İnce bağırsak - vücut sistemleri (histoloji). Bağırsak ince ve kalın Bağırsak villusunun mikrovaskülatürünün damarlarının yapı ve işlevinin özellikleri

12 duodenum (Latince duodenum)- bu, mideden sonra bulunan orijinal bölümdür. İnsan iskeleti ile ilgili olarak, bağırsak 1,2,3 lomber vertebra seviyesinde bulunur. Bağırsakların ortalama uzunluğu 25 ila 30 cm'dir, bu da enine katlanmış 12 parmağa karşılık gelir - bu nedenle ismin özgüllüğü. Duodenum hem dış hem de hücresel düzeyde yapısında benzersizdir ve sindirim sisteminde önemli bir rol oynar. Bir sonraki duodenumdan sonra.

Bu, doğrudan karın boşluğunda bulunan bir organdır, uzunluğu boyunca genellikle pankreası, yani başını sıkar. Oniki parmak bağırsağı bulunduğu yerde sabit olmayabilir ve cinsiyete, yaşa, yapıya, şişmanlığa, vücudun uzaydaki konumuna vb. bağlıdır.

İskeletsel olarak, bağırsağın dört bölümünü dikkate alarak, üst kısmı 12. torasik omurdan başlar, 1. lomber seviyesinde ilk (üst) bükümü yapar, sonra aşağı iner ve 3. vertebraya ulaşır. bel omurganın alt (ikinci) kıvrımını oluşturur, yatay pozisyonda sağdan sola doğru takip eder ve sonunda 2. bel omuruna ulaşır.

Duodenumun bölümleri

Bu organ retroperitoneal olarak uzanır ve mezenter yoktur. Vücut şartlı olarak dört ana bölüme ayrılmıştır:

  1. Üst yatay bölüm. Üst yatay bölüm karaciğer, yani sağ lob ile sınırlanabilir ve birinci lomber vertebra bölgesinde bulunur.
  2. Azalan kısım (bölüm). Azalan bölme sınırları sağ böbrek, eğilir ve ikinci üçüncü bel omuruna ulaşabilir.
  3. Alt yatay bölüm. Alt yatay bölüm ikinci bükümü gerçekleştirir ve onunla başlar, karın aortunun yakınında ve arkada bulunan alt vena kava'nın yakınında bulunur. on iki parmak bağırsağı.
  4. Yükselen bölüm. Yükselen bölüm ikinci virajla biter, yükselir ve jejunum'a düzgün bir şekilde geçer.

Organa kan verilir çölyak gövdesi ve bağırsağa ek olarak pankreas başının tabanını da besleyen mezenterin üst arteri.

Duodenum 12 duvarının yapısı

Duvar aşağıdaki katmanlarla temsil edilir:

  • seröz - bu, bağırsağı dışarıdan kaplayan seröz bir zardır;
  • kas - kas lifleri (dairesel olarak ve organ boyunca bulunur) ve ayrıca sinir düğümleri ile temsil edilir;
  • submukozal - lenfatik ve kan damarlarının yanı sıra hilalli katlanmış bir şekle sahip bir submukozal membran ile temsil edilir;
  • mukoza - villus ile temsil edilir (bağırsağın diğer bölümlerinden daha geniş ve daha kısadırlar).

Bağırsak içinde büyük ve küçük meme uçları bulunur. doğrudan pilordan yaklaşık 7-7.5 cm uzaklıkta bulunur. Ana pankreas kanalı ve ortak safra kanalı buna girer. Vater meme ucundan yaklaşık 8-45 mm içeride küçük bir papilla çıkar, buna ek bir pankreas kanalı girer.

Fonksiyonlar

  • Motorlu tahliye. Besinlerin sindirim kanalından itilmesi işlemidir. Organ aynı zamanda bir rezervuar görevi görür, serbest bırakır. safra asitleri ve çeşitli pankreas enzimleri.
  • Sindirim. Bağırsakta, safra asitlerinin ve pankreas enzimlerinin etkisinden dolayı sindirimin ilk aşaması meydana gelir.
  • Düzenleyici. Safra asitlerinin ve pankreas enzimlerinin düzenlenmesi nedeniyle.
  • Asit-alkali. Oniki parmak bağırsağında, yiyecek yumruğunun pH'ı, sindirim sisteminin diğer bölümlerinde daha fazla dönüşümü için optimum değerlere getirilir.

Duodenum duvarı üç zardan oluşur: seröz (tunika serosa), kas (tunica muskularis), mukoza (tunika mukoza) ve mukoza zarından kaslı bir plaka (lamina muskularis mukoza) ile ayrılan submukoza (tela submukoza).

En önemli fonksiyonel yük, mukoza zarı tarafından karşılanır.

Bağırsakların ilk kısmında 5-6 cm boyunca kıvrımları yoktur.

Distalde seyrek alçak, çoğunlukla uzunlamasına kıvrımlar görülür. Diğer bölümlerde - dairesel kıvrımlar. İnce bağırsağa yaklaştıkça boyları artar. Bağırsak duvarının pankreas ile füzyon yerlerinde, kıvrımlar düşüktür, bunlardan biri, daha önce bildirildiği gibi, büyük duodenal papillada (plica. longitudinalis duodeni) uzunlamasına uzanır ve flexura duodenojejunalis'in yakınında eğik bir yöne giderler. .

Bağırsak villuslarının varlığı nedeniyle duodenumun mukoza zarının alanı önemli ölçüde artar. 1 mm'de 200-700 mikron yüksekliğinde 10 ila 40 villus vardır.

Villöz epitelin en önemli ve çok sayıda hücresi enterositler olarak bilinen silindirik emici hücrelerdir. Komşu enterositlerin yan tarafları arasında karmaşık bağlantılar vardır ve üstleri, mukozanın yapısal bütünlüğünü koruyan özel bir bağlantı kompleksi nedeniyle birbirleriyle yakından ilişkilidir.

en önemli damga Enterosit, yüksekliği 1 µm'ye kadar ve çapı 0.1 µm'ye kadar olan ve glikokaliks ile kaplı, düzenli olarak düzenlenmiş mikrovillilerden oluşan bir apikal "fırça" sınırının varlığını kabul etmelidir. enterositler tarafından üretilen büyük miktarda karbonhidrat içeren glikokaliksin, sadece koruyucu (immünolojik) bir işlevi yerine getirmediği, aynı zamanda enzimatik aktivite nedeniyle emici hücre tarafından intraluminal içeriğin değiştirilmesi ve tutulmasında önemli bir rol oynadığı varsayılmaktadır. .

Kriptlerdeki hücreler çoğunlukla olgun emici villus hücrelerinin "farklılaşmamış" öncüleridir. Hücreler mahzenin boynuna doğru hareket ettikçe olgunlaşırlar. Normal mukozadaki yaklaşık üç kriptin bir villusa hücre sağladığı tespit edilmiştir.

Villusun emme hücreleri ile kriptlerin üretici hücreleri arasında, onlarla yakın temas halinde olan kadeh hücreleri bulunur. Goblet hücreleri, bölünemeyen basit, mukus salgılayan yapılardır. Mukus, endoplazmik retikulumda üretilir, lamellar komplekste damlacıklar şeklinde konsantre edilir ve hücrenin apikal kısmından dışarı akar. Müsin önemli bir koruyucu rol oynar ve ayrıca salgısındaki bir değişiklik, neoplastik sürecin olası bir belirteci olarak değerlendirilebilir.

Duodenum, submukozada kollar yoluyla kriptlere bağlanan özel bezlere sahiptir. Bu duodenal bezlerin, hiperasit koşullarda duodenumda bulunan mide tipi metaplastik epitelin öncüleri olduğu düşünülmektedir.

Bağırsak (Libirkün) kriptlerinin tabanında Kulchitsky'nin hücreleri bulunur. Gümüş veya krom tuzları ile lekelenme yeteneklerinden dolayı daha önce argentafin, argirofilik veya enterokromafinik hücreler olarak tarif edilmişlerdir. Şu anda, büyük bir özel nörosekretuar (enteroendokrin) hücre grubu halinde birleştirilirler. Bu hücre grubunun alt türlerinin sayısı sürekli artmaktadır. Hormonal olarak aktif polipeptitleri salgılama, maddeleri özümseme ve dekarboksilat yapma yeteneği - belirlenen biyojenik aminlerin öncüleri yaygın isim bu hücreler - ARID (amin içeriği, ön madde alımı, dekarboksilasyon).

Bu grubun en iyi bilinen üyelerinden biri, 5-hidroksi-triptamin (serotonin) üreten enterokromafin hücreleri (E-hücreleri); enteroglucagon üreten EG hücreleri (L hücreleri); C-hücreleri - gastrin; S-hücreleri - sekretin.

Lamina propria, duodenumun mukoza zarının bağ dokusunun adıdır. İntrinsik katman, bağ dokusu lifleri ve düz kas hücrelerinin yardımıyla sadece emici epitelin bütünlüğünü sağlamakla kalmaz, aynı zamanda periferik veya ikincil lenforetiküler sistemin önemli bir bileşenidir. Lenfoid ve plazma hücreleri içerir, lenfoid birikimler bulunur. Bu lenfoid yığınların boyutu ve sayısı kaudal olarak artar, terminal ileum ve apendikste doruğa ulaşırlar ve burada Peyer yamaları olarak bilinirler.

Brunner'ın duodenal bezleri, distal pilordan majör duodenal papillaya kadar submukozada bulunur.

Duodenumun üst kısmında mukoza zarında da bulunurlar. Karmaşık bir alveolar tübüler yapıya sahip olan duodenal bezlerin terminal bölümleri, nötr mukopolisakkaritler içeren büyük salgı hücrelerinden oluşur.

Duodenal bezlerin boşaltım kanalları, kriptlerin tabanında veya yan duvarlarında açılır. Kanalların epiteli düşük veya yüksek prizmatiktir, sitoplazması birleşik nötr mukopolisakkarit granülleri içerir.

Duodenumun kas tabakası, iki katmanda bulunan düz kas hücrelerinin demetlerinden oluşur. Dıştaki daha ince tabaka boyuna demetler midenin kas liflerine daha az eğriliği boyunca bağlanan, gastroduodenal kavşak boyunca peristaltik dalganın sürekliliğini sağlayan. İç katman dairesel demetlerden oluşur. Katmanlar ve kas demetleri, gevşek bağ dokusu katmanlarıyla ayrılır.

Seröz zar, fibröz bağ dokusundan oluşur ve çok sayıda elastik lif içerir. Düz bir mezotelyal hücre tabakası ile kaplıdır. Seröz ve kas zarları arasında, gevşek bağ dokusu ile temsil edilen bir alt tabaka vardır. Özellikle duodenumun seröz örtüsünün bağlara veya parietal peritona geçtiği yerlerde iyi gelişmiştir.

Yaitsky N.A., Sedov V.M.

oniki parmak bağırsağı(lat. on iki parmak bağırsağı) - pilordan hemen sonra ince bağırsağın ilk bölümü. Duodenumun devamı jejunumdur.

oniki parmak bağırsağı anatomisi
Duodenum adını, uzunluğunun yaklaşık on iki parmak genişliğinde olmasından almıştır. Duodenumda mezenter yoktur ve retroperitoneal yerleşimlidir.


Şekil şunları göstermektedir: duodenum (Şek. English Duodenum'da), pankreas ve ayrıca safra ve pankreas salgısının duodenuma girdiği safra ve pankreas kanalları: ana pankreas kanalı (Pankreas tozu), ek (Santorini) pankreas kanalı (Aksesuar pankreas kanalı), ortak safra kanalı (ortak safra kanalı), büyük duodenal (su) meme başı (ortak safra kanalı ve pankreas kanalı ağzı).

Duodenumun işlevleri
Duodenum salgı, motor ve tahliye işlevlerini yerine getirir. Duodenal sıvı, goblet hücreleri ve duodenal bezler tarafından üretilir. Pankreas suyu ve safra duodenuma girerek midede başlayan besinlerin daha fazla sindirilmesini sağlar.
Duodenum sfinkterleri ve Vater papillası
Duodenumun inen kısmının iç yüzeyinde, pilordan yaklaşık 7 cm uzakta, ana safra kanalının ve çoğu durumda onunla birleşen pankreas kanalının, bağırsak yoluyla bağırsağa açıldığı bir Vater meme ucu vardır. Oddi sfinkteri. Vakaların yaklaşık %20'sinde pankreas kanalı ayrı olarak açılır. Vater meme ucunun üstünde, içinden ek pankreas kanalının açıldığı santorini meme başı 8-40 mm olabilir.
Duodenumun endokrin hücreleri
Duodenumun Lieberkühn bezleri, gastrointestinal sistemin diğer organları arasında en büyük endokrin hücre grubunu içerir: Kolesistokinin hormonlarını üreten I-hücreleri, S-hücreleri - sekretin, K-hücreleri - glukoza bağımlı insülinotropik polipeptit, M-hücreleri - motilin, D-hücresi ve - somatostatin, G-hücreleri - gastrin ve diğerleri.
Duodenumdaki kısa zincirli yağ asitleri
İnsan duodenal içeriğinde, kısa zincirli yağ asitlerinin (SCFA) ana payı asetik, propiyonik ve butiriktir. 1 g duodenal içerikteki sayıları normaldir (Loginov V.A.):
  • asetik asit - 0.739±0.006 mg
  • propiyonik asit - 0.149±0.003 mg
  • bütirik asit - 0.112±0.002 mg
çocuklarda oniki parmak bağırsağı
Yenidoğanın duodenumu 1. lomber vertebra seviyesinde bulunur ve yuvarlak bir şekle sahiptir. 12 yaşına gelindiğinde III-IV lomber vertebraya iner. Duodenumun 4 yıla kadar uzunluğu 7-13 cm'dir (yetişkinlerde 24-30 cm'ye kadar). Çocuklarda Erken yaşçok hareketlidir, ancak 7 yaşına kadar çevresinde bağırsağı sabitleyen ve hareketliliğini azaltan yağ dokusu ortaya çıkar (Bokonbaeva S.D. ve diğerleri).
Duodenumun bazı hastalıkları ve durumları
Bazı duodenum hastalıkları (DUD) ve sendromlar:

Materyal www.hystology.ru sitesinden alınmıştır.

İnce bağırsakta gıda kütlelerinin kimyasal olarak işlenmesi, emilim süreci ve biyolojik olarak aktif maddelerin üretimi devam eder. Duvarın peristaltik kasılmalarının yardımıyla, bağırsağın içeriği kaudal yönde hareket eder.

Bağırsak, aşağıdaki embriyonik esaslardan gelişir: iç epitel astarı - endodermden, bağ dokusundan ve düz kas yapılarından - mezenşimden, seröz zarın mezotelinden - bölünmemiş mezodermin visseral tabakasından.

Midede olduğu gibi, bağırsak duvarı üç zardan oluşur: mukoza, kas, seröz (Şekil 270). Yapısının karakteristik bir özelliği, işlevi mukoza zarının epitel tabakasının emme yüzeyini arttırmayı amaçlayan kalıcı yapıların varlığıdır. Bu yapılar şunlardır: kıvrımlar, bağırsak villusları, kriptler, epitel tabakasının hücrelerinin çizgili kenarları. Epitel tabakasından, ana plakadan, kas plakasından, submukozadan oluşan mukoza zarı tarafından oluşturulurlar. Mukoza zarının tüm katmanları, bağırsak kıvrımlarının oluşumunda yer alır. Villus, epitel tabakası ile kaplı ana laminanın parmak benzeri çıkıntılarıdır. Kriptler, yüzeysel epitel tabakasının ana plakasının dokusuna tübüler invaginasyonlardır.

Çizgili kenar, epitel hücrelerinin apikal kutbunun plazmolemması olan mikrovillerden yapılmıştır.

Villusu kaplayan epitel tabakasının hücreleri, kriptlerin kök hücrelerinden gelişir. Epitel tabakasının ana hücreleri, çizgili kenarlı enterositlerdir. Belirgin bir polariteye sahip silindir şeklindedirler: çekirdek

Pirinç. 270. İnce bağırsak:

1 - mukoza zarı; 2 - kaslı ve 3 - seröz zarlar; -4 - villusun tek katmanlı epiteli; 3 - mukoza zarının ana plakası; 6 - villus; 7 - kriptolar; 8 - kas plakası: 9 - submukozal baz; 10 - kan damarları; 11 - submukozal pleksus; 12 - kas zarının dairesel bir tabakası; 13 - kas zarının uzunlamasına tabakası; 14 - intermusküler sinir pleksusu; 15 - mezotel.

enterositin bazal kısmında bulunur ve apikal kutupta çizgili bir sınır bulunur. İkincisi, bir elektron mikroskobunda açıkça görülebilen (Şekil 271), mukoza zarının emme yüzeyini 30 kat artıran, hücre plazmolemmasının sayısız çıkıntılarından oluşur. Çizgili sınırda bulunan enzimlerin yüksek aktivitesi nedeniyle, maddelerin ayrılması ve emilmesi işlemi burada bağırsak boşluğundan çok daha yoğun bir şekilde ilerler. Mikrovillusun yüzeyinde, hücre zarı ile yakından ilişkili olan glikokaliks bulunur. İnce bir film görünümündedir ve glikoproteinlerden oluşur. Glikokaliks yardımıyla maddeler enterositlerin yüzeyinde adsorbe edilir. Sitoplazmada, sınırın altında hücre merkezi bulunur ve çekirdeğin üstünde Golgi kompleksi bulunur. Hücrenin bazal kısmında çok sayıda ribozom, polisom, mitokondri bulunur.

Komşu enterositlerin apikal bölgeleri, sıkı temaslar ve kapanış plakaları vasıtasıyla birbirine bağlanır, böylece hücreler arası boşluklar kapatılır ve maddelerin bağırsak boşluğundan kontrolsüz olarak bunlara girmesini önler.

Sınırlı enterositler arasındaki epitel tabakasında kadeh hücreleri bulunur. Bunlar, mukoza zarının iç yüzeyini nemlendiren mukus salgılayan tek hücreli bezlerdir. Salgılandıktan sonra kadeh hücreleri silindirik bir şekil alır. Salgı birikimi sürecinde çekirdek ve organeller bazal kutba doğru itilir. hücrede gelişmiş


Pirinç. 271.

ANCAK- tek katmanlı sütunlu epitel yapısının şeması:
1 - sınırın mikrovillileri; 2 - çekirdek; 3 - bazal membran; 4 - bağ dokusu; B - hücrenin apikal kutbunun elektron mikrografı.

Golgi kompleksi, pürüzsüz endoplazmik retikulum, mitokondri. Epitel tabakasında biyolojik olarak üreten endokrin (argirofilik) hücreler bulunur. aktif maddeler. Epitel tabakasının tüm hücreleri bazal membran üzerinde bulunur.

Ana plaka gevşek bağ dokusundan yapılmıştır, ayrıca retiküler doku, lenfositler, plazma hücreleri, eozinofiller içerir. Orta kısmında lenfatik bir damar bulunur. Düz kas hücreleri (miyositler) boyunca yönlendirilir - villusun, kan damarlarının ve sinirlerin kasılma bileşeni. Villusun altında bulunan ana plakada, tek katmanlı silindirik epitel ile kaplı kriptler vardır. Villus gibi, mukoza zarının emilim yüzeyini arttırırlar.

Epitel hücreleri arasında bordürlü ve çerçevesiz enterositler, goblet hücreleri, Paneth hücreleri, endokrin hücreler bulunur. Sınır enterositleri (kolumnar hücreler) ve goblet hücrelerinin yapısı villus hücrelerine benzer. Sınırsız enterositler, yüksek mitotik aktivite ile karakterize edilen sütunludur. Bölünmeleri nedeniyle, epitel örtüsünün ölmekte olan hücrelerinin fizyolojik olarak değiştirilmesi gerçekleşir. Panetovskie (apikal-granüler) hücreler, kriptlerin dibinde bulunur, büyük oksifilik granülerlik ve ayrıca elektron yoğun bir zarın varlığı ile ayırt edilirler. Bu hücreler, protein parçalanma sürecini etkileyen bir sır üretir. Kimusun hidroklorik asidini nötralize ettiğine inanılmaktadır.

Mukoza zarının kas plakası, iç dairesel ve dış uzunlamasına tabakaları oluşturan düz kas hücrelerinden oluşur.

Submukoza gevşek, şekillenmemiş bağ dokusu ile temsil edilir. İşte kan damarları lenf damarları, submukozal sinir pleksusu. Bu tabakadaki duodenumda karmaşık dallı tübüler duodenal (submukozal) bezler bulunur.

Terminal bölümünün hücreleri, mukoza inklüzyonları içeren hafif bir sitoplazmaya ve hücrenin tabanında bulunan koyu bir çekirdeğe sahiptir. Daha küçük kübik veya silindirik hücrelerden oluşan boşaltım kanalları, kriptlere veya villuslar arasındaki boşluklara açılır. Duodenal bezlerde ayrı endokrin, parietal, Panetian, goblet hücreleri bulunur. Duodenal bezler, karbonhidratların genişlemesi ve hidroklorik asidin nötralizasyonu ile ilgili salgıları üretir.

Kas tabakası iki kat düz kas hücresinden oluşur: iç ve dış. İç tabaka daha gelişmiştir ve hücreleri organın lümenine göre dairesel olarak uzanır. Dış katman, uzunlamasına yönlendirilmiş hücrelerden oluşur. Gevşek bağ dokusundaki bu katmanlar arasında kas sinir pleksusu bulunur. Kas zarının kasılması nedeniyle, gıda maddesi bağırsaklar boyunca hareket eder.

Seröz membran genellikle gevşek bağ dokusu ve mezotelden oluşur.


İNCE BAĞIRSAK

Anatomik olarak ince bağırsak duodenum, jejunum ve ileum olarak ikiye ayrılır. İnce bağırsakta proteinler, yağlar, karbonhidratlar kimyasal işleme tabi tutulur.

Gelişim. Duodenum ön bağırsağın sonundan oluşur. ilk bölüm ortada, bu ilkelerden bir döngü oluşur. Orta bağırsağın geri kalan kısmından jejunum ve ileum oluşur. 5-10 haftalık gelişim: Büyüyen bir bağırsak halkası karın boşluğundan göbek kordonuna "itilir" ve mezenter ilmek kadar büyür. Ayrıca, bağırsak tüpünün halkası "geri döner" karın boşluğu, döner ve daha da büyür. Villus epiteli, kriptler, duodenal bezler, birincil bağırsağın endoderminden oluşur. Başlangıçta, epitel tek sıralı kübik, 7-8 hafta - tek katmanlı prizmatik.

8-10 hafta - villus ve kripta oluşumu. 20-24 hafta - dairesel kıvrımların görünümü.

6-12 hafta - epitelyositlerin farklılaşması, kolumnar epitelyositler ortaya çıkar. Fetal dönemin başlangıcı (12 haftadan itibaren), epiteliyositlerin yüzeyinde bir glikokaliks oluşumudur.

5. Hafta - goblet ekzokrinositlerinin farklılaşması, 6. Hafta - endokrinositler.

7-8 hafta - mezenşimden mukoza zarının ve submukozanın kendi plakasının oluşumu, kas zarının iç dairesel tabakasının görünümü. 8-9 hafta - kas zarının dış uzunlamasına tabakasının görünümü. 24-28 hafta, mukoza zarının kaslı bir plakası vardır.

Seröz zar, mezenşimden embriyogenezin 5. haftasında serilir.

İnce bağırsağın yapısı

İnce bağırsakta mukoza zarı, submukoza, kas ve seröz zarlar ayırt edilir.

1. Mukoza zarının yapısal ve işlevsel birimi: bağırsak villusu- bağırsak lümenine serbestçe çıkıntı yapan mukoza zarının çıkıntıları ve kriptolar(bezler) - mukoza zarının lamina propriasında bulunan çok sayıda tübül şeklinde epitelin derinleşmesi.

mukoza zarı 3 katmandan oluşur - 1) tek katmanlı bir prizmatik sınır epiteli, 2) kendi mukoza zarı tabakası ve 3) mukoza zarının kas tabakası.

1) Epitelde (5) birkaç hücre popülasyonu ayırt edilir: kolumnar epitelyositler, goblet ekzokrinositleri, asidofilik granüllü ekzokrinositler (Paneth hücreleri), endokrinositler, M hücreleri. Gelişimlerinin kaynağı, progenitör hücrelerin oluştuğu kriptaların dibinde bulunan kök hücrelerdir. İkincisi, mitotik olarak bölünür ve daha sonra belirli bir epitel tipine farklılaşır. Kriptlerde bulunan progenitör hücreler, farklılaşma sürecinde villusun tepesine doğru hareket eder. Şunlar. kript ve villus epiteli, farklılaşmanın çeşitli aşamalarında hücreler içeren tek bir sistemi temsil eder.

Fizyolojik rejenerasyon, progenitör hücrelerin mitotik bölünmesiyle sağlanır. Onarıcı rejenerasyon - epiteldeki bir kusur da hücre üremesi ile ortadan kaldırılır veya - mukozada büyük hasar olması durumunda - bir bağ dokusu yara izi ile değiştirilir.

Hücreler arası boşluktaki epitel tabakasında, bağışıklık korumasını gerçekleştiren lenfositler vardır.

Kript-villus sistemi, yiyeceklerin sindirimi ve emiliminde önemli bir rol oynar.

bağırsak villusu yüzeyden üç ana hücre tipine (4 tip) sahip tek katmanlı bir prizmatik epitel ile kaplanmıştır: sütunlu, M-hücreleri, kadeh, endokrin (Kript bölümündeki açıklamaları).

Villusun sütunlu (sınır) epitel hücreleri- apikal yüzeyde, emme yüzeyinin artması nedeniyle mikrovilli tarafından oluşturulan çizgili bir sınır. Mikrovillilerde ince filamentler vardır ve yüzeyde lipoproteinler ve glikoproteinler tarafından temsil edilen bir glikokaliks vardır. Plazmalemma ve glikokaliks, emilebilir maddelerin (fosfatazlar, aminopeptidazlar, vb.) parçalanması ve taşınmasında rol oynayan yüksek miktarda enzim içerir. Bölme ve emilim süreçleri, en yoğun olarak, parietal ve membran sindirimi olarak adlandırılan çizgili sınır bölgesinde meydana gelir. Hücrenin apikal kısmında bulunan terminal ağı, aktin ve miyozin filamentlerini içerir. Ayrıca, komşu hücreleri birbirine bağlayan ve bağırsak lümeni ile hücreler arası boşluklar arasındaki iletişimi kapatan yoğun yalıtkan kontaklar ve yapışkan kayışlardan oluşan bağlantı kompleksleri de vardır. Terminal ağının altında, düz endoplazmik retikulumun (yağ emilim süreçleri), mitokondrinin (emilim ve metabolitlerin taşınması için enerji kaynağı) tübülleri ve sarnıçları vardır.

Epiteliyositin bazal kısmında bir çekirdek, sentetik bir aparat (ribozomlar, granüler ER) vardır. Golgi aygıtı alanında oluşan lizozomlar ve salgı kesecikleri apikal kısma doğru hareket eder ve terminal ağının altında bulunur.

Enterositlerin salgılama işlevi: parietal ve membran sindirimi için gerekli metabolitlerin ve enzimlerin üretimi. Ürünlerin sentezi granüler ER'de meydana gelir, Golgi aparatında salgı granüllerinin oluşumu meydana gelir.

M hücreleri- mikro kıvrımlı hücreler, bir tür sütunlu (marjinal) enterosit. Peyer yamaları ve tek lenfatik foliküllerin yüzeyinde bulunurlar. Bağırsak lümeninden makromoleküllerin yakalandığı mikro kıvrımların apikal yüzeyinde, bazal plazmolemmaya ve daha sonra hücreler arası boşluğa taşınan endositik veziküller oluşur.

kadeh ekzokrinositler sütunlu hücreler arasında tek başına bulunur. İnce bağırsağın sonunda sayıları artar. Hücrelerdeki değişiklikler döngüsel olarak ilerler. Gizli birikim aşaması - çekirdekler, çekirdeğe, Golgi aygıtına ve mitokondriye yakın tabana bastırılır. Çekirdeğin üzerindeki sitoplazmada mukus damlaları. Sırrın oluşumu Golgi aygıtında gerçekleşir. Hücrede mukus birikimi aşamasında, değişmiş mitokondri (büyük, hafif, kısa cristae). Salgıdan sonra kadeh hücresi dardır, sitoplazmada salgı granülleri yoktur. Salgılanan mukus, mukoza yüzeyini nemlendirerek gıda parçacıklarının hareketini kolaylaştırır.

2) Villus epitelinin altında, arkasında lamina proprianın gevşek bir fibröz bağ dokusu olan bir bazal membran vardır. Kan ve lenf damarlarını içerir. Kan kılcal damarları epitelin altında bulunur. Viseral tiptedirler. Arteriyol, venül ve lenfatik kapiller villusun merkezinde yer alır. Vilusun stromasında, demetleri onları villusun stroması ve bazal membran ile bağlayan bir retiküler lif ağı ile dolanmış ayrı düz kas hücreleri vardır. Düz miyositlerin kasılması bir "pompalama" etkisi sağlar ve hücreler arası maddenin içeriğinin kılcal damarların lümenine emilimini arttırır.

bağırsak kriptası . Villustan farklı olarak, kolumnar epiteliyositlere ek olarak M-hücreleri, goblet hücreleri, kök hücreler, progenitör hücreler, farklılaşan hücreler içerir. Farklı aşamalar gelişimi, endokrinositler ve Paneth hücreleri.

Paneth hücreleri mahzenlerin alt kısmında tek tek veya gruplar halinde bulunur. Bakterisidal bir madde salgılarlar - lizozim, polipeptit yapısında bir antibiyotik - defensin. Hücrelerin apikal kısmında, ışığı güçlü bir şekilde kıran, boyandığında keskin asidofilik granüller. Bir protein-polisakkarit kompleksi, enzimler, lizozim içerirler. Bazal kısımda sitoplazma bazofiliktir. Hücreler çok miktarda çinko, enzimler - dehidrojenazlar, dipeptidazlar, asit fosfataz ortaya çıkardı.

endokrinositler. Villustan daha fazlası var. EC-hücreleri serotonin, motilin, P maddesi salgılar. A-hücreleri - enteroglucagon, S-hücreleri - sekretin, I-hücreleri - kolesistokinin ve pankreozimin (pankreas ve karaciğer fonksiyonlarını uyarır).

mukoza zarının lamina propriası bir ağ oluşturan çok sayıda retiküler lif içerir. Fibroblastik kökenli proses hücreleri ile yakından ilişkilidirler. Lenfositler, eozinofiller, plazma hücreleri vardır.

3) Mukozanın kas plakası bir iç dairesel (bireysel hücreler mukoza zarının lamina propriasına girer) ve bir dış uzunlamasına tabakadan oluşur.

2. submukoza Gevşek fibröz düzensiz bağ dokusundan oluşur ve yağ dokusu lobülleri içerir. Vasküler toplayıcıları ve submukozal sinir pleksusunu içerir. .

İnce bağırsakta lenfoid doku birikimi lenf nodülleri ve yaygın birikimler şeklinde (Peyer yamaları). Boyunca soliter ve yaygın - daha sık ileumda. Bağışıklık koruması sağlayın.

3. kas zarı. Düz kas dokusunun iç dairesel ve dış uzunlamasına katmanları. Aralarında, sinir kas-bağırsak pleksusunun damarlarının ve düğümlerinin bulunduğu gevşek bir lifli bağ dokusu tabakası vardır. Kimüsün bağırsak boyunca karıştırılmasını ve itilmesini gerçekleştirir.

4. seröz zar. Sadece önden peritonla kaplı duodenum hariç bağırsağı her taraftan kaplar. Bir bağ dokusu plakası (PCT) ve tek katmanlı, skuamöz epitelden (mezotel) oluşur.

oniki parmak bağırsağı

Yapının özelliği varlığıdır. oniki parmak bağırsağı bezleri submukozada, bunlar alveolar-tübüler, dallı bezlerdir. Kanalları kriptlere veya villusun tabanında doğrudan bağırsak boşluğuna açılır. Terminal bölümlerinin glandülositleri tipik mukus hücreleridir. Sır, nötr glikoproteinler açısından zengindir. Glandülositlerde sentez, granül birikimi ve salgı aynı anda not edilir. Gizli fonksiyon: sindirim - hidroliz ve emilim süreçlerinin mekansal ve yapısal organizasyonuna katılım ve koruyucu - bağırsak duvarını mekanik ve kimyasal hasarlardan korur. Kekik ve parietal mukusta bir sırrın olmaması, fizikokimyasal özelliklerini değiştirirken, endo- ve ekzohidrolazların sorpsiyon kapasitesi ve aktiviteleri azalır. Karaciğer ve pankreas kanalları duodenuma açılır.

damarlanma ince bağırsak . Arterler üç pleksus oluşturur: kaslar arası (kas zarının iç ve dış katmanları arasında), geniş ilmekli - submukozada, dar ilmekli - mukoza zarında. Damarlar iki pleksus oluşturur: mukoza ve submukozada. Lenfatik damarlar - merkezi olarak yerleştirilmiş, kör bir şekilde biten bir kılcal damar olan bağırsak villusunda. Ondan, lenf, mukoza zarının lenfatik pleksusuna, daha sonra submukozaya ve kas zarının katmanları arasında bulunan lenfatik damarlara akar.

innervasyon ince bağırsak. Afferent - hassas tarafından oluşturulan kas-bağırsak pleksus sinir lifleri spinal ganglionlar ve reseptör uçları. Efferent - duvarın kalınlığında, parasempatik kas-bağırsak (en çok duodenumda gelişmiş) ve submukozal (Meisner) sinir pleksusu.

SİNDİRİM

Kolumnar enterositlerin glikokaliksi üzerinde gerçekleştirilen parietal sindirim, toplam sindirimin yaklaşık %80-90'ını oluşturur (gerisi kaviter sindirimdir). Parietal sindirim aseptik koşullar altında gerçekleşir ve yüksek oranda konjugedir.

Sütunlu enterositlerin mikrovilli yüzeyindeki proteinler ve polipeptitler, amino asitlere sindirilir. Aktif olarak emildikleri için, lamina propria'nın hücreler arası maddesine girerler ve buradan kan kılcal damarlarına dağılırlar. Karbonhidratlar monosakkaritlere sindirilir. Ayrıca aktif olarak emilir ve viseral tipteki kan kılcal damarlarına girer. Yağlar, yağ asitlerine ve gliseritlere parçalanır. Endositoz tarafından yakalanırlar. Enterositlerde endojenleşirler (vücuda göre kimyasal yapıyı değiştirirler) ve yeniden sentezlenirler. Yağların taşınması esas olarak lenfatik kılcal damarlar yoluyla gerçekleştirilir.

Sindirim maddelerin nihai ürünlere kadar daha fazla enzimatik işlenmesini, absorpsiyon için hazırlanmasını ve absorpsiyon sürecinin kendisini içerir. Bağırsak boşluğunda, hücre dışı kaviter sindirim, bağırsak duvarının yakınında - parietal, enterositlerin plazmolemmasının apikal kısımlarında ve bunların glikokaliks - zarlarında, enterositlerin sitoplazmasında - hücre içi. Emilim, gıdanın (monomerlerin) nihai parçalanması ürünlerinin epitel, bazal membran, damar duvarı ve kan ve lenf içine girişleri.

KOLON

Anatomik olarak kalın bağırsak, apendiks, artan, enine, azalan ve sigmoid kolon ve rektum ile çekuma ayrılır. Kalın bağırsakta elektrolitler ve su emilir, lif sindirilir ve dışkı. Goblet hücreleri tarafından büyük miktarlarda mukus salgılanması, dışkının boşaltılmasını teşvik eder. başrol bağırsak bakterileri B12 ve K vitaminleri kalın bağırsakta sentezlenir.

Gelişim. epitel kolon ve rektumun pelvik kısmı endodermin bir türevidir. Fetal gelişimin 6-7 haftasında büyür. Müsküler mukoza, intrauterin gelişimin 4. ayında ve muskularis biraz daha erken - 3. ayda gelişir.

Kolon duvarının yapısı

Kolon. Duvar 4 zardan oluşur: 1. mukus, 2. submukozal, 3. müsküler ve 4. seröz. Kabartma, dairesel kıvrımların ve bağırsak kriptlerinin varlığı ile karakterize edilir. villus yok.

1. Mukoza zarı 1) epitel, 2) lamina propria ve 3) müsküler lamina olmak üzere üç katmana sahiptir.

1) epitel tek katmanlı prizmatik. Üç tip hücre içerir: kolumnar epitelyositler, kadeh, farklılaşmamış (kambiyal). sütunlu epitelyositler mukoza zarının yüzeyinde ve kriptlerinde. İnce bağırsaktakilere benzer, ancak daha ince çizgili bir kenarlığa sahiptir. kadeh ekzokrinositler kriptlerde büyük miktarlarda bulunur, mukus salgılar. Bağırsak kriptlerinin tabanında, kolumnar epitelyositlerin ve goblet ekzokrinositlerinin rejenerasyonunun meydana geldiği farklılaşmamış epitelyositler bulunur.

2) Mukoza zarının kendi plakası- kriptler arasında ince bağ dokusu katmanları. Soliter lenf nodülleri vardır.

3) Mukoza zarının kas plakası ince bağırsakta olduğundan daha iyi ifade edilir. Dış tabaka uzunlamasınadır, kas hücreleri iç - dairesel olandan daha gevşek bir şekilde yerleştirilmiştir.

2. Submukozal baz.Çok fazla yağ hücresinin bulunduğu RVST tarafından sunulur. Vasküler ve sinir submukozal pleksuslar bulunur. Birçok lenfoid nodül.

3. Kas zarı. Dış katman uzunlamasınadır, üç şerit şeklinde birleştirilir ve aralarında az sayıda düz miyosit demeti bulunur ve iç katman daireseldir. Aralarında damarları olan gevşek bir fibröz bağ dokusu ve sinirsel bir kas-bağırsak pleksusudur.

4. seröz zar. Farklı bölümleri farklı şekilde kapsar (tamamen veya üç taraftan). Yağ dokusunun bulunduğu yerde çıkıntılar oluşturur.

Ek

Kalın bağırsağın büyümesi bir ilke olarak kabul edilir. Ancak koruyucu bir işlev gerçekleştirir. Lenfoid doku varlığı ile karakterizedir. Bir ışığı var. Fetal gelişimin 17-31. haftalarında lenfoid doku ve lenf nodüllerinin yoğun gelişimi gözlenir.

mukoza zarı az miktarda kadeh hücresi içeren tek katlı prizmatik epitel ile kaplı kriptlere sahiptir.

lamina propria mukozası keskin bir sınır olmadan, çok sayıda büyük lenfoid doku birikiminin bulunduğu submukozaya geçer. AT submukozal bulunan kan damarları ve submukozal sinir pleksus.

kas zarı dışta uzunlamasına ve içte dairesel katmanlara sahiptir. Ekin dışı kaplıdır seröz membran.

Rektum

Duvarın kabukları aynıdır: 1. mukoza (üç katman: 1)2)3)), 2. submukozal, 3. kaslı, 4. seröz.

1 . mukoza zarı. Epitel, kendi ve kas plakalarından oluşur. bir) epitelüst kısımda tek katmanlı, prizmatik, sütunlu bölgede - çok katmanlı kübik, ara bölgede - çok katmanlı düz keratinleşmeyen, ciltte - çok katmanlı düz keratinleştirici. Epitelde çizgili kenarlı kolumnar epitel hücreleri, goblet ekzokrinositleri ve endokrin hücreler bulunur. Rektumun üst kısmının epiteli kriptleri oluşturur.

2) Kendi kaydı rektumun kıvrımlarının oluşumuna katılır. İşte tek lenf nodülleri ve damarları. Sütunlu bölge - ince duvarlı kan boşluklarından oluşan bir ağ bulunur, onlardan kan hemoroidal damarlara akar. Orta bölge - çok sayıda elastik lif, lenfosit, doku bazofil. bekar yağ bezleri. Cilt bölgesi - yağ bezleri, saç. Apokrin tipi ter bezleri görünür.

3) Kas plakası Mukoza zarı iki katmandan oluşur.

2. Submukoza. Sinir ve vasküler pleksuslar bulunur. İşte hemoroidal damarların pleksusu. Duvar tonu bozulursa bu damarlarda varisler oluşur.

3. Kas zarı dış boyuna ve iç dairesel katmanlardan oluşur. Dış tabaka süreklidir ve iç kısımdaki kalınlaşmalar sfinkter oluşturur. Katmanlar arasında damarları ve sinirleri olan gevşek lifli, şekillenmemiş bir bağ dokusu tabakası vardır.

4. Seröz zar bağ dokusu zarının üst kısmında rektumu, alt kısmında ise rektumu kaplar.