ja põit. Eriti ohtlikuks peetakse Staphylococcus aureust, mis on sageli raseduse katkemise põhjuseks. Seetõttu tuleb rasedaid regulaarselt testida.

Ravi meetodid

Kui diagnoosimise käigus ilmneb stafülokokkide lubatud arvu ületamine, valitakse patsiendi jaoks optimaalne ravirežiim. See on iga kliinilise juhtumi puhul individuaalne ja sõltub haiguse kulgemise olemusest ja omadustest.

Terapeutilisi meetmeid ei võeta alati läbi, kuna arvesse ei võeta mitte ainult kokkide koguarvu, vaid ka nende protsenti teiste tüvede suhtes. Esialgsel etapil on ette nähtud laia toimespektriga ravimid (linkomütsiin, erütromütsiin, fuzidin, novobiotsiin). Kuid enne seda uuritakse hoolikalt patsiendi allergilist ajalugu.

Keskmine raviskeem näeb välja selline:

1. Antibakteriaalsete ravimite kasutamine mikroorganismide peamise tüve hävitamiseks ja nakkuse ilmingute kõrvaldamiseks. Ilma integreeritud lähenemisviisita ei ole ravi efektiivne. See hõlmab pillide võtmist, douchingut, kasutamist vaginaalsed ravimküünlad("Terzhinan", "Vokadin", "Pimafutsin". Vagiina desinfitseerimiseks võib kasutada antiseptilisi lahuseid: "Miramistin", "Streptomütsiin", "Chlorophyllipt".
2. Staphylococcus aureuse paljunemist soodustavate patoloogiate otsimine ja kõrvaldamine. Seda soodustavad tegurid on erinevad: alates elementaarsete hügieenireeglite mittejärgimisest kuni krooniliste haiguste ägenemiseni.
3. Tupe mikrofloora taastamine, milleks kasutatakse laktobatsille sisaldavaid preparaate.

Kui kraad stafülokoki kahjustused- raske, siis võib patsiendile määrata ravimeid: vankomütsiin, oksatsilliin, ampitsilliin. Kursus koosneb teatud arvust päevadest ning seda ei saa omaalgatuslikult lühendada ega pikendada.

Ennetusmeetmed

1. Ilma arsti nõusolekuta ei ole soovitatav võtta antibakteriaalseid ravimeid ja douchingut.
2. Kui on vaja diagnoosida ja ravida, tuleb tervishoiuasutus hoolikalt valida. Eriti kui tegemist on suguelunditega. Lõppude lõpuks ei ole arstide süül stafülokoki infektsiooniga nakatumise juhtumid praegu haruldased.
3. Tampoonid ja menstruatsioonikuppe seda on soovitatav kasutada hädaolukorras ja parem on täielikult keelduda sünteetilistest kangastest aluspesu kandmisest.
4. Kaitstud seksuaalvahekord, mis hõlmab kondoomi kasutamist – kaitse soovimatu raseduse, suguhaiguste, stafülokoki ja muude probleemide eest.
5. Vaja hoolitseda õigeaegne ravi günekoloogilised haigused, põletikuliste protsesside neutraliseerimine.
6. Intiimhügieen on kunst. Kõik liigutused tehakse eest taha, mitte vastupidi.

Stafülokokk raseduse ajal

Raseduse ajal on naise immuunsus nõrgenenud, tema kaitsevõime väheneb. Sel ajal naise keha kõige haavatavamad ja avatud erinevatele mikroobidele, sealhulgas Staphylococcus aureus'ele.

1. Kõige vähem ohustab raseda ja sündimata lapse tervist saprofüütne stafülokokk, mis lokaliseerub kõige sagedamini limaskestal. Põis, kusiti, suguelundid ja põhjused rasedatel järgmised haigused: põiepõletik, nefriit, uretriit.
2. Naise jaoks sellel otsustaval ajal ohtlikum on epidermaalne stafülokokk, naha normaalne elanik. See mikroorganism võib rasedal põhjustada sepsist ja endokardiiti, mis sageli lõppeb lapse kaotuse ja naise surmaga.
3. Staphylococcus aureus on selle rühma kõige ohtlikum mikroob, eluohtlik ning emade ja loote tervis. Rasedatel võib see põhjustada tõsiseid haigusi – mastiiti, kopsupõletikku, ajukelme, kõhukelme põletikku, furunkuloos, aknet. Staphylococcus aureus põhjustab sageli amnionimembraanide ja loote enda nakatumist. Vastsündinul põhjustab see pemfigus.
4. Hemolüütiline stafülokokk aktiveerub sageli raseduse ajal ja põhjustab ägedat tonsilliidi.

Iga rase naine peab pärast sünnituseelses kliinikus registreerimist läbima mitmeid kohustuslikke uuringuid, sealhulgas mikrobioloogilises laboris staphylococcus aureus'e testimist. Bakterioloog loeb kokku kasvanud kolooniate arvu, mis vastavad Staphylococcus aureusele morfoloogiliste, kultuuriliste ja biokeemiliste omaduste poolest. Kui nende arv ületab normi, määratakse rasedale sobiv ravi, mis seisneb ninaneelu puhastamises antiseptikumidega, immunomodulaatorite, kohalike antibiootikumide või stafülokoki bakteriofaagi kasutamisega. Rasedate naiste ninas esinevat stafülokokki ravitakse antiseptiliste lahuste tilgutamisega ninakäikudesse. Lapse nakatumise vältimiseks vaktsineeritakse rasedaid naisi stafülokoki toksoidiga.

Ennetavad meetmed raseduse ajal:

• Isiklik hügieen,
• Regulaarsed jalutuskäigud väljas
• Tasakaalustatud toitumine,
• ruumi ventilatsioon,
• Võimlemine rasedatele.

Stafülokoki esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb iga kolme tunni järel kuristada ja loputada nina sooja vee-soola lahusega.

Staphylococcus aureus võib lisaks pindmistele haigustele põhjustada sügavaid nahakahjustusi. Need sisaldavad:

• Furunkel;
• Karbunkel;
• Hüdradeniit.

Keemise korral tekib kogu karvanääpsu ja seda ümbritseva nahaaluse koe mädane-põletikuline kahjustus. Kliiniline pilt hakkab ilmnema keskmise suurusega sõlmelise moodustumise ilmnemisega. Naha katmineüle sellise moodustumise omandab punase-sinise värvi. Seejärel algab mädane-nekrootilise südamiku moodustumise protsess. Samal ajal täheldatakse abstsessi ilmnemist, sõlmelise moodustumise kerget väljaulatumist ja teravnemist. Selle kõigega kaasneb tugev valu. Pärast seda element avatakse suure hulga mädaste masside eraldamisega ja mäda-nekrootilise varda vabastamisega. Pärast iseennast jätab selline protsess cicatricial muutused.

Karbunkel on mitme keemise liitmine, millega kaasneb tüüpiline kliiniline pilt. Selle haiguse nahk on järsult turse ja põletikuline. Üldine seisund on oluliselt halvenenud. See toimib samamoodi nagu eelmine versioon.

Staphylococcus aureus võib nakatada apokriinset tüüpi higinäärmeid. Samal ajal areneb hüdradeniit. Kõige sagedamini moodustub see kaenlas. Märgitakse suure ja tiheda sõlme välimust terava valuga. Selle kohal olevat nahka iseloomustavad tõsise põletiku tunnused. Seejärel ilmub sõlme keskosas kerge pehmenemine, millele järgneb avanemine ja mädaste masside vabanemine. Jätab armkoe maha.

Diagnoos

Stafülokoki infektsiooni diagnoosimine põhineb epidemioloogilisel ajalool, patsiendi kaebustel, iseloomulikul kliinilisel pildil ja laboratoorsete analüüside tulemustel.

Laboratoorsed diagnostikad

Peamine diagnostiline meetod on ninaneelu eritumise mikrobioloogiline uuring. Selleks võtavad patsiendid tavaliselt kurgust määrdumist staphylococcus aureus'e suhtes. Uuringu materjaliks võib olla veri, mäda, eritis kõrvadest, ninast, haavad, silmad, pleuraõõne eksudaat, väljaheited, maoloputus, oksendamine, eritis naistel emakakaelakanalist, uriin. Uuringu eesmärk on patogeeni eraldamine ja täielik identifitseerimine perekonna ja liigi järgi.

Uuritavast materjalist valmistatakse kümnekordsed lahjendused ja vajalik kogus inokuleeritakse ühele valikulisest toitainekeskkonnast – piima-sappsoola või munakollase-soola agarile. Kasvanud kolooniate arv loendatakse ja uuritakse.

Stafülokoki olulised eristavad tunnused:

1. pigment,
2. letsitovitellas,
3. Plasmokoagulaas,
4. katalaasi aktiivsus,
5. DNAaas,
6. Võimalus kääritada mannitooli anaeroobsetes tingimustes.

Bakterite arv alla 103 viitab Staphylococcus aureuse asümptomaatilisele kandmisele. Kõrgemad määrad näitavad isoleeritud mikroobi etioloogilist tähtsust haiguse arengus.

Stafülokoki enterotoksiini määramiseks uuritavates proovides kasutatakse meetodit ensüümi immuunanalüüs või geelisadestamise reaktsioon.

Serodiagnostika seisneb stafülokoki antigeenide vastaste antikehade tuvastamises vereseerumis. Selleks kasutage hemolüüsi pärssimise reaktsiooni, passiivse hemaglutinatsiooni reaktsiooni, ELISA-d.

Stafülokoki infektsiooni tuleks eristada streptokokkidest. Stafülokokk avaldub põletikus, kalduvuses mädanemisele, paksu roheka mäda ja fibriinsete kihtide moodustumisele. Stafülokoki infektsiooni iseloomustab temperatuurireaktsiooni püsimatus, temperatuuri taastumine, subfebriili seisund. Verepildid on püsivamad - neutrofiilne leukotsütoos ja erütrotsüütide settimise kiiruse tõus.

Streptokokid põhjustavad ka mandlite, nina limaskesta, lümfisõlmede, kõrvade ja kopsude põletikku. Mõlemal infektsioonil on sarnane patogenees ja patomorfoloogia. Neid iseloomustab mädane-nekrootilise põletiku teke. Stafülokoki ja streptokoki põhjustatud haiguste kliinik hõlmab joobe-, valu- ja allergilisi sündroome.

Streptokoki infektsiooni tunnused on järgmised:

• Raske hüpereemia, põletikuliste limaskestade turse ja valulikkus,
• Ägeda põletiku kiire areng koos mandlite, kõrvade, lümfisõlmede kahjustustega,
• Streptokokid ei naka sooletrakt ei põhjusta kõhulahtisust, paise ega karbunkleid,
• Penitsilliin mõõdukates annustes toimib hästi streptokoki kahjustuste korral.

Stafülokoki infektsiooni iseloomustavad:

1. Limaskesta hüperemia tsüanootilise varjundiga,
2. Ninaneelu põletikuga kaasneb alati piirkondlik lümfadeniit,
3. Nõrgem toime penitsilliini suurtest annustest.

Etioloogia

Haiguse põhjustajaks on stafülokokid, mis on mikrokokkide perekonda kuuluvad grampositiivsed kokid. Need bakterid on korrapärase sfäärilise kujuga ja liikumatud. Äädis olev stafülokokk paikneb viinamarjakobarate või -kobarate kujul.

Inimestel on patoloogiaid põhjustavaid ainult kolme tüüpi stafülokokke:

1. S. aureus on kõige kahjulikum,
2. S. epidermidis – vähem ohtlik, aga ka patogeenne,
3. S. saprophyticus on praktiliselt kahjutu, kuid võib põhjustada haigusi.

Need on tinglikult patogeensed bakterid, mis on inimkeha alalised elanikud, kuid ei põhjusta vaevusi.

Ebasoodsate väliste või sisemiste tegurite mõjul suureneb mikroobide arv järsult, nad hakkavad tootma patogeensusfaktoreid, mis põhjustavad stafülokoki infektsiooni arengut.

Staphylococcus aureus on selle rühma peamine esindaja, põhjustades inimestel raskeid haigusi. See koaguleerib vereplasmat, sellel on väljendunud letitovetilaasi aktiivsus, see fermenteerib anaeroobset mannitooli ja sünteesib kreemjat või kollast pigmenti.

Bakterite omadused:

• Stafülokokid on fakultatiivsed anaeroobid, mis võivad elada ja paljuneda nii hapniku juuresolekul kui ka ilma selleta. Nad saavad energiat oksüdatiivsete ja fermentatsiooniteede kaudu.
• Bakterid on vastupidavad külmumisele, kuumutamisele, päikesepaiste ja mõne mõju keemilised ained. Stafülokoki enterotoksiin hävib pikaajalisel keetmisel või kokkupuutel vesinikperoksiidiga.
• Mikroobide resistentsus antibakteriaalsete ravimite suhtes on kaasaegse meditsiini probleem. Meditsiiniasutustes moodustuvad pidevalt uued multiresistentsed tüved. Metitsilliiniresistentsed stafülokokid on epidemioloogilises mõttes väga olulised.

Patogeensed tegurid:

1. Ensüümid - hüaluronidaas, fibrinolüsiin, letsitovitellaas;
2. Toksiinid - hemolüsiinid, leukotsidiin, enterotoksiinid, eksfoliatiinid.

Ensüümid lagundavad rasvu ja valke, hävitavad kehakudesid, varustavad stafülokokke toitainetega ja tagavad nende liikumise sügavale kehasse. Ensüümid kaitsevad baktereid immuunmehhanismide mõju eest ja aitavad kaasa nende säilimisele.

• fibrinolüsiin soodustab mikroobide tungimist verre ja sepsise – veremürgistuse teket.
• Hemolüsiinid pärsivad immuunkompetentsete rakkude aktiivsust ja aitavad stafülokokkidel põletikukoldes pikka aega ellu jääda. Lastel ja eakatel omandab infektsioon nende tegurite mõjul üldistatud vormi.
• Koorimine kahjustab naharakke.
• Leukotsidiin hävitab leukotsüüte – valgeid vereliblesid.
• Enterotoksiin- tugev mürk, mida toodavad stafülokokid ja mis põhjustab inimestel toidumürgitust.

Epidemioloogia

Nakkuse allikad - patsiendid ja bakterite kandjad. Mikroobid satuvad inimkehasse läbi naha marrastuste ja kriimustuste, samuti hingamisteede, urogenitaal- ja seedesüsteemi limaskestadele.

Peamised patogeeni edasikandumise viisid:

1. õhus,
2. Õhk ja tolm,
3. Võtke ühendust leibkonnaga,
4. Toitumine.

Kõigi teiste seas domineerib õhudessantmarsruut. See on tingitud stafülokokkide pidevast vabanemisest õhku ja nende pikaajalisest säilimisest aerosooli kujul.

Staphylococcus aureus levib meditsiiniasutustes leibkonna kontakti kaudu töötajate, tööriistade, meditsiiniseadmete ja patsiendihooldusvahendite käte kaudu.

Sünnitusmajas nakatuvad vastsündinud staphylococcus aureus’esse joogilahuste kaudu, rinnapiim, beebisegud. Nosokomiaalne stafülokokkinfektsioon kujutab endast suurt ohtu vastsündinutele.

Infektsiooni arengut soodustavad tegurid:

• Nõrgenenud immuunsus
• Antibiootikumide, hormoonide või immunosupressantide pikaajaline kasutamine
• endokriinsed patoloogiad,
• viirusinfektsioonid,
• Krooniliste haiguste ägenemine
• Pikaajaline keemiaravi või kiiritusravi,
• Kahjulike keskkonnategurite mõju.

Stafülokoki infektsioon on tavaliselt juhuslik, kuid võib esineda ka väikeste puhangutena. Stafülokoki toidumürgitused on rühmahaigused, mis tekivad bakteritega saastunud toitude söömisel.

Stafülokoki ravimeetodid on järgmist tüüpi ravimite kasutamine:

• Antibakteriaalne teraapia süsteemseks ja välispidiseks kasutamiseks;
• Aniliinvärvid ja desinfektsioonivahendid;
• Ihtiooli salv ja proteolüütilised ensüümid väliselt.

Sügavate protsessidega on võimalik kirurgiline ravi.

Stafülokokiga nakatumise vältimise viisid on järgmised: isikliku hügieeni reeglite järgimine, koldete ravi krooniline infektsioon ja organismi immuunsüsteemi stimuleerimine.