In vitro valgufraktsioonid. Vadakuvalgu fraktsioonid

Elektrivälja mõjul (praktikas kasutatakse elektroforeesi) jaguneb valk 5-6 fraktsiooniks, mis erinevad asukoha, liikuvuse, struktuuri ja osakaalu poolest valgu kogumassist. Kõige olulisem fraktsioon (albumiin) moodustab üle 40-60% vereseerumis sisalduvast koguvalgust.

Nende hulka kuuluvad ägeda faasi (kiire reageerimise) valgud:

• antitrüpsiin soodustab fibrillogeneesi (sidekoe moodustumise protsess);
• lipoproteiinid vastutavad lipiidide toimetamise eest teistesse rakkudesse;
• transpordivalgud seovad ja liigutavad olulisi kehahormoone (kortisool, türoksiin).

Sisaldab ka ägeda faasi valke:

• makroglobuliin aktiveerib keha kaitseprotsesse nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste korral;
• haptoglobiin seondub hemoglobiiniga;
• tseruloplasmiin määrab ja seob vase ioone, neutraliseerib vabu radikaale ja on C-vitamiini, adrenaliini oksüdatiivne ensüüm;
• lipoproteiinid tagavad rasvade liikumise.

Sellesse rühma kuuluvad valgud:

• transferriin (pakkub raua liikumist);
• hemopeksiin (hoiab ära rauakaotuse);
• komplemendid (osalevad immuunvastuses);
• beeta-lipoproteiinid (liigutavad fosfolipiide ja kolesterooli);
• mõned immunoglobuliinid (pakkuvad ka immuunvastust).

Fraktsioon sisaldab eri klasside (IgA, IgM, IgE, IgG) tähtsamaid immunoglobuliinivalke, mis on antikehad ja vastutavad organismi lokaalse immuunsuse eest.

Ägeda või kroonilise ägenemise tagajärjel põletikulised haigused valgufraktsioonide suhe muutub. Immuunpuudulikkuse korral võib täheldada üht või teist tüüpi valgu koguse vähenemist, mis viitab tõsistele protsessidele organismis (autoimmuunhaigused, HIV, onkoloogia jne).

Liigne näitab sageli monoklonaalset gammopaatiat (ebanormaalset tüüpi immunoglobuliinide tootmine). Gammopaatia tagajärjed on hulgimüeloom (plasmarakuvähk), Waldenströmi makroglobulineemia (kasvaja luuüdi) jne. Samuti võib tekkida polüklonaalne gammopaatia (immunoglobuliinide ebanormaalses koguses sekretsioon). Tulemuseks on nakkushaigused, autoimmuunpatoloogiad, maksahaigused (nt. viiruslik hepatiit) ja muud kroonilised protsessid.

AT biokeemiline analüüs verevalkude fraktsioonid peegeldavad valkude metabolismi seisundit.

Selline diagnoos on oluline paljude haiguste puhul, seega tasub mõista, mis on valgufraktsioonid ja milliseid väärtusi peetakse normaalseks.

Plasma valk

Inimese vereplasma sisaldab umbes sada erinevat valgukomponenti (fraktsiooni). Enamik neist (kuni 90%) on albumiinid, immunoglobuliinid, lipoproteiinid, fibrinogeen.

Ülejäänud osa sisaldab muid plasmas väikeses koguses esinevaid valgukomponente.

Vere seerum sisaldab ligikaudu 7% kõigist valkudest ja nende kontsentratsioon ulatub 60–80 g / l. Fraktsioonide väärtus veres on tohutu.

Valgud tagavad ideaalse happe-aluse tasakaalu veres, vastutavad ainete transpordi eest ja kontrollivad vere viskoossust. Valgud mängivad olulist rolli veresoonte kaudu vereringes.

Põhimõtteliselt toodab vere valgufraktsioone maks (fibrinogeen, albumiinid, osa globuliinidest). Ülejäänud globuliinid (immunoglobuliinid) sünteesivad RES-rakud luuüdis ja lümfis.

Vereplasma üldvalgu koostis sisaldab albumiine ja globuliine, mis on kindlaksmääratud kvalitatiivses ja kvantitatiivses vahekorras. Vastavalt uurimismeetodile eraldatakse erinevas koguses ja erinevat tüüpi valgufraktsioone.

Valgufraktsioonide vereanalüüs tehakse kõige sagedamini elektroforeetilise fraktsioneerimisega. Sõltuvalt tugikeskkonnast on mitut tüüpi elektroforeesi.

Niisiis eraldatakse kilel või geelil analüüsimisel järgmised vereplasma valgufraktsioonid: albumiin (55–65%), α1-globuliin (2–4%), α2-globuliin (6–12%), β- globuliin (8–12%), γ-globuliin (12–22%).

Meetodi põhiolemus on hinnata fraktsioonide ribade intensiivsust kogu valgu koguses. Valgufraktsioonid on esitatud erineva laiuse ja spetsiifilise paigutusega ribadena.

Kliinilise diagnostika laborites viiakse selline uuring kõige sagedamini läbi.

Suurem hulk verevalkude fraktsioone leitakse, kui kasutatakse elektroforeetiliseks uurimiseks muid söötmeid.

Näiteks tärklisegeeli analüüsiga saab eraldada kuni 20 valgufraktsiooni. Kaasaegsete uuringute (radiaalne immunodifusioon, immunoelektroforees jne) käigus leitakse globuliinifraktsioonide koostisest palju üksikuid valke.

Mõne patoloogia korral muudab elektroforeetiline uuring valgufraktsioonide suhet võrreldes normaalväärtustega. Selliseid muutusi nimetatakse düsproteineemiaks.

Olenemata standardhälvete olemasolust sellistes analüüsides, mis võimaldavad üsna sageli patoloogiat diagnoosida, ei võeta valgu elektroforeesi tulemust tavaliselt diagnoosi tegemise ja raviskeemi valiku ühemõtteliseks aluseks.

Seetõttu viiakse analüüsi tõlgendamine läbi koos muude täiendavate kliiniliste ja laboratoorsete uuringutega.

Albumiinid on lihtsad, vees lahustuvad valgud. Enamik tuntud liigid albumiin - seerumi albumiin. Seda fraktsiooni toodab maks ja see moodustab umbes 55% kõigist vereplasmas sisalduvatest valkudest.

Normaalne tase seerumi albumiini sisaldus täiskasvanutel on vahemikus 35–50 g / l. Alla kolmeaastaste laste puhul on normaalväärtused 25–55 g/l.

Albumiini toodab maks ja see sõltub aminohapete pakkumisest. Valgu peamisteks funktsioonideks peetakse plasma onkootilise rõhu säilitamist ja BCC kontrolli.

Lisaks osaleb albumiin koos bilirubiini, kolesterooli, hapete ja muude ainetega mineraalide ja hormoonide ainevahetuses.

Fraktsioon kontrollib vabade ainete, mittevalguliste fraktsioonide sisaldust. See albumiini funktsioon võimaldab seda kaasata keha võõrutusprotsessi.

Globuliinid on vereseerumi valgufraktsioonid, millel on erinevalt albumiinidest suurem molekulmass ja väiksem lahustuvus vees. Fraktsioone toodab maks ja immuunsüsteem.

Alfa1-globuliinid (protrombiin, transkortiin jne) vastutavad kolesterooli, kortisooli, progesterooni ja teiste ainete transpordi eest.

Lisaks osalevad fraktsioonid vere hüübimise protsessis (teine ​​faas). Alfa1-globuliinide normaalne sisaldus vereseerumis on 3,5–6,5% (1–3 g / l).

Samal ajal on lastel plasmavalkude fraktsioonide kontsentratsioon veidi erinev: kuni 6 kuu vanuseks loetakse normiks väärtusi 3,2–11,7%, vanusega ülempiir langeb ja 7-aastaselt saavutatakse see näitaja. norm täiskasvanutel.

Alfa2-globuliinid (antitrombiin, D-vitamiin, siduv valk jne) teostavad vase, retinooli, kaltsiferooli ioonide transporti.

Täiskasvanute vereplasma valgufraktsioonide normaalne väärtus on vahemikus 9–15% (6–10 g / l). Alla 18-aastastel lastel loetakse kontsentratsiooniks 10,6–13%.

Beeta-globuliinid (transferriin, fibrinogeen, sidumisvalgu globuliin jne) vastutavad kolesterooli, rauaioonide, B12-vitamiini ja testosterooni transpordi eest.

Beeta-globuliinid osalevad vere hüübimisprotsessi esimeses faasis. Täiskasvanutel on plasma fraktsioonide kontsentratsiooni aktsepteeritud norm 8–18% (7–11 g / l). Sest lapsepõlves iseloomulik on valgu taseme langus veres 4,8–7,9% -ni.

Gammaglobuliinid (IgA, IgG, IgM, IgD, IgE) on antikehad ja B-lümfotsüütide retseptorid, mis tagavad humoraalse immuunsuse.

normaalväärtus täiskasvanutel peetakse gammaglobuliinide kontsentratsiooni veres 15–25% (8–16 g / l). Lastel on vastuvõetav valgufraktsioonide taseme langus 3,5% -ni (alla kuue kuu vanused) ja kuni 9,8% (alla 18-aastased).

Valgufraktsioonide uurimine on oluline paljude haiguste diagnoosimisel. Ühe valgutüübi puudumine või liig rikub vereplasma tasakaalu. Laborites on 10 tüüpi elektroforegramme, mis vastavad teatud patoloogiatele.

Esimene tüüp on äge põletik. Neid patoloogiaid (kopsupõletik, kopsutuberkuloos, sepsis, müokardiinfarkt) iseloomustab albumiini taseme märkimisväärne langus ja alfa1-, alfa2- ja gammaglobuliinide kontsentratsiooni suurenemine.

Teist tüüpi elektroferogrammid - krooniline põletik(nt endokardiit, koletsüstiit ja põiepõletik). Analüüsis on märgatav albumiini taseme langus ning alfa2- ja gammaglobuliinide arvu märkimisväärne suurenemine. Alfa1- ja beetaglobuliinide tase jääb normaalsesse vahemikku.

Kolmas tüüp vastutab neerufiltri rikkumiste eest (albumiin ja gammaglobuliinid langevad alfa2- ja beetaglobuliinide kontsentratsiooni suurenemise taustal).

Neljas tüüp on pahaloomuliste kasvajate ja metastaatiliste kasvajate esinemise kõige silmatorkavam marker.

Selle patoloogiaga näitab analüüs albumiini taseme märkimisväärset langust ja valgu kõigi globuliinikomponentide samaaegset suurenemist. Primaarse kasvaja asukoht ei mõjuta analüüsi sooritamist.

Viies ja kuues tüüp näitavad hepatiidi, maksanekroosi ja teatud polüartriidi vormide esinemist. Albumiini kontsentratsiooni languse taustal on märgatav gammaglobuliini tõus ja väikesed kõrvalekalded beeta-globuliini normist.

Seitsmendat tüüpi proteinogramm annab märku kollatõve arengust erinevat päritolu. Albumiini taseme langus toimub koos alfa2-, beeta- ja gamma-globuliinide arvu samaaegse suurenemisega.

Kaheksas, üheksas ja kümnes tüüp põhjustavad erineva päritoluga hulgimüeloomi. Albumiini kontsentratsiooni vähenemisega täheldatakse globuliininäitajate tõusu (igal tüübil on oma).

Proteinogrammide näitajate dešifreerimist teostab ainult spetsialist. Paljud analüüsi tõlgendamise tunnused, olenevalt patsiendi seisundist ja muude uuringute andmetest, ei võimalda kasutada elektroforegrammi otsese diagnoosina.

Vere valgu koostise analüüs on ette nähtud põletikuliste protsesside korral ägeda või krooniline vorm(mis tahes infektsioonid, patoloogiad immuunsussüsteem, kollagenoosid jne).

Plasmaanalüüs tehakse patsientidel, kellel kahtlustatakse hulgimüeloomi ja mitmesuguseid paraproteineemiaid.

Plasma valk

Näidustused

Valgufraktsioonide uuring võimaldab diagnoosida immuunpuudulikkuse sündroomi, onkoloogilisi ja autoimmuunseid protsesse.

Samuti võib arst määrata proteinogrammi järgmistel juhtudel:

• põletikuliste või nakkuslike protsesside (ägeda ja kroonilise vormi) raskuse hindamine;
• maksa- (hepatiit) ja neeruhaiguste (nefrootiline sündroom) diagnoosimine;
• haiguse kestuse, vormi (äge, krooniline), staadiumi määramine, samuti ravi efektiivsuse jälgimine;
• mono- ja polüklonaalse gammopaatia diagnostika;
• sidekoe difuussete kahjustuste, sealhulgas kollagenooside diagnoosimine ja ravi (selle süsteemne hävitamine);
• ainevahetushäiretega patsientide jälgimine, toitumine;
• malabsorptsiooni sündroomiga patsientide seisundi jälgimine (häiritud seedimine ja toitainete imendumine);
• hulgimüeloomi kahtlus, mida iseloomustavad sümptomid: krooniline nõrkus, palavik, sagedased luumurrud ja nihked, luuvalud, nakkusprotsessid kroonilises vormis.

Vere valgufraktsioonide uurimine (proteinogramm) näitab üldvalgu kontsentratsiooni, albumiinide ja globuliinide kvantitatiivset suhet.

Valgufraktsioonide analüüs on ette nähtud tervikliku uuringu teises etapis, mis põhineb kliiniliste ja biokeemiliste parameetrite tuvastatud kõrvalekallete tulemustel. Analüüs on näidustatud patoloogiliste luumurdude, kaltsiumisisalduse suurenemise veres, aneemia korral. Sellised sümptomid võivad viidata osteoporoosi tekkele, mis on seotud paraproteiini kogunemisega luudesse müeloomi korral.

Valgufraktsioonide uuring on näidustatud seletamatu nõrkuse, pikaajalise palaviku, sagedase korral külmetushaigused. Need sümptomid ilmnevad globuliini fraktsiooni taseme languse tõttu plasmas ja immuunpuudulikkuse seisundi tekkimisel. Analüüs viiakse läbi selleks, et diferentsiaaldiagnostika maksa- ja neeruhaigused, teatud valgufraktsioonide kaasasündinud puudulikkus, endokriinsed haigused.

Pärast kontrastainega röntgenuuringut, hemodialüüsiprotseduure ja plasmafereesi on uuringus vaja nädal aega edasi lükata.

Biokeemiline analüüs näitab:

• maksa seisund (ensüümid alaniinaminotransferaas - ALAT, aspartaataminotransferaas - ASAT, bilirubiin);
• sapiteede (bilirubiin, aluseline fosfataas);
• neerud (uurea, kreatiniin, kusihape);
• süda ja veresooned (ensüümi laktaatdehüdrogenaasi fraktsioonid);
• lipiidide metabolism (lipiidide spekter);
• valkude metabolism(valgufraktsioonid);
• põletikunäitajad ( C-reaktiivne valk, siaalhapped);
• glükoosi tase.

Esiteks on see analüüs ette nähtud siis, kui inimene viiakse keha põhifunktsioonide jälgimise raames haiglasse ravile. Mõnda näitajat võib võtta laiendatud kujul, näiteks lipiidide spektri, kui haigusprofiil seda nõuab. Muidu sisaldab miinimumkomplekt üldvalgu, glükoosi, maksaensüümide, kreatiniini, bilirubiini ja põletiku kahtluse korral C-reaktiivse valgu määramist.

Teiseks tehakse diagnoosimise järgmise etapina kliiniku ja erakeskuste poole pöördumisel spetsialistide poole biokeemiat. Seda analüüsi võib vaja minna peaaegu kõigi elundite ja süsteemide kahjustuste korral, erineb ainult ühe või teise näitajate rühma rõhuasetus.

Kolmandaks, biokeemilised parameetrid tõhususe ja ohutuse jälgimiseks ravimteraapia nt steroidid, tsütostaatikumid, hormoonid.

Samuti on teatud elanikkonnarühmade jälgimisel (rasedad sõeluuringu raames) ette nähtud profülaktiline biokeemia.

Ägedad põletikulised haigused.

Kroonilised põletikulised haigused.

Tulemuste tõlgendamine

Kui patsient sai tulemused biokeemilised uuringud verd ja valgusisaldus on normist erinev, siis ei tasu väga muretseda. Oluline on meeles pidada, kas eelmisel päeval oli pingeid. Kui jah, siis peate küsima arstilt saatekirja kordusanalüüsiks.

Samuti võib täheldada kerget albumiini langust:

• Raseduse ajal;
• Ravimite üleannustamise korral;
• Pikaajalise temperatuuri tõusuga;
• Suitsetajate juures.

Suure arvu tõttu võimalikud rikkumised albumiinide arv ei ole olulise diagnostilise väärtusega, vaid on pigem võrdlusnäitaja. Olulisem on globuliinide dekodeerimine, mille taseme tõus ja langus näitab palju täpsemalt konkreetseid patoloogiaid.

Need valgufraktsioonid on määravad:

• Keha kaitsvad omadused;
• vere hüübimise kvaliteet;
• Vitamiinide, hormoonide ja muude kasulike komponentide ülekandmine inimkeha kudede kaudu.

Just sellega seoses on globuliinide norm tähtsust seerumi analüüsi dešifreerimisel erinevate valgufraktsioonide protsendi määramiseks. Kui vereseerumi analüüsi käigus tuvastatakse muutus alfa-1 globuliinide normaalses koguses, siis on see väga tõsine märk, mis võib viidata onkoloogiliste haiguste tekkele, infektsiooni esinemisele ja põletikulised protsessid. Alfa-1 globuliinide taseme langus toimub sageli järgmistel põhjustel:

• Kopsukoe mõjutav emfüseem;
• Neerude patoloogia.

Alfa-1 globuliinide arv suureneb:

• rasedus, millega kaasnevad loote patoloogiad;
• Hormonaalne tasakaalutus;
• Süsteemne erütematoosluupus.

Diagnoosi näidustuseks on beetaglobuliinide sisalduse suurenemine. Esiteks on see maksapatoloogiate esinemise ja arengu kinnitav tegur pahaloomulised moodustised. Beetaglobuliinide vähenemine kombinatsioonis teiste uuringutega võib kinnitada:

• Rikkumised tööl endokriinsüsteem;
• Põletikuliste protsesside esinemine kehas;
• Aneemia.

Gammaglobuliinid peegeldavad immuunsüsteemi üldist seisundit. Nende taseme märkimisväärne langus võib viidata AIDS-ile. Lisaks kinnitab esinemist kõrvalekalle normist allergilised reaktsioonid ja kroonilised põletikulised protsessid.

on suure diagnostilise väärtusega kvantitatiivsed seosedüksikute seerumivalkude vahel. Kõikide seerumivalkude eraldamiseks kasutatakse elektroforeesi meetodit, mis põhineb seerumivalkude erineval liikuvusel elektriväljas.
Elektroforeesi abil jagatakse valgud järgmisteks fraktsioonideks: albumiinid ja globuliinifraktsioonid (alfa1-globuliinid, alfa2-globuliinid, beeta-globuliinid ja gamma-globuliinid):

1. Alfa1 globuliinid: alfa1-antitrüpsiin, alfa1-happeline glükoproteiin, alfa-1 lipoproteiin.
2. Alfa2 globuliinid: alfa2-makroglobuliin, haptoglobiin, apolipoproteiinid, tseruloplasmiin.
3. Beeta-globuliinid: transferriin, komplemendi süsteemi C3 komponent, beeta-lipoproteiinid, hemopeksiin.
4.Gamma globuliinid: immunoglobuliinid - IgA, IgM, IgG.

Krooniliste põletikuliste haiguste ägedate või ägenemiste tagajärjel muutub valgufraktsioonide suhe.
Immuunpuudulikkuse korral täheldatakse üht või teist tüüpi valgu koguse vähenemist, mis viitavad tõsistele protsessidele organismis (autoimmuunhaigused, HIV, onkoloogia jne). Ühte või teist tüüpi valkude liig näitab monoklonaalset gammopaatiat (ebanormaalset tüüpi immunoglobuliinide tootmine). Gammopaatia tagajärjed on hulgimüeloom (plasmarakuvähk), Waldenströmi makroglobulineemia (luuüdi kasvaja) jne.

Valgufraktsioonide uurimine on diagnostiliselt informatiivsem kui ainult üldvalgu või albumiini määramine. Paljude haiguste puhul muutub valgufraktsioonide protsent sageli, kuigi vereseerumis püsib üldvalgusisaldus normi piires.
Mõne haiguse korral ilmuvad verre valgud, mis erinevad füüsikaliselt, keemiliselt ja immunoloogiliselt tavalistest vereseerumi valkudest. Neid nimetatakse monoklonaalseteks immunoglobuliinideks (paraproteiinid, M-valgud). Vere seerumi valkude elektroforeesi ajal tõendab paraproteiinide olemasolu täiendava elektroforegrammi ilmumisega (in terved inimesed puudub) kitsas ja järsult piiratud valkude fraktsioon (nimetatakse ka M-gradiendiks) gammaglobuliinide piirkonnas.
Paraproteiinide tuvastamine on kõige iseloomulikum paraproteineemiliste hemoblastooside korral. müeloom, Waldenströmi makroglobulineemia, raske ahela haigus), on kroonilise hepatiidi korral mõnedel eakatel patsientidel harvem. C-reaktiivse valgu ja fibrinogeeni kõrge kontsentratsioon võib jäljendada M-valku.

Alfa-1 ja alfa-2 globuliinide sisalduse suurenemine võib täheldada krooniliste põletikuliste protsesside ägedate ja ägenemiste korral, koos difuussed haigused sidekude (süsteemne erütematoosluupus, reuma, reumatoidartriit ja jne), pahaloomulised kasvajad, mõned neeruhaigused, millega kaasneb nefrootiline sündroom (glomerulonefriit, amüloidoos jne).

Alfa-2 globuliinide taseme langus võib täheldada kroonilise pankreatiidi, suhkurtõve, harvemini toksilise hepatiidi korral. Beeta-globuliinide sisalduse suurenemine esineb kõige sagedamini inimestel, kellel on häiritud lipiidide (rasvade) metabolism, sealhulgas ateroskleroosiga patsiendid, isheemiline haigus süda, hüpertensioon.

Beeta-globuliinide sisalduse vähenemine on harvem ja on tavaliselt tingitud üldisest plasmavalkude puudusest.

Gamma-globuliinide hulga suurendamine , mis on peamised antikehade "tarnijad", täheldatakse sageli krooniliste maksahaiguste (krooniline hepatiit, tsirroos) korral, kroonilised infektsioonid, mõned autoimmuunhaigused (reumatoidartriit, krooniline autoimmuunne hepatiit jne), müeloom.

Näidustused uuringu määramiseks

Õppetöö ettevalmistamine

ÜLDREEGLID:

1. Enamiku uuringute puhul on soovitatav verd anda hommikul kella 8-11 tühja kõhuga (viimase söögikorra ja vereproovi võtmise vahele peab jääma vähemalt 8 tundi, vett võib juua nagu tavaliselt), õppetöö eelõhtul kerge õhtusöök koos piirangute vastuvõtuga rasvased toidud. Infektsioonitestide ja erakorraliste uuringute jaoks on vastuvõetav verd loovutada 4-6 tundi pärast viimast söögikorda.

2. TÄHELEPANU! Erieeskirjad mitmeteks analüüsideks valmistumiseks: rangelt tühja kõhuga, pärast 12-14-tunnist paastumist, peaksite annetama verd gastriini-17, lipiidide profiili (üldkolesterool, HDL-kolesterool, LDL-kolesterool, VLDL-kolesterool, triglütseriidid, lipoproteiin (a), apolipoproteiin A1, apolipoproteiin B); glükoositaluvuse test tehakse hommikul tühja kõhuga pärast 12-16 tundi tühja kõhuga.

3. Uuringu eelõhtul (24 tunni jooksul) välistage alkohol, intensiivne füüsiline harjutus, vastuvõtt ravimid(kokkuleppel arstiga).

4. 1-2 tundi enne vere loovutamist loobuge suitsetamisest, ärge jooge mahla, teed, kohvi, võite juua gaseerimata vett. Kõrvaldage füüsiline stress (jooksmine, kiire trepist ronimine), emotsionaalne erutus. Enne vereloovutamist on soovitatav puhata ja rahuneda 15 minutit.

5. Sa ei tohiks verd annetada laboriuuringud kohe pärast füsioteraapia protseduure, instrumentaalne uuring, röntgen- ja ultraheliuuringud, massaaž ja muud meditsiinilised protseduurid.

6. Laboratoorsete parameetrite jälgimisel dünaamikas on soovitatav teha korduvaid uuringuid samadel tingimustel - samas laboris, anda verd samal kellaajal jne.

7. Veri uuringuteks tuleks loovutada enne ravimite võtmise algust või mitte varem kui 10-14 päeva pärast nende kasutamise lõpetamist. Mis tahes ravimitega ravi efektiivsuse kontrolli hindamiseks on vaja läbi viia uuring 7-14 päeva pärast ravimi viimast annust.

Kui te võtate ravimeid, rääkige sellest kindlasti oma arstile.

Inimese seerumi albumiin

Albumiinid ja globuliinid on peamised plasmavalkude rühmad. Üksikute valgufraktsioonide analüüs on valgu metabolismi häirete marker, võimaldab tuvastada erinevaid patoloogiaid, jälgida haiguste muutusi ja valida tõhusa ravistrateegia.

Albumiinid (A) täidavad inimkehas paljusid ülesandeid: säilitavad onkootilist vererõhku, tagavad veresoonte barjääride terviklikkuse; transportida rasvhappeid, hormoone, vitamiine; seonduvad erinevate ainete derivaatidega, piirates nende kahjulikku mõju rakkudele; interakteeruvad hüübimisfaktoritega, toimivad aminohapete allikana.

Globuliini struktuur

Globuliinid (G) on heterogeenne rühm:

• α1-G: ülekande lipiidid, happed, hormoonid; osalevad hüübimisprotsessides, inhibeerivad erinevaid ensüüme.
• α2-G: seob hemoglobiini ja ensüüme, transpordib vitamiine ja vase aatomeid, reguleerib hüübimisprotsesse.
• β-G: transpordi lipiidid ja raud; seonduvad suguhormoonide, valkude ja muude elementidega.
• γ-G: valdavalt on immunoglobuliinid, mille põhiülesanne on neutraliseerida organismi sattuvaid kahjulikke aineid.

Valgufraktsioonide normid

Analüüsis võetakse arvesse albumiini / globuliini suhet

Analüüsis võetakse arvesse fraktsioonide A / G suhet, selle väärtuse norm = 1: 2.

Albumiini fraktsiooni võrdlusväärtused.

Globuliinide fraktsiooni norm.

Soovituslikud väärtused võivad olenevalt laborist erineda.

Kõrvalekalded normist: suurenemise ja vähenemise põhjused

Sooleinfektsioonid võivad põhjustada dehüdratsiooni

Albumiini taseme tõus:

• dehüdratsioon,
• nakkuslikud infektsioonid,
• ulatuslikud põletused ja vigastused.

Albumiini taseme langus:

Autoimmuunhaiguste korral suureneb gammaglobuliinide hulk

Kõrgenenud globuliinid:

• α1-G: ägenemine kroonilised haigused, maksakoe kahjustus;
• α2-G: ägedad põletikulised protsessid (neerupatoloogiad, kopsupõletik jne);
• β-G: lipiidide ainevahetuse häired, maksa-, neeru-, maohaigused;
• γ-G: põletik, infektsioon, hepatiit, autoimmuunhaigused, pahaloomulised patoloogiad.

Globuliinide taseme langus:

• α1-G: selle fraktsiooni valkude defitsiit;
• α2-G: diabeet, hepatiit;
• β-G: vähenenud fi-valkude tase;
• γ-G: immuunsüsteemi pärssimine.

Näidustused analüüsiks

Uuringu määramiseks on mitmeid näidustusi

Analüüs määratakse järgmistel juhtudel:

• tervikliku läbivaatusena.
• Sidekoe difuussete kahjustustega seotud haiguste korral.
• Nakkushaigused ägedal ja kroonilisel perioodil.
• Toitainete ebapiisava imendumise sündroomi kahtlus.
• Autoimmuunsete patoloogiatega.
• Maksa-, neeruhaigustega.
• Turse eristamiseks.
• Pahaloomuliste protsesside tuvastamine.

Testi ettevalmistamine

Testiks valmistumine tagab usaldusväärsed tulemused

Õige ettevalmistus analüüsiks võimaldab teil saada õigeid tulemusi.

1. Viimane söögikord peaks olema lõpetatud 8 tundi enne uuringut, kuid tühja kõhuga periood ei tohi ületada 14 tundi. Soovitatav juua puhas vesi välja arvatud kõik joogid.
2. Ärge jooge alkoholi päev enne vereproovi võtmist, suitsetamine on piiratud tund enne analüüsi.
3. Testi eelõhtul ei tasu keha emotsionaalselt ja füüsiliselt üle koormata, parem on jõusaalis käimine edasi lükata.
4. Kõik muud uuringud (radiograafia, ultraheli) tehakse pärast analüüsi.
5. Vereproovid võetakse hommikul.
6. Valgufraktsioonide analüüsi tulemust mõjutavad hormonaalsed preparaadid, sealhulgas suukaudsed rasestumisvastased vahendid, samuti tsütostaatikumid. Kui nende tarbimist on võimatu välistada, on vaja arstile esitada ravimite loetelu.

Valgufraktsioonide määramise meetodid

Valgufraktsioonide uurimine toimub mitme meetodi abil

Valkude fraktsioonideks eraldamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Väljasoolamine. Meetod põhineb valkude võimel soolalahuste juuresolekul sadestuda.
• Kohni meetod. Eraldamine fraktsioonideks temperatuuril -3 kuni -5°C erinevate kontsentratsioonide etanooli koosmõjul.
• Immunoloogiline: immunosadestamine, immunoelektroforees, radiaalne immunodifusioon. Meetodid põhinevad valgufraktsioonide immuunomadustel.
• Kromatograafia. Eraldumine toimub teatud adsorbeerivas kihis. Meetod hõlmab: ioonivahetus-, afiinsus-, jaotus- ja adsorptsioonkromatograafiat.
• Asotomeetriline. Fraktsioneerimine toimub valgu hävitamisel väävelhappega.
• Fluorimeetriline. Meetod põhineb fluoreskamiiniga märgistatud valgu fluorestsentsi mõõtmisel.

Praegu on kõige populaarsemad meetodid:

• Elektroforees. Tehnika põhineb valkude liikuvuse kiiruse erinevusel elektriväljas.
• Kolorimeetria. Mõõdetakse värvilist lahust läbiva valgusvoo intensiivsust.

Tulemuste tõlgendamine

Tulemuste tõlgendamist teostab spetsialist

Analüüs võib paljastada plasma üldvalgusisalduse muutusi. Sel juhul tuleb uurida, millise fraktsiooni tõttu muutus toimus.

Hüperproteineemia on üldvalgu suurenemine. Kui samal ajal suureneb γ-G arv, võib arst kahtlustada nakkuslikku infektsiooni. β-G suurenenud kontsentratsioon viitab kõige sagedamini patoloogilistele protsessidele maksas. Ägeda faasi valgud kuuluvad α-G hulka, nende kasv viitab intensiivsele põletikulisele protsessile.

Hüpoproteineemia - üldvalgu taseme langus. Kui vähenemine toimub α-G fraktsioonide tõttu, kahtlustatakse destruktiivsete protsesside esinemist maksas ja kõhunäärmes. Indikaator on γ-G fraktsiooni defitsiit, mis on tüüpiline immuunsüsteemi ammendumise korral krooniliste patoloogiate korral, pahaloomulised kasvajad. β-G vähenemine võib viidata tasakaalustamata toitumisele koos dieediga, seedetrakti patoloogiatega.

Paraproteineemia on mittestandardsete valkude (paraproteiinide) moodustumine, mis suurendab γ-G fraktsiooni ja näitab mitmeid onkoloogilisi haigusi, autoimmuunpatoloogiaid.

Defektoproteineemia - valgu puudumine, enamasti valgusünteesi rikkumise tagajärjel. Näiteks võib α2-G fraktsioon väheneda tseruloplasmiini puudumise tõttu Wilsoni tõve esinemise tõttu.

Maksahaigus võib põhjustada düsproteineemiat

Düsproteineemia on valgufraktsioonide vahelise kvantitatiivse suhte rikkumine. Samal ajal jääb üldvalgu tase normaalseks. Näiteks maksahaiguste korral albumiinid vähenevad, globuliinid (γ-G tõttu) suurenevad.

Seega tuleb analüüsi tulemust käsitleda tervikuna, võttes arvesse üksikute murdude väärtuste korrelatsiooni.

Vereplasma sisaldab 7% kõigist keha valkudest kontsentratsioonis 60–80 g / l. Plasmavalgud täidavad paljusid funktsioone. Üks neist on osmootse rõhu säilitamine, kuna valgud seovad vett ja hoiavad seda vereringes. Plasmavalgud moodustavad vere kõige olulisema puhversüsteemi ja hoiavad vere pH vahemikus 7,37-7,43. Albumiin, transtüretiin, transkortiin, transferriin ja mõned teised valgud täidavad transpordifunktsiooni. Plasmavalgud määravad vere viskoossuse ja seetõttu on neil hemodünaamikas oluline roll vereringe. Vereplasma valgud on organismi aminohapete reserv. Immunoglobuliinid, vere hüübimisvalgud, α 1 -antitrüpsiin ja komplementsüsteemi valgud täidavad kaitsefunktsiooni. Tselluloosatsetaadil või agaroosgeelil elektroforeesiga saab vereplasma valgud eraldada albumiinideks (55-65%), α1-globuliinideks (2-4%), α2-globuliinideks (6-12%), β-globuliinideks ( 8-12%) ja y-globuliinid (12-22%). Teiste söötmete kasutamine valkude elektroforeetiliseks eraldamiseks võimaldab tuvastada suuremat arvu fraktsioone. Näiteks elektroforeesi käigus polüakrüülamiid- või tärklisegeelides eraldatakse vereplasmast 16-17 valgufraktsiooni. Immunoelektroforeesi meetod, mis ühendab elektroforeetilised ja immunoloogilised analüüsimeetodid, võimaldab eraldada vereplasma valgud enam kui 30 fraktsiooniks. Enamik vadakuvalke sünteesitakse maksas, kuid osa toodetakse ka teistes kudedes. Näiteks γ-globuliine sünteesivad B-lümfotsüüdid, peptiidhormoone eritavad peamiselt endokriinsete näärmete rakud ja peptiidhormooni erütropoetiini neerurakud. Paljusid plasmavalke, nagu albumiin, α1-antitrüpsiin, haptoglobiin, transferriin, tseruloplasmiin, α2-makroglobuliin ja immunoglobuliinid, iseloomustab polümorfism.

Peaaegu kõik plasmavalgud, välja arvatud albumiin, on glükoproteiinid. Oligosahhariidid kinnituvad valkudele, moodustades glükosiidsidemeid seriini või treoniini hüdroksüülrühmaga või interakteerudes asparagiini karboksüülrühmaga. Oligosahhariidide terminaalne jääk on enamikul juhtudel N-atsetüülneuramiinhape kombineerituna galaktoosiga. Vaskulaarne endoteeli ensüüm neuraminidaas hüdrolüüsib nendevahelist sidet ja galaktoos muutub kättesaadavaks spetsiifiliste hepatotsüütide retseptorite jaoks. Euddtsütoosi teel sisenevad "vananenud" valgud maksarakkudesse, kus need hävivad. Vereplasma valkude T 1/2 ulatub mitmest tunnist mitme nädalani. Mitmete haiguste korral on elektroforeesi ajal valgufraktsioonide jaotumise suhe võrreldes normiga muutunud. Selliseid muutusi nimetatakse düsproteineemiateks, kuid nende tõlgendamisel on sageli suhteline diagnostiline väärtus. Näiteks täheldatakse nefrootilisele sündroomile iseloomulikku albumiini, α1- ja y-globuliinide sisalduse vähenemist ning α2- ja β-globuliinide sisalduse suurenemist ka mõne teise haiguse korral, millega kaasneb valkude kadu. Humoraalse immuunsuse vähenemisega näitab y-globuliinide fraktsiooni vähenemine immunoglobuliinide põhikomponendi - IgG - sisalduse vähenemist, kuid ei peegelda IgA ja IgM muutuste dünaamikat. Mõnede valkude sisaldus vereplasmas võib järsult suureneda ägedate põletikuliste protsesside ja mõne muu patoloogilise seisundi (trauma, põletus, müokardiinfarkt) korral. Selliseid valke nimetatakse ägeda faasi valgud , kuna nad osalevad keha põletikulise reaktsiooni väljakujunemises. Enamiku ägeda faasi valkude sünteesi peamiseks indutseerijaks hepatotsüütides on mononukleaarsetest fagotsüütidest vabanev interleukiin-1 polüpeptiid. Ägeda faasi valgud on C-reaktiivne valk , mida nimetatakse seetõttu, et see interakteerub pneumokoki C-polüsahhariidi, α 1 -antitrüpsiini, haptoglobiini, happe glükoproteiini, fibrinogeeniga. On teada, et C-reaktiivne valk võib stimuleerida komplemendi süsteemi ja selle kontsentratsioon veres võib näiteks reumatoidartriidi ägenemise ajal tõusta 30 korda võrreldes normiga. Plasma valk α1-antitrüpsiin võib inaktiveerida mõningaid põletiku ägedas faasis vabanevaid proteaase.

Albumiin. Albumiini kontsentratsioon veres on 40-50 g/l. Maksas sünteesitakse umbes 12 g albumiini päevas, T 1/2 sellest valgust on ligikaudu 20 päeva. Albumiin koosneb 585 aminohappejäägist, sellel on 17 disulfiidsidet ja selle molekulmass on 69 kD. Albumiini molekul sisaldab palju dikarboksüülhappeid, mistõttu suudab see säilitada veres Ca 2+, Cu 2+, Zn 2+ katioone. Umbes 40% albumiinist sisaldub veres ja ülejäänud 60% rakkudevahelises vedelikus, kuid selle kontsentratsioon plasmas on kõrgem kui rakkudevahelises vedelikus, kuna viimase maht on 4 korda suurem kui plasma maht. Oma suhteliselt väikese molekulmassi ja kõrge kontsentratsiooni tõttu tagab albumiin kuni 80% plasma osmootsest rõhust. Hüpoalbumineemia korral väheneb vereplasma osmootne rõhk. See põhjustab ekstratsellulaarse vedeliku jaotumise tasakaalustamatust vaskulaarse kihi ja rakkudevahelise ruumi vahel. Kliiniliselt väljendub see tursena. Vereplasma mahu suhtelise vähenemisega kaasneb neerude verevoolu vähenemine, mis põhjustab reniinangiotensinaldrsterooni süsteemi stimuleerimist, mis tagab veremahu taastumise. Kuid albumiini puudumisel, mis peaks säilitama Na +, teised katioonid ja vesi, pääseb vesi rakkudevahelisse ruumi, suurendades turset. Hüpoalbumineemiat võib täheldada ka albumiini sünteesi vähenemise tagajärjel maksahaiguste (tsirroos), suurenenud kapillaaride läbilaskvusega, ulatuslike põletuste või kataboolsete seisundite (raske sepsis, pahaloomulised kasvajad) põhjustatud valgukadu, nefrootilise sündroomiga, millega kaasneb albuminuuria. ja nälgimine. Vereringehäired, mida iseloomustab verevoolu aeglustumine, põhjustavad albumiini voolu suurenemist rakkudevahelisse ruumi ja turse ilmnemist. Kapillaaride läbilaskvuse kiire suurenemisega kaasneb veremahu järsk langus, mis toob kaasa vererõhu languse ja avaldub kliiniliselt šokina. Albumiin on kõige olulisem transpordivalk. See transpordib vabu rasvhappeid, konjugeerimata bilirubiini Ca 2+, Cu 2+, trüptofaani, türoksiini ja trijodotüroniini. Paljud ravimid (aspiriin, dikumarool, sulfoonamiidid) seonduvad veres albumiiniga. Seda asjaolu tuleb hüpoalbumineemiaga kaasnevate haiguste ravimisel arvesse võtta, kuna nendel juhtudel suureneb vaba ravimi kontsentratsioon veres. Lisaks tuleb meeles pidada, et mõned ravimid võivad konkureerida albumiini molekuli seondumiskohtade pärast bilirubiiniga ja üksteisega.

Transtüretiin (prealbumiin ) nimetatakse türoksiini siduvaks prealbumiiniks. See on ägeda faasi valk . Transtüretiin kuulub albumiini fraktsiooni, sellel on tetrameerne molekul. See on võimeline siduma ühte sidumissaiti retinooli siduva valgu ja teises kuni kaks türoksiini ja trijodotüroniini molekuli.

Ühendus nende ligandidega toimub üksteisest sõltumatult. Viimase transpordis mängib transtüretiin oluliselt väiksemat rolli kui türoksiini siduv globuliini.

α 1 - Antitrüpsiin kuuluvad α1-globuliinide hulka. See pärsib mitmeid proteaase, sealhulgas ensüümi elastaasi, mis vabaneb neutrofiilidest ja hävitab kopsualveoolide elastiini. α1-antitrüpsiini puudulikkus võib põhjustada emfüseemi ja hepatiiti, mis põhjustab maksatsirroosi. α1-antitrüpsiinil on mitmeid polümorfseid vorme, millest üks on patoloogiline. Inimestel, kes on homosügootsed antitrüpsiini geeni kahe defektse alleeli suhtes, sünteesitakse maksas α1-antitrüpsiin, mis moodustab hepatotsüüte hävitavaid agregaate. See viib selle valgu sekretsiooni rikkumiseni hepatotsüütide poolt ja α1-antitrüpsiini sisalduse vähenemiseni veres.

Haptoglobiin moodustab ligikaudu veerandi kõigist α2-globuliinidest. Erütrotsüütide intravaskulaarse hemolüüsi ajal moodustab haptoglobiin hemoglobiiniga kompleksi, mis hävib RES-rakkudes. Kui vaba hemoglobiin, mille molekulmass on 65 kD, võib neeruglomerulitest läbi filtreerida või agregeeruda, on hemoglobiini-haptoglobiini kompleks liiga suur (155 kD), et glomeruleid läbida. Seetõttu takistab sellise kompleksi moodustumine kehal hemoglobiinis sisalduva raua kaotamist. Haptoglobiini sisalduse määramine on diagnostilise väärtusega, näiteks hemolüütilise aneemia korral täheldatakse haptoglobiini kontsentratsiooni langust veres. Seda seletatakse asjaoluga, et haptoglobiini T1/2, mis on 5 päeva, ja hemoglobiini-haptoglobiini kompleksi T1/2 (umbes 90 minutit) korral suureneb vaba hemoglobiini vool verre erütrotsüütide hemolüüsi ajal. põhjustab vaba haptoglobiini sisalduse järsu languse veres. Viidatakse haptoglobiinile ägeda faasi valkudele , selle sisaldus veres suureneb ägedate põletikuliste haiguste korral.

Ensümodiagnostika - haiguste, patoloogiliste seisundite ja protsesside diagnoosimise meetodid, mis põhinevad ensüümide (ensüümide) aktiivsuse määramisel bioloogilistes vedelikes. Ensüüm-immunoanalüüsi diagnostikameetodid eristatakse spetsiaalsesse rühma, mis seisneb ensüümiga keemiliselt seotud antikehade kasutamises, et määrata vedelikes aineid, mis moodustavad nende antikehadega antigeen-antikeha komplekse. Ensüümtestide kasutamine on oluline kriteerium kaasasündinud ensümopaatiate äratundmisel, mida iseloomustavad spetsiifilised ainevahetus- ja elutegevuse häired, mis on tingitud ühe või teise ensüümi puudumisest või puudulikkusest. Ensüümid on spetsiifilised kõrgmolekulaarsed valgumolekulid, mis on bioloogilised katalüsaatorid, st. keemiliste reaktsioonide kiirendamine elusorganismides. Ensüümide tungimine rakkudest rakuvälisesse vedelikku ja seejärel verre, uriini või muudesse bioloogilistesse vedelikesse on äärmiselt tundlik näitaja plasmamembraanide kahjustuse või nende läbilaskvuse suurenemise kohta (näiteks hüpoksia, hüpoglükeemia, kokkupuute tõttu teatud farmakoloogilised ained, nakkusetekitajad, toksiinid). See asjaolu on elundite ja kudede rakkude kahjustuse diagnoosimise aluseks sellega kaasneva hüperensüümi nähtuse tõttu ning ensüümi või selle isovormi aktiivsuse tuvastatud suurenemine võib kahjustatud elundi suhtes olla erineva spetsiifilisusega. Üksikute isoensüümide jaotumine kudedes on konkreetse koe suhtes spetsiifilisem kui kogu ensümaatiline aktiivsus, mistõttu on mõne isoensüümi uurimine muutunud oluliseks üksikute elundite ja kudede kahjustuste varajaseks diagnoosimiseks. Näiteks kreatiinfosfokinaasi isoensüümide aktiivsuse määramist veres kasutatakse laialdaselt ägeda müokardiinfarkti diagnoosimiseks. , laktaatdehüdrogenaas - maksa- ja südamekahjustuste diagnoosimiseks, happeline fosfataas - ja eesnäärmevähi äratundmiseks Ensüümtestide diagnostiline väärtus on üsna kõrge; see oleneb nii seda tüüpi hüperfermenteemia spetsiifilisusest teatud haiguste puhul kui ka testi tundlikkuse astmest, s.t. ensüümi aktiivsuse suurenemise kordsus selle haiguse korral võrreldes normaalväärtustega. Suure tähtsusega on aga testi toimumise aeg, sest. hüperensümeemia ilmnemine ja kestus pärast elundikahjustust on erinevad ning need on määratud ensüümi vereringesse sisenemise kiiruse ja selle inaktiveerimise kiiruse suhtega. Teatud haiguste korral saab nende diagnoosimise usaldusväärsust suurendada mitte ühe, vaid mitme isoensüümi uurimisega. Nii näiteks suureneb ägeda müokardiinfarkti diagnoosimise usaldusväärsus, kui teatud aegadel täheldatakse kreatiinfosfokinaasi, laktaatdehüdrogenaasi ja asparagiinaminotransferaasi aktiivsuse suurenemist. Avastatud hüperensüümi aste peegeldab objektiivselt elundikahjustuse raskust ja ulatust, mis võimaldab prognoosida haiguse kulgu.

Inimese vereplasma sisaldab tohutul hulgal valke. Neil on erinev funktsionaalne eesmärk ja molekulaarne struktuur. Neid komponente iseloomustab erinev liikuvus spetsiaalses keskkonnas, mille kaudu juhitakse elektrivoolu ja sel juhul tekib elektriväli. Sellel põhineb vereplasmas sisalduva koguvalgu jagamine eraldi valgufraktsioonideks.

Vereplasma analüüsi käigus määratakse üksikute valgufraktsioonide protsent. Asi on selles, et see võib muutuda teatud patoloogiate, sealhulgas vähi, tuberkuloosi ja nakkushaiguste tekkega. See on see tegur suur tähtsus erinevate haiguste diagnoosimiseks.

Kuidas toimub valgufraktsioonide analüüs?

Tänapäeval on valgufraktsioonide analüüs väga populaarne ja seda kasutatakse diagnoosi selgitamiseks erinevates patoloogilised seisundid. Seda võivad välja kirjutada kõik eriarstid. Peamised näidustused uuringu määramiseks on:

• erinevate etioloogiate põletikulised protsessid;
• Kroonilised süsteemsed haigused;
• Haigused, mis on seotud sidekoe patoloogiatega;
• Pahaloomulised kasvajad.

Seerum eraldatakse elektroforeesiga valgufraktsioonideks. Sel viisil on võimalik mitte ainult valgu kogust määrata, vaid ka selle üksikuid fraktsioone protsentides eraldada. Valgufraktsioonide eraldamine elektroforeesi meetodil põhineb erinevate valkude erineval liikuvusel elektrivälja mõjul.

Ettevalmistus kohaletoimetamiseks

Uuringu jaoks võetakse vereproovid veenist ja alati tühja kõhuga. Samal ajal pärast viimast söögikorda vähemalt 12 tundi hiljem. Sel perioodil on lubatud juua ainult puhast vett ning välistada mahlade, tee ja kohvi tarbimine.

Lisaks on oluline suitsetamisest loobuda enne vere loovutamist ja välistada närvipinge. Analüüsiks verd ei soovitata võtta pärast:

• radiograafia;
• Fluorograafia;
• Rektaalne uuring;
• Füsioteraapia protseduurid.

Nõuanne! Te peaksite teadma, et iga söögikorra, isegi väikese tassi kohvi sisse määratud aeg võib oluliselt moonutada vereseerumi uuringu tulemusi.

Mõni nädal enne vereplasma uuringute läbiviimist on soovitatav lõpetada ravimite võtmine, mis vähendavad lipiidide kontsentratsiooni veres.

Vastsündinutel tehakse erandjuhtudel vereplasma analüüs valgufraktsioonide suhte määramiseks. Näiteks kui laps on jälginud kolm nädalat halb unenägu, halvasti puhkenud hambad või on kahtlus rahhiidi tekkes.

Nõuanne! Arvatakse, et vastsündinutel põhjustab veenist vereproovide võtmine lapse organismile ohtlikku stressi, mistõttu määratakse vereseerumi analüüside analüüs ainult erandjuhtudel.

Valgufraktsioonide normid vereseerumis

Analüüsiperiood on üks tööpäev. Elektroforeesiga eraldatakse viis standardset valgufraktsiooni:

• albumiinid;
• alfa-1 globuliinid;
• alfa-2 globuliinid;
• beeta-globuliinid;
• Gamma globuliinid.

Vajadusel jagatakse beetaglobuliinid beeta-1 globuliinideks ja beeta-2 globuliinideks. Täiskasvanu jaoks sisse tervislik seisund valgu norm veres on 62-83 g / l. Lastel võib veres vajalik valgu kogus vanusest sõltuvalt erineda. Vastsündinutel on valguühendite norm 48-73 g / l. Vanusega muutub normatiivne vahemik järk-järgult ja on:

• kuni 1 aasta - 47-72 g / l;
• 1-4 aastat - 61-75 g / l;
• 5-7 aastat - 52-78 g / l;
• 8-15 aastat - 58-76 g / l.

Peamine valgufraktsioon on albumiinid, nende norm on 40-60% valgu koguhulgast veres. Valgufraktsioonide suhte analüüsimisel peetakse normiks järgmisi väärtusi:

Globuliinide koguhulk moodustab peaaegu poole veres leiduvatest valkudest. Nende määr protsentides on:

• Alfa-1-globuliinid - 2-5%;
• Alfa-2 globuliinid - 7-13%;
• Beeta-globuliinid - 8-15%;
• Gammaglobuliinid - 12-22%.

Tulemuste kõrvalekalle normist

Vereseerumi analüüsimisel märgitakse kõigepealt albumiini tase veres. Selle suurenemine võib viidata dehüdratsioonile. See juhtub näiteks sagedase oksendamise või seedehäiretega. Samuti suureneb selle valgufraktsioon ulatuslike põletuste korral.

Kuid valgufraktsiooni taseme langust peetakse ohtlikumaks, mis võib normist oluliselt kõrvale kalduda:

Samuti võib täheldada kerget albumiini langust:

• Raseduse ajal;
• Ravimite üleannustamise korral;
• Pikaajalise temperatuuri tõusuga;
• Suitsetajate juures.

Võimalike häirete suure hulga tõttu ei ole albumiini kogus olulise diagnostilise väärtusega, vaid pigem võrdluseks. Olulisem on globuliinide dekodeerimine, mille taseme tõus ja langus näitab palju täpsemalt konkreetseid patoloogiaid.

Analüüsi tulemuste dešifreerimine

Need valgufraktsioonid on määravad:

• Keha kaitsvad omadused;
• vere hüübimise kvaliteet;
• Vitamiinide, hormoonide ja muude kasulike komponentide ülekandmine inimkeha kudede kaudu.

Sellega seoses on globuliinide norm oluline seerumi analüüsi dešifreerimisel erinevate valgufraktsioonide protsendi osas. Kui vereseerumi analüüsi käigus tuvastatakse alfa-1 globuliinide normaalkoguse muutus, siis on see väga tõsine märk, mis võib viidata onkoloogiliste haiguste tekkele, infektsiooni ja põletikuliste protsesside esinemisele. Alfa-1 globuliinide taseme langus toimub sageli järgmistel põhjustel:

• Kopsukoe mõjutav emfüseem;
• Neerude patoloogia.

Alfa-1 globuliinide arv suureneb:

• rasedus, millega kaasnevad loote patoloogiad;
• Hormonaalne tasakaalutus;
• Süsteemne erütematoosluupus.

Kui alfa-1 globuliinide ja alfa-2 globuliinide määr väheneb, kinnitab selline analüüside dekodeerimine koos teiste uuringutega maksapatoloogiate, eriti maksatsirroosi või hepatiidi olemasolu. Pealegi, madal tase alfa-2 globuliinid võivad olla seotud leibkonna terviseprobleemidega, näiteks:

• Ebaõige ja tasakaalustamata toitumine;
• Häired soolte töös.

Diagnoosi näidustuseks on beetaglobuliinide sisalduse suurenemine. Esiteks on see maksapatoloogiate esinemise ja pahaloomuliste kasvajate arengu kinnitav tegur. Beetaglobuliinide vähenemine kombinatsioonis teiste uuringutega võib kinnitada:

• Endokriinsüsteemi töö rikkumine;
• Põletikuliste protsesside esinemine kehas;
• Aneemia.

Gammaglobuliinid peegeldavad immuunsüsteemi üldist seisundit. Nende taseme märkimisväärne langus võib viidata AIDS-ile. Lisaks kinnitab kõrvalekalle normist allergiliste reaktsioonide ja krooniliste põletikuliste protsesside esinemist.

Nõuanne! Peaksite teadma, et väikelastel vanuses 3-6 kuud võib täheldada gammaglobuliinide ajutist langust, mida peetakse normiks.

Ainult spetsialist saab analüüsis näidatud väärtusi täpselt dešifreerida. Veelgi enam, diagnoosimiseks on need kompleksis olulised. Aga samas Üldine informatsioon võib ja peakski teadma, mida näitab konkreetse valgufraktsiooni protsendiväärtuse tõus või vähenemine. See hoiab ära paanikahoo tekkimist ja aitab häälestuda diagnoositud haiguse edukale ravile.