Käärsoolehaiguse mikroobne 10. Sigmoidne käärsoolevähk: põhjused, ravi, prognoos

Sigmoidne käärsoolevähk on arenenud riikides laialt levinud. Esiteks seostavad teadlased seda nähtust tööstusriigi keskmise elaniku elustiili ja toitumisega. Üldiselt on kolmanda maailma riikides soolestiku mis tahes osa vähk palju vähem levinud. Sigmoidne käärsoolevähk on peamiselt tingitud vähesest söödud toidukogusest taimset päritolu liha ja muude loomsete saaduste ning süsivesikute osakaalu suurenemine. Mitte vähem oluline ja sellise toitumisega otseselt seotud on selline tegur nagu kõhukinnisus. Toidu soolestiku kaudu liikumise aeglustamine stimuleerib kantserogeene vabastava mikrofloora kasvu. Mida kauem soolesisu säilib, seda pikem on kokkupuude bakterite eritistega ja seda rohkem nad ise muutuvad. Lisaks võib seina pidev traumatiseerimine tiheda väljaheite massiga esile kutsuda ka sigmakäärsoolevähki.
Levimust hinnates ei tohiks mööda vaadata asjaolust, et arenenud riikides elab inimene palju kauem. Halvasti arenenud maailmas, kus meditsiin on mahajäänud, ei ela inimesed lihtsalt vähile vastu.
Iga 20 sigmoidset käärsoolevähki on pärilik – päritud vanematelt.
Riskifaktorite hulka võivad kuuluda ka muud soolehaigused, nagu UC (mittespetsiifiline haavandiline jämesoolepõletik), divertikuloos, krooniline koliit, käärsoole Crohni tõbi, polüüpide olemasolu. Loomulikult on sigmoidset käärsoolevähki sel juhul võimalik ennetada – piisab, kui õigeaegselt ravida põhihaigust.

ICD kood 10

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10 redaktsioon – ICD 10 eeldab klassifitseerimist ainult vähi lokaliseerimise järgi. Sel juhul määrab ICD 10 sigmoidse käärsoolevähi koodi C 18.7. Rektosigmoidse ristmiku vähk on sellest rühmast välja jäetud, RHK 10-s on sellel oma kood - C 19. See on tingitud asjaolust, et RHK 10 on suunatud arstidele ja nende abistamiseks patsiendi juhtimise taktikas ning need kaks vähitüüpi , erineva lokaliseerimisega, omama lähenemist kirurgiline ravi erineb.
Niisiis:
ICD kood 10 sigma vähk - C 18.7
ICD kood 10 rektosigmoidse ristmiku vähk - C 19

Loomulikult ei piisa ICD 10-le vastavatest klassifikatsioonidest ja koodidest sigmoidse käärsoolevähi täielikuks diagnoosimiseks. TNM klassifikatsioon ja erinevad etapiklassifikatsioonid on kasutusel ja tänapäevastes tingimustes kasutamiseks kohustuslikud.

Vähi sümptomid

Rääkides jämesoolevähi, sh sigmakäärsoolevähi esimestest sümptomitest, tuleb mainida, et kõige rohkem varajased staadiumid ta ei näita ennast üldse. Me räägime kõige soodsamatest prognoosietappidest in situ (seina limaskestas ja submukoosses kihis) ja esimesest. Selliste varajaste kasvajate ravi ei võta tänapäevaselt palju aega meditsiinikeskused tehakse endoskoopiliselt, annab peaaegu 100% tulemuse ja prognoosi viieaastaseks elulemuseks. Kuid kahjuks avastatakse valdav enamus varases staadiumis sigmakäärsoolevähki ainult juhusliku leiuna mõne muu haiguse uurimise või sõeluuringu käigus. Nagu eespool mainitud, on selle põhjuseks täielik puudumine sümptomid.
Sellest lähtuvalt äärmiselt oluline tuvastamise meetod varajane vähk on ennetav kolonoskoopia iga 5 aasta järel pärast 45. eluaastaks saamist. Koormatud perekonna ajaloo olemasolul (käärsoolevähk esmajoones sugulastel) - alates 35. eluaastast. Isegi soolehaiguse sümptomite puudumisel.
Kasvaja progresseerumisel ilmnevad järk-järgult järgmised esimesed sümptomid ja hakkavad kasvama:

  • Verevoolus roojamise ajal
  • Limaeritus pärasoolest ja lima väljaheites
  • Kõhukinnisuse süvenemine

Nagu näete, viitavad ülalkirjeldatud märgid ainult ühele mõttele - on krooniliste hemorroidide ägenemine.

Hemorroidide tõttu arsti juurde mineku pikaajaline edasilükkamine, piisava läbivaatuse puudumine, eneseravimine on saatuslik viga, mis võtab aastas kümneid tuhandeid inimelusid (see pole liialdus)! Sigma- ja pärasoolevähk on oma sümptomitega suurepäraselt varjatud kui kroonilised hemorroidid. Kui haigus võtab oma lõivu iseloomuomadused- millegi tegemiseks on sageli liiga hilja, ravi on kurnav või ainult sümptomaatiline.

Loodan, et võtate seda tõsiselt ja igavesti.
Kui arst diagnoosis sul 10 aastat tagasi “hemorroidid”, määras ravi, siis see aitas sind ja sellest ajast saadik kasutate ägenemiste korral iseseisvalt erinevaid ravimküünlaid ja salve (mida müüakse apteekides lihtsalt ja loomulikult tohutus sortimendis ja igale maitsele), ei võta enam ühendust ilma läbivaatuseta – olete potentsiaalne enesetapp.
Niisiis, me rääkisime sigma vähi esimestest sümptomitest.

Sigmoidse käärsoolevähi kasvuga lisanduvad järk-järgult (ligikaudu 2. staadiumi lõpust) iseloomulikumad sümptomid:

  • Valu vasakpoolses niudepiirkonnas. Sellel on sageli tungiv, ebastabiilne iseloom. Ilmub ainult siis, kui kasvaja kasvab väljaspool soolestikku.
  • Ebakindel väljaheide, korin, kõhupuhitus, vedela kõhuga väljaheide, kui defekatsioon on tihe väljaheide - see on paelte või vorstide kujul. Kõige sagedamini muutub kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Kui aga kasvaja katab kogu valendiku, tekib soolesulgus, mis nõuab erakorralist operatsiooni.
  • Sage korduv verejooks pärast roojamist. Hemorroidide vahendid ei aita. Võib suureneda lima, mäda eraldumine.
  • Mis tahes muule vähile iseloomulikud sümptomid: joobeseisund, väsimus, kaalulangus, isutus, apaatia jne.

Siin on võib-olla kõik peamised sümptomid, mis näitavad sigmoidset käärsoolevähki.

Sigmoidse käärsoolevähi ravi ja prognoos

Ravi kõige varasemates staadiumides - in situ (etapp 0)

Tuletan meelde, et in situ vähk on minimaalse invasiooniga vähk, see tähendab, et see on oma arengu kõige varasemas staadiumis - limaskestas ja ei idane kusagil mujal. Sellist kasvajat on võimalik tuvastada ainult juhuslikult või ennetava uuringu käigus, mis on juba pikka aega standarditesse sisse viidud. arstiabi arenenud riikides (absoluutne liider selles vallas on Jaapan). Veelgi enam, peamised tingimused on palju miljoneid maksvate kaasaegsete videoendoskoopiliste seadmete olemasolu (kahjuks on see Vene Föderatsioonis olemas ainult suurtes linnades ja tõsistes meditsiinikeskustes) ning pädeva koolitatud spetsialisti läbivaatus (kuni massini). mille kättesaadavus ka meie riik kasvab ja kasvab - Meie meditsiin on keskendunud mahule, mitte kvaliteedile). Seega on parem lasta end läbi vaadata suures tasulises kliinikus, kus on suurepärane aparatuur ja personal, või kõrgetasemelises tasuta haiglas.

Aga tagasi artikli teema juurde – varajase sigmoidse käärsoolevähi ravi. Ideaalsetes tingimustes viiakse see läbi submukoosse dissektsiooni meetodil - osa limaskesta eemaldamine koos kasvajaga endoskoopilise intraluminaalse operatsiooni käigus (terapeutiline kolonoskoopia).
Selle sekkumise prognoos on lihtsalt hämmastav, pärast 3-7 päeva kliinikus saate naasta tavalist elu. Ilma avamata kirurgiline operatsioon. Ei mingit keemiaravi ega kiiritusravi.
Loomulikult eeldab selle operatsiooni sooritamine sigmakäärsoolevähi in situ raviks esmaklassilisi teadmisi endoskoopi tehnikast, kõige kaasaegsemate seadmete ja kulumaterjalide olemasolu.

Varajased staadiumid (I-II)

Esimene ja teine ​​etapp hõlmavad kasvajaid, mis ei kasva naaberorganiteks, maksimaalselt 1 väike metastaas piirkondlikesse lümfisõlmedesse.
Ravi on ainult radikaalne kirurgiline, sõltuvalt levimusest:

  • Sigmakäärsoole segmentaalne resektsioon - sigmakäärsoole lõigu eemaldamine, millele järgneb anastomoosi loomine - otste ühendamine. Seda tehakse ainult I etapis.
  • Sigmakäärsoole resektsioon - kogu sigmakäärsoole täielik eemaldamine.
  • Vasakpoolne hemikolektoomia - jämesoole vasaku külje resektsioon anastomoosi loomisega või ebaloomuliku väljaheite evakuatsioonitee eemaldamine - kolostoomia.

Lähedal asuva metastaasi juuresolekul viiakse läbi piirkondlik lümfoidektoomia - selle piirkonna kogu lümfikoe, sõlmede, veresoonte eemaldamine.
Olenevalt mõnest ravitingimustest võib see olla vajalik kiiritusravi või keemiaravi.
Prognoos on suhteliselt soodne, adekvaatse lähenemise korral on viieaastane elulemus üsna kõrge.

Hilised etapid (III-IV)

Kaugelearenenud juhtudel tehakse ulatuslikumaid operatsioone - vasakpoolne hemikolektoomia koos piirkondliku eemaldamisega lümfisõlmed ja naabertsoonide sõlmed. Kasutatakse keemiaravi ja kiiritusravi.
Kaugmetastaaside esinemisel kasvaja idanemine naaberorganites - ainult palliatiivne, see tähendab eluiga pikendav ravi nii palju kui võimalik. Sel juhul ebaloomulik anus peal kõhu seina või bypass (väljaheidete tee kasvajast mööda), et patsient ei sureks soolesulgus. Näidatakse ka piisavat valu leevendamist, sealhulgas narkootilisi aineid, võõrutusravi.
Kaasaegsed ravistandardid soovitavad III staadiumi sigmoidvähi puhul lümfisõlmede eemaldamist väga kaugetest kohtadest, mis vähendab oluliselt haiguse kordumise võimalust ja suurendab ellujäämist.
Kaugelearenenud sigmoidse käärsoolevähi prognoos on halb.

Järeldus

Nagu näete, õigeaegne avastamine, kvalitatiivselt uus lähenemine sigmoidse käärsoolevähi raviks võimaldab sõna "lause" asendada sõnaga "ajutine ebamugavus" nende inimeste jaoks, kes oma elu tõeliselt hindavad.
Kahjuks ei mõju meie rahvuse mentaliteet, soov "viimseni vastu pidada" südametule statistikale kuigi soodsalt. Ja see kehtib mitte ainult sigmoidse käärsoolevähi kohta. Iga päev saavad sajad inimesed ootamatult (või mitte ootamatult?) teada kohutava diagnoosi, kahetsedes siiralt, et varem arsti juurde ei läinud.

Tähtis!

KUIDAS VÄHENDADA OLULISELT VÄHHIRISKI?

Ajapiirang: 0

Navigeerimine (ainult töönumbrid)

0 9-st ülesandest täidetud

Teave

TEE TASUTA TEST! Tänu üksikasjalikele vastustele kõikidele küsimustele testi lõpus, saate kohati haigestumise tõenäosust VÄHENDADA!

Olete testi juba varem teinud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

Testi laaditakse...

Testi alustamiseks peate sisse logima või registreeruma.

Selle testi alustamiseks peate täitma järgmised testid.

tulemused

Aeg on läbi

    1. Kas vähki saab ennetada?
    Sellise haiguse, nagu vähk, esinemine sõltub paljudest teguritest. Keegi ei saa olla täiesti ohutu. Kuid igaüks saab märkimisväärselt vähendada pahaloomulise kasvaja tõenäosust.

    2. Kuidas mõjutab suitsetamine vähi teket?
    Absoluutselt keelake endale suitsetamine kategooriliselt. See tõde on juba kõigist väsinud. Kuid suitsetamisest loobumine vähendab riski haigestuda igat tüüpi vähki. Suitsetamist seostatakse 30% vähisurmadest. Venemaal tapavad kopsukasvajad rohkem inimesi kui kõigi teiste organite kasvajad.
    Tubaka eemaldamine oma elust on parim ennetus. Isegi kui suitsetate mitte pakki päevas, vaid ainult poole, väheneb kopsuvähi risk juba 27%, nagu leidis Ameerika meditsiiniliit.

    3. Kas liigne kehakaal mõjutab vähi teket?
    Hoidke pilk kaalul! Lisakilod mõjutavad mitte ainult vöökohta. Ameerika Vähiuuringute Instituut on leidnud, et rasvumine aitab kaasa kasvajate tekkele söögitorus, neerudes ja sapipõies. Fakt on see, et rasvkude ei teeni mitte ainult energiavarusid, vaid sellel on ka sekretoorne funktsioon: rasv toodab valke, mis mõjutavad kroonilise põletikulise protsessi teket kehas. Ja onkoloogilised haigused ilmnevad lihtsalt põletiku taustal. Venemaal on 26% vähijuhtudest seotud rasvumisega.

    4. Kas trenn aitab vähendada vähiriski?
    Varu vähemalt pool tundi nädalas trenni tegemiseks. Sport on samal tasemel õige toitumine kui tegemist on vähi ennetamisega. USA-s kolmandik kõigist surmad seotud asjaoluga, et patsiendid ei järginud ühtegi dieeti ega pööranud tähelepanu kehalisele kasvatusele. Ameerika Vähiliit soovitab treenida 150 minutit nädalas mõõduka tempoga või poole vähem, kuid jõulisemalt. 2010. aastal ajakirjas Nutrition and Cancer avaldatud uuring aga tõestab, et isegi 30 minutist piisab, et vähendada rinnavähi riski (mis mõjutab iga kaheksandat naist maailmas) 35% võrra.

    5.Kuidas alkohol vähirakke mõjutab?
    Vähem alkoholi! Alkoholi süüdistatakse kasvajate tekitamises suus, kõris, maksas, pärasooles ja piimanäärmetes. Etüülalkohol laguneb organismis atseetaldehüüdiks, mis seejärel ensüümide toimel läheb äädikhape. Atsetaldehüüd on tugevaim kantserogeen. Alkohol on eriti kahjulik naistele, kuna stimuleerib östrogeeni tootmist – hormoone, mis mõjutavad rinnakoe kasvu. Östrogeeni liig põhjustab rinnakasvajate teket, mis tähendab, et iga lisalonks alkoholi suurendab haigestumisriski.

    6. Milline kapsas aitab võidelda vähiga?
    Armasta brokkolit. Köögiviljad ei ole mitte ainult osa tervislikust toitumisest, vaid aitavad võidelda ka vähiga. Seetõttu on soovitused tervisliku toitumise sisaldama reeglit: poole päevasest toidust peaksid moodustama köögiviljad ja puuviljad. Eriti kasulikud on ristõielised köögiviljad, mis sisaldavad glükosinolaate – aineid, mis töötlemisel omandavad vähivastased omadused. Nende köögiviljade hulka kuuluvad kapsas: tavaline valge kapsas, rooskapsas ja spargelkapsas.

    7. Millise elundi vähki mõjutab punane liha?
    Mida rohkem köögivilju sööd, seda vähem punast liha taldrikule panete. Uuringud on kinnitanud, et inimestel, kes söövad rohkem kui 500 grammi punast liha nädalas, on suurem risk haigestuda käärsoolevähki.

    8. Milline pakutud vahenditest kaitseb nahavähi eest?
    Varuge päikesekaitsetooteid! Naised vanuses 18–36 on eriti vastuvõtlikud melanoomile, mis on kõige surmavam nahavähi vorm. Venemaal on kõigest 10 aastaga melanoomi esinemissagedus kasvanud 26%, maailma statistika näitab veelgi suuremat kasvu. Selles süüdistatakse nii kunstparkimisvahendeid kui ka päikesekiiri. Ohtu saab minimeerida lihtsa päikesekaitsekreemiga. 2010. aastal ajakirjas Journal of Clinical Oncology avaldatud uuring kinnitas, et regulaarselt spetsiaalset kreemi määrivad inimesed haigestuvad melanoomi poole sagedamini kui need, kes sellist kosmeetikat hooletusse jätavad.
    Kreem tuleks valida kaitsefaktoriga SPF 15, kanda seda ka talvel ja ka pilvise ilmaga (protseduur peaks muutuma samasuguseks harjumuseks nagu hammaste pesemine) ning samuti mitte lasta end päikesekiirte kätte 10. 16 tundi.

    9. Kas teie arvates mõjutab stress vähi teket?
    Stress iseenesest ei põhjusta vähki, kuid nõrgestab kogu organismi ja loob tingimused selle haiguse arenguks. Uuringud on näidanud, et pidev muretsemine muudab aktiivsust immuunrakud vastutab "löö ja jookse" mehhanismi sisselülitamise eest. Selle tulemusena ringleb veri pidevalt suur hulk kortisool, monotsüüdid ja neutrofiilid, mis vastutavad põletikulised protsessid. Ja nagu juba mainitud, võivad kroonilised põletikulised protsessid viia vähirakkude moodustumiseni.

    TÄNAME TEID TEIE AJA EEST! KUI TEAVE OLI VAJALIK, SAAB ARVUSTUSE JÄTA ARTIKLI LÕPU KOMMENTAARIDESSE! OLEME TÄNUD!

  1. Koos vastusega
  2. Välja vaadatud

  1. Ülesanne 1/9

    Kas vähki saab ära hoida?

  2. Ülesanne 2/9

    Kuidas mõjutab suitsetamine vähi teket?

  3. Ülesanne 3/9

    Kas ülekaal mõjutab vähi teket?

  4. Ülesanne 4/9

    Kas treening aitab vähendada vähiriski?

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on kõik kasvajad, nii pahaloomulised kui healoomuline neil on oma klass. Seetõttu on sellisel patoloogial nagu sigmoidne käärsoolevähk vastavalt ICD 10 klassile kood C00-D48.

Igal onkoloogilisel protsessil, isegi kui see on lokaliseeritud konkreetses elundis, on palju individuaalsed omadused mis eristavad seda teistest esmapilgul samadest patoloogilistest seisunditest.

Vähktõve kodeerimisel 10. revisjoni klassifikatsiooni järgi võetakse arvesse järgmisi näitajaid:

  • onkoloogilise protsessi ülimuslikkus (mis tahes kasvaja võib esialgu lokaliseerida konkreetses elundis, näiteks käärsooles, või olla metastaaside tagajärg);
  • funktsionaalne aktiivsus (see tähendab mis tahes bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmist kasvaja poolt) toimeaineid, mida soole kasvajate puhul täheldatakse harva, kuid onkoloogias võetakse seda peaaegu alati arvesse kilpnääre ja teised endokriinsüsteemi organid);
  • morfoloogia (termin vähk on kollektiivne mõiste, mis tähendab pahaloomulist kasvajat, kuid selle päritolu võib olla mis tahes: epiteelirakud, halvasti diferentseeritud struktuurid, sidekoe rakud ja nii edasi);
  • kasvaja levik (vähk võib mõjutada rohkem kui ühte elundit, kuid mitut korraga, mis nõuab kodeerimisel täpsustamist).

Sigmoidse käärsoolevähi tunnused

Sigmakäärsool on osa jämesoolest, peaaegu selle viimane osa, mis asub vahetult pärasoole ees. Kõik selles esinevad onkoloogilised protsessid on kehale ohtlikud seisundid, mitte ainult vähirakkude või muu mürgistuse tõttu levinud põhjused, aga ka seedetrakti töö olulise häire tõttu.

Kui sigma on äsja moodustunud, tekivad järgmised probleemid:

  • verejooks, mis põhjustab raskekujulise aneemilise sündroomi, kui on vajalik vereülekanne;
  • soolesulgus, mis on põhjustatud soole valendiku ummistusest;
  • idanemine väikese vaagna naaberorganites (urogenitaalsüsteemi kahjustus meestel ja naistel);
  • sooleseina rebendid ja sulamine koos peritoniidi tekkega.

Mis tahes jämesoole onkoloogia diagnoosi eristamine on aga sümptomite sarnasuse tõttu väga raske ülesanne. Ainult väga spetsiifilised uurimismeetodid aitavad kinnitada neoplasmi lokaliseerimist. Pealegi, kliiniline pilt haigused võivad kaua aega puududa, ilmub ainult siis, kui kasvaja saavutab märkimisväärse suuruse. Seetõttu on ICD 10 järgi soolevähki üsna raske kodeerida ja vastavalt sellele ravi määrata.

Haiguste kodeerimine

Pahaloomulised patoloogiad käärsool on koodi C18 all, jagatud alapunktideks. Sigma kasvajaprotsess on kodeeritud järgmiselt: C18.7. Samal ajal on neoplasmi funktsionaalsete ja morfoloogiliste tunnuste jaoks täiendavad koodid.

Täiendav selgitus on vajalik, kuna onkoloogiline diagnoos määratakse ainult biopsia andmete, see tähendab tsütoloogilise uuringu põhjal.

Lisaks sõltub patsiendi prognoos suuresti neoplasmi histoloogilisest tüübist. Mida vähem diferentseerunud rakke spetsialistid proovist leiavad, seda ohtlikumaks haigust peetakse ja seda suuremaks on metastaatilise kolde kiire leviku võimalus. Jämesoole neoplasmide lõigus on kasvajal erinevad lokalisatsioonid, kuid probleem on selles, et patoloogia levib kiiresti. Näiteks ICD 10 järgi nimetatakse pimesoolevähki C18.0, kuid ainult seni, kuni see läheb soolest välja. Kui kasvaja haarab mitu osakonda, määratakse kood C18.8.

    Käärsoolevähk Mao, soolte ja pärasoole ICD 10 C ... Wikipedia

    Rakud, mille kahjustus takistab apoptoosi, on teoreetiliselt surematud. Haigestunud rakud jätkavad kontrollimatut paljunemist. pahaloomuline kasvaja see on kasvaja, mille omadused on kõige sagedamini (erinevalt healoomulise kasvaja omadustest) ... ... Wikipedia

    Käärsoolevähk Mao, soolte ja pärasoole ICD 10 C18. C ... Vikipeedia

    Magu, sooled ja pärasoole ICD 10 C18. C ... Vikipeedia

    SOELE POLÜÜPID- kallis. Polüüp on varrel või laial alusel paiknev kasvaja, mis rippub õõnsa elundi seinte küljes selle luumenisse, olenemata mikroskoopilisest struktuurist. Sagedus ja lokaliseerimine Ennetavad kontrollid endoskoopiliste seadmete abil näidata ... Haiguste käsiraamat

    Toimeaine ›› Pankreatiin (Pankreatiin) Ladinakeelne nimetus Micrasim ATX: ›› A09AA02 Polüensüümi preparaadid (lipaas + proteaas jne) Farmakoloogiline rühm: Ensüümid ja antiensüümid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› C25… … Meditsiini sõnaraamat

Rektaalne vähk on käärsoolevähi lõpposa pahaloomuline haigus. Just viimane piirkond puutub sageli kokku vähkkasvajaga, tuues patsiendile kaasa päris palju probleeme. Nagu igal teisel haigusel, on pärasoolevähil Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10 revisjoni ehk ICD 10 kood. Vaatleme siis seda kasvajat klassifitseerimise seisukohast.

ICD kood 10

C20 - kolorektaalse vähi kood vastavalt ICD 10-le.

Struktuur

Esiteks analüüsime üldine struktuur ICD 10 järgi pärasoolevähki.

  • Neoplasmid - C00-D48
  • Pahaloomuline - C00-C97
  • Seedeelundid - C15-C26
  • Pärasoole - C20

Naaberhaigused

Naabruses seedeorganites on ICD järgi peidetud naaberosakondade haigused. Loetleme need siia, kuni saame. Nii-öelda pange tähele.

  • C15 - söögitoru.
  • C16-.
  • C17 - peensool.
  • C18 - käärsool.
  • C19 - rektosigmoidne ristmik.
  • C20 - sirge.
  • C21 - anus ja anaalkanal.
  • C22 - ja intrahepaatilised sapijuhad.
  • C23 - sapipõis.
  • C24 Muud sapiteede täpsustamata osad.
  • C25-.
  • C26 Muud ja halvasti määratletud seedeorganid.

Nagu näete, on igal onkoloogilisel probleemil haiguste klassifikaatoris kindel koht.

Üldine teave vähi kohta

Selle haiguse kohta me siin üksikasjalikult ei peatu - meil on sellele pühendatud eraldi täielik artikkel. Ainult siin lühike teave ja klassifikaator.

Peamised haiguse põhjused on suitsetamine, alkohol, toitumisprobleemid ja istuv eluviis.

Üle kõige rahvusvahelised klassifikatsioonid juba struktuuri sees, vastavalt kartsinoomi asukohale, eristatakse raviks järgmisi tüüpe:

  1. rektosigmoidne
  2. Ülemine ampull
  3. Keskmise suurusega ampull
  4. Alumine ampull
  5. anus

Peamised tüübid:

  • infiltratiivne
  • Endofüütne
  • eksofüütiline

Vastavalt manifestatsiooni agressiivsusele:

  • väga diferentseeritud
  • Halvasti diferentseeritud
  • Keskmine diferentseeritud

Sümptomid

Soolevähk üldiselt on haigus, mis avaldub alles hilisemates staadiumides, patsiendid pöörduvad 3-4.

Tähtsündmused hilisemates etappides:

  • Veri väljaheites
  • Väsimus
  • Kõhu täiskõhu tunne
  • Valu defekatsiooni ajal
  • kõhukinnisus
  • Sügelus pärak koos eritisega
  • Inkontinentsus
  • Soolesulgus
  • Kõhulahtisus
  • Naistel on võimalik väljaheide tupest fistulite kaudu.


1 etapp- kasvaja väike suurus, kuni 2 sentimeetrit, ei ulatu elundist kaugemale.

2 etapp- kasvaja kasvab kuni 5 cm, esimesed metastaasid tekivad lümfisüsteemi.

3 etapp- metastaasid tekivad lähedalasuvates elundites; põis, emakas, eesnääre.

4 etapp- tekivad laialt levinud kauged metastaasid. Võimalik uus klassifikatsioon- käärsoolevähi korral.

Prognoos

Viieaastase elulemuse järgi jaguneb prognoos etappideks:

  • 1. etapp - 80%.
  • 2. etapp -75%.
  • 3. etapp – 50%.
  • 4. etapp – registreerimata.

Diagnostika

Peamised haiguse diagnoosimise meetodid:

  • Ülevaatus.
  • Palpatsioon.
  • Analüüsid: uriin, väljaheited varjatud veri, veri.
  • Endoskoopia, kolonoskoopia.
  • röntgen.
  • Kasvaja markerid.
  • Magnetresonantstomograafia, CT skaneerimine, Ultraheli.

Ravi

Toome välja selle onkoloogia peamised ravimeetodid:

Kirurgiline sekkumine- kasvaja eemaldamise punktist kuni pärasoole osa eemaldamiseni või selle täieliku resektsioonini.

Keemiaravi. Pahaloomulisi rakke hävitavate kemikaalide kasutuselevõtt. Võimalik kõrvalmõjud. Seda kasutatakse peamiselt täiendava ravina enne ja pärast operatsiooni.

Kiiritusravi. Teine meetod täiendav ravi, on kasvaja kiiritamine radioaktiivse kiiritusega.

KKK

Kas on vaja teha operatsioon?

Reeglina jah. Operatsioon annab ravi maksimaalse efekti, kiiritus- ja keemiaravi saavad ainult kahjustatud rakud. Operatsiooni ei tehta alles viimases etapis, kui ravi ise muutub juba mõttetuks. Seega – kui pakutakse välja operatsioon, siis pole veel kõik kadunud.

Kui kaua inimesed selle vähiga elavad?

Olgem otsekohesed. Haigus pole kõige parem. Kuid ellujäämisprotsent on kõrge. Esimestel etappidel avastatuna elavad patsiendid vaikselt rohkem kui 5 aastat. Viimasel aga erineval moel, keskmiselt kuni kuus kuud.

Ärahoidmine

Vähi tekke vältimiseks järgime järgmisi soovitusi:

  • Me ei alusta soolehaiguste – hemorroidide, fistulite, pärakulõhede – ravi.
  • Võitleme kõhukinnisusega.
  • Õige toitumine – rõhk taimsel toidul.
  • välja viskamine halvad harjumused- suitsetamine ja alkohol.
  • Rohkem füüsilist tegevust.
  • Regulaarsed arstlikud läbivaatused.

Diagnostika jaoks healoomulised kasvajad kasutatakse jämesoole laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid. Objektiivse uuringu andmed on enamikul juhtudel väheinformatiivsed. Mõnel juhul naha kahvatus ja esinemine määrimine pärakust.
Alates laboratoorsed meetodid kasutatakse üldist vereanalüüsi, mille käigus verejooksu korral täheldatakse erütrotsüütide ja hemoglobiini taseme langust. Aneemia tunnuseid täheldatakse kõige sagedamini mitme verejooksu käärsoole polüüpide korral. Kui jämesoole healoomulisi kasvajaid komplitseerib limaskesta põletik, erosioon või sekundaarse infektsiooni lisandumine, üldine analüüs veri näitas leukotsüütide taseme tõusu ja ESR-i kiirenemist. Väljaheidete varjatud vereanalüüsi tegemisel diagnoositakse väike verejooks, mis on uurimise ajal nähtamatu.
Alates instrumentaalsed meetodid diagnostika, kasutatakse irrigoskoopiat (jämesoole röntgenuuring): soolestiku paremaks visualiseerimiseks süstitakse baariumi sisaldavat kontrastainet. Selle uuringu abil tuvastatakse limaskesta täidise defektid, mis viitavad kasvaja esinemisele. Jämesoole healoomuliste kasvajate radioloogiliseks kriteeriumiks on liikuva täidise defekti olemasolu siledate, ühtlaste ja selgete servadega ilma limaskesta reljeefsuse muutusteta. Nende märkide olemasolu võimaldab eristada healoomulisi kasvajaid pahaloomulistest.
Healoomuliste kasvajate diagnoosimise oluline meetod on jämesoole erinevate osade endoskoopia. Sigmoidoskoopia abil uuritakse pärasoole ja jämesoole alumisi sektsioone. Kolonoskoopia võimaldab teil uurida kogu soolestikku healoomulised kasvajad. Selle läbiviimisel diagnostiline protseduur Proktoloog saab võtta koeproove morfoloogiliseks uuringuks, mis võimaldab selgitada kasvaja morfoloogiat ja otsustada ravi taktika üle.
Enamasti (60-75%) on jämesoole healoomulised kasvajad hästi visualiseeritud rektoskoobi või kolonoskoobiga. Polüübid võivad paikneda kas õhukesel varrel või laial alusel. Jämesoole healoomuliste kasvajate limaskest on normaalse roosa värvusega, kuigi mõnel juhul võib see olla lillakaspunane, paistades silma ümbritsevate kudede taustal. Põletiku tekkega muutub healoomuliste kasvajate limaskest turseks ja hüpereemiliseks, mis on selgelt näha jämesoole endoskoopiaga. Erosiooni korral visualiseeritakse ödeemsete servadega limaskesta defekt, mis on kaetud fibriinse naastuga.