Mevcut nesil, etkili Novorapid ilacını kullanıyor. Novorapid penfill, deri altı ve damar içi uygulama için çözelti Kullanım kontrendikasyonları

Hastalarda glikoz seviyelerini düzeltmek için insülin preparatları kullanılır. diyabet. NovoRapid, en yeni nesil hipoglisemik ajanların temsilcilerinden biridir. Vücuttaki sentezi bozulursa, insülin eksikliğini telafi etmek için diyabet tedavisinin bir parçası olarak kullanılır.

NovoRapid, normal insan hormonundan biraz farklıdır, bu nedenle daha hızlı hareket etmeye başlar ve hastalar yemeye başlayabilir. tanıtımının hemen ardından. NovoRapid, geleneksel insülinlerle karşılaştırıldığında daha iyi sonuçlar verir: şeker hastalarında, glikoz yemeklerden sonra stabilize olur, gece sayısı ve şiddeti azalır. Avantajları, diyabetli çoğu insanın dozajını azaltmasına izin veren ilacın daha güçlü bir etkisini içerir.

Kullanım için talimatlar

NovoRapid insülin, asıl amacı diyabetli hastalarda glisemik kontrolü iyileştirmek olan Danimarkalı ilaç şirketi Novo Nordisk tarafından üretilmektedir. aktif madde hazırlıkta - aspart. Molekülü bir insülin analoğudur, tek, ancak önemli bir fark dışında, bir amino asidin yerini alan yapıyı tekrarlar. Bu sayede aspart molekülleri, normal insülinde olduğu gibi heksamer oluşturacak şekilde birbirine yapışmaz, serbest haldedir, bu nedenle şekeri daha hızlı azaltmak için çalışmaya başlarlar. Modern biyomühendislik teknolojileri sayesinde böyle bir değiştirme mümkün hale geldi. Aspartın insan insülini ile karşılaştırılması herhangi bir şey ortaya çıkarmadı. Olumsuz sonuçlar molekül modifikasyonları. Aksine, ilaç uygulamasının etkisi daha güçlü ve daha kararlı hale geldi.

NovoRapid, deri altı uygulama için hazır bir çözümdür, ciddi bir kendi insülin eksikliği varsa, her türlü diabetes mellitus için kullanılır. İlaca çocuklarda (2 yaşından itibaren) ve yaşlı, hamile kadınlarda izin verilir. Şırınga kalemleri ile enjekte edilebilir ve. Akut hiperglisemik durumların tedavisi için intravenöz uygulama mümkündür.

Kullanım talimatlarından insülin NovoRapide hakkında diyabet hastaları için önemli bilgiler:

NovoRapid'in saklama koşullarına karşı çok hassas olması nedeniyle, diyabet hastalarının nakliyesi için özel soğutma cihazları edinmesi gerekir. İnsülin reklamlardan satın alınamaz, çünkü bozulmuş bir ilaç görsel olarak normalden hiçbir şekilde farklı olmayabilir.

NovoRapid insülinin ortalama fiyatı:

• Kartuşlar: 1690 ruble. paket başına, 113 ruble. 1 ml için.
• Şırınga kalemleri: 1750 ruble. paket başına, 117 ruble. 1 ml için.

NovoRapid'in nasıl doğru bir şekilde uygulanacağını, eyleminin ne zaman başlayıp ne zaman biteceğini, hangi durumlarda insülinin çalışmayabileceğini, hangi ilaçlarla kombine edilmesi gerektiğini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Novorapid (Flexpen ve Penfill) - ilaç çok hızlı etki eder

farmakolojik grup

NovoRapid, ultra kısa etkili bir insülin olarak kabul edilir. Girişinden sonraki hipoglisemik etki, kullanımdan ve analoglarından daha erken gözlenir. Etki başlangıcı enjeksiyondan 10 ila 20 dakika sonradır. Zaman bağlıdır bireysel özellikler diyabetik, kalınlık deri altı doku enjeksiyon yerinde ve kan kaynağında. Maksimum etki enjeksiyondan 1-3 saat sonra ortaya çıkar. İnsülin NovoRapid'i yemeklerden 10 dakika önce enjekte edin. Hızlandırılmış etkisi sayesinde gelen şekeri anında uzaklaştırarak kanda birikmesini engeller.

Tipik olarak aspart, uzun etkili ve orta etkili insülinlerle birlikte kullanılır. Diyabetik bir insülin pompasına sahipse, onun için sadece kısa bir hormon yeterlidir.

Eylem zamanı

Enjeksiyon bölgelerinde deri ve deri altı dokuya gereksiz zarar vermemek için NovoRapid insülin sadece oda sıcaklığında olmalı ve iğne her seferinde yeni olmalıdır. Enjeksiyon yeri sürekli değiştirilir, aynı cilt bölgesi 3 gün sonra ve ancak üzerinde enjeksiyon izi kalmamışsa tekrar kullanılabilir. En hızlı emilim, ön karın duvarının özelliğidir. Kısa insülin enjekte edilmesi tavsiye edilen göbek ve yan sırtların etrafındaki alandadır.

Yeni tanıtım araçları, şırınga kalemleri veya pompalar kullanmadan önce, kullanım talimatlarını ayrıntılı olarak incelemeniz gerekir. İlk başta, kan şekerini ölçmek için normalden daha sık değer. Ürünün doğru dozajından emin olmak için tüm sarf malzemelerinin kesinlikle tek kullanımlık. Tekrarlanan kullanım, artan riskle doludur yan etkiler.

Standart olmayan eylem

Hesaplanan insülin dozu işe yaramazsa ve hiperglisemi meydana gelirse, ancak 4 saat sonra ortadan kaldırılabilir. Bir sonraki insülin bölümünün uygulanmasından önce, bir öncekinin neden çalışmadığını belirlemeniz gerekir.

Olabilir:

1. ile ilaç süresi doldu raf ömrü veya uygun olmayan saklama koşulları. İlaç güneşte unutulursa, donarsa veya termo poşeti olmadan uzun süre sıcakta kalırsa, şişe buzdolabından yenisi ile değiştirilmelidir. Bozulmuş çözelti, içinde pullarla birlikte bulanıklaşabilir. Altta ve duvarlarda olası kristal oluşumu.
2. Yanlış enjeksiyon, hesaplanmış doz. Farklı bir tipte insülinin tanıtımı: kısa yerine uzun.
3. Şırınga kaleminin kırılması, kalitesiz iğne. İğnenin açıklığı, şırıngadan bir damla solüsyon sıkılarak kontrol edilir. Şırınga kaleminin performansını kontrol etmek imkansızdır, bu nedenle ilk arıza şüphesinde değiştirilir. Bir diyabetik, her zaman yanında yedek bir insülin verme cihazı taşımalıdır.
4. Bir pompa kullanmak infüzyon setini tıkayabilir. Bu durumda, planlanandan önce değiştirilmelidir. Pompa, genellikle sesli bir sinyal veya ekranda bir mesaj ile diğer arızaları uyarır.

NovoRapid insülinin etkisinde bir artış, aşırı doz, alkol alımı, yetersiz karaciğer ve böbrek fonksiyonu ile gözlenebilir.

NovoRapid'i Levemir ile Değiştirme

NovoRapid ve Levemir, temelde farklı etkilere sahip aynı üreticiden ilaçlardır. Farkı nedir: Levemir uzun bir insülindir, hormonun temel salgılanması yanılsamasını yaratmak için günde 2 defaya kadar uygulanır.

NovoRapid - ultra kısa, yemekten sonra şekeri azaltmak için gerekli. Hiçbir durumda birini diğeriyle değiştirmemelisiniz, bu önce hiper- ve birkaç saat sonra hipoglisemiye yol açacaktır.

Diyabet gerektirir karmaşık tedavi, şekeri normalleştirmek için hem uzun hem de kısa bir hormona ihtiyaç vardır. İnsülin NovoRapid, etkileşimleri iyi çalışıldığı için genellikle Levemir ile birleştirilir.

analoglar

Şu anda, NovoRapid insülin, Rusya'da aktif madde olarak aspart içeren tek ultra kısa ilaçtır. 2017'de Novo Nordisk, ABD, Kanada ve Avrupa'da satışa sunulan yeni bir insülin olan Fiasp'ı piyasaya sürdü. Aspart'a ek olarak, eylemini daha da hızlı ve daha kararlı hale getiren diğer bileşenleri içerir. Bu tür insülin içeren bir yemekten sonra yüksek şeker sorununun çözülmesine yardımcı olacaktır. çok sayıda hızlı karbonhidratlar. Bu hormon, yenen yiyecekleri sayarak yemekten hemen sonra enjekte edilebildiğinden, iştahı dengesiz olan şeker hastaları tarafından da kullanılabilir. Henüz Rusya topraklarında satın almak mümkün değil ve diğer ülkelerden sipariş verirken fiyatı NovoRapid'den çok daha yüksek, yaklaşık 8500 ruble. paketleme için.

NovoRapid'in mevcut analogları Humalog ve Apidra insülinleridir. Eylem profilleri hemen hemen aynı olmasına rağmen, aktif maddeler farklı. İnsülini sadece belirli bir ilaca alerjik reaksiyonlar olması durumunda bir analoğa değiştirmek gerekir. marka, değiştirme yeni bir doz seçimini gerektirdiğinden ve kaçınılmaz olarak glisemide geçici bir bozulmaya yol açacaktır.

Hamilelik sırasında uygulama

Klinik çalışmalar NovoRapid insülinin toksik olmadığını ve fetüsün gelişimini etkilemediğini göstermiştir, bu nedenle hamilelik sırasında kullanılmasına izin verilir. Talimatlara göre, bir çocuğun taşınması sırasında, diyabetli hastalar tekrarlanan doz ayarlamaları gerektirir: 1. trimesterde bir azalma, 2. ve 3. ayda bir artış. Doğum sırasında, doğumdan sonra genellikle bir kadın insüline çok daha az ihtiyaç duyar. hamilelikten önce hesaplanan dozlara geri döner.

Aspart süte geçmez, bu nedenle emzirme bebeğe zarar vermez.

Latin isim: NovoRapid FlexPen
ATX kodu: A10A B05
Aktif madde: Parçası olarak
Üretici firma: Novo Nordisk (Fransa, Danimarka)
Eczaneden tatil: Reçetede
Depolama koşulları: t° 2-8 °C
Son kullanma tarihi: Açıldıktan sonra 30 ay - 1 ay.

İnsülin aspart bazlı hipoglisemik ilaç. Novorapid FlexPen, insüline bağımlı tip 1 diyabet tedavisinde intravenöz veya s / c uygulama için tasarlanmıştır. Hastanın oral hipoglisemik ilaçlara kısmi veya tam direnci varsa ve diğer hastalıkların eklenmesi nedeniyle diyabet komplikasyonları durumunda tip 2 patolojide kullanılabilir.

Kompozisyon ve serbest bırakma biçimleri

1 ml insülin çözeltisi şunları içerir:

• Aktif madde: 100 birim aspart (3,5 mg ile aynı)
• Ek maddeler: gliserol, fenol, metakresol, çinko klorür, sodyum klorür, sodyum hidroksit, hidroklorik asit, enjeksiyonluk su vb.

İlaç, s / c ve / enjeksiyonlar için bir sıvı formundadır - süspansiyonsuz renksiz veya hafif sarımsı bir çözelti. Yeniden kullanılabilir bir şırınga kaleminin cam kartuşuna yerleştirilir. 1 üründe - 3 ml aspart. Bir paket kalın kartonda - 5 sh.-kalem, hazırlık talimatları.

Aspart, şırınga kalemlerine ek olarak ayrı kartuşlar şeklinde de gelir. Novorapid Penfill adı altında üretilmiştir.

Tıbbi özellikler

İlaç, insan insülininin hızlı ve kısa etkili bir analogudur. Diğer çözünür insülinlerle karşılaştırıldığında, aspartın glikoz seviyelerini düşürme olasılığı daha yüksektir: Enjeksiyondan sonraki ilk 4 saat içinde maksimum etkinliği gelişir ve şeker içeriği daha düşük bir seviyededir. Ancak deri altına enjeksiyondan sonra etki süresi insan insülinine göre daha kısadır.

Hasta Novorapid FlexPen'den 10-15 dakika sonra rahatlama hisseder, ilacın etkisi 3 ila 5 saat sürer.

İlacın tip 1 diyabetlilerde glisemi üzerindeki etkisine ilişkin yürütülen klinik çalışmalar, asparttan sonra geceleri hipoglisemi tehdidinin, insan kaynaklı benzer bir ilaca kıyasla çok daha düşük olduğunu göstermiştir. Bu maddeler için görülme sıklığı aynıdır.

İlacın hipoglisemik etkisi, insan insülini ile aynı özelliklere sahip bir madde olan insülin aspart nedeniyle elde edilir. Aspart, bir Saccharomyces cerevisiae suşunda prolini aspartik asit ile değiştiren bir genetik mühendislik yöntemiyle üretilir. Bu nedenle aspart dolaşım sistemine daha hızlı nüfuz eder ve istenen etkiye sahiptir.

Uygulama şekli

Novorapid FlexPen'in kullanımı, endokrinolog tarafından glikoz seviyeleri temelinde geliştirilen terapi şemasına göre yapılmalıdır. Kural olarak, ilaç, günde en az bir kez uygulanan orta veya uzun etkili insülin ile birleştirilir.

Aynı zamanda, günlük insülin ihtiyacının göstergeleri tarafından yönlendirilirler. Ortalama olarak, 1 kg ağırlık başına ½-1 IU'dur. İlaç yemeklerden önce uygulanırsa, Novorapid FlexPen'in %50-70'i kullanılır ve geri kalanı uzun süreli insülin ile doldurulur.

Dozaj, fiziksel aktivite herhangi bir yönde değiştiğinde (artış veya azalış), günlük diyet ayarlanmalıdır.

İlacı kullanırken, hızlı bir etkiye sahip olduğu akılda tutulmalıdır, bu nedenle yemekten birkaç dakika önce veya yemekten hemen sonra uygulanması daha iyidir.

Uygulama özellikleri

• İğneler ve ilaç sadece ayrı ayrı kullanılmalıdır. Üçüncü şahıslar tarafından kullanılmasına izin verilmemelidir.
• Kartuşları yeniden doldurmayın.
• Aspart kalem şırıngaları, sıfırın altındaki sıcaklıklara maruz bırakıldıklarında, bir dondurucuda saklandıklarında veya 30 °C'nin üzerindeki sıcaklıklarda kullanım için uygun değildir.
• Çocuklar. Novorapid'in insandakine kıyasla daha hızlı etkisi nedeniyle, hızlı bir etkinin gerekli olduğu veya bir çocuğun enjeksiyonlar ve yemekler arasındaki aralıkları sürdürmesinin zor olduğu durumlarda kullanılması daha iyidir.
• Karaciğer ve / veya böbrek patolojileri olan yaşlılar ve şeker hastaları: Novorapid tedavisi, gliseminin daha dikkatli kontrolü ve aspart dozunda buna karşılık gelen bir değişiklik ile yapılmalıdır.

Novorapid FlexPen nasıl yönetilir

İlaç bir diyabetik tarafından kendi kendine uygulanabilir. Deri altında önerilen enjeksiyon yerleri: karın (peritonun ön kısmı), uyluk, deltoid kas, üst kalçalarda. Lipodistrofiyi önlemek için enjeksiyon bölgesini sürekli değiştirmelisiniz.

İlaç, insülin infüzyon pompaları kullanılarak CSII'de kullanılabilir. Bu durumda işlem peritonun ön bölgesinde gerçekleştirilir. HP, diğer insülin preparatları ile karıştırılmamalıdır.

Gerekirse, Novorapid intravenöz olarak da uygulanabilir, ancak bu prosedür yalnızca insülin tedavisi için tıbbi ekipman kullanma konusunda deneyimli doktorlar tarafından yapılabilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Novorapid FlexPen ile klinik deneyim son derece sınırlıdır. Laboratuar hayvanları üzerinde yapılan deneyler, bu ilacın özellikleri ile hamilelik sırasında insan insülini arasında herhangi bir fark ortaya koymadı.

Hazırlık döneminde ve gebelik boyunca diyabetli hastalar doktorlar tarafından sürekli izlenmeli ve glisemi düzeyi düzenli olarak izlenmelidir.

Vücudun ilk trimesterde daha az insüline ihtiyaç duyduğu bilinir, ancak daha sonra ihtiyacı giderek artar. Doğum sırasında ve doğumdan hemen sonra, buna olan talep keskin bir şekilde düşer, ancak daha sonra kadının hamilelikten önceki seviyesine yükselir.

İlaç, yetersiz miktarda insülin nedeniyle hamile kadınlarda kullanılabilir. kadın vücudu gebelik sırasında fetüsün/çocuğun gelişimini olumsuz etkileyebilir. Ayrıca aspart plasentayı geçmez.

Emziren kadınların da emzirme döneminde aspart enjekte etmesine izin verilir. Gerekirse, ilacın dozu ayarlanmalıdır.

Kontrendikasyonlar ve önlemler

Novorapid FlexPen, kullanım talimatlarına göre, hastanın ilacı oluşturan maddelere karşı yüksek düzeyde duyarlılığı veya tam hoşgörüsüzlüğü varsa kullanılması yasaktır.

İnsülin kullanımının özellikleri

Ortalama fiyat: (5 adet) - 1852 ruble.

Bir diyabetik, farklı bir saat dilimine sahip yerlere seyahat edecekse, ilacı nasıl alacağına önceden danışmalı: ne zaman, hangi miktarda ve onu almanın diğer yönlerini öğrenmelidir.

Novorapid FlexPen yetersiz miktarda uygulanırsa veya herhangi bir nedenle hasta uygulamayı durdurursa, bu hiperglisemiye ve diyabetik ketoasidoza neden olabilir. Tip 1 diyabet hastaları buna özellikle duyarlıdır. Semptomlar yavaş yavaş gelişir ve sürekli kötüleşir. İşlevsel olmayan bir durumu mide bulantısı, kusma nöbetleri, uyuşukluk, kuruluk ile yargılayabilirsiniz. deri ve mukus dokuları ağız boşluğu, artan idrara çıkma, sürekli susuzluk, iştah kaybı. Ayrıca hiperglisemiyi, nefes alırken asetonun karakteristik kokusuna göre de değerlendirebilirsiniz.

Hipoglisemi şüphesi varsa acilen uygun tedavi uygulanmalıdır, aksi takdirde durumun ağırlaşması diyabet hastasının ölümüne yol açabilir. Bununla birlikte, yoğun insülin tedavisinin bozulmuş olabileceği akılda tutulmalıdır. karakteristik semptomlar hipoglisemi.

Şeker hastalarında metabolik süreçlerin normal kontrolü ile hastalığın komplikasyonları yavaşlar ve daha yavaş ilerler. Bu nedenle, kan şekeri seviyelerinin izlenmesi de dahil olmak üzere metabolik kontrolü normalleştirmeye yönelik uygun önlemlerin alınması arzu edilir.

Bir diyabetik eşlik eden hastalıkları varsa veya gıda emilimini engelleyen ilaçlarla tedavi görüyorsa, hipoglisemik süreçlerin daha hızlı oluştuğu akılda tutulmalıdır. Eşlik eden patolojilerle, özellikle bulaşıcı kökenliyse ilaca olan ihtiyaç artar. Bir diyabetik karaciğer ve / veya böbreklerle ilgili problemler yaşıyorsa, vücudun insülin ihtiyacı azalır.

Bir diyabet hastasının diğer ilaç türlerine geçişinden sonra erken işaretler hipoglisemi bozulabilir veya daha önce kullanılan insüline kıyasla daha az yoğun hale gelebilir.

Farklı bir insülin tipine geçiş mutlaka hekimler tarafından izlenmelidir. Dozajın değiştirilmesi sadece ilaç türü değil, üretici, üretim yöntemi de değiştirilirken gerekli olabilir.

Diyabetik farklı bir diyete geçtiyse, diyet değiştirdiyse, egzersize başladıysa veya bıraktıysa dozaj ayarlanmalıdır. Hasta öğün atlamanın veya öngörülemeyen fiziksel aktivitenin hipoglisemiye neden olabileceğini hatırlamalıdır.

Uzun süreli uygun glisemik kontrol, diyabetik retinopatinin kötüleşme riskini azaltır. Yoğun bir insülin seyri ve glisemik seviyelerde hızlı bir iyileşme, retinopatinin geçici olarak kötüleşmesine neden olabilir.

İnsülin Novorapid FlexPen reaksiyon hızını etkiler mi?

Hipo ve hiperglisemiye özgü koşullar, reaksiyon hızını ve konsantre olma yeteneğini etkiler, sürüş sırasında tehlikeli durumlara katkıda bulunabilir. Araçlar veya karmaşık mekanizmalar. Hastalar gelişmelerini önlemek için önceden önlem almalıdır. Bu, özellikle patoloji semptomları yağlanan şeker hastaları için geçerlidir, zayıf görünürler. Bu durumlarda, diyabetik kişiye bu tür aktivitelerden vazgeçmeyi düşünmesi tavsiye edilir.

Çapraz ilaç etkileşimleri

Bazı ilaçların kan şekeri düzeylerini etkileyebileceğini unutmayın. Bu nedenle, şeker hastası başka ilaçlar almak zorunda kalırsa, ilacı nasıl doğru şekilde enjekte edeceğini bilmek için bunları önceden doktora bildirmelidir.

• Vücudun insülin ihtiyacını azaltan ilaçlar: oral hipoglisemik ajanlar, MAOI'ler, beta blokerler, salisilatlardan ve sülfanilamid gruplarından ilaçlar, anabolikler.
• İnsülin ihtiyacını artıran ilaçlar: oral kontraseptifler, kortikosteroidler, tiyazid diüretikleri, tiroid hormonları, indirekt etkili adrenomimetikler, büyüme hormonu, Danazol, lityum bazlı müstahzarlar, morfin, nikotin.
• İnsülinin beta blokerlerle birleştirilmesi gerekiyorsa, bu dikkate alınmalıdır. en son ilaçlar hipoglisemi belirtilerini maskeleyebilir.
• Alkol içeren sıvılar (içecekler veya ilaçlar), Octreotide, Lantreotide, insülin ile birleştirildiğinde etkisini tahmin edilemez şekilde değiştirebilir: artış veya azalma.
• Bir diyabet hastasının insülin dışında başka ilaçlar alması gerekiyorsa, ilaç almanın özelliklerini doktoruyla tartışmalıdır.

Yan etkiler

Novorapid FlexPen'in seyri sırasında olası olumsuz koşullar, ana bileşeni olan insülin rDNA'nın özelliklerinden kaynaklanmaktadır. En genel yan etkişeker hastalarında, diğer insülin türlerinde olduğu gibi, glikoz seviyelerinde ve ardından hipoglisemide keskin bir düşüş olur. Oluşum sıklığı, farklı diyabet gruplarında değişir, dozaj ve kontrol kalitesi ile belirlenir.

Kursun başında, genellikle kırılma bozuklukları ortaya çıkar ve enjeksiyonlarda - şişlik, ağrı, hiperemi, iltihaplanma, kaşıntı. Lokal reaksiyonlar genellikle geçicidir, kurs devam ettikçe kendi kendine kaybolurlar. Özellikle çok yoğun olan gliseminin hızlı düzeltilmesi, diyabetik retinopatinin geçici olarak kötüleşmesine neden olabilir ve zamanında, iyi gözlemlenen kontrol, ilerlemesini yavaşlatacaktır.

Şeker hastalarında ortaya çıkan diğer istenmeyen etkiler, iç sistem ve organların işleyişinde çeşitli bozukluklar şeklinde kendini gösterir:

• Bağışıklık sistemi: Nadir durumlarda döküntü, ürtiker - izole hastalarda anafilaktik reaksiyonlar - eritem
• NS: periferik NS bozuklukları (sinir uçlarının hassasiyet kaybı, kas zayıflığı, nadir durumlarda ağrı)
• Görme: kırma kusuru, retinopati
• Deri ve s / c lifi: lipodistrofi, genel reaksiyonlar, enjeksiyon bölgesinde şişme

hipoglisemi

Durum, yetersiz dozaj, ilacın atlanması veya iptal edilmesi ile gelişir. Hipoglisemi şiddetli biçimde gelişirse, durumun sonraki ilerlemesi insan yaşamı için bir tehdit oluşturur. Kardiyovasküler sistem bozuklukları var, GM'nin işleyişinde ölüme yol açabilecek geçici veya geri dönüşü olmayan bozukluklar var.

Semptomlar genellikle beklenmedik bir şekilde gelişir, soğuk ter, dermisin siyanoz, cildin soğuması, yorgunluk, artan sinirlilik ve sinirlilik, titreme, uyuşukluk, bulanık görme, sürekli açlık hissi, mide bulantısı, kalp çarpıntısı olarak kendini gösterir. Durumun yoğunluğu, ilacın uygulama şeklinden, tedavide boşlukların varlığından etkilenir. Hipoglisemi semptomları ve sıklığı genellikle insan insülini enjeksiyonlarının neden olduğu ile aynıdır.

Çocuklar, yaşlılar, böbrek ve/veya karaciğer sorunları olan şeker hastaları

Bu grupların hastalarındaki yan etkiler, diğer hastalarda ortaya çıkan durumlardan farklı değildir.

aşırı doz

Hal böyle olunca da insülin enjeksiyonları sonrası aşırı doz kavramı oluşmamıştır. Onu içeren herhangi bir ilacın yüksek dozlarının verilmesi, hipogliseminin gelişmesine yol açabilir. Bu durumda yoğunluğun derecesi sadece doza değil, aynı zamanda ne sıklıkla kullanıldığına, diyabetin özel durumuna, ağırlaştırıcı faktörlerin varlığına veya yokluğuna da bağlıdır.

Hipoglisemi semptomları aşamalar halinde gelişir ve yeterli glikoz kontrolünün yokluğunda kötüleşir.

Patoloji kendini gösterirse hafif form, daha sonra ortadan kaldırmak için hastaya bir karbonhidrat ürünü veya şeker yemesi, tatlı çay veya meyve suyu içmesi önerilir. Hastalar her zaman yanlarında tatlı bir şeyler bulundurmalıdır, böylece her zaman kendilerine zamanında yardım etme fırsatına sahip olurlar.

Ciddi bir durumda, hasta bilincini kaybeder ve uzmanlar veya benzer deneyime sahip kişiler ona yardımcı olabilir. Şeker hastasının bilincini geri kazanması için deri altına glukagon enjekte edilir veya kas içine enjekte edilir. Son çare olarak, önceki önlemler istenen sonucu vermediyse ve hasta bayılmaya devam ederse, doymuş bir dekstroz çözeltisine / içine dökülür. Şeker hastası kendine geldiğinde, kan şekerinde tekrarlayan keskin bir düşüşü önlemek için, şekerlemeler veya karbonhidratları yüksek yiyecekler yemesi verilir.

analoglar

Sadece ilgili endokrinolog, doğru insülin dozajını doğru bir şekilde hesaplayabilen ve istenen enjeksiyon rejimini seçebilen ilaç için analogları veya ikameleri seçebilir. Reçete edilebilecek ilaçlar: Actrapid (MS, NM, NM-Penfill), Apidra, Biosulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humalog, Humulin Regular.

Novo Nordisk PF do Brasil (Brezilya)

Ortalama tutar:(5 adet) - 1799 ruble.

Tip 1 diyabette hipoglisemik kontrol için ve gerekirse daha önce başka ilaçların kullanımı başarısız olmuşsa veya hastanın maddeye kısmi veya tam direnci varsa tip 2 diyabetlilerde kullanım için kısa etkili aspart bazlı insülin preparatı.

Penfill, s/c ve/in enjeksiyonlar için çözüm olarak üretilmektedir. Cam kartuşlarda paketlenmiştir. Bir kapta - 100 birim aspart. İlaç Novo Nordisk sistemlerinde kullanılır.

Enjeksiyon şeması ve Penfill prosedürlerinin sıklığı, katılan uzman tarafından belirlenir.

Artıları:

• Hızlı oyunculuk
• Kirleri temizlemek için en iyilerinden biri.

eksileri:

• Herkes için uygun değil
• Başka bir insülinden geçiş yaptıktan sonra uzun bir adaptasyon gerekir.

Diyabet tedavisi için farmakologlar çok sayıda farklı ilaç icat ettiler. İnsülin en çok etkili ilaç, tedavide Bu hastalık. Birçok ilaç gibi, birkaç bölüme ayrılmıştır. farmakolojik gruplar. İnsülin Novorapid özellikle etkilidir. Novorapida insülinin çeşitli analogları vardır: Flexpen, Aspart.

Klinik tablo

Doktorlar diyabet hakkında ne diyor?

Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör Aronova S. M.

Uzun yıllardır DİYABET sorunu üzerinde çalışıyorum. Bu kadar çok insanın diyabet nedeniyle ölmesi ve daha da fazlasının sakat kalması korkutucu.

İyi haberi duyurmak için acele ediyorum - Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Endokrinolojik Araştırma Merkezi, şeker hastalığını tamamen iyileştiren bir ilaç geliştirmeyi başardı. Şu anda, bu ilacın etkinliği %100'e yaklaşıyor.

Bir güzel haber daha: Sağlık Bakanlığı evlat edinmeyi başardı özel program hangi ilacın tüm maliyetini kapsar. Rusya ve BDT ülkelerinde şeker hastaları önceki bir çare bulabilir BEDAVA.

Daha fazla bilgi >>

Novorapid'in talimatlara göre kullanımı

İlacın doğru şekilde alınması için Novorapida insülinin kullanımına ilişkin bir talimat bulunmaktadır.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Bu ilaç türü, insülinin fizyolojik analoğuna benzer. Bu nedenle, bu ilaç yüksek kalitesi ile ünlüdür. Bu ilaç dayanmaktadır farmakolojik ilaç"Parçası olarak". İlacın iki uygulama şekli vardır: damardan enjeksiyonla;

"Novorapid" rengi yoktur, safsızlık içermeyen berrak bir sıvıdır. Bu ilaç, renksiz camdan yapılmış kartuşlar şeklinde üretilir.

Kullanım endikasyonları

Değişen derecelerde şeker hastalığından muzdarip insanlar için reçete edilir. 2 yıldan itibaren kullanım için onaylanmıştır.

• Yaş 2 yıldan az.

farmakolojik etki

Novorapid, fizyolojik bir hormon üretimini uyararak hücre zarı reseptörleri ile etkileşime girer.

Bu ilacı kullanırken kan şekerinde bir düşüş olabilir, buna genellikle neden olur:

• hastanın kanında insülin taşınması ve üretimi;
• ilacın vücut dokuları tarafından emilmesi;
• karaciğer tarafından glikoz üretiminin azalması.

Herhangi bir tür insülin alırken, diyabetik komadan kaçınmak için kan şekeri seviyenizi ölçün.

Bu tür insülinin oldukça etkili olması onların eylemleri sayesindedir.

İlacın dozu her hasta için ayrı ayrı reçete edilir. Teyzeler ve yetişkinler için ortalama günlük doz: vücut ağırlığının kilogramı başına 0,5-1. Bir teşhis koymak ve bir ilaç reçete etmek için bir doktora görünmeniz gerekir. Uzman, yaşam tarzınızı dikkate alarak doğru teşhisi yapacak ve ilaçları yazacaktır.

dikkat olmak

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, her yıl 2 milyon insan diyabet ve komplikasyonlarından ölmektedir. Nitelikli vücut desteğinin yokluğunda diyabet, çeşitli komplikasyonlara yol açarak insan vücudunu yavaş yavaş tahrip eder.

En sık görülen komplikasyonlar şunlardır: diyabetik kangren, nefropati, retinopati, trofik ülserler, hipoglisemi, ketoasidoz. Diyabet ayrıca kanserli tümörlerin gelişmesine de yol açabilir. Hemen hemen her durumda, bir şeker hastası ya acı veren bir hastalıkla mücadele ederken ölür ya da gerçek bir sakata dönüşür.

Şeker hastaları ne yapmalı? Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Endokrinolojik Araştırma Merkezi başarılı oldu çare bul diyabeti tamamen tedavi eder.

Şu anda geçiyor federal program Bu ilacın Rusya Federasyonu ve BDT'nin her sakinine verildiği çerçevede "Sağlıklı Ulus" BEDAVA. Ayrıntılı bilgi için bkz. resmi internet sitesi SAĞLIK BAKANLIĞI.

Belirli faktörler altında, doktor dozu değiştirebilir:

• fiziksel aktivitede artış;
• başka kronik hastalıklar diyabet semptomlarını şiddetlendiren;
• hastanın durumunun kötüleşmesi;
• başka bir farmakoterapötik grubun ilaçlarını almak.

İlaç, özel bir şırınga kullanılarak deri altına enjekte edilir. Sağlık personeli insülini intravenöz olarak uygulayabilir.

Dikkatle kullanın

Herhangi bir ilacın, dikkatli bir şekilde kullanılması veya hatta tamamen hariç tutulması gereken belirli endikasyonları vardır:

• her kartuş bir kez kullanılır. Halihazırda açılmış bir ilacın tekrar kullanılması yasaktır. Yeniden enjekte ederken tek kullanımlık steril bir şırınga kullanın;
• çözelti bulanık veya renkli ise bu ilacı kullanmayınız;
• acil insülin uygulaması için U100 şırıngayı kullanın.

Uygulama yöntemleri

"Novorapid" deri altı uygulama için tasarlanmıştır. Kalifiye bir uzman tarafından enjekte edildiğinde intravenöz uygulama mümkündür. İnsülinin tanıtımı için aşağıdaki yerler en uygunudur:

• karın;
• omuz;
• belki.

Doktorunuzun önerdiği tekniğe göre deri altına insülin enjekte edin.

Okurlarımız yazıyor

Başlık: yenilmiş diyabet

Gönderen: Lyudmila S ( [e-posta korumalı])

Kime: Yönetim my-diabet.ru

47 yaşında tip 2 diyabet teşhisi kondu. Birkaç hafta içinde neredeyse 15 kg aldım. Sürekli yorgunluk, uyuşukluk, halsizlik hissi, görme oturmaya başladı. 66 yaşıma geldiğimde zaten kendime sürekli insülin enjekte ediyordum, her şey çok kötüydü...

Ve işte benim hikayem

Hastalık gelişmeye devam etti, periyodik saldırılar başladı, ambulans beni kelimenin tam anlamıyla bir sonraki dünyadan geri getirdi. Hep bu zamanın son olacağını düşünmüştüm...

Kızım internette okumam için bana bir makale verdiğinde her şey değişti. Ona ne kadar minnettarım bilemezsin. Bu makale, sözde tedavi edilemez bir hastalık olan diyabetten tamamen kurtulmama yardımcı oldu. Son 2 yıldır daha fazla hareket etmeye başladım, ilkbahar ve yaz aylarında her gün ülkeye gidiyorum, kocam ve ben aktif bir yaşam tarzı sürüyoruz, çok seyahat ediyoruz. Herkes her şeyi nasıl yapabildiğime şaşırıyor, bu kadar güç ve enerji nereden geliyor, herkes 66 yaşında olduğuma inanmayacak.

Kim uzun, enerjik bir hayat yaşamak ve bu korkunç hastalığı sonsuza dek unutmak ister, 5 dakikanızı ayırın ve bu makaleyi okuyun.

Makaleye git >>>

Depolamak

"Novorapid" 2-8 derecelik bir sıcaklıkta saklanır. İlacı buzdolabına koymak daha iyidir, ancak donmaktan kaçının. Doğrudan güneş ışığına maruz bırakmayın ve saklama tarihini takip edin.

İnsülin Aspartı

İnsülin "Aspart" için kullanım talimatları bireyseldir. Bunu takip ederek, Astarte almakla ilgili birçok problemden kaçınacaksınız.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Bu tipteki insülin, %30 çözünür insülin Astarte ve %70 kristal Astarte'den oluşan iki fazlı bir sıvıdır. "Aspart", insan insülinine benzer, ancak kısa bir etkiye sahiptir. Hastanın kritik durumunu bile hızlı bir şekilde normalleştirmenizi sağlayan yüksek bir adsorpsiyona sahiptir.

Kullanım endikasyonları

• Diyabete eşlik eden kronik hastalıklar.
• Birinci ve ikinci dereceden diabetes mellitus.

Kontrendikasyonlar

• Hipoglisemi.
• İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.
• Hamilelik ve emzirme dönemi.
• 6 yaşından küçük çocukların yaşı.

farmakolojik etki

Aspart, hücre zarı reseptörleri ile etkileşime girerek performansını artırır. Fizyolojik insülinden daha hızlı emilir, ancak kısa bir etkiye sahiptir.

Okurlarımızdan hikayeler

Evde diyabeti yendi. Ani şeker artışlarını ve insülin almayı unutalı bir ay oldu. Ah, eskiden nasıl acı çekerdim, sürekli bayılma, acil aramalar ... Kaç kez endokrinologlara gittim, ama tek bir şey söylüyorlar - "İnsülin alın." Ve şimdi 5. hafta geçti, çünkü kan şekeri seviyesi normal, tek bir insülin enjeksiyonu değil ve hepsi bu makale sayesinde. Şeker hastası olan herkes bunu okumalı!

Dozaj ve doğru uygulama

Dozaj, her hasta için ayrı ayrı ilgili doktor tarafından reçete edilir. Belirli bölgelere deri altına enjekte edilir:

• ön karın duvarı;
• omuz;
• dış uyluk.

Doz aşımı belirtileri

• titreme;
• sıcaklık artışı;
• alt ekstremitelerin titremesi;
• bayılma;
• taşikardi;
• artan sinirlilik;
• hipoglisemi.

Bu belirtilerden biri veya birkaçı ortaya çıkarsa, bir doktora başvurmalı veya telefonla aramalısınız. ambulans. Bir doktora zamansız erişim ciddi sonuçlara yol açabilir.

Depolama yöntemi

İnsülin Flexpen

İnsülin Flexpen'i almadan önce talimatları okuyun.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Flexpen, insan benzerlerine benzer uzun etkili bir insülindir. Bu, bu ilacın diğer türlerine göre bir avantaj sağlar. Hızlı bir şekilde emilir, hücre fonksiyonunu iyileştirir. Vücut ilaca hızla alışır, "Flexpen" kullanımı sırasında bağımlılık yoktur.

verilen ilaç tedavisi, şudur: safsızlık içermeyen berrak bir sıvı. "Flexpena" bileşimi aşağıdaki yardımcı maddeleri içerir:

• sodyum klorit;
• çinko asetat;
• fenol;
• gliserol.

Kullanım endikasyonları

• Diyabetes mellitus, değişen derecelerde.
• Diyabet ile ilişkili hastalıklar.

Kontrendikasyonlar

Bu ilacın belirli kontrendikasyonları vardır:

• emzirme ve hamilelik;
• ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
• 2 yıla kadar yaş.

Dozaj ve uygulama yöntemi

Doz, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından reçete edilir. Dozaj hesaplanırken aşağıdaki faktörler dikkate alınır:

• hastanın yaşı;
• ilacı reçete ederken hastanın durumu;
• hastanın ihtiyaçları ve yaşam tarzı;
• diğer ilaçları almak.

Flexpen, özel bir insülin şırıngası ile deri altına enjekte edilir. Ayrıca, ilaç intravenöz olarak uygulanabilir, ancak enjeksiyon kalifiye tıbbi personel tarafından yapılmalıdır. Hiçbir durumda ilacı kas dokusuna enjekte etmeyin.

İlacın tanıtımı belirli yerlerde yapılır:

• gluteal boşluk;
• ön karın duvarı;
• belki;
• omuz.

Yan etki

Doz aşılırsa, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• korku hissi;
• taşikardi;
• uzuvların titremesi;
• baş ağrısı;
• bayılma.

Bu semptomlar, yalnızca aşırı dozda değil, aynı zamanda diğer ilaçları alırken de ortaya çıkabilir, çünkü bunlar insülinin etkisini artırabilir. Yeni bir ilaç kullanmaya başlamadan önce bir uzmana danışın.

Depolamak

İnsülin "Flexpen" 2-8 derecelik bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Doğrudan güneş ışığı tavsiye edilmez. Kullanılmış kapları ilaçla birlikte atın, açık insülinin tekrar kullanılması yasaktır. Son kullanma tarihini izleyin.

Çizim sonuçları

Bu satırları okuyorsanız, sizin veya sevdiklerinizin şeker hastası olduğu sonucuna varabiliriz.

Bir araştırma yaptık, bir sürü materyal inceledik ve en önemlisi diyabet için yöntemlerin ve ilaçların çoğunu test ettik. Karar şu:

Tüm ilaçlar, eğer verdilerse, o zaman sadece geçici bir sonuç, alım durdurulur durdurulmaz, hastalık keskin bir şekilde yoğunlaştı.

Önemli bir sonuç veren tek ilaç Difort'tur.

Şu anda, diyabeti tamamen iyileştirebilen tek ilaç bu. Deefort üzerinde özellikle güçlü bir etki gösterdi. erken aşamalar diyabet gelişimi.

Sağlık Bakanlığı'na talepte bulunduk:

Ve sitemizin okuyucuları için şimdi bir fırsat var
DEFORTH almak. BEDAVA!

Dikkat! Sahte Difort satışı vakaları daha sık hale geldi.
Yukarıdaki bağlantıları kullanarak sipariş vererek, resmi üreticiden kaliteli bir ürün alacağınız garanti edilir. Ayrıca, sipariş resmi internet sitesi, ilacın tedavi edici bir etkisi yoksa para iade garantisi (nakliye masrafları dahil) alırsınız.

Kısa etkili bir insan insülini analoğu.

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

Çözüm s/c ve/girişinde şeffaf, renksiz.

1 ml çözelti şunları içerir:

aktif madde: insülin aspart - 100 IU (3,5 mg);

yardımcı maddeler: gliserol, fenol, metakrezol, çinko klorür, sodyum klorür, sodyum hidrojen fosfat dihidrat, sodyum hidroksit 2M, hidroklorik asit 2M, enjeksiyonluk su.

10 ml (1000 IU) - şişe (1) - karton paket. 3 ml (300 adet) - cam kartuşlar (1) - çoklu enjeksiyonlar için çok dozlu tek kullanımlık şırınga kalemleri (5) - karton paketler.

Belirteçler

Yetişkinlerde, ergenlerde ve 2 yaşından büyük çocuklarda diyabet.

Kontrendikasyonlar

İnsülin aspart ve ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

Dozaj

Novorapid, hızlı etkili bir insülin analoğudur. Novorapid dozu, hastanın ihtiyacına göre doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.

Genellikle ilaç, insülin preparatları ile birlikte kullanılır. orta süre veya günde en az 1 kez uygulanan uzun etkili. Optimum glisemik kontrol elde etmek için kandaki glikoz konsantrasyonunun düzenli olarak ölçülmesi ve insülin dozunun ayarlanması önerilir. Tipik olarak, insülin için bireysel günlük gereksinim yetişkinler ve çocuklar 0,5 ila 1 U/kg vücut ağırlığı arasında değişmektedir. İlacın yemeklerden önce girmesiyle insülin ihtiyacı Novorapid tarafından %50-70 oranında karşılanabilmekte, kalan insülin ihtiyacı ise uzun etkili insülin ile sağlanmaktadır.

Hastanın fiziksel aktivitesinde bir artış, alışılmış diyette bir değişiklik veya eşlik eden hastalıklar doz ayarlaması ihtiyacına yol açabilir.

Novorapid, çözünür insan insülininden daha hızlı etki başlangıcına ve daha kısa etki süresine sahiptir. Etkisinin daha hızlı başlaması nedeniyle Novorapid, kural olarak, yemekten hemen önce uygulanmalıdır, gerekirse yemekten hemen sonra da uygulanabilir.

İnsan insülinine kıyasla daha kısa etki süresi nedeniyle Novorapid alan hastalarda gece hipoglisemi riski daha düşüktür.

yaşlı hastalar ve böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalar kandaki glikoz konsantrasyonunu daha dikkatli izlemeli ve insülin aspart dozunu ayrı ayrı ayarlamalıdır.

Çözünebilir insan insülini yerine Novorapid kullanın. çocuklar tercihen ilacın hızlı bir etki başlangıcı gerektiğinde, örneğin bir çocuğun enjeksiyon ve gıda alımı arasındaki gerekli zaman aralığını gözlemlemesi zor olduğunda.

saat bir hastayı diğer insülin preparatlarından transfer etmek Novorapid üzerinde, Novorapid ve bazal insülinin doz ayarlaması gerekebilir.

Kullanım için önlemler

Novorapid ve iğneler sadece bireysel kullanım içindir. Kalem kartuşunu yeniden doldurmayın.

Artık berrak ve renksiz değilse veya donmuşsa Novorapid kullanılmamalıdır. Hasta her enjeksiyondan sonra iğneyi atması konusunda uyarılmalıdır.

Novorapid insülin pompalarında kullanılabilir. Polietilen veya poliolefinden yapılmış bir iç yüzeye sahip borular test edilmiş ve pompalarda kullanıma uygun bulunmuştur. Acil durumlarda (hastaneye yatış, insülin verme cihazının arızalanması), Novorapid, bir U100 insülin şırıngası kullanılarak hastaya uygulanmak üzere Novorapid'den çıkarılabilir.

Hasta Novorapid'in kullanılmaması gereken durumlar konusunda uyarılmalıdır:

İnsülin aspart veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa;

Hipoglisemi başlarsa;

Kalem düşürüldüyse, hasar gördüyse veya ezildiyse;

İlacın saklama koşulları ihlal edilmişse veya donmuşsa;

İnsülin artık berrak ve renksiz değilse.

Novorapid'i kullanmadan önce hasta:

Seçildiğinden emin olmak için etiketi kontrol edin doğru tip insülin;

Enfeksiyonu önlemek için her enjeksiyonda daima yeni bir iğne kullanın;

Novorapid ve iğnelerin yalnızca bireysel kullanım için olduğunu unutmayın;

Asla bir IM insülin preparatı enjekte etmeyin;

Anatomik alan içinde enjeksiyon bölgesini her değiştirdiğinizde, bu, referans bölgesinde mühür oluşumu ve ülserasyon riskini azaltmaya yardımcı olacaktır;

Kandaki glikoz konsantrasyonunu düzenli olarak ölçün.

İlacın uygulanması için kurallar

S / c giriş

Novorapid, karın ön duvarı, uyluk, omuz, deltoid veya gluteal bölge bölgesine s / c enjekte edilir. Lipodistrofi gelişme riskini azaltmak için vücudun aynı bölgesindeki enjeksiyon bölgeleri düzenli olarak değiştirilmelidir. Tüm insülin preparatlarında olduğu gibi ön kısma s/c enjeksiyonu karın duvarı diğer yerlere girişe göre daha hızlı emilim sağlar. Etki süresi doza, uygulama yerine, kan akışına, sıcaklığa ve fiziksel aktivite düzeyine bağlıdır. Bununla birlikte, çözünebilir insan insülinine kıyasla daha hızlı etki başlangıcı, enjeksiyon bölgesinin konumundan bağımsız olarak korunur.

Novorapid, insülin infüzyonları için tasarlanmış insülin pompalarında sürekli SC insülin infüzyonları (CSII) için kullanılabilir. CSII ön karın duvarına yapılmalıdır. İnfüzyon bölgeleri periyodik olarak değiştirilmelidir. İnsülin infüzyon pompası kullanırken Novorapid diğer insülin türleri ile karıştırılmamalıdır.

CSII kullanan hastalar pompanın, uygun rezervuarın ve pompa hortumunun kullanımı konusunda tam olarak eğitilmelidir. İnfüzyon seti (tüp ve kateter), infüzyon seti ile birlikte verilen kullanım kılavuzuna göre değiştirilmelidir. CSII yoluyla Novorapid alan hastalarda, infüzyon sisteminde bir arıza olması durumunda fazladan insülin bulunmalıdır.

Girişte / girişte

Gerekirse, Novorapid intravenöz olarak uygulanabilir, ancak yalnızca kalifiye tıbbi personel tarafından. İntravenöz uygulama için,% 0.9 sodyum klorür çözeltisi içinde 0.05 U / ml ila 1 U / ml insülin aspart konsantrasyonuna sahip Novorapid 100 U / ml ilacı ile infüzyon sistemleri kullanılır; Polipropilen infüzyon kapları kullanarak %5 dekstroz çözeltisi veya 40 mmol/l potasyum klorür içeren %10 dekstroz çözeltisi. Bu solüsyonlar oda sıcaklığında 24 saat stabildir.Bir süre stabil olmasına rağmen, başlangıçta infüzyon sisteminin materyali tarafından belirli bir miktarda insülin emilir. İnsülin infüzyonları sırasında, kan şekeri konsantrasyonunu sürekli olarak izlemek gerekir.

kalem kullanma

Novorapid, dispenserli ve renk kodlamalı bir insülin kalemidir. 1 ila 60 ünite arasında değişen uygulanan insülin dozu, 1 ünitelik artışlarla değiştirilebilir. Novorapid, 8 mm uzunluğa kadar NovoFine ve NovoTwist iğneleriyle kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Önlem olarak, Novorapid'in kaybolması veya hasar görmesi durumunda her zaman yanınızda yedek bir insülin iletim sistemi taşımalısınız.

Kalemi kullanmadan önce

1. Novorapid'in doğru tipte insülin içerdiğinden emin olmak için etiketi kontrol edin.

2. Şırınga kaleminin kapağını çıkarın.

3. Tek kullanımlık iğnenin koruyucu etiketini çıkarın. İğneyi Novorapid'e dikkatlice ve sıkıca vidalayın. Dış kapağı iğneden çıkarın, ancak atmayın. İç iğne kapağını çıkarın ve atın.

Enfeksiyonu önlemek için her enjeksiyon için yeni bir iğne kullanın. Kullanmadan önce iğneyi bükmeyin veya iğneye zarar vermeyin. Yanlışlıkla enjeksiyon yapmaktan kaçınmak için iç kapağı asla iğneye geri koymayın.

İnsülin Kontrolü

Kalemin doğru kullanımında bile, her enjeksiyondan önce kartuşta az miktarda hava birikebilir. Bir hava kabarcığının girmesini önlemek ve ilacın doğru dozunu sağlamak için:

1. Doz seçiciyi çevirerek 2 birim ilaç çekin.

2. Novorapid'i iğne yukarıda olacak şekilde tutarak, hava kabarcıklarını kartuşun üstüne taşımak için kartuşa parmak ucunuzla birkaç kez hafifçe vurun.

3. Novorapid'i iğne yukarıda olacak şekilde tutarak başlat düğmesine sonuna kadar basın. Doz seçici "0"a dönecektir.

İğnenin ucunda bir damla insülin görünmelidir. Bu olmazsa, iğneyi değiştirin ve işlemi tekrarlayın, ancak 6 defadan fazla değil. İğneden insülin çıkmıyorsa bu kalemin bozuk olduğunu ve daha fazla kullanılamayacağını gösterir.

Doz ayarı

Dozaj seçici "0" konumuna ayarlanmalıdır.

Enjeksiyon için gerekli birim sayısını çevirin. Doz, doz göstergesine karşı doğru doz ayarlanana kadar doz seçiciyi herhangi bir yöne çevirerek ayarlanabilir.

aşırı doz

Aşırı dozda insülin için gereken spesifik doz belirlenmemiştir.

Belirtiler: hastanın ihtiyaçlarına göre çok yüksek dozlar uygulandığında yavaş yavaş gelişebilen hipoglisemi.

Tedavi: hafif hipoglisemi, glikoz veya şeker içeren yiyeceklerin alınmasıyla hastanın kendisi tarafından düzeltilebilir. Bu nedenle diyabet hastalarının her zaman yanlarında şeker içeren ürünler taşımaları önerilir. Şiddetli hipoglisemi durumunda, hasta bilinçsizken, 500 mikrogram ila 1 mg glukagon kas içinden veya deri altından (eğitimli bir kişi uygulayabilir) veya intravenöz glikoz (dekstroz) çözeltisi (sadece uygulanabilir) uygulanmalıdır. sağlık çalışanı). Glukagon uygulamasından 10-15 dakika sonra hastanın bilinci yerine gelmezse intravenöz dekstroz enjeksiyonu da gereklidir. Bilinci yerine geldikten sonra, hipogliseminin tekrarını önlemek için hastaya karbonhidrattan zengin bir yemek yemesi önerilir.

ilaç etkileşimi

İnsülinin hipoglisemik etkisi, oral hipoglisemik ilaçlar, MAO inhibitörleri, ACE inhibitörleri, karbonik anhidraz inhibitörleri, seçici olmayan beta blokerler, bromokriptin, sülfonamidler, anabolik steroidler, tetrasiklinler, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, piridoksin, tesiklofosfamid, fenfluramin, lityum müstahzarları.

İnsülinin hipoglisemik etkisi, oral kontraseptifler, kortikosteroidler, tiroid hormonları, tiyazid diüretikler, heparin, trisiklik antidepresanlar, sempatomimetikler, somatropin, danazol, klonidin, yavaş kalsiyum kanal blokerleri, diazoksit, morfin, fenitoin, nikotin ile zayıflar.

Beta blokerler hipoglisemi semptomlarını maskeleyebilir.

Oktreotid/lanreotid, insülin gereksinimlerini artırabilir veya azaltabilir.

Etanol, insülinin hipoglisemik etkisini artırabilir veya azaltabilir.

Farmasötik uyumsuzluk

Novorapid'e eklendiğinde tiyol veya sülfit grupları içeren ilaçlar, insülin aspartın yok olmasına neden olabilir. Novorapid diğer tıbbi ürünlerle karıştırılmamalıdır. İstisnalar, insülin izofan ve yukarıda listelenen infüzyon çözeltileridir.

Yan etkiler

Novorapid alan hastalarda gözlenen advers reaksiyonlar esas olarak doza bağımlıdır ve aşağıdakilerden kaynaklanmaktadır: farmakolojik etki insülin. En sıkİnsülin kullanımıyla ilişkili en yaygın yan etki, hipoglisemi.

Glisemik kontrolde hızlı bir iyileşme, genellikle geri dönüşümlü olan bir "akut ağrılı nöropati" durumuna yol açabilir. İnsülin tedavisinin yoğunlaştırılması ile karbonhidrat kontrolünde dramatik bir iyileşme, diyabetik retinopatinin geçici olarak kötüleşmesine neden olabilirken, glisemik kontrolde uzun süreli iyileşme diyabetik retinopatinin ilerleme riskini azaltır.

Alerjik reaksiyonlar:ürtiker, deri döküntüsü, anafilaktik reaksiyonlar.

Metabolizmanın yanından: hipoglisemi.

Sinir sisteminden: periferik nöropati ("akut ağrılı nöropati").

Görme organının yanından: kırma kusuru, diyabetik retinopati.

Deri ve deri altı dokularından: lipodistrofi.

Diğerleri:ödem, enjeksiyon bölgesinde reaksiyonlar.

Bireysel advers reaksiyonların tanımı:

anafilaktik reaksiyonlar

Çok seyrek genel aşırı duyarlılık reaksiyonları (genel deri döküntüsü, kaşıntı, artan terleme, gastrointestinal bozukluklar, anjiyoödem, nefes almada zorluk, çarpıntı, kan basıncının düşmesi), potansiyel olarak yaşamı tehdit edicidir.

hipoglisemi

Hipoglisemi en sık görülenidir. yan etki. İnsülin dozunun insülin ihtiyacına göre çok yüksek olması durumunda gelişebilir. Şiddetli hipoglisemi bilinç kaybına ve/veya kasılmalara, beyin fonksiyonlarında geçici veya geri dönüşü olmayan bozulmalara ve hatta ölüme neden olabilir. Hipoglisemi belirtileri genellikle aniden gelişir. Bunlar arasında soğuk terleme, soluk cilt, artan yorgunluk, sinirlilik veya titreme, kaygı, olağandışı yorgunluk veya halsizlik, kafa karışıklığı, konsantrasyon azalması, uyuşukluk, şiddetli açlık, görme bozuklukları, baş ağrısı, mide bulantısı ve kalp çarpıntısı sayılabilir. Klinik çalışmalar, hipoglisemi insidansının hasta popülasyonuna, doz rejimine ve glisemik kontrole bağlı olarak değiştiğini göstermiştir. Klinik çalışmalarda, insülin aspart tedavisi alan hastalar ile insan insülin preparatları alan hastalar arasında genel hipoglisemi epizodları insidansı açısından bir fark yoktu.

lipodistrofi

Seyrek olarak lipodistrofi vakaları bildirilmiştir. Enjeksiyon bölgesinde lipodistrofi gelişebilir.

Özel Talimatlar

Uzun bir jet lag yolculuğundan önce, jet lag, hastanın farklı zamanlarda yemek yemesi ve insülin enjekte etmesi gerektiği anlamına geldiğinden, hasta sağlık uzmanına danışmalıdır.

hiperglisemi

İlacın yetersiz dozu veya özellikle tip 1 diabetes mellitusta tedavinin kesilmesi, hiperglisemi ve diyabetik ketoasidoz gelişimine yol açabilir. Kural olarak, hiperglisemi semptomları birkaç saat veya gün içinde yavaş yavaş ortaya çıkar. Hipergliseminin semptomları bulantı, kusma, uyuşukluk, ciltte kızarıklık ve kuruluk, ağız kuruluğu, artan idrar çıkışı, susuzluk ve iştahsızlık ve solunan havada aseton kokusudur. Uygun tedavi olmadan hiperglisemi ölüme yol açabilir.

hipoglisemi

Öğün atlama, plansız artış egzersiz stresi veya hastanın ihtiyacına göre çok yüksek dozda insülin hipoglisemiye yol açabilir.

Örneğin, yoğunlaştırılmış insülin tedavisi ile karbonhidrat metabolizmasının telafi edilmesinden sonra, hastalar tipik semptomlarını, yani hastaların bilgilendirilmesi gereken hipoglisemi öncüllerini değiştirebilirler.

Normal uyarı semptomları, uzun süreli diabetes mellitus ile ortadan kalkabilir.

Kısa etkili insülin analoglarının farmakodinamik özelliklerinin bir sonucu, kullanımları ile hipoglisemi gelişiminin, çözünür insan insülininin kullanımından daha erken başlayabilmesidir.

Novorapid doğrudan gıda alımı ile bağlantılı olarak kullanılması gerektiğinden, eşlik eden hastalıkları olan hastaları tedavi ederken veya ilaç alırken ilacın etkisinin yüksek başlama oranı dikkate alınmalıdır. ilaçlar besinlerin emilimini yavaşlatır.

Özellikle bulaşıcı ve ateşin eşlik ettiği eşlik eden hastalıklar, genellikle vücudun insülin ihtiyacını artırır. Hastanın böbrek, karaciğer, adrenal bezlerin işlev bozukluğu, hipofiz bezi veya tiroid bezinin eşlik eden hastalıkları varsa, ilacın doz ayarlaması da gerekebilir.

Bir hasta diğer insülin türlerine transfer edildiğinde, hipogliseminin erken uyarı semptomları, önceki tip insülin kullanımına göre daha az belirgin hale gelebilir.

Hastanın diğer insülin preparatlarından transferi

Hastanın nakli yeni tip insülin veya başka bir üreticinin insülin preparatı sıkı tıbbi gözetim altında uygulanmalıdır. İnsülin preparatlarının konsantrasyonunu, tipini, üreticisini ve tipini (insan insülini, hayvan insülini, insan insülini analoğu) ve/veya üretim yöntemini değiştirirken, daha önce kullanılan insüline kıyasla dozunu değiştirmek veya enjeksiyon sıklığını artırmak gerekebilir. Hazırlıklar. Dozu ayarlamak gerekirse, ilacın ilk uygulamasında veya tedavinin ilk haftalarında veya aylarında yapılabilir.

Enjeksiyon bölgesindeki reaksiyonlar

Diğer insülin preparatlarında olduğu gibi, enjeksiyon bölgesinde ağrı, kızarıklık, ürtiker, iltihaplanma, hematom, şişlik ve kaşıntı ile kendini gösteren reaksiyonlar gelişebilir. Aynı anatomik bölgedeki enjeksiyon yerinin düzenli olarak değiştirilmesi semptomları azaltabilir veya reaksiyonların gelişmesini engelleyebilir. Çok nadir durumlarda Novorapid'i iptal etmek gerekebilir.

Tiazolidindion grubu ilaçların ve insülin ilaçlarının eşzamanlı kullanımı

İnsülin preparatları ile kombinasyon halinde tiazolidindionlu hastaların tedavisinde, özellikle bu tür hastalarda kronik kalp yetmezliği gelişimi için risk faktörleri varsa, kronik kalp yetmezliği gelişme vakaları bildirilmiştir. Hastalara tiazolidindionlar ve insülin preparatları ile kombinasyon tedavisi reçete edilirken bu gerçek dikkate alınmalıdır. Böyle bir kombinasyon tedavisi reçete ederken, yürütmek gerekir tıbbi muayeneler kronik kalp yetmezliği, kilo alımı ve ödem belirtileri ve semptomları için hastalar. Hastalarda kalp yetmezliği semptomları kötüleşirse, tiazolidindionlarla tedavi kesilmelidir.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu, insülin gereksinimlerinde azalmaya neden olabilir.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda diğer insülinlerin kullanımında olduğu gibi, kandaki glikoz konsantrasyonu daha dikkatli izlenmeli ve insülin aspart dozu kişiye göre ayarlanmalıdır.

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu, insülin gereksinimlerinde azalmaya neden olabilir.

Karaciğer yetmezliği olan hastalarda diğer insülinlerin kullanımında olduğu gibi, kandaki glikoz konsantrasyonu daha dikkatli izlenmeli ve insülin aspart dozu kişiye göre ayarlanmalıdır.

Araç ve kontrol mekanizmalarını kullanma becerisine etkisi

Hipoglisemi sırasında hastaların konsantre olma yeteneği ve reaksiyon hızı bozulabilir ve bu yeteneklere özellikle ihtiyaç duyulan durumlarda (örneğin, araç kullanırken veya makine ve mekanizmalarla çalışırken) tehlikeli olabilir. Hastalara, araç ve makine kullanırken hipoglisemi gelişimini önlemek için önlemler almaları tavsiye edilmelidir. Bu, özellikle hipoglisemi geliştirme semptomları olmayan veya azalmış olan veya sık hipoglisemi atakları yaşayan hastalar için önemlidir.

Gebelik ve emzirme

Novorapid hamilelik sırasında reçete edilebilir. İki randomize kontrollü klinik araştırma(157+14 ankete katılan hamile kadınlar), insülin aspartın hamilelik seyri veya fetüsün / yenidoğanın sağlığı üzerinde insan insülinine kıyasla herhangi bir olumsuz etkisi bulunmadı.

Kan şekeri düzeylerinin dikkatli bir şekilde izlenmesi ve diyabetes mellituslu (tip 1, tip 2 veya gestasyonel diyabet) hamile kadınların hamilelik boyunca ve olası bir hamilelik sırasında izlenmesi önerilir. Kural olarak, insülin ihtiyacı ilk trimesterde azalır ve gebeliğin II ve III trimesterlerinde kademeli olarak artar. Doğumdan kısa bir süre sonra, insülin gereksinimleri hızla gebelik öncesi seviyelere döner.

Periyod boyunca Emzirme Novorapid kısıtlama olmaksızın kullanılabilir, çünkü. emziren bir kadına insülin verilmesi çocuk için bir tehdit oluşturmaz. Ancak ilacın dozunun ayarlanması gerekebilir.

Çocuklukta uygulama

Yaşlılarda kullanın

Diğer insülinlerde olduğu gibi, yaşlı hastalar kandaki glikoz konsantrasyonunu daha dikkatli izlemeli ve insülin aspart dozunu ayrı ayrı ayarlamalıdır.

Depolama şartları ve koşulları

İlaç 2 ° ila 8 ° C sıcaklıkta saklanmalıdır (buzdolabında, ancak dondurucunun yakınında değil); dondurmayın. Işıktan korumak için şırınga kalemini kapağı açık olarak saklayın. Son kullanma tarihi - 30 ay.

Novorapid aşırı ısı ve ışığa maruz kalmaktan korunmalıdır.

İlaçla birlikte yedek kalem olarak kullanıldığında veya taşındığında buzdolabında saklamayın. 30°C'nin altında saklayın. 4 hafta içinde kullanın.

İlaç çocukların erişemeyeceği yerlerde saklanmalıdır.