Laboratoorsed meetodid kasvuhormooni puudulikkuse diagnoosimiseks lastel. Kasvuhormoon (GH) – kasvuhormooni normaalsete ja ebanormaalsete väärtuste määramine

Kasvuhormooni testimine (GH testimine)

Kirjeldus

Kasvuhormooni (GH) testimine toimub inimese kasvuhormooni taseme mõõtmiseks veres. GH on hormoon, mida toodab peas paiknev hüpofüüs. Arst võib määrata ühe järgmistest testidest, kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad GH ebanormaalsele kogusele:

• Testid kasvuhormooni sekretsiooni pärssimiseks – kasvuhormooni kogust mõõdetakse, kui on kahtlus, et hüpofüüs ei tooda GH-d;
• Stimulatsioonitest on hüpofüüsi võime mõõta kasvuhormooni sekretsiooni.

On palju tegureid, mis võivad GH testimist segada. Stress, füüsiline aktiivsus, tarbimine teatud ravimid ja vere glükoosisisaldus võib kõik põhjustada muutusi GH tasemes. Sel põhjusel tehakse GH testid sageli koos teiste hormoonide, näiteks IGF-1 (insuliinitaoline kasvufaktor-1) mõõtmisega.

Kasvuhormooni taseme mõõtmise põhjused

Kasvuhormooni supressiooni testid tehakse:

• Lastele, kellel on gigantismi tunnused;
• Täiskasvanutel, kui esinevad akromegaalia (ebanormaalselt suur luukasv) nähud;
• Hüpofüüsi kasvaja kahtluse korral tehakse see ka koos teise testiga IGF-1 (insuliinitaoline kasvufaktor 1) määramiseks, mis aja jooksul ei muutu;
• GH asendusravimite efektiivsuse jälgimiseks (tavaliselt tehakse koos IGF-1 testimisega).

GH stimuleerimise testid viiakse läbi:

• Lastele, kes on oma vanuse kohta väga väikesed;
• Kui analüüsid kilpnääre välistab sellega seotud probleemid, kuid kasv on oodatust aeglasem;
• Hüpofüüsi talitlushäirete kontrollimiseks;
• Lastele, kes on saanud kiiritusravi;
• Lastele, kelle luud arenevad ebanormaalselt;
• Täiskasvanutele, kellel on lihasnõrkuse sümptomid, energiapuudus, õhuke nahk, nõrkad luud ja muud sümptomid, mis viitavad kasvuhormooni puudumisele.

Kuidas kasvuhormooni mõõdetakse?

Protseduuri ettevalmistamine

Protseduuriks valmistumiseks vajab enamik patsiente:

• Vähendage füüsilist aktiivsust 10-12 tundi enne analüüsi;
• Kui on olemas arsti juhised, peate enne analüüsi lõpetama ravimite võtmise;
• Üheksakümmend minutit enne testi peate puhkama ja lõõgastuma ning vältima füüsilist tegevust.

Kasvuhormooni taseme mõõtmise protseduuri kirjeldus

Vereproovide võtmine

Nõela sisestamise koht puhastatakse. Õlavarre ümber asetatakse kummist žgutt, mille järel torgatakse nõel veeni. Veri kogutakse süstlasse. Pärast süstla täitmist eemaldatakse nõel nahast. Torkekohta surutakse.

Kasvuhormooni supressiooni testid

Veri võetakse kella 6–8 vahel. Teil palutakse juua vee ja glükoosi (suhkru) lahust. Glükoos peaks alandama GH taset veres. Ühe kuni kahe tunni jooksul pärast lahuse tarbimist võetakse veel kaks vereproovi. GH taset mõõdetakse igas vereproovis. Mõõta saab ka IGF-1 taset, kuna see ei muutu nii palju kui GH tase.

Stimulatsiooni testid

Insuliini taluvuse test

Vereproove võetakse erinevate intervallidega (viis proovi). Esimene veresuhkru, kortisooli ja kasvuhormooni proov võetakse hommikul kella 6–8 vahel. Seejärel süstitakse insuliini tilguti kaudu. Insuliin peaks alandama vere glükoosisisaldust, mis peaks tõstma GH taset. Vereproovid võetakse 30, 60, 90 ja 120 minuti pärast, et uuesti määrata glükoosi, kortisooli ja kasvuhormooni taset.

Kui veresuhkru tase ei ole langenud teatud tasemeni, manustatakse 45 minuti pärast teine ​​annus insuliini. Vereproovid võetakse 75 ja 150 minuti pärast. Kui veresuhkur langeb liiga madalale, kasutatakse selle taastamiseks glükoositilgutit.

Kasvuhormoon - vabastav hormoon, arginiin, kasvuhormoon - vabastav peptiid

Vereproove võetakse viis korda erinevate ajavahemike järel. Esimene proov võetakse kella 6–8. 30 minuti pärast süstitakse tilguti kaudu arginiini või GH-d vabastavat peptiidi. Pärast seda süstitakse intravenoosselt GH-d vabastavat hormooni, mis peaks stimuleerima hüpofüüsi GH-d tootma. Järgmised neli vereproovi võetakse iga 30 minuti järel pärast infusiooni.

Pärast testi

Saate teha oma igapäevaseid tegevusi.

Kui kaua kulub kasvuhormooni taseme mõõtmiseks?

Protseduur kestab sageli vähemalt kolm tundi.

Kas see teeb haiget?

Nõela nahasse torgamisel ja ravimite infusioonil võib esineda väike ebamugavustunne. Teie arst jälgib teie insuliinitaluvust, kuna liiga palju insuliini võib põhjustada teie veresuhkru taseme langust.

Kasvuhormooni mõõtmise tulemused

Arst annab teile testi tulemused. Võimalik, et vajate täiendavaid uuringuid või ravi.

Suhtlemine arstiga pärast kasvuhormooni taseme mõõtmist

Pärast koju naasmist peate konsulteerima arstiga, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• infektsiooni sümptomid, sealhulgas palavik ja külmavärinad;
• Tugev punetus, valu või eritis nõela sisestamiskohast ja ravimi infusioonist.

Kallid emad ja isad! Üle kolmekümne aasta lastearstina puutun iga päev kokku kidurate lastega. Viimase 10 aasta jooksul on meil olnud väga hea ravim Kasvuhormoon. Võtke ühendust endokrinoloogia uurimiskeskuse lastekliiniku ülevenemaalise kasvukooliga Vene akadeemia Meditsiiniteadused igaks konsultatsiooniks, eelnevalt kokku leppides aja telefonil +7 495 500-00-90 või läbi kodulehe. Meie arstid ja mina püüame teid aidata. Võite kirjutada mulle küsimustega kirja aadressil: Moskva, st. Dmitri Uljanov, maja 11. Professor Valentina Aleksandrovna Peterkova

Video. Kuidas kasvuhormoon aitas lapsel pikemaks saada

Varem, kui laps suureks ei kasvanud, sai temast kääbus või kääbus. Ellujäämiseks lõid nad oma tsirkuse ja teatrid. Tänapäeval, kui hakata last lapsest saati ravima, kasvab ta terveks ja pikaks. Ravi on väga lihtne. Lapsele, kellel pole oma kasvuhormooni, süstitakse seda hormooni lihtsalt ravimina.

Foto. V - Kui Vanya pediaatrilise endokrinoloogia instituuti tuli, oli ta veidi üle 80 cm ja jäi oma eakaaslastest palju maha. B - Vanja kasvas 22 kuuga 22 cm.Just siis ütles akadeemik Dedov, et täiskasvanueas on Vanjale garanteeritud pikkus vähemalt 170 cm. C - Vanja on alles 12-aastane, aga juba on tema pikkus 145 cm. on 6 aasta ravi jooksul kasvanud 60-65 cm pikkuseks.

Kuidas teha kindlaks, kas lapsel on normaalne kasv

Täisaegne laps on sündides 48-54 cm pikk.Esimese eluaasta jooksul lisab ta 25 cm ja aastaga on tema pikkus 75 cm. Teisel aastal kasvab kasv 8-12 cm. Edaspidi kasvab laps tavaliselt 5-6 cm aastas, kuid MITTE alla 4 cm aastas.

Kuidas vanemad saavad aru, et nende laps on kidur

Laps peaks aastas olema 75 cm pikk, AGA enneaegselt sündinud või väikese sünnikaaluga lapsed seda ei saa. Siis peate ootama kuni 5 aastat. Kui laps lisab tavapärasest vähem ja jääb eakaaslastest oluliselt maha, siis tuleks kindlasti arstiga nõu pidada. Selles vanuses on juba võimalik panna diagnoos, kas lapsel on piisavalt kasvuhormooni või mitte.

Kas lapse pikkus sõltub vanemate pikkusest

Et määrata, milline on teie lapse pikkus täiskasvanuna, peate liitma vanemate pikkused ja jagama need pooleks. Seejärel lisage sellele arvule poisi puhul 6,5 või lahutage tüdruku kohta 6,5. Näiteks: Ema pikkus on 164 cm, isa pikkus 176 cm, kokku saame 340 cm, jagame pooleks, saame 170 cm. Tütre keskmine lõpppikkus on umbes (170-6,5) = 163,5 cm, poeg 5) = 176,5 cm.Lapse lõpppikkus võib olla arvestuslikust 3-5 cm suurem või väiksem.

Kas lapse kasv sõltub toitumisest

Mao-, soolte-, maksa- või kõhunäärmehaiguste tõttu imendub toit halvasti ja laps ei kasva hästi.

Kuidas uni mõjutab kasvu

Kasvuhormoon vabaneb verre öösel, kui laps magab sügavalt. Tähtis!!! Suureks kasvamiseks tuleb enne kella 22 magama minna!

Miks laps ei kasva?

Kasvuhormooni toodetakse aju hüpofüüsis. See aine põhjustab inimese kasvu kiirenemist. Kui kasvuhormooni toodetakse vähe, siis sünnib laps normaalkaalu ja pikkusega ning hakkab siis halvasti kasvama ja 2. eluaastaks ei saavuta 85-88 cm, vaid on ainult 78-80 cm. jääb kasvus üha enam maha. Kui teda kasvuhormooniga ei ravita, on täiskasvanueas kääbuskasv - mehed on alla 140 cm ja naised alla 130 cm. Tähtis!!! Kõiki lapsi, kellel on kasvuhormooni puudulikkus, tuleb ravida kasvuhormooniga.

Kuidas teha kindlaks, kas lapsel on piisavalt kasvuhormooni

Selleks tehke spetsiaalne test. Lapsele antakse juua või intravenoosset ravimit, mis stimuleerib kasvuhormooni tootmist. Tavaliselt on see klonidiin või insuliinilahus. Enne pillide võtmist ja iga poole tunni järel kahe tunni jooksul võetakse veenist verd kasvuhormooni leidmiseks. Testi tulemuste põhjal teeb arst kindlaks, kas laps toodab piisavalt kasvuhormooni. Kui kasvuhormooni sekretsioon on vähenenud, määrab arst välja kasvuhormooni.

Millises vanuses võib suureks saada ja millal mitte

Kuni kasvutsoonide sulgemiseni võib inimene kasvada. Kõige viljakam vanus on 6-15 aastat. Pärast puberteeti on kasvu peaaegu võimatu mõjutada. Käe röntgenpildil uuritakse kasvutsoone – nn "luuaeg". Kell terved inimesed pass ja luu vanus langevad kokku. Kasvu mahajäämuse korral jääb luu vanus passi vanusest maha või vastupidi.

Kes peaks määrama kasvuhormooni

Kui teil on probleeme kasvuga, peate konsulteerima endokrinoloogiga ja ärge kasutage seda ravimit iseseisvalt.

Mis on geneetiliselt muundatud kasvuhormoon

Varem kasutati raviks surnud inimeste hüpofüüsi kasvuhormooni. Nüüd kasutavad nad geneetiliselt muundatud kasvuhormooni, mis sünteesitakse katseklaasis. Kasvuhormoonid Venemaal - Humatrope, Genotropin, Saizen, Norditropin, Biosoma. Kõik ravimid on ohutud ja neil on sama kasvuefekt.

Kas ma võin kasvuhormooni süstida ülepäeviti

See on võimalik, kuid kasv kiireneb vähem kui igapäevase süstimise korral. Minu nõuanne: kui soovite suureks saada - tehke iga päev süste!

Kui kaua kasvuhormooni süste võtta

Süste tuleb teha mitu aastat järjest, kuni kasv on piisav või kuni kasvutsoonid luudes on suletud. Täiskasvanu seisundis on vaja ravi jätkata, ainult annus on 7-10 korda väiksem.

Miks peaks 170 cm pikkuseks jõudnud inimene jätkama süstide tegemist

Kasvuhormooni pole vaja ainult kasvuks, seda on vaja ka selleks, et süda korralikult töötaks, et lihastes oleks jõudu, et liigne rasv ei ladestuks, et luud oleksid tugevad.

Millist kasvuhormooni annust tavaliselt kasutatakse kasvu parandamiseks

Annuse määrab ainult arst. Kuid enamasti on iga päeva annus 0,1 ühikut 1 kg lapse kehakaalu kohta. Annuse saate arvutada nädala kaupa. Siis on see 0,5-0,7 U / kg nädalas. Kui laps kaalub 15 kg, on päevane annus 1,5 ühikut, kui 22 kg - 2 ühikut ja kui 28 kg - 2,5 ühikut.

Kas on kasvuhormooni tüsistusi?

Neid juhtub, kuid mitte sageli. Tavaliselt ilmneb kohe pärast esimesi süste silmade turse, mõnikord kerge jäikus sõrmede painutamisel, mõnikord jalgade turse (väga harva lastel). Kuid seda ei tohiks karta. Kasvuhormoon on teeninud, mis on kiirendanud ainevahetusprotsesse. Tavaliselt taandub turse 2-3 nädalaga.

Kas ma pean SARS-i süstid katkestama?

Süste ei saa teha 2-3 päeva, kuid niipea, kui temperatuur langeb, peate ravi uuesti alustama. Võite süstimist jätkata, hoolimata kõrge temperatuur kui see lapsele erilist muret ei valmista.

Kui palju kasvab laps kasvuhormooniga ravimisel

Tavaliselt esimesel raviaastal - 10-12 cm (alates 7-20 cm), teisel raviaastal - 8-10 cm, järgnevatel aastatel kasvab laps samamoodi nagu tema eakaaslased, 5-7 cm aastas. Meil on lapsed, kes on saanud 187 cm, 184 cm, 168 cm, st. keegi ei olnud päkapikk.

Milliseid analüüse tuleb kasvuhormooni ravi ajal teha

• üks kord kuus on vaja kontrollida veresuhkrut;
• kord aastas teha luu vanuse määramiseks käe röntgenülesvõte;
• kord kolme kuu jooksul kilpnäärmehormoonide uurimiseks.

Kui lapsel EI ole kasvuhormooni puudust, kuid see ei kasva hästi

Kasvuhormooni kasutatakse mitmete kasvupeetusega seotud seisundite korral. Näiteks kroonilises neerupuudulikkus, Russell-Silveri sündroom, Prader-Willi sündroom, Downi sündroom, Shershenevsky-Turneri sündroom ja teised.

Ema ja isa on lühikesed. Kas kasvuhormooniga ravimisel võib laps olla suur?

Seda seisundit nimetatakse põhiseaduslikuks lühikeseks kasvuks. Need lapsed toodavad piisavas koguses kasvuhormooni. Kasvuhormooni täiendavat manustamist ei ole vaja. Kuid kogu maailmas püütakse selliseid lapsi ravida. Mõnikord on võimalik lõplikku kõrgust tõsta 8-10 cm, see ei ole nii palju kui kasvuhormooni vaeguse korral. Jah, võib tekkida rohkem komplikatsioone. Kuid pärast plusside ja miinuste kaalumist oma arstiga võite seda ravi proovida.

Mis on kasvu ja seksuaalse arengu põhiseaduslik mahajäämus

Mõned poisid jäävad oma eakaaslastest maha. Enamik nende eakaaslasi teeb suure kasvuspurdi 13-15-aastaselt ja sellise läbimurde teevad need poisid 15-18-aastaselt ja jõuavad eakaaslastele järele 18-20-aastaselt. Tavaliselt kasvas nii isa, vend või onu. Sa ei pea seda kartma. Sellistel juhtudel kasvuhormooni tavaliselt ei määrata.

Nüüd d ravitakse kasvuhormooni luude mitteliituvad luumurrud, kaasasündinud haigused luud, raske düstroofia, mitmesugused geneetilised sündroomid, millega kaasneb lühike kasv.

Kasvuhormooni analüüs on ette nähtud paljude patoloogiate diagnoosimisel, samuti esialgsete diagnooside tunnuste kinnitamiseks. Kasvuhormoon - somatotroopne hormoon - on üks peamisi osalejaid mitte ainult üldise kasvu, vaid ka kogu inimkeha täieliku arengu protsessis.

Selle normaalne, loomulik kontsentratsioon organismis muutub eriti oluliseks perioodil lapse sünnist kuni puberteedieani, sest just sel ajal aitab hormoon kaasa luustiku õigele moodustumisele ja muule. siseorganid, ja kontrollib ka täielikult kasvu.

Enamik kiire kasv iga inimene läbib kogu oma elu emaüsas. Kogu rasedus- ja arenguperioodi jooksul kasvab väikesest rakust loode kuni 45–55 cm ja seejärel vähenevad need arvud järk-järgult. Näiteks kogu esimese eluaasta jooksul kasvab beebi vaid 25 cm.Järjekordne periood järsk tõus kasv toimub puberteedieas. Samas ei “kasva” poisid ja tüdrukud ühtemoodi – hormoonide, eriti somatotroopse hormooni toime tõttu kasvavad tüdrukud vanuses 11–13 aastat 8–9 cm. Poistel – 10-aastaselt. 12 cm, kuid palju hiljem - 13-15 aastaselt.

Kõigil järgnevatel aastatel aeglustub inimese kasv oluliselt. Teadlased on juba ammu tuvastanud seose inimese kasvu ja puberteediperioodi vahel – peale suureks saamist muutub teismelise organismis kasvuhormooni hulk ja kasv aeglustub. Muide, kasvu järsk aeglustumine on üsna selgelt täheldatav neil, kelle puberteet saabub tavapärasest varem.

Tähelepanelikud vanemad peavad lastearsti regulaarsel läbivaatusel pöörama tähelepanu mitte ainult üldine seisund beebi tervist, vaid jälgige hoolikalt ka lapse kaalutõusu ja pikkust. Need näitajad võivad viidata somatotropiini (STG) puudumisele või, vastupidi, liigsele kogusele.

Piisavalt oluline on jälgida selle hormooni õiget kogust, kuna see aitab kaasa mitte ainult lapse kasvule, vaid ka kõigi tema siseorganite ja kudede õigele moodustumisele ja arengule. Somatotroopne hormoon täidab ka inimkehas üsna olulisi funktsioone, eriti väikese lapse puhul:

• suurendab valkude moodustumist ja aeglustab nende lagunemist organismis, pakkudes anaboolset toimet;
• kiirendab rasvade lagunemist, reguleerides ja suurendades lihasmassi ja rasvkoe suhet;
• suurendab vere glükoosisisaldust, kontrollides süsivesikute ainevahetust;
• aitab luukoel palju paremini kaltsiumi "imendada".

GH suurenenud kogus väikelastel kasvuperioodil põhjustab gigantismi ja täiskasvanutel akromegaaliat. Hormooni alanenud tase imikutel põhjustab kääbust, kuid täiskasvanutel nähtavad sümptomid madalad STH-d puuduvad. On ilmne, et kl märkimisväärne puudus Väikese organismi kasvuhormooni ähvardavad üsna suured ja ebameeldivad tagajärjed, seega on somatotropiin oluline aine laste arenguks. Täiskasvanutel jätkub ka selle hormooni tootmine organismis, kuid selle tase langeb vanusega oluliselt.

Üldised omadused

Somatotropiin on peptiidhormoon. Peptiidid on ained, mille molekulvalem koosneb mitmest aminohappest, mis on ahelas ühendatud teatud (peptiid)sidemetega. Kasvuhormooni toodetakse hüpofüüsi eesmises osas, mis on umbes viinamarja suurune väike näär. Selle tootmine toimub lainetena, suur kontsentratsioon toimub öösel, seega väide: väikesed lapsed kasvavad magades kiiremini, on tõesti tõsi. Lisaks uneajale suureneb gomoni vabanemine oluliselt ka füüsilise pingutuse hetkedel. Valgurikas toit põhjustab ka GH taseme järsu tõusu.

Kasvuhormooni normi määramise piirid on 0,05-400 ng / ml - neid näitajaid peetakse suhteliseks normiks.

Näidustused somatotropiini taseme määramiseks

Kasvuhormooni ebapiisav tase viib kiiresti selleni, et beebi hakkab arengus oma eakaaslastest maha jääma. Lisaks mõjutab STH puudumine rasvade lagunemise kiirust, mis põhjustab ülekaalu ja rasvumist. Väikestel lastel põhjustab somatotropiini puudumine lihaste alaarengut ja südame-veresoonkonna süsteemi üsna tõsiseid patoloogiaid.

Selle suurenenud tase toob kaasa asjaolu, et luud hakkavad tarbetult pikenema. Lapse kasv ei peatu isegi pärast puberteeti. Lisaks gigantismile muutuvad teismelisel keha proportsioonid ja näojooned jämedamaks. Võib häirida sagedased peavalud ja üldine nõrkus, kuid puberteet hilinenud. Täiskasvanutel ei ole GH kuigi aktiivne, kuid organism toodab seda siiski edasi ning vastutab luustiku ja lihasmassi tugevuse säilitamise eest ning reguleerib ka lipiidide ainevahetust.

Kasvuhormooni taseme olulise suurenemisega areneb välja selline patoloogia nagu akromegaalia - lastel stimuleerib kasvuhormoon luude loomulikku pikenemist ja täiskasvanutel muutub luustik "tänu" kasvuhormoonile ebaloomulikult paksuks. Lisaks sellele sümptomile põhjustab akromegaalia naha paksenemist, suurendab mitte ainult jalgade ja käte suurust, vaid ka kõiki siseorganeid ning provotseerib ka neoplasmide kasvu. Liigestes tekivad valulikud aistingud, suureneb higistamine ja väsimus.

Kõik need patoloogiad põhjustavad rohkemate tekkimist ja arengut tõsised tüsistused, provotseerides veresoonte ja südamehaigusi, hävitades liigeseid ja häirides ainevahetusprotsesse kogu kehas.

Imikueas on vaja tuvastada hüpofüüsi patoloogia ja kasvuhormooni taseme häired, kuna ainult sel ajal saab somatotropiini õiget tootmist täielikult taastada ilma teatud negatiivsete ilminguteta lapse tervise suhtes. Seetõttu peaksid vanemad beebi kasvule tähelepanu pöörama – kui laps tundub eakaaslastest palju väiksem – on aeg häirekella lüüa. Beebil võib ka kehaosi muutuda – pea muutub ümaraks ja kael üsna lühikeseks, jalad, käed ja näojooned muutuvad väiksemaks.

Lisaks muutuvad luud hapraks – lastel suureneb püsivate luumurdude oht. Selliste laste lihaskorsett on samuti üsna nõrk - laps ei talu isegi teatud füüsilist pingutust ja nahk muutub õhukeseks, peaaegu läbipaistvaks. Higistamine muutub järjekordseks kasvuhormooni taseme rikkumise märgiks - kasvuhormooni puudumisega higi ei tule ja selle ülemäärase koguse korral higistab laps üsna palju.

Puberteedieas võivad ilmneda ka mõned märgid, mis viitavad kasvuhormooni taseme rikkumisele. Näiteks poistel põhjustab vajaliku koguse somatotropiini puudumine kahvatust. nahka, suurendama piimanäärmed ja rasvaladestuste tekkimine naistele iseloomulikumates kohtades. Ka hääle tämber muutub ebaloomulikult kõrgeks.

Ebaproportsionaalne kehaehitus, vähearenenud lihased ja oluliselt lühike kasv viitavad ka häiretele hüpofüüsis. Tüdrukutel on kasvuhormooni normaalse koguse rikkumise tunnused peaaegu samad, ainult piimanäärmed kasvavad palju aeglasemalt. Nii selliste häiretega poistel kui ka tüdrukutel esineb seksuaalarengu hilinemist – kaenlaalustel ja häbemel pole karvu ning tüdrukutel ei teki ka menstruatsiooni pikka aega.

Täiskasvanutel võib täheldada ka kasvuhormooni tasakaalustamatuse märke - juuste kasvu rikkumine, higistamine suureneb, veresuhkru tase langeb järsult, eriti pärast alkoholi joomist. Osteoporoosi ja lihasnõrkuse tekkimist võib kombineerida kääbuse tunnustega või vastupidi, kiirenenud kasvu sümptomitega.

Kõigi nende patoloogiate ilmnemisel on vaja konsulteerida eriarstiga ja võtta kasvuhormooni vereanalüüs. Hormooni loomuliku tootmise häired võivad olla kaasasündinud või omandatud: näiteks pärast traumaatilist ajukahjustust võivad mõned nakkushaigused, kiirituse või operatsiooni tagajärjel, mille käigus ajuripats sai kogemata kahjustatud. Mõnel juhul võivad GH häired tekkida hüpofüüsi mõjutavate kasvajate neoplasmide tagajärjel.

Kuidas STG analüüsi läbida?

Kasvuhormooni analüüsi ei määrata kunagi laste või täiskasvanute üldiseks läbivaatuseks. See uuring on üsna spetsiifiline, see viiakse läbi ainult siis, kui see on olemas kliinilised tunnused ja kasvuhormooni taseme häiretele omased sümptomid. Reeglina selleks täielik läbivaatus ja hüpofüüsi funktsioonide tuvastamisel pole ette nähtud mitte ainult somatotropiini analüüsi, vaid tehakse ka teiste hormoonide koguseid. Samuti tuleb märkida, et GH vereanalüüse kasutatakse harva. Varem määrab arst teiste uuringute andmete põhjal kindlaks patsiendi seisundi patoloogia ja alles seejärel määratakse juba somatotropiini tootmise test.

Analüüsiks kasutatakse venoosset verd, mis võetakse eranditult hommikul. Uuringu infosisu piisavaks suurendamiseks tuleks järgida mitmeid reegleid: esiteks ei tohi patsient süüa 12 tundi enne plaanilist vereloovutust. Samuti tuleb üks päev enne testi välistada rasvaste, vürtsikate, soolaste toitude ja maiustuste kasutamine, mitte võtta ravimid, ära suitseta ega joo alkoholi ning väldi füüsilist ja emotsionaalset ülepinget.

Kasvuhormooni analüüs näitab selle aine taset ainult inimese veres. Tavaliselt koos kasvuhormooni uuringuga viiakse läbi ka insuliinitaolise faktori uurimine - see on vajalik somatotropiini koguse keskmiste näitajate väljaselgitamiseks. Varjatud kõrvalekaldeid saab diagnoosida kasvuhormooni stimuleerimise või supressiooni testide abil, mis on vajalikud ka hüpofüüsi enda funktsioonide hindamiseks. Saadud tulemusi tuleks tõlgendada ettevaatlikult, kuna hüpofüüsi kasvuhormooni igapäevase vabanemise tase muutub pidevalt. Täielikuks uuringuks ja täpseks diagnoosimiseks on vaja kasvuhormooni taset mitu korda mõõta ja selle tulemusena võtta keskmine tulemus. Mõnel juhul on diagnoosimisviga võimalik – võite teha valesid järeldusi, võttes ebanormaalseks somatotropiini taseme loomulikku igapäevast kõikumist.

Kõiki protsesse meie kehas reguleerib terve kompleks, mida toodavad mitmed organid. Kõigil neil on suur tähtsus organismi kujunemisel, arengul ja toimimisel. Üks selline oluline aine on kasvuhormoon. See määrab välised füüsilised parameetrid Inimkeha, kujundab selle kasvu ja proportsioone.

See hormoon on üks paljudest, mis reguleerivad meie keha tööd. Hormonaalsüsteem on inimese heaolu jaoks ülioluline, mistõttu mõne hormoone tootva organi talitlushäire viib kogu süsteemi häälest välja.

GH tootmise häirete põhjuseks võib olla pärilik patoloogia, emakasisese arengu probleemid, ema alatoitumine, alkoholi, narkootiliste ja psühhotroopsete ainete kuritarvitamine ning suitsetamine raseduse ajal, teatud ravimite võtmine, halbade keskkonnatingimuste negatiivne mõju, ebakvaliteetne vesi, kiirgusega kokkupuude ja palju muid tegureid. Enamasti toimivad nad kõik kompleksselt, põhjustades patoloogiate arengut.

Somatotroopset kasvuhormooni toodetakse hüpofüüsi eesmises osas. Selle peamine ülesanne on mõjutada keha struktuuri ja arengut. See aine mõjutab keha kasvu, nii et me kasvame. Sündinud laps on küll väga väike, kuid puberteediea lõpuks saavutab ta organismis toodetavate hormoonide mõjul talle looduse poolt omase kasvu. See näitaja sõltub paljudest teguritest: pärilikkus, tervis, toitumine ja muud põhjused, seega on meil kõigil erinevad mõõtmed.

Kuid kasvuhormoon on peamine jõud, mis paneb keha üldiselt kasvama, nii et kõik olulised kõrvalekalded selle tootmises põhjustavad tõsiseid tervise- ja välimushäireid.

Kui inimkehas puberteedieas väheneb järsult kasvuhormooni tootmine, siis see seisund põhjustab kääbuse ehk hüpofüüsi kääbuse arengut. Kasvuhormooni suurenenud tootmine puberteedieas põhjustab gigantismi, st liiga kõrget kasvu. Kui kasvuprotsess ja kasvuhormooni aktiivne tootmine jätkub ka täiskasvanueas, toimub kogu keha luude liigne kasv, mis toob kaasa erilise haiguse nn.

Analüüsi vajadus

Kasvuhormooni analüüs on ette nähtud, kui teatud vanuses lapsel on aeglane või kiirenenud kasv, luuskeleti deformatsioon koos jäsemete pikenemisega ning täiskasvanud inimesel luudel sulguvad kasvutsoonid, nende kuju muutused, näo karestumine. omadused, seksuaalne alaareng.

Ülduuringus analüüsi ei tehta, kuna see on vajalik ainult kliiniliste kõrvalekallete või düsfunktsiooni kahtluse korral. Analüüsi tegemine "igaks juhuks" ei ole mõttekas, kuna hormoon eritub tsükliliselt, lainetena, nii et tulemus pole kunagi sama, seega täpne.

Täpsete näitajate saamiseks kasutatakse selle mahasurumisel ja stimuleerimisel proovivõtutehnikat.

Sel juhul on arstidel võimalus andmeid täpselt hinnata ja saada täielikku usaldust väärivat teavet. Edasise ravi jaoks on see eriti oluline, kuna sellest teabest sõltub tulevane hormoonide annus. See peab olema täpne, et vältida keha hormonaalse tausta edasist "viltust".

STG diagnoos ja norm

Kasvuhormooni analüüs tehakse funktsiooni uurimisel, kui kahtlustatakse selle üle- või puudujääki, pärast andmete saamist teiste inimorganismi hormoonide kohta.

Enne proovi võtmist on vaja protseduuriks korralikult ette valmistada. Selleks on soovitatav teha järgmist.

1. Andke verd tühja kõhuga, eelistatavalt hommikul. Enne analüüsi peab tühja kõhuga periood olema vähemalt 12 tundi.
2. Päev enne protseduuri tuleb dieedist välja jätta kõik rasvased toidud.
3. 24 tunni jooksul enne analüüsi keelduge tõsisest füüsilisest pingutusest, sealhulgas spordist, eriti raskustega. Samuti peate oma keha kaitsma stressi ja emotsionaalse ülekoormuse eest.
4. Päev enne analüüsi ei saa suitsetada, nii et see ei mõjuta näitajate täpsust.

Biokeemiline vereanalüüs on põhjalik uuring, mis aitab arstidel määrata patsiendi kehas esinevaid patoloogiaid. Üks haruldasemaid teste, mida kliiniku külastajad peavad tegema, on kasvuhormooni analüüs või somatotroopse hormooni (STH) analüüs. Seda ainet toodab hüpofüüs kindlate ajavahemike järel. Suurema osa sellest toodab hüpofüüs öösel.

Kasvuhormooni analüüsi abil saavad arstid diagnoosida haigusi nii lastel kui ka täiskasvanutel. AT lapsepõlves see uuring veri määrab aeglase kasvu, hilinenud puberteedi jms põhjused. Täiskasvanud organismi jaoks põhjustab aine puudus väsimust, peavalu, probleeme luu- ja lihaskoega.

Funktsioonid

Kasvuhormooni kontrollimisel vereanalüüsis on oluline mõista kõiki funktsioone, mida aine täidab. Somatotropiin on valk, mis saadakse 191 aminohappest. Selline rikkalik koostis on kehale eriti vajalik sünnist saati. Alles pärast 20. eluaastat hakkab kasvuhormooni tootmine vähenema 15% iga 10 aasta järel.

Hormooni toime

Aine põhikogus koondub lapsepõlves ja arstid fikseerivad tootmise tipu noorukieas. Kogu inimese elu jooksul täidab see hormoon mitmeid funktsioone:

1. Lihaskoe ainevahetuse kiirendamine.
2. Suurenenud lihasmassi ja luude kasv.
3. Kollageeni sünteesi reguleerimine nahas ja luukoes.
4. Maksa, kilpnäärme, neerupealiste, suguelundite rakkude arvu suurenemine.
5. Mõjutab glükoosi sisaldust veres, vähendades insuliini kogust.
6. Kiirendab rasvaühendite lagunemist.
7. Suurendab immuunsust.
8. Aitab kiirendada ajutegevust.
9. Vähendab halva kolesterooli sisaldust veres.
10. Suurendab seksuaalset iha.

Somatotropiini hemotest aitab vältida mitmeid kehas toimuvaid hävitavaid protsesse. See säilitab nooruse ja jõu. Neid funktsioone kasutatakse eriti aktiivselt kulturismis. Sellel spordialal on oluline mahukas ja reljeefne kehaehitus ning aine aitab sellele kaasa.

Kuidas mõjutab somatotropiini üleküllus ja defitsiit?

STG analüüs - sagedane vaade uuringud lastega, keda iseloomustab aeglane kasv. Selle tingimuse põhjuseks võib olla healoomuline kasvaja hüpofüüsi. Neoplasm suurendab aktiivselt somatotropiini kasvu. Aine liig põhjustab:

• Torukujuliste luude kiire kasv.
• Näojoonte karestamine.
• Kiire väsimuse ja nõrkuse ilmnemine.
• Hilinenud puberteet.

Kui protsessi õigeaegselt ei korrigeerita, võib tekkida gigantism. Lisaks seostavad paljud arstid liigset somatotropiini akromegaalia tekkega.

Seda haigust iseloomustab luude ja naha kiire paksenemine, valu ilmnemine liigestes, jalgade suuruse suurenemine, kõrvad, enamik siseorganeid.

Tähtis! Vereanalüüs GH määratakse sageli koos IGF-iga (insuliinitaoline kasvufaktor), kuna need ained on omavahel seotud. Sellised analüüsid aitavad määrata akromegaalia vastu ettenähtud ravi kvaliteeti.

Täiskasvanul on see aine juba vähem aktiivne, kuid mõjutab siiski luutihedust, ainevahetust rasvhapped, lihasmassi suurenemine. Puuduse korral asendub lihaskoe luuga ja luutihedus väheneb.

Kasvuhormoon: vereanalüüs lastele

Kasvuhormooni taseme testimist lastel võib määrata järgmistel juhtudel:

1. Kui emal oli raseduse ajal terviseprobleeme hormonaalse tasakaalutuse tõttu.
2. Kui lapsel on kaasasündinud geneetilised kõrvalekalded.
3. Kui laps on saanud sünnivigastuse, on tal raske peavigastus.
4. Kasvajaprotsesside arenguga lastel ja pärast kiiritusraviga ravi.
5. Kui on kahtlus lapse arengu hilinemises, neerupealiste, kilpnäärme vms patoloogias.

Kui lapse keha kogeb hormonaalne tasakaalutus, siis selle protsessi negatiivne mõju mõjutab paljusid organeid ja süsteeme.

Mõnel juhul võib analüüs näidata somatotropiini puudulikkust või liiast ainult haiglas, kus viiakse läbi põhjalik uuring.

Tähtis! GH puudulikkust saab määrata vere glükoosisisalduse testimise teel. Kui see langetatakse pärast sündi, on see üks esimesi somatotropiini puudumise märke.

Vanemad võivad kahtlustada kasvuhormooni puudulikkust, kui laps ei kasva rohkem kui 5 cm aastas. Mõnikord jäävad sellised omadused alla 3- ja 5-aastastel lastel täiesti märkamatuks.

Koolitus

Kuidas saavad lapsed kasvuhormooni vereanalüüsi teha? Uurimiseks võetakse verd ainult veenist. Kui analüüs tehakse lastele, on oluline laps enne protseduuri aegsasti rahustada. Hüperaktiivsus, emotsionaalne erutus, hirmutunne – kõik see võib tulemusi moonutada. Seetõttu on oluline, et vanemad tooksid lapse protseduuripäeval 10-15 minutit varem ette nähtud ajast, et lapsel oleks aega rahuneda.

Kui vereanalüüs võetakse alates 5-aastastelt lastelt, peaksid nad kõike selgitama ja neid rahustama. Vanem saab last süles hoida, et tal oleks rahulikum.

Kui tegemist on üldreeglid nii täiskasvanutele kui ka lastele mõeldud koolitusel on oluline meeles pidada järgmisi soovitusi:

• Vereproovid võetakse tühja kõhuga.
• 10 tundi enne protseduuri ei tohi süüa.
• 2 nädalaks lõpetage hormonaalsete ravimite võtmine, kuid enne seda kooskõlastage kõik nüansid oma arstiga.
• 2-3 päeva jooksul loobuge rasvastest ja praetud toitudest.
• Loobu 2 päeva enne protseduuri füüsiline harjutus ja treeningud.
• Täiskasvanutel on vastunäidustatud alkohoolsete jookide tarbimine 2 päeva enne vereproovi võtmist.
• 3 tundi on sigarettide suitsetamine vastuvõetamatu.
• Minimeerige stressifaktor.
• Pärast fluorograafiat ja röntgenikiirgust on protseduur ebasoovitav.

Uuringuid saab teha ainult spetsialiseeritud laboris, millel on litsents selliste teenuste osutamiseks.

Kui analüüs tehakse stimulatsiooniga, süstitakse pärast standardset vereproovi veeni insuliini või arginiini lahust. Pärast seda võetakse teatud ajavahemike järel verd uuesti.

Normid

Laste kasvuhormooni kontrollimise analüüsi läbiviimisel on oluline teada, et nende lubatud näitajad erinevad täiskasvanute normidest.

Seda parameetrit mõjutavad lapse vanus ja sugu. Lubatud normid:

• Alla 3-aastased poisid - 1,3-9,1 mU / l.
• Alla 3-aastased tüdrukud - 1,1-6,2 mU / l.
• Alla 10-aastased poisid - 0,2-17,9 mU / l.
• Alla 10-aastased tüdrukud - 0,2-12,3 mU / l.
• Alla 15-aastased noorukid - 0,6-26,0 mU / l.
• Alla 15-aastased tüdrukud - 0,3-20,3 mU / l.
• Täiskasvanutele - 0,2-13 mU / l.

Saadud andmete tõlgendamisega peaks tegelema raviarst. See võib olla üldarst, endokrinoloog, geneetik, lastearst.

Kuidas iseseisvalt kindlaks teha lapse patoloogiat?

Kasvuhormooni analüüs on väga informatiivne näitaja, kuid vanemate jaoks on oluline mõista, miks seda teha. Somatotropiini tootmise patoloogia õigeaegseks diagnoosimiseks on vaja jälgida:

• Lapse kasvamine.
• Tema väsimus ja aktiivsus.
• Vaimne areng.
• Söögiisu.
• Tema reaktsioon stressirohketele olukordadele jne.

Kui lapsel on diagnoositud hormooni puudus või liig, siis on oluline läbida ennetavad uuringud laste endokrinoloogi juures vähemalt kord 6 kuu jooksul.

Veel:

Mida peate teadma normaalne TSH kehas ja selle rollis?