8 Çoklu lokalizasyonun üst solunum yollarının diğer akut enfeksiyonları. J06.8 Üst solunum yollarının diğer akut enfeksiyonları, birden çok bölge Tıp dilinde anlamı f 06.8

Destekleyici bakım, analjezi, hidrasyon ve yatak istirahati içerir. Penisilin V (Penisilin V), A grubu hemolitik streptokokların neden olduğu tonsillofarenjit tedavisinde tercih edilen ilaç olarak kabul edilir; Doz, vücut ağırlığı olan hastalar için 10 gün boyunca günde 2 kez 250 mg oraldır.< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Sıvı bir form gerekliyse, amoksisilin etkilidir ve daha lezzetlidir. Uyum bir sorunsa, 1.2 milyon ünite (27 kg ağırlığındaki çocuklar için 600.000 ünite) dozunda tek bir intramüsküler benzatin penisilin enjeksiyonu etkilidir. Diğer oral ilaçlar arasında penisiline alerjisi olan hastalar için makrolidler, 1. nesil sefalosporinler ve klindamisin bulunur.
Tedavi hemen başlatılır veya kültür sonuçları gelene kadar ertelenir. Tedaviye varsayımsal olarak başlanmışsa, kültürler negatifse tedavi kesilmelidir. Farinksten tekrarlanan kültürler genellikle yapılmaz. A grubu hemolitik streptokokların neden olduğu tonsillofarenjitin sık tekrarladığı hastalarda veya yakın ev veya okul temaslılarının farenjit vakalarında kullanılırlar.
Tonsillektomi sorusu ne zaman düşünülür? sık tekrarlamalar A grubu hemolitik streptokokların neden olduğu bademcik iltihabı (yılda >6 atak, 2 yıl boyunca yılda >4 atak, 3 yıl boyunca yılda >3 atak) veya antibiyotik tedavisine rağmen şiddetli ve kalıcı akut enfeksiyon. Bademcik ameliyatı için diğer endikasyonlar arasında obstrüktif uyku apnesi, tekrarlayan peritonsiller apse ve şüpheli kanser bulunur.
Çeşitli etkili cerrahi yöntemler eşzamanlı yüksek frekanslı ablasyon ve keskin diseksiyon (keskin diseksiyon) ile elektrokostik, mikrodebrider dahil olmak üzere tonsillektomi yapmak için kullanılır. Hastaların %2'sinden daha azında, genellikle ameliyattan sonraki 24 saat içinde veya eskarın düşmesinden 7 gün sonra şiddetli intraoperatif veya postoperatif kanama meydana gelir. Kanaması olan hastalar hastaneye götürülmelidir. Gelişte kanama devam ederse, hastalar genellikle ameliyathanede muayene edilir ve hemostaz yapılır. Bademcik çukurunda trombüs varsa hastalar 24 saat gözlenir. Ameliyat sonrası intravenöz rehidrasyon tedavisi hastaların %3'ünde ve muhtemelen ameliyat öncesi optimal sıvı tedavisi, ameliyat öncesi antibiyotik, analjezik ve glukokortikoid uygulaması ile daha az hastada gereklidir. ameliyat sonrası tıkanıklık solunum sistemi en sık 2 yaşın altındaki çocuklarda daha önce obstrüktif uyku apnesi olan ve morbid obezitesi olan hastalarda ortaya çıkar. nörolojik hastalıklar, kraniyofasiyal patoloji ve ciddi preoperatif obstrüktif uyku apnesi. Yetişkinlerde komplikasyonlar çok daha sık ve genellikle daha şiddetlidir.

Organik duygusal olarak kararsız bozukluk sonrasında ortaya çıkan bir ruhsal bozukluktur. hamilelik veya doğum komplikasyonları, şiddetli enfeksiyon veya organik beyin hastalığı (travma, tümör, felç). karakteristik belirgin duygusal huzursuzluk ve bir kişinin ruh halinin kararsızlığı (istikrarsızlık, hızlı değişim).

Bu bozukluğun tanı ve tedavisi bir psikiyatrist (veya psikoterapist) ve bir nörolog tarafından ortaklaşa yapılmalıdır.

Bozukluğa astenik de denir (Yunanca asteni - zayıflık, iktidarsızlık). Sürekli ve şiddetli ruh hali değişimlerine ek olarak, hastalar aşağıdakilerle karakterize edilir: Genel zayıflık, hızlı yorulma, baş ağrısı, baş dönmesi. Bir kişi 2-3 saatlik çalışmadan sonra yorulabilir, tam gün çalışmaya dayanamaz, günde birkaç kez dinlenmek için uzanmaya ihtiyaç vardır.

Göre uluslararası sınıflandırma hastalıklar ICD-10, F06.68 - "Karışık hastalıklara bağlı organik duygusal olarak kararsız astenik bozukluk" olarak kodlanmıştır. onun en ortak nedenler Dahil etmek:

kafa travması
komplikasyonlarla ilerleyen annenin hamileliği ve doğumu (toksikoz, düşük yapma tehdidi, eklampsi)
doğumdan sonra çocuğun ciddi durumu (örneğin bebeğe mekanik ventilasyon verildi), erken çocukluk döneminde ciddi hastalıklar/enfeksiyonlar
beynin vasküler hastalıkları (ateroskleroz, hipertansiyon, bozukluklar serebral dolaşım- vuruşlar)
epilepsi
BEYİn tümörü
HIV enfeksiyonu
nörosifiliz ve diğer nöroenfeksiyonlar, ensefalit (beyinde iltihaplanma)
uyuşturucu zehirlenmesi, alkol
anestezinin etkileri

Organik astenik bozukluk belirtileri

Bozukluğu olan insanlar, genellikle küçük bir nedenden ötürü, ağlamaklılık, duygusal çabuk kırılabilirlik, sık ve belirgin ruh hali değişimleri, bir duygu fırtınası ile karakterizedir. Tüm reaksiyonlar kendiliğinden (ciddi bir sebep, sebep olmadan ortaya çıkar) ve kontrol edilemez.

Bir kişi küçük olaylara bile acı verir, duygular kural olarak olumsuzdur (öfke, tahriş, kızgınlık).

Sorun, "dünyanın sonu" olarak algılanır, insanları çevreleyen sevdiklerinize sürekli öfke ve sinirlilik patlamaları.

Organik duygusal olarak kararsız bir bozukluğun teşhisi, bir psikiyatrist ve bir nörolog tarafından yapılan bir muayenedir. Ek olarak, ilgilenen doktor bir patopsikolojik muayene, kan testleri ve enstrümantal yöntemler(EEG, CT, MRI).

Bir kişi düzenli ve şiddetli baş ağrısı, baş dönmesi, azalmış veya görme bozukluğu, artan tansiyon, kulaklarda gürültü. Bu şikayetler, organik duygusal olarak kararsız bir bozukluğa yol açan bir beyin hastalığına işaret ediyor. Bir insanın yaşamasını ve çalışmasını engelliyorlar, onlar yüzünden doktora gidiyor.

Aşırı duyarlılık ile karakterize ağrı duyarlılığı cilde zayıf bir dokunuşa, aşırı işitsel veya ışığa duyarlılığa tepki olarak, olağan güçteki seslerin çok yüksek olduğu algılandığında (ağrı gelişimine kadar) ve Güneş ışığı gözlerde şiddetli yırtılma ve ağrıya neden olur.

Genel halsizlik, yorgunluk, düşük performans, güçsüzlük hissi - tüm bunlar organik astenik bozukluğun ayrılmaz arkadaşlarıdır.

Çocuklarda organik duygusal olarak kararsız astenik bozukluk, annenin şiddetli hamileliği (toksikoz, düşük yapma tehdidi, eklampsi), doğumdaki komplikasyonlar veya ciddi hastalıklar erken çocukluk.

Deneyimli bir psikiyatrist daha ilk muayenede tanı koyabilir. Astenik bozukluğun ana belirtileri arasında aşırı kaprislilik, sık ağlama, itaatsizlik, sinirlilik, uzun süre konsantre olamama sayılabilir. Bu tür çocuklar ani uyuşukluk, inisiyatif eksikliği yaşayabilir. Duygusal olarak kararsız bir bozukluğu karakter özelliklerinden ve yaşa bağlı değişikliklerden ayırt etmek gerekir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda prognoz, ilgili doktorun tavsiyelerine tabi olarak olumludur.

Organik duygusal olarak kararsız kişilik bozukluğunun tedavisi

Tedavi karmaşık ve kesinlikle bireysel olmalıdır. Doğru tanı ve yeterli tedavi ile astenik bozukluğun semptomları zayıflayabilir veya tamamen ortadan kalkabilir.

Organik duygusal olarak kararsız astenik bozukluk, ilaçlı ve ilaçsız yöntemlerle tedavi edilir. İlaçlar aşağıdaki ilaç gruplarını içerir:

vazo-vejetotropik- otonom sinir sisteminin çalışmasını normalleştirmek
nootropik- beyin dokusundaki metabolik süreçleri iyileştirmek
sakinleştirici- sinir sisteminin uyarılma ve inhibisyon süreçlerini dengeleyerek sakinleştirici bir etkiye sahiptir.
antipsikotikler- heyecanı gidermek
antidepresanlar- kaygıyı ortadan kaldırın, ruh halini normalleştirin

Farmakolojik olmayan yöntemler şunları içerir:

bireysel psikoterapi- bir psikiyatrist-psikoterapist, bir kişiye davranışı kontrol etmeyi, rahatlamayı öğretir. Öncelikleri oluşturmaya (işte başarıya ulaşmak, sevdiklerinizle sevgi ve uyum içinde yaşamak) ve bunlara bağlı kalmaya yardımcı olur.
biyolojik geri bildirim tedavisi — modern yöntem tedavi zihinsel bozukluklar. Sensörler ve bilgisayar kullanan bir uzman, fizyolojik parametreleri ölçer - solunum hızı, kalp atışı, kan basıncı. Bir kişi bu göstergeleri normale döndürmeyi başardığı anda (bir uzmanın talimatlarını izleyerek), bilgisayar başarıyı bildirir. Hasta gevşeme becerilerini öğrenir ve daha sonra bunları duygusal olarak stresli durumlarda kendilerini bir araya getirmek için kullanabilir.

Teşhis F06.6 Organik duygusal olarak kararsız astenik bozukluk genellikle tedavi edilmez - çevredeki insanlar ve kişinin kendisi onun "şiddetli bir karaktere" sahip olduğuna inanır. Ama bu yanlış. Bozukluğun semptomları şu şekilde giderilebilir: modern ilaçlar ve ilaçsız yöntemler ve tam bir hayata dönüş.

Ulusal mevzuat uyarınca, bu sitede yayınlanan bilgiler sadece sağlık çalışanları tarafından kullanılabilir ve hastalar tarafından bu ilaçların kullanımıyla ilgili karar vermek için kullanılamaz. Bu bilgi, hastalara hastalıkların tedavisi için bir tavsiye olarak değerlendirilmemeli ve bir doktorun tıbbi tavsiyesinin yerine geçmemelidir. tıbbi kurum. Bu bilgilerdeki hiçbir şey, uzman olmayan kişilere açıklanan ürünleri bağımsız olarak satın almaları veya kullanmaları için bir teşvik olarak yorumlanmamalıdır. Bu bilgiler, doktorun önerdiği ilacın kullanım sırasını ve şeklini değiştirme kararı vermek için kullanılamaz.

Yayınlanan bilgilerin fiyatlandırma ve pazarlama politikalarında antitröst yasalarını ihlal eden kullanımı sonucunda üçüncü bir kişinin uğrayacağı zarar veya ziyandan, ayrıca mevzuata uyum sorunları, haksız rekabet belirtileri ve Hakimiyetin kötüye kullanılması, yanlış teşhis ve ilaç tedavisi hastalıkların yanı sıra burada açıklanan ürünlerin yanlış kullanımı. Ayrıca, içeriğin güvenilirliği, klinik araştırma sonuçlarının sağladığı veriler, çalışmaların tasarımının standartlara, düzenleyici gerekliliklere ve düzenlemelere uygunluğu ve uygunluğu, bunların yürürlükteki mevzuat gerekliliklerine uygunluğunun tanınması ile ilgili üçüncü şahısların iddiaları. mevzuata müdahale edilemez.

Bu bilgilerle ilgili herhangi bir iddia, imalatçı şirketlerin ve mal sahiplerinin temsilcilerine yöneltilmelidir. kayıt sertifikaları Devlet İlaç Kaydı.

27 Temmuz 2006 tarihli N 152-FZ "Kişisel Veriler Üzerine" Federal Yasasının gereklilikleri uyarınca, bu sitenin herhangi bir formu aracılığıyla kişisel verileri göndererek, kullanıcı, kişisel verilerin bu çerçevede işlenmesine onay verdiğini, yürürlükteki ulusal mevzuatın düzenleme ve koşullarına göre.