Kısmi çıkarıldıktan sonra meme kanseri nüksü. Akdeniz diyeti meme kanserinin tekrarını önler

Meme kanseri nüksü, tedavinin (kemoterapi, kemoterapi, vb.) radyoterapi, cerrahi tedavi). Bu durumda kanser, hem birincil tümörün bulunduğu yerde hem de uzaktan gelişir. Bu durum başka bir memede veya memenin başka bir bölgesinde hasar oluşması durumunda yeni bir tümör olacaktır.

Meme kanserinin tekrarlaması elbette bir kadını korkutur. Ne de olsa, her şey tekrar geri döndüğünden, bu hastalıktan tamamen kurtulmuş gibi görünüyordu. Hastanın istemsiz olarak teşhisin doğruluğu ve tedavinin eksiksizliği hakkında soruları vardır. Çoğu durumda, neden tedavi teknolojisinin ihlali değil, kan veya lenf akışıyla çevre dokulara giren tüm malign hücrelerin kesinlikle tanımlanıp yok edilememesidir. Zaman kriteri önemlidir: eğer tamamlanma anından itibaren kombine tedavi(cerrahi, radyasyon tedavisi, kemoterapi) 6 aydan fazla zaman geçti ve bu süre zarfında kontrol muayenelerinde herhangi bir metastaz saptanmadı, bu durumda bu tür bir kanser nüks olarak kabul edilir.

Kanser, ilk tümör lezyonu ile aynı meme bezinde tespit edilirse ve ayrıca tümör odağı meme bezi dışında herhangi bir alanda bulunursa nüks olacaktır. Uzak bir yer olması durumunda, birincil odaktan kanser metastazından ve altta yatan hastalığın nüksetmesinden söz ederler. Nüksün varlığı, çoğu durumda, bireysel tümör hücrelerinin tedaviye duyarsız olduğu gerçeğini gösterir.

Çoğu zaman, meme kanseri nüksü, yakın meme dokusu dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere kanser metastazları ile aynı alanlarda meydana gelir ve göğüs ve yakın ve uzak lenf düğümleri. Ek olarak, meme kanserinin nüksetmesi ile iskelet kemikleri, akciğerler, karaciğer, periton ve beyin etkilenebilir.

Bir nüks ne zaman olabilir?

Kanser nüksü herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir, ancak nüks en sık tedaviden 3-5 yıl sonra görülür. Lokal (tümör iyileşmiş memede veya mastektomi skarının yakınında oluşur) veya uzaktır (neoplazma başka bir yerde görülür).

Onkologlar meme kanseri nüksünü şu şekilde sınıflandırır:

  • yerel nüks - ameliyat edilen meme bezi alanında;
  • bölgesel metastazlar - bölgesel lenf düğümlerinde nüks meydana gelir;
  • metastatik meme kanseri - kanser meme bezlerinin dışında teşhis edilir - karaciğerde, süngerimsi kemikler, beyin, uzak lenf düğümleri.

Meme kanseri nüksünde en sık görülen lezyonlar şunlardır: Lenf düğümleri, akciğerler, karaciğer ve kemikler.

Meme kanserinin lokal nüksü: tüm nüks vakalarının yaklaşık 1/3'ü rutin kendi kendine muayene sırasında, 1/3'ü tanısal mamografi ile, nükslerin 1/3'ü - yalnızca ultrason ve mamografi kombinasyonu ile tespit edilir. Hastaların %80'inde kanserin lokal nüksüne başka semptomlar eşlik etmez.

Kanserin nüksetmesinden şüpheleniliyorsa, meme biyopsisinin yanı sıra MRI ve PET dahil olmak üzere kapsamlı bir inceleme yapılır.

Bölgesel lenf düğümlerinde kanser nüksü: tüm kanser nükslerinin yaklaşık %40'ını oluşturur. Genellikle lenf düğümlerinin sınırlı bir rezeksiyonunun yapıldığı durumlarda görülür - kısmi lenf düğümü diseksiyonu. Büyümüş lenf düğümlerinin kendi kendine tanımlanmasıyla, genellikle biyopsileri ve histolojik incelemeleri yapılır.

Kanser nüksünün gelişimini hangi faktörler etkiler?

Doktorun kanserin nüksünü tahmin etmesine izin veren bir dizi prognostik gösterge vardır:

  • birincil hastalık ne kadar geç teşhis edilirse, tekrarlama olasılığı o kadar yüksektir;
  • birincil hastalık ne kadar agresif olursa, nüks o kadar sık ​​​​gelişir;
  • neoplazmın boyutu ne kadar büyükse, nüks olasılığı o kadar fazladır;
  • kanserin birincil tanısının bölgesel lenf düğümlerinde hasarı gösterdiği durumlarda;
  • hücresel atipi ne kadar yüksekse (histolojik gösterge - hücrelerin malignite derecesi) - atipik malign ve sağlıklı hücrelerin sayısı arasındaki fark - ne kadar yüksekse, nüks riski o kadar yüksektir;
  • Tüm meme kanserlerinin 2/3'üne önemli seviyelerde pozitif östrojen reseptörleri eşlik eder, yani malign oluşumlar(ER+) hormon tedavisine daha iyi yanıt verir ve daha yavaş yayılır;
  • belirli onkogenleri içeren neoplazmalar sıklıkla tekrarlayan hastalıklara yol açar;
  • yüksek atomik indekse (bölünme hızları) sahip olan kötü huylu hücreler daha hızlı büyür.

Ameliyat veya radyasyon tedavisinden sonra, onkolog durumu nüksetme olasılığı açısından değerlendirir.

Meme kanserinin nüksettiğini nasıl anlarsınız?

Kanseri erken teşhis etmenin ana yollarından biri, meme bezlerinin kendi kendine muayenesi ve kendi kendine muayenesidir (palpasyon).

Nüksün gelişimini gösterebilecek meme değişiklikleri:

  • meme ucunda yanma, kaşıntı veya değişiklik;
  • yapı, boyut, kontur veya sıcaklıktaki herhangi bir değişiklik Meme bezi; derinin çukurlu, kırmızımsı yüzeyi;
  • mermer benzeri renkte bir cilt alanı;
  • meme ucundan atipik akıntı (birçok hastalıkta, ancak kanser hariç tutulmaz).

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere takip tıbbi muayenelerinden geçmek çok önemlidir: teşhis muayeneleri- Meme bezlerinin ultrasonu, mamografi ve ayrıca laboratuvar tetkikleri doktor reçetesi ile. Başlangıçta, birincil tedavinin tamamlanmasından sonra, muayeneler üç ayda bir ve daha sonra daha seyrek olarak planlanır. Bir uzmanın tavsiyelerine kesinlikle uymak ve yılda bir mamografi çekmek gerekir.

Nüks nasıl tedavi edilir?

Meme kanseri nüksü için ana tedaviler şunları içerir:

  • yerel tedavi - cerrahi ve radyasyon tedavisi.
  • sistemik tedavi - kemoterapi, hormonal tedavi, hedefe yönelik tedavi.

Nükse yönelik tedavi tipi, orijinal hastalık için uygulanan tedavi tipi ile doğrudan ilişkilidir. İlk başta bir lumpektomi yapıldıysa, nüks durumunda mastektomi kullanılır; ilk başta bir mastektomi varsa, nüks için radyasyon tedavisi kullanılır. Kemoterapi ve/veya hormon tedavisi her durumda kullanılır.

Diğer memede kanser saptanması büyük olasılıkla ilk hastalıkla ilgisi olmayan yeni bir tümörün olduğunu gösterir. Bu durumda lumpektomi veya mastektomi ve bazı durumlarda sistemik tedavi (hormon ve/veya kemoterapi) ve/veya radyasyon tedavisi kullanılır.

Sistemik tedavi, kemiklerde, beyinde veya akciğerlerde tekrarlayan hastalık meydana geldiğinde kullanılır. Bazı semptomları azaltmak için cerrahi veya radyasyon tedavisi kullanılır.

İmmünoterapi (muhtemelen hormon tedavisi ile kombinasyon halinde), malign hücreleri olan hastalar için önerilir. yükseltilmiş seviye HER2/neu proteini. Ayrıca, bu yöntem kemoterapi ve hormon tedavisinin etkisizliği ile kullanılır.

Bu neden olur ve ameliyattan sonra meme kanserinin nüksettiğini nasıl öğrenebilirim?

Meme kanseri. Ameliyat sonrası nüks

Meme kanseri nüksü- mastektomiden sonra geri dönen budur.


Mastektomi sonrası lokal nüks, lenf düğümlerinin yanı sıra orijinal meme tümörü bölgesinin altındaki deri, kas ve fasyayı içerebilir.

Meme kanseri nüksleri bölgesel nüks veya uzak metastazlar olarak sınıflandırılabilir.


Meme kanserinin tekrarlama riski nedir?


Özellikle ameliyattan sonra meme kanserinin tekrarlaması inanılmaz derecede zor olabilir.

İlk tedaviden sonraki üç ay içinde kanser bulunursa, doktorlar genellikle bunu bir nüks olarak kabul etmezler. Bunun yerine, böyle bir durum kanserin ilerlemesi veya tedavi başarısızlığı olarak kabul edilir.


Meme kanseri nüksü olarak sınıflandırılabilmesi için, onkolojinin başarılı bir tedaviden en az bir yıl sonra tekrarlaması gerekir.


Meme kanseri tedavisi gören her kadının nüks yaşamayacağını unutmamak önemlidir.
Bazı kadınlar hayatlarının geri kalanını kanser olmadan yaşarlar.


Bununla birlikte, çoğu çalışma, lokal (lumpektomi) tedavi ve radyasyon kombinasyonu alan hastaların, tanı konulduktan sonraki on yıl içinde %10 ila %20 meme kanseri nüksetme şansına sahip olduğunu göstermektedir. Ve bu yüzde oldukça yüksek olmasına rağmen, hepsi kanserin türüne ve ayrıca lenf düğümlerinin tutulumuna bağlıdır.

meme kanseri istatistikleri


Tedavinin ilk 5 yılında birçok meme kanseri nüksü meydana gelir, ancak östrojen reseptörü pozitif kanserde nüks riski 5 yıldan sonra da devam edebilir.

Meme kanseri nüksü belirtileri. Ne bekleyebileceğinizi?

Bir meme kanseri nüksü, iyileşmeyen bir yara gibi görünebilir ve başlangıçta sızabilir. Bu bölgede rahatsızlık veya çekme hissi olabilir.

Başkalarına karşı da düşünceli olmalısınız. olası semptomlar, içermek:

  1. Memenin şeklini değiştirmek;
  2. Meme kitlesindeki değişiklik;
  3. Göğüs derisindeki değişiklikler;
  4. Kayıp ;
  5. Ateş, titreme (viral bir hastalıkla ilişkili değildir);
  6. Ortaya çıkan veya nefes darlığı;
  7. kemiklerde;
  8. Boyunda veya kasıkta şişmiş lenf düğümleri;
  9. veya vizyonlar;
  10. Sarı veya ;

Tekrarlayan meme kanseri tedavisi. Yöntemler ve ilaçlar

Meme kanserinin ilk teşhisinde olduğu gibi, meme kanserinin tekrarlaması için tedavi genellikle birkaç yöntemi birleştirir - buna denir sistemik tedavi.

  • Kemoterapi- sistemik tedavinin amacı her şeyden önce küresel anlamda kanser hücrelerini öldürmek olduğu için neredeyse her zaman kullanılır. Yani sadece nüks olan yerde değil, vücudun her yerindeki kanserlere saldıracak sistemik bir tedavi gerekiyor;
  • Ameliyat- meme kanserinin nüksetmesinden etkilenen göğüs duvarının bir bölgesini çıkarmak için yapılabilir
  • Radyasyon- kullanılabilir, ancak bu, ilk teşhiste tedavi için radyasyon tedavisi kullanılıp kullanılmadığına bağlı olacaktır;
  • terapi ve hedefe yönelik terapi- tedavi, tekrarlanan biyopside test edilen reseptörlerin durumuna bağlı olabilir;
  • fotodinamik terapi Son araştırmalar gösteriyor ki fotodinamik terapi belki etkili yol tekrarlayan meme kanseri olan bazı kişilerin tedavisi;

Nüks Sonrası Meme Kanseri İçin Tedavi Öngörüleri


Meme kanserinin lokal-bölgesel nüksetmesinden sonraki prognoz açısından sonuçlar oldukça kararsızdır.

Meme kanseri nüksünün meydana gelmesi kötü bir prognoz olarak kabul edildi ve neredeyse her zaman pozitif olarak kabul edildi, ancak bazı çalışmalar çok iyi bir 5 yıllık hastalıksız sağkalımı gösteriyor.

Meme kanserinin tekrarlama olasılığı

Meme kanseri olan yaklaşık 5 kadından 1'inin uzak metastaz şeklinde bir nüks yaşayacağı tahmin edilmektedir.

Meme kanseri nüksünün genel istatistikleri

8 kadından yaklaşık 1'i (yaklaşık %12) yaşamı boyunca invaziv meme kanseri geliştirecektir.

içinde olması bekleniyor gelecek yıl 252.710 yeni invaziv meme kanseri vakasının yanı sıra 63.410 yeni invaziv olmayan (in situ) meme kanseri vakası teşhis edilecek.

Meme kanserinin tekrarlama riski yaklaşık 1000'de 1'dir.

Meme kanseri insidansı, önceki yirmi yılda arttıktan sonra bugün azalmaya başlamıştır.


Meme kanseri nüksleri sadece %7 oranında azalmıştır. Bir teori, bu düşüşün kısmen, 2002'de Kadın Savunma Girişimi adlı büyük bir çalışmanın sonuçlarının yayınlanmasından sonra kadınlar tarafından hormon replasman tedavisi (HRT) kullanımındaki düşüşten kaynaklandığıdır. Bu sonuçlar, HRT ile artmış meme kanseri riski arasında bir ilişki olduğunu göstermektedir.

Ölüm oranları her yıl düşmesine rağmen, gelecek yıl yaklaşık 40.610 kişinin meme kanserinden ölmesi bekleniyor. 50 yaşından genç kadınlar, meme kanseri oluşumunda ve nüksetmede daha büyük bir azalma yaşadı. Bu azalmaların tedavideki gelişmelerin, tarama yoluyla erken teşhisin, artan farkındalığın ve daha fazlasının sonucu olduğuna inanılıyor. sağlıklı yaşam tarzı hayat.

Kadınlar için, tekrarlayan meme kanserinden ölüm oranı, akciğer kanseri dışındaki diğer kanserlerden ölüm oranından daha yüksektir.

Ayrıca meme kanseri kadınlarda en sık teşhis edilen kanserdir. Bu yıl, yeni teşhis edilen ve tekrarlayan hastaların yaklaşık %30'unun kanser kadınlar meme kanseri olacak.

Meme kanseri için hayatta kalma oranı nedir?

Meme kanserinin hayatta kalması, bir kişinin teşhis ve tedavisine bağlıdır. Ana hayatta kalma faktörü meme kanserinin evresidir.

İnvaziv olmayan (evre 0) ve erken evre invaziv (evre I ve II) meme kanserinin hayatta kalma şansı, ilerlemiş kanserlere (evre III ve IV) göre daha yüksektir.

Genel hayatta kalma, göreceli hayatta kalma ve hayatta kalma dahil olmak üzere çeşitli hayatta kalma oranları vardır.

Hayatta kalma oranına baktığınızda bu oranlar arasındaki farkları anlamak önemlidir.

Meme kanserinden sonra hayatta kalma oranı nedir?

Hayatta kalma şansı, meme kanserinin evresine bağlı olarak değişir.

Noninvaziv (evre 0) ve erken evre invaziv meme kanseri (evre I ve II), ilerlemiş kanserlerden (evre III ve IV) daha iyi bir prognoza sahiptir.

Memenin dışına yayılmayan kanserin prognozu, lenf düğümlerine yayılmış kansere göre daha iyidir.

Metastatik meme kanseri için en kötü prognoz (evre IV), kanserin lenf düğümlerinin ötesine vücudun diğer bölgelerine yayıldığı zamandır.

Meme kanseri tekrarlarsa ne yapılmalı?

Erken meme kanseri veya nüks ile karşı karşıya kalabileceğiniz ana kararlardan biri, bir lumpektomi (meme koruyucu cerrahi) ve ayrıca radyasyon tedavisi veya mastektomi ihtiyacıdır. Tedavide eşit derecede etkilidirler. erken kanser meme bezi veya nüks.

Genel sağkalım, mastektomi ile karşılaştırıldığında radyasyon tedavisi ile birlikte lumpektomi ile tekrarlayan meme kanserini tedavi etmek için benzerdir. Bu, her iki tedavinin de meme kanserinden ölüm riskini aynı şekilde azalttığı anlamına gelir.

Özet klinik araştırma erken meme kanseri ve nüksün tedavisinde mastektomiye karşı lumpektomi ve radyoterapi ile ilgili bilgiler meme kanseri araştırma bölümünde (çevrimiçi) bulunabilir.

Tedaviler arasında meme kanserinin tekrarlama riski

Radyasyon tedavisi ile birlikte lumpektomi ile mastektomi arasındaki seçim, hayatta kalmanızı etkilemeyecektir. Ancak meme kanserinin memenizde nüks etme (kanserin nüks etmesi) riskinizi etkileyebilir.

Meme kanserinin lokal nüksü nedir?

Meme kanserinin lokal nüksü, kanserin tedaviden sonra memede, göğüs duvarında veya lenf düğümlerinde nüksetmesidir.

Lokal nükslerin çoğu tanıdan sonraki ilk 5 yıl içinde ortaya çıkar.

Meme kanseri nüksünüz varsa, daha fazla tedaviye ihtiyacınız vardır.

Uzak nüksler (metastazlar)

Uzak nüksler (metastazlar), kanser memenin dışında kemikler, karaciğer, akciğerler veya beyin gibi diğer organlara yayıldığında meydana gelir.

Uzun süreli nüks riski, mastektomi geçirmiş olanlar için olduğu gibi, radyasyon tedavisi ile lumpektomi geçiren kişiler için aynıdır.

Lumpektomi artı radyasyon tedavisi alan kadınlarda 10 yıl sonra meme kanserinin lokal olarak tekrarlama şansı yaklaşık %3-15'tir.

Risk yerel yineleme hormon reseptör durumu ve HER2 durumu gibi tümör özelliklerine bağlıdır.

Ayrıca, tümör marjlarının ve koltuk altı lenf düğümlerinin kanser hücreleri içerip içermediğine de bağlıdır.

Lokal nüks şansı şu durumlarda daha düşüktür:

  1. Tümör alanları kanser içermez;
  2. Lenf düğümleri kanser içermez;

Kemoterapi, hormon tedavisi ve/veya hedefe yönelik tedavi, lumpektomi artı radyasyon tedavisi sonrası meme kanserinin tekrarlama riskini azaltabilir.

Mastektomi ve meme kanserinin lokal nüksü

Mastektomide, lokal nüksün en iyi göstergesi, koltuk altındaki lenf düğümlerinin kanser içerip içermediğidir. Kanserli lenf düğümleri ne kadar fazlaysa, nüks riski o kadar yüksektir.

Lenf düğümleri kanser içermediğinde 5 yıl sonra lokal nüks şansı yüzde 6 civarındadır.

Lenf düğümlerindeki kanserler için, mastektomiden sonra radyasyon tedavisi olmadan 5 yıl sonra lokal nüks şansı yaklaşık yüzde 23'tür. Radyasyon tedavisi bu riski yaklaşık %6'ya kadar azaltabilir.

Lokal nüks veya metastazlar nasıl bulunur?

Meme kanseri orijinal bölgede tekrarlayabilir (yerel nüks olarak adlandırılır). Ayrıca geri gelip vücudun diğer bölgelerine yayılabilir (metastazlar veya uzak nüksler olarak adlandırılır).

Lokal nüks genellikle mamografide, doktor tarafından yapılan fizik muayene sırasında veya bir değişiklik fark ettiğinizde bulunur.

Metastazlar genellikle doktorunuzun takip ziyaretleri sırasında semptomlar bildirildiğinde keşfedilir.

Meme kanseri tedavisi sonrası bakım hakkında bilgi edinin.

Meme kanserinin lokal nüksü nasıl tedavi edilir?

Meme kanserinin lokal nüksü meydana geldiğinde, birincil meme kanseri ile hemen hemen aynı şekilde tedavi edilir.

Tümör bir cerrah tarafından çıkarılır, bir patolog tarafından incelenir ve hormon reseptör durumu, HER2 durumu ve diğer özellikler açısından test edilir.

Metastaz belirtisi olmadığından emin olmak için başka testler de yapılır.

1 numara. Lumpektomi sonrası lokal nüks

Lumpektomi (meme koruyucu cerrahi) sonrası lokal nüksler genellikle en başarılı şekilde tedavi edilebilir.

Tedavi genellikle ameliyatı, genellikle mastektomiyi içerir. Meme kanseri için başlangıç ​​tedavisinin bir parçası değilse radyasyon tedavisi verilebilir. Tedavi ayrıca kemoterapi, hormon tedavisi ve/veya hedefe yönelik tedaviyi içerebilir.

2 numara. Mastektomi sonrası lokal nüks

Mastektomide tüm meme çıkarılsa bile meme kanseri göğüs bölgesine geri dönebilir. Mastektomi sırasında kanserli lenf düğümleri ne kadar fazlaysa, meme kanserinin tekrarlama olasılığı o kadar fazladır.

Mastektomi sonrası lokal nüks genellikle tedavi edilir cerrahi müdahale ardından radyasyon tedavisi (eğer radyasyon tedavisi orijinal tedavinin bir parçası değilse). Tedavi ayrıca kemoterapi, hormon tedavisi ve/veya hedefe yönelik tedaviyi içerebilir.

Ek testler

Semptomlarınıza bağlı olarak, meme kanserinin geri dönüp dönmediğini ve diğer organlara yayılıp yayılmadığını (metastaz) görmek için testler yapılabilir. Semptomlara bağlı olarak takip testleri şunları içerebilir:
  1. Kan testleri (tümör belirteçlerinin varlığına yönelik testler dahil);
  2. Görüntüleme testi (örneğin, kemik taraması, BT taraması, PET taraması ve göğüs röntgeni);
  3. Doku biyopsisi (şüpheli bulgunun meme kanseri nüksü olup olmadığını kontrol etmek için)

Diğer testler de yapılabilir.

Metastaz semptomları olmayan kişiler için kan testleri ve görüntüleme (mamografi dışında), takip bakımının standart bir parçası değildir. Metastaz semptomları olmayan kişilerde erken metastazları kontrol etmek için bir kan testi veya görüntüleme kullanmak hayatta kalmayı iyileştirmez.

Metastazlar mevcut olduğunda, tümörün hormon reseptör durumu ve HER2 durumunun yanı sıra hangi organların tutulduğunu belirlemek için testler yapılır. Siz ve doktorunuz daha sonra tedavi seçeneklerini tartışabilirsiniz.

Metastazlar ve ağrı yönetimi

Metastatik meme kanseri, kanserin yayıldığı bölgelerde ağrıya neden olabilir.

Metastatik meme kanseri ile ilişkili herhangi bir ağrıyı kontrol etmek önemlidir. Hafif bir ağrı bile günlük hayatı etkileyebilir ve diğer yan etkiler, örneğin ilaç kullanılmadığında daha da kötü görünebilir.

Bilim adamları uzun süredir meme kanseri nükslerinin nedenlerini anlamaya çalışıyorlar, ancak bunlar hala öngörülemeyen bir fenomen. Bununla birlikte, önleme, zorlu bir hastalığın geri dönüşünü önleyebilir.

Modern tıp, patolojinin başarılı tedavisinden sonra bile tümör hücrelerinin vücudun diğer bölgelerine göç edebildiği fikrine sahiptir. Orada, yeni ve genellikle çok agresif bir hastalık salgınını tetiklemeden önce, bazen yıllarca uykuda kalabilirler.

Bazı uzmanlar patoloji nüksünün altında yatan mekanizmaları titizlikle anlarken, diğerleri şimdiden hastalarda riskleri azaltan veya önleme açısından çok az öneme sahip olan yaşam tarzı ve davranışsal faktörleri vurgulamaya başlamıştır.

Sunnybrook Araştırma Enstitüsü'ne bağlı bir araştırmacı olan Toronto Üniversitesi'nde tıp profesörü olan Ellen Warner, "Kadınların meme kanseri nüksetmesiyle başa çıkmalarına yardımcı olmayı vaat eden çok sayıda öneri var, ancak bunlar her zaman etkili olmuyor" diyor. Süt ürünleri, karbonhidratlar, soya vb.'den kaçınma tavsiyesiyle ne demek istediğini açıklıyor. Warner'a göre bunlar çok az yardımcı oluyor veya hiç yardımcı olmuyor.

Örneğin, soya iyi bir ürün, Warner'ı ekliyor. "Soya ürünlerinin düzenli tüketimini destekleyecek yeterli kanıt olmasa da, soya ürünlerinin meme tümörünün tekrarlamasına karşı koruyabileceğine dair bazı bilimsel kanıtlar var."

Ancak Warner'a göre hastalarda gerçekten de hastalığın gelişimini etkileyebilecek bazı yaşam tarzı faktörleri var. Profesör, bu soruna ayrılmış olan yaşam tarzı değişiklikleri üzerine yakın tarihli bir çalışmanın ortak yazarlarından biridir. Meme kanserinin tekrarını önlemenin çok etkili olabileceğine inanıyor.

Fitness, ilaç ve vitaminlerin meme kanserinin tekrarlama riskini nasıl azalttığını ve hastalığın yarın tekrar ortaya çıkmasından kendinizi korumak için bugün başka neler yapabileceğinizi öğrenin.

Dr. Warner, tekrarlama riskini azaltmak söz konusu olduğunda, haftada en az 2½ saat düzenli spor yapmanın "yaşam tarzındaki en önemli faktör" olduğunu belirtiyor.

maalesef göre tıbbi istatistikler, ABD'de meme kanserinden kurtulanların sadece %13'ü düzenli spor aktiviteleri yapıyor.

Kansere karşı zayıflatıcı bir savaştan sonra aktif eğitim için enerji bulmak, güç toplamak genellikle yeterince zordur. Ama düzenli olduğundan fiziksel egzersizler seviyeyi azalt kronik iltihap ve hastalığın tekrarlama riskiyle ilişkili hormon seviyelerini optimize etmek için, zindelik en iyi korunmadır. Spor, "ikinci turda" patolojiyle savaşma ihtiyacını büyük ölçüde azaltabilir.

Kilo kontrolü ve önleme

Dr. Warner, fazla kilo vermenin, sağlık açısından şüphesiz yararları olmasına rağmen, meme kanserinin tekrarlamasına karşı yüzde yüz korumayı garanti etmediğine inanıyor. Ancak tedavi sırasında ve sonrasında kilo alımından kaçınmanın ve sağlıklı beslenmenin riskinizi azaltabileceğine dair güçlü kanıtlar vardır.

Diğer uzmanlar da bu görüşe katılıyor. Göğüs cerrahisi şefi MD Elisa Port, "Aşırı kilolu ve obez olan kadınların, sağlıklı vücut ağırlığını koruyanlara göre daha yüksek nüks riski vardır" diyor. Sağlık Merkezi Sina Dağı (New York).

Alkollü içecekler

Port, "Orta derecede içme (haftada en fazla 3-4 bardak şarap) akıllıca ve güvenlidir" diyor. “Günlük alkollü içecek tüketiminden kaçınmalısınız” diye ekliyor.

Sonuçları 2016 yılında "" dergisinde yayınlanan çalışma Uluslararası dergi Kanser”, günde bir porsiyondan fazla alkol içeren içecek tüketen hayatta kalanların hastalığın nüksetme olasılığının %28 daha fazla olduğunu gösterdi.


"Önleme yoluyla ilaçlar Port, tekrarlama riskini azaltmak için bir doktor tarafından reçete edilmesi şarttır” diyor.

Sonuçlar da dahil olmak üzere çok sayıda çalışma bilimsel çalışma 2016 yılında New England Journal of Medicine'de yayınlanan makale, antiöstrojenik ajanların ve aromataz inhibitörlerinin meme kanserinin geri dönme girişimlerini engelleyebileceğini gösterdi. ama yüzünden yan etkiler Alice Port'a göre, birçok kadın bu ilaçları almayı bırakıyor veya alıyor, ancak uzmanların talimatlarına uygun olarak değil.

C ve D vitamini alımını artırmak

Nüksü önlemek için C ve D vitaminlerine ihtiyaç duyulduğunu destekleyen çok az kanıt olmasına rağmen, bazı uzmanlar bunların çok faydalı olabileceğine inanıyor.

Bu nedenle Dr. Warner, C vitamini takviyesinin meme kanserinden ölüm oranlarındaki azalma ile ilişkili olduğuna inanıyor.

Düşük D vitamini seviyeleri de daha kötü sonuçlarla ilişkilendirilmiştir, bu nedenle D vitamini takviyesi için proaktif öneriler vardır.

Araştırmalar devam ederken, doktorunuz göğüs tümörünün başarılı tedavisi sırasında ve sonrasında hastaların C ve D vitamini takviyesi almasını önerebilir.


Aralıklı oruç tutmanın veya öğünler arasındaki uzun araların büyük sağlık yararları sağlayabileceğine dair giderek daha fazla kanıt var.

Sonuçları 2016 yılında JAMA'da yayınlanan çalışmanın verileri ön bilgi niteliğindedir. Bununla birlikte, günde 13 saat veya daha fazla yemekten kaçınan meme kanseri hastalarının, yapmayan kadınlara kıyasla nüks riskini önemli ölçüde azalttığını gösterdiler.

Yeme alışkanlıklarınızı değiştirmek sandığınızdan daha kolay: Akşamın son öğünü ile ertesi gün kahvaltı arasında (13 saat veya daha fazla) ara vermeniz gerekiyor. Akşam yemeğini 20.00'den önce yerseniz, ertesi sabah saat 9.00'da kahvaltı yapabilirsiniz.

yeşil çay tüketimi

Bu nedenle, Japonya'da yapılan bir araştırma, düzenli olarak yeşil çay tüketen kadınlarda nüksetme riskinde önemli bir azalma (% 31 oranında) bulmuştur.

Meme kanseri nüksü onkolojik bir patolojidir. Birincil kanser tedavisinin tamamlanmasından bir süre sonra tekrar ortaya çıkar. Temel olarak, tekrarlayan bir neoplazm 3-5 yılda ortaya çıkar.

Nüksün nedenleri ve türleri

Çoğu durumda, onkolojik oluşumun ikincil gelişimi, komşu dokulara kan veya lenf yoluyla giren tüm düşük kaliteli hücreleri belirleme ve çıkarma yeteneğinin olmamasından kaynaklanır. Nüksün gelişimini etkileyen bir dizi faktör vardır. Bunlar şunları içerir:

Temel olarak, meme kanserinin tekrarlaması, tümörün lokalizasyonuna bağlı olarak tiplere ayrılır. Olur:

  1. Lokal - onkoloji, birincil kanser bölgesinde veya mastektomiden kaynaklanan yara izinin yakınında oluşur.
  2. Meme bezleri ile ilgili olmayan organ ve bölgelerde uzak nüksler meydana gelir.
  3. Lokal nüks (önceki cerrahi müdahale yerinde);
  4. Bölgesel metastazlar (bölgesel lenf düğümlerinde tekrarlayan tümör);
  5. Metastatik tümör (meme dışındaki bölgelerde tekrarlayan kanser teşhisi).

Lumpektomi ve radyasyon sonrası lokal nüks gelişebilir. Bu durumda meme içinde sekonder onkoloji oluşur. Ancak mühürleri tanımlarken umutsuzluğa kapılmamak önemlidir. Belki de bu kanserli bir neoplazm değil, tedavi sırasında tahrip olan bir yağ dokusu, bir ligatür granülom, skar dokusu.

Mastektomi ile tedaviden sonra meme derisinde, yumuşak doku bölgesinde ve yeniden yapılan meme bölgesinde lokal nüks gelişebilir. Kötü huylu tümörlerin tekrarlaması vakaların %6-9'unda görülür ve bunların oluşma olasılığı ameliyattan iki yıl sonra artar. Tekrarlayan oluşumların %68'den fazlası postoperatif yara izinin yakınında meydana gelir.

Mastektomi ile birlikte, Rekonstrüktif Cerrahi meme şeklini eski haline getirmek için daha sonra şişlik ve şişlik (yağ nekrozu) oluşur. Bu belirtiler kanser patolojisi ile ilişkili değildir.

Nüksetme belirtileri

Meme kanseri tedavisinin sonunda, planlanmış tanısal muayenelerin kaçırılmaması ve düzenli olarak bağımsız palpasyon yapılması önerilir. Şüpheli belirtiler, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza başvurmanız için bir nedendir. Tekrarlayan meme tümörü gelişiminin ilk belirtileri şunları içerir:


Tekrarlayan onkolojik oluşumun lokalizasyonuna bağlı olarak, tekrarlayan meme kanserinin karşılık gelen belirtileri ayırt edilir. Lokal tekrarlayan meme kanserinin başlıca belirtileri:

  • göğüste bir neoplazmın görünümü;
  • bir mühür görünümü düzensiz şekil meme bezi bölgesinde;
  • ciltte gerginlik veya lumpektomi bölgesinde retraksiyon oluşumu;
  • cildin iltihaplanması ve kızarıklığı;
  • sıkıştırma, meme ucunun girintisi ve diğer sapmalar.

Mastektomi sonrası tekrarlayan belirtiler:

  • eğitim deri ve ağrının eşlik etmediği deri altı nodül tabakasında;
  • cerrahi yara boyunca kalınlaşma görünümü.

Bölgesel nüks durumunda koltuk altı veya köprücük kemiğindeki lenf bezlerinde ikinci kez kanser oluşumu meydana gelir. Bölgesel tekrarın ana özellikleri:

  • sıkıştırılmış ve genişlemiş lenf düğümleri;
  • elin şişmesi;
  • kalıcı ağrı kolun her yerinde veya omuz bölgesinde;
  • eldeki duyu azalması.

Metastatik nüks ile vücudun uzak bölgelerinde kanser oluşur. Ana karakteristik özellikler metastatik nüks şunlardır:

  • göğüste veya kemiklerde ağrı olması;
  • sürekli kuru öksürük varlığı;
  • bozulma veya iştahsızlık;
  • zor nefes alma;
  • kafada şiddetli ağrı;
  • mide bulantısı ve kusmanın varlığı;
  • kilo kaybı;
  • vücut ısısında artış;
  • titreme.

Her tür nüksün ana belirtilerini bilmek, patolojiyi hızlı bir şekilde tanımlamanıza ve hızlı tedaviye başlamanıza olanak tanır.

Nüksün teşhisi ve tedavi yöntemleri

Zamanında mamografi ve kendi kendine muayene yapılması, nüks gelişimini erken bir aşamada teşhis etmeye yardımcı olur. İlk belirtiler göründüğünde, hemen doktorunuza başvurmalısınız.

Nükseden meme kanserinden şüpheleniliyorsa:

  • mamografiyi tekrarlayın;
  • biyopsi;
  • kanser belirteçlerini belirlemek için çalışma.

Bu analizlerin ardından kanser ve metastaz gelişiminin saptanması için çalışmalar yapılır. Gerekirse, manyetik rezonans görüntüleme ve CT tarama. Meme kanserinin nüksetmesi tespit edilirse bir röntgen reçete edilir. göğüs, bitişik memenin mamografisi, dansitometri. Ancak kesin tanıdan sonra doktor tedaviye başlar.

Tekrarlayan bir kitleyi tedavi etmeden önce, bir onkolog belirli faktörleri göz önünde bulundurur:

  • metastazların lokalizasyonu ve dağılımı;
  • nüksün karakterizasyonu;
  • birincil onkolojik oluşumun tedavisinin sona ermesi ile nükseden bir tümörün saptanması arasındaki süre;
  • birincil tümörle savaşmak için kullanılan yöntemler;
  • yeterlik hormon tedavisi ve birincil kanserde kemoterapi;
  • hastanın yaşı ve genel sağlığı.

Tekrarlayan meme kanseri tedaviye iyi yanıt verir, ancak tam bir iyileşme elde etmek zordur. Tekrarlayan oluşumun lokal gelişimi ile doğru terapötik önlemler hastanın ömrünü uzatacaktır. Hormon tedavisi ve kemoterapi genellikle kullanılır. Kullanılan ilaç ve tedavi rejimi hastalığın evresine bağlıdır.

Ayrıca, tekrarlayan bir tümörü tedavi etme yöntemi, orijinal kanseri tedavi etme yöntemine bağlıdır. Lumpektomi kullanılmışsa, nüksle mücadele için mastektomi kullanılır. Mastektominin birincil kullanımında, tekrarlayan hastalığı tedavi etmek için radyasyona maruz kalma kullanılır. Radyasyona maruz kalma veya ameliyattan sonra hormon tedavisi ve kemoterapi kullanılır.

Meme bezi ile ilişkili olmayan organlarda (kemikler, akciğerler ve beyin) tekrarlayan onkoloji için sistemik tedavi kullanılır. Bazı semptomları azaltmak için radyasyona maruz kalma ve ameliyat kullanılır.

Nüks kanserin son evrelerinde sistemik tedavi ile yaşam kalitesinin artırılmasına olanak sağlanmakta ve hasta 1-2 yıl yaşayabilmektedir.

İmmünoterapi tek başına veya kemoterapi ile birlikte verilebilir. Kanser hücreleri yüksek oranda HER2/neu proteini içeren hastaların tedavisinde kullanılır. Etkinliğin yokluğunda immünoterapi de reçete edilir. hormonal tedavi ve kemoterapi. Ameliyat veya radyasyon tedavisinden sonra, onkolog daha fazla onkolojik bulgu riskini belirler. Bazı durumlarda Tamoksifen veya kemoterapi kullanılması önerilir.

tahmin

Meme kanseri nüksü ve tedavisi sonrası tahminler, Nottingham Prognostik İndeksi, bilgisayar programı puanları ve Oncotype DX testine dayanır.

Nottingham Prognostik İndeksi, kanserin gelecekteki gelişimini tahmin etmek için ameliyattan sonra kullanılan bir ölçektir. Tahminde üç gösterge kullanılır:

  • kanserin boyutu;
  • patolojik lenf düğümlerinin sayısı;
  • onkoloji derecesi.

Bazı durumlarda uzmanlar, tahmin için çevrimiçi özel bilgisayar programları kullanır. Etkili değer, teşhisten sonra hayatta kalma yüzdesi olarak ifade edilir. Programlar terapi ve cerrahinin faydalarını değerlendirebilir.

Oncotype DX, genetik yapısını belirlemek için bir meme kanseri dokusu örneğinin analizidir. Test, nüks olasılığını ve belirtilerini belirler. Program, her bir vaka için uygun tedaviyi belirler.

Meme kanseri nüksü kapsamlı bir şekilde önlenir tedavi edici etki ilköğretim için. Sekonder patolojinin erken tespiti için önleyici muayeneler 2 yıl boyunca üç ayda bir ve daha sonra daha seyrek olarak yapılır.

Meme kanseri nüks ettikten sonra kaç kişinin yaşayabileceğini söylemek zordur. Hiçbir analiz ve test doğru bir tahmin veremez. Bireysel metastazlar tespit edildiğinde, prognoz önemli ölçüde kötüleşir.

Meme kanserinin nüks etmesi, genellikle tüm kursu tamamladıktan sonra bile gelişir. tıbbi terapi. Aynı zamanda, karmaşık tedaviden bir yıl sonra hastalık her zaman tekrar seyrini sürdürmez - bazen tedaviden 10-20 yıl sonra meme kanseri nüksü belirtileri görülebilir. Bu durumda tümör aynı yerde tekrar ortaya çıkabilir veya başka bir memede oluşabilir.

Hastalık tekrarlarsa ne yapmalı? Bu durumda, büyümeyi durdurmak için onkolojik hastalığın tedavisine hemen başlamak gerekir. malign neoplazm ve meme bezlerinin sağlığını korumak.

Mastektomi, ilaç, radyasyon veya diğer tedavi türlerinden sonra kanserin nüksetmesi, malign seyirli bir tümördür. Meme kanserinin tekrarlaması ve metastazı, aynı meme bezini, yakındaki lenf düğümlerini veya bezin uzak dokularını etkileyebilir.

Eğer kanser diğer memede nüks etmişse onkolog hastalığı ayrı bir tümör gibi ele alır ve yeni bir tedavi planı çizer. Ancak kemik dokusuna metastazı da meme kanseri olarak kabul edilir ve ayrı bir patoloji değildir.

Böylece, kanser gelişiminin 3 çeşidi vardır:

  1. Yerel - daha önce tedavi edilen memede (orijinal yerinde) veya üzerinde malign hücre sayısındaki artış tekrar kaydedilir. ameliyat sonrası yara izi. Genellikle belirgin semptomlar olmadan ortaya çıkar ve terapötik tedavinin başarısızlığı olarak kabul edilir.
  2. Bölgesel - koltuk altlarında, boyunda ve dekoltede bulunan bez ve lenf düğümlerinin dokularını etkileyen kanser hücrelerinin sayısı artar (vakaların% 40'ında görülür). Patoloji daha agresif bir biçim alır.
  3. Metastatik (uzak) - kan dolaşımı yoluyla yayılan kanser hücreleri ve lenf sistemi, karaciğer, beyin ve akciğerler gibi vücudun uzak kısımlarını enfekte eder. Ayrıca meme kanseri odağı karşı memeden kaynaklanabilir.

Tümör tekrarlamayı başarırsa, daha hızlı ve agresif bir şekilde gelişecek ve bu da elbette kadının sağlığını olumsuz yönde etkileyecektir.

Bir neoplazm ne zaman tekrarlayabilir?

Nüksetme riski

Faktörler

Kısa Meme kanseri yakındaki lenf düğümlerini ve damarları etkilemedi ve tümörün boyutu nispeten küçüktür - 2 cm'ye kadar Hastanın yaşı 35'e kadardır. Çeşitli tedavi seçenekleri önerilmiştir.
Ilıman Etkilenen bölge 2 cm'yi aşıyor ve patoloji yakındaki kan damarlarına kadar uzanıyor. Her2/neu geni tespit edildi veya 1-3 lenf düğümü etkilendi.
Yüksek M.Ö. son aşamalarda bulundu. Tümörün yakınındaki 1-4 veya daha fazla lenf nodu ve damar ağı etkilenmiş, Her2/neu geni saptanmış, hastanın yaşı 35-40'tan büyük. Hastalık agresiftir ve metastaz yapmıştır, malign hücrelerin bölünme hızı artmıştır. Tedavi tedavisinin 1 çeşidi uygulandı.

Hasta, hastalığın karmaşık tedavisinin zamanında başlamasına izin verecek şekilde zamanında doktora dönerse, bu durumda hayatta kalma oranı% 60'tır.

Onkoloji ne zaman tekrar eder?


Meme tümörü tekrar geliştiğinde hastayı önceki hastalıktan daha çok korkutur. Kadın, hastalığın tamamen tedavi edilemeyeceğini ve alınan önlemlere rağmen sürekli olarak ortaya çıkacağını düşünmeye başlar.

Temel olarak, bir neoplazmın tezahürü, meme kanseri tedavisi sırasında, özellikle sağlıklı meme dokularına nüfuz etmeyi veya kanla başka bir organa yayılmayı başardıysa, kanser hücrelerini tamamen yok edemediğinde ortaya çıkar. Operasyon sırasında, malign hücrelerin yayılma derecesini değerlendirmek zordur, çünkü aktif büyümeleri olmadan tümörün yeni bir yerini belirlemek imkansızdır.

Onkologlara göre, ana tedaviden sonra 6 aydan fazla bir süre geçtiyse ve testler sırasında herhangi bir metastaz tespit edilmediyse, hastalığın ikinci bir alevlenmesi nüks olarak kabul edilir. içinde ise ameliyat sonrası dönem yeni tümör hücreleri tanımlandı, bu da patolojinin tamamen iyileşmediği anlamına gelir.

Ayrıca, bir nüks, başka bir organda kötü huylu bir neoplazmın ortaya çıkması olarak adlandırılabilir. Bu durumda tümör hücreleri, kan akışıyla birlikte vücutta taşınmış ve bu da yeni bir enfeksiyon odağına neden olmuştur. Doktorlar bu fenomeni birincil neoplazmanın metastazı olarak adlandırırlar.

Bir kadının vücudunda metastazların ortaya çıkması, tedavi sırasında bazı habis hücrelerin buna karşı duyarsız olduğunu gösterir. Bu gösterge, etkilenen organın sağlığını koruyacak acil yeniden ameliyat veya konservatif tedavi gerektirir.


Kadınlarda meme kanserinin tekrarlaması genellikle belirli koşulların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Günümüzde onkologlar, hastalığın nüksetmesinin başlangıcı olarak hizmet eden bir dizi faktörü biliyorlar:

  1. Kanser formu - patoloji agresif bir şekilde ilerlerse, tümörün tekrarlama riski birkaç kez artar.
  2. - Geç fark edilirse tekrarlama yüzdesi yüksektir.
  3. içinde çok sayıda kanser hücresi kadın vücudu.
  4. Meme bezlerinin yakınında bulunan lenf düğümlerinde ve kan damarlarında hasar.
  5. Tümör büyüme hızı ve boyutu.
  6. 30-35 yıl sonra ilk çocuğun doğumu.
  7. Erken adet görme ve geç menopoz.
  8. Kanser hücrelerinde bulunan ve sıklıkla hastalığın gelişmesine neden olan belirli bir onkogen türü.

Tedavinin tamamlanmasından sonra, doktor onkolojik sürecin tekrarlama riskini değerlendirecek ve ayrıca kadını yıllık meme muayenesi ihtiyacı konusunda bilgilendirecektir.

Kural olarak, hastalığın nüksetme belirtileri tedaviden sonra herhangi bir zamanda fark edilebilir, ancak genellikle hastalık, tedavi kursunun bitiminden 3-5 yıl sonra yeniden gelişmeye başlar.

Kim risk altında

Meme kanserinden kaçınmak için, hangi kadın gruplarının patoloji gelişimine en duyarlı olduğunu bilmeniz gerekir.

İstatistiklerin gösterdiği gibi, hastalık çoğunlukla 35-45 yaş arası kadınlarda teşhis edilir, ancak bazen hastalık 25 yaşına ulaşmış genç kadınlarda görülür.

Yeni başlayanlar için risk grubu, hastalığa kalıtsal yatkınlığı olan kadınları içerir. Kadın çizgisinde memenin kanserli tümörleri gözlenirse, hastalık vakaların% 50'sinde gelişir.

Bu genellikle önceki tedavinin türüne bağlıdır (bunların bir kombinasyonu değil, yalnızca bir tedavi seçeneğinin üstlenildiği anlamına gelir):

Bilimsel araştırmalar sayesinde kanında kanser geni bulunan kadınların da risk grubuna dahil edilmesi gerektiği ortaya çıktı. Bu genler şöyle görünür: 13. kromozomda BRCA-II ve 17. kromozomda BRCA-I. Bu durumda metastaz, hastalığa yakalanma riskini %10 daha artırabilir.


Meme bezlerinin neoplazmaları zamanında tedavi edilmezse hastalık hızla ilerler. Doktora başvuran hastaların %10'unda hastalığa zaten metastazlar eşlik etmektedir. Tedavinin karmaşıklığı, bu tür hastaların aktif bir metastaz çimlenmesi veya vücudun genel bir tükenmesi olduğu için ameliyat edilememesi gerçeğinde yatmaktadır.

Hastalığın ana tehlikesi, tedavi görmeyen veya doktorların ameliyatı gerçekleştirmek için zamanı olmayan kadınların yüksek ölüm oranlarında yatmaktadır. Hastalığın tamamen iyileşme olasılığı sadece% 30 iken, diğer durumlarda hastalığın nüksetmesi mümkündür.

Tedavi sırasında yok edilmeyen hücreler nasıl yayılır? Lenfatik sıvı veya kan akışı ile birlikte, malign hücreler birçok organa nüfuz edebilir. Bunlar şunları içerir:

  • akciğerler.
  • Periton.
  • Beyin.
  • iskelet
  • Karaciğer.
  • Göğüs kafesi.
  • Sağlıklı meme dokusu vb.

Bu durumda tedavi, kanser hücrelerini tamamen yok edecek daha kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir.

Kanser vücutta hızla gelişen tehlikeli bir patolojidir, bu nedenle erken teşhis semptomlar, hastayı ölüme götürebilecek büyük bir tümörün gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.


Kanserli bir tümörün tekrarlaması bağımsız olarak tespit edilebilir - bunun için göğsü dikkatlice incelemek ve yılda bir doktora gitmek yeterlidir. Hastalık tamamen iyileşirse, meme bezi yumuşak olur ve sert tümsekler ve mühürler olmaz.

Aşağıdaki belirtiler genellikle bir nüksün gelişimini gösterir:

  1. Meme uçlarının rengini ve görünümünü değiştirmek.
  2. Meme ucundan patolojik akıntı.
  3. Göğüste yanma.
  4. Meme derisinde kaşıntı, ülser varlığı, çatlaklar.
  5. Göğüste ayrı bir iltihaplı bölge mermer benzeri bir renk aldı.
  6. Vücut ısısı yükseldi.
  7. Göğsün etkilenen bölgesinde kırmızı bir noktanın görünümü.
  8. Etkilenen bezin boyutunda ve konturunda değişiklik.
  9. Vücudun genel tükenmesi.
  10. İştah azalması.
  11. Kilo kaybı.
  12. Anemi ve hipertermi.
  13. Hızlı yorgunluk, uyuşukluk, güç kaybı.

Kural olarak, tedavisi kısa sürede yapılması gereken yeniden metastazı gösteren bu semptomlardır. Tümör tedavisinden sonra nüksetmeyi önlemek için, hastalığın zamanında tespit edilebilmesi için (özellikle ilk birkaç yıl) düzenli olarak doktora gitmelisiniz.


Hastalığın prognozunu belirlemek için, bir kadın, malign bir neoplazmanın yapısını ve derecesini belirlemenin yanı sıra doğru bir teşhis koyacak tüm teşhis önlemlerini almalıdır.

Doktor, hastayı muayene ederek ve onu rahatsız eden semptomları dinleyerek meme kanserini teşhis edebilecektir. Teşhisi doğrulamak için ayrıca bir mamografi çektirmeniz gerekecektir.

Eğer bunun yardımıyla teşhis yöntemleri hastalığı doğrulamak mümkün olmayacak, hastanın bu tür araştırma yöntemlerinden geçmesi gerekecek:

  • Radyografi.
  • CT tarama.
  • radyoizotop taraması.
  • Kan testleri (genel ve oncomarkers).

Eğer bir kadın daha önce ameliyat, yara izlerini incelemeniz gerekecek, çünkü içlerinde en sık tekrarlayan bir tümör gelişir.

Yeni bir izole tümörün oluşumu ile eskisinin nüksetmesi arasında ayrım yapmak için biyopsi gereklidir. Bir biyopsiyi analiz ederken, kanser hücrelerinin hedefe yönelik ve hormonal tedaviye duyarlılığını belirlemek mümkün olacaktır.

Hangi doktorla iletişim kurulmalı

Ameliyat sonrası dönemde ve meme kanserinin önlenmesi için bir mamolog ziyareti gereklidir. Bir kadında bir onkoloji ortaya çıkarsa, doktor hastayı doğrudan onkoloğa yönlendirecektir, çünkü yalnızca dar bir uzman karmaşık tedaviyi gerçekleştirmeye yardımcı olacaktır.

Hastalık diğer organlara, örneğin rahim ve yumurtalıklara metastaz yaptıysa, kadın da ilgili alanda uzman bir jinekolog tarafından izlenecektir.

Meme kanseri nüksünden sonra terapötik tedavi yöntemleri


Hastalığın radikal tedavisi birkaç yöntemle gerçekleştirilir. Bunlar şunları içerir:

  1. Hastalığın cerrahi, brakiterapi veya radyasyon tedavisini içeren lokal tedavisi.
  2. Hastaya hedeflenen veya kemoterapinin yanı sıra reçete edilen sistemik tedavi.

Kural olarak, daha sıklıkla hastaya şiddetli hastalık için yerel tedavi reçete edilir. Kanser ilk aşamada gelişirse, yapılması gerekli olacaktır. sistemik terapi. Ayrıca, tedavi türü, nükslerin sıklığına bağlıdır, çünkü bazen sık sık meydana gelebilirler - bu, sonunda yeni bir tümör oluşturan kanser hücrelerinin eksik yıkımına bağlıdır.

Bir kadında hastalık ilk kez tespit edilirse, üstesinden gelmeye yardımcı olabilirler. ilaçlar. Bununla birlikte, bu tür bir tedavinin yararı, yalnızca hastanın ilaçların kullanım talimatlarına sıkı sıkıya uyması, dozu ihlal etmemesi ve ayrıca doktor tavsiyelerine uyması durumunda olacaktır.

Çoğu zaman, hastalığın yeniden ortaya çıkması, yok edilmesi o kadar kolay olmayan kanser hücrelerinin saldırganlığını gösterir. Bu durumda hastaya atanır. karmaşık terapi(hem lokal hem de sistemik), ilk tedavi sırasında hastanın organlarına, dokularına veya lenf bezlerine girebilecek tüm patolojik hücrelerin tamamen üstesinden gelecektir.

Doktor, kanser hücrelerinin kadın vücudunda tam olarak nereye yayıldığını anlamak için kapsamlı bir inceleme yürüttüğünden, tekrarlanan tedavi tam bir iyileşme için daha fazla şans taşır. Ancak hasta doktora zamanında gitmezse, meme kanseri memenin çoğunu etkileyebilir - sonuç olarak çıkarılması gerekir (kısmi, tam, lenf düğümlerinin bir kısmının çıkarılmasıyla).


Hastalığın tekrarlamaması için neler yapılabilir? Nüksü önlemek için, patolojinin yeniden başlamasını önleyecek profilaksi yapılması zorunludur.

Genellikle, önleyici faaliyetler tedaviden hemen sonra yapılması gerekir, çünkü onkolojik hücreler kan dolaşımına girebilir ve böylece hastalığın nüksetmesine neden olabilir.

Önleyici tedbirler şunları içerir:

  1. Östrojen (hormon) üretimini azaltan özel ilaçlar almak - bu, memede veya diğer organda yeni bir habis tümör oluşturarak kanser hücrelerinin büyümesine izin vermez.
  2. Kilo kontrolü - büyük ölçüde kilo veremez ve kütle kazanamazsınız. Kilo göstergesi boyunuza ve yaşınıza uygun olmalıdır.
  3. Alkol ve sigarayı reddetme, dengeli bir diyete geçiş.
  4. Her 6 ayda bir mamologda gözlem.
  5. Tutma terapötik jimnastik ve özellikle ameliyattan sonra masaj yapın.
  6. Kronik patolojilerin alevlenmesini önleyin.
  7. herhangi birinin kabulü hormonal ilaçlar, kontraseptifler dahil, doktorunuzla kararlaştırılmalıdır.
  8. Genç kadınlar, sonraki emzirme ile hamileliği planlayabilirler.
  9. Bağışıklık sistemini uyaran vitamin kompleksleri ve ilaçlar almak.

Genellikle ne kadar ilaç gerekir? Yeniden enfeksiyondan kaçınmak için altı ay boyunca ilaç almalısınız.

hastalık tahmini

Lenf bezlerinin etkilenmediği mastektomi sonrası lokal tipte bir nüks ile hastaların hayatta kalma oranı% 75'tir. Bu durumda iyileşen hastalar 5 yıldan fazla yaşayabilecektir. Memede metastaz bulunursa, kadınların yaşam beklentisi 3 yıldır. hastalığın tanımlanması erken aşama hastalığı tamamen iyileştirmenizi sağlar.

Sonrasında terapötik tedavi hastanın profilaksi yapması ve memenin durumunu izlemesi gerekir - üzerinde büyüme, yanma, mühürler, soyulma görülürse, bu tür belirtiler gelişimi gösterdiğinden doktora gitmek gerekir kötü huylu tümör. Bu durumda, sadece bir doktor doğru bir değerlendirme yapabilir. verilen durum. Hastanın ne tür bir hastalık geliştirdiğini anlamak için yara izini de inceleyecek ve testler için sevk edecektir. (Henüz derecelendirme yok)