Nitrogliserin hangi ağrıları giderir? Nitrogliserin: özellikleri, endikasyonları ve kontrendikasyonları, çeşitli form ve durumlarda nasıl uygulanacağı

İkinci yüzyılın ilacı, kalp hastalığı olan hastalar için hayatı hızlı ve etkili bir şekilde kolaylaştırıyor. Ancak çeşitli farmakolojik formların araştırılması ve oluşturulması devam etmektedir. Uzun zamandır, bilim adamları ve doktorlar birçok faydalı özellik keşfettiler ve nitrogliserinin vasküler sistemi etkileyen neye yardımcı olduğunu keşfettiler.

Nitrogliserin Nasıl Çalışır?

Nitrogliserinin etki mekanizması, yirminci yüzyılın sonundan beri artık bir sır değil. Bunu keşfeden bilim insanları ödüllendirildi Nobel Ödülü. İlaç düz kas tabakası üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir. damar duvarı, geminin lümeninin genişlemesi nedeniyle.

Bunun nedeni nitrogliserinden salınan nitrojendir. Serbest oksijenle reaksiyona girer ve vücutta düz kasları gevşetmekten sorumlu olan özel bir madde olan guanilat siklazı aktive eden nitrik oksit oluşturur.

Nitrogliserin - ilaca ne yardımcı olur

Düz kas lifleri sadece damarlarda bulunmaz. Ayrıca bağırsak duvarlarında, bronşlarda, üreterlerde, safra ve pankreas kanallarında bulunurlar. Nitrogliserin kullanarak bu anatomik oluşumların spazmını giderebilirsiniz.

• Kardiyovasküler sistem. Nitrogliserinin ana ve en yaygın olarak kullanılan "hedefi".
  • İlaç, koroner arterleri genişleterek, oksijen açısından zengin kanın kalp kasına akışını arttırır. Sonuç olarak anjina pektoris ağrıları durur.
  • Özellikle venöz damarların genişlemesi intravenöz uygulama ilaçlar, sağ kısımlarını "boşaltarak" kalbe venöz dönüşü azaltır. Sonuç, tıkanıklıkta bir azalma, pulmoner ödemin önlenmesidir. Ek olarak, kalp üzerindeki kan hacmindeki yükün azalmasıyla oksijen ihtiyacı da buna bağlı olarak azalır, bu da anjina pektoriste analjezik etkiye sahiptir.
  • İlaç kontrollü hipotansiyon için cerrahi müdahalelerde kullanılır.
  • Kalp krizinden sonraki rehabilitasyon süresi de bu ilaç olmadan tamamlanmaz.
  • Kalpte ağrı ve nefes darlığı ile krizlerin eşlik ettiği hipertansiyon da nitrogliserin kullanımının bir göstergesidir.
• Safra ve pankreas kanalları. Nitrogliserin, biliyer kolik, safra kesesi diskinezisi veya akut pankreatitte kanalların duvarlarının spazmını giderir.
• Gastrointestinal sistem. İlaç kolik ve diskinezi ile ağrıyı hafifletir.
• İdrar kanalları. Üreter duvarlarını gevşeten nitrogliserin, renal kolikteki ağrıyı hafifletir.

Yan etki

İlacın düz kasları gevşetme harika özelliği, hoş olmayan sonuçlara neden olabilir. Nedeni, kan damarlarının hızlı genişlemesi, kan basıncında bir düşüş

• Baş ağrısı, olası bayılma.
• Kardiyopalmus.
• Mide bulantısı, hazımsızlık, ağız kuruluğu hissi.

Doz aşımı sinir heyecanına, yönelim bozukluğuna veya uyuşukluğa neden olabilir. Şiddetli zehirlenmelerde, çökme, acil tıbbi müdahale gerektiren solunum yetmezliği görülür.

Nitrogliserin alımından kaynaklanan bayılma durumunda, ilacın vücuda alımı durdurulmalı, hasta yükseltilmiş bacaklar ve hafifçe indirilmiş olarak yerleştirilmelidir. Kan basıncının normalleşmesi genellikle 20 dakika içinde gerçekleşir.

Kabul kuralları

Yüz yıldan fazla bir süredir, ilaç endüstrisi ilacın çok çeşitli formlarını üretmiştir. En popüler ve etkili dil altı ve yanaktır. İntravenöz ve dermal ve ayrıca prologne edilmiş formlar da üretilir.

Dilin altına nitrogliserin tabletleri nasıl alınır

0.5 mg dilaltı tabletleri. Anjina ağrısını hafifletmek için alınmalıdırlar. Hızlı ilaç.

Kabul kuralları. Angina pektoris gibi bir ağrı atağı ile, ortaya çıkan yükü durdurmalı, oturmalı ve dilin altına 1 tablet nitrogliserin koymalısınız. Hasta 1-3 dakika içinde etkisini hissedecektir. Süre - 10 dakikaya kadar. Eğer yardımcı olmazsa, ikinci hapı birinciden 5 dakika sonra, üçüncü hapı ise 5 dakika sonra alabilirsiniz. 3 tablet kullanırken 15 dakika içinde ağrı kesici olmaması - başvurmak için bir neden Tıbbi bakım, miyokard enfarktüsünün gelişimi mümkün olduğu için.

Tabletleri saklama koşullarına uyulmalıdır:

• açık bir pakette (cam tüp) nitrogliserin iki aydan fazla aktif kalmaz;
• nitrogliserin için plastik ambalaj uygun değildir, üç günlük depolamadan sonra etkinliğinin %80'ini kaybeder;
• cam tüp, nitrogliserini emen pamuk yünü içermeyen lastik bir tıpa ile kapatılmalıdır;
• Açılmamış bir paket, bir hafta içinde etkinliğinin %32'sini kaybeder.

İtibaren yan etkilerçoğu zaman baş ağrısı, dolgunluk hissi, kulak çınlaması, yüzün kızarıklığı vardır. Belki baş dönmesi, hipotansiyon. Bunun nedeni kafadaki venöz damarların genişlemesi ve venöz çıkışın zorluğudur.

Yan etkileri azaltmak için, kraniyal boşluktan venöz çıkışı iyileştirmeye yardımcı olan validol veya mentol ekleyerek yarım tablet nitrogliserin alabilirsiniz.

Hızlı etkisi olan diğer nitrogliserin formları

Dilin altına sadece tabletler alınamaz. Ayrıca alkollü bir nitrogliserin çözeltisi de üretirler. yağ çözeltisi jelatin kapsüllerde, sprey ve aerosolde, sakızla yapıştırılmış plakalarda

• Alkol çözeltisi. Dilin altına bir küp şekere (bazı hastalar için 2-3 damla yeterlidir) 4 damla solüsyon damlatılır. Dil altı tabletlerinde olduğu gibi, istenen etkinin yokluğunda 15 dakika içinde üç doza izin verilir.
• Yağ çözeltisi ile jelatin kapsüller. Uygulama, önceden dişlerle ezilmiş bir kapsülün dilin altına yerleştirilmesini içerir.
• inhalasyon formları. 1 sprey ile sprey ve aerosol 0,4 ve 0,2 mg nitrogliserin yayar. Bir dil altı tableti, 2-4 valf presine karşılık gelir. Püskürtmenin etkisi daha hızlı gelir ve 20 dakika kadar sürer. İlaç, pulmoner ödem ve kardiyak astımda kendini kanıtlamıştır. İlaç, nefesi tutarak ağız boşluğuna püskürtülür. Solunduğunda aerosol bronkospazm gelişebilir.

• Sakızdaki plakalar. 4, 2 veya 1 mg nitrogliserin içerir. Polimer plakalar, köpek dişleri ve küçük azı dişleri bölgesinde üst çenenin diş etlerine yapıştırılır. Etki 1 veya 2 dakika içinde ortaya çıkar ve plakanın tüm emilim süresi boyunca sürer. Bireyseldir ve buna bağlı olarak ilacın dozu seçilir. Bir buçuk saat içinde emilim meydana gelirse, ilacı içeren bir plakaya 1 mg, 2-3 saat - iki katı, 4-6 saat - 4 mg reçete edilir. Ağrıya neden olan yük daha erken durmuşsa plakayı çıkarmak mantıklıdır. Nitrogliserin akışını artırmak istiyorsanız, plakayı iki veya üç kez yalamanız gerekir.

Nitrogliserin almak için kontrendikasyonlar

Nitrogliserin almak hastaların durumunu kötüleştirebilir.

• artan kafa içi basıncı;
• beyinde kanama;
• nitratlara alerji;
• 100/60 mm Hg'nin altında hipotansiyon. Sanat.;
• hipovolemi CVP 4-5 mm Hg'den az. Sanat.;
• yüksek göz içi basıncı olan açı kapanması glokomu;
• hamilelik, emzirme;
• hipertrofik kardiyomiyopati;
• şiddetli böbrek ve karaciğer yetmezliği;
• tirotoksikoz.

Nitrogliserin ve diğer ilaçların kullanımı, kapsamlı bir muayene ve doğru bir teşhis sonrasında ilgili doktorla anlaşılmalıdır.

Kurbağaya karşı patlayıcı

Bize televizyon ekranından ne anlatırlarsa anlatsınlar, farmakolojide gerçek devrimler gerçekten çok nadirdir. Bunun bir örneği, iyi bilinen ilaç nitrogliserindir. İnsanlığın bundan sorumlu olduğu yüz küsur yıl boyunca, bilim adamları bunun için başka bir yol icat etmediler. etkili tedavi anjina, göğüs ağrısı. İlacın ambalajı değişir, salıverilme şekli değişir ve etken madde şaşırtıcı bir şekilde aynı kalır.

Bu ilacın görünümünü patlayıcı üretimine borçluyuz: nitrogliserin dumansız tozun hazırlanması için aktif olarak kullanıldı (ve kullanılıyor). 19. yüzyılın ikinci yarısında, İngiliz doktor Murell, nitrogliserin buharlarının patlayıcı üretiminde yer alan işçiler üzerinde gözle görülür bir etkisi olduğunu düşündü. Tahminini tekrar tekrar kontrol etti - ve 1879'da tıbbi uygulamaya yeni bir ilaç eklendi.

Farklı paketlerde acil bakım

BUGÜN, nitrogliserin, bir kişiyi anjina pektoris veya anjina pektoris olarak adlandırılan retrosternal ağrıdan hızlı ve güvenilir bir şekilde kurtarabilen tek çaredir. İlaç büyük bir nitrat grubuna aittir. (Tabii ki bu, patatesleri gübrelemek için kullanılan aile ile aynı değil.)

Nitratlar tüm dünyada çok popülerdir. Her ilaç şirketi, üretimini artırmayı kendi görevi olarak görür, bu nedenle bugün piyasada elliden fazla isim olmak üzere çok geniş bir ürün yelpazesi bulunmaktadır. Nitrogliserinin kendisinin bir kuruşa mal olmasına rağmen, ilaçlarının eczane fiyatı iki ila üç basamaklı arasında değişmektedir. En "gelişmiş" seçenek bir nitrogliserin yamasıdır: ilaç hem mukoza zarından hem de cilt kaplama. Bir başka modaya uygun (ve çok pahalı) seçenek ise aerosol kutularıdır.

Geleneksel form bir ev tabletidir. Dilin altına yerleştirildiğinde neredeyse anında faaliyete başlar. Hasta ağzına bir hap alarak bu şekilde kendisine bir enjeksiyon yapar. Analizler, aktif maddenin ilk dakikanın sonunda kanda göründüğünü göstermektedir. Doğru, terapötik etki oldukça hızlı bir şekilde sona eriyor - kelimenin tam anlamıyla bir saatin çeyreği içinde.

Nitrogliserin etkisine paralel olarak, genellikle bir baş ağrısı başlar. Bu onun ana dezavantajı ve aynı zamanda bir göstergedir. Her on kişiden ikisinde baş ağrısı olacaktır. Kural olarak, bu ilaca fiziksel olarak tahammül edemeyen kişilerde olur. Genellikle bu, beynin damarlarındaki sorunlardan kaynaklanır. İki kişi daha hiç sahip olmayacak rahatsızlık. Diğer altısı acıyla yetinecek ılıman. İlginçtir ki, bu yan etki sürebilir daha uzun eylem ilaçlar.

Bir kalıp var: İlacın ilk kez alındığı durumlarda baş ağrısı daha belirgindir. Zamanla, bu yan etki kaybolur, ancak bu sevinmek için bir neden değildir. Çoğu zaman, böyle bir sonuç, ilacın kendisinin daha da kötüleştiğine işaret eder. Nitrogliserin için bağımlılık sorunu çok önemlidir. 19. yüzyılda onunla savaştı, daha yüksek dozlar verdi.

Günümüzde bilim, uzun etkili nitratlar yaratıyor. İlaç özel bir kapsül içinde "gizlenir", böylece ilaç kanda uzun süre dolaşabilir.

Tasarruf yoluna saldıran imalat şirketleri, genişletilmiş nitrogliserin salınımı için gerçek bir rekabet düzenledi: iki saat, beş, on saat. Birkaç laboratuvar "süpernitrogliserin" yarattı - bir tablet bütün gün sürer!

Yaşam kalitesi açısından ilacı günde üç kez almaktansa günde bir kez almak çok daha uygundur. Ancak kısa süre sonra, uyuşturucuların etkisini aşırı derecede uzatmanın kısır bir uygulama olduğu anlaşıldı: İlacın etkisi ne kadar uzun olursa, bağımlılık o kadar çabuk gelişir. Bazen süper ilaç sadece bir ay içinde çalışmayı bıraktı.

Bunun olmasını önlemek için vücudun dinlenmesi gerekir. Tabii ki, hiç kimse "uzun süreli" nitrogliserini iskonto etmez, tek doz durumunda vazgeçilmezdir. Ama sürekli kullanmanın bir anlamı yok.

Ne tercih edilir?

En uygun ilaçların orta aralıkta olduğu DOĞRULANDI. Geçerlilik süreleri 3 ila 12 saat arasındadır. Elinde böyle bir cephaneliğe sahip olan kardiyolog, farklılaştırılmış tedaviyi reçete etme fırsatına sahip olur. Doğru, doktordan belirli çabalar gerektiriyor, çünkü bu durumda her hastanın kendine ihtiyacı var, bireysel yaklaşım. Ve bu, doktorların yetersiz bir maaş aldığı koşullarda, hemfikiriz, her zaman mümkün değildir. Ama üzücü şeylerden bahsetmeyelim.

AT hafif form kurbağa sadece fiziksel efor sırasında ortaya çıkar: işe giderken veya işten çıkarken. Zamanın geri kalanında ağrı yoksa, bu tür hastalara yolculuk sırasında (dışarı çıkmadan önce) dilin altına bir "kısa" nitrogliserin tableti koymaları önerilir.

Ancak, bir kişinin yatakta basitçe döndüğü gerçeğinden bir saldırı olabileceği başka aşırılıklar da vardır. Günde on saldırı on tabletle "söndürülemez". Bu noktada farklılaştırılmış bir yaklaşıma ihtiyaç duyulmaktadır. Günde 4-5 kez, hastanın kısa etkili bir ilaca ve 2 kez "uzun etkili" bir ilaca ihtiyacı vardır. Böyle bir terapi ile yüksek bir bağımlılık riski olduğu açıktır ve doktorların bunun farkında olması gerekir. Ana şey anı kaçırmamak. Burada hastanın pozisyonu çok önemlidir. Refahına yaratıcı bir yaklaşımla, ilacın daha da kötüleştiğini fark etmesi zor olmayacak. Ve tam tersi: eğer hasta vücudunu gerçekten dinlemiyorsa, ancak hapları sadece öngörülen şemaya göre alıyorsa, bu, tedavi sürecinin etkinliğine hiçbir şekilde katkıda bulunmaz.

Nitrata alışmak, dozu kademeli olarak azaltmanın ve durdurmanın zamanının geldiği anlamına gelir. Her hasta ilaçsız teste iyi dayanamaz ve kronik hasta ölebilir. Tedavideki boşluk ilaçlar veya kalsiyum antagonistleri ile kapatılır. Genellikle "dinlenme" birkaç gün sürer.

Günümüzde nitrogliserin sadece nöbetlerin giderilmesi için değil, aynı zamanda önlenmesi için de reçete edilmektedir. İkincisi, hastalığa daha medeni bir yaklaşımdır. akrobasi bu angina pektoris varlığını mümkün olduğunca nadiren doğrular. Önlemek için ilaç önceden alınır. İyi bir test merdiven çıkmaktır. Bir kişi ilaçsız ikinci katın üzerine çıkamazsa ve sakince aldıktan sonra dördüncü kata ulaşırsa, bu ilacın iyi çalıştığının kesin bir işaretidir.

Kurbağa var mı?

Hayattan SAHNE. Metroda, bir kişi vetovasküler distoni atağı geçirir ve etrafındakiler hemen dilinin altına bir nitrogliserin tableti koyar. Sonuç olarak, talihsiz kişi daha da kötüleşir: kafadaki spazm yoğunlaşır, ağrı daha da güçlenir, basınç azalır - bazen o kadar çok kişi bayılır.

Bu, kötüye kullanılan bir ilacın klasik bir örneğidir.

Herhangi bir acıdan uzak göğüs angina var. Zorluk, bir kişinin kendisini tam olarak neyin incittiğini her zaman anlayamamasıdır. Anjina pektoris atağına benzer bir durum vegetovasküler distoni, osteokondroz, mide ülseri, kolesistit verebilir. Kardiyologlar, vakaların %80'inde acının kalp olmadığını bilirler. Ancak kalan yüzde yirmi ile şakalar kötü: İnsanların anjina pektoris krizinden öldüğü durumlar var çünkü yakınlarda nitrogliserin yok.

Yakınlarda doktor yoksa, o zaman Genel kuralşudur: Herhangi bir kalp ağrısı şüphesi kalp ağrısı olarak kabul edilir. Angina pektoris en sık görülen belirtilerden biridir. koroner hastalık. Güvende olup almamaktansa hata yapıp nitrogliserin almak daha iyidir. Sonunda, yan etkileri vücut için çok tehlikeli değildir. Nitrogliserini hedefin ötesine geçerseniz sizi bekleyen maksimum miktar baş ağrısıdır. Analgin ile durdurulabilir.

Diğer yan etkiler baş dönmesi, çarpıntı, kan basıncını düşürme (nitrogliserin kan damarlarını genişletir), bilinç kaybıdır. Mide bulantısı varsa korkmaya gerek yoktur. Kişiyi yatırın, bacaklarını kaldırın, ardından damar genişletici etki azalacaktır.

İdeal olarak, kalbi kendi başınıza tedavi etmemelisiniz - bu bir yandan. Öte yandan, angina pektoris tanısı bazı kardiyologlar için hala zayıf bir noktadır. Çoğu zaman hasta yaşlıysa bakılmadan bu teşhis konur.

Angina pektoris sendromu, 18. yüzyılın sonlarında tanımlanmıştır. Açıklama bugün hala geçerlidir, buna eklenecek hiçbir şey yoktur:

• kısa süreli göğüs ağrısı;
• ağrı "bulanık" olabilir ve bir daralma hissi olarak ifade edilebilir;
• sadece fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar ve sonlandırıldıktan sonra kaybolur.

Eğer bir ağrı fiziksel aktivite ile bağlantısı olmadan ortaya çıkar, ardından anket olumsuz olur.

En tipik olarak, anjina pektoris erkeklerde kırk yıl sonra, kadınlarda - elli yıl sonra ortaya çıkar. Kadınlarda, menopoz başlangıcından önce, kural olarak anjina pektoris olmaz.

Hastalar genellikle ilgilenir: ilacı hemen almak gerekli mi? Ağrı durduktan hemen sonra kendiliğinden geçerse fiziksel aktivite, o zaman bu tür saldırılar beklenebilir. Bu, bir kişi bir dolabı sürüklediğinde veya bir arabayı ittiğinde ortaya çıkan en "faydalı" anjina şeklidir. Zamanla, bu form, bir kişi bir saldırı olmadan tuvalete ulaşamadığında yavaş yavaş daha şiddetli hale gelir.

Yükü kaldırdıysanız ve ağrı bir veya iki dakika içinde kaybolmazsa, bu yeni başlayan bir miyokard enfarktüsünü gösterebilir. Burada elbette bir nitrogliserin tableti gereklidir. Diğer "kalp" ilaçları - Corvalol, Valocordin, Validol, vb. - anjina pektoris üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Bu nedenle, nöbetleri durdurmak için bunları kullanmak işe yaramaz.

Bilmek önemlidir:

• uzun süreli ilaçlar da baş ağrısı yapar;
• anjina atakları ile, onlardan ilaç kana çok yavaş emildiğinden, yağlı bir nitrogliserin çözeltisi içeren kırmızı kapsüller kullanamazsınız;
• nitrosorbid - uzun süreli etkinin yerli nitratının adı. 3-5 saat için hesaplanmıştır. İthal analoglardan daha düşük değildir.

19. yüzyılın ortalarında İngiltere'de çalışan Doktor D. Merrill, işçilerin nitrogliserin buharı soluduğunu gözlemledi. Sonuç olarak nitrogliserinin minimal dozlarda kalbe etkisinin vasküler spazmlarda pozitif olduğunu bulmuştur. Şu anda, ilaç yüksek tansiyon ve kalp kası üzerinde aşırı stres ile reçete edilir.

Hayat kurtaran nitrogliserin

Nitrogliserin ne zaman haklı çıkar? acil durumlar, gastroenteroloji, cerrahi ve kardiyoloji bölümlerinde hastalara gösterilir. Çoğu zaman, yaşlı hastalar kalp ağrısı için kullanmak üzere çantalarında bulundururlar. baskın anjina, göğüs ağrısı. Nitrogliserin, hipertansiyonun yanı sıra disfonksiyonu ile kalp kasının çalışmasını düzeltmeye yardımcı olur.

Konuyla ilgili gerçek! Nitrogliserin - gliserol trinitratın (saf organik) aktif bileşeni, vasküler tonusu azaltır, bunun sonucunda damarların kas dokusu gevşer, genişler ve kan akışı iyileşir.

Sonuç olarak, kan hacmi azalır, sağ atriyuma akan sıvının basıncı azalır, organ üzerindeki yük azalır ve buna bağlı olarak çalışması iyileşir. Optimal kan akışı nedeniyle metabolizma normalleşir, oksijen açlığı O2 eksikliği yaşayan dokular daha iyi çalışır, miyokardiyal trofizmin bozulması nötralize edilir.

Nitrogliserin, bronşların düz kas liflerinin spazmı, safra kesesi kanallarının daralması ve zayıf bağırsak fonksiyonu ile safra çıkışının bozulması ile kalpten alabilirsiniz. Nitrogliserin tableti yüksek tansiyona yardımcı olacaktır (), damarların düz kaslarına etki ederek spazm rahatlar, damar lümeni genişler, kan akışı serbestçe akar, basınç düşer.

Önemli! İlk uygulamada ortostatik hipotansiyon oluşabilir. Hipotansif hastalar için nitrogliserin dikkatli kullanım için endikedir, kan basıncını sürekli izleyerek minimum dozlarla başlamanız gerekir.

Günde izin verilen maksimum tablet sayısı 6 adettir., Damla - 16'dan fazla değil.

Referans için! Nitrogliserin alınmasının bir sonucu olarak ortostatik hipotansiyon gelişebilir. Basınçta keskin bir düşüş var - üstte 20 birim veya daha fazla, altta 10 birim. Hasta yatay pozisyondan dikey pozisyona geçtiğinde durum gelişir, kalktıktan sonraki ilk 3-4 dakika tansiyon düşer. Patoloji, kan basıncının düzenlenmesindeki bir değişiklik nedeniyle bağımsız bir hastalık değildir.

Nitrogliserin alımı haklı:

1. Şiddetli yüksek kan basıncı ve anjina pektoris atağı ile.
2. Hipertansif hastalarda paroksismal anjina pektorisi önlemek için psikofiziksel stresten önce önleyici bir önlem olarak. Nitrogliserin stabil olan kişiler için kullanılması haklıdır. yüksek kan basıncı, kış mevsiminde yürüyüşten 2-3 dakika önce, dağa, merdivene vb. tırmanırken.
3. Biliyer kolik ile, akut pankreatit atağı, gastrointestinal sistemde spazm, spastik bağırsak diskinezisi.

Hipertansiyon varlığında, Nitrogliserin almak düzensiz olamaz, ilgili doktorun açıklayacağı belirli kurallara uymak önemlidir. Ancak o zaman terapi güvenli ve etkili olacaktır.

Tipik Atama Kuralları: Şema Açıklamaları

Nitrogliserin hızla çözünür, aktif madde (DV) kana girer ve tedavi edici etki uygulamadan sonraki ilk 2 dakika içinde ortaya çıkar, ilaca maruz kalma süresi 20-30 dakikaya kadardır.

Psiko-duygusal veya fiziksel aktivite ile, bir kalp atışı göründüğünde ve kalpteki ağrı 2 dakikadan fazla sürdüğünde, Nitrogliserin'in 1/2 veya tam bir dilaltı (dil altı) tableti alınması önerilir. Aynı dozlarda, ilaç kapsüllerde kullanılır.

Nitrogliserin'in şüphesiz artısı, hızlı çözünmesidir, almadan önce baş dönmesini ve bayılmayı önlemek için “oturma” veya yatma pozisyonu almanız önerilir.

Önemli uygulama noktaları:

• İlaca olumsuz bir reaksiyonu dışlamak için ilk Nitrogliserin alımına dozun yarısı (1/2 tablo) ile başlamak daha iyidir. Bu doz bayılmaya yatkın kişiler için önerilir.
• Nitrogliserin, göğüs ağrısı ve istirahat halindeki kalpte kullanım için endikedir. 2 dakikadan fazla bir etki olmazsa, ilk dozdan 5 dakika sonra dozu tekrar alabilirsiniz, ancak art arda 3 defadan fazla olmamak üzere doz aşımı mümkündür.
• Uzun süreli bir saldırı göz ardı edilemez ve tolere edilemez, çünkü miyokard enfarktüsü olasılığı vardır, hemen bir ambulans çağırmalısınız.
• Damla şeklinde, Nitrogliserin hipertansif hastalar için endikedir. Bir terapi olarak, ajan bir parça şekere (2-4 damla) damlatılır ve tamamen eriyene kadar dilin altına yerleştirilir.

Bir resepsiyon sisteminin yokluğunda, doktor tavsiyelerini göz ardı ederek, basınçta keskin bir azalma, çökme riski vardır, hastanın mukoza zarında solgunluk, halsizlik, mide bulantısı vardır.

Kabul için genel endikasyon listesi: yapabileceğiniz ve yapamayacağınız zaman

Nitrogliserin'in kalp patolojileri için uzun süreli kullanımı ile ilaç etkinliğini kaybeder, bu hatırlanmalı ve çare zamanında değiştirilmelidir - hangisi, kardiyolog söyleyecektir.

Kalp için endikasyonlar:

1. Angina pektoris ve önlenmesi.
2. Miyokarddaki nekrotik odaklar (akut iskemik nekroz).
3. Kalp yetmezliği.
4. saat hipertansif kriz ve kalpte eşlik eden ağrı.

Ayrıca pulmoner ödem (bir aerosol şeklinde 4 doz, intravenöz damla% 1 çözelti), akut pankreatit, safra yollarının hareketliliğinde bir azalma ile endikedir. Nöroşirürji Anabilim Dalı'ndaki operasyonlar sırasında, Nitrogliserin, kan basıncını yapay olarak düşürmenin bir yolu olarak kullanılır.

Önemli nüanslar

Kırmızı Nitrogliserin kapsülleri bir yağ çözeltisi içerir, bu nedenle ilacın ana maddesinin etkisi zamanla gerilir ve atardamar basıncı yavaş yavaş azalır. Bu, hastanın kan basıncında hafif bir artış varsa veya göstergelerin aşırı "çökmesi" riski varsa haklıdır.

Anjina pektoris ile ilacın bu formunu kullanmaya gerek yoktur, geleneksel dil altı tabletleri, damlalar veya aerosol kullanmak yeterlidir.

Glokomda veya felçten sonra Nitrogliserin, yalnızca bir doktorla tam zamanlı bir konsültasyondan sonra ve kesinlikle reçete edilen dozlarda kendi başına alınamaz.

Bağımlılığı önlemek için 30 günlük kurslar arasında bir mola vermeniz gerekir.

Nitrogliserin, hipotansif hastalarda dikkatli bir şekilde endikedir, kan basıncında güçlü bir düşüş kalbe baskı yapacak, baş ağrısına, baş dönmesine ve mide bulantısına neden olacaktır.

Nitrogliserin alırken bazen görsel işlevlerde bir bozukluk olabilir, bu beyaz bir arka planda bulunan karanlık bir şeye bakarken görülebilir. Hasta kenarlarda mavimsi dairelerin ve merkezde sarımsı dairelerin görünümünü not eder.

Nitrogliserin göz içi basıncında bir artışa neden olabilir, eğer bu gerçek düzeltilirse ilaç durdurulur.

Yan etkiler, kısıtlamalar ve nasıl saklanacağı

Nitrogliserin, ilacın doktorlar ve hastalar tarafından geniş çapta onaylanmasına rağmen, kalpteki ağrı veya hipertansiyon için her derde deva olarak görülmemelidir. Dozaj ihlal edilirse, aşağıdaki olumsuz etkileri "almak" kolaydır:

1. Ağızda kuruluk hissi.
2. Mide bulantısı.
3. Genel halsizlik, uyuma arzusu.
4. Zayıflığa baş dönmesi eşlik eder.
5. Karında ağrı olabilir.
6. Mukoza zarlarının ve cildin görsel olarak görünür solgunluğu.

İlaca bireysel hoşgörüsüzlük Nitrogliserin alımını ciddi şekilde sınırlar, yaşlılarda ilaç kabızlığa neden olabilir, daha sonra uygulaması tercihen bitki kökenli hafif müshillerle birleştirilir.

• Yüksek ICP.
• Kafadaki hematomlar, beyindeki kanama.
• Glokom ve kalp krizi.
• Hamilelik ve HB.

AT çocukluk ilaç kullanılmaz.

Nitrogliserini buzdolabında "doğal" kapta saklayın. Açıldığında, ilaç özelliklerini hızla kaybeder, 2 ay sonra etkinliği% 30 daha düşüktür. Nadir bir tek doz ile, sprey şeklinde bir ilaç daha uygundur.

Nitrogliserin fiyatı düşüktür, bu da onu hastalar için uygun hale getirir. farklı seviyeler Gelir. Ampullerde mevcuttur (500 rubleye kadar daha pahalıdırlar), tabletler, kapsüller, damlalar, sprey.

Temelli kimyasal Uzun süreli (uzun vadeli) eylem araçlarının serbest bırakılması başlatıldı, en ünlüsü: Sustac (Sustac forte), Nitron, Erinit, Nitrosorbit. Yaklaşan psikofiziksel stresle soğuğa çıkma arifesinde alınırlar.

Bu fonlar, 3-6 saat boyunca evden uzakta olan hastalar tarafından elbette sevilen anjina başlangıcını önleyebilir.

Uzun süreli fonların en büyük dezavantajı, saldırıyı hızlı bir şekilde durduramamasıdır (en az 20 dakika sonra), bu nedenle Nitrogliserin saf haliyle vazgeçilmez kalır.

İstisna olarak, yuttuktan 5 dakika sonra etki eden dil altı bir çare olan Nitrosorbit not edilebilir. Fakat acil yardım anjina pektorisin akut atağında nitrogliserin durdurulmalıdır.

Uzun etkili nitrogliserin preparatları, kalp yetmezliği varlığında tedavi edici ilaç olarak kullanılabilir. Etkileri, kalbe venöz kan akışının azalmasına dayanır, böylece pulmoner dolaşımdaki durgunluğu ortadan kaldırır. Ancak bu tür ilaçlar, kalp astımında ve ataklarının zayıflamasında yeterli yanıt gösterseler de, kalp kasına iyi çalışması için gerekli gücü veremezler.

Konuyla ilgili gerçekler! Şu anda, daha fazlasını oluşturmak için geliştirmeler devam ediyor. modern ilaç, anjina pektoriste ağrıyı iyi durdurur. Ancak şu ana kadar Nitrogliserinin yerini yeterince alabilecek hiçbir madde bulunamadı.

"Göğüs ağrısı" olan hastalar, tüm hastane başvurularının yaklaşık %20'sini oluşturmaktadır. Uzun yıllar boyunca, göğüs ağrısının nitrogliserin ile rahatlatıldığına yaygın olarak inanılıyordu. tanı kriteri iskemik kalp hastalığı (KKH). Birçok klinik kılavuz, göğüs ağrısının nitrogliserin ile rahatlamasının büyük tanısal değere sahip olduğundan bahseder. Bununla birlikte, göğüs ağrısı ile ilişkili çok sayıda durum vardır ve bu hastaların yalnızca küçük bir kısmında gerçekten anjina veya akut koroner sendrom vardır. Bu durumların çoğu nitrogliserine yanıt verebilir, örneğin yemek borusu spazmı ile ağrı, vb. Ek olarak, IHD'deki ağrı her zaman nitrogliserin ile rahatlamaz, bu da testin önemini azaltır.

Charles Henrikson ve Johns Hopkins Üniversitesi, Baltimore, ABD'den meslektaşları, göğüs ağrısının nitrogliserin ile rahatlamasının KAH için güvenilir bir tanı kriteri olup olmadığını öğrenmek için ileriye dönük bir gözlemsel çalışma yürüttüler.

Çalışma, ardışık olarak hastaneye yatırılan hastaları içeriyordu. kabul departmanı Sağlık Merkezi Johns Hopkins göğüs ağrısından şikayet ediyor. Nitrogliserin, bölümün sağlık personeli veya mobil ekip gözetiminde dilaltından tablet veya sprey şeklinde 0.4 mg dozunda alındı. Ağrı, nitrogliserin alınmasından hemen önce ve 5 dakika sonra 10 puanlık bir ölçekte değerlendirildi. Ağrı atağı sırasında EKG çekildi.

İlk nitrogliserin dozundan sonra ağrı yoğunluğu en az %50 azaldıysa, göğüs ağrısı 'nitrogliserine yanıt veren' olarak sınıflandırıldı.

Çalışma 459 hastayı içeriyordu. %39'unda (181 hasta) nitrogliserin alarak ağrı düzeldi, %61'inde (278 hasta) azalmadı.

Çalışma, göğüs ağrısının nedeninin koroner kalp hastalığının alevlenmesi olup olmadığını belirlemek için hastalar hakkında daha ayrıntılı bilgi topladı.

Koroner arter hastalığının alevlenmesi için kriterler, aşağıdaki göstergelerden en az biriyle kombinasyon halinde uygun semptomlar olarak kabul edildi: yüksek seviye serum troponin T, koroner arterlerin anjiyografiye göre% 70 veya daha fazla stenozu, pozitif bir stres testi, hastanede yatış sırasında ilgili doktor tarafından belirlenen koroner arter hastalığının alevlenmesi teşhisi.

Hastaların %31'inde (141) göğüs ağrısı nedeni koroner kalp hastalığının alevlenmesiydi, hastaların %60'ında (275) koroner arter hastalığının alevlenmesi yoktu. Hastaların %9'unda (43) farklı sebepler ağrının nedenini belirlemek imkansızdı.

Ağrı nedeninin koroner arter hastalığının alevlenmesi olduğu hasta grubunda, vakaların sadece %35'inde (49/141) ağrı nitrogliserin ile düzeldi. Aksine, koroner arter hastalığı alevlenmesi olmayan hasta grubunda, vakaların %41'inde (113/275) nitrogliserin ile ağrı giderildi.

Böylece, testin koroner arter hastalığı tanısı ile ilgili duyarlılığı sadece %35, özgüllüğü ise %59 olmuştur.

Ağrı atağı sırasında çekilen EKG'de nitrogliserine yanıt veren ve vermeyen hasta grupları arasında anlamlı fark yoktu (p>0.2). Ayrıca bu gruplar arasında mortalite, sonradan gelişen miyokard enfarktüsü, koroner revaskülarizasyon açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu.

Çalışmanın sonuçları, göğüs ağrısının nitrogliserin ile giderilmesinin tanısal ve prognostik öneminin olmadığını gösterdi ve hastane ortamında tedavi taktikleri seçilirken bu testin dikkate alınmaması gerektiğini gösterdi.

Bu çalışmada elde edilen veriler, koroner arter hastalığının teşhisi için nitrogliserin ile ağrının giderilmesinin önemi hakkındaki ortak görüşü çürütmektedir. Ancak, çalışmaya yalnızca acil olarak hastaneye yatırılan hastaların dahil edildiği ve çalışmanın sonuçlarının kesin olarak ayakta tedavi ortamına uyarlanamayacağı akılda tutulmalıdır. Yatarak ve ayakta tedavi edilen hastalarda göğüs ağrısının nedenleri, miyokard iskemisinin gelişme mekanizmaları gibi büyük ölçüde farklıdır. Bu nedenle, nitrogliserine olumlu bir yanıt hala önemlidir. teşhis işareti ayakta tedavi uygulamasında, en azından daha fazla araştırma yapılana kadar.

CA. Henrikson, E.E. Howell, D.E. Bush ve ark.

Nitrogliserinle Göğüs Ağrısının Giderilmesi Aktif Koroner Arter Hastalığını Öngörmez

Ann Intern Med 2003; 139:979-86

göğüs ağrısı, nitrogliserin, iskemik kalp hastalığı, iskemik kalp hastalığı, tanı kriteri

Şu anda eczanelerdeki raflar, üzerlerinde depolanan ilaç miktarıyla dolup taşıyor. Birçok ilacı yalnızca bir doktordan reçete ile satın alabilirsiniz, ancak mevcut serideki ürünlerin çoğu reçetesiz satılacaktır. Nitrogliserin ayrıca serbestçe satılan ilaçlara aittir. Neye yardımcı olduğunu, bu makaleden öğrenebilirsiniz. Popülerliğine rağmen, aşırı dikkatle tedavi edilmelidir.

İlaç hakkında bilgi

Nitrogliserin (bir grup nitrat) hızla kullanım buldu. 19. yüzyılın sonlarında İtalyan Ascanio Sobrero tarafından keşfedildikten sonra kullanılmaya başlandı. İlk başta patlayıcı üretimi oldu.

Doktor Merrill, üretim atölyelerinde çalışanları uzun süre gözlemledikten sonra nitrogliserin buharlarının insan sağlığı üzerinde etkisi olduğu sonucuna vardı.

Biraz sonra, bu maddenin bazı hastalıkların tedavisinde tıbbi amaçlarla da kullanılabileceği bulundu. Örneğin, aldıktan sonra kalp damarlarının spazmını gidermek mümkündür. Birkaç damla ilaç onu durdurmak için yeterli olduğunda.

Böylece yavaş yavaş nitrogliserin tıbbi uygulamada kullanılmaya başlandı.

Bugün herhangi bir kişiye "Nitrogliserin" hakkında sorarsanız: "Ne için kullanılmalı?", o zaman hemen herkes bunun kalp krizleri için vazgeçilmez olduğunu söyleyecektir. Anjina pektoris ağrısını bu kadar çabuk dindirecek başka bir ilaç henüz icat edilmemiştir.

İlacın salıverilme biçimleri

"Nitrogliserin", farmakoloji dünyasında nadiren gerçekleşen bu büyük keşiflere atfedilebilir. Kullanımı sırasında ve bu 100 yıldan fazladır, daha fazlasını icat etmediler. etkili ilaç"anjina pektoris"ten.

Üreticiler çeşitli formlarını ve ambalajlarını üretirler, ancak aktif içerik aynı kalır. Şimdi eczanelerde oldukça geniş bir ürün yelpazesi bulabilirsiniz. "Nitrogliserin", dilin altına yerleştirilmesi gereken tabletler şeklinde üretilir. Bu, ilacın salınmasının ilk şeklidir.

Şimdi nitrogliserin yaması moda oldu, bu da aktif maddenin iyileşme çalışmasına başlaması için cilde veya mukoza zarına yapışması için yeterli. Nitrogliserin Aerosol daha da gelişmiştir. Tüm bu müstahzarların aynı maddeyi içermesine rağmen, maliyetleri büyük ölçüde değişebilir.

"Nitrogliserin" - etki mekanizması

Pek çok insan muhtemelen bu ilacın kalp krizlerinde bu kadar anlık etkisinin sırrını merak ediyor. Bütün cevap ilacın prensibinde yatmaktadır. Anjinadaki ağrı, kalp kasındaki akut oksijen eksikliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bunu kaldırmanın yalnızca birkaç yolu vardır:

1. Kalbe oksijen akışını artırın.
2. Kalp atış hızını azaltın ve oksijen tüketimini azaltmak için zorlayın.

Bütün bunlar "Nitrogliserin" gerçekleştirme yeteneğine sahiptir. Aldıktan sonra, kan damarlarını, özellikle damarları genişleten nitrik oksit üretimi artar. Bu, kalp kasına venöz kan akışının azalmasına ve kasılmaların sıklığının ve güçlerinin azalmasına neden olur. Daha az iş varsa, daha az oksijen gerekir.

Ancak "Nitrogliserin" ilacı, genişleyerek kalbe oksijen tedarikini de arttırır. koroner damarlar ve bu, iskemi bölgesinde daha güçlü olur ve bu da anjina atağının hızlı bir şekilde rahatlamasına yol açar.

İlacın alınmasının etkisi birkaç dakika sonra gözlemlenebilir. İlaç da hızla kandan atılır. 40-45 dakika sonra ondan hiçbir iz kalmayacak.

Kullanım endikasyonları

"Nitrogliserin" in önerildiği bir dizi hastalık vardır. Başvuru, tek seferlik veya uzun süreli bir başvuru gerektirebilir. Göstergeler arasında şunlar vardır:

• Angina pektorisin herhangi bir belirtisi.
• bu da intravasküler çalışmaları karmaşıklaştırabilir.
• Miyokard enfarktüsü, özellikle hipertansiyonun arka planına karşı.
• Kalp yetmezliği.

• Beyin cerrahisi operasyonlarından önce "Nitrogliserin" kullanılabilir. Kullanımı yapay olarak basıncı azaltacaktır.
• Göz küresinin retinasındaki arterlerin spazmı.
• Sindirim sisteminin bazı bölümlerinin diskinezisi.

Nitrogliserin başka ne zaman alabilirsin?

Bu ilacın sadece kalp ağrısı anlarında değil, başka bazı durumlarda da kullanılabileceği ortaya çıktı. Örneğin, bir saldırıyı önlemek için, yapacak fiziksel bir işiniz varsa veya duygusal stres öngörülür.

Sıklıkla anjina teşhisi konulan hastalar tarafından çok katlı bir binanın en üst katına çıkan merdivenlerden çıkarken alınır. Özellikle kış aylarında, soğuk ve rüzgarlı havalarda dağa tırmanmadan önce alınması tavsiye edilir.

Pankreatit veya safra kolik atakları sırasında doktor "Nitrogliserin" yazarsa şaşırmamalısınız. Reçete Latincedir, ancak eczanedeki eczacılar bu tür kayıtlar konusunda oldukça bilgilidir. Bu randevu, bu ilacın gastrointestinal sistemin düz kaslarının spazmını mükemmel bir şekilde giderdiği gerçeğiyle açıklanabilir.

Uygun ilaç alımı

Bu ilacın büyük popülaritesine rağmen, hatırlanmalıdır: hala bir ilaçtır, bu nedenle belirli kurallara göre alınmalıdır. Ancak o zaman güvenlik garanti edilebilir.

En verimli ve hızlı yol yardım, dilin altına yerleştirilmiş bir Nitrogliserin tabletidir. Birçok kan damarı olduğu için, ilaç neredeyse anında kana emilir ve rahatlama gelir.

Nitrogliserin tableti almaya karar verirseniz, ondan önce oturmak daha iyidir. Bazıları baş dönmesi hissedebilir ve istisnai durumlarda bayılma nöbetleri olabilir.

Yaşlılıkta, sırtüstü pozisyonda almak daha iyidir. Saldırı anında, hap birkaç dakika içinde çalışmalıdır. Acı bırakmazsa, başka bir tane alabilirsin. 15 dakika sonra ağrı geçmezse, o zaman bir doktor çağırmanız gerekir, aksi takdirde çok uzak olmayan

İlk yardım çantanızda "Nitrogliserin" damla şeklinde ise, o zaman bir kalp ağrısı sırasında, bir parça şekere 2-4 damla damlatabilir ve eriyene kadar dilin altında tutabilirsiniz. Bazıları doğrudan dilin üzerine damlamayı veya mantardan şişeyi yalamayı başarır.

Nitrogliserin hakkında bilginiz olsa bile kendi kendinize ilaç kullanmamalısınız. Ne kullanılması tavsiye edilir - bilirsiniz, ancak yanlış dozaj ciddi sonuçlarla doludur.

"Nitrogliserin" çeşitleri

Herkes bu ilacın hızlı hareket ettiğini bilir, ancak uzun sürmez. Şu anda, terapötik etkilerini birkaç saat boyunca gösterebilen formlar oluşturulmuştur. Bu ilaçlar arasında Sustak, Nitron, Trinitrolong gibi uzun süreli nitrogliserin bulunur.

Önceden uygulanmaları tavsiye edilir, birkaç saat boyunca bir saldırının oluşmasını önleyebilirler. aktif madde- nitrogliserin - yavaş yavaş kan dolaşımına girmeye başlar, bu nedenle bu ilaçlar etki süresi açısından orijinal "kardeşlerinden" çok daha uzundur.

Bu avantajın yanı sıra, hareket hızlarında hala daha düşüktürler ve bu, saldırı anında çok önemlidir. Bunun nedeni, dilin altına yerleştirilmemeleri, ancak sırasıyla su ile yıkanmaları, ilacın çözünmesi ve kana emilmesi belirli bir zaman alır.

Bu nedenle, aniden bir saldırı sizi ele geçirirse, dil altı tabletleri şeklinde olağan "Nitrogliserin" olmadan yapamazsınız.

Yan etkiler

Herhangi biri tıbbi ürün Her zaman yan etkiler bulabilirsiniz. İlacın ek açıklamasında belirtilmiştir. Bu, elbette, şu veya bu etkinin sizde tezahür edeceği anlamına gelmez, ancak onlar hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir.

"Nitrogliserin"in yan etkisi, kan damarlarını genişletmesi ile açıklanabilir. Aşağıdaki yaygın yan etkiler listelenebilir:

Bu ilacın uzun etkili formları aynı yan etkilere neden olabilir. Bunların uzun süreli kullanımıyla bağımlılığın gelişmeye başladığını belirtmekte fayda var, bu nedenle yan etki"Nitrogliserin" ve formları önemli ölçüde azalır veya tamamen kaybolur.

İlaç alma sıklığı

Kalp krizi geçiren hastalar genellikle ağrıya dayanmaya çalışır ve Nitrogliserin almazlar. Ama bu, bu durumda yardımcı olmaz. Saldırı durdurulmazsa, ağrı artabilir, o zaman onu ortadan kaldırmak çok daha zor olacaktır.

Şiddetli durumlarda, bazı hastalar gün boyunca 50'den fazla tablet alabilir. Doktorlar, belirli durumlarda böyle bir dozu oldukça makul buluyorlar.

Bu ilacı araştıran bilim adamlarının çoğu, sürekli kullanımının ters etkiye yol açabileceğine inanıyor - saldırıların sıklığında ve güçlerinde bir artış.

Bu nedenle, "Nitrogliserin" almanın mümkün olup olmadığı sorusuna cevap sadece olumludur, ancak yine de bunu doktor tavsiyesi olmadan ve büyük dozlarda yapmamalısınız.

Kabul için kontrendikasyonlar

Her ilacın her zaman kendi kontrendikasyon listesi vardır, bu nedenle eczaneye gitmek ve doktor reçetesi olmadan ilaç satın almak için acele etmeyin.

Herhangi bir biçimde "Nitrogliserin", aşağıdaki hastalıklarda kategorik olarak kontrendikedir:

• Alçak basınç.
• Anemi.
• Akut miyokard infarktüsü.
• Dolaşım sorunları.
• Pulmoner ödem.
• Glokom.
• Alkol sarhoşluğu.
• Felç.
• Kalp kusurları.
• Gebelik.
• Tiroid bezi ile ilgili sorunlar.
• Böbrek ve karaciğer yetmezliği.

Sildenafil ile tedavi ediliyorsanız Nitrogliserin almamalısınız.

"Nitrogliserin" alma geçmişiniz varsa kontrendikedir, o zaman bu durumda hangi ilaçları alabileceğinizi doktorunuzla görüşmeniz önerilir.

Kötü tolere edilen "Nitrogliserin"

Bazıları ilacı aldıktan sonra keskin bir baş ağrısı, baş dönmesi hisseder ve bu ilacın onlara uymadığına inanmaya başlar. Ancak bu, vazodilatör etkisinden kaynaklanmaktadır. Tekrarlanan kullanımda bu olmayabilir veya bu belirtiler daha hafif görünecektir.

Her aldığınızda kendinizi kötü hissederseniz, deneyimlersiniz. şiddetli acı kafada, o zaman bu ilacı kullanmanın uygunluğunu doktorla tartışmaya değer.

Sık anjina pektoris atakları ile, bu ilaç sizi kritik bir anda kurtarabilecek tek ilaçtır, bu nedenle yan etkilerin ilk belirtilerinde hemen terk etmemelisiniz. Dozunuzu düşürmeyi deneyin ve durumu doktorunuzla görüşün.

Depolama koşulları

Herhangi bir satın aldıktan sonra tıbbi ürün sadece doktorun talimat veya tavsiyeleri doğrultusunda alınmamalı, aynı zamanda belirli koşullar altında saklanmalıdır. "Nitrogliserin" ışıkta bırakılmamalıdır. Etkisi altında hızla çökmeye başlar, aynı şey sıcak bir yerde olur.

Bunu önlemek için, bu ilaç buzdolabında saklanmalıdır. Doktorunuz "Nitrogliserin" (Latince reçetesi) yazdıysa, beraberinde gelen talimatlar sizin için yeterli olacaktır. Orada tüm depolama gereksinimleri hakkında bilgi edinebilirsiniz.

Talimatlarda, "Nitrogliserin" in satıldığı ambalajda saklanmasını öneren böyle bir ürün görebilirsiniz. Bu, şişenin ve pamuğun, ilacın özelliklerini korumaya yardımcı olan özel bir bileşim ile muamele edilmesiyle açıklanabilir.

Paketi açtıktan sonra "Nitrogliserin" ve tüm saklama koşullarına tabi olarak tıbbi özelliklerini uzun süre koruyamaz.Birkaç ay içinde etkinliği %30 düşer. Bu bağlamda, kapsüller daha kararlıdır.

Bu ilacı yeterince sık kullanırsanız, tabletler oldukça uygundur ve nadiren ise, raf ömrü uzun olan bir sprey satın almak daha iyidir.

Yolda yanınıza bir şişe veya hap paketi almak istemiyorsanız ve birkaç parçayı bir peçeteye sararak çantanıza koymaya karar verdiyseniz, denemenize bile gerek yok. böyle bir ulaşım ilaç size yardımcı olmaz.

Çoğumuzun "Nitrogliserin" in ne olduğunu, neye yardımcı olduğunu bilmemize rağmen, kullanımının özelliklerini bir kez daha hatırlamaktan zarar gelmez:

1. İlacı aldıktan sonra keskin bir baş ağrısından korkmayın, bu ilacın çalışmaya başladığını gösterir. Birkaç teknikten sonra, bu tür duyumlar sizi rahatsız etmeyi bırakacaktır.
2. Anjina pektoris hastasıysanız, "Nitrogliserin" her zaman parmaklarınızın ucunda olmalıdır.
3. Kalp krizi durumunda kapsüllerin kullanılmaması tavsiye edilir, emilmesi daha uzun süren yağlı bir solüsyon içerirler.
4. ilaç alırsan uzun zaman, sonra etkisi keskin bir şekilde azalır, bu yüzden ara vermeniz gerekir.
5. Göz hastalıklarının varlığında Nitrogliserin çok dikkatli alınmalıdır.
6. alırken bu ilaç ertelemek daha iyidir, aksi takdirde daha da düşebilir ve kişi bilincini kaybeder.

Hiç kimse "Nitrogliserin"in mucizevi etkisinden şüphe duymuyor, çünkü bilim adamlarının 100 yıldan fazla bir süredir daha fazlasını icat edememesi boşuna değil. etkili ilaç anjinadan. Ancak tüm bunlara rağmen, sağlığınıza zarar vermemek için alım kesinlikle tüm dozajlara uygun olarak bir doktor tavsiyesi üzerine yapılmalıdır.