Escherichia coli põhjustatud põiepõletiku ravi. E. coli põies

Tsüstiidi farmakoteraapia eesmärk on nakkuse likvideerimine, tüsistuste ennetamine ja patsientidele sümptomaatiline leevendus. Tsüstiidi varajane ravi aitab vähendada püelonefriidi riski.

Peamine antimikroobsed ained põiepõletiku raviks: trimetoprim-sulfametoksasool, nitrofurantoiin, fluorokinoloonid või tsefalosporiinid. Mõned patsiendid võivad vajada kuseteede valuvaigistit, näiteks fenasopüridiini ("Uropiriin").

See aitab vähendada raskest düsuuriast tingitud ebamugavustunnet.

  1. Trimetoprimsulfametoksasool (sulfoonamiidrühm) on aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, välja arvatud Pseudomonas aeruginosa.
  2. Antibiootikum nitrofurantoiin ("Furadonin", "Macrobid", "Macrodantin") on näidustatud Escherichia coli, enterokokkide, tundlike tüvede põhjustatud põiepõletiku raviks. Staphylococcus aureus, samuti mõned Klebsiella ja Enterobacter liikide tüved. seda hea ravim tsüstiidi raviks, mis on tingitud mikroorganismide minimaalsest resistentsusest ja haruldastest kõrvalmõjud. Varajase püelonefriidi kahtluse korral ja kui kreatiniini kliirens on alla 60 ml/min, tuleb aga nitrofurantoiini kasutamist vältida. Nitrofurantoiini toodetakse aastal erinevaid vorme: makrokristallid ja mikrokristallid. Kombineeritud ravim Monohydrate/Single Crystal on näidustatud ainult Escherichia coli või Staphylococcus saprophyta tundlike tüvede põhjustatud ägeda põiepõletiku raviks 12-aastastel ja vanematel patsientidel.
  3. Ofloksatsiin (fluorokinoloonide rühm) on ette nähtud nii tüsistusteta kui ka komplitseeritud ägeda ja kroonilise põiepõletiku raviks. Nagu teised fluorokinoloonid, on see kõige tõhusam selliste gramnegatiivsete organismide vastu nagu E. coli, Citrobacter diversus, Citrobacter freundi, Enterobacter cloacae, Klebsiella spp., Proteus spp. ja Shigella spp.
  4. Levofloksatsiin (fluorokinoloonide rühm) on näidustatud tüsistusteta ja komplitseeritud kroonilise ja ägeda põiepõletiku raviks. Seda kasutatakse Escherichia coli, saprofüütse staphylococcus aureuse või teatud tüüpi Klebsiella põhjustatud põiepõletiku raviks.
  5. Amoksitsilliin-klavulanaat (penitsilliinide rühm, kaubanimed- "Augmentin", "Augmentin XP") on beetalaktaamantibiootikum, mida soovitatakse tüsistusteta põiepõletiku raviks, kui teised ained ei sobi. Ampitsilliinil on toime anaeroobide ja gramnegatiivsete aeroobide vastu. Ravimit võib manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Rasedatel naistel võib kuseteede infektsioonide (UTI) esinemissagedus ulatuda 8 protsendini. UTI antibiootikumi valik sõltub tsüstiiti põhjustavatest organismidest (nt gramnegatiivsed organismid). Preparaadid tsüstiidi raviks raseduse ajal peaksid olema ohutud ka emale ja lootele.

Ajalooliselt on ampitsilliin olnud esimene valik tsüstiidi korral raseduse ajal, kuid viimased aastad E. coli muutub selle ravimi suhtes üha resistentsemaks. Nitrofurantoiin on hea valik kõrge kontsentratsiooni tõttu uriinis. Teise võimalusena võib arst soovitada tsefalosporiini ravimit, mis on hästi talutav ja ravib edukalt põiepõletikku.

Sulfoonamiide ​​võib võtta esimesel ja teisel trimestril, kuid kolmandal trimestril kaasneb sulfoonamiidide kasutamisega lapse emakasisese arengu kahjustus. Teisi levinud antibiootikume (nt fluorokinoloone ja tetratsükliine) ei tohi raseduse ajal anda võimaliku toksilise toime tõttu lootele.

Tsüstiit: sümptomid ja ravi naistel, kiiretoimelised ravimid, ravimtaim

Enamikule meist on tuttavad põiepõletiku sümptomid: põletustunne urineerimisel, sagedane urineerimine, veri või halb lõhn uriinis, ebamugavustunne kubeme piirkonnas. Palavik, seljavalu ja oksendamine tekivad, kui infektsioon muutub raskemaks ja liigub neerudesse. Kui see juhtub, on väga oluline pöörduda uroloogi või günekoloogi poole, kuna infektsioon võib kahjustada neere.

Põiepõletikku põhjustavad bakterid võivad seksuaalvahekorras edasi kanduda nii meestele kui naistele. Elena Malõševa ütles ühes oma saates, et põiepõletikku põhjustav E. coli võib edasi kanduda ka pärasoolest. Ja see juhtub ebaõige pühkimisega pärast roojamist (pärakust vagiinasse ja mitte vastupidi). Nõrgenemine immuunsussüsteem, samuti hormonaalsed häired võivad muuta inimese põiepõletiku suhtes haavatavamaks.

Naiste sümptomid ja ravi erinevad meeste omast, viimastel on tavaliselt kergemad sümptomid ja ravi võtab vähem aega. Tsüstiit on väga levinud rasedatel ja vanematel naistel. Vananedes muutuvad ureetra ja põie koed õhemaks ja kuivemaks, mis suurendab kuseteede infektsioonide saamise võimalust.

Tugevaga valulikud aistingud teie arst võib soovitada antibiootikumi fosfomütsiini (Monural). See on bakteritsiidne aine, mida kasutatakse tüsistusteta põiepõletiku raviks Escherichia coli ja fekaalse enterokoki tüvedega patsientidel. Ravim eritub organismist muutumatul kujul uriiniga ja selle kontsentratsioon püsib kõrge 24-48 tundi pärast allaneelamist. Tüsistumata tsüstiidi korral võib fosfomütsiini võtta 3 g ühekordse annusena koos 3-4 ml veega.

Escherichia coli või staphylococcus saprophytum põhjustatud ägeda põiepõletiku korral kasutatakse teist antibiootikumi tsiprofloksatsiini. Ägeda tüsistusteta tsüstiidi korral on soovitatav annus 250 mg kaks korda päevas 3 päeva jooksul. Seisundi raskusastmega pikeneb ravi kestus. Seennakkuse (kandidoos) põhjustatud põiepõletiku korral kasutatakse selliseid ravimeid koos flukonasooliga (Diflucan, Fucis), üks kapsel annuses 150 mg kaks korda päevas.

Samuti võib raviarst välja kirjutada "Nystatin" 1 000 000 RÜ kaks või kolm korda päevas. Antibiootikumide liigtarbimine võib põhjustada häireid sooleflooras. Ja see omakorda toob kaasa suurema vastuvõtlikkuse teistele infektsioonidele. Soolefloora moodustab kaks kolmandikku meie immuunsüsteemist. Fütoteraapia on suurepärane lisand ja mõnikord ka alternatiiv antibakteriaalne ravi põiepõletik.

Taimed kasutavad järgmisi taimi:

  1. Karulauk. See toimib kuseteede limaskestadele antibakteriaalse, antiseptilise, kokkutõmbava ja diureetikumina.
  2. Võilille lehed. See ravimtaim on võimas diureetikum, mida kasutatakse tsüstiidi sümptomite leevendamiseks.
  3. Vahukommi juur. Jah, sellest taimest on valmistatud originaalsed Zephyri maiustused. Vahukommil on rahustav rahustav toime kuseteede ärritunud limaskestale.
  4. Jõhvikas. Kuigi see ei ole ravimtaim, kasutatakse seda edukalt põiepõletiku ravis. Jõhvikad aitavad vältida potentsiaalselt kahjulike bakterite kleepumist kuseteede seintele ja puhastavad kuseteede tõhusalt kahjulikest mikroorganismidest.
  5. Goldenseal. See on võimas antibakteriaalne aine, mida kasutatakse kuseteede seinte põletiku korral.

Kõiki neid ürte, välja arvatud kuldnokk ja jõhvikas, võib võtta taimetee kujul (1 tl ürti liitri keeva vee kohta, keedetakse 7 minutit ja tarbitakse iga päev).

Tsüstiit meestel: ravi, ravimid ja prognoos

Ägeda põiepõletiku korral on ette nähtud soe ja rikkalik jook (kaks liitrit vedelikku päevas). Soovitav on seksist hoiduda, aga kui see toimub, siis ainult kondoomiga. Toidust jäetakse välja hapu, vürtsikas, soolane toit ja alkohol.

Tõhusaid taimseid ravimeid, nagu Canephron ja Fitolizin, kasutatakse ka 5-7 päeva jooksul fluorokinoloone, tsefalosporiine, nitrofuraane, mõnikord ka penitsilliini. Haiguse prognoos on soodne, enamik mehi paraneb täielikult.

Laste põiepõletiku puhul on kasulik rohke vee joomine, saab teha sooja (kuni 37 kraadi) istumisvanni salvei, kummeli, saialillega. Antibiootikume määrab ka, kuid ainult raviarst. Ägeda põiepõletiku korral on prognoos soodne, krooniline põiepõletik võib põhjustada tüsistusi neerudes.

Põie limaskesta põletikku esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kõige sagedasem põiepõletiku tekitaja on E. coli (Escherichia coli). See bakter põhjustab põiepõletikku ja on tsüstiidist isoleeritud kuni 95% kõigist haigusjuhtudest. Enda kaitsmiseks ja õige ravi valimiseks peate teadma, millist rolli E. coli kehas mängib, kuidas see põide satub, kuidas põiepõletiku tunnuseid ära tunda ja mida edasi teha?

E. coli põiepõletikuga

E. coli on paljude soojavereliste loomade, sealhulgas inimeste alaline elanik. Soolestikus asustab Escherichia coli esimese kahe päeva jooksul alates sünnist ja kogu elu jooksul on see inimese mikrofloora aluseks. Enamik E. coli alamliike on kahjutud ja täidavad olulisi ülesandeid: aitavad seedida toitu, pidurdavad patogeensete mikroorganismide vohamist ja toodavad toidust raskesti saadavat K-vitamiini. Teatud tüved põhjustavad sooleinfektsioon. Kuid see kõik kehtib ainult E. coli kohta, mis on oma tavapärases kohas - jämesooles. Kui mikroobid asustavad kuseelundeid, eriti põit, algavad probleemid.

Eksperdid nimetavad palju tegureid, mis aitavad kaasa E. coli sisenemisele põide. Nende hulgas:

  • suguelundite ebaõige hooldus;
  • sooleinfektsioon;
  • häired immuunsüsteemis;
  • seotud eritussüsteemi haigused (püelonefriit, urolitiaasi haigus, prostatiit);
  • uriini loomuliku happelise reaktsiooni muutus;
  • põletikulised protsessid tupes (kolpiit);
  • Rasedus.
Haiguse tekitajateks võivad olla bakterid, viirused, mükoplasmad, klamüüdia, seened ja isegi helmintiinvasioon, kuid kõige sagedamini määratakse E. coli uriiniga.

kõige poolt sagedased patsiendid põiepõletikuga on naised. See on tingitud anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest naise keha, näiteks väike vahe soole päraku ja urogenitaalsüsteemi organite vahel ning lühike ureetra, mis võimaldab mikroobidel kergesti põide tungida ja provotseerida põiepõletikku. Tsüstiidiepideemias mängib rolli ka enamiku meie naiste madal vastupanuvõime infektsioonidele.

Tsüstiidi sümptomid

Escherichia coli põhjustatud tsüstiidil on järgmised sümptomid:

  • sagedane ja korduv tung tualetti minna;
  • valu, lõikamis- ja põletustunne ureetras;
  • osalise tühjenemise ja ülerahvastatuse tunne põis;
  • öine tõus urineerima;
  • valulikkus alakõhus;
  • pingutamine urineerimisel;
  • uriin õhukese joana ja väikestes kogustes.

Mõnikord võivad sümptomiteks olla kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, nõrkus ja väsimus ning palavik. Kui mõni neist nähtudest ilmneb, on tungivalt soovitatav pöörduda arsti poole, et välistada ohtlikumad haigused, nagu neeruvaagnapõletik, ja määrata ravi.

Diagnostika


Enamik kuseteede põletikulisi haigusi põhjustavaid baktereid leidub inimkeha erinevates kudedes ja keskkondades.

Esiteks peab pädev arst õigeks diagnoosimiseks küsitlema patsienti: millised kaebused tal on, millal need ilmnesid, kas esines provotseerivaid tegureid (külmumine, isikliku hügieeni mittejärgimine). Uurimisel võib patsient näidata valu sümptomeid alakõhus. Täiendav diagnostiline meede on üldise uriinianalüüsi läbiviimine. See tuleb koguda apteegist või laborist ostetud steriilsesse ühekordselt kasutatavasse mahutisse. Valesti kogutud uriin kannab võõraid baktereid, mis võivad segada õiget diagnoosi.

Uriini tuleb koguda urineerimise keskmisest osast. Uriin võib olla hägune, verine, helveste ja setetega ning ebatavaline lõhn. Mikroskoobi all on näha leukotsüütide, erütrotsüütide ja valgu arvu suurenemist vaateväljas. Uriini eristab ebameeldiv väljaheidete lõhn. Spetsiaalsete Grami värvainetega värvimisel on Escherichia coli setete fragmentidena nähtavad.

Täpsemaks uuringuks on võimalik välja kirjutada kahe- ja kolmeklaasi proovid, analüüs Nechiporenko järgi ja uriinikultuur, milles E. coli leidub suurtes kogustes. Antibiootikumide tundlikkuse määramiseks on oluline isoleeritud bakterite kultiveerimine, et määrata enesekindlalt ravi. Samuti peetud üldine analüüs veri, tsüstoskoopia ja ultraheli.

Levinumad küsimused põiepõletiku põhjuste ja selle ravi kohta.

Tõenäoliselt pole ühtegi naist, kes poleks põiepõletikust kuulnud. Reeglina teame selle haiguse kohta kõike. Mõned küsimused vajavad siiski täpsustamist.

1. Kas põiepõletikku on tõesti vaja ravida? Kas on võimalik, et "kõik läheb iseenesest"?

Valulik ja sagedane urineerimine, uriini värvuse ja lõhna muutused ning lõpuks valu alaseljas ja alakõhus on kõik selged tsüstiidi tunnused. Mõnikord kaovad kõik need sümptomid mõne päeva jooksul iseenesest. Kuid kas see tähendab, et olete täielikult paranenud? Lõppude lõpuks võib tsüstiit sageli muutuda krooniliseks. Ja see omakorda põhjustab muid tõsiseid tüsistusi. Sellise tüsistuse üheks näiteks on püelonefriit (neerupõletik). Seetõttu peaksite kohe, kui leiate endal esimesed põiepõletiku tunnused, konsulteerima arstiga. Arst viib läbi vajalikud uuringud ja välistab rohkemate olemasolu rasked haigused määrata ravi.

2. Mis on põiepõletiku põhjused?

On olemas arvamus, et tsüstiit tekib hüpotermia tagajärjel. Põiepõletik on ju põie limaskesta põletik. Kuid vähesed inimesed teavad, et selle haiguse põhjuseks võib olla infektsioon. Haiguse tekitajaks võib olla kas soolestiku mikroflooras normaalselt esinev E. coli või streptokokk või stafülokokk. Nende sissetungile reageerib põis põletikuga. Mis puudutab hüpotermiat, siis see vähendab keha kaitsefunktsioone. Ja see võib omakorda käivitada haiguse mehhanismi.

3. Kas põiepõletiku põhjuseks võib olla seksuaalpartner?

Mõnikord hakkab tsüstiit naist pärast vahekorda piinama. Niinimetatud "mesinädalate põiepõletik". Statistika kohaselt esineb see igal kolmandal naisel. Samas ei tasu arvata, et põiepõletik on sugulisel teel leviv haigus. Reeglina muutub sel juhul haiguse põhjustajaks E. coli. Selliste probleemide vältimiseks peate hoolikalt jälgima hügieenimeetmeid. Ka "mesinädalate põiepõletiku" ennetamisel on soovitatav urineerida kohe pärast vahekorda. Teine soovitus on pesemine. Seda protseduuri tuleb läbi viia nii enne seksuaalvahekorda kui ka pärast seda. Erilist tähelepanu partnerile tuleks anda hügieen.

4. Kas meestel tekib põiepõletik?

On üldtunnustatud seisukoht, et tsüstiidi all kannatavad ainult naised. Tõepoolest, tänu anatoomilised omadused(lühike kusiti (ureetra) ning tihedalt paiknev tupp ja pärak, kus elavad organismile loomulike bakterite kolooniad), on naised haigusele vastuvõtlikumad. Lisaks võib tsüstiit esile kutsuda kolpiiti (tupepõletik) või bakteriaalset vaginoosi (tupe mikrofloora rikkumine). Kuid see ei tähenda sugugi, et mehed põiepõletikku ei haigestu. Neil on see ka, kuigi palju harvem. Reeglina saame sel juhul rääkida prostatiidi (eesnäärme põletik) olemasolust.

5. Kas põiepõletikku on võimalik ravida rahvapärased abinõud?

Ärge käsitlege tsüstiiti kui ebameeldivat, kuid tühist haigust. Ravi piiramine ainult rahvapäraste ravimitega ei anna täielikku paranemist. Nagu mäletame, on tsüstiit nakkushaigus. Ja nii kompositsioonis kompleksne teraapia peavad olema antibakteriaalsed ained. Õige ravi korral kaovad sümptomid vaid päevaga. Sellest hoolimata tuleb antibiootikumravi jätkata kuni 3 päeva. Kompleksteraapia komponendid on ka voodirežiim ja dieet. Toidust jäetakse välja alkohol, praetud, soolased ja vürtsikad toidud. Suitsuliha ja vürtsid ei tohiks ka teie laual olla. Kohvisõbrad peavad kohvist loobuma. Soovitatav on kasutada keedetud liha ja kala, köögiviljatoite, Piimatooted. Samuti on vaja jälgida joomise režiimi. Siin nad lihtsalt on kasulikud dekoktid ravimtaimed(kummel, saialill, naistepuna).

Jõhvikamahla või puuviljajoogi kasutamine bioloogilise tõttu toimeaineid selles sisalduv, hoiab ära põiepõletiku kordumise.

6. Kas saunas kütmine aitab põiepõletiku korral?

Usutakse, et põiepõletiku ravis aitab nii saunas, vannis soojendamine kui ka alakõhule soojenduspadja panemine. See kõik aga viib ainult sümptomite vähenemiseni. Sellistes mugavates tingimustes paljuneb bakteriaalne mikrofloora aktiivselt. 1-3 päeva pärast seisund halveneb. Eraldi tuleb mainida sauna. Soojendus selles vaheldub külmas basseinis ujumisega. Ja see omakorda vähendab keha üldist reaktiivsust ja viib haiguse kulgu süvenemiseni. Seetõttu tuleks sellistest protseduuridest tsüstiidi ägenemise ajal loobuda.

31.07.2017

E. coli (õigemini bakter liigist Escherichia Coli) on inimorganismis alati olemas, elutseb soolestiku alumises osas.

Selles keskkonnas on selle kahjutud tüved esindajad normaalne mikrofloora, osaledes seedimise ja K-vitamiini moodustumise protsessis. E.Coli liigset paljunemist soolestikus pärsivad laktobatsillid ja bifidobakterid. Kui tasakaal mikrofloora esindajate vahel ei ole häiritud, toimivad sooled normaalselt.

Aga kui E. coli satub keskkonda, kus on toitaineid ja puuduvad looduslikud konkurendid, on ta võimeline arenema kiiresti ja kontrollimatult.

E. coli võib settida inimese kuseteede süsteemi ja põhjustada põletikku. Niisiis, enamikul juhtudel (kuni 95%) nakkusliku etioloogiaga tsüstiit (põie põletik). põhjused nimelt Escherichia coli.

Kuidas E. coli satub kuseteedesse?

  1. Esiteks pärasoolest ebapiisava hügieeni või ebaõige pesemisega tagant ettepoole. See on tüdrukute ja naiste levinum nakatumistee, mida soodustab päraku sulgurlihase asukoha lähedus ja kusiti avanemine, lühike kusiti. See asjaolu seletab E. Coli põhjustatud nakkusliku põiepõletiku suurt levimust tüdrukute ja naiste seas.
  2. E. coli ei ela mitte ainult inimese, vaid ka soojavereliste loomade ja lindude soolestikus. See võib püsida elujõulisena pikka aega keskkond, sealhulgas pinnases ja veekogudes, mis näitab nende roojasaastet. Seega võib nakkusallikaks olla ka mustas tiigis ujumine või mulla või sõnnikuga saastunud kätega suguelundite puudutamine.
  3. Kaitsmata anaalseksi harrastavatel meestel on ureetra nakatumine peaaegu vältimatu; järgmine etapp - mees toobcoli partneri tuppe, kus bakter paljuneb ja levib lähedalasuvasse kusiti.

Bakterite esinemist soodustavad tegurid

Kuseteedesse sattunud bakter ei pruugi seal fikseeritud olla. Seda uhub ära uriinijoa (millel on mõned bakteritsiidsed omadused). Kuid eelsoodumusega tegurite olemasolul võib bakter settida ureetra limaskestale ja siseneda tõusvalt.sisse põis . Need tegurid võivad olla:

  • urolitiaasiga seotud uriini stagnatsioon;
  • eesnäärme adenoomist põhjustatud uriini staas (meestel);
  • harv põie tühjendamine, kui inimene ei saa õigel ajal tualetti minna;
  • põie pigistamine rasedatel naistel;
  • muuta keemiline koostis ja uriini happe-aluse tasakaal neeruhaiguste ja diabeedi korral;
  • kuseteede infektsioon teiste mikroorganismidega (sealhulgas sugulisel teel levivate mikroorganismidega), mis vähendab limaskesta loomulikke kaitseomadusi;
  • kusiti ja põie limaskesta rakkude kahjustus keemiaravi ajal vähk(tsütostaatikumid pärsivad kõigi keha limaskestade epiteeli uuenemist);
  • degeneratiivsed muutused põie limaskestal, mis on tingitud kokkupuutest ioniseeriva kiirgusega ajal kiiritusravi lähedalasuvate elundite vähk;
  • teistest haigustest põhjustatud immuunpuudulikkuse seisundid, alatoitumus, beriberi;
  • kohaliku immuunsuse vähenemine kohaliku hüpotermiaga.

Tuleb märkida, et hea immuunsuse korral võib E. coli mõnda aega elada kuseteede süsteemis, põhjustamata põletiku sümptomeid. E. coli bakterit leitakse sageli uriinist selle analüüsi käigus (kuigi tavaliselt ei tohiks see seal olla).

Põletiku sümptomite puudumisel ja kui pulkade arv ei ületa 10 5 1 ml uriinis eritöötlust ei teostata. Sel juhul on võimatu välistada ka uriini vale kogumist analüüsiks.

Aga kui patsient taotles arstiabi seoses põiepõletiku sümptomitega (sagedane urineerimistung, valu urineerimise ajal ja pärast seda, pidev tõmbav valu suprapubilises piirkonnas, vere või lima ilmnemine uriinis) on E.Coli kontsentratsioon üle 10 2 ml uriinis viitab suure tõenäosusega põletikule provotseeris täpselt coli.

Kuidas vabaneda E. coli-st põies

Kui põies esineb E. coli väike kontsentratsioon ilma põletikku põhjustamata, siis tõenäoliselt inimene sellest ei tea. Enamikul juhtudel on see umbes põhjustatud põiepõletikku ravida bakter Escherichia coli.

Ravi paljunemisest tingitud põiepõletikcoli põieskoosneb tavaliselt antibiootikumide võtmisest. Tuleb märkida, et Escherichia coli moodustab kergesti uusi tüvesid, sealhulgas neid, mis on resistentsed varem edukalt kasutatud antibiootikumide suhtes. Tavaliselt määrab arst empiiriliselt laia toimespektriga antibiootikumi, kuid kui ravi ei anna oodatud efekti, tuleks seda korrigeerida, võttes arvesse antibiogrammi – uriini bakterikultuuri analüüsi haigustekitaja tundlikkuse kohta erinevatele antibiootikumidele. Praegu peetakse asjakohasteks Monural (Fosfomütsiin), fluorokinoloone (norfloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin), aminoglükosiide (gentamütsiin), nitrofuraani derivaate (nifuratel, furasolidoon), penitsilliinid (amoksitsilliin). Kõik antibiootikumid on kõrvalmõjud ja vastunäidustused, nii et antibiootikumi valiku ja selle annuse määrab arst. Äärmiselt ettevaatlikult määratakse antibiootikumid lastele, rasedatele ja imetavatele naistele.

Ägedat põiepõletikku ravitakse tavaliselt lühikese antibiootikumikuuriga. Krooniline põiepõletik nõuab pikaajalist antibiootikumide kasutamist, mis antud juhul ei mõjuta mitte ainult põies E. coli, vaid ka soolestiku alumises osas elavat ja normaalse soole mikrofloora esindajat. Soole düsbakterioosi vältimiseks on ette nähtud probiootikumid: Hilak Forte, Bifikol, Kolibakterin, mis sisaldavad spetsiaalselt valitud E.Coli tüvesid.

Tsüstiidiga on oluline juua palju - kompotid, puuviljajoogid, dekoktid ravimtaimed(karulauk, pohlaleht, metsroos, naistepuna). Soolased, vürtsikad toidud, suitsuliha tuleks haiguse ajaks toidust välja jätta, mitte tarvitada alkoholi.

Ärahoidmine

Ureetra nakatumise ennetamine ja E. coli sissetoomine põide on eelkõige range isikliku hügieeni järgimine. Naistel ja tüdrukutel on soovitatav pesta pärasoole sulgurlihase piirkond pärast iga roojamist, et pesta õigesti (eest taha). Ebapiisava pärakuhügieeni korral võib stringi kandmine kaasa aidata ka E. coli sattumisele suguelundite piirkonda.

Kaitsmata anaalseks on vastuvõetamatu – E. coli on ehk kõige süütum mikroorganism nendest, kes sel viisil kergesti nakatuvad.

Vältige hüpotermiat, sealhulgas vaagnapiirkonna lokaalset hüpotermiat, ärge istuge külmadel pindadel, kandke külma ilmaga sooje pükse või sukkpükse.

Oluline on tualetti õigeaegselt külastada, vältides uriini stagnatsiooni.

Kui ilmnevad tsüstiidi nähud, on vaja konsulteerida arstiga, mitte ise ravida, mis enamikul juhtudel muudab tsüstiidi ägeda vormi krooniliseks.

hulgas põletikulised haigused Urogenitaalsüsteemist on esikohal bakteriaalne põiepõletik. Haigus mõjutab nii mehi kui naisi. Patoloogiat registreeritakse isegi esimese eluaasta lastel. Selline haiguse levimus ei ole üllatav, sest patoloogilised mikroorganismid, mis ümbritsevad inimest kõikjal, võivad põhjustada põiepõletikku.

Bakteriaalne tsüstiit on põie seina, selle limaskesta põletik. Haigus kulgeb selgelt väljendunud sümptomitega, seega pole diagnoosimine keeruline. Patoloogia ravi on konservatiivne.

Miks haigus tekib?

Vahetu põhjus, mis võib provotseerida bakteriaalset põiepõletikku, on patoloogiliste mikroorganismide sisenemine urogenitaalsüsteemi. Infektsiooni põide sisenemise tee võib olla kas lümfogeenne või hematogeenne. See tähendab et kahjulikud bakterid siseneda põide vereringe- või lümfisüsteemi kaudu.

Neerudesse ja kusejuhadesse settinud bakterid võivad jõuda ka põide, mistõttu on bakteriaalne põiepõletik sageli muude patoloogiate tüsistus. Teine nakkuse viis on läbi ureetra. Isikliku hügieeni ja suguelundite hooldamise reeglite elementaarne mittejärgimine võib põhjustada infektsiooni.Üsna harva, kuid siiski esineb infektsioone koos bakteriaalse tsüstiidiga instrumentaalsed uuringud, tsüstoskoopia.

Haigust võivad provotseerida järgmised mikroorganismid:

Kõige sagedasem patoloogilise protsessi põhjus põie seintes on Escherichia coli. See patogeen esineb inimese soolestikus, põhjustamata patoloogiaid. Siin piiravad Escherichia coli aktiivsust bifidobakterid, mis ei lase populatsioonil suureneda. Ja kui see tabab põie steriilseid seinu, mis on vastuvõtlik infektsioonidele, põhjustab E. coli põletikulist protsessi. Nakatumine toimub eriti kiiresti immuunsuse vähenemise, vitamiinide puudumise ja samaaegselt põletikulised protsessid kuseteede süsteemis.

Veel üks suurepärane agent haigusi põhjustav- saprofüütne staphylococcus aureus. Bakteri eripära seisneb selles, et ta võib põies põies esineda mõnda aega ilma põiepõletiku sümptomeid esile kutsumata, kuid vähimagi limaskesta kahjustuse korral algab patoloogiline protsess täie jõuga. Väga sageli liitub saprofüütne staphylococcus aureus, mida saab põhimõtteliselt "omandada" haiglas.

Algloomade (Proteus) põhjustatud tsüstiit sarnaneb Escherichia coli põiepõletikuga. Protead elavad ka soolestikus, kuid ei põhjusta seedesüsteemi haigusi.

Algloomade lemmikpaik ei ole mitte ainult põis, vaid ka neeruvaagen, mistõttu sageli esineb nendest ainetest põhjustatud põiepõletik koos püelonefriidiga.

Lisaks väärib märkimist, et algloomade tegevus provotseerib kivide arengut, mis iseenesest muutuvad ohuks põie seintele.

Kõige vähem on põiepõletiku tekkemehhanismi kaasatud enterokokid – vaid 4 protsenti juhtudest on registreeritud, kui nad põhjustasid bakteriaalset põiepõletikku. Kuid seksuaalse kontakti ajal haige partneriga võivad haigust põhjustada klamüüdia ja trichomonas.

Haiguse arengu mehhanism ja sümptomid

Kusepõie limaskest on patogeenide suhtes mõnevõrra vastupidav. Kohaliku kaitse moodustamisel on juhtiv roll polüsahhariidikihil, mis vooderdab põie seinu seestpoolt. Just tema loob barjääri patoloogilistele mikroorganismidele. Kui täheldatakse polüsahhariidikihi defekte, tungivad mikroorganismid limaskesta pinnale ja põhjustavad põletikku.

Samaaegsed tegurid mängivad bakteriaalse tsüstiidi arengu mehhanismis tohutut rolli. Näiteks avaldub bakteriaalne tsüstiit sageli neil patsientidel, kellel on probleeme vaagnapiirkonna vereringega, häiritud elundite tühjenemine, kokkupuude ebasoodsate teguritega, nagu hüpotermia ja stress.

Haiguse mehhanismi uurimisel märgivad arstid, et teatud rolli mängib adhesioon - teatud patoloogiliste mikroorganismide kinnitumine põie limaskestale. Seda soodustavad ka põie ülekoormus, elundi lihaskonna nõrkus. Tsüstiidi teket mõjutavad ka soolised haigused. Näiteks esineb bakteriaalne põiepõletik neil meestel, kes põevad eesnäärme adenoomi, mädast uretriiti ja kusiti ahenemist, kuid naisi häirib patoloogia emaka väljalangemisel, raseduse ajal jne.

Bakteriaalse põiepõletiku sümptomid on nii väljendunud, et haigust põdevad patsiendid ei viivita arsti külastamist. See on positiivne tegur, sest sel juhul algab haiguse ravi õigeaegselt, kell varajases staadiumis selle areng.

Patsiendil avalduvat sümptomatoloogiat iseloomustab terve rida märke, mille abil saab peaaegu täpselt määrata bakteriaalset tsüstiiti. Kõige ilmsemate märkide hulgas märgime järgmist:


Patsiendi kaebuste põhjal määrab arst diagnostiliste uuringute seeria, mille järel diagnoos selgitatakse ja algab ravi.

Kõige sagedamini esineb tsüstiit naistel. See on tingitud asjaolust, et nende kusiti on palju lühem kui meestel. Seetõttu nakatuvad naised põiepõletikku sagedamini vahekorra ajal, alajahtumise ajal jne. Tungida ureetrasse ja bakterid tupest. Tsüstiit aktiveerub eriti raseduse ja menopausi ajal, kui naise immuunsus on nõrgenenud.

Meeste tsüstiidi tunnused on see, et see esineb palju vähem raskete sümptomitega kui naistel. Bakteriaalse tsüstiidi ägedas vormis ilmnevad ilmsed haigusnähud, kuid sisse krooniline vorm paljud mehed ei pruugi arugi saada, et nende põie limaskest on põletikuline.

Diagnoos, ravi ja ennetamine

Diagnoos tehakse anamneesi ning labori- ja riistvarauuringute andmete põhjal. Haiguse diagnoosimiseks tehakse uriini- ja vereanalüüs, määrd ureetrast patogeensete mikroorganismide esinemise suhtes ning urodünaamiline uuring. Bakterite tundlikkus antibiootikumide suhtes määratakse selleks, et valida kõige rohkem tõhus ravim. Vajadusel tehakse tsüstoskoopia, ultraheliuuring.

Bakteriaalse tsüstiidi ravi viiakse läbi pärast kõigi katsetulemuste saamist, et määrata kindlaks tsüstiidi põhjustav patogeen. Tavaliselt põhineb teraapia võtmisel antibakteriaalsed ravimid. Efektiivne haiguse korral:


Tavaliselt algab ravi Monuraliga, kuna just tema abiga vabanevad patsiendid haiguse valusatest sümptomitest kõige kiiremini. Kui pärast analüüsi jäävad patogeeni jäljed, võivad arstid määrata tugevama vahendi.

Tavaliselt võimaldab tsüstiidi ravi patsiendil haigusest täielikult vabaneda, seetõttu pole varajase ravi korral tõsiseid tervisega seotud tagajärgi. Ägeda põiepõletiku kõige olulisem negatiivne punkt on haiguse üleminek krooniline staadium. Haiguse varjatud käiguga võivad patsiendid kaua aegaärge minge arsti juurde, halvendades sellega oma tervislikku seisundit.

Varajase kliinikusse pääsemise ja haiguse tunnuste tähelepanematuse korral võivad patsiendid tekitada selliseid tüsistusi nagu:

  • püelonefriit;
  • interstitsiaalne tsüstiit;
  • vesikoureteraalne refluks.

Haiguse ennetamine seisneb isikliku hügieeni reeglite järgimises, õigeaegne ravi urogenitaalpiirkonna haigused, seksuaalpartnerite arusaadavus, põiepõletikku soodustavate tegurite mõju puudumine (stress, hüpotermia jne). Oluline on juua rohkelt vedelikku ja õigeaegselt tühjendada põis, et ei tekiks uriini stagnatsiooni.