Evde rahim kanaması nasıl durdurulur? Adet ve kanama - farklılıklar ve karakteristik belirtiler Ara kanama ne kadar sürer.

Rahim kanaması çok fazla kanama rahim boşluğundan. Çoğu durumda, bu patolojiye hormonal fonksiyonların başarısızlığı neden olur. kadın vücudu. Rahim kanaması bir kadının sağlığı için ciddi bir tehdit oluşturur, çok sayıda komplikasyonla doludur ve bazı durumlarda ölüme bile neden olabilir.

Kanamanın ana nedeni, kadın cinsiyet hormonlarının üretimindeki bir bozukluk olarak kabul edilir. Ek olarak, uterustan kanamayı tetikleyebilecek birçok faktör vardır. Bunlar şunları içerir:

Hematopoetik sistem hastalıkları.
trombositopeni.
Hamilelik sırasında gelişen patolojiler.
Genital organların travmatik yaralanmaları.
Rahimdeki patolojik süreçler ve ekleri.
Çeşitli jinekolojik hastalıklar.
Hem iyi huylu hem de onkolojik tümör neoplazmalarının varlığı.
Doğumdan sonra ortaya çıkan komplikasyonlar.
Karaciğer patolojisi.
Endokrin hastalıkları.
Düşük.
Rahim içi kontraseptiflerin kullanımı
Hormonal kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı.
endometriozis
İklim koşullarındaki değişiklikler.
Sık stresli durumlar.
Genital organların tüberkülozu.
hipovitaminoz,
Adrenal korteks bozuklukları
patolojiler tiroid bezi.
Üreme sisteminde inflamatuar süreçlerin varlığı.

Belirtiler

Bu patolojinin karakteristik bir özelliği, bir haftadan fazla süren bol kanama olarak kabul edilir. Ek olarak, uterus kanaması, bu tür semptomların varlığı ile karakterize edilir:

Hipotansiyon.
Vücudun genel zayıflaması.
Baş dönmesi.
Akıntıda kan pıhtılarının varlığı.
Hijyenik pedler her saat veya daha fazla değiştirilmelidir.
Alt karın bölgesinde ağrı.
anemi gelişimi.
Cildin solgunluğu.
Taşikardi.
Yavaş nabız.
Bilinç kaybı.

Adet kanaması nasıl kaldırılır?

Rahim kanaması, tipik menstrüasyondan bir dizi karakteristik yönden farklıdır. Bunlar aşağıdaki faktörleri içerir:

Tahsis edilen kan hacminde önemli bir artış (günde seksen mililitreden fazla).
Taburcu olma süresi tutkusu (menoraji).
Menstrüel dönemde (polimenore) kanama görülür.
Menstrüasyon için tipik olmayan menopoz sırasında da kanama meydana gelir.
Adet döngüsünün düzenliliğindeki başarısızlıklarla karakterize olan metroraji de patolojik bir tezahürdür.
Yukarıdaki belirtilerden en az birkaçı varsa rahim kanamasından bahsediyoruz demektir.

Konuyla ilgili daha fazlası: Laktostaz nedir?

Çeşit

Sunulan patoloji, ortaya çıkma nedenlerinin yanı sıra bazı eşlik eden faktörler nedeniyle bir takım belirtilerde farklılık gösterebilir. Sınıflandırma aşağıdaki çeşitleri ayırt eder:

Disfonksiyonel kanama, yumurtlama sürecinin ihlali ve adet döngüsünü düzenlemekten sorumlu organların aktivitesi nedeniyle oluşan bir patolojidir. En sık otuz ila kırk yaşlarındaki kadınlarda görülür.
Obstetrik kanama genellikle olur hamilelik sırasında, doğum sürecinde ve doğum sonrası erken dönemde. Bu tip Anilik ve yoğunluk ile ayırt edildiğinden kanama en tehlikeli olanlardan biri olarak kabul edilir. Vakaların yüzde on beşinde, zamanında yardımın yokluğunda, obstetrik kanama bir kadının ölümüne yol açabilir.
Organik kanama, kadın genital organlarının çeşitli anomalilerinin yanı sıra sistemik hastalık türlerinin varlığında ortaya çıkar.
İyatrojenik kanama. Görünümleri, hormonal kontraseptiflerin uzun süreli ve kontrolsüz kullanımına ve ektopik bir cihazın yanlış kurulumuna yol açar.
Menopoz kanaması - vücuttaki hormonal yetmezliğin bir sonucu olarak menopoz sırasında ortaya çıkar.
Juvenil kanama, esas olarak ergenlik döneminde ergen kızlarda görülür.
Yaygın kanama, uterusun nodüler adenomyozisi ve buna bağlı myometriumdaki değişiklikler nedeniyle oluşur.

teşhis

Şüphe durumunda, gecikmeden bir uzman - jinekolog ile iletişime geçmek ve kapsamlı bir muayeneden geçmek gerekir. Bu tezahürün nedenlerini doğru bir şekilde belirlemek ve provoke edici faktörleri ortadan kaldırmak için bu gereklidir. Teşhis de gereklidir, çünkü rahimden kanlı akıntı şeklinde patolojinin varlığı yeterli bir işaret olabilir. ciddi hastalıklar acil tedaviye ihtiyacı var.

Rahim kanaması için aşağıdaki teşhis prosedürleri kullanılır:

Genel kan analizi.
Rahim ağzından smear çalışmaları (kanser şüphesi durumunda).
Ultrason prosedürü.
Biyopsi - daha fazla araştırma için şüpheli doku alınması.
Kan Kimyası.
Hormonların içeriği için analizler.
Histolojik inceleme için servikal kanalın ve uterus boşluğunun duvarlarının kürtajı. Bu prosedür, diğer şeylerin yanı sıra, terapötik bir etki ile karakterize edilir, çünkü kazıma sırasında kan pıhtıları ve ayrıca kusurlu epidermis çıkarılır.

Kanama nasıl durdurulur?

Rahim kanaması durumunda hemen bir ambulans çağrılmalıdır. Ve doktorlar gelmeden önce kadının durumunu hafifletmek için mümkün olan her şey yapılmalıdır. Sadece sağlığın değil, hastanın yaşamının da zamanında ve yetkin bir şekilde sağlanan ilk yardıma bağlı olduğunu unutmayın. Bu nedenle, şiddetli rahim kanamasını kendi başınıza durdurmak için aşağıdakileri yapmanız gerekir:

Mağdura hemostatik ilaçlar (Etamzilat, Dicyon vb.) verin.
İlaç alındıktan sonra hasta yatırılmalı ve bacaklarının altına yastık konulmalıdır.
Karnın alt kısmına buzlu bir ısıtma yastığı veya sadece soğuk bir şey uygulanması önerilir.
Keskin bir düşüşle tansiyon, hastaya tatlı sıcak çay içirin.

Sebepleri farklı olabilen kadınlarda kanama, provoke edici faktörlere bağlı olarak birkaç türe ayrılır. Bu patolojinin türüne bağlı olarak, doktor gerekli tedaviyi reçete eder. Kadınlarda kanama her zaman ciddi bir hastalığın sonucu değildir.

Kadınlarda kanama, onlara neden olan nedenlere bağlı olarak birkaç türe ayrılır. Belirgin patoloji belirtileri, uzun süreli kesintisiz deşarj ile tanınabilir. Rahim kanaması nadir değildir ve üreme çağındaki kadınlarda daha sık görülür, ancak menopozda ve kızlarda da görülür. Böyle bir durumun ortaya çıkması, özellikle akıntı bolsa ve adet döngüsü ile ilişkili değilse, bir doktora gitmeyi gerektirir.

Oluşma zamanına göre rahim kanaması 2 tipe ayrılabilir:

Menoraji, adet akışının uzadığı ve yoğunlaştığı bir durumdur. Bir şekilde, bu fizyolojik normun bir çeşidi olarak kabul edilir.
Metrorrhagia, çeşitli etiyolojilerin intersiklik uterin kanamasıdır.

Böyle bir patolojinin ortaya çıkmasının kendi nedenleri vardır:

Yumurtalıkların işlev bozukluğu sıklıkla uterus adet kanamasına neden olur.
Cinsiyet hormonlarının dengesizliği. Bu durumda, her yaşta ortaya çıkabilen rahim kanaması meydana gelir. Bu nedenle kadınlarda adet döngüsü sıklıkla bozulur.
Servikal erozyon. Provoke edici faktörlerden biri, kadın üreme organlarının çeşitli patolojileridir. Benzer bir kusurla temas halinde, örneğin jinekolojik muayene veya cinsel ilişki sırasında, rahim kanlı sorunlar. Kural olarak, bol değildirler, ancak bir kadına rahatsızlık verirler. Bu duruma bazen alt karın bölgesinde ağrı eşlik eder.
Bazı durumlarda cinsel ilişki sırasında meydana gelen yaralanmalar kadınlarda kan görülmesine neden olur. Bu, rahim ağzındaki damarlarda kaza sonucu hasar meydana gelmesiyle ortaya çıkabilir ve gün içinde rahimden gelen kanın boşalması ve bol olmadığı durumlarda ciddi bir tehlike oluşturmaz. Durum değişmezse, sadece ilerlerse, bir doktora danışmak acildir.
Endometriyal polipler, özellikle hasar görürlerse (örneğin, cinsel temas sırasında), pul pul dökülebilir, ardından bol miktarda uterus kanaması meydana gelir. Bu yüzden onları zamanında teşhis etmek ve çıkarmak çok önemlidir.
endometriozis Endometriyal hücrelerin büyümesinden kaynaklanan bu patolojinin odakları yanlış yer, oldukça sık kanama. Rahim salgıları kalın ve çikolata rengindedir.
Stresli koşullar ağır kanamaya neden olabilir.
Düşük. Başlıca belirtileri alt karında ağrı ve ağır uterin kanamadır.
Kürtajın sonuçları. Bu manipülasyon kazıma şeklinde gerçekleştiğinde kanlı rahim akıntısı oldukça fazladır. eğer geçmezlerse uzun zaman ve ilerleme, o zaman aramalısın ambulans, çünkü rahim boşluğunda kalan fetal yumurta parçaları oldukça ciddi sonuçlara yol açabilir.

Gördüğünüz gibi, kadınlarda kanama nedeniyle oluşabilir. farklı sebepler ve sıklıkla üreme sisteminin çeşitli hastalıklarının bir belirtisidir.

Yaşa bağlı olarak, böyle bir patoloji 3 tipe ayrılabilir:

18 yaşın altındaki kızlarda meydana gelen jüvenil uterin kanama. Genellikle menstrüasyon ile örtüşürler, ancak daha boldurlar ve biraz daha uzun bir zaman aralığını işgal ederler;
üreme döneminin uterus kanaması. Üreme sisteminin çeşitli hastalıklarının neden olduğu çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir;
rahim bol kanama bazen menopoz sırasında ortaya çıkar. Bu süre zarfında, bu tür koşullar, hücrelerin malign dejenerasyonunun bir işareti olabileceğinden özellikle tehlikelidir.

LykLfM5YGwY

tedavi nasıl yapılır

Kanamanın tedavisi öncelikle tanı ile başlar. Bunu yapmak için doktor gerekli testleri toplar ve tüm semptomları toplayarak belirli bir hastalığı belirler.

Bu gibi durumlarda ilk yardım, geleneksel ilaç tarifleri olabilir, ancak bu, nedenin kendisini iyileştirmeye yardımcı olmaz, ancak uterus kanamasını hafifçe durdurur. Hemen bir doktora danışmak mümkün değilse, ısırgan otu demleyebilir ve suyu içtikten sonra biraz uzanabilirsiniz.

Hormon yetmezliği nedeniyle yumurtalık fonksiyonu bozulursa, doktor östrojen ve progesteron arasındaki dengeyi düzenleyebilecek özel ilaçlar yazabilir. Rahim kanaması çok fazla değilse, bazı durumlarda bitkisel ilaçlar sunulur. Bununla birlikte, patoloji ciddiyse, jinekolog, yalnızca hormon dengesini dengelemeye yardımcı olmayacak, aynı zamanda istenmeyen hamileliği önlemenin mükemmel bir yolu olacak oral kontraseptif almayı önerebilir.

Erozyon sırasında uterustan kan gelmesi, hasarlı bölge ortadan kaldırılarak tedavi edilir. Bunu yapmak için patolojik alan bir lazerle koterize edilir veya kriyodestrit yapılır.

Sert bir ilişki sırasında yanlışlıkla bir damar kırılırsa ve uzun süre kan pıhtısı oluşmazsa, doktor rahim kanamasını hastane ortamında durdurur.

Belirtileri genellikle benzer olan ve cinsel ilişki sırasında rahatsızlık ve lekelenme ile kendini gösteren polipler ve endometriozis zorunlu tedavi gerektirir. Rahim kanaması olabilir farklı yoğunluk. Her durumda, doktor patolojik oluşumu ortadan kaldırmalıdır. Bu genellikle bir lazerle yapılır.

Stres altında, kadınlarda kanama sıklıkla görülür. Bu durumda jinekolog kanın pıhtılaşmasını hızlandıran ilaçlar ve sıcak enjeksiyonlar kullanır.

DS0h0Cq4X2w

Patoloji bir düşük sonucu veya kürtajdan sonra ortaya çıktıysa, hiçbir durumda doktora bir ziyareti ertelememelisiniz, çünkü sonuçlar ölümcül olabilir.

Nihayet

Rahim kanaması belirtileri ilerleyici ise, bu ciddiye alınmalıdır. Patolojinin tezahürünü değil, nedenini ortadan kaldırmanın önemli olduğu unutulmamalıdır. Ve burada deneyimli bir uzman olmadan yapamazsınız. Oldukça sık, kanamaya aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

baş dönmesi;
solgunluk;
zayıflık;
uyuşma.

Her durumda, kaybedilen sıvı hacmindeki artışla tehlike artar.

Periyodik asiklik kan deşarjı, anemiye ve kısırlık gelişimine yol açabilir. Endometriumdaki hiperplastik süreçlerden kaynaklanıyorsa, kürtaj olmadan yapmak imkansızdır. Aynı zamanda, değiştirilmiş hücrelerin yerine yeni hücreler oluşmaya başlar.

Bu durum için yardımcı bir tedavi yöntemi olan ilaçlar: Dicinon, Tranexam, Vikasol, Askorutin, vb.

Rahim kanaması ile banyo yapamazsınız, özellikle sıcak.

3yHTPrCtm2w

Bir doktora gitmeden önce şunları yapabilirsiniz:

sırt üstü yatın ve bacaklarınızı vücut seviyesinin biraz üstüne koyun, örneğin bir rulo veya alçak bir yastık üzerine;
mümkün olduğunca fazla sıvı için;
Bir tablet Vikasol veya Dicinon'un yanı sıra ısırgan otu alabilirsiniz.

Her durumda, kendi kendine ilaç tedavisi hiçbir şekilde imkansız değildir!

Bunun nedeni özel doğası ve kaynağı olan rahimdir. Bu organın kan akışı o kadar iyidir ki, damarlarının bütünlüğü bozulursa, bu, tedavisi son derece zor olan ve genellikle tehlikeli sonuçlarla ciddi kan kaybına yol açan aşırı kanama ile kendini gösterir.

En Yaygın Nedenler

Yaşamın herhangi bir aşamasındaki tüm kadınlar rahim kanaması yaşayabilir. gibileri olabilir organik doğa, hem de işlevsel. İlk durumda, endometriyumun normal yapısının veya uterusun kas tabakasının ve eklerinin ihlalinden, ikincisinde ise büyüme ve adet işlevlerinin hormonal düzenlemesinin ihlalinden bahsediyoruz. Böylece tüm rahim kanamaları bir tablo şeklinde sınıflandırılabilir.

rahim fibromiyomu;
Rahim ve serviksin kanama polipleri;
Kanserler (vulva, serviks, endometrium kanseri);
Vajina, serviks ve vücudunun travmatik yırtılmaları;
Rahim içi araç ve tıbbi manipülasyonlar;
tıbbi kürtaj;
ektopik gebelik;
Kürtaj ve düşük yapma tehdidi;
doğum sonrası dönem;
endometriozis

polikistik yumurtalıklar;
Soliter foliküler yumurtalık kistleri;
Ovulasyon eksikliği ve korpus luteumun zayıflığı;
Hipofiz bezi, tiroid bezi ve diğer endokrin bezlerinin hastalıkları;
Menopoz ve ergenlik;
Stres ve yetersiz beslenme.

Uterin fibromyoma, üreme çağındaki kadınlarda uterus kanamasının en yaygın nedenlerinden biridir.

Klinik belirtilerin çeşitleri

Rahim kanaması kesin olarak kabul edilemez. Üreme çağındaki her kadının, dolaylı olarak bir tür kanama sayılabilecek adet görme yeteneği vardır. Ama kendi bireysel farklılıkları var. Bazı kadınlarda adet az ve kısa, bazılarında ise tam tersine uzun ve boldur. En önemli şey, her durumda düzenli olmalarıdır. Eğer bir bu gösterge kırık, bu rahim kanamasını gösterir. Başka bir deyişle, uterus kanaması haklı olarak sadece menstrüasyon dışındaki genital sistemden kanlı akıntı görünümü veya daha önce gözlenmeyen uzun süreli seyri olarak adlandırılabilir. Aksi takdirde, bu sadece bireysel normun bir çeşididir.

Bu nedenle semptomlar ve klinik tablo verilen durum sunulan:

İhlal etmeyen uterustan sürekli lekelenme kanlı akıntı Genel durum;
Adet sırasında uterustan kanama, büyük kan kaybına ve orta derecede anemiye neden olur;
Belirgin bir sebep olmaksızın adet döngüsünün ortasında kanlı akıntı;
Pıhtı, bozulmuş genel durum ve şok ile parlak veya koyu taze kanın aktif akışı.

Bunların her biri klinik seçenekler Kanamayı ve kan kaybını durdurmayı amaçlayan terapötik önlemlerin kökenine ve amacına sahiptir.

Şiddetli rahim kanaması belirtileri

Büyük kan kaybıyla birlikte rahim kanamasının tehdit edici belirtilerini bilmek son derece önemlidir. Ne de olsa, bir kadının hayatı için yaklaşmakta olan bir tehdide işaret ediyorlar. Bunlar şunları içerir:

Kısa sürede bol lekelenme;
Genel halsizlik ve baş dönmesi;
Derinin keskin solgunluğu;
Genellikle bir kadın için tipik olan rakamların altındaki kan basıncında azalma;
Sık nabız ve kalp atışı;
Uyuşukluk ve ilgisizlik.

Listelenen semptomların en azından bazılarının ortaya çıkması, acil tedavi için bir nedendir. Tıbbi bakım. Aksi takdirde, hemorajik şok gelişme ve hastanın ölümü tehdidi vardır.

Rahim kanaması tehlikesi

Rahim kanaması, hızla artma, uzun süreli akış ve nispeten zayıf onları durdurma yeteneği ile karakterize edilir. Bu bağlamda, bu durumun sonucu için farklı senaryoların geliştirilmesi mümkündür:

Düzenli orta derecede kan kaybı, hastalarda kanamaya ve değişen şiddette anemiye yol açar. Yaşam için doğrudan bir tehdit oluşturmaz. Uterustan küçük fakat uzun süreli kanamanın karakteristiği;
Büyük eşzamanlı kan kaybıyla kanama. Kural olarak, onu durdurmak çok zordur. Genellikle hastaların ciddi bir durumu ile sonuçlanır ve gerektirir cerrahi tedavi kanama uterusunun çıkarılması ile;
Hastalar için rutinleri nedeniyle uzun süredir dikkat edilmeyen uterustan küçük kanamalar. Ani bir tehdit oluşturmazlar ve şiddetli anemiye neden olmazlar. Tehlike, bu durumda, kanamanın nedeni olarak hareket eden altta yatan hastalığın ilerlemesinin meydana gelmesidir. Bu, er ya da geç, şiddetli kanama veya birincil hastalıkların ciddi ve ileri formlarının gelişmesiyle sonuçlanacaktır;
Hamilelikte veya doğum sonrası dönemde kanama. Gelişimlerinin diğer nedenlerine kıyasla yüksek yoğunluk ve ciddiyetle karakterize edilirler. Bunun nedeni, rahmin kendi kendine kasılma ve kanamayı durdurma yeteneğinin zayıf olmasıdır. Bu yüzden çoğu zaman kötü sonuçlanırlar. şok durumları ve durdurmak için cerrahi tedavi kullanmak.

Rahim damarlarının embolizasyonu - alternatif modern yöntem rahim kanamasının planlı tedavisi

Nasıl yardımcı olabilirsiniz

Rahimden kanamayı durdurmak kolay değildir. Burada, hem uzmanlaşmış bir jinekolojik servis hem de bir ambulans için ve hatta hastaların kendileri için net bir eylem algoritması gözlemlenmelidir. Rahim kanaması belirtileri olan kadınlardan istenen tek şey, bir jinekologdan tıbbi yardım için erken bir taleptir. Bu ne kadar erken yapılırsa, tam iyileşme için prognoz o kadar iyi olur. Ambulans çalışanlarına veya yakındaki kişilere aşağıdaki önlemler sağlanmalıdır:

Hastayı yatay pozisyonda yatırın;
Kan basıncı ve nabız parametrelerinin sürekli izlenmesi;
Alt karın ve rahmin buz torbası veya soğuk ısıtma yastığı ile soğutulması;
En yakın tıbbi tesise ulaşım.

Bir jinekolojik hastane koşullarında, aşağıdaki tedaviyi içeren adım adım tıbbi yardım önlemleri sağlanmalıdır:

Hemostatik ve hemostatik tedavi. İlaçların intravenöz uygulaması ile gerçekleştirilir: disinon, etamsilat, aminokaproik asit, vikasol, tugin, novoseven (7 pıhtılaşma faktörü), kriyopresipitat, trombosit kütlesi;
infüzyon tedavisi. Dolaşan kanın kayıp hacmini geri kazandırmak için tasarlanmıştır. Bu amaçlar için şunları kullanırlar: reosorbilak, trisol, hemodez, refortan, yıkanmış eritrositler, taze donmuş plazma ve diğer infüzyon ortamları;
Kanamayı durdurmaya yardımcı olan vitamin preparatları: askorbik asit, kalsiyum glukonat veya klorür;
Hormonal hemostaz. Yüksek dozda östrojen veya progesteron hormonlarının kullanımını içerir. Uterustan disfonksiyonel kanama durumunda endikedir ve organik kökenlerinde etkili değildir;
Rahim boşluğundan teşhis ve tedavi amaçlı kürtaj. Herhangi bir kaynaktan uterus kanamasını hızlı bir şekilde durdurmak için en etkili yöntemlerden biridir. Fraksiyonel kürtaj ile endometriyum rahmin farklı bölgelerinden alınır, bu da rahimdeki kanama kaynağının tam yapısını ve lokalizasyonunu mikroskop altında belirlemeyi mümkün kılar. Bu olayın terapötik amacı, uterusun güçlü bir şekilde kasılmasına ve aynı zamanda kanayan damarların sıkışmasına neden olan kanamalı endometriumun çıkarılmasıdır;
Uterus arterlerinin geçici kırpılması. Yukarıdaki yöntemlerin etkisinin yokluğunda ve devam eden kanamalarda endikedir. Vajina yoluyla rahim bağlarına özel yumuşak klemplerin yerleştirilmesidir;
Operatif tedavi. Herhangi bir orijinli uterustan devam eden kanama ile zorunlu önlemleri ve bunları bir dizi konservatif yöntemle durdurmanın imkansızlığını ifade eder. Operasyon sadece bir şeyi içerir - kanayan bir organ olarak rahmin çıkarılması. Gerçekten de, bu gibi durumlarda, onu korumakla ilgili değil, bir kadının hayatını kurtarmakla ilgili.

Rahim kanaması, acil jinekolojide en zor sorunlardan biri olmuştur ve olacaktır. Bu gerçek göz önüne alındığında, semptomlarının tespiti durumunda kendinizi aşırı bir duruma getirmemelisiniz. Erken tıbbi yardım almak, en zor durumlarla başarılı bir şekilde başa çıkmanın tek yoludur.

Teşhis kürtajından sonra (5 Mayıs), olması gerektiği gibi bir hafta kanar, sonra 4 gün boyunca her şey yolundaydı ve şimdi yine şu anda kan var, alt karın ağrıyor ve biraz baş dönmesi. Bu iyi?

Rahim kanamasının nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Bu makaleden öğreneceksiniz: rahim kanaması nedir, patolojinin gelişim mekanizması. Onun özellikleri, görünümün ana nedenleri. karakteristik semptomlar ve iyileşme için teşhis, tedavi ve prognoz yöntemleri.

Rahim kanaması, ana karakteristik özelliği olan jinekolojik bir komplikasyondur - vücuttaki hormonal bozulmaların (bunlar işlevsiz kanamalardır) veya rahim dokularının yapısındaki değişikliklerin (organik kanamalar) arka planında ortaya çıkan kanın rahimden salınması. .

Patolojide ne olur? Hormonal bozuklukların (progesteron eksikliği veya fazlalığı, östrojen, adrenal korteks disfonksiyonu, tiroid bezi) etkisi altında, uterusun iç tabakası (endometrium) büyük ölçüde artar. Birçok kan damarına nüfuz ettiğinden, artması, zamansız ve düzensiz reddi, aşırı işlevsiz kanamaya neden olur (normalde, adet sırasında düzenli olarak küçük bir tabaka atılır).

Kadının kan temini üreme sistemi. Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

Cerrahi müdahaleler, endokrin hastalıkları, yaralanmalar uterusta yapısal değişikliklerin (yara izleri, polipler, miyomlar, onkoloji) ortaya çıkmasına neden olur ve damar patolojisi(zayıflıklar damar duvarları). Bu kombinasyon organik uterin kanamaya neden olur.

% 95'teki bu durum, sonuçları için tehlikeli olan altta yatan patolojinin (miyom, karaciğer hastalığı) ciddi bir komplikasyonudur. Sürekli ve hafif kanama, anemi (anemi) gelişimini tehdit eder, aşırı kan kaybı (yaralanma, yırtılma nedeniyle) uterusun çıkarılmasına, hemorajik şoka ve ölüme neden olabilir.

Akut uterin kanama durdurulmalı, cerrahi yoğun bakım ünitesinde veya kadın doğum hastanesinde yapılmalıdır (ölüm sayısı %15'tir).

Kronik uterus kanamasının tedavisi için prognoz, vücudun genel hormonal arka planına ve eşlik eden hastalıklara bağlıdır, genellikle bu semptom tamamen ortadan kaldırılabilir, bu, ilgili jinekolog tarafından yapılır.

Patolojili hastalar yaşamları boyunca kayıtlıdır.

Rahim kanamasının gelişim mekanizması

Yumurtalıkların işlevleri beynin hipotalamik-hipofiz sistemi tarafından kontrol edilir. Fetal yumurtanın normal olgunlaşması, yumurtalıktan salınması, döllenme veya atılım için tam bir hormon listesine ihtiyaç vardır.

Normal adet döngüsünün fizyolojisi. Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

Uterus kanaması, fazla veya yetersiz üretimleri ile gelişir.

FSH (folikül uyarıcı) ve LH (luteinize edici) hormonlar, korpus luteumun (geçici yumurtalık bezi) oluşumundan ve folikülün (döllenmemiş yumurta) olgunlaşmasından sorumludur. Eksikliği veya fazlalığı ile folikül olgunlaşmaz veya olgunlaşmaz, ancak yumurtalığı terk etmez (yumurtlama aşaması yoktur).
Yumurtlama aşaması olmadığı için korpus luteum oluşmaz veya olgunlaşmaz (bunlar hormonal olarak bağımlı süreçlerdir).
Bu noktada vücutta progesteron (adet döngüsünü ve yumurtalık fonksiyonunu düzenleyen bir hormon) miktarı azalır, ancak östrojen miktarı artar (döllenmiş bir yumurta için endometriyal tabakanın artmasından sorumludur).
Hiperöstrojen etkisi altında, vasküler bozukluklar ortaya çıkar, endometriyum yoğun, düzensiz, kalın bir tabaka halinde büyür ve düzensiz olarak atılır (döngü bozuklukları).
Katmanlar halinde (progesteron kompanzasyon mekanizmalarının ve östrojen azalmasının etkisi altında) olağandışı reddetme meydana gelir ve uterus boşluğunda ve açık damarlarda kalan endometriumdan kanama eşlik eder.
Uzun süreli hiperöstrojenizm bir risk faktörüdür ve uterusta yapısal değişikliklerin gelişimi, poliplerin, fibromiyomların ve neoplazmaların ortaya çıkması için bir tetikleyicidir. Hacmi arttığında, herhangi bir şekilde hasar gördüğünde veya yaralandığında kanamaya başlarlar.
Yapısal (organik) kanama, mekanik yırtılmaya bağlı hasarı, genellikle çok ağır olan uterus tonunun azalmasını içerir.

Kanamanın doğası büyük ölçüde kanın pıhtılaşma hızına ve viskozitesine, rahim içindeki damarların kasılma yeteneğine bağlıdır. Bol olabilir, bol olmayabilir, zamanla uzayabilir (birkaç haftaya kadar), kendi kendine durabilir, ancak bir süre sonra tekrarlanması gerekir.

Nedenler

Rahim kanamasının nedenleri hormonal bozukluklar ve organın yapısındaki değişikliklerdir.

Kanamanın meydana gelebileceği en yaygın patolojiler ve durumlar:

Gebeliğin kendiliğinden sona ermesi (düşük) veya tehdidi

Hamilelik sırasında plasenta yapışması veya yerinde kusurlar

Patolojik, zor doğum

Doğum sonrası deformite, azalmış uterus tonusu

Mekanik hasar (doku yırtılması)

Rahim ağzı kanseri

Koryonepithelioma (rahim boşluğunda neoplazm)

Vasküler patolojiler (ateroskleroz, vaskülit)

Polikistik yumurtalıklar. Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

Tiroid hastalığı (tirotoksikoz)

Hipofiz bezi hastalıkları (Itsenko-Cushing hastalığı)

Enfeksiyöz ve inflamatuar hastalıklar (servisit,

Cinsel enfeksiyonlar (gonore)

Oral kontraseptif kullanımı

Kanama hangi yaşta olur?

Hormonal bozukluklara bağlı uterin disfonksiyonel kanama görünebilir:

12 ila 18 yaşlarında (genç, vakaların %20'si). Bu dönemde hormonal bozuklukların yaygın nedenleri stres, vitamin eksikliği, kötü beslenme, fiziksel yaralanma, tiroid fonksiyon bozukluğu, bulaşıcı hastalıklar(kızamık, suçiçeği, kızamıkçık).
18 ila 45 yaşlarında (üreme, %5'e kadar). Kanamanın nedeni inflamatuar süreçler (kolpitis, servisit), stres, yetersiz beslenme, oral kontraseptiflerdir.
45 ila 55 yaşlarında (klimakterik, % 15), seks hormonlarının üretiminde düzenli bir azalma, iyi huylu (polipler) ve kötü huylu (rahim ağzı kanseri) neoplazmaların gelişmesi rahatsızlıklara yol açar.

Organik kanama, üreme ve menopoz çağındaki kadınlarda (%95), en çok çocuklarda ve ergenlerde görülür. yaygın neden mekanik doku hasarı haline gelir.

Belirtiler

Her türlü rahim kanaması - tehlikeli semptom, görünümleri tedavi için bir nedendir. Acil tedavi, akut kan kaybını (ani aşırı kanama) gerektirir, bunlara bazen şiddetli semptomlar (zayıflık, basınç düşüşü, artmış kalp hızı, bilinç kaybı, sakatlık) eşlik eder. keskin ağrılar bir midede. Bu durumda, bir kişinin hayatı, zamanında yardım sağlanmasına bağlıdır.

Hafif fakat sık kanama ile semptomlar o kadar belirgin değildir, ancak zayıflık ve ilerleyici anemi yavaş yavaş yaşam kalitesini kötüleştirir ve çalışma yeteneğini azaltır. Hasta yorgunluk, baş dönmesi, kan basıncını düşürür.

Kanama, herhangi bir miktarda kanın salınması ile karakterize edilir (mutlaka bol olması gerekmez):

döngüler arasında veya adet sırasında;
menopoz sırasında, 12 aydan fazla bir süredir adet görmemesinden sonra;
ile birlikte tıbbi prosedürler ve doğumdan sonra Yüksek sıcaklık ve karın ağrısı.

Rahim kanamasının tipik belirtileri:

kanama;
kan basıncını düşürmek;
artan kalp hızı;
zayıflık;
artan yorgunluk;
uyuşukluk;
baş dönmesi;
baş ağrısı;
cildin solgunluğu.

Büyük bir kan kaybıyla, ana semptomlar yeterince hızlı bir şekilde birbirinin yerini alır, durum bilinç kaybı, hemorajik şok ile komplike hale gelir. Yüksek ateş (40 ° C'ye kadar) ve karında keskin ağrılar ile birlikte uzun süreli, sürekli kanama (kürtaj sonrası) ile, pürülan postoperatif komplikasyonlar ve sepsis (genel pürülan enfeksiyon) gelişebilir.

Küçük rahim kanaması yavaş yavaş gelişmeye yol açar demir eksikliği anemisi. Hemoglobin değerlerinde 50 G / l'den daha düşük bir düşüşten sonra, durum metabolik ve gaz değişim bozuklukları, kalp yetmezliğinin gelişimi ve diğer patolojiler ile komplike hale gelir.

Aynı zamanda, kanamanın bir semptom olarak ortaya çıktığı ve poliplerin, fibroidlerin ve diğer neoplazmaların ortaya çıkmasına neden olan altta yatan hastalık ilerler. Ancak yaşamı tehdit eden en önemli komplikasyon, akut kan kaybı tehlikesidir.

Menstrüasyondan nasıl ayırt edilir

Rahim kanamasını menstrüasyondan ayırt etmek için hangi işaretlerle, özellikle de akıntı döngü ile çakışırsa:

Adet döngüsü bozulur.
Kanama arasındaki aralıklar artar (1.5 aya kadar) veya azalır (20 günden az).
Tahsisler bol veya orta derecede bol, yetersiz olabilir.
7 günden fazla sürer.
Kanlı salgılarla endometriumun büyük parçaları atılır.

Kanın parlak bir kırmızısı (arteriyel) veya koyu renk(venöz)

Kan basıncında azalma

Taşikardi (artmış kalp atışı)

Sonuç hemorajik şok (kan kaybına bağlı) ve kan zamanında durdurulmazsa kan kaybı sonucu ölüm olabilir.

teşhis

Rahim kanamasının ortaya çıkmasına neden olan patolojiyi teşhis etmek için bazen bir dizi yönteme ihtiyaç vardır:

Jinekolog patoloji hakkında bilgi toplar ve harici bir muayene yapar, aşağıdaki bilgiler tıbbi geçmişe girer:

adetin döngüsel doğası hakkında;
son adetin başlangıç ve bitiş tarihi;
fiziksel gelişim ve yaş hakkında;
endokrinolog, nörolog konsültasyon sonuçları.

Teşhisi doğrulamak için:

pelvik organların ultrasonu (ultrason) ve histeroskopi kullanarak, yumurtalıkların durumu ve uterusun iç tabakası - endometriyum, eşlik eden patolojileri (miyom, polipler) tanımlar, yumurtlama sürecini kontrol eder;
adet arasındaki dönemde yumurtalıkların boyutunu belirlemek için bir ekogram reçete edilir;
bazal sıcaklık grafiğini çizin (döngü boyunca seks hormonlarının üretiminin etkisi altında vücut sıcaklığındaki değişiklikler);
hipofiz ve hipotalamus patolojisini dışlamak için ekoensefalografi, radyografi, beynin MRI veya BT'si yapılır;
ultrason yardımı ile adrenal bezlerin ve tiroid bezinin durumu kontrol edilir;
laboratuvarda hormonal profili kontrol ederler (LH, FSH, östrojen, progesteron, prolaktin için kan bağışı yapın);
diğer hormonların (TSH, T3, T4, kortizol, testosteron) seviyesini belirlemek;
genel kan sayımı (hemoglobin, beyaz kan hücresi sayımı);
pıhtılaşma faktörleri (protrombin indeksi, koagülogram, kan sayımında trombosit sayısı, kanama süresi ve pıhtılaşma);
varlığı için vajina ve serviksten bir yayma analizi inflamatuar süreç, patojenik mikroflora veya onkolojik hücreler;
endometriumun bir kısmı kanser hücrelerinin varlığı için incelenir.

Bu çalışmalara dayanarak, kadınlarda uterus kanamasının nedenleri hakkında bir sonuç çıkarılmıştır.

Pelvik organların ultrasonu. Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

Tedavi Yöntemleri

Kanama durdurulabilir, hayati önem taşır, özellikle kan kaybının akut ve hayatı tehdit edici olduğu durumlarda, vakaların %85'inde bu yapılabilir (%15'inde patoloji ölümle sonuçlanır).

Herhangi bir kanamanın tedavisi hastanede yapılır, akut kan kaybı acil ilk yardım önlemleri ve ambulans çağrısı gerektirir.

Kanı durdur.
Kanamayı yenileyin.
Semptomun nedenini ortadan kaldırın.
Kanamanın tekrarını önleyin.

İlaç tedavisi, kan hacimlerini geri kazanmak için infüzyon yöntemleri ve cerrahi yöntemler kullanırlar, ikincisi kanama ilaçlarla durmazsa kullanılır.

İlk yardım nasıl yapılır

Doktorlar gelmeden önce nasıl yardım edilir:

İlaç tedavisi

Rahim kanamasının nedenleri ve tedavisi doğrudan birbirine bağlıdır: Altta yatan hastalığı belirleyerek ve tedavi ederek, yaşamı tehdit eden sonuçlardan kalıcı olarak kurtulabilirsiniz.

infüzyon yöntemleri

Kaybedilen sıvı hacmini, alyuvar ve trombosit sayısını geri kazandırmak için infüzyon yöntemleri (transfüzyon) kullanılır.

cerrahi tedaviler

Rahim kanamasını başka yollarla durdurmak mümkün değilse kullanılır (hastanın durumu kötüleşir, hemoglobin 70 g / l'nin altına düşer, kan hacmi hızla azalır).

Prosedürler bir jinekolojik sandalyede gerçekleştirilir, yerel veya Genel anestezi. Jinekolojik aletler (dilatörler) yardımıyla rahim boşluğuna erişim açılır, ameliyattan önce iç tabakanın durumu bir histeroskop kullanılarak belirlenir ( optik alet rahim boşluğuna yerleştirilen bir tüpte).

Önleme

Yeniden kanamanın önlenmesi, birkaç kuralın gözlemlenmesinden oluşur:

semptomun altında yatan nedenin zorunlu olarak ortadan kaldırılması;
düzenli sınavlar (yılda en az 2 kez);
adet döngüsünde herhangi bir değişiklik ve diğer uyarı işaretleri ortaya çıkarsa bir jinekoloğa başvurmak;
oral kontraseptifleri sadece tavsiye üzerine ve ilgili doktorun gözetiminde reçete etmek ve almak;
hamilelik planlaması;
sağlıklı beslenme ve yaşam tarzı;
stresli durumların ortadan kaldırılması.

Tahmin etmek

Vakaların %85'inde ilaçlar 3 ila 7 gün arasında kanamayı durdurur, cerrahi yöntemler bunu neredeyse anında yapmayı mümkün kılar, 2-3 gün boyunca sadece kalıntı etkiler (küçük lekelenme) kalır.

Kanamanın %15'i durdurulamaz ve ölümle sonuçlanır. Bu, semptomun (uzun süreli ilerleyici altta yatan hastalık, komorbiditeler, malign komplikasyonların gelişimi, geç tedavi) sayısız faktör ve nedeninin bir kombinasyonundan kaynaklanmaktadır.

Kanama en yaygın jinekolojik patolojilerden biridir (%20'den), menopozal kadınlarda (%15) ve genç kızlarda (12-18 yaş, %20) daha sık görülür.

Rahim kanaması belirtileri: ne olur ve nasıl tedavi edilir

Rahim kanaması, iç genital organlardan kanın salınması ile kendini gösteren bir durumdur. Menstrüasyon, kanın salınmasıyla da kendini gösterir, ancak bu, doğa tarafından genetik olarak programlanmış doğal bir süreçtir.

Kadınlarda uterus kanamasından aylık akıntının ayırt edici özellikleri, bolluk ve sürenin artmasıdır, tutarlılık yoktur.

Rahim kanamasına ne sebep olur?

Rahim kanamasının gelişmesine yol açan nedenler çeşitlidir ve bunları anlamak için bir sınıflandırma oluşturulmuştur.

Rahim kanaması nedenleri, ana kategoriler:

üreme sistemini veya ekstragenital durumları etkilemeyen patolojilerin neden olduğu kanama. Nedenleri: bulaşıcı hastalıklar(tifo, sepsis, dizanteri), kan hastalıkları (genetik vaskülit, hemofili), karaciğer sirozu, kardiyo- dolaşım sistemi, hormonal organların işlevlerinin ihlali;
genital patolojilerin neden olduğu kanama. Bunlar şunlar olabilir: yumurtalık veya kistlerin yırtılması, rahim veya yumurtalık tümörü, genital organların bulaşıcı hastalıkları, menopoz veya ergenlik.

Rahim kanamasının genital patolojileri

Bu nedenler grubu iki geniş kategoriye ayrılır: gebelik seyri ile ilişkili ve ondan bağımsız rahim kanaması.

Çocuk doğurma ve doğumla ilişkili rahim kanaması:

Ektopik gebelik veya kesintiye uğramış klasik;
Erken plasental abrupsiyon, rahim üzerindeki cerrahi yara izinin bütünlüğünün ihlali, duvarlarının bütünlüğünün ihlali;
Doğumhane ve diğer yumuşak doğum kanallarındaki eylemler sırasında kadınların dış genital organlarının travmatize edilmesi;
Plasentanın eksik tahsisi, ihlali;
Doğumdan sonra rahmin kas dokusu gücünü, elastikiyetini ve dayanıklılığını kaybeder;

Koryoepitelyoma, hidatidiform drift ve fetal yumurtanın diğer hastalıkları.

Hamilelikten bağımsız olarak meydana gelen rahim kanaması:

Dolaşımlı uterus akıntısı. Yaş kategorilerine göre sınıflandırılırlar: genç (ergenlikte), üreme (çocukların doğumu için uygun dönem), menopoz (menopoz sırasında);
Kadınların iç genital organlarının neoplazmaları - rahim, yumurtalıklar;
Tümörlerin yüzeysel kabuğu, cinsel organlardaki kistlerin yanı sıra kırılır;
Uterusun enflamatuar süreçleri - endometrit, servisit, servikal kanalı etkileyen aşındırıcı süreçler vb.

Juvenil kanama - nedenleri, belirtileri

Küçük bir kızın güzel bir kıza dönüşmesi sırasında, adetler arası kanama görünümü veya adet sırasında kan hacminde artış sıklıkla fark edilir. Çoğu zaman, bunun nedeni, sık psikolojik stresten doğrudan etkilenen yumurtalık disfonksiyonu, aşırı fiziksel egzersiz, yetersiz beslenme, sürekli soğuk algınlığı.

Rahim kanaması olan genç kızları incelerken, hormon üretiminin ihlali nedeniyle yumurtlama eksikliği bulunur. Çoğu zaman, nedenler kan pıhtılaşma faktörlerinin yetersizliği, tüberküloz iç organlarüreme sistemi, servikal kanalın tümör oluşumları ve rahim duvarları.

Nedeni ne olursa olsun, ergenlik döneminde rahim kanaması sağlık ve yaşam için tehlikelidir ve doktora acil bir ziyaret gereklidir.

Aktif üreme döneminde kanama

Bu varyantta kanamaya neden olan nedenlerin sayısı çok daha fazladır.

kürtajın arka planına karşı hormonal sistemin işlevsizliği, bir dizi ilaçlar, hormonal oral kontraseptiflerle "oyunlar";
üzerinde erken tarihler hamilelik, kanama spontan kürtajın sonucudur;
ektopik gebelik - fallop tüpünün yırtılmasından sonra;
plasentanın kistik kayması, sunumu ve ayrılması;
reddetmek kas tonusu rahim;

doğumdan sonra, plasentanın eksik deşarjı nedeniyle kanama;

miyomlar, endometriozis, rahim tümörleri, endometrit.

Menopoz sırasında tehlike

Menopoz, bir kadının hayatındaki en kolay zaman değildir - hormonal kürenin yeniden düzenlenmesi, bu nedenle kanama nadir değildir. Diğer nedenler arasında maligniteli ve malign olmayan neoplazmalar ayırt edilmelidir. Özel dikkat kadınların, periyodik menstrüasyonun uzun süre durduğu ve kanın aniden ortaya çıktığı postmenopozal dönemde ihtiyacı vardır.

Az miktarda kan bile ortaya çıkarsa, acilen doktora gidin. Sorun bir tümör ise umutsuzluğa kapılmayın, ilk aşamalarda kolayca tedavi edilebilir. İçin teşhis muayenesi menopoz döneminde, servikal kanaldan ve rahim gövdesinden histolojik materyal alınır, bundan sonra kazımanın mikroskobik incelemesi kanamanın nedenini ortaya çıkaracaktır.

Disfonksiyonel uterus kanaması

Bu kanama grubu her yaşta kesin olarak ayrılamaz. Hem ergenlik döneminde hem de menopoz sırasında olabilirler.

Disfonksiyonel uterin kanama popüler bir çeşittir ve disfonksiyon ile karakterizedir. endokrin sistem hipotalamus ve hipofiz bezi ile başlayıp yumurtalıklar ve böbreküstü bezleri ile biten.

Jinekoloji, işlevsiz uterus kanamasının ana nedenlerini vurgular:

tiroid bezi ile ilişkili endokrin bozuklukları,
pankreasın yanı sıra obezitenin arka planına karşı;
fazla çalışma - duygusal ve fiziksel;
iklim değişikliği;
hamileliğin yapay olarak sonlandırılması, genellikle bağımsız.

Adet döngüsü dönemlerinde kanın ortaya çıkma zamanına göre:

yumurtlama - adete, yumurtanın olgunlaşma süresine ve folikülden salınmasına bağlıdır;
anovulatuar - adet döngüsü ile ilişkili olmayan intermenstrüel kanama. Kural olarak, anovulatuar kanama ile adetin süresi ve hacmi değişir.

atılım kanaması

Oral hormonal kontraseptiflerin ilk alımının arka planında göründükleri için herhangi bir kategoriye atfedilemezler. Az miktarda kanlı akıntı, kadın vücudunun yeni bir ilaca adaptasyonunun bir tezahürüdür. Ancak bunların oluşumunu daha da önlemek için dozaj ayarlaması için jinekoloğunuzla iletişime geçin.

Bu fenomen nadirdir, ancak ciddiye almalı ve bir jinekoloğa danışmalısınız.

Belirtiler ve ilk belirtiler

Herşey klinik semptomlar genel ve yerel olarak ikiye ayrılır.

vücutta zayıflık, baş dönmesi;
cilt soluk;
mide bulantısı, kusma dürtüsü;
bilinç kaybı;
zayıflamış ipliksi nabız;
kan basıncını düşürmek.

Rahim kanamasının lokal belirtileri:

Vajinadan kanlı akıntı görünümü;
Adet ile pıhtı sayısında bir artış fark edersiniz, toplam salgı hacmi artar, bir hijyen ürünü hızla kullanılamaz hale gelir;
Kadınlarda ilişkiden sonra hafif bir renk tonu olabilir;
Kanamanın bol olabileceği ve çok fazla olmadığı gerçeği göz önüne alındığında, ağrı görünmez;
Menstrüasyondan bağımsız olarak uterus kanaması belirtileri ortaya çıkar.

Düzenli olarak meydana gelen ağır uterin kanama semptomları, tümörleri (örneğin fibroidler), adenomyozis veya vücudun kan sistemi bozukluklarını gösterir.

Tedavi ve ilk yardım

Rahim kanamasının nedenlerini kendi başınıza bulmak imkansızdır, jinekoloji departmanı bununla daha hızlı ve daha iyi başa çıkacaktır ve bu nedenle garip semptomlar ve planlanmamış lekelenmeler fark ederseniz hemen ambulans çağırın. Rahim kanaması belirtileri, kadınların vücudundan küresel sorunlar hakkında ciddi bir sinyaldir ve her dakika belirleyici olabilir.

Kadınlarda rahim kanamasını evde tedavi etmek en yüksek derecede saçmalıktır, ancak uygulanması ve uyulmaması bir hayat kurtarmaya yardımcı olacak belirli kurallar vardır.

karın üzerine sıcak bir kompres, bir ısıtma yastığı uygulayın;
duş yapmak;
ılık bir banyoyu unutun;
Rahim kasılmalarını etkileyen ilaçlar alın.

Kadınlarda rahim kanaması - evde ilk yardım:

Yükseltilmiş bacaklar ile sıkı yatak istirahati. altında silindir alt uzuvlar hayati organlara kan kaybından muzdarip olma fırsatı vermeyecektir - beyin, böbrekler, karaciğer, bu da bilinç kaybı olasılığının dışlandığı anlamına gelir;
Soğuk. Kanamayı kendin durdurmaya çalış. Kabarcık, ısıtma yastığı veya şişe soğuk su veya alt karın bölgesine buz koyun, donmalarını önlemek için bir havluyla önceden sarın. beş dakikalık bir aradan sonra dakikalarca soğuk kompres, iki saat devam edin. Böyle iddiasız bir tedavi yöntemi damarları daraltacak ve kan kaybı yüzdesini azaltacaktır;
Dolaşan kanın hacmini yeniliyoruz. Evde, acil durumlarda, damlalıklara bir alternatif bulmak zordur, ancak bol miktarda ılık tatlı içecekler kan kaybını geri yükleyebilir. Glikoz beyin hücrelerini besleyecektir;
Acil yardım - ilaçlar. Bir kez daha, ilaç almanın ancak aşırı durumlarda veya bir doktora danıştıktan sonra yapılması gerektiğine dikkat çekiyoruz. Bir evde ecza dolabında aminokaproik asit, kalsiyum glukonat ve disinon varlığı gereksiz olmayacaktır.

Rahim kanaması, kanın rahim boşluğundan boşalması olarak anlaşılmalıdır. Menstrüasyondan yoğunluk, hacim, kan kaybı süresi ve düzenlilik ile ayırt edilirler.

Rahim kanamasının nedenleri.
Rahim kanaması, yumurtalık fonksiyonunu düzenleyen hipotalamus-hipofiz-yumurtalık sisteminin arızalanması nedeniyle oluşur, bunlara işlevsiz kanamalar denir. Folikülün olgunlaşmasını ve yumurtlamayı etkileyen hipofiz bezinin gonadotropik hormonlarının üretim sürecinin ihlali, folikülogenez ve adet fonksiyonunda rahatsızlıklara yol açar. Üstelik yumurtalıktaki folikül olgunlaşmaz veya yumurtlamadan olgunlaşır. bu, korpus luteumun da oluşmadığı anlamına gelir. Sonuç olarak östrojenler (hiperöstrojen) rahmi etkiler, progesteron üretimi durduğu için döngüsü bozulur. Hiperplazi (endometriyum çok büyüdüğünde) ve bol ve uzun süreli uterus kanamasının eşlik ettiği endometriyumun daha fazla reddi meydana gelir.

Disfonksiyonel uterin kanamada hiperöstrojenizmin adenokarsinom gelişme riskini büyük ölçüde artırdığını belirtmek önemlidir. fibrokistik mastopati, rahim ve uzantıların hastalıkları, meme kanseri.

Disfonksiyonel uterin kanama, adet kanaması (adet sırasında kan kaybının hacmi ve süresindeki sapmalar) ile ilişkili yumurtlama ve adet kanaması arasında gözlenen ve bir gecikmeden sonra veya son adetten 21 gün sonra meydana gelen anovulatuar olarak ikiye ayrılır. Yumurtalık disfonksiyonu genellikle kısırlık, düşük yapma gelişimine neden olur. Zamanında doktora başvurmak, yani görünümden hemen sonra menstrüel bozukluklar, kaçınacaksın tehlikeli sonuçlar gelecekte.

Uterus kanamasının nedenleri ayrıca uterus ve eklerin hastalıkları, özellikle fibroidler, endometriozis, adenomyozis, iyi huylu ve kötü huylu çeşitli tümörler olabilir. Çok nadir durumlarda, genital organların çalışmasıyla ilgili olmayan hastalıklar, özellikle karaciğer hastalıkları, kan, pıhtılaşmasının ihlali, uterus kanamasının gelişmesine katkıda bulunabilir. Bu durumda, rahim kanamasına ek olarak, hastalar diğer kanama türlerini (burun, diş eti kanaması, küçük kesiklerle ciddi kan kaybı vb.) Bu tür kanamalar organik olarak sınıflandırılır, yani genital organların veya sistemik hastalıkların siyaset bilimi ile ilişkilidir.

Rahim kanaması (bol), hipotiroidizm (hipertiroidizm) veya tiroid bezinin işlev bozukluğu ile de ortaya çıkabilir.

Rahim kanaması da hamilelik ve doğumun bir komplikasyonu olarak belirtilmektedir. Uterustan uzun süreli kanama anemi ile gözlenebilir.

Ayrıca intrauterin kontraseptif kullanımı, hormonal olmayan ve hormonal kontraseptif kullanımı, kanın incelmesine yardımcı olan ilaçlar nedeniyle gözlenen iyatrojenik kanamayı da vurgulamalısınız.

Rahim kanaması belirtileri.
Bunun ana tezahürü patolojik durum vulvadan kan gelmesidir. Rahim kanaması normal adet kanamasından farklıdır:

Artan kan kaybı (40-80 ml'ye kadar normal, patoloji - 80 ml'nin üzerinde). Bir kadın, hijyen ürünlerinin daha sık değiştirilmesi ihtiyacı nedeniyle bir patoloji fark edebilir (her yarım saatte bir, bir buçuk).
Artan kanama süresi (yedi günden fazla).
Aralığında bir azalma veya artış ile ilişkili adet bozuklukları.
Cinsel temastan sonra kanama oluşumu.
Menstrüasyonun kesilmesinden sonra menopoz sonrası dönemde gözlenen uterus kanaması.

Buradan, aşağıdaki rahim kanaması belirtileri not edilebilir:

Menoraji (hipermenore) - düzenliliğini korurken (21-35 gün) aşırı ve uzun süreli adet kanaması.
Metrorrhagia - döngünün ortasında düşük yoğunluklu lekelenme.
Menometrorrhagia - düzensiz bir doğanın uzun süreli kanaması.
Polimenore, çok sık kanamada (21 günden az) ifade edilen döngünün ihlalidir. Kural olarak, bu patolojide uzun süreli ve yoğun kan kaybı, baş dönmesi, halsizlik, soluk cilt ve nefes darlığının yaygın semptomlar olduğu demir eksikliği anemisinin (kanda düşük hemoglobin) gelişmesine neden olur.

Rahim kanaması türleri.

Yenidoğan döneminde rahim kanaması.
Kural olarak, yaşamın ilk haftasında ortaya çıkar ve yetersiz kanlı bir yapıya sahiptir. Görünümleri hormonal seviyelerdeki keskin bir değişiklikten kaynaklanmaktadır. Çabuk ve kendi kendilerine geçerler, genellikle tedaviye gerek yoktur.

İlk on yılın uterus kanaması (ergenlikten önce).
Çok nadir görülürler ve yumurtalık tümörlerinin varlığı ile açıklanırlar. yüksek seviye seks hormonları (hormonal olarak aktif tümörler olarak adlandırılır). Sonuç olarak, yanlış ergenlik gözlenir.

Juvenil uterus kanaması.
Kural olarak, kızların ergenlik döneminde (12 ila 18 yaş arası) ortaya çıkarlar. Bu dönemde kanamaya neden olan ana neden yumurtalık disfonksiyonudur. Bu tür başarısızlıkların nedenleri psikolojik travma, enfeksiyonlar olabilir. kronik form, aşırı fiziksel aktivite, sık görülen akut solunum yolu viral enfeksiyonları vakaları, yetersiz beslenme. Ayrıca mevsimsellik gibi bir faktör de burada önemli bir rol oynamaktadır. Kış ve ilkbahar, kanamanın en yaygın olduğu dönemlerdir, kural olarak, yumurtlamanın olmadığı, yani yumurtlamanın olmadığı dönemlerdir. Çok nadiren, ancak bu tür durumlar, genital organların tüberküloz lezyonları, kan pıhtılaşma bozuklukları, yumurtalık tümörleri, serviks ve uterus gövdesi kanamaya neden olabileceği zaman ortaya çıkar. Bu dönemde uzun süreli ve şiddetli uterus kanaması, anemi gelişimini tetikler. Bu dönemde kızların tedavisi sadece sabit koşullar.

Kanama olursa, ambulans çağırdığınızdan emin olun ve şu anda kıza tam dinlenme ve yatak istirahati sağlanmalıdır. Hemostatik bir ilaç almalıdır (aminokaproik asit, Dicinon, Vikasol (bir tablet olabilir), alt karın üzerine soğuk bir ısıtma yastığı koymalıdır. Durağan koşullarda tedavi semptomatiktir. Esas olarak kullanılan hemostatik ilaçlar, eylemi amaçlanan ilaçlar uterusu küçültürken (Oksitosin) Bu yeterli değilse, reçete hormonal müstahzarlar kanamayı durdurmak için.

Hormon tedavisinin bile durduramadığı ağır ve hayatı tehdit eden kanamalar dışında bu tür kanamalarda kürtaj yapılmaz. Tekrar kanama gelişimini önlemek için vitamin tedavisi, demir preparatları ve ayrıca bazı fizyoterapi prosedürleri akupunktur reçete edilir.

Kanama durduktan sonra uzmanlar, amacı normal adet döngüsünü eski haline getirmek olan östrojen-progestojen ilaçları reçete eder. İyileşme döneminde, özel bir rol oynar. fiziksel egzersizler, dengeli beslenme, mevcut kronik enfeksiyonların tedavisi.

Üreme döneminde kanama (18 ila 45 yaş arası).
Bu dönemde rahim kanamasının gelişmesinin birçok nedeni olabilir. Disfonksiyonel faktörler esas olarak düşükler, endokrin hastalıkları (obezite, diyabet vb.) ve bulaşıcı doğası, şiddetli stres, çeşitli zehirlenmelerin yanı sıra bazı ilaçlar. İşlevsel olmayan bir doğanın kanaması, ergenlikten menopoz dönemine kadar kesinlikle her yaşta görülebilir.

Genellikle, doğurganlık sırasında, özellikle hamileliğin erken döneminde, disfonksiyonel uterin kanama meydana gelir, bu çoğunlukla düşük ve ektopik gebelik tehdidinden kaynaklanır (alt karında ağrılar, gecikmiş menstrüasyon ve normal hamilelik belirtileri vardır) ve sonraki tarihler bu durum plasenta previa veya mol hidatidiform nedeniyle oluşur. Hamilelik sırasında kanamanın ilk belirtisinde, ne kadar sürerse sürsün doktora gitmeniz gerekir. Erken evrelerde, zamanında tedavi ve uygun tedavi ile gebelik kurtarılabilir, ancak daha sonraki aşamalarda genellikle kürtaj ihtiyacı vardır.

Gebeliğin ikinci trimesterinin sonunda ve üçüncü trimesterinin başlangıcında kanama hem anne hem de bebek için hayati tehlike oluşturabilir, bu nedenle bir uzmana hızlı bir çağrı burada büyük bir rol oynar. Genellikle, plasenta previa (rahim girişi kısmen veya tamamen engellendiğinde), plasental abruption ve ayrıca uterus rüptürü durumunda kanama meydana gelir. Bu durumlarda kanama iç ve dış olabilir ve bu nedenle acil ameliyat gerektirir. sezaryen. Bu tür koşulları geliştirme riski taşıyan adil seks, uzmanlar tarafından düzenli olarak izlenmelidir. Doğum sürecinde, kanamanın ortaya çıkması (esas olarak plasental abruption, uterusun atonisi veya hipotansiyonu nedeniyle), büyük miktarda kan kaybının eşlik etmesi nedeniyle özellikle tehlikelidir.

Doğumdan sonra kanamanın ana nedenleri şunlardır:

zayıf uterus tonu ve zayıf kasılma yeteneği;
zarların tamamen serbest bırakılmamış kısımları;
kan pıhtılaşma bozukluğu.

Doğurganlık döneminde uterus hastalıkları ayrıca uterus kanamasına neden olabilir: fibroidler, endometriozis, çeşitli yapıdaki tümörler, kronik inflamasyon (endometrit), hormona bağlı yumurtalık tümörleri.

Menopozda rahim kanaması.
AT menopoz dönemleri bu tür koşullar, hormon üretiminin ihlali sonucu veya genital organların hastalıklarının arka planına karşı gelişir. Bu dönemde vücutta meydana geldiği için hormonal değişiklikler, o zaman kanama yaygın bir durumdur, ancak bir doktora danışmak önemlidir, çünkü bunlar malign veya iyi huylu neoplazmalar. Bu özellikle postmenopozal dönem için geçerlidir. Unutmayın, doktora zamanında ziyaret (ilk semptomlarda ve belirtilerde) daha fazla tedavinin başarısının anahtarıdır.

Doğru tanı için, servikal kanal ve uterus gövdesinin ayrı tanısal kürtajı yapılır, ardından bir histolojik inceleme kanamanın nedenini belirlemek için kazıma. Disfonksiyonel uterin kanama ile hormonal ilaçlarla optimal tedavi reçete edilir.

Ani rahim kanaması.
Bu tür kanamalar hormonal bozuklukların arka planına karşı gelişir. Östrojen ve progesteron arasındaki dengeyi korudukları için normal adet döngüsünden sorumlu olan hormonlardır. Her şey yolundaysa, adet her zaman doğru zamanda başlar ve bol değildir. Hormonal denge bozulursa, endometriyumun güçlü bir büyümesi başlar, buna karşı parça parça reddedilir ve sonuç ani kanamadır. Hormonal bozukluklar en sık ergenlik çağındaki kızlarda ve menopoz dönemindeki kadınlarda görülür.

Kullanılan ilaca uyum ile açıklanan hormonal oral kontraseptif alırken ara kanama meydana gelebilir. Bu durumda kullanılan dozun değiştirilmesi konusunda doktorunuza danışmalısınız. Doz artışı kanamayı durdurmuyorsa veya daha bol hale geliyorsa üreme organlarının hastalıklarının varlığı açısından muayene edilmesi gerekir. Ek olarak, bu tür koşullar, bir intrauterin kontraseptif (RİA) tarafından uterus duvarlarına verilen hasarın arka planına karşı gelişebilir. Bu durumda kadına rahim içi cihazın çıkarılması gösterilir.

Teşhis.
İlk rahim kanaması şüphesinde yardım almalısınız. Bir kadının adet takvimi tutması, kanamanın yoğunluğunu, süresini ve yapısını not etmesi çok iyidir. Bu takvim, gelecekte doktorun optimal tedaviyi teşhis etmesine ve reçete etmesine yardımcı olacaktır. Teşhis amacıyla, rahim ağzından kanser için smear testleri, rahim kanaması varlığı için testler yapılır. Ultrason muayenesinin yanı sıra endometriyumun iç tabakasının (kalınlığının) bir ölçümü gereklidir. de yap genel analiz kan, "hormonlar". Bir kadın aşırı kiloluysa veya yaşı menopoza yaklaştığında, uterusun iç tabakasından bir biyopsi alınır (endometriumun küçük bir parçası koparılır ve mikroskop altında incelenir). Doğru teşhis, daha fazla optimal tedavinin atanması için çok önemlidir.

Rahim kanamasının tedavisi.
Bu tür durumların tedavisinin dört ana hedefi vardır: kanamayı durdurmak, kan kaybını yenilemek, temel nedeni ortadan kaldırmak ve önleme. Herhangi bir nitelikteki uterus kanamasının sabit koşullarda tedavi edildiğini not ediyorum. Bunun için kullanılan yöntemler hastanın yaşı, kanamanın nedeni ve durumun ciddiyeti dikkate alınır.

Kanamayı durdurmanın ana yöntemi, görünümlerinin nedenini bulmayı mümkün kılan cerrahi tanı kürtajıdır. Başvuru hormon tedavisi kanamayı durdurmanın başka bir yoludur. Bu amaçlar için, Marvelon, Mercilon, vb. Gibi esas olarak östrojenik veya kombine oral kontraseptifler kullanılır. Semptomatik tedavi için hemostatik ilaçlar, rahim kasılmaları için demir preparatları (düşük hemoglobin seviyeleri için) veya kan bileşenleri, vitaminler ve damar güçlendirici ilaçlar (Ascorutin, Folik asit, C, B6, B12 vitaminleri) kullanılır. Rahim kanaması durdurulduktan sonra, önleyici faaliyetler.
Disfonksiyon durumunda, kombine oral kontraseptifler veya gestagenlere dayalı ilaçlar ile hormonal tedavi verilir veya hormonal bir intrauterin cihaz kurulur. Tanı sırasında intrauterin patolojiler tespit edilirse uygun tedavi reçete edilir.

Tedavi Halk ilaçları.
Rahim kanamasının tedavisi için geleneksel tıp yöntemleri kullanılabilir, ancak önce bir doktora danışmalı ve nedenlerini belirlemelisiniz. Rahim kanamasını durdurmak için ahududu yaprağı, civanperçemi, ısırgan otu, burnet, çoban çantası vb. bazlı kaynatma ve özler etkilidir. İşte bazı tarifler:

Civanperçemi infüzyonu: Eczaneden bir kutu civanperçemi otu satın alın. Bir bardak kaynar suya iki çay kaşığı kuru ot alın, kaseyi sıvıyla örtün ve bir saat bekletin, sonra süzün. Günde dört kez (yemeklerden önce) içmeye hazır infüzyon, dozaj 50 ml veya 1/4 bardaktır.

Civanperçemi kaynatma: otu bir çorba kaşığı miktarında bir bardak kaynar su ile dökün, ardından kaynama anından itibaren on dakika pişirin. Sonra suyu soğutun, süzün ve içebilirsiniz. Bunu yemeklerden önce 1/3 bardak için günde üç kez yapın. Hem iç hem de dış uterin kanamada hemostatik etkinliğini gösterir.

Çoban çantası bitki infüzyonu: bir çorba kaşığı bitmiş bitki (kuru halde, eczaneden satın alınır), bir bardak kaynar su dökün, dikkatlice sarın ve bir saat bekleyin. Ardından, karışımı ısrar ettikten sonra süzün ve infüzyonu bir çorba kaşığı içinde alabilirsiniz. Bu yemeklerden önce günde üç kez yapılmalıdır.

Isırgan otu infüzyonu: bir bardak kaynar su ile bir çorba kaşığı hammadde dökün, on dakika kısık ateşte tutun, sonra soğutun ve süzün. Ayrıca yemeklerden önce günde dört kez bir çorba kaşığı alın. Rahim kanamasının gelişmesi için önleyici bir önlem olarak, bu bitkinin özünü alabilirsiniz, eczanede bulmak kolaydır. Dozaj aşağıdaki gibidir: Yemeklerden yarım saat önce 30-40 damla, damlaları suyla (1/4 bardak) seyreltin.

Altı büyük portakalın kabuğunu bir buçuk litre suyla dökün, sıvı 500 ml'ye düşene kadar kısık ateşte pişirin. Bundan sonra suyu boşaltın, günde üç kez dört çay kaşığı alın.

Rahim kanamasının önlenmesi.
En iyi korunma, bir jinekoloğa sistematik bir ziyaret (en az yılda bir kez), cinsel alan, kişisel hijyen ve günlük rutin, düzenli cinsel yaşam ve bir partner açısından mevcut rahatsızlıkların tam bir tedavisi olarak kabul edilir. (kalıcı), sağlıklı yaşam tarzı hayat ve bağışıklık sistemini güçlendirmek.

Akut patolojik uterin kanama, jinekologların karşılaştığı yaygın bir sorundur. Bu tür tek vakalar bile bazen acil tıbbi müdahale gerektirir. Bu patolojinin nedenleri çoktur. Sorunu çözmek ve rahim kanamasının nasıl durdurulacağını anlamak için kadının yaşını, adet fonksiyonunu ve tıbbi geçmişini, endometriyal patoloji ve kan pıhtılaşması için risk faktörlerini dikkate almak gerekir.

Akut anormal uterin kanamanın etiyolojisi

Rahim kanamasının etiyolojisi çok faktörlü olabilir. Bu patoloji, uterusun yapısal anormallikleri ve kan pıhtılaşma sistemindeki bozukluklarla ilişkili olarak sınıflandırılır. Bu, aşağıdaki nedenlerle olur:

polip;
hiperplazi;
adenomiyoz;
leiomyomlar;
vücudun ve serviksin kanserli süreçleri;
koagülopati;
yumurtlama disfonksiyonu;
endometriozis;
gebelik;
iyatrojenik faktörler.

En olası etiyolojinin belirlenmesi önem en uygun olanı seçmede ve etkili yol belirli bir hasta için kanama kontrolü ve anamnez alınması, fizik ve jinekolojik muayene ve kan testleri ile sağlanır.

Aşırı adet kanaması olan bir kadında hemostaz bozukluklarının klinik muayenesi

Bu tür kadınlarda altta yatan bir hemostaz bozukluğu için ilk tarama, tıbbi geçmişlerine dayanmalıdır. Olumlu sonuç araştırma şunları içerir:

menarş ile başlayan ağır adet kanaması;
Doğum sonu kanama;
kan kaybının eşlik ettiği operasyonlar;
dişlerin tedavisinde pıhtılaşma sisteminin ihlalleri.

Bu durumda, aşağıdaki koşullar dikkate alınmalıdır:

ayda bir veya iki kez hematom;
sık burun kanaması;
diş etlerinden kalıcı kanama;
yakın akrabalarda koagülopati belirtileri.

Tarih veya anamnez

Kanamanın koşullarına odaklanmak için kapsamlı bir anamnez alınması gereklidir. Bu, eşlik eden semptomları ve adet düzensizliklerinin geçmişteki nedenlerini, jinekolojik ve tıbbi geçmiş ve ilgili laboratuvar ve radyolojik testlerden elde edilen veriler.

Şiddetli hastalığı olan kadınların %13'üne kadar regl kanaması von Willebrand hastalığının bir varyantına sahiptir ve hastaların %20'sinde kanama bozuklukları olabilir. Pıhtılaşma faktörlerinin azalması, hemofili ve trombosit disfonksiyonu gibi diğer koagülopati nedenleri herhangi bir yaş grubunda ortaya çıkabilir. Ayrıca lösemi ve karaciğer yetmezliği gibi sistemik hastalıkların yanı sıra antikoagülan veya kemoterapi ilaçları gibi ilaçlar ile pıhtılaşma azalabilir ve bu da kanamaya neden olabilir. Bütün bunlar, yaklaşan soruyu çözmek için taktiklerin geliştirilmesinde dikkate alınır: rahim kanamasının nasıl durdurulacağı.

Fiziksel inceleme

Rahim kanaması olan bir hastanın fizik muayenesine, akut kan kaybının ve hipovolemi, anemi olan ana semptomların ve hastalığın etiyolojisini düşündüren bulguların değerlendirilmesi ile başlanmalıdır. Kadının durumu, doktorun rahim kanaması olduğunu ve genital sistemin diğer bölgelerinden kanama olmadığını belirleyebilmesi için değerlendirilmelidir. Bu nedenle, cinsel organlara, vajinaya veya servikse herhangi bir travmayı saptamak için bir jinekolog tarafından spekulumlarda serviksin muayenesi ve bimanuel palpasyon da dahil olmak üzere bir jinekolojik muayene yapılmalıdır. Bütün bunlar, vajinal kanamaya neden olan sonuç çıkarmamızı sağlar. Jinekolojik muayene ayrıca kanamanın hacmini, yoğunluğunu, rahmin durumunu, iç genital organları veya üreme organının (leiomyoma) yapısal lezyonlarını belirleyecektir.

Laboratuvar araştırması

Bu hastalığa sahip hastaların laboratuvar değerlendirmesi gereklidir. Tüm ergenler ve kadınlar hemostaz bozuklukları açısından dikkatle incelenir. Hesaba katarak klinik tablo tiroid bezinin patolojisi, karaciğer fonksiyon bozukluğu, sepsis, lösemi vb. göz önünde bulundurulması gerekir. Tüm kadınlarda endometriyal doku örneklemesi yapılmalıdır. Bu özellikle 45 yaş üstü hastalar için geçerlidir. Endometriyal biyopsi ayrıca, konjuge olmayan östrojenlere maruz kalma öyküsü olan (örn., obezite veya polikistik over sendromu olan hastalarda gözlenen), birincil kanama olayı veya bu tür kalıcı belirtileri olan 45 yaşından küçük kadınlarda da yapılmalıdır. Pelvik ultrason yapılıp yapılmayacağına ilişkin karar, verilerin klinik değerlendirmesine dayanmalıdır.

İlk laboratuvar testi şunları gerektirir:

grup ve Rh faktörünün belirlenmesi;
Hamilelik testi;
aktifleştirilmiş kısmi tromboplastin zamanının kaydı;
protrombin zamanı;
fibrinojen miktarının belirlenmesi;
von Willebrand hastalığı için ilk testler;
tiroid uyarıcı hormon seviyesinin belirlenmesi;
tanımlama serum demiri, toplam demir bağlama kapasitesi ve ferritin;
karaciğer fonksiyon testleri;
Chlamydia trachomatis'in tespiti.

Üreme çağındaki gebe olmayan kadınlarda akut anormal uterin kanamanın kontrolü

Akut anormal uterin kanaması olan bir hastanın ilk değerlendirmesi, onu hipovolemi ve potansiyel hemodinamik dengesizlik belirtileri açısından test etmek olmalıdır. Kanamayı durdurmak için önlemler intravenöz uygulama konjuge östrojenler, kombine oral kontraseptifler, oral progestinler ve traneksamik asit. Kararlar, hastanın tıbbi geçmişine ve tedaviye kontrendikasyonlara dayanmalıdır. Klinik olarak stabil olmayan kadınlarda cerrahi düşünülmelidir. Cerrahi müdahale seçimi, hastanın patolojinin altında yatan komorbiditelerine ve kadının gelecekte çocuk sahibi olma isteğine dayanmalıdır. Akut bir kanama olayı çözüldüğünde, uzun süreli idame tedavisine geçiş önerilir.

Uterus kanaması, düzenlilik, hacim, sıklık veya süre açısından anormal olması ve gebelik yokluğunda meydana gelmesi durumunda uterus gövdesinden kanama olarak tanımlanır. Bu patoloji akut veya kronik olabilir. Akut kanama, daha fazla kan kaybını önlemek için acil müdahale gerektiren bir durumdur. Akut bir süreç kendiliğinden veya kronik lekelenme veya kanama koşullarında ortaya çıkabilir. Bu patolojiye sahip bir hastanın genel değerlendirmesi üç aşamadan geçmelidir:

kan kaybı miktarının belirlenmesi;
en olası etiyolojinin açıklığa kavuşturulması;
doğru tedaviyi seçmek.

Tedavi

Sınırlı kanıt, uzman görüşü ve tavsiyeler, rahim kanamasının nasıl hızlı bir şekilde durdurulacağına karar verir. Bu durumda tedavi yönteminin seçimi, ana tıbbi problemler dikkate alınarak kliniğe ve etiyolojiye bağlıdır. Tedavinin iki ana amacı kanamayı durdurmak ve sonraki döngülerde adet kan kaybını azaltmak için kontrol etmektir. Tıbbi tedavi, tercih edilen birincil tedavi seçeneği olarak kabul edilir. Ancak bazı durumlar cerrahi müdahale gerektirebilir.

Temel ilaçlar

Rahim kanaması nasıl durdurulur? Bu amaçla kullanılan ilaçlar, hormonal ajanlar. İlk satır olarak kabul edilirler ilaç tedavisi olan hastalar için akut kanama. Tedavi seçenekleri, kombine oral kontraseptifleri ve oral progestinleri içerir.

Traneksamik asit gibi antifibrinolitik ilaçlar fibrin bozulmasını önlemek için kullanılır ve her türlü kanaması olan hastaların tedavisinde etkilidir. Traneksamik asit, intraoperatif kan kaybı oranını etkili bir şekilde azaltır ve cerrahi hastalarda kan transfüzyonu endikasyonlarını ortadan kaldırır.

Pıhtılaşma bozukluğu olan veya kanama şüphesi olan hastalarda hormonal ve hormonal olmayan tedavilere karşı önceden tahmin edilemeyen reaksiyonlar gelişebilir. Bu tür hastalar için, özellikle kanamayı kontrol etmek zorsa veya jinekolog bu patolojiyle kendi başına baş edemiyorsa, bir hematolog ile konsültasyon önerilir. Kadının bu ilaca yanıt verdiği biliniyorsa, desmopressin von Willebrand hastalığı olan hastaların tedavisine yardımcı olabilir. İntranazal inhalasyon, intravenöz veya subkutan olarak uygulanabilir. Bu ilaç, sıvı tutulması ve hiponatremi riski nedeniyle dikkatli kullanılmalıdır. Yoğun kanaması olan ve intravenöz resüsitasyon uygulanan hastalara verilmemelidir. Rekombinant faktör VIII ve von Willebrand faktörü de mevcuttur ve majör kanamayı kontrol etmek için gerekli olabilir. Diğer dezavantaj faktörleri, faktöre özgü ikameleri gerektirebilir.

Kanama bozuklukları veya trombosit fonksiyon bozukluğu olan hastalar, trombosit agregasyonu üzerindeki etkileri ve karaciğer fonksiyonunu ve kan pıhtılaşma faktörlerinin üretimini etkileyebilecek maddelerle etkileşimleri nedeniyle nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardan kaçınmalıdır.

Ameliyat

Endometriyal hiperplazi veya miyom ile uterus kanaması nasıl durdurulur? İhtiyaç cerrahi tedavi hastanın klinik stabilitesine, kanamanın ciddiyetine, kontrendikasyonların varlığına bağlı olarak tedavi edici tedavi, yanıt yok tıbbi müstahzarlar ve ilişkili patoloji. Cerrahi seçenekler arasında endometriyal dilatasyon ve küretaj, endometrial ablasyon, uterin arter embolizasyonu ve histerektomi yer alır. Cerrahi müdahale yönteminin seçimi, yukarıdaki faktörlerin yanı sıra hastanın gelecekte doğurganlığı sürdürme arzusu temelinde yapılır.

Tanımlanan patolojinin nedeni olarak yapısal anormalliklerden şüpheleniliyorsa histeroskopi, polipektomi, miyomektomi gibi spesifik prosedürler gerekebilir. Ve böylece miyom veya polipoz ile uterus kanamasının nasıl durdurulacağı sorusu lehine karar verilir. cerrahi yöntemler. Dilatasyon ve küretaj tek başına (histeroskopi olmadan) uterus disfonksiyonunu değerlendirmek için yetersiz bir araçtır ve kanamadan sadece geçici bir rahatlama sağlayabilir. Eş zamanlı histeroskopi ile yapılıyorsa, intrauterin patolojiden şüphelenilen hastalar için bu önemli olabilir veya belirli süreçleri tanımlamak için bir doku örneği alınması istenebilir. Uterin arter embolizasyonu ve endometriyal ablasyon vaka raporları, bu prosedürlerin kanamayı yönetmede başarılı olduğunu göstermiştir. Endometrial ablasyon, çoğu merkezde kolaylıkla bulunabilmesine rağmen, yalnızca diğer tedaviler başarısız olduğunda veya kontrendike olduğunda düşünülmelidir. Bu prosedür, yalnızca kadının gelecekteki çocuk sahibi olma planı olmadığında ve neden olarak rahim kanseri güvenilir bir şekilde dışlandığında yapılmalıdır. Histerektomi, medikal tedaviye yanıt vermeyen hastalarda gerekli olabilecek aşırı kanamanın kesin tedavisi olarak kullanılmaktadır.

Böylece hastanede rahim kanamasının ne şekilde ve nasıl durdurulacağı listelendi.

Özel durumlar

Çoğu durumda, bir kadın neden kanaması olduğunu bilmez ve bu uterus patolojisinin gelişimi için belirli predispozan faktörlere sahip olduğundan şüphelenmez. Ancak bazen hastanın bildiği hastalıklar vardır ve bu onun bilgisidir. ek yöntemler Muayeneler, tanıyı netleştirmeye ve spesifik bir tedavi stratejisi seçmeye yardımcı olur.

Hamilelik sırasında kanama

Perimenopoz sırasında anormal kanamanın en yaygın nedeni yumurtlamayı önleyen hormonal değişikliklerdir. Menopoza giden yıllarda düzenli fakat çok daha şiddetli dönemler çok yaygındır. 40'lı yaşlardaki kadınlar için düşük dozlu doğum kontrol hapları da ağır uterin kanamayı kontrol etmeye yardımcı olabilir. Ateş basmaları, gece terlemeleri, adet öncesi sendrom ve baş ağrıları gibi diğer perimenopozal semptomlarla nasıl baş edilir ve nasıl durdurulur? Bu, sürekli olarak kullanıldığında tabletli kontraseptiflerin kullanımına yardımcı olacaktır. 50 yaşından sonra, hormon replasman tedavisi ile (haplardan daha düşük dozlarda östrojen ve progesteron içerir), menopoz semptomları yavaş yavaş azalırsa, hastayı nihayetinde hormonlardan tamamen kesmek mümkündür.

Perimenopozda, bazıları almamayı seçer Doğum kontrol hapları bu nedenle, bu durumda kanamayı durdurmak için diğer konservatif yöntemler kullanılabilir. Progesteron-RİA böyle bir seçenektir ve beş yıl sürebilen doğum kontrolü için harika bir fırsat sağlar. Cihaz, rahmin astarında çalışan ve komplikasyonsuz adet görme ile sonuçlanan bir hormon olan progesteron salgılar. RİA, geri dönüşümlü doğum kontrol yöntemlerine ihtiyaç duyan kadınlar için tercih edilen seçenektir.

Rahim kanaması cerrahi olarak nasıl durdurulur? Endometriumun çıkarılması, şiddetli perimenopozal kanamanın tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmış ve hatta bazı hastaların histerektomiden kaçınmasına yardımcı olabilen minimal invaziv bir prosedürdür. Ablasyon prosedürleri, bazı durumlarda adet döngüsünün tamamen kesilmesine yol açan kanama miktarını azaltmak için oldukça başarılı bir şekilde kullanılmıştır. Bu işlem bir doğum kontrol yöntemi değildir ve sadece çocuk doğurmayı tamamlamış kadınlara uygulanmaktadır.

İlaçlara ve daha az invaziv seçeneklere yanıt vermeyen hastalar için bu perimenopozal cerrahi, en iyi seçenek Rahim kanamasının nasıl durdurulacağı konusunu ele almak için. Endometriozis, miyom, hiperplazi, polipler için histerektomi bu tür değişiklikleri olan kadınlarda en çok tercih edilen yöntemdir. Bu durumda, çeşitli seçenekler kullanılarak uterusun amputasyonu mümkündür. Doktor böyle bir kadının eşlik eden hastalıklarını bilmelidir.

Evde rahim kanaması nasıl durdurulur

Her durumda kanama, nedeni belirlemek ve yeterli tedaviyi reçete etmek için bir doktora gitmeyi gerektirir. Ambulans gelmeden önce yatay bir pozisyon almak ve aynı anda bacakları kaldırmak gerekir. Karnın alt kısmına buzlu bir ısıtma yastığı koyabilirsiniz. Sıkıştırmalar ve ısıtma prosedürleri kesinlikle kontrendikedir. Evde uterus kanaması nasıl durdurulur, hangi kaynatma ve müstahzarlar kullanılabilir? Bu yaşlı kadınlar tarafından iyi bilinir. "Vikasol", "Ditsinon", "Oksitosin", "Traneksamik asit" - bunlar her kadının ilk yardım çantasında olması gereken ilaçlar. Bunlar ilaçlar Evde rahim kanamasının nasıl durdurulacağına karar vermede yardımcı olur.

Halk ilaçları

Geleneksel tıp tarifleri birçok hastalığın tedavisinde kullanılmaktadır. Rahim kanaması halk ilaçları nasıl durdurulur? Bu soru hem genç kızları hem de yaşlı kadınları ilgilendirir. Çoğu zaman, bu durumda, ısırgan otu yaprakları, civanperçemi, çoban çantası, su biberi tentürü kullanılır. Salatalık kirpikleri, yasnotki, biber dağcılarından da kaynatma hazırlanır. Ancak bu tür bir tedavi ancak yardımcı bir yöntem olarak ve ancak bir doktora danışıldıktan sonra kullanılabilir.