Kasulikud soolebakterid. Soolestiku mikrobiota: bakterite tähtsus immuunsuse kujunemisel

Kui mõtleme oma tervisele, jagame oma keha oma soolestiku bakteritega. Tegelikult võime öelda, et paljud meie keha funktsioonid sõltuvad meie soolestikus leiduvatest bakteritest. Need bakterid võivad muuta meid kõhnaks või paksuks, terveks või haigeks, õnnelikuks või depressiooniks. Teadus on alles hakanud mõistma, kuidas soolestiku mikrofloora meie elu mõjutab. Selles artiklis vaatleme teadaolevat teavet meie soolebakterite kohta, sealhulgas seda, kuidas nad meie keha ja meelt kujundavad.

Soole mikrofloora - mis see on?

Meie soolestikus elavaid suuri mikroobide (bakterid, seened, viirused) kooslusi nimetatakse soolestiku mikroflooraks. Meie soolestikus elab 10 13 - 10 14 (kuni sada triljonit) bakterit. Tegelikult kuuluvad kehale vähem kui pooled inimkeha rakkudest. Rohkem kui pooled meie keha rakkudest on bakterid, mis elavad sooltes ja nahas.

Kui varem arvati, et mikroobe on kehas kümme korda rohkem kui rakke, siis uued arvutused näitavad 1:1-lähedast suhet. Täiskasvanu soolestikus on 0,2–1 kg baktereid.

Soolestiku bakterid mängivad meie kehas palju kasulikke rolle.:

• Aitab saada toidust rohkem energiat
• Tagab oluliste vitamiinide nagu B ja K tootmise
• Tugevdada soolebarjääri
• Parandage tööd immuunsussüsteem
• Kaitske soolestikku kahjulike ja oportunistlike mikroorganismide eest
• Panusta arendusprotsessi sapphapped
• Lagundada toksiine ja kantserogeene
• Are vajalik tingimus elundite, eriti soolte ja aju normaalseks talitluseks

Tasakaalustamata mikrofloora muudab meid vastuvõtlikumaks infektsioonidele, immuunhäiretele ja põletikele.

Seega on soolestiku mikrofloora parandamine paljutõotav lähenemisviis võitluses paljude levinud haigustega.

Soole mikrofloora koostis

Teaduse hinnangul on meie soolestik koduks enam kui 2000 bakteriliigile. Enamik soolestiku baktereid (80-90%) kuulub kahte rühma: Firmicutes ja Bacteroides.

Peensoolel on suhteliselt lühikesed toidu läbimise ajad ja see sisaldab tavaliselt palju happeid, hapnikku ja antimikroobseid aineid. Kõik see piirab bakterite kasvu. Peensooles suudavad ellu jääda vaid kiiresti kasvavad bakterid, mis on hapnikukindlad ja suudavad tugevalt sooleseina külge kinnituda.

Vastupidiselt sellele, käärsool on suur ja mitmekesine bakterite kooslus. Oma elu jooksul kasutavad nad keerulisi süsivesikuid, mis peensooles ei seedu.

Soole mikrofloora areng ja vananemine

Varem uskusid teadus ja meditsiin, et soolestiku mikrofloora moodustub pärast sündi. Mõned hiljutised uuringud viitavad aga sellele, et platsental võib olla ka oma unikaalne mikrofloora. Seega võivad bakterid inimesi koloniseerida, kui nad on veel emakas.

Normaalse sünnituse korral saavad vastsündinu sooled mikroobe nii emalt kui keskkond. Aastaseks saamisel saab iga inimene ainulaadse, ainult talle omase bakteriprofiili. [Ja] 3-aastaseks saades muutub lapse soolestiku mikrofloora koostis sarnaseks täiskasvanu mikroflooraga. [JA]

Vastuseks hormoonide aktiivsusele puberteedieas aga muutub soolestiku mikrofloora veel kord. Sellest tulenevalt on meeste ja naiste vahel erinevusi. Poiste mikrofloora muutub suuremal määral hormooni testosterooni mõjul ja tüdrukutel omandavad bakterid võime muuta oma kvantitatiivset koostist kokkupuutel. menstruaaltsüklid. [JA]

Täiskasvanueas on soolestiku mikrofloora koostis suhteliselt stabiilne. Kuid seda võivad siiski muuta elusündmused, nagu antibiootikumid, stress, füüsiline passiivsus, rasvumine ja suurel määral ka dieet. [JA]

Üle 65-aastaste inimeste puhul on mikroobide kogukond nihkumas arvukuse kasvu suunas. Bakteroidid. Üldiselt vähenevad bakteriaalsed metaboolsed protsessid, nagu lühikese ahelaga rasvhapete (SCFA) tootmine, samal ajal kui valkude lagunemine suureneb. [JA]

Mikrofloora avab uue põneva peatüki teaduses

Teadus on alles hakanud mõistma paljusid rolle, mida soolestiku mikroobid meie kehas mängivad. Soolebakterite uurimine kasvab plahvatuslikult ja enamik neist uuringutest on väga hiljutised.

Siiski on veel palju küsimusi, mis jäävad vastuseta. Küll aga on lähiaastatel oodata palju uusi põnevaid läbimurdeid.

Kuidas teie soolestikus olevad bakterid teie tervist mõjutavad

Soolestiku mikrofloora toodab olulisi vitamiine

Soolebakterid toodavad vitamiine, millest osa me ise toota ei suuda [R]:

• Vitamiin B-12
• Foolhape / vitamiin B-9
• K-vitamiin
• Riboflaviin / vitamiin B-2
• Biotiin / vitamiin B-7
• Nikotiinhape/ Vitamiin B-3
• Pantoteenhape / vitamiin B-5
• Püridoksiin / vitamiin B-6
• Tiamiin / vitamiin B-1

Soole mikrofloora toodab rasvhappeid

Soolebakterid toodavad lühikese ahelaga rasvhapped(SCFA-d). Nende hapete hulka kuuluvad butüraat, propionaat ja atsetaat. [JA]

Need SCFA-d (lühikese ahelaga rasvhapped) täidavad meie kehas palju olulisi funktsioone.:

• Annab toidu seedimisel ligikaudu 10% päevasest kalorsusest. [JA]
• Aktiveerige AMF ja stimuleerida kaalulangust [R]
• Propionaat vähendab, alandab vere kolesteroolitaset ja suurendab ka küllastustunnet [R]
• Atsetaat vähendab söögiisu [R]
• Butüraat vähendab põletikku ja võitleb vähk[JA]
• Atsetaat ja propionaat suurendavad tsirkulatsiooni hulka Treg(regulatiivsed T-rakud), mis on võimelised vähendama liigset immuunreaktsioonid[JA]

Dieedid, mis sisaldavad rohkem kiudaineid ja vähem liha Näiteks taimetoitlased või SCFA-de (lühikese ahelaga rasvhapete) arvu suurenemine. [JA]

Soolestiku mikrofloora muudab meie aju

Soolebakterid suhtlevad meie ajuga, nad on võimelised mõjutama meie käitumist ja vaimseid võimeid. [Ja] See suhtlus toimib kahel viisil. Soolestiku mikroobid ja aju mõjutavad üksteist ning teadus nimetab seda ühendust "soole-aju teljeks".

Kuidas soolestik ja aju omavahel suhtlevad?

• Vagusnärvi kaudu ja autonoomne närvisüsteem[JA]
• Bakterid toodavad soolestikus serotoniini, GABA-d, atsetüülkoliini, dopamiini ja norepinefriini. Vere kaudu võivad need ained sattuda ajju. [JA]
• Lühikese ahelaga rasvhappeid (SCFA) toodab soolestiku mikrofloora, mis annavad energiat aju närvi- ja gliiarakkudele. [JA]
• Immuunrakkude ja põletikuliste tsütokiinide kaudu. [JA]

Soolestiku bakterid võivad parandada või halvendada meeleolu ja käitumist

Kui soolestiku mikrofloora on infektsiooni või põletiku tagajärjel häiritud, võib see kahjustada meie vaimset tervist. Põletikulise soolehaigusega inimestel ilmnevad sageli sümptomid või ärevus. [JA]

Teises kontrollitud uuringus, milles osales 40 tervet täiskasvanut, aitasid probiootikumid vähendada negatiivsed mõtted avaldub kurva meeleolu näol. [JA]

Uuring, milles osales 710 inimest, näitas seda kääritatud toidud(kõrge probiootikumide sisaldus) võib aidata vähendada inimeste ärevust. [JA]

Huvitav on see, et kui rottidele antakse depressiooniga inimestelt soolestiku mikrofloorat, tekib rottidel kiiresti depressioon. [Ja] Teisest küljest vähendavad "head" bakterid, nagu lakto- ja bifidobakterid, samadel rottidel ärevust ja depressiivseid sündroome. [Ja] Nagu selgus, suurendavad need bakterid trüptofaani sisaldust rottide veres. Trüptofaan on vajalik serotoniini (nn õnnehormooni) sünteesiks. [JA]

Huvitaval kombel näitasid steriilsed hiired (ilma soolestiku bakteriteta) vähem ärevust. Leiti, et neil on ajus (hipokampuses) rohkem serotoniini. Sellist rahulikku käitumist saaks muuta nende soolestikus bakterite koloniseerimine, kuid selline kokkupuude mikroobide kaudu toimis ainult noortel hiirtel. See näitab, et soolestiku mikroflooral on laste aju arengus oluline roll. [JA]

Üle 1 miljoni inimesega tehtud uuring leidis, et patsientide ravimine ühte tüüpi antibiootikumidega suurendab depressiooni riski. Depressiooni või ärevuse tekkerisk suurenes antibiootikumide korduva kasutamisega ja erinevate antibiootikumide samaaegse kasutamise arvu suurenemisega. [JA]

Soolestiku mikrofloora võib parandada ja kahjustada ajutegevust

Ühes uuringus näidati, et negatiivsed muutused soolestiku mikroflooras põhjustasid 35 täiskasvanul ja 89 lapsel halva ajutalitluse. [JA]

Teises uuringus leiti steriilsetel ja bakteriaalsete infektsioonidega hiirtel mäluprobleeme. Kuid probiootikumide lisamine nende dieeti 7 päeva jooksul enne nakkushaigusi ja nende ajal viis ajuhäirete vähenemiseni. [JA]

Antibiootikumide pikaajaline kasutamine hiirtel vähendas uute ainete tootmist närvirakud ajus (hipokampuses). Kuid see häire vähenes või kaotati täielikult täiendavate probiootikumide või suurenenud füüsilise aktiivsusega. [JA]

Toit võib mõjutada ka kognitiivset funktsiooni, muutes soolestiku mikrofloorat. lääne dieet(kõrge küllastunud rasvade ja suhkru sisaldus) aitab kaasa Bacteroidetes'e soolestiku vähenemisele hiirtel ja Fimicuts'i (Firmicutes) suurenemisele koos proteobakteritega. Sellised muutused on seotud aju talitlushäirete tekkega. [JA]

Kui soolestiku bakterid kanti hiirtelt, kellele toideti lääne dieeti, teistele hiirtele, ilmnes seda mikrofloorat saanud hiirtel suurenenud ärevus ning halvenenud õppimine ja mälu. [JA]

Teisest küljest aitavad "head bakterid" parandada aju funktsiooni. Uuringutes on näidatud, et mitut tüüpi probiootikumid parandavad katseloomade kognitiivset jõudlust. [JA]

Mikrofloora võib muuta sind stressile enam-vähem vastuvõtlikuks

Teie soolestiku bakterid määravad selle, kuidas te stressile reageerite. Meie mikrofloora programmeerib hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telge juba meie elu alguses. See omakorda määrab meie reaktsiooni stressile hilisemas elus. [JA]

Soolestiku bakterid võivad arengule kaasa aidata posttraumaatiline stressihäire(PTSD). Loomkatsed on näidanud, et soolestiku mikrofloora tasakaalustamatus (düsbakterioos) muudab nende loomade käitumise pärast traumaatilist sündmust vastuvõtlikumaks PTMS-i tekkeks. [JA]

Kastreeritud hiirtel on stressile liialdatud reaktsioon (nende hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telg on hüperaktiivses olekus). Sellised loomad näitavad rohkem madalad määrad BNDF- faktor, mis on vajalik närvirakkude ellujäämiseks. Kuid kui need hiired said Bifidobacteria varakult, taastati hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telg oma normaalsesse olekusse. [JA]

Uuringus, milles osales 581 õpilast, tõestati, et probiootikumide võtmine põhineb bifidobakterid tõi kaasa kõhulahtisuse (või ebamugavustunde sooltes) ja külmetushaiguste (gripi) esinemissageduse vähenemise stressirohketel tingimustel (eksamid). [JA]

Samamoodi bifidobakterid B.longum vähendas stressitaset (mõõdetud kortisool) ja ärevust 22 tervel vabatahtlikul. [JA]

On teada, et raseduse ajal nihkub ema immuunsüsteem Th2 immuunvastuse (põletikuvastase) suunas. See immuunsuse muutus põhjustab lapse immuunfunktsiooni nihke Th2 vastuse suunas. [JA] Kuid esimestel elunädalatel ja -kuudel aitavad soolebakterid imikutel järk-järgult suurendada Th1 põletikulise immuunvastuse aktiivsust ja taastada Th1/Th2 tasakaalu. [JA]

Selle tulemusena sündinud imikutel keisrilõige, Th1 immuunsus aktiveerub viivitusega. Th1 immuunvastuse moodustumise kiiruse langus on tingitud soolestiku muutunud mikrofloorast. [JA]

Soole mikrofloora kaitseb infektsioonide eest

Soolestiku mikrofloora üks peamisi eeliseid on see, et see kaitseb meid kahjulike mikroobide eest. [JA]

Soolebakterid kaitsevad meid nakatumise eest[JA]:

• Selle võitlus toitainete pärast kahjulike bakteritega
• Kasvu või tegevust segavate kõrvalsaaduste tootmine ohtlikud bakterid
• Soole limaskesta barjääri säilitamine
• Meie kaasasündinud ja adaptiivse immuunsuse stimuleerimine

Soole mikrofloora stabiilne seisund takistab ka oportunistlike mikroobide ülekasvu. Näiteks laktobatsillid on väga olulised tugevate bakterite kasvu ärahoidmisel. Candida albicans . [JA]

Antibiootikumid muudavad sageli soolefloorat, vähendades seeläbi resistentsust selle vastu kahjulikud bakterid. [JA]

Mikrofloora pärsib põletikku

Soolestiku bakterid võivad suurendada th17-rakkude ja põletikueelsete tsütokiinide (IL-6, IL-23, IL-1b) tootmist. Või soolestiku mikrobiota võib kaasa aidata vereringe tekkele immuunrakud T-reg, seega põletiku vähendamine. [Ja] Mõlemad arenguteed sõltuvad teie soolestiku mikrofloorast.

Kui mikrofloora on tasakaalust väljas (soolestiku düsbioos), võib see suurendada põletikku. See seisund aitab kaasa kroonilise haiguse arengule põletikulised haigused, nagu näiteks isheemiline haigus südamehaigused, hulgiskleroos, astma ja reumatoidartriit. [JA]

Kui hiiri raviti antibiootikumidega, vähenes nende soolestikus oluliselt põletikuvastaste T-reg immuunrakkude arv ja hiirtel oli suurem kalduvus põletiku tekkeks. [JA]

"Head" bakterid, mis võivad kaitsta põletikuliste haiguste eest, hõlmavad A. muciniphila ja F. Prausnitzii. [JA]

Soolestiku bakterid kaitsevad allergiate eest

Suureneb tasakaalustamata soolestiku mikrofloora.

Uuring, milles osales 1879 vabatahtlikku, leidis, et allergikute soolestiku mikrofloora mitmekesisus oli väiksem. Neil oli vähenenud bakterite arv Clostridiales (butüraadi tootjad) ja suurendas bakterite Bacteroidales arvu. [JA]

Mitmed tegurid mis häirivad soolestiku mikrofloora normaalset talitlust ja aidata kaasa toiduallergiate tekkele[JA]:

• Imetamise puudumine imikueas
• Antibiootikumide ja maohappe inhibiitorite kasutamine
• Antiseptiliste ainete kasutamine
• Madala kiudainete (kiudainete) ja kõrge rasvasisaldusega dieet.

Lapsed, kes kasvasid üles taludes maal) või olete seal pikemalt viibinud, näitavad üldiselt väikest allergiate tekkeriski. Tõenäoliselt on selle põhjuseks nende laste mikrofloora muutus kui neil, kes veedavad oma elu linnakeskkonnas. [JA]

Teine toiduallergia vastu kaitsev tegur võib olla vanemate õdede-vendade või lemmikloomade olemasolu. Loomadega majas elavatel inimestel on soolestiku mikrofloora mitmekesisus suurem. [JA]

Kaks uuringut, milles osales 220 ja 260 last, näitasid, et probiootikumide kasutamine koos Lactobacillus rhamnosus (Lactobacillus rhamnosus) põhjustab kiiret eliminatsiooni erinevad tüübid toiduallergia. Probiootikumi toime tuleneb butüraati tootvate bakterite arvu suurenemisest. [JA]

Immunoteraapia koos probiootikumiga alates Lactobacillus rhamnosus viis 62 lapsel allergiast paranemiseni 82%. [R] Lõpuks näitas 25 uuringu (4031 last) metaanalüüs seda Lactobacillus rhamnosus vähendada ekseemi riski. [JA]

Mikrofloora kaitseb astma tekke eest

47 astmahaige lapse uurimisel selgus, et mikroflooras on vähe bakterite mitmekesisust. Nende soolestiku mikrofloora oli sarnane väikelaste omaga. [JA]

Analoogiliselt koos toiduallergia, inimesed saavad kaitsta ennast ja oma lapsi astma tekke eest parandades mikrofloorat [I]:

• Rinnaga toitmine
• vanemad vennad ja õed
• Kokkupuude põllumajandusloomadega
• Kontakt lemmikloomadega
• Kiudainerikas dieet (minimaalselt 23 grammi päevas)

Teiselt poolt, antibiootikumid suurendavad astma riski. Kaks või enam antibiootikumikuuri raseduse ajal suurendavad järglastel astma riski (24 690 lapse uuringu põhjal). [JA]

Teine uuring, milles osales 142 last, näitas, et antibiootikumide kasutamine varajane iga suurendas ka astmariski. Ravimid vähendasid soolestiku mikrofloora mitmekesisust, vähendasid aktinobaktereid ja suurendasid bakteroidide arvu. Soolestiku bakteriaalse komponendi mitmekesisuse vähenemine püsis pärast antibiootikumide saamist üle 2 aasta. [JA]

Kiudainerikka dieediga hiirtel ilmnes soolestiku mikroflooras suurenenud Firmicuti bakterite ja Bacteroides'i suhe. See suhe suurendas lühikese ahelaga rasvhapete (SCFA) tootmist ja kaitses põletiku eest. hingamisteed. [JA]

Kastreeritud hiirtel on suurenenud hingamisteede põletike arv. Nende soolte koloniseerimine noorte, kuid mitte täiskasvanud hiirte bakteritega kaitseb nende põletike tekke eest. See näitab, et soolestiku bakteritel on immuunsüsteemi arengus ajaspetsiifiline roll. [JA]

Põletikulise soolehaiguse tekkes osalev mikrofloora

Põletikulist soolehaigust (IBD) põhjustab geneetiliste, keskkonna- ja bakteriaalsete tegurite kombinatsioon. IBD avaldub haavandilise koliidi ja. Arvatakse, et need haigused võivad olla otseselt seotud soolestiku mikrofloora muutustega. [JA]

Metaanalüüs (7 uuringut, milles osales 706 inimest) näitas, et IBD-ga inimestel on tavaliselt rohkem madal tase Bakteroidid. [JA]

Teises metaanalüüsis (7 uuringut 252 isikuga) leiti, et põletikulise soolehaigusega inimestel on rohkem kahjulikke baktereid, sh. coli ja shigell . [JA]

Bakter Faecalibacterium prausnitzii leidub ainult inimestel, on üks võihappe (butüraatide) tootjatest ja suudab kaitsta põletikuliste soolehaiguste eest. Selle bakteri arv on vähenenud inimestel, kellel on haavandiline jämesoolepõletik ja Crohni tõbi. [Ja, Ja]

Soole mikrofloora häired soodustavad autoimmuunhaiguste teket

Imikud puutuvad mikroobidega üha vähem kokku. See võib suurendada nende riski haigestuda autoimmuunhaigustesse, sest mikroobide puudumine nende keskkonnas pärsib nende immuunsüsteemi arengut. Selle tulemusena ei toodeta immuunrakke õiges koguses T-reg, mis viib mikroorganismide taluvuse kaotuseni. [JA]

Lühikese ahelaga rasvhapped (SCFA-d), mida toodavad soolestiku bakterid, soodustavad tolerantsust, suurendades ringlevaid T-reg immuunrakke. [JA]

Soole mikrofloora I tüüpi diabeedi korral

Uuring, milles osales 8 I tüüpi diabeeti põdevat last, näitas, et nende soolestiku mikrofloora on vähem stabiilne ja vähem mitmekesine. Neil on vähem Firmicute ja rohkem bakteroide. [Ja] Üldiselt oli neil butüraaditootjaid vähem.

Diabeedile kalduvatel hiirtel, keda raviti antibiootikumidega, oli diabeet väiksem. Bakterite arv suurenes, kui hiirtele anti antibiootikume A. muciniphila . Need on kasulikud bakterid, mis võivad mängida kaitsvat rolli autoimmuunsuse vastu diabeet(I tüüpi diabeet) imikutel. [JA]

Teises uuringus näidati, et hiired kaldusid diabeeti, kuid toideti palju kääritatud(kääritatud) tooted ja kiudainerikkad haigestuvad tõenäolisemalt I tüüpi diabeeti. Seda suurenenud riski seostati Bacteroidide suurenemise ja Firmicutes'i vähenemisega. [JA]

Võib öelda, et muutunud mikrofloora mõju kohta I tüüpi diabeedi tekkele on erinevaid arvamusi. Ja kuigi täpselt pole teada, siis kas juba muutunud soole mikrofloora stimuleerib I tüüpi diabeeti või muutub see mikrofloora juba haiguse tagajärjel. [JA]

Soole mikrofloora luupuses

Ühes uuringus, milles osales 40 luupusega patsienti, leiti, et nende inimeste mikrofloora sisaldas rohkem Bacteroides ja vähem Firmicutes. [JA]

Luupusele kalduvate noorte hiirte mikroflooras oli rohkem Bacteroides, mis sarnaneb inimesega. Hiirtel ilmnes ka vähem laktobatsille. Kuid retinoehappe lisamine nende hiirte dieedile taastas laktobatsillide ja luupuse sümptomid paranesid. [JA]

Samuti laktobatsillid suutsid parandada neerufunktsiooni neerupõletikust põhjustatud luupusega emastel hiirtel. See ravi pikendas ka nende ellujäämisaega. On teada, et Lactobacillus vähendab põletikku soolestikus, muutes immuunrakkude T-reg/Th17 suhet T-reg suurendamise suunas. Need ringlevad T-reg rakud vähendavad tsütokiini IL-6 taset ja suurendavad IL-10 taset. Seda positiivset mõju meestel ei täheldatud, mis viitab põletikulise toime hormonaalsele sõltuvusele. [JA]

Luupusele kalduvatel hiirtel tekivad soolestiku mikroflooras muutused, kui neile antakse happelisema pH-ga vett. Sel juhul suureneb Firmicute'i arv soolestikus ja Bacteroides väheneb. Nendel hiirtel ilmnes vähem antikehi ja neil oli haiguse progresseerumine aeglasem. [JA]

Soolestiku mikrofloora hulgiskleroosi korral

On teada, et see on seotud häiritud mikroflooraga. Diagnoositakse bakteroidide, firmikute ja butüraati tootvate bakterite üldist vähenemist. [JA]

Eksperimentaalse autoimmuunse entsefalomüeliidiga hiirtel (EAE, hiire ekvivalent hulgiskleroos inimestel) oli soole mikrofloora häiritud. Antibiootikumid aitasid haigust kergemaks muuta ja suremust vähendada. [Ja] Lisaks ilmnes steriilsetel hiirtel kergem EAE, mis oli seotud Th17 immuunrakkude tootmise halvenemisega (vähenenud arv). [JA]

Kui steriilsed hiired koloniseeriti bakteritega, mis suurendasid Th17 immuunrakkude tootmist, hakkas sellistel hiirtel arenema EAE. Teisest küljest aitas nende hiirte koloniseerimine Bacteroides'iga (kasulikud bakterid) kaitsta EAE arengu eest, suurendades ringlevate T-reg immuunrakkude arvu. [JA]

Soole mikrofloora reumatoidartriidi korral

Teadus on tõestanud, et keskkonnategurid on arengus (RA) palju olulisemad kui geneetiline eelsoodumus. [Ja] Nende eelsooduvate tegurite hulka kuulub soolestiku mikrofloora tervis.

RA-ga patsientidel oli mikrofloora mitmekesisus vähenenud. 72 osalejaga uuringus näidati, et mikrofloora häired olid haiguse kestuse ja autoantikehade tootmise suurenemisega suuremad. [JA]

On teada, et mitmed bakterid on otseselt seotud reumatoidartriidi tekkega: Collinsella , Prevotellacorpi ja Lactobacillussülg. [R] Collinsella või Prevotella bakteritega koloniseeritud eelsoodumusega hiired corpi neil oli suurem risk artriidi tekkeks ja nende haigus oli raskem. [JA]

Teisest küljest bakterid Prevotellahisticola vähendas reumatoidartriidi esinemissagedust ja raskust hiirtel. Prevotellahisticola vähendas haiguse aktiivsust, suurendades T-reg immuunrakkude arvu ja IL-10 tsütokiini, mis vähendas põletikuliste Th17 lümfotsüütide aktivatsiooni. [JA]

On näidatud, et mõned probiootikumid parandavad sümptomeid patsientidel, kellel on reumatoidartriit [Ja, Ja, Ja]:

• casei(uuring 46 patsiendiga)
• acidophilus(uuring 60 patsiendiga)
• Bacillus koagulanid(uuring 45 patsiendiga)

Soolestiku mikrofloora aitab parandada luude tugevust

Soolestiku mikroobid suhtlevad ka meie luudega. Kuid siiani on seda seost uuritud ainult loomadel.

Steriilsetel hiirtel luumass suureneb. Need hiired taastuvad normaalse soolestiku mikrofloora saamisel. [JA]

Lisaks põhjustasid antibiootikumid hiirtel luutiheduse suurenemist. [JA]

Ja probiootikumid, peamiselt laktobatsillid, parandasid katseloomadel luude tootmist ja tugevust. [JA]

Mikrofloora tasakaalustamatus aitab kaasa autismi tekkele

Kuni 70% autismi põdevatest inimestest on sooleprobleemid. Nende probleemide hulka kuuluvad kõhuvalu, soolestiku suurenenud läbilaskvus ja soolestiku mikrofloora tõsised muutused. Sellised probleemid tähendavad, et autismi korral on soolestiku kõrvalekallete ja ajufunktsiooni vahel otsene seos. [JA]

väike kliinilises uuringus 18 autismi põdeva lapsega üritasid kaasata mikrofloora muutust põhihaiguse raviga. See ravi hõlmas 2-nädalast antibiootikumikuuri, soolepuhastust ja väljaheite siirdamine alates terved doonorid. Selle ravi tulemusena vähenesid lastel sooleprobleemide sümptomid (kõhukinnisus, kõhulahtisus, düspepsia ja kõhuvalu) 80%. Samal ajal paranesid ka põhihaiguse käitumuslikud sümptomid. See paranemine püsis 8 nädalat pärast ravi lõppu. [JA]

Steriilsetel hiirtel on teadaolevalt sotsiaalsed oskused halvenenud. Nad näitavad üles liigset enesesäilitamist (sarnaselt korduvale käitumisele inimestel) ja enamikul juhtudel valivad nad olemise pigem tühjas ruumis kui teise hiire juuresolekul. Kui nende hiirte sooled koloniseeritakse kohe pärast sündi tervete hiirte soolebakteritega, paranevad mõned, kuid mitte kõik sümptomid. See tähendab, et imikueas on kriitiline periood, mil soolestiku bakterid mõjutavad aju arengut. [JA]

Inimestel võib emade rasvumine suurendada laste autismiriski. [R] Tõenäoline põhjus on soolestiku mikrofloora tasakaalustamatus.

Kui emahiiri toideti kõrged tooted rasvasisaldusega dieedid, muutus nende soolestiku mikrofloora tasakaalust välja ja nende järglastel oli probleeme sotsialiseerumisega. Kui kõhnad terved loomad elasid koos tiine emasloomaga, siis sündinud hiirtel esines selliseid sotsiaalseid häireid väga harvadel juhtudel. Lisaks üks probiootikumidest - Lactobacillus reuteri (Lactobacillus reuteri) suutsid ka neid sotsiaalseid kahjustusi parandada. [JA]

Häiritud soolestiku mikrofloora võib kaasa aidata Alzheimeri tõve tekkele

Steriilsed hiired on osaliselt kaitstud . Nende hiirte koloniseerimine haigete hiirte bakteritega aitas kaasa Alzheimeri tõve tekkele. [retsenseerimata uuring [R])

Valk, mis moodustub amüloidnaastud(b-amüloid) Alzheimeri tõve korral, mida toodavad soolebakterid. Tuntud bakterid - coli ja Salmonella enterica (või soole salmonella, lat. Salmonella enterica), on paljude tootvate bakterite nimekirjas b-amüloidvalgud ja võib kaasa aidata Alzheimeri tõve tekkele. [JA]

Häiritud soolestiku mikroflooraga inimestel on suurem risk haigestuda Alzheimeri tõve:

• Krooniline seeninfektsioon võib suurendada Alzheimeri tõve riski [R]
• Rosaatseaga inimestel on soolestiku mikrofloora muutunud. Neil on suurenenud risk dementsuse, eriti Alzheimeri tõve tekkeks (uuring 5 591 718 inimesega). [JA]
• Diabeediga patsientidel on Alzheimeri tõve tekkerisk 2 korda suurem (uuring, milles osales 1017 vanemat inimest). [JA]

Probleemid soolestiku mikroflooraga suurendavad Parkinsoni tõve riski

Uuring, milles osales 144 katsealust, näitas, et soolestiku mikroflooraga inimestel on muutunud. Nad on arvu vähendanud Prevotellaceae peaaegu 80%. Samal ajal suurenes enterobakterite arv. [JA]

Parkinsoni tõvele kalduvatel hiirtel on steriilselt sündides vähem motoorseid kõrvalekaldeid. Kuid kui nad koloniseeriti bakteritega või neile anti lühikese ahelaga rasvhappeid (SCFA), sümptomid süvenesid. Sel juhul aitasid antibiootikumid seisundit parandada. [JA]

Kui Parkinsoni tõve geneetilise eelsoodumusega steriilsed hiired said seda haigust põdevatelt hiirtelt soolebaktereid, muutusid nende sümptomid palju hullemaks. [JA]

Häiritud soolestiku mikrofloora võib suurendada käärsoolevähi riski

179 inimesega läbi viidud uuring näitas, et käärsoolevähki põdevatel inimestel oli suurenenud Bacteroides/Prevotella suhe. [JA]

Teine uuring, milles osales 27 isikut, näitas, et käärsoolevähki põdevatel inimestel oli soolestikus rohkem atsetaati ja vähem butüraati tootvaid baktereid. [JA]

Soole- ja muud infektsioonid, samuti rikuvad kahjulikud bakterid soolestiku mikrofloorat ja suurendavad riski käärsoolevähi areng ja:

• Infektsioon Streptococcus bovis on käärsoolevähi tekke riskitegur (24 uuringu metaanalüüs). [JA]
• Bakter coli suurendab kasvaja kasvu põletikulise soolehaigusega hiirtel. [JA]

Kroonilise väsimuse sündroomiga seotud muutused soolestiku mikroflooras

100 vabatahtlikuga läbi viidud uuringus näidati, et kroonilise väsimuse sündroomi seostatakse soolestiku mikrofloora häiretega. Lisaks võib nende häirete tugevus olla seotud haiguse tõsidusega. [JA]

Sarnases uuringus (87 osalejat) leiti, et kroonilise väsimuse sündroomiga patsientidel oli soolestikus vähenenud bakterite mitmekesisus. Eelkõige täheldati Firmicutide arvu vähenemist. Soolestik sisaldas rohkem põletikulisi ja vähem põletikuvastaseid bakteriliike. [JA]

Uuring, milles osales 20 patsienti, näitas seda füüsilised harjutused põhjustas kroonilise väsimussündroomiga inimestel soolestiku mikrofloora edasisi häireid. [Ja] Seda seisundi halvenemist võib seletada kahjulike bakterite ja nende metaboliitide suurenenud tungimisega läbi soolebarjääri füüsilise pingutuse kaudu ja levimisega vereringe kaudu kogu kehas.

Mikrofloora aitab vähendada väsimust treeningu ajal

Loomkatsetes leiti, et soolestiku mikrofloora normaliseerumine oli võimeline suurendama jõudlust ja vähendama väsimust füüsilise treeningu ajal. [Ja] Steriilsed hiired seevastu näitasid ujumiskatsete ajal lühemaid distantse. [JA]

Probiootikumi saamine Lactobacillus plantarum aitas kaasa lihasmassi suurenemisele, käpa haardejõule ja hiirte treeningule . [ Ja]

Soolestiku bakterid aitavad kaasa vananemisele

Vananemine on sageli seotud soolestiku mikrofloora häiretega.. [Ja] Vanematel inimestel on üldiselt madal soolestiku bakterite mitmekesisus. Nad näitavad väga väikest Firmicutide arvu ja tugevat bakteriroidide arvu suurenemist. [JA]

Soole düsbioosi põhjused krooniline põletik madal aste. Seda seostatakse ka immuunsüsteemi funktsiooni vähenemisega (immunosetsents). Mõlemad seisundid kaasnevad paljude vanusega seotud haigustega. [JA]

Seda näitasid kaks uuringut, milles osales 168 ja 69 Venemaa elanikku oli suurim bakterite mitmekesisus. Neil oli ka suur hulk kasulikke baktereid ja mikroobe, mis tootsid butüraati. [Ja, Ja]

Steriilsed hiired elavad kauem. Kuid kui steriilseid loomi peeti koos vanade (kuid mitte noorte) hiirtega, siis steriilsetel hiirtel suurenes põletikku soodustavate tsütokiinide sisaldus veres järsult. [JA]

Düsbakterioos on seisund, mis on põhjustatud soolestiku mikrofloora rikkumisest, mis on seotud bakterite liigilise koostise muutumisega. Väheneb kasulike bifiduse ja laktobatsillide arv ning suureneb patogeensete (patogeensete) mikroorganismide arv. Soole düsbakterioos ei ole iseseisev haigus. Sageli selgub, et see on muude vaevuste tagajärg (mõnikord üsna kohutav). Statistika kohaselt täheldatakse seda 90% täiskasvanutest.

Üksikasjalikumalt, mis haigus see on - soole düsbakterioos - millised on esimesed nähud ja sümptomid, samuti kuidas õigesti ravida täiskasvanuid ja lapsi dieedi ja ravimitega.

Mis on düsbakterioos?

Soolestiku düsbioos (ka düsbioos) on mikroobide tasakaaluhäire organismis või keha sees. Düsbakterioosi korral on kasulike ja tinglikult patogeensete mikroorganismide suhe häiritud, näiteks soolestikus või reproduktiivorganites.

Täiskasvanu soolestik sisaldab tavaliselt 2-3 kg erinevaid mikroorganisme(umbes 500 liiki). 60% kõigist mikroorganismidest on settinud seedetraktis.

Mikroorganismid aitavad seedida toitu, sünteesida vitamiine, eemaldada toksiine ja kantserogeene, lagundada kõiki mittevajalikke elemente. Soolefloora peamised esindajad on aeroobsed laktobatsillid ja anaeroobsed bifidobakterid.

Inimkehas osalevad toidu seedimise protsessis kolme tüüpi bakterid:

• kasulikud (bifidobakterid, laktobatsillid). Need hoiavad maos teiste bakterite vahekorda, takistavad allergiliste haiguste teket, immuunsüsteemi nõrgenemist ja paljusid teisi negatiivseid mõjusid inimorganismile. Nad kontrollivad ka kahjulike bakterite hulka;
• neutraalne. Nad elavad kindlas kohas. Ärge tooge erilist kasu ega kahju;
• kahjulik (candida seen, staphylococcus aureus, streptokokk). Nad provotseerivad erinevaid haigusi ja seedetrakti talitlushäireid.

Põhjused

Soolestikus elavate igat tüüpi bakterite arvu reguleerivad loodusliku valiku seadused: tugevalt paljunevad ei leia endale toitu ja üleliigsed surevad või loovad muud bakterid neile eluks talumatud tingimused. Kuid on olukordi, kus normaalne tasakaal muutub.

Soolestiku normaalse floora pärssimise põhjused düsbakterioosi ajal võivad olla järgmised tegurid:

Mõnikord võivad düsbakterioosi all kannatada peaaegu täiesti terved inimesed. Sel juhul tuleks põhjust otsida elukutse omadustest või toitumise hooajalistest muutustest.

Liigid

Sõltuvalt esinemise põhjusest jaguneb soole düsbakterioosi sündroom kaasaegses meditsiinis mitut tüüpi.

• Düsbakterioos, mis esineb tervetel inimestel:
• Professionaalne (rikkumised toimuvad kahjuliku kutsetegevuse tõttu)
• Vanus (organismi vananemise tõttu on taimestik häiritud)
• Toiteväärtus (seotud ebaõige toitumisega)
• Hooajaline (taimestik muutub olenevalt aastaajast, peamiselt külma ilmaga).

Raskuse järgi:

• valgus;
• keskmise raskusega;
• raske.

Koos vooluga:

• äge (kuni 30 päeva);
• pikenenud (kuni 4 kuud): koos kliinilised ilmingud(pidev või korduv) ja ilma kliiniliste ilminguteta;
• krooniline (üle 4 kuu): kliiniliste ilmingutega (pidev või korduv) ja ilma kliiniliste ilminguteta.

Peensoole düsbakterioos

Peensoole düsbakterioos hakkab avalduma selle liigse külvamisega. Sel juhul muutub mikroobide koostis, mis kutsub esile seedetrakti normaalse toimimise rikkumise. Valu on lokaliseeritud nabas.

Jämesoole düsbakterioos

Käärsoole düsbakterioos on äärmiselt levinud patoloogia, mis häirib samaaegselt mao, kaksteistsõrmiksoole ja soolte mikrofloorat. Haigus võib olla pikaajaline, võtta rohkem kui raske vorm ja häirida tavapärast eluviisi.

Soole düsbioosi sümptomid

Düsbakterioosi arengu ja kulgemise kliiniline pilt sõltub nii häire staadiumist kui ka mikrobioloogilisest variandist.

Täiskasvanute düsbakterioosi iseloomulikud tunnused:

• Tooli häired. Väljaheite häired düsbakterioosi korral on üks levinumaid ja iseloomulikumaid sümptomeid. Kõige sagedamini ilmub see kujul vedel väljaheide(kõhulahtisus). Vanusega seotud (eakatel) düsbakterioosiga tekib kõige sagedamini kõhukinnisus, mis on põhjustatud soolemotoorika vähenemisest (normaalse floora puudumise tõttu).
• Selgete lagunemis- ja käärimisprotsessidega, mida täheldatakse ainult 25% patsientidest, on häiritud väljaheidete koostis, kuju ja värvus. See muutub vahuks, vedelaks, omandab heleda värvuse ja hapu lõhna. Pärakus võib esineda põletustunne.
• väljaheidete lõhna muutumine (see muutub järsult mädaseks või hapuks);
• suurenenud gaaside moodustumine (gaasid on lõhnatud ja lõhnatud, kõlavad ja mitte);
• erineva intensiivsusega puhitus (see on rohkem väljendunud õhtuti, võib süveneda pärast teatud tooteid);
• Düspeptilised häired: iiveldus, oksendamine, röhitsemine, isutus, on seedimise halvenemise tagajärg;
• Sooled ei ole täielikult tühjenenud.
• Mäda maitse, röhitsemine.

Sümptomid, mis ilmnevad düsbakterioosiga, ei saa seda kõigil kogeda üksikud märgid. Ligikaudu pooled selle häire all kannatavatest inimestest ei tunne muud kui lahtist väljaheidet või kõhukinnisust.

Düsbakterioosiga kannatab seedimine kõige rohkem. Kuna toit soolestikus laguneb esmalt bakterite poolt ja alles siis imendub see verre. Ilma mikroorganismide abita ei suuda organism paljusid toitaineid omastada. Seetõttu ilmneb iiveldus, oksendamine, lahtine väljaheide.

Düsbakterioosi staadiumid täiskasvanutel

Haigusel on järgmised etapid:

Soole düsbakterioosiga on võimalikud muud sümptomid ja ilmingud, kuid need on pigem seotud haiguse tüsistuste või kaasuvate haiguste ägenemisega. Need sümptomid ei ole otseselt seotud soole mikrofloora rikkumisega. Võimalikud näiteks hüpovitaminoosi ja beriberi tunnused. Vitamiinipuudus on tingitud sellest, et see ei imendu soolestikus normaalselt.

Diagnostika

Soole düsbakterioosi korral täheldatakse selliseid sümptomeid nagu enterokoliit, käärsoole põletik, peensoolde. Arsti ülesanne on panna õige diagnoos, välistades ülaltoodud seedesüsteemi patoloogiad.

Ilma analüüsideta on düsbakterioosi raske diagnoosida. Haiguse sümptomid on väga sarnased teiste haiguste sümptomitega. Diagnoosi tegemiseks peavad arstil olema diagnoosi tulemused. Pärast patsiendi kaebuste kogumist ja palpatsiooni määrab spetsialist 2-3 vajalikku protseduuri.

Täpse diagnoosi panemine aitab:

• Väljaheidete analüüs. Kõige spetsiifilisem tehnika laboratoorne diagnostika soole düsbakterioos - väljaheidete analüüs ja külvamine.
• Kliiniline vereanalüüs - näitab põletiku olemasolu ja võimalikku verejooksu soolestikus. Raske düsbakterioosi korral täheldatakse hemoglobiini taseme langust veres.
• Kolonoskoopia. Võimaldab hinnata kuni ühe meetri pikkuse soolestiku segmendi seisundit.
• Kõhuõõne ultraheliuuring. Tema abiga saab tuvastada kaasuvaid haigusi.
• Fibroösofagogastroduodenoskoopia. See seisneb mao, söögitoru ja limaskestade uurimises kaksteistsõrmiksool tehakse endoskoobi abil.
• Soolestiku röntgen. Patoloogiliste muutuste tuvastamiseks kasutatakse protseduuri ajal kontrastainet.

Düsbakterioosi ravi täiskasvanutel

Soole mikrofloora kerge tasakaaluhäire korral võib piisata nende põhjuste kõrvaldamisest tasakaalustatud toitumise, prebiootikumide või probiootikumide võtmisega. Kell raske rikkumine koos kompleksse antimikroobse raviga on näidustatud ka dieettoitumine.

Kuidas ravida soole düsbioosi? Ravimeetmed koosnevad:

• peensoole liigse bakteriaalse saastumise kõrvaldamine;
• käärsoole normaalse mikroobse floora taastamine;
• soolestiku seedimise ja imendumise parandamine;
• kahjustatud soolemotoorika taastamine;
• keha reaktsioonivõime stimuleerimine.

Ravimid

Düsbakterioosi raviks kasutatakse ravimeid, mis aitavad taastada normaalset soolefloorat. Tavaliselt valitakse üks järgmistest rühmadest:

1. Antibakteriaalsed ravimid vajalik eelkõige peensoole mikroobse floora liigse kasvu pärssimiseks. Enim kasutatud antibiootikumid on tetratsükliinide, penitsilliinide, tsefalosporiinide, kinoloonide (tarivid, nitroksoliin) ja metronidasooli rühmast.
2. Bakteriofaagid (intestibakteriofaag, stafülokoki bakteriofaag, püobakteriofaag, koliproteiinbakteriofaag jne);
3. Antibiootikumid (fluorokinoloonid, tsefalosporiinid, penitsilliinid, makroliidid, aminoglükosiidid jne);
4. Düsbakterioosi probiootikumid (sporobakteriin, enterool, tsereobiogeen, baktisubtiil jne).
5. Seenevastased ained. Need määratakse siis, kui soolestiku sisust leitakse suurenenud kogus pärmseene.
6. Ensüümid on ette nähtud raskete seedehäirete korral. Tabletid Mezim 1 tablett 3 korda päevas enne sööki. Imendumisfunktsiooni parandamiseks on ette nähtud Essentiale, Legalon või Carsil, kuna need stabiliseerivad sooleepiteeli membraane. Imodium (loperamiid) ja trimebutiin (debridaat) parandavad soole tõukejõudu.
7. Sorbendid on ette nähtud väljendunud joobeseisundi tunnuste korral. Aktiveeritud süsinik 5-7 tabletti on ette nähtud 1 kord, 5 päeva.

Määrata ravimid düsbakterioosist, määrake nende annus ja manustamise kestus ainult arst saab. Eneseravim ähvardab tüsistuste tekkimist.

Kell pikaajaline ravi antibiootikumide puhul on hädavajalik lisada teraapiasse spetsiaalne dieet, mis sisaldab toite, mis sisaldab rohkesti kasulikke baktereid, seenevastaseid ja immunostimuleerivaid ravimeid, samuti antihistamiiniravi.

Soole düsbakterioosi ravi on ette nähtud kompleksina, sõltuvalt haiguse astmest. Kuna haigus areneb paljude tegurite mõjul, on oluline kõrvaldada selle arengu põhjus, vastasel juhul ei anna probiootikumide võtmine positiivset mõju. Infektsioonikoldete ja krooniliste haiguste kõrvaldamine on ravi peamine ülesanne.

Dieet ja õige toitumine

Iga inimese jaoks ei ole spetsiaalset dieeti, piisab, kui järgida mõnda reeglit, vältida pesemata puuvilju, madala kvaliteediga tooteid ja võtta toitu iga kolme tunni tagant väikeste portsjonitena. Oluline on iga päev tarbida kuuma vedelat toitu: suppi, puljongit.

Düsbakterioosi õige toitumise põhiprintsiibid:

• korrapärased söögid samal ajal;
• sooja toidu söömine (25-40 kraadi piires) ja liiga külma või kuuma toidu vältimine;
• agressiivsete ja vürtsikute toitude vältimine;
• toidu põhjalik närimine;
• sagedane söömine (iga kahe ja poole tunni järel) ja väikeste portsjonitena;
• juua palju vett, kuid mitte söögi ajal (et mitte segada toidu seedimist).

Dieedi järgimisel on lubatud süüa järgmisi toite:

• valge või rukkileib- mitte värske, vaid eile;
• kreekerid;
• supid madala rasvasisaldusega puljongil riivitud teravilja ja köögiviljadega;
• lihatoidud keedetud, aurutatud või hautatud;
• tailiha;
• lahja kala keedetud, aurutatud, hautatud või praetud ilma paneerimata;
• köögiviljad (v.a kapsas, kaunviljad ja seened) keedetud, küpsetatud või aurutatud;
• puuviljad ja marjad tarretise, kompoti, püree või vahu koostises;
• küpsetatud või toored riivitud õunad;
• madala rasvasisaldusega piimatooted;
• või väikestes kogustes;
• kastmed ilma vürtsideta;
• kõik joogid, välja arvatud alkohoolsed, gaseeritud, kalja ja puuviljajoogid.

Koos dieediga võib patsientidele määrata probiootikume ja prebiootikume. Need ravimid parandavad soolestiku tööd ja taastavad taimestiku tervisliku koostise.

Rahvapärased abinõud

etnoteadus, kui tõestatud abinõusid kasutatakse õigesti, võib see parandada seisundit ja leevendada haiguse sümptomeid. Kuid seda saab kasutada ainult arsti poolt määratud peamise ravi lisandina.

Alternatiivse ravina on lubatud:

• antiseptilise toimega taimed: veega lahjendatud granaatõuna- ja kibuvitsamarjamahl, maasikad, vaarikad;
• valuvaigistav toime annab piparmündiekstrakti, kummeliteed, naistepuna keetmised;
• on kokkutõmbava toimega, põletikuvastased mustikad, linnukirss, peet.

Rahvapärased meetodid hõlmavad järgmiste vahendite kasutamist:

1. Tamme koor . Tammekoore keetmisel on kokkutõmbav toime ja see aitab kõhulahtisuse korral, mis sageli kaasneb düsbakterioosiga. Supilusikatäis toorainet, valatakse 250 ml keeva veega, keedetakse madalal kuumusel veerand tundi. Vedelik jahutatakse, filtreeritakse ja võetakse pool klaasi kuni 3 korda päevas.
2. Küüslauk . See sisaldab antibakteriaalseid ühendeid, mis hävitavad patogeenset mikrofloorat ja takistavad putrefaktiivsete protsesside arengut. Ravimi valmistamiseks tuleb uhmris purustada küüslauguküünt ja valada see klaasi rasvavaba keefiriga. Joo 2 klaasi seda jooki iga päev.
3. Kasulik ja maitsev ravim düsbakterioosi vastu on päevalilleseemnete, kõrvitsate ja kreeka pähkli tuumade segu. Hästi kuivatatud koostisained tuleb jahvatada kohviveskis ja võtta iga päev 2 supilusikatäit saadud pulbrit sooja veega.
4. Seerum. Müüakse kauplustes või jäetakse peale koduse kodujuustu valmistamist. Kuumutatud vadakut juuakse hommikul tühja kõhuga kuu aega, 1 klaas.
5. Kui toidu seedimisega kaasneb puhitus. 4 supilusikatäit tilliseemneid valada klaasi kuuma veega, lasta seista 2 tundi, seejärel kurnata ja juua päeva jooksul iga 2 tunni järel.
6. Taruvaigu mee põhjal: teelusikatäit seda mett tuleks lahjendada klaasis soojas vees või kibuvitsapuljongis ja võtta 2 korda päevas pärast sööki 1,5 kuu jooksul.
7. Lihtsamad valikud ravimtaimede keetmine - See on eukalüpt ja piparmünt. Esimese 3 spl. kuiv eukalüpt vala 500 ml keeva veega. Teise retsepti jaoks võetakse keeva veega 2 korda vähem - 250 ml. Eukalüpti keedust juuakse veerand tassi kaupa 3 korda päevas ja piparmündi 3 veerand tassi 4 korda päevas. Ravikuur on ette nähtud 14 päevaks.

Ravi ainult ravimtaimedega on võimalik ainult kerge düsbakterioosi korral. Muudel juhtudel on rahvapärased meetodid vaid täiendus spetsialisti poolt määratud peamisele ravile.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed hõlmavad õige toitumise, hügieeni ja toiduhügieeni soovituste järgimist.

Peamised ennetusmeetmed täiskasvanutele on järgmised:

• tervisliku toitumise;
• antibiootikumide võtmine ainult vastavalt arsti ettekirjutusele;
• seedesüsteemi haiguste õigeaegne ravi.

Düsbakterioosist vabanemiseks ja edasiste retsidiivide vältimiseks on kõige tõhusam kasutada integreeritud lähenemisviisi. Esimeste sümptomite korral pöörduge kindlasti abi saamiseks gastroenteroloogi poole. Olge terve ja jälgige alati oma elustiili!

Soolestiku mikrofloora (soolestiku biotsenoos) hakkab tekkima lapse sündimise hetkest. 85% lastest moodustub see lõplikult esimesel eluaastal. 15% lastest võtab protsess kauem aega. Lapse muretsemine esimesel poolaastal rinnapiim on oluline stabiliseeriv tegur.

Bifidobakterid, laktobatsillid ja bakteroidid tagavad inimkeha normaalse funktsioneerimise. Need moodustavad 99% normaalsest soole mikrofloorast.

Riis. 1. Soolebakterid. Arvuti visualiseerimine.

Mis on soole mikrofloora

Riis. 2. Vaade peensoole seinale lõikes. Arvuti visualiseerimine.

Inimese soolestikus leidub kuni 500 liiki erinevaid mikroorganisme. Nende kogukaal on üle 1 kg. Mikroobirakkude arv ületab koguarvu rakuline koostis organism. Nende arv suureneb soolestiku käigus ja jämesooles moodustavad bakterid juba 1/3 väljaheite kuivjäägist.

Mikroobide kooslust nähakse eraldiseisva elutähtsa organina Inimkeha(mikrobioom).

Soolestiku mikrofloora on konstantne. See on tingitud retseptorite olemasolust peen- ja jämesooles, mis on kohandatud teatud tüüpi bakterite adhesiooniks (kokkukleepumiseks).

Peensooles valitseb aeroobne floora. Selle taimestiku esindajad kasutavad energiasünteesi protsessis vaba molekulaarset hapnikku.

Jämesooles valitseb anaeroobne floora (piimhape ja Escherichia coli, enterokokid, stafülokokid, seened, proteus). Selle taimestiku esindajad sünteesivad energiat ilma hapniku juurdepääsuta.

Soole erinevates osades on soolestiku mikrofloora koostis erinev. Enamik mikroorganisme elab soolestiku parietaalses piirkonnas, palju vähem - õõnsustes.

Riis. 3. Soolestiku mikrofloora on koondunud soolestiku parietaalsesse tsooni.

Soolestiku (sisepinna) kogupindala on ligikaudu 200 m2. Soolestikus elavad streptokokid, laktobatsillid, bifidobakterid, enterobakterid, seened, sooleviirused, mittepatogeensed algloomad.

Inimene võlgneb organismi normaalse funktsioneerimise eest bifidobakteritele, laktobatsillidele, enterokokkidele, Escherichia colile ja bakteritele, mis moodustavad 99% normaalsest soolestiku mikrofloorast. 1% on oportunistliku taimestiku esindajad: klostridium, stafülokokk, proteus jne.

Inimese soolestiku mikrofloora aluseks on bifidobakterid ja laktobatsillid, Escherichia ja acidophilus bacilli, enterokokid. Selle bakterirühma koostis on alati konstantne, arvukas ja täidab põhifunktsioone.

Riis. 4. Fotol hävitab acidophilus bacillus patogeensed bakterid shigella (Shigella flexneri).

Escherichia coli, enterokokid, bifidobakterid ja acidophilus bakterid pärsivad patogeensete mikroorganismide kasvu.

Soole mikroflooras toimuvad inimese elu jooksul kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed muutused. See muutub vanusega. Mikrofloora sõltub toitumise olemusest ja elustiilist, elukoha piirkonna kliimatingimustest, aastaajast.

Muutused soolestiku mikroflooras ei jää inimesele märkamata. Mõnikord kulgevad nad latentselt (asümptomaatiliselt). Muudel juhtudel - juba arenenud haiguse väljendunud sümptomitega. Soolebakterite aktiivsel tööl tekivad mürgised ained, mis erituvad uriiniga.

Riis. 5. Jämesoole sisepind. Roosad saarekesed on bakterite kobarad. Kolmemõõtmeline arvutipilt.

Soole mikrofloora mikroorganismide rühmad

• Põhirühma esindavad bifidobakterid, laktobatsillid, normaalsed E. coli, enterokokid, peptostreptokokid ja propionobakterid.
• Tinglikult patogeenset taimestikku ja saprofüüte esindavad bakteroidid, stafülokokid ja streptokokid, pärmilaadsed seened jne.
• mööduv taimestik. See mikrofloora satub kogemata soolestikku.
• Patogeenset taimestikku esindavad nakkushaiguste patogeenid - shigella, salmonella, yersinia jne.

Soole mikrofloora funktsioonid

Soole mikrofloora täidab inimese jaoks palju olulisi funktsioone:

• Soole mikroflooral on oluline roll kohaliku ja üldise immuunsuse säilitamisel. Tänu sellele suureneb fagotsüütide aktiivsus ja immunoglobuliini A tootmine, stimuleeritakse lümfoidse aparatuuri arengut, mis tähendab, et patogeense floora kasv pärsitakse. Soole mikrofloora funktsiooni vähenemisega kannatab eelkõige organismi immuunsüsteemi seisund, mis viib stafülokoki, kandidoosi, aspergilluse ja muud tüüpi kandidoosi tekkeni.

• Soole mikrofloora aitab kaasa soole limaskesta normaalsele trofismile, vähendades seeläbi erinevate toiduantigeenide, toksiinide, viiruste ja mikroobide tungimist verre. Soole limaskesta trofismi rikkudes tungib inimverre palju patogeenset taimestikku.
• Sapphapete lõhustamise protsessis osalevad soolestiku mikrofloora poolt toodetud ensüümid. Sekundaarsed sapphapped imenduvad tagasi ja väike kogus (5-15%) eritub väljaheitega. Sekundaarsed sapphapped osalevad väljaheidete moodustumisel ja soodustamisel, vältides nende dehüdratsiooni. Kui soolestikus on liiga palju baktereid, hakkavad sapphapped enneaegselt lagunema, mis põhjustab sekretoorset kõhulahtisust (kõhulahtisust) ja steatorröad (suurenenud rasvade eritumine). Rasvlahustuvate vitamiinide imendumine on häiritud. Sageli areneb sapikivitõbi.
• Kiudainete kasutamises osaleb soolestiku mikrofloora. Selle protsessi tulemusena tekivad lühikese ahelaga rasvhapped, mis on energiaallikaks soole limaskesta rakkudele. Ebapiisava kiudainete kogusega inimese toidus on soolekudede trofism häiritud, mis põhjustab soolebarjääri läbilaskvuse suurenemist toksiinide ja patogeense mikroobse floora suhtes.
• Bifido-, lakto-, enterobakterite ja E. coli osalusel sünteesitakse vitamiine K, C, rühma B (B1, B2, B5, B6, B7, B9 ja B12), fool- ja nikotiinhapet.
• Soolestiku mikrofloora säilitab vee-soola metabolismi ja ioonse homöostaasi.
• Spetsiaalsete ainete eritumise tõttu pärsib soolestiku mikrofloora mädanemist ja käärimist põhjustavat kasvu.
• Bifido-, lakto- ja enterobakterid osalevad väljastpoolt sisenevate ja organismi enda sees tekkivate ainete detoksikatsioonis.
• Soole mikrofloora suurendab sooleepiteeli vastupanuvõimet kantserogeenidele.
• Reguleerib soolestiku peristaltikat.
• Soolestiku mikrofloora omandab oskused püüda kinni ja eemaldada peremeesorganismist viirusi, millega ta on aastaid sümbioosis olnud.
• Soolefloora säilitab keha termilise tasakaalu. Mikrofloora toitub ainetest, mida ei seedi seedetrakti ülemistest osadest tulevate ainete ensümaatiline süsteem. Keeruliste biokeemiliste reaktsioonide tulemusena toodetakse tohutul hulgal soojusenergiat. Soojus kandub verevooluga üle kogu keha ja siseneb kõikidesse siseorganitesse. Seetõttu külmub inimene alati nälgides.

Teatud tüüpi bakterite positiivne roll soolestiku mikroflooras

Inimene võlgneb organismi normaalse funktsioneerimise eest bifidobakteritele, laktobatsillidele, enterokokkidele, Escherichia colile ja bakteritele, mis moodustavad 99% normaalsest soolestiku mikrofloorast. 1% on oportunistliku taimestiku esindajad: klostriidid, Pseudomonas aeruginosa, stafülokokk, proteus jne.

bifidobakterid

Riis. 6. Bifidobakterid. Kolmemõõtmeline arvutipilt.

• Tänu bifidobakteritele toodetakse atsetaati ja piimhapet.
  Hapendades oma elupaika, pärsivad nad kasvu, mis põhjustab lagunemist ja käärimist.
• Bifidobakterid vähendavad imikutel toiduallergiate tekkeriski.
• Bifidobakterid pakuvad antioksüdantset ja kasvajavastast toimet.
• Bifidobakterid osalevad C-vitamiini sünteesis.

coli

• Erilist tähelepanu pööratakse selle perekonna esindajale Escherichia coli M17. E. coli (Escherichia coli M17) on võimeline tootma ainet cocilin, mis pärsib mitmete patogeensete mikroobide kasvu.
• Escherichia coli osalusel sünteesitakse vitamiine K, rühma B (B1, B2, B5, B6, B7, B9 ja B12), fool- ja nikotiinhappeid.

Riis. 7. Escherichia coli. Kolmemõõtmeline arvutipilt.

Riis. 8. Escherichia coli mikroskoobi all.

laktobatsillid

• Laktobatsillid pärsivad putrefaktiivsete ja tinglikult patogeensete mikroorganismide kasvu, kuna moodustuvad mitmed antimikroobsed ained.
• Bifido- ja laktobatsillid osalevad D-vitamiini, kaltsiumi ja raua imendumises.

Riis. 9. Laktobatsillid. Kolmemõõtmeline arvutipilt.

Piimhappebakterite kasutamine toiduainetööstuses

Piimhappebakterite hulka kuuluvad piimhappe streptokokid, kreemjas streptokokid, bulgaaria, atsidofiilsed, terad termofiilsed ja kurgipulgad. Piimhappebaktereid kasutatakse laialdaselt toiduainetööstuses:

• kalgendatud piima, juustude, hapukoore ja keefiri tootmisel;
• toodavad piimhapet, mis kääritab piima. Seda bakterite omadust kasutatakse kalgendatud piima ja hapukoore tootmiseks;
• juustude ja jogurtite valmistamisel tööstuslikus mastaabis;
• piimhape toimib soolvees soolvees säilitusainena.
• kapsa kääritamisel ja kurkide marineerimisel osalevad nad õunte urineerimisel ja juurviljade marineerimisel;
• need annavad veinidele erilise maitse.

Perekonna Streptococcus ja Lactobacillus bakterid annavad toodetele paksema konsistentsi. Nende elulise tegevuse tulemusena paraneb juustude kvaliteet. Need annavad juustule teatud juustu maitse.

Riis. 10. Acidophilus bacilluse koloonia.

Soole düsbioos on seisund, mille korral inimese soolestikus elavate bakterite suhe on häiritud. Sellises olukorras on kasulikke mikroorganisme vähem ja kahjulikke rohkem. See võib põhjustada haiguste ilmnemist ja seedetrakti häireid.

Rikkumiste põhjused

Patogeensete mikroobide areng võib põhjustada selliseid toiminguid:

Kahjuks ei ole düsbakterioosi esimene ja teine ​​aste praktiliselt diagnoositud. Seetõttu saab bakterite arengu sümptomeid soolestikus määrata alles haiguse kolmandas ja neljandas staadiumis.

Väljaheite häired:

1. Need, kes põevad düsbakterioosi, kurdavad pidevat kõhulahtisust. Selle põhjuseks on soolestiku suurenenud peristaltika ja hapete liigne sekretsioon. Mõnikord võib väljaheide olla saastunud vere või limaga. Väljaheited on mäda lõhnaga;
2. Vanusega seotud seedetrakti häired võivad põhjustada kõhukinnisuse teket. Normaalse taimestiku puudumine vähendab oluliselt peristaltikat.

Puhitus:

• Spasmiline valu. Liigne gaasi moodustumine aitab kaasa rõhu suurenemisele soolestikus. Kui patsient kannatab peensoole häirete all, kaebab ta sageli spasmilist valu nabas. Kui jämesooles täheldatakse mikrofloora rikkumist, on kõhuvalu paremal küljel;
• Häired. Iiveldus, isutus ja oksendamine viitavad seedeprotsesside rikkumisele;
• Kuivus ja ka kahvatus nahka, küünte ja juuste halvenemine, stomatiit;
• Allergia. Sageli on patsientidel nahalööbed ja sügelus. Reeglina on need põhjustatud toodetest, mis varem organismis normaalselt imendusid;
• Joobeseisund. Väsimus, peavalu ja temperatuur viitavad lagunemissaaduste kogunemisele organismis.

Kas võib tekkida tüsistusi?

Putrefaktiivsete bakterite areng inimese soolestikus võib samuti põhjustada tüsistusi:

1. Sepsis. Kui patogeenid imenduvad inimese verre, võib see põhjustada infektsiooni;
2. Enterokoliit. Kui patsient ei pöördunud õigeaegselt arsti juurde, võib tal tekkida krooniline jäme- ja peensoolepõletik;
3. Aneemia. Normaalse taimestiku puudumine ei võimalda piisavas koguses mikroelementide ja vitamiinide imendumist verre, mis kajastub hemoglobiini tasemes selles;
4. Peritoniit. Suur hulk "halbu" patogeenseid soolestiku baktereid mõjutab seedetrakti kudesid hävitavalt, mis võib viia sisu vabanemiseni kõhuõõnde;
5. Kaalukaotus . Kui inimese isu väheneb, toob see kaasa märkimisväärse kaalulanguse.

Kuidas ravida?

Soolestiku ravi kahjulikest bakteritest toimub spetsiaalsete preparaatide abil, mis pärsivad patogeense floora arengut. Ravimite tüübid, nende annused ja ravikuuri kestuse saavad määrata ainult arst. Seetõttu pidage enne ravimi võtmist kindlasti nõu arstiga.

Düsbakterioosi raviks kasutatavad ravimid:

• Probiootikumid. Ravimid sisaldavad elusaid kasulikke baktereid, mis taastavad mikrofloorat. Neid kasutatakse haiguse raviks 2-4 staadiumis;
• Prebiootikumid. Nendel ravimitel on bifidogeenne omadus. Nad on võimelised stimuleerima "heade" mikroobide paljunemist, mis seejärel tõrjuvad välja "kahjulikud" mikroorganismid;
• Sümbiootikumid. Need on kombineeritud tüüpi ravimid, mis sisaldavad nii prebiootikume kui ka prebiootikume. Sellised ravimid stimuleerivad puuduvate kasulike bakterite kasvu ja arengut;
• Sorbendid. Määrake keha mürgistuse ajal ainevahetusproduktide eemaldamiseks;
• Antibakteriaalsed ravimid. Enamasti määratakse need juba haiguse 4. astmel, kui on vaja võidelda kahjulike soolebakterite tekkega;
• Seenevastased ravimid. Kui ekskrementidest leitakse Candida tüüpi seenmoodustisi, määrab arst välja seentevastase ravimi, mis kõrvaldab kõik pärmilaadsed moodustised;
• Ensüümid. Seedetrakti häirete korral ensüümid "aitavad" kasulikud bakterid toiduainete töötlemisel.

Dieedi pidamine

Mikrofloora korrigeerimiseks on väga oluline järgida raviarsti määratud dieeti. Esiteks tuleks dieedist välja jätta igasugused alkohoolsed joogid, rasvased ja liiga vürtsised toidud, maiustused (koogid, koogid, pulgakommid, maiustused), suitsutatud toidud ja hapukurgid.

Kõik need tooted ainult suurendavad käärimisprotsesse ja see mõjutab ka soolefloorat.

Sa pead sööma sageli, kuid portsjonid ei tohiks olla suured. Päeva jooksul on soovitatav süüa 4-5 korda. Seedetrakti toimimise parandamiseks proovige toidukordade ajal mitte juua vett, kohvi ja gaseeritud jooke. Igasugune vedelik vähendab maomahla kontsentratsiooni ja see muudab toidu seedimise pikemaks.

Tooted, mis suurendavad kõhupuhitus, jätke kindlasti välja:

1. oad;
2. herned;
3. sädelev vesi;
4. Pagaritooted kliidega;

Kuid valkude sisaldust toidus tuleks suurendada. Eelistage ainult tailiha, mida on parem süüa kas hautatud või keedetud kujul.

Mõiste "düsbakterioos" pärineb kreeka sõnast "dys", mis tähendab "eitust" ja sõnadest "bakterid", "bakterid või mikroorganismid". Soole düsbakterioos on normaalse soolefloora kvantitatiivne ja kvalitatiivne rikkumine. Inimese soolestikus elavad bakterid, umbes 2/3 jäme- ja peensoole sisust on esindatud mikroorganismidega. Teatud kogus ja kvaliteet selliseid mikroorganisme moodustavad normaalse soole mikrofloora. Normaalne soolefloora on immuunsuse kujunemisel osalevate kohustuslike (kohustuslike) mikroobide biomass. Soole düsbakterioosiga rikutakse normaalse asemel immuunsuse teket, võõraste mikroorganismide koloniseerimist ja putrefaktiivse floora arengut. Selle tulemusena põhjustab mädane floora kroonilist soolepõletikku, millel on iseloomulikud kliinilised ilmingud. Tasakaalustamatus mikroorganismide vahel on erinevate soolehaiguste tekke taustaks (kõige ohtlikum on soolevähk).

Soolestiku anatoomia ja füsioloogia

Selleks, et mõista, millistes anatoomilistes koosseisudes düsbakterioos esineb, räägime veidi soolestiku anatoomiast.

Soolestik on seedetrakti pikim osa, mis asub kõhuõõnes, pärineb pülorist ja lõpeb anus. Kogu soolestiku pikkus on umbes 4 meetrit. See jaguneb peensooleks ja jämesooleks, millest igaühel on oma anatoomilised omadused.

1. Peensoolde, on esialgne osakond sool, koosneb silmustest, mis on jämedast pikemad (2,2–4,4 m) ja väiksema läbimõõduga (5–3 cm). Selles toimuvad valkude, rasvade ja süsivesikute seedimise protsessid. Peensool algab pülorusest ja lõpeb ileotsekaalse nurga all. Peensool jaguneb kolmeks osaks:

• Esialgne osa - kaksteistsõrmiksool, algab mao pülorist, on hobuseraua kujuga, läheb ümber kõhunäärme;
• Tühisool on kaksteistsõrmiksoole jätk, mis moodustab ligikaudu peensoole esialgsed 6-7 silmust, nendevaheline piir ei ole väljendunud;
• Iileum on tühisoole jätk, mida esindavad järgmised 7-8 silmust. See lõpeb täisnurga all oleva liitumisega jämesoole algossa (umbsoole).

1. Käärsool, esindab seedetrakti viimast osa, imab vett ja moodustab väljaheiteid. See asub nii, et see piirneb (ümbritseb) peensoole silmuseid. Selle sein moodustab eendid (gaustra), mis on üks erinevusi peensoole seinast. Jämesoole pikkus on olenevalt osakonnast umbes 150 cm ja läbimõõt 8–4 cm. Jämesool koosneb järgmistest osadest:

• Apendikulaarse protsessiga pimesool on jämesoole esialgne osa, mis asub ileotsekaalse nurga all, selle pikkus on 3–8 cm;
• tõusev osa käärsool, on pimesoole jätk, asub kõhuõõne äärmises parempoolses külgmises asendis, tõuseb tasapinnast üles ilium maksa parema sagara alumise serva tasemele ja lõpeb käärsoole parema paindega;
• Põiki käärsool, algab käärsoole paremast paindumisest (parema hüpohondriumi tase), kulgeb põikisuunas ja lõpeb käärsoole vasakpoolse paindega (vasakpoolse hüpohondriumi tase);
• Käärsoole laskuv osa hõivab kõhuõõne äärmise vasakpoolse külgmise asendi. See algab käärsoole vasakust kõverast, läheb alla vasaku niude tasemeni;
• 55 cm pikkune sigmoidne käärsool on soolestiku eelmise sektsiooni jätk ja 3. ristluulüli tasemel läheb üle järgmisse sektsiooni (pärasoole). Läbimõõt sigmakäärsool, võrreldes ülejäänud jämesoole läbimõõduga, on väikseim umbes 4 cm;
• Pärasoole on jämesoole viimane osa, pikkus ca 18 cm, algab 3. ristluulüli (sigmakäärsoole otsast) kõrguselt ja lõpeb pärakuga.

Mis on normaalne soolefloora?

Inimese soolestikus elavad mikroobid on inimkehale elutähtsad. Normaalse soolefloora ligikaudne kogus on umbes 10 14 mikroobi, mis vastab 2 kilogrammile ja sisaldab umbes 500 tüüpi baktereid. Mikroobide kontsentratsioon soolestiku erinevates osades ei ole sama: kaksteistsõrmiksooles ja tühisooles umbes 10 5 mikroorganismi 1 ml soolesisu kohta, niudesooles umbes 10 7 - 10 8, jämesooles umbes 10 11 mikroorganismi 1 ml soolesisu kohta. 1 g väljaheiteid.
Tavaliselt esindavad soolefloorat 2 bakterirühma:

• Kohustuslikud bakterid bifidobakterid (moodustavad umbes 85-95% taimestikust), laktobatsillid (1-5% taimestikust), coli(escherichia), enterokokid, peptostreptokokid), on alati osa normaalsest taimestikust;
• Fakultatiivsed bakterid (peptokokid, stafülokokid, pärmilaadsed seened, klostriidid ja teised), need on valikulised ja mittepüsivad esindajad. Nad sisenevad soolestikku ebapiisavalt termiliselt töödeldud toiduga. See bakterirühm esineb sageli tervetel inimestel ilma probleeme tekitamata, kuid immuunsuse vähenemisega paljunevad ja tekivad mitmesugused soolestiku nakkushaigused.

Bakterite normaalne koostis soolestikus

• bifidobakterid - 10 9 - 10 10 CFU / g;
• laktobatsillid - 10 7 - 10 8 CFU / g;
• bakteroidid - 10 7 - 10 9 CFU / g;
• Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / g;
• peptokokid ja peptostreptokokid - 10 5 - 10 6 CFU / g;
• eubakterid - 10 3 - 10 5 CFU/g;
• stafülokokid - 103 CFU/g;
• streptokokid - 10 4 - 10 5 CFU / g;
• klostriidid - 10 5 - 10 7 CFU / g;
• pärmitaolised seened - 10 9 - 10 10 CFU / g;
• tinglikult patogeensed enterobakterid - 10 3 CFU / g.

Normaalse soole mikrofloora funktsioonid

1. kaitsefunktsioon, on vältida võõr mikroorganismide koloniseerimist soolestikus, mis võib põhjustada erinevaid nakkushaigused sooled. Normaalse soolefloora mikroobid (bifidobakterid) toodavad spetsiaalseid aineid (piim ja äädikhape), mis pärsivad võõrmikroobide arengut. Selleks, et võõrbakterid saaksid soole limaskestal kanda kinnitada, peavad nad normaalse floora välja tõrjuma, kuid viimased segavad seda protsessi, kuna koht on juba “hõivatud”.
2. Immuunsuse stimuleerimine, tänu bifidobakteritele, on stimuleerida immuunsuse kujunemisega seotud antikehade ja muude ainete (tsütokiinid, interferoonid) teket.
3. Toksiinide eemaldamine (detoksifitseerimisfunktsioon), seisneb erinevate toksiinide (fenoolid, raskmetallide ühendid jt) imendumises soolefloora bifidobakterite poolt.
4. seedefunktsioon, soolefloora bakterid osalevad valkude, rasvade, süsivesikute lagundamisel aminohapeteks, rasvhapeteks ja monosahhariidideks. Samuti suurendavad need soolestiku motoorikat, hoides ära kõhukinnisuse teket.
5. sünteesi funktsioon, normaalse soolefloora bakterid osalevad vitamiinide (B, K, C), mõnede hapete, ensüümide moodustamises.
6. reguleeriv funktsioon, need. floora bakterid, reguleerivad soolestiku gaasikoostist, vee-soola ainevahetust, kolesterooli jt.
7. Vähivastane (vähivastane) toime, seisneb vähirakkude prekursorite imendumises bifidobakterite poolt.
8. Antiallergiline toime, tekib laktobatsillide abil.

Soole düsbioosi sümptomid

Soolestiku düsbakterioosi 1. aste ja kõige sagedamini 2. aste ei avaldu kliiniliselt.
Soole düsbakterioosi 3. ja 4. astme iseloomulikud sümptomid:

1. Väljaheite häired:

• Enamasti avaldub see lahtise väljaheitena (kõhulahtisus), mis areneb sapphapete suurenenud moodustumise ja soolestiku suurenenud motoorika tagajärjel, mis pärsib vee imendumist. Hiljem muutub väljaheide halvalõhnaliseks, vere või limaga määrdunud;
• Vanusega seotud (eakatel) düsbakterioosiga tekib kõige sagedamini kõhukinnisus, mis on põhjustatud soolemotoorika vähenemisest (normaalse floora puudumise tõttu).

1. Kõhupuhitus, mis on tingitud gaaside suurenenud moodustumisest jämesooles. Gaaside kogunemine areneb gaaside imendumise ja eemaldamise tõttu muutunud sooleseina poolt. Paistes sooltega võib kaasneda korin ja see võib põhjustada kõhuõõnes ebameeldivaid aistinguid valu näol.
2. Krambiv valu seotud rõhu suurenemisega soolestikus, pärast gaaside või väljaheidete väljutamist väheneb see. Peensoole düsbakterioosiga tekib valu naba ümber, kui kannatab jämesool, lokaliseerub valu niudepiirkonda (paremal alakõhus);
3. Düspeptilised häired: iiveldus, oksendamine, röhitsemine, isutus, on seedimise halvenemise tagajärg;
4. allergilised reaktsioonid , nahasügeluse ja lööbe kujul, tekib pärast toidu söömist, mis tavaliselt ei põhjustanud allergiat, on ebapiisava allergiavastase toime, häiritud soolefloora tagajärg.
5. Mürgistuse sümptomid: võib esineda kerge temperatuuri tõus kuni 38 0 C, peavalud, üldine väsimus, unehäired, on ainevahetusproduktide (ainevahetuse) organismi kuhjumise tagajärg;
6. Sümptomid, mis iseloomustavad vitamiinipuudust: kuiv nahk, krambid suu ümbruses, kahvatu nahk, stomatiit, muutused juustes ja küüntes jt.

Soole düsbakterioosi tüsistused ja tagajärjed

• Krooniline enterokoliit, on krooniline peen- ja jämesoolepõletik, mis areneb välja patogeense soolefloora pikaajalise toime tulemusena.

• Vitamiinide ja mikroelementide puudus organismis, põhjustab rauavaegusaneemia, B-vitamiinide hüpovitaminoosi ja teiste arengut. See tüsistuste rühm areneb seedimise ja soolestikus imendumise halvenemise tagajärjel.
• Sepsis(vereinfektsioon), areneb soolestikust pärit patogeense floora sattumise tagajärjel patsiendi verre. Enamasti areneb selline tüsistus patsiendi enneaegse ravi korral arstiabi.
• Peritoniit, areneb patogeense floora agressiivse toime tulemusena sooleseinale koos kõigi selle kihtide hävimisega ja soolestiku sisu vabanemisega kõhuõõnde.
• Teiste haigustega liitumine immuunsuse vähenemise tagajärjel.
• Gastroduodeniit, pankreatiit, arenevad patogeense soolefloora leviku tagajärjel mööda seedetrakti.
• Patsiendi kehakaalu langus, areneb seedimise halvenemise tagajärjel.

Soole düsbakterioosi diagnoosimine

Soole düsbakterioosi diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, objektiivse uuringu ja väljaheidete mikrobioloogilise uuringu tulemuste põhjal.

1. Objektiivse uuringu abil, mis hõlmab kõhu palpeerimist, määratakse valu peen- ja / või jämesoole käigus.
2. Väljaheidete mikrobioloogiline uurimine: tehakse diagnoosi kinnitamiseks, soole düsbakterioos.

Näidustused väljaheidete mikrobioloogiliseks uurimiseks:

• Soolehäired on pikaajalised, juhtudel, kui patogeenset mikroorganismi ei ole võimalik isoleerida;
• Pikk taastumisperiood pärast ägedaid sooleinfektsioone;
• mädane-põletikuliste fookuste olemasolu, mis ei allu antibiootikumravile;
• Soolefunktsiooni kahjustus isikutel, kes saavad kiiritusravi või kokkupuudet kiirgusega;
• Immuunpuudulikkuse seisundid (AIDS, vähk ja teised);
• Mahajäämus beebi füüsilises arengus jm.

Mikrobioloogiliste uuringute jaoks väljaheidete võtmise reeglid: enne väljaheidete võtmist 3 päeva jooksul on vaja olla spetsiaalsel dieedil, mis välistab tooted, mis suurendavad kääritamist soolestikus (alkohol, piimhappetooted), samuti kõik antibakteriaalsed ravimid. Väljaheited kogutakse keeratava lusikaga spetsiaalsesse kaanega varustatud steriilsesse anumasse. Tulemuste õigeks hindamiseks on soovitatav uuring läbi viia 2-3 korda 1-2-päevase intervalliga.

Soole düsbakterioosi astmed
Soole düsbakterioosil on 4 kraadi:

• 1 aste: mida iseloomustab soolestiku isherichia kvantitatiivne muutus, bifidoflora ja laktofloora ei muutu, enamasti ei avaldu need kliiniliselt;
• 2. aste: ischerichia kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed muutused, st. bifidofloora hulga vähenemine ja oportunistlike bakterite (seened ja teised) arvu suurenemine, millega kaasneb lokaalne soolepõletik;
• 3. aste: bifiduse ja laktofloora muutus (vähenemine) ning oportunistliku floora areng, millega kaasneb soolestiku talitlushäire;
• 4. aste: bifidofloora puudumine, laktofloora järsk vähenemine ja tinglikult patogeense taimestiku kasv võivad põhjustada soolestiku hävitavaid muutusi, millele järgneb sepsise areng.

Soole düsbakterioosi ravi

Ravi

Soole düsbakterioosi ravi viiakse läbi ravimite abil, mis taastavad soolestiku normaalse floora ja korrigeerivad muid organismi häireid (ensüümide, sorbentide, vitamiinide abil). Annuse, ravi kestuse ja ravimite rühma määrab raviarst sõltuvalt düsbakterioosi astmest. Täiskasvanutele mõeldud ravimite annused on näidatud allpool, lastele sõltub annus lapse kehakaalust ja vanusest.
Soole düsbakterioosi raviks kasutatavate ravimite rühmad:

1. Prebiootikumid- omavad bifidogeenset omadust, s.t. aidata kaasa normaalsesse soolefloorasse kuuluvate mikroobide stimuleerimisele ja kasvule ning paljunemisele. Selle rühma esindajad on: Khilak-forte, Dufalac. Hilak-forte on ette nähtud 40-60 tilka 3 korda päevas.
2. Probiootikumid (eubiootikumid), need on elusaid mikroorganisme (st normaalse soolefloora baktereid) sisaldavad preparaadid, neid kasutatakse 2-4 kraadise düsbakterioosi raviks.

• 1. põlvkonna ravimid: Bifidumbacterin, Lifepack probiootikumid. Need on laktobatsillide ja bifidobakterite vedelad kontsentraadid, neid ei säilitata pikka aega (umbes 3 kuud). See ravimite rühm on maomahla või seedetrakti ensüümide mõjul ebastabiilne, mis põhjustab nende kiiret hävimist ja ebapiisavat kontsentratsiooni, mis on 1. põlvkonna probiootikumide peamine puudus. Bifidumbacterin manustatakse suu kaudu, 5 annust ravimit 2-3 korda päevas, 20 minutit enne sööki;
• 2. põlvkonna ravimid: Baktisubtil, Flonivin, Enterol. Need sisaldavad normaalse soolefloora bakterite eoseid, mis eritavad patsiendi soolestikus ensüüme valkude, rasvade ja süsivesikute seedimiseks, stimuleerivad normaalse soolefloora bakterite kasvu ning pärsivad ka mädaneva floora kasvu. Subtil on ette nähtud 1 kapsel 3 korda päevas, 1 tund enne sööki;
• 3. põlvkonna ravimid: Bifikol, Lineks. Need koosnevad mitut tüüpi normaalse soolefloora bakteritest, mistõttu on need võrreldes kahe eelmise põlvkonna probiootikumidega väga tõhusad. Linex on ette nähtud 2 kapslit 3 korda päevas;
• 4. põlvkonna ravimid: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. See ravimite rühm on normaalse soolefloora bakterid kombinatsioonis enterosorbendiga (koos aktiivsöega või muuga). Enterosorbent, mis on vajalik mikroorganismide kaitsmiseks, mao läbimisel kaitseb see neid aktiivselt maomahla või seedetrakti ensüümide inaktiveerimise eest. Bifidumbacterin forte on ette nähtud 5 annust 2-3 korda päevas enne sööki.

1. Sümbiootikumid(Bifidobak, Maltodofilus) , esindama kombineeritud preparaadid(prebiootikum + probiootikum), st. samal ajal stimuleerida normaalse floora kasvu ja asendada puuduv kogus mikroobe soolestikus. Bifidobak määratakse 1 kapsel 3 korda päevas koos toiduga.
2. Antibakteriaalsed ravimid, kasutatakse 4. astme soole düsbakterioosi korral, patogeense floora hävitamiseks. Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid on: tetratsükliinide rühmad (doksütsükliin), tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tseftriaksoon), penitsilliinid (Ampioks), nitroimidasoolid: Metronidasool määratakse 500 mg 3 korda päevas pärast sööki.
3. Seenevastased ravimid(Levorin) , on ette nähtud, kui väljaheites on pärmitaolisi seeni, nagu Candida. Levorin on ette nähtud 500 tuhande ühiku kohta 2-4 korda päevas.
4. Ensüümid, on ette nähtud raskete seedehäirete korral. Tabletid Mezim 1 tablett 3 korda päevas enne sööki.
5. Sorbendid, on ette nähtud raskete joobeseisundite korral. Aktiivsütt määratakse 5-7 tabletti korraga, 5 päevaks.
6. Multivitamiinid: Duovit, 1 tablett 1 kord päevas.

Dieet soole düsbakterioosi korral

Dieetteraapia on oluline punkt soolefloora korrigeerimisel. Soolestiku düsbakterioosi korral tuleb kõigepealt välistada alkohoolsete jookide, vürtsikute, rasvaste toitude, suitsuliha ja soolestikus käärimisprotsesse kiirendavate toitude kasutamine: maiustused (koogid, maiustused ja muud), omatehtud hapukurgid, hapukapsas. Teiseks peate sööma murdosa, vähemalt 4 korda päevas. Proovige söömise ajal mitte juua vett, kuna see lahjendab maomahl ja toit ei seedu piisavalt. Jäta dieedist välja tooted, mis suurendavad gaaside teket (gaaside teket) ja soolemotoorikat: kaunviljad (oad, herned, sojaoad jt), kliileib, gaseeritud joogid. On vaja suurendada valgu kogust toidus tänu lihale (lahja), keedetud või hautatud kujul. Püüdke mitte süüa värsket leiba, kuivatage seda enne söömist veidi.

Proovige kõiki toite küpsetada ürtidega (petersell, till ja teised), kuna see suurendab normaalse soolefloora toimet patogeensete taimede vastu. Soolestiku mikrofloora taastumist soodustavate toiduainete hulka kuuluvad: nisu, riis, tatar, kaer, värsked köögiviljad või salatid, mittehappelised puuviljad. Asendamatuteks toodeteks soolestiku normaalse mikrofloora taastamiseks on kõik piimhappetooted: keefir, fermenteeritud küpsetatud piim, kalgendatud piim jt. Kasutada võib ka spetsiaalseid biokultuuridega rikastatud tooteid: jogurteid, biokefiire jm. Õunakaste on suurepäraste prebiootiliste omadustega, lisaks on sellel kokkutõmbav toime ja seda soovitatakse kõhulahtisuse korral. Enne magamaminekut on soovitatav juua klaas keefirit.

Soole düsbakterioosi ennetamine

Esmajärjekorras soole düsbakterioosi ennetamisel on õige rakendus antibiootikumid, mis on normaalse taimestiku häirimise üks peamisi põhjuseid. Antibiootikume tuleb kasutada rangelt vastavalt näidustustele, pärast antibiogrammiga bakterioloogilise uuringu tulemusi. Konkreetsele patsiendile antibiootikumi annuse valimiseks peab raviarst võtma arvesse patsiendi vanust ja kehakaalu. Mitte mingil juhul ei tohi te ise ravida, võttes antibiootikume kergete haiguste korral (näiteks: nohu). Juhtudel, kui teile on määratud pikaajaline antibiootikumravi, on vaja neid võtta paralleelselt prebiootikumidega, jälgides perioodiliselt soolefloora seisundit (väljaheidete mikrobioloogiline uuring).
Teisel kohal soolestiku düsbakterioosi ennetamisel on tasakaalustatud toitumine ja ratsionaalne režiim.

Kolmandal kohal on kõik ägedad ja kroonilised haigused, mis põhjustavad soole düsbakterioosi, eelkõige seedetrakti haigused. Taastav teraapia patsientidele kroonilised haigused. Õigeaegne ravi Sellised haigused võivad vähendada soolestiku düsbakterioosiga patsientide arvu.

Inimesed, kes puutuvad kokku tööalaste ohtudega (kiirgus), peaksid oma dieeti lisama hapendatud piimatooteid.

Kas üldiselt on soole düsbakterioos? Kas selline haigus on olemas?

Ametlikult sellist diagnoosi pole. Düsbakterioos ei ole iseseisev haigus, vaid alati mõne muu haiguse tagajärg. Iseenesest ei ole soolestiku mikrofloora koostise muutumine põhiprobleem. Tavaliselt kaob düsbakterioos niipea, kui põhihaigus on paranenud, iseenesest. Kui sümptomid häirivad jätkuvalt, ei saa inimene terveks. Sellises olukorras on mõttetu jätkata võitlust düsbioosi vastu - peate otsima algpõhjust.
Lääne arstid ei pane oma patsientidele kunagi sellist diagnoosi. AT Venemaa tervishoid düsbakterioosi mainitakse dokumendis "Seedesüsteemi haiguste diagnoosimise ja ravi standardid (protokollid)", mis on heaks kiidetud Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 17. aprilli 1998. aasta korraldusega nr 125. Kuid isegi siin on see ei ilmne iseseisva haigusena, vaid ainult seoses teiste soolehaigustega .
Kindlasti kuulsite vereanalüüsi tehes selliseid termineid nagu "suurenenud leukotsütoos", "ESR suurenemine", "aneemia". Düsbakterioos on midagi sarnast. See on mikrobioloogiline kontseptsioon, üks haiguse ilmingutest, kuid mitte haigus ise.

Kuidas on ICD-s näidatud soole düsbakterioos?

Rahvusvaheline klassifikatsioon haigused(ICD) – dokument, mis loetleb kõik võimalikud haigused isik, igaühele on määratud oma kood. ICD-s sellist asja nagu düsbakterioos ei ole. Arst, kes patsiendile sellise diagnoosi paneb, satub raskesse olukorda - lõppude lõpuks peab ta sellest märku andma meditsiinilised andmed kood.
Enamasti kasutavad sellised arstid kahte koodi: .
Mõnikord on düsbakterioos ajutine seisund, näiteks reisijatel, eriti kui neil on halb isiklik hügieen. Soolestikus satub “võõras” mikrofloora, mida inimene kodus ei kohta.

Milline arst ravib soole düsbakterioosi?

Kuna düsbakterioos ei ole iseseisev haigus, on vaja otsida algset põhjust ja seejärel alustada ravi vastava spetsialistiga.
Kõige sagedamini peaks haigusi, mis põhjustavad soolestiku mikrofloora koostise rikkumist, ravima nakkushaiguste spetsialist või gastroenteroloog. Täiskasvanutel ravib paljusid haigusi üldarst, laste puhul lastearst.

Mis on soole düsbioosi parim ravi?

Kuna sellist diagnoosi ei eksisteeri, on "düsbakterioosi ravi" mõiste põhimõtteliselt mõttetu.
Kuigi asjakohased soovitused on endiselt olemas - need on sätestatud standardis OST 91500.11.0004-2003. See jõustus Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 9. juuni 2003. aasta korraldusega N 231. Selles dokumendis tehakse ettepanek ravida düsbakterioosi abiga prebiootikumid ja eubiootikumid, antibakteriaalne ja seenevastased ravimid.
Kuid nende tõhusus ravimid düsbakterioosiga ei ole tõestatud. Samas OST-is on selline fraas: "tõendite veenmisaste on C". See tähendab, et puuduvad piisavad tõendid. Puuduvad tõendid, mis soovitaksid düsbakterioosi ravi nende ravimitega.
Siinkohal on veel kord asjakohane meenutada, et väljaspool SRÜ-d asuvates kliinikutes töötavad arstid ei pane oma patsientidele kunagi sellist diagnoosi ja veelgi enam ei määra nad düsbakterioosi ravi.

Kas soole düsbakterioosi ja soori vahel on seos?

Soor, või kandidoos- haigus, mis põhjustab pärmitaolised seened lahke Candida.
Infektsioon võib areneda mis tahes organis. Sellega seoses on isoleeritud naha ja küünte kandidoos, suu limaskesta (just seda vormi nimetatakse sooriks), sooled ja suguelundid. Haiguse kõige raskem vorm on generaliseerunud kandidoos, või kandidoosi sepsis kui seen mõjutab nahka, limaskesti, siseorganeid.
candida - seen tinglikult patogeensed. Nad ei suuda alati infektsiooni põhjustada, vaid ainult teatud tingimustel. Üks neist tingimustest on immuunsuse vähenemine. Soor võib hästi kaasneda soolekahjustusega, mis põhjustab düsbakterioosi. Tegelikult on nende kahe riigi vahel seos.
Sel juhul põhjustavad samad põhjused soori ja soole düsbakterioosi arengut - immuunsuse vähenemist ja seeninfektsiooni. Neid tuleb ravida.

Kas soole düsbakterioosi raviks on võimalik kasutada rahvapäraseid ravimeid?

Traditsiooniline meditsiin võib tõestatud vahendite õige kasutamise korral parandada seisundit ja leevendada haiguse sümptomeid. Kuid seda saab kasutada ainult arsti poolt määratud peamise ravi lisandina.
Tänu sellele, et teema on ülespuhutud ja väga populaarne, pakuvad "ravimeid düsbakterioosi vastu" kõikvõimalikud traditsioonilised ravitsejad, ravitsejad, toidulisandite tootjad, MLM-i ettevõtted. Kõrvale ei jäänud ka toidutootjad.
Nagu eespool juba mainitud, düsbakterioosi kui haigust ei eksisteeri, sellel ei ole oma spetsiifilisi sümptomeid ja seda ei saa ravida ilma algpõhjust kõrvaldamata. Seetõttu peate kõigepealt külastama arsti, läbima uuringu, panema õige diagnoosi ja alustama ravi.

Mida võib düsbakterioosi analüüs näidata?

Enamik lugupeetud arste ja teadlasi kahtleb sügavalt düsbakterioosi väljaheidete mikrobioloogilise analüüsi teabe sisus. Sellel on teatud põhjused:

• Mõiste " normaalne mikrofloora' on väga udune. Keegi ei tea täpseid reegleid. Seega, kui kedagi sundida terve inimene analüüsi läbides ilmnevad paljud düsbakterioosist.
• Bakterite sisaldus väljaheites erineb nende sisaldusest soolestikus.
• Väljaheite laborisse toimetamise ajal võib selles esinevate bakterite koostis muutuda. Eriti kui see on valesti kokku pandud mittesteriilsesse anumasse.
• Inimese soolestiku mikrofloora koostis võib olenevalt erinevatest tingimustest varieeruda. Isegi kui võtate analüüsi samalt tervelt inimeselt erinevatel aegadel, võivad tulemused olla väga erinevad.