Tüberkülozunuz olup olmadığını nasıl anlarsınız. Akciğer tüberkülozu teşhisi ve erken evrelerde muayene yöntemleri

Özellikle sonbahar ve ilkbaharda bu hastalığa yakalanma riski yüksektir.

• Her yerde TB alabilirsiniz. Vücudun koruyucu fonksiyonlarının zayıf olması ve hastalığın açık formu olan bir hastanın size hapşırması yeterlidir. Ardından vücudunuza çok miktarda Koch çubuğu girecek.
• Şu kişilerde bu hastalığa yakalanma riski yüksektir: vücut enfeksiyona direnemez.
• Aşırı ve fiziksel eforun vücudunu büyük ölçüde zayıflatır.
• Bakterilerin üremesi için en keyifli ortam nemli, karanlık ve havalandırılmayan odalardır. Bunlara hapishaneler, evsizler için yerler, hastaneler ve hatta kiralık daireler dahildir.
• Kötü alışkanlıklar: alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, sigara.
• Akciğer hastalıkları için alınan ilaçlar vücudu toksinlerle doyurduğu için tüberküloza karşı bağışıklık azalır.

Artan risk altında:

• Hastalarla sıklıkla "tüketim" ile temas edenler;
• korkunç sıhhi koşullarda yaşayan insanlar;
• bu hastalıktan muzdarip insanların çok olduğu ülkelerde yaşayanlar (başta Afrika ve Asya ülkeleri);
• zayıf bağışıklığı olan kişiler (özellikle HIV ile enfekte ve kanser hastaları);
• çocuklar;
• şeker hastaları;
• yetersiz beslenen ve sıklıkla hipotermik olanlar;
• intravenöz ilaçlarla tedavi edilen insanlar.

Belirtiler

Tüberküloz erken aşamalar belirlemek zor. Bütün bunlar, çünkü semptomlar çok çeşitli olabilir. Bazen bir terapist bile tüberkülozu hemen tanımaz, ancak SARS ile karıştırabilir. Hastalığın en yaygın ilk belirtilerini listeleriz.

Hastalığın ilk belirtileri, ne zaman insan vücudu görünür çok sayıda enfeksiyonlar:

• Azaltılmış performans;
• hızlı yorgunluk;
• zayıflık (sabahları bile).

Enfekte çocuklar okul performansında düşüş, iştahsızlık ve uyku bozuklukları yaşayacaklardır. Genellikle sıcaklık, özellikle geceye daha yakın yükselir. Akşamları, bir kişi titreme ve ağır terleme yaşayabilir.

Akciğer tüberkülozu ile birincil semptom uzun süre geçmeyen bir öksürük olacaktır. Başlangıçta kurudur, geceleri ve sabahları şiddetlenir. Ayrıca öksürük ıslanır ve balgam çıkmaya başlar.

Balgamda kan görülürse, bu daha sonra pulmoner kanamaya yol açabilecek ciddi bir tüberküloz formunu gösterir.

Bu gibi durumlarda hastanın acilen hastaneye yatırılması gereklidir. Yukarıdaki belirtilere ek olarak, daha az yaygın olan başka belirtiler de vardır:

• Hasta omuzlarda, eklemlerde, göğüs kemiğinin altında ağrı, solukluk ve hatta hazımsızlık yaşayabilir.
• Tüberküloz toksinleri kalbi etkileyerek kalbin daha hızlı atmasına neden olabilir.
• Hasta ayrıca baş ağrısından şikayet etmeye başlayabilir ve büyümüş lenf düğümleri fark edilebilir.
• Nedensiz kilo kaybı, iştahsızlık, nefes darlığı ve hatta ruh hali değişimleri vücudun bir işareti olabilir.

Belirtilerin bir anda ortaya çıkmadığını bilmek önemlidir. Genellikle bir veya iki görünür. Bu nedenle, bunlardan en az birini fark ederseniz, doktora gitmeyi ve kendi kendine ilaç almayı ertelememelisiniz. Hastalığın erken evrelerde tedavisinin çok daha kolay ve hızlı olduğunu unutmayın.

Formlar

Birçok insan sadece akciğer tüberkülozu olduğunu düşündüklerinde yanılıyor. Kendi semptomları olan başka türler de vardır.

Akciğer tüberkülozu.

Uzun süreli öksürük, ağrı şeklinde kendini gösterir. göğüs, artan terleme, nefes darlığı, kilo kaybı. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, hemen bir doktora görünün.

Tüberküloz gergin sistem.

Kayıtsızlık, artan basınç, beynin şişmesi ve yorgunluk gerektirir.

Kemik ve eklemlerin tüberkülozu.

Artan kemik kırılganlığı, eklem ağrısı ve hatta omurganın eğriliği ile tanımlanabilir.

Genitoüriner sistemin tüberkülozu.

Normal inflamasyonla kolayca karıştırılabilir. Sadece kalifiye bir doktor teşhis edebilir.

Bağırsak tüberkülozu.

Hazımsızlık var. Karında sık ağrılar, ishal ve şişkinlik vardır. Hastalığın bu formu, kanamanın başlayacağı bağırsak tıkanıklığı ile doludur.

Lupus.

Çok az insan cilt tüberkülozu olduğunu bile biliyor. Cildin renginin değiştiğini, “püstüllerin” ortaya çıktığını, lenf düğümlerinin büyüdüğünü fark ederseniz, hemen bir dermatolog veya phthisiatrics ile iletişime geçin.

teşhis

Tüberküloz, ancak bir phthisiatrician ziyaretinden sonra doğru bir şekilde teşhis edilebilir. Hastalığı tanımlamanın en yaygın ve en kolay yolu Mantoux testidir.

Bir kişiye koluna bir enjeksiyon yapılır ve 72 saat sonra enjeksiyon işaretine bakarlar. Çap bir cetvelle ölçülür. Normdan sapma, vücudu daha dikkatli incelemenin gerekli olduğunu gösterir.
Tüberküloz tanısında doktorlar ve hastalar sıklıkla akciğer röntgenine başvururlar. Ancak bu yöntem her zaman doğru değildir, çünkü akciğer hastalığına ek olarak başka birçok hastalık türü de vardır.

Tüberküloz, bakteriyel etiyolojinin bulaşıcı bir hastalığıdır. Hastalığın sadece tıbbi değil, aynı zamanda sosyal yönü de var: düşük seviye bağışıklık, dengesiz beslenme, sağlık ve hijyen standartlarına uymayan koşullarda yaşamak, kötü sosyal ve yaşam koşulları. Bir kişinin yaşam kalitesi düzeyi, hastalığın gelişimini etkiler. Bununla birlikte, tüberküloz için risk grubu, yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak nüfusun tüm kesimlerinden oluşmaktadır.

Yüksek ölüm sıklığı (yılda 3 milyona kadar insan) ve hastalığın prevalansı sadece sosyal nedenlere değil, aynı zamanda tüberküloz semptomlarının ortaya çıkmadığı hastalığın uzun bir gizli seyrine de bağlıdır. Verilen zaman tedavi için en uygun olanıdır ve enfeksiyon olasılığını belirlemek için vücudun Mantoux testine verdiği yanıtın bir değerlendirmesi kullanılır.

Hastalığın nedenleri ve enfeksiyon yolları

Hastalık, insan vücudunun tüberküloz bakterisi Mycobacterium veya Koch basili ile enfeksiyonundan sonra gelişir. Bu mikroorganizma, dış ortamın etkisine, yüksek sıcaklığa maruz kalmaya karşı dayanıklıdır ve düşük sıcaklıklarda uzun süre canlı kalır.

Koch'un asası, oldukça bulaşıcı bir bulaşıcı ajan olarak kabul edilmez, ancak açık bir hastalık formuna sahip bir enfeksiyon taşıyıcısı, bakterileri çevreye yayar, patojenle temastan sonra hastalanma olasılığı ve sağlıklı bir insanda vücuda girmesidir. son derece düşük. Tüberküloz (tüberküloz hastası) çoğu durumda hastalığın aktif olmayan bir formunda yatarak tedaviye ihtiyaç duymaz ve hareket, sosyal aktivite ile sınırlı değildir. Sürekli ev teması ile, tüberkülozlu bir kişinin bulunduğu ailelerde, sadece sağlığına değil, aynı zamanda hijyenin korunmasına, diğer aile üyelerinin bağışıklığını güçlendirecek önlemlere ve vücudun tepkisinin düzenli kontrollerine dikkat edilmesi önerilir. belirlemek için Mantoux testi olası enfeksiyon en erken aşamalarda.

Fotoğraf: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Ana enfeksiyon yolu, Koch çubuklarının havadaki damlacıklar yoluyla solunum sistemine girmesidir. Ev (temas) ve transplasental enfeksiyon bulaşma yöntemleri daha az yaygın olarak kaydedilir. Bakteri vücuda girer hava yolları, daha sonra bronşiyal mukozaya, alveollere göç eder ve kan akımı ile tüm vücuda yayılır.

İçin insan vücudu Koch basili yabancı bir mikroorganizmadır. Vücutta göründüğünde ve çoğaldığında normaldir. bağışıklık hücreleri aktif üreme aşamasını önleyerek hastalığın etken maddesine saldırır. Hastalığın gelişimi iki durumda muhtemeldir: bağışıklık sistemi baskılanırsa, antikor üretiminin ihlalleri, immün yetmezlik durumu, vücudun savunması diğer hastalıklar tarafından zayıflar, yaş faktörü veya sosyal nedeniyle yetersiz bir şekilde oluşur. ve yaşam koşulları; veya patojenle temas uzun, sürekli ise, basil taşıyıcısı hastalığın açık formu aşamasındadır ve gerekli tedaviyi almıyorsa (bir aile üyesinde teşhis edilmemiş tüberküloz ile, kapalı kurumlarda tutulurken vb.). ).

Spesifik bağışıklığı azaltan ve bulaşıcı bir ajanla temas halinde hastalığın gelişimine katkıda bulunan faktörler arasında aşağıdakiler ayırt edilir:

• bronkopulmoner sistem hastalıklarının gelişiminde bir faktör olarak sigara içmek, yerel bağışıklığı zayıflatmak;
• alkollü içeceklerin aşırı alımı;
• her türlü uyuşturucu bağımlılığı;
• hastalığa yatkınlık solunum sistemi yapısında anomalilerin bulunması, tarihte sık görülen hastalıklar, kronik inflamatuar süreçler solunum organlarında;
• diğer organ ve dokularda kronik hastalıklar ve iltihaplanma odakları;
• diabetes mellitus, endokrin hastalıkları;
• dengesiz beslenme, vitamin ve besin eksikliği;
• nevrotik bozukluklar, depresif durumlar, düşük stres direnci;
• hamilelik dönemi;
• olumsuz sosyal koşullar.

Tüberküloz gelişimi: hastalığın çeşitli evrelerinin belirti ve semptomları

Fotoğraf: Borysevych.com/Shutterstock.com

Kural olarak, tüberküloz belirtilerindeki artış yavaş yavaş gerçekleşir. Yeterince uzun bir süre boyunca, patojen vücutta kendini göstermez, çoğunlukla akciğer dokularında yayılır ve çoğalır.
Tüberkülozun başlangıcında hiçbir belirti yoktur. Patojenik organizmaların üremesinin ağırlıklı olarak meydana geldiği, eşlik etmediği birincil aşama ayırt edilir. klinik bulgular. Birincilden sonra, aşağıdaki semptomların görülebildiği, hastalığın gizli veya gizli bir aşaması ortaya çıkar:

• refahın genel bozulması;
• yorgunluk, güç kaybı, sinirlilik;
• motivasyonsuz kilo kaybı;
• geceleri aşırı terleme.

Öksürük, ateş vücutlar hastalığın ilk aşamaları için tipik değildir, bu semptomlar akciğer dokularına geniş hasar verme aşamasında not edilir. Hastalığın gelişiminin ilk aşamalarının silinmiş bir resmi ile tanı, yalnızca tüberkülin test yöntemleri (Diaskin testi, Mantoux testine reaksiyon vb.) veya PCR için kan analizi ile mümkündür.
Bir sonraki aşama, patojenin çevreye salınmadığı ve orta derecede üreme ve vücut direnci ile sağlığa belirgin bir zararın gözlenmediği gizli bir aşama, “kapalı” bir tüberküloz formu ile karakterize edilir.

Gizli form, sadece başkaları için tehlikeli olmayan, aynı zamanda vücudu son derece olumsuz etkileyen aktif bir hastalık aşamasına geçiş olasılığı ile tehlikelidir.

Aktif aşama ikincil aşamaya geçer, patojenik mikroorganizma kitle üreme aşamasına ulaşır ve vücudun diğer organlarına yayılır. Ciddi yaralanmalar ve ölüme yol açan hastalıklar var.

Fotoğraf: wavebreakermedia/Shutterstock.com

Tüberkülozun aktif aşaması: semptomlar ve belirtiler

Hastalığın akut döneminde tüberküloz belirtileri:

• uzun (üç haftadan fazla) nemli öksürük balgam ile;
• balgamda kan kapanımlarının varlığı;
• subfebril aralığında hipertermi;
• motivasyonsuz kilo kaybı;
• artan yorgunluk, genel refah bozulması, halsizlik, sinirlilik, iştahsızlık, performansta bozulma ve vücudun diğer zehirlenme belirtileri.

Öksürük ıslak, belirgin, ataklar sık, sabahları karakteristik bir artışla. Genellikle hastalığın bu aşamasında, sigara içenler bu semptom Nikotin bağımlı hastalarda kronik bronşit belirtisi olan "sigara içen öksürük" belirtileri için.
Daha agresif hastalık gelişimi oranlarıyla, klinik tablo aşağıdaki semptomlarla desteklenebilir:

• ateşli aralıkta hipertermi (vücut ısısı 38-39°C);
• omuzda ağrı, göğüs bölgesi;
• öksürük sırasında ağrı;
• kuru öksürük, zor nefes alma.

Tüberküloz inflamatuar sürecin semptomatolojisi, viral ve bakteriyel etiyolojinin diğer solunum yolu hastalıklarının klinik tablolarına benzer. Teşhislerin ayırt edilmesi sadece bir uzman tarafından gerçekleştirilir.

Hastalığın ekstrapulmoner formlarının belirtileri

Koch'un asası sadece akciğer dokusunu etkilemekle kalmaz, aynı zamanda çoğalır ve diğer organlarda iltihaplanmaya neden olabilir. Böyle bir lokalizasyonla, ekstrapulmoner bir hastalık türünden bahsederler. İç organların ve sistemlerin spesifik olmayan bir tüberküloz lezyonu, kural olarak, diğer hastalıkları ve patolojileri dışlayarak teşhis edilir. Klinik tablo, sürecin ciddiyetine ve bakteriden etkilenen organ veya dokunun lokalizasyonuna bağlıdır.

• Beyindeki iltihaplanma sürecinin lokalizasyonu ile hastalık, vücut sıcaklığındaki artış, sinir sisteminin işleyişindeki bozukluklar, uyku düzenleri, artan sinirlilik, nevrotik reaksiyonlar ve oksipital ve servikal kaslarda bir artış ile kendini gösterir. Sırttaki ağrı, bacaklar uzatıldığında karakteristiktir, baş göğse doğru eğilir. Hastalık yavaş ilerler, risk altında olan okul öncesi çocuklar, muzdarip hastalar diyabet, HIV bulaşmış insanlar.
• Tüberküloz organ hasarı sindirim sistemi Periyodik dışkılama ihlalleri, şişkinlik hissi, bağırsaklarda ağrı, hemorajik kanama belirtileri (dışkıda kan bulunması), vücut ısısında 40 ° C'ye kadar bir artış ile ifade edilir.
• Kemik ve eklem dokusunun tüberküloz lezyonu kendini gösterir acı verici hisler etkilenen bölgelerde, sınırlı ortak hareketlilik. Semptomların kas-iskelet sisteminin diğer hastalıkları ile benzerliği nedeniyle teşhis edilmesi zordur.
• Genitoüriner sistem organlarının tüberküloz bakterisinin yenilgisi, kural olarak, küçük pelvisin böbreklerinde ve / veya organlarında belirlenir. Klinik tablo, alt sırtta ağrı atakları, vücudun hipertermisi, sık, ağrılı, verimsiz idrar yapma dürtüsü, idrarda kan bulunmasından oluşur.
• tüberküloz lezyonu deri Cilt boyunca yayılan, birleşip dokunuşa yoğun nodüler oluşumlar oluşturan döküntüler şeklinde ifade edilir.

Çeşitli organların yenilgisinde başka belirtiler de olabilir. Kan dolaşımına nüfuz eden patojenik bir organizma tüm vücuda yayılabilir ve hemen hemen her organ, doku veya sistemi hedef alabilir. Klinik işaretler Bu durumda hastalıkları, farklı bir etiyolojinin benzer enflamatuar süreçlerinden ayırt etmek zordur. Ekstrapulmoner formların tedavisinin prognozu, tanı zamanına, patolojik sürecin lokalizasyonuna, evresine, organ hasarının derecesine, Genel durum hastanın sağlığı.

Teşhis yöntemleri

Fotoğraf: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock.com

Tanı, vücuttaki patojenin varlığını belirlemek için yapılan testler temelinde konur. Teşhis önlemleri, tıbbi geçmişi inceleyerek bir anamnez toplanması ve hastanın şikayetlerinin analizi ile başlar. Teşhisi doğrulamak veya reddetmek için bir dizi inceleme yapılır:

• Mantoux reaksiyonu veya vücutta enfeksiyon varlığını belirlemek için en yaygın test olan Pirquet testi için analiz. Tüberkülinin intradermal veya dermal uygulaması ve gerilim seviyesinin değerlendirilmesi özel bağışıklık organizma. Tüberkülin testi, Koch çubuğuyla olası teması değerlendirmenize izin verir, ancak hastalığın doğrulandığı anlamına gelmez. Bu method Ancak teşhis, diğer mikrobakteri türleri ile teması gösterebileceğinden, phthisiatrics ve diğer uzmanlar tarafından eleştirilir. Ayrıca test yöntemi ile tüberkülin teşhisi, BCG aşısı sonrası yanlış sonuçlara yol açabilir. Mantoux testi ayrıca olası aşıları tahmin etmek için birincil aşılamadan önce kullanılır. alerjik reaksiyonlar aşının ana bileşeni üzerinde;
• Diaskin testi, Mantoux reaksiyon yöntemini kullanarak tüberkülin teşhisini destekleyen cilt testleri için de geçerlidir. Daha spesifik bir test olarak, yalnızca tüberküloz mikobakterilerine karşı bir reaksiyon tespit eder;
• Kuantiferon testi veya ELISA, tüberküline alerjisi olan hastalar için önerilen ve ayrıca BCG aşılamasından sonra vücudun Mantoux ve Diaskin testlerine karşı yanlış pozitif reaksiyonunu ayırt eden bir enzim immünoassay tanı testidir. Çalışma biyolojik materyal (kan) üzerinde gerçekleştirilir, herhangi bir kontrendikasyonu yoktur ve en güvenilir test olarak kabul edilir (Mantoux testleri ile %30'a kıyasla hatalı sonuçların %2'sinden azı). Hastalığın latent ve ekstrapulmoner formlarının tespiti için önerilir;
• Smear mikroskopisi, öksürükle ayrılan balgamda patojenik bir organizmanın araştırılması olarak gerçekleştirilir. Bir yaymada tüberküloz mikobakteri tespit edilirse, yöntem, numunenin bir besin ortamında bakteriyolojik aşılanmasıyla desteklenir;
• Polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi olan PCR, çeşitli biyolojik sıvılarda mikobakteri DNA'sının varlığını belirlemenizi sağlayan, mevcut araştırma yöntemlerinin en doğru olanıdır;
• biyopsi ile çıkarılan dokuların histolojik analizi, biyolojik sıvıların analiziyle, özellikle kemik dokusunun yavaş tüberküloz lezyonlarıyla tanıyı doğrulamanın imkansız olduğu durumlarda reçete edilir.

X-ışını ve florografi yöntemleri, akciğer dokularında iltihaplanma odaklarının varlığını ortaya koymaktadır.

Hastalığın tedavisi

Bu hastalıkta iyileşme için prognoz, hastalığın evresine, lezyonun bulunduğu bölgeye ve hastanın genel sağlığına bağlıdır. Erken evrelerde teşhis, hastanın tamamen iyileşmesine katkıda bulunan etkili bir terapi yöntemi yazmanıza olanak tanır.
Tedavi, kabule bağlı olarak uzun vadeli, karmaşıktır. antibakteriyel ilaçlar, tüberküloz ilaçları, immünomodülatörler, immünostimülanlar, probiyotikler ve vitamin tedavisi. Tedavi kursunun zorunlu bir parçası diyetle beslenme ve fizyoterapi egzersizleridir.

Bir hastanın aktif aşamada tedavisi, başkalarının enfeksiyon olasılığını azaltmak için bir tüberküloz dispanserinde gerçekleştirilir. Kalış süresi, sürecin türüne ve gelişim aşamasına bağlıdır ve birkaç aydan bir yıla veya daha fazlasına kadar değişebilir. Tedavinin kendi kendine kesilmesi genellikle hastalığın nüksetmesine veya ilerlemesine, ciddi komplikasyonların gelişmesine ve ölüme yol açar.

Önleyici tedbirler

Fotoğraf: Yusnizam Yusof/Shutterstock.com

İstatistiklere göre, Rusya'da insanların yaklaşık% 90'ı Koch'un asasının taşıyıcılarıdır. Aynı zamanda, %1'den daha azı hastalanır. Hastalığın gelişimi bağışıklık düzeyine bağlıdır, bu nedenle ana önleme sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmektir.
Çocuklar, düzenli testler ve tedavi için prognozun en uygun olduğu erken evrelerde hastalığı tespit etmeyi sağlayan testler de hastalığın önlenmesinde önemli bir rol oynamaktadır.

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

• Hasta daha önce tüberküloz geçirdi mi?
• Akrabaları tüberkülozdan muzdarip mi?
• Tüberküloz hastalarıyla teması oldu mu?
• Hasta, tüberküloz varlığına ilişkin olarak anti-tüberküloz kurumuna kayıtlı mı? aşırı duyarlılık tüberkülin için
• Geçtin mi ve ne zaman) hasta akciğer röntgeni
• Hastanın hapsedilmiş olup olmadığı veya daha önce cezaevinde bulunan kişilerle temas halinde olup olmadığı
• Göçmen, evsiz, dezavantajlı koşullarda yaşayan vb.

Tüberkülin teşhisi

Mantoux testi

Derinin kızarması infiltrat ile karıştırılmamalıdır. Bunu yapmak için kalınlığı karşılaştırın deri kıvrımı sağlıklı bir alan üzerinde ön kollar ve daha sonra iğne yerinde. Fark, kızarıklık ile kıvrımların aynı kalınlıkta kalması ve sızma ile tüberkülin enjeksiyon bölgesi üzerindeki katın kalınlaşması gerçeğinde yatmaktadır. Harici bir incelemeden sonra reaksiyonun çapı şeffaf bir cetvel kullanılarak ölçülür.

Tüberküline üç tip yanıt vardır:
1. olumsuz tepki - karakterize tam yokluk cilt kızarıklığı ve infiltrasyonu ( 0 – 1 mm).
2. şüpheli tepki - çeşitli boyutlarda cildin kızarması veya 2 - 4 mm çapında bir sızıntının varlığı /
3. pozitif reaksiyon - Çapı 5 mm veya daha fazla olan bir sızıntının zorunlu varlığı.

Sırasıyla olumlu tepkiler ayrıca sızıntının çapına bağlı olarak birkaç türe ayrılabilir:

• Zayıf pozitif - 5 - 9 mm.
• Orta yoğunluk - 10 - 14 mm.
• Ekspres - 15 - 16 mm.
• Hipererjik - 17 mm veya daha fazla çocuklarda ve ergenlerde ve 21 mm'den yetişkinlerde. Vesikülonekrotik cilt reaksiyonları da bu kategoriye girer.
• Artan - önceki örneğe kıyasla infiltratta 6 mm veya daha fazla bir artışın eşlik ettiği bir reaksiyon.

Mycobacterium tuberculosis'i tespit etmek için laboratuvar yöntemleri

2. Balgam mikroskopisi:
Mycobacterium tuberculosis'i saptamak için en hızlı ve en ucuz yöntemdir. Yöntem, mikobakterilerin çeşitli asidik çözeltilerle muameleden sonra bile renklerini koruma yeteneğine dayanmaktadır. Böylece lekeli balgam yaymalarında mikroskop kullanılarak tespit edilirler. Basit mikroskopi ile birlikte, mikobakterileri tespit etmek için ultraviyole ışınlarının kullanımına dayanan floresan mikroskobu da kullanılır.

Mycobacterium tuberculosis teşhisi için moleküler genetik yöntemler

1. Polimeraz zincirleme reaksiyonu: Mycobacterium tuberculosis'in genetik materyalini deşifre etmektir. Balgamdaki patojeni tespit etmek ve bakteri çeşitliliğini tanımak için tasarlanmıştır. Yöntemin özel bir duyarlılığı ve özgüllüğü vardır.

2. Patojenin ilaç direncinin belirlenmesi
Herhangi bir ilaca duyarlı olan, bu ilacın minimum konsantrasyonda bakteriyostatik veya bakterisidal bir etkiye sahip olduğu Mycobacterium tuberculosis suşlarıdır.
Bu ilaca dirençli veya dirençli, ilaca minimum veya artan konsantrasyonda maruz kaldığında çoğalabilen mikobakteri türleridir.

3. serolojik yöntemler tüberküloz teşhisi
Kan plazması bileşenlerinin incelenmesine yönelik serolojik yöntemler, tüberkülozla ilgili çok sayıda antijenin yanı sıra çeşitli bağışıklık tepkilerinin neden olduğu tespitine dayanır. çeşitli formlar tüberküloz.

4. Kan tahlili
Akut kan kaybının eşlik ettiği durumlar dışında çoğu durumda hemoglobin ve eritrositler değişmeden kalır. Aktif bir tüberküloz sürecinin varlığını gösteren bir gösterge, eritrosit sedimantasyon hızıdır. Hızlandırılmış ESR, sadece taze aktif tüberküloz için değil, aynı zamanda kronik bir sürecin alevlenmesi için de karakteristiktir.
Kan testinin diğer parametreleri, akciğerlere verilen hasarın doğasına bağlı olarak büyük ölçüde değişir.

5. İdrar analizi
Akciğer tüberkülozu olan bir hastada idrar analizinde, normdan belirgin bir sapma yoktur. Değişiklikler sadece böbreklerin ve idrar yollarının tüberküloz lezyonlarında ortaya çıkar.

6. röntgen yöntemleri teşhis
Akciğer tüberkülozu tanısında en sık aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• radyografi
• floroskopi
• 
  Florografi
• Tomografi

• trakeobronkoskopi
• bronkoskopi lavaj
• torakoskopi ( plöroskopi)
• transbronşiyal biyopsi
• Transtorasik iğne biyopsisi
• Plevranın plevral ponksiyonu ve ponksiyon biyopsisi

Tüberkülozun erken ve geç tespiti

Yıkılmak

Böyle bir hastalığı bir miktar doğrulukla belirlemek oldukça zordur ve hasta kendi başına teşhis koyamaz. Her şeyden önce, çünkü tüberkülozun birçok biçimi ve özelliği olabilir. Dahası, yaygın olarak inanıldığı gibi sadece akciğerleri değil, farklı organları bile etkileyebilir. Ek olarak, bu durumu diğer birçok hastalıktan, örneğin çok daha yaygın olan aynı pnömoniden ayırt etmek oldukça zordur.

Bununla birlikte, aşağıda açıklanan bu hastalığın karakteristik semptomlarının gözlemlenmesi, hastanın derhal bir tıbbi tesise gitmesi için bir neden olmalıdır. Sonuçta, tüberküloz gerçekten kendini gösterdiyse, asgari bir gecikme bile sağlığı ciddi şekilde etkileyebilir.

Erken belirtiler

Evde tüberküloz nasıl belirlenir? Erken belirtiler teşhiste önemli rol oynar verilen durum. Geç belirtiler genellikle çok belirgindir ve ortaya çıktıklarında hasta bir şekilde tedaviye başlamış ve bir doktora danışmıştır. Erken evrelerde semptomlar ifade edilmez ve bu nedenle zamanında tanımak oldukça zordur. Ancak bu aşamada hastalık en başarılı şekilde tedavi edilir.

tüberküloz bronkoadenit

Hastalığın oldukça yaygın bir şekli. Neredeyse bir akciğer lezyonu kadar sık ​​görülür. Aslında onunla çok ortak yanı var. Patolojinin kendisi sadece organın köklerini etkilemesine rağmen, semptomatoloji neredeyse tamamen benzerdir. Çocuklarda semptomlar genellikle yoktur, nadiren gözlenir. subfebril sıcaklık, bazen yükseliyor.

Öksürük yok. Sadece lenf düğümlerindeki bir artışın bir sonucu olarak bronşların sıkıştırılmasıyla kendini gösterir. Tam iyileşmenin bir sonucu olarak bile, belirli bir süre için hasta, hastalığın yeniden gelişmesine maruz kalabileceğinden, artan enfeksiyon olasılığı grubuna aittir. Veya tüberküloz farklı bir biçimde ortaya çıkabilir.

Beyin tüberkülozu

Meninkslerin tüberkülozu hızla gelişir ve her zaman akut bir seyir gösterir. Hastalık, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ilk aşamada belirgin semptomlar verir. Çoğu zaman bağımsız olarak değil, akciğer tüberkülozunun bir komplikasyonu olarak gelişir. Aşağıdaki belirtilere sahiptir:

1. Baş ağrısı;
2. Baş dönmesi;
3. Kusmak;
4. nörolojik bozukluklar;
5. Mide bulantısı;
6. Yüksek vücut ısısı.

Tüberküloz beyin hasarının başka bir türü de tüberküloz menenjittir. Çocuklarda kendi kendine veya sonrasında komplikasyon olarak gelişir. pulmoner form. İlk aşamada, halsizlik, kabızlık, uyku bozukluğu, sinirlilik şeklinde kendini gösterir. Ardından bulantı ve kusma, karın ağrısı, kas hipertonisitesi gelişir.

Hızlı Testleri Kullanma

Eczaneler, vücuttaki patojenin varlığını belirlemeye yardımcı olan tüberküloz için çeşitli hızlı testler satmaktadır. Çok kesin değiller, ancak yaklaşık bir sonuç elde etmek için kullanılabilirler.

Diğer teşhis yöntemleri

Tüberküloz testi nasıl yapılır? Aşağıdaki yöntemler kullanılır:

1. Tüberkülin testleri (Mantoux, Diaskintest, vb.);
2. Akciğerlerdeki tüberküloz odaklarını gösteren ana yöntem radyografidir;
3. Kan testi, idrar tahlili;
4. Vücut sıvılarının PCR ve bakteriyolojik çalışmaları.

Bu verilere dayanarak vücutta tüberküloza neden olan bir bakteri olduğu sonucuna varılabilir.

Çözüm

Ancak, bu hastalığın en azından bir miktar doğru teşhisinin söz konusu olmadığını anlamak önemlidir. tıbbi kurum olamaz. Kendinizde benzer belirtiler fark ederseniz, panik yapmayın - bunlar mutlaka tüberküloza işaret etmez. Ancak yine de hemen bir uzmana danışmak gerekir.

Fotoğraf 1. Ana semptom insanlarda erken bir aşamada tüberküloz hastalığı - balgamlı spesifik bir öksürük.

Erken bir aşamada tüberküloz belirtileri:

• balgamlı öksürük;
• hızlı yorgunluk;
• iştah kaybı;
• kilo kaybı;
• hemoptizi;
• subfebril değerine sıcaklık artışı;
• geceleri ve sabahları obsesif kuru öksürük;
• sinirlilik;
• basınç düşmesi;
• baş dönmesi.

Fotoğraf 2. Tüberkülozlu bir hastada kanlı öksürüğün ortaya çıkması, hastalığın açık bir forma geçişinin bir işaretidir.

Yukarıdaki semptomlardaki artış, patoloji ilerledikçe karakteristiktir.

Fotoğraf 4. Tüberküloz hastalığının kapalı formuna nefes almayı zorlaştıran inatçı göğüs ağrısı eşlik edebilir.

Tedaviye zamanında başlanırsa, yetişkinlerde tüberkülozun ilk belirtileri ortaya çıktığında ortaya çıkan vücudun zehirlenmesini kısa sürede önlemek mümkündür. Uygulamanın gösterdiği gibi, vücut tehlikeli bir patolojiyle baş eder.

Hastalığın erken evrelerinde belirtileri

İlk aşamalarda tüberküloz semptomlarını belirlerken aşağıdaki nüanslar dikkate alınır:

1. Vakit kaybetmeden doktora başvurmak önemlidir. Kural olarak, bölge terapisti klinik tablonun incelenmesi ve anamnez toplanması ile ilgilenir. Hastanın vücudunda mikobakterilerin varlığını doğrulayan testlerin sonuçlarına dayanarak, hastayı tüberküloz gelişimi konusunda uzmanlaşmış bir phthisiatrics'e yönlendirir.

Fotoğraf 5. Röntgen, verem doktorları tarafından kullanılan tüberküloz teşhisi için en yaygın yöntemlerden biridir.

1. Tüberkülozdan şüpheleniliyorsa iletişimi sınırlayın. Olmak bulaşıcı hastalık, kapalı ve açık patoloji formu, doğrudan tehdit oluşturur. sağlıklı insanlar.
2. Terapi şurada gerçekleştirilir: sabit koşullar bir phthisiatrician gözetiminde modern anti-tüberküloz ilaçlarının kullanımı ile.

Çocuklarda ve yetişkinlerde bulaşıcı süreç, yaşa kayıtsızca kendini gösterir. Tüberkülozun ilk belirtileri:

• cildin solukluğu;
• sivri yüz özellikleri;
• iştahsızlık arka planına karşı hızlı kilo kaybı;
• batık yanaklarda doğal olmayan bir allık oluşumu;
• gözlerin ağrılı parlaması;
• gözlerin gün ışığına karşı artan duyarlılığı.

F oto 6. Fotofobi, hastalığın diğer belirtileriyle birlikte, erken bir aşamada tüberkülozdan muzdarip bir kişide ortaya çıkar.

Balgamlı kalıcı bir öksürüğünüz varsa, doktorunuza görünün. okuduktan klinik tablo ve sonuçlar tıbbi muayene, phthisiatrician yeterli tedaviyi reçete edecektir.

Hastalık türüne göre tüberküloz belirtileri

Tablo, lokalizasyon ilkesine göre ana tüberküloz türlerini göstermektedir.

Tüberküloz ekstrapulmoner formlar alır, iç organlar kişi. Tüberküloz gelişiminin yoğunluğu, patolojinin odağının lokalizasyonuna bağlıdır, bireysel özellikler organizma, direnç derecesi bağışıklık sistemi olumsuz faktörlere çevre. Lokalizasyona bağlı olarak kapalı tüberküloz şu şekilde sınıflandırılır:

• kemik tüberkülozu
• genitoüriner sistem
• lupus
• gergin sistem
• gastrointestinal sistem organları
• beyin hasarı
• miliyer tüberküloz

Fotoğraf 7. Derinin tüberküloz hastalığı, sistemik lupus eritematozus şeklinde ifade edilir.

Verimli bir tüberküloz teşhisi amacıyla, solunum organlarının patolojisinin sıklıkla vücudun akut zehirlenmesi, grip ve zatürree semptomları ile ortaya çıktığı gerçeği dikkate alınır. Tıbbi tedavi kullanarak modern antibiyotikler geniş bir eylem yelpazesi, hastanın durumunda bir iyileşme elde etmenizi sağlar. Ancak tam bir tedavi gerçekleşmez. Hastalık halsiz bir forma geçer, göreceli refah dönemleri nüksetme ile değiştirilir.

Fotoğraf 8. Anti-tüberkülozda ilaç tedavisi Bu amaç için özel olarak tasarlanmış antibiyotikler kullanılır.

Patolojik sürecin ekstrapulmoner formlarına lokal semptomlar eşlik eder. Örneğin, tüberküloz menenjit, karakteristik migren ile karakterizedir, tüberküloz bademcik iltihabına gırtlakta ağrı, ses kısıklığı eşlik eder. Kas-iskelet sisteminin tüberkülozu, eşlik eden eklem ve kemiklerin işlev bozukluğuna yol açar. akut ağrı omurgada, eklemde.

Fotoğraf 9. Tüberküloz menenjite, sıklıkla ön ve oksipital kısımlarda yoğun baş ağrısı nöbetleri eşlik eder.

Organ tüberkülozu olan kadınlar üreme sistemi, rahimde ağrıyan kalıcı ağrı şikayeti, bozulmuş adet döngüsü. bel genitoüriner sistem organlarında yıkıcı bir süreç olması durumunda, omurganın kendini akut ağrı ile ilan etmesi. mezenterik lenf düğümleri tüberkülozu da etkiler. Bu durumda hastalar bağırsaklardan rahatsız olur, karında ağrı ve ağrı olur.

Mikobakteriler bugüne kadar çalışılmış olmasına rağmen mutasyona uğrayarak yeni çevre koşullarına, progresif antibiyotiklere ve diğer ilaçlara uyum sağlarlar. Uzmanlar görüşlerinde hemfikir: olumsuz bir çevresel faktör, hastalığın hızlı gelişmesine neden oluyor.

Semptomlarla hastalığı tanımlamada zorluklar

Patolojik sürecin gelişimi, bağışıklık sisteminin durumuna bağlıdır, fizyolojik özellikler hasta. Erişkinlerde erken bir aşamada tüberküloz belirtileri soğuk algınlığına benzer, viral bir enfeksiyon kisvesi altında hareket ederler. solunum yolu enfeksiyonu, bronşit veya kronik secde.

Fotoğraf 10. Temiz hava, güneş ve sağlıklı yaşam tarzı Yaşamın tüberkülozdan korunma olarak kullanılır.

Anamnez ve ilk muayene, tehlikeli bir patolojinin gelişimi hakkında bir varsayımda bulunmamızı sağlar. Tam klinik tablo, çok sayıda testin sonuçlarına dayanmaktadır:

• immünolojik kan testi;
• mikrobiyolojik araştırma;
• radyodiyagnoz;
• endoskopik teşhis;
• morfolojik tarih;
• genetik faktörün incelenmesi.

Gelişimin erken evrelerinde patoloji herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz. Daha sonraki aşamalarda ise insan hayatı için gerçek bir tehdit oluşturmaktadır. Bu bağlamda, patolojik süreci erken bir aşamada teşhis etmeye ve etkisiz hale getirmeye yardımcı olan yılda bir kez özel bir muayeneden geçmek önemlidir.

Video: Tüberküloz türleri: röntgen