Normaalse mikrofloora muutused - soole düsbakterioos: sümptomid ja ravi lastel, spetsialistide soovitused. Düsbakterioos lastel: raviskeem Düsbakterioosi ravi lastel 3

Düsbakterioos on haigusseisund, millega kaasneb mikrofloora tasakaalustamatus organismis ja kehaosadel ning mis on haiguse tagajärg. Düsbakterioosi all peetakse silmas soolte töö rikkumisi.

  • Düsbakterioos lastel
  • ÜLDINE
  • PÕHJUSED
  • Alla üheaastaste laste soole düsbakterioosi põhjused:
  • Düsbakterioosi põhjused üle 12 kuu vanustel lastel:
  • Düsbakterioosi põhjused noorukitel:
  • KLASSIFIKATSIOON
  • Etioloogiline klassifikatsioon:
  • Düsbakterioosi kliinilised vormid vastavalt kompensatsiooniastmele:
  • Düsbakterioosi tüübid sõltuvalt patogeenist:
  • Mikrofloora koostise rikkumise määr:
  • SÜMPTOMID
  • Düsbakterioosi sümptomid:
  • DIAGNOSTIKA
  • Düsbakterioosi diagnoosimise meetodid:
  • RAVI
  • Düsbakterioosi ravimeetodid:
  • TÜSISTUSED
  • Võimalikud tüsistused:
  • ÄRAHOIDMINE
  • Ennetusmeetmed:
  • TAASTUMISE PROGNOOS
  • Artikli kommentaarid
  • Soovitame lugeda
  • Laste soole düsbakterioos
  • Düsbakterioosi põhjused lastel
  • Düsbakterioosi klassifikatsioon lastel
  • Düsbakterioosi sümptomid lastel
  • Düsbakterioosi diagnoosimine lastel
  • Düsbakterioosi ravi lastel
  • Düsbakterioosi ennetamine lastel
  • Laste soole düsbakterioos - ravi Moskvas
  • Haiguste kataloog
  • Lapsepõlve haigused
  • Viimased uudised
  • Düsbakterioos lastel: sümptomid ja ravi
  • Düsbakterioos lastel - peamised sümptomid:
  • Põhjused
  • Sümptomid
  • kraadid
  • Diagnostika
  • Ravi
  • Lapse düsbakterioosi tunnused ja ravimeetodid
  • Kuidas esimesi märke õigel ajal ära tunda
  • Düsbioosi ravi ja ennetamine lastel
  • Mittetraditsioonilised vahendid mikrofloora normaliseerimiseks
  • Normaalse mikrofloora muutused - soole düsbakterioos: sümptomid ja ravi lastel, spetsialistide soovitused
  • Düsbakterioosi arengu põhjused
  • Haiguse sümptomid ja etapid
  • Analüüsid ja diagnostika
  • Ravi meetodid
  • Narkootikumide ravi
  • Dieet ja toitumisreeglid
  • rahalised vahendid traditsiooniline meditsiin
  • Ennetavad nõuanded

Lastel see patoloogiline seisund tekib antibiootikumide kasutamise, alatoitluse, seedesüsteemi ebaküpsuse ja paljude muude põhjuste tõttu. AT rahvusvahelised klassifikatsioonid sellist haigust ei eksisteeri.

Düsbakterioos (düsbioos) on sekundaarne sümptom ja signaal organismi talitlushäiretest. Selle seisundi peamised muutused toimuvad mikrofloora tasemel. Kasulike mikroorganismide arvu vähenemise taustal suureneb patogeensete ja tinglikult patogeensete mikroorganismide arv. Samal ajal astuvad esimesed viimaste asemele ja tõrjuvad neid järk-järgult välja.

Selline tasakaalustamatus põhjustab seedeprotsessi häireid, oluliste mikroelementide, vitamiinide puudust ja immuunsuse vähenemist. Mõnel juhul on mikrofloora rikkumine tõsise haiguse sümptom, nii et vanemad peaksid olema teadlikud sellest, mis on düsbakterioos lastel, et vältida võimalikke tüsistusi õigeaegselt.

Statistika kohaselt kannatab umbes 95% imikutest mikrofloora koostise rikkumiste all. Vastsündinute sooled on praktiliselt steriilsed, seega peaks mikrofloora õige moodustumine algama esimestest eluminutitest. Imetamine mängib selles protsessis olulist rolli.

Ilma lapse düsbakterioosi täpse põhjuse määramiseta on piisav ravi võimatu. Reeglina ei seisne teraapia ainult kohtumises bakteriaalsed preparaadid, taastumisprotsessis on põhiline koht toitumise korrigeerimisele.

KLASSIFIKATSIOON

Düsbakterioosil on mitu klassifikatsiooni.

Etioloogiline klassifikatsioon:

Arstid kasutavad oma praktikas aktiivselt kliinilist klassifikatsiooni, mis aitab valida optimaalse toimestrateegia laste düsbakterioosi raviks. See süstematiseerimine hõlmab kõrvalekalde astme, peamise patogeeni ja kliiniliste vormide tuvastamist.

Düsbakterioosi kliinilised vormid vastavalt kompensatsiooniastmele:

  • kompenseeritud (varjatud vorm) - ilma igasuguse kliinilised ilmingud;
  • subkompenseeritud - väljendub dieedi rikkumises kohalike põletikukolde kujul;
  • dekompenseeritud - keha ei saa ise hakkama, üldistatud vormi ravi on raske.

Düsbakterioosi tüübid sõltuvalt patogeenist:

  • stafülokokk;
  • klebsiella;
  • kloostriline;
  • kandidoos;
  • valk;
  • bakteroid;
  • seotud.

Mikrofloora koostise rikkumise määr:

  • I aste - laktobatsillide, Escherichia coli ja bifidobakterite arv väheneb rohkem kui 10 korda, see faas kulgeb salaja.
  • II aste - normaalse laktobatsillide arvu taustal on bifidobakterite arv oluliselt vähenenud, need asendatakse patogeensete ja tinglikult patogeensete mikroobidega, esineb düspeptilisi nähtusi;
  • III aste - aeroobne mikrofloora on agressiivne, selle arv ulatub kõrgete tiitriteni. Lisaks seedehäiretele on lapsel letargia ja kapriissus.
  • IV aste - mikrofloora sügav tasakaalustamatus ja toksiliste lagunemissaaduste kuhjumine, seedesüsteemis esinevad funktsionaalsed häired.

SÜMPTOMID

Lastel ilmnevad düsbakterioosi sümptomid hetkel, kui nende keha kompenseerivad võimed ei suuda metaboolsete protsesside rikkumisega toime tulla. Haiguse algstaadiumid on asümptomaatilised, kuid väljendunud mikrobioloogilised muutused annavad märku välistest kliinilistest ilmingutest.

Düsbakterioosi sümptomid:

  • Düspeptiline sündroom avaldub sagedase kõhulahtisusena, mille tagajärjeks on valu selles piirkonnas anus, sügelus, põletustunne ja praod. Patogeense mikrofloora esinemisele väljaheites võib viidata mädane lõhn ja vahune konsistents. Mõnikord vaheldub kõhulahtisus kõhukinnisusega või on kalduvus pikaajalisele kõhukinnisusele. Sageli ilmneb düsbakterioosiga patsientidel puhitus ja kaalutõusu kiirus väheneb.
  • Valusündroom - erineva iseloomuga, lokaliseerimise, intensiivsusega valu kõhus võib väheneda või kaduda pärast gaaside väljutamist või roojamist. Reeglina on see paroksüsmaalne ja ilmneb 1,5–2 tundi pärast sööki.
  • Allergilised reaktsioonid tuvastatakse enam kui 95% -l kahjustatud mikroflooraga lastest. Need väljenduvad teatud toiduainete talumatuses, nahalööbe ilmnemises, sügeluses, turses ja bronhospasmis.
  • Malabsorptsiooni tunnused ilmnevad soolestikus toimuvate imendumisprotsesside rikkumise tagajärjel, mille vastu on oluliste ainete ja vedelike puudus. Selle seisundiga kaasneb ka hüpovitaminoos, aneemia, hüpokaltseemia, neurootilised häired, naha kuivus, muutused küüneplaatides, veritsevad igemed ja kahvatu nahk.
  • Mürgistus - isutus, unehäired, peavalud, subfebriili temperatuur keha, halb enesetunne, lapse füüsilise arengu rikkumine.
  • Vähenenud immuunsus. Lapsel võib düsbakterioosi sümptomiks olla kalduvus ülaosa infektsioonidele hingamisteed viirus- ja seeninfektsioonide areng.

DIAGNOSTIKA

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi malabsorptsiooni sündroomi, haavandilise koliidi ja ägeda sooleinfektsiooni välistamiseks või kinnitamiseks.

Düsbakterioosi ravimeetodid:

  • Dieediteraapia. Eksperdid nõuavad, et düsbakterioosi ravi lastel peaks algama dieedi korrigeerimisega. Dieetteraapia on individuaalne ja sõltub lapse toitmise tüübist. Segasöötmisel on soovitatav mitmekesistada toitumist tervislikega fermenteeritud piimatooted. Vanemate laste menüüs on soovitatav piirata loomsete valkude ja kiirete süsivesikute tarbimist. Seedimise normaliseerimiseks piisavas koguses, taimsed kiud ja toit, mis on rikastatud kasulike mikroorganismide biokultuuridega.
  • Probiootikumid on tooted, mis sisaldavad kasulikke baktereid.
  • Prebiootikumid - ravimid, mis soodustavad normaalse mikrofloora kasvu
  • Sümbiootikumid - kombineeritud (probiootikum + prebiootikum).
  • Bakteriofaagid - patogeense mikrofloora pärssimiseks.
  • Ensüümid – seedimise reguleerimiseks.
  • Seenevastased ravimid kandidoosile iseloomuliku seente mikrofloora aktiivse paljunemise diagnoosimisel.
  • Antibiootikumid tsefalosporiinide ja makroliidide rühmast, millel on seenevastaste ainete madal aktiivsus.
  • Sorbendid vähendavad joobeseisundi sümptomite raskust.

Paljudel esimese eluaasta lastel on mikrofloora häire sümptomid. Enamikul neist kaob probleem iseenesest või pärast toitumise korrigeerimist. Kahjuks ei ole selliste sümptomitega vanema kui 3-aastase lapse düsbakterioosi ravi juhtumid haruldased. Selles protsessis mängib tohutut rolli vanemate tähelepanu ja õige kompleksravi.

TÜSISTUSED

Laste soole düsbakterioos võib põhjustada tõsiste patoloogiate arengut.

Võimalikud tüsistused:

  • vähenenud immuunsus;
  • mahajäämus füüsilises arengus;
  • dermatiit;
  • neurodermatiit;
  • rauavaegusaneemia;
  • bronhiaalastma;
  • rahhiit;
  • proktosigmoidiit;
  • hematopoeetiliste protsesside rikkumine;
  • kuseteede infektsioon;
  • soolestiku ja sapiteede düskineesia.

ÄRAHOIDMINE

Ennetusmeetmed:

  • raseduse planeerimine;
  • lapseootel ema tasakaalustatud toitumine;
  • suguelundite infektsioonide ravi enne sünnitust;
  • stressi kõrvaldamine ja režiimi järgimine;
  • lapse varajane kinnitumine rinnale;
  • pikenenud rinnaga toitmine;
  • täiendavate toitude järkjärguline kasutuselevõtt soovitatud ajal;
  • seedesüsteemi haiguste õigeaegne ravi;
  • sooleinfektsioonide ennetamine.

TAASTUMISE PROGNOOS

Laste düsbakterioosi ravitakse kõikehõlmavalt. Teraapia tulemus sõltub valitud ravitaktika õigeaegsusest ja õigsusest ning patoloogilise protsessi tõsidusest. Enamasti on prognoos soodne, kuid vajalik on pikaajaline säilitusravi ja pidev lapse toitumise jälgimine.

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Düsbakterioos on haigus, mida iseloomustab inimese soolestiku mikrofloorat moodustavate mikroorganismide kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise tasakaalustamatus. Täiskasvanu soole düsbakterioos.

TÄHTIS. Saidil olev teave on mõeldud ainult viitamiseks. Ärge ise ravige. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole.

Allikas: sooled lastel

Laste soole düsbakterioos on soolestiku mikrofloora kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise rikkumine, milles hakkavad domineerima tinglikult patogeensed mikroorganismid. Düsbakterioos lastel varajane iga väljendub regurgitatsioonis, madalas kaalutõusus, väljaheites; vanematel lastel - röhitsemine, isutus, ebastabiilne väljaheide, soolekoolikud. Düsbakterioosi kinnitamine lastel viiakse läbi väljaheidete bakterioloogilise uuringu ja koprogrammi analüüsi abil. Düsbakterioosi ravi lastel hõlmab dieeti, faagiteraapiat või antibiootikumravi, probiootikumide ja prebiootikumide võtmist, immunoregulaatoreid, vitamiine.

Laste soole düsbakterioos

Laste düsbakterioosi (düsbioosi) iseloomustab soolestiku mikrobiotsenoosi püsiv rikkumine, kohustusliku ja fakultatiivse soole mikrofloora suhte muutumine viimase kasuks. Laste düsbakterioosi probleem on kõige olulisem pediaatrias, kuna tänapäevaste uuringute kohaselt tuvastatakse soolestiku biotsenoosi rikkumine 25–50% tervetest imikutest. Lastel, kellel on somaatilised ja nakkushaigused (sooleinfektsioonid, enteriit, koliit, allergiline dermatiit jne), soole düsbakterioos erineval määral raskusaste tuvastatakse peaaegu 100% juhtudest.

Lapse sünd on seotud tema üleminekuga steriilsest emakasisesest keskkonnast välismaailma, kus elavad erinevad mikroorganismid. Peaaegu koheselt läbib vastsündinu keha mikroobide kolonisatsiooni. Põhiosa kohustuslikust mikrofloorast, mille laps saab emalt (sünniteede läbimisel, rinnaga toitmise ajal), mis on tema edasise tervise seisukohalt määrav. Ternespiimas ja rinnapiimas esinevad immuunfaktorid (sekretoorne IgA, lüsosüüm, laktoferriin, makrofaagid, bifidusfaktor jne) blokeerivad soolestiku kolonisatsiooni oportunistliku floora poolt. Seetõttu on lapse düsbakterioosi ennetamiseks äärmiselt oluline seda varakult (esimese 30 minuti jooksul, kuid mitte hiljem kui 2 tundi pärast sündi) ema rinnale määrida.

Esimese 3-5 elupäeva jooksul muutub soolestiku mikroobide maastik mitmekesisemaks ning koos kasulike bakteritega settivad sinna hulgaliselt oportunistlikke mikroorganisme. Selle tulemusena tekib vastsündinutel esimesel nädalal mööduv soole düsbakterioos, mis väljendub regurgitatsioonis, ebastabiilse limaga segatud vesise väljaheites ja spastilistes valudes. Mööduv düsbakterioos lastel lõpeb tavaliselt teisel elunädalal, kuna bifidus ja laktobatsillid tõrjuvad välja teised soolestiku mikrobiotsenoosi esindajad. Raskendavate tegurite juuresolekul ei moodustu aga normaalne mikrofloora ja laste mööduv düsbakterioos muutub tõeks.

Düsbakterioosi põhjused lastel

Kõik soolestiku mikrofloora esindajad gastroenteroloogias jagunevad tavaliselt 4 rühma: kohustuslik, fakultatiivne (tinglikult patogeenne), mööduv ja patogeenne floora. Mööduv taimestik ei ole inimkehale tüüpiline ja on ajutine, juhuslik. Patogeense soolefloora esindajad on nakkushaiguste (düsenteeria, salmonelloos jt) patogeenid, mida tavaliselt soolestikus ei esine.

Kohustuslik taimestik (bifidobakterid, laktobatsillid, E. coli) reguleerib immuunsust; osaleb seedimises, ainevahetuses, vitamiinide ja ensüümide sünteesis; stimuleerib seedetrakti motoorikat. Fakultatiivne taimestik (Staphylococcus aureus ja epidermaalne, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridia, Candida perekonna pärmseened) moodustab tavaliselt kuni 0,6% mikroorganismide koguarvust ega põhjusta immuunsüsteemi normaalses seisundis haigusi. . Keha vastupanuvõime vähenemisega, kohustusliku ja fakultatiivse mikrofloora liigi ja kvantitatiivse vahekorra muutumisega areneb aga lastel välja düsbakterioos.

Laste düsbakterioosi põhjused on mitmekesised ja hakkavad toimima juba sünnieelsel perioodil või vahetult pärast lapse sündi. Soolestiku bakteriaalse homöostaasi rikkumine võib olla seotud raseduse ja sünnituse keerulise kulgemise, hilise rinnaga kinnitumise, lapse enneaegsuse ja bakteriaalse vaginoosi esinemisega emal.

Düsbakterioosi areng imikutel võib olla tingitud imetava ema kehvast toitumisest, mastiidi esinemisest temal, lapse varasest üleviimisest kunstlikule toitmisele, sagedastele ägedatele hingamisteede viirusinfektsioonidele, diateesile.

Düsbakterioosi klassifikatsioon lastel

Sõltuvalt valitsevast oportunistlikust taimestikust on lastel soolestiku düsbakterioosi proteus-, stafülokokk-, kandidoosi-, kaasnevad vormid; peal kliiniline kulg- varjatud, lokaalsed ja üldistatud variandid.

Düsbakterioosi raskusaste lastel sõltub mikrofloora liigist ja kvantitatiivsest koostisest:

  • I aste - domineerib anaeroobne mikrofloora; bifidobakterite arv ei ole väiksem kui 107-108; tinglikult patogeensed mikroorganismid mitte rohkem kui kaks liiki, 102-104 CFU 1 g rooja kohta.
  • II aste - võrdne kogus anaeroobset ja aeroobset taimestikku; tinglikult patogeensed mikroorganismid 106-107 CFU 1 g rooja kohta; tavaline Escherichia coli asendatakse hemolüüsiga ja laktoosnegatiivne.
  • III aste - domineerib aeroobne taimestik, kuni bifidobakterite ja laktobatsillide täieliku mahasurumiseni; tinglikult patogeensete mikroorganismide arv suureneb oluliselt.
  • IV aste - seotud düsbakterioos lastel; antibiootikumide suhtes resistentse oportunistliku mikrofloora absoluutne ülekaal.

Kliiniliste ja bakterioloogiliste kriteeriumide järgi eristatakse lastel kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud düsbakterioosi.

Kompenseeritud düsbakterioos lastel esineb varjatud variandis ja vastab I-II raskusastmele. Kliiniliselt püsib laps terve, areneb normaalselt ja võtab kaalus juurde; Söögiisu ja väljaheide on normaalsed.

Subkompenseeritud düsbakterioos lastel vastab kohalikule variandile, II-III raskusastmele. Mõõdukalt väljendunud kliinilised sümptomid: letargia, halb isu, nõrk kaalutõus, düspeptilised häired.

Laste dekompenseeritud düsbakterioos võib olla lokaalse või üldise kulgemisega, III-IV raskusastmega. Oluliselt halveneb üldine seisund laps oksendamise, sagedase lahtise väljaheite, joobeseisundi tõttu. Selle taustal äge sooleinfektsioonid, enterokoliit, baktereemia ja sepsis.

AT kliiniline pilt laste düsbakterioosis võib domineerida üks või mitu iseloomulikku sündroomi: kõhulahtisus, düskineetilised, seede- ja imendumishäired (malabsorptsioon), mürgistus, astenoneurootiline, dermointestinaalne.

Düsbakterioosi sümptomid lastel

Vastsündinutel ja imikutel kaasneb düsbakterioosiga regurgitatsioon, oksendamine, kõhupuhitus, korin ja spasmid piki soolestikku. Laps ei võta piisavalt kaalus juurde, käitub rahutult, magab halvasti. Düsbakterioosihaige lapse väljaheide on tavaliselt vedel või pudrune, rohke, vahutav tükkide või lima seguga, ebahariliku värvusega (valge, rohekas), mäda või hapu lõhnaga.

Malabsorptsiooni sündroomi korral tekib kõhulahtisus, steatorröa, alatoitumus, polühüpovitaminoos. Endogeenne mürgistus laste düsbakterioosiga kaasneb sellega polüdefitsiitne aneemia, kehalise arengu hilinemine ja söögiisu vähenemine. Käärimis- ja mädanemisprotsessid soolestikus põhjustavad autoallergisatsiooni ja dermointestinaalse sündroomi (urtikaaria, atoopiline dermatiit) väljakujunemist. Astenoneurootilise sündroomi ilminguteks on ärrituvus, nõrkus, unehäired.

Vanemas eas võib düsbakterioos lastel tekkida kõhukinnisuse, kõhulahtisuse või nende vaheldumisega; soolekoolikud, röhitsemine, halb hingeõhk, täiskõhutunne maos pärast söömist. Krambid suunurkades, stomatiit, furunkuloos, vinnid rabedad juuksed ja küüned jne.

Üldine düsbakterioos areneb tavaliselt immuunpuudulikkusega lastel ja kulgeb kandidoosina koos soori, glossiidi, keiliiti, sileda naha kahjustuste, vulviidi või balanopostiidi, vistseraalse kandidoosi sümptomitega.

Düsbakterioosi diagnoosimine lastel

Düsbakterioosi diagnoosimisele eelneb lapse läbivaatus lastearsti ja laste gastroenteroloogi poolt, laboratoorsed uuringud ja täiendav instrumentaalne uurimine. Laste füüsilise läbivaatuse abil hinnatakse naha ja limaskestade seisundit; kõhu palpeerimisel ilmneb valulikkus piki soolestikku.

Laboratoorsesse diagnostikasse kuulub tavaliselt bakterioloogiline või biokeemilised uuringud väljaheited düsbakterioosi korral. Düsbakterioosi mikrobioloogilised kriteeriumid lastel on bifiduse ja laktobatsillide arvu vähenemine, normaalse E. coli arvu vähenemine või suurenemine, samuti nende muutunud tüvede ilmnemine, gramnegatiivsete batsillide tuvastamine, suurenemine. kokkide, seente, klostriidide arvukuses. Biokeemiline analüüs põhineb seedetraktis elavate mikroorganismide poolt toodetavate lenduvate rasvhapete (propioon-, äädikhape, võihape) metaboliitide taseme määramisel.

Laste düsbakterioosi põhjuse väljaselgitamiseks võib määrata elundite ultraheli. kõhuõõnde, gastroskoopia, maksa biokeemilised testid, väljaheidete analüüs Giardia ja helmintide munade tuvastamiseks. Koprogrammi uurimine võimaldab teil tuvastada toidu lagunemise ja imendumise rikkumise astet.

Kui lastel kahtlustatakse düsbakterioosi, on oluline välistada mittespetsiifiline haavandiline jämesoolepõletik, OKI, malabsorptsiooni sündroom.

Inimese seedetraktis on mikrofloora, mis mängib olulist rolli organismi toimimises. See moodustub sünnihetkest. Need on grampositiivsed ja anaeroobsed bakterid. Nad osalevad toidu omastamisel, sünteesivad ensüüme seedimise parandamiseks, aitavad kaasa mikroelementide imendumisele, kaitsevad lapse keha erinevate patogeensete mikroobide eest ja blokeerivad patogeense floora paljunemist. Terves soolestikus elab kuni 500 tüüpi kasulikke mikroorganisme.

Tasakaal nende vahekorras on ülioluline. Normaalses olekus kaitsevad nad organismi allergiliste reaktsioonide eest ja toetavad immuunsüsteemi. Mikroorganismide tasakaalus on kõik protsessid tasakaalus.

Nende mikroorganismide suhte muutmine põhjustab lastel düsbakterioosi. Kasuliku mikrofloora osaline või täielik surm viib tasakaalutuseni.

Patogeensete bakterite paljunemine organismis põhjustab põletikulisi reaktsioone. Lapse keha on nõrgenenud ja muutub nakkuste suhtes haavatavaks.

Peaaegu alati on see rikkumine kehas esinevate nähtuste tagajärg. Algstaadiumis on haigus õige toitumisega kergesti ravitav, kuid tulevikus võib see põhjustada tüsistusi.

Imikutele on see seisund eriti ohtlik. Tagajärjed on ettearvamatud, võivad põhjustada erinevaid rasked haigused. Peaksite kohe ühendust võtma raviasutus.

Düsbakterioosi peamised sümptomid lastel

Laste düsbakterioos avaldub paljude sümptomitega. Düsbakterioosi sümptomid võivad olla järgmised:

  1. Söögiisu puudumine, valu ja raskustunne kõhus, kõhupuhitus, väljaheitehäired. Pealegi on nii kõhulahtisus kui ka võimalik.
  2. regurgitatsioon, oksendamine, ebameeldiv lõhn alates suuõõne.
  3. Väljaheites on jääkaineid seedimata toit ja lima.
  4. Nahal võivad ilmneda lööbed.
  5. Beebil on pidev tung roojamiseks.

Põhjused

Lapse düsbakterioosi põhjus on seedetrakti mikrofloora tasakaalustamatus. Mitte õige toitumine imetav ema ja laps, asendamine rinnapiim kunstlik, lapse toitmine eakohase toiduga võib seda haigust põhjustada.

Sageli. Selle haiguse põhjuseks võivad olla ka soole- või külmetusinfektsioonid, allergeenide sattumine organismi, halvad keskkonnatingimused, pikaajaline kasutamine hormonaalsed ravimid ja mitmesugused kirurgilised sekkumised. Kiiritusravi ja immunosupressantide kasutamisel võivad käärsoole kroonilised haigused põhjustada soolestiku tasakaaluhäireid.

Sümptomid

Laste düsbakterioosi sümptomid, mis võimaldavad seda haigust kindlaks teha:

  • väljaheite häired: kõhulahtisus, kõhukinnisus (nende häirete vaheldumine);
  • kramplik valu ja puhitus kõhus, kõhupuhitus;
  • söögiisu puudumine;
  • sagedane tung roojamiseks;
  • väljaheite olemuse muutus (lima, vahu, terava lõhna segunemine, seedimata toidutükid);
  • röhitsemine, oksendamine, halb hingeõhk (väikelastel - regurgitatsioon pärast iga toitmist, koolikud);
  • letargia, nõrkus, pisaravus;
  • kasvupeetus, kehakaalu langus, dehüdratsiooni sümptomid;
  • allergilised reaktsioonid: dermatiit, naha koorumine, lööbed;
  • hüpovitaminoosi nähud (veritsevad igemed, rabedad küüned ja juuksed);
  • tahvel keelel;
  • limaskestade kahvatus;
  • ärrituvus, unehäired;
  • metalliline maitse suus.

Oma sümptomite poolest sarnaneb see teiste seedetrakti haigustega. Mitte alati sellised sümptomid viitavad düsbakterioosile. Lõpliku diagnoosi paneb spetsialist laboratoorsete uuringute põhjal.

kraadid

Lapsel on 4 düsbakterioosi kraadi.

  1. Esimest astet iseloomustab isu vähenemine, kasvu hilinemine ja mõnikord kehakaalu langus lastel, kõhupuhitus, kõhukinnisus, väljaheidete ebaühtlane värvus. domineerib anaeroobne mikrofloora; bifidobakterid üle 107-108; kahjulikud mikroorganismid mitte rohkem kui kahte tüüpi, 102-104 CFU 1 g rooja kohta.
  2. Teine aste väljendub söömisega kaasneva valu, röhitsemise, iivelduse ja kõrvetiste, söögiisu vähenemise ja ebapiisava soolestiku motoorika ning puhitusena. Epigastimaalses piirkonnas on kõhukinnisus, valu. Aeroobse ja anaeroobse floora arv on võrdne, kahjulikud mikroorganismid 106-107 CFU 1 g rooja kohta; kasulik Escherichia coli asendatakse hemolüüsiva ja laktoosnegatiivsega.
  3. Kolmandal astmel ilmuvad palavik keha, külmavärinad, peavalud, seedetrakti düspepsia sündroom. Iseloomulik on bakterite ilmumine uriinis, sapis, infektsioonikoldete moodustumine ajal siseorganid. Iseloomulik on aeroobse floora ülekaal, kuni bifido- ja laktobatsillide allasurumiseni; patogeensete mikroorganismide liigne arv.
  4. Neljandat kraadi iseloomustab joobeseisundi sümptomite ilmnemine, väljaheitehäired, kehakaalu langus, beriberi tunnused. Registreeritakse antibiootikumide suhtes resistentse patogeense mikrofloora täielik ülekaal.

Esimese ja teise astme düsbakterioosiga päästab õigel ajal alustatud ravi lapse probleemidest lühikese aja jooksul.

Diagnostika


Laste soole düsbakterioosi diagnoos põhineb terve hulga laboriuuringute andmetel:

  1. Väljaheidete bakterioloogiline uurimine spetsiaalsel toitainekeskkonnal. Materjali külvamine toimub patogeense taimestiku tuvastamiseks, normaalsete sümbiontide arvu vähenemise diagnoosimiseks, bakterite tundlikkuse tuvastamiseks ravimitele.
  2. Koprogramm toidukomponentide seedimise astme määramiseks lapse soolestikus ja põletikunähtude tuvastamiseks.
  3. Vesiniku hingamistest: vesiniku kontsentratsiooni määramine lapse väljahingatavas õhus. Selle meetodi eeliseks on haiguse diagnoosimisele kuluva aja lühendamine.
  4. Analüüsi käigus tuvastatud anaeroobsete tüvede liigi määramiseks on ette nähtud gaas-vedelik kromatograafia

Ravi

Laste soole düsbakterioosi ravi tuleb läbi viia kompleksselt. See sõltub haiguse tõsidusest ja põhjustest ning soolestiku mikroflooraga toimunud muutustest. Oluline on välja selgitada selle seisundi põhjused ja välistada need tulevikus. Sõltuvalt tuvastatud patoloogia tüübist võib meetmete kogumiga tegeleda nii lastearst kui ka gastroenteroloog, allergoloog või nakkushaiguste spetsialist.

Laste düsbakterioosi raviskeem:

  1. Dieediteraapia.
  2. Meditsiiniline.
  3. Sümptomaatiline.

Taastumise aluseks on õige toitumine. Lapsed peavad oma dieeti sisaldama bifido- ja laktobatsille sisaldavaid piimhappetooteid. Need on looduslikud probiootikumid ja hea täiendus meditsiinilisele ravile. Sellel on üldine tugevdav toime lapse kehale, suureneb vastupanuvõime infektsioonidele.

dieediteraapia

Toit peaks sisaldama toitaineid ja olema kõrge energeetiline väärtus. Menüüsse on vaja lisada mikrofloorat ergutavaid tooteid: suvikõrvits, kapsas, porgand, kõrvits, peet, pähklid, rukkitooted, tatar ja mais.

Kisselle ja kompotte (kuivatatud puuviljadest ning puuviljadest ja marjadest) on soovitatav valmistada, eelistatavalt magustamata. Liha ja kala on lahjad, mitte liiga rasvased. Vesi on ainult gaseerimata. Kasuta putru püreestatud kujul, kaerahelbe-, riisi-, hirsi- ja odraputru.

Pika säilivusajaga jogurtid ja biotooted on praktiliselt kasutud: bakterid surevad juba esimesel päeval pärast nende toodete valmistamist. Apteegist ostetud juuretisest saad neid ise valmistada.

Piim tuleks lapse toidust välja jätta. Tärkliserikkaid köögivilju on kõige parem vältida. Ei mingit kiirtoitu ega valmistoite.

Ravi

Ravi koosneb kahest etapist.

  • Esimesel etapil eemaldatakse soolestikust kahjulik taimestik. Selleks määratakse antibiootikumid või antibakteriaalsed ravimid, bakteriofaagid ja probiootikumid. Ravimid on välja kirjutatud nii, et neil oleks suurem mõju patogeensetele mikroorganismidele.
  • Teises etapis on olemas asendusravi. Kasulik mikrofloora taastatakse probiootikumide abil. Kuidas ravida düsbakterioosi lapsel ravimitega, otsustab ainult raviarst.

Sümptomaatiline ravi

Sümptomaatiliseks raviks on ette nähtud seedimist parandavad ravimid, vitamiinikompleksid. On vaja välistada ületöötamine ja stress. Soovitatav on jälgida igapäevast rutiini ja teha regulaarseid jalutuskäike. Need tegevused aitavad võidelda haiguse vastu, tugevdavad immuunsüsteemi.

Kasulik oleks kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.

Alla üheaastastel lastel areneb sageli soole düsbakterioos. Beebi mikrofloora moodustub tänu emale. Pudelist toidetud orvud on ohus. Protsess lõpeb 2 aasta pärast, mil biotsenoosi koostis sarnaneb tugevalt täiskasvanud elustikuga. Seetõttu lähenetakse 6-aastase lapse ravile sarnaselt täiskasvanu omale. Ainus erinevus seisneb selles, et väike patsient ei suuda sageli sümptomeid selgelt kirjeldada.

Nendel põhjustel on loogiline jagada teatatud juhtumid kahte ülemaailmsesse kategooriasse: enne 1. eluaastat ja pärast 1. eluaastat. Imikuid käsitlevas ülevaates mainitakse veel ühte nüanssi. Sõltuvalt söötmisviisist (kunstlik või looduslik) täheldatakse mikrofloora erinevusi. Kell aastane beebi keda toideti piimasegudega, on oportunistlik taimestik, mida rinnaga toidetavatel imikutel ei täheldata. Põhjuseks kahjulike tüvede sisaldus välistoidus (v.a. naiste piim).

Tehke lihtne katse, proovige kõhtu õrnalt piki käärsoole (Kreeka Omega vorm) suruda. Valu olemasolu on juba tunnistatud düsbakterioosi sümptomiks. Arstide sõnul kannatab selle haiguse all 90% elanikkonnast. Ainult üks kümnest pereliikmest saab võimaluse olla terve.

Soole düsbakterioosiga kaasneb patogeense tüve lisamisel mikrofloora kaitsefunktsioonide vähenemine. Juhtunu tõttu lakkab mikrofloora kohustuslik osa täitmast järgmisi funktsioone:

  1. Vitamiini tootmine.
  2. Nad toimivad katalüsaatorina kaltsiumi, raua ja D-vitamiini imendumisel.
  3. Vee-soola vahetuses osalejad.
  4. Toksiinide imendumine.
  5. Immunoglobuliinide tootmine.
  6. Toiduensüümide deaktiveerimine.
  7. Lõpetage valkude, süsivesikute, RNA, DNA, rasvade lagunemine.

Kohustuslik mikrofloora lõpetab nende toimingute tegemise. Kõige silmapaistvam on funktsioon number 3. Elektrolüütide metabolismi häired põhjustavad kõhulahtisust. Kõhulahtisuse taustal ilmneb vitamiinide puudus, mis põhjustab hunniku uusi sümptomeid. Märgid, mida on lihtne näha:

  1. Aneemia (eriti sõrmed, huuled).
  2. Naha koorumine näol.
  3. Halb tuju, erinevustega.
  4. Väsimus, nõrkus kaltsiumi puudumise tõttu.

Immunoglobuliinide tootmismehhanismi rikkumine kahjustab organismi kaitsevõimet. Pole ime, et märgiti, et bifidobakterite võtmine kiirendab pärast taastumist külmetushaigused. Lõpuks hakkab keha toksiinidega nakatuma. Lisaks käärsoole imendumise halvenemisele on peristaltika nõrgalt väljendunud. väljaheited seisma, mürgitades keha. Malahhov toob jahmatavad arvud: mõned väljaheitest pärit kivid mädanevad aastaid ja jämesooles veedetud aega mõõdetakse aastakümnetes.

On lihtne ette kujutada, kui palju probleeme selliste ebasoodsate tingimuste taustal ilmneb. Tänapäeval arvatakse, et düsbakterioos provotseerib vähki. Ülaltoodud sümptomid pole ainsad. Kirjeldagem lisaks kolme isoleeritud osariiki, mis oma iseärasuste tõttu on saanud oma nime.

Düspepsia

Kirjanduses kirjeldatakse düspepsiat kui seedetraktist pärinevate ebameeldivate sümptomite kompleksi. Ilmsed märgid:

  1. Kõrvetised.
  2. Iiveldus, oksendamine.
  3. Röyhitsemine.
  4. Ebameeldiv maitse suus.
  5. Kõhukinnisus või kõhulahtisus.
  6. Kõhupuhitus.

Ebatavalise konsistentsiga väljaheide, vedel, meenutab lamba väljaheidet. Sageli on ebameeldiv või hapu lõhn. Värvus on erinev, võib esineda vere, lima lisandeid. Välimus väljaheide sõltub haiguse põhjustajast. Seotud düsbakterioosi korral on väljaheide sage (kuni 12 korda päevas), vesine, sageli kaasneb oksendamine.

Proteusega nakatumisel esineb väljaheide suhteliselt harva (kuni 8 korda), vahutab, värvus nihkub roheliseks. On ebameeldiv lõhn. Staphylococcus aureuse kasv põhjustab vere lisandeid. Väljaheide on vahutav, esineb lima. Pseudomonas aeruginosa põhjustatud sümptomite erinevus seisneb sarnase mädavarjundi (sinakas) esinemises.

anorektaalne sündroom

Kõige sagedamini provotseerivad antibiootikumid. Seda iseloomustab põletustunne ja sügelus päraku ümbruses, pärasooles, vere ja lima eritumine, vale tung roojamiseks, tuim valu. Märgid meenutavad hemorroidid. Temperatuur tõuseb sageli.

Soole malabsorptsioon

Tekivad tüüpilised beriberi tunnused (B, PP, K, D) ja kaltsiumipuudus. Tuimad huuled, sõrmed, varbad. Viga nikotiinhape põhjustab depressiooni, apaatsust, meeleolumuutusi, suurenenud süljevoolu, punast ja põletikulist keelt. Rasvaste masside olemasolu väljaheites. Füllokinooni vähesest tarbimisest põhjustatud kaltsiumipuudus põhjustab üldist nõrkust.

Tiamiini puudus häirib und, põhjustades närvipõletikku. Riboflaviini puudus halvendab naha seisundit, tekib stomatiit. Koos malabsorptsiooniga võib vitamiinipuudus tekkida iseseisvalt, kuna bifidobakterid osalevad PP, K ja rühma B tootmises. Sümptomid on esmapilgul sarnased, kuid põhjused, mis neid põhjustasid, on erinevad.

Bakterioloogiline taust

Haiguse põhjused peituvad soolestiku mikrofloora koostises. Esiteks on patoloogia põhjuseks mitmed välised ja sisemised tegurid. Laste düsbakterioos jaguneb tavaliselt 3 raskusastmeks:

  1. Anaeroobse floora kerge vähenemine või püsivus, Escherichia populatsiooni suuruse muutus. Kahe liigi tinglikult patogeensete tüvede maksimaalne asustustihedus on 1 miljoni ühiku piires. Seda vormi nimetatakse valguseks, see vastab esimesele astmele.
  2. Anaeroobide arvu saab järsult vähendada, võrreldes koguarvuga aeroobsed bakterid. Ilmuma ebatüüpilised vormid coli, jätkub oportunistlike tüvede arvu kvantitatiivne kasv. Vormi nimetatakse mõõdukaks, arstid peavad seda kliiniliseks (peate pöörduma arsti poole).
  3. Raske vormi korral kannatab laktobatsillide ja bifidobakterite populatsioon kahju, kaob täielikult. Escherichia coli hulgas domineerivad ebatüüpilised vormid, oportunistliku taimestiku tihedust suurendatakse 10 miljoni ühikuni.

Enne düsbakterioosi sümptomite ilmnemist lastel selgelt väljendunud kujul saab raviarst analüüside tulemuste põhjal näha bakterioloogilist pilti, esitades mõned soovitused. Kõigepealt tuleb kindlaks teha, milliste antibiootikumide suhtes on patogeenne taimestik tundlik tõhus meetod võitlus. Kui on kaks või enam patogeeni (seotud vorm), ei pruugi üks antibiootikum toime tulla. Siis on raviskeem keeruline.

Laia toimespektriga antibiootikum raviks ei sobi. See tapab juba nõrgenenud kasuliku taimestiku koos patogeeniga. Düsbakterioosi on lapsel lihtsam ravida punkt-, suunatud toime abil. Seda meetodit peetakse õrnaks. Eriti kui häda juhtus lapsega aastaselt.

Arstid kinnitavad, et düsbakterioosi nähud lastel ei vasta raskusastmele, sõltuvad individuaalsed omadused. Seetõttu keskenduge väliseid märke ei ole seda väärt. Te ei saa seostada sümptomeid ja ravi, sageli mitte sama.

Põhjused

Põhjused oma olemuselt jagunevad endogeenseteks (sisemisteks) ja eksogeenseteks (välisteks). Väliste kriteeriumide rühm sisaldab:

  • Ökoloogia.
  • Kliima.
  • Toodete kvaliteet kauplustes ja aedades.
  • Hügieen.

Välised põhjused on järgmised:

  • Lapse seedetrakti patoloogiad, sealhulgas viiruslikud ja bakteriaalsed (düsenteeria, koolera).
  • Vastuvõtmise põhjused ravimid. Valdavalt bakteritsiidsed, hormoonid ja antibiootikumid. Ettevalmistused, mis põhinevad salitsüülhape soodustab ebatüüpiliste Escherichia coli liikide paljunemist.
  • Pärilikud patoloogiad, mis rikuvad soolestikku imendumist.
  • Vale päevarežiim, stress, tasakaalustamatus toitumise koostises valkude, rasvade ja süsivesikute osas.
  • Nõrgenenud immuunsus.

Igaüks võib nimetada tuntud halvad harjumused. Seda leidub äärmiselt harva laste düsbakterioos põhjustatud alkoholismist, vastasel juhul on haiguse põhjused sarnased täiskasvanud elanikkonna omadega. Proovige vähendada säilitusaineid sisaldava toidu kasutamist – isetehtud hapukurk ei lähe arvesse.

Ravi

Düsbakterioosi ravi lastel on keeruline.

  1. Kõigepealt kontrollitakse patsiendi menüüd. Toitumine on kohandatud normaalse mikrofloora kasvatamiseks kasulike komponentide sisaldusele.
  2. Haiguse tekitaja mahasurumiseks on ette nähtud bakteriofaagid või antibiootikumid. Põhjuseks on tinglikult patogeense taimestiku esindaja, ülekasvanud. Kuidas ravida (ravimi nimetus), otsustab arst analüüsi tulemuste põhjal tüve tundlikkuse kohta.
  3. laste soolestikku on võimatu ilma prebiootikumide (bakterite toitainekeskkond) ja probiootikumide (elus kasuliku mikrofloora tüved) kasutamiseta. Kasutusluba üldised soovitused või juhinduda analüüsist (mikrofloora koostis). Tavaliselt on rõhk bifidobakterite ja laktobatsillide kasvatamisel, Escherichia coli (Esherichia) kasvab ilma kõrvalise abita.
  4. Perioodiliselt on vajalik detoksikatsioon. Väljaheide mürgitab organismi, kasulik oleks võtta sorbente, pakkuda lapsele aktiivsütt.
  5. Immunoglobuliinide vastuvõtmine suurendab immuunsust. See on hädavajalik samm, keha "teab", millised bakterid on üleliigsed, kuid ei saa sellest üle. Soovitakse abi.
  6. Ensüümid aitavad lagundada seedimata aineid (valgud, rasvad, süsivesikud).
  7. Vitamiine kasutatakse puuduse taustal. Rõhk on pandud rühmadele A ja B, vitamiinidele PP.

Ettevalmistused

Ravimite väljakirjutamisest ettekujutuse loomiseks piisab 6 ravimi kaalumisest.

Bifidumbakteriin

Pulbri kujul kasutatakse seda bifidobakterite populatsiooni taastamiseks. Müüakse ampullides, viaalides, mis on määratud sarnasel viisil:

  1. 1-aastased ja nooremad - 2 annust päevas töönädala jooksul (5 päeva).
  2. Kuni 3 aastat - on lubatud anda juba kolm korda.
  3. Vanemas eas raviperiood vajadusel kahekordistub.

Bifidobakterid on osa kohustuslikust taimestikust, mille funktsioone on eespool üksikasjalikult kirjeldatud. Seda tüüpi bakterid moodustuvad soovitud tase pH tegur, mis takistab patogeensete tüvede paljunemist, tagades vastuvõetava tervisetaseme. Osalege vitamiinide moodustamises, eemaldades iseloomulikud sümptomid puudujääk.

Ülesanne on viia tüvi soolestikku. Lõviosa bakteritest hävitatakse maos seedemahlaga. Keskkonna liiga kõrge happesus tapab enamiku mikroorganismidest. Ellujäänud saavad paljuneda.

Laktobakteriin

Ettevalmistuse kohta võib öelda sama, mis eelmise kohta. Välja arvatud teave laktobatsillide populatsiooni taastamise katse kohta. Müüakse ampullides, viaalides. Düsbakterioosi raviks lapsel lahjendada veega, juua pool tundi enne sööki. Vastuvõtu skeem:

  1. Alla 1-aastased lapsed - kaks korda päevas, kolm päeva.
  2. Vanemas eas - ravikuur pikeneb 5 päevani.

Bificol

See on segu Escherichia colist ja bifidokultuuridest. Nimi pärineb ladinakeelsest nimetusest Escherichia Coli ja Bifidobacterium. Eesmärk on üsna selge. Ampullid taastavad bifidobakterite ja E. coli populatsioone.

Hilak-forte

Prebiootikumi üks eesmärke on düsbakterioosi ennetamine. See koosneb paljudest normaalse floora metaboliitidest (laktobatsillid, streptokokk, E. coli), mis jõuavad soolestikku muutusteta. Selle eesmärk on luua normaalse mikrofloora paljunemist soodustav keskkond, mis pärsib patogeensete ja mädanevate tüvede kasvu. Sobib väikelastele.

Laktuloos

Looduses seda disahhariidi (fruktoos + galaktoos) ei esine, seedetrakt ei seedu. Kuid bakterid kasutavad seda ainet hea meelega toiduna. Meditsiinis kasutatakse lahtistina, parandab soolestiku motoorikat (spasmoodiline).

Nifuroksasiid

Lokaalne antiseptik, mis pärsib gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroobide elutähtsat aktiivsust. Arst valib antibiootikumi sõltuvalt düsbakterioosi ilmingutest lastel. Nifuroksasiidi väljakirjutamine on täiesti võimalik, kui patogeenid satuvad ravimi spektrisse.

Rõhutame, et antiseptikumi valik tehakse vastavalt analüüside tulemustele. Ei ole harvad juhud, kui emad annavad lastele imerohuks Nifuroksasiidi, üllatunud, et lapse düsbakterioos ei kao, sümptomid tugevnevad. Pea meeles, peamine ülesanne kompleksne ravi on tasakaalustamatuse korrigeerimine. Halvasti läbimõeldud vastuvõtt ravimid halvendab olukorda.

Analüüsi käigus tuvastatakse patogeenne tüvi, laborandid määravad kindlaks elanikkonna tundlikkuse astme paljude teadaolevate antibiootikumide suhtes, mis võimaldab arstil määrata ravi.

Düsbakterioos on soolestiku mikrofloora tasakaalustamatus, mis väljendub lapse seedimise halvenemises. Vaatame, miks võib lapsel tekkida düsbakterioos, kuidas see avaldub, diagnoositakse ja ravitakse.

Põhjused

Düsbakterioosi ilmnemine on võimalik järgmistel põhjustel:

  • antibiootikumravi;
  • sünnitrauma;
  • Äge või kroonilised haigused seedeelundkond;
  • Ravimite pikaajaline kasutamine;
  • viibida keskkonnale ebasoodsates tingimustes;
  • Stress ja sagedased külmetushaigused, samuti passiivne suitsetamine;
  • Tasakaalustamata toitumine, sealhulgas täiendavate toitude varajane kasutuselevõtt;
  • Helmintiaas;
  • Viiruslikud infektsioonid.

Mikrofloora tasakaalustamatuse suur esinemissagedus väikelastel on tingitud imikute seedetrakti ebaküpsusest ja suurest hulgast riskifaktoritest, alates raseduse tüsistustest kuni lapse soolestiku nakkuslike kahjustusteni.

Sümptomid

Düsbakterioos lastel avaldub:

  • regurgitatsioon;
  • Lõhn suust;
  • oksendamine;
  • Unehäired ja rahutu käitumine imikueas;
  • Aeglane kaalutõus esimesel eluaastal;
  • Rikkalik pudrune või vedel väljaheide, vahu, roheluse, valkjate tükkide, mäda või hapu lõhnaga;
  • Valuhood paar tundi pärast söömist;
  • Korin kõhus ja puhitus;
  • polühüpovitaminoos;
  • Püsiv kõhukinnisus vanematel lastel;
  • Soole koolikute ilmumine;
  • Täiskõhutunne kõhus pärast söömist;
  • Söögiisu vähenemine;
  • Soor, sagedased nakkushaigused;
  • Lööbed nahal.

Riskitegurid

Lapsel võib mikrofloora koostist kõige sagedamini häirida:

  1. Hiline kinnitumine rinnale, mille tulemusena ei saa laps ternespiimast kaitsefaktoreid, mis soodustavad kasulike bakterite kasvu.
  2. Liiga varane või väga järsk üleminek segudega toitmisele, kui kasulikud mikroorganismid pole veel jõudnud soolestikku koloniseerida.
  3. Täiskasvanud lapse tasakaalustamata toitumine, kui ta tarbib vähe kiudaineid, mis on olulised bakterite elutegevuseks soolestikus.

Haiguse areng

Tervetel lastel on soolestikus baktereid, mida esindavad peamiselt laktobakterid ja bifidobakterid, samuti E. coli. Sellised bakterid moodustavad kuni 97% soolestiku kogu mikrofloorast. Nad täidavad palju organismi jaoks väärtuslikke funktsioone - eemaldavad toksiine, reguleerivad immuunsust, sünteesivad vitamiine, osalevad ainevahetusprotsessides, stimuleerivad peristaltikat, aitavad kaltsiumi omastada, sünteesivad mõningaid aminohappeid.

Samuti soolestiku mikrofloora koosneb osaliselt oportunistlikest mikroobidest, mille arv suureneb koos kahjulike mõjudega organismile. Lisaks on alati oht, et patogeensed mikroorganismid satuvad soolestikku. Düsbakterioosiga väheneb bifiduse ja laktobatsillide arv ning suureneb oportunistlike ja patogeensete bakterite arv.

Lastel on düsbakterioosi levimus tingitud eelkõige sellest, et sündides on nende sooled täiesti steriilsed. Seda asustab mikrofloora sünnituse ajal, esimesel rinnaga toitmisel ja esimestel elukuudel toitmisel. Seetõttu on eelistatavam toitmine emapiimaga, kuna selline toitumine aitab asustada lapse soolestikku täpselt nende bakteritega, mis seal normaalselt elama peaksid.

Kokkupuutel mis tahes düsbakterioosi põhjustavate teguritega, näiteks rinnaga toitmise puudumine või pikaajaline ravi imik antibiootikumidega, väheneb bifiduse ja laktobatsillide arv soolefloora koostises. Seal on rohkem patogeenseid mikroorganisme, mis põhjustab seedetrakti häireid.

Düsbakterioosi vormid

Düsbakterioosi võib liigitada lapse seedetraktis hetkel valitseva mikrofloora järgi, näiteks kandidoosi- või stafülokoki düsbakterioos.

Sõltuvalt levikust võib patoloogia olla:

  • lokaliseeritud;
  • tavaline (nimetatakse ka üldistatuks).

Tavaline vorm võib lisaks seedetrakti häiretele avalduda soor, kopsupõletik, tonsilliit. Varjatud vorm väljendub veidi vähenenud söögiisu, sagedaste infektsioonide ja eakaaslastega võrreldes väikese kehakaaluna.

Haiguse kulgu võib kujutada dekompensatsiooni (lapse seisund halveneb) ja subkompensatsiooni (sümptomid on mõõdukalt väljendunud) faaside, samuti kompensatsiooni (kliinilised ilmingud puuduvad). Samuti on düsbakterioosi jaotus raskusastme järgi.

Haiguse etapid

  • Esimene aste on latentne düsbakterioos, mida nimetatakse ka kompenseerituks, kuna seedefunktsioon on vähe häiritud. Laps kogub soolestikku perioodiliselt gaase, isu halveneb. Väljaheite massid võivad olla ebaühtlase värvusega. Sageli on kõhukinnisus, kuid need võivad vahelduda veeldatud väljaheitega. Laps on mõnikord rahutu ja kergesti erutuv.
  • Teises etapis haigus muutub subkompenseerituks. Lisanduvad muud sümptomid, mis muudavad düsbakterioosi sarnaseks teiste seedetrakti haigustega (enteriit, enterokoliit, koliit). Laps võib oksendada, halb isu, kõhupuhitus, sagedane regurgitatsioon. Laps hakkab ärevust tundma umbes 2 tundi pärast söömist. Tal võib olla probleeme unega. Arst võib ka märkida, et kaalutõus on ebapiisav.
  • Kolmas etapp peetakse raskeks. Lapse seisund halveneb, ta on loid, keeldub söömast. Selle etapi sagedased ilmingud on kõhulahtisus, krambid kõhus, perioodiline palavik, kõhukinnisus. Laps kannatab hüpovitaminoosi ja aneemia all. On oht dehüdratsiooniks ja sepsise tekkeks.

Düsbakterioosi raskusaste

Sõltuvalt uuringu tulemustest ja tuvastatud mikrofloora koostisest on sellel patoloogial neli raskusastet:

  • Esimesel astmel rikkumised lapse kehas on väikesed. Bifidobaktereid määratakse koguses vähemalt 107-8. Domineerivad bakteriliigid on anaeroobid. Tinglikult patogeenset taimestikku esindavad kuni kahte tüüpi mikroorganismid ja nende arv ei ületa 102-4.
  • Teine aste häireid iseloomustab aeroobsete bakterite arvu suurenemine. Nende arvu võrreldakse anaeroobse taimestikuga. Tinglikult patogeensete bakterite arv tõuseb 106-7-ni. Tavalise Escherichia coli asemel määratakse laktoosnegatiivsed ja hemolüütilised.
  • Kolmanda astme märgid on aeroobsete bakterite ülekaal. Soolestikus tuvastatakse suur hulk oportunistlikke mikrofloora esindajaid ning lakto- ja bifidobakterid vähenevad järsult.
  • Umbes neljas aste nad ütlevad, kui lapse seedetraktis pole bifidobaktereid ja coli ja laktobatsillide hulk on oluliselt vähenenud. Sellise haigusastmega tinglikult patogeensed mikroorganismid näitavad sageli antibiootikumravi suhtes resistentsust.

Diagnostika

Düsbakterioosi on võimalik tuvastada kliiniliste ilmingute põhjal pärast täiendavate uuringute - koprogrammi, biokeemilise ja väljaheidete bakterioloogilise analüüsi - määramist.

Ravi

Düsbakterioosi ravi, kui arst otsustas pärast kliiniliste ilmingute analüüsi ja hindamist, et see on vajalik, hõlmab patoloogilise mikrofloora ja mürgistuse kõrvaldamist, seedimise taastamist ensüümide abil ja laktaasi puudulikkuse ravi selle tuvastamisel. .

Kõigepealt pöörake tähelepanu düsbakterioosiga lapse toitumisele, samuti dieedile. Antibiootikumravi on võimalik ainult pärast arsti määramist, kui see on näidustatud. Lapsele võib määrata bakteriofaagid ja soolestiku antiseptikumid. Suur tähtsus keskenduda probiootikumide võtmisele.

Beebi juures

Imiku jaoks on üheks oluliseks teguriks soole düsbioosi ravis rinnaga toitmine. Kui see ei ole teatud põhjustel võimalik, tuleks last toita kohandatud, kaitsefaktoritega rikastatud piimaseguga.

Haiguse tagajärjed

Düsbakterioosi tõttu väheneb lapse immuunsus, mistõttu laps muutub vähem kaitstuks erinevate viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide eest. Düsbakterioos võib samuti mõjutada imendumist kasulikud ained soolestikus, mis toob kaasa mineraalsete ühendite ja vitamiinide ebapiisava tarbimise lapse kehas.

Düsbakterioos võib ilmneda igas vanuses, kuid enamasti mõjutab see väikelapsi. See haigus hakkab avalduma siis, kui keha lakkab toime tulema seedesüsteemi häiretega. Düsbakterioosi arengu esimestel etappidel, kui patogeensete mikroorganismide arv ei avalda mikrofloorale nii negatiivset mõju ja nende arv on veidi suurenenud, on sümptomid nõrgad või puuduvad, mis muudab mõnikord diagnoosimise ja diagnoosimise keeruliseks. määrata õigeaegne ravi.

Düsbakterioosi ilming nii täiskasvanutel kui ka lastel ei ole spetsiifiline. Düsbakterioosi sümptomid võivad viidata muudele seedesüsteemi haigustele, millel on erinevad põhjused.

2-aastased sümptomid on samad, mis kõigi seedetrakti häiretega seotud haiguste sümptomid. Alates sünnist kuni 2-aastaseks saamiseni võivad imikud kannatada kõhuvalu, koolikute, kõhukinnisuse, kõhulahtisuse ja suurenenud gaaside tekke all. Mitte alati sellised ilmingud viitavad soole mikrofloora rikkumisele. Kui aga lapsel on kuiv nahka, nahal on ärritus, naha ja küünte üldine seisund on halvenenud, isu on nõrgaks jäänud, siis on sel juhul vaja pöörduda arsti poole.

Küüned ja juuksed võivad kooruda ja kuivada, kuna soolestikus on tekkinud kahjulike ja kasulike bakterite tasakaalustamatus, mis häirib toitainete ja vitamiinide õiget ja täielikku omastamist. Lisaks kasulikele mikroelementidele võib halveneda veeimavus, mis viib naha kuivamiseni. Samuti muutub laps loiuks ja kapriisseks, vaatamata energiapuudusele ei maga ta hästi. Võib täheldada düspeptilisi häireid.

Video: düsbakterioos ja ravi lastel

Teine laste düsbakterioosi eristav tunnus on väljaheite sageduse suurenemine isegi kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse puudumisel. Sageli jälgivad vanemad, et laps küsib kohe pärast söömist potti. Väljaheites võib leida seedimata toidu osakesi, lima ja muid vedelikke. Hapu või mäda väljaheidete lõhn võib viidata patogeensete mikroorganismide ülekaalule soolestikus. Imiku haiguse progresseerumisel võib temperatuur tõusta subfebriili piiridesse. Soole mikrofloora rikkumine võib olla seotud infektsioonide esinemisega, mis nõuavad viivitamatut ravi.

Kuidas düsbakterioos areneb?

Düsbakterioos võib tekkida varasema haiguse tagajärjel või kulgeda koos haigusega. Tavaliselt võib soolestiku mikrofloora rikkumine halvendada põhihaiguse kulgu, mistõttu tuleb esmalt välja juurida algpõhjus. Haiguse põhjused võib sõltuvalt lapse vanusest tinglikult jagada mitmeks rühmaks.

Düsbakterioos vastsündinutel

Vastsündinute mikrofloora rikkumine võib toimuda järgmiste tegurite provokatsioonide tõttu:

  • kui raseduse ajal kannatas lapseootel ema nakkushaigused seedetrakti organid;
  • trauma sünnituse ajal;
  • kui laps ei olnud mingil põhjusel kohe rinna külge kinnitatud;
  • lapse kogetud stress, sealhulgas sünnitrauma tõttu.

Düsbakterioos alla 2-3-aastastel lastel

Sellesse rühma kuuluvad imikud, kellel on toitmise tõttu häiritud soolestiku mikrofloora. Düsbakterioos võib areneda järgmiste tegurite olemasolul:

  • kunstlik söötmine;
  • valesti valitud segud;
  • segude sagedaste muutustega;
  • lapse ebaõige kinnitamine rinnale, õhu neelamine;
  • lapse keha segude või piima talumatus;
  • eakohaselt mittesobivate lisatoidu varasem kasutuselevõtt: liha, puuviljad ja köögiviljapüree, teraviljad, magusad kompotid jne;
  • antibiootikumide võtmine rinnaga toitmise ajal või lapse otsene ravi nendega;
  • sagedased infektsioonid ja viirushaigused;
  • vähenenud immuunsus.

Korrigeerivat ravi tuleks alustada võimalikult kiiresti, sest vanemas eas võib laps areneda tõsine haigus mida on raske ravida.

Kuidas kahtlustada düsbakterioosi?

Nagu juba mainitud, võib düsbakterioos olla nõrk või üldse mitte ilmneda, seetõttu peaksid vanemad pöörama tähelepanu kõikidele ilmingutele, mis võivad olla seotud düsbakterioosi või mõne muu seedetrakti haigusega:

  • kõhuvalu;
  • laps surub jalad kõhule;
  • sagedane lahtine väljaheide rohelise varjundiga;
  • vahutav väljaheide, mis sisaldab lima või seedimata toidu osi;
  • väljaheidete mädane või hapu lõhn;
  • sisselõigete esinemine ja äge valu maos paar tundi pärast söömist;
  • tugev gaasi moodustumine;
  • müristamine;
  • röhitsemine;
  • söögiisu puudumine;
  • tung roojata;
  • iiveldus, mõnikord oksendamine;
  • kõhukinnisus;
  • kõhupuhitus;
  • müristamine;
  • kaalutõusu mahajäämus;
  • allergiliste lööbete esinemine.

Raskema haiguse käigu korral võib lapsel tekkida soor, tonsilliit, kopsupõletik ja seedetrakti kahjustus. Nende haigustega kaasneb sageli düsbakterioosi kõrgeim staadium, kui patogeensed mikroorganismid levivad kiiresti kogu kehas. Sageli jälgivad arstid üheaegselt pilti kõigi haiguste kulgemisest.

Düsbakterioosi peamised sümptomid 2-aastastel lastel

Kõik need sümptomid võivad kehtida ka teiste seedetrakti haiguste puhul. Arstid on tuvastanud mitu peamist sümptomit, mis näitavad, et lapsel on düsbakterioos:

  1. Düspeptilised ilmingud. Lapsel on sage roojamine, kuna väljaheide on vedel, võib tekkinud pragude tõttu pärakus alata ärritus põletuse ja sügeluse kujul. Mädane lõhn ja väljaheidete vahune konsistents on üks näitaja suure hulga patogeensete mikroorganismide olemasolust soolestikus. Kõhulahtisus võib aeg-ajalt asenduda kõhukinnisuse, puhituse ja kaalutõusu puudumisega.
  2. Kõhuvalu. Valu iseloom võib olla erinev, selle intensiivsus ja lokaliseerimine võivad väheneda või isegi kaduda pärast roojamist või gaasieritust. Tavaliselt tekib valu rünnakutena mõni tund pärast söömist.
  3. Allergia. Seoses soolestiku mikrofloora rikkumisega võivad enam kui 90% lastest tekkida allergilised reaktsioonid, mis väljenduvad teatud toiduainete talumatuses. nahalööbed, bronhiaalastma, sügelus ja turse.
  4. Toitainete imendumise rikkumine. Arengu tõttu kahjulikud bakterid soolestikus on vitamiinide ja vedelike imendumise rikkumine, mis põhjustab aneemia ja hüpovitaminoosi arengut. Vanemad võivad märgata kahvatut nahka ja veritsevaid igemeid.
  5. Joobeseisund. Mikroorganismide jääkained võivad avaldada organismile joovastavat toimet, mis väljendub iivelduse, oksendamise, söögiisu vähenemise, unetuse ja peavaluna – see võib põhjustada mahajäämust beebi füüsilises arengus.
  6. Vähendatud immuunsüsteem. Düsbakterioos võib põhjustada sagedasi viirushaigusi, aga ka seeninfektsioone.

Kui teil on üks või mitu sümptomit, peate konsulteerima arstiga, mitte ise ravima.

Diagnoos ja ravi

Düsbakterioosi sümptomid võivad last oluliselt häirida, seetõttu peaks ravi kõigepealt olema suunatud sümptomite kõrvaldamisele, kuid samal ajal on vaja ravida algpõhjust. Ravi õigeks määramiseks määrab arst diagnostiline uuring, mis sisaldab:

Pärast uuringuid määrab arst individuaalse ravi, mis peaks sisaldama:

  • toitumise kohandamine, provotseerida võivate toitude väljajätmine allergiline reaktsioon, kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • ravimite määramine soole mikrofloora normaliseerimiseks (probiootikumid): Hilak Forte, Laktofiltrum, Acipol jne;
  • bakteriofaagide määramine;
  • prebiootikumid;
  • mõnel juhul võib arst välja kirjutada sümbiootikume.

Samuti soovitavad arstid 2-aastaste laste düsbakterioosi ravis anda lapsele samaaegselt raviga bifido- ja laktobatsillidega rikastatud kääritatud piimajooke, mille hulka kuuluvad: Bifidok, Bifilin, Aktimel, Activia. Need tooted ei saa ravi asendada, kuid neist saavad abilised kiiremaks taastumiseks.

Samuti ärge unustage ennetusmeetmeid, parem on haigust ennetada kui seda pikka aega ja kõvasti ravida. Võimalusel sisse imikueas rinnaga toitmine on vajalik – see on üks esimesi tingimusi, mis hiljem aitab lapsel tervena kasvada ja areneda.