Seljaaju refleksi aktiivsuse füsioloogia. Seljaaju anatoomilised ja füsioloogilised omadused

19. loeng närvisüsteem

Seljaaju on meestel umbes 45 cm ja naistel umbes 42 cm pikkune närviaju. Sellel on segmentaalne struktuur (31–33 segmenti) - iga selle sektsioon on seotud keha teatud metameerse segmendiga. Seljaaju on anatoomiliselt jagatud viieks osaks: emakakaela rindkere nimme-ristluu ja koksiigeus.

Seljaaju neuronite koguarv läheneb 13 miljonile, millest enamik (97%) on interneuronid, 3% eferentsed neuronid.

Efferentsed neuronid selgroog somaatilise närvisüsteemiga on seotud motoorsed neuronid. Seal on α- ja γ-motoorsed neuronid. α-Motoneuronid innerveerivad skeletilihaste ekstrafusaalseid (töötavaid) lihaskiude, millel on suur ergastuskiirus piki aksoneid (70-120 m/s, rühm A α).

γ -Motoneuronid hajutatud α-motoorsete neuronite vahel, innerveerivad nad lihasspindli (lihasretseptori) intrafusaalseid lihaskiude.

Nende tegevust reguleerivad kesknärvisüsteemi katvate osade sõnumid. Mõlemat tüüpi motoneuronid osalevad α-γ-sidumise mehhanismis. Selle olemus seisneb selles, et kui γ-motoneuronite mõjul muutub intrafusaalsete kiudude kontraktiilne aktiivsus, muutub lihasretseptorite aktiivsus. Lihasretseptorite impulss aktiveerib "oma" lihase α-moto-neuroneid ja inhibeerib antagonistlihase α-moto-neuroneid.

Nendes refleksides on aferentse lüli roll eriti oluline. Lihasvõllid (lihasretseptorid) paiknevad paralleelselt skeletilihasega, nende otsad on kõõlustetaoliste ribadega ekstrafusaalsete lihaskiudude kimbu sidekoe ümbrise külge kinnitatud. Lihaste retseptor koosneb mitmest vöötmelisest intrafusaalsest lihaskiust, mida ümbritseb sidekoe kapsel. Lihase spindli keskosa ümber mähib ühe aferentse kiu ots mitu korda.

Kõõluste retseptorid (Golgi retseptorid) on suletud sidekoe kapslisse ja paiknevad skeletilihaste kõõlustes kõõluse-lihase ristmiku lähedal. Retseptorid on jämeda müeliniseerunud aferentse kiu müeliniseerimata lõpud (lähenedes Golgi retseptori kapslile, kaotab see kiud müeliini ümbrise ja jaguneb mitmeks otsaks). Kõõluste retseptorid kinnituvad skeletilihaste suhtes järjestikku, mis tagab nende ärrituse kõõluse tõmbamisel.Seetõttu saadavad kõõluste retseptorid ajju infot lihase kokkutõmbumise kohta (pinge ja kõõlus), lihase retseptorid aga, et lihas on lõdvestunud ja pikendatud. Kõõluste retseptorite impulsid inhibeerivad nende keskuse neuroneid ja ergastavad antagonistikeskuse neuroneid (painutajalihastes on see erutus vähem väljendunud).

Seega reguleeritakse skeletilihaste toonust ja motoorseid reaktsioone.

Aferentsed neuronid somaatilise närvisüsteemi osad paiknevad seljaaju sensoorsetes sõlmedes. Neil on T-kujulised protsessid, mille üks ots läheb perifeeriasse ja moodustab elundites retseptori ning teine ​​läheb seljaajusse läbi seljajuure ja moodustab ülemiste plaatidega sünapsi. hallollust selgroog. Interkalaarsete neuronite (interneuronite) süsteem tagab refleksi sulgumise segmentaalsel tasemel või edastab impulsid kesknärvisüsteemi suprasegmentaalsetele piirkondadele.

Sümpaatilise närvisüsteemi neuronid on ka interkalaarsed; paiknevad rindkere, nimme- ja osaliselt kaelaaju külgsarvedes.Fonaktiivsed, väljutuste sagedus on 3-5 imp/s. Parasümpaatilise divisjoni neuronid autonoomses närvisüsteemis on samuti interkalaarsed, lokaliseeritud sakraalses seljaajus ja samuti taustaaktiivsed.

Seljaaju sisaldab enamiku juhtimiskeskusi siseorganid ja skeletilihased.

Siin on lokaliseeritud somaatilise närvisüsteemi müotaatilised ja kõõluste refleksid, sammurefleksi elemendid, sisse- ja väljahingamislihaste kontroll.

Autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osakonna spinaalkeskused juhivad pupillirefleksi, reguleerivad südame, veresoonte, neerude ja seedesüsteemi organite tegevust.

Seljaaju täidab juhtivat funktsiooni.

See viiakse läbi laskuvate ja tõusvate teede abil.

Aferentne informatsioon siseneb seljaaju tagumiste juurte kaudu, efferentsed impulsid ja keha erinevate organite ja kudede funktsioonide reguleerimine toimub eesmiste juurte kaudu (Bell-Magendie seadus).

Iga juur on komplekt närvikiud. Näiteks kassi seljajuur sisaldab 12 tuhat ja ventraalne juur - 6 tuhat närvikiudu.

Kõik seljaaju aferentsed sisendid kannavad teavet kolmest retseptorite rühmast:

1) naha retseptorid - valu, temperatuuri, puudutuse, rõhu, vibratsiooni retseptorid;

2) propriotseptorid - lihaste (lihaste spindlid), kõõluste (Golgi retseptorid), luuümbrise ja liigeste membraanid;

3) siseorganite retseptorid - vistseraalsed ehk interoretseptorid. refleksid.

Igas seljaaju segmendis on neuroneid, mis tekitavad tõusvaid projektsioone närvisüsteemi kõrgematesse struktuuridesse. Gaulle'i, Burdachi, spinotserebellaarse ja spinotalamuse radade struktuur on anatoomia käigus hästi kaetud.

Seljaaju on kesknärvisüsteemi vanim moodustis. Struktuuri iseloomulik tunnus on segmenteerimine.

Seljaaju neuronid moodustavad selle Hallollus eesmiste ja tagumiste sarvede kujul. Nad täidavad seljaaju refleksfunktsiooni.

Tagumised sarved sisaldavad neuroneid (interneuroneid), mis edastavad impulsse katvatele keskustele, vastaskülje sümmeetrilistele struktuuridele, seljaaju eesmistele sarvedele. Tagumised sarved sisaldavad aferentseid neuroneid, mis reageerivad valule, temperatuurile, puutetundlikkusele, vibratsioonile ja propriotseptiivsetele stiimulitele.

Eesmised sarved sisaldavad neuroneid (motoneuroneid), mis annavad lihastele aksoneid, need on eferentsed. Kõik kesknärvisüsteemi laskuvad teed motoorsete reaktsioonide jaoks lõpevad eesmiste sarvedega.

Emakakaela ja kahe nimmepiirkonna segmendi külgmistes sarvedes on autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osakonna neuronid, teises-neljandas - parasümpaatilises segmendis.

Seljaaju sisaldab palju interkalaarseid neuroneid, mis pakuvad sidet kesknärvisüsteemi segmentide ja katvate osadega; need moodustavad 97% seljaaju neuronite koguarvust. Nende hulka kuuluvad assotsiatiivsed neuronid - seljaaju enda aparaadi neuronid, mis loovad ühendusi segmentides ja nende vahel.

valge aine seljaaju on moodustatud müeliinikiududest (lühikesed ja pikad) ning see täidab juhtivat rolli.

Lühikesed kiud ühendavad ühe või erinevate seljaaju segmentide neuroneid.

Pikad kiud (projektsioon) moodustavad seljaaju rajad. Nad moodustavad tõusvaid teid ajju ja laskuvaid teid ajust.

Seljaaju täidab refleksi- ja juhtivusfunktsioone.

Refleksifunktsioon võimaldab realiseerida kõiki keha motoorseid reflekse, siseorganite reflekse, termoregulatsiooni jne. Refleksreaktsioonid sõltuvad asukohast, stiimuli tugevusest, refleksogeense tsooni pindalast, aktiivsuse kiirusest. impulss läbi kiudude ja aju mõju.

Refleksid jagunevad:

1) eksterotseptiivne (tekivad ärrituse korral sensoorsete stiimulite keskkonnamõjurite poolt);

2) interotseptiivne (tekivad presso-, mehhano-, kemo-, termoretseptorite ärritusel): vistsero-vistseraalne - refleksid ühest siseorganist teise, vistsero-muskulaarne - refleksid siseorganitest skeletilihastesse;

3) propriotseptiivsed (oma) refleksid lihasest endast ja sellega seotud moodustistest. Neil on monosünaptiline reflekskaar. Propriotseptiivsed refleksid reguleerivad motoorset aktiivsust kõõluste ja asendireflekside tõttu. Kõõluste refleksid (põlve, Achilleuse, õla triitsepsiga jne) tekivad lihaste venitamisel ja põhjustavad lihase lõdvestumist või kokkutõmbumist, esinevad iga lihasliigutusega;

4) asendirefleksid (tekivad vestibulaarsete retseptorite erutumisel liikumiskiiruse ja pea asendi muutumisel keha suhtes, mis toob kaasa lihastoonuse ümberjaotumise (sirutajakõõluse toonuse tõus ja painutajate langus) ning tagab keha tasakaal).

Propriotseptiivsete reflekside uuring viiakse läbi kesknärvisüsteemi erutuvuse ja kahjustuse määra kindlaksmääramiseks.

Juhtimisfunktsioon tagab seljaaju neuronite ühenduse üksteisega või kesknärvisüsteemi katvate osadega.

Tagaaju struktuursed moodustised.

1. V–XII paar kraniaalnärvid.

2. Vestibulaarsed tuumad.

3. Retikulaarse moodustise tuumad.

Tagaaju peamised funktsioonid on juhtiv ja refleks.

Langevad teed läbivad tagaaju (kortikospinaalne ja ekstrapüramidaalne), tõusvad - retikulo- ja vestibulospinaalsed, vastutavad ümberjaotamise eest lihaste toonust ja kehahoiaku säilitamine.

Refleksi funktsioon pakub:

1) kaitserefleksid (pisaratus, pilgutamine, köha, oksendamine, aevastamine);

3) asendi säilitamise refleksid (labürindirefleksid). Staatilised refleksid hoiavad lihastoonust, et säilitada kehaasendit, statokineetilised jaotavad lihastoonust ümber, et võtta poos, mis vastab sirgjoonelise või pöörleva liikumise momendile;

4) tagaajus asuvad keskused reguleerivad paljude süsteemide tegevust.

Veresoonte keskus reguleerib veresoonte toonust, hingamiskeskus reguleerib sisse- ja väljahingamist, kompleksne toidukeskus reguleerib mao-, soolenäärmete, kõhunäärme, maksa sekretoorsete rakkude sekretsiooni, süljenäärmed, pakub imemise, närimise, neelamise reflekse.

Tagaaju kahjustus põhjustab tundlikkuse, tahtelise motoorika, termoregulatsiooni, kuid hingamise, ulatuse kadumise vererõhk, refleksi aktiivsus säilib.

Keskaju struktuuriüksused:

1) quadrigemina mugulad;

2) punane südamik;

3) must südamik;

4) kraniaalnärvide III-IV paari tuumad.

Quadrigemina mugulad täidavad aferentset funktsiooni, ülejäänud moodustised täidavad eferentset funktsiooni.

Kvadrigemina mugulad interakteeruvad tihedalt III-IV kraniaalnärvide paari tuumadega, punase tuumaga, optilise traktiga. Tänu sellele interaktsioonile tagavad eesmised mugulad valgusele orienteeriva refleksreaktsiooni ja tagumised mugulad helile. Need tagavad elutähtsaid reflekse: stardirefleks on motoorne reaktsioon teravale ebatavalisele stiimulile (kõrgenenud painde toon), orientiirirefleks on motoorne reaktsioon uuele stiimulile (keha, pea pööramine).

Eesmised tuberkullid koos III-IV kraniaalnärvide tuumadega tagavad lähenemisreaktsiooni (konvergents silmamunad juurde keskjoon), silmamunade liikumine.

Punane tuum osaleb lihastoonuse ümberjaotuse reguleerimises, kehahoiaku taastamises (tõstab painutajate toonust, langetab sirutajate toonust), hoiab tasakaalu, valmistab skeletilihased ette tahtlikeks ja tahtmatuteks liigutusteks.

Aju mustaine koordineerib neelamis- ja närimistegevust, hingamist, vererõhku (aju mustaine patoloogia põhjustab vererõhu tõusu).

Diencephalon koosneb talamusest ja hüpotalamusest, need ühendavad ajutüve ajukoorega.

talamus- paarismoodustis, suurim halli aine kogunemine vahekehas.

Topograafiliselt eristatakse tuumade eesmist, keskmist, tagumist, mediaalset ja külgmist rühma.

Funktsiooni järgi eristatakse neid:

1) konkreetne:

a) lülitus, relee. Nad saavad esmast teavet erinevatelt retseptoritelt. Närviimpulss piki talamokortikaalset trakti läheb ajukoore rangelt piiratud piirkonda (esmased projektsioonitsoonid), mille tõttu tekivad spetsiifilised aistingud. Ventrabasaalse kompleksi tuumad saavad impulsi naha retseptoritelt, kõõluste proprioretseptoritelt ja sidemetelt. Impulss suunatakse sensomotoorsesse tsooni, reguleeritakse keha orientatsiooni ruumis. Külgmised tuumad lülitavad impulsi visuaalsetelt retseptoritelt kuklaluu ​​nägemistsooni. Mediaalsed tuumad reageerivad rangelt määratletud pikkusele helilaine ja juhtima impulssi ajalisesse tsooni;

b) assotsiatiivsed (sisemised) tuumad. Esmane impulss pärineb relee tuumadest, töödeldakse (viiakse läbi integreeriv funktsioon), edastatakse ajukoore assotsiatiivsetesse tsoonidesse, assotsiatiivsete tuumade aktiivsus suureneb valuliku stiimuli toimel;

2) mittespetsiifilised tuumad. See on mittespetsiifiline viis impulsside edastamiseks ajukooresse, biopotentsiaali muutuste sagedus (modelleerimisfunktsioon);

3) motoorsed tuumad, mis osalevad motoorse aktiivsuse reguleerimises. Väikeaju, basaaltuumade impulsid lähevad motoorsesse tsooni, viivad läbi keha suhte, järjepidevuse, liigutuste jada, ruumilise orientatsiooni.

Talamus on kogu aferentse teabe koguja, välja arvatud haistmisretseptorid, mis on kõige olulisem integreeriv keskus.

Hüpotalamus asub aju kolmanda vatsakese põhjas ja külgedel. Struktuurid: hall tuberkuloos, lehter, mastoidkehad. Tsoonid: hüpofüsiotroopsed (preoptilised ja eesmised tuumad), mediaalsed (keskmised tuumad), külgmised (välimised, tagumised tuumad).

Füsioloogiline roll - autonoomse närvisüsteemi kõrgeim subkortikaalne integreeriv keskus, millel on mõju:

1) termoregulatsioon. Eesmised tuumad on soojusülekande keskus, kus reaktsioonina temperatuuri tõusule reguleeritakse higistamisprotsessi, hingamissagedust ja veresoonte toonust. keskkond. Tagumised tuumad on soojuse tootmise ja temperatuuri langemisel soojuse säilimise keskus;

2) hüpofüüsi. Liberiinid soodustavad hüpofüüsi eesmise osa hormoonide sekretsiooni, statiinid pärsivad seda;

3) rasvade ainevahetus. Külgmiste (toitumiskeskuse) tuumade ja ventromediaalsete (küllastuskeskus) tuumade ärritus põhjustab rasvumist, inhibeerimine põhjustab kahheksiat;

4) süsivesikute ainevahetus. Eesmiste tuumade ärritus põhjustab hüpoglükeemiat, tagumiste tuumade ärritus hüperglükeemiat;

5) südame-veresoonkonna süsteem. Eesmiste tuumade ärritusel on inhibeeriv toime, tagumistel tuumadel - aktiveeriv;

6) seedetrakti motoorsed ja sekretoorsed funktsioonid. Eesmiste tuumade ärritus suurendab seedetrakti motoorikat ja sekretoorset funktsiooni, tagumised tuumad aga pärsivad seksuaalfunktsiooni. Tuumade hävitamine põhjustab ovulatsiooni, spermatogeneesi, seksuaalfunktsiooni vähenemise;

7) käitumuslikud reaktsioonid. Algusemotsionaalse tsooni (eesmiste tuumade) ärritus tekitab rõõmu-, rahulolu-, erootilisi tundeid, peatustsoon (tagumised tuumad) hirmu, vihatunnet, raevu.

Ajutüve retikulaarne moodustumine- polümorfsete neuronite kogunemine piki ajutüve.

Retikulaarse moodustumise neuronite füsioloogilised omadused:

1) spontaanne bioelektriline aktiivsus. Selle põhjused on humoraalne ärritus (süsinikdioksiidi taseme tõus, bioloogiliselt aktiivsed ained);

2) neuronite piisavalt kõrge erutuvus;

3) kõrge tundlikkus bioloogiliselt aktiivsete ainete suhtes.

Retikulaarsel formatsioonil on laiad kahepoolsed ühendused närvisüsteemi kõigi osadega, vastavalt oma funktsionaalsele tähtsusele ja morfoloogiale jaguneb see kaheks osaks:

1) rastral (tõusev) osakond - vahepeade retikulaarne moodustumine;

2) kaudaalne (laskev) - tagumise, keskaju, silla retikulaarne moodustis.

Retikulaarse moodustumise füsioloogiline roll on ajustruktuuride aktiveerimine ja pärssimine.

Limbiline süsteem- tuumade ja närviteede kogum.

Limbilise süsteemi struktuuriüksused:

1) haistmissibul;

2) lõhnatuberkulaar;

3) läbipaistev vahesein;

4) hipokampus;

5) parahippokampuse gyrus;

6) mandlikujulised tuumad;

7) piriform gyrus;

8) hambuline fastsia;

9) tsingulaarne gyrus.

Limbilise süsteemi peamised funktsioonid:

1) osalemine toidu-, seksuaal-, kaitseinstinktide kujunemises;

2) vegetatiiv-vistseraalsete funktsioonide reguleerimine;

3) sotsiaalse käitumise kujundamine;

4) osalemine pikaajalise ja lühiajalise mälu mehhanismide kujundamises;

5) haistmisfunktsiooni täitmine;

6) konditsioneeritud reflekside pärssimine, tingimusteta reflekside tugevdamine;

7) osalemine ärkvel-une tsükli kujunemises.

Limbilise süsteemi olulised moodustised on:

1) hipokampus. Selle kahjustus põhjustab meeldejätmise, teabe töötlemise protsessi häireid, emotsionaalse aktiivsuse, algatusvõime langust, närviprotsesside kiiruse aeglustumist, ärritust - agressiivsuse, kaitsereaktsioonide ja motoorse funktsiooni suurenemist. Hipokampuse neuroneid iseloomustab kõrge taustaaktiivsus. Vastuseks sensoorsele stimulatsioonile reageerib kuni 60% neuronitest, ergastuse teke väljendub pikaajalises reaktsioonis ühele lühikesele impulsile;

2) mandlikujulised tuumad. Nende kahjustus põhjustab hirmu kadumise, agressioonivõimetuse, hüperseksuaalsuse, järglaste eest hoolitsemise reaktsioonide, ärrituse - parasümpaatilise mõju hingamisteedele ja südame-veresoonkonnale, seedeelundkond. Amygdala tuumade neuronitel on väljendunud spontaanne aktiivsus, mida pärsivad või võimendavad sensoorsed stiimulid;

3) haistmissibul, lõhnatuberkulaar.

Limbilisel süsteemil on ajukoorele regulatiivne toime.

Kesknärvisüsteemi kõrgeim osakond on ajukoor, selle pindala on 2200 cm 2.

Ajukoorel on viie-, kuuekihiline struktuur. Neuroneid esindavad sensoorsed, motoorsed (Betzi rakud), interneuronid (inhibeerivad ja ergastavad neuronid).

Ajukoor on ehitatud sammaspõhimõtte järgi. Veerud on ajukoore funktsionaalsed üksused, mis on jagatud mikromooduliteks, millel on homogeensed neuronid.

IP Pavlovi määratluse järgi on ajukoor keha funktsioonide peamine juht ja jaotaja.

Ajukoore peamised funktsioonid:

1) lõimumine (mõtlemine, teadvus, kõne);

2) organismi seotuse tagamine väliskeskkonnaga, kohanemine selle muutustega;

3) keha ja kehasiseste süsteemide vastastikuse mõju selgitamine;

4) liigutuste koordineerimine (oskus teha tahtlikke liigutusi, muuta tahtmatuid liigutusi täpsemaks, sooritada motoorseid ülesandeid).

Neid funktsioone pakuvad korrigeerivad, käivitavad, integreerivad mehhanismid.

I. P. Pavlov eristas analüsaatorite teooriat luues kolm sektsiooni: perifeerne (retseptor), juhtiv (kolme närvirada retseptoritelt impulsside edastamiseks), aju (ajukoore teatud piirkonnad, kus toimub närviimpulsi töötlemine , mis omandab uue kvaliteedi ). Ajuosa koosneb analüsaatori tuumadest ja hajutatud elementidest.

Vastavalt kaasaegsed ideed Funktsioonide lokaliseerimisel impulsi läbimise ajal ajukoores tekivad kolme tüüpi väljad.

1. Esmane projektsioonitsoon asub analüsaatori tuumade keskosa piirkonnas, kus esmakordselt ilmnes elektriline reaktsioon (väljakutsutud potentsiaal), kesktuumade piirkonnas esinevad häired viivad aistingute rikkumiseni.

2. Sekundaarne tsoon asub tuuma keskkonnas, ei ole seotud retseptoritega, impulss tuleb läbi interkalaarsete neuronite esmasest projektsioonitsoonist. Siin luuakse seos nähtuste ja nende omaduste vahel, rikkumised viivad arusaamade rikkumiseni (üldistatud peegeldused).

3. Tertsiaarses (assotsiatiivses) tsoonis on multisensoorsed neuronid. Teave on muudetud sisukaks. Süsteem on võimeline plastiliseks ümberstruktureerimiseks, sensoorse toime jälgede pikaajaliseks säilitamiseks. Rikkumise korral kannatab reaalsuse abstraktse peegelduse vorm, kõne, eesmärgipärane käitumine.

Ajupoolkerade koostöö ja nende asümmeetria.

Poolkerade ühiseks tööks on morfoloogilised eeldused. Corpus Callosum tagab horisontaalse ühenduse subkortikaalsete moodustiste ja ajutüve retikulaarse moodustisega. Seega toimub poolkerade sõbralik töö ja vastastikune innervatsioon koos töötades.

funktsionaalne asümmeetria. Vasakul poolkeral domineerivad kõne-, motoor-, nägemis- ja kuulmisfunktsioonid. Närvisüsteemi mõtlemise tüüp on vasak poolkera ja kunstiline tüüp on parem poolkera.

Seljaaju on kesknärvisüsteemi vanim osa. See asub aastal seljaaju kanal ja sellel on segmentaalne struktuur. Seljaaju jaguneb emakakaela-, rindkere-, nimme- ja sakraalseks osaks, millest igaüks sisaldab erinevat arvu segmente. Segmendist lahkuvad kaks paari juuri - tagumine ja eesmine (joonis 3.11).

Tagumised juured moodustuvad primaarsete aferentsete neuronite aksonitest, mille kehad asuvad seljaaju sensoorsetes ganglionides; eesmised juured koosnevad motoorsete neuronite protsessidest, need on suunatud vastavatele efektoritele (Bell-Magendie seadus). Iga juur on närvikiudude komplekt.

Riis. 3.11.

Seljaaju ristlõikel (joonis 3.12) on näha, et keskel on neuronite kehadest koosnev ja liblika kujuga hall aine ning selle perifeeria ääres paikneb valge aine, mis on neuroniprotsesside süsteem: tõusev (närvikiud saadetakse aju aju erinevatesse osadesse) ja laskuv (närvikiud suunatakse seljaaju teatud osadesse).

Riis. 3.12.

• 1 - halli aine eesmine sarv; 2 - halli aine tagumine sarv;
• 3 - halli aine külgmine sarv; 4 - seljaaju eesmine juur; 5 - seljaaju tagumine juur.

Seljaaju välimus ja tüsistus on seotud liikumise (liikumise) arenguga. Liikumine, pakkudes inimese või looma liikumist keskkonnas, loob võimaluse nende olemasoluks.

Seljaaju on paljude reflekside keskus. Neid võib jagada 3 rühma: kaitsev, vegetatiivne ja toniseeriv.

• 1. Kaitsevalu reflekse iseloomustab asjaolu, et stiimulite toimel naha pinnal reeglina tekib kaitsereaktsioon, mis viib stiimuli eemaldamiseni kehapinnalt või ärritaja eemaldamiseni. keha või selle osad stiimulist. Kaitsereaktsioonid väljenduvad jäseme tagasitõmbamises või stiimuli eest põgenemises (painutus- ja sirutusrefleksid). Need refleksid viiakse läbi segmentide kaupa, kuid keerukamate reflekside puhul, näiteks raskesti ligipääsetavates kohtades kriimustades, tekivad keerulised mitmesegmendilised refleksid.
• 2. Pakutakse vegetatiivseid reflekse närvirakud asub seljaaju külgmistes sarvedes, mis on sümpaatilise närvisüsteemi keskused. Siin vasomotoorsed, ureetra refleksid, roojamisrefleksid, higistamine jne.
• 3. Väga tähtsust neil on toonilised refleksid. Need tagavad skeletilihaste toonuse moodustamise ja säilitamise. Toonus on pidev, nähtamatu lihaste kokkutõmbumine (pinge) ilma väsimuseta. Toon annab keha asendi ja asendi ruumis. Poos on inimese või loomade keha (pea ja teiste kehaosade) fikseeritud asend ruumis gravitatsiooni tingimustes.

Lisaks täidab seljaaju juhtivat funktsiooni, mida teostavad seljaaju valgeaine tõusvad ja laskuvad kiud (tabel 3.1). Juhtivate radade osana läbivad nii aferentsed kui ka eferentsed kiud. Kuna mõned neist kiududest juhivad interotseptiivseid impulsse siseorganitest, võimaldab see neid kasutada valu leevendamiseks intrakavitaarsete operatsioonide ajal, sisestades anesteetikumi seljaaju kanalisse (spinaalanesteesia).

Tabel 3.1

Seljaaju juhtivusteed ja nende füsioloogiline tähtsus

Seljaaju vanuselised iseärasused

Seljaaju areneb varem kui teised kesknärvisüsteemi osad. Loote arengu ajal ja vastsündinul täidab see kogu seljaaju kanali õõnsuse. Seljaaju pikkus vastsündinul on 14-16 cm.Aksiaalse silindri pikkuse kasv ja müeliini ümbris kestab kuni 20 aastat. Kõige intensiivsemalt kasvab see esimesel eluaastal. Selle kasvutempo jääb aga selgroo kasvust maha. Seetõttu paikneb seljaaju 1. eluaasta lõpuks ülemiste nimmelülide tasemel nagu täiskasvanulgi.

Üksikute segmentide kasv on ebaühtlane. Kõige intensiivsemalt kasvavad rindkere segmendid, nõrgemaks muutuvad nimme- ja ristluu segmendid. Emakakaela ja nimmepiirkonna paksenemised ilmnevad juba looteperioodil. 1. eluaasta lõpuks ja 2 aasta pärast saavutavad need paksenemised maksimaalse arengu, mis on seotud jäsemete arengu ja nende motoorse aktiivsusega.

Seljaajurakud hakkavad arenema emakas, kuid areng ei lõpe pärast sündi. Vastsündinul on seljaaju tuuma moodustavad neuronid morfoloogiliselt küpsed, kuid erinevad täiskasvanu omast väiksema suuruse ja pigmendi puudumise poolest. Vastsündinud lapsel on segmentide põikilõikes tagumised sarved ülekaalus eesmiste sarvede üle. See näitab motoorsete funktsioonidega võrreldes rohkem arenenud sensoorseid funktsioone. Nende osade suhe jõuab täiskasvanute tasemeni 7. eluaastaks, kuid funktsionaalsed motoorsed ja sensoorsed neuronid arenevad edasi.

Seljaaju läbimõõt on seotud tundlikkuse, motoorse aktiivsuse ja radade arenguga. 12 aasta pärast jõuab seljaaju läbimõõt täiskasvanu tasemeni.

Vastsündinutel on tserebrospinaalvedelikku vähem kui täiskasvanutel (40-60 g), valgusisaldus on suurem. Edaspidi, 8-10-aastastel, on tserebrospinaalvedeliku kogus lastel peaaegu sama, mis täiskasvanutel ja valkude kogus juba 6-12 kuu vanuselt vastab täiskasvanute tasemele.

Seljaaju refleksfunktsioon kujuneb välja juba looteperioodil ning selle teket stimuleerivad lapse liigutused. Alates 9. nädalast on lootel üldistatud käte ja jalgade liigutused (painutajate ja sirutajalihaste samaaegne kokkutõmbumine) koos nahaärritusega. Painutuslihaste tooniline kokkutõmbumine domineerib ja moodustab loote kehahoiaku, tagades selle minimaalse mahu emakas, sirutajalihaste perioodilisi üldistatud kontraktsioone, alates 4-5. emakasisene elukuust, tunneb ema lootena. liikumine. Pärast sündi tekivad refleksid, mis järk-järgult kaovad ontogeneesis:

• sammurefleks (jalgade liigutamine lapse kaenla alla võtmisel);
• Babinski refleks (röövimine pöial jalad koos jalalaba ärritusega, kaob 2. eluaasta alguses);
• põlvetõmblus (painutamine põlveliiges paindetooni ülekaalu tõttu; 2. kuul muudetakse ekstensoriks);
• haaramisrefleks (objekti haaramine ja hoidmine peopesa puudutamisel kaob 3.-4. kuul);
• haaramisrefleks (käte külgedele viimine, seejärel lapse kiire tõstmise ja langetamisega kokkuviimine kaob pärast 4. kuud);
• roomamisrefleks (kõhuli asendis tõstab laps pead ja teeb roomamisliigutusi; kui paned peopesa taldadele, hakkab laps aktiivselt jalgadega takistust maha tõrjuma, kaob 4. kuuks) ;
• labürindi refleks (lapse seljaasendis, kui pea asend ruumis muutub, tõuseb kaela, selja, jalgade sirutajalihaste lihaste toonus; kõhuli pööramisel tõuseb toonus kaela, selja, käte ja säärte painutajate tugevus suureneb);
• torso-korrigeeriv (lapse jalad puutuvad kokku toega, pea sirgeneb, moodustub 1. kuuks);
• Landau refleks (ülemine – kõhuli asendis olev laps tõstab pead ja ülakeha, toetudes kätega tasapinnale; alumine – kõhuli asendis, laps paindub lahti ja tõstab jalad üles; need refleksid tekivad 5-6 kuu) jne.

Alguses on seljaaju refleksid väga ebatäiuslikud, koordineerimata, üldistatud, painutajalihaste toonus domineerib sirutajalihaste toonuse üle. Motoorse aktiivsuse perioodid domineerivad puhkeperioodide suhtes. Refleksogeensed tsoonid ahenevad 1. eluaasta lõpuks ja muutuvad spetsialiseeritumaks.

Keha vananedes väheneb refleksreaktsioonide tugevus ja suureneb varjatud periood, väheneb seljaaju reflekside kortikaalne kontroll (taas ilmub Babinski refleks, labiaalrefleks), liigutuste koordineerimine halveneb. peamiste närviprotsesside tugevuse ja liikuvuse vähenemiseni.

Seljaaju on närvisüsteemi kõige olulisem element, mis asub selgroo sees. Anatoomiliselt on seljaaju ülemine ots ühendatud ajuga, tagades selle perifeerse tundlikkuse, ja teises otsas on seljaaju koonus, mis tähistab selle struktuuri lõppu.

Seljaaju paikneb seljaaju kanalis, mis kaitseb seda usaldusväärselt väliste kahjustuste eest ning lisaks võimaldab normaalset stabiilset verevarustust kõikidele seljaaju kudedele kogu pikkuses.

Anatoomiline struktuur

Seljaaju on võib-olla kõige vanem närviline moodustis, mis on omane kõigile selgroogsetele. Seljaaju anatoomia ja füsioloogia võimaldavad mitte ainult tagada kogu keha innervatsiooni, vaid ka selle närvisüsteemi elemendi stabiilsust ja turvalisust. Inimestel on selgrool palju tunnuseid, mis eristavad seda kõigist teistest planeedil elavatest selgroogsetest olenditest, mis on suuresti tingitud evolutsiooniprotsessidest ja püsti kõndimise võime omandamisest.

Täiskasvanud meestel on seljaaju pikkus umbes 45 cm, naistel aga keskmiselt 41 cm.Täiskasvanu seljaaju keskmine mass jääb vahemikku 34–38 g, mis on ligikaudu 2 % aju kogumassist .

Seljaaju anatoomia ja füsioloogia on keeruline, seega on igal vigastusel süsteemsed tagajärjed. Seljaaju anatoomia sisaldab märkimisväärsel hulgal elemente, mis tagavad selle närvivormi funktsiooni. Tuleb märkida, et hoolimata asjaolust, et aju ja seljaaju on inimese närvisüsteemi tinglikult erinevad elemendid, tuleb siiski märkida, et seljaaju ja aju vaheline piir, mis kulgeb püramiidkiudude tasemel, on väga tinglik. Tegelikult on seljaaju ja aju terviklik struktuur, mistõttu on neid väga raske eraldi käsitleda.

Seljaaju sees on õõnes kanal, mida tavaliselt nimetatakse keskkanaliks. Seljaaju membraanide vahele jääv ruum valge ja halli aine vahel on täidetud tserebrospinaalvedelikuga, mida meditsiinipraktikas tuntakse tserebrospinaalvedelikuna. Struktuuriliselt on kesknärvisüsteemi organil järgmised osad ja struktuur:

• valge aine;
• Hallollus;
• selja selgroog;
• närvikiud;
• eesmine selgroog;
• ganglion.

Arvestades seljaaju anatoomilisi iseärasusi, tuleb märkida üsna võimas kaitsesüsteem, mis ei lõpe lülisamba tasemel. Seljaajul on oma kaitse, mis koosneb korraga 3 membraanist, mis, kuigi tundub haavatav, tagab siiski mitte ainult kogu struktuuri, vaid ka erinevate patogeensete organismide säilimise mehaaniliste kahjustuste eest. Kesknärvisüsteemi organ on kaetud 3 kestaga, millel on järgmised nimed:

• pehme kest;
• arachnoid;
• kõva kest.

Ülemise kõva kesta ja selgroo kanalit ümbritseva selgroo kõvade luu- ja kõhrestruktuuride vaheline ruum on täidetud veresoonte ja rasvkoega, mis aitab säilitada neuronite terviklikkust liikumisel, kukkumisel ja muudes potentsiaalselt ohtlikes olukordades.

Ristlõikes võimaldavad samba erinevatest osadest võetud lõigud paljastada seljaaju heterogeensuse selgroo erinevates osades. Väärib märkimist, et anatoomilisi tunnuseid arvestades võib kohe märkida teatud segmentatsiooni olemasolu, mis on võrreldav selgroolülide struktuuriga. Inimese seljaaju anatoomia jaguneb samamoodi segmentideks, nagu kogu selg. Eristatakse järgmisi anatoomilisi osi:

• emakakaela;
• rind;
• nimme;
• sakraalne;
• koktsigeaalne.

Lülisamba ühe või teise osa korrelatsioon seljaaju ühe või teise segmendiga ei sõltu alati segmendi asukohast. Ühe või teise segmendi ühele või teisele osale määramise põhimõte on radikulaarsete harude olemasolu selgroo ühes või teises osas.

Emakakaela osas on inimese seljaajus 8 segmenti, rindkereosas - 12, nimme- ja ristluuosas on kummaski 5 segmenti, samas kui koktsigeaalses osas - 1 segment. Kuna koksiuks on algeline saba, ei ole selles piirkonnas haruldased anatoomilised anomaaliad, mille puhul seljaaju selles osas ei paikne mitte ühes, vaid kolmes segmendis. Nendel juhtudel on inimesel suurem arv seljajuuri.

Kui anatoomilisi arenguanomaaliaid ei esine, väljub täiskasvanul seljaajust täpselt 62 juurt, millest 31 ühelt ja 31 teiselt poolt. Seljaaju kogu pikkuses on ebaühtlane paksus.

Lisaks loomulikule paksenemisele aju ja seljaaju ühenduspiirkonnas ja lisaks loomulikule paksuse vähenemisele koksipiirkonnas eristatakse paksenemisi ka emakakaela piirkonnas ja nimme-ristluuliigeses. .

Põhilised füsioloogilised funktsioonid

Iga seljaaju element täidab oma füsioloogilised funktsioonid ja sellel on oma anatoomilised omadused. Erinevate elementide koostoime füsioloogiliste omaduste arvestamine on kõige parem alustada tserebrospinaalvedelikuga.

Tserebrospinaalvedelik, tuntud kui tserebrospinaalvedelik, täidab mitmeid äärmiselt olulisi funktsioone, mis toetavad seljaaju kõigi elementide elutähtsat aktiivsust. Alkohol täidab järgmisi füsioloogilisi funktsioone:

• somaatilise rõhu säilitamine;
• soola tasakaalu säilitamine;
• seljaaju neuronite kaitse traumaatilise vigastuse eest;
• toitainekeskkonna loomine.

Seljaajunärvid on otseselt ühendatud närvilõpmetega, mis tagavad innervatsiooni kõikidele keha kudedele. Kontrollitakse refleksi- ja juhtivusfunktsioone erinevad tüübid neuronid, mis moodustavad seljaaju. Kuna neuronaalne organisatsioon on äärmiselt keeruline, koostati erinevate närvikiudude klasside füsioloogiliste funktsioonide klassifikatsioon. Klassifitseerimine toimub järgmiste kriteeriumide alusel:

1. Närvisüsteemi osakond. Sellesse klassi kuuluvad autonoomse ja somaatilise närvisüsteemi neuronid.
2. Kokkuleppel. Kõik seljaajus paiknevad neuronid jagunevad interkalaarseteks, assotsiatiivseteks, aferentseteks eferentseteks.
3. Mõju mõttes. Kõik neuronid jagunevad ergastavateks ja inhibeerivateks.

Hallollus

valge aine

• tagumine pikisuunaline tala;

• kiilukujuline kimp;
• õhuke kimp.

Verevarustuse omadused

Seljaaju on närvisüsteemi kõige olulisem osa, seega on sellel organil väga võimas ja hargnenud verevarustussüsteem, mis varustab seda kõigi toitainete ja hapnikuga. Seljaaju verevarustust tagavad järgmised suured veresooned:

• subklaviaarterist pärinev selgroog;
• sügava emakakaela arteri haru;
• külgmised sakraalsed arterid;
• interkostaalne nimmearter;
• seljaaju eesmine arter;
• tagumised seljaajuarterid (2 tk.).

Lisaks ümbritseb seljaaju sõna otseses mõttes väikeste veenide ja kapillaaride võrgustikku, mis aitab kaasa neuronite pidevale toitumisele. Lülisamba mis tahes segmendi lõikega võib kohe märkida ulatusliku väikeste ja suurte veresoonte võrgustiku olemasolu. Närvijuurtega kaasnevad vere arteriaalsed veenid ja igal juurel on oma vereharu.

Veresoonte harude verevarustus pärineb suurtest arteritest, mis varustavad kolonni. Muuhulgas toidavad neuroneid toitvad veresooned ka lülisamba elemente, seega on kõik need struktuurid ühendatud ühtse vereringesüsteemiga.

Arvestades neuronite füsioloogilisi omadusi, tuleb tunnistada, et iga neuroniklass on tihedas vastasmõjus teiste klassidega. Niisiis, nagu juba märgitud, on vastavalt nende eesmärgile 4 peamist tüüpi neuroneid, millest igaüks täidab oma funktsiooni üldises süsteemis ja suhtleb teist tüüpi neuronitega.

1. Sisestamine. Sellesse klassi kuuluvad neuronid on vahepealsed ja tagavad interaktsiooni aferentsete ja efferentsete neuronite vahel, samuti ajutüvega, mille kaudu edastatakse impulsid inimese ajju.
2. Assotsiatiivne. Sellesse liiki kuuluvad neuronid on iseseisev tööaparaat, mis tagab interaktsiooni erinevate segmentide vahel olemasolevates selgroosegmentides. Seega kontrollivad assotsiatiivsed neuronid selliseid parameetreid nagu lihastoonus, kehaasendi koordineerimine, liigutused jne.
3. Efferent. Efferentklassi kuuluvad neuronid täidavad somaatilisi funktsioone, kuna nende peamine ülesanne on peamiste organite innerveerimine töögrupp st skeletilihased.
4. Aferentsed. Sellesse rühma kuuluvad neuronid täidavad somaatilisi funktsioone, kuid samal ajal tagavad kõõluste, naharetseptorite innervatsiooni ja lisaks sümpaatilise interaktsiooni eferentsetes ja interkalaarsetes neuronites. Enamik aferentseid neuroneid paikneb seljaaju närvide ganglionides.

Erinevat tüüpi neuronid moodustavad terveid teid, mis aitavad säilitada inimese seljaaju ja aju ühendust kõigi keha kudedega.

Et mõista täpselt, kuidas impulsside ülekandmine toimub, tuleks arvestada põhielementide, see tähendab halli ja valge aine anatoomilisi ja füsioloogilisi iseärasusi.

Hallollus

Hallollus on kõige funktsionaalsem. Kui sammas on lõigatud, on selge, et hall aine asub valge sees ja sellel on liblika välimus. Halli aine keskel on keskne kanal, mille kaudu jälgitakse tserebrospinaalvedeliku ringlust, tagades selle toitumise ja säilitades tasakaalu. Lähemal uurimisel saab eristada 3 peamist osakonda, millest igaühel on oma spetsiaalsed neuronid, mis täidavad teatud funktsioone:

1. Esiosa. See piirkond sisaldab motoorseid neuroneid.
2. Seljaosa. Halli aine tagumine piirkond on sarvekujuline haru, millel on sensoorsed neuronid.
3. Külgpiirkond. Seda halli aine osa nimetatakse külgmisteks sarvedeks, kuna just see osa hargneb tugevalt välja ja tekitab seljaaju juured. Külgmiste sarvede neuronid tekitavad autonoomse närvisüsteemi ning pakuvad ka innervatsiooni kõikidele siseorganitele ja rind, kõhuõõnde ja vaagnaelundid.

Eesmisel ja tagumisel piirkonnal pole selgeid piire ja need sulanduvad sõna otseses mõttes üksteisega, moodustades keeruka seljaaju närvi.

Hallainest ulatuvad juured on muu hulgas eesmiste juurte komponendid, mille teiseks komponendiks on valgeaine ja muud närvikiud.

valge aine

Valge aine sõna otseses mõttes ümbritseb halli ainet. Valge aine mass on umbes 12 korda suurem halli massist. Seljaajus olevad sooned jagavad valge aine sümmeetriliselt kolmeks nööriks. Kõik nöörid täidavad seljaaju struktuuris oma füsioloogilisi funktsioone ja neil on oma anatoomilised omadused. Valgeaine nöörid said järgmised nimed:

1. Valgeaine tagumine funiikul.
2. Valgeaine eesmine funiikul.
3. Valgeaine külgmine funiculus.

Kõik need nöörid sisaldavad närvikiudude kombinatsioone, mis moodustavad teatud närviimpulsside reguleerimiseks ja edastamiseks vajalikke kimpe ja radu.

Valgeaine eesmine funikulus sisaldab järgmisi teid:

• eesmine kortikaalne-spinaalne (püramiidne) tee;
• retikulaar-selgroo tee;
• eesmine spinotalamuse rada;
• oklusaal-seljaajutrakt;
• tagumine pikisuunaline tala;
• vestibulo-spinaaltrakt.

Valgeaine tagumine funiculus sisaldab järgmisi radu:

• mediaalne seljaajutrakt;
• kiilukujuline kimp;
• õhuke kimp.

Valgeaine külgmine funiculus sisaldab järgmisi teid:

• punane tuuma-selgroo tee;
• külgne kortikaalne-spinaalne (püramiidne) tee;
• tagumine seljaaju väikeaju rada;
• eesmine seljatrakt;
• külgmine dorsaal-talamuse rada.

Erinevate suundade närviimpulsside juhtimiseks on ka teisi viise, kuid praegu pole kõiki seljaaju aatom- ja füsioloogilisi tunnuseid piisavalt hästi uuritud, kuna see süsteem pole vähem keeruline kui inimese aju.

I. Struktuurilised ja funktsionaalsed omadused.

Seljaaju on meestel 45 cm ja naistel umbes 42 cm pikk. Sellel on segmentaalne struktuur (31-33 segmenti). Iga selle segment on seotud kindla kehaosaga. Seljaaju koosneb viiest osast: emakakaela (C 1 -C 8), rindkere (Th 1 - Th 12), nimmeosa (L 1 - L 5), ristluu (S 1 -S 5) ja sabatüki (Co 1 -Co 3) osa. ) . Evolutsiooni käigus tekkis seljaajus kaks paksenemist: emakakaela (innerveerivad segmendid ülemised jäsemed) ja lumbosakraalne (alajäsemeid innerveerivad segmendid) nende osakondade suurenenud koormuse tagajärjel. Nendes paksenetes on somaatilised neuronid kõige suuremad, neid on rohkem, nende segmentide igas juures on rohkem närvikiude, neil on suurim paksus. Seljaaju neuronite koguarv on umbes 13 miljonit. Neist 3% on motoorsed neuronid, 97% interkalaarsed neuronid, millest osa on autonoomsesse närvisüsteemi kuuluvad neuronid.

Seljaaju neuronite klassifikatsioon

Seljaaju neuronid klassifitseeritakse järgmiste kriteeriumide alusel:

1) närvisüsteemi osakonnas (somaatilise ja autonoomse närvisüsteemi neuronid);

2) määramisel (efferent, aferents, interkalaarne, assotsiatiivne);

3) mõju järgi (ergutav ja pärssiv).

1. Seljaaju efferentsed neuronid, mis on seotud somaatilise närvisüsteemiga, on efektor, kuna nad innerveerivad otseselt tööorganeid - efektoreid (skeletilihaseid), neid nimetatakse motoorsete neuroniteks. On olemas ά- ja γ-motoneuronid.

ά-motoneuronid innerveerivad ekstrafusaalseid lihaskiude (skeletilihaseid), nende aksoneid iseloomustab suur ergastuse juhtivuse kiirus - 70-120 m/s. ά-motoneuronid jagunevad kahte alarühma: ά 1 - kiired, innerveerivad kiired valged lihaskiud, nende labiilsus ulatub 50 imp/s ja ά 2 - aeglased, innerveerivad aeglased punased lihaskiud, nende labiilsus on 10-15 imp/s. ά-motoneuronite madal labiilsus on seletatav PD-ga kaasneva pikaajalise jälgede hüperpolarisatsiooniga. Ühel ά-motoneuronil on kuni 20 tuhat sünapsi: naha retseptoritest, proprioretseptoritest ja kesknärvisüsteemi katvate osade laskuvatest radadest.

γ-motoneuronid on hajutatud ά-motoneuronite vahel, nende aktiivsust reguleerivad kesknärvisüsteemi katvate sektsioonide neuronid, nad innerveerivad lihasspindli (lihasretseptori) intrafusaalseid lihaskiude. Kui γ-motoneuronite mõjul muutub intrafusaalsete kiudude kontraktiilne aktiivsus, muutub lihasretseptorite aktiivsus. Lihasretseptorite impulss aktiveerib antagonistlihase ά-motoneuroneid, reguleerides seeläbi skeletilihaste toonust ja motoorseid reaktsioone. Nendel neuronitel on kõrge labiilsus - kuni 200 impulssi / s, kuid nende aksoneid iseloomustab väike ergastuse juhtivuse kiirus - 10-40 m / s.

2. Somaatilise närvisüsteemi aferentsed neuronid paiknevad sisse seljaaju ganglionid ja kraniaalnärvide ganglionid. Nende protsessid, mis juhivad lihaste, kõõluste ja naha retseptoritelt aferentseid impulsse, sisenevad seljaaju vastavatesse segmentidesse ja moodustavad sünaptilisi kontakte kas otse ά-motoorsetel neuronitel (erutussünapsis) või interkalaarsetel neuronitel.

3. Interneuronid(vahepealsed, interneuronid) loovad ühenduse seljaaju motoorsete neuronitega, sensoorsete neuronitega ning loovad ka ühenduse seljaaju ja ajutüve tuumade vahel ning nende kaudu ajukoorega. Interneuronid võivad olla nii ergutavad kui ka inhibeerivad, suure labiilsusega - kuni 1000 impulssi / s.

4. Autonoomse närvisüsteemi neuronid. Sümpaatilise närvisüsteemi neuronid on interkalaarsed, mis paiknevad rindkere, nimme- ja osaliselt emakakaela seljaaju (C 8 -L 2) külgmistes sarvedes. Need neuronid on taustaktiivsed, väljavoolude sagedus on 3-5 impulssi/s. Närvisüsteemi parasümpaatilise osa neuronid on samuti interkalaarsed, lokaliseeruvad seljaaju sakraalses osas (S 2 -S 4) ja ka foonaktiivsed.

5. Assotsiatiivsed neuronid moodustavad oma seljaaju aparaadi, mis loob seose segmentide vahel ja segmentide sees. Seljaaju assotsiatiivne aparaat on seotud kehahoiaku, lihastoonuse ja liigutuste koordineerimisega.

Seljaaju retikulaarne moodustumine koosneb eri suundades lõikuvatest õhukestest halli aine ribadest. RF neuronitel on suur hulk protsesse. Retikulaarne moodustis paikneb eesmise ja tagumise sarve vahel emakakaela segmentide tasemel ning halliga külgnevas valgeaines külgmiste ja tagumiste sarvede vahel ülemiste rindkere segmentide tasemel.

Seljaaju närvikeskused

Seljaajus on enamiku siseorganite ja skeletilihaste reguleerimiskeskused.

1. Autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osakonna keskused paiknevad järgmistes segmentides: pupillirefleksi keskus - C 8 - Th 2, südametegevuse reguleerimine - Th 1 - Th 5, süljeeritus - Th 2 - Th 4, neerufunktsiooni reguleerimine - Th 5 - L 3 . Lisaks on segmentaalselt paiknevad keskused, mis reguleerivad higinäärmete ja veresoonte talitlust, siseorganite silelihaseid ning pilomotoorsete reflekside keskusi.

2. Parasümpaatiline innervatsioon saadakse seljaajust (S 2 - S 4) kõikidesse väikese vaagna organitesse: põis, osa jämesoolest selle vasaku kõvera all, suguelundid. Meestel tagab parasümpaatiline innervatsioon erektsiooni reflekskomponendi, naistel kliitori ja tupe vaskulaarsed reaktsioonid.

3. Skeletilihaste juhtimiskeskused paiknevad kõigis seljaaju osades ja innerveerivad segmentaalsel põhimõttel kaela (C 1 - C 4), diafragma (C 3 - C 5), ülajäsemete ( C 5 - Th 2), tüvi (Th 3 – L 1) ja alajäsemed(L 2 - S 5).

Seljaaju teatud segmentide või selle radade kahjustus põhjustab spetsiifilisi motoorseid ja sensoorseid häireid.

Iga seljaaju segment osaleb kolme dermatoomi sensoorses innervatsioonis. Samuti toimub skeletilihaste motoorse innervatsiooni dubleerimine, mis suurendab nende tegevuse usaldusväärsust.

Joonisel on kujutatud keha metameeride (dermatoomide) innervatsioon aju segmentide kaupa: C - emakakaela poolt innerveeritud metameerid, Th - rindkere, L - nimme. S - seljaaju sakraalsed segmendid, F - kraniaalnärvid.

II. Seljaaju funktsioonid on juhtivad ja refleksilised.

Dirigendi funktsioon

Seljaaju juhtiv funktsioon viiakse läbi laskuvate ja tõusvate radade abil.

Aferentne informatsioon siseneb seljaaju tagumiste juurte kaudu, eferentne impulss ja keha erinevate organite ja kudede funktsioonide reguleerimine toimub eesmiste juurte kaudu (Bell-Magendie seadus).

Iga juur on närvikiudude komplekt.

Kõik seljaaju aferentsed sisendid kannavad teavet kolmest retseptorite rühmast:

1) naha retseptoritelt (valu, temperatuur, puudutus, surve, vibratsioon);

2) proprioretseptoritest (lihas - lihasspindlid, kõõlused - Golgi retseptorid, periost ja liigeste membraanid);

3) siseorganite retseptoritest - vistseroretseptorid (mehhaanilised ja kemoretseptorid).

Seljaaju ganglionides paiknevate primaarsete aferentsete neuronite vahendajaks on ilmselt aine R.

Seljaaju sisenevate aferentsete impulsside tähendus on järgmine:

1) osalemine kesknärvisüsteemi koordinatsioonitegevuses skeletilihaste kontrollimiseks. Kui töökehast tulev aferentne impulss on välja lülitatud, muutub selle juhtimine ebatäiuslikuks.

2) osalemine siseorganite funktsioonide reguleerimise protsessides.

3) kesknärvisüsteemi toonuse säilitamine; kui aferentsed impulsid on välja lülitatud, väheneb kesknärvisüsteemi kogutooniline aktiivsus.

4) kannab infot keskkonnas toimuvate muutuste kohta. Seljaaju peamised rajad on näidatud tabelis 1.

Tabel 1. Seljaaju peamised rajad

III. Seljaaju refleksid

Seljaaju täidab refleks-somaatilisi ja refleks-autonoomseid funktsioone.

Kõigi seljaaju reflekside tugevus ja kestus suurenevad korduva stimulatsiooni korral, ärritunud refleksogeense tsooni pindala suurenemisega erutuse summeerimise tõttu ja ka stiimuli tugevuse suurenemisega.

Seljaaju somaatilised refleksid oma kujul on peamiselt segmentaalse iseloomuga painde- ja sirutajarefleksid. Somaatilised seljaaju refleksid saab kombineerida kahte rühma vastavalt järgmistele tunnustele:

Esiteks retseptorite järgi, mille ärritus põhjustab refleksi: a) propriotseptiivsed, b) vistserotseptiivsed, c) naharefleksid. Proprioretseptoritest tulenevad refleksid osalevad kõndimisakti kujunemises ja lihastoonuse reguleerimises. Vistseroretseptiivsed (vistseromotoorsed) refleksid tekivad siseorganite retseptoritest ja avalduvad lihaste kokkutõmbumises kõhu seina, rindkere ja selja sirutajad. Vistseromotoorsete reflekside tekkimine on seotud vistseraalsete ja somaatiliste närvikiudude lähenemisega samadele seljaaju interneuronitele.

Teiseks elundite järgi:

a) jäsemete refleksid;

b) kõhu refleksid;

c) munandirefleks;

d) anaalrefleks.

1. Jäsemete refleksid. Seda reflekside rühma uuritakse kliinilises praktikas kõige sagedamini.

→ Painderefleksid. Painderefleksid jagunevad faasilisteks ja toonilisteks.

Faasirefleksid- see on jäseme ühekordne painutus, millega kaasneb naha või proprioretseptorite ühekordne ärritus. Samaaegselt painutajalihaste motoorsete neuronite ergastamisega toimub sirutajalihaste motoorsete neuronite vastastikune pärssimine. Naharetseptoritest tekkivad refleksid on polüsünaptilised, neil on kaitseväärtus. Proprioretseptoritest tulenevad refleksid võivad olla monosünaptilised ja polüsünaptilised. Proprioretseptorite faasirefleksid on kaasatud kõndimisakti kujunemisse. Vastavalt faasipainde ja sirutajareflekside raskusastmele määratakse kesknärvisüsteemi erutuvuse seisund ja selle võimalikud rikkumised.

Kliinikus uuritakse järgmisi paindefaasi reflekse: küünarnuki ja Achilleuse (propriotseptiivsed refleksid) ja plantaarrefleksi (nahk). Küünarnuki refleks väljendub käe sissepainutamises küünarliiges, tekib siis, kui reflekshaamer lööb vastu kõõlust m. viceps brachii (refleksi kutsumisel peaks käsi küünarliigest kergelt painutatud olema), selle kaar sulgub seljaaju 5-6. emakakaela segmendis (C 5 - C 6). Achilleuse refleks väljendub jala plantaarses paindes sääre triitsepsi lihase kokkutõmbumise tulemusena, tekib siis, kui vasar tabab Achilleuse kõõlust, refleksikaar sulgub sakraalsete segmentide tasemel (S 1 - S 2). Plantaarne refleks - jalalaba ja sõrmede painutamine talla katkendliku stimulatsiooniga, refleksi kaar sulgub tasemel S 1 - S 2.

Tooniline paindumine, samuti tekivad sirutajarefleksid lihaste pikaajalisel venitamisel, nende peamiseks eesmärgiks on kehahoiaku säilitamine. Skeletilihaste tooniline kontraktsioon on kõigi faasiliste lihaskontraktsioonide abil läbiviidavate motoorsete toimingute läbiviimise taustaks.

→ sirutajalihaste refleksid, paindumisena on faasilised ja toonilised, tekivad sirutajalihaste proprioretseptoritest, on monosünaptilised. Samaaegselt painderefleksiga tekib teise jäseme ristsiirutusrefleks.

Faasirefleksid tekivad vastusena lihasretseptorite ühekordsele stimulatsioonile. Näiteks reie nelipealihase kõõluse löömisel põlvekedra all tekib reie nelipealihase kokkutõmbumise tõttu põlvesirutaja refleks. Sirutajarefleksi ajal inhibeerivad paindelihaste motoorseid neuroneid interkalaarsed inhibeerivad Renshaw rakud (vastastikune inhibeerimine). Põlvetõmbluse reflekskaar sulgub teises - neljandas nimmepiirkonnas (L 2 - L 4). Kõndimise kujunemisel osalevad faasisirutajarefleksid.

Toonilised sirutajarefleksid kujutavad endast sirutajalihaste pikaajalist kokkutõmbumist kõõluste pikaajalisel venitamisel. Nende ülesanne on hoida kehahoiakut. Püstiasendis hoiab sirutajalihaste tooniline kokkutõmbumine ära alajäsemete paindumise ja hoiab püstiasendit. Seljalihaste tooniline kokkutõmbumine tagab inimese kehahoiaku. Lihaste venitamise toonilisi reflekse (painutajad ja sirutajad) nimetatakse ka müotaatiliseks.

→ Poosi refleksid- lihastoonuse ümberjaotumine, mis tekib keha või selle üksikute osade asendi muutumisel. Asendirefleksid viiakse läbi kesknärvisüsteemi erinevate osade osalusel. Seljaaju tasandil on emakakaela asendirefleksid suletud. Neid reflekse on kaks rühma – tekivad kallutamisel ja pea pööramisel.

Emakakaela asendireflekside esimene rühm esineb ainult loomadel ja tekib siis, kui pea on alla kallutatud (ettepoole). Samal ajal tõuseb esijäsemete painutajalihaste ja tagajäsemete sirutajalihaste toonus, mille tulemusena painduvad esijäsemed ja lahti painduvad tagajäsemed. Kui pea on kallutatud üles (tagasi), tekivad vastupidised reaktsioonid - esijäsemed painduvad lahti sirutajalihaste toonuse suurenemise tõttu ja tagajäsemed painduvad painutajalihaste toonuse tõusu tõttu. Need refleksid tekivad kaela ja fastsia katte lihaste proprioretseptoritest emakakaela piirkond selgroog. Loomuliku käitumise tingimustes suurendavad need looma võimalust saada toitu, mis on peast kõrgemal või allpool.

Inimestel kaovad ülemiste jäsemete kehahoiaku refleksid. Alajäsemete refleksid ei väljendu mitte paindes ega sirutuses, vaid lihastoonuse ümberjaotumises, mis tagab loomuliku kehahoiaku säilimise.

Teine emakakaela asendireflekside rühm tekib samadest retseptoritest, kuid ainult siis, kui pead pööratakse paremale või vasakule. Samal ajal tõuseb mõlema jäseme sirutajalihaste toonus sellel küljel, kus pea on pööratud, ja vastaspoole painutajalihaste toonus tõuseb. Refleks on suunatud asendi säilitamisele, mis võib pärast pea pööramist raskuskeskme asendi muutumise tõttu häirida. Raskuskese nihkub pea pöörlemise suunas – just sellel küljel tõuseb mõlema jäseme sirutajalihaste toonus. Sarnaseid reflekse täheldatakse ka inimestel.

Rütmilised refleksid - korduv korduv jäsemete painutamine ja sirutamine. Näiteks kriimustus- ja kõndimisrefleksid.

2. Kõhupiirkonna refleksid (ülemine, keskmine ja alumine) ilmnevad kõhu naha katkendliku ärrituse korral. Neid väljendatakse kõhuseina lihaste vastavate osade vähenemises. Need on kaitserefleksid. Ülakõhu refleksi nimetamiseks rakendatakse ärritust paralleelselt alumiste ribidega otse nende all, refleksi kaar sulgub seljaaju rindkere segmentide tasemel (Th 8 - Th 9). Keskmise kõhu refleksi põhjustab ärritus naba tasemel (horisontaalselt), refleksi kaar sulgub Th 9 - Th10 tasemel. Alakõhu refleksi saamiseks rakendatakse ärritust paralleelselt kubemevoldiga (selle kõrval), refleksi kaar sulgub Th 11 - Th 12 tasemel.

3. Kremasteriline (munandite) refleks seisneb m. cremaster ja munandikotti tõstmine vastuseks reie naha ülemise sisepinna katkendlikule ärritusele (naharefleks), see on ka kaitserefleks. Selle kaar sulgub tasemel L 1 - L 2.

4. Anaalrefleks väljendub pärasoole välise sulgurlihase kokkutõmbumises vastuseks naha katkendlikule ärritusele või torkele päraku lähedal, refleksi kaar sulgub tasemel S 2 - S 5.

Seljaaju vegetatiivsed refleksid viiakse läbi vastusena siseorganite ärritusele ja lõppevad nende elundite silelihaste kokkutõmbumisega. Vegetatiivsetel refleksidel on seljaajus oma keskused, mis tagavad innervatsiooni südamele, neerudele, põiele jne.

IV. seljaaju šokk

Seljaaju katkemine või trauma põhjustab nähtust, mida nimetatakse seljaaju šokiks. Seljaaju šokk väljendub erutuvuse järsus languses ja seljaaju kõigi refleksikeskuste aktiivsuse pärssimises, mis paiknevad läbilõikekoha all. Seljaaju šoki ajal muutuvad stiimulid, mis tavaliselt kutsuvad esile reflekse, ebaefektiivsed. Seejuures säilib transektsiooni kohal asuvate keskuste tegevus. Pärast läbilõikamist kaovad mitte ainult skeleti-motoorsed refleksid, vaid ka vegetatiivsed. Väheneb vererõhk, puuduvad vaskulaarsed refleksid, roojamise ja urineerimise aktid.

Evolutsiooniredeli erinevatel astmetel seisvatel loomadel on šoki kestus erinev. Konna puhul kestab šokk 3-5 minutit, koeral - 7-10 päeva, ahvil - üle 1 kuu, inimesel - 4-5 kuud. Kui šokk möödub, taastuvad refleksid. Seljaaju šoki põhjuseks on seljaaju aktiveeriva toimega aju ülesvoolu osade väljalülitumine, milles mängib suurt rolli ajutüve retikulaarne moodustis.