Kadınlarda meme kanserinin erken belirtileri. Meme kanserinin nedenleri, belirtileri, evreleri ve tedavisi

C50 Malign meme neoplazmı

Meme kanseri belirtileri (meme)

Meme kanseri belirtileri oldukça değişkendir ve meme bezlerinin diğer hastalıklarına benzer olabilir. Bu hastalığın ana belirtileri meme başı ve çevresinde aşındırıcı oluşumlar, meme ucundan kanla karışık akıntı, meme bezinin sınırlarının ihlali ve bezde kalıcı sertleşmedir. Meme ucunun geri çekilmesi ve buruşması deri, memenin şişmesi ve deformasyonu da bir neoplazm gelişiminin belirtileri olabilir. Sadece kalifiye bir uzmanın belirtileri ayırt edebileceği ve tanı koyabileceği unutulmamalıdır, bu nedenle sizi rahatsız eden herhangi bir semptomunuz varsa, bir mamolog tavsiyesi almalısınız.

Tipik klinik belirtiler:

• tümör genellikle tek taraflıdır;
• birkaç milimetreden 10 cm'ye veya daha fazla tümör boyutları;
• tümörün sınırları bulanık, yüzey düzensiz, engebeli, kıvam histotipe bağlı;
• karakteristik lokalizasyon - üst-dış kadran;
• meme bezlerinin asimetrisi;
• ciltte "platform", "limon kabuğu" şeklinde değişiklikler;
• Paget kanseri ile - areola ve meme ucunda egzamo-, sedef hastalığı benzeri değişiklikler;
• meme ucu retraksiyonu;
• kanlı sorunlar meme ucundan;
• aksiller, sub- ve supraklaviküler lenf nodlarının palpasyonu.

Hastalığın şekline ve türüne bağlı olarak, onkolog-mamolog meme kanserini ayırt eder ve aşağıdaki formları ayırt eder:

• Hastalığın nodüler formunda palpasyon, net sınırları olmayan ve kural olarak ağrıya neden olmayan katı, yuvarlak bir oluşum ortaya çıkarabilir. Gelecekte, cildin geri çekilmesi ve buruşması, limon kabuğu oluşumu, neoplazmanın hareketsizliği veya tamamen hareketsizliği, değişim dış görünüş meme başı, koltuk altlarındaki lenf düğümlerinin boyutunda bir artış.
• Ödemli formda, ağrı sendromu genellikle belirgin değildir, sıkıştırma hızlı büyüme ile karakterize edilir, cilt ve meme bezi dokuları şişer, kızarır, kalınlaşır ve aksiller lenf düğümlerinde erken metastazlar meydana gelir.
• Erizipel benzeri form, cildin belirgin bir hiperemisi ve yüzeyinde alevlere benzeyen oluşumların görünümü ile karakterizedir. Palpasyonda, tümör palpe edilemez, cildin kızarıklığı bölgeyi etkileyebilir. göğüs, vücut ısısı kırk dereceye kadar yükselebilir, lenf bezlerine hızlı metastaz oluşur.
• Mastitis benzeri bir form ile not edilir sıcaklık, memenin büyüklüğünde veya bireysel bölümlerinde bir artış, şişlik, hiperemi, hastalığın hızlı seyri, metastazların daha erken ortaya çıkması.
• Paget kanseri (meme başı ve çevresindeki areolada hasar), dokulardaki hücrelerin ayrılması ve meme ucunda ülser oluşumu ile karakterizedir. Hastalığın gelişme sürecinde meme başı yok edilir ve bunun yerine ülser oluşumu ortaya çıkar.
• Kabuk kanseri ile meme küçülür, hareketliliği sınırlıdır, cilt kalınlaşır ve kabuk gibi düzensizdir, her iki meme bezi de etkilenebilir.
• Gizli form, koltuk altındaki lenf düğümlerinde bir artış şeklinde kendini gösterebilirken, neoplazmın kendisi bir kural olarak aşikar değildir.

aşamalar

• Sıfır aşaması, tümörün görünüm bölgesindeki konumu ve ötesine geçmemesi ile karakterize edilir.
• İlk aşama, yakındaki dokulara verilen hasar ile karakterize edilir, neoplazmanın boyutu genellikle iki santimetreyi geçmez, lenf düğümleri etkilenmez.
• İkinci aşamada, neoplazmın boyutu beş santimetreye ulaşabilir, aksiller bölgedeki lenf düğümleri bu aşamada hasarlı organdan etkilenir. lenf düğümleri birbirleriyle ve çevre dokularla birlikte büyümezler.
• Üçüncü aşama iki tipe ayrılır - A ve B. Tip A'da, tümörün boyutu beş santimetreyi aşar, lenf düğümleri büyük ölçüde genişler ve birbirleriyle veya yakın dokularla kaynaşır. B tipinde, tümör meme bezlerinin, göğüs veya lenf düğümlerinin derisini etkiler ve farklı boyutlarda olabilir. Ayrıca cildin hiperemi, buruşması ve kızarıklığı vardır, meme veya bireysel bölümleri yoğunlaşır ve boyut olarak artar. Mastit gelişimi ile de benzer semptomlar gözlenir.
• Dördüncü aşamada, tümör koltuk altı ve göğüs içindeki lenf düğümlerini etkiler ve göğüs sınırlarının ötesine uzanır. Ayrıca neoplazmanın köprücük kemiğinin üzerinde bulunan lenf düğümlerine yayılması ve ayrıca karaciğer, akciğerler, beyin vb.

Formlar

Şu anda meme kanserinin iki klinik sınıflandırması kabul edilmektedir.

Aşamalara göre sınıflandırma

• 1 - etkilenen organın kalınlığında 2 cm çapa kadar küçük bir tümör bulunur, çevreleyen dokuya ve bütünlüğe geçmez ve bölgesel lenfatik sistemin histolojik olarak doğrulanmış bir lezyonu olmadan
• 2a - Tümör çapı > 5 cm değil, hücresel dokuya hareket ediyor, cilde yapışıklık mevcut: metastazsız bir kırışık belirtisi
• 2b - Tümör çapı > 5 cm değil, fibere geçiyor, cilde yapışıklık mevcut: tek aksiller lenf nodlarının yenilgisi ile kırışma belirtisi
• 3a - Boyut > 5 cm çapında. Derinin kohezyon çimlenmesi ve ülserasyonu. Neoplazmanın alttaki fasyo-kas tabakalarına penetrasyonu, ancak bölgesel metastazlar olmadan
• 3b - Çoklu aksiller veya subklavyen ve subskapular metastazları olan herhangi bir boyuttaki tümörler
• 3c - Supraklaviküler lenf düğümlerine metastazları olan veya tanımlanmış parasternal metastazları olan herhangi bir boyuttaki tümörler
• 4 - Deri yayılımı veya yaygın ülserasyon ile yaygın organ tutulumu. Tümör düğümlerinin boyutu herhangi biri, düğümler bölgesel lenf düğümlerine metastaz olsun veya olmasın göğüse sıkıca sabitlenmiştir. Uzak metastazların varlığı.

Meme kanserinin TNM sınıflandırması

• T1 - Cilt, meme başı tutulumu (Paget hastalığı hariç) ve göğüs duvarına fiksasyon olmaksızın 2 cm'den küçük tümör
• T2 - Sınırlı retraksiyonlu 2-5 cm tümör, ciltte buruşma, tümörün subarsolar yerleşimli meme ucunun geri çekilmesi, meme ucunun ötesine uzanan Paget hastalığı
• TK - Tümör 5-10 cm veya şu veya bu şekilde cilt lezyonları veya pektoral kasta fiksasyon
• T4 - Tümör 10 cm'den büyük veya cilt lezyonları ve şu veya bu şekilde, tümörün boyutunu aşan, ancak etkilenen organ içinde veya meme bezinin göğüs duvarına fiksasyonu

Bölgesel lenf düğümleri

• N0 - Bölgesel lenf düğümleri palpe edilemiyor
• N1 - Yoğun, yer değiştirmiş lenf düğümleri palpe edilebilir
• N2 - Büyük aksiller lenf düğümleri, lehimlenmiş, organik olarak hareketli

uzak metastazlar

• M0 Tek taraflı supraklaviküler veya subklavyen lenf düğümleri veya el ödemi
• M1 - Uzak metastaz yok

Uzak metastazların varlığı - meme dışında deri lezyonları, aksillada metastazlar, diğer memede metastazlar, diğer organlarda metastazlar

WHO meme kanseri sınıflandırması (1981)

1. Preinvaziv (intraduktal ve lobüler).
2. İnvaziv (duktal, lobüler, mukus, medüller, tübüler, adenoid-kistik, salgılayan, apokrin, metaplastik).
3. Paget hastalığı (meme başı kanseri).

Histolojik yapıya göre, vardır:

• Yerinde kanser olarak adlandırılan intraduktal ve intralobüler infiltre olmayan karsinom;
• infiltre karsinom;
• Karsinomların özel histolojik varyantları:
  • medüller;
  • papiller;
  • kafes;
  • mukoza;
  • skuamöz;
  • Paget hastalığı.

Meme kanserinin klinik formları

Meme kanserinin klinik formları çok çeşitlidir. Daha fazlasını taklit edebilen meme fibroadenomunun semptomlarını karıştırmak nadir değildir. ciddi hastalık. Nodüler (en yaygın), dağınık formlar malignite ve Paget kanseri. Nodüler bir formda, tümör küresel, yıldız şeklinde veya karışık olabilir. Genellikle ağrısız, yoğun kıvamlı bir tümör düğümü, yalnızca meme dokusu ile yer değiştirir. Çoğu zaman, zaten erken aşamalarda, cilt kırışmasının bir belirtisi, bir platformun belirtisi veya bir geri çekilme belirtisi bunun üzerinde belirlenir. Sürecin belirgin lokal yayılımı, cilt ödemi (“portakal kabuğu” semptomu), cilt çimlenmesi, ülserasyon, intradermal yayılmalar ve meme ucu retraksiyonu ile kanıtlanır. Düğümlü sınırlı büyüyen kanser türleri, yaygın olanlardan daha yavaş bir seyir ve daha az metastaz yoğunluğu ile karakterize edilir.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Metastazlar, malignitenin ortaya çıktığı andan itibaren sanal olarak gelişmeye başlar. Hücreleri kan veya lenf damarlarının lümenine girer ve diğer alanlara hareket eder, daha sonra büyümeye ve hızlı veya kademeli ilerleme ile karakterize edilen metastaz oluşturmaya başlarlar. Meme kanserinden metastazlar koltuk altlarında, köprücük kemiklerinin altında ve köprücük kemiklerinin üstünde meydana gelir (lenfojenik metastaz). Hematojen metastazlar sıklıkla kemiklerde, akciğerlerde, karaciğerde, böbreklerde oluşur. Meme kanseri, birincil tümör çıkarıldıktan yedi ila on yıl veya daha fazla bir süre sonra ortaya çıkabilen gizli metastazlara neden olabilir.

Metastaz esas olarak lenfatik yolla gerçekleşir.

Bölgesel lenf düğümleri:

Aksiller (lezyonun yanında) ve interpektoral (Rotger'in lenf düğümleri); aksiller ven ve kolları boyunca bulunur ve aşağıdaki seviyelere ayrılır:

• Seviye 1 (alt aksiller) - pektoralis minör kasının lateral sınırına göre yanal olarak yerleştirilmiş lenf düğümleri;
• Seviye 2 (orta aksiller) - pektoralis minör kasının medial ve lateral kenarı arasında bulunan lenf düğümleri ve interpektoral (Rotger'in lenf düğümleri);
• Seviye 3 (apikal aksiller) - subklavyen ve apikal dahil olmak üzere pektoralis minörünün medial sınırına medial olarak yerleştirilmiş lenf düğümleri.

Meme bezinin iç lenf düğümleri (lezyonun yanında), sternumun kenarı boyunca interkostal boşluklarda endotorasik fasyada bulunur. Meme bezinin supraklaviküler, servikal veya kontralateral iç lenf düğümleri dahil olmak üzere metastazlardan etkilenen diğer lenf düğümleri uzak metastazlar - Ml olarak adlandırılır.

Tanı anında hastaların %50'sinde bölgesel metastazlar bulunur.

Meme kanseri teşhisi (meme)

Meme kanseri, dünya standartlarına göre teşhis edilir:

• Muayene, palpasyon;
• Biyopsi - bez hücrelerinin bir çalışması, biyopsi kısmi veya toplam olabilir (patolojik sektörün rezeksiyonu durumunda). Bir ton iğne ile yapılır;
• Ultrason - bezin ve koltuk altlarının ultrason taraması;
• Mamografi, fibrogenez, kistler, fibroadenomlar, tümör lokalizasyonunu belirlemek için teşhisin ana parçasıdır. BT röntgen muayenesi kesinlikle ağrısız ve çok bilgilendirici;
• İmmünohistokimyasal analiz - östrojen, progesteron, yani neoplazmın hormonal tedaviye direnci için reseptörlerin belirlenmesi. Çalışmanın materyali biyopsi ile alınan tümör dokusudur;
• Tümör belirteçleri için analiz.

Bir mamolog ziyareti, jinekolog, kendi kendine muayene, malign bir neoplazmı karakterize eden endişe verici semptomları ortaya çıkarmasa bile zorunlu olmalıdır. Böyle bir profilaktik acilen yılda en az bir kez, 50 yaşın üzerindeki bir kadında - altı ayda bir alınmalıdır. Konsültasyon 5. ve 12. günler arasında planlanmalıdır. adet döngüsü ilk günden başlayarak. Muayene görsel olarak ve palpasyon yardımı ile gerçekleştirilir. Bezlerin simetrisi ortaya çıkar, deride olası değişikliklerin varlığı, meme uçları, lenf bezlerinin bulunduğu koltuk altları da muayeneye tabi tutulur.

Bezlerin röntgeni - mamografi. Döngünün 5. ve 12. günleri arasındaki süre de seçilir, kural olarak, muayene gününde bir doktor tarafından mamografi reçete edilir. 40 yaş üstü kadınlar için mamografi zorunludur.

Duktografi, yani kontrast mamografi genellikle reçete edilir. Bezin kanalları bu şekilde asemptomatik olabilecek gizli patolojiler için incelenir. Kanallarda meme kanseri pusuya yatmışsa, bir röntgen bunu kontrast maddeyle dolu olmayan bir alan olarak gösterir.

Ultrasonik tarama yöntemi, incelenen contanın durumunu ve yapılarını somutlaştırmaya yardımcı olur. Semptomlarda malign neoplazmalara benzer kistler, adenomlar, iyi huylu mühürler bu şekilde ayırt edilebilir. Yukarıdaki yöntemler kullanılarak teşhis hala açıklığa kavuşturulmamışsa, bir biyopsi reçete edilir.

Biyopsi, tanıyı kesin olarak doğrulayabilir veya ekarte edebilir. Biyopsi, ince bir iğne ile materyalin alınmasını içerir, doku daha sonra mikroskobik incelemeye tabi tutulur. Malzemeyi bir iğne ile almanın imkansız olduğu durumlar vardır, daha sonra doku bir kesi kullanılarak veya bezin patolojik bölgesinin eksizyonu (rezeksiyon) sonucu elde edilir.

Memenin glandüler dokusunun kötü huylu bir tümörü teşhis edilirse, bir ek muayene kompleksi reçete edilebilir. Onkolojik sürecin gelişim aşamasının teşhisine bağlı olarak, organların ultrason muayenesi yapılır. karın boşluğu, pelvik organlar, MRI veya CT, iskelet sistemi çalışmaları.

Meme kanseri tedavisi (meme)

Ana terapötik etkiler lokal-regnonary (cerrahi müdahale, radyasyon tedavisi) ve sistemik (kemoterapi, hormon tedavisi) olarak alt bölümlere ayrılmıştır.

Meme kanseri tedavisi entegre bir yaklaşımı içerir ve cerrahi, kemoterapi ve radyasyon tedavisi, hormon tedavisini içerir. Teknik seçimi, özellikle tümörün yapısına, gelişme hızına, metastazların varlığına, hastanın yaşına, yumurtalıkların işleyişine vb. Gibi birçok duruma bağlıdır. Tedavi rejimi sadece reçete edilir. geçtikten sonra deneyimli bir uzman tarafından tam muayene. Erken aşamalarda, malign bir neoplazm tamamen tedavi edilebilir. Tedavide aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• Lumpektomi. Tümör, komşu etkilenmemiş dokularla birlikte çıkarılırken, meme bezi kısmen korunur. Bu prosedür, yalnızca malign bir neoplazmın sıfır aşamasında gerçekleştirilir ve genç yaşta kadınlarda radyasyon tedavisi yöntemleri ile birleştirilir.
• Etkilenen organın sektörel rezeksiyonu kısmi kaldırma meme bezi ve koltuk altlarındaki lenf bezlerinin tamamen çıkarılması, radyasyon tedavisi seansları ile birlikte hastalığın sıfır ve ilk aşamalarında gerçekleştirilir.
• Mastektomi yapılırken, göğüs kası korunurken meme bezi ve lenf düğümlerinin bir kısmı çıkarılır. Genişletilmiş mastektomi ile bez ile birlikte subklavyen ve aksiller bölgedeki lenf düğümleri çıkarılır. Genişletilmiş bir işlem yaparken radikal mastektomi meme bezi ve lenf düğümleri ile kaburgalar, sternum ve pektoral kas kısmen çıkarılır. Bu prosedür, tümörün çevre dokuya doğru büyüdüğü durumlarda yapılır.
• Meme kanseri için kemoterapi, diğer bölgelere yayılmış olabilecek anormal hücrelerin ortadan kaldırılmasına yardımcı olur. Bu tür bir tedavi, kural olarak, ameliyattan iki hafta ila iki ay sonra, üç aydan altı aya kadar olan sürede reçete edilir.
• hormon tedavisi Gelişimlerine katkıda bulunan seks hormonlarının (esas olarak östrojenler) malign hücreleri üzerindeki etkisini durdurmak için gereklidir. Bu amaçlar için kadınlara tamoksifen reçete edilir, bazı durumlarda yumurtalıkların çıkarılması yapılır.
• Radyasyon tedavisinin lokal etkisi ve lenf drenaj yolları vardır. Ameliyattan önce, neoplazmanın boyutunun küçülmesi ve en agresif hücrelerinin yok olması için bir radyasyon tedavisi seansı reçete edilir. Ameliyat sonrası dönemde radyasyon tedavisi hem etkilenen bölgede hem de dışında kalabilecek tümör hücrelerinin yok edilmesine katkıda bulunur. Radyasyon tedavisinin yan etkileri cilt yanıkları, pnömoni gelişimi, kaburgaların kırılması ile doludur.

Aşamaya göre meme kanseri tedavisi

Tedavi yönteminin seçimi esas olarak hastalığın evresine bağlıdır.

Evre I ve IIa'da cerrahi tedavi kullanılmadan endikedir. ek yöntemler terapi.

Cerrahi tedavinin kapsamı:

• Holstel-Meyer'e göre radikal mastektomi.
• Genişletilmiş radikal mastektomi.
• Operasyon Poety, pektoralis majör kasının korunduğu radikal bir mastektomidir.
• Aksiller lenf düğümlerinin çıkarılması ile mastektomi.
• Mastektomi.
• Parasternal lenfadenektomi ile kombinasyon halinde meme bezinin radikal rezeksiyonu (endoskopik versiyonda).

Evre III, IIIa ve IIIb'de malign bir neoplazm olması durumunda endikedir. kombine tedavi- ameliyat öncesi radyasyon veya kemoterapi ile radikal mastektomi.

Radyasyon tedavisi sırasında meme bezi ve bölgesel metastaz alanları ışınlanır.

• CMF (Siklofosfamid, Metotreksat, 5-Florourasil);
• AS (Doksorubipin, Siklofosfamid);
• RAS (5-Florourasil, Doksorubipin, Siklofosfamid);
• ICE (ifosfamid, karboplatin, etoposid);
• Paklitaksel.

Evre IIIc'de malign bir neoplazm durumunda, karmaşık tedavi kullanılır: ameliyat öncesi radyasyon tedavisi, radikal mastektomi ve hormonal tedavi.

Hormonal etkinin prensibi, tümör hücrelerinin gelişimini engellemek veya hormonal reseptörler üzerinde hareket ederek gerilemesine neden olmaktır. Hormon tedavisi aşağıdaki yöntemlerle yapılabilir:

• hormon kaynağının cerrahi olarak çıkarılması (ovaryektomi, adrenalektomi, hipofizektomi) veya radyasyona maruz kalma yoluyla organ fonksiyonunun baskılanması;
• endokrin bezinin (östrojenler, androjenler, kortikosteroidler) işlevini baskılamak için hormonların tanıtılması;
• hücresel düzeyde rekabet eden hormon antagonistlerinin tanıtılması (antiöstrojenler - tamoksifen; bromokriptin).

Evre IV'te, özellikle çoklu uzak metastaz varlığında tedavi, hormonal ve kemoterapiyi içerir.

AT son yıllar Dünya genelinde meme kanseri tedavisinde organ koruyucu operasyonlara yönelik eğilim hakim olmaya başladı.

İşlem evresi T1-2, N0-1 olan hastaların organ koruyucu tedavi için uygun olduğu kanıtlanmıştır.

Operasyonun hacmi, ablasyon yöntemlerine karşılık gelmelidir, yani tüm tümörü bitişik dokularla çıkarmak için yeterli olmalıdır. Bölgesel lenf düğümleri ile ilgili uygulama tartışmalıdır. içinde tutuldu ameliyat sonrası dönem adjuvan polikemoterapi, nükssüz bir seyir şansını artırabilir.

Sonomamografi yapılmalıdır:

• 30 yaşın altındaki kadınlarda meme bezlerini incelerken;
• meme bezlerinin radyografik olarak yoğun oluşumlarını tespit ederken ve malign bir neoplazmdan şüphelenirken;
• Çocuklarda ve ergenlerde, hamile ve emziren kadınlarda endikasyonlara göre.

Meme kanseri bugün en tehlikeli kadın hastalıklarından biridir, bu patolojinin bir özelliği bu hastalığı önleme ve erken teşhis edilirse durdurma yeteneğidir. Bu nedenle, bezlerin kendi kendine palpasyonunu düzenli olarak yapmak gerekir ve daha da uygun olanı planlanır. önleyici muayeneler bir uzmanda.

Meme tümörleri maalesef her zaman iyi huylu değildir. AT modern dünya Her 10 kadından bir meme kanseri teşhisi konuyor. Meme kanserinin ortaya çıkmasının ve gelişmesinin birçok nedeni vardır. Malign bir neoplazm o kadar sinsi ve agresiftir ki, aynı anda her iki bezi de etkileyebilir.

Kanser aşamaları

Meme kanseri - neden olur:

• fazla kilolu olmak meme kanseri gelişimi için önemli bir risk faktörüdür;
• sigara ve aşırı alkol tüketimi:
• geç menopoz;
• hormonal bağımlılık;
• genetik eğilim;
• çocukların yokluğu;
• endokrin bozuklukları;
• spesifik olmayan kanserojen faktörler;
• fibrokistik mastopati.

Her hastanın kendi tıbbi geçmişi vardır. Örneğin erken evrelerde tespit edilenler daha başarılı bir şekilde tedavi edilir. Hastalık devam ediyorsa, sonuçlar felaket olabilir.

Bilmek önemlidir! Hastalık riskini en aza indirmek için onkologlar kürtajdan kaçınmayı önerir. Aksine, sık doğum ve uzun süre emzirme, memede tümör gelişme riskini azaltır.

Meme muayenesinin nedenleri, meme kanserinin ilk belirtilerinin kadınlarda ortaya çıkmasıyla ilişkilidir. erken aşama. Çoğu zaman, bazı semptomların tezahürü, bir kadına dikkatli olması ve hemen bir doktora danışması için bir neden verir.

Onkolojik sürecin 1. aşamasında meme kanseri belirtileri:

• meme boyutunda kontur, şekil, küçültme veya artışta değişiklik;
• belirgin bir sebep olmadan meme ucundan akıntı;
• meme ucunun derisinin veya tüm meme bezinin kızarıklığı;
• cildin soyulması;
• bir mühürün görünümü;
• şişmiş lenf düğümleri;
• göğüs ve aksiller bölgede ağrı;
• vücut ısısında artış;
• kiloda keskin bir azalma, iştahsızlık, yorgunluk ve genel halsizlik yaygın semptomlar meme kanseri.

Belirtilerden en az birini fark ederseniz, dikkatsiz olmayın. Meme kanseri teşhisi, onkolojiyi gelişiminin erken aşamalarında tespit etmek için düzenli olarak yapılmalıdır.

Meme kanseri - evreye göre sınıflandırma

Onkologlar meme kanserinin 4 ana aşamasını ayırt eder. Sınıflandırma sayesinde, uzmanların şu anda tümörün durumunu, ne kadar yoğun ilerlediğini belirlemesi çok daha kolay. Halihazırda elde edilen sonuçlara dayanarak, herhangi bir tahmin yapılmalı ve spesifik bir tedavi seçilmelidir. Sonuçta, meme kanserini tedavi etme yöntemi, tam olarak onkolojik hastalığın hangi gelişim aşamasının ortaya çıktığına bağlıdır.
Tıp, evre 0 veya kanser öncesi evre dahil olmak üzere meme kanserinin 4 evresini tanımlar.

Sırayla, 2. ve 3. aşamalar ayrılır:

• meme kanseri evre 2, alt evreler A, B;
• A, B, C alt evreleri ile evre 3 meme kanseri.

evre 0 meme kanseri

Evre sıfır meme kanseri, çoğunlukla, tümörün yakındaki dokulara yayılmadığı, invaziv olmayan bir kanserdir.

Olabilir:

• lobüler. "Lobüler" terimi, lezyonun meme lobülleri ile ilgili olduğu anlamına gelir;
• atipik duktal (duktal) hiperplazi;
• atipik lobüler (lobüler) hiperplazi.

Kadınlarda bu tür kanser öncesi koşulların varlığı, vücutlarının meme kanseri gelişimine yatkın olduğunu gösterir. Bu tür hastalar, yılda en az bir kez meme bezlerinin ultrason ve mamografisinin yanı sıra daha sık tıbbi muayeneden geçmelidir.

1. evre meme kanseri

Kadınlarda onkolojik hastalıklar çok yaygındır. Çoğu durumda, kadınlar meme kanserinden muzdariptir. Birkaç aşama var Bu hastalık. Ve son tedavi edilemez aşamada kendini gösterdiğini söyleseler de, bu her zaman böyle değildir. Meme kanserinin ilk aşamasının da kendine has semptomları vardır.

1. aşamada, zaten invaziv bir tümörü temsil eder veya. Tümörün boyutu 2 cm içinde dalgalanıyor, yakın dokulara yayılma süreci başlamadı. Lenf düğümlerinde metastaz yoktur. Hastalık 1. aşamada tespit edilirse, tedavi en etkili olacaktır ve prognoz olumludur.

1. aşamada meme kanseri nasıl tespit edilir?

İlk tanı geçmekten ibarettir laboratuvar araştırması ve kan testi yaptırmak. Meme kanseri teşhisi için en hızlı yöntemlerden biri mamografidir. Ancak yardım ile Bu method kesin tanı doğrulanamaz. Bunun için özel bir ince iğne biyopsisi ve immünhistokimyasal çalışma yapılır. Yakındaki dokulara zarar verme olasılığını dışlamak için genellikle lenf düğümlerine biyopsi yapılır. Ek bir tanı yöntemi MRI'dır (manyetik rezonans görüntüleme).

Kayda değer! Teşhis aşamasında, bu hastalara kapsamlı bir radyolojik inceleme gösterilmez. bilgisayarlı tomografi akciğer ve karaciğer, iskelet kemiği sintigrafisi.

1. aşamada meme kanseri tedavisi

Profesyonel teşhis sayesinde onkologlar en etkili tedavi kompleksini seçme şansına sahiptir. Evre 1 meme kanserinin çok erken olarak kabul edildiği ve buna göre tedavi, hastalığın gelişiminin sonraki aşamalarına göre daha yumuşak olacaktır. Meme onkolojisinin gelişimindeki bu aşamada, kötü huylu bir tümör yeni oluşmuş ve henüz tüm organa yayılma zamanı olmamıştır.

1. aşamada meme kanseri tedavisi geleneksel tedavileri içerir:

• gerekirse hormon tedavisi.

Evre 1 meme kanserinin cerrahi tedavisi

Evre 1 meme kanserli hastalarda organ koruyucu cerrahi, elektrokoagülasyon kullanılarak cildin meme dokusundan ayrılmasından sonra peri- veya para-areolar yaklaşımla gerçekleştirilir. Meme altı kıvrımından veya tümörün üzerinden erişime izin veriyoruz. Tümör üzerinde cilt umbilizasyonu belirtileri varsa ve invaziv lobüler karsinom ile cerrahi tedavi, segmental rezeksiyondan daha az olmayan bir hacimde endikedir. Ayrı bir aksiller erişim yoluyla stensinal biyopsi ve lamphadenektomi yapılabilir. Cerrahi, redüksiyon mamoplastisi ile kombine edilebilir veya çeşitli tipler mastopeksi. Aynı zamanda, karşı meme bezi üzerinde düzeltici bir operasyon yapılmasına izin verilir.

Minimum eksizyon hacmi ile sağlıklı dokularda organ koruyucu rezeksiyon türleri:

• lumpektomi (sektörel rezeksiyon) - tümör, en az 1 cm çevre doku ile fasyaya eksize edilir;
• tilektomi (segmental rezeksiyon) - tümörün en az 1 cm çevre doku ile fasya üzerinde deri ile eksizyonu;
• kadranektomi - değişmemiş çevre dokular içinde, genellikle 2 cm'den fazla olan, alttaki fasya ile birlikte, üstündeki derinin çıkarılmasıyla tümörün çıkarılması.
• mastektomi, memenin tamamen çıkarıldığı ve en yakın lenf bezlerinin de alındığı cerrahi bir işlemdir.

Kayda değer! Her türlü organ koruma operasyonları sonraki acil durumlarda yapılır. sitolojik incelemeçıkarılmış sektör yatağı ve meme altı boşluğunun yanı sıra sentinal lenf düğümlerinin biyopsisi, ardından radyasyon tedavisi.

Evre 1 meme kanseri için radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, ameliyat sonrası yaraların tamamen iyileşmesinden sonra gerçekleştirilir. Nüks insidansını azaltmayı amaçlar ve organ koruyucu cerrahi sonrası tüm hastalarda endikedir. Meme bezinin kalan kısmının ışınlanması ROD 1.8 – 2.5 Gy, SOD 50 Gy; 30 - 37 fraksiyon (haftada 5 fraksiyon). + Tümör yatağında ek bir dozun toplanması (artırma) 10 - 16 Gy. Radyasyon seyrinin süresi 6 - 7 haftadır (yerel radyasyon reaksiyonunun yokluğunda).

Hormon bağımlı tümörleri ve negatif rezeksiyon sınırları olan 70 yaşından büyük hastalar, sağkalımı tehlikeye atmadan radyasyon tedavisini reddedebilir.

2. evre meme kanseri için kemoterapi

Meme kanseri için kemoterapi, olumsuz prognostik faktörlerin varlığında reçete edilir:

• derece G2-3;
• peritümöral vasküler invazyon varlığı;
• östrojen reseptörleri (ER) ve progesteron (PgR) ekspresyonu eksikliği, HER-2/neu'nun aşırı ekspresyonu veya amplifikasyonu;
• yüksek düzeyde proliferasyon belirteci Ki-67 > %14 üçlü negatif bazal benzeri meme kanseri.

• üç ilaç: 5-fluorourasil + + ;
• relaps veya metastaz ile - + hidroklorür + Siklofosfamid;
• metastazlı - Taksol (Paklitaksel) + + Tiyofosfamid + Doksorubisin.

İlaçlar intravenöz olarak uygulanır. Kemoterapi süresi 4-6 döngüdür.

Evre I meme kanseri olan hastalarda östrojen reseptörleri (ER) ve progesteron reseptörleri (PgR) ≥ 3 puan ifadesi ile hormon tedavisi, günde 20 mg tamoksifen (antidepresanlar ile aynı anda alınmaz - seçici serotonin alımı inhibitörleri) reçete edilerek gerçekleştirilir. 5 yıldır.

Tamoksifene karşı toleransınız yoksa ve/veya yan etkiler aromataz inhibitörleri, (ER+, PR±), (ER±, PR+) ve (HER-2 ekspresyonu 3+) için D vitamini ve kalsiyum preparatları ile kombinasyon halinde kullanılır:

• letrozol günde 2.5 mg;
• günde 1 mg anastrozol;
• eksemestan günlük 25 mg.

Evre 1 meme kanseri: prognoz

Evre 1 meme kanserinde beklenen yaşam süresi, neoplazmanın boyutu küçük olduğundan ve neredeyse %90'ında tümörü cerrahi olarak çıkarmak mümkün olduğundan olumlu sonuçlar gösterir. Meme kanserini gelişiminin bu kadar erken bir aşamasında tedavi ettikten sonra, bir kadın hızla iyileşir. Ana şey, iyileşmenize güvenmek ve zihin gücünü kaybetmemektir.

meme kanseri 2. evre

Meme kanserinin evresini belirlerken nelere dayanmalı?

Aşamalar aşağıdakilere dayanmaktadır:

• tümör boyutu;
• çevre dokularda sürecin yaygınlığı ve çimlenme;
• bölgesel (aksiller, supraklaviküler ve subklavyen) lenf düğümlerinde metastaz varlığı;
• iç organ ve dokuların uzak metastazlarının varlığı (karaciğer, akciğerler, beyin, iskelet ve omurga kemikleri vb.).

Kanser teşhisi elbette çoğu kadının umutsuzluğa düşmesine ve vazgeçmesine neden oluyor. Böyle bir haberden sonra hiçbir şey yapmak istemiyorum, sadece farklı şifacılardan mucizevi çareler arayın. Cehalet ve çaresizlikten birçok kadın, hastalığın seyri üzerinde iyimser bir etkisi olmayan, vücudu bir zayıflama ve bitkinlik durumuna sürükleyen “şifa” orucuna girer.

İstatistiklere atıfta bulunursak, kadınların yaklaşık %80'i kansere karşı zafer kazanır, ancak yalnızca erken bir aşamada tespit edilirse. Tabii ki, sadece tanımlamak yeterli değildir. Tüm meme kanseri tedavisinin kapsamlı olması ve kesintiye uğramaması çok önemlidir.

Evre 2 meme kanseri nedir ve prognozu nedir?

2. evre tümörün

Derece 2 meme kanseri, bu tür bir hastalığın erken evresi olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bu zaten boyutu 5 cm'ye ulaşan malign bir tümördür.Ayrıca, ikinci aşamada koltuk altlarındaki lenf düğümleri etkilenir. Lezyon, lenf düğümlerinin kendi aralarında ve diğer dokular arasında yapışıklık olmaması ile karakterize edilir. Yapışıklıklar varsa, bu, tümörün kendisinin diğer organlara yayılmasının neden olduğu tümörün odağı olan iltihabı gösterir. Yapışıklıkların varlığı 2. derecenin 3. dereceye girdiğinin ilk işaretidir.

Kanserin tüm aşamaları arasında sadece ikinci ve üçüncü alt türlere ayrılır. Bu, gerekli cerrahi müdahalenin hacmine, kemoterapinin türüne ve radyasyon tedavisine göre hastaları ayırt etmek için gereklidir.

2. evre meme kanseri belirtileri ve türleri:

• 2A alt aşaması. Tümörün boyutu 2 cm'yi aşıyor, tümör lenf düğümlerine yayılıyor. Tümör boyutu 5 cm'ye kadar ise ve düğümler etkilenmemişse vakaların %81'inde bu tür hastaların iyileşmesi ile sona erer. Bu istatistikler Amerikan Kanser Derneği tarafından sağlanmaktadır;
• 2B alt sahne. 5 cm veya daha fazla tümör çapı ile karakterize edilir, daha fazla yaygınlaştırma birkaç düğüm için.

Hastalık nasıl tanınır?

Öncelikle meme kanserini tespit etmek için memenin durumunu dikkatlice izlemeli, her gün hissetmeli ve muayene etmelisiniz. Sertleşmiş nodüller, contalar veya pürüzlü bir yüzey fark edilir hale gelirse, bu durum onkologlara derhal başvurmak için bir uyarı ve bir neden haline gelmelidir. Daha sonra meme ucundan herhangi bir akıntı olup olmadığına, memenin şeklindeki ani değişikliklere veya meme ucunun rengine dikkat etmelisiniz. İdeal seçenek, bezlerin teşhisi, ultrason ve bir mamolog tarafından muayene için yılda bir kez doktora gitmektir.

2. derece meme kanseri teşhisi

2. derece meme kanseri olarak kabul edilen tümörler oldukça canlı semptomlara sahiptir ve bu da hastalığı oldukça basit bir şekilde belirlemeyi mümkün kılar. Tek gereken, vücudunuza ve içinde meydana gelen değişikliklere yeterince dikkat etmektir.

Meme bezlerinin palpasyonu ve muayenesi basit bir işlemdir. teşhis prosedürü meme bezinin kalınlığında nodüler oluşumların bulunduğu, bu da kadınların doktora gitmelerinin ana nedeni haline gelir. Bu nedenle 2. derece meme kanseri en sık ilk tanı sırasında ortaya çıkar.

İkinci aşamada kanserli tümörler oldukça büyük boyutlara ulaşabilir, bu nedenle ek araştırma yöntemleri kullanılmadan teşhis edilebilirler.

Ayrıntılı teşhis, aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

• 40 yaşın altındaki hastalar için ultrason;
• eski nesil kadınların mamografisi;
• metastaz varlığını belirlemek için MRG;
• meme kanseri için;
• materyalin müteakip histolojik incelemesi ile;
• metastazların varlığı için ek bir muayene olarak lenf düğümlerinin bir çalışması yapılır;
• sintigrafi;
• karın BT taraması;
• genel kan ve idrar testleri.

Bilmek önemlidir! histolojik inceleme Tümörün yapısını, yani evre 2 meme kanserinin doğrulanıp doğrulanmadığını veya tümörün farklı bir gelişim evresinde olup olmadığını belirlemek için şüpheli bir alan yapılır.

Evre 2 Meme Kanseri Tedavisi

Tümörün boyutuna bağlı olarak, ameliyattan önce ve sonra bir dizi kemoterapi tedavisi reçete edilebilir.

Kayda değer! Evre 2 meme kanseri tedavisi, evre 1 meme kanseri tedavisine benzer.

Ulaşmak pozitif sonuçlar tedavi aşağıdaki terapilerle mümkündür:

• Ameliyat

Aşama 2 meme kanseri: tedavi, kapsamı yalnızca ilgili doktor tarafından belirlenebilen radikal bir operasyonu içerir. Bu, mastektomi veya organ koruyucu tipte bir operasyon olabilir (sektörel rezeksiyon, meme bezinin kadranektomisi). Lenf düğümleri etkilenirse, cerrahi olarak da çıkarılırlar.

• Kemoterapi

Kanser hücreleri güçlü tarafından yok edilir modern ilaçlar. Kemoterapi, herhangi bir kanser türünü tedavi etmek için kullanılır. Terapötik rejimler ve kursun süresi, tedaviye bağlı olarak değişebilir. bireysel özellikler kanser.

• Radyasyon tedavisi

Bu tür bir terapi her zaman gerçekleşmez. İle birlikte kullanılır cerrahi tedavi veya kapsamlı bir tedavi programının parçası olarak.

2. evre meme kanseri için yaşam beklentisi

İkinci aşamada meme kanseri, malign tümörler grubuna ait olmasına rağmen, hastalığın nispeten olumlu bir şeklidir, hastaların% 80'inden fazlası 5 yıllık sağkalım sınırını aşar. Bu süreden sonra hastalığın tekrarlayamayacağına inanıldığından hastalar takip edilmez. Doğru tedavi ile 2. derece meme kanseri, olumlu bir sonuç ile karakterizedir ve hayatta kalma oranı %80-85'tir.

meme kanseri evre 3

Çoğu zaman, onkologlar bunu 3. dereceye bağlar ve hastaların %10'unda meydana gelen hastalığın en ciddi formlarından biri olarak konumlandırır. Her şeyden önce, cildin göğüste kızarmasıyla kendini gösterir. Kural olarak, sıcaktır ve genellikle portakal kabuğu veya sivilce ile kaplıdır. Endurasyon da gözlenebilir, ancak normal endurasyonu mastitis ile inflamatuar kanser ile karıştırmayın. Çoğu zaman, basit bir mühür değil, net bir düğüm oluşur. Bu, "diğer" hücrelerin dokulara yayıldığını ve bu da lehimlerine yol açtığını gösterir. Böyle bir tümörün konturu yoktur ve sıklıkla meme şeklindeki bir değişiklik eşlik eder.

Evre 3 meme kanseri, bir kadının hayatı ve sağlığı için daha ciddi ve tehlikelidir. Ayrıca üç alt aşaması vardır: 3A, 3B, 3C. Üçüncü aşama, hücrelerin en yakın doku bölgelerine aktif hareketi ile karakterize edilebilir. Hastalığın ana belirtileri ortaya çıkmaya başlar. Göğüs ve aksiller fossa bölgelerindeki contalara ek olarak şeffaf veya kanama, memede tam bir deformasyon ve derinin yapısında ve renginde değişiklik olur.

Üçüncü aşama şartlı olarak türlere ayrılabilir:

• 3A alt sahne. Tümör 5 cm'den büyük veya küçük olabilir.İlk durumda tümör göğüsteki lenf bezlerine yayılmaya başlar. İkinci seçenek yaklaşık olarak aynıdır, sadece kanserli sürecin kendi tarafında;
• 3B alt sahne. Tümör zaten göğüs duvarına ulaştı veya cilde dokundu. Bu durumda, kanser lenflere ve ayrıca göğüs kemiğindeki düğümlere yayılmıştır. Enflamatuar kanser, memenin kırmızıya döndüğü ve şiştiği bu aşamaya da atfedilebilir;
• 3C alt aşaması. Tümör herhangi bir boyutta olabilir. Hastalık hızla tüm lenf nodu gruplarına (aksiller, supraklaviküler, boyun) metastaz yapar.

Aşama III-A

Aşama III-B

3. evre meme kanseri tedavisi

Evre 3 meme kanserinin ana tedavisi, kemoterapi ve hormon tedavisini içeren tümöre karmaşık bir saldırıdır. Ve ancak alınan terapötik önlemlerden sonra cerrahi müdahaleye karar verilir. Cerrahların olumlu bir sonucu ile tedavi süreci, bir kür kemoterapi veya hedefe yönelik iyonize radyasyon ile sabitlenir.

Ancak tümör nekrozu, kanama veya apse oluşumu ile tedavi cerrahi (palyatif radikal mastektomi) ile başlar. Ve daha sonra operasyondan sonra kemoterapi ve radyasyon tedavisi kullanılır.

Kemoterapi, kanser hücrelerinin bölünme mekanizmasını yok eden ve böylece onları yok eden sitotoksik ilaçların yardımıyla gerçekleştirilir.

Bu ilaçlar şunları içerir:

• platin müstahzarları (Sitoplastin, Triplatin, vb.);
• takson grubunun müstahzarları (, Taxan, Paclitax, Paxen, vb.);
• vinka alkaloidleri grubunun ilaçları (, Vinblastine, Maverex);
• oksazafosforin türevleri (Endoxan, Mafosfamid, Trofosfamid, vb.);
• floropirimidin karbamat türevleri ( , ), vb.

Meme kanseri için kemoterapi cerrahi olarak çıkarılmadan önce tümörün boyutunu küçültmek ve ameliyat sonrası metastaz oluşumunu durdurmak için tek tedavi olarak kullanılabilir.

Cerrahi müdahale, tümörün ve onu çevreleyen dokuların bir kısmının çıkarılmasından oluşur (lumpektomi). Mastektomi - çoğu klinik meme kanseri vakasında gerçekleştirilir - tüm meme bezinin çıkarılması.

Meme kanseri için radyasyon tedavisi, diğer tedaviler gibi, radyoaktif ışınlamanın etkisi altında kanser hücrelerini yok eder. Radyasyon tedavisi, kemoterapiyi ve meme tümörünün cerrahi olarak çıkarılmasını tamamlayabilir.

Hormon tedavisi, sadece hormona bağlı neoplazmaları olan, yani kanser hücrelerinde östrojen ve progesteron reseptörlerinin varlığında gerçekleştirilir. Anastrozol, Letrozol veya Exemestane içeren aromataz inhibitörleri grubuna ilaç atayın.

Meme kanseri evrelerinin kombine tedavisi, bireysel seçimi ve tüm tedavi yöntemlerinin eşzamanlı veya alternatif kullanımını içerir.

Evre 3 meme kanseri için yaşam beklentisi

Zaten 3. aşamada, kanser tedavi edilemez olarak kabul edilir. Bununla birlikte, özellikle bu yalnızca ilk 3. gelişim derecesi ise, ömrü bir düzine yıldan fazla uzatmak oldukça gerçekçidir.

Üçüncü aşamada, hücrelerin aktif olarak bölünmeye ve komşu dokuların boş alanını yakalamaya başladığı belirtilmişti. Evre 3 meme kanseri istatistikleri, başarılı tedavi için prognozun hastaların sadece %30'unda gözlemlenebileceğini göstermektedir. Ancak, korkmak için çok erken. Tedaviyi uygun şekilde düzenler ve onkoloğun tavsiyelerine uyarsanız, kanseri yenebilirsiniz.

meme kanseri 4. evre

Onkolojinin en ciddi sorunu onkolojik sürecin ileri aşamaları yani 3. veya 4. derecedir. Bu tür neoplazma formlarının varlığı endişe vericidir, çünkü teşhis için modern koşullar oldukça yüksek bir seviyededir. Bu, çoğu hastanın sağlığını ihmal etmesi ve hastalığın belirtilerinin varlığına yeterince dikkatli tepki vermemesi ile açıklanmaktadır.

Evre 4 meme kanseri genellikle tedavi edilemez. Bu, onkolojik sürecin sadece meme bezlerinde değil, aksiller bölgede, düğümlerde ve beyin de dahil olmak üzere ana organlarda da gelişmesinden kaynaklanmaktadır. Kanser hücreleri (metastazlar) vücuda yayılır ve akciğerleri, karaciğeri, kemikleri ve diğer organları istila eder. Şüphesiz evre 4 kanser meme kanserinin en şiddetli şeklidir.

Bu kanser nedir ve hayatta kalma şansı nedir?

IV aşama

4. evre meme kanseri ne anlama geliyor?

1. Bir veya iki meme bezinde kanser varlığı. Tümör, meme bezinin tüm kalınlığı boyunca filizlenebilir ve ötesine geçebilir. Neoplazm çok büyük bir boyuta ulaşır ve şunlara yayılır: kemikler, kaslar, intratorasik lenf düğümleri ve aksiller bölgenin lenfatik toplayıcıları.
2. Uzak metastazlı her boyutta tümör iç organlar.
3. Meme kanseri eşlik eder.

Meme kanserinde geç tanının nedenleri:

• geç tıbbi yardım istemek;
• ileri yaş (60-80 yıl;
• kanserin hızlı ve hızlı ilerlemesi;
• radikal tedaviden sonra kanser nüksü ve hastalık ilerlemesi. Evre 4 kanserlerin bu kısmı önemli bir yere sahiptir. Genel yapı ileri meme kanserleri. Çoğu zaman bu, tümör memenin ötesine yayıldığında veya aksiller lenf düğümlerine büyük metastazlar verdiğinde, evre 3 kanserli kadınların tedavisinde mümkündür.

Evre 4 meme kanseri teşhisi zor değildir. Meme bezinde veya genişlemiş lenf düğümleri tarafından gerçekleştirilen aksilla bölgesinde bariz bir tümörü tanımlamak için büyük bir uzman olmanıza gerek yoktur.

Meme bezlerinin onkolojisinin gelişiminin bu aşamasında, aşağıdaki gibi semptomlar:

• meme şeklindeki değişiklik;
• yeniden boyutlandırma (memeyi büyütme veya küçültme);
• hoş olmayan bir koku ile meme ucundan pürülan ve kanlı akıntı;
• kızarıklık, göğsün soyulması;
• şiddetli acı;
• metastatik karaciğer hasarı ile cildin sarılığı;
• baş ağrısı, kemik ağrısı.

Metastatik meme kanseri evre 4 tedavisi

Ne yazık ki bu aşamada meme kanseri ile mücadele zordur ve bu mücadele olumlu sonuç vermez, çünkü 4. aşamada sadece ömrü uzatmak ve kolaylaştırmaktan bahsetmek mümkündür.

Birçok meme kanseri türü ve türü vardır ve her biri saldırganlık derecesi ve kanser hücrelerinin yayılması açısından farklılık gösterir. Bazıları hızla metastaz verir, diğerleri ise 4. evredeyken tek metastaz yapar. Tedavinin etkinliği buna bağlıdır. Metastatik meme kanserini kapsamlı bir şekilde tedavi etmek gerekir.

Böyle ihmal edilmiş bir hastalığın ana tedavi yöntemi birleşik kalır ilaç tedavisi güçlü kemoterapi ilaçlarının kullanımını, gerekirse hormon tedavisini, hedefe yönelik tedavi ilaçlarını (tabii ki sadece bu tür tedaviye duyarlı kişilerde) içermelidir.

Tümör büyük değilse ve akciğerlerde ve karaciğerde tek metastaz varsa, kombine bir cerrahi müdahale yapmak mümkündür, bundan sonra gerekirse kemoterapi, hormon tedavisi ve radyasyon tedavisi yapılması gerekir. Ameliyat, bir veya her iki meme bezini çıkarmak ve ayrıca metastazlardan etkilenen karaciğer veya akciğer bölümlerinin rezeksiyonu için gerçekleştirilir.

Ayrıca, neoplazmanın çürümesinin neden olduğu semptomları hafifletmek için meme bezini çıkarmak için ameliyat yapılır. Ameliyattan önce ve sonra, kemoterapi ve radyasyon tedavisi kursları reçete edilir.

Ameliyat için uygun olmayan hastalar var. Ağrıyı azaltmaya ve refahı iyileştirmeye yardımcı olmak için ağrı kesici ilaçlar verilir.

Meme kanseri evre 4, prognoz ve yaşam beklentisi nedir?

Evre 4 meme kanseri için sağkalım prognozunun oldukça mütevazı olduğunu belirtmekte fayda var. Ve memenin malign bir neoplazmının gelişiminin ilk aşamalarında, 5. sağkalım oranı hastaların yaklaşık% 85'i veya hatta% 90'ı ise, o zaman meme kanseri teşhisi ile kadın vücuduna 4. derece hasar verilir. , beş yıllık sağkalım yüzdesi önemsizdir ve %10'dan fazla değildir.

Her durumda, böyle korkunç bir teşhisle bile, katlanmış kollarla oturmak bir çıkış yolu değildir. Hastalığın bu aşamasındaki birçok kadın kemoterapi ve hormon tedavisi yardımıyla uzun yıllar yaşamlarını uzatmayı başardı. Ana şey pes etmemek!

bilgilendirici video

Meme kanseri (BC) veya meme kanseri, her yaştan kadında teşhis edilir. Ancak, çoğu zaman menopoz çağındaki hasta kadınlar ve ondan sonra - 45-55 yaş ve üstü. Erkeklerde de meme kanseri son derece nadirdir.

Genellikle bu tür hastalıkların gelişiminden önce iyi huylu neoplazmalar gelir: fibroadenom veya mastopati.

RMJ istatistikleri:

• Kadınlarda görülen tüm kanserlerin yaklaşık %18'i meme kanserinden kaynaklanmaktadır.
• Dünyada 15-90 yaş arası yaklaşık her on kadından biri meme kanserine yakalanıyor.
• Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, her yıl yaklaşık bir milyon yeni meme kanseri vakası kaydedilmektedir.
• Meme kanserinden ölüm oranı gelişmiş ülkelerde (ABD, Japonya, AB ülkeleri) %20 ile gelişmekte olan ülkelerde %60 arasında değişmektedir.
• Yüksek mortalitenin ana nedeni tümörün ihmal edilmesidir.
• Tümör hem sağ hem de sol memede eşit sıklıkta görülür.

Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, tedavi o kadar etkili ve prognoz o kadar iyi olur.

Ne yazık ki, çoğu durumda meme kanserinin semptom ve bulguları erken bir aşamada ifade edilmez. Bu nedenle, tümör sıklıkla ileri formda teşhis edilir.

NEDENLER

Bu çok faktörlü bir hastalıktır. Gelişimi, bazı dış etkilerin etkisi altında meme hücrelerinin genetik materyalindeki bir değişiklik ile ilişkilidir.

Meme kanseri için risk faktörleri:

• Bir kadının çocuk doğurma işlevinin gerçekleşmemesi.
• İstisna Emzirme doğumdan sonra.
• Kötü alışkanlıklar (sigara, alkol, uyuşturucu).
• 12 yaşından önce ilk adetin ortaya çıkması.
• 55 yaşından sonra adetin bitmesi (menopoz).
• Tarihte jinekolojik hastalıklar - kısırlık, inflamatuar süreçler rahim eklerinde iyi huylu tümörler rahim ve yumurtalıklar.
• Meme hastalığının tarihçesi - iyi huylu tümörler (fibroadenom, mastitis), mastitis vb.
• Kadın seks hormonlarının uzun süreli kullanımı - östrojen (doğum kontrolü, replasman tedavisi).
• Obezite.
• Fiziksel hareketsizlik.
• Bazı somatik hastalıklar- hipertonik hastalık, diyabet, ateroskleroz ve diğer risk faktörleri ile kombinasyonları.

meme kanseri gelişiminde önemli rol oynar kalıtım. Bazı genler mutasyona uğradığında, örneğin BRCA1, BRCA2, p53 ve diğerleri, bir hastalık geliştirme olasılığı çok yüksektir.

SINIFLANDIRMA

Meme kanseri çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır.

Histolojik yapıya göre, oldukça fazla meme kanseri formu ayırt edilir, ancak en sık duktal ve lobüler tipler teşhis edilir.

Meme kanseri türleri:

• Duktal - tüm vakaların neredeyse% 80'inde görülür. Süt kanallarında oluşur.
• Lobüler.
• Mastitis - bu durumda meme kanseri semptomları mastitisin (memenin iltihabı) seyrine benzer.
• Mukus.
• beyin.
• tübüler.
• Apokrin ve diğerleri.

Tümör sürecinin prevalansına göre:

• invaziv olmayan kanser(yerinde).
• invaziv kanser- tümör, lokalizasyon yerinden göğüs dokusuna ve bitişik lenf düğümlerine geçer.

Herhangi bir tümör sürecinin prevalansını değerlendirmek ve planlama amacıyla dünya çapında etkili tedavi ve hastalığın daha sonraki seyrini tahmin etmek için TNM sınıflandırması kullanılır. Buna dayanarak, hastalığın evresi belirlenir.

Meme kanserinin evreleri:

• "Sıfır". Patolojik hücreleri tanımlamak için kullanılır. İnvaziv olmayan kanser (in situ) da bu aşamaya dahildir.
• İlk başlangıç). Neoplazmanın çapı iki santimetreden fazla değildir ve meme dokusunun ötesine geçmez.
• İkinci. Tümörün boyutu iki ila beş santimetre arasında değişir. Aksiller lenf düğümlerinde metastazlar bulunur.
• Üçüncü. Bu aşamanın üç alt türü vardır (A, B, C). Tümörün çapı kesinlikle herhangi biri olabilir, göğüste veya deride büyümeye başlar. Metastazlar retrosternal ve sub- ve supraklaviküler lenf nodlarına yayılır.
• Dördüncü. Uzak metastazlar belirir.

BELİRTİLER

Ne yazık ki, meme kanseri, açıkça ifade edilen belirtiler olmadan uzun süre devam edebilir. Çoğu zaman doktora gitmenin nedeni, kadının meme bezindeki bir mührü keşfetmesidir.

Meme kanserinin önemli belirtileri:

• Meme bezinde neoplazm. Göğüs dokusunda çeşitli nodüllerin, tümör benzeri büyümelerin veya mühürlerin varlığı, acil tıbbi müdahale için bir neden olmalıdır.
• Emzirme yokluğunda meme uçlarından deşarj. Çeşitli renk ve dokularda gelirler.
• Memenin görünümünde ve şeklinde değişiklik - asimetri, yana kayma vb.
• Büyümüş lenf düğümleri. İkinci aşamada memenin malign bir neoplazmındaki kanser hücreleri (metastazlar), örneğin aksiller gibi bölgesel lenf düğümlerine yayılır.
• Bezin ve meme ucunun derisindeki değişiklikler - şişme, düzleşme, geri çekilme vb.
• Meme başı veya areola bölgesinde görünen yaralar, kabuklar, pullar.
• Rahatsızlık ve hatta göğüs ağrısı.

Memenin malign dejenerasyonu, ilk semptomların aşamasında teşhis edilmezse, daha sonra uzak metastazların ortaya çıkmasıyla hastalık ilerler. En sık karaciğer, kemikler, akciğerler, böbrekler, omurilik ve beyinde bulunurlar.

Ara sıra meme kanseri kliniği silinmiş veya atipik. Bu nedenle, örneğin, hastalığın mastitis benzeri bir formu ile, tümörün semptomları, meme bezinin enflamatuar bir lezyonu olan mastitisin seyrine benzer. Aynı zamanda vücut ısısı yükselir, göğüs yükselir, ağrılı ve ödemlidir.

Meme kanserinin belirti ve bulguları, atipik tezahür biçimleri nedeniyle çeşitlidir ve bazen sinsidir. Bu nedenle, genel iyilik halindeki veya organın kendisindeki herhangi bir değişiklik, bir kadını derhal bir doktora danışmaya zorlamalıdır.

TEŞHİS

Patolojik sürecin evresini ve tedavi seçeneğini belirlemek için tanı yöntemi seçimi yapılır.

Şüpheli meme kanseri için araştırma yöntemleri:

• Meme bezlerinin ve periferik lenf düğümlerinin muayenesi ve palpasyonu.
• Ultrason prosedürü.
• Manyetik rezonans görüntüleme.
• Tümör belirteçlerinin belirlenmesi (CA 15-3; CA 27-29; CEA; HER2).
• Çeşitli biyopsi türleri - bir bölgenin veya tüm tümörün eksizyonu, ardından histopatolojik inceleme.
• Genetik teşhis - mutasyonları kanser gelişimine yol açma olasılığı en yüksek olan genlerin varlığını belirler.
• Mamografi.
• Bir meme tümöründen ilk etkilenen "sinyal" lenf düğümlerinin incelenmesi için radyoizotop veya kontrast yöntemi.
• İmmünohistokimyasal analiz - organ doku reseptörlerinin hormonlara (östrojen ve progesteron) duyarlılığının belirlenmesi.

TEDAVİ

Doğrudan memenin malign lezyonları için tedavi yöntemleri seçimi hastalığın evresine ve organa verilen hasarın derecesine bağlıdır Bu nedenle meme kanseri belirtilerini erken dönemde tanımak çok önemlidir. Genellikle, kemoterapi veya radyasyon tedavisi ile birlikte malign bir patolojik sürecin odağının cerrahi olarak çıkarılmasından oluşan karmaşık tedavi kullanılır. Bazen hormonal tedavi kullanılır.

Cerrahi müdahale yöntemleri:

• Lumpektomi. Birinci veya ikinci evre meme kanseri tedavisinde yapılır. Bu durumda, tümörün kendisi, kendisine bitişik dokuların bir kısmı ile eksize edilir.
• Segmentektomi. Meme bezinin neoplazmı, çevreleyen dokuların çoğuyla birlikte çıkarılır.
• Quadrantektomi. Meme bezinin dörtte biri çıkarılır.
• Mastektomi. Organ tamamen çıkarılır. Operasyon, lenf düğümlerinin ve göğüs kaslarının bir kısmının çıkarılmasıyla toplam (bölgesel lenf düğümlerinin çıkarılması olmadan) veya radikal olabilir.

Diğer meme kanseri tedavisi türleri:

• öz radyasyon tedavisi ve meme kanseri ile, bu durumda ölen tümör hücreleri üzerinde iyonlaştırıcı bir etkiden oluşur. Bu yöntem her ikisine de uygulanabilir. karmaşık tedavi tümörlerin yanı sıra kendi başlarına.
• Özel uygulama ilaçlar - kanser hücrelerinin büyümesini baskılayan sitostatik, kemoterapinin prensibidir.
• hormon tedavisi ooferektomi gibi hormon kaynağının doğrudan çıkarılması şeklinde veya belirli ilaçların (antiöstrojenler, kortikosteroidler, androjenler, vb.)

Son yıllarda, tanıtımı ile gelişmeler gerçekleştirilmiştir. klinik uygulama memenin malign lezyonlarını tedavi etmenin yenilikçi yolları: kriyoablasyon, kök hücre veya monoklonal antikor tedavisi, p53 bloker gen aktivasyonu, vb. Ancak, tüm bu yöntemler hala bilimsel ve klinik test aşamasındadır.

KOMPLİKASYONLAR

Meme kanserinde komplikasyonlar hem neoplazmanın kendisinin ve metastazlarının etkisi altında hem de tedavinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Kan damarlarının tümörünün sıkışması veya çimlenmesi ile ve sinir gövdeleri oluşabilir farklı yoğunluk kanama ve ağrı. Bazen cildin ve bitişik dokuların trofik lezyonları vardır ve bu da genellikle iltihaplanma gelişimine yol açar.

Uzak organ ve dokulara tümör metastazı da fonksiyonlarını bozar. Bu nedenle, metastazlar solunum organlarına girdiğinde, iskelet sisteminde inflamatuar lezyonları gelişir - ağrı ve kemik kırıkları, vb.

ÖNLEME

Meme kanserinin önlenmesinde ana yön, kadın genital bölgesindeki hormonal dengesizlik ve patolojinin zamanında tespiti ve düzeltilmesi ve ayrıca kanserojen faktörlerin dışlanmasıdır.

Çalışan formların önlenmesi malign neoplazmalar meme bezi yönlendirilir erken teşhis hastalıklar. Bu nedenle kesinlikle tüm kadınların menarş yaşından itibaren düzenli olarak meme kanseri taraması yaptırmaları önerilir.

Meme kanseri taraması şunları içerir:

• Bir jinekolog ve mümkünse bir mamolog tarafından muayene (en az yılda bir kez).
• Memenin düzenli kendi kendine muayenesi. Ayda bir kez - adetin başlangıcından itibaren 7-10. günde yapılır. Ve menopoz sırasında - ayın herhangi bir günü.
• Mamografi. Genellikle meme kanserini ilk belirtiler ortaya çıkmadan önce tanımlamanıza olanak tanır. İstisnasız 50 ila 70 yaş arasındaki tüm kadınlar için önerilir. İki yılda bir yapılır. Bir kadının genetik analiz sonuçlarına göre meme kanseri geliştirme riski yüksekse, daha genç yaşta mamografi önerilir.

İYİLEŞME PROGNOZU

Meme kanserinde tedavinin başarısı ve yaşam beklentisinin prognozu, esas olarak sürecin evresine, tümör sürecinin seyrinin hızına, kadının yaşına ve eşlik eden hastalıklara bağlıdır.

Lokalize bir meme kanseri formunda (birinci veya ikinci aşama), beş yıllık sağkalım oranı %85 veya daha fazla olabilir. Ve lokal olarak gelişmiş meme kanseri ile -% 60'a kadar.

Uzak metastazlar zaten teşhis edilmişse, tedavi sonuçları çok daha kötüdür. İleri patoloji ile yaşam beklentisi ortalama iki ila üç yıldır.

psikolojik yön

Meme kanserinin erken bir belirtisi, tarama yapılmadan tespit edilmesi çok zor olan memede kitleler olabilir, bu nedenle kişi uzun zaman Böyle ciddi bir hastalığı olduğunu bile bilmiyor. Teşhis ve tedavi prosedürleri olumsuz etkileyebilir psikolojik durum hasta ile ilgili sorunlara neden olur sosyal uyum, özellikle de sonuç olarak cerrahi müdahale kadının memesi çıkarılır.

Bu tür hastalıkların önlenmesi ve tedavisinde uzmanlaşmış birçok modern klinik, rehabilitasyon gruplarıyla işbirliği yapmaktadır. Bu tür bir etkileşimin amacı, hem tedaviye yeni başlayan hastalar hem de daha önce tedavi görmüş hastalar için psikoterapötik yöntemler yardımıyla destekleyici koşullar yaratmaktır.

Ayrıca çevrimiçi rehabilitasyon grupları da vardır. Bu tür iletişim ve yardım, özellikle hastalık nedeniyle kendileri hakkında olumsuz bir imaja sahiplerse, güvensiz veya utangaç insanlar tarafından seçilir.

Meme kanseri teşhisi konan bir hasta, profesyonellerle daha fazla iletişim kurun - psikologlar ve psikoterapistler, yani doğru bilgiyi sağlayan uzmanlar uyum sağlamaya yardımcı olacaktır. Tıpta profesyonel olmayan aynı hastalarla iletişim sadece durumu ağırlaştırabilir.

Meme kanseri gibi bir teşhis koyarken kendinizi kilitlemeyin, sadece güvenilir kaynaklardan yani doktorlardan bilgi alın, hastalığın ancak iyileşmeye inanırsanız tedavi edilebileceğini unutmayın.

Bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter'a basın

İlk aşamalarda meme kanseri belirtileri fark edilmeyebilir. Ancak, bir kadın sağlığına dikkat ederse ve yılda iki kez bir mamolog ve bir jinekologu ziyaret ederse, onu tanımak ve tedaviyi reçete etmek zor olmayacaktır. Meme kanseri dünyada en sık görülen ikinci kanserdir. Bu çok tehlikeli hastalık hangi hastanın ölümüne yol açabilir.

Gelişmiş ülkelerde, hayatta kalan insanların yüzdesi oldukça yüksektir ve gelişmekte olan ülkeler için söylenemez, % 80'dir. Risk grubu, 60 yaş üstü, çocuğu olmayan, 30 yaşından sonra doğum yapan ve ayrıca kansere genetik yatkınlığı olan kadınları içerir.

Erkeklerde de görülür, ancak hasta kadınların istatistiklerine göre 100 kat daha fazladır. Sorun şu ki, toplumun erkek yarısının çoğu zaman meme kanseri olduğunu varsaymıyor bile, bu nedenle geç aşamalarda ve ileri formlarda ziyaretlerin sayısı daha fazla. Hastalık metastazların erken görünümü ile karakterize olduğundan, zamanında tanı çok önemlidir.

Meme Kanseri Belirtileri

Meme kanserinin ilk belirtileri ve doktora gitme nedenleri, kadının memesinde herhangi bir mühür veya neoplazmın saptanmasıdır. Ek çalışmaların yardımıyla böyle bir mühürün doğasını yalnızca bir uzman anlayabilir (örneğin, bir mamogram sırasında kanser açıkça görülebilir).

Ek olarak, ilk dış belirtiler Dahil etmek:

1. Memenin şeklinde, boyutunda ve görünümünde değişiklikler (birden fazla sıklıkta).
2. Cilt dokusunda değişiklik (kızarıklık görünümü, şişme). Genellikle limon kabuğu gibi olur (buruşuk ve yoğun).
3. Meme başı içe çöker veya yer değiştirir, etrafında kızarıklık oluşur ve pürülan kanlı akıntı mevcuttur.
4. Meme başı areolası çevresinde ülser oluşumu.
5. Etkilenen meme bezinde veya kürek kemikleri arasında ağrı (geceleri daha rahatsız edicidir ve vücut pozisyonundaki bir değişiklikle azalmaz).
6. Kaşıntı, soyulma ve cilt renginde değişiklikler (sararma, siyanoz, kızarıklık). Bunun nedeni ürettiği zehirli maddelerdir. Kötücül hastalık. Deri hücrelerini yok ederler ve kan mikrosirkülasyonunu bozarlar, böylece epidermisin dış tabakasının ölümüne neden olurlar.
7. Omuz ve koltuk altı şişmesi.
8. Etkilenen memenin yanından lenf düğümlerinin büyümesi.
9. Bir kadın kollarını kaldırdığında göğüste gamzeler.

Göğüs hasarının iç semptomları, palpasyon sırasında hem ağrısız hem de ağrılı olabilen bir mühür oluşumunu içerir. Tedavi edilmemiş mastopati, böyle bir semptomun öncüsüdür. Neoplazma bazen çok hızlı büyüyebilir. Boyutu ne kadar hızlı artarsa, tümör o kadar kötü huylu olur ve tedavisi daha zor olur.

Meme de tümörün büyümesiyle orantılı olarak büyür. Temel olarak, 6 ila 12 aylık bir süre içinde ikiye katlanır.

Meme kanseri formları ve belirtileri

Meme kanseri şiddetine göre 4 evreye ayrılır:

• İlk aşama, 2 cm'ye kadar olan neoplazmanın boyutudur, dış değişiklikler görünmedi. Komşu dokularda hala hafif bir çimlenme var. Lenf düğümleri büyümüştür.
• İkinci aşama - tümör 5 cm boyutuna ulaşır. Kanser lenf düğümlerini etkiler. Cilt kırışık hale gelir.
• Üçüncü aşama - tümörün boyutu 5 cm'den fazladır Deride bir "limon kabuğu" gelişir, metastazlar ortaya çıkar. Tümör kas sistemini etkiler. Şişlik, ülser var, pürülan akıntı meme ucundan ve diğer işaretlerden.
• Dördüncü aşama - metastazlar vücudun herhangi bir organında veya bölümünde bulunur, daha sıklıkla iskeletin kemiklerine yayılır.

Yine de bazen sıfır aşamayı (invaziv olmayan form) ayırt ederler - hastalığın ilk aşaması, tümör zaten oluşmuş, ancak bunun dışında henüz kanser hücresi yok.

Sıfır, birinci ve ikinci aşamalar erken olarak belirlenir, zamanında tedavi ile hayatta kalma yüzdesi %70'dir. Üçüncü ve dördüncü evrelerde tespit edilen kanser, tedavide ciddi bir yaklaşım gerektirir ve hayatta kalma oranı çok daha düşüktür.

Şiddet derecesine (evre) ek olarak, hastalığın belirtileri ve seyri bakımından farklılık gösteren birkaç kanser türü daha vardır:

1. Erizipelöz. Göğüs derisinin keskin bir şekilde kızarması ile karakterizedir, meme bezinin kenarları düzensizleşir, genellikle konturların dışına çıkar. Mevcut ateş gövde. Bu form tehlikelidir, çünkü onu basit bir şekilde almak kolaydır. erizipel ve yanlış tedaviyi reçete edin.
2. Mastitis benzeri. Tüm hastalık vakalarının %7'sini oluşturur. Hızlı gelişimi ile diğer formlardan farklıdır. Meme bezi hızla artar, şişlik görülür, cilt kızarır. Palpasyonda göğüs sıcaktır. Bu kanser türü sertleşmeli veya sertleşmesiz gelişebilir. Contalar genellikle düzgün yuvarlak bir şekle sahiptir. Semptomlar, sıklıkla yanlış tanıya yol açan akut mastite çok benzer.
3. Paget'in kanseri. Bu form memenin meme ucunu etkiler. Çok uzun zaman alır, bazı durumlarda birkaç yıl. Meme ucunda hafif bir tahriş ve soyulma ile başlar ve hastada herhangi bir endişe yaratmayabilir. Sonra semptomlar daha belirgin hale gelir: kaşıntı ve yanma, ağrı ve meme ucundan akıntı. Genellikle egzama ile karıştırılırlar, ancak daha sonra meme başı şeklini kaybeder ve derinleşen, metastazlı lenf düğümlerini etkileyen ve meme bezinde kanserli düğümler oluşturan bir mühür gelişir. Paget kanseri erkeklerde de yaygındır ve belirtileri kadınlardan farklı değildir.
4. Zırhlı. Lenfatik sistemi etkiler. karakteristik semptom- cilt inişli çıkışlı hale gelir ve tüm göğüse yayılabilen bir kabuk gibi olur. Bu en kötü huylu kanser türüdür.
5. duktal. Duktal karsinom da denir. Tehlikelidir çünkü uzun süre kendini göstermez. Bir kadın ağrı veya diğer kanser semptomlarını hissetmeyebilir. Çoğu zaman, rutin bir ultrason sırasında veya bir mamogram sırasında tesadüfen keşfedilir. Bu nedenle bir kadının bir uzman tarafından yıllık muayenesi çok gereklidir. Bu formun semptomları, metastazların ortaya çıkma aşamasında zaten belirgin hale gelir. Kadın omurgada ve uzuvlarda ağrı hisseder, sürekli yorgunluk, sinirlilik ve bazen konvülsiyonlar. Koltuk altlarında şişlik olur ve karın boşluğunda sıvı görülür. İnvaziv ve invaziv olmayan bir duktal karsinom formu vardır. Süt kanalının ötesine geçmeyen, daha güvenli, invaziv olmayan bir karsinom.

Daha önce belirtildiği gibi, kanserin en tehlikeli tezahürü metastaz oluşumudur. Bu, tedaviyi önemli ölçüde karmaşıklaştırır ve hastaların hayatta kalma oranını azaltır. Metastazlar tüm organ ve dokulara yayılır insan vücudu işlerini bozmak. Genellikle önce Samanyolu'ndan geçerler, sonra da yardımıyla lenf damarları. İlk olarak, metastazlar aksiller, subskapular ve subklavyen bölgeleri etkiler ve daha sonra kemiklerde (genellikle pelvik) ve iç organlarda (karaciğer, akciğerler ve uterus) lokalize olur.

Metastaz belirtileri konuma bağlı olarak değişir:

• Akciğerler (öksürük, nefes darlığı, kanlı balgam çıkarma);
• Karaciğer (mide bulantısı, cildin sararması, boyutunda artış);
• Kas-iskelet sistemi (ağrı, ağrıyan kemikler, sık kırıklar);
• Beyin (şiddetli baş ağrıları, zihinsel bozukluklar).

Kanserin zamanında teşhisi, iyileşme şansını önemli ölçüde artırır. İlk olarak dış işaretler veya şüpheler varsa, hastalığın korkunç sonuçlarından kaçınmak için hemen bir doktora gitmelisiniz. Ve özellikle kadın risk grubuna aitse, mamolog ziyaretini unutmayın.

Meme kanseri, zamanında teşhis ve yeterli tedavi ile günümüzde olumlu bir prognoza sahip olabilen ve bir kadının ömrünü uzun süre uzatabilen onkolojik bir hastalıktır.

Ancak aldatma kötü huylu tümör sadece memenin değil, aynı zamanda başka herhangi bir lokalizasyonun da, hastalığın tam sıfırda, ilk aşamalarında, tedavinin çok etkili olduğu zaman, hastanın kendisinin başlangıçtaki büyümesini fark etmesi son derece nadir olduğu gerçeğinde yatmaktadır. tümör, çünkü meme kanserinin ilk aşamasının net semptomları yoktur.

Bir kadın ağrı hissetmeye başlarsa, göğsünde mühürler, lenf düğümlerinde ağrı fark eder - bu genellikle daha sonraki bir onkoloji aşamasını gösterir. Rusya'da, onkolojik hastalıkların erken teşhisi görevi, nedense tıpta bir öncelik değildir.

Çoğu zaman, eski ekipman, polikliniklerde kalifiye dar uzmanların eksikliği, kuyruklar ve sonuç olarak muazzam bir çaba, zaman ve para harcaması birçok kadını durduruyor. Meme bezlerinin yıllık muayenesi sadece sağlığına önem veren bazı kadınlar tarafından yapılır.

Endişe verici meme kanseri belirtileri bulma korkusu, zaman eksikliği, vücudunuza dikkat eksikliği, kötüyü düşünmek istememek, kendinizde hastalık belirtileri aramak bazen bir kadının dönmesine neden olur. Tıbbi bakımçok geç. Uygun bir prognoz ve en az kayıpla, en başta tespit edilme olasılığından değil, hastalığın zaten ileri bir aşamasında bir tümör bulma olası riskinden korkutucu olmalıdır.

Meme kanseri belirtileri

Listelenen işaretler artık oncoprocess'in 1. ve büyük olasılıkla 2. aşaması değildir.

Meme kanseri teşhisi için yöntemler

• Bir jinekolog, mamolog tarafından tıbbi muayene
• Mamografi
• Meme bezlerinin ultrasonu

Teşhisi netleştirmek ve olası uzak metastazları belirlemek için göğüs röntgeni, karaciğer ultrasonu, karın organları gösterilir.

Kendi kendine teşhis, meme bezlerindeki olası değişiklikleri kontrol etmenin yollarından biridir, bu yarım saatten fazla sürmeyen ve ayda sadece bir kez yapılması gereken basit bir işlemdir. Sık muayenelerle olası değişikliklerdeki farkı tespit etmek daha zor olduğundan, her gün endişeli hissetmek kesinlikle buna değmez.

Meme bezlerinin muayenesi adet döngüsünün 7-10. gününde yapılmalıdır. Kendi kendine teşhisi daha rahat, daha kolay ve daha etkili hale getirmek için gözlemlerinizi, şüpheli ve olağandışı her şeyi yazdığınız bir günlük tutmanız gerekir. Genellikle meme kanserinin ilk belirtilerini keşfeden kadındır, ancak kural olarak hastalığın 1. aşamasında değil.

Kendi kendine meme muayenesi nasıl yapılır

Meme bezlerinin yüksek kalitede kendi kendine muayenesini yapmak için el kremi hazırlamalı, rahat bir yatağa oturmalı, büyük bir ayna almalı ve ayrıca maksimum aydınlatma sağlamalısınız. Bazen bir kadının banyoda, sabunlu ellerle veya eczanelerde meme muayene kitlerinde satılan özel eldivenlerle muayene yapması daha uygundur.

• Bir kadın her zaman sutyenini dikkatle incelemelidir. içeri göğüsten salgıları bulmak için, keten kumaşta kuru kabuklar, sarı veya kahverengimsi lekeler şeklinde kalabilir.
• Muayene, eller aşağı doğru düz dururken, önceki muayeneye kıyasla memenin boyutunun ve şeklinin görsel olarak değerlendirilmesi ile başlamalıdır.
• Ardından, bezin hareketinin tekdüzeliğini dikkatlice izleyerek elinizi başınızın arkasına koyun. Bez gecikmeli olarak yükseliyorsa veya iki el kaldırıldığında bir bez yana doğru hareket ediyorsa, pozisyonu değiştiğinde, meme başı değiştiğinde, akıntı göründüğünde vb. teşhis muayenesi meme bezleri.
• Meme bezlerinin cildinin durumunu dikkatlice düşünün, ciltte herhangi bir şişlik, yara, gözle görülür çıkıntı, kızarıklık ve kalıcı kızarıklık, pişik ve portakal kabuğu olmamalıdır.
• Krem veya sabunlu sabun bulaşmış ellerle ayakta dururken her memeyi karşı el ile muayene etmek gerekir. Sondalama dairesel yaylı hareketlerle parmak uçlarıyla yapılmalıdır. İlk başta, bez üzerine fazla bastırmadan, derinin altındaki yüzeyi hafifçe araştırmalısınız. Üst katmanlarda hiçbir şey bulunamadıktan sonra, "katmanlar" içindeki dokuları kademeli olarak kaburgalara kadar inceleyerek basıncı artırabilirsiniz. Bu nedenle, tamamının kontrol edilmesi gerekir. Meme bezi, özellikle koltuk altına dikkat edin. İşte kadının vücudundaki olumsuz değişikliklerin bir belirtisi olan artış ve ağrılı lenf düğümleri.
• Ardından, meme uçlarının kapsamlı bir muayenesini yapmalısınız. Meme uçlarının şeklini, rengini karşılaştırın ve herhangi bir leke, ıslanma, çatlak veya yara olup olmadığını tespit etmek için meme uçlarını dikkatlice inceleyin. Hem meme ucunun kendisini hem de çevresindeki dokuları hissetmeniz gerekir, ayrıca meme ucunu hafif bir hareketle sıkarak akıntı olmadığından emin olmanız gerekir. Seçim ortaya çıktıysa, tutarlılık, renk açısından ne olduğunu ve basıldığında ne kadar göründüğünü belirlemeli ve yazmalısınız.
• Meme bezinin tek bir bölümünü kaçırmamaya çalışırken, muayeneyi sırtüstü pozisyonda tekrarlamaya değer.

Kendi kendine teşhis, çeşitli ihlallerin zamanında tespiti için çok önemlidir. kadın vücudu, meme kanseri belirtileri ve bunu yapmak zor değil ve uzun değil. Önceki muayeneye kıyasla, bir kadın meme bezlerinde şüpheli alanlar bulduysa, bir uzman ziyareti ertelenmemelidir. Bir mamolog veya jinekolog "bulmayı" ayırt edebilir, tanıyı belirleyebilir, netleştirebilir, hastayı ek muayeneler için yönlendirebilir.

Meme kanseri ile ilgili efsaneler

Her yıl, dünya çapında kadınlarda bir milyondan fazla meme kanseri vakası teşhis edilmektedir. Bu durum, çeşitli panik ruh hallerinin ortaya çıkmasına, kadınlarda korkunun yanı sıra tıptan uzak insanlarda söylenti ve mitlerin gelişmesine yol açar. Bu inançlardan bazıları, kadınların güvenli bir teşhisten korkmasına ve test edilmeyi reddetmesine neden olur:

Efsane - Akrabalarım hiç meme kanseri olmadı, bu yüzden risk altında değilim.

Elbette ailede meme kanseri öyküsü varsa yakın akrabalarda görülme riski artar. Bununla birlikte, bugün ailede bir kadında onkolojik hastalık tespit edilmediğinde birçok onkolojik gelişme vakası kayıtlıdır.

Efsane - gencim, bu yüzden kanser olamam

Çok genç bir kızın bile meme kanserine yakalanma riski vardır; günümüzde onkoloji her yaşta gelişebilir.

Efsane - Kanser önlenebilir

Ne yazık ki kanserin nedenleri tam olarak bilinmemekte ve bu sinsi hastalıkla ilgili çalışmalar halen devam etmektedir. Bir dereceye kadar, hormona bağımlı kanser türleri artık antiöstrojen ilaçlarının kullanımını önlemeye çalışıyor. Bununla birlikte, vücuttaki hormonal metabolizmaya bağlı olmayan başka kanser türleri de vardır. Sadece zamanında teşhis kanserden erken ölümü önlemenin tek yolu olabilir.

Efsane - Meme kanseri kısa ömürlü olduğu ve yine de ölüme yol açacağı için mamografi çektirmenin bir anlamı yoktur.

Risk altındaki kadınların yıllık mamografi yaptırmaları zorunludur, bir yılda ciddi bir değişiklik olmaz, ancak böyle bir teşhis zamanla başlayan sürecin kurulmasına yardımcı olacaktır.

Efsane- Mamografi sırasında özellikle her yıl yüksek dozda radyasyon çok zararlıdır ve kaçınılmaz olarak kansere yol açacaktır.

Bu işlem sırasında radyasyon dozu ihmal edilebilir düzeydedir ve sağlık üzerinde ciddi bir olumsuz etkisi olamaz, ancak tedavinin iyileşme şansının yüksek olduğu erken bir aşamada tümörün zamanında tespit edilmesi bir hayat kurtarabilir.

Efsane - Hiçbir şey canımı acıtmıyorsa neden muayene oluyorum, sağlıklıyım

Meme kanserinin erken evreleri tamamen asemptomatiktir. Bir kadının memede zaten iyi huylu neoplazmaları varsa - lipomlar, kistler, fibroadenom, nodüler mastopati şekli - bir mamologun sürekli kontrolü altında tutulmalıdır. Aşağıdakileri fark ederseniz hemen bir doktora danışmalısınız:

• kahverengi, kanlı, sarı akıntı göğüsten
• Herhangi bir mühür - küçük, büyük, ağrılı veya ağrısız, herhangi bir şekilde
• Göğüs ağrısı adetten bir hafta önce değil, beklenen dönemden 2 hafta önce ortaya çıkmaya başladıysa
• Bir veya iki memede şiddetli ağrı