Nakkushaiguste tunnused. Nakkushaiguse tunnused

Üldtunnustatud mõiste "nakkushaigused" võttis kasutusele saksa arst Christoph Wilhelm Hufeland. Nakkushaiguste peamised nähud:

* konkreetse patogeeni esinemine haiguse otsese põhjusena;

* nakkavus (nakkus) või mitme (palju) ühisest nakkusallikast põhjustatud haigusjuhu (zoonoosid, sapronoosid) esinemine;

* sageli altid laiale epideemialevikule;

* kulgemise tsüklilisus (haiguse perioodide järjestikune muutus);

* ägenemiste ja retsidiivide, pikaleveninud ja krooniliste vormide tekkimise võimalus;

* areng immuunreaktsioonid patogeeni Ag-le (antigeenile);

* patogeeni edasikandumise võimalus.

Spetsiifilisus. Iga nakkushaigus põhjustab spetsiifilist patogeeni. Nakkushaiguste spetsiifilised patogeenid võivad olla bakterid, riketsia, klamüüdia, mükoplasmad, seened, viirused, prioonid. Küll aga on teada erinevate mikroobide põhjustatud infektsioonid (näiteks mädased-põletikulised protsessid).

Tsükliline kulg on iseloomulik enamikule nakkushaigustele. See väljendub haiguse teatud perioodide järjestikuses muutumises - inkubatsioon (varjatud), prodromaalne (esialgne), peamiste ilmingute periood (haiguse kõrgus), sümptomite kadumine (varajane taastumine) ja taastumine (taastumine). ).

Inkubatsiooniperiood- ajavahemik nakatumise hetkest kuni haiguse esimeste tunnuste ilmnemiseni. Sel perioodil paljuneb ja akumuleerib organism aktiivselt patogeeni ja selle toksiine kuni teatud lävikoguseni, misjärel hakkab organism reageerima teatud kliiniliste ilmingutega, s.t algab järgmine, prodromaalne periood. Inkubatsiooniperioodi kestus varieerub keskmiselt mitmest päevast mitme nädalani, kuid see võib olla võrdne mitme tunniga ja kesta mitu kuud ning pidalitõve korral mitu aastat. See sõltub mitmest põhjusest – nakatava doosi suurusest ja patogeeni patogeensuse astmest, aga ka organismi resistentsuse seisundist.

Prodromaalne periood ehk prekursorite periood. Tavaliselt iseloomustavad seda mittespetsiifilised üldised ilmingud - nõrkus, väsimus, peavalu, üldine halb enesetunne, palavik jne. Selle kestus varieerub 24-48 tunni jooksul.

Haiguse arengu (õitsengu) periood. Seda iseloomustab sageli ka teadaolev tsüklilisus. Esineb sümptomite suurenemise staadium (staadium incrementum), haiguse kõrgaeg (asteaste aste) ja sümptomite hääbumise periood (staadium Decrementum). Haiguse tüüpilise vormi korral iseloomustab seda perioodi nii selle haiguse kui ka mõne haiguse spetsiifiliste sümptomite ilmnemine tavalised sümptomid, eriti palavik, joobeseisund, põletik, mõnikord lööbe ilmnemine.

Tulemusperiood. Selle perioodi jooksul võib tulla:

Haiguse retsidiiv – tagasipöördumine kliinilised ilmingud haigused ilma uuesti nakatumiseta, mis on tingitud organismi jäänud patogeenidest;

Superinfektsioon - makroorganismi nakatumine sama patogeeniga kuni paranemiseni. Kui see juhtub pärast paranemist, nimetatakse seda uuesti nakatumiseks, sest. see tekib sama patogeeniga uue nakatumise tagajärjel, nagu sageli gripi, düsenteeria, gonorröa puhul.

Bakterikandja, mis tahes patogeeni kandja nakkushaigus ilma kliiniliste ilminguteta;

· Tervenemine ehk taastumine. Kliiniline taastumine toimub tavaliselt varem kui patoanatoomiline ja bakterioloogiline taastumine. Inimene on praktiliselt terve, kuid protsessi lokaliseerimise kohas on siiski veel mõned patoanatoomilised muutused (näiteks pärast düsenteeria läbipõdemist käärsoole limaskestal). Taastumine võib olla täielik: kõik protsessid lõpevad täielikult ilma raskendavate tagajärgedeta. Mõned haigused jätavad aga rasked tagajärjed, näiteks lastehalvatus, entsefaliit; tsirroos pärast viiruslik hepatiit B jne. Erilist tähelepanu tuleks pöörata bakterioloogilisele taastumisele pärast nakkushaigust, st organismi täielikule vabanemisele patogeenist. Erinevate nakkushaiguste korral on bakterioloogilise taastumise periood erinev ja seda võetakse arvesse selliste patsientide haiglast välja kirjutamisel. Näiteks kõhutüüfuse korral on esimese kahe nädala jooksul kuni 80% taastujatest selle kandjad.

· Surmav tulemus. Samas tuleb meeles pidada, et nakkushaigete surnukehad kuuluvad kohustuslikule desinfitseerimisele, sest. kujutavad endast teatavat epidemioloogilist ohtu neis sisalduva mikroobse aine suure sisalduse tõttu.

Patogeense mikroorganismi omadused.

patogeensus(haigestumine) - võime

mikroorganismid põhjustavad haigusi.

See on liigitunnus, mis avaldub

vastuvõtlik organism.

Iseloomustab patogeensus spetsiifilisus, st.

mikroorganismi võime põhjustada teatud

infektsioon

Nt. MTB põhjustab tuberkuloosi.

Patogeensus on tunnus, mis iseloomustab liiki tervikuna.

Nt. düsenteeriapulgad on patogeensed, kuid liigisisesed

võib esineda rohkem või vähem patogeenseid tüvesid.

Virulentsus on patogeensuse aste või mõõt,

selle patogeeni individuaalne omadus põhjustada

nakkushaigus.

See omadus, liikide iseloomulik iga tüve patogeenne

organism.

Kõik tüved jagunevad järgmisteks osadeks:

Mõõdukalt

Nõrk ja avirulentne.

Laboratoorsetel loomadel määratakse virulentsus

surmav annus väikseim summa

patogeen või toksiin, mis põhjustab kõigi surma

selle annusega nakatunud loomad.

Ja nakkav annus- minimaalne mikroobide arv,

võib põhjustada nakkushaigust. Under

kokkupuude keemilise, füüsikalise, bioloogilisega

tegurid, virulentsuse muutus on võimalik: nõrgenemine,

võimendus, täielik kadu.

Patogeensuse tegurid m / o.

1. Adhesioon(adhesioon) - võime kinnituda teatud rakkude külge.

2. Koloniseerimine- paljunemine pinnal tundlik

3. Invasiivsus- võime tungida keha kudedesse ja levida nendes.

4. Agressiivsus- võime seista vastu keha kaitsvatele teguritele.

a) antifagotsüütiline aktiivsus – võime vastu seista kapsliga seotud fagotsütoosile.

b) agressiivsuse ja invasiooni ensüümid (hüaluronidaas, kollaginaas), võimaldavad m/o tungida läbi limaskestade, sidekoe barjääride jne. Osa m/o toodab antibiootikume hävitavaid ensüüme, mis määrab nende antibakteriaalse resistentsuse.

5. toksiinide moodustumine- mikroobide võime toota toksiine.

Eksotoksiinid- need valgulised ained erituvad

keskkond live m / o protsessis

elutähtis tegevus. Teatud valikuliselt tegutseda

elundid ja koed. Nt. teetanuse toksiin mõjutab N.S.

Eksotoksiine tootvaid baktereid nimetatakse toksikogeenne.

Endotoksiinid- mikroobiraku hävimisel eralduvad toksilised ained, mis on osa bakterite struktuurist. Neil puudub toime selektiivsus, need põhjustavad sama tüüpi kliiniline pilt(t, mürgistus, kõhulahtisus, südamehäired). Endotoksiine sisaldavaid baktereid nimetatakse mürgine.

Makroorganismi roll ja keskkond.

Omadused M., mis mõjutavad nakkusprotsessi:

vastupanu

Vastuvõtlikkus

a) liigid

b) üksikisik.

Vastuvõtlikkus sõltub vanusest, soost, füüsiline seisund, hormonaalne seisund, toitumise olemus.

Füüsikalised, keemilised ja bioloogilised tegurid on kaudselt seotud nakkusprotsessi arenguga. Need mõjutavad inimest sotsiaalsete elutingimuste, majandusliku ja kultuurilise arengu taseme, töö- ja elu sanitaar- ja hügieenitingimuste, rahvuslike ja religioossete tavade, toitumisharjumuste ja ennetavate vaktsineerimiste kaudu.

Nakkushaiguste tunnused.

I. Spetsiifilisus- patogeenne m / o põhjustab oma haigust ja on lokaliseeritud vastavalt haiguse patogeneesile.

II. nakkavus(nakkus) - patogeeni ülekandumise lihtsus (tõenäosus) nakatunud organismist nakatumata organismi.

III. tsüklilisus- haiguse järjestikuste vahelduvate perioodide olemasolu, mille kestus sõltub m.-i omadustest ja M-i resistentsusest.

Nakkushaiguste perioodid:

1) Inkubeerimine- m.-i sissetoomisest M.-sse kuni haiguse kliiniliste ilmingute ilmnemiseni.

2) Etteaimatav- haiguse esimeste kliiniliste ilmingute ilmnemine (halb enesetunne, nõrkus, peavalu, suurenenud t), spetsiifilised sümptomid puuduvad.

3) Selgete kliiniliste ilmingute periood- esineb spetsiifilisi sümptomeid.

4) Kliiniliste ilmingute või perioodi tuhmumine taastumine- patogeeni paljunemise lakkamine patsiendi kehas, patogeeni surm ja homöostaasi taastumine.

IV. immuunvastus- pärast haigust: immuunsus või suurenenud tundlikkus patogeeni suhtes.

Mille poolest erinevad nakkushaiged ülejäänutest, milline on nakkushaiguste eripära .

• Kodu eristav tunnus on see, et nakkushaige laseb keskkonda patogeene. Seetõttu on vaja teada, kuidas nakkus tervetele inimestele edasi kandub, millised on nakkustekitaja edasikandumise viisid ja vahendid.
• Järgmine iseärasus on see, et nakkushaigus põhjustab inimkehas alati üldisi reaktsioone – palavikku, palavikku, toksilisi muutusi. närvisüsteem jne.
• Kolmas omadus on see, et ägeda nakkushaiguse sümptomid võivad üksteist kiiresti asendada. Näiteks võib lahtine väljaheide püsida mitu tundi, nahalööbed võivad kiiresti tulla ja kaduda ning dehüdratsiooni nähud võivad kiiresti suureneda. Seetõttu on mõnikord diagnoosimisel ja pakkumisel raskusi arstiabi nakkav patsient.
• Neljas tunnus on paranemisnähud (tervisliku seisundi kohta kaebuste puudumine), reeglina enne kahjustatud funktsioonide täielikku taastamist. Sageli jäävad taastumisperioodil olulised muutused elundites - süda, maks, neerud, maks.

Levitamise tingimused.

Nakkushaiguse levikuks on vaja 3 tingimust:

• nakkusallika olemasolu
• selle edastamise viisi olemasolu
• selle nakkuse suhtes vastuvõtlike inimeste olemasolu

Nakkuse edasikandumise viisid:

• kokkupuude - haige inimese või loomaga kokkupuute tagajärjel, samuti nende eritistega. See hõlmab nakatumist läbi naha ja limaskestade. Mõnikord nimetatakse seksuaalset ülekandeteed ka kontaktiks, kuid sagedamini eristatakse seda eraldi veeruna.
• toit (arstid nimetavad seda alimentaarseks) on kõige levinum edasikandumise viis, kuna mikroorganismid mitte ainult ei säili toiduainetes hästi, vaid ka paljunevad. Need sisaldavad sooleinfektsioonid fekaal-suu kaudu (st suu kaudu nakatumine) ja vee kaudu
• õhus levimine (või aerosool) on iseloomulik haigustele, mille patogeenid väljutavad patsiendid (või nakkuse kandjad) sülje- ja limapiiskadega aevastamisel, köhimisel, rääkimisel.
• õhus levivad tolmuinfektsioonid – mitmed patogeenid säilitavad ellujäämisvõime ka kuivatatuna; neist saavad haiguste allikad terved inimesed kes neid tolmuga sisse hingavad
• ülekandetee on haigusetekitaja edasikandumine haigelt inimeselt tervele inimesele kandja - verdimeva putuka (täid, kirbud, sääsed, sääsed, puugid jne) kaudu; putukad kannavad patogeeni haigelt loomalt
• mõnikord esineb mittenakkuva verd (st ei ole seotud verd imevate putukatega) - mitmesuguste meditsiiniliste protseduuridega (süstid, kirurgilised sekkumised, hambaravi ja muud manipulatsioonid). AT viimased aastadühekordselt kasutatavate meditsiiniinstrumentide laialdase kasutamise tõttu on see ülekandetee minimaalne. See hõlmab infektsiooni edasikandumist intravenoosne manustamine ravimid korduvkasutatavate süstalde kasutamisel
• ülekandeteed nakatunud doonorivere ülekande ajal, samuti siirdamistee elundisiirdamise ajal. Patogeeni transfusiooniülekande juhtumid on haruldased, kuna annetatud vere uurimisel on kehtestatud ranged nõuded.
• seksuaalne viis - vaginaalsete, anaalsete, oraalsete kontaktidega, naise kunstliku viljastamisega nakatunud sperma kaudu.

Epideemia fookus on nakkusallika (haige inimene või nakkuse kandja, nakatunud loom) asukoht, samuti kogu territoorium, kus tema patogeen võib sellest nakkusallikast levida.

Nakkushaiguse leviku intensiivsuse kontseptsioon on olemas:

• sporaadiline esinemissagedus – kui esineb üksikuid haigusjuhtumeid
• epideemiad - haiguste massiline levik
• Pandeemiad on epideemiad, mis mõjutavad mitme riigi elanikkonda.

Nakkushaiguse pidevat esinemist konkreetses piirkonnas nimetatakse endeemiliseks.

Epideemia levimisel on esmatähtsad sotsiaalsed tegurid - asustustihedus, sotsiaalsed katastroofid (sõda, sundränne, nälg), materiaalne heaolu, tervis ja toitumine, elutingimused ja avalikud mugavused (kompaktsus, veevarustuse ja kanalisatsiooni olemasolu) , ventilatsioon, samuti putukate, näriliste, koduloomade olemasolu, jäätmete kogumine ja kõrvaldamine), sanitaar- ja üldkultuuri tase, arstiabi kättesaadavus.

Loe ka " Kuidas nakkushaigused arenevad?» « Nakkusliku protsessi mõiste» «

Makroorganismi roll nakkusprotsessis.

Vastuvõtlikkus- geneetiliselt määratud tunnus, see on võime reageerida mikroorganismi sissetoomisele nakkusprotsessi arenguga; seotud raku reaktsioonivõimega.

vastupanu- organismi stabiilsus, mis on põhjustatud nakkusvastase kaitse mittespetsiifilistest teguritest. Organismi kaitsefunktsioone nõrgestavad tegurid soodustavad nakkuse levikut, resistentsust suurendavad aga takistavad.

Infektsiooni sissepääsu "väravad".- need on kuded, millel puudub füsioloogiline kaitse konkreetsete mikroorganismide vastu (st koht, mille kaudu mikroorganism makroorganismi tungib).

Infektsioon- nakkusprotsessi üks arengufaase (lõppfaas), selle äärmuslik avaldumisaste.

1. Etioloogiline (iga nakkushaigust põhjustab konkreetne patogeen).

2. Nakkavus (nakkus, nakkavus).

3. Epideemia (kalduvus levida). Võib olla:

sporaadilised haigused - haiguse üksikjuhud antud piirkonnas;

Epideemiad - erineva suurusega haiguspuhangud;

Pandeemia – haigus, mis levib laialdaselt.

4. Lokaliseerimise spetsiifilisus teatud elundites ja kudedes.

5. Ülekandemehhanismide spetsiifilisus .

Ülekandemehhanism― viis, kuidas patogeen liigub nakatunud organismist vastuvõtlikusse.

Ülekandetegurid― keskkonnaelemendid, mis tagavad patogeeni kandumise ühelt organismilt teisele (vesi, toit, õhk, elusad lülijalgsed, keskkonnaobjektid).

Edastamise marsruudid― väliskeskkonna spetsiifilised elemendid või nende kombinatsioonid, mis tagavad teatud välistingimustes patogeeni tungimise ühest organismist teise.

6. Korratavus või mittekorratavus (immuunsuse tekkimise tagajärjel).

7. Kursuse tsüklilisus (st haiguse teatud perioodide esinemine).

Nakkushaiguste perioodid

1) Inkubatsiooniperiood- aeg haigusetekitaja kehasse sattumise hetkest kuni haiguse esimeste kliiniliste sümptomite ilmnemiseni patsiendil; inkubatsiooni kestus võib olla väga erinev - mitmest tunnist, päevast, nädalast, kuudest kuni mitme aastani.

2) Prodromaalne (haiguse prekursorite periood) - mida iseloomustab esimeste mittespetsiifiliste sümptomite ilmnemine (üldine nõrkus, peavalu, palavik, külmavärinad, lihasvalu jne)

3) Kliiniliste ilmingute periood (haiguse kõrgus) - kõige rohkem väljendunud mittespetsiifilised, aga ka spetsiifilised sümptomid, mis on iseloomulikud ainult sellele haigusele.

4) Väljarände periood:

Taastumine (täielik taastumine mikrobioloogilise kanalisatsiooniga);

taastuv mikrokandja;

üleminek juurde krooniline vorm;

· surmav tulemus.

Infektsioonide vormid (invasioonid)

1. Patogeeni olemuse järgi:- bakteriaalne

Viiruslik

seenhaigus

Algloomad

2. Patogeenide arvu järgi:- monoinfektsioon

Segatud infektsioon

3. Vastavalt patogeeni lokaliseerimisele peremeesorganismis:

Kohalik (fookuskaugus)

Üldine (üldistatud):

baktereemia (vireemia)

septitseemia

septikopeemia

toksiline-septiline šokk

tokseemia

· toksikeemia

4. Vastavalt esinemismehhanismile (päritolu):

eksogeenne

Endogeenne

Autoinfektsioon

5. Korduvad haigused:

uuesti nakatumine

Superinfektsioon

sekundaarne infektsioon

retsidiiv

6. Vastavalt peamisele nakkusallikale:

Antroponoosid (nakkuse allikas - inimene)

Zoonoosid (nakkuse allikas - loom)

Sapronoosid (nakkuse allikas – väline/abiootiline keskkond)

7. Vastavalt patogeeni edasikandumise ja lokaliseerimise mehhanismile kehas:

Fekaal-suu ülekandemehhanismiga soolestik

infektsioonid hingamisteed aerosooli ülekandemehhanismiga

Ülekantava ülekandemehhanismiga veri

Väliskesta infektsioonid kontakti ülekandemehhanismiga

8. Esinemiskoha järgi:- väljaspool haiglat

Nosokomiaalne (HBI)

Looduslik fookus

9. Jaotuse järgi:

juhuslikud juhtumid

Epideemiad

pandeemiad

Endeemiline (nakkushaiguse kinnitumine teatud piirkonnale)

10. Vastavalt voolu kestusele:

Püsiv (latentsed, kroonilised, aeglased)

10. Voolu olemuse järgi:

Asümptomaatiline (mikroavarii)

Kustutatud (subkliiniline)

Manifest

Fulminantne

Infektsioonide vormid - põhimõisted.

Monoinfektsioon- ühte tüüpi patogeeni põhjustatud nakkushaigus.

Segatud infektsioon(sega) - kahte või enamat tüüpi patogeene põhjustavad nakkushaigust.

sekundaarne infektsioon- algse (põhi)nakkusega liitub teine ​​oportunistliku patogeeni põhjustatud nakkus.

uuesti nakatumine- uuesti nakatumine sama patogeeniga pärast taastumist moodustamata immuunsuse taustal.

Superinfektsioon- uuesti nakatumine sama patogeeniga praeguse haiguse taustal.

retsidiiv- endogeensest infektsioonist tingitud korduv haigus.

Kell eksogeenne infektsioon haigustekitaja satub kehasse keskkonnast (väljastpoolt), kui endogeenne― on kehas endas.

Autoinfektsioon- endogeenne infektsioon, mis on põhjustatud organismi enda oportunistlikust mikrofloorast.

püsivus- mikroorganismide pikaajaline esinemine kehas passiivses olekus.

mikrolaager(bakterikandja, viirusekandja) on mikroorganismi esinemine (kandmine) makroorganismis ilma infektsiooni kliiniliste ilminguteta. Võib-olla: terve mikrokandja - areneb tervetel inimestel, kes on kokku puutunud patsientide või vastavate kandjatega patogeensed liigid; taastuv mikrokandmine - seisund, mille korral patogeeni vabanemine jätkub pärast patsiendi kliinilist paranemist; kõige sagedamini moodustatud nakkusjärgse immuunsuse nõrga pingega.

Fokaalne infektsioon- infektsioon, mille puhul protsess lokaliseerub kindlas elundis või koes ega levi üle kogu keha. Kuid fokaalne infektsioon vähimagi tasakaalustamatuse korral makro- ja mikroorganismide vahel võib see minna üldistatud kujule.

Üldine infektsioon- infektsioon, mille korral patogeenid levivad peamiselt lümfo-hematogeenset teed pidi kogu makroorganismis.

Sel juhul areneb see:

1) baktereemia - organismi seisund, kus mikroorganismid ringlevad veres, kuid ei paljune;

2) vireemia - keha seisund, kus viirused ringlevad tema veres (üldine viirusnakkus);

3) sepsis - mikroorganismide esinemine veres ja nende paljunemine;

4) septitseemia - sepsise vorm, mille puhul mikroorganismid ringlevad ja paljunevad veres ilma sekundaarsete nakkuskoldete tekketa;

5) septikopeemia - sepsise vorm, mille puhul mikroorganismid mitte ainult ei ringle ja paljunevad veres, vaid moodustavad erinevates organites mädaseid metastaatilisi koldeid;

6) tokseemia – organismi seisund, kus bakteriaalsed endotoksiinid ringlevad verre;

7) toksikeemia - organismi seisund, mille korral veres ringleb bakteriaalne eksotoksiin või muu toksiin (koos botulismi, teetanuse ja muude haigustega);

8) bakterite ja nende toksiinide massilise sattumisega verre areneb see välja bakteriaalne või toksiline-septiline šokk.

Epidemioloogia— epideemilise protsessi teadus. See uurib nakkushaiguste esinemist ja levikut elanikkonna hulgas.

Epideemiaahela lingid:

1. Nakkuse allikas ja reservuaar.

2. Patogeenide edasikandumise mehhanismid ja tegurid (ülekandeteguriks võib olla vesi, toit, õhk jne).

3. Vastuvõtlik organism.

Neid seoseid mõjutades on võimalik ennetada või isegi kõrvaldada juba tekkinud epideemiaprotsess.

Erinevalt somaatilistest haigustest iseloomustavad patogeensete mikroorganismide põhjustatud nakkushaigusi järgmised tunnused:

ü spetsiifilisus: iga patogeenne mikroob põhjustab oma nakkushaiguse ja lokaliseerub patogeneesi alusel konkreetses elundis või koes;

ü nakkavus (nakkuslikkus) - haigusetekitaja nakatunud organismilt nakatumata organismile ülekandumise kergus või nakkuse leviku kiirus vastuvõtliku elanikkonna hulgas;

ü tsüklilisus: järjestikku vahelduvad haiguse perioodid, mille kestus sõltub mikroobide omadustest ja makroorganismi resistentsusest.

Nakkusliku protsessi areng:

1. Inkubatsiooniperiood on ajavahemik nakkustekitaja organismi sattumisest kuni kliiniliste ilmingute ilmnemiseni.

2. Prodromaalne periood areneb koos haiguse esimeste kliiniliste ilmingute ilmnemisega (palavik, halb enesetunne, peavalu, nõrkus). Konkreetne kliinilised sümptomid sel perioodil puuduvad.

3. Peamiste kliiniliste ilmingute perioodi (kõrge) iseloomustab konkreetsete kliiniliste ja diagnoosimiseks kõige olulisemate ilmnemine. laboratoorsed sümptomid ja sündroomid.

4. Haiguse tulemuste periood:

ü taastumine: iseloomustab patogeeni paljunemise lakkamine patsiendi kehas, patogeeni surm patsiendi kehas ja homöostaasi täielik taastumine;

ü surmav tulemus;

ü kandja.

Puugid

Nende areng toimub metamorfooside kaudu. Munast koorub kolme paari jalaga vastne, seejärel muutub vastne 4 paari jalaga nümfiks, paljunemissüsteem ei ole välja arenenud. Pärast teist metamorfoosi muutub nümf täiskasvanuks – suguküpseks isendiks.

Täiskasvanud puuk toitub veiste, looduslike kabiloomade, rebaste ja koerte verest.

Koerapuuki leidub enamikus Euraasia segalehtmetsades, eluiga on 7 aastat.

Taigapuuk on levinud Euraasia taigaosas alates Kaug-Ida Kesk-Euroopasse, eluiga - 3 aastat.

Iksodiidi puukide lai levik on viinud taiga entsefaliidi viiruse levikuni suurel alal. Viiruse levik ja sellega kohanemine erinevad tüübid vektorid ja suured looduslike reservuaaride liigid aitasid kaasa erinevate virulentsuse astme poolest erinevate tüvede tekkele. Kaug-Ida tüvi on väga virulentne.

Puukentsefaliidi nakatumise vältimiseks tuleks võtta kasutusele ettevaatusabinõud, eriti suvel või hiliskevadel metsas jalutades. Soovitav on kanda kurtidele nööbitavate varrukatega ja kraega riideid, samuti on kohustuslik kanda peakatet.

Puugi eemaldamine:

Kõige mugavam on eemaldada kõverate pintsettide või kirurgilise klambriga. Puuk püütakse kinni nii lähedalt kui võimalik. Seejärel lonksatakse seda õrnalt ja samal ajal keeratakse ümber oma telje sobivas suunas. Pärast 1-3 pööret eemaldatakse puuk täielikult koos käpaga. Kui proovite puuki välja tõmmata, on rebenemise tõenäosus suur.

Kui tööriistu pole, saate selle silmusega eemaldada jämedast niidist. Aasaga püütakse puuk võimalikult naha lähedalt kinni ja tõmmatakse õrnalt külgedele vappudes välja.

Õlitamine ei lase puugil oma ninaosa välja võtta. Õli tapab ta ainult hingamisavad ummistades. Õli sunnib puugi sisu haavasse tagasi tõmbama, mis võib suurendada nakkusohtu. Seetõttu ei saa õli kasutada.

Pärast eemaldamist töödeldakse haava joodi või mõne muu naha antiseptikumiga. Kuid te ei pea valama palju joodi, kuna võite nahka põletada.

Pärast puugi eemaldamist tuleb käed ja tööriistad põhjalikult pesta.

Kui haavasse jääb ninapeaga pea, siis pole selles midagi kohutavat. Haavas olev tupp pole halvem kui kild. Kui puugi kämp jääb nahapinnast kõrgemale, siis saab selle pintsettidega kinni hoides ja lahti keerates eemaldada. Saate selle eemaldada ka kliinikus asuva kirurgi juurest. Kui tupp on jäetud, siis tekib väike mädanik ja mõne aja pärast tuleb käpp välja.

Puugi eemaldamisel ärge:

Õlita puuk

Kandke hammustuskohale söövitavaid vedelikke - ammoniaaki, bensiini ja muid. Puugi põletamine sigaretiga

Tõmmake puuk järsult - see murdub

Määrdunud nõelaga haavas ringi torkimine

Tehke hammustuskohale erinevaid kompresse

Pigista sõrmedega puuk

Eemaldatud puugi saab hävitada või jätta analüüsimiseks, asetades selle purki. Kui kõik on normaalne, paraneb haav nädalaga.

3. Kromosomaalsed haigused – Downi sündroom, Edwardi sündroom, Patau sündroom.

Tänapäeva inimese normaalsete somaatiliste rakkude kromosoomikompleks koosneb 46 kromosoomist (2n = 46). Naissoost isendi rakkudes on lisaks 44 autosoomile paar sugukromosoomi XX ja meestel - XY. Pildi aktsepteeritud valemid: 46, XX; 46, XY.

Kromosomaalsed haigused on suur hulk kaasasündinud haigusi patoloogilised seisundid mitme kaasasündinud väärarenguga, mille põhjuseks on kromosoomide arvu või struktuuri muutus. Kromosomaalsed haigused tulenevad mutatsioonidest ühe vanema sugurakkudes. Neist enam kui 3-5% antakse põlvest põlve edasi. Kromosomaalsed kõrvalekalded põhjustavad ligikaudu 50% spontaansetest abortidest ja 7% kõigist surnultsündidest.

Kõik kromosoomihaigused jagunevad tavaliselt kahte rühma:

1) anomaaliad kromosoomide arvus. See rühm sisaldab kolme alarühma:

Kromosoomide arvu rikkumisest põhjustatud haigused,

Haigused, mis on seotud sugu X- ja Y-kromosoomide arvu suurenemise või vähenemisega

Polüploidsusest põhjustatud haigused - kromosoomide haploidse komplekti mitmekordne suurenemine

2) kromosoomide struktuuri häired (aberratsioonid). Nende põhjused on järgmised:

Translokatsioonid - vahetus ümberkorraldused mittehomoloogsete kromosoomide vahel

Kustutused - kromosoomi lõigu kaotus

Inversioonid - kromosoomi segmendi pöörded 180 ° võrra

Duplikatsioonid – kromosoomi lõigu dubleerimine

Isokromosoomia – mõlemas käes korduva geneetilise materjaliga kromosoomid

Rõngaskromosoomide esinemine – kahe terminaalse deletsiooni ühendus kromosoomi mõlemas harus

Autosoomide arvu rikkumisest põhjustatud haigused

Downi sündroom - trisoomia 21. kromosoomil, tunnusteks on: dementsus, kasvupeetus, iseloomulik välimus, muutused dermatoglüüfides (inimese käte ja jalgade peopesa külje nahal). Sündroom sai nime inglise arsti John Downi järgi, kes kirjeldas seda esmakordselt 1866. aastal. Seose kaasasündinud sündroomi tekke ja kromosoomide arvu muutumise vahel paljastas alles 1959. aastal prantsuse geneetik Jérôme Lejeune. Downi sündroomiga laste sündide sagedus on 1: 800 või 1000. Downi sündroomi esineb kõigis rahvusrühmades ja kõigis majandusklassides.Ema vanus mõjutab Downi sündroomiga lapse eostamise võimalusi. Kui ema on 20–24-aastane, on selle tõenäosus 1:1562, 35–39-aastastel 1:214 ja üle 45-aastastel on tõenäosus 1:19. Trisoomia tekib asjaolu, et kromosoomid meioosi ajal ei eraldu. Kui embrüo sulandub vastassoo sugurakkudega, toodab see 47 kromosoomi, mitte 46, nagu ilma trisoomiata.

Patau sündroom - 13. kromosoomi trisoomia, mida iseloomustavad mitmed väärarengud, idiootsus, sageli - polüdaktüülia, suguelundite struktuuri häired, kurtus; Peaaegu kõik patsiendid ei ela kuni ühe aastani. Esineb sagedusega 1:7000-1:14000. Ellujäänud kannatavad sügava idiootsuse all.

Edwardsi sündroom - trisoomia 18, alalõug ja suu ava on väike, palpebraalsed lõhed kitsas ja lühike kõrvad deformeerunud; 60% lastest sureb enne 3 kuu vanuseks saamist, vaid 10% elab kuni aastani, peamiseks põhjuseks on hingamisseiskus ja südametegevuse katkemine. Rahvastiku sagedus on ligikaudu 1:7000. 18. trisoomiaga lapsed sünnivad sagedamini vanematel emadel, seos ema vanusega on vähem väljendunud kui 21. ja 13. trisoomia kromosoomide puhul. Üle 45-aastastel naistel on risk haigestunud lapse sünnitamiseks. on 0,7%. Edwardsi sündroomiga tüdrukud sünnivad kolm korda sagedamini kui poisid.