Regionaalne riiklik kontroll nafta- ja gaasihindade kohaldamise üle. Elutähtsate ja hädavajalike ravimite hankimine Dekreet 2724 oluliste ravimite loetelu

2017. aasta elutähtsate ja oluliste ravimite loetelu kinnitati Vene Föderatsiooni valitsuse 28. detsembri 2016. aasta määrusega nr 2885-r ja sellele on alla kirjutanud valitsuse juht D.A. Medvedev

2017. aasta elutähtsate ja oluliste ravimite loetelu kinnitati Vene Föderatsiooni valitsuse 28. detsembri 2016. aasta määrusega nr 2885-r ja sellele on alla kirjutanud valitsuse juht D.A. Medvedev.

Seda nimekirja ei laiendatud ootuspäraselt ja see sisaldab 646 raviminimetust, mis vastab ligikaudu 30 000 erineva ravimvormiga ravimile.

↯ Rohkem artikleid ajakirjas

2017. aasta elutähtsate ja oluliste ravimite loetelu

AT uus versioon VED sisaldab umbes 30 tuhat ravimit ehk 646 rahvusvahelist mittekaubanduslikku raviminimetust.

Paljud patsiendid ja meditsiiniringkond tervikuna lootsid nimekirja märkimisväärset laiendamist, kuid valitsus lükkas selle küsimuse edasi 2017. aasta lõppu.

Varem kiitis Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi komisjon heaks 2017. aasta ravimite nimekirja lisamise teatud ravimitest paljude haiguste raviks. rasked haigused, sealhulgas äge südamepuudulikkus, hulgiskleroos ja vähk.

Tervishoiuministeeriumi initsiatiivi eiramine Valitsus selgitab Venemaa Föderatsiooni keerulist makromajanduslikku olukorda ja eelarvevahendite puudumist.

Samas leiab Vene Föderatsiooni tervishoiuminister Veronika Skvortsova, et 2017. aasta elutähtsate ja hädavajalike ravimite loetelu on piisav. Märgitakse, et perioodil 2015–2016 täienes loetelu suure hulga eluliselt oluliste olulised ravimid, mis moodustas 96 positsiooni (neist tuleb juttu hiljem).

Oodates meditsiiniringkondade kriitikat, teatas Vene Föderatsiooni valitsus, et nüüd täiendatakse elutähtsate ja oluliste ravimite nimekirja uute ravimitega mitte igal aastal, vaid uute ravimite registreerimisel.

Pange tähele, et umbes 6 Vene Föderatsiooni subjekti eelistatud patsientide rühmadele on ainult elutähtsate ja oluliste ravimite loendist.

Võrreldes 2016. aastaga jäeti Vene Föderatsiooni valitsuse määrusega nr 2885-r järgmised ravimite loetelud muutmata:

• ravimid patsientide raviks programmide "7 nosoloogiat" raames;
• patsientidele määratud ravimid arstlikud komisjonid meditsiiniasutused;
• arstiabi osutamiseks vajalikud ravimid, mis kuuluvad apteegi miinimumsortimenti.

Venemaa ravimite arvu kasv elutähtsate ja oluliste ravimite hulgas

Jätkub trend kodumaiste ravimite osakaalu kasvule elutähtsate ravimite nimekirjas, mis on tingitud uute innovaatiliste ravimite loomisest.

2016. aastal oli Venemaa narkootikumide osakaal nimekirjas 76,8% (võrreldes 2015. aastaga - 72%). Usume, et see trend jätkub ka tulevikus.

Uued kodumaise tootmise ravimid kantakse nimekirja kliiniliste uuringute lõppedes ja nende riiklik registreerimine. Lisamine toimub vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse soovitustele.

Samas pööratakse erilist tähelepanu sellele, et jutt ei ole ainult tuntud geneeriliste ravimite, vaid ka uuenduslike toodete kohta, mis pole hetkel maailma ravimiturul esindatud. Seda ütles sotsiaalküsimuste asepeaminister Olga Golodets.

2017. aasta elutähtsate ja oluliste ravimite piirkondlike ostude kontroll

Jaanuaris 2017 kuulutati välja Tervisesõltumatu Seirefondi uus projekt. Selle projekti raames kavatsevad ühiskonnaaktivistid koos Ülevenemaalise Rahvarinde esindajatega kehtestada Venemaa Föderatsiooni moodustavates üksustes soodusnimekirjast ravimite ostmise jälgimise süsteemi.

Tervisefondi liikmed tsiteerivad sõltumatu seire tulemusi, mille kohaselt on 79 Venemaa regioonis nimekirjad subsideeritud ravimid ei ole viidud kooskõlla elutähtsate ja hädavajalike ravimite loeteluga.

Stabiilne on olukord vaid 6 piirkonnas – Moskvas, Habarovski territooriumil, Oreli, Kurski ja Rostovi oblastis, aga ka Mari Eli Vabariigis.

Teistes piirkondades valmistab statistika pettumust. Näiteks Kirovi oblastis ei olnud enam kui 36% subsideeritud ravimitest 2017. aasta elutähtsate ja hädavajalike ravimite nimekirjas. Maksimaalsed arvud on märgitud Altai territooriumil (üle 41%) ja Dagestani Vabariigis ( rohkem kui 43%).

Praegune olukord toob ravimite hankimisel kaasa tohutu rahalise kahju, mis mõnes piirkonnas ulatub kuni 30%-ni.

Elutähtsate ja hädavajalike ravimite loetelu muutmisest 2016. aastal

Viimased Suured muutused elutähtsate ja oluliste ravimite loendis esines täpselt 2016. aastal ja need kiideti heaks Vene Föderatsiooni valitsuse 26. detsembri 2015. aasta määrusega nr 2724-r.

Järgmisena vaatame nimekirjas olevaid uusi ravimeid. Pange tähele, et mõne ravimi puhul lisatakse ainult teised. annustamisvormid nt pramipeksool - toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid. Loendis on uusi üksusi kokku 45.

Ravimiringluse kontrollimiseks ei loodud mitte ainult elutähtsate ja hädavajalike ravimite register, vaid ka marginaalsete ravimite register. müügihinnad elutähtsate ja oluliste ravimite kohta (2020). Vaatame mõlemat registrit lähemalt. Huvipakkuva ravimi maksimaalse hulgi- ja jaehinna väljaselgitamiseks ava exceli fail.

ZhNVLP, ärakiri

Elutähtsad ja olulised ravimid (VED, kuni 2011. aastani kasutati lühendit "Elutähtsad ja olulised ravimid" või "Elutähtsad ja olulised ravimid") on Venemaa Föderatsiooni valitsuse poolt ravimite hindade riikliku reguleerimise eesmärgil heaks kiidetud ravimite loetelu. Seda tehakse selleks, et suurendada nende kättesaadavust elanikkonnale ja raviasutustele.

Vital and Essential Drug List sisaldab rahvusvaheliste ravimite nimekirja üldnimetused ja hõlmab peaaegu kõiki tüüpe arstiabi antakse kodanikele Venemaa Föderatsioon riiklike garantiide raames, eelkõige vältimatu arstiabi, statsionaarne ravi, spetsialiseeritud ambulatoorset ja statsionaarset ravi ning hõlmab ka märkimisväärsel hulgal kommertssektoris müüdavaid ravimeid.

Lisaks on elutähtsate ja oluliste ravimite loetelu aluseks Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste piirkondlike loetelude ja ravimite vormiliste loetelude koostamisel. meditsiiniorganisatsioonid statsionaarne tüüp.

Kogu teavet saab hõlpsasti veebist hankida, sealhulgas 2020. aasta elutähtsate ja oluliste ravimite registrit - ametlik veebisait on tervishoiuministeeriumi veebisaidi jaotis.

Peate lihtsalt täitma väljad ja klõpsama nuppu "Otsi".

Hinnapiirang

Elutähtsate ja hädavajalike ravimite nimekirja kuuluvate ravimite maksumuse riiklik reguleerimine on toimunud alates 2010. aastast.

Kontroll viiakse läbi järgmistel tasanditel:

1. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium - määrab VED-tootjate maksimaalsed müügihinnad. Kallimad tehased ei suuda ravimeid hulgi- ja jaekaubandusse müüa. Ravimi maksumus sõltub pakkematerjalide, ravimainete jms maksumusest. Kuna imporditakse mitmeid ravimeid ja aineid, mõjutavad nende maksumust valuutakursi muutused.
2. Igas Vene Föderatsiooni subjektis kehtestatakse hulgi- ja jaemüügi saastekvootide maksimaalne suurus. Toetusi kasutatakse ravimite müügiga kauplemisega kaasnevate kulude hüvitamiseks: kohaletoimetamine, ladustamine, ruumide rent, proviisorite töötasu. Nende poolt rakendatavad marginaalid ei tohi ületada tootja kuludele kehtestatud maksimaalsete juurdehindluste suurust. Näiteks Tjumeni piirkonnas on jaemüügi juurdehindlused, näiteks 50-500 rubla piires olevate ravimite puhul, piiratud 25% -ga. Võrdluseks, Uurali föderaalringkonna subjektides on jaemüügi saastekvootide maksimummäär määratud vahemikus 27–70%.

Lõplik maksumus, mida näeme apteegi hinnasildil, koosneb:

• tootja tegelik hind, mis ei ületa kehtestatud piirmäära;
• hulgimüügi lisatasu tootja tegelikule hinnale;
• jaemüügi juurdehindlus tootjahinnale.

Seega piirab riik elutähtsate ja hädavajalike ravimite maksimaalset maksumust, millest kõrgemal ei saa ükski apteek sellist ravimit müüa. Kõik apteegid sisaldavad teavet ravimite kohta, märkides nimed, annused, vabastamisvormid, tootjad, samuti maksimaalse lubatud jaehinna, millega neid müüakse, nii et iga ostja saab sellest teada. Selle teabe paigutamist reguleerib föderaalseadus "Ravimite ringluse kohta" 12. aprillil 2010 nr 61-FZ (artikli 63 punkt 3).

2020. aasta elutähtsate ja oluliste ravimite maksimaalsed lubatud hinnad

2020. aasta elutähtsate ja hädavajalike ravimite maksimaalsete müügihindade register on leitav tervishoiuministeeriumi kodulehel.

Lisaks saab artikli lõpust exceli failina alla laadida jooksva fondide nimekirja ja nende hinnad.

Roszdravnadzori elutähtsate ravimite hindade operatiivne jälgimine toimub samas kohas, kus asub 2020. aasta oluliste ravimite register - tervishoiuministeeriumi ametlik veebisait paigutab selle teabe spetsiaalsesse jaotisesse. Seire eesmärk on kontrollida polikliinikute ja apteekide sortimenti ja hinnapoliitikat. Elutähtsate ja oluliste ravimite seire eest vastutavad mis tahes omandivormis meditsiini- ja farmaatsiaorganisatsioonid. Iga kuu 25. kuupäevaks koostatakse aruanne, kus on ära toodud aruandeperioodi 15. kuupäeva ravimite laoseisud elutähtsate ja hädavajalike ravimite loetelust.

Piirkondlik riiklik kontroll elutähtsate ja esmatähtsate ravimite nimekirja kuuluvate ravimite hindade kohaldamiseks

Moskva linnas teostab piirkondlikku riiklikku kontrolli elutähtsate ja esmatähtsate ravimite nimekirja kuuluvate ravimite müügihindade kohaldamise üle (edaspidi piirkondlik riiklik kontroll) ravimite hindade kohaldamise kontrolli osakond. Moskva linna tervishoiuosakonna (edaspidi osakond) haldusmäärustega riiklike ülesannete täitmiseks, et rakendada Moskva linnas piirkondlikku riiklikku kontrolli nimekirja kantud ravimite hindade kasutamise üle. elutähtsate ja oluliste ravimite kohta (edaspidi VED), mis on heaks kiidetud Moskva valitsuse 18. novembri 2014. aasta määrusega nr 669-PP .

Piirkondliku riikliku kontrolli teostamise kord on kehtestatud Venemaa Föderatsiooni valitsuse 06.05.2015 määrusega nr 434 kinnitatud määrustega „Regionaalne riiklik kontroll elutähtsate ja hädavajalike ravimite loetellu kuuluvate ravimite hindade kohaldamise üle”.

Piirkondliku riikliku kontrolli esemeks on ravimite ringluse subjektide poolt elutähtsate ja esmatähtsate ravimite loetellu kuuluvate ravimite müügihinna kujunemise kohustuslike nõuete (edaspidi kohustuslikud nõuded) järgimise kontrollimine.

Kohustuslike nõuete loetelu ja kohustuslikke nõudeid sisaldavate normatiivaktide loetelu leiate klõpsates lingil: "Osakond" / "Piirkondlik riiklik kontroll elutähtsate ja hädavajalike ravimite hindade kohaldamise üle" vahekaart "Reguleerivad õigusaktid".

Kinnitati metoodika Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste täitevvõimude poolt elutähtsate ja oluliste ravimite nimekirja kantud ravimite maksimaalsete hulgimüügi juurdehindluste ja maksimaalsete jaemüügi juurdehindluste kehtestamiseks ravimitootjate kehtestatud tegelikele müügihindadele. föderaalse tariifiteenistuse korraldusega nr 442-a 11.12.2009 .

Moskva linna territooriumil rakendatakse elutähtsate ja oluliste ravimite nimekirja kuuluvate ravimite müügihindade määramisel kaubanduslikke juurdehindlusi, mis on kinnitatud Moskva valitsuse 24.02.2002 määrusega nr 163-PP.

Elutähtsate ja oluliste ravimite loetelu kinnitab igal aastal Vene Föderatsiooni valitsus. Praegune elutähtsate ja oluliste ravimite loetelu 2020. aastaks kiideti heaks Vene Föderatsiooni valitsuse 12. oktoobri 2019. aasta määrusega nr 2406-r.

Hulgi- ja jaekaubandusorganisatsioonide kontrollide kavaga ravimid, apteegiorganisatsioonid ja üksikettevõtjad, kellel on 2020. aastaks farmaatsiategevuseks litsents, leiate Vene Föderatsiooni peaprokuratuuri ametlikel veebisaitidel (www.genproc.gov.nз) jaotises "Ühtne kontrollide register" Kontrollide koondplaan ja Moskva linna prokuratuuri (www. mosproc.ru) jaotises "Kasulikud lingid"/"Kasulik teave"/ "Kontrollimise plaan", samuti klõpsates linki "Osakond"/"Regionaalriik". Kontroll elutähtsate ja oluliste ravimite hindade kohaldamise üle"/"Piirkondlik riiklik kontroll elutähtsate ja hädavajalike ravimite hindade kohaldamise üle"/"Inspektsioonikavad"/"Inspektsioonikavad"/"Inspekteerimiskava 2020. aastaks".

26. detsembri 2008. aasta föderaalseaduse nr 294-FZ N 294-FZ „Juriidiliste isikute ja üksikettevõtjate õiguste kaitse kohta riikliku kontrolli (järelevalve) ja munitsipaalkontrolli rakendamisel” artikli 8 lõike 2 2. osas on sätestatud, et , kohustuslike nõuete rikkumise ärahoidmiseks annavad riiklikud kontrollorganid (järelevalve), omavalitsuste kontrollorganid hoiatusi kohustuslike nõuete rikkumise lubamatuse kohta.

1. Kinnitage:

2016. aasta meditsiiniliseks kasutamiseks elutähtsate ja hädavajalike ravimite loetelu vastavalt lisale nr 1;

ravimite loetelu meditsiiniliseks kasutamiseks, sealhulgas meditsiiniliste organisatsioonide arstlike komisjonide otsusega ettenähtud meditsiinilised ravimid vastavalt lisale nr 2;

ravimite loetelu, mis on ette nähtud hemofiilia, tsüstilise fibroosi, hüpofüüsi kääbuse ja Gaucher' tõvega inimestele, pahaloomulised kasvajad lümfoidsed, hematopoeetilised ja nendega seotud kuded, hulgiskleroos, isikud pärast elundite ja (või) kudede siirdamist vastavalt lisale N 3;

arstiabi osutamiseks vajalik minimaalne ravimite valik vastavalt lisale N 4.

2. Kehtestada, et kuni 1. märtsini 2016 kohaldatakse Venemaa Föderatsiooni valitsuse 30. detsembri 2014. aasta määrusega N 2782-r kinnitatud 2015. aasta meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud elutähtsate ja oluliste ravimite loetelu.

3. Tunnistada kehtetuks Venemaa Föderatsiooni valitsuse 30. detsembri 2014. aasta korraldus N 2782-r (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2015, N 3, art. 597).

peaminister

Venemaa Föderatsioon

Vene Föderatsiooni valitsuse 23. oktoobri 2017. aasta dekreet N 2323-r 2018. aasta elutähtsate ja oluliste ravimite loetelu, meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimite loetelu, hemofiilia, tsüstilise haigusega inimestele mõeldud ravimite loetelu kinnitamise kohta fibroos, hüpofüüsi kääbus, Gaucher' tõbi, lümfoidsete, vereloome ja sarnaste kudede pahaloomulised kasvajad, hulgiskleroos, samuti elundite ja (või) kudede siirdamise järgsed isikud, samuti arstiabiks vajalike ravimite miinimumvalik (kehtetu)

Lisa N 1. Elutähtsate ja esmatähtsate meditsiiniliste ravimite loetelu 2018. aastaks Lisa N 2. Meditsiiniliste ravimite loetelu, sh meditsiiniorganisatsioonide arstlike komisjonide otsusega välja kirjutatud meditsiinilised ravimid Lisa N 3. pakkuda hemofiilia, tsüstilise fibroosi, hüpofüüsi kääbuse, Gaucher' tõve, lümfoidsete, vereloome ja sarnaste kudede pahaloomuliste kasvajate, hulgiskleroosiga inimestele, samuti inimestele pärast elundite ja (või) kudede siirdamist. Lisa N 4. Ravimite minimaalne valik arstiabi

1. Kinnitage:

2018. aasta meditsiiniliseks kasutamiseks elutähtsate ja hädavajalike ravimite loetelu vastavalt lisale nr 1;

meditsiiniliste organisatsioonide arstlike komisjonide otsusega ettenähtud meditsiiniliste ravimite, sealhulgas meditsiiniliste ravimite loetelu vastavalt lisale nr 2;

ravimite loetelu, mis on ette nähtud hemofiilia, tsüstilise fibroosi, hüpofüüsi kääbuse, Gaucher' tõve, lümfoidsete, vereloome ja sarnaste kudede pahaloomuliste kasvajate, hulgiskleroosi, samuti elundite ja (või) kudede siirdamise järgsete inimeste raviks vastavalt lisale N 3;

arstiabi osutamiseks vajalik minimaalne ravimite valik vastavalt lisale N 4.

2. Tunnistada kehtetuks Venemaa Föderatsiooni valitsuse 26. detsembri 2015. aasta korraldus N 2724-r (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2016, N 2, art. 413).

Kinnitati meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud elutähtsate ja hädavajalike ravimite (VED) nimekiri 2018. Võrreldes 2017. aasta VED nimekirjaga on uus loetelu täienenud uute ravimite ja ravimvormidega.

Samuti kiideti heaks uus ravimite loetelu, et pakkuda kodanike sooduskategooriaid, programmi "7 nosoloogiat" ("harva kasutatavad ravimid") raames kallite ravimite loetelu hemofiilia, tsüstilise fibroosi, hüpofüüsi kääbuse, Gaucher' tõve ja pahaloomuliste kasvajate raviks. lümfoidsete, vereloome ja sellega seotud kudede, hulgiskleroosi, samuti elundite ja (või) kudede siirdamise järgselt.