Gömülü yirmi yaş dişleri ve çıkarılması (süremeyecekleri zaman). Bilgelik dişinin patlaması Bilgelik dişi kesilir: olası patlama patolojileri

Gömülü dişler nelerdir ve aslında onlarla ilgili sorunun özü nedir;
20 yaş dişleri hangi sebeplerden dolayı çoğu zaman normal olarak çıkamaz ve bu durum ne kadar sürebilir;
Gömülü diş çıkarılmalı mı yoksa belki de onu kurtarmak daha iyidir ve sorun bir şekilde kendi kendine "çözülecektir";
Genellikle diş tutma ile gözlenen karakteristik semptomlar;
Gömülü bilgelik dişleri nasıl çıkarılır - diş hekiminin eylem sırası;
Ameliyattan sonra ne bekleyebilirsiniz (çıkarmanın zor olduğu durumlar dahil);
Ve son olarak, aniden ciddi komplikasyonlar ortaya çıkarsa ne yapmalı ...

Gömülü bir dişin ne olduğu hakkında genel bir fikir, çeviride "tutma" (retentio) kelimesinin Latince"caydırma", "geciktirme" veya "tutma" anlamına gelir. Bu nedenle, gömülü bir bilgelik dişi hakkında konuştuklarında, her şeyden önce, bir dişin patlamasındaki gecikmeden veya patlama sürecinin ihlalinden bahsediyoruz.

Basitçe söylemek gerekirse, gömülü bir yirmilik diş, çene veya diş etinin kemik dokusunu kırmamış sekizinci bir diştir.

Aşağıdaki fotoğraf, gömülü bir yirmi yaş dişinin kelimenin tam anlamıyla diş etinde gizlendiğini açıkça göstermektedir:

bir notta

Sadece yirmilik dişler etkilenmez. Örneğin, hem üst köpek dişleri hem de alt küçük azı dişleri (küçük azı dişleri) kemikte veya diş etinde "oturabilir". Ancak yine de en çok gömülü olan sekizinci dişlerdir.

Burada bazı nüansları açıklığa kavuşturmak gerekiyor. Özellikle, böyle bir tutulma bir patlama anomalisi olarak adlandırılabilir mi? Yirmilik dişlerden bahsedersek, genel olarak ilgili problemlerin yokluğunda 25 yıla kadar çıkmamaları bir anormallik olarak kabul edilemez. Daha sonra - resmi olarak zaten mümkün, çünkü 25 yıl sonra sekiz rakamı normalde (çoğu insanda) hala patlıyor.

Sekizinci dişin kısmi sürmesi retansiyon olarak adlandırılabilir mi? Diş etinin altından bir veya iki tüberküllü yirmi yaş dişi göründüğünde, bunun artık gömülü bir diş değil, yarı gömülü bir diş olduğu kabul edilir. Böyle bir yarı tutmanın kendine has özellikleri vardır ve bazen tutmanın kendisinden çok daha fazla sorun getirir - bunun hakkında biraz sonra konuşacağız.

Bir dişin gömülü olması, onun kesinlikle çekilmesi gerekeceği anlamına gelmez. Örneğin, yıllarca "uyuyan" sekizinci dişin aniden aktif hale geldiği ve kelimenin tam anlamıyla birkaç ay içinde güvenli bir şekilde dişlerdeki hak ettiği yeri aldığı birçok örnek vardır.

Bununla birlikte, oldukça sık olarak, gömük dişler hala ciddi problemler yaratmaktadır ve bu sadece olumsuz olarak etkilenmekle kalmaz. diş sistemi ama vücutta...

Bir yirmilik diş neden çıkamaz ve ne kadar sürer?

Bazen bir yirmi yaş dişi bir yıldan fazla süremez ve bu ciddi bir rahatsızlığa neden olurken, tamamen ağrısız ve hızlı bir şekilde sürme vakaları vardır. Uzmanlar hala neden bazı durumlarda yirmilik dişlerin normal şekilde çıkamadıklarını tartışıyorlar.

bir notta

Yirmilik dişler ilkel oluşumlar olarak kabul edilir (örneğin, kuyruğun bir temeli olan kuyruk sokumu gibi). Teoriye göre, ilkel bir insan kaba yiyecekleri uygun ısıl işlem görmeden yediğinde, bu, çeneler ve dişler için önemli çiğneme çabaları gerektiriyordu. Son dişler (bilgelik), çenenin terminal kısmını boşaltarak, çiğneme verimliliği açısından durumu önemli ölçüde iyileştirdi.

Bugün insanların kemiklerini kemirmesine ve yeni öldürülmüş bir hayvanın çiğ etini yemesine gerek yok, bu yüzden evrimin işini yaptığına inanılıyor: eğer yirmilik dişler çiğnemek için neredeyse artık gerekmiyorsa, o zaman neden yer bıraksın? çenede onlar için? Evrimsel bakış açısı, son uzun süre boyunca insan çenesinin önemli ölçüde daraldığını, daha kompakt hale geldiğini ve artık o kadar geniş olmadığını, bunun da sekizleri kesmeye çalışırken kendi zorluklarını yarattığını gösteriyor.

Diş tutulmasına zemin hazırlayan nedenler arasında şunlar yer alır:

süt dişlerinin erken kaybı veya çıkarılması;
genetik (kalıtsal) faktör;
fazladan dişler;
çocuğun yetersiz beslenmesi;
transfer raşitizm ve bazı bulaşıcı hastalıklar.

... Ve diğerleri... Bazı durumlarda, bu faktörler normal bir diş tohumunu gömülü bir dişe dönüştürebilir.

Normalde 20 yaş dişlerinin sürmeye başlama zamanı 14-25 yıldır. Elbette sekiz rakamı biraz daha erken ve çok daha sonra "tırmanabilir", ancak en önemli şey bu sürecin rahat olması gerektiğidir. Bir yetişkinde bilgelik dişi varsa uzun zaman kemikte, diş etinin altında var olmaya devam eder, o zaman durumunu kontrol etmekten zarar gelmez (bir röntgende çenede nasıl yer aldığını ve gelecekte sorunların beklenip beklenmeyeceğini görebilirsiniz).

Aşağıda çenede yatay bir bilgelik dişi örneği verilmiştir:

Bazı insanların üst ve (veya) alt bilgelik dişlerinin temellerine hiç sahip olmayabileceği akılda tutulmalıdır (bazı raporlara göre, bu, gezegende yaşayanların% 10'undan fazlası için tipiktir). Buna göre, bu durumda sekizler asla kesintiye uğramaz ve hayatınız boyunca sizi rahatsız etmez.

Diş hekimi-cerrahın gözden geçirilmesi:

“Şahsen bende 2 üst yirmilik dişin temelleri yok ama 18 yaşında alt sekizde ikisi tamamen çıktı. Üst bilge dişlerin yokluğu sonradan tesadüfen keşfedildi. bilgisayarlı tomografi KBB hastalığı ile ilişkilidir. Resmi ayrıntılı olarak incelemek mümkün oldu. Neredeyse hemen, üst bilgelik dişlerinin temellerinin olmadığı anlaşıldı, bu da onların yüzeyde görünmesini asla beklememeniz gerektiği anlamına geliyor.

Svyatoslav, Samara

Bir bilgelik dişinin tohumu hala oradayken, tamamen mantıklı bir soru ortaya çıkar: 7, sekizinci dişin normal püskürmesine engel olacak mı? Bu tür korkular temelsiz değildir, çünkü bir bilgelik dişinin ortaya çıkmasını en sık engelleyen ve tutulması için ön koşulları yaratan yedidir.

Gömülü bir diş çekilmeli mi yoksa daha iyi muhafaza edilmeli mi?

Şurası çok açık ki, çok az insan, çıkamasa ve bu nedenle diş eti ve çene sürekli ağrıyor olsa bile diş çekmek istiyor. Ve sorunun bir şekilde zamanla kendi kendine "çözülmesi" ne kadar güzel olurdu.

Bu mümkün mü ve gömülü diş problemlerinde sağlığınıza zarar vermeden hiçbir şey yapmamak mümkün mü?

Burada evrensel bir cevap yok: her durumda, diş çekimi ihtiyacına ilişkin karar ayrı ayrı verilmelidir.

En basit durumda - bir kişiden şikayet olmadığında ve ne zaman doğru konumçenedeki bilgelik dişi (resme göre) - onu çıkarmanın bir anlamı yok. Yirmilik diş uzun süre çıkarsa (diş etlerinden görünmez), bu onun "hakkı" dır ve bu süreci hızlandırmak neredeyse imkansızdır.

Şimdi hangi durumlarda gömülü bir dişin çekilmesi gerekeceğini görelim. Şimdilik yarı tutuculuğa değinmeden sadece 20 yaş dişinin tutuculuğu ile ilgili durumları analiz edeceğiz.

Bu nedenle, bugün, gömülü yirmilik dişlerin çıkarılması aşağıdakiler için önerilir:

Sürekli ağrı;
Belirgin inflamatuar fenomenler;
Dişin foliküler kist içindeki yeri;
Yüksek kaliteli ortodontik tedavi uygulayamama;
Dişin çeneye ve (veya) bitişik dişe göre yanlış konumu (7. dişe doğru güçlü eğim, kısmen altında konum, yirmi yaş dişinin dönüşü, "ters" konum, vb.).

Pratikte durum genellikle, çoğu durumda gömülü dişin bir foliküler kist, konumdaki ciddi anomaliler, pürülan enflamatuar süreçler (periostit, apse, flegmon, osteomiyelit, odontojenik sinüzit, lenfadenit) ve düzeltme sırasında çıkarılması gerektiğidir. Isırık. Bununla birlikte, son söz her zaman diş hekimindedir, çünkü bir doktor olarak her hastanın hayatından ve sağlığından sorumlu olan odur.

Diş hekimi-cerrahın gözden geçirilmesi:

"Geniş bir çene-yüz cerrahı grubu, deniz kenarında havanın beklendiği deneylere karşı: Gömülü dişlerden biri tatili mahvetmeden onu çıkarmak daha iyidir. Genel olarak bu adamlar ne hakkında konuştuklarını biliyorlar: Randevumda böyle talihsiz insanlar gördüm ve hatta 55 yaşında bir tanesini ameliyat ettim. alma riskini aldım acil Bakım, ancak bir şey birlikte büyümedi: 3 saatlik çalışma için, kökler ne bir matkapla ayrıldıktan sonra ne de bir dizi asansör yardımıyla teslim olmadı. Sonuç olarak şehre gönderildi ve orada öğrencilerle birlikte çene-yüz cerrahisi anabilim dalı profesörü tarafından kökleri kesmek yerine hasta yaklaşık bir saat keski ile oyuldu.

Ama bu zor hastanın (can dostum) gelişinin sebebi şöyle başladı: inflamatuar süreç Bu taraftaki tüm dişler uzun zaman önce çekilmiş olmasına rağmen, yirmilik dişin çıkıntısının yakınındaki diş etinde. Her şey, ama hepsi değil: sol alt yirmilik diş 55 yaşına kadar çıkmadı ve kendi kendine görünmeyecekti - sadece çenede yatay olarak yatan bu sekizinci, hastanın emekli olmasını ayarlamaya karar verdi . Perikoronit gibi bir şey ortaya çıktı, ancak aynı zamanda diş etlerinde, basıldığında irin boşaltıldığı bir fistül görünümünde pürülan bir ödem vardı. İrin çıkışı olmasaydı, belki hayatı çok daha önce kurtarılabilirdi. Yaklaşık bir aydır operasyondan uzak olduğunu söylemeye gerek yok. Yani, profesörün ameliyatından yaklaşık 4 hafta sonra normal bir şekilde konuşmaya, ağzını açmaya ve yemek yemeye başladı, ancak bunun nedeni profesör ve benim çok uğraşmamız değil: gerçekten karmaşık bir gömülü dişimiz var. inflamatuar süreç.

Zor bir bilgelik dişinin belirtileri

Gömülü yirmi yaş dişleri çenede çok uzun süre herhangi bir belirti vermeden kalabilirler. Gelecekte, her şey yukarıda açıklanan kriterlere bağlıdır: diş yolunda herhangi bir engelle karşılaşmazsa, dişlerin sonunda güvenli bir şekilde normal bir yer işgal eder.

bir notta

Normalde komplike edici faktörlerin yokluğunda yirmilik diş 2-3 ay içinde çıkar ve ağır vakalarda süreç 1-2 yıl kadar uzayabilir. Dahası, sekiz rakamına bir şey müdahale ederse, o zaman "hareketini" durdurabilir: birçok hasta incelemesinde, bilgelik dişlerinin sanki birkaç aşamada çıkmış gibi çıkması tesadüf değildir.

Çoğu zaman, sekiz rakamı yüzeyde görünmeden çok önce, bir kişiyi düşündüren hoş olmayan semptomlar ortaya çıkabilir. olası kaldırma gömülü diş

Örneğin, yakınken sinir lifleriçene kemiğinin kalınlığında bulunan bilgelik dişine sıkışabilirler, bu da nevrit veya nevraljiye neden olur - genellikle trigeminal sinirin dalları boyunca yayılan şiddetli ağrı.

Ek olarak, diş tutulması, çevresinde yıldan yıla boyutları artan ve ciddi komplikasyonların (osteomiyelit, flegmon vb.) Kaynağı olabilen foliküler kistlerin ortaya çıkmasına neden olabilir. -de akut formlar vücut ısısında yüksek değerlere yükselme olur ve bir bütün olarak hastanın durumu çok zor olabilir.

Çoğu zaman, iltihaplanma sürecinin arka planına karşı, etkilenen diş bölgesinde güçlü bir şişlik vardır. Yüzün simetrisinin ihlali, ağrı ve Yüksek sıcaklık uzman bir doktorun acil müdahalesini gerektiren ciddi bir şeyin olduğunu oldukça açık bir şekilde açıkça belirtin.

Şimdi sekizinci dişin kemik bariyerini aştığını ve tacının bir kısmının diş etinden çıktığını varsayalım. İlk bakışta, en zor şey bitmiş gibi görünebilir - diş neredeyse patlamıştır, çok az kalmıştır. Ancak gerçekte işler o kadar pembe olmayabilir.

Aşağıdaki fotoğraf, yarı gömülü bir bilgelik dişinin bir örneğini göstermektedir:

Çoğu zaman, gıda parçacıkları ve bakteriler sakız kapağının altında birikir, iltihaplanma süreci meydana gelir - perikoronit. Diş eti altında cerahatli eksüda oluştuğunda, önleyen semptomlar ortaya çıkar. normal hayat insan: yirmilik diş bölgesinde şişlik, tatmin edici olmayan genel durum, 38-39 ° C'ye kadar ateş, çiğneme ve hatta ağzı normal olarak açamama, şiddetli ağrı, genellikle zonklayan ve yüzün çeşitli bölgelerine yayılan.

Bu tür semptomlarla, bir kişinin yarı retinalı bir dişi hemen çıkarma ve daha fazla acı çekmeme arzusunu anlamak oldukça mümkündür. Bununla birlikte, böyle bir durumda, son çareye başvurmadan, yirmi yaş dişinin çıkmasına yardımcı olmanın bir yolu vardır - çıkarma. Dişeti başlığının eksizyonundan bahsediyoruz.

bir notta

Kısmen sürmüş olan 20 yaş dişinin üzerine kaputun eksizyon yönteminin şimdiye kadar pek çok savunucusu var. Bu prosedür genellikle çıkarma işleminden çok daha hızlı gerçekleştirilir: anestezi yapılır, aşırı büyümüş diş eti bir neşter ile kesilir, hemostatik bir tampon yerleştirilir - tüm prosedür için yaklaşık 10 dakika.

Bununla birlikte, bu yöntemin, özellikle 20 yaş dişi, başlık çıkarıldıktan sonra bile sıradaki yerini alamazsa, daha fazla komplikasyon riskine neden olduğu da olur. Bazen başlığı tekrar tekrar kesmeniz gerekir. Bu nedenle, bu yöntemin muhalifleri, yirmi yaş dişlerini zor püskürme ile derhal çıkarmayı önermektedir.

Gömülü yirmi yaş dişleri nasıl çekilir ve ne kadar sürer?

Gömülü bir dişin çekilmesi kaçınılmazsa (yanak şişliği, şiddetli ağrı, ortodontik tedavi) diş hekimi-cerrah devreye girer.

Tüm bunların genellikle pratikte nasıl olduğunu görelim ve özellikle aşağıdaki can alıcı soruları yanıtlayalım:

Şiddetli acıya katlanmak zorunda kalacak mısın?
Karmaşık bir kaldırma genellikle ne kadar sürer?
Sakızı kesip kemiği mi görecekler?
Dikiş olacak mı yoksa onlarsız yapabilir misin?

Anestezi ile başlayalım. Gömülü ve yarı gömülü bir dişin çıkarılması çoğu zaman altında gerçekleştirilir. lokal anestezi yani kişinin bilinci tamamen açık ama cerrahi müdahale yapılacak bölge hissedilmiyor veya neredeyse hissedilmiyor.

Bazı insanların sorunsuz bir şekilde "dondurulduğu" ve birisinin etkisiz anestezinin ne olduğunu şu ya da bu şekilde deneyimlemesi gerektiği akılda tutulmalıdır. Ve nasıl diş klinikleri reklamlarında tüm diş çekimi prosedürlerinin kesinlikle ağrısız yapıldığının reklamını yapmadılar, ancak dürüst olalım - ağrısız diş çıkarma, aralarında aşağıdakilerin başrol oynadığı birçok faktörün sonucudur:

Doktorun profesyonelliği;
anestezi kalitesi;
Hastanın durumu.

Diş hekimi yeterince deneyimliyse, işini uygun şekilde organize ederse ve anestezi tekniğini gözlemlerse, vakaların neredeyse% 95'inde anestezinin başarısı garanti edilir. Anesteziklerin özelliklerini bilmek ve onlarla çalışabilmek, ucuz bir yerli ilaçla bile yüksek kaliteli anestezi uygulayabilirsiniz (başka bir soru da bunun ek süre ve artan risk ile ilişkili olabileceğidir. ters tepkiler oysa belirli bir klinik vaka için uygun ithal anestezi seçimi genellikle kalıcı bir "donma" başlangıcını hızlandırır.

Hastanın durumu da eşit derecede önemli bir rol oynar: örneğin, kanda alkol bulunması ve güçlü korku, anestezi koşullarını ciddi şekilde kötüleştirebilir - dişi çekilecek (sadece gömülü değil) herkes bunu bilmelidir.

Gömülü bir yirmi yaş dişinin çıkarılması ("çekilmesi") ortalama 10-15 dakika ile 2-3 saat arasında sürebilir.

Etkilenen sekiz rakamının kaldırılması işlemine gelince, genellikle aşağıdaki adımlardan oluşur:

Ön hazırlık (hastaya talimat, diş birikintilerinin çıkarılması, diş etlerinin antiseptik tedavisi vb.);
Lokal anestezi (ancak bazı klinikler genel anestezi, yani anestezi sunabilir);
Gömülü dişe ulaşımın sağlanması (bisturi ile dişeti kesisi, soğutmalı kesicilerle kemik dokusunun çıkarılması. Bazı kliniklerde lazer bisturi kullanılabilir);
Bir bilgelik dişinin asansörlerle çıkarılması veya frezlerle parçalara ayrılması ve her bir parçanın kademeli olarak çıkarılması. Çeneden bir diş kesmekten korkmayın, çünkü bu neredeyse her zaman işi 2-3 kat hızlandırır ve kendinize gelmenize izin verir. olumlu sonuç. Testere ile karşılaştırıldığında, gömülü bir dişin bir keski ile oyulması çok daha rahatsız edicidir;
Hemostaz (kanamayı durdur). Çıkarıldıktan sonra deliğe suni kemik (yara plastisi), hemostatik sünger veya antiinflamatuar, analjezik ve antiseptik ajan içeren turundas bazlı preparatlar yerleştirilebilir.

Bazen, gömülü bir yirmilik dişin çıkarılmasından sonra bir yaranın başarılı bir şekilde iyileşmesi için dikiş atılır. Çoğu durumda dikişler, yaranın lümenini azaltarak ve gıdanın ve enfeksiyonun deliğe girmesine karşı bir engel oluşturarak pozitif bir terapötik ve profilaktik rol oynar.

bir notta

Kendiliğinden emilen dikişler, geleneksel dikişlerden daha pahalıdır, ancak bunların çıkarılması için diş hekimiyle tekrar tekrar iletişime geçmeye gerek yoktur.

Diş çekimi sırasında ve sonrasında kanama ise genellikle hafiftir ve çabuk geçer. Gerçek şu ki, adrenalin, kan damarlarını daraltma eğiliminde olan modern anesteziklere özel olarak eklenir ve bundan sonra, çok az kan kaybedildiği için bir diş hekimi-cerrahın gömülü bir dişin karmaşık bir ekstraksiyonunu bile yapması uygundur.

Özellikle diş çekimi zorsa, operasyondan sonra sizi neler bekliyor?

Herhangi bir dişin çıkarılmasından sonra (sadece gömülü değil), profesyonel bir doktor hastaya ameliyattan sonra gerekli tüm önerilerin yerine getirilmesi için bir hatırlatma (çoğunlukla yazılı) sağlar.

Genellikle diş hekimi, çıkarıldıktan sonra bunun mümkün olduğu gerçeğine odaklanır:

Ağrı duyumları;
Ödem;
Sıcaklık artışı (vücudun koruyucu reaksiyonu);
çiğneme bozukluğu;
ağzı açmada zorluk;
delikten hafif kanama;
Geçici sakatlık

İşte böyle bir hatırlatma örneği:

Bu nedenle hasta için brifing, komplikasyonları önleyen eylemlerin ve ilaçların bir listesini içerir. Örneğin ameliyat sonrası ödemi önlemek için, çıkarıldıktan sonraki bir gün içinde özel bir şemaya göre soğuk kompres uygulanmalıdır. Enfeksiyöz komplikasyon riskini ortadan kaldırmak için doktor antibiyotik reçete edebilir.

Belirli bir yara hijyeni sağlamak için özel spreyler, jeller ve topikal merhemler kullanılabilir.

Ağrı kesici alma olasılığı da açıktır: acı çekmemek için şiddetli acı Ameliyattan sonraki 1-3 gün içinde ağrı kesici gerekebilir.

Soru 1. Gömülü bir yirmi yaş dişim çekildikten sonra yüzümde çok büyük bir morluk olursa ne yapmalıyım?

Çıkarılan 20'lik diş bölgesinde ciltte hematom görünümü nadir fakat doğal bir olgudur. Çoğu zaman muzdarip olan hastalarda görülür. arteriyel hipertansiyon. Travma sonrası ödem, ek müdahale olmaksızın sararan ve iz bırakmadan kaybolan bir "morluk" a dönüşür.

Soru 2. Alt 20 yaş dişini çekmek için yapılan operasyondan sonra neden dudaklarda ve çenede uyuşma oldu?

Gömülü diş genellikle kalınlıkta geçen dişe yakın olduğu için çene kemiği mandibular sinir, daha sonra çıkarılmasından sonra, çoğunlukla sinir liflerinin sıkışması ve daha az sıklıkla hasar görmesiyle ilişkili olan geçici uyuşma (parestezi) meydana gelebilir. Duyumun iyileşmesi birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Bir doktor tarafından reçete edilen fizyoterapi süreci hızlandırabilir.

Hasta geri bildirimi:

“6 gün önce etkilenen sekiz rakamını alttan kaldırdım. Kapsamlı deneyime sahip bir kadın cerrah tarafından çıkarıldı. Anestezi normaldi ve uzun sürdü. Sekiz rakamının kökleri eğriydi, bu yüzden kesilmesi gerekiyordu. Sekiz rakamını zaten kaldırdım ama üstte. Her zamanki gibi yanaklarda hafif bir şişlik vardı. Ayazın geçmesini beklediği geceye kadar yorgundu, arka ayakları olmadan uykuya daldı. Ertesi sabah çenenin sol tarafı, dudağın yarısı, dilin ucu ve 5 dişe yakın diş etleri donmuş halde kaldı. Uyuşma, sürünme ve karıncalanma gibi hissedilir. Şimdi ne yapacağımı bilmiyorum..."

Oksana, Moskova

Lokal anesteziden sonra, hasta genellikle ameliyattan 10-30 dakika sonra ofisten çıkarılırsa, anesteziden sonra yine de "uzanmanız" gerekir. Genel olarak, günümüzde gömülü bir yirmilik dişin anestezi altında çıkarılması yaygın bir olgudur. Gerçek şu ki, diş hekimi yaklaşmakta olan manipülasyonun karmaşıklığını kendisi değerlendiriyor ve endikasyonlara göre (veya olası sağlık riskleriyle ilişkili değilse hastanın talebi üzerine) anestezi altında çıkarma işlemini gerçekleştiriyor.

Dikişler (kendiliğinden emilmeyen) uygulandıysa, gelecekte bunların alınması gerekecektir. 6-8 günden önce genellikle çıkarılmazlar. Dikişlerin alınması neredeyse her zaman ağrısızdır: lokal anestezi yeterlidir.

Yara iyileşme hızına gelince, bu bireysel bir özelliktir. Birincil epitelizasyon 1 ila 3 hafta içinde ilerler ve en sık 5-6 ay içinde diş eti tamamen iyileşir (düzleşir).

Gömülü bir yirmilik dişin çıkarılması, bir kişiye evde "uzanma", yani alma hakkı veren kategoriye girebilir. hastalık izni. Terimler sadece ameliyat eden doktor tarafından belirlenmez - genellikle ikamet yerindeki bir diş hekimi de bu davaya bağlıdır.

Yirmilik dişler, üst ve alt sıraların uç sekizleridir. Görünümleri çenelerin oluşumunu tamamlar. Patlamalarının süresi 20 yıldan fazladır. Bazıları için 20 yaşından sonra ortaya çıkarlar, diğerleri için sadece 40 yaşına kadar büyürler. ünlü ifade sekizinci dişin bir yaşam deneyiminin işareti ve hayata karşı bilge bir tavrın tezahürü olması oldukça güzel bir efsanedir. Ancak unutmayalım ki efsaneler ve gelenekler ipuçları ve dersler verir. Aşırı azı dişlerinin yapısının ve sürmesinin özelliklerini, ağrının nedenlerini ve sürmüş azı dişlerinin hızlı tahribatını, bunların çıkarılmasının özelliklerini ve olası tedavilerini göz önünde bulundurun.

Azı dişleri, sürmeden önce diş etlerinin içinde uzun bir oluşum sürecinden geçer. Diş etinde oturan kesilmemiş bir apeks gömülü olarak adlandırılır. Çoğu zaman azı dişi uzun yıllar diş etinin içinde saklı kalır. Yanlış büyüme yönü, üst kısmın (taç) veya köklerin eksik oluşumu ve aşırı azı dişlerini çiğneme ihtiyacının olmaması nedeniyle püskürmesi engellenir.

Eksik oluşum genellikle sekizlerin köklerini ifade eder. Kural olarak, sekizli taç 12 yaşında sakızın içinde oluşur, bu yaşa kadar tacın tepesi zaten tamamen gelişmiştir. Kökler az gelişmiş kalır. Yavaş oluşumları, azı dişlerinin kısmen patladığı 25 yaşına kadar tamamlanır. Fotoğrafta - kökün küçük olduğunu görebileceğiniz aşırı azı dişlerinin röntgeni oluşum sürecindedir.

Gömülü bir bilgelik dişi kabul edilir resmi tıp körelmiş organ.Çoğu zaman, sakızdan dışarı çıkıp yiyecekleri çiğnemeye katılmak için yeterli alana sahip değildir. Bu gerçek, insan topluluğunun beslenmesindeki bir değişiklikle ilişkilidir. Yumuşak, termal olarak işlenmiş yiyeceklerin bolluğu, diş etlerine tam bir yük vermez. Sonuç olarak, doğanın amaçladığından daha küçük çeneler oluşur. Antropologlar, son 2 bin yılda insan çenesinin 4 mm kısaldığını doğruluyor. Daha eski bir dönemin arkeolojik mezarlarında - 6 bin yıl önceki mezar höyüklerinde, çene kemiklerinin kalıntıları modern olanlardan 10-12 mm daha uzun bulundu.

Aşırı sekizinci azı dişleri, kemikler zaten oluştuğunda 20 yıl sonra ortaya çıkar. Çoğu zaman kendilerine yer bulamazlar. En iyi durumda, dış azı dişleri gömülü kalır; en kötü durumda, farklı yönlere dönerler.

Yapının özellikleri ve patlama belirtileri

Aşırı yerli sekizlerin yapısının özellikleri ve püskürmesi, genellikle yirmilik dişin tırmandığı dönemde ağrı oluşturur. Sekizler ve diğer azı dişleri, küçük azı dişleri, köpek dişleri veya kesici dişler arasındaki temel farkları listeliyoruz:

Sütsü bir öncüleri yoktur, bu nedenle sürme süreci zordur (ön kesici dişler ve köpek dişlerine kıyasla), genellikle ağrılı semptomlar eşlik eder.
Aşırı azı dişleri çok köklüdür. Genellikle 4 veya 5 kök süreçleri vardır. Kökler birlikte büyürse, nadir bulunan tek köklü bir bilgelik dişi elde edilir.
Kökleri genellikle çok kavislidir, bu da tedaviyi zorlaştırır (sinirin çıkarılmasından sonra çürük boşluğun veya kanalın doldurulması gerekiyorsa).
Yeterli alana sahip değiller, bu nedenle konumlarının çeşitli patolojileri oluşuyor.
Teknik olarak gelişmiş bir toplumun temsilcilerinin doğasında bulunan kronik kalsiyum eksikliği, çürümeye, çürümeye ve çürümeye eğilimli zayıf tepeler oluşturur. Bu nedenle, çoğu zaman, bilgelik dişi hala tırmanırken, minesi zaten mineralizedir, ucu kırılgandır ve ağrılı semptomlar hissedilir.
Sekizler yiyecekleri çiğnemede çok az kullanılır, bu nedenle olası kendi kendini arındırma mekanizmaları çalışmaz.
Aşırı dişlerin uzaklığı onları temizlemeyi zorlaştırır, bunun sonucunda sekizlerin yüzeyi genellikle yiyecek artıklarının birikmesi, çürük bakterilerin gelişmesi ve tümünün enfeksiyonu için bir yer haline gelir. ağız boşluğu. Bu nedenle, genellikle çürük gelişiminin belirtileri, sekizin patlamasından hemen sonra ortaya çıkar.
Diş etlerinde yer olmadığında yirmi yaş dişi kesildiğinde bir takım azı dişleri, köpek dişleri ve kesici dişler sıkışır, sinir uçları sıkışarak çenede ağrıya neden olur.

Yukarıdaki faktörler, modern insanlarda sekizinci dişlerin neden genellikle sürmeden önce bozulmaya başladığını açıklar. Ortaya çıkan ağrıyı gidermek başlangıçta analjeziklerle mümkündür. İleride ağrı semptomları artar.

Herkesin böyle üzücü bir resmi yok. Çoğu zaman, bir bilgelik dişi kesildiğinde, kişi rahatsızlık duymaz ve kazara yeni bir dişin ucunu keşfeder. Ancak bazı insanlar diş çıkarma sırasında ağrılı semptomlar yaşar: ateş, bağırsak rahatsızlığı, halsizlik, ağrı.

Bir bilgelik dişi kesiliyor: olası patlama patolojileri

Sürme sırasında aşırı azı dişlerinin olası patolojik pozisyonları, azı dişlerinin tepesinin bağımsız sürmesini zorlaştıran veya imkansız kılan dikey yönden herhangi bir sapmadır. Dikey eksenden apeks sapmaları aşağıdaki terimler olarak adlandırılır:

medial eğim (yediye öne eğim ile);
distal eğim (geriye eğik);
bukkal;
dil.

ayrıca var İltihaplı hastalık apeks - perikoronitin uzun süreli püskürmesi ile ilişkili. Bir bilgelik dişi bir yıl veya daha fazla (iki ila üç yıl) tırmandığında, sekizli uzun bir patlama ile ortaya çıkar. Diş eti, sürekli ağrılı basınç nedeniyle ortaya çıkan uç tarafından yaralanır, diş eti dokusu kalınlaşır ve içinde yiyecek kalıntılarının biriktiği ve iltihap oluştuğu bir "başlık" veya "cep" oluşturur.

Çenedeki ağrı semptomları mevcut patoloji tarafından belirlenir. Bir bilgelik dişi kesildiğinde ağrı olursa ne yapmalı? Ne yapmalı - silin, tedavi edin veya bekleyin?

Yirmilik diş çekimi ne zaman gereklidir?

Aşırı azı dişleri en iyi şekilde aşağıdaki faktörlerin varlığında çekilir:

diş etinde yanlış konum;
bitişik dişlerin ve dokuların yaralanması, konumlarında değişiklik;
köklerin erişilememesi nedeniyle çürük veya minber tedavisinin imkansızlığı;
20 yaş dişleri iltihaba neden olur tıbbi terim- apse) ve bitişik dokuların süpürasyonu (fistül veya flegmon); bu sadece çıkarılmasını değil, aynı zamanda iltihaplanma bölgesinin tedavisini de gerektirir;
sekiz rakamının köklerinde kist veya granülom;
perikoronit;
bilgelik dişi bölgesinde çene osteomiyeliti.

Şiddetli ağrı, iltihaplanma ve süpürasyon ile acil önlemlere ihtiyaç vardır (bu tür tedavi çıkarma ile başlar).

Yirmilik diş çekimi ne zaman kontrendikedir?

Son azı dişi çekilmeden tedavi gerektiğinde birkaç faktörü listeliyoruz:

Yedinci veya altıncı dişin olmaması. Bu durumda sekiz rakamı diş etindeki mevcut boşluğu dolduracaktır. Zamanla (birkaç yıl), dişleri hareket ettirecek ve boş yer kaplayacaktır. Aynı zamanda, bir kişi tam bir çiğneme yüzeyini koruyacaktır. Ayrıca protez gerekliyse korunan sekizinci dişler köprü için destek olacaktır.
Röntgende onaylanan tedavi olasılığı: normal, bükülmemiş kökler, çürüğün yayılma boşluğuna tıbbi aletle erişilebilir.
Dikey olarak yerleştirilmiş sağlıklı kök, sekizinci dişin üstüne bir taç takmayı mümkün kılar.

Kaldırma için genel kontrendikasyonlar da vardır:

diş etlerinde şiddetli iltihaplanma - bu durumda, önce iltihabı (antibiyotikler ve antiseptiklerle) ve ancak bundan sonra - nedenini ortadan kaldırmak gerekir;
kardiyovasküler hastalıklar;
akut enfeksiyonlar (grip, hepatit, oral stomatit);
hamileliğin ilk ve son ayları (dişi yalnızca özel endikasyonlarla çekebilirsiniz);
zihinsel hastalık.

Bir bilgelik dişini çıkarmak acı verici midir?

Dişlerin çekimi yüksek kaliteli anestezi ile yapılmalıdır. Hasta ve doktor, ağrı kesici ilacın etkinliğinden emin olmalıdır. Modern anestezikler, diş etlerinin ve ağız boşluğunun hassasiyetini kalitatif ve kalıcı olarak azaltmanıza izin verir. Yirmilik bir dişi çekmenin acı verici olup olmadığı korkusu hastayı zorlamamalı ve ameliyatı zorlaştırmamalıdır.

Artikain (ultrakain, ubistezin) bazlı müstahzarlarla yüksek kaliteli anestezi sağlanır. Süreleri 6 saate kadardır.

Belirtilen süreden sonra (diğer ilaçlar için daha az olabilir), analjeziğin etkisi sona erdiğinde, ağrı. Ayrıca, çıkarma zorsa, doktor diş etlerine bastırdı, dudaklar veya komşu dokular hasar gördü, kesiğe bitişik dokularda ve diş eti enjeksiyon bölgesinde (enjeksiyon sırasında bir şırınga iğnesi ile) ağrı ortaya çıkıyor ). Analjezikler postoperatif ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur. Ağrı genellikle bir veya iki gün sonra geçer.

Bir bilgelik dişinin çıkarılmasından sonraki ağrı daha uzun sürer ve genellikle ateş, titreme eşlik eder. Bu, sekizinci dişlerin özel olduğu ve yalnızca geçerli endikasyonlar varsa çıkarılması gerektiği gerçeğini bir kez daha doğrular.

Diş etinde apse yoksa, bilgelik dişinin çıkarılmasından sonraki delik iki hafta içinde iyileşir, ancak yumuşak kalır ve basınca acı verici bir şekilde tepki verir. Sadece birkaç ay sonra sakız sertleşir ve sıkılan yiyeceklere ağrısız bir şekilde tepki verir.

Operasyon genişse, diş eti kesilir, dikilir ve çıkarıldıktan sonraki birkaç saat içinde yüzün yarısında görsel bir artışla ödem oluşur. Bu ödem birkaç gün sürer (bir veya iki, bazen üç) ve sonra yavaş yavaş azalır.

Çıkarıldıktan sonraki ilk günlerde ağzınızı çalkalayamazsınız. Bilgelik dişinin çıkarılmasından sonraki delik, ortaya çıkan boşluğu sıkmak için gerekli olan bir kan pıhtısı ile doldurulur. Gerekirse çalkalama yerine ağız banyoları yapılır (antiseptik bir infüzyon veya preparat ağızda içe hareket ettirilmeden bekletilir).

Yirmilik dişin çıkarılmasından sonra deliğin uzun süre büyümemesi, diş dokusu kalıntılarının (yontma emaye, apeksin kırık kısımları) varlığını gösterir. Üst diş çekildiyse, kalıntılar genellikle birkaç gün içinde yer çekiminin etkisiyle kendiliğinden çıkar. Alt azı dişi çıkarılacaksa, daha fazla iyileşme için böyle bir delik temizlenmelidir.

Diş çekiminden sonra antibiyotikler, diş etlerinde veya periosteumda önemli iltihaplanmanın tedavi edildiği özel durumlar dışında, kural olarak kullanılmaz.

Halk hekimliğinde neden bilgelik dişini kurtarmaya çalışıyorsunuz?

Slav efsanelerine göre, ailenin koruyucuları olan atalarının manevi gücünü ve korumasını kazanmış olanlarda bilgelik dişleri büyür. Çıkarılmaları fizyolojik olarak etkilemez, ancak bir kişiyi manevi güçten ve ataların himayesinden mahrum eder. Efsaneler böyle söylüyor. Bu nedenle, eski Rus şifacılar, bilgelik diş çıkarırken, onları hasardan "konuştu" ( modern yöntemler böyle bir etki, belirli bir hastalığın tedavisi için yapılanma suyu veya dalga seviyesindeki etki olarak adlandırılır). Kalkış için diş ağrısı, doktorlar antiseptik durulamalar kullandı.

Zerdüşt görüşlerine göre aile içinde akraba evlilikleri olan kişilerde sekizinci diş oluşmaz.

Modern fizyoloji açısından Dr. Voll'ün araştırması ilginçtir. Her organın olduğunu söylüyor. insan vücudu diğer birkaç organla ilişkilidir. Dr. Voll'un çalışmalarında yirmilik dişler ruh ve onun bozukluklarıyla ilişkilendirilir.

Üst bilgelik dişleri ve sinüzit

20 yaş dişi sürekli ağrıyorsa diş hekimine gitmek ve röntgen çekmek gerekir. Diş hekimi bilgelik dişini inceler ve dezenfekte eder. Tedavi etmek veya çıkarmak, hasta ve doktorun ortak karar verdiği karmaşık bir konudur. Bir röntgen görüntüsü, çenedeki apeks ve köklerin yerinin net bir resmini verecek ve tedavi olasılığını belirleyecektir. "Tedavi etme veya koparma" kararı, sekiz rakamını korumanın ve tedavi etmenin ne kadar uygun olduğuna göre belirlenir.

20 yaş dişinin çekilmesi diğer çok köklü azı dişlerine göre iki nedenden dolayı daha zordur. Bu azı dişleri aşırı konumları nedeniyle merkeze en uzak olanlardır, operasyon için hastanın ağzını geniş açması gerekir. Karmaşıklığın ikinci nedeni kavisli köklerdir. En zor çıkarma, önemli kanca benzeri kök kıvrımlarına sahip sekiz rakamına düşer.

Üst bilgelik dişini çıkarmak da zordur. Köklerinin yanında bir boşluk var maksiller sinüs. Kökler uzunsa, içine nüfuz edebilirler. maksiller boşluk. Pulpitis gelişirse veya üst dişi çekmek gerekirse ağrılı belirtiler ortaya çıkar.

Bilgelik dişinin yukarıdan zor çıkarılması, maksiller sinüsün olası delinmesinden oluşur. Perforasyon tedavisi gerektirir cerrahi müdahale. Hasta ile kesilir içeri ve ağız ve maksiller boşluklar arasındaki delikli kanalı dikin.

Tedavi edilmeyen bir üst azı dişi sıklıkla sinüzite neden olur. Hastalığın görünümüne sinüzite özgü semptomlar eşlik eder: baş ağrısı, burun tıkanıklığı, hastalıklı diş kökü bölgesinde zonklama hissi. Bu tür sinüzitlerin tedavisi, toksin sağlayan ve iltihaba neden olan 20'lik dişin çekilmesinden sonra başlar.

Ortalama olarak, bir bilgelik dişi yaşta kesilir. 16 ila 22 yaş arası, ancak bu kuralın istisnaları vardır. Bazı hastalarda "sekiz" kırk yaşında bile patlamaya başladı. ile bağlantılı anatomik özelliklerçene yapıları. Yaşla birlikte çenenin boyutu yavaş yavaş küçülür, bu nedenle bu dişler için yer yoktur. Genellikle yanlış kesilirler veya hiç patlamazlar. Bir bilgelik dişinin patlamasının diğer dişlerden nasıl farklı olduğunu daha ayrıntılı olarak ele alalım.

"Sekizler" patladığında

normal ısırmak sağlıklı kişi 32 dişten oluşur, bunu okuldan iyi öğrendik. Temel olarak, 10 yaşına gelindiğinde, yirmilik dişler olarak adlandırılan son sekizde birlik dişler dışında tüm dişler ağızda çıkar. Genellikle 16 ila 22 yaşları arasında ortaya çıkarlar. Ancak eğer vücut genç adam yeterli kalsiyum ve diğer eser elementler yoktur, büyüme yavaşlar.

Diş hekimleri, kırk yaşındaki hastalarda "sekizlerin" büyüdüğü bu kadar nadir vakaları bile norm olarak kabul eder. Zaten 23 yaşındaysanız ve yirmi yaş dişleriniz henüz çıkmadıysa paniğe kapılmayın - biraz geç kalmış olabilirler. Ancak yine de bir röntgen çekmek ve anormal büyüme olasılığını ortadan kaldırmak için bir doktora gitmek mantıklıdır.

Yönetmelikler

20 yaş dişleriniz olması gerektiği gibi dikeyden sapmadan çıktıysa çok şanslısınız. Çoğunlukla oluşum döneminde bile diş etinde yanlış bir pozisyon alırlar ve dikeyden sapma ile büyümeye başlarlar.

Bilgelik dişlerinin aşağıdaki konumları ayırt edilir: dikey, yatay, lingual-açısal, bukkal-açısal:

dikey doğrudur, yani diş dikey eksenden sapmadan büyür.
Yatay en zor olanıdır, çünkü bu durumda diş çıkamaz ve büyümeye başladığında, kelimenin tam anlamıyla komşu olanın köklerine doğru büyür ve onu yok eder. Diş etinde yatay olarak yer alan G-8'ler diş etini zedeleyerek iltihaba neden oldukları, komşu dişi harap ettikleri ve hastaya çok fazla ızdırap çektirdikleri için mutlaka çıkarılmalıdır.
lingual-açısal yirmilik dişlerin yanı sıra bukko-açısal konum en yaygın olanıdır. Dilsel-açısal bir pozisyonda diş, içe doğru sanki dile doğru bir eğimle ve bukkal-açısal bir pozisyonda, dışa doğru, yanağa doğru bir eğimle çıkar.

etkilenmiş bilgelik dişleri

"Sekizler" kısmen keserse veya hiç kesmezse, doktor yirmilik dişin tutulmasını teşhis eder ve kesilmemiş dişin kendisine gömülü denir. Bu fenomene sıklıkla rastlanır, çünkü bu tür dişler uzun süredir sert yiyecekleri çiğnemedeki ana işlevlerini yerine getirmeyi bıraktığından, kişi yeme alışkanlıklarını bir şekilde değiştirmiştir.

Kısmi püskürme hastaya rahatsızlık verebilir. Gömülü dişte şiddetli ağrı varsa ancak diğer dişler normal olarak sürmüş ve görevini iyi yapıyorsa doktor dişin çekilmesine karar verebilir.

Diş çıkarma komplikasyonları

Bir yirmilik dişin büyümesine, özellikle diş etinde yanlış yerleştirilmişse veya sadece kısmi bir patlama varsa, yani diş gömülüyse, genellikle bir takım komplikasyonlar eşlik eder.

"Sekiz" uzun süre patladığından, zaten patlama aşamasında, özellikle kısmi bir patlama varsa, çürüklerden etkilenir. Bunun nedeni, sekizinci dişlerin ağız boşluğunda ulaşılması zor bir yerde bulunması ve plaktan temizlenmesinin zor olmasıdır. Sonuç olarak, dişin henüz sürme zamanı olmadı, ancak çürükler tarafından neredeyse tamamen yok edildi.
Kısmen etkilenen "sekiz", perikoronit gelişimini tetikleyebilir - onu yukarıdan kaplayan diş eti kapağının iltihaplanması. Altında yiyecek artıkları birikir, patojenik bakteriler aktif olarak çoğalır ve bu da iltihaplanma sürecine neden olur. Zamanla periostit ve osteomiyelit gibi ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Olumsuz daha az sorun tamamen gömülü bir bilgelik dişi sunar. Kulakta, boğazda, başta ve hatta göğüste ve kalpte ağrı ile birlikte şiddetli yüz ağrılarına ve nevraljiye neden olabilir. Bunlar kaldırılmalıdır.
"Sekiz" çenede yatay olarak büyüyorsa, yavaş yavaş bitişik dişlerin köklerini yok eder.
Gömülü bir 8 diş genellikle kist oluşumuna neden olur ve kist böyle bir dişin çekiminden sonra kendiliğinden düzelir.
Gömülü bir bilgelik dişinin hastanın çenesinde yıllarca "uyukladığı" ve ardından çeneye takma dişler takıldıktan sonra aniden "canlandığı" durumlar vardır. Diş etlerinin sürekli yaralanması sonucunda "uyandı" ve hastayı çok rahatsız edecek şekilde patlamaya başladı. Katılıyorum - protezinizin altında bir bilgelik dişinin süründüğünü aniden keşfetmeniz çok tatsız. Bu nedenle, diş hekimleri bunların çıkarılmasını önerir.

Acı ile nasıl başa çıkılır?

Ağrı, "sekizlerin" patlamasının sürekli bir arkadaşıdır. Diş çıkarmaya yardımcı olması için katı yiyecekleri çiğnemeniz önerilir, ancak yalnızca perikoronitiniz yoksa, varken, katı yiyecekler yalnızca iltihabı ve ağrıyı artırabilir.

yardımsever ve dikkatli yumuşak masaj parmaklı diş etleri.

Sakız iltihaplanırsa, ağzınızı bitki kaynatmalarıyla çalkalamalısınız:

kadife çiçeği,
papatya,
adaçayı,
veya hazır gargaralar.

Ağrıyı gidermek için de kullanılabilir yerel fonlar- jel gibi metrogil, kamistad, anbesol. Hem analjezik hem de antiinflamatuar etkilere sahiptirler.

Herhangi bir dişin sürmesine aşağıdakiler eşlik eder: hoş olmayan duyumlar. Bilgelik dişi bir istisna değildir. Aşamalı büyümesi başladığında, diş etlerini kesinlikle yaralayacaktır. Ancak ağrının görünümü her zaman norm olarak kabul edilmez. Ağrı uzun süre geçmez ve hatta artarsa hemen bir doktora başvurmalısınız.

Bilgelik dişinin görünümünün zamanlaması

Ne yazık ki, üçüncü azı dişinin (20 yaş dişi) sürmesi için kesin bir zamanlama yoktur. Yaşları 18 ile 35 arasında değişmektedir. Ancak diş hekimlerinin muayenehanesinde "sekizlerin" çok daha sonra ortaya çıktığı durumlar vardır. Gerçekten de büyümesi öngörülebilir değil. Eksik kesilmiş (yarı retinalı dişler) veya tamamen yok (retinalı) olmaları da mümkündür.

Bilge dişin keskin büyümesinin insan vücudunda bazı değişikliklere neden olduğuna inanılıyor. Bu tür değişiklikler arasında kronik somatik hastalıklar, organ ve sistemlerin büyüme ve gelişiminin durması, oluşum gergin sistem, stres, tüm iskeletin kemik dokusunun kireç çözme başlangıcı. Bu nedenle dişin hangi yaşta çıktığını kesin olarak cevaplamak zordur.

Ağrının nedenleri ve mekanizmaları

20 yaş dişi mikrop aşamasında uzun süre kalabilir. Zamanı geldiğinde hücreleri bölünmeye başlar ve alveoler süreci kesmeye çalışır. Kemik dokusu ve mukoza zarı, sekiz rakamının büyümesinin önünde durur. Kemik dokusu yavaş yavaş emilmeye başlar ve dişin nispeten ağrısız bir görünümünü sağlar. Mukoza zarının her zaman sorun yaratmadan zamanla incelmesi için zamanı yoktur.

özellikler nedeniyle anatomik yapı Sorunların çoğu alt çenede meydana gelir. Kural olarak, konumu için yeterli alan olacağı yer burasıdır. Bu nedenle, ağrının ortaya çıkması, özellikle 2. molarda olmak üzere komşu bölgelere diş baskısı ile ilişkili olabilir. Doğru verileri elde etmek için, bir röntgen muayenesi yapmaya değer.

3. molar bölgesindeki mukoza daha geniş bir tabakaya sahiptir ve oldukça elastiktir. Büyüme sırasında diş, onu içeriden bastırır ve yaralar. Rengi değişir, hacmi artar ve ağrılı hale gelir. Bu tür semptomlar genellikle perikoronit tarafından verilir. Diş çıkarma ile ilişkili mukoza zarının iltihaplanmasıdır.

Bu tezahürler, sekiz rakamının ortaya çıkması geciktiğinde tipiktir. Uzun süreli travma, patojenik mikrofloranın gelişmesine ve inflamasyonun ortaya çıkmasına neden olur.

Bilgelik Diş Sorunları

Sekiz rakamının patlaması karmaşık ve genellikle uzun bir süreçtir. Çoğu zaman, hastalar diş etlerinin sadece iltihaplanmadığını, hatta kısmen dişten uzaklaştığını gözlemler. Hem norm hem de patoloji olabilir. Dişin kısmen sürmesi ve diş etinin onu yarı veya üçte bir oranında kaplaması normal kabul edilir. Mukoza pembedir, morfolojik unsurlar içermez ve genişlememiştir.

-de patolojik durum genel ve yerel semptomları ortaya çıkardı. Yaygın olanlardan bu, vücut ısısında bir artış, halsizlik, baş ağrısı, iştahsızlıktır. Bölgesel yerel artışlar Lenf düğümleri, diş eti çok şişer, yemek yerken ve konuşurken ağrır. Ayrıca hasta diş etlerinin ve boğazının ağrımasından şikayet edebilir. Bu durum bakteriyel bir enfeksiyonun eklendiğini gösterir.

Ağrı meydana geldiğinde ne yapılmalı?

En iyi çözüm bir doktora görünmek olacaktır. Sadece o doğru bir teşhis koyabilir ve doğru tedaviyi önerebilir.

Bakteriyel bir enfeksiyon yokluğunda 20 yaş dişinin hızlı sürmesi için bazı önlemler alınması önerilir. Böylece katı yiyecekleri sorunlu tarafta çiğneyebilirsiniz. Ancak buna akıllıca yaklaşmalı ve aşırı kıskanç olmamalısınız, aksi takdirde tam tersi bir etki elde edersiniz ve katı yiyecekler yaralanmaya neden olur.

Parmak masajı çok yardımcı olur. Hareketler parmağınızın ucuyla yapılır, önceden ellerinizi iyice yıkayın. Masaj hafif olmalı, manipülasyondan önce parmaklar karanfil veya deniz topalak yağı ile yağlanabilir.

Analjezikler ağrıyı azaltmak için dahili olarak alınır. Lokal olarak mukoza, analjezik etkiye sahip merhemlerle (Metrogil, Anbesol, Kalgel, Kamistad) yağlanır. Aerosol anestezikler veya anestezi solüsyonu içeren uygulamalar kullanabilirsiniz.

Dişin üzerinde iltihaplı bir mukoza tabakası oluşursa, hemen bir doktora danışmalısınız. Resepsiyondaki diş hekimi iltihap odağını açar ve yarayı tedavi eder. Evde nasıl durulanacağını önerir. Decoctions olabilir şifalı otlar Calendula, Adaçayı, Meşe kabuğu veya St. John's wort. İtibaren ilaçlar Klorheksidin, Miramistin, Stomatofit çözeltisi.

Şiddetli iltihaplanma ile, içinde sülfonamidler Biseptol, Co-trimoxazole, Sulfadimezin reçete edilir. Antibiyotikler sadece ağır vakalarda reçete edilir. 3. azı dişi doğru şekilde büyümezse veya karmaşık çürüklerle ilgili sorunlar varsa, doktor onu çıkarmaya karar verir. Bazen yedinci dişin çıkarılması ve sekizincinin normal şekilde gelişmesine izin verilmesi tavsiye edilir. Bu, 2. molar ciddi şekilde tahrip olduğunda, yer değiştirdiğinde veya patolojik bir odağın gelişmesine neden olduğunda yapılır.

Yirmilik dişin patlamasıyla ilişkili ciddi iltihaplanma riskini azaltmak için, ağız bakımı için tüm kişisel hijyen kurallarına uyulması önerilir. Özel dikkat posterior bölgeye verilmelidir. Yemekten sonra ağzın iyice çalkalanması gerekir. Dişlerinizi fırçalarken sadece dişleri değil diş etlerini de iyice temizlemek gerekir. Fırçalamadan sonra, diş çalkalama suyu kullanın.

Pek çok durumda yirmilik dişlerin sürmesi problemlidir ve uzun zaman alır. Bu olay, bir kişinin çeneleri zaten tamamen oluştuğunda, doğası gereği yetişkinlik (17-25 yaş) için planlanmıştır. Sürece ağrı, diş eti iltihabı, baş ağrısı, şişmiş lenf düğümleri, ateş eşlik eder.

Hoş olmayan semptomların böyle bir kombinasyonu, hastayı sekizin normal çıkışını neyin engellediğini ve durumu nasıl çözeceğini bulmak için bir diş hekiminden yardım istemeye zorlar. Bu işaretlerin varlığı, bilgelik dişinin atipik bir yerini gösterir. Sekiz rakamı için, komşu dişin köküne yatay büyüme, yediye sıkı oturma, bu dişe baskı veya yanağa doğru bir açıda yön yaygın bir olgudur.

Üçüncü azı dişleri bu özelliklere ek olarak ek spesifik özelliklerde diğer dişlerden farklılık gösterir. Ne yazık ki, bu farklılıklar daha iyi değildir, çünkü bunlar diş çekimi için kesin göstergelerdir.

Yirmi yaş dişinin yanlış pozisyonu hastaların neredeyse %70'inde teşhis konulan en popüler komplikasyonlardan biridir.

Henüz sürmemiş bir yirmilik diş bile komşu dişe zarar verebilir. Üçüncü azı dişlerinin basınç eğrileri altında, sağlıklı bir dişin rezorpsiyonuna yol açabilen ikinci azı dişleri vardır. Diş hekimleri, bitişik bir dişe tırmanan böyle bir sekiz rakamından derhal kurtulmanızı tavsiye ediyor, çünkü gelecekte işlevsel olmayan bir bilgelik dişinin ve onunla birlikte onun tarafından zarar görmüş olan yok edilmiş yedinin çıkarılması gerekecek. Böyle kesilmemiş bir sekiz genellikle yüz, çene ağrısına neden olur. Semptomlar kulağa, boyuna, başa yayılır.

Kısmen veya tamamen çıkmış bir bilgelik dişinde de benzer bir tablo görülür. Üçüncü azı dişleri başlangıçta eğik bir pozisyonda yatırıldı ve dişlere doğru çıktı. İhlal, yeni bir diş için yeterli alanın banal eksikliğinden kaynaklanabilir, bu özellikle tam bir diş seti olan insanlar için geçerlidir.

Yedinci dişe yönelik yaslanmış bir bilgelik dişi, ağrıya neden olan kök sistemi üzerinde baskı oluşturur. Bu anı görmezden gelmek ve çarpık olsa bile kendi dişinizi korumak için şiddetli bir arzu, doğal bir fenomenle sona erecek - sağlıklı bir yedinin kökü zamanla çökecek. Bu arka plana karşı, cerahatli iltihaplı bir yapı olan akının ek komplikasyonları olabilir.

Yirmilik diş, ikinci moların yan duvarlarına sıkıca oturursa, bu düzenlemeye de normal denemez, çünkü sağlıklı bir bitişik dişin minesi yok edilir ve çürük bir boşluk oluşur. 20 yaş dişi yatay olarak büyürse tüm dişlere zarar vererek çapraşıklığa neden olur.

Çok sık olarak, yanak bölgesine yatay bir bilgelik dişi yönlendirilir. Bu durum aynı zamanda ciddi komplikasyon, ilk bakışta göründüğü gibi komşu dişlere zarar vermese de. Hassas mukoza kuronun keskin kenarı nedeniyle kalıcı hasara maruz kalır. Böyle bir süreç tolere edilemez - ağrı azalmaz, ağızda gelişir akut inflamasyon ve yara enfeksiyon için açık bir odak haline gelir.

Yanlış yöne tırmandığında "sekiz" in olası konumları.

Bir kişi doktora gitmeyi ertelerse, vücut yavaş yavaş olanlara uyum sağlar ve temas bölgesindeki mukozanın yapısını değiştirir - yumuşak dokular sıkıştırılmış, ağrının yoğunluğu azalır. Bu durum iyileşmeyi göstermez, ancak yeniden doğuş sürecinin aktivasyonunu gösterir. Böyle bir oluşum iyi huylu veya kötü huylu olabilir.

Larisa Kopylova
Diş hekimi-terapist
Bu zorlukların önüne geçmek için diş hekimleri anormal gelişim gösteren dişlerin hemen çekilmesini önermektedir. Üstelik patlamaya başlayana kadar beklemek gerekli değildir, işlem ortaya çıkmadan önce yapılabilir.
Kendi bilgelik dişlerinizin nasıl düzenlendiğini ve onlardan ne gibi sürprizler bekleyeceğinizi öğrenmek için modern teşhis cihazlarının kullanıldığı bir muayeneden geçebilirsiniz. Bu sorun şu durumlarda bile çözülebilir: Gençlik. Araştırma atipik bir konum belirlerse, bu aşamada gelecekteki sorunların kaynağını ortadan kaldırmak en iyisidir. Genç yaşta, bu tür manipülasyonlara katlanmak çok daha kolaydır.
kaldırma nasıl
Varlığı (sürmemiş, yatay olarak uzanır) ve tamamen sürmüş, ancak komşu azı dişlerine eğimli olması, çıkarılması için bir göstergedir. Bu durumda kompleks çıkarma yöntemine göre işlem yapılacaktır.
Doktor ameliyata körü körüne ilerlemez, bu nedenle manipülasyondan önce hastaya röntgen çekilir. Resim, doktorun bir ön eylem planı hazırlamasına, araçlar hazırlamasına ve ayrıca olası komplikasyonları önlemesine olanak tanıyan sekiz rakamının büyümesinin tüm nüanslarını ve özelliklerini göstermektedir. Yakındaki bir dişe basar ve yanlış yönde büyümeye çalışırsa, bu açıkça görülecektir.
Birçok diş hekimine göre, sekizler ne kadar erken çıkarılırsa o kadar iyidir. Yaşla birlikte kökler büyür ve çevre dokuların sıkışması komplikasyonlara neden olabilir. Ayrıca gençlerde iyileşme süreci yaşlılara göre çok daha kolay ve hızlıdır.
Fakat bu faktör bir engel değildir, çünkü operasyon lokal anestezi altında yapılır, bu nedenle kişi rahatsızlık duymadan cerrah koltuğunda kalır. Geçici ağrı genellikle çıkarıldıktan sonra ortaya çıkar.
Karmaşık kaldırmanın genel teknolojik aşamaları aşağıdaki eylemlerden oluşur:
yanlış şekilde tırmanan diş etine anestezik sokulması, çare işe yarayana kadar 5-10 dakika beklenir;
etkilenmiş bir sekiz ile, doktor diş etinde bir neşter ile bir kesi yapar;
duruma bağlı olarak bazen köklere erişim sağlamak için çenedeki kemik dokusunu kesmek gerekir. Yediye zarar vermemek için eylemler azami doğrulukla dikkatli bir şekilde gerçekleştirilir;
kesi frez ile yapılır ve diş forseps veya elevatör ile çıkarılır;
doktor dişi gevşetmek için hafif bir baskı uygulayabilir, bu teknik çeneden çıkarmayı kolaylaştıracaktır;
kural olarak, eğer yirmilik diş yatay olarak uzanıyorsa, onu orijinal haliyle çıkarmak zordur, bu nedenle cerrah parçalarını parçalar halinde çıkarır;
başarılı bir şekilde çıkarıldıktan sonra, cerrah diş etlerini dikmeye ve yeni deliğe bir gazlı bez sürmeye devam eder. Fonksiyondan sonra tamamen eridiği için dikiş alınmasını gerektirmeyen dikiş materyali ile yara dikilebilir. Eğer atılan dikişler ise doktor bunları ortadan kaldırmak için ikinci bir randevu tarihi belirleyecektir.

Üst ve alt bilgelik dişleri pek çok sürpriz getirebilir.
Manipülasyonun sonunda diş hekimi, şişlik olasılığını azaltmak için hastaya buz uygular ve evde yapılması için kesinlikle uyulması gereken bir dizi talimat verir. Ayrıca doktor, doğal ağrı görünümünde uyarır, olası sıcaklık, delikten ikincil kanama. Tüm bu işlemler normal kabul edilir ve önerilere uyulursa her şey hızla geri yüklenir.
Silme işleminden sonra ne olur?
Bir dişe dönüşen yatay bir sekiz rakamını çıkarmak için karmaşık bir cerrahi müdahale, yumuşak ve kemik dokulara, sinir uçlarına zarar veren travmatik bir süreçtir. Anestezinin etkisi devam ederken hasta hiçbir şey hissetmez. Eve vardığında, çoğu durumda, bir kişinin hoş olmayan semptomları vardır.
Aşağıdaki belirtiler normal kabul edilir:
kötüleşme Genel durum, zayıflık;
cerrahi müdahale alanında ödem görünümü;
sıcaklıkta hafif bir artış;
ağrı;
sık sık tükürülmesi gereken ikincil kanama.

Larisa Kopylova
Diş hekimi-terapist
Doğal iyileşme sürecinde, tüm semptomlar yavaş yavaş kendi kendine kaybolur. Ağrıda hızlı bir artış, ödemin yayılması, delik bölgesinde cerahatli kitlelerin ortaya çıkması ile, bu tür belirtiler zaten normdan sapma olarak kabul edildiğinden ve gelişimini gösterdiğinden bir doktora danışmalısınız. derhal çıkarılması gereken inflamatuar bir süreç.
Bir ipucu listesi, sekiz rakamı düz durduğunda çıkarma prosedürünü mümkün olduğunca rahat bir şekilde atlatmanıza yardımcı olacaktır:
etkilenen sekizler en iyi şekilde sabahları, tercihen sabahları çıkarılır. Çıkarıldıktan sonra delik uzun süre kanayabilir, eğer operasyon sabah yapılırsa kalan süre boyunca gece uykusuna kadar sürüklenecek zamanı olacaktır;
planlanan işlemden önce mutlaka doyurucu bir yemek yemelisiniz. Böyle bir hareket, üretilen tükürük miktarını önemli ölçüde azaltır, ayrıca ameliyattan sonra bir süre yemek yiyemezsiniz;
yanınızda bir soğuk algınlığı kaynağı olması tavsiye edilir, böylece çıkarıldıktan hemen sonra, eve giderken hastalıklı bölgeye sürekli olarak başvurmaya başlayın - pratikte test edilmiştir, bu yöntem ödem oluşumunu önler;
ayrıca ağzınızı çalkalamak için sade suya ve kanayan yarayı silmek için temiz mendillere ihtiyacınız olacak;
ilk günlerde çeneleri yüklememek daha iyidir, bu nedenle yumuşak dokulu yiyecekler yemeniz tavsiye edilir;
Bir doktor tarafından reçete edilen tüm tabletler tam olarak reçetede yazıldığı gibi alınmalıdır. Genellikle bunlar, toz halinde Nimesil, tabletlerde Nise ağrı kesicilerdir.

Anormal büyüyen bir bilgelik dişinin röntgeni.
kuyudan periyodik olarak görünen kan, steril bir gazlı bezle (Klorheksidin ile nemlendirilebilir) hafifçe bastırılabilir ve 10-15 dakika bekletilebilir. Bu, kanamayı durdurmaya yardımcı olacaktır;
ameliyattan sonra mümkün olduğu kadar uzun süre yemek yememeniz tavsiye edilir - minimum eşik 3 saattir, ancak mümkünse yemek yememek daha iyidir;
tüm iyileşme süresi boyunca, tüm yiyecekler rahat bir sıcaklıkta yumuşak olmalı, mukoza zarını tahriş etmemeli;
evde yanağınıza buz torbası uygulamanız gerekir. Manipülasyon 5 dakikalık belirli döngülerde aralarla yapılmalıdır, yani sürekli buz tutmak imkansızdır;
ameliyat edilen bölgenin tüm ısıtılması kesinlikle yasaktır - iltihaplanma süreci kaçınılmazdır;
aynı kural hamamlar, saunalar, solaryum, banyo için de geçerlidir;
Spor aktiviteleri, fiziksel egzersiz geçici olarak ertelenmesi gerekiyor;
kan pıhtısı oluşum sürecini kontrol etmek gerekir, kuyuyu enfeksiyondan korumak ve hızlı yenilenmeyi desteklemek için mutlaka ortaya çıkması gerekir. Bazen bir kişinin kendisi cehaletten bir pıhtının kaybolmasının suçlusu olur. Örneğin, ağzınızı yoğun bir şekilde durulayamazsınız, aktif olarak egzersiz yapamazsınız. hijyen prosedürleri veya kasıtlı olarak silin;
20 yaş dişi çekildikten hemen sonra dişlerinizi fırçalayabilirsiniz ancak bunu çok dikkatli bir şekilde ameliyat bölgesine dokunmadan yapabilirsiniz. İlerleyen günlerde de aynı kuralı uygulayın ancak ağızda mikroorganizma gelişimi kabul edilemez olduğundan en kapsamlı hijyeni sağlamaya çalışın;
ağız boşluğunun temizliğini korumak için Miramistin, Klorheksidin, Furacilin bazlı durulama solüsyonları ile antiseptik tedavi uygulayabilirsiniz. sadece aklında tutmalısın kan pıhtısı. Korumak için banyo yapmak en iyisidir - hazırlanan sıvıyı ağzınıza almanız, 2-3 dakika tutmanız ve ardından tükürmeniz yeterlidir.

Yirmilik diş büyüyerek diş oluyorsa sadece yokluğunda tehdit oluşturmaz. Bu nedenle bu tür 20 yaş dişleri tereddütsüz çekilmelidir.