Çocuklarda kasık fıtığı neden olur. Bir çocukta kasık fıtığı: nedenleri, belirtileri, tedavi yöntemleri ve olası komplikasyonlar

çıkıntı patolojisi iç organlar kasıktaki bir çocukta cilt altındaki karın organlarının görünür bir prolapsudur.

Bir çocukta kasık fıtığının yaygın nedenleri, zayıf karın kasları, doğum yaralanmaları, kalıtsal yatkınlık, aşırı efor ve pelvik ve peritoneal organlarda aşırı basınçtır.

Hastalık neredeyse her zaman ağrısız bir şekilde kendini gösterir, çıplak gözle fiziksel aktivite sırasında boyut olarak artabilen ve istirahatte kaybolabilen patolojik bir çıkıntı fark edilir.

fıtık varsa uzun zaman kendi kendine kaybolmaz ve hastada artış olur, komplikasyonlar gelişebilir: kasık fıtığının ihlali, iç organların iltihabı.

Hastalık gerektirir karmaşık teşhis patolojinin karmaşıklık derecesini ve kendi kendini iyileştirme olasılığını belirlemek. Çoğu zaman, çocuklarda kasık fıtığını tedavi etmek için cerrahi yönteme başvururlar.

Kasık fıtığı bir çocuk iki yaşından önce gelişir, erkeklerde kızlardan daha sık görülür (5 vakadan yaklaşık 3'ü). Bu özellik genital organların gelişimi ile açıklanmaktadır. Olgunlaşma sırasında, testisler karın boşluğundan skrotuma göç eder ve bu da fıtık gelişimine yol açabilir.

Konjenital patoloji, kural olarak, genital organların inşası için hücrelerin verildiği vajinal sürecin enfeksiyonunun ihlalinden kaynaklanır. Bu durumda vajinal süreç, bu hastalıkla hastalığa yatkınlık yaratan bir fıtık kesesi haline gelir.

Kasık kanalının dış halkası, bağırsakların, büyük omentumun, fallop tüplerinin ve yumurtalıkların keseye girdiği bir fıtık kapısı görevi görür.

Bir çocukta kasık fıtığı vakalarının %11.5'i kalıtsaldır. Ebeveynlerden biri veya her ikisi de daha önce benzer bir hastalıktan muzdarip. Bu yapı ile açıklanmaktadır. karın duvarı, iç organların oluşumu sırasında basınçla baş edemez.

Oluk bölgesinde iç organların bir çıkıntısının oluşumu, sırt ve karın kaslarının gelişmemiş veya zayıflamış olmasına rağmen, ağır fiziksel emekle uğraşan ergenlerde ve yetişkinlerde meydana gelir. Pelvik organların ve karın bölgesinin prolapsusu, iltihaplanma, ihlal eşlik edebilir.

Çeşit

Cerrahlar doğuştan ve sonradan gelişen kasık fıtıkları arasında ayrım yapar. Erken yaşçocuklarda (erkekler). nedenleri hakkında farklı şekiller yukarıda bahsettiğimiz çıkıntılar.

Hastane pratiğinde aşağıdaki konjenital patoloji türleriyle karşılaşılır:

  • kasık iç halkasından aşağı inen eğik;
  • dış halkanın karın duvarındaki kusurdan ortaya çıkan düz çizgiler;
  • sağlak;
  • sol taraflı;
  • iki taraflı;
  • kasık-skrotal;
  • kordon;
  • testis.

Belirtiler

Yaşamın ilk yıllarında, bebeğin ebeveynlerinin çıplak gözle fıtık patolojisinin oluşumu görülebilir. Kasık bölgesinde eforla artabilen, ağlama, gülme, sakin pozisyonda azalan yuvarlak veya oval şişlik şeklinde kendini gösterir. Basıldığında, içine kolayca yerleştirilir.

Çoğu zaman, çıkıntı bebeği rahatsız etmez, sadece görsel bir kusur yaratır. Bununla birlikte, alt karın ve uyluktaki ağrıları çekerek kendini gösteren ağrı vakaları vardır.

Çocuklarda kasık-skrotal patoloji, fıtık kesesi skrotuma veya labia majoraya indiğinde, penisin asimetrisini oluşturduğunda fark edilir hale gelir.

Bu patolojinin teşhisine yardımcı olacak bir çocukta kasık fıtığının bireysel semptomları vardır. Bunu yapmak için bir doktora görünmeniz gerekir.

komplikasyonlar

Çoğu tehlikeli sonuçlar Bir çocukta kasık fıtığı ameliyatı olmadan geliştirme ve tedavi, doktorlar fıtık ihlali (azalmayı durdurur) ve ona yakın bulunan iç organları çağırır.

İhlal durumunda fıtık kesesinin içeriği sıkılır ve bu organlarda kan dolaşımı bozulur.

Bu tip komplikasyonların gelişmesinin nedenleri bağırsak bozuklukları, tıkanıklık ve kabızlık, basının kaslarında aşırı stres olabilir.

Çocuklar genellikle ağlar, kasıkta şişkinlik ve ağrıdan şikayet ederler. Patoloji görünüşte ağrılı ve iltihaplı hale gelir, basıldığında azalmayı bırakır. İhlalin neden olduğu kabızlık ve bağırsak tıkanıklığı ile bebek şişkinlik, kusma geliştirir. Bu tür komplikasyonlar feci sonuçlara yol açabilir - peritonit.

Fıtık kesesi ve içeriğinin ihlali pelvik organlara (kızlarda yumurtalıklar, erkeklerde testisler) uzandığından, bu durum yetişkinlikte kısırlığın gelişmesine yol açacak doku nekrozuna yol açabilir.

DİKKAT! Fıtığın çıkarılmasından ve pelvik organların normal fonksiyonunun restorasyonundan sonra bile nüksler mümkündür. Riskli:

  • Prematüre bebekler;
  • zayıf çekirdek kasları olan kişiler;
  • insanlarda bağ dokusu hastalıklarının varlığı;
  • başkalarını yürütmek, bundan sonra fıtık şeklinde bir komplikasyon ortaya çıkar.

Fıtık ameliyatı yanlış yapılırsa, lenfostaz gelişimi, iç organların anormal fiksasyonu ve kısırlık olasıdır.

teşhis

Patoloji, küçük çocukların ebeveynleri tarafından banyo, masaj ve görsel muayene sırasında kendileri veya yakınları tarafından kolayca tespit edilir. Yukarıda, bir çocukta kasık fıtığı semptomlarının çıplak gözle görülebildiği veya palpe edildiği söylendi.

Bir çocuk cerrahı, yapılan testlere dayanarak kasık patolojisi tanısını koyar ve tıbbi muayene. Bebeğin anamnez, karın ve kasık organlarının ultrasonu ve irrigografiden geçmesi gerekir.

Muayene sırasında cerrah, patolojinin kendini daha net gösterebileceği koşullar yaratmak için çocuğun doğal bir pozisyonda kalmasını, ayrıca gerilmesini, öksürmesini, eğilmesini isteyecek ve böylece tanıyı doğrulayacaktır.

Tedavi

Bir çocukta kasık fıtığı, üreme sistemi ve bebeğin diğer organlarının sağlığı için büyük bir tehlike oluşturur, bu nedenle çocuklar için konservatif tedavi yöntemleri (egzersiz tedavisi gibi) kullanılmaz.

Planlı bir şekilde, altı aydan bir yıla kadar olan çocuklar için fıtık onarımının cerrahi operasyonu kullanılır.

Fıtık ameliyatı, içeriğin çıkarılması ve fıtık kesesinin çıkarılması, normalin restorasyonu anatomik yapı kasık.

Kullanılan operasyon yöntemi genel anestezi altında yapılan laparoskopidir.

Doktor kararı ile kasık kanalları ve kaslar güçlendirilir, bu yapıların ölümüne neden olmamak için seminal kanallara ve testis damarlarına dokunmaktan kaçınılır.

Cerrah bir çocukta kasık fıtığı ihlali teşhisi koyarsa derhal cerrahi müdahale gerekir, çünkü böyle bir durumda testis ölüm riskleri artar: yumurtalıklar ve fallop tüpleri (kızlarda), testisler ve spermatik kordlar (erkeklerde).

Fıtığın özelliği, cerrahın ameliyat başlamadan önce fıtık içeriğinin canlılığını değerlendirmesinin önemli olduğu gerçeğinde yatmaktadır. İhlaldeki organlar ölmüşse, ameliyat sırasında doktor onları rezeke eder. Hernioplasti ayaktan tedavi bazında yapılır, hastanın iyileşmesi birkaç saat sürer ve ardından taburcu edilir.

Çocuklarda kasık fıtığı ameliyatının sonucu, organların anatomik yapısının restorasyonu, küçük pelviste kan dolaşımı, iltihaplanmanın ortadan kaldırılması ve gelişme riskleridir. ciddi komplikasyonlar. Bu tip cerrahi müdahalede ölümcül sonuçlar vakaların% 0,5'inde gözlenir.

Önleme

ortaya çıkma doğuştan patolojiler tahmin etmek çok zor çünkü dış faktörler belirli bir hastalığa özgü olmayabilir.

Doktorlar, yeni doğan bebeklerin ebeveynlerine, iç organların çıkıntısına yatkınlık için düzenli olarak cerrahi muayenelerden geçmelerini tavsiye eder.

Çocuğunuzun sağlığına dikkat etmek de önemlidir: kas güçlendirici masajlar yapın, bağırsak bozukluklarını önleyin veya tedavi edin, normal bağırsak hareketlerini izleyin ve bebeği ağır fiziksel çalışmaya maruz bırakmaktan kaçının.

Genellikle yaşamın ilk yılında kendini gösteren kasık fıtığı, ebeveynlerden zamanında yanıt, bir cerrahla konsültasyon ve uygun tedavi gerektirir.

Hastalık ilk aşamadaysa, ameliyatsız yapabilirsiniz, ancak ileri formu yalnızca ameliyat tedavi edebilir. Erken yaşta ameliyat hızlı ve komplikasyonsuz olacaktır. İstatistiklere göre, kızlarda patoloji erkeklerden daha az teşhis edilir.

Kasık fıtığı, peritonun iç organlarının altında bir çıkıntıya neden olan bir patolojidir. deri kasıkta bulunan doğal açıklıklar yoluyla. Çocuklarda çok veya bir tane çıkıntı vardır. Çoğu yaygın neden Bu - ince yapılarön karın duvarı, konjenital veya edinsel faktörler.

Erkeklerde, yürürken rahatsızlık ve ağrı hissederse, kasıkta şişlik görülürse fıtık varlığı fark edilir.

Bir bebeğin bu rahatsızlığı varsa, böyle bir durumda ne yapacağınızı bilmeniz gerekir:

  • komplikasyonları önlemek için ameliyatı kabul etmek;
  • hastalık sağlık için tehlikelidir, çünkü her an sıkışma meydana gelebilir;
  • ihlal durumunda acilen hastaneye yatış gereklidir;
  • Acil müdahale, tekrarlama riskini artırır.

Çocuklarda konjenital form eğiktir. Bu formla, halkayı takip eden loganlar kasıklara düşer. Direk fıtık en nadir fenomen, dış kasık halkasının kasındaki bir kusurdan bir çıkış ile karakterizedir. Bir fıtık yanlardan birinde lokalize olabilir - sağda veya solda veya aynı anda her iki tarafta.

Bebeklik çağındaki erkek çocuklarda patoloji sağ tarafta (%60) bulunur. Soldan biraz daha az sıklıkla (%30) ve sadece bazı hastalarda kasıkların her iki tarafında lokalizedir. Doktorlar ayrıca kasık ve kasık-skrotal fıtıkları sınıflandırır.

Çocuklarda kasık fıtığı nedenleri

Rahim içinde fetal büyüme döneminde, diğer tüm organlarla birlikte, peritondan kasıklara doğru gitmeye başlayan özel bir kanal oluşur. Bu anda, organların parçalarının ihtiyaç duydukları pozisyona hareket etmesine yardımcı olacak koşullar oluşur.

Hastalığın erkek vücudunu etkilemesi özel gelişim koşullarından kaynaklanmaktadır. Ama kız bebeklerde Temel sebep hastalığın belirtileri, uterusun yuvarlak bağının uygunsuz olgunlaşmasıdır.

Ancak, yalnızca rahim içindeki anormal gelişim, hastalığın gelişimini tetiklemekle kalmaz, aynı zamanda bir dizi başka faktör de vardır:

  • kilolu;
  • karın duvarı kaslarının az gelişmişliği;
  • kalıcı yükler;
  • periton yaralanması.

Çocuklarda (erkeklerde) kasık fıtığı, rahimde gelişimsel anomalilerin oluşması nedeniyle ortaya çıkar. Cerrah, doğumdan sonraki ilk saatlerde hastalığı teşhis edebilir. Belli bir zamanda, zaten olgun olan testisler böbreklerin yakınında bulunur. Bebek doğduğunda, özel bir kanal yoluyla skrotuma gönderilirler, aynı zamanda peritonun bir kısmını alırlar.


Diyagram, çocuklarda kasık fıtığının nasıl göründüğünü göstermektedir.

Bundan sonra, yavaş yavaş bir cep oluşmaya başlar - doğum anına kadar tamamen büyümesi gereken vajinal süreç. Bu sürecin büyümemesi durumunda, peritonun organları lümene düşebilir. Kızlara gelince, nadiren hastalığın doğuştan bir formuna sahiptirler, çünkü böyle bir süreçleri yoktur, edinilmiş form oldukça nadiren teşhis edilir.

Doğumdan sonra nadiren fıtık kesesi oluşur. Çoğu zaman, tanı, daha güçlü cinsiyetteki ergenlere yapılır.

Bu hastalığın gelişmesinin birkaç nedeni olabilir:

  • erken çocukluk döneminde skrotum veya iç organlarda cerrahi;
  • periton dokuları yanlış gelişir;
  • aşırı yükler - ağırlık kaldırma içeren bir spor.

Kasıktaki bir çıkıntıyı görsel olarak tespit etmek mümkündür ancak ameliyatsız tedavisi son derece zordur.

Çocuklarda kasık fıtığı belirtileri

Çocuklarda (erkeklerde) doğumdan sonraki ilk günlerde ve biraz daha büyük olan kasık fıtığı, kasıkta lokalize olan cildin hafif şişmesi şeklinde kendini gösterir. Skrotumdaki şişlik de varlığını söyleyebilir. Çoğu zaman, şişliğin yalnızca bebeğin öksürdüğü veya ağladığı anda fark edildiğini fark edin.

Bu nedenle yetişkinler genellikle kaprislerin fıtık ile ilişkili olduğuna inanırlar, ancak hastalık bebeklerde ağlama nedeniyle ortaya çıkar, ancak bunun birçok nedeni vardır. Kızların hastalığa yakalanma olasılığı daha düşüktür. Onlarda, bir bağırsak veya yumurtalık halkası karın duvarını kasıklara iterse hastalık olur, bazen labia majora'ya ulaşabilir. Vücuttaki bu çıkıntı, dikdörtgen bir kordonu andırır.

Bir kızın doğumundan sonra, labia şişmesi açıkça görülüyorsa, bu, doğumdan hemen önce anneden alınan aşırı sıvı veya artan hormon seviyeleri tarafından tetiklenebilir. Bu şişlik bebeğe zarar vermez, birkaç gün içinde yardımsız geçer.

Çocuklarda (erkek ve kız) kasık fıtığı sıklıkla kasık ve karında ağrıya neden olur. Sakruma veya alt sırta verebilir. Yaşamın ilk yılında genellikle ağlamaya ve kaprislere neden olan bu semptomlardır. Ancak daha büyük çocuklar, yetişkinlere alt karın bölgesinde oluşan ağrıyı anlatır.

Bir fıtığın ortak belirtileri:

  • iştah kaybı;
  • kusma ve mide bulantısı;
  • uykusuzluk hastalığı;
  • ishal veya kabızlık;
  • idrara çıkma sırasında rahatsızlık;
  • soluk ten;
  • genel halsizlik ve halsizlik.

Bu tür semptomlar, komplikasyonları önlemek için ebeveynleri ambulans çağırmaya ve bir çocuk doktoruna danışmaya zorlamalıdır.

Çocuklarda kasık fıtığı teşhisi

Çocuğunuzu inceleyerek kasık fıtığını bağımsız olarak tanımlayabilirsiniz. Veya çocuk doktoru, bebeğin rutin muayenesi sırasında yapar. Palpasyonla ne kadar elastik çıkıntı yaptığını ve yapısının yumuşak olup olmadığını anlamak mümkündür. Komplikasyon gözlenmezse, fıtık içeriği kolayca peritona indirgenir.

Bu işlem sırasında, bir bağırsak halkasının fıtık kesesine girdiğini gösteren karakteristik bir gürleme duymak mümkündür. Azaltma zaten yapıldığında, genişlemiş bir giriş ile kasık halkasını hissetmek mümkündür.

Doğru teşhis için, çocuk doktoru bir dizi ek çalışma önerebilir:

  • Karın boşluğu, pelvik organlar, kasık kanalları ve skrotumun ultrasonu. Yardımı ile fıtık kesesinin içeriğini, içindeki sıvı veya bağırsak döngüsünün tam olarak ne olduğunu ve lokalizasyon yerini belirlemek mümkündür. Kızlarda küçük pelvisin ultrasonunda fıtığın özelliklerini ve lokalizasyonunun yerini belirlemek mümkündür.
  • İrrigografi, bağırsakta bir çıkıntının yanı sıra tıkanıklık olup olmadığını belirlemeyi mümkün kılar. Tekniğin özü, kolonun röntgenini çekmektir. İşlem, bağırsakları boşalttıktan sonra özel bir kontrast maddesi ile doldurularak gerçekleştirilir.
  • Sistografi.

Çocuklarda (erkeklerde) kasık fıtığı, cerrahın belirli hastalıklar için farklı teşhis önlemleri almasını gerektirir:

  • kasık lenfadeniti;
  • kalça fıtığı;
  • erkek çocuklarda bulunan kriptorşidizm;
  • genital kadın organının yuvarlak bağının kisti;
  • erkeklerde spermatik kord kisti ve testis damlası.

Hastalığın tekrarlamadan ortadan kaldırılmasına yardımcı olmak için seçilen en iyi terapötik teknik ancak bir muayene ve doğru bir teşhisten sonradır.

Çocuklarda kasık fıtığının önlenmesi

Kilona dikkat et, hızlı bir şekilde kazanamaz ve veremezsin. Ağır kaldırma, şiddetli aşırı gerilim, aşırı yükleri önlemek ve ayrıca karın duvarına zarar vermemek gerekir.

Peritonda artan basınca yol açabilecek rahatsızlıkları zamanında tedavi edin:

  • solunum patolojisi;
  • soğuk algınlığı;
  • kabızlık;
  • idrara çıkma ile ilgili sorunlar.

Bebek taşıyan kadınlar, kabızlıktan kaçınarak bağırsakların çalışmasını izlemelidir. Egzersiz yapın, ancak aşırıya kaçmayın. Yeni doğanlar için önleyici amaçlar için göbek kordonunu uygun şekilde bağlamak önemlidir. Genç ebeveynlerin bebeği nasıl düzgün besleyeceğini öğrenmesi gerekir, aşırı yemediğinden emin olun.

Periton kaslarını güçlendirmek için bebekler mümkün olduğunca sık mideye yerleştirilmelidir. Bebek sıkıca kundaklanmamalı, erkenden yatay pozisyonda yatırılmamalı ve yukarı kaldırılmamalıdır.

Çocuklarda kasık fıtığı tedavi yöntemleri

Kasık bölgesinde hafif bir şişlik dahi olsa ilk yapılması gereken bir cerraha başvurmaktır. Hastalıktan tamamen kurtulacak tek yöntem ameliyattır. Planlı müdahale en kısa sürede gerçekleştirilir.

Her bebek için terim bireyseldir. Ancak uygulamanın gösterdiği gibi, cerrah teşhisten hemen sonra yapar. Ancak fıtık serbestçe azalırsa, ameliyat ertelenebilir, bebek en az 6 aylık olana kadar bekleyin.

Ancak, durumun kötüleşmesi durumunda acil bir operasyon yapılabilmesi için bebeğin yetişkinlerin ve özellikle cerrahın yakın gözetimi altında olması gerektiğini unutmamalısınız.

Cerrahi müdahale

Ameliyat yapmadan önce küçük bir hasta hazırlanmalıdır. Bebeğin güvenliği her şeyden önce faaliyetlere bağlıdır. Fıtığı çıkarmadan önce, cerrah çocuğu dikkatlice incelemeli ve sağlığını değerlendirmelidir. Her şeyden önce, ameliyat sırasında, örneğin soğuk algınlığı gibi eşlik eden hastalıkları olmamalıdır.

Bu nedenle, çocuk bir dizi prosedürü reçete edebilen bir çocuk doktoru tarafından muayene edilmelidir:

  • geçmek genel analiz kan;
  • İdrar analizi;
  • bulaşıcı hastalıkları tespit etmek için bir muayeneden geçmek;
  • koagülogram.

Ayrıca bebeğin anesteziyi doğru seçebilen bir anestezi uzmanı tarafından muayene edilmesi gerekir. Operasyon genel anestezi altında yapılır. Cerrahın asıl amacı kasık fıtığını çıkarmaktır.

  • laparoskopi;
  • karın müdahalesi.

Laparoskopi en son teknik, daha az acı verici ve travmatik olarak kabul edilir. Başlıca avantajı tam yokluk izler - yara izi ve yara izi yok. Bu işlem sırasında hasta genel anestezi altındadır ve işlem bir saatten fazla sürmez. Ameliyat sırasında cerrah etkilenen bölgede 3 küçük kesi yapar.

Cerrah, bir laparoskop kullanarak, oluşumu inceleyerek peritonun iç organlarının bir görüntüsünü görüntüler. Daha sonra özel aletler yardımıyla fıtık kesilir. Bu tür bir operasyon sadece hastalığın ilk aşamasında kullanılır.

Yakındaki organların ihlali olduğu durumlarda, yapılması tavsiye edilir. açık operasyon. Çocuklarda 3 aylıktan itibaren açık ameliyat yapılabilir. Müdahale, kural olarak planlıdır ve yarım saatten fazla sürmez.

çocuğa enjekte edilir Genel anestezi, o uykuya dalar ve cerrah, operasyonun protokolünü kesinlikle takip ederek aşağıdaki manipülasyonları gerçekleştirir:

  1. Cerrah kasık bölgesinde bir neşter ile bir kesi yapar, boyutu 3 cm'yi geçmez Ameliyattan sonra dikiş izi kalmaz.
  2. Daha sonra fıtık kesesi kendisine komşu dokulardan ayrılır ve tüm iç organlar yerlerine döndürülür.
  3. Daha sonra fıtık kesesi çıkarılır ve etkilenen bölge bandajlanır.
  4. Kesi intradermal kozmetik dikişlerle kapatılır.

Böyle bir operasyondan sonra iyileşme oldukça hızlıdır. Kasık fıtığı çıkarılmış bir çocuğun ebeveynleri, sütür üzerindeki bandajı temiz tutmalıdır. Günde bir kez değiştirilmesi tavsiye edilir. Pansuman hastanede yapılıyorsa, hastane gezisini göz ardı etmemelisiniz.

Laparoskopi sonrası 3. gün küçük bir hasta taburcu edilir. Serbestçe hareket edebilir, anaokuluna gidebilir, ancak ilk başta fiziksel aktiviteyi sınırlamak daha iyidir.

Ancak ilk 14 gün açık müdahaleden sonra bandaj takmanız gerekecektir. Sadece uyku sırasında çıkarın. Ameliyattan sonraki ilk 7 gün içinde dikişler alınır. Ameliyat sonrası dikişler ıslatılmamalıdır. Kızarıklık veya şişlik varsa, acilen bir cerrah veya çocuk doktorundan yardım almanız gerekir.

halk yolları

Fıtık ihlali varsa, konservatif veya halk tedavisi yasaktır. Bu durumda, tek bir çıkış yolu vardır - ameliyat.

Ancak henüz bir ihlal yoksa ve operasyon tarihi belirlenmişse, beklemek ve hastanın durumunu hafifletmek için, Aşağıdaki halk tariflerini kullanabilirsiniz:

  1. Çocuklarda (erkek ve kız) kasık fıtığı, hastalıklı bölgeye uygulanması önerilen ekşi lahana yaprağı ile tedavi edilir. Lahananın fermente edildiği tuzlu su da iyi yardımcı olur. Tabaka ılık olmalıdır ve bir su banyosunda ısıtabilir, bir kevgir içine koyabilir ve buharla destekleyebilirsiniz. Salamura ise, hafifçe ısıtılır, bir parça doku nemlendirilir ve organların çıkıntı yerine uygulanır. Prosedürü en az iki hafta boyunca günde 2 kez gerçekleştirin.
  2. Bir sirke ve su çözeltisi yardımcı olur. Şişmiş bölgeyi yıkamaları gerekir. Şu şekilde hazırlayın: 250 ml su için 2 yemek kaşığı gerekir. ben. sofra sirkesi. Bu çözelti ile yıkandıktan sonra, yarım saat boyunca meşe infüzyonundan ılık bir kompres yapılır. Hazırlamak için meşe palamudu ve meşe kabuğunu öğütmeniz, bir kaba koymanız ve kırmızı şarapla doldurmanız, 21 gün beklemeniz gerekir. Şişlik bölgesine uygulayın.
  3. Ot bitkisinin bir kaynatma dayalı kümes hayvanları. yaprak almak lazım tıbbi bitki, buhar ve etkilenen bölgeye uygulayın. İşlem günde 2-3 kez gerçekleştirilir. Bu yöntem komplikasyonları önlemeye yardımcı olur.
  4. Kasık fıtığı tedavisinde çeşitli infüzyonların içilmesi tavsiye edilir. şifalı otlar. Dokuları ve bağları güçlendirmeye yardımcı olurlar. Bu amaçlar için, genellikle peygamber çiçeği çiçeklerinin bir infüzyonunun içilmesi tavsiye edilir. Bir kaynatma hazırlamak için 3 yemek kaşığı almanız gerekir. ben. hammaddeler, 1 yemek kaşığı dökün. kaynar su, ısrar ve 1 yemek kaşığı içmeye bırakın. ben. günde 3 kez. Aynı şekilde hazırlanmış bektaşi üzümü yaprağı veya drups kaynatma da içerler.
  5. Fıtık, karaçam kabuğu kullanılarak hazırlanan sıcak bir infüzyonla tedavi edilebilir. Yemek pişirmek için 125 gr kabuğa ihtiyacınız var, 2 yemek kaşığı dökün. kaynar su, 12 saat bekletin. İki hafta boyunca günde bir kez süzün ve için. Ayrıca, bu çözüm bir kompres olarak uygundur.

Fıtık tedavisinde geleneksel tıp sadece ek çare ama ana değil. Hastanın ameliyatı beklemesine ve ciddi komplikasyonları önlemesine yardımcı olacaklar, ancak hastalığı tamamen iyileştiremeyecekler.

Ameliyatsız tedavi

Çocuk hastaneye yatırıldıysa ve muayeneden sonra cerrah cerrahi müdahale için mutlak endikasyonlar göstermediyse, hastanede fıtığı azaltmak için bir dizi önlem verilir. Hastaya, çocuğun yaşına göre hesaplanan tek doz Pantopon verilir. Bunu ılık bir banyo izler.

Su sıcaklığı 38 ° C'den fazla değil, prosedür yaklaşık çeyrek saat sürüyor. Kasık bölgesine sıcak bir ısıtma yastığı koyabilirsiniz. Tüm bu işlemleri yaptıktan sonra bebek sakinleşir ve uykuya dalar ve bundan sonra fıtıkta kendiliğinden bir azalma olur. Benzer bir sonuç, hastaneye başvuran hastaların üçte birinde elde edilebilir.

Konservatif tedavi bir saatten fazla sürmez. Bu süre zarfında çıkıntı kaybolmazsa, cerrahi müdahalenin tarihi belirlenirse, tüm manipülasyonlar ameliyat öncesi hazırlık olarak kabul edilir. Bir operasyondan vazgeçilemiyorsa, operasyon öncesi önlemler alınmaz.

Periton kaslarını güçlendirmenize izin veren birkaç temel yöntem vardır. % 100 sonuç vermeyecekler, bu nedenle çocuğu düzenli olarak izlemeniz gerekiyor.

Ana yöntemler:

Yöntem Tanım
yeniden konumlandırmaSadece prosedürü doğru bir şekilde nasıl yapacağını ve küçük hastaya nasıl zarar vereceğini bilen bir cerrah tarafından yapılır.
BandajBu kasık bölgesine takılan özel bir cihazdır. Sadece fıtık herhangi bir rahatsızlığa neden olmazsa kullanılması önerilir. Aşınması sayesinde karın kaslarını gevşetmek ve fıtık ihlalini önlemek mümkündür.
MasajPeriton kaslarını güçlendirmeyi amaçlar. Bebek sırt üstü yatırılır ve karnına hafif hareketlerle masaj yapılır. Prosedür her gün yaklaşık 10 dakika yapılmalıdır.

komplikasyonlar

İstatistiklere göre, bir fıtığın cerrahi olarak çıkarılmasından sonra, hastaların sadece% 1'inde nüks meydana gelebilir. Çoğu zaman, prematüre bebekler ve zayıf gelişmiş bağ dokusuna sahip olanlar risk altındadır.

Ameliyat acil olarak yapılırsa hastalık geri dönebilir. Tanı mümkün olduğunca erken konulursa ve herhangi bir komplikasyon beklenmeden cerrahi müdahale planlanırsa, ciddi bir sonuç olmayacaktır.

Ameliyat vasıfsız bir cerrah tarafından yapıldıysa, gelecekte aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

  • kısırlık;
  • yüksek testis fiksasyonu;
  • lenfostaz;
  • lenfosel.

Hiçbir şey yapmazsanız, o zaman olabilir:

  • ihlal- iç organlar sıkıştırılır ve sonra ölür;
  • peritonit- organın yırtılması nedeniyle iltihaplanma süreci başlar;
  • koptostaz- fıtık kesesine giren ilmek içinde dışkı tutulması;
  • iskemik orşit- Kan dolaşımının bozulması nedeniyle testis iltihaplanır.

Komplikasyonları önlemek için bebeğe zarar vermeyecek bir cerrahi işlemin yapılması acildir. Kasık fıtığı, zamanında teşhis edilip ameliyat edilirse çocuğa herhangi bir rahatsızlık getirmez.

Çocukların acil bir operasyon için kontrendikasyonları varsa, geçici olarak konservatif tedavi yöntemleri kullanılabilir, ancak tedavi etmeyecekler, sadece erkek ve kız çocuklarının durumunu hafifleteceklerdir. Masaj, bandaj takma ve küçültme iyi bir çözüm olacaktır, ancak uzun sürmez.

Bu nedenle, ilk fırsatta, cerrahi bir müdahale yapmaya ve hastalığı bir kez ve herkes için unutmaya değer. Fıtık bir cümle değildir, herhangi bir cerrah sorunu sadece 1 saat içinde çözebilir ve birkaç gün içinde çocuk kendini hiçbir şeyle sınırlamadan tam bir yaşam sürdürebilir. Ancak bazı durumlarda eylemsizlik, çocuğun hayatına bile mal olabilir.

Çocuklarda kasık fıtığı, belirtileri ve tedavi yöntemleri hakkında video

Çocuklarda kasık fıtığı tedavisi:

Çocuklarda kasık fıtığının nedenleri ve belirtileri:

Nasıl çocuklarda kasık fıtığı tedavisi Ve hangi durumlarda ameliyatsız yapmak mümkündür? Bugün ne hakkında konuşacağız modern tedavi bir çocukta kasık fıtığı sorunu tamamen ortadan kaldırır ve bitişik organların işleyişini olumsuz etkilemez.
Kasık fıtığı, kasık bölgesinde ortaya çıkan bir tümördür. Formasyon skrotuma yayılmışsa, fıtık kasık-skrotal hale gelir. Bu tümörde (fıtık kesesi) yumurtalık, omental iplik, bağırsak halkası ve diğer organlar bulunur. Fıtık kesesine basarsanız, bir tür gürleme duyabilirsiniz, sonra oluşum kaybolur, küçülme meydana gelir.
Genellikle çocuklarda eğik kasık fıtığı teşhisi. Hastalık, spermatik kordun bir kisti veya iletişim kuran yumurtalığın damlası ile aynı şekilde ilerler. Peritonun vajinal süreci (geniş, fazla büyümüş değil), birbirine bağlanan bir fıtık kesesi görevi görür. karın boşluğu ve skrotum. Karın boşluğundan süreç boyunca her şey kasık kanalında görüntülenir. Çocuklarda kasık fıtığı- zamanımızda oldukça yaygın bir hastalık ve çoğu durumda belirtilir fıtık kesesi çıkarma ameliyatı yaşla birlikte büyüyen bir fıtık baskısı altında kasık kanalının yapısının bozulmasını önlemek için.

Bir çocuk için kasık fıtığı, tedavi edilmesi gereken ciddi bir hastalıktır. Çoğu durumda geleneksel tıptan tariflerin kullanılması sorunu daha da kötüleştirir. Bebeklerde fıtıklar ağırlıklı olarak doğuştandır ve peritonun ön kısmındaki zayıf kas dokusundan kaynaklanır. Doktorlar, bebek doğduktan hemen sonra onları fark eder. Bazen kas zayıflığı bebeğin erken doğumundan kaynaklanır, tüm organlar yeterince gelişmemiştir.

Bir çocukta kasık fıtığı bulunduğunda Derhal çocuk doktorunuza danışmalısınız. Muayeneden sonra, belirli bir durumda hastalıkla nasıl başa çıkılacağını açıklayacaktır.
Kasık fıtığı yardımı ile ortadan kaldırılır operasyonlar, altı aydan daha erken olmayan küçük bir hasta üzerinde gerçekleştirilir. Tam olarak ne zaman - çocuk cerrahı karar verir.

Ancak bir çocukta kasık fıtığı kısıtlanırsa, derhal düzeltilmelidir. Bunun uygulanmasının zor olması durumunda, acil bir cerrahi müdahale belirtilir (ihlal anından itibaren 6 saat içinde).

Bebeğe hastaneye gittiği gün fıtık ameliyatı yapılır. Ameliyat sırasında cerrah fıtık kesesini çıkarır (dikişler) yapar, yer değiştirmiş organları ayarlar, kasık kanalının normal yapısını döndürür. Spermatik kord ve vas deferens fıtık kesesine kısmen bağlıdır, erkek hasta çok dikkatli bir şekilde ameliyat edilmelidir.

Göbek fıtığı neredeyse hiç ihlal edilmez, burada genellikle cerrahi müdahale olmadan yapabilirsiniz. Göbek halkası genişletilirse kızlar ameliyat edilir. Artık kansız, kesisiz operasyonlar popüler hale geliyor. Çocuklar onları iyi tolere eder, şiddetli ağrı hissetmez ve komplikasyonlarla karşılaşmazlar. Çocuğun yanında operasyon sırasında anne. Vücut hızla iyileşir, birkaç saat sonra eve dönebilirsiniz.

Bunu akılda tutmak önemlidir çocuklarda kasık fıtığıçok tehlikeli bir hastalıktır ve çocuğunuzda bariz kasık fıtığı belirtileri bulursanız, en kısa zamanda bir çocuk cerrahından nitelikli yardım almalısınız. Bebeğin ne tür bir tedaviye ihtiyacı olduğuna sadece bir uzman karar vermelidir. Bazı durumlarda redüksiyon yapmak yeterlidir ( erken aşama fıtık oluşumu). Ancak çoğu durumda, anatomiyi mümkün olduğunca çabuk eski haline getirmek için cerrahi endikedir. karın kanalı ve fıtık kesesini çıkarın.


Şimdi nasıl olduğunu biliyorsun Çocuklarda tehlikeli kasık fıtığı Ve ne tedavi Bir çocuk bu hastalığa sahip olduğunda gereklidir. Kasık fıtığı olan bir çocuğunuz varsa, derhal kalifiye bir doktora başvurun ve hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermeyin - herhangi bir alışılmamış Halk ilaçları sadece durumu ağırlaştırabilir ve çocuğun sağlığına ciddi zarar verebilir.

Sonraki makale.

Kasık fıtığı, fıtık kesesinin peritondan dışarı çıktığı bir durumdur. Torbanın içinde iç organlar bulunur, bu nedenle yerleri değişir ve işlevleri bozulur.

Ve şimdi bunun üzerinde daha ayrıntılı olarak duralım.

"kasık fıtığı" nedir?

Kasık lokalizasyonu ile farklı bölgelerde fıtık oluşabilir, genellikle mesane ve bağırsaklar dışarı çıkar. Bu, kaslar ve bağlar arasında bulunan kasık boşluğu aracılığıyla olur. Kızlarda uterusun ligamenti fıtık kesesine ve erkeklerde spermatik korda da girebilir.

Patoloji doğuştan ve edinseldir. Genellikle prematüre bebeklerde görülür. Şişkinliğin kendisi ağrısız olabilir, ancak fiziksel aktivite ağrı hissedilir ve iç organların işleyişinde bozulma belirtileri ortaya çıkar.

Fıtığın tamamen ortadan kaldırılması, yalnızca patolojisi doğumdan itibaren görülebilen çocuklar için önerilen ameliyatla mümkündür. Genellikle hastalık başkalarıyla birleştirilir - testis düşmesi, displazi kalça eklemi, spinal anomaliler. Erkeklerde, sorun kızlara göre birkaç kat daha sık görülür. Bu, testisleri kasık bölgesine indirmek için bir kanalın oluşturulduğu intrauterin gelişimin özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Normalde delik kapanmalıdır, bu olmazsa kasık fıtığı oluşur. Klinik bulgular her zaman hemen fark edilmez ve çocuğun yaşamı boyunca ortaya çıkabilir.

Hastalığın tehlikesi, fiziksel aktivite sırasında bir fıtık ihlali olabilir, bundan sonra iç organlar kendilerini peritona geri çekmez. Bu, işlev bozukluklarına ve ek semptomların ortaya çıkmasına neden olur.


Fotoğraflı çocuklarda kasık fıtığı neye benziyor

Fıtık ile çıkıntı derecesi farklı olabilir. Genellikle sırtüstü pozisyonda algılanamaz ve yalnızca periton kasları gergin olduğunda, örneğin çocuk ağlarken veya gülerken ortaya çıkar. Erkeklerde fıtık testisin düşmesine benzer, kızlarda daha karakteristiktir. dış görünüş. Kasık fıtığı örnekleri aşağıdaki fotoğrafta gösterilmektedir:

Kasık fıtığının ilk belirtileri

Konjenital kasık fıtıkları doğumdan hemen sonra fark edilir. İlk işaret, cildin şişme şeklinde bir çıkıntısıdır. Ağrısızdır, yuvarlak bir şekle sahiptir ve çocuğun sakin bir durumunda tamamen kaybolabilir. Büyük bir fıtık ile, bunu fark etmek zor değildir, küçük olanla, çocuk aktif olmaya veya ağlamaya başladığında biraz sonra tespit edilir.

Fıtıklar sağ taraflı ve sol taraflıdır. Bazı durumlarda, her iki tarafta da patolojik bir çıkıntı oluşur. Ek olarak, eğik ve doğrudan oluşumlar ayırt edilir ve doktor için önemli olan hareketlilik derecesine bağlı olarak çeşitli tipler ayırt edilir.

Kasık fıtığı belirtileri

Şişliğin kendisi ağrısızdır, ancak organların fıtık fissürü ve sırtından hareketi sırasında çocuk yaşayabilir rahatsızlık. Bazıları ağrı çekmekten şikayet ediyor, diğerleri - alt karında bir ağırlık hissinden.

Erkek çocuklarda fıtık, testislerin gerilmesine ve asimetrisine yol açar. Fıtığın lokalizasyonu yerine skrotum genişleyecektir. Kızlarda, bu labia ile gözlenir - bunlardan biri açıkça daha büyük olacaktır. Fıtık çıkıntısı her zaman cinsel organlara inmez, ancak peritonun alt bölgesinde kalabilir. Bu durumda şişmiş top çok daha iyi görülecektir. Daha sıklıkla çıkıntı sağ tarafta meydana gelir.

Fıtık kesesi içinde sıkışan organlar hareket sırasında sıkışabilir. Bu, fıtık ihlaline ve organların kapanmasına yol açar. dışarıda periton. Bu duruma dolaşım bozuklukları, artan karın içi basıncı, gaz ve ağrı eşlik eder.

Bir ihlal meydana geldiğinde, çocuk keskin bir şekilde ağlamaya başlar, huzursuz olur ve ağrıdan şikayet eder. Şişkin bölge geri alınamaz, sertleşir, gerginleşir ve ağrılı hale gelir. Neredeyse her zaman, bağırsaklar fıtık kesesine girer, bu nedenle ihlali bağırsak tıkanıklığı. Sonuç olarak, çocuk şişkinlik geliştirir, iltihaplanma süreci gelişir ve daha sonra organ duvarlarının nekrozu. yokluğu ile acil yardım bağırsak duvarının delinmesi ve peritonit gelişimi olasılığı vardır.

Özellikle tehlikeli, kızlar için ihlal edildiğinde ortaya çıkan kan akışının ihlalidir. Yumurtalık ve genital organların dokularının yetersiz beslenmesi, yumurtaların ve nekrotik süreçlerin ölümüne yol açar.

Kasık fıtığının nedenleri ve önlenmesi

Çocuklarda kasık fıtıkları ağırlıklı olarak doğuştan gelen bir özelliktir. Fetal oluşum aşamasında, çocuğun gelişimin 12. haftasında bir çıkıntıya benzeyen vajinal bir süreci vardır. İşlevlerini yerine getirdikten sonra, süreç büyür ve bu sürecin ihlalleri, doğumdan sonra çatlak oluşumuna ve fıtık görünümüne yol açar. Prematüre bebeklerin fıtık geliştirme olasılığı daha yüksektir çünkü bölgenin iyileşmesi için zaman yoktur. Bu süreç, iç organların girdiği fıtık kesesidir: kızlarda - bağırsaklar, yumurtalık ve fallop tüpü, erkeklerde - bağırsaklar, spermatik kordlar.

Hastalığın kalıtsal olabileceğine inanılmaktadır. Kasık fıtığı olan çocukların yaklaşık %11'inin benzer patolojiye sahip bir akrabası vardı.

Çocuk ağır yükler taşırsa veya çok ağlarsa fıtık olabileceğine inanılır. Aslında, bu çok nadiren olur. Temel olarak, edinilmiş patolojiler okuldaki erkeklerde olabilir veya geçiş yaşı güçlü fiziksel eforla uğraşan ve aynı zamanda karın duvarının doğuştan zayıflığı olan.

Böylece, bir çocuğun doğumundan önce bile bir kasık fıtığı oluşur, ancak yoğun fiziksel eforla patolojinin boyutu artabilir, bu yüzden çoğu kişi fıtığın edinildiğini düşünür.

Fıtık kesesinin çıkıntısına yol açan provoke edici faktörlerden doktorlar aşağıdakileri ayırt eder:

  • yumurtalıklarda veya spermatik kordlarda kistik oluşumlar;
  • kalça displazisi;
  • omurga ile ilgili sorunlar;
  • obezite;
  • kabızlık;
  • öksürme.

Fıtık önleme, patolojinin zamanında tespitini ve fıtık gelişiminin dinamiklerini izlemek için uzmanlara düzenli ziyaretleri içerir. Çocuklara yukarıda açıklanan provoke edici faktörleri dışlamaları tavsiye edilir ve daha sonra çıkıntı ve kıstırma sayısı çok daha az olacaktır.

Edinilmiş bir fıtığı önlemek için çocuğun genel sağlığına dikkat edilmesi önerilir. Bu, karın kaslarını güçlendirmeye, kabızlığı tedavi etmeye ve doğru beslenme gastrointestinal sistemin çalışmasını normalleştirmek için.

teşhis

Genellikle bir çocuğun doğumundan hemen sonra bir fıtık teşhisi konulur. Patolojik çıkıntı ebeveynlerin kendileri tarafından fark edilir veya bebeğin rutin muayenesi sırasında doktor tarafından tespit edilir. Doğru bir teşhis koymak için sonuçlar gereklidir. araçsal araştırma, görsel muayene ve palpasyon ile anamnez toplanması.

Bir fıtığı tanımlamayı kolaylaştırmak için çocuktan eğilmesi, gerilmesi veya öksürmesi istenir. Karın kaslarındaki gerginlik ile çıkıntı daha belirgin hale gelir. Bundan sonra çocuktan yatay bir pozisyon alması istenir. Komplike olmayan bir fıtık ile iç organlar kolayca yerine oturur. Bağırsak fıtık kesesine girerse, peritondan ve arkadan hareket ettiğinde, karakteristik gürleme sesleri duyulabilir.

Ön tanıdan sonra doktor çocuğu ultrasona gönderir. Ultrason pelvis, kasık kanalları ve peritonu inceler.

Uzman ayrıca kasık fıtığını benzer görünüme sahip diğer hastalıklardan (kasık, femoral fıtık, spermatik kord kisti) ayırt etmelidir.

Kasık fıtığı tedavisi

Sadece bozulmamış fıtıklar geri alınabilir. Organlar hala sıkışmışsa, patoloji sadece cerrahi müdahale ile düzeltilir. Sonucun kalitesi, sürecin ihmal derecesine ve tedavinin başladığı aşamaya bağlıdır. Konservatif terapi teorik olarak mümkündür, ancak şu anda kullanılmamaktadır. Organların dışarı çıkmasını önleyecek sürekli bandaj veya kompresyon iç çamaşırı giymeyi içerir.

Küçük çocuklar 6-12 aylıkken ameliyat edilir. Prosedür, fıtık kesesinin kesilmesinden ve kasık kanalının normal anatomisinin restore edilmesinden oluşur. Bu, etkilenen bölgeyi kendi dokularınızla güçlendirmeyi de gerektirebilir.

Cerrahi tedavi açık bir şekilde ve laparoskopi yardımı ile yapılabilir. Daha az olduğu için ikinci yöntem tercih edilir. yan etkiler ve minimal doku insizyonları gerektirir. Prosedürü gerçekleştirirken cerrah spermatik kordlara zarar vermemeye dikkat etmelidir, aksi takdirde bu üreme fonksiyonunu bozar.

Ameliyat hastanede doktor tarafından gerçekleştirilir ve sonuç başarılı olursa çocuk evde tedaviye transfer edilebilir.

Kızlarda fıtık ihlali durumunda, yumurtalık atrofisi ve üreme fonksiyonunun bozulma olasılığı yüksek olduğundan acil cerrahi müdahale belirtilir. Erkeklerde fıtık ihlal edilirse, organların kendi kendine küçültülmesi için önlemler alınabilir:

  • ılık bir banyo yapın;
  • kasları gevşetmek ve fıtık boşluğunu genişletmek için antispazmodikler alın;
  • Organların “geri dönmesini” kolaylaştırmak için çocuğu yatay olarak konumlandırın veya pelvisini yukarı kaldırın.

Kasık fıtığı olan bir çocuğun prognozu çoğu durumda olumludur. Komplike olmayan koşullarda, cerrahi tedavi çok etkilidir. Sıkışmış fıtıkların cerrahi olarak redüksiyonundan önce, organların canlı olduğundan emin olmak gerekir. Kan beslemeleri ciddi şekilde bozulduysa ve nekrotik alanlar ortaya çıktıysa, doktor bir rezeksiyon yapar.

komplikasyonlar

Bir komplikasyon olarak, sıkışmış bir kasık fıtığı ve böyle bir durumun yol açtığı sonuçlar dikkate alınır. Sıkıntıyı önceden tahmin etmek imkansızdır. Periton kasları arasındaki iç organların sıkışması, böylece dışarı çıkmalarıdır. Bu durumda, kaslar sıklıkla spazm yapar, bu nedenle periton içeriğini geri döndürmek imkansızdır. Bu genellikle, fıtık kesesine giren ve fiziksel efordan sonra düşen bağırsak halkası aşırı kalabalık olduğunda ortaya çıkar.

Bir çocuk sıkıştığında, acil acil yardım gereklidir. Süreç akuttur ve aniden ortaya çıkar. Çocuk aniden deneyimler şiddetli acı kasıkta, mide bulantısı ve nöbetler hisseder. Fıtığın dışarıdan yapışan bölgesi sertleşir ve küçülmez hale gelir. Hastanın durumu keskin ve hızlı bir şekilde kötüleşir.

Ağrıya ek olarak, kıstırma tehlikelidir çünkü periton dışındaki organlarda normal kan akışını engeller. Birkaç dakika içinde içlerinde doku belirir ve birkaç saat sonra nekrotik süreçler gelişir. Kıstırma vakalarının %10'unda doktorlar kangren teşhisi koyar. Bu tür koşullar çocuğun hayatı için tehlikelidir ve zamanında yardım sağlanmazsa ölümcül olabilir.

Ebeveynlere çocuk henüz küçükken fıtık ameliyatı teklif edilirse, kabul etmeleri gerekir. Yaşlandıkça, çimdikleme şansı artacaktır. Ayrıca bebek, problemden kurtulana kadar günlük hayatta birçok yönden kendini sınırlamak zorunda kalacaktır. Kasık fıtığı kendi kendine kaybolmaz ve her durumda bir yaşta çıkarılması gerekecektir.

Rehabilitasyon

Ameliyattan sonra, ilk kez çocuğun dinlenmesi önerilir, böylece iç organların çalışması geri yüklenir ve normale döner. Yaklaşık bir ay sonra doktorlar özel egzersizler yapın diyor fizyoterapi egzersizleri karın duvarının kaslarını güçlendirmek ve doku yenilenmesini hızlandırmak için.

özel egzersiz yapmak homeostazı ve çocuğun genel bağışıklığını iyileştiren nefes egzersizlerinin eklenmesi önerilir. Zaten bir ay sonra cerrahi müdahale doktor, havuzu ziyaret etmenize veya aktif yürüyüş yapmanıza izin verebilir.

Masaj seanslarına katılmak çok faydalıdır. Amaçları sadece karın kaslarını güçlendirmek değil, aynı zamanda bağırsak hareketliliğini normalleştirmektir. masaj hareketleri göbek, kasık, eğik karın kaslarında ve ayrıca omurga boyunca sırtta gerçekleştirin.

Bazen doktorlar, bağırsak hareketi sırasında ameliyat alanını zorlamaktan ve zorlamaktan kaçınmak için hafif müshil almayı önerir. Her yaştaki çocuklar için kesinlikle güvenli ilaç Dufalac'tır. Yardımcı olarak, ameliyat sonrası bandajlar kullanılabilir. Çocuğun bireysel büyüklüğü dikkate alınarak özel yerlerde satın alınmaları gerekir.

Bir çocukta kasık fıtığı, kasık bölgesinde bulunan ve oval bir çıkıntı oluşumu yoluyla iç organların dışa doğru çıkması ile karakterize karın duvarının bir kusurudur. Karın içi basıncını artırarak ve kasık kanalını genişleterek, karın zarında bulunan tüm organlar, yağ dokusu dışa doğru çıkıntı yapabilir, bu da kasıkta rahatsızlık ve ağrıya neden olabilir.

Kasık fıtığı doğuştan veya kazanılmış olabilir. Bu oluşumun oluşumuna kalıtsal yatkınlık, kas-tendon kanalını oluşturan bağ dokusunun düşük mukavemetinin karın içi basıncını engelleyememesinden kaynaklanmaktadır. Edinilmiş fıtık, aksine, ağır kaldırma, sistematik kabızlık, bozulmuş idrara çıkma ve kronik öksürük nedeniyle gelişir.

Kasık fıtığı gelişimine katkıda bulunan ana faktörler şunlardır:

  • Genetik, yaş ve cinsiyet yatkınlığı. Gerçek şu ki, en yakın akrabaların anamnezinde bir patoloji teşhis edildiyse, o zaman erkek bebekte ortaya çıkma olasılığı birkaç kez artar. Aynı risk yaşlılarda da gözlenir, çünkü zamanla karın kaslarının tonusu önemli ölçüde azalır.
  • Obezite veya aşırı asteni;
  • 3'ten fazla doğum;
  • Sert fiziksel emeğin sistematik performansı ile.

Ameliyattan sonra bile, hasta cinsiyet değiştirmezse patolojinin tekrarlama riski %100'dür. emek faaliyeti(yetişkinler için). Sürekli öksürüğün eşlik ettiği hastalıklar da kasık fıtığı gelişimini tetikleyebilir. Örneğin, kronik obstrüktif hastalık akciğer, bronşit vb.

sınıflandırma

Klinik sınıflandırmaya göre, çıkıntılar ayrılır:

  • Doğrudan. Satın alınan anlamına gelir. Ana karakteristikleri, spermatik korddan geçerken doğrudan inguinal kanaldan periton çıkıntısının oluşmasıdır.
  • Eğik. Doğuştan veya edinilmiş olabilirler. Başlıca özellikleri, fıtık kesesi içeriğinin iç halkadan kasık kanalına girmesi ve spermatik kordun yakınından geçmesidir.

Hastalarda kasık fıtığı çocukluk yetişkinlerden çok daha az yaygın. Buna rağmen, her ebeveyn, çocuğun vücudunda anlaşılmaz değişiklikler meydana gelirse, aranması gerektiğini hatırlamalıdır. Tıbbi bakım.

Belirtiler ve işaretler

Hastaların şikayetleri doğrudan fıtık oluşumu sırasında hangi organların ihlal edildiğine, kesenin boyutuna ve herhangi bir komplikasyonun gelişmesine bağlıdır. Kural olarak, patolojinin ana semptomu, bir çıkıntının ve ağrısının varlığıdır.

Toplanan şikayetler özellikleri tanımlar bireysel yaklaşım bir çocuk veya yetişkinde kasık fıtığı ameliyatı gerçekleştirmek için başka bir algoritmaya. Hastanın objektif muayenesi sırasında şunlara dikkat edilir:

  • kasık bölgesindeki küresel oluşumun boyutu;
  • karın boşluğunun palpasyonu ve çıkıntısı sırasında ağrı yoğunluğunun belirlenmesi;
  • tutulum belirtisi olan sık sık iki aşamalı idrara çıkma varlığı Mesane fıtık içinde.

Bazı durumlarda, özellikle hastalar sırt üstü yattığında, fıtık kendi kendine iyileşebilir. Fıtık içeriğini periton boşluğuna azaltmak mümkün değilse, indirgenemez çeşitliliği hakkında konuşmak gelenekseldir.

teşhis

Çoğu durumda, kasıkta fıtık teşhisi herhangi bir zorluk yaratmaz: fizik muayene sırasında görünür bir çıkıntı kolayca tespit edilebilir.

Erkeklerde hacimsel bir fıtık oluşumunun gelişmesiyle, kural olarak, skrotumun yarısı artar, cildi gerilir ve penis ters yönde sapar.

Zamansız yardım ararsanız, fıtık kesesi devasa boyutlara ulaşabilir. ve penisi cildin kıvrımlarında tamamen gizleyin.

Palpasyon sırasında uzman, hastanın yatarken ve ayakta dururken fıtık kesesinin şeklini ve hacmini değerlendirir. Toplamda, konumu için iki seçenek vardır:

  • eğik fıtık - çıkıntı dikdörtgen bir şekle sahiptir ve kasık kanalı bölgesinde (kursu boyunca) bulunur, bazı durumlarda skrotuma hareket edebilir;
  • doğrudan fıtık - yuvarlak veya oval bir şekle sahip olan ve kasık bağının orta kısmı bölgesinde yer alan bir oluşum.

Çıkıntı, kasık kanalının dış açıklığının çıkıntısının üzerinde bulunuyorsa, yapılması gerekir. ayırıcı tanı parainguinal ve interstisyel fıtık ile. İki çıkıntının varlığında, kombine bir fıtık gelişmesinden şüphelenilebilir.

Tehlikenin gizlendiği yer

  • fıtık kesesinin sıkışması;
  • bağırsak tıkanıklığı gelişimi;
  • olay inflamatuar süreç periton tabakaları arasında (peritonit);
  • kanama;
  • iltihabın skrotumda yayılması;
  • azalmamış bir fıtık gelişimi.

konservatif tedavi

Şu anda, bandaj, bu patolojinin oluşumundan geçen çocukların hastaları ve ebeveynleri arasında bir beladır. Gerçek şu ki, bu cihaz kasık bölgesindeki yükü azaltmaya ve fıtık kesesindeki basıncı azaltmaya yardımcı olur. Bir bandajın kullanılması, yalnızca hastalığın ilk aşamalarında azaltılmış bir fıtık ile terapötik bir etkiye sahip olabilir.

Çocuklarda bu tür konserve tedavisinin kullanılması, aşağıdaki sonuçların gelişmesine yol açabilir:

  • doku skarlaşması nedeniyle fıtık çıkıntısı alanının büyümesi;
  • fıtık kesesi içeriğinin sıkıştırılması;
  • fasyal kenarlar alanında atrofi gelişimi;
  • spermatik kordun sıkışması.

Çocuklarda kasık fıtığının ameliyatsız tedavisi mümkündür, ancak uygulanmasına ilişkin endikasyonlar yalnızca tarih ve tanıya dayalı olarak bir uzman tarafından gerekçelendirilmelidir. Hareket hayattır. Bu ifade her ebeveyn tarafından hatırlanmalı ve inguinal herni gelişiminin önlenmesi için çocuklarda kasık fıtığı gelişimini önlemelidir. Bu hastalıkçocukluktan itibaren spor sevgisini aşılamak. Sistematik egzersizler sayesinde karın kasları güçlenecek ve fıtık oluşma riski azalacaktır.

Cerrahi tedavi yöntemleri

Şu anda en yaygın olarak kullanılan üç yöntem cerrahi tedaviçocuklarda kasık fıtığı. Bunlar şunları içerir:

  • streç yöntemi. Bu yöntem kullanılırken fıtık kesesinin çıkarılması hastanın dokularının kullanılmasıyla gerçekleşir. Oluşan kusurun kenarları daha sonra bir dikiş ile sıkılır. Günümüzde tekrarlama riskinin yüksek olması ve iyileşme sürecinin zor olması nedeniyle bu teknik daha az kullanılmaktadır.
  • Gerilimsiz hernioplasti. Fıtık kusuru, fıtığın tekrarını önleyen bir tür çerçeve ve bariyer rolü oynayan özel bir sentetik ağ kullanılarak ortadan kaldırılır.
  • laparoskopi. Bu en nazik cerrahi müdahaledir. Birkaç küçük kesi ile trokar, endoskop ve gerekli aletler karın boşluğuna yerleştirilir. Meşler ayrıca laparoskopi kullanılarak yerleştirilir.

Şu anda, giderek daha yaygın hale geliyor bir günlük ameliyat. Çocuklarda fıtık için laparoskopik cerrahi minimal doku travması ile en kısa tedavi yöntemidir. Iyileşme süresi.

Hastaya kasık fıtığı teşhisi konulursa ameliyat gerekip gerekmediği, pratisyen bir cerrahla yapılan görüşmede anlatılır.

ultrason prosedürü

Pediatrik hastalarda, kural olarak, tanı için kasık kanallarının ve skrotumun ultrason muayenesi kullanılır. Ultrason sayesinde aşağıdaki özellikler belirlenebilir:

  • fıtık oluşumunun lokalizasyonu ve boyutu;
  • patolojik sürece dahil olan iç organların belirlenmesi;
  • duvarların durumu ve kanalın açıklıkları.

Ayrıca ultrason sayesinde yumurtalıkların ve fallop tüplerinin etkilenip etkilenmediğini ve fıtık kesesinde bağırsağın hangi bölümünün yer aldığını belirlemek mümkündür.