Erken evre rahim kanseri tedavi edilir. Rahim kanseri: ilk belirti ve semptomlar, erken aşamada tedavi

Bu hastalık günümüzde çok yaygın kabul edilmektedir. Rahim ağzı kanserinin en sık görülen erken belirtileri ve semptomları 30-55 yaş arası kadınlarda bulunur(başına son yıllar bu hastalık çok "gençleşir"). Bu patoloji kolayca teşhis edilebilmesine rağmen, maalesef hastaların neredeyse yarısında daha sonraki aşamalarda tespit edilmektedir. modern tıp vücudun tamamen iyileşmesine ve restorasyonuna kadar sorunu çözmek için çeşitli yollar sunar. Uygulama gösteriyor ki ne zaman zamanında tedavi erken evrelerdeki hastalıklar (organın çıkarılması olmadan), gelecekte bir kadının sağlıklı yavruları olabilir.

Çoğu durumda, hastalık, kanser öncesi koşulların arka planına karşı gelişir. Böyle bir hastalık için risk grubu, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların tedavisini ihmal eden kadınları, kişisel hijyen kurallarına uymayan hastaları içerir.

Seks yapmaya başlayan kızlar Erken yaş(16 yıla kadar), servikal epitel, kolayca kanserli hücrelere dönüşen olgunlaşmamış hücreler içerdiğinde. Organın mukoza zarındaki sikatrisyel değişiklikler, hormonal dengesizlik, sigara, alkol alımı, radyasyona maruz kalma - tüm bunlar oluşma riskini önemli ölçüde artırır. Her yıl dünya çapında 600.000 kadında bu tanı tespit edilmektedir.

Nedenler

Rahim ağzı kanseri olan bir kadının hangi semptomları olursa olsun, tümörün kaynağı bu organı kaplayan sağlıklı hücrelerdir.

Ana nedenler şunlardır:

• papilloma virüsü enfeksiyonu;
• genital herpes, HIV, sitomegalovirüs, klamidya ile enfeksiyon;
• serviks hastalıkları (displazi, lökoplaki, erozyon);
• vücutta A ve C vitamini eksikliği;
• zayıflamış bağışıklık;
• radyasyon ve kimyasal toksinlerin vücuduna maruz kalma;
• erken kürtaj, kürtaj;
• rahim dokularının skarlanması;
• organ yaralanması;
• düzensiz, korumasız seks hayatı ortak değişikliği yılda 2-3 defadan daha sık meydana gelirse;
• stres.

Asıl tehdit, mutasyona neden olan virüsler ve sağlıklı hücrelerin kanserli hücrelere dejenerasyonunu kışkırtır. Hastalığın seyri sırasında tümör hücreleri lenf yoluyla yakın bölgelere taşınabilir. lenf düğümleri böylece metastaz oluşturur. Hastalığın gelişmesine ve yayılmasına rağmen, bu aşamada kadınlarda rahim ağzı kanseri belirtileri olmayabilir veya hafif olabilir.

Çeşit

Etkilenen epitelin türüne bağlı olarak:

• skuamöz hücre karsinoması(en yaygın olarak, tümör, organın vajinal kısmını kaplayan skuamöz epitel hücrelerinden oluşur; bölünme sırasında DNA yapısındaki bir başarısızlık nedeniyle, dinamik üreme yeteneğine sahip olgunlaşmamış kanser hücreleri oluşur);
• adenokarsinom(tümör endoserviksin derin katmanlarını etkiler).

Skuamöz hücreli karsinom 3 gruba ayrılır:

• keratinize (tümör yoğunluğu, keratin yapısı ile ayırt edilir);
• zayıf farklılaşmış (tümör hızla büyür, yumuşak bir dokuya sahiptir);
• keratinize edilmemiş (keratinize ve zayıf farklılaşmış kanser arasında bir ara aşama olarak kabul edilir).

Ana aşamalar

• evre 0 - patojenik hücreler bir tümör oluşturmadığında, dokulara nüfuz etmediğinde, ancak servikal kanalın yüzeyinde bulunduğunda kanser öncesi bir durum;
• evre I (kanser hücreleri dokulara derinlemesine nüfuz eder, patoloji lenf düğümlerini etkilemez, ortalama tümör boyutu 3-5 mm (IA) veya 5 mm'ye kadar (IB));
• evre II (rahim içine filizlenir, sınırlarının ötesine geçer, vajinanın alt kısmını ve küçük pelvisin duvarlarını etkilemez);
• evre III (tümör serviksin ötesine, pelvik duvarlara kadar uzanır ve alt üçte vajina, gözlendi);
• evre IV (tümör büyük boyutlarla karakterizedir, boynun her tarafından yayılır, lenf düğümlerini ve komşu organları etkiler).

Rahim ağzı kanseri belirtileri

Rahim ağzı kanserinin ilk belirtisinin tam olarak ne olduğunu söylemek imkansızdır, çünkü hastalığın tüm belirtileri genellikle hafiftir. Erken aşamalarda, hiç mevcut olmayabilirler. Tümör büyüdükçe uyarı işaretleri ve semptomlar ortaya çıkabilir. Ancak bu noktada lezyon komşu organlara ulaşabilir. Bu yüzden kadınlar bir jinekolog ile düzenli kontroller olmalıdır zorunlu kolposkopi ile (serviksin durumunun mikroskobik muayenesi).

Rahim ağzı kanserinin belirtileri ve erken belirtileri nelerdir? Başlıcaları şunları içerir:

• ilişkiden sonra, adetler arasında, menopozdan sonra, bir jinekolog tarafından muayene edildikten hemen sonra kanama;
• kan safsızlıkları ile vajinadan bol beyazımsı kıvrılmış akıntı;
• hoş olmayan bir koku ile vajinadan pürülan akıntı;
• adet süresinde artış (7 günden fazla);
• alt karın bölgesinde keskin ağrılar;
• alt sırta yayılan spazmlar;
• ilişki sırasında vajinada rahatsızlık;
• kilo kaybı (birkaç haftada 10-15 kg'a kadar);
• bağırsak hareketleriyle ilgili sorunlar;
• sık idrara çıkma veya gecikmeli;
• vücudun genel zayıflığı;
• artan yorgunluk;
• bacakların şişmesi;
• sıcaklık artışı.

Rahim ağzının kanserdeki durumunu incelerken, serviksin renginde bir değişikliğin yanı sıra ülserasyonlar teşhis edilir.

Yukarıda sıralanan rahim ağzı kanseri belirti ve semptomları kesin ve zorunlu değildir. Ayrıca diğer jinekolojik hastalıkların varlığını da işaret edebilirler, bu nedenle çok önemlidir. karmaşık teşhis deneyimli bir jinekologdan.

teşhis

Kadınlarda semptomların herhangi bir tezahürü, tanıyı doğrulamak veya reddetmek için uyarmalı ve aşağıdaki tür çalışmaları yürütmelidir:

• bir jinekolog tarafından onkoprofilaktik muayene (en az 6 ayda bir);
• sitolojik inceleme boyun yüzeyinden kazıma;
• PAP testi (atipik hücrelerin varlığı için çalışma);
• kolposkopi;
• servikal doku biyopsisi;
• Schiller testi (veya asetik asit ile test edin);
• Pelvik organların ultrasonu - böyle bir çalışma, tümörün pelviste yayılmasını belirlemenize ve böylece hastalığın evresini belirlemenize olanak tanır.

Rahim ağzı kanseri belirti ve bulguları görülüyorsa ve hastalığın varlığından şüpheleniliyorsa, jinekolog ilgili reçeteler teşhis prosedürleri komşu organlara malign bir neoplazmın çimlenmesini dışlamak veya doğrulamak için.

• Pelvik organların MRG'si - ultrason sonuçlarının hastalığın yayılmasını doğru bir şekilde belirlememize izin vermediği durumlarda gerçekleştirilir;
• Böbreklerin ultrasonu;
• Karaciğer ultrasonu;
• ultrason prosedürü Mesane;
• Akciğerlerin röntgeni - uzak metastazların varlığını dışlamak veya doğrulamak için yapılır;
• irrigoskopi - neoplazmın dağılım alanını belirlemenize izin veren bir röntgen kullanarak kolon çalışması;
• rektoskopi ve sistoskopi - bu organların tümörden etkilenip etkilenmediğini belirlemenizi sağlayan rektum ve mesane muayenesi;
• Bu organın "performansını" belirlemek için intravenöz ürografi gereklidir, çünkü rahim ağzı kanseri sıklıkla üreterlerin sıkışmasına ve böbrek fonksiyonunun daha da bozulmasına neden olur.

Tedavi

Rahim ağzı kanseri tedavisi aşağıdaki terapi türlerini içerir:

• serviksin koni şeklindeki kısmının ve servikal kanalın mukoza zarının çıkarılmasını içeren serviksin konizasyonu (konik amputasyon);
• elektrocerrahi loop eksizyonu, patolojik dokular elektrikli bıçakla çıkarıldığında, patojenik alan koterize edilir, yerinde sağlıklı dokular oluşur;
• cerrah serviksin radikal bir şekilde çıkarılmasını gerçekleştirdiğinde yüksek amputasyon; operasyon vajinanın bir kısmının, pelvik lenf düğümlerinin çıkarılmasını içerebilir;
• uterusun tamamen çıkarılması veya kısmi kaldırma yumurtalıklar;
• rahim, fallop tüpleri, vajina, yumurtalıklar, lenf düğümlerinin çıkarılmasını içeren radikal histerektomi;
• radyasyon ve kemoterapi;
• ilaç tedavisi;
• hormon tedavisi.

Radyasyon ve kemoterapi genellikle kanserli tümörün boyutunu azaltmak için ameliyat öncesi aşamada verilir. En yaygın tedavi, birleştiren karmaşıktır. cerrahi müdahale, radyasyon ve kemoterapi. Uzun bir süre boyunca sadece ilk iki yöntem kullanıldı; son zamanlarda tüm tedavi yöntemlerinin kombinasyonunun tedavi sürecinin etkinliğini önemli ölçüde arttırdığı kanıtlanmıştır.

Işınlama önde gelen tedavi yöntemidir, özellikle hastanın hastalığın 3-4 evresinde olması ve tümörün cerrahi olarak çıkarılmasının imkansız olması durumunda sıklıkla başvurulur.

Kurs sırasında, serviksin intrakaviter ışınlaması ile desteklenen uzaktan gama tedavisi kullanılır.

Kemoterapi genellikle radyasyona ek olarak kullanılır.. Elde edilen sonuçlar belirsizdir: bir yandan verimlilik artar ve radyasyon dozunu azaltmak mümkün hale gelir ve dolayısıyla radyo kaynaklı oluşumların ortaya çıkma olasılığını azaltır. Öte yandan, böyle kombine tedavi hastalar tarafından kötü tolere edilir ve yan etkilere yol açar.

komplikasyonlar

Böyle bir hastalık hızla gelişebilir veya halsiz bir karaktere sahip olabilir, ancak bu vakaların her birinde bir takım komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• üreterlerin sıkıştırılması;
• idrar stazı;
• hidronefroz gelişimi;
• idrar yolunun pürülan bir enfeksiyonunun görünümü;
• bir tümör veya genital sistemden kanama oluşumu;
• fistül oluşumu, mesane veya bağırsakları vajinaya bağlayan tuhaf doğal olmayan kanallar.

Önleme

Hangi semptomların rahim ağzı kanseri kanıtı olabileceğini anlamamak ve böyle bir hastalığın ilk belirtisinin ne olduğunu araştırmak için, zamanında önleyici bakım. Bu amaçla aşağıdaki işlemler yapılır:

• jinekologda düzenli muayeneler - görsel ve bimanuel (manuel);
• kolposkopi (yılda en az 1 kez) - 7.5-40 kat büyütme ile organın incelenmesi, kanser öncesi süreçleri görmenizi sağlar;
• atipik hücreleri tespit etmek için bir PAP testinden geçmek;
• cinsel yolla bulaşan hastalıkların zamanında tedavisi;
• korumalı cinsel ilişki;
• dörtlü bir aşı ile rahim ağzı kanserine karşı aşılama. (aşılama 3 yıl boyunca bağışıklık sağlar, birkaç aşamada gerçekleştirilir, 9 ila 12 yaş arasındaki kızlara (cinsel aktiviteden önce, virüs enfeksiyonu henüz oluşmadığında) ve daha büyük kızlara (13 ila 26 yaş arası) verilir. eski); ortalama aşılama maliyeti - kurs başına 400 dolardan).

Hastalığın tedavisi, cerrahi profilli bir jinekolog ve bir onkolog gözetiminde olmalıdır.

Tahmin etmek

Rahim ağzı kanseri ciddi hastalık bu da ciddi komplikasyonlara yol açar. Ana tehdit, lenf düğümlerine, diğer organlara (böbrekler, akciğerler, karaciğer) metastaz, uterusun çıkarılması ve sonuç olarak kısırlıktır. Kanser tedavisinde kullanılan kemoterapinin organ ve sistemler üzerinde toksik etkisi vardır. insan vücudu. En az altı ayda bir bir jinekolog tarafından önleyici muayeneler yapılarak kanser gelişimi önlenebilir. ortaya çıkanlara dikkat etmenin yanı sıra karakteristik semptomlar kadınlarda rahim ağzı kanseri.

Hastalığın tedavisinin başarısı hastanın yaşına bağlıdır, Genel durum sağlık, jinekolog ve onkolog tarafından seçilen terapi, kanserin evresi ve şekli. Kanser teşhisi konulursa erken aşama, tahmin etmek - elverişli hastalık tedavi edilebilir cerrahi teknikler, bir kadının gelecekte sağlıklı çocukları olabilir (nüks olmaması nedeniyle 3 yıl sonra hamilelik planlanabilir).

Bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter'a basın

Modern onkolojide kadın üreme sistemi kanseri, yaygın bir malign hastalıktan uzaktır. İlk olarak, ikinci sırada - yumurtalıkların bir tümörü ve üçüncü sırada - uterus gövdesinin malign bir neoplazmı not edilir.

Kadınların iç genital organlarında kanserin ortaya çıkma ve yayılma nedenleri çeşitli olmakla birlikte daha çok predispozan faktörler olarak adlandırılabilir. Daha sık, menopoz sonrası kadınlar, yumurtalık, serviks ve uterus gövdesi kanserinden muzdariptir, ancak bu patolojinin tezahürü, adil cinsiyetin üreme çağında da görülür.

Kadın iç genital organlarının onkolojik hastalıklarının etiyolojisi ve risk faktörleri

Rahim gövdesi kanseri, özellikle menopoz sonrası kadınlarda, yani hipotalamik disfonksiyonun belirlendiği ve yumurtalık fonksiyonunun tamamen kaybolduğu dönemde belirgindir. Menopoz sonrası, bir kadının yaşamının altmış ila yetmiş yılı arasında gerçekleşirken, menstrüasyon bir yıldan fazla gözlenmez. Menopoz sonrası dönemde semptomlar ortaya çıkarsa lekelenme genital sistemden, o zaman böyle bir kadın şüpheli rahim kanseri ile arka planda.

Rahim vücudunun az ya da çok belirgin olabilen ana kanser öncesi koşulları şunlardır:

1. Endometriumun fokal adenomatozu;
2. Rahim iç tabakasının adenomatöz polipi;
3. Atipik endometriyal hiperplazi.

Hem postmenopozal kadınlarda hem de bir kadının üreme döneminde prekanser belirtileri, döngüsellik olmadan ortaya çıkabilen vajinadan kanamadır.

Rahim vücudunun kanserinin oluşumu, genellikle köşelerinde ve diplerinde görülür. Bu bölümlerdeki endometriyum bir polip şeklinde yeniden doğar. Uterusun böyle bir tümörüne sınırlı denir. Tüm endometriyal tabakanın malign bir süreçle hasar görmesi durumunda, hakkında konuşurlar. dağınık form rahim kanseri. Neoplazmanın proliferasyonu, endometriyumun yüzey tabakasının glandüler-coelendrik epitelinin hücrelerinden meydana gelir. Atipik hücrelerin histolojik yapısına göre, üç derece rahim kanseri belirlenir:

1. Olgun glandüler kanser;
2. Glandüler - katı tümör;
3. Kötü farklılaşmış kanser (katı).

Rahim kanserinde klinik belirtiler

Rahim ve yumurtalıkların onkolojisinin spesifik semptomları hafiftir, bu nedenle kadınlar yıllarca jinekoloğa gitmeyebilir, bu da malign sürecin ihmaline yol açar. Hasta incelemelerine göre, rahim ve yumurtalık kanserinin erken bir belirtisi, genital sistemden sıvı beyazımsı bir akıntıdır. Bir tümörün gelişmesiyle, beyazlara kanlı çizgiler eklenir ve sürece bir enfeksiyon katılırsa, akıntı sararır veya yeşil renk hoş olmayan bir koku ile perine ve büyük dudak bölgesinde kaşıntıya neden olur.

Rahim kanseri olan hemen hemen tüm hastalarda ana semptom rahim kanamasıdır. Bir kadın doğurganlık çağındaysa, bu kendini uzun süreli uterus kanaması (metroraji) şeklinde gösterebilir. Menopoz sırasında - kanama, asiklik seyri olan bir leke olarak ortaya çıkar. Menopoz sonrası akıntı, kokuşmuş bir kokuya sahip et parçalarının rengine dönüşür.

Rahim ve yumurtalık kanseri olan tüm kanser hastalarında ağrı belirtisi yoktur. İnfiltratif tümör büyümesi ile etkilenen endometriyum uterus boşluğunu doldurur ve kasılmaya başlar. Bu sürece, alt karın bölgesinde sakrum ve perineye yayılan kramp ağrısı semptomu eşlik eder. Rahim boşaltıldıktan sonra ağrı kesici olur. Alt karında donuk ve sürekli ağrı, bir tümör veya metastatik lenf düğümleri tarafından sıkıldığında ortaya çıkar. sinir gövdeleri ve ayrıca rahim duvarlarının onkolojik oluşumunun çimlenmesi ile.

Kural olarak, rahim kanseri ile, boyut olarak büyük ölçüde artan tüpler ve yumurtalıklar etkilenir. Tümörün uterusa infiltrasyonu sırasında metastazlar, implantasyon yöntemiyle kan ve lenfatik kanallar yoluyla yayılır. İnvaziv olgun rahim kanserinde, metastazların lenfojen yoldan ilerleme olasılığı daha yüksektir. Tümör uterus organının alt segmentinde lokalize olduğunda, iliak bölgede metastatik lenf düğümleri not edilir ve para-aortik düğümler metastaz yapar. lenf sistemi, üst metre kanserinde gözlenir. Metastazların kan dolaşımı kemik, akciğer ve karaciğer dokusuna yönlendirilebilir.

Kadın cinsel organları görsel organlar olarak kabul edildiğinden, olası patolojilerin teşhisi özellikle zor değildir. Genital organların jinekolojik muayenesi, üreme organlarının muayenesi, palpasyonu ve ayrıca donanım ve cerrahi araştırmaların kullanımından oluşur. Rahim iç tabakasının teşhisi, histerografi, ultrason ve rahim boşluğunun kürtajı ve ardından sitoloji kullanılarak yapılabilir. Farklı evrelerde rahim tümörleri olan endometriumun morfolojik yapısını düşünürsek adet döngüsü, aşağıdaki değişiklikler not edilebilir:

İlk aşamada - ince ve hatta, görünür kan damarları olmayan endometriyum belirlenir;

İkinci aşamada - uterusun iç tabakası kırmızı, ödemli hale gelir ve kıvrımlarla kalınlaşır (endometriyal hiperplazi).

Küretaj sırasında veya endometriyumun bir bölümünün biyopsisinden sonra uterus boşluğunun içeriğinin histolojik incelemesi, örneğin bir polip, vakaların% 90'ında ortaya çıkan patolojik semptomların nedenini belirler.

Rahim organı, organın iç boşluğunun teşhis ve biyopsi rolünü yerine getiren bir donanım aletinin rahim içine sokulmasından oluşur.

Malign hücreler tespit edildiğinde histolojik analiz, bir kadının teşhisi, akciğerlerin bir röntgeni ve rahim kanserinin metastazlarını izlemek için karaciğerin ultrason muayenesi ile desteklenir.

İlgili videolar

Endometriyal tümörlerin gelişim ve tedavi aşamaları

Uterusun malign tümörünü şekline, istilasına ve metastazına göre sınıflandırın. Endometriyal karsinomun evresini belirlemek için uluslararası sistemler vardır:

• Aşama 1 - endometriyumla sınırlı veya miyometriyal tabakanın yarısını yakalayan belirgin bir katı kanser veya zayıf farklılaşmış karsinom, uterusta sekiz santimetreden fazla bir artış;
• aşama 2 - endoservikal bezlerin ve servikal stromanın istilası ile vücuda ve servikse zarar;
• Aşama 3 - malign süreç tüplere ve yumurtalıklara, küçük pelvisin parametrik lifine aktarılır. Lenfatik sistemin para-aortik düğümlerinde ve vajinada metastazların belirlenmesi;
• Aşama 4 - yakındaki organ ve dokularda tümör çimlenmesi: bağırsaklar, mesane ve ayrıca küçük pelvisin dışında. Kasık ve peritonda etkilenen lenf düğümlerinin varlığı.

Endometrial karsinomu tedavi etme taktikleri hastanın yaşına, patolojinin evresine ve organizmanın tedaviye duyarlılığına bağlıdır.

Çoğu durumda, rahim kanseri tedavisi cerrahi olarak ve kombinasyon tedavisi ile gerçekleştirilir. Radikal müdahale, üreme organının tamamen kesilmesiyle ifade edilir. Tanı ve prognostik verilere göre, tümörü çıkarmak için uygun yöntemleri seçin:

• Uterus organının boyun olmadan çıkarılması (subtotal amputasyon);
• Rahim ağzı ile birlikte rahmin alınması (toplam amputasyon);
• Tüpler, yumurtalıklar ile birlikte uterusun kesilmesi (radikal ekstirpasyon);
• Tüpler, yumurtalıklar, lenf düğümleri ve vajinanın üst kısmı ile birlikte rahmin alınması (histerosalpingo-ooferektomi).

Radyasyon tedavisi neredeyse her zaman ameliyattan sonra verilir ve bazen kanser hücrelerinin çoğalmasını durdurmak ve azaltmak için ameliyattan önce radyasyon verilir. Işın tedavisi ayrıca kanserin rahimden rahim ağzına yayılmasını takip ederken intrakaviter yöntemle de kullanılmaktadır. Kontrendikasyonların ve tümörün çalışamaması durumunda, ışınlama bağımsız bir tedavi olarak gerçekleştirilir.

Işın pozlama iyileştirir hormon ilaçları, yani uzun süreli rejimler tarafından alınan progestinler.

Rahim kanseri için rehabilitasyon önlemleri aşamalı olarak gerçekleştirilir. İlk olarak, bir kadın, hem tedavi sürecinde bir engel hem de bir komplikasyon olarak hizmet edebilecek karmaşık endokrin, sinir ve diğer patolojilerin varlığı açısından kontrol edilir. ameliyat sonrası dönem. Bu nedenle, vücudun bu tür durumlarının ameliyat sonrası yaşamda kontrol edilmesi gerekir. Rahim kanserinin evresine ve histolojik yapısına bağlı olarak tedaviden sonra hayati ve profesyonel aktivite her altı ayda bir kontrol ile onkoloji merkezine kayıtlı olması gereken bir kadın.

Üreme organlarında malign bir sürecin ortaya çıkması için önleyici tedbirler, gözlem yapmayı amaçlamalıdır. sağlıklı yaşam tarzı yaşam, özellikle menopoz sonrası kadınlarda yıllık koruyucu tıbbi muayeneler ve durumlarda uzmanlara zamanında sevk patolojik durumlar. Modern teşhis hızlı ve bilgilendirici bir şekilde tanımlamanıza olanak tanır olası patoloji, asıl şey zamanında yapmaktır.

İlgili videolar

İçerik

Rahim kanseri en sık görülen kanserlerden biridir. Çeşitli verilere göre, prevalans açısından, meme bezinde lokalize malign bir tümörden sonra ikinci sıradadır.

Rahim kanseri genellikle yaşlı hastaları etkiler. Ancak diğer onkolojik patolojiler gibi rahim kanseri de hızla gençleşiyor. Modern jinekolojide, genç kadınlarda rahim vücudunun kanserinin ilk belirtileri ve belirtileri teşhis edilebilir. İstatistiklere göre, vakaların% 40'ında menopozdan önce kadınlarda rahim kanseri belirtileri bulunur.

Genellikle, daha sonraki aşamalarda, yaşa bağlı temsilcilerde rahim kanseri tespit edilir. Erken teşhis aşamaları, üreme çağındaki kadınlar için daha tipiktir. Bununla birlikte, hastalığı erken bir aşamada tespit etmek için zamanında bir uzmana danışmak ve muayeneden geçmek gerekir. Jinekolog ilk semptomları ve belirtileri belirler, uygun tedaviyi reçete eder.

Bildiğiniz gibi rahim duvarı tek tip değildir. Rahim gövdesinin yapısında, birbirine bağlı üç katman ayırt edilebilir.

1. Parametrium veya seroza, uterusun dış tabakasıdır.
2. Myometrium, orta uterus tabakası olarak kabul edilen kaslı bir tabakadır.
3. Endometrium veya mukoza zarına uterusun iç tabakası denir.

Rahim gövdesinin yapısındaki myometrium birkaç önemli işlevi yerine getirir. Kas tabakası nedeniyle, rahim hamilelik sırasında büyür, adet ve doğum sırasında küçülür.

Rahim ağzı kanserinin ilk belirtileri rahmin astarını etkiler. Endometrium, fonksiyonel ve bazal bir tabaka içerir. Her döngü sırasında yüzeysel fonksiyonel katman, seks hormonlarının etkisi altında büyür ve böylece olası bir gebe kalmaya hazırlanır. Hamilelik oluşmazsa, kritik günlerin başlangıcına eşlik eden aşırı büyümüş tabaka reddedilir. Bazal tabakanın rezervleri, mukoza zarını eski haline getirmenize izin verir.

Rahim ağzı kanserinin erken evrede ilerlemesiyle birlikte tüm katmanlar yavaş yavaş malign sürece dahil olur. Daha sonra tümör servikse ve çevresindeki dokulara hareket eder. Zamanla, metastaz oluşumu nedeniyle uzak organlar etkilenebilir.

Nedenler

Rahim ağzı kanserinin birçok nedeni ve hazırlayıcı faktörleri olabilir. Çoğu zaman, patolojinin belirti ve semptomlarının ortaya çıkması karmaşık hale gelir. çeşitli sebepler ve bir kadının öncülük ettiği yaşam tarzı.

Rahim kanseri gelişimine çeşitli faktörler yatkın olabilir. Rahim kanseri hem hormona bağımlı hem de otonom olabilir. Jinekologlar, çoğu durumda, kanserin ilk belirti ve semptomlarının başlamasının, hormonal dengesizlik ve buna yol açan nedenlerle ilişkili olduğunu belirtmektedir.

Bir kadının tüm üreme sistemi, seks hormonlarının normal oranına bağlıdır. Seks steroidlerinin optimal oranı nedeniyle, bir kadın, gebe kalmayı sağlayan yumurtlamanın varlığı ile düzenli iki fazlı bir döngüye sahiptir. Endometrium da gerekli seks hormonlarının etkisi altında büyür ve reddedilir.

Ancak bazı olumsuz faktörlerin etkisiyle bu denge bozulur. İşlevsel ve ardından yapısal bozukluklar vardır. Endometrium aşırı büyüyebilir. Zamanla, atipinin ilk belirtileri ve semptomları sıklıkla ortaya çıkar.

Düzgün çalışması için üreme sistemi Progesteron ve östrojenin doğru oranı önemlidir. Birçok patolojide, sürekli olarak düşük bir progesteron ile aşırı miktarda östrojen gözlenir.

Jinekologlar, hormonal bozukluklara ve onkolojik sürecin erken evrelerinin ortaya çıkmasına neden olan aşağıdaki faktörleri ayırt eder:

• ilk adetin erken başlangıcı ve genel olarak ergenlik;
• 55 yıl sonra menopoz belirtilerinin ortaya çıkması;
• uzun süreli yumurtlama yokluğu;
• endokrin bozuklukları;
• PCOS;
• aşırı vücut ağırlığı, aşırı östrojen üretimine katkıda bulunur;
• diyabet;
• östrojen içeren ilaçların uzun süre kullanılması;
• Tamoxifen gibi meme kanseri ilaçları ile tedavi;
• cinsel yaşamın düzensiz doğası;
• hamilelik ve müteakip doğum yokluğu;
• kalıtsal yatkınlık;
• östrojen kullanan karaciğer patolojisi;
• hipertansiyon.

Hormona bağlı rahim kanseri genellikle bağırsakta, memede kötü huylu bir tümör belirtileri ile tespit edilir. Genellikle böyle bir neoplazm yavaş ilerler ve progestojenlere duyarlıdır. Tümör erken bir aşamada tespit edilirse, kurs olumlu kabul edilebilir.

Rahim kanseri belirtileri riskini artıran aşağıdaki belirtiler vardır:

• kısırlık;
• anovulatuar kanama;
• geç menopoz başlangıcı;
• yumurtalıklar ve tekomatozis üzerinde foliküler kistler;
• aşırı vücut ağırlığı;
• yanlış östrojen tedavisi;
• adrenal adenom;
• karaciğer sirozu.

Otonom rahim kanseri genellikle yaşlı kadınlarda teşhis edilir ve yumurtalık veya endometriyal atrofi gibi patolojilerin arka planına karşı gelişir. Böyle bir tümör, hızla ilerlediği ve kötü bir prognoza sahip olduğu için erken evrelerde nadiren tespit edilir.

Bazı bilim adamları tutuyor bakış açıları, buna göre hücrelerin transformasyonu DNA'ya gömülüdür. Bu, rahim kanseri gelişiminin sözde genetik teorisidir.

Rahim kanserinin gelişimi aşağıdaki aşamalara göre gerçekleşir.

1. Anovülasyon ve östrojen yükselir.
2. Polipozis ve endometriyal hiperplazi gibi arka plandaki patolojik süreçlerin oluşumu.
3. Prekanseröz koşulların ortaya çıkması, özellikle atipi belirtileri olan hiperplazi.
4. Rahim kanserinin erken bir aşaması olan preinvaziv kanserin gelişimi.
5. Malign hücrelerin miyometriyuma hafif bir penetrasyonunun ilk belirtileri.
6. Rahim vücudunun ifade edilen kanseri.

Risk altındaki kadınlar sistematik olarak bir jinekoloğu ziyaret etmeli ve muayeneden geçmelidir.

Aşamalar ve türleri

Uzmanlar, rahim vücut karsinomunun seyrinin ciddiyetini evreyi belirleyerek sınıflandırır. Genel olarak, aşamalar neoplazmın boyutunu, miyometriyuma penetrasyon derinliğini ve onkolojik sürecin çevre dokulara yayılmasının doğasını, metastazların varlığını gösterir.

Erken evre rahim kanserine preinvaziv kanser denir. Başka bir şekilde, böyle bir patoloji sıfır evre kanseri olarak tanımlanır. Kural olarak, kanser sürecinin bu erken aşamasında hiçbir belirti ve semptom yoktur. Hastalığı teşhis etmek laboratuvar ve laboratuvar yöntemleri ile mümkündür. enstrümantal yöntemler teşhis.

Jinekologlar rahim kanserinin dört aşamasını ayırt eder.

• Aşama 1, endometriyumda (A) hasar ile karakterizedir. Erken ilk aşamanın bir parçası olarak, myometrium tabakanın yarısına (B) veya tüm kas tabakasına (C) kadar etkilenebilir.
• Aşama 2, serviksin patolojik sürecine katılım ile karakterizedir. Tümör yalnızca glandüler tabakada mevcutsa - A, neoplazmanın derin katmanlara nüfuz etmesiyle - B.
• Aşama 3, malign hücrelerin seroza ve uzantılara (A) girmesini içerir. Bazen vajina lezyonu vardır (B). En şiddetli vakalarda, çevredeki lenf düğümlerine (C) metastaz oluşur.
• Aşama 4, metastazların ortaya çıkması anlamına gelir. Yalnızca mesane ve bağırsakta metastaz gelişiyorsa - A. Akciğer, karaciğer ve kemiklerde metastaz oluşuyorsa - B.

Erken evrelerde, örneğin, pre-invaziv ve ilk olarak, prognozun daha elverişli olduğu bilinmektedir. Ancak ilk belirti ve bulgular genellikle üçüncü ve dördüncü evrelerde ortaya çıkar.

Hastalığın prognozu sadece evreye bağlı değildir. İlk belirti ve semptomların erken ortaya çıkması, hücresel farklılaşma derecesine bağlıdır:

• yüksek;
• ortalama;
• düşük.

Neoplazm, uterus gövdesinin oldukça farklılaşmış bir neoplazması ile daha yavaş büyür. Böyle bir kanser ile tedavi olasılığı çok daha yüksektir. Kötü farklılaşmış tümörler zaten erken bir aşamada ilk belirti ve semptomlara sahiptir. Böyle bir patolojiyi tedavi etmek oldukça zordur.

Rahim kanserinin aşağıdaki morfolojik çeşitleri vardır:

• skuamöz;
• adenokarsinom;
• temiz hücre;
• glandüler skuamöz;
• müzikal;
• seröz;
• farklılaşmamış.

En sık görülen tümör adenokarsinomdur. Eğitim, uterusun fundusunda ve alt segmentinde lokalize olabilir.

Belirtiler ve işaretler

Çoğu zaman, kadınlar patolojinin ilk belirtileri hakkında doktora giderler. Bu asiklik kanama veya adet akışında bir artış olabilir. Muayeneden sonra bazı durumlarda rahim kanseri tespit edilir.

Uterus vücut kanserinin ilk belirti ve semptomlarının çoğu, özellikle erken evrelerde, diğer jinekolojik patolojilerle örtüşür:

• lenfatik kılcal damarlara verilen hasarla ilişkili bol leucorrhoea;
• adet sırasında artan kanama;
• kanama;
• tümör dokusunun çürümesi nedeniyle et eğimlerinin renginin vurgulanması;
• alt sırt ve karın ağrısı;
• sık ağrılı idrara çıkma;
• kabızlık;
• ağrının eşlik edebileceği bağırsak hareketleri sırasında kanama;
• bacakların şişmesi;
• karın çevresinde bir artış.

Erken ilk belirtiler genellikle ikinci veya üçüncü aşamada görülebilen anormal akıntıyı içerir. Pre-invaziv ve ilk gibi erken aşamalar genellikle asemptomatiktir. İlk belirtilerin ortaya çıkması, kanserin yayılması ve tümör büyümesi ile ilişkilidir.

İleri aşamalarda, ilk belirtiler şunlardır:

• değişen yoğunlukta ağrı;
• şişlik;
• zayıflık, baş dönmesi, subfebril sıcaklık ile kendini gösterebilen genel refahta bozulma.

Genellikle bir kadının genel refahındaki bozulmanın ilk belirtileri tümörün atık ürünleri tarafından vücudun zehirlenmesi ile ilişkili. Biri erken belirtiler aynı zamanda anemidir.

Tanı ve tedavi yöntemleri

Rahim kanserinin erken evrelerde teşhisi biraz zordur. Malign bir sürecin ilk belirtilerini belirlemek için aşağıdaki çalışmalar yapılır.

1. aspirasyon biyopsisi erken aşamalarda yeterince bilgilendirici değildir, ancak neoplazmanın ilerlemesi ile semptomları vakaların% 90'ında tespit edilebilir. Prosedür ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir.
2. Pelvik organların ultrasonuçeşitli jinekolojik hastalıkları tanımlamanın basit ve güvenilir bir yoludur. Erken evrelerde, hastalarda endometriyal hiperplazi gibi bir işaret uyarılmalıdır. Kural olarak, bu gibi durumlarda ek araştırmalar yapılır.
3. Histereskopi bir yöntemdir. enstrümantal teşhis, bu da bazı oluşumları teşhis ve tedavi etmenizi sağlar. Histeroskop, servikal kanaldan rahme yerleştirilir. Yöntem, daha fazla histolojik analiz için küretaj ve biyopsiye izin verir.

Metastazları tespit etmek için akciğerlerin MRI, BT ve X-ışını yapmak gerekir. Rahim kanserinde sıklıkla etkilenen mesane ve bağırsakların fonksiyonlarının değerlendirilmesi sistoskopi ve rektoskopi ile yapılmaktadır.

Tedavi birkaç yöntemin bir kombinasyonunu içerir:

• cerrahi müdahale;
• radyoterapi;
• kemoterapi.

Hastalığın herhangi bir aşamasında kullanılan ana tedavi yöntemi rahim ve uzantılarının alınmasıdır. Müdahale miktarı, onkolojik sürecin yayılma derecesine bağlıdır. Organ koruyucu operasyonlar erken evrede yapılabilir - preinvaziv kanser.

Işınlama, kalan malign hücreleri çıkarmak için ameliyattan sonra daha sık yapılır. Bağımsız bir yöntem olarak pratikte kullanılmaz.

Kemoterapi, bir tümörün belirti ve semptomlarını tedavi etmek için kullanılır. Ana tedavi yöntemi olarak bu taktik önerilmez. Malign sürecin hormona bağlı formlarında doktorlar ayrıca hormon tedavisi de reçete eder.

İçerik

45 yaşından sonra kadınlarda rahim kanseri olma riski vardır. hormonal değişiklikler Bu nedenle, bunu önlemek için hastalığın ilk belirtilerini ve semptomlarını bilmelisiniz. Hastalığın ilk aşamaları asemptomatiktir, ancak bir jinekolog tarafından düzenli muayene ile onkolojinin gelişiminden şüphelenmek mümkündür. Bir patoloji ne kadar erken tespit edilirse, ciddi sonuçlardan kaçınmak için o kadar erken tedavi edilebilir.

rahim kanseri nedir

Tıbbi terminolojide rahim kanseri, kadın genital organında kötü huylu bir tümörün gelişmesidir. Çocuk doğurmak için ana olanıdır ve bir kadının üremesinden sorumludur. İle dış görünüş rahim, bir gövde ve bir boyundan oluşan açılı, içi boş, düzleştirilmiş bir torbaya benzer. İçeride, her menstrüasyonla reddedilen ve dışarı salınan endometriyum ile kaplıdır. Bu organın onkolojisi son derece tehlikelidir, ölüme yol açabilir.

Nedenler

Doktorlar, rahim boşluğunda kanser oluşumunu etkileyen ve neden olan bir dizi neden belirlediler. hızlı büyüme kanser hücreleri:

• doğum eksikliği;
• obezite;
• diyabet;
• hormonal dengesizlik nedeniyle hormonal ilaçlar almak, ancak Doğum kontrol hapları;
• kısırlık, adet düzensizlikleri;
• erken adet görme ve geç menopoz;
• polikistik yumurtalıklar, tümörleri;
• eksikliği nedeniyle meme kanseri Emzirme;
• polipsiz kalıtsal kolon kanseri:
• geçmişte endometriyal disfonksiyon;
• 45 yaş üstü;
• ağır gebelikler, düşükler, kürtajlar.

sınıflandırma

Onkolojik verilere göre, malign neoplazmların çeşitli sınıflandırma türleri ayırt edilir:

1. Morfolojik forma göre - adenokarsinom, sarkom, berrak hücreli (mezonephroid) adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom, glandüler skuamöz hücreli onkoloji, seröz, müsinöz, farklılaşmamış kanser.
2. Büyüme biçimine göre - ağırlıklı olarak ekzo- veya endofitik, karışık özerk büyüme.
3. Lokalizasyona göre - alt, gövde, alt segment alanında.
4. Farklılaşma derecesine göre (daha düşük, daha kötü) - oldukça farklılaşmış, orta derecede farklılaşmış, düşük farklılaşmış kanser.
5. ICD koduna göre, FIGO sınıflandırmasına göre dijital ve alfabetik kodlu kendi türleri vardır.

Tahmin etmek

Rahim ağzı ve yumurtalıkların onkolojisinin %90'ında ameliyat ve ardından radyoterapi nedeniyle tamamen iyileşir. Kanser zamanında tespit edilirse, metastaz gelişimini önlemek ve sağkalım prognozunu iyileştirmek mümkündür. Aşamaya bağlı olarak, tahmin aşağıdaki gibi olacaktır:

• ilkinde, hastaların %78'i ilk beş yıl hayatta kalır;
• ikinci - %57;
• üçüncü - %31;
• dördüncü -% 7.8.

Rahim kanserinin evreleri

Onkoloji, kanser hücrelerinin yalnızca ilk temellerinin tespit edilebildiği sıfır aşamasından başlayarak yavaş yavaş gelişir. Gelişimin ana aşamaları şunlardır:

• ilk - tümör endometriyumu etkiler veya kas tabakasına (miyometriyum) doğru büyür;
• ikincisi boyunda bir tümörün gelişmesidir (rahim collus);
• üçüncüsü - kanserin uterusun dışına çıkması, vajinaya, pelvik veya lomber lenf düğümlerine yayılması;
• dördüncü - mesanede çimlenme, rektum;
• metastaz - karaciğerde, akciğerlerde, kasık lenf düğümlerinde metastazların görünümü.

endometriyal kanser

İçten boşluğu kaplayan mukoza zarının kötü huylu bir tümörü, uterusun endometriyumunun ilk kanseridir. Menopozdan sonra ortaya çıkar, tespitin %72'si ilk aşamaya düşer. Gelişimin nedeni östrojenizasyondur - kadın seks hormonunun fazlalığı nedeniyle endometriyal hiperplazi başlar. Endometrium kanseri türleri:

• atipi olmayan basit hiperplazi;
• atipi olmayan kompleks adenomatöz;
• basit atipik - malign bir neoplazmın (MN) kanser öncesi durumu;
• karmaşık atipik -% 80 olasılıkla kansere dönüşür.

Rahim vücudunun kanseri

Endometriumun yenilgisinden sonraki bir sonraki aşama, uterus gövdesinin bir tümörüdür. Rahim onkolojisi, mukoza zarının (adenokarsinom) veya kas (leiomyosarkom) zarının dokularından gelişir. Kötü huylu bir tümörün büyümesi dibe, isthmus'a, uterus boşluğuna düşer. Hücreler komşu dokulara, servikse, fallop tüplerine, yumurtalıklara, lenf düğümlerine ve kan damarlarına metastaz yapar.

Rahim ağzı kanseri

Kadınlarda sıklıkla bulunan kötü huylu bir tümör rahim ağzı kanseridir. Vakalarının %85'i epitelin skuamöz hücrelerinden neoplazmaların oluşmasından kaynaklanır, kalan %15'i ise mukus üreten hücrelerden kaynaklanan adenokarsinomdur. Vajina veya uterus gövdesini etkileyen ekzo-, endofitik formu tahsis edin. Papiller tip, küçük papillaların büyümesi (karnabahara benzer) ile karakterize edilir ve krater benzeri tip, tümörün ülserler ve gri bir kaplama ile kaplanması ile karakterize edilir. Tümör büyümesinin nedeni genellikle insan papilloma virüsüdür (HPV).

Rahim ve yumurtalık kanseri

Serviksin yenilgisinden sonra ve tedavinin yokluğunda onkoloji, hormon üretmeye yarayan yumurtalıklara ulaşır. Hastalık asemptomatiktir, ancak ağrı, kabızlık, mesanenin sıkışması ile kendini gösterebilir. Yumurtalık kanseri türleri:

• müsinli;
• seröz;
• endometrioid;
• Brener tümörü;
• temiz hücre;
• karışık epitel;
• karsinom;
• seks kordonunun stroması;
• lipoid-hücresel;
• yumuşak doku hasarı;
• germinojenik;
• ikincil;
• gonadoblastom;
• kistler.

Bir organda yumurtalık tümörü gelişir, hızla ikinciye geçer, birini tamamen etkiler. Eğitim fallop tüplerini etkiler, vücut, karın boşluğu. Üçüncü aşama, kasıktaki lenf düğümlerinin enfeksiyonu ile kendini gösterir, karaciğerde, akciğerlerde metastazlarla biter. İlk aşamadaki hastaların %80'i onkolojiden başarıyla kurtulurken, sonraki aşamalarda bu rakam sadece %10'dur.

metastaz

Metastazlar, malign tümörlerin büyümesinin ikincil odakları olarak anlaşılır. Bir endometriyal tümör kendini üç tip metastazda gösterir:

• implantasyon - visseral peritonu içeren çürüme yolu;
• lenfojen - pelvisin lenf düğümlerinde hasar;
• hematojen - lenf düğümlerinde hasar ve kemiklerin, karaciğerin, akciğerlerin enfeksiyonu.

Rahim kanseri belirtileri

Rahim onkolojisinin ilk aşamaları asemptomatiktir, sadece menopoz sonrası kadınlarda asiklik not edilebilir rahim kanaması veya bol uzun menstrüasyon. Rahim kanserinin erken belirtileri sulu, kan çizgili vajinal akıntıdır. Daha az yaygın bir semptom, kısa bir sürenin eşlik ettiği pelvis, karın ağrısıdır. Daha yaşlı kadınlar, uterus boşluğunda stenoz (enfeksiyon) ve irin birikmesi yaşayabilir.

İlk işaretler

Doktorlar, kanseri karakterize eden ve varlığında hemen bir doktora danışmanız gereken aşağıdaki ilk rahim kanseri belirtilerini tanımlar:

• adeti andıran, ancak aniden ortaya çıkan cinsel organlardan kanama;
• ağrı.

Tahsisler

Tümör gelişiminin evresine bağlı olarak, hem menstrüasyon sırasında hem de patolojik olarak salgıların tipi, formatı ve hacmi farklıdır:

• rahim vücudunun onkolojisi ile - seröz leucorrhoea, ağrı, döngüye bakılmaksızın kanama;
• ilk aşamada - hafif tek kullanımlık uterus kanaması, sulu akıntı, kokusuz mukoza zarları;
• son aşamalarda - kan, irin, ateş ile lekeli fetid akıntı.

Rahim kanseri tanı ve tedavisi

Onkoloji semptomları tespit edilirse, muayene ve teşhis için bir jinekoloğa acilen başvurmanız gerekir. Doktor muayene yapar, uterusun palpasyonunu yapar, serviksten kazıma yapar. Yayma, kanser hücrelerinin varlığı için incelenir, olumlu bir sonuç altında uterusun iç tabakasının temizlenmesi Genel anestezi ve mukoza testi yapılır. Servikal bir tümörü doğrulamak için, kitlenin tam olarak nerede olduğunu belirlemek için bir BT taraması yapılır. Biyopsi, histeroskopi, immünohistokimyasal çalışma, sitolojik yöntem, MRG etiyolojinin belirlenmesine yardımcı olur.

Kanser tedavisi, gelişim aşamasına ve kursun ciddiyetine bağlı olarak çeşitli şekillerde gerçekleştirilir:

1. Ameliyat, eğer tümör onları da etkilediyse, rahim ve yumurtalıkların tamamen çıkarılmasıdır. Fallop tüpleri çıkarılır. cerrahi yöntem erken menopoza yol açar, bir kadının ruhuna çarpar.
2. Radyasyon tedavisi - uterusun çıkarılmasından sonra hastalık belirtileri için reçete edilir. Prosedür servikal lezyon, metastaz riskini azaltır. Radyoterapi uzaktan (birkaç seride küçük pelvisin tüm organlarının ışınlanması) veya dahili olarak (patoloji bölgesine radyoaktif yayıcıların sokulması) yapılabilir.
3. Hormon tedavisi - onkolojinin tekrarını dışlamak için. Progesteron, östrojen üretimini azaltan hormonal ilaçlar reçete edilir.
4. Kemoterapi - tümörün hacmini azaltmak ve ciddi ileri vakalarda.

Rahim kanserinin önlenmesi

Onkoloji riskini azaltmak için hiperöstrojenizmin ortadan kaldırılması ve hormonal tedavi kullanılır. Ek olarak, önleme şunları içerir:

• jinekologda düzenli muayene, smear verilmesi;
• ultrason yapmak;
• kombine oral kontraseptif almak;
• kilo kaybı;
• Kontrendikasyon yokluğunda HPV aşısı.

Video

Dikkat! Makalede verilen bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri kendi kendine tedavi gerektirmez. Yalnızca kalifiye bir doktor teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir. bireysel özelliklerözel hasta.

Çevrimiçi Testler

• Vücudun kirlenme derecesini test edin (soru: 14)

  Vücudunuzun ne kadar kirli olduğunu öğrenmenin birçok yolu vardır.Özel analizler, araştırmalar ve testler, vücudunuzun endoekolojisinin ihlallerini dikkatli ve amaçlı bir şekilde belirlemenize yardımcı olacaktır...

Rahim kanseri

rahim kanseri nedir

Rahim kanseriÇok yaygındır, şu anda kadınlarda meme, deri ve gastrointestinal kanserlerden sonra dördüncü sırada yer almaktadır. Bu malign tümör formu genellikle 40 ila 60 yaşları arasında görülür.

Rahim Kanserini Ne kışkırtır / Nedenleri:

Rahim kanseri için risk faktörleri- diyabet, hipertansiyon, sigara, insan papilloma virüsü enfeksiyonu, HIV, erken cinsel aktivite başlangıcı, geç menopoz ve adet düzensizlikleri, kısırlık, çok sayıda cinsel partnerler, erken ilk doğum, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, oral kontraseptifler.

Risk faktörlerinden biri obezitedir: normal vücut ağırlığı 10-25 kg'ı aşan kadınlarda endometriyal kanser gelişme riski normal vücut ağırlığından 3 kat daha fazladır ve aşırı vücut ağırlığı olan kadınlarda 25 kg, hastalık riski 9 kat daha fazladır.

Kanser oluşumunda önemli bir rol oynayan yaygın olarak bilinen kanser öncesi koşullar. Bunlar erozyonlar, ülserler, doğum yaralanmasından sonraki yara izleri, epitel proliferasyonu (siğiller, polipler) ve lökoplaki ve ayrıca kronik inflamatuar süreçler- endoservisit ve endometrit.

Rahim Kanseri Sırasında Patogenez (ne olur?):

Uterusun çeşitli bölümlerinin epitelinin doğasına göre, serviksin skuamöz hücreli karsinomu ve servikal kanal ve uterus boşluğunun glandüler kanseri (adenokarsinom) ayırt edilir. Adenokarsinom, ana morfolojik varyanttır (% 70'e kadar). Uterusu etkileyen nispeten nadir bir tümörün bir sarkom olduğuna dikkat edilmelidir. Üç dereceli tümör farklılaşması vardır (yüksek derecede farklılaşmış, orta derecede farklılaşmış ve farklılaşmamış).

Rahim kanserinde gelişiminin 4 aşaması ayırt edilir: evre 1 - tümörün uterus gövdesindeki yeri, evre II - vücuda ve servikse zarar, evre III - vajinadaki parametrik lif veya metastazlara yayılma , evre IV - pelvisin ötesine yayılma, mesanenin veya rektumun çimlenmesi.

Rahim kanseri belirtileri:

Klinik rahim kanseri belirtileri lökori, kanama ve ağrı şikayetlerinden oluşur. Bununla birlikte, tüm bu üç semptom, tümörün çürümesi sırasında ortaya çıkar ve ortaya çıkma zamanı, ülserleşmenin başlama zamanına bağlıdır. Bu nedenle bazı durumlarda rahim kanseri uzun süre belirti vermeyebilir.

Rahim vücut kanseri gelişiminin erken evrelerine genellikle, daha sonra ortaya çıkabilen kaşıntı ve tahrişe neden olan mukopürülan akıntı eşlik eder. fiziksel aktivite yetersiz veya ağır, sürekli veya aralıklı olabilen sallama, dışkılama ve lekelenme. Hastalığın belirtileri adet döngüsünün ihlali, adet süresinde artış veya azalma, sık idrara çıkma ve idrara çıkma sırasında ağrı olabilir (bu, tümörün mesaneye doğru büyümeye başladığı anlamına gelir).

Leucorrhea farklı bir yapıya sahiptir: sulu, mukuslu, kanla lekeli, kokusuz ve kokulu. Kanın karışımı beyazlara et parçaları görünümü verir. Vajinadaki akıntının tutulması ve birleşme enfeksiyonu, kokulu leucorrhea'nın ortaya çıkmasına neden olur. Evre III ve IV kanserde, genital sistemden akıntı çürütücüdür. Kanama, küçük lekelenme niteliğinde olabileceği gibi tek veya çoklu ağır kan kaybı da olabilir. Rahim ağzı kanseri için temas kanaması çok tipiktir (cinsel ilişki sırasında, duş sırasında, vajinal muayene sırasında veya ağır kaldırma sonrasında). Bir kadın zaten adet görmeyi bıraktıysa, çoğu durumda vajinadan kanlı akıntının ortaya çıkması kötü huylu bir tümörün belirtisidir.

Ağrı geç bir semptomdur ve sinir gövdelerini ve pleksusları sıkıştıran infiltratların oluşumu ile lenf düğümlerinin ve pelvik dokunun kanserli sürece dahil olduğunu gösterir. Genel semptomlar ve özellikle kaşeksi (kilo kaybı) son derece geç, çok ileri aşamalarda ortaya çıkar ve genellikle rahim kanserinden muzdarip kadınlar çiçek açan, sağlıklı bir görünüm elde eder.

Rahim kanseri teşhisi:

Rahim kanserinin tanınması hastanın şikayetlerinin ve hastalığın seyrinin incelenmesiyle başlar. Anamneze göre tüm şüpheli durumlarda hastalar hemen bir jinekolog tarafından muayene edilir. Bu tür hastalara detaylı bir muayene yapılmadan herhangi bir tedavi reçete edilmesi kesinlikle kabul edilemez.

Muayene, iki elle vajinal muayene, rektal iki elle muayene ve spekulumlarla muayeneyi içerir.

saat vajinal muayene yeterince belirgin bir tümör süreci durumunda, tümör büyümesinin tipine (egzofitik, endofitik ve karışık) bağlı olarak boyundaki belirli değişiklikleri belirlemek mümkündür. Kural olarak, çalışmaya muayene parmağı ile tümöre travma sonucu kanama eşlik eder. İlerlemiş rahim kanseri ile, tümörün pelvik duvarlara ve sakro-uterin bağlara geçişini netleştirmek için rektum yoluyla ek bir çalışma yapılır.

Rahim ağzı kanserinin başlangıç ​​evrelerini saptamak için sadece vajinal muayene ile sınırlı kalmamalı; zorunlu aynalarla muayene. Rahim ağzındaki belirli değişikliklerin tüm vakalarında erken kanser türlerini tespit etmek için, sitoloji veya biyopsi için swablar. Rahim ağzı kanalı veya rahim boşluğu kanserinden şüpheleniliyorsa, servikal kanal ve rahim boşluğunun tanısal ayrı kürtajı ve ardından histolojik inceleme yapılır.

Gerekli araçlara sahipseniz ve asepsi kurallarına uyuyorsanız, tüm bu çalışmalar zaten klinikte yapılabilir. Kapsamlı bir muayenenin önemini göstermek için, muayenesi sadece iki elle vajinal muayeneden oluşan hastaların yarısından fazlasında serviks kanserinin tanınmadığını belirtmek yeterlidir. Aynı zamanda, ayna yardımı ile incelenirken tanıdaki hataların sayısı neredeyse 5 kat azalır ve biyopsi kullanıldığında sadece izole vakalarda görülür.

Son zamanlarda yaygın ve büyük önem Edinilen ultrason teşhisi(ultrason), diğer araştırma yöntemleriyle ulaşılamayan rahimdeki değişiklikleri tespit etmeyi sağlayan ve herhangi bir benign ve malign oluşumlar rahim içinde.

Rahim ağzı kanserine sıklıkla eşlik eden lenf düğümlerinin ve metastazların yenilgisini sağlamak için başvururlar. radyolojik yöntemler- lenfografi ve ileokavagrafi. Aynı amaçla, organların radyografisi göğüs , intravenöz piyelografi, irrigografi, sistoskopi ve sigmoidoskopi. İnce bir iğne ile tümörün BT, MR, lenfanjiyografi, biyopsi yapılması mümkündür.

Bu çalışmalar rahim kanserinin radyasyon veya kombine tedavi için bir plan geliştirmesi açısından oldukça önemlidir.

Rahim kanseri tedavisi:

Rahim kanseri tedavi taktikleri hastanın yaşına, genel durumuna ve kanserin klinik evresine bağlıdır. Tedavi esas olarak cerrahidir (uterusun uzantılarla çıkarılması ve bazen pelvik lenf düğümlerinin çıkarılması). Kombine tedavi mümkündür - cerrahi ve ardından vajinal güdük bölgesinde uzaktan ışınlama, intrakaviter gama tedavisi. Preoperatif radyasyon tedavisi de esas olarak evre III'te gerçekleştirilir. Radyasyon tedavisi, cerrahi kontrendikasyonları olan tümör sürecinin lokal olarak yayılması için bağımsız bir yöntem olarak kullanılır. antikanser ilaçları hastalığın III ve IV evrelerinde oldukça farklılaşmış tümörlerde etkilidir.

Rahim ağzı kanserinde tedavi kombine bir yöntem olarak eşit başarı ile yapılmaktadır. radyoterapi, ve cerrahi (uterusun uzantılarla uzatılmış ekstirpasyonu). Tedavi, hastalığın evresine bağlıdır. Evre Ia'da (mikroinvaziv kanser), uterus uzantılarla birlikte çıkarılır. Evre Ib'de (kanser serviks ile sınırlıdır), uzak veya intrakaviter ışınlama belirtilir, ardından uterusun uzantılarla uzun süreli ekstirpasyonu veya tersine önce bir operasyon ve ardından uzaktan gama tedavisi yapılır. Evre II'de (vajina üst kısmının tutulumu, uterusun gövdesine geçmek ve parametriumun pelvis duvarlarına geçmeden infiltrasyonu mümkündür), ana tedavi yöntemi radyasyondur, cerrahi müdahaledir. nadiren kullanılmış. Evre III'te (vajinanın alt kısmına geçiş, pelvik kemiklere geçişle birlikte parametrial infiltrasyon) gösterilir. radyasyon tedavisi. Son olarak evre IV'te (mesane, rektuma veya uzak metastaza geçiş) sadece palyatif radyasyon kullanılır. Daha sonraki aşamalarda semptomatik tedavi yapılır, kemoterapötik tedavi kullanmak mümkündür.

Tedaviden sonra, pelvik organları incelemek ve smear almak için doktora periyodik ziyaretler gerekir. Araştırmalar ayrıca göğüs röntgeni, ultrason ve intravenöz pyelografiyi içerir. Doktor ziyaretinin ilk yılında her 3 ayda bir, daha sonra 5 yıl boyunca - her 6 ayda bir. 5 yıl sonra yıllık kontrol yapılır.

Nüks durumunda işlem lokalize ise parsiyel veya total pelvik ekzenterasyon (rahim, serviks, vajina, parametrium, mesane ve rektumun tek blok halinde alınması) yapılır. Uzak metastaz varlığında hastalar genellikle kemoterapi alırlar. Radyasyon tedavisi ağrılı metastazları palyatif olarak tedavi etmek için kullanılabilir.

Metastaz.
Çoğu zaman, rahim kanseri pelvik lenf düğümlerine, daha az sıklıkla kasıklara metastaz yapar. Uzak metastazlar böbreklerde, karaciğerde, akciğerlerde daha sıktır, kötü prognoza sahiptir.

Rahim kanseri için prognoz.
Rahim kanserinde, cerrahi tedaviden sonra 5 yıllık sağkalım, hastalığın evresine bağlı olarak %84 ile %45 arasındadır. Nükslerle birlikte, başlangıçta uygulanan hastaların %25'i cerrahi tedavi Pelvik organların radyasyon tedavisi ile hastalığın tekrarlamasından korunabilir. Metastatik nükslerde iyileşme vakaları oldukça nadirdir ve iyileştirici etki bireysel ve kısa ömürlü. Hastalığın evre IV'ünde 5 yıllık sağ kalım oranı %9'a kadar çıkmaktadır.

Rahim kanserinin önlenmesi:

Rahim kanserinin erken teşhisi ve önlenmesi ancak sistematik olarak mümkün önleyici muayeneler 30 yaşın üzerindeki tüm kadınlar (yılda en az 2 kez). Cinsel aktivitenin başlamasıyla birlikte düzenli muayenelere başlanması tavsiye edilir. Düzenli muayeneler, ultrason tomografisi ve sitolojik muayene (2 yılda bir) kanser öncesi hastalıkların saptanmasına ve bunların tedavisine - kanserin önlenmesine katkıda bulunur.

Daha az olmayan önem zamanında ve Uygun tedavi serviksin kanser öncesi lezyonları. Sadece serviksin kanser öncesi hastalıklarında bulunan özellikle karakteristik belirtiler yoktur, her zamanki gibi ilerlerler. iltihaplı hastalıklar. Kanser öncesi hastalıkların ortak belirtileri uzun sürelidir. kronik seyir, semptomların sabitliği ve en önemlisi konservatif (anti-inflamatuar) tedavinin etkisinin olmaması. Serviksin kanser öncesi hastalıklarının tedavisi radikal olmalı ve elektroeksizyon, etkilenen bölgelerin elektrokoagülasyonu ve hatta serviksin amputasyonundan oluşmalıdır. Ayrıca radyum tedavisi uygulama şeklinde radyasyon tedavisi yöntemine başvururlar. Çeşitli kanser öncesi lezyonlar için radikal olarak tedavi edilen hastalar arasında, rahim ağzı kanserinden ölüm oranı 6 kat azaldı.

Rahim kanseriniz varsa hangi doktorlarla iletişime geçmelisiniz:

Bir şey için endişeleniyor musun? Rahim Kanseri, nedenleri, belirtileri, tedavi ve korunma yöntemleri, hastalığın seyri ve sonrasında diyet uygulaması hakkında daha detaylı bilgi almak ister misiniz? Yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz bir doktordan randevu al- klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! en iyi doktorlar seni incelemek, ders çalışmak dış işaretler ve hastalığın semptomlarla tanımlanmasına yardımcı olun, size tavsiyede bulunun ve sağlayın Yardıma ihtiyaç duydu ve bir teşhis koy. sen de yapabilirsin evde doktor çağır. klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

Klinikle nasıl iletişime geçilir:
Kiev'deki kliniğimizin telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri, doktoru ziyaret etmeniz için uygun bir gün ve saat seçecektir. Koordinatlarımız ve yönlerimiz belirtilmiştir. Kliniğin tüm hizmetleri hakkında ona daha ayrıntılı bakın.

(+38 044) 206-20-00

Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, sonuçlarını bir doktora danışarak aldığınızdan emin olun.Çalışmalar tamamlanmadıysa kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla birlikte gerekli olan her şeyi yapacağız.

Sen? Genel sağlığınız konusunda çok dikkatli olmalısınız. İnsanlar yeterince ilgi göstermiyor hastalık belirtileri ve bu hastalıkların hayati tehlike oluşturabileceğinin farkında değiller. Vücudumuzda ilk başta kendini göstermeyen birçok hastalık var, ancak sonunda ne yazık ki tedavi etmek için çok geç olduğu ortaya çıkıyor. Her hastalığın kendine özgü belirtileri, karakteristik dış belirtileri vardır - sözde hastalık belirtileri. Semptomları belirlemek, genel olarak hastalıkları teşhis etmenin ilk adımıdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez yapmanız yeterlidir. bir doktor tarafından muayene edilmek sadece korkunç bir hastalığı önlemek için değil, aynı zamanda vücutta ve bir bütün olarak vücutta sağlıklı bir ruhu korumak için.

Bir doktora soru sormak istiyorsanız, online danışma bölümünü kullanın, belki sorularınızın cevaplarını orada bulabilir ve okuyabilirsiniz. kişisel bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlarla ilgili incelemelerle ilgileniyorsanız, ihtiyacınız olan bilgileri bu bölümde bulmaya çalışın. Ayrıca tıbbi portala kaydolun Eurolaboratuvar size mail ile otomatik olarak gönderilecek olan sitedeki en son haberler ve bilgi güncellemelerinden sürekli haberdar olmak.

Onkolojik hastalıklar grubundan diğer hastalıklar: