Çocuklar ve yetişkinler için en etkili antihistaminikler - talimatları ve fiyatları olan bir ilaç listesi. En etkili antihistaminikler: en etkili anti-alerji ilaçlarına genel bakış

öğretmen

Guyan bakırının farmakolojisi-

ANTİ ALERJİK İLAÇLAR.

ANTİ ALERJİK İLAÇLARIN SINIFLANDIRILMASI.

1. Antihistaminikler: H-1 blokerleri.

2. Glukokortikoidler.

3. Mast hücre zarı stabilizatörleri.

4.α-,β-agonistleri doğrudan eylem.

5. Kalsiyum müstahzarları.

1.Alerji- duyarlı bir organizmanın antijenik özelliklere sahip çeşitli maddelerin (alerjenler) etkisine karşı bir sonucu olan immünopatolojik bir süreç. Alerji-- aşırı sapkın tepki bağışıklık sistemi yabancı bir madde ile temas. alerji alerjik akciğer hastalığı ve orta şiddette: ürtiker, saman nezlesi, Quincke ödemi, bronşiyal astım, serum hastalığı, alerjik dermatit, ekzantem, fotodermatoz.

Akut ürtiker- ani tip reaksiyon, bu bir hümoral reaksiyondur. İlaçların neden olduğu (penisilin, aspirinli yiyecekler (balık, fındık, yumurta), çevresel antijenler (hayvan kılı, toz, mantar), böcek ısırıkları. Cilt hiperemi, şişlik, kaşıntı, kabarma ile karakterizedir. Histamin son bağlantıda belirleyici bir rol oynar. reaksiyonlar 15-20 dakika içinde çağrılır.

Pollinoz (saman nezlesi) -çiçekli bitkilerin polenlerinden kaynaklanır. Klinik tablo: burun mukozasının şişmesi, "yaprak sendromu" (bol rinore), lakrimasyon, baş ağrısı, bazen gözlerin mukoza zarının kaşınması, burun, damak çiçekli bitkilerin başlangıcında. Ağır vakalarda öksürük nöbetleri ve astımlı solunum gelişebilir.

alerjik rinit-ler kombinasyon alerjik rinit hapşırma, kaşıntı, konjonktivitli burun akıntısı, larenjit ile. Mantar sporları, hayvan tüyü, toz, bitki poleni, havadaki partiküllerden kaynaklanır.

Alerjik göz nezlesi- konjonktiva şişmesi ve hiperemi, bazen bol lakrimasyon, şiddetli kaşıntı. Üzerinde makyaj malzemeleri, ultraviyole ışınlarına maruz kalır.

Serum hastalığı- immünokompleks reaksiyon tipi 3. Bir antijen vücuda girdiğinde, kan damarlarının, eklemlerin duvarlarına yerleşen bir antijen-antikor bağışıklık kompleksi oluşur, semptomlar vücut antijenle karşılaştıktan 6-9 gün sonra ortaya çıkar. Ateş karakteristiktir cilt belirtileri, eklemlerde şişme ve Lenf düğümleri, vaskülit. İlaçlardan (penisilin, streptomisin, serum, radyoopak ajanlar) kaynaklanır.

Quincke ödemi anjiyoödem, deri ve deri altı gevşek bağ dokusu dahil olmak üzere derindeki dokuları yakalar. Daha sıklıkla ellerin veya ayakların arkası, göz kapakları, dudaklar, cinsel organlar, mukoza zarlarının dokuları. Üst solunum yollarının (boğaz çevresinde) şişmesi solunum yetmezliğine ve ölüme neden olabilir.

Anafilaktik şok- hümoral tipte ani alerjik reaksiyon. Genellikle bir ilaç veya aşı enjeksiyonundan sonra, bazen birkaç dakika içinde bir böcek ısırması ile gelişir. Hasta korku, endişe, baş dönmesi, kulak çınlaması, işitme kaybı ve görme kaybı, baş ağrısı, sıcak hissetme, kaşıntı, soğuk ter, tüyler diken diken olur. Göğüs kafesi arkasında sıkışma, ağırlık hissi, kalpte ağrı veya karında ağrı hissetmek karın boşluğu. Uzuvların olası motor uyarılması veya konvülsiyonları, öğrenciler genişler. Kan basıncında keskin bir düşüş, bronkospazm ve laringeal ödem sonucu solunum yetmezliği, zamanında olmadan Tıbbi bakım 5-10 dakikada bir kişi ölebilir (adrenalin, prednizolon verilir). Anafil. şok birçok şekilde olabilir klinik semptomlar, aşamaların lokalizasyonuna bağlı olarak anafilaktik şok organlarda.

Fındık, bal, çilek, ahududu alımından 30 dakika - 2 saat sonra anafilaktik şok gelişimi vakaları açıklanmaktadır. Alerjenik özellikler antibiyotiklerde ifade edilir: penisilin, streptomisin, sülfonamidler, novokain, B1 ve B6 vitaminleri, salisilatlar ve pirazolonlar (analgin, aspirin), daha yaygın alerjik reaksiyonlar.

UNUTMAYIN: Alerjileri tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, şoka kadar değişen şiddette alerjik reaksiyonlara neden olabilir! Prednizolon, kalsiyum klorür, pipolfen vakaları vardır.

UNUTMAYIN: belirli koşullar altında herhangi bir ilaç uzun süreli kullanımda bile anafilaktik şok gelişimine neden olabilir.

UNUTMAYIN: tıbbi ürün, farmakolojik aktiviteye sahip olmayan çeşitli yardımcı maddeler içerir veya kombine müstahzarlar tıbbi maddelerden --- ayrıca alerjik reaksiyona neden olabilirler.

Bronşiyal astım- hiperaktivitede eşlik eden bir artışa neden olan solunum yollarının kronik inflamatuar hastalığı

solunum yolu, epizodik bronkospazm nöbetlerine yol açar, ekspiratuar dispne(nefes vermede zorluk), astımlı durumun gelişmesi, hastanın hayatını tehdit eder. Duyarlı bir organizmadaki indükleyiciler, ev alerjenleri (ev tozu, hayvan kılı ve kepek, mantar alerjeni, yatak akarları), dış alerjenler (bitki poleni), ilaçlar (aspirin), kimyasal bileşikler (kloramin, reçine, çamaşır tozu, formaldehit vb.) ).

"Tetikleyiciler" (tetikleyici faktörler) oynayabilen indüktörlerdir, solunum yolu enfeksiyonları, hava, fiziksel egzersiz, β-bloker grubundan ilaçlar. Bronşiyal astımın gelişiminde belirleyici bir rol, mast hücreleri, eozinofiller, T-lenfositler tarafından oynanır. Bronşiyal astımın patogenezinin gelişim mekanizmasını düşünün. 3 aşama vardır:

Aşama 1: İmmünopatolojik.

Bir alerjen (antijen) vücuda girer, vücut için yabancı bir protein yapısına sahiptir. B- ve T-lenfositleri (bunlar bronşların submukozal ve mukoza tabakasındaki immünokompetan hücre türleridir) antijeni inceler, yapının bir “dökümünü” ondan alır ve plazma hücrelerine (plazmositler), “antikor fabrikalarına” dönüşür. kendisine karşı antikor sentezleyen, antijeni onunla birleştirerek nötralize edebilen. Antijenin (alerjen) vücuda yeniden girmesine kadar herhangi bir Klinik işaretler alerjiler. Şekil 1'e bakın.

Alerji aracılarının antagonistleri tarafından antagonizma" href="/text/category/antagonizm/" rel="bookmark">.

Histamin antagonistleri veya antihistaminikler veya histamin H-1 blokerleri. Müstahzarlar: difenhidramin, suprastin, diprazin, fenkarol, astemizol, loratadin, alergodil ve diğerleri;

Lökotrien antagonistleri: montelukast, zafirlukast;

Bradykinin antagonistleri: parmidin.

3.Mast hücrelerinden alerji ve iltihaplanma aracılarının salınmasını önleyen ilaçlar.

Mast hücre zarı stabilizatörleri: örneğin kromoglik asit. Müstahzarlar: intal (kromolin sodyum), kromoheksal, nalcrom, haikrom, nedo-cromil (Tyled) ve diğerleri;

Farklı bir kimyasal yapıya sahip mast hücre membran stabilizatörleri: ketotifen. Eufillin'de daha az belirgin bir etkiye sahip olan β-2-agonistleri. Bronşiyal astımda inhalasyon yoluyla daha sık kullanılırlar (intal, ketotifen, β-2-agonistleri.)

4. Alerji aracılarının veya semptomatik tedavinin fonksiyonel antagonistleri.

4.1. antikonjestanlar (dekonjestanlar) veya vazokonstriktörler:

--α-2-adrenerjik agonistler: naftizin, ksilometazolin, nazivin, efedrin, sunoref merhem. Burunda damlalar, alerjik rinitli gözler, saman nezlesi, alerjik konjonktivit. "Sunoref" --- burun için merhem.

Vazokonstriktör α-1-agonistleri: kan basıncını artırmak için anafilaktik şokta enjeksiyon için mezaton, fetanol.

Kan basıncını arttırmak, bronkospazmı gidermek için vazokonstriktör α- ve β-agonistleri (norepinefrin ve adrenalin hidroklorür) veya sempatomimetikler (efedrin);

Mimetik bronkodilatörler: epinefrin, efedrin, β-2-salbutamol, fenoterol.

Uzun etkili β-2-agonistleri: formatrol, salmeterol.

Glukokortikoidler (prednizolon, fluosinolon asetonid, hidrokortizon,

deksametazon, beklometazon) alerjik süreçler, membran stabilize edici etki, bronkodilatör, ödem önleyici etki üzerinde güçlü bir immünosupresif etkiye sahiptir;

5.Yardımcı araçlar.

Kalsiyum müstahzarları: çeşitli alerjiler için kalsiyum klorür, kalsiyum glukonat ve laktat. Anti-alerjik etki, damar duvarının sızdırmazlığı ve doku ödeminin azalması, mast hücre zarının stabilizasyonu ile ilişkilidir. Damardan verildiklerinde mast hücrelerinden histamin salınımı nedeniyle ısı hissine neden olurlar --- "kilitleme etkisi" mast hücrelerinin tükenmesine yol açar.

6.Sitotoksik reaksiyonlarla gecikmiş tipte bağışıklık tepkilerini bastırmak için kullanılan araçlar.

İmmünosupresanlar, sitostatikler: klorokin, hidroksiklorokin, azatioprin, krizanol.

ANTİHİSTAMİNLER.

Histamin H-reseptörlerini bloke edin. Sırasıyla H-1 ve H-2 reseptörlerine ayrılırlar, antihistaminiklere H-1 blokerleri ve H-2 blokerleri denir. Tablo No. 1'e göre histamin reseptörlerinin lokalizasyonunu ve uyarma sırasındaki etkilerini düşünün.

Tablo numarası 1.

Histamin reseptörlerinin antagonistleri veya blokerleri zıt etkilere neden olur. H-2 blokerleri (ranitidin, famotidin), şiddetli mide ekşimesi eşliğinde hiperasit gastrit, mide ülseri, reflü özofajit tedavisinde kullanılır. Asit ve pepsin salgılanmasını engelledikleri kabul edilir. antisekretuar ajanlar.

H-1-BLOKERLER.

Antialerjik etkisi olan ilaçlar, histaminin etkilerini ortadan kaldırır. 1. ve 2. nesil olarak ikiye ayrılırlar. Tabloya bakınız. 2.

H-1 blokerleri CNS depresanlarının etkilerini güçlendirmek narkotik, narkotik analjezikler, sakinleştiriciler, hipnotikler, antipsikotikler, etil alkol, sakinleştiriciler), diazolin hariç.

1. nesil H-1-histamin blokerleri.

Dimedrol.Dimedrolum. eylem madde difenhidramin.

Serbest bırakma formu: 1) tabletler, tozlar, her biri 0.02-0.03-0.05 g. günde 3-4 kez;

2) difenhidraminli rektal fitiller, 0.01-0.02-0.015-0.005 gr;

3).solution 1% - enjeksiyon s / c, vn / fareler için 1ml, iv.

Çocuk dozajları 0.005 ila 0.05 gram arasındadır.

Etkileri: lokal anestezik (ağızda uyuşma), antialerjik (antipruritik, dekonjestan vb.), sedatif, yüksek dozlarda hipnotik, antiemetik, hafif antispazmodik ve hatta ganglionik bloke edici etkisi nedeniyle hipotansif. Difenhidraminin etkileri sadece H-1 reseptörlerinin blokajına bağlı değildir, aynı zamanda H-(nikotinik) ve M-kolinerjik reseptörlerin blokajına da bağlıdır.

P: Hafif ila orta derecede alerjiler (serum hastalığı, ürtiker, saman nezlesi), böcek ısırıkları, alerjik ilaç reaksiyonları, kaşıntılı dermatozlar, o. ve kron. egzama.

PE: Uyuşukluk, uyuşukluk, baş dönmesi, ağız kuruluğu, hazımsızlık. bozuklukları (kabızlık veya ishal), gündüz halsizlik, idrar yapma zorluğu, alerjik reaksiyonlar. Nadiren: hematopoez baskısı.

VB: Artan hassasiyet, akut astım krizi, hamilelik, 2 aya kadar yenidoğanlar, prostat adenomu, glokom ile dikkatli olun. İş sırasında sürücüler veya gerektiren bir mesleğe sahip kişiler için izin verilmez. artan dikkat ve tepkiler (zihinsel ve motor). Alkol ile birlikte kullanılamaz.

%1 Difenhidramin solüsyonu, %50 analgin solüsyonu ve %2 novokain solüsyonu ile birlikte ağrılar vn / fareler ile birlikte uygulanır. genellikle bir hastanede (analjezik karışım"), hem analgin hem de novokain sıklıkla alerjik reaksiyonlara neden olur.

Suprastin.suprastinum. eylem madde kloropiramindir.

Serbest bırakma formu: 1) 0.025 g tabletler. yetişkinler yemek sırasında günde 3-4 kez içeride. 2) %2,5 solüsyon, 2 ml vn / fare. veya şiddetli anafilaktik ve alerjik reaksiyonlar için tuzlu su içinde intravenöz olarak.

Etkileri Suprastin, M-kolinerjik bloke edici etkisi nedeniyle belirgin bir antipruritik, antihistamin, antispazmodik etkiye ve yatıştırıcıya sahiptir.

Suprastin, histaminin plazma proteinlerine bağlanmasını arttırır ve mast hücrelerinden salınımını azaltır. atanması tavsiye edilir

artan histamin serbestleştiricileri kullanırken

mast hücrelerinden histamin salınımı.

P: Orta, şiddetli ve hafif derecelerde çeşitli alerjiler, cilt hastalıkları(nörodermatit, kontakt dermatit) ve benzeri.

PE: Uyuşukluk, baş dönmesi, mide bulantısı, koordinasyon bozukluğu, ağız kuruluğu mümkündür.

VB: Difenhidramine benzer, ayrıca: 1 aylıktan küçük çocuklar için değil, akut fazda peptik ülser, MAO inhibitörlerinin eşzamanlı kullanımı.

Tavegil.tavegilum. klemastin kelimesinin eş anlamlısı.

Yayın formu: 1). tabletler 0.001 gr.

geciktirici tabletler içerir 0,0025 gr. №20.

Etkileri tavegila: yatıştırıcı, hafif antispazmodik, belirgin antialerjik ve antipruritik etki, hızlı bir başlangıç ​​ve 12 saate kadar önemli bir süre ile karakterizedir. Gıda veya ilaç alerjileri gibi kısa süreli alerjik reaksiyonların tedavisinde kullanılması tavsiye edilir.

P:çeşitli alerjiler.

PE: Suprastin ve difenhidramine benzer şekilde, yaşlılarda çarpıntı, aritmi ve kan basıncında düşüş nadiren gözlendi.

VB: 1 yaşından küçük çocuklar, MAO inhibitörleri, emzirme, hamilelik sırasında kesinlikle doktor endikasyonlarına göre izin verilmez. Alkol ile izin verilmez; iş sırasında daha fazla dikkat ve tepki gerektiren bir mesleğe sahip insanlar için imkansızdır.

Fenkarol. Fenkarol. Aktif madde chifenadin hidroklorürdür.

Serbest bırakma formu: 1) 0.025-0.05 gramlık tabletler.

Etkiler ve Faydalar fenkarol: anti-alerjik ve antipruritik, bazı M-antikolinerjik etkisi nedeniyle KBB'den zayıf penetrasyon nedeniyle ifade edilmemiş yatıştırıcı etki, bronşların ve bağırsakların düz kasları üzerinde hafif bir antispazmodik etki, H-1 ve H-2 reseptörlerini bloke eder mide bezlerinin, böylece mide mukozasının lokal olarak korunmasını sağlar. yiyecek alerjisi. Damar geçirgenliğini azaltır ve histaminin neden olduğu hipotansif etkiyi, hafif bir antiserotonin etkisini ve miyokard üzerinde antiaritmik bir etkiyi azaltır --- kardiyovasküler sistem üzerindeki koruyucu etkilerin toplamı! Bu nedenle, çocuklar ve alerjisi olanlar için bir aşı veya ilacın uygulanmasına olası anafilaktik reaksiyonların önlenmesi için kullanılması tavsiye edilir. Fenkarolün olumlu kalitesi belirlenmiştir: alkol ve hipnotiklerin merkezi sinir sistemi üzerindeki engelleyici etkisini artırmaz.

P:Çeşitli alerjiler: saman nezlesi, alerjik rinit, ürtiker, gıda alerjileri, aşılamadan 3 gün önce çocuklar, ilaç alerjileri, bronşiyal astım, anjiyoödem.

PE: Ağız kuruluğu, hafif sedasyon, dispeptik semptomlar.

VB: Aşırı duyarlılık, sürücüler veya dikkat gerektiren bir mesleğe sahip kişiler, zihinsel ve motor tepkiler; emzirme dönemi, ciddi hastalıklar kardiyovasküler sistemin, karaciğer ve böbrekler, ülser mide ve oniki parmak bağırsağı 12. Hamilelik sırasında (özellikle 1. trimesterde) kesinlikle doktor reçetesine göre dikkatli kullanın.

diprazin.diprazinum. Aktif madde prometazindir.

pipolfen'in eş anlamlısı.

Yayın formu: 1). Draje 0.025-0.05 gram gece veya yemeklerden önce günde 2 kez.

2) vn / fareler için 2 ml'lik enjeksiyonlar için %0.025 solüsyon. enjeksiyonlar.

İlaç BBB'yi geçer, merkezi sinir sistemini baskılar, H-1 reseptörlerini, a-adrenerjik reseptörleri, serotonin, kolinerjik reseptörleri bloke eder.

Diprazinin etkileri: antialerjik, antipruritik, antiemetik, hipnotik ve yatıştırıcı etki. Ayrıca hipotansif, ortalamanın üzerindeki dozlarda hipotermik. Diprazin uyarılabilirliği azaltır vestibüler sistem, medulla oblongata'nın labirent ve tetik bölgelerinin işlevlerini engeller, bu nedenle, Meniere hastalığı olan seyahat sırasında baş dönmesi ve mide bulantısı için reçete edilir.

Diazolin, anesteziyi güçlendirmek için litik karışımlarda kullanılır, analjezik ve anksiyolitik dozları azaltılır. Anti-alerjik ve yatıştırıcı etkilerin bir kombinasyonunun gerekli olduğu durumlarda diprazin kullanılması tavsiye edilir: - veya ameliyat sonrası dönem, yanık hastalığı.

P:Çeşitli alerjiler, dayanılmaz kaşıntı, anjiyoödem, kusmanın önlenmesi ve giderilmesi, anestezi sırasında ve sonrasında mide bulantısı,

karışımda analjezikler, Meniere hastalığı, baş dönmesi, ulaşımla seyahat ederken ton.

PE: Uyuşukluk, anksiyete, ağız kuruluğu, küçük çocuklarda, uyku apnesinde artış, dispeptik bozukluklar, hematopoez baskılanması (nadir durumlarda), kan basıncında azalma, taşikardi veya bradikardi, alerjik reaksiyonlar, idrar yapma zorluğu, yüksek dozlarda ekstrapiramidal bozukluklar.

VB: 2 aylıktan küçük çocuklar, 2 yaşından küçük bebekler, emzirme ve hamilelik sırasında ağızdan alınmamalıdır. Aşırı duyarlılık, alkol zehirlenmesi, merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçlarla zehirlenme. Genesis belirtilmemiş çocuklarda kusma ile MAO inhibitörleri, alkol ile kullanmayın. Sürücülerin, dikkat ve tepki gerektiren bir mesleğe sahip kişiler için bu mümkün değildir.

Risk nedeniyle küçük çocuklar, yaşlılar için çok dikkatli yan etkiler ve çocuklarda apne. Prostat adenomu, glokom, epilepsi, Raynaud hastalığı, SARS, kan hastalıkları olan hastalarda dikkatli olun.

Diazolin.diazolin. Aktif madde mebhidrolindir.

Serbest bırakma formu: 1) draje 0.01g. yemeklerden sonra günde 1-2 kez içeride. Çocuklar için resepsiyon başına ½ veya 1/4 tablet.

BBB'ye zayıf bir şekilde nüfuz eder, belirgin bir yatıştırıcı ve hipnotik etkiye neden olmaz. M-kolinerjik reseptörleri zayıf bir şekilde bloke eder, bu da antispazmodik bir etkiye sahip olmadığı anlamına gelir. Etkisi 48 saate kadar sürebilir.

Etkileri: Antialerjik ve antipruritik etki, antiexudative.

P: Dayanılmaz kaşıntı, burun akıntısı ile alerjik reaksiyonlar: saman nezlesi ve mevsimsel ve kronik alerjik rinit, ürtiker, egzama, böcek ısırıkları. Bronşiyal astımın kombinasyon tedavisinde, kaşıntılı dermatozlar.

PE: Yüksek dozlarda ağız kuruluğu, uyuşukluk, hazımsızlık belirtileri: mide ekşimesi, mide bulantısı, epigastrik ağrı, idrara çıkma zorluğu. Nadiren - bir hemopoezin baskısı. Çocukların sinirlilik, uykusuzluk, titreme şeklinde paradoksal reaksiyonları vardır.

VB: Akut fazda aşırı duyarlılık, mide ve duodenumun peptik ülseri, iltihaplı hastalıklar Gastrointestinal sistem, prostat adenomu, epilepsi, açı kapanması glokomu, aritmiler, pilor stenozu, sürücü ve dikkat ve tepki gerektiren meslek sahibi kişiler,

Hamilelikte ve bozulmuş fonksiyona sahip böbrek ve karaciğer hastalığında dikkatli olun.

Hidroksizin.hidroksizinum. Atarax'ın eş anlamlısı.

Serbest bırakma formu: 1) 0.025 g tabletler. 2). Şurup, 1 ml = 0.05 g içerir.

3). Enjeksiyon vn/fareler için çözüm. 1 ml'de = 50 mg.

BBB'yi geçer, merkezi H-1-histamin reseptörlerini, M-kolinerjik reseptörleri bloke eder, merkezi sinir sisteminin subkortikal yapılarını inhibe eder.

Etkileri: belirgin yatıştırıcı ve orta derecede sakinleştirici etki, hafızayı ve dikkati geliştirir. Anti-alerjik etki, yuttuktan 1 saat sonra ortaya çıkar ve yaşa ve karaciğer hastalıklarına bağlı olarak 20 saat veya daha fazla sürer. Bu nedenle, ilaç günde 1 kez veya iki günde 1 kez kullanılır. Yetişkinler, psikiyatride günde 300 mg'a kadar reçete edilir. Genel Pratik-25-100 mg günde. Çocuklara vücut ağırlığı ve yaşı dikkate alınarak reçete edilir. 1 yıldan 6 yıla kadar, bölünmüş dozlarda vücut ağırlığının kg'ı başına günde 1-2.5 mg.

P: Anksiyetenin giderilmesi, psikomotor ajitasyon, alkol yoksunluk sendromu, premedikasyon, postoperatif dönem, kaşıntı.

PE: Uyuşukluk, halsizlik, nörolojik bozukluklar (baş ağrısı, baş dönmesi), idrar retansiyonu, dispeptik bozukluklar, taşikardi, ağız kuruluğu.

VB: Hamilelik, emzirme, aşırı duyarlılık, porfiri.

HATIRLAMAK! Birçok ilacın antihistaminik etkisi vardır: membran stabilize edici etkiye sahip ketotifen, hipnotikler grubundan donormil.

2. nesil H-1-histamin blokerleri.

Loratadin.loratadinum. Eşanlamlılar: Claritin, Erolin, Klargotype.

Salım formu:.

1) Şurup 1 çay kaşığı içinde 5 (10) mg.

2) Tabletler basit ve efervesandır, her biri 0.01 g

Yemeklerden önce günde 1 kez ağızdan alın, önceden çözülmüş efervesan tabletler bir bardak suda, basit tabletler yemeklerden önce suyla iyice yıkanır.

Etkileri: antialerjik, antiexudative ve antipruritik.

1-3 saat içinde gelişir ve 24 saate kadar sürer. BBB geçmez.

P: Alerjik rinit, saman nezlesi, ürtiker, anjiyoödem,

bronşiyal astım, alerjik reaksiyonlara neden olan böcek ısırıkları, histamin serbestleştiricilerine karşı yalancı alerjik reaksiyonlar.

PE: Nörolojik reaksiyonlar: baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, uykusuzluk, konsantrasyon bozukluğu, ajitasyon (çocuklarda), tremor, parestezi, ağız kuruluğu, dispeptik bozukluklar, sarılık, anoreksi, burun tıkanıklığı, hapşırma, bronkospazm, artralji, miyalji, çarpıntı, taşikardi, hipotansiyon , hipertansiyon, dismenore, alerjik reaksiyonlar, vb.

VB: Aşırı duyarlılık, 2 yaş altı çocuklar, kadınlarda emzirme (emzirme), sürücüler ve dikkat ve tepki gerektiren bir mesleğe sahip kişiler.

UNUTMAYIN: Histamin blokerler, 1. nesil ilaçlara kıyasla oldukça etkili bir anti-alerjik etki varlığında hemen hemen tüm vücut sistemleri üzerinde istenmeyen yan etkilere sahiptir.

Desloratadin.desloratadinum. Erius'un eş anlamlısı.

Serbest bırakma formu: 1) 0.005 g tabletler. İçeride yetişkinler aynı saatte, günde 1 defa çiğnemeden, su içmeden, yemek sırasında mümkündür.

2) 1 ml = 0.0005 g içeren şurup. Çocuklar ve gençler için.

Eylem 30 dakika içinde gerçekleşir, 24 saat sürer. Etkiler, loratadinin aktif bir metaboliti olduğu için benzerdir. Fark: Anti-alerjik etkinin hızlı başlangıcı ve yemeklerle birlikte kullanılabilir.

Setirizin.setirizinum. "Zirtek", "Allertek", "Cetrin", "Zyncet" ile eşanlamlıdır.

Serbest bırakma formu: 1) 0.01 g tabletler. setirizin. 2). Oral uygulama için damlalar 3) Şurup, 5 ml = 5 mg veya 10 mg setirizin içerir.

Etkileri: Periferik H-1 reseptörlerinin blokajı nedeniyle antialerjik, antipruritik ve antiexudatif etki, histamine karşı cilt ve vasküler reaksiyonları azaltır: ödem, hiperemi, kabarma, histaminin neden olduğu alerjik reaksiyonların semptomlarını hafifletir. Alerji aracılarının salınımını engeller, bir alerjenin girmesine yanıt olarak eozinofillerin, nötrofillerin ve bazofillerin göçünü engeller, histamin indükleyicilerin aktivitesini engeller ve çok daha fazlasını yapar.

Setirizin etkisi, alımdan 1-2 saat sonra ortaya çıkar. Yetişkinlerde antialerjik etkinin süresi 24 saat, çocuklarda ve yenidoğanlarda 12 saate kadardır.

P:Çeşitli kronik ve mevsimsel alerjiler, kaşıntı, egzama.

PE: Nörolojik bozukluklar (loratadine benzer), uyuşukluk (%14), yorgunluk (%6), ototoksisite, kulak çınlaması, sağırlık, göz kanaması, dispeptik bozukluklar: tat alma bozukluğu, anoreksi, gastrointestinal sistemin enflamatuar hastalıkları, diyare, hemoroid, kanama rektum, çarpıntı, hipertansiyon, alerjik reaksiyonlar, bronşit, solunum yolu enfeksiyonu, cilt belirtileri, anormal karaciğer fonksiyonu vb.

VB: Hidroksizin, hamilelik, emzirme, 2 yaşın altındaki çocuklar (böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda 6 yıla kadar) dahil olmak üzere aşırı duyarlılık, kesinlikle doktor reçetesine göre yaşlılıkta dikkatli bir şekilde.

Feksofenadin.feksofenadinum. "Telfast" kelimesinin eş anlamlısı.

Yayın formu: 1) Oral uygulama için süspansiyon.

2) Bir kabuk içinde 0.12 gram veya 0.18 gram tabletler. 12 yaşından büyük yetişkinlerde ve çocuklarda, günde 2 kez 60 mg, mevsimsel alerjik rinitte günde 1 kez 120 mg, kronik idiyopatik ürtiker günde 1 kez 180 mg.

Etkileri: Antialerjik ve membran stabilize edici mast hücreleri. Feksofenadin, periferik histamin H-1 reseptörlerini seçici olarak bloke eder. İlaç, fibroblastlardan interlökin-6 salınımını inhibe eder, yapışma moleküllerinin bazal ekspresyonunu azaltır, 28 gün boyunca kullanıldığında tolerans gelişimi kaydedilmemiştir. Etki, uygulamadan bir saat sonra ortaya çıkar, 2-3 saat sonra maksimuma ulaşır ve 12 saat veya daha fazla sürer. Yan etkiler hafif ve nadirdir.

P: Alerjik rinit vazomotor ve mevsimsel, saman nezlesi, anjiyoödem, ürtiker.

PE: Nörolojik bozukluklar: baş ağrısı, nadiren baş dönmesi, uyuşukluk, uykusuzluk, hazımsızlık, burun akıntısı, SARS'a duyarlılık, hematopoietik depresyon.

VB: Artan hassasiyet, 12 yaşın altındaki çocuklar. Hamilelik sırasında Emzirme kesinlikle doktor reçetesine göre kullanılır.

Glukokortikoidler.

Hormonal ilaçlar, adrenal korteksin hormonları-glukokortikoidleri ile eylemde aynıdır. GLA (doğal hormon hidrokortizon) karbonhidrat, protein, yağ ve daha az ölçüde etkiler. mineral metabolizması maddeler. Elinde bulundurmak belirgin immünosupresif etki : ikisini de bastır bağışıklık reaksiyonları ani tip (anafilaktik şok, anjiyoödem, cilt belirtileri vb.) ve dokularda antijen-antikor komplekslerinin çökeltilmesi, öldürücü lenfositlerin oluşumu, nakledilen doku antijenlerine yanıt vb. ile ilişkili gecikmiş tip bağışıklık belirtileri. Bu nedenle, bunlar immünosupresanlar olarak sınıflandırılır. Glukokortikoidler, nedenlerine bakılmaksızın (mekanik, kimyasal, radyasyon, bulaşıcı, immünolojik doku hasarı) inflamatuar reaksiyonları önler ve bastırır: belirgin anti-inflamatuar etki. GLA sadece erken belirtilerle baskılanmaz inflamatuar süreç: ödem, kılcal genişleme, fibrin birikimi, lökositlerin iltihaplanma alanına göçü, fagositik aktivite; devam eden tedavi ile, ayrıca iltihabın geç proliferatif fazını da bastırırlar: kılcal damarların büyümesi, fibroblastların çoğalması, interstisyel maddenin kolajen ve mukopolisakkaritlerinin sentezi ve iltihabın son aşamasında, yara izi. GLA, lökositlerde, lenfositlerde, makrofajlarda - monositlerde alerjik reaksiyonların aracılarının oluşumunu engeller, antijenler tarafından aktivasyonlarını inhibe eder, interlökin 1 ve 2'nin salınımını, prostaglandinler, lökotrienler --- antialerjik etki, alerjik ve inflamatuar süreçlerin erken aşamalarında anti-inflamatuar etki ile çakışır. Alerji ve iltihaplanma aracıları salgılayan, bağ dokusu hücrelerinin gelişimini ve büyümesini engelleyen, mast hücreleri üzerinde membran stabilize edici bir etkiye sahip olan bağışıklık sistemi yeterli hücrelerin (mast hücreleri, makrofajlar, lenfositler, eozinofiller, vb.) aktivitesini ve bölünmesini baskılamak, azaltmak alerjileri önlemek için kullanılan prostaglandinlerin üretimini engelleyerek bronş bezlerinin salgılanması. Bronşlardaki β-2-adrenerjik reseptörlerin bronkodilatör agonistlere (β-2-agonistler) duyarlılığını arttırırlar. GLA'nın etkilerinin toplamı, bronşiyal hiperreaktivitede bir azalmaya yol açar, bu nedenle, akciğerler yoluyla pratik olarak emilmeyen (kana emilmeyen) aerosol dozaj formlarını tercih ederek, bronşiyal astımı tedavi etmek için mutlaka kullanılırlar. GLC --- en çok etkili ilaçlar akut alerjik reaksiyonların hafifletilmesi ve tedavisi için, şok koşulları, çünkü ana etkileri şunlardır: immünosupresif, anti-alerjik, anti-inflamatuar, bronkodilatör, dekonjestan, membran stabilize edici, antipruritik ve anti-şok. GLA, otoimmün hastalıklar, karaciğer sirozu, bulaşıcı hastalıkların tedavisi için vazgeçilmezdir. alerjik hastalıklar.

Hazırlıklar: prednizolon, betametazon, deksametazon, budesonid, flutikazon.

Prednizolon (tabletler). Eşanlamlı "Prednisol".

Prednisolon hemisüksinat.Prednizoloni hemisuccinatis.

Serbest bırakma formu: 1) 1-5-20 mg tabletler. Dozun çoğunu sabah erkenden alın, geri kalanını öğleden sonra alın. 2) 25 mg'lık ampullerde enjeksiyonluk toz. Şiddetli ve akut alerji durumunda, intravenöz veya intramüsküler olarak, daha önce enjeksiyon için su ile çözülmüştür.

Yetişkinler için ortalama doz günde 5-60 mg, çocuklar için 3-4 dozda günde 0.4-2 mg'dır.

P: Akut alerjik reaksiyonlar, bronkospazm, anafilaktik şok, kardiyojenik, bulaşıcı-toksik şok, yanık kabuğu, tirotoksik kriz, o. adrenal yetmezlik, bulaşıcı-alerjik miyokardit, romatizma ve deforme edici artroz, sistemik ve lupus eritematozus, o. hepatit, karaciğer sirozu, bronşiyal astım.

PE:Ödem, kan basıncı artışı, kan pıhtılaşmasında artış veya tromboz eğilimi, kan şekeri artışı (steroid diyabet), kemiklerden kalsiyum sızması (osteoporoz), uykusuzluk, kadınlarda heyecanlanma, virilizasyon ve amenore, obezite, enfeksiyon eğilimi, sendrom " İptal", gastrit, mide ülseri ve duodenum ülseri.

VB: Gastrointestinal sistemin peptik ülseri, aşırı duyarlılık, hipertansiyon, steroid diyabet, tromboz, Itsenko-Cushing hastalığı, böbrek yetmezliği, viral, mantar enfeksiyonları, tüberküloz, epilepsi, gebelik, emzirme, steroid osteoporoz, tromboembolizm, psikoz. 6 yaşından küçük çocuklar için kesinlikle doktor endikasyonuna göre, 6 yaşından büyük çocuklar için kesinlikle doktor endikasyonuna göre.

Betametazon. Eşanlamlılar "Celeston", "Betazon", "Celestoderm", "Diprospan".

Betametsonum.

Bir flor atomu içerir, oldukça aktif bir hormonal ilaçtır, prednizolon ile aynı etkilere sahiptir.

Yayın formu: 1). Merhem veya krem ​​topikal olarak uygulanır, klinik iyileşme sağlanana kadar günde 2-6 kez, ardından günde 2 kez ince bir tabaka halinde uygulanır.

2) Göz ve kulak damlaları. Ortalama 2 mg dozda subkonjonktival.

3) Enjeksiyon için "diprospan" süspansiyonu: yetişkinler ve ergenler intravenöz / bolus ve yavaş yavaş günde 4-8 mg damlar, ardından 2-4 mg idame dozları; veya günde kas içinden 4-6 mg (9 mg'a kadar). Eklem içine, ganglionlara enjekte edilir ve yumuşak dokular, lezyon, gerekirse anestezik solüsyonlarla karıştırılarak.

P:Çeşitli alerjiler, akut ve kronik, otoimmün hastalıklar, şok durumlarıçeşitli kökenlerden, sistemik bağ dokusu hastalıkları (artrit, bursit, tendinit, Bechterew hastalığı, miyozit, lupus, vb.), Karaciğer sirozu, kaşıntı, kaşıntı, egzama, bebek bezi döküntüsü, keratit, iridosiklit, iritis, dış dermatoz kulak kanalı, meme ve prostat kanseri.

PE: Aynı.

VB: Prednizon ile aynı.

Bronkospazmın önlenmesi, bronş hiperreaktivitesinin azaltılması için 1. ve 2. nesil GLA'nın aerosolleri kullanılır.

Merhemler, kremler ülseratif ve yara yüzeylerine, yara kenarlarına, iyileşmeyi ve skar oluşumunu engellediği için uygulanmamalıdır.

Deksametazon.deksametazon. Dexon'ın eş anlamlısı.

Serbest bırakma formu: 1) Göz süspansiyonlu damlalar. Akut iltihaplı hastalıklarda ilk günlerde göze 2 gün boyunca günde 4-5 kez 1-2 damla, daha sonra 4-6 gün boyunca günde 3-4 kez damlatılır.

Kronik durumlarda, günde 2 kez 1-2 damla aşılayın.

Dış ve orta kulak "Polydex" tedavisi için kombine damlaların bir parçasıdır.

P: O. ve saat. alerjik, inflamatuar süreçler göz küresi gözün ön ve arka kısımları: konjonktivit, sklerit, epitele zarar vermeden derin keratit, koroidit, retinit, nevrit optik sinir, üveit, travma ve ameliyat sonrası durumlar (yaralanma veya ameliyattan en az 7 gün sonra), sonraki dönemde kimyasal ve termal yanıklar.

PE: Yanma hissi, konjonktival hiperemi, lakrimasyon, artmış göz içi basıncı.

VB: Gözlerin aşırı duyarlılık, viral, bakteriyel ve mantar enfeksiyonları, glokom, gözün kornea bütünlüğünün ihlali. Sürücüler ve mesleği artan dikkat yoğunluğu ile ilişkili kişiler tarafından kullanılmamalıdır.

ÖNLEMLER: Kullanmadan önce göz pedlerini çıkarın. kontak lens; en geç 15 dakika yükleyin. Göz içi basıncı ölçülmeli ve korneanın durumu izlenmelidir.

Budesonid. "Budesonid", "benacort", "budenofalk" ile eşanlamlıdır.Budesonidum.

Enflamasyona lokal olarak uygulandığında kortizolden (doğal hormon) 1000 kat daha güçlü veya alerjik belirtiler, subkutan olarak 40 kez uygulandığında, oral olarak alındığında kortizolden 25 kat daha aktiftir.

Serbest bırakma formu: 1) Soluma için toz, doz, hastalığın ciddiyeti dikkate alınarak bir yetişkin için ayrı ayrı seçilir. Yetişkinler: Günde 200-800 mcg, bazen günde 1600 mcg'ye kadar. Çocuklar, yaşa bağlı olarak 2) Burunda damlalar: Burun içinden, yetişkinler için 10-14 gün boyunca her burun geçişinde 2-3 damla. 3) Kapsüller bütün olarak: Yemeklerden 30 dakika önce, günde 3 kez 3 mg, su ile iyice yıkandı.

P: Bronşiyal astım, alerjik rinit, Crohn hastalığı.

PE: Oral mukozanın kandidiyazı, ağız kuruluğu, paradoksal bronkospazm, vaskülit, gastrointestinal ülser, Itsenko-Cushing hastalığı, hipokalemi.

VB: emzirme dönemi, aktif form tüberküloz, kandidiyazis, viral ve bakteriyel enfeksiyonlar, çocukluk, diyabet, glokom,

hamilelik (hamile bir kadının hayatı için bir tehdit olması durumunda kesinlikle bir doktor gözetiminde).
Beklometazon dipropionat 200 dozluk aerosollerde, 1 doz 50 mcg veya 100 mcg veya 250 mcg içerir. Bronşiyal astım için inhalasyon kullanılır, doz, hastalığın ciddiyetine ve seyrine, yaşa bağlı olarak hasta için ayrı ayrı seçilir. Temel tedavi: 100-400 mcg günde 2 kez ılıman bronşiyal astım, çeşitli dozlarda günde 800-1600 mcg'den şiddetli biçimde, vb.

2. nesil GLA'nın daha aktif aerosolleri, moleküllerinde bir flor atomu içeren beklometazon ve analoglarından (beclocort, becotide) 2-3 kat daha güçlü:

flutikazon, flunisolid . "Grip" segmenti flor anlamına gelir.

Flutikazon. "Flixotide", "cutiveit", "flixonase" ile eşanlamlıdır.

flutikazon.

Serbest bırakma formu: 1) Burun spreyi: sabahları, her burun geçişinde 100 mcg (12 yaşından küçük çocuklar, 50 mcg).

2) Günde 2 kez inhalasyon için aerosol, hafif astım için 100-250 mcg, orta şiddette astım için 250-500 mcg ve şiddetli astım için 500 mcg.

3) Cildin etkilenen bölgesine günde 2 kez ince bir tabaka halinde krem ​​veya merhem sürülür.

P: Alerjik rinit, astım alevlenmelerinin önlenmesi, egzama, nodüler kaşıntı, sedef hastalığı, lupus eritematozus, böcek ısırıkları, dikenli ısı, seboreik dermatit.

PE: Nazofarenks tahrişi, nazal septumun perforasyonu (burun spreyi), paradoksal bronkospazm, alerjik kontakt dermatit.

VB: Aşırı duyarlılık, hamilelik, emzirme, akne, genital bölgede kaşıntı, enfeksiyon kaynaklı deri lezyonları, bebeklik 1 yıla kadar, 4 yaşına kadar çocuklar için sprey ve aerosol.

UNUTMAYIN: merhemler ve kremler, ilk aşamada doktorun alerjik ve enflamatuar lezyonlar için endikasyonuna göre reçete edilir, cildin sağlam olması şartıyla kaşıntı için reçete edilir. Açık yaralara, ülserlere, yara kenarlarına ve yanıklara uygulamayın. Bakteriyel, fungal, viral cilt lezyonları için kullanmayın. Doktor reçetesine göre gerekirse tedavi için GLA ve antiseptik içeren merhemler kullanılır: "Lorinden-S" veya "Lorinden-A".

UNUTMAYIN: GLA aerosolleri için, aerosol damlacıklarının suya yayılmasını en aza indirmek için bir aralayıcı kullanın. ağız boşluğu Bu, mukoza zarının bir mantar enfeksiyonuna karşı bağışıklığında bir azalmaya yol açar. Aralayıcı yoksa veya ağızda aerosol dağılmışsa ---- hasta ağzını çalkalamalı ve tükürmelidir.

UNUTMAYIN: GLA damlaları yaygın olarak kullanılmaktadır. erken aşamalar göz ve kulak hastalıklarında akut inflamatuar veya alerjik süreçler. İlk günlerde iltihap, şişlik, kaşıntıyı azaltmak için günde 4-5 defaya kadar daha sık aşılanmalı, sonraki günlerde iltihap azaldıkça şişlik azaldıkça 2-3 defa daha az kullanılır. bir gün. GLA'lı uzun süreli harici dozaj formları, belirgin immünosupresif etkileri, bağ dokusu üzerindeki etkileri nedeniyle kullanılmamalıdır.

Mast hücre zarı stabilizatörleri.
Bunlar, kromoglik asit türevlerini (kromoglikatlar) içerir. ): dahili, nalcrom, cromohexal, cromoglin, hycrom, nedocromil, lecrolin, cromogen, bicromat, ifaral. Gastrointestinal sistemde kolayca yok edilirler, yaklaşık %1 oranında kana emilirler, bu nedenle sıklıkla topikal olarak kullanılırlar ( Gözyaşı, burun spreyleri) ve inhalasyon, kapsüller gıda alerjileri ve bazı bağırsak lezyonları için kullanılır. Hızlı bir anti-alerjik etki sağlarlar, ancak bronşiyal astımın (BA) tedavisinde bir tedavi süreci izlenmelidir.

Etki mekanizması: Kalsiyum iyonlarının mast hücrelerine girişini bloke etme yeteneğine sahiptirler (bazı raporlara göre, kalsiyum salınımını uyarırlar), zarın kilitlenmesine yol açar, mast hücrelerinin degranülasyonu baskılanır, alerji aracıları mast hücrelerinin granüllerinde bulunurlar ve zardan dışarı çıkamazlar. Membran stabilizatörleri, bronşların c-AMP substratının birikmesi sonucu c-AMP'nin parçalanmasına neden olan fosfodiesteraz enziminin aktivitesini bloke eder.

yavaş yavaş rahatlayın. İlaç ayrıca bir membran stabilize edici etkiye sahiptir. ketotifen, bazı β-2-agonistler, aminofilin. Kromolinler iyi tolere edilir ve BA bronkospazmını önlemek için reçete edilir.

Dahili.iç. Eşanlamlılar "kromoheksal", "kromoglin", "hykrom".

Kromoglik asit içerir.

Yayın formu: 1). 0.02 gram inhalasyon için kapsüller, ekli inhaler. 1 kapsül enjeksiyonluk çözelti içinde çözülür ve günde 3-4 kez solunur 2) Göz damlası 3). Burun spreyi..

Etkiler: membran stabilize edici ve anti alerjik.

P: Bronkospazm (soluma), akut ve kronik alerjik konjonktivit, alerjik rinit ve saman nezlesinin (bitki poleni için) önlenmesi.

PE: Solunduğunda, yutakta tahriş, gırtlak, nadiren alerjik reaksiyonlar, dermatit, halsizlik, uykusuzluk, kulak çınlaması, hazımsızlık bozuklukları, miyozit, göğüs ağrısı, vaskülit.

VB: Aşırı duyarlılık, gebelik (özellikle 1. trimester), 2 yaşın altındaki çocuklar, emzirme.

Ketotifen. Zaditen'in eş anlamlısı. Ketotifen.

Serbest bırakma formu: 1) 1 mg'lık kapsüller veya tabletler veya çocuklar için şurup. Yetişkinler ve 3 yaşından büyük çocuklar için ilk 3-4 gün, akşam 1 mg, daha sonra günde 2 mg (sabah ve akşam 1 mg) yemeklerle birlikte ağızdan alınız.

Gerekirse, doz günde 4 mg'a çıkarılır. Belirgin bir membran stabilize edici etki elde etmek için 1-1.5 aydan fazla kullanılmalıdır. Ketotifenin etkileri: membran stabilize edici, anti-alerjik, antihistamin (H-1 bloke edici), anti-astım.

P: Herhangi bir astım, alerjik bronşit, ürtiker, konjonktivit, atopik dermatitin bronkospazmının önlenmesi.

PE: Sedasyon (uyuşukluk, uyuşukluk, uyuşukluk), ağız kuruluğu, bulantı, kusma, kabızlık, alerjik cilt reaksiyonları, trombositopeni ve sistit nadirdir.

VB: Aşırı duyarlılık, hamilelik, emzirme, 3 yaşın altındaki çocuklar (tabletler) ve 6 aydan küçük çocuklar için şurup.

ÖNLEMLER: Dikkat gerektiren, zihinsel ve motor tepkiler gerektiren bir mesleğe sahip kişiler için mümkün değildir. Oral antidiyabetik ilaçlarla birlikte kullanmayınız. Merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçların ve etanolün etkisini artırır. .

Kalsiyum preparatları.

Tıpta kalsiyum klorür ve kalsiyum glukonat kullanılır. Kalsiyum, kanın pıhtılaşması, kasların ve miyokardın, kan damarlarının kasılması ve diş ve kemik dokusunun oluşumu için gerekli olan vücuttaki kalsiyum eksikliğini telafi eder. Kalsiyum hücre zarlarının geçirgenliğini azaltır ve damar duvarı inflamatuar reaksiyonların gelişmesini engeller, vücudun enfeksiyonlara karşı direncini arttırır, fagositozu önemli ölçüde artırabilir. İntravenöz olarak uygulandığında, otonom sinir sisteminin sempatik bölünmesini uyarır. Adrenal bezler tarafından adrenalin salgılanmasını artırarak orta düzeyde idrar söktürücü etki sağlar.

kalsiyum klorür.Kalsiyum klorid. Ortak liste.

Serbest bırakma formu: intravenöz enjeksiyon için % 10 ml'lik çözelti. tuzlu su üzerine yavaşça enjeksiyonlar.2) Yemeklerden sonra %5-10 oral solüsyon, günde 2-3 kez 10-15 ml, çocuklar için alım başına 5-10 ml

P: Kalsiyum ihtiyacının artması (hamilelik, emzirme), çeşitli lokalizasyonların kanaması (rahim, bağırsak, akciğer, burun), alerjiler ve alerjik belirtiler, bronşiyal astım, tetani, spazmofili, osteoporoz, hipokalsemi, hipoparatiroidizm, hepatit, nefrit, eklampsi, ile zehirlenme magnezyum tuzları , oksalik ve florik asit, sedef hastalığı, emek aktivitesinin zayıflığı, enflamatuar ve eksüdatif süreçler (zatürree, plörezi, adneksit, endometrit).

PE: Yutulduğunda mide ekşimesi, epigastrik bölgede ağrı. İntravenöz uygulama ile, bir sıcaklık hissi, yüzde kızarma, bradikardi, hızlı uygulama ile --- kalbin ventriküler fibrilasyonu.

VB: Hiperkalsemi, ateroskleroz, tromboz eğilimi.

HATIRLAMAK! Deri altına ve kas içine giremezsiniz --- doku nekrozu mümkündür, solüsyonun %5'ten başlayan yüksek konsantrasyonları deri altı dokularında ciddi tahrişe neden olur.

kalsiyum glukonat Yetişkinler için 0,5 gramlık tabletlerde, çocuklar için 0,25 gram kakao, %5 meyve şurubu çözeltisi ve kas içi fareler için %10 çözelti halinde mevcuttur. ve 5 ve 10 ml'lik intravenöz enjeksiyonlar.

Yetişkinlere günde 1-3 gram ve daha fazla 2-3 kez atayın; 1 yaşın altındaki çocuklar - her biri 0,5 gram; 2 ila 4 yıl --- 1g; 5 ila 6 yıl --- 1-1.5 gram; 10 ila 14 yaş arası - her biri 2-3 gram. Günde 2-3 kez.

kalsiyum laktat 0.5 gram oral tabletlerde, 1-2 tablet günde 2-3 kez, daha önce ılık suda çözülür.

Endikasyonlar kalsiyum klorür ile aynıdır.

Alerjik hastalıklar için semptomatik ilaçlar. Başta alerjilerin tanımlarını okuyun ve ana semptomları hafızanızda düzeltin.

Alerjik hastalıklarda kullanılan birkaç ilaç grubu vardır. BT:

• antihistaminikler;
• membran stabilize edici ilaçlar - kromoglik asit () ve ketotifen müstahzarları;
• topikal ve sistemik glukokortikosteroidler;
• burun içi dekonjestanlar.

Bu yazıda sadece ilk grup - antihistaminikler hakkında konuşacağız. Bunlar, H1-histamin reseptörlerini bloke eden ve sonuç olarak alerjik reaksiyonların şiddetini azaltan ilaçlardır. Bugüne kadar, sistemik kullanım için 60'tan fazla antihistaminik vardır. Kimyasal yapıya ve insan vücudu üzerindeki etkilerine bağlı olarak, bu ilaçlar aşağıda tartışacağımız gruplar halinde birleştirilir.

Histamin ve histamin reseptörleri nedir, antihistaminiklerin etki prensibi

Histamin, bir dizi biyokimyasal süreç sonucunda oluşan biyojenik bir bileşiktir ve hayati vücut fonksiyonlarının düzenlenmesinde rol oynayan ve birçok hastalığın gelişiminde öncü rol oynayan aracılardan biridir.

Normal koşullar altında, bu madde vücutta aktif olmayan, bağlı bir durumda bulunur, ancak çeşitli patolojik süreçlerle (saman nezlesi vb.), serbest histamin miktarı birçok kez artar, bu da bir dizi spesifik ve spesifik olmayan semptomlar.

Serbest histamin insan vücudu üzerinde aşağıdaki etkilere sahiptir:

• düz kasların spazmına neden olur (bronşların kasları dahil);
• kılcal damarları genişletir ve kan basıncını düşürür;
• kılcal damarlarda kanın durgunluğuna ve kanın kalınlaşmasına ve etkilenen damarı çevreleyen dokuların şişmesine neden olan duvarlarının geçirgenliğinde bir artışa neden olur;
• adrenal medulla hücrelerini refleks olarak uyarır - sonuç olarak, arteriyollerin daralmasına ve kalp atış hızının artmasına katkıda bulunan adrenalin salınır;
• mide suyunun salgılanmasını arttırır;
• merkezi sinir sisteminde bir nörotransmitter rolünü oynar.

Dışarıdan, bu etkiler aşağıdaki gibi kendini gösterir:

• bronkospazm oluşur;
• burun mukozası şişer - burun tıkanıklığı ortaya çıkar ve ondan mukus salınır;
• kaşıntı, cildin kızarıklığı ortaya çıkar, üzerinde her türlü döküntü unsuru oluşur - lekelerden kabarcıklara;
• sindirim sistemi, organların düz kaslarının spazmı ile kandaki histamin seviyesindeki bir artışa tepki verir - karın boyunca belirgin kramp ağrıları ve ayrıca sindirim enzimlerinin salgılanmasında bir artış vardır;
• kardiyovasküler sistemin yanından ve not edilebilir.

Vücutta, histaminin bir afiniteye sahip olduğu özel reseptörler vardır - H1, H2 ve H3-histamin reseptörleri. Alerjik reaksiyonların gelişmesinde esas olarak düz kaslarda bulunan H1-histamin reseptörleri rol oynar. iç organlarözellikle bronşlar, iç kabukta - endotelde - damarların, deride ve merkezi sinir sisteminde.

Antihistaminikler, tam olarak bu reseptör grubunu etkiler ve histaminin etkisini yarışmalı inhibisyon tipiyle bloke eder. Yani ilaç, zaten reseptöre bağlı olan histaminin yerini almaz, ancak serbest bir reseptör kaplar ve histaminin ona bağlanmasını önler.

Tüm reseptörler doluysa, vücut bunu algılar ve histamin üretimini azaltmak için bir sinyal verir. Bu nedenle, antihistaminikler, yeni histamin bölümlerinin salınmasını önler ve ayrıca alerjik reaksiyonların oluşmasını önlemenin yollarıdır.

Antihistaminiklerin sınıflandırılması

Bu gruptaki birçok ilaç sınıflandırması geliştirilmiştir, ancak bunların hiçbiri genel olarak kabul edilmemektedir.

Kimyasal yapının özelliklerine bağlı olarak, antihistaminikler aşağıdaki gruplara ayrılır:

• etilendiaminler;
• etanolaminler;
• alkilaminler;
• kinüklidin türevleri;
• alfakarbonin türevleri;
• fenotiyazin türevleri;
• piperidin türevleri;
• piperazin türevleri.

Klinik uygulamada, antihistaminiklerin nesillere göre sınıflandırılması, şu anda 3 ile ayırt edilen daha yaygın olarak kullanılmaktadır:

1. 1. nesil antihistaminikler:

• difenhidramin (difenhidramin);
• doksilamin (donormil);
• klemastin (tavegil);
• kloropiramin (suprastin);
• mebhidrolin (diazolin);
• prometazin (pipolfen);
• kifenadin (fenkarol);
• siproheptadin (peritol) ve diğerleri.

1. 2. nesil antihistaminikler:

• akrivastin (semprex);
• dimetinden (fenistil);
• terfenadin (histodin);
• azelastin (alergodil);
• loratadin (lorano);
• setirizin (setrin);
• bamipin (soventol).

1. 3. nesil antihistaminikler:

• feksofenadin (telfast);
• desloratodin (erius);
• levosetirizin.

1. nesil antihistaminikler

Baskın yan etkisine göre bu gruptaki ilaçlara sakinleştirici de denilmektedir. Sadece histamin reseptörleri ile değil, aynı zamanda bireysel etkilerini belirleyen bir dizi başka reseptör ile de etkileşime girerler. Kısa süreli etki gösterirler, bu nedenle gün içinde birden fazla doz gerektirirler. Etkisi çabuk gelir. Farklı dozaj formlarında mevcuttur - oral uygulama için (tabletler, damlalar şeklinde) ve parenteral uygulama için (enjeksiyon için bir çözelti şeklinde). Ekonomik.

Bu ilaçların uzun süreli kullanımıyla, antihistaminik etkinlikleri önemli ölçüde azalır, bu da ilacın periyodik olarak değiştirilmesini gerektirir - 2-3 haftada bir.

Tedavi için kombinasyon ilaçlarına bazı 1. nesil antihistaminikler dahildir. soğuk algınlığı yanı sıra uyku hapları ve sakinleştiriciler.

1. nesil antihistaminiklerin ana etkileri şunlardır:

• lokal anestezik - membranın sodyum geçirgenliğinde bir azalma ile ilişkili; bu grubun ilaçlarından en güçlü lokal anestezikler prometazin ve difenhidramindir;
• yatıştırıcı - bu grubun ilaçlarının kan-beyin bariyerinden (yani beyne) yüksek derecede nüfuz etmesi nedeniyle; farklı ilaçlarda bu etkinin şiddeti farklıdır, en çok doksilaminde belirgindir (genellikle uyku hapı olarak kullanılır); yatıştırıcı etki, alkollü içeceklerin eşzamanlı kullanımı veya psikotrop ilaçların kullanımı ile arttırılır; İlacın aşırı yüksek dozlarını alırken, sedasyonun etkisi yerine, belirgin heyecan not edilir;
• anti-anksiyete, sakinleştirici etki, aktif maddenin merkezi sinir sistemine nüfuz etmesiyle de ilişkilidir; maksimum derecede hidroksizin içinde ifade edilir;
• anti-hastalık ve antiemetik - bu grubun ilaçlarının bazı temsilcileri labirentin işlevini engeller İç kulak ve vestibüler aparatın reseptörlerinin uyarılmasını azaltır - bunlar bazen Meniere hastalığı ve ulaşımda taşıt tutması için kullanılır; bu etki en çok difenhidramin, prometazin gibi ilaçlarda belirgindir;
• atropin benzeri etki - ağız ve burun boşluklarının mukoza zarlarının kurumasına, kalp atış hızının artmasına, görme bozukluklarına, idrar retansiyonuna, kabızlığa neden olur; bronş tıkanıklığını şiddetlendirebilir, glokom alevlenmesine ve tıkanmaya yol açabilir - bu hastalıklarla kullanılmaz; bu etkiler en çok etilendiaminlerde ve etanolaminlerde belirgindir;
• antitussif - bu grubun ilaçları, özellikle difenhidramin, medulla oblongata'da bulunan öksürük merkezi üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir;
• antiparkinson etkisi, asetilkolinin etkilerinin antihistamin tarafından inhibe edilmesiyle elde edilir;
• antiserotonin etkisi - ilaç, migrenden muzdarip hastaların durumunu hafifleten serotonin reseptörlerine bağlanır; özellikle siproheptadin'de telaffuz edilir;
• periferik damarların genişlemesi - azalmaya yol açar tansiyon; fenotiyazin preparatlarında maksimum olarak ifade edilir.

Bu gruptaki ilaçlar bir takım istenmeyen etkilere sahip olduklarından alerji tedavisinde tercih edilen ilaçlar değildirler ancak yine de sıklıkla bunun için kullanılmaktadırlar.

Aşağıda bu gruptaki ilaçların bireysel, en sık kullanılan temsilcileri yer almaktadır.

difenhidramin (difenhidramin)

İlk antihistaminiklerden biri. Belirgin bir antihistaminik aktiviteye sahiptir, ayrıca lokal anestezik etkiye sahiptir ve ayrıca iç organların düz kaslarını gevşetir ve zayıf bir antiemetiktir. Sakinleştirici etkisi, nöroleptiklerin etkilerine benzer. Yüksek dozlarda hipnotik etkisi de vardır.

Ağızdan alındığında hızla emilir, kan-beyin bariyerini geçer. Yarı ömrü yaklaşık 7 saattir. Böbrekler tarafından atılan karaciğerde biyotransformasyona uğrar.

Her türlü alerjik hastalıkta, yatıştırıcı ve hipnotik olarak ve ayrıca karmaşık terapi radyasyon hastalığı. Daha az yaygın olarak hamile kadınların kusması, deniz tutması için kullanılır.

İçeride 10-14 gün boyunca günde 1-3 kez 0.03-0.05 g tabletler veya yatmadan önce bir tablet (uyku ilacı olarak) şeklinde reçete edilir.

Kas içi olarak enjekte edilen 1-5 ml% 1'lik bir çözelti, intravenöz damla - 100 ml% 0.9'luk bir sodyum klorür çözeltisi içinde ilacın 0.02-0.05 g'ı.

şeklinde kullanılabilir Gözyaşı, rektal fitiller veya kremler ve merhemler.

Bu ilacın yan etkileri şunlardır: mukoza zarının kısa süreli uyuşması, baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, ağız kuruluğu, halsizlik, uyuşukluk. Doz azaltıldıktan veya ilacın tamamen kesilmesinden sonra yan etkiler kendiliğinden geçer.

Kontrendikasyonlar hamilelik, emzirme, prostat hipertrofisi, açı kapanması glokomudur.

Kloropiramin (suprastin)

Antihistamin, antikolinerjik, miyotropik antispazmodik aktiviteye sahiptir. Ayrıca antipruritik ve yatıştırıcı etkileri vardır.

Ağızdan alındığında hızla ve tamamen emilir, kandaki maksimum konsantrasyon, alımdan 2 saat sonra gözlenir. Kan-beyin bariyerinden geçer. Karaciğerde biyotransformirovatsya, böbrekler ve dışkı ile atılır.

Her türlü alerjik reaksiyon için reçete edilir.

Oral, intravenöz ve intramüsküler olarak kullanılır.

İçeride yemekle birlikte günde 2-3 kez 1 tablet (0.025 g) alınmalıdır. Günlük doz maksimum 6 tablete yükseltilebilir.

Şiddetli vakalarda, ilaç parenteral olarak - intramüsküler veya intravenöz olarak 1-2 ml% 2'lik bir çözelti uygulanır.

İlacı alırken, genel halsizlik, uyuşukluk, reaksiyon hızının azalması, hareketlerin koordinasyonunun bozulması, mide bulantısı, ağız kuruluğu gibi yan etkiler mümkündür.

Uyku hapları ve yatıştırıcıların yanı sıra etkisini artırır. narkotik analjezikler ve alkol.

Kontrendikasyonlar difenhidramin ile benzerdir.

Klemastin (tavegil)

Yapıya göre ve farmakolojik özellikler Difenhidramine çok yakındır, ancak daha sürekli etki gösterir (uygulamadan sonraki 8-12 saat içinde) ve daha aktiftir.

Sakinleştirici etki orta derecede ifade edilir.

Günde 2 defa yemeklerden önce 1 tablet (0.001 g) bol su ile ağızdan kullanılır. Ağır vakalarda günlük doz 2, maksimum - 3 kat artırılabilir. Tedavi süresi 10-14 gündür.

Kas içinden veya damardan (2-3 dakika içinde) kullanılabilir - günde 2 kez, doz başına 2 ml% 0.1'lik bir çözelti.

Bu ilacın yan etkileri nadirdir. Baş ağrısı, uyuşukluk, bulantı ve kusma, kabızlık mümkündür.

Mesleği yoğun zihinsel ve fiziksel aktivite gerektiren kişileri seçerken dikkatli olun.

Kontrendikasyonlar standarttır.

Mebhidrolin (diazolin)

Antihistamine ek olarak, antikolinerjik ve vardır. Sedatif ve hipnotik etkileri son derece zayıftır.

Ağızdan alındığında yavaş emilir. Yarı ömür sadece 4 saattir. Karaciğerde biyotransformasyona uğrar, idrarla atılır.

Ağızdan, yemeklerden sonra, 10-14 gün boyunca günde 1-2 kez 0.05-0.2 g'lık tek dozda kullanılır. Bir yetişkin için maksimum tek doz günlük 0,3 g'dır - 0,6 g.

Genellikle iyi tolere edilir. Bazen baş dönmesine, mide mukozasında tahrişe, bulanık görmeye, idrar retansiyonuna neden olabilir. Çok nadir durumlarda - ilacın büyük bir dozunu alırken - reaksiyon ve uyuşukluk oranında bir yavaşlama.

Kontrendikasyonlar, gastrointestinal sistemin enflamatuar hastalıkları, açı kapanması glokomu ve prostat hipertrofisidir.

2. nesil antihistaminikler

Bu gruptaki ilaçların geliştirilmesinin amacı, antialerjik aktiviteyi sürdürürken ve hatta daha güçlü bir antialerjik aktiviteyi sürdürürken, yatıştırıcı ve diğer yan etkileri en aza indirmekti. Ve başardı! 2. nesil antihistamin ilaçları, kolin ve serotonin reseptörleri üzerinde neredeyse hiçbir etkisi olmayan, özellikle H1-histamin reseptörleri için yüksek bir afiniteye sahiptir. Bu ilaçların avantajları şunlardır:

• hızlı etki başlangıcı;
• uzun etki süresi aktif madde vücutta daha uzun dolaşımını sağlayan proteine ​​​​bağlanır; ayrıca organlarda ve dokularda birikir ve ayrıca yavaşça atılır);
• ek antialerjik etki mekanizmaları (allerjenin vücuda alınmasıyla ilişkili alerjen birikimini baskılar) solunum sistemi eozinofiller ve ayrıca mast hücre zarlarını stabilize ederek, kullanımları için daha geniş bir endikasyona neden olur ( , );
• uzun süreli kullanımda, bu ilaçların etkinliği azalmaz, yani taşifilaksinin etkisi yoktur - ilacı periyodik olarak değiştirmeye gerek yoktur;
• bu ilaçlar kan-beyin bariyerinden çok küçük miktarlarda nüfuz etmedikleri veya nüfuz etmedikleri için, yatıştırıcı etkileri minimaldir ve sadece bu konuda özellikle hassas olan hastalarda gözlenir;
• psikotrop ilaçlar ve etil alkol ile etkileşime girmeyin.

2. nesil antihistaminiklerin en olumsuz etkilerinden biri ölümcül aritmilere neden olma yetenekleridir. Oluşumlarının mekanizması, kalp kasının potasyum kanallarının antialerjik bir ajanla bloke edilmesiyle ilişkilidir, bu da QT aralığının uzamasına ve aritmi oluşumuna (genellikle ventriküler fibrilasyon veya çarpıntı) yol açar. Bu etki en çok terfenadin, astemizol ve ebastin gibi ilaçlarda belirgindir. Bu ilaçların aşırı dozda alınması ve ayrıca antidepresanlar (paroksetin, fluoksetin), antifungaller (itrakonazol ve ketokonazol) ve bazı antibakteriyel ajanlar (makrolid grubundan antibiyotikler) ile birlikte alınması durumunda gelişme riski önemli ölçüde artar. - klaritromisin, oleandomisin, eritromisin), bazı antiaritmikler (disopiramid, kinidin), hasta greyfurt suyu tükettiğinde ve şiddetli.

2. neslin antihistaminiklerinin ana salınımı tabletlenirken, parenteral olanlar yoktur. Bazı ilaçlar (levokabastin, azelastin gibi) kremler ve merhemler olarak mevcuttur ve topikal uygulamaya yöneliktir.

Bu grubun ana ilaçlarını daha ayrıntılı olarak düşünün.

Akrivastin (semprex)

Ağızdan alındığında iyi emilir, yuttuktan sonra 20-30 dakika içinde etki etmeye başlar. Yarı ömrü 2-5.5 saattir, az miktarda kan-beyin bariyerini geçer, değişmeden idrarla atılır.

H1-histamin reseptörlerini bloke eder, az miktarda yatıştırıcı ve antikolinerjik etkiye sahiptir.

Her türlü alerjik hastalıkta kullanılır.

Kabulün arka planına karşı, bazı durumlarda uyuşukluk ve reaksiyon hızında bir azalma mümkündür.

İlaç hamilelik sırasında, emzirme döneminde, şiddetli, şiddetli koroner ve ayrıca 12 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Dimetinden (Fenistil)

Antihistamine ek olarak, zayıf bir antikolinerjik, anti-bradikinin ve yatıştırıcı etkileri vardır.

Ağızdan alındığında hızlı ve tamamen emilirken, biyoyararlanım (sindirilebilirlik derecesi) yaklaşık %70'tir (ilacın kutanöz formlarını kullanırken bu rakam çok daha düşüktür - %10). Kandaki maddenin maksimum konsantrasyonu, alımdan 2 saat sonra gözlenir, yarılanma ömrü normal form için 6 saat ve geciktirme formu için 11 saattir. Kan-beyin bariyeri yoluyla, metabolik ürünler şeklinde safra ve idrarla atılır.

İlacı içeride ve topikal olarak uygulayın.

İçeride, yetişkinler geceleri 1 kapsül geciktirici veya günde 3 kez 20-40 damla alır. Tedavi süresi 10-15 gündür.

Jel, cildin etkilenen bölgelerine günde 3-4 kez uygulanır.

Yan etkiler nadirdir.

Kontrendikasyon, hamileliğin sadece 1. trimesteridir.

Merkezi üzerindeki etkisini artırır gergin sistem alkol, uyku hapları ve sakinleştiriciler.

Terfenadin (histodin)

Antialerjik yanı sıra, zayıf bir antikolinerjik etkiye sahiptir. Belirgin bir yatıştırıcı etkisi yoktur.

Ağızdan alındığında iyi emilir (biyoyararlanım %70 sağlar). Kandaki aktif maddenin maksimum konsantrasyonu 60 dakika sonra gözlenir. Kan-beyin bariyerini geçmez. Feksofenadin oluşumu ile karaciğerde biyotransforme edilir, feçes ve idrarla atılır.

Antihistamin etkisi 1-2 saat sonra gelişir, 4-5 saat sonra maksimuma ulaşır ve 12 saat sürer.

Endikasyonlar bu gruptaki diğer ilaçlarla aynıdır.

Günde 2 kez 60 mg veya sabahları günde 1 kez 120 mg atayın. Maksimum günlük doz 480 mg'dır.

Bazı durumlarda, bu ilacı alırken, hasta eritem, yorgunluk, baş ağrısı, uyuşukluk, baş dönmesi, kuru mukoza zarları, galaktore (meme bezlerinden süt akışı), iştah artışı, bulantı, kusma gibi yan etkiler geliştirir. aşırı doz - ventriküler aritmiler.

Kontrendikasyonlar hamilelik ve emzirmedir.

Azelastin (alergodil)

H1-histamin reseptörlerini bloke eder ve ayrıca mast hücrelerinden histamin ve diğer alerji aracılarının salınmasını önler.

Sindirim sisteminde ve mukoz membranlardan hızla emilir, yarılanma ömrü 20 saat kadardır. İdrarda metabolitler olarak atılır.

Kural olarak, alerjik rinit ve için kullanılırlar.

İlacını alırken burun mukozasında kuruluk ve tahriş, ondan kanama ve burun içi kullanım sırasında tat bozuklukları gibi yan etkiler mümkündür; konjonktiva tahrişi ve ağızda acılık hissi - göz damlası kullanırken.

Kontrendikasyonlar: hamilelik, emzirme, 6 yaşın altındaki çocuklar.

Loratadin (lorano, klaritin, lorizal)

Uzun etkili H1-histamin reseptör blokeri. İlacın tek bir dozundan sonraki etki bir gün sürer.

Belirgin bir yatıştırıcı etkisi yoktur.

Ağızdan alındığında hızla ve tamamen emilir, 1.3-2.5 saat sonra kanda maksimum konsantrasyona ulaşır ve 8 saat sonra vücuttan yarısı atılır. Karaciğerde biyotransforme edilmiştir.

Endikasyonlar herhangi bir alerjik hastalıktır.

Genellikle iyi tolere edilir. Bazı durumlarda ağız kuruluğu oluşabilir, Iştah artışı, mide bulantısı, kusma, terleme, eklem ve kas ağrısı, hiperkinezi.

Kontrendikasyon, loratadin ve laktasyona aşırı duyarlılıktır.

Hamile kadınları atama konusunda dikkatli olun.

Bamipin (soventol)

H1-histamin reseptör blokeri yerel uygulama. Alerjik cilt lezyonları (ürtiker), temas alerjileri ve ayrıca donma ve yanıklar için reçete edilir.

Jel, cildin etkilenen bölgelerine ince bir tabaka halinde uygulanır. Yarım saat sonra ilacı tekrar uygulamak mümkündür.

Setirizin (Setrin)

Hidroksizin metaboliti.

Cilde serbestçe nüfuz etme ve içinde hızla birikme yeteneğine sahiptir - bu, bu ilacın hızlı bir etki başlangıcına ve yüksek antihistaminik aktivitesine yol açar. Aritmojenik etkisi yoktur.

Ağızdan alındığında hızla emilir, kandaki maksimum konsantrasyonu, alımdan 1 saat sonra gözlenir. Yarı ömür 7-10 saattir, ancak böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda 20 saate kadar uzar.

Kullanım endikasyonlarının spektrumu diğer antihistaminiklerle aynıdır. Bununla birlikte, setirizinin özelliklerinden dolayı, deri döküntüleri ile kendini gösteren hastalıkların - ürtiker ve alerjik dermatit - tedavisinde tercih edilen ilaçtır.

Akşamları 0.01 g veya günde iki kez 0.005 g alın.

Yan etkiler nadirdir. Bu uyuşukluk, baş dönmesi ve baş ağrısı, ağız kuruluğu, mide bulantısıdır.

3. nesil antihistaminikler

Bu ilaçlar, önceki neslin aktif metabolitleridir (metabolitler). Kardiyotoksik (aritmojenik) etkiden yoksundurlar, ancak öncekilerin avantajlarını korudular. Ek olarak, 3. nesil antihistaminikler, antialerjik aktivitelerini artıran bir dizi etkiye sahiptir, bu nedenle alerjilerin tedavisindeki etkinlikleri üretildikleri maddelerden genellikle daha yüksektir.

Feksofenadin (Telfast, Allegra)

Terfenadinin bir metabolitidir.

H1-histamin reseptörlerini bloke eder, mast hücrelerinden alerji aracılarının salınımını engeller, kolinerjik reseptörlerle etkileşime girmez ve merkezi sinir sistemini baskılamaz. Dışkı ile değişmeden atılır.

İlacın tek bir dozundan sonra 60 dakika içinde antihistaminik etki gelişir, 2-3 saat sonra maksimuma ulaşır, 12 saat sürer.

Baş dönmesi, baş ağrısı, halsizlik gibi yan etkiler nadirdir.

Desloratadin (erius, ödem)

Loratadinin aktif bir metabolitidir.

Anti-alerjik, anti-ödem ve antipruritik etkileri vardır. Terapötik dozlarda alındığında, pratik olarak yatıştırıcı bir etkisi yoktur.

İlacın kandaki maksimum konsantrasyonuna, alımdan 2-6 saat sonra ulaşılır. Yarı ömür 20-30 saattir. Kan-beyin bariyerini geçmez. Karaciğerde metabolize olur, idrar ve dışkıyla atılır.

Vakaların% 2'sinde ilacı almanın arka planında baş ağrısı, artan yorgunluk ve ağız kuruluğu oluşabilir.

Böbrek yetmezliğinde dikkatle atayın.

Kontrendikasyonlar, desloratadine karşı aşırı duyarlılıktır. Hamilelik ve emzirme dönemlerinin yanı sıra.

Levosetirizin (Aleron, L-cet)

Setirizin türevi.

Bu ilacın H1-histamin reseptörlerine olan afinitesi, öncekinden 2 kat daha fazladır.

Alerjik reaksiyonların seyrini kolaylaştırır, ödem önleyici, iltihap önleyici, kaşıntı önleyici etkiye sahiptir. Pratik olarak serotonin ve kolinerjik reseptörlerle etkileşime girmez, yatıştırıcı etkisi yoktur.

Ağızdan alındığında hızla emilir, biyoyararlanımı %100'e meyillidir. İlacın etkisi, tek bir dozdan 12 dakika sonra gelişir. Kan plazmasındaki maksimum konsantrasyon 50 dakika sonra gözlenir. Esas olarak böbrekler tarafından atılır. Anne sütü ile birlikte verilir.

kontrendikedir aşırı duyarlılık levosetirizin, şiddetli böbrek yetmezliği, şiddetli galaktoz intoleransı, laktaz enziminin eksikliği veya glikoz ve galaktoz emiliminin yanı sıra hamilelik ve emzirme döneminde.

Yan etkiler nadirdir: baş ağrısı, uyuşukluk, halsizlik, yorgunluk, mide bulantısı, ağız kuruluğu, kas ağrısı, çarpıntı.

Antihistaminikler ve gebelik, emzirme

Gebe kadınlarda alerjik hastalıkların tedavisi sınırlıdır, çünkü birçok ilaç özellikle gebeliğin ilk 12-16 haftasında fetüs için tehlikelidir.

Hamile kadınlara antihistaminikler reçete ederken, teratojenitelerinin derecesi dikkate alınmalıdır. Tüm tıbbi maddeler, özellikle anti-alerjik olanlar, fetus için ne kadar tehlikeli olduklarına bağlı olarak 5 gruba ayrılır:

A - özel çalışmalar, ilacın fetus üzerinde zararlı bir etkisinin olmadığını göstermiştir;

B - hayvanlar üzerinde deneyler yapılırken fetüs üzerinde olumsuz bir etki bulunmadı, insanlar üzerinde özel çalışmalar yapılmadı;

C - hayvan deneyleri, ilacın fetüs üzerindeki olumsuz etkisini ortaya çıkarmıştır, ancak insanlarla ilgili olarak kanıtlanmamıştır; bu grubun ilaçları hamile bir kadına ancak beklenen etki, zararlı etki riskini aştığında reçete edilir;

D - bu ilacın insan fetüsü üzerindeki olumsuz etkisi kanıtlanmıştır, ancak daha güvenli ilaçların etkisiz olduğu anne için hayatı tehdit eden bazı durumlarda uygulanması haklıdır;

X - ilaç fetüs için kesinlikle tehlikelidir ve zararı, annenin vücuduna teorik olarak olası herhangi bir yararı aşmaktadır. Bu ilaçlar hamile kadınlarda kesinlikle kontrendikedir.

Hamilelik sırasında sistemik antihistaminikler, yalnızca beklenen yararın fetusun olası riskinden daha ağır basması durumunda kullanılır.

Bu gruptaki ilaçların hiçbiri A kategorisine dahil değildir. Kategori B, 1. nesil ilaçları içerir - tavegil, difenhidramin, peritol; 2. nesil - loratadin, setirizin. Kategori C alergodil, pipolfen içerir.

Setirizin, hamilelik sırasında alerjik hastalıkların tedavisi için tercih edilen ilaçtır. Loratadin ve feksofenadin de önerilir.

Astemizol ve terfenadin kullanımı, belirgin aritmojenik ve embriyotoksik etkileri nedeniyle kabul edilemez.

Desloratadin, suprastin, levosetirizin plasentayı geçer ve bu nedenle hamile kadınlar için kesinlikle kontrendikedir.

Emzirme dönemi ile ilgili olarak şunlar söylenebilir... Yine, kontrolsüz alım Emziren bir anne tarafından bu ilaçların kullanılması kabul edilemez, çünkü bunların vücuda girme derecesi hakkında hiçbir insan çalışması yapılmamıştır. anne sütü. Bu ilaçlarda gerekirse genç bir annenin çocuğu tarafından alınmasına izin verileni (yaşa bağlı olarak) almasına izin verilir.

Sonuç olarak, bu yazıda terapötik uygulamada en sık kullanılan ilaçları ayrıntılı olarak açıklasa ve dozajlarını belirtse de, hastanın ancak bir doktora danıştıktan sonra bunları almaya başlaması gerektiğini belirtmek isterim!

Hangi doktorla iletişime geçilecek

Ne zaman akut semptomlar alerjiler, bir pratisyen hekime veya çocuk doktoruna ve ardından bir alerji uzmanına danışabilirsiniz. Gerekirse, bir göz doktoru, dermatolog, KBB doktoru, göğüs hastalıkları uzmanı konsültasyonu atanır.

Okuma süresi: 18 dk

Bugün yeni antihistaminikler hakkında konuşacağız, son nesil, onların listesi, ne kadar etkili oldukları, farmakolojik eylem, nasıl alınacağı, yan etkiler ve daha fazlası.

Alerjik hastalıkların popülasyondaki prevalansı her yıl istikrarlı bir şekilde artmaktadır.

Alerji semptomlarını durdurmak, refahı iyileştirmek ve ciddi ve bazen ölümcül komplikasyon olasılığını tamamen ortadan kaldırmak için antialerjik ilaçların kullanılması gerekir.

İkinci nesil antihistaminikler

Belirgin bir yatıştırıcı etkisi yoktur ve bu ilaçların çoğu uzun süreli etkiye sahiptir, yani günde bir kez alınabilirler.

Bu tür ilaçların atanması, kardiyotoksik bir etkiye sahip oldukları için dikkatle yapılmalıdır. Yani, kardiyovasküler patoloji öyküsü olanlar için alımları tamamen kontrendikedir.

Bir örnek bir ilaçtır.

İlaçların farmakolojik etkisi

İkinci gruptan antihistaminikler, eylemlerinde seçicidir - sadece H1 - histamin reseptörlerine etki ederler.

Vücut üzerindeki anti-alerjik etki, birkaç değişiklik nedeniyle ortaya çıkar.

Bu ilaçlar:

• Sistemik alerjik iltihabı etkileyen aracıların (sitokinler ve kemokinler dahil) üretimini engellerler;
• Toplam sayıyı azaltın ve yapışma moleküllerinin işleyişini değiştirin;
• Kemotaksiyi azaltın. Bu terim, lökositlerin vasküler yataktan salınmasını ve hasarlı dokuya penetrasyonlarını ifade eder;
• Eozinofillerin aktivasyonunu inhibe eder;
• Süperoksit radikalinin üretimini önleyin;
• Bronşiyal aşırı duyarlılığı azaltın.

En son nesil antihistaminiklerin etkisi altında meydana gelen tüm değişiklikler, kan damarlarının duvarlarının geçirgenliğinde bir azalmaya yol açar. Sonuç olarak, şişlik, hiperemi, cilt ve mukoza zarlarında kaşıntı kaybolur.

Tip 2 ve 3 histamin reseptörleri üzerinde bir etkinin olmaması, kalp kası üzerinde uyuşukluk ve toksik etkiler şeklinde belirgin yan değişikliklerin olmadığını belirler.

En yeni anti-alerjik ilaçlar kolin reseptörleri ile etkileşime girmez ve bu nedenle hastalar ağız kuruluğu ve bulanık görmeden rahatsız olmazlar.

Yüksek anti-inflamatuar ve anti-alerjik etkisi nedeniyle, gerektiğinde üçüncü grubun antihistaminikleri reçete edilebilir.

Olası yan etkiler

En son nesil antihistaminikleri alan hastalar nadiren fark eder ters tepkiler. Ama bunların hiç olmadığı da söylenemez.

Bu ilaçlarla tedavi ederken, aşağıdakilerin ortaya çıkması:

• baş ağrıları;
• Artan yorgunluk;
• Periyodik baş dönmesi;
• Şiddetli uyuşukluk veya tam tersi uykusuzluk;
• halüsinasyonlar;
• taşikardi;
• Ağızda kuruluk;
• Bulantı, kolik ve karın ağrısı, kusma şeklinde dispeptik bozukluklar;
• Farklı kas gruplarında ağrı;
• Deride döküntü.

çok nadir ne zaman uzun süreli tedavi hepatit geliştirdi. Alerjilere yatkınlık ile vücut kaşıntı olasılığı, Quincke'nin ödemi dahil anafilaktik reaksiyonlar artar.

uyuşturucu listesi

antihistaminiklere en yeni nesil Dahil etmek:

• feksofenadin;
• Levosetirizin;
• setirizin;
• desloratadin;
• Hifenadin;

Listelenen fonların başka isimler altında da mevcut olduğu, ancak ana aktif bileşenlerinin değişmediği unutulmamalıdır.

Norastemizol ve yurtdışında hala daha iyi bilinen bir dizi başka ilaç geliştirilme aşamasındadır.

Kullanım endikasyonları

Alerji tedavisinin etkinliği, büyük ölçüde doktora emanet edilmesi gereken ilacın doğru seçimi ile belirlenir.

Üçüncü nesil antialerjik ilaçlar, hastaları tedavi etmek için kullanılır:

1. Mevsimsel ve yıl boyunca;
2. Alerjenlerin etkisi altında oluşan konjonktivit;
3. kontakt dermatit;
4. Akut ve kronik seyirli ürtiker;

En son nesil ilaçlar kursta ve anafilaktik şokun akut semptomlarının ortadan kaldırılmasından sonra kullanılabilir, ilaç alerjisi, anjiyoödem.

Randevularına genel kontrendikasyonlar, yalnızca ilacın ana veya ek bileşenlerinin hasta tarafından hoşgörüsüzlüğü olarak kabul edilir.

feksofenadin

İlaç iki dozaj formunda mevcuttur. Tabletlerin dozu 30, 60, 120 ve 180 mg'dır.

Süspansiyon, bir ml'de 6 mg ana anti-alerjik madde içerir.

Alerji semptomları oral alımdan yaklaşık bir saat sonra azalmaya başlar.

Maksimum etki 6 saat sonra görülmeye başlar ve gün boyunca aynı seviyede kalır.

Aşağıdaki kurallara uyarak ilacı almalısınız:

• 12 yaşın üzerindeki hastalar, 120 ve 180 mg'lık bir dozda ilacın günlük dozuna ihtiyaç duyarlar. Tablet günde bir kez, tercihen aynı anda içilir.
• 6 ila 11 yıl arasında günlük doz 60 mg'dır, ancak iki doza bölünmesi önerilir.
• Tabletin çiğnenmesine gerek yoktur. Bir bardak temiz su ile içilir.
• Terapi süresi türüne bağlıdır alerjik reaksiyon ve onun ifadesi.

Feksofenadin, bir grup hasta tarafından intoleransı semptomları gelişmeden bir ay veya daha uzun süre başarıyla alındı.

İlaç alerjik rinit ile başa çıkmak için en iyisidir, saman nezlesi, vücuttaki döküntüler ve ürtiker için reçete edilmesi önerilir.

Çocuk 6 yaşın altındaysa feksofenadin reçete edilmez. Bu ilacın tedavisinde dikkatli olunması, böbrek veya karaciğer patolojisi öyküsü olanlara gösterilmelidir.

İlacın bileşenleri anne sütüne geçer ve bu nedenle emzirme döneminde kullanılamaz.

Feksofenadin'in hamilelik sırasında nasıl etki ettiği açıklığa kavuşturulmamıştır, bu nedenle bu ilaç sadece istisnai durumlarda anne adaylarına reçete edilir.

Vücut üzerindeki anti-alerjik etkilerin en hızlı gelişimi ile ayırt edilir - bazı hastalar, yuttuktan sonra 15 dakika içinde alerji semptomlarında bir azalma olduğunu not eder.

İlacı alan çoğu insanda, iyilik halindeki iyileşme 30-60 dakika sonra gerçekleşir.

Ana aktif maddenin maksimum konsantrasyonu iki gün içinde belirlenir. İlaç anne sütüne geçer.

Tedavi için levosetirizin reçete edilir. değişik formlar alerjik rinit, ilaç yardımcı olur, ürtiker ve.

Aşağıdaki kuralların rehberliğinde kabul edin:

• Tablet formu 6 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler için reçete edilir.
• Günde, bir tablette bulunan 5 mg ilaca ihtiyacınız var. Ne zaman yemek planlanmış olursa olsun içilir, ancak ilaç mutlaka bir bardak su ile yıkanmalıdır.
• 6 yaşından itibaren damlalar halinde ilaç günde 20 damla reçete edilir. Çocuğun yaşı daha azsa, ağırlığına bağlı olarak dozaj seçilir.
• Tedavi seyrinin süresi, alerjik reaksiyonun tipine ve ciddiyetine bağlıdır. Polinozisli hastalara Levosetirizin 6 aya kadar reçete edilebilir. Kronik alerjilerde ilaca bazen bir yıl devam edilir. Alerjenle olası temasın beklendiği durumlarda ilaç bir hafta içinde içilebilir.

Levosetirizin reçete edilmemiştir. pediatrik uygulama iki yaşın altındaki çocuklar. Hamilelik de kullanımı için bir kontrendikasyon olarak kabul edilir. böbrek yetmezliğişiddetli derece, doğuştan patolojiler Karbonhidrat metabolizması.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar için, testleri geçtikten sonra ilacın dozu seçilir. Hafif ila orta dereceli patolojilerde, iki veya üç günde bir 5 mg'lık bir doz içilebilir.

Levosetirizin analogları -, Alerzin, Aleron Neo, L-cet, Glenset, Zilola olarak kabul edilir.

setirizin

Tabletler, damlalar, şurup şeklinde mevcuttur. İlaç bir hidroksizin metabolitidir.

Setirizin kaşıntıyı iyi giderir, bu nedenle ürtiker ve kaşıntılı dermatozların tedavisinde etkisi optimaldir.

Ajan, akut semptomların ortadan kaldırılmasında yüksek verimlilik gösterir ve kronik rinit alerjenlerin, özellikle kanarya otu etkisinin neden olduğu.

İlaç, alerjik konjonktivit semptomlarını ortadan kaldırır - lakrimasyon, kaşıntı, sklera kızarıklığı.

Anti-alerjik etki iki saat sonra ortaya çıkar ve en az bir gün sürer.

İlaç hastanın yaşına bağlı olarak reçete edilir:

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar için ilacın dozunu ayarlamak gereklidir.

Setirizin tedavisi, emzirme döneminde, karbonhidrat metabolizmasında doğuştan gelen bozukluklar ve bireysel aşırı duyarlılık ile kontrendikedir.

Bu ilaç, epilepsi ve konvülsiyon öyküsü olanlarda dikkatli kullanılmalıdır.

Hamilelik sırasında, ilaç sadece aşırı durumlarda reçete edilir.

Setirizin'in en ünlü analogları arasında Rolinoz, Allertec, Amertil, Cetrinal bulunur.

desloratadin

Tablet formunda ve oral uygulama için bir çözüm olarak mevcuttur.

Alerjiler için hap seçerken, birçok kişi hangi ilacın en etkili ve etkili olacağını bilmiyor. Bugün ilaç pazarı, cilt tahrişini hızla giderebilen, kaşıntı ve yanmayı ortadan kaldıran çok çeşitli ilaçlar sunmaktadır. deri, vücuttaki iltihaplanma sürecini ortadan kaldırın.

Modern üçüncü nesil antihistaminikler, çalışmak zorunda olan alerjisi olanlar için önemli olan uyuşukluğa neden olmaz. Hamilelik sırasında da güvenlidirler, ancak yalnızca anne adayının sağlığını izleyecek bir doktor bunları reçete etmelidir.

İyi alerji hapları, vücuttaki iltihabın hızla giderilmesine ve hızlı bir iyileşmeye katkıda bulunur. Modern ve etkili antihistaminikler-metabolitlerin kardiyotoksik etkileri yoktur, uyuşukluğa neden olmazlar. Küçük çocuklara güvenle reçete edilirler.

Alerji ilaçları üç gruba ayrılır.

3. nesil antihistaminikler

setirizin

Mevcut tüm semptomları hızla ortadan kaldıran çok etkili bir ilaç. Cilde mükemmel nüfuz eder, vücutta metabolize olmaz. Bu ilacın çocuklarda atopik dermatitte uzun süreli kullanımı, atopik reaksiyonların daha da gelişme riskini azaltabilir.

İlacın etkilerinden kalıcı bir terapötik etki, ilacı aldıktan sonra iki saat içinde ortaya çıkar. Alerjilerin tedavisi için günde sadece bir tablet almak yeterlidir. Minimal bir yatıştırıcı etkiye sahiptir, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalara dikkatle reçete edilir. İlacın ortalama fiyatı 100 - 200 ruble

Alerji haplarının ucuz analogları Setirizin - Cetrin, Zirtek, Letizen, Zodak, Parlazin. Bu ilaçlar, Setirizin ile aynı terapötik etkiye sahiptir.

feksofenadin

İlaç, onu birçok alerji ilacından ayıran diğer ilaçlarla etkileşime girmez. Terfenadinin bir metabolitidir. Vücutta metabolize edilmez, uyuşukluk ve psikomotor reaksiyonların bozulmasına neden olmaz. Alerjilerin tedavisinde kesinlikle güvenli çözüm. İlacın analogları var - Fexofast, Telfast, Feksadin.

Çok popüler ucuz haplar alerjilerden. İlacın uygun bir maliyeti vardır ve her yaş grubu için endikedir. İlacın etkinliği, metabolitlerinkinden çok daha yüksektir. İlaç minimal bir yatıştırıcı etki üretir, diğer ilaçlarla etkileşime girmez. Yetişkinler ve çocuklar tarafından iyi tolere edilir. Fiyat 15-20 ruble.

En güçlü analog Erius'tur, ancak Erius'un hamilelik sırasında kontrendike olduğunu bilmelisiniz. Ayrıca, Loratadine'nin ucuz analogları şunları içerir:

• loraheksal,
• desloratadin,
• Desal,
• efendisi,
• Klarotadin,
• lomil,
• Claricens.

Dimethenden

Vücut üzerindeki etkisi açısından, bu ilaç birinci nesil ilaçlara yakındır. Ancak Dimethenden daha uzun ve aktif eylem.

Hafif bir yatıştırıcı etkiye sahiptir, alerjik reaksiyon semptomlarını mükemmel şekilde giderir, kaşıntı, yanma, cilt kızarıklığını ortadan kaldırır. İlacın analogu Fenistil'dir.

Birinci nesil ilaçlar son zamanlarda alerji tedavisinde nadiren kullanılmaktadır, çünkü bu ilaçlar güçlü bir yatıştırıcı etki yaratır, alerjiyi azaltmaya yardımcı olur. kas tonusu, uzun süreli bir işlem yapmayın. Birinci nesil ilaçları kullanırken, hasta bir kişi psikomotor ajitasyon yaşayabilir ve sürüş sırasında, eğitim sırasında veya karmaşık mekanizmalarla çalışırken birinci nesil ilaçlar alınmamalıdır.

Bazı ilaçlar şiddetli uyuşukluğa neden olur. Bu ilaçlar da vücuttaki etkisini artırdığı için alkolle birlikte alınmamalıdır.

Çoğu zaman, birinci nesil ilaçların uzun süreli kullanımı ile etkileri azalabilir, bu nedenle ilaçların belirli bir süre sonra başkalarıyla değiştirilmesi gerekir. Birçok ülkede birinci nesil ilaçlara son verildi.

1. nesil alerji hapları şunları içerir:

• kloropiramin;
• Tavegil;
• diazolin;
• peritol;
• Pipolfen;
• difenhidramin;
• Fenkarol;
• Suprastin.

Ancak hamilelik sırasında bazı alerji hapları rahim duvarlarına etki etmedikleri için doktor kontrolünde bir kadına reçete edilebilir. Bir fetüs taşırken, alerjiler için Suprastin ve Diazolin alabilirsiniz. Üçüncü nesil ilaçlar her zaman hamile kadınlara reçete edilmez.

Hücre zarı stabilizatörleri

Stabilizatörler alerjik rinitte kullanılır. Etki mekanizması vücuttaki histamin üretiminin inhibisyonuna ve mast hücre zarlarının korunmasına dayanır.

Ketotifen

İlaç, semptomlarını ortadan kaldırarak alerjik reaksiyonu mükemmel şekilde bastırır. Bununla birlikte, bu ilacın terapötik etkisi yavaş yavaş ortaya çıkar. Bu nedenle ilaç, özellikle çocuklarda ve yetişkinlerde atopik dermatit belirtileri ile uzun süre reçete edilir. İlaç, hipnotik etkisi nedeniyle geceleri alınır. Maliyetine göre oldukça uygun fiyatlı bir ilaç.

Ketotifen ile tedavi sırasında, önceki tedavinin aniden iptal edilmesi istenmez. Ketotifen hamilelik sırasında kontrendikedir ve çocuklukönceki üç yıl. Karaciğerde metabolize olur ve anne sütüne geçer, bu nedenle emziren bir kadın bu ilacı almaktan kaçınmalıdır. Tabletlerin maliyeti 60-80 ruble.

dahili

Vücutta membran stabilize edici etkiye sahiptir ve histamin salınımını engeller. Çeşitli dozaj formlarında mevcuttur. İlaç alerji durumunda bronkospazm gelişimini önlemeye yardımcı olur ve bronşiyal astımın önlenmesinde kullanılabilir.

Kullanım için kontrendikasyonlar hamilelik, emzirme, 5 yıla kadar yaş kategorisidir. Tedavi sırasında küçük yan etkilere neden olabilir - baş dönmesi, ağız kuruluğu, baş ağrısı. Etkisini artıran bazı ilaçlarla etkileşime girer. Fiyat 650 - 800 ruble. İlacın analogları şunlardır:

• Vividrin,
• Bikromat,
• ifral,
• kromozol,
• kromojen,
• Lekrolin.

İlaç, kalsiyum iyonlarının mast hücrelerine girişini bloke eder ve membranlarını stabilize ederek histamin üretimini engeller. Ayrıca prostaglandinlerin, bradikinin ve diğerlerinin salınımını da engeller. biyolojik maddeler. Özellikle alerjilerin önlenmesinde etkilidir. Tedavi edici etki birkaç günlük tedaviden sonra ortaya çıkar. Vücutta metabolize edilmez ve diğer ilaçlarla etkileşime girmez.

Hamilelik ve emzirme döneminde dikkatle reçete edilir. İki yaşın altındaki çocuklar için kontrendikedir.

Kortikosteroidler: genel bakış

Kortikosteroid preparatları iki gruba ayrılır. Enflamatuar süreci azaltabilen ve alerjik reaksiyonu ortadan kaldıran belirli hormonlar içerirler. Kortikosteroid ajanlar çeşitli dermatolojik durumların tedavisinde çok etkilidir ve sıklıkla alerji tedavisinde kullanılır.

Celeston

Celeston, tedavide tabletlerde kullanılabilir. Çeşitli türler alerjiler, ancak özellikle şiddetli vakalarda enjeksiyonla reçete edilir. İlaç, alerjik reaksiyonun tüm semptomlarını etkili bir şekilde ortadan kaldırır, cildin iltihaplanmasını giderir, cildin kaşınmasını ve yanmasını ortadan kaldırır. İlacı alırken, ilacın kullanımının günlük ritmini ve doğru dozu gözlemlemek önemlidir.

Florinef

Bu ilaç, alerjik göz hastalıkları da dahil olmak üzere çeşitli alerjik reaksiyonların tedavisinde etkilidir. Etkili ve nörodermatit. Reçete ile serbest bırakıldı. Hastanın vücudunda, ilacın güçlü bir anti-inflamatuar etkisi vardır, proteinlerin parçalanmasını engeller.

Kardiyak glikozitlerin eşzamanlı atanmasıyla, artırabilir yan etkiler. İlacın etkisi alkol ve psikotrop ilaçlarla arttırılır.

Bu ilacı alırken diyette tuz alımını sınırlamak, potasyumu paralel olarak almak ve kandaki glikoz ve potasyumu kontrol etmek gerekir.

Sedasyonsuz alerji hapları

Uyuşukluğa neden olmayan alerji hapları, özellikle alerjik reaksiyon tedavisinde popülerdir. Ancak bu ilaçlar da yüksek maliyetlidir. Bu fonlar sadece bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Sakinleştirici etkisi olmayan ilaçlar, ikinci ve üçüncü nesil ilaçları içerir. Uyuşukluk olmaması, ilacın vücuttaki kademeli etkisinden kaynaklanır, bu da aktif maddeye ve radikale ayrışmaya neden olur. Enjeksiyon halinde uyuşukluğa neden olmayan ilaçlar bulunmaz. Bu grup aşağıdaki gibi ilaçları içerir:

Erius

Herhangi bir alerjik reaksiyonla başa çıkabilen, semptomlarını, alerjik riniti ve diğer alerji belirtilerini hızla ortadan kaldıran etkili yeni nesil bir ilaç. aktif madde- desloratadin.

İlaç aynı anda alınmalıdır. İlaç hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir. Çocuklar üç yıldan itibaren atanır. İlacın fiyatı yaklaşık 500 ruble.

Fenistil o kadar güvenlidir ki, bir aydan itibaren çocuklukta bile kullanılabilir. Küçük çocuklar için üretilmiştir dozaj formu ilaç damla. Araç, çeşitli cilt reaksiyonlarının, egzama, nörodermatit, böcek ısırıklarının tedavisinde etkilidir. Vücutta ilaç aktif etkisini 45 saat sonra gösterir. Çoğu doktor, bu özel ilacı alerjilerin tedavisinde önermektedir. tedavi edici etki. İlaç, alerjik rinit, gıda ve ilaç alerjileri ile hızla baş eder.

Derideki bu alerji hapları uzun süreli bir etkiye sahiptir. İlacın aktif maddesi dimetinden maleattır. Vücuda girdikten sonra, ilaç yavaş yavaş etki ederek histamin üretimini engeller. İlacın etkisinin toplam süresi yaklaşık bir gündür. İlaç düşük maliyetlidir. Moskova eczanelerinde fiyat 230 ruble.

Yan etkisi olmayan alerji hapları

Aldıktan sonra yan etkiye neden olmayan ilaçlar da vardır. Temel olarak, bu tabletler en yeni nesil ilaçlara aittir. Ksizal ve Telfast ilaçları özellikle etkilidir ve tüm vücut sistemlerinde herhangi bir yan etkiye neden olmaz.

telfast

Telfast, özellikle şiddetli alerjik reaksiyon vakalarında doktorlar tarafından önerilmektedir. Ayrıca ürtiker, dermatit, nörodermatit için reçete edilir. İlacın geniş etki spektrumu, reaksiyonlardan alerjik tahriş edici maddelere ve Quincke'nin ödemine kadar çeşitli alerjik reaksiyon türlerinin semptomlarını ortadan kaldırmak için kullanılmasına izin verir.

Listelenen ilaçlar sadece alerjinin ve alerjenin nedenini belirleyecek olan doktor tarafından reçete edilmelidir. Hastalığın semptomlarını ve özelliklerini dikkate alarak hastalığın tedavisi için etkili bir ilaç seçmek gerekir. İlacın cildin kaşıntı ve yanmasını hızla gidermesi, cildin kızarıklığını gidermesi, yırtılma, hapşırma, alerjik rinit ve öksürüğü gidermesi önemlidir. Fiyat - 500-600 ruble.

Birçok anne adayı hamilelik sırasında hangi alerji haplarının alınabileceğiyle ilgileniyor? Herhangi bir ilacın, elbette, içeride gelişen üzerinde etkisi vardır. kadın vücudu fetüs. Doğmamış çocuk üzerinde olumsuz bir etkisi olmayacak ve patoloji geliştirme olasılığını en aza indirecek alerjilerin tedavisi için ilacı tam olarak seçmek çok önemlidir.

Hamile bir kadına alerji haplarının atanması, alerjik reaksiyon sendromlarını hafifletmeye ve iyileşmeye yardımcı olur. Genel durum anne adayının sağlığı. Hamilelik sırasında, bir kadının vücudu çeşitli alerjen tahriş edici maddelere karşı en hassas hale gelir.

İle tıbbi istatistikler alerjik reaksiyonların sayısı giderek artıyor - bu, çevresel durumun sürekli bozulması ve uygarlık koşullarında bağışıklığın azalması ile ilişkilidir.

Suprastin kaşıntıyı mükemmel bir şekilde giderir, kurtulma sürecini hızlandırır Deri döküntüleri. Bu ilaç, bebeklerin tedavisi için onaylanmıştır (30 günlükten itibaren), ancak dozaj kesinlikle bireysel olarak seçilmelidir - doktor bebeğin yaşını ve ağırlığını dikkate alacaktır.

Düşünülen antihistamin, karşı karmaşık tedavinin bir bileşeni olarak kullanılır. suçiçeği(kaşıntıyı giderir), vücut ısısını düşürmek için kullanılan bir madde olan "troychatka" nın bir parçasıdır.

Not:Suprastin, hamile kadınlar ve emzirme döneminde olan kadınlar tarafından kullanım için kategorik olarak kontrendikedir.

Tavegil

Suprastin ile aynı durumlarda kullanılır. Uzun bir antihistaminik etkiye sahiptir - etki 12 saat devam eder. Tavegil, kan basıncında düşüşe neden olmaz ve hipnotik etkisi Suprastin'den daha az belirgindir.

Çocuklukta, söz konusu ilaç 1 yaşından itibaren kullanılır - bebeklere şurup reçete edilir ve 6 yaşından büyük çocuklar da tablet kullanabilir. Dozaj, hastanın yaşı ve ağırlığı dikkate alınarak ilgili doktor tarafından seçilir.

Not:Tavegil'in hamilelik sırasında kullanılması kesinlikle yasaktır.

Fenkarol

Bu ilacın antihistamin etkisi daha uzundur, çünkü sadece histamin reseptörlerini bloke etmekle kalmaz, aynı zamanda histamin kullanabilen spesifik bir enzimi de tetikler. Fenkarol hipnotik ve yatıştırıcı bir etkiye neden olmaz, antiaritmik ajan olarak kullanılabilir.

Düşünülen antialerjik ilaç, her türlü alerjiyi tedavi etmek için kullanılır, özellikle tedavide değerlidir. Fencarol, parkinsonizm için karmaşık tedavinin bir parçasıdır, ameliyatta da kullanılır - anestezi için tıbbi hazırlık yapılır.

Çocuklukta, bu ilaç 12 aydan itibaren reçete edilir, bebeklere portakal aromalı bir süspansiyon verilmesi tavsiye edilir. İlacın alınmasının dozu ve süresi, ilgili doktor tarafından belirlenir.

Not:Fenkarol, hamileliğin ilk üç ayında kategorik olarak kontrendikedir ve ikinci ve üçüncü trimesterde alerjileri sadece bir uzman gözetiminde tedavi etmek için kullanılabilir.

Fenistil

Bu ilaç tedavi etmek için kullanılır:

• her türlü alerji;
• (kaşıntıyı giderir);

Fenistil sadece tedavinin başlangıcında uyuşukluğa neden olur, kelimenin tam anlamıyla birkaç gün sonra yatıştırıcı etki kaybolur. Fenistil'in birkaç yan etkisi vardır:

• oral mukozanın şiddetli kuruluğu;
• kas spazmları.

Veriliş bu çare tabletler, çocuklar için damlalar, jel ve krem ​​şeklinde. En sonuncu farmakolojik formlar Fenistila böcek ısırıkları için kullanılır ve.

Fenistil, aşağıdakileri olan çocuklar için reçete edilir: bir aylık Damla şeklinde, hasta 12 yaşından büyükse, o zaman tablet reçete edilir.

Not:Hamilelik sırasında, Fenistil bir jel ve damla şeklinde kullanılabilir, ikinci üç aylık dönemden itibaren bu tür randevular ancak kadının hayatını tehdit eden koşullar varsa yapılabilir - Quincke'nin ödemi, akut gıda alerjileri.

diazolin

Düşük bir antihistaminik aktiviteye sahiptir, ancak birçok yan etkisi vardır:

• baş dönmesi;
• kardiyopalmus;
• sık idrara çıkma.

Diazolin'in de belirli bir avantajı vardır - uyuşukluğa neden olmaz, bu nedenle pilotlarda ve sürücülerde alerjik reaksiyonu tedavi etmek için reçete edilebilir. Söz konusu ilacın antialerjik etkisinin süresi maksimum 8 saattir.

Diazolin 2 yaşından büyük çocuklar için reçete edilebilir, 5 yaşına kadar çocuklara ilacı süspansiyon şeklinde vermek daha iyidir, daha büyük olanlara tabletler de sunulabilir.

Not:Diazolin, hamileliğin ilk üç ayında kategorik olarak kontrendikedir.

Birinci nesil antihistaminiklerin birçok dezavantajı olmasına rağmen, tıbbi uygulamada aktif olarak kullanılırlar: her çare iyi çalışılmıştır, çoğu durumda çocuklar tarafından kullanım için onaylanmıştır.

İkinci nesil antihistaminikler

Sakinleştirici olmayanlar olarak adlandırılırlar, süresi genellikle 24 saate ulaşan belirgin bir antihistaminik etkiye sahiptirler. Bu tür ilaçlar günde 1 kez alınır, uyuşukluğa ve dikkat bozukluğuna neden olmaz.

Çoğu zaman, bu fonlar egzama, ürtiker, Quincke ödemi ve saman nezlesi tedavisinde kullanılır. Genellikle, ikinci nesil antihistaminikler tedavide kullanılır - kaşıntıyı mükemmel şekilde giderirler. İncelenen grubun ayırt edici avantajı ilaçlar- bağımlılık yapmazlar. İkinci nesil antialerjik ilaçların kullanımında da bir nüans vardır - yaşlı insanlar ve kalp hastalığı öyküsü olanlar için önerilmez.

loratadin

İlaç, hızlı bir etki elde etmenizi sağlayan histamin reseptörleri üzerinde seçici olarak hareket eder. Tablet ve şurup şeklinde üretilen "Claritin" veya "Lomilan" adı altında satılabilir. Şurubun dozu ve çocuklara verilmesi çok kolaydır ve ilacın etkisi tüketildikten bir saat sonra görülmeye başlar.

Çocuklukta, Loratadin 2 yaşından itibaren reçete edilir, dozaj ve uygulama süresi sadece ilgili doktor tarafından seçilmelidir.

Not:söz konusu antihistamin hamile kadınlar için önerilmez erken tarihler(12 haftaya kadar). Aşırı durumlarda, Loratadin kullanımı bir uzman gözetiminde yapılmalıdır.

Kestin

İlacın bir takım belirgin avantajları vardır:

• histamin reseptörlerini seçici olarak bloke eder;
• uyuşukluğa neden olmaz;
• etki, kullanımdan bir saat sonra fark edilir;
• antialerjik etkisi 48 saat devam eder.

Pediatrik uygulamada, Kestin 12 yaşından beri kullanılmaktadır, ancak karaciğer üzerinde toksik etkisi olabilir ve kalp atış hızını azaltabilir.

Kestin hamilelik sırasında kesinlikle kontrendikedir.

Rupafin

İlaç en sık tedavi için kullanılır, yuttuktan sonra hızla emilir ve eşzamanlı yiyecek alımı Rupafin'in etkisini büyük ölçüde artırır.

Söz konusu tıbbi ürün 12 yaş altı çocuklarda ve hamilelerde kullanılmamaktadır. İlacın emzirilen çocuklarda kullanılması gerekiyorsa, bu sadece sıkı tıbbi gözetim altında mümkündür.

İkinci neslin antihistaminikleri, aşağıdakiler için geçerli olan modern gereksinimleri tam olarak karşılar. ilaçlar– Yüksek verimliliğe sahiptir, uzun süreli etkiye sahiptir, kullanımı kolaydır. Bu tür ilaçların kesinlikle reçete edilen bir dozda kullanılması gerektiği unutulmamalıdır, çünkü fazlalığı uyuşukluğa ve yan etkilerin artmasına neden olur.

Üçüncü nesil antihistaminikler

Antihistaminiklerin üçüncü ve dördüncü nesle bölünmesini bulabileceğinizi hemen belirtmekte fayda var - çok şartlı ve güzel, etkili bir pazarlama sloganından başka bir şey taşımamaktadır.

Üçüncü neslin antihistaminikleri en modernler arasındadır, yatıştırıcı etkileri yoktur, kalbin işleyişini etkilemezler. Bu tür fonlar, çocuklarda ve kardiyak patoloji öyküsü olan kişilerde bile her türlü alerjiyi, dermatiti tedavi etmek için aktif olarak kullanılır.

Allegra, Cetirizine, Xizal ve Desloratadine - bu ilaçlar üçüncü nesil antialerjik ilaçlara aittir. Tüm bu fonlar hamile kadınlar tarafından çok dikkatli kullanılmalıdır - çoğu zaman kontrendikedir. Ek olarak, fazlalığı baş ağrısına, baş dönmesine ve çok sık kalp atışlarına neden olabileceğinden, öngörülen doza kesinlikle uyulmalıdır.

Antihistaminikler bir doktor tarafından reçete edilmelidir, ayrıca dozu seçecek, tedavi süresi hakkında tavsiyelerde bulunacaktır. Hasta tedavi rejimini ihlal ederse, bu sadece yan etkilerin ortaya çıkmasına değil, aynı zamanda alerjik reaksiyonda bir artışa neden olabilir.