Polüüpide eemaldamine ninas üldise all. Toimingud ja protseduurid

Nina on oluline organ, mis täidab organismile palju kasulikke funktsioone: kaitseb hingamisteid infektsioonide, allergeenide, mikroorganismide eest, annab terava lõhnataju ja ei lase külmal õhul kopsudesse sattuda. Kõrval erinevad põhjused ninaõõne limaskestal või ninakõrvalurgete sees võivad ilmneda healoomulised kasvajad, mis näevad välja nagu hernes, viinamarjad või seened - need on polüübid ninas. Need väikesed kasvajad on valutud, kuid õigeaegse ravi puudumisel võivad need põhjustada kehale tõsiseid tagajärgi.

Naistest sagedamini ületab polüüpide välimus mehi - 4% protsendist seda haigust põdevatest inimestest (polüpoosne sinusiit) on tugevama soo esindajad ligikaudu 3%. Areneb polüpoosi haigus järgmiselt: pärast infektsiooni sattumist kehasse või muudel põhjustel algab see põletikuline protsess, mikroorganismid paljunevad aktiivselt ninaõõnes. Hingamisteede kaitsmiseks hakkab nina limaskest eritama lima, mis aitab kõrvaldada agressiivseid aineid. Kui on ette nähtud piisav ravi, kestab ravi 1 nädal.

Kuid ebaõige ravi või nõrgenenud immuunsusega põletikuline protsess pikeneb, limaskest jätkab mikroorganismide vastu võitlemise saladuse sekretsiooni. Keha vähenenud vastupanuvõime tõttu töötab eritusmembraan kõvasti ja võitleb ärritajatega juba oma pindala suurendades ja laiendades - nii algab polüübi teke. Reeglina algab see paranasaalsiinusest, seejärel kasvab see ninaõõnde, blokeerides hingamist.

On kahte tüüpi polüüpe/tsüsti asukohti – need, mis moodustuvad siinustes, tavaliselt antrohoanaalsed või tekivad õõnsusest. hingamiselund etmoid - tavaliselt kasvavad nad mõlemal küljel ja on sagedamini täiskasvanutel. Tavaliselt jagavad arstid haiguse kolmeks etapiks: 1 - polüübid peaaegu ei blokeeri õhu läbipääsu; 2 - kinnikasvanud limaskest hõivab olulise osa ninakäigust; 3 - polüübid katavad täielikult ninaõõne. Polüpoosi sinusiidi põhjused:

Haigestumine nohuga koos nohuga, vastuvõtlikkus nakkushaigustele.
Immuunsüsteemi patoloogia.
Kõrvalekaldunud vahesein, mis põhjustab hingamisprobleeme.
Krooniline sinusiit (põskkoopapõletik): sinusiit, eesmine sinusiit, etmoidiit.
Allergilised reaktsioonid erinevatele ärritavatele ainetele, põhjustades suurenenud sekretsiooni limaskestast.
Hingamisteede krooniline põletik.
Aspiriini (salitsüülhappe) talumatus.
Nina vigastus.
Astma.
tsüstiline fibroos.

Reeglina muutuvad allergilised reaktsioonid ninapolüüpide peamiseks põhjuseks, kuigi seda ebatavalist haigust pole veel täielikult uuritud. Kõrva-nina-kurguarstid uurivad polüpoosi põskkoopapõletikku kui üht teaduse põhiküsimust, mis on spetsialiseerunud nina-, kõrva-, kurgu- ja kaelahaigustega seotud probleemide ravile ja diagnoosimisele.

Nina moodustiste sümptomid ja tunnused

Polüübid ninas on iseloomulikud sümptomid mille abil saab diagnoosi esialgselt määrata. Enesediagnostikat raskendab asjaolu, et esimeses või teises etapis ei pruugi inimene tähelepanu pöörata polüpoosi sinusiidi ilmingutele, mistõttu haigus progresseerub. Kui kahtlustate endas polüüpe, peaksite võtma ühendust otolaringoloogiga, kes määrab röntgenpildi: see määrab nina limaskesta kasvuastme, haiguse staadiumi. Mida varem probleem avastatakse, seda parem, ärge lükake arsti visiiti edasi. Ninapolüüpide sümptomid:

Püsiv ninakinnisustunne, hingamisraskused ühe või mõlema ninasõõrmega – see võib viidata nina limaskesta osalisele kattumisele.
Nohu koos mädase või limaskestaga läbipaistvad sekretsioonid nad ütlevad, et eritusmembraan töötab aktiivselt.
Sage aevastamine. Kui polüüp puudutab ninakäigu pinda katvaid ripsmeid, on võimalik, et nad tajuvad neoplasmi võõrkehana.
Lõhna kadumine või täielik puudumine lõhnaaistingud. See on tingitud asjaolust, et ülekasvanud limaskest häirib nina retseptorite tööd.
Peavalud võivad tekkida, kui polüüp surub ninakõrvalkoobaste külge või mõjutab närvilõpmeid.

Ninapolüüpide ravimeetodid

Ninapolüüpide ravimiseks on mitu võimalust – see on konservatiivne ravim, opereeritav ravi või teraapia homöopaatiliste ravimitega. Iga meetodit kasutatakse haiguse teatud staadiumis või saab kombineerida teisega, neil kõigil on oma eelised ja puudused. hea arst määrab ametisse kompleksne ravi sobib üksikuteks puhkudeks.

Konservatiivne ravi

Konservatiivne ravi hõlmab polüüpide vabanemist pillide või süstidega. Alustuseks määrab otolariinoloog kindlaks haiguse staadiumi, seejärel püüab välja selgitada haiguse põhjuse - see on äärmiselt oluline, sest sellest sõltub ravi sisu. Peamised ravimid, mida kasutatakse polüpoosi sinusiidist vabanemiseks:

Antiallergilised ravimid (Loratadiin). Sageli on polüübid allergiate tagajärjed, nii et peate tuvastama patogeeni, vältima sellega kokkupuudet ja samal ajal võtma allergiavastaseid ravimeid.
Antibiootikumid (tseftriaksoon). Määrake, kui polüübid ninas on siinuste põletiku tagajärg.
Salitsülaate sisaldavate toodete, samuti mõnede toiduvärvide väljajätmine, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kaotamine. Arst määrab selle ravimeetodi individuaalse aspiriini talumatuse korral.
Paikselt manustatavad steroidid (mometasoon, flutikasoon) suurtes annustes. Vähendage märkimisväärselt ninapolüüpide suurust, kuid need on ette nähtud ainult tõsistel juhtudel, kuna neil on palju kõrvaltoimeid.
Nuumrakkude membraani stabilisaatorid (naatriumkromoglükaat, ketotifeen). Inhibeerida histamiini vabanemist, mis provotseerib aktiivset tööd hingamisteed, nina limaskesta turse, allergiad.
Immunoteraapia (Ribomunil). Seda kasutatakse juhul, kui polüübid on põhjustatud immuunsuse vähenemisest, ravimid aitavad kaasa uute antikehade tekkele.

Kirurgiline ravi

Kui patsiendil on polüpoosse sinusiidi tõsine arengustaadium või medikamentoosne ravi ei ole andnud soovitud tulemust, tuleb võtta kasutusele operatiivsed meetmed. Polüüpide eemaldamist on nelja tüüpi, mis erinevad taastumisperioodi pikkuse ja ninaõõne üldise trauma poolest. Neid käsitletakse üksikasjalikult allpool.

Tavapärane polüpotoomia

Tavaline polüpotoomia on polüüpide eemaldamine spetsiaalse tööriistaga – Lange konksuga. See kirurgiline seade võib kohe päästa inimese paljudest polüpoosi kasvajatest. Tavaliselt tehakse seda siis, kui polüübid ilmuvad otse ninaõõnde kohalik anesteesia. Kuidas operatsioon kulgeb: Lange konks (lõikesilmus) sisestatakse elundiõõnde, fikseerib limaskesta protsessid (neile süstiti varem Novocaine lahust), silmus tõmbub järk-järgult kokku, lõigates kinni püütud polüübid. See toiming võtab aega kuni tund.

Verejooks pärast operatsiooni on tühine. Haiglas viibimine pärast sekkumist võib kesta kuni 7 päeva, esimestel päevadel võib tekkida vajadus kanda ninaõõnes spetsiaalseid tampoone, mis on määritud süntomütsiini salviga. Täielik taastumine toimub kolme nädala pärast. Tavaline polüpotoomia on vastunäidustatud veritsushäirete, südamehaiguste, külmetushaiguste ägenemise korral.

Endoskoopiline kirurgia

Ülekasvanud limaskesta endoskoopiline eemaldamine toimub kohaliku tuimestuse all, tulistades endoskoobi külge kinnitatud kaamerat – arst saab võimaluse täpselt määrata polüüpide asukoht, nende arv, suurus. Pärast sellist operatsiooni armistumist ei teki, sest spetsialist ei puuduta nina olulisi konstruktsioonielemente. Tavaliselt tunneb patsient lühiajalist ebamugavustunnet, jääb mõneks ajaks jälgimisele ja võib naasta normaalsete tegevuste juurde 6-7 päeva pärast operatsiooni.

Lisaks on ette nähtud Pinosoli nina jaoks õlitilgad - viis päeva kolm korda ja seejärel Nanozeksi pihusti. Endoskoopiline moodustiste eemaldamine on vastunäidustatud inimestele, kes kannatavad bronhiaalastma ägenemise, kroonilise bronhiidi ägenemise all. allergiline nohu, naistele ei ole ette nähtud polüüpide eemaldamist menstruatsiooni ajal.

Eemaldamine pardliga

Pardliga polüüpide eemaldamise operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia. See on lahke endoskoopiline operatsioon, et arst näeks kõike, mis ekraanil toimub. Pardel on seade, mis purustab polüübid ja imeb need üles. See on võimeline eemaldama kasvajad täpselt tervele limaskestale, nii et soovimatute tagajärgede oht on viidud miinimumini. Pärast pardli eemaldamist esineb harva erituskoe taaskasvamise juhtumeid.

Taastumisperiood haiglas kestab kuni viis päeva, tavaliselt määratakse patsiendile infektsioonide vältimiseks – uute polüüpide tekke vältimiseks – antibiootikumikuur. Operatsiooni eesmärgi vastunäidustused: võimalus allergiline reaktsioon, ägeda iseloomuga põletikulised protsessid, külmetus. Kuidas pardliga töötamine toimub videol:

Polüüpide eemaldamine laseriga

Neoplasmide lasereemalduse eeliseks ninas on see, et pole vaja haiglasse minna. Enne operatsiooni ei ole soovitatav süüa toitu. Esmalt süstitakse ülekasvanud limaskestakoesse anesteetikum, seejärel kaamera ja laserseadmega endoskoop. Laserkiir tekitab polüübi tugeva kuumenemise, aurustades vedeliku, moodustis laguneb. Seejärel anumad suletakse, mis välistab verejooksu ja infektsiooni esinemise. Minimaalse trauma tõttu kasutatakse seda meetodit laste ülekasvanud limaskesta eemaldamisel.

Pärast polüüpide lasereemaldust jälgib patsienti arst veel mitu päeva, tulles vastuvõttudele. Sel perioodil on vaja välistada alkoholi kasutamine, vanniprotseduurid, sport. Laseroperatsioon on vastunäidustatud rasedatele, inimestele, kes põevad obstruktiivne bronhiit, mitme polüüpiga, kui esineb allergiliste reaktsioonide oht.

Kuidas ravida ninapolüüpe kodus?

Kõrva-nina-kurguarstid ei soovita ilma eelneva konsulteerimiseta alternatiivmeditsiini poole pöörduda kodus. Terviseohu ja haiguse äärmusliku arenguastme kõrvaldamiseks tuleb teid uurida spetsialisti poolt. Kui ninapolüübid on väikesed, siis rahvapärased abinõud saab aidata. Samuti võib mõningaid homöopaatilisi ravimeid välja kirjutada koos uimastiraviga või operatsioonijärgsel perioodil.

Rahvapärased abinõud

Rahvapärase vahendina ninaõõne ja ninakõrvalurgete polüüpide raviks kasutatakse vereurmarohi tinktuuri. Valmistamine ja kasutamine: teelusikatäis hakitud ürte tuleb valada 300 ml keeva veega, lasta seista 20 minutit, kuivatada vatitupsuga ja sisestada vaheldumisi esmalt ühte ninasõõrmesse, hoida 10 minutit, seejärel teise ninasõõrmesse. Korda igal nädalapäeval, kursus on 2 kuud. Iga ninaravimi kasutamise nädala järel tuleb teha seitsmepäevane paus.

Propolis aitab ka polüüpe vähendada. Retsept nina ravimiseks selle komponendiga: pane metallpannile või muule väikesele tassile veidi taruvaiku, kuumuta. Kui suits ilmub, hakake seda õrnalt sisse hingama, et mitte ennast põletada. Ärge hingake mõlema ninasõõrmega korraga. Korrake seda protseduuri ninapolüüpide raviks kaks korda päevas.

Kuidas ravida ninapolüüpe lastel?

Kui polüübid on põhjustatud allergilisest reaktsioonist, ravitakse neid söömise või allergeeniga suhtlemise vältimise ja allergiavastase ravimi võtmisega. Kasutatakse ka rahvapäraseid abinõusid, konservatiivset ravi antibiootikumidega, steroidseid ravimeid, nuumrakkude membraani stabilisaatoreid. Kui juhtum on tõsine, eemaldavad nad ninast moodustised laseriga, kuna see operatsioon ei põhjusta lapse limaskestale tõsiseid vigastusi.

Foto: millised näevad välja polüübid ninas

Foto polüüpidest aitab teil mõista, mis on limaskesta kasvajad, samuti aitab see diagnoosida polüpoosset sinusiiti, kui need on ninakanalis ja näete neid läbi peegli. Tundes erituskoe vohamise sümptomeid või nähes selliseid moodustisi, tuleb koheselt pöörduda konsultatsiooniks otolaringoloogi poole.

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda selle põhjal ravisoovitusi individuaalsed omadused konkreetne patsient.

Lastel olevad polüübid ninas on "salakavalad", kuna nad ei näita oma kohalolekut hariduse ja arengu esimestel etappidel. Ignoreerides selliseid moodustisi, isegi kui healoomuline, võib tulemuseks olla......
Ninapolüüpide kirurgiline eemaldamine on ainus ravivõimalus. Arvatakse ka medikamentoosset ravi, aga juba sees operatsioonijärgne periood. Eemaldamise näidustuseks on lõhnahäire, ninahingamise puudumine,......
Seda väljaannet tasub alustada sellest, et kaasaegne meditsiin pole ühtegi kaalukat ja mõistlikku argumenti selle kohta, kust ja miks ühel päeval ......
Naiste suguelundite healoomulised patoloogiad esinevad peaaegu 75% naistest. Nii noored tüdrukud kui ka naised on altid patoloogiatele. menopausi. Isegi kui haigus kulgeb kaebusteta, ......
Pärasoole fistul või fistul ilmneb reeglina paraproktiidi haiguse tagajärjel, mis esineb ägeda või krooniline vorm. Pärasoole fistul on patoloogia, mis on granulatsiooniga kanal ......
Kui olete peeglist või fotol näinud, et teil on emakakaela piirkonnas muhk, pöörduge arsti poole. Selline moodustis võib osutuda kilpnäärmevähiks. Kui alustate ravi õigeaegselt, saate vältida ohtlikke ...
Kui ninaneelu mandlid kasvavad, panevad ENT arstid diagnoosi: adenoidid. Selline saatus tabab sageli väikesi lapsi - eelkooliealisi lapsi, algkooliõpilasi. Kui mandlid kasvavad nii suureks, et raskendavad hingamist, on ......
Ükskõik milline healoomuline kasvaja järk-järgult kasvab, võib olla nihkumise peamine põhjus siseorganid. Neerude haridust diagnoositakse 70% kõigist kliinilistest juhtudest, mis nõuavad viivitamatut kirurgilist sekkumist. Kui a......
Inimkeha- väga keeruline mehhanism, mis mõnikord ebaõnnestub. Mingil hetkel võib hakata kasvama nahaalune muhk, mis viitab anomaalia tekkele. See kasvaja on healoomuline, kuid......
Dieet hõivab erilise koha kokkupuutel Inimkeha. Igapäevaselt tarbitavad tooted ei rahulda mitte ainult näljatunnet, vaid jätavad maha ka teatud tagajärjed. Spetsialistid jagavad toitu......
Võite leida näpunäiteid hemorroidide ravimiseks kodus rahvapäraste ravimitega ilma operatsioonimeetodita. Neid ei tohiks tähelepanuta jätta, kui haiguse arengustaadium ei ole liiga kaugele arenenud. Kui teil on hemorroidid...

Kui sagedased külmetushaigused või allergilised patoloogiad on viinud inimese polüüpideni, siis on ravi valik väike. Ainult operatsiooni tõhusus on tõestatud. Kui varem oli see kohutav protseduur koos verejooksu ja pika taastumisega, siis tänapäeval on moodustistest vabanemiseks mitmeid uusi meetodeid. Polüüpide eemaldamine ninas pardliga on üks kaasaegseid vähetraumaatilisemaid meetodeid, mis võimaldab eemaldada moodustised mis tahes elundiosast ilma sisselõiketa.

Limaskesta enda kudede vohamine on healoomuline ja kujutab endast polüüpi ninaõõnes. See ei juhtu lihtsalt. Patoloogia mehhanism seisneb selles, et keha kaitseb end sel viisil, suurendades sisemise kesta pinda ja muutes selle paksemaks. Moodustis on nahal kui kuiv kallus, mis jämeneb kohas, kus seda pidevalt pigistatakse või hõõrutakse. Nina limaskesta kaitsemehhanismide käivitamine toimub järgmiste tegurite mõjul:

pidev kokkupuude allergeeniga;
Kroonilised ja korduvad infektsioonid;
Nina vaheseina vale struktuur;
Kahjulikud aurud, suits;
Pärilik kalduvus moodustada kasvajaid ja polüüpe.

Patoloogia ilminguid võib segi ajada nohuga:

Inimene hingab läbi suu, seega on see alati avatud;
Ta on kahvatu, loid, väsinud;
norskab öösel ja ei hinga mitu sekundit;
Hääle tämber muutub, ilmub nina toon.

Aja jooksul põhjustavad polüübid tõsiseid probleeme:

Oma kehaga sulgeb moodustis siinuste väljapääsu, sinna kogutakse saladus, mis on tõenäoliselt juba nakatunud. On põletik koos mädanemisega;
Sellise õõnsuse sisu aja jooksul enam sinna ei mahu, see visatakse välja igasse võimalikku auku, enamasti aju poole. Tulemuseks on sepsis, meningiit, surm;
Koanaalsed polüübid, mis ripuvad alla neelu suunas, kattuvad kasvades kuulmistoru avaga. Tulemus - kuulmislangus;
Hingamisprobleemid põhjustavad aju püsivat hüpoksiat. Seetõttu on inimene loid, tal puudub algatusvõime, teda vaevavad peavalud ja nõrkus;
Väike laps kaotab kaalu, ei arene, kõne kujunemine on häiritud.

Ninaõõne moodustiste ravi

Polüüpidest vabanemine on võimalik ainult läbi. See aga ei välista ravimteraapia. Selle eesmärk on hävitada infektsioon kasutades antibakteriaalsed ravimid, vähendada allergilised ilmingud antihistamiinikumid leevendada põletikku kortikosteroididega. Seetõttu läbib inimene enne moodustumise eemaldamist põhjaliku diagnoosi ja saab igakülgset uimastiabi.

Png" class="laisk laisk-peidetud manus-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Ekspertarvamus

Olga Jurievna Kovaltšuk

Arst, ekspert

Nina limaskesta polüüpide korral annab efekti. Tavaliselt varases staadiumis. Piisab põhjuse kõrvaldamisest ja steroididega kuu aega. Kui paranemine on toimunud, ärge lõdvestage. Provotseerivate tegurite taastumise korral on kordumise oht üsna suur.

Diagnostika

Esialgse läbivaatuse ja diagnoosi viib läbi otolaringoloog. Lisaks on kohustuslik siinuste riistvarauuring MRI, radiograafia või kompuutertomograafia abil. Need näitavad, kust polüüp kasvab. Tõepoolest, sageli hakkab moodustumine siinusesse moodustuma ja langeb seejärel ninaõõnde. Eemaldamistehnika valik sõltub kasvukoha asukohast. Sest mitte kõik meetodid ei sobi siinustes töötamiseks.

Lisaks tuvastatakse tulemuste põhjal infektsioon üldised analüüsid ja nina tampooni biomikroskoopia. Inimene külastab allergoloogi, kui kahtlustatakse sobivat patoloogiat. Vahetult enne eemaldamist on ette nähtud üldine läbivaatus, et välistada operatsiooni vastunäidustused.

Näidustused operatsiooniks

Meditsiiniliste protseduuride jaoks on ette nähtud eeskirjad, mis määratlevad konkreetselt selle põhjused kirurgiline sekkumine. Siinuste ja ninaõõne moodustumise korral on soovitatav eemaldada järgmiste patoloogia ilmingute korral:

Üks või mõlemad ninasõõrmed on täielikult blokeeritud;
Leiti sinusiit, sinusiit ja muud põletikulised protsessid siinustes;
Esineb apnoe – see on hinge kinnipidamine une ajal, aga ka norskamine;
Narkootikumide ravi ei andnud mingit mõju;
Kaotatud võime lõhna tunda;
kuulmisprobleemid polüüpide tõttu;
Nina vaheseina vale asend.

Vastunäidustused

Kahjuks on mõnikord isegi kaugelearenenud patoloogia korral operatsioon täiesti võimatu. See juhtub mitmel põhjusel:

Maksa, südame ja neerude haigused, kui elundite seisundis on tõsiseid muutusi;
Madal trombotsüütide tootmine - vere hüübimise vähenemine. Sekkumise ajal on verejooksu oht. Vajab ravi;
Rasedus ja lapse toitmine rinnapiim. Peab ootama. Operatsioon on ette nähtud ninakõrvalurgete mädanemiseks ning ema ja lapse elule ohustamiseks;
Manipulatsioone ei tehta allergilise patoloogia ägenemisega. Nõuab ravimi ettevalmistamist;
Ninaõõnes ja kogu kehas esinevaid infektsioone ravitakse esmalt antibiootikumidega;
Vähihaigetele võidakse keelduda polüüpide operatsioonist pahaloomulise kasvaja kasvu provotseerimise ohu tõttu;
Menstruatsiooni päevadel naistele ei tehta kirurgilist sekkumist.

Tähelepanu! Enamik ninapolüüpide operatsiooni vastunäidustusi on ajutised ja vajavad täiendavat ravi.

Ninapolüüpide eemaldamine pardliga

Pardel on spetsiaalne seade endoskoopilisteks manipulatsioonideks. Toimemehhanismi järgi meenutab see habemenuga kombineerituna tolmuimejaga. See lõikab polüübi õhukeste kihtidena terveteks kudedeks ja osakesed imenduvad sissepoole. Sissetõmmatav omadus on kirurgile mugav, kuna aitab moodustise otsa üles korjata. Pardliprotseduuri näete selgelt terviseprogrammi "" väljaandes koos Jelena Malõševaga.

Operatsioon kestab 20 minutit või rohkem. Aeg sõltub moodustiste arvust limaskesta pinnal ja siinustes. Anesteseerida kohalikud preparaadid. Üldanesteesia võib olla vajalik ainult väikelastele või vaimuhaigetele. Eemaldamise ajal haav ei suleta, nagu koagulatsiooni või laseriga kokkupuute korral. Kuid kaasaegsed ummistusmaterjalid suudavad haava külge kleepuda ja seejärel mõne tunni pärast lahustuda. Ja jah, kahju on väike. Patsient vabastatakse järgmisel päeval. Soovi korral paar tundi pärast operatsiooni.

Selle polüüpide eemaldamise meetodi eeliseks on see, et seadmed võimaldavad mitte ainult sattuda kõige eraldatud ninanurkadesse, vaid ka näha kõike, mis monitoril toimub. Vead on välistatud, nagu ka Lange konksu kasutamisel. Kuded lõigatakse terava instrumendiga, mitte rebitakse, mis muudab paranemise kiiremaks ilma armistumiseta. Polüübi taaskasvamise tõenäosus on minimaalne.

Tähelepanu! Võrdluseks, kirurgiline polüpotoomia annab umbes 70% kordumise riski.

Ninaoperatsiooniks valmistumine

Protseduur nõuab ettevalmistust mitte ainult diagnoosimise ja eelneva meditsiinilise ravi osas. Paar päeva varem hoiatatakse patsienti, et ta ei võtaks aspiriini, aga ka teisi trombotsüütide arvu vähendavaid ja verd vedeldavaid ravimeid. Enne operatsiooni on kohustuslik ninaõõne niisutamine hormonaalsete pihustitega. Arst määrab konkreetse steroidi. Nasonex on efektiivne ja vastuvõetav lastele alates 2. eluaastast.

Fakt! Kohalikes vormides kortikosteroidid ei avalda kehale negatiivset mõju, kuna need ei satu vereringesse.

Eelõhtul nälg tuleb. Soovitatav on lõpetada söömine ja joomine 6 tunni jooksul.

Hooldus pärast eemaldamist

Kui patsiendile paigaldati tavaline tampoon, eemaldatakse see päeva pärast. Seejärel peske ja ravige nädala jooksul iga päev antiseptikutega. Inimene võib iseseisvalt teostada ninahooldust, kuid arsti järelevalve sellel perioodil on kohustuslik.

Pärast polüüpidest vabanemist on keelatud:

Puudutage haava, proovige koorikut eemaldada;
juua alkohoolseid jooke;
Kasutage kuni paranemiseni hormonaalseid pihusid;
Puhuge pingutusega nina;
Raskuste tõstmine ja keha tugev pingutamine.

Nakkusliku protsessi arengu vältimiseks tuleb patsiendile määrata antibiootikumide kuur. Pärast taastumist korratakse steroidravi, et vähendada patoloogia kordumise tõenäosust.

Võimalikud tüsistused

Pärast pardliga eemaldamist on tagajärgede oht minimaalne. See eksisteerib ainult teoreetiliselt. Võib esineda järgmisi probleeme:

Retsidiiv tekib pooltel patsientidest mõne kuu või aasta pärast. Siiski tasub meeles pidada, et kui provotseerivad tegurid jäävad püsima, siis probleem taastub;
Verejooks on sageli patsiendi nina noppimise, puhumise ja muude tegevuste tagajärg. Kõrge vererõhk võib seda põhjustada, sealhulgas pärast alkoholi joomist;
Lõhnataju ei taastu. Suure tõenäosusega on see aja küsimus.

Polüübid on ümarad healoomulised moodustised, mis tekkisid nina limaskesta patoloogilise kasvu tagajärjel. Kõrval välimus nad näevad välja nagu hernes või seen. Selle haigusega kaasnevad ebameeldivad sümptomid: ninakinnisus, rohke eritis, mis võib põhjustada raskete tüsistuste tekkimist. Seetõttu on ninapolüüpide diagnoosimisel vajalik operatsioon.

Ninas moodustunud polüübid kaovad iseenesest väga harva. peal varajased staadiumid haigused võivad aidata hormoonravi või muid konservatiivseid meetodeid. Kui aga patoloogia progresseerub, moodustised suurenevad ja ebameeldivad sümptomid süvenevad, tuleb ninapolüübid eemaldada.

Otolariinoloogid soovitavad operatsiooni järgmistel juhtudel:

ravimteraapia ei anna soovitud tulemusi;
ülekasvanud polüübid blokeerivad hingamisteid, põhjustades hingamisprobleeme;
neoplasmid deformeerivad ninaõõnesid, luuskelett;
on haistmisfunktsiooni rikkumine;
hapnikunälja tõttu on patsiendi seisund üldiselt halvenenud;
sageli diagnoositakse ninaõõnte põletik (frontaalne sinusiit, sinusiit).

Kuidas nina polüübid eemaldatakse? Tänaseks mitu tõhusaid viise kasvu eemaldamine. Neid kõiki peetakse säästlikeks, kuna operatsioonid viiakse läbi ninakäikude kaudu ja sisselõikeid pole vaja. Meetodi valiku teeb arst pärast patsiendi põhjalikku uurimist.

Vanim, kuid siiani kasutatav meetod polüüpide eemaldamiseks on silmuspolüpotoomia. Seda meetodit kasutatakse, kui:

uurimisel on polüübi keha ja jalg selgelt nähtavad;
üks moodustis või 2-3 hästi nähtavat kuulub eemaldamisele;
patoloogiline protsess mõjutab ainult nina limaskesta.

Kirurgiline manipuleerimine toimub spetsiaalse lõikeaasa - Lange konksu - abil. Protseduuri läbimiseks kulub keskmiselt üks tund. Enne eemaldamist on vajalik kohalik tuimestus. Anesteetikumi ravim süstitakse otse limaskesta kasvukohta.

Lisaks tõmmatakse ninasõõrmesse Lange konks ja sellel asuva silmusega püütakse polüüp kinni. See kinnitatakse aluse lähedale, pingutatakse järk-järgult ja katkestatakse moodustumine. Seejärel tõmmatakse silmus ninaõõnest välja kergete tõmblevate liigutustega koos eemaldatud polüübiga.

Pärast protseduuri viibib patsient haiglas umbes nädala. Talle on ette nähtud igapäevane ninaloputus koos antiseptiliste preparaatidega. Täielik taastusravi kestus on umbes 2-3 nädalat. Pärast operatsiooni nina limaskestale arme ei jää.

Manipuleerimise peamine puudus on polüübi mittetäielik eemaldamine. Selle tõttu on suur retsidiivi oht – võib osutuda vajalikuks limaskesta taaskasv ja teine operatsioon. Samuti nimetatakse protseduuri miinust suureks verekaotuseks.

See on üks kaasaegseid meetodeid limaskestade moodustumise kõrvaldamiseks. Polüübi eemaldamiseks kasutatakse spetsiaalseid endoskoopilisi seadmeid, mille tõttu suureneb kirurgilise manipuleerimise täpsus. Seda eemaldamismeetodit kasutades väheneb taaskasvamise oht oluliselt. Siiski tuleb meeles pidada, et protseduur ei aita haiguse põhjust kõrvaldada, seega on endiselt võimalus retsidiiviks.

Eemaldamine toimub üldnarkoosis. Sellesse sisestatakse endoskoop, mille otsas on kaamera ninaõõnes. Tänu kaasaegsele aparatuurile pääseb arst ligi kõige raskemini ligipääsetavatesse kohtadesse, samal ajal kui kogu pilt on monitoril selgelt näha. Endoskoobi külge kinnitatud spetsiaalse tööriista abil lõikab arst polüübi ära terve koe piiril.

Pärast manipuleerimist patsient ei tunne valu. Ninaõõnes on kerge ebamugavustunne, see ebameeldiv tunne möödub piisavalt kiiresti. Taastumine pärast polüüpide eemaldamist ninas võtab 4-7 päeva. Sel juhul on patsient haiglas, kus pesemine toimub iga päev. Pärast protseduuri ei ole lubatud võtta liiga kuuma toitu, puhuda nina.

Peaaegu kohe pärast polüüpide eemaldamise operatsiooni see taastatakse nina hingamine, ja umbes kuu aja pärast - haistmisfunktsioon. Lisaks peab patsient iga 3-4 kuu järel külastama kõrva-nina-kurguarsti, et kontrollida limaskesta kasvu.

Eemaldamine laseriga

Vähem traumaatiline ja uus kirurgiline meetod on ninas kasvanud polüüpide lasereemaldus. Protseduur viiakse tavaliselt läbi kohaliku tuimestuse all ambulatoorselt ja pikaajaline haiglas viibimine ei ole vajalik. Manipuleerimine kestab vaid 20 minutit ja verejooksu ei esine. Valusündroom puudub, ebamugavustunne praktiliselt puudub. Protseduuri puuduseks on suutmatus eemaldada suurt polüüpide kogunemist. Laser kõrvaldab ainult üksikud moodustised.

Kasvu endasse ja selle lähedal asuvasse limaskestale süstitakse anesteetikumi. Seejärel sisestatakse ninakäigu kaudu kaameraga endoskoop ja laseriga töötamiseks mõeldud instrumendid. Võimas kiir suunatakse otse polüüpi ja puutub kokku kuumusega. Rakke kuumutades need kauteristatakse. Kõrge temperatuuri mõju tõttu on anumad suletud ja veri ei voola. Pärast polüüpide eemaldamist ninas laseriga peab patsient regulaarselt külastama spetsialisti, et kontrollida limaskesta seisundit.

Pardel

Pardli eemaldamine on teatud tüüpi endoskoopiline protseduur. Ninakäikudesse sisestatakse kaamera ja spetsiaalne tööriist, samal ajal kui monitoril kuvatakse kogu pilt. Selle protseduuri ajal on limaskesta vigastamise tõenäosus minimaalne. Pardliga eemaldamine on ainus manipuleerimine, mille järel uue kasvu oht väheneb peaaegu nullini.

Anesteesia meetodi valib arst. Operatsiooni saab läbi viia nii üldise kui ka all kohalik anesteesia. Ninaõõnde sisestatakse pardel, mis purustab polüübid ja eemaldab lõigatud tükid ninast. Tänu sellele tehnikale on võimalik eemaldada kasvajad, mis on sügaval siinustes.

Pärast anesteesia möödumist tunneb patsient ebamugavust. See tunne kaob mõne tunni pärast. Pärast protseduuri on vaja viibida kliinikus 3-4 päeva. Samal ajal pestakse ninaõõnde iga päev ja paralleelselt võetakse antibakteriaalseid ravimeid.

raadiolainete kirurgia

See tehnika sarnaneb kõige enam polüüpide eemaldamisega Lange silmusega. Vaatamata meetodite võrdlevale identsusele on raadiolainete kirurgial aga palju rohkem eeliseid. Kogunemise lõikamise hetkel koestavad raadiolained kude, mis vähendab verejooksu ohtu. Protseduuri teine oluline eelis on selle ambulatoorse rakendamise võimalus.

Sellel eemaldamismeetodil on aga omad puudused. Väikesi kasvu ei ole võimalik eemaldada. Samuti jätab raadiolainetehnika retsidiivi ohu.

Krüokirurgiline eemaldamine

Krüodestruktsioon (külma hävitamine) on ainulaadne tehnika, mis põhineb kokkupuutel madalad temperatuurid. Spetsiaalne krüoagent - vedel lämmastik võimaldab koheselt külmutada polüübi rakud, mis pärast sulatamist hävivad. Selle kasvajate eemaldamise meetodi korral patsient valu ei tunne, kuna külm on omamoodi anesteetikum, minimeeritakse ka verejooksu oht.

Sellel tehnikal on ka oma varjuküljed. Tema abiga on võimatu külmutada suuri moodustisi ja ülekasvanud kudesid. See võib nõuda mitmeid manipuleerimisi. Krüokirurgiline eemaldamine ei ole võimalik, kui kasvud täidavad ülalõuakõrvalurgeid.

Milline meetod on parem ja millist sagedamini kasutatakse?

Polüüpide eemaldamise meetodi valiku teeb arst, sõltuvalt olemasolevatest näidustustest ja võimalikud vastunäidustused. Enne protseduuri viiakse patsient läbi. Rohkem on vaja kompuutertomograafiat täpne määratlus patoloogilise protsessi kohad.

Kui polüübid paiknevad ainult ninaõõnes ja etmoidaalse labürindi rakkudes, on võimalik kasutada silmuspolüpektoomiat või lasertehnikat. Limaskesta massilise kasvu ja protsessi lokaliseerimisega siinustes on nina polüüpide jaoks eelistatav kasutada pardlioperatsiooni.

Polüüpide eemaldamise operatsiooni maksumus

Nina polüüpide kiire eemaldamise operatsioonide ligikaudne maksumus, mis tehakse erinevate instrumentidega, võib varieeruda:

Lange silmuste eemaldamine - 2000 rubla;
endoskoopia ühel küljel - 6000 rubla;
laseriga kauteriseerimine - 16 000 rubla;
krüodestruktsioon - 8000 rubla;
polüübi eemaldamine ninas pardliga - 15 000 rubla;
raadiolainete kirurgia - 13 000 rubla.

Ninapolüübid on healoomulised kasvajad
mis näevad välja nagu väikesed ümarad moodustised ja tekivad nina limaskesta ja ninakõrvalurgete pikaajalise ärrituse tagajärjel.

Polüüpide esinemine ninas põhjustab mitmete soovimatute sümptomite tekkimist, mida saab kõrvaldada ainult kirurgilise sekkumise abil.

Polüüpide eemaldamine siinustes. Näidustused operatsiooniks

Enne ninaõõne polüpoosi kasvajatega seotud operatsiooni läbiviimist tuleb kindlaks teha, kas nende eemaldamiseks on näidustusi. Nina polüüpide kirurgiliseks eemaldamiseks on absoluutsed ja suhtelised näidustused.

Kui sa ei taha kirurgi noa alla minna, siis loe edasi kaasaegne ravi nina polüübid.

Ninapolüüpide eemaldamise operatsiooni absoluutsed näidustused:

Nina hingamise täielik puudumine.
Astmahoogude sagenemine.
Anosmia (lõhnataju täielik puudumine).
Paranasaalsete siinuste põletiku sümptomite kinnitumine.
Sagedane voolus ninast koos ebameeldiva lõhnaga ja vere segunemisega.
Nina vaheseina deformatsiooni areng.
Nina ja ninakõrvalurgete mädane-põletikuliste protsesside krooniline kulg.

Suhtelised näidustused operatsiooniks:

Norskamise välimus.
Hääle muutus (kähedus).
Hüposmia.
Perioodiline peavalu ja peapööritus.
Tunne võõras keha ninas.

Operatsiooni vastunäidustused

Polüpoosi neoplasmide esinemine ninas ei ole kõigil juhtudel näidustus nende eemaldamiseks operatsiooni ajal. Polüüpide eemaldamisel on kohalikud ja süsteemsed vastunäidustused.

Süsteemsed vastunäidustused polüpoosi kasvajate eemaldamise operatsioonile:

Bronhiaalastma rünnak.
verehaigused nagu hemofiilia, äge leukeemia, trombotsütopeeniline purpur.
Dekompenseeritud seisundid südame poolelt veresoonte süsteem(müokardiinfarkt, isheemiline haigus südamed, hüpertensiivne kriis, kokkuvarisemine jne).

Kohalikud vastunäidustused operatsioonile:

Nina ja ninakõrvalurgete ägedad haigused ( äge riniit, äge sinusiit).
allergiline nohu.

Kui teil on esinenud ninaõõne onkoloogilisi patoloogiaid, peaksite enne operatsiooni konsulteerima onkoloogiga.

Eristama suur hulk erinevaid meetodeid polüüpide kirurgiline eemaldamine. Praeguseks on ninast polüüpide eemaldamise operatsioon tehtud üldnarkoosis. Kirurgilise sekkumise olemus on patoloogiliste neoplasmide väljalõikamine. Polüpotoomia (kirurgiline sekkumine polüüpide eemaldamiseks) viiakse läbi patsiendi istuvas asendis.

Nina polüüpide eemaldamise operatsiooni tehnika:

Kõigepealt tuleks ninapeeglite abil läbi viia eesmine ja tagumine rinoskoopia.
Desinfitseerige ninaõõs ja ninakõrvalurge hüpertoonilise lahusega või farmakoloogiline aine Humer.
Kuivatage ninaõõs vatitikuga.
Määrige nina limaskesta järjekindlalt kaks korda 10% dikaiini lahusega, et vähendada selle tundlikkust kasvajate kirurgilise eemaldamise ajal.
Uurige polüüpide jalgade asukohta, nende arvu ja suurust.
Sisestage püünis visuaalse kontrolli all ninasse.
Viige läbi ninaõõne audit silmuse väljalaskeava abil.
Pange polüübile või polüüpide rühmale silmus (kui need on väikesed).
Liigutage silmus üles polüübi pea poole.
Pärast polüübi pea tahke konsistentsi tundmist pingutage silmust.
Eemaldage ninaõõnest polüpoossete massidega silmus ja asetage see spetsiaalsesse salve.

Eriti oluline!

Oluline kriteerium, mis takistab kordumist, on polüübi eemaldamine koos varrega. Seetõttu tuleks aasa ettevaatlikult pingutada, et mitte polüübi pead ära lõigata, vaid polüüp koos jalaga ninaõõnest välja tõmmata.

Kaasaegsed polüüpide eemaldamise operatsioonimeetodid aitavad vältida armide ja adhesioonide teket ninaõõnes. Lisaks tavapärasele polüpotoomiale on polüpoosi kõrvaldamiseks ka selliseid meetodeid:

Endoskoopiline kirurgia. Endoskoopiline eemaldamine on üks täpsemaid eemaldamismeetodeid. Operatsioon viiakse läbi spetsiaalse meditsiinilise endoskoobi abil, millel on kaamera. See võimaldab teil saavutada isegi kõige väiksemate moodustiste täieliku eemaldamise ja samal ajal mitte kahjustada ninaõõne ümbritsevaid struktuure.
Eemaldamine pardliga (mikrodebrider). Selle tehnika põhiolemus on neoplasmide jahvatamine ja nende imendumine. Operatsioon on vähem traumaatiline ja seda tehakse ekraanimonitori kontrolli all.
Polüüpide eemaldamine laseriga. Laserkiirte mõjul neoplasm kaob. eelis seda meetodit on veresoonte täiendav koagulatsioon ja takistab nakkuse levikut ümbritsevatesse struktuuridesse.
Heegeldatud Lange eemaldamine. Lange konksu abil on võimalik eemaldada mitte ainult ninapolüübid, vaid ka choanaalses piirkonnas paiknevad polüübid.

Kõige selle juures on olemas meetodid polüüpide eemaldamiseks ilma operatsioonita!

Nina polüüpide eemaldamise viisid:

Enamikul juhtudel kulgeb operatsioonijärgne periood ilma oluliste tüsistusteta.

Erijuhtudel ilmnevad operatsioonijärgsed sümptomid:

Väikese verejooksu areng. See sümptom areneb ninaõõne veresoonte kahjustuse tagajärjel.
Adhesioonide ja adhesioonide teke pärast operatsiooni ninakäikudes. See sümptom areneb 2-3 kuud pärast operatsiooni. Patsiendid kurdavad taas nasaalse hingamise ägenemist. See sümptomatoloogia nõuab äsja moodustunud adhesioonide kirurgilist dissektsiooni.
Haiguse kordumine. Ägenemiste teke on võimalik, kui polüübid eemaldati mittetäielikult või arst eemaldas ainult polüübi pea.
Nakkuslike tüsistuste liitumine. Nakkuslikud tüsistused lisanduvad operatsiooni korral nina või ninakõrvalurgete haiguste ägedal perioodil. Nakkustekitajad võivad levida hematogeense või lümfogeense tee kaudu ja põhjustada nakkushaiguse süsteemseid ilminguid.
Peavalud. Peavalu on mööduv sümptom, mis kaob 3-5 päeva pärast. Temperatuur pärast polüüpide eemaldamist ninas hoitakse umbes 37 kraadi juures.
Nina hingamise raskused ja lõhna kadu turse tekke tagajärjel. See sümptom on füsioloogiline reaktsioon operatsioonile. Tavaliselt taastub nina hingamis- ja haistmisfunktsioon 3-5 päeva pärast operatsiooni.

Rohkem kaasaegsed meetodid operatiivne mõju takistab operatsioonijärgsete sümptomite teket.

Patsiendi õige taktika operatsioonijärgsel perioodil aitab vältida haiguse kordumist ja paljude haiguste arengut. ohtlikud tüsistused(haiguse kordumine, verejooks jne).

Esimestel päevadel pärast operatsiooni polüüpide eemaldamiseks tuleb võtta antibakteriaalseid ravimeid (tseftriaksoon, Suprax). Andmed farmakoloogilised preparaadid aitab vältida põletikulise iseloomuga tüsistuste teket. Antibiootikume tuleb võtta 3-5 päeva pärast operatsiooni.
Samuti soovitavad kõrva-nina-kurguarstid pärast operatsiooni tilgutada ninaõõnde õlipõhiseid tilku (Pinosol, astelpajuõli), sest need aitavad kaasa operatsioonijärgse haava kiiremale paranemisele ning takistavad adhesioonide ja adhesioonide teket ninakäigus.
Järgmine samm pärast operatsiooni on ninaõõne korrapärane puhastamine soolalahuse või Humeri farmakoloogilise ainega. Sanitaarhooldus tuleb läbi viia 5–14 päeva pärast operatsiooni.
Operatsioonijärgse perioodi esimestel päevadel on soovitatav kasutada steroide kohalik rakendus(Nasonex). Need ravimid ei põhjusta kõrvalmõjud teistest elunditest ja süsteemidest ning samal ajal vältida haiguse retsidiivide teket.

Ravis pärast polüüpide eemaldamist ninas on soovitatav kasutada 30% taruvaigu salvi. Tampoonid niisutatakse ja asetatakse ninna. Protseduuri kestus on 2 nädalat

Taruvaigu salv pärast polüüpide eemaldamist ninas

Taastusravi pärast polüüpide eemaldamist ninas ei nõua pikaajalisi meetmeid. Tüsistuste vältimiseks pärast operatsiooni tuleb viie päeva jooksul järgida järgmisi arsti juhiseid:

Järgige õrna režiimi.
Vältige kuuma toitu ja jooke. Kuumad joogid ja toit põhjustavad vasodilatatsiooni ja provotseerivad verejooksu teket.
Ärge tõstke raskusi. Kasvav süsteemne vererõhk on ka verejooksu riskitegur.
Vältige pikaajalist päikese käes viibimist.
Ei asu tolmuses keskkonnas.
Korista majas märgpuhastust kaks korda päevas
Korteris teostada õigeaegne ventilatsioon.
Ärge puutuge kokku nakkusohtlike patsientidega

Organismi üldise vastupanuvõime suurenemine ja patsientide positiivne psühholoogiline suhtumine aitab vältida ka operatsioonijärgsel perioodil tüsistusi.

Video polüüpide eemaldamine ninast:

Polüübid on limaskesta väljakasvud, mis on tingitud selle näärmekoe liigsest vohamisest. Polüübid võivad moodustuda kõikjal kehas, kus on limaskestad. Ninaõõs pole erand. Arvatakse, et umbes 4% elanikkonnast on ninapolüübid.

Polüüpide põhjused on erinevad, peamiselt:

Ninaõõne aerodünaamika rikkumine.
krooniline põletikuline protsess paranasaalsed siinused.
Allergia, antud juhul polüpoos, kombineeritakse tavaliselt bronhiaalastmaga.

Polüübid võivad moodustuda nii ninaõõne enda limaskestast kui ka (sagedamini) paranasaalsete siinuste limaskestast. Samal ajal põskkoobastesse tekkinud polüübid “langevad” anastomooside kaudu välja ninaõõnde ja kasvavad jätkuvalt ning blokeerivad ninakäike. Lastel on tõenäolisemalt antrohoanaalsed polüübid (tuletatud ülalõuaurkevalu), täiskasvanutel - etmoidpolüübid (kasvavad etmoidlabürindi rakkudest).

Siinuste polüübid on tavaliselt mitmed, väliselt meenutavad nad viinamarjakobarat. Ülemäärase kasvu korral väljuvad nad siinuste fistulitest ja asuvad ninaõõnes.

Miks on vaja polüüpe eemaldada

Esialgsel etapil püütakse polüüpe konservatiivselt ravida, kuid tavaliselt need meetmed ei anna tulemusi. Varem või hiljem tuleb need ikkagi kirurgiliselt eemaldada.

Polüüpide eemaldamine on üks neist operatsioonidest, mida paljud patsiendid ise arstidelt nõuavad. Peamiselt seetõttu, et nina hingamise rikkumine häirib oluliselt tavalist elu. Inimene ei saa hingata läbi nina, ta ei tunne end sellest väga hästi, see takistab tal töötamast ja keegi ei vabasta teda tööst.

Peamine probleem, mida polüübid põhjustavad, on nasaalne hingamine. See tähendab, et kui nad kasvavad, blokeerivad nad mehaaniliselt ninakäigud, õhk ei saa vabalt ninaneelu siseneda. Vasokonstriktori tilgad on sel juhul ebaefektiivsed. Patsient hingab läbi suu, mis ei ole füsioloogiline ja ebameeldiv.
Teine probleem, mis sageli kaasneb polüüpidega patsientidega, on lõhnataju rikkumine. Polüübid kattuvad haistmisvööndi limaskestaga. Lõhnatundlikkuse puudumine vähendab oluliselt elukvaliteeti.
Blokeerides ninakõrvalurgete loomulikku sidet ninaõõnde, põhjustavad polüübid ninakõrvalurgete puhastamise limast ja mikroobidest, mis põhjustab kroonilist põletikulist protsessi siinustes. Ja sellest piisab tõsine komplikatsioon. Seega võib mädane sinusiit põhjustada tõsiseid tagajärgi kuni meningoentsefaliidi ja sepsiseni.
Kui inimene hingab mitte läbi nina, vaid läbi suu, siis õhku ei soojendata, ei puhastata ega niisutata korralikult. Kõik see suurendab farüngiidi, tonsilliidi, larüngiidi, bronhiidi, kopsupõletiku ja bronhiaalastma tekkeriski.
Ebapiisav ninahingamine põhjustab aju hüpoksiat, mille tagajärjel tekib inimesel sagedased peavalud, halb unenägu, kiire väsimus, halvenenud jõudlus.

Kellele näidatakse polüüpide eemaldamist

Sekkumine on näidustatud järgmistele patsiendirühmadele:

Täieliku ninakinnisusega patsiendid.
Polüpoosi kombinatsioon nina vaheseina kumerusega.
polüüpide kombinatsioon krooniline riniit, krooniline sinusiit ei allu konservatiivsele ravile.

Ettevalmistus operatsiooniks

Esimesel läbivaatusel teeb kõrva-nina-kurguarst registratuuris rinoskoopia. Rhinoskoopiaga polüübid on tavaliselt selgelt nähtavad.

Nende arvu, suuruse, nina limaskesta ja siinuste kahjustuse astme selgitamiseks määratakse aga tavaliselt selgitavad uuringud:

Paranasaalsete siinuste röntgenuuring.
Siinuste kompuutertomograafia.
Ninaõõne ja siinuste videoendoskoopiline uuring.

Kui operatsiooni näidustused ja ulatus on kindlaks määratud, on vaja valida õige aeg ja valmistuda selleks. Seega on mädase riniidi või rinosinusiidi korral vaja läbida antibiootikumravi kuur, mis põhineb bakposevi mädase eritise tulemustel.

Toiming ei ole määratud:

Õitsemise ajal, kui allergilise riniidi ja astma kulg süveneb.
Ägedate nakkushaiguste korral
Dekompenseeritud kursus kroonilised haigused süda, maks, neerud.
Vere hüübimise rikkumine.
Raseduse ajal.

2 nädalat enne operatsiooni peate läbima:

Üldised vere- ja uriinianalüüsid.
Koagulogramm.
Biokeemiline analüüs.
Elektrokardiograafia.
Rindkere röntgen.
Veri markeritel viiruslik hepatiit, süüfilis, HIV.
Terapeudi ülevaade.

Mõni päev enne operatsiooni tühistatakse vere hüübimist takistavad ravimid (aspiriin, varfariin). Dekongestandid ja põletikuvastased ravimid (ketotifeen, deksametasoon) on ette nähtud.

Ninapolüüpide eemaldamise operatsioonide tüübid

Praeguseks on tehtud järgmist tüüpi sekkumisi:

Tavaline polüpotoomia. Vanim, traumaatilisem, aga ka odavaim operatsioon.
Endoskoopiline polüüpide eemaldamine.
Polüüpide eemaldamine laseriga.
Raadiolainete polüpotoomia.

Peab ütlema, et nina polüpotoomiat kombineeritakse väga sageli teiste operatsioonidega:

Koos ninakõrvalurgete äravooluga koos krooniline sinusiit, etmoidiit, sphenoidiit.
Kõrvalekalduva nina vaheseina korrigeerimine.
Nina koncha resektsiooniga (konhotoomia).

Tavapärane polüpotoomia

Polüüpide eemaldamine toimub spetsiaalse polüübi aasaga: silmus visatakse üle polüübi ja pingutatakse järk-järgult selle alusest, tõmmatakse välja ja rebitakse ära. Kirurgi kunst ei peaks olema polüüpi aasaga lõikamine, vaid jalaga (“juurega”) välja tõmbamine. Sellise õige eemaldamise korral on kordumise oht palju väiksem.

Operatsioon viiakse tavaliselt läbi kohaliku infiltratsioonnarkoosis novokaiini, lidokaiini või ultrakaiiniga. Lisaks kantakse anesteetikumi nina limaskestale (koos vasokonstriktoriga).

Patsiendi asend istub, lõua alla asetatakse kandik vere voolamiseks. Operatsiooni kestus on 40-60 minutit.

Tavaliselt eemaldatakse kõik eesmise rinoskoopia käigus nähtavad polüübid. Need polüübid, mida esimese operatsiooni ajal ei märganud, eemaldatakse 1-2 nädala pärast.

Pärast ühe või mitme polüübi eemaldamist tamponeeritakse ninaõõs vaseliinõliga määritud turundadega ja kantakse tropilaadne side.

Järgmisel päeval eemaldatakse turundad, ninaõõs pestakse antiseptikumidega ja soolalahused. 3-5 päeva pärast, soodsa kuluga, lastakse patsient haiglast välja.

Meetodi puudused:

Operatsioon on kõige traumaatilisem, alati kaasneb ühe või teise astme verejooks.
Pikim taastumisperiood.
See meetod võimaldab eemaldada polüüpe, mis kasvavad ainult ninaõõnes. See tähendab, et kui siinusest kasvab polüüp, on võimatu seda täielikult alusele eemaldada.
Selle meetodiga kaasnevad kõige sagedamini retsidiivid (kuni 70%). See tähendab, et polüübid kasvavad aasta jooksul tagasi.

Meetodi eelised hõlmavad selle kättesaadavust ja madalat hinda, kuna sel juhul pole vaja kalleid seadmeid.

Endoskoopiline kirurgia

Ninaõõne ja ninakõrvalurgete endoskoopiline kirurgia omandab üha enam niši kirurgiline ravi see piirkond. Mikroendoskoobi abil saab teha peaaegu kõiki operatsioone ninas, sealhulgas polüüpide eemaldamist.

Endoskoop kuvab monitori ekraanil suurendatud kujutise. See võimaldab kirurgil teha maksimaalse täpsusega manipulatsioone nii ninaõõnes kui ka ninakõrvalurgete õõnsustes.

Polüüpide endoskoopiline eemaldamine võib toimuda kohaliku või üldnarkoosis. Anesteesia valik sõltub nii operatsiooni mahust kui eeldatavast kestusest, vanusest (alla 7-aastased lapsed on üldanesteesia) ja patsiendi enda eelistustest.

Polüüpide endoskoopilist eemaldamist saab läbi viia kolmel viisil:

Polüpotoomia mikroinstrumentidega ilma pardlita.
Polüüpide eemaldamine pardliga (mikroderiber).
Pardli eemaldamine navigeerimisega.

polüüpide eemaldamine pardliga

Polüüpide eemaldamine pardliga on seda tüüpi operatsiooni kõige mugavam viis. Pardel on spetsiaalne tööriist, millel on ots koos erinevate lõikeotsikute komplekti ja imemisega. Pardli kasutamine võimaldab teil tervete kudede piires väga täpselt ja minimaalse traumaga eemaldada kõik polüübid nii ninas kui ka siinustes.

Pardel tuuakse polüübi juurde, lõikab selle koos jalaga maha, muljub ja imeb.

Videonavigatsiooni kasutamine võimaldab revideerida paranasaalseid siinusi ja eemaldada neis kõik polüübid (peamiselt etmoidlabürindi rakkudes).

Kogu protseduur kestab 50-60 minutit. Pärast operatsiooni suletakse ninaõõs üheks päevaks. Statsionaarse ravi tingimused - 2-3 päeva. Mõnikord võib patsiendi kohe koju saata.

Video: ninapolüüpide endoskoopiline eemaldamine pardliga

Pärast polüpotoomiat

Tavaliselt viibib patsient haiglas jälgimisel mitu päeva. Päev hiljem eemaldatakse turunda, ninaõõnde pestakse antiseptikumidega ja määritakse koorikute pehmendamiseks süntomütsiini salvi või vaseliiniga. Samal eesmärgil kasutatakse ninaõõne niisutamist soolalahustega või õlitilkade kasutamist (Pinosol, astelpajuõli).

Nakkuslike tüsistuste vältimiseks on ette nähtud antibiootikumid. Nädal pärast polüüpide eemaldamist on soovitatav kasutada põletikuvastaseid ja allergiavastaseid ravimeid (sprei Nasonex).

Operatsioonijärgsel perioodil ei saa te:

Korja ninasse koorikud.
Puhuge kõvasti nina.
Võtke sooja toitu.
Võtke kuuma vanni või dušši.
Raskusi tõstma.
Võtke alkoholi.

Patsientide sõnul taastub ninahingamine mõne päeva pärast ning haistmismeel taastub kuu aja jooksul.

Tüsistused, mis võivad tekkida pärast polüpektoomiat:

Verejooks.
Põletik - riniit, rinosinusiit.
Adhesioonide moodustumine.
Polüüpide uuesti moodustumine (kahjuks on polüüpide kordumine isegi peamine probleem endoskoopiline operatsioon, on kordumise määr umbes 50%).

Polüüpide eemaldamine laseriga

Polüüpide eemaldamine laseriga on ehk kõige enam ohutu meetod polüpektoomia. Polüüpide eemaldamine laseriga võib toimuda ambulatoorselt, kohaliku tuimestuse all.

Seda kasutatakse sageli polüüpide eemaldamiseks lastel, samuti krooniliste haigustega inimestel.

Operatsiooni olemus seisneb selles, et polüüpide kude lihtsalt “aurustatakse” ülitäpse laserenergia mõjul. Operatsioon viiakse läbi endoskoobi kontrolli all. Protseduur on kiire ja ei kesta rohkem kui 15-20 minutit. Verejooksu ei täheldata, kuna laser sulgeb veresooned. Samuti on nakatumise oht minimaalne. Nina pakkimine pole vajalik.

Laserpolüpotoomia kasutamine on aga piiratud: selle meetodiga saab eemaldada ainult üksikuid polüüpe ja ainult neid, mis asuvad ninaõõnes. Mitme polüübi ja ninakõrvalurgete polüpoosi korral laserravi probleemi ei lahenda.

Raadiolainete polüpotoomia

Seda teostab Surgitroni aparaat raadiolaineahela abil. Operatsioon on samuti peaaegu veretu ja seda saab teha ambulatoorselt. Seda kasutatakse ainult suurte ja keskmiste polüüpide eemaldamiseks.

Peamised järeldused

Teeme kokkuvõtte:

Polüüpide kirurgiline ravi on tänamatu ülesanne. Ükski ninast polüüpide eemaldamise operatsioon ei taga nende taaskasvamist.
Väikseim protsent retsidiividest annab täieliku endoskoopiline eemaldamine polüübid ninaõõnes ja paranasaalsetes siinustes. Selliselt eemaldamisel venib aeg polüüpide taastekkeni 5-6 aastani.
Kui patsiendil on võimalus valida, siis peate valima kaasaegse video-endoskoopilise seadmega kliiniku, millel on piisavalt kogemusi selliste toimingute tegemisel. Kõigist meetoditest on kõige tõhusam polüüpide eemaldamine pardliga navigeerimisega.
Soovitatav on üheaegselt kõrvaldada kõik defektid, mis võivad kaasa aidata polüüpide taastekkele (korrigeerida kõverat ninavaheseina, resekteerida hüpertrofeerunud ninakoncha).
Pärast polüüpide eemaldamist on vaja järgida kõiki soovitusi, samuti kasutada aineid, mis pärsivad polüpoosse koe kasvu (peamiselt hormonaalsed preparaadid lokaalne toime), uurib ja ravib allergoloog.

Polüüpide eemaldamise operatsiooni maksumus

Enamik eelarve valik on polüpotoomia tavapärasel viisil, kasutades polüüpi silmust. Seda saab tasuta läbi viia igas kõrva-nina-kurgu osakonnas. Tasulistes kliinikutes maksab see alates 2000 rubla (ühelt poolt).

Polüüpide endoskoopiline eemaldamine maksab 15-35 tuhat rubla (olenevalt operatsiooni mahust, kliiniku auastmest, statsionaarse ravi kestusest). Operatsioon üldnarkoosis maksab kuni 70 tuhat rubla.

Polüübi eemaldamine laseriga maksab umbes 8-10 tuhat rubla.

Video: polüüpide eemaldamine ninas Tervise programmis

Ninapolüübid on labürindi või lõualuu siinuse limaskesta epiteelkoe ülekasv. Mõned kõrva-nina-kurguarstid nimetavad neid healoomulised kasvajad. Teised eelistavad polüüpe eraldi käsitleda, kuna nende struktuur on paremini kooskõlas muutumatute normaalsete kudedega.

Haiguse keskmine levimus maailmas on 1-4%. See ei kuulu ohtlike kategooriasse, kuid on korduv: 70% juhtudest ilmnevad polüübid pärast eemaldamist uuesti.

Polüüpide moodustumise põhjused

Ninapolüübid (haiguse ametlik meditsiiniline nimetus on polüpoos-rinosinusiit) võivad olla täiesti erineva etioloogiaga. Sellise märkuse võib siiski teha enamiku kasvajate ja nendega sarnaste kasvajate kohta. Kõige levinumate põhjuste hulgas on järgmised:

Allergia ja sellega kaasnevad sümptomid (nohu, aevastamine, köha).
Krooniline nakkushaigused seotud nina või paranasaalsete siinustega (sinusiit, riniit).
Mõned füsioloogilised seisundid, millega kaasnevad hormonaalsed muutused (rasedus).
Vaheseina kõrvalekalle, ninatrauma.
Üks viimaseid kodumaises kirjanduses väljendatud teooriaid on arahhidoonhappe metabolismi rikkumine. Märge. See ühend osaleb ainete moodustamises, mis edastavad signaale vahel närvirakud. Arahhidoonhappe tooted – prostaglandiinid – vastutavad eelkõige põletikulise protsessi reguleerimise eest.
Tsüstid ninaõõnes ja siinustes. Need on väikesed vedelikuga täidetud moodustised.
Pärilikud haigused, mis põhjustavad limaskesta normaalse funktsioneerimise häireid (nt tsüstiline fibroos).
Aspiriiniga ravimite või toodete võtmine, kui te ei talu seda.

Haiguse areng

Hoolimata polüüpe põhjustavate põhjuste heterogeensusest, areneb haigus sama mustri järgi. Paranasaalsete siinuste limaskest ehk etmoidlabürint peab toimima kaua aega suurenenud aktiivsuse tingimustes. See on vajalik allergiate, põletike või muude ebasoodsate teguritega toimetulemiseks. Alguses täidab see seda ülesannet, kuid järk-järgult saavad varud otsa ja teguri mõju ei lõpe.

Siis organism püüab limaskesta ebapiisavat efektiivsust kompenseerida selle pindala suurendamisega. Kude hakkab kasvama, moodustub polüüp. Alguses lokaliseerub see elundis, milles see moodustati, kuid järk-järgult, selle suuruse suurenemisega, hakkab see ninaõõnde rippuma. Seal segab ta hingamist, aja jooksul raskendades seda tõsiselt.

Moodustunud polüüp näeb välja selline: see on seenekujuline moodustis varrel, mis ripub oma laia osaga alla ninaõõnde. Polüübi värvus võib varieeruda pärlmutterpunasest, olenevalt sellest, kui hästi on selles arenenud verevarustus. Seda iseloomustab mõõdukas kasv, sfääriline või silindriline kuju.

Polüüp ei mõjuta teisi kudesid, välja arvatud limaskesta, ega kujuta endast tõsist ohtu kehale.

Polüpoosi rinosinusiidi sümptomid

Haiguse peamine sümptom on ninakinnisus. Pärast võtmist see ei kao vasokonstriktorid, halveneb aja jooksul. Samuti võivad patsiendid kaevata:

Sinusiit. Ninakõrvalkoobaste põletik on sageli polüpoosse rinosinusiidi põhjus või kaasnev haigus.
Riniit. Nohu (allergiline või muu) provotseerib sageli limaskesta hüpertroofilist arengut.
Lõhna vähenemine või kadumine. Limaskesta suuruse muutuste tõttu lakkavad tundlikud piirkonnad korralikult toimimast, need muutuvad ninaõõne kogupinnaga võrreldes väiksemaks.
Peavalu. Nina hingamise rikkumine põhjustab sageli probleeme aju korrapärase hapnikuga varustamisega. Perioodiline hüpoksia võib põhjustada migreeni.
Häälehäired. Ninakanalite pideva ummistuse tõttu on patsient sunnitud rääkides nasaliseerima.

Diagnostika

Reeglina on rinoskoopia käigus polüübid kergesti tuvastatavad. Spetsialisti oluline ülesanne on diferentsiaaldiagnostika healoomulisest pahaloomulised kasvajad ja muud haigused. Selleks uurige:

Nina siinuste kompuutertomograafia. See viiakse läbi reeglina enne operatsiooni, et täpselt kindlaks teha polüübi lokaliseerimine.
Biopsia. Polüpi moodustavat koetükki uuritakse põhjalikult, mikroskoobi all uuritakse selle struktuuri, suurust ja rakkude kuju.
Seroloogiline uuring. See võimaldab teatud antikehade puudumisel veres välistada skleroosi, tuberkuloosi, süüfilise, leepra. Need haigused põhjustavad mõnikord sarnaseid kudede induratsioone (granuloome), mida võib segi ajada polüüpidega.

Lastel võib diagnoosimine olla mõnevõrra keeruline, eriti nooremas eas, kui nad ei saa oma probleemidest üksi rääkida. Vanemad peaksid viima oma lapse arsti juurde, kui:

Teda vaevab pikaajaline nohu, mis siis taandub, siis taastub uuesti.
Lapse nina on kinni topitud, hingab peamiselt suu kaudu.
Laps hõõrub aeg-ajalt nina, ilmutab ilmset ebamugavust.
Koos ülaltoodud sümptomitega on muutunud ka lapse isu, ta on muutunud kapriisseks ja ärrituvaks.

Polüüpide ravi ja retsidiivide vältimine

Haiguse ravimisel peaks arst seadma järgmised eesmärgid:

Haiguse põhjuse kõrvaldamine selle avastamisel.
Normaalse nasaalse hingamise taastamine.
Polüüpide eemaldamine.
Uue moodustise tekke vältimine.

Tähtis! Koondmeetmeid peetakse praegu kõige tõhusamateks uimastiravi polüübid (konservatiivne ravi) ja kirurgia. Ainult kirurgiline sekkumine ei võimalda saavutada stabiilset remissiooni (taastumist).

Konservatiivne ravi

Vastuvõtmise alus ravimid on steroidid. Koos nendega võib välja kirjutada antibiootikume ja antiseptilisi ravimeid, üldisi stimulante ja immunomodulaatoreid. Terapeutilises praktikas kasutatakse tavaliselt intranasaalseid paikseid steroidspreid:

Beklometasoon. Ravim toimib põletikuvastase ja allergiavastase ainena. See pärsib immuunsüsteemi teatud osade tööd, seetõttu on pikaajalisel kasutamisel võimalik ninaõõne nakatumine (enamasti perekonna Candida seentega). Sellisel juhul vastuvõttu ei katkestata, vaid kombineeritakse beklometasooniga antimikroobsed ained. Samuti võib ravim mõjutada neerupealisi, aeglustades keha kasvu lapsepõlves. Sel põhjusel on see alla 12-aastastele lastele vastunäidustatud.
Mometasoon. Ravim vähendab põletikku, leevendab turset, sügelust, vedeliku kogunemist ninaõõnde.Mometasoon vähendab arahhidoonhappe tootmist, mis võib oletatavasti olla seotud polüüpide tekkega. Pikaajalisel kasutamisel on vajalik neerupealiste funktsiooni kontroll.
Flutikasoon. Ravim kuulub sünteetiliste kortikosteroidide hulka. Selle kasutamine intranasaalse pihusti kujul on lubatud alates 4. eluaastast. Üks ravimi kasutamise sagedasi kõrvaltoimeid on: ninaverejooks; kuivustunne, ebameeldiv lõhn või maitse; peavalu.

Praegu uuritakse immunomoduleerivate ravimite mõju, kuid viimaste aastakümnete töö näitab nende ühemõttelist efektiivsust. Need võimaldavad ravida haigusi, mõjutades nende arengumehhanismi.

Tulemused sõltuvad aga suuresti ravimite manustamisviisist (eelistatavalt lokaalsest). Sageli kasutatakse neid koos operatsiooniga. Meditsiiniteaduste kandidaat Samolazova S.G. kirjeldab nende ravimite kasutamise tulemusi polüüpide vastu (2003): „Lokaalne immunokorrektsioon tsükloferooniga ja sellele järgnev kirurgia kaasa tuua immunogrammi skooride paranemise ja mukotsiliaarse transpordi kiiruse suurenemise.

Rekombinantse positiivne mõju inimese interferoon 2a. See ravim mõjutab rakke geneetilisel tasemel, takistades nende vohamist (liigset kasvu ja paljunemist). Uuringud näitavad ( Miroshnenko A.P., 2004), et „rekombinantset a2-interferooni tuleks kasutada lisaks traditsiooniline ravi polüpoosne rinosinusiit.

Polüüpide kirurgiline eemaldamine

Väärib märkimist, et polüübist vabanemine ilma operatsioonita on üsna raske, tavaliselt peal konservatiivne ravi lõpetada ainult siis, kui kirurgilise sekkumise jaoks on tõsiseid vastunäidustusi (astma ägenemise ajal, veritsushäired jne).

On kolm peamist töömeetodit:

Laseri eemaldamine.
Endoskoopiline polüpektoomia.
Eemaldamine Lange silmusega.

Laserit peetakse kõige vähem traumaatiliseks, kuid seda kasutatakse ainult üksikute polüüpide korral. Operatsioon kestab 15-20 minutit ja seda tehakse tavaliselt kohaliku tuimestuse all. Protseduuri käigus sisestatakse ninaõõnde seade, mis kiirgab laserkiired. Need põhjustavad polüübirakkude valkude koagulatsiooni. Selle tulemusena nad surevad. Sellisena ei moodustu protsessi käigus haav, mis minimeerib nakatumise ja järgnevate tüsistuste riski. Samuti ei teki armistumist endise polüübi kohas.

Meetodi piirangute tõttu tehakse endoskoopilist polüpektoomiat palju sagedamini. See võimaldab teil eemaldada igasuguse kasvu isegi keha raskesti ligipääsetavates kohtades. Operatsioon tehakse üldnarkoosis ja sellega kaasneb väike verejooksu oht. Polüpektoomia suur pluss on väike kordumise oht. Uued polüübid ilmuvad tavaliselt mitte varem kui 5-6 aastat pärast operatsiooni.

Arst jälgib monitori ekraanil suurendatud vaates kogu ruumi, mis võimaldab tal tegutseda suure täpsusega. Tegelik eemaldamine toimub spetsiaalse seadme - rinoskoopilise pardli abil. Välimuselt meenutab see püstoli, kuid koonu asemel sisaldab see õõnestoru erineva suurusega lõikeotsikutega. Sõltuvalt polüübi mahust valib arst ühe või teise noa. Operatsiooni ajal lõikedüüsid pöörlevad ja samal ajal püütakse kinni liigne kude. Pardliga eemaldamine on suurepärane alternatiiv tavapärasele operatsioonile, sest. seade toimib suunaga, jättes terve limaskesta puutumata.

Video: polüüpide eemaldamine ninas, endoskoopiline operatsioon

Viimane meetod - polüpotoomia silmusega on vanim, "klassikaline" viis ninaõõne kasvust vabanemiseks. Operatsioon tehakse üldnarkoosis ja võib kesta kuni 1 tund. Tähtis! Selle peamine puudus on kõrge kordumise määr. Mõne kuu pärast ilmuvad polüübid uuesti. See on tingitud asjaolust, et kirurg eemaldab neoplasmist ainult nähtava osa, samal ajal kui algab polüübi kasv sinusidest või etmoidlabürindi limaskestalt. Operatsiooni eelisteks on selle ligipääsetavus, võimalus seda läbi viia ilma kõrgelt kvalifitseeritud arsti või spetsiaalsete kallite seadmeteta.

Polüüpide ravi traditsioonilise meditsiini abil

Hetkel puuduvad julgustavad andmed haigusest iseseisvalt vabanemise võimaluse kohta. Kuigi homöopaatia ja alternatiivmeditsiin pakuvad laia valikut meetodeid, ei too kodune ravi tõenäoliselt soovitud paranemist. Säilitusravina võib aga pidada rahvapäraseid abinõusid ninapolüüpide vastu võitlemiseks, mis leevendab patsiendi seisundit enne arstlikku läbivaatust või operatsiooni.

Sellistel eesmärkidel saate kasutada:

Vereurmarohi mahl lahjendada veega 1:2. Soovitav on matta 10 päevaks ninasse. Kõigepealt peate veenduma, et teil pole taime suhtes allergilist reaktsiooni. Samuti võib lahuse asetada ninakäikudesse, niisutades sellega vatitupsu.
Hypericum mahl segatuna astelpajumahlaga. Seda tööriista kasutatakse pikaajaliseks kasutamiseks. Homöopaadid soovitavad seda kasutada instillatsiooniks vähemalt 1 aasta. Peaasi on jälgida lahuse värskust. Seda tuleb hoida külmkapis, kuid mitte rohkem kui 10-14 päeva.
Tui õli. Seda saab kasutada valmis kujul või kasutada sama nimetuse osana. homöopaatiline ravim. Õli müüakse spetsialiseeritud apteekides või seda saab tellida mittetraditsioonilistelt praktikutelt.

Video: polüüpide ravi ninas rahvapäraste meetoditega

Nina hügieen

Haiguse ajal ja selle ennetamise osana on vaja läbi viia teatud hügieeniprotseduurid:

Ninaõõne sagedane niisutamine.
Nina loputus merevesi või joodi soolalahus.
Inhalatsioonid põletikuvastaste omadustega ravimtaimede keetmisega: kummel, saialill, salvei jne.
Nina limaskesta niisutamine vaseliini, mandli, virsikuõliga.

Samuti on soovitav kaitsta patsienti täiendavate kahjulike tegurite mõju eest:

Lõkke suits või tubakasuits;
Mürkide sissehingamine, sh isiklikuks kasutamiseks mõeldud insektitsiidid;
tolm;
Õistaimede aroom ja õietolm.

Suureks plussiks on toiduallergeenide tagasilükkamine, mis võivad olukorda halvendada: kohv, šokolaad, tsitruselised, vürtsised, soolased või suitsutatud toidud.

Tähtis! Polüüpe ei ole võimalik ravida operatsiooni või steroidsete ravimite võtmisega. Need meetodid on puhtalt sümptomaatilised. Need on vajalikud, sest polüüpidest vabanemiseks pole muud võimalust. Kuid kordumise vältimiseks on oluline välja selgitada neoplasmide põhjused ja need kõrvaldada.

Healoomulised kasvajad, mis on ümmargused või tilgakujulised, valutud, mis tekivad ninaõõnes limaskesta kasvu tõttu - see on nina polüübid.

Väliselt meenutavad nad hernest, tilka või viinamarjakobarat. Ligikaudu 3-5% inimestest kannatab selle haiguse all ja mehed on mitu korda sagedamini kui naised. Haigus avaldub iseloomulike limaskestade sekretsioonide ja pideva ninakinnisusena.

Polüpoosi ja riniidi erinevus seisneb selles, et pärast vasokonstriktiivsete ravimite kasutamist hingamine ei taastu, patsient on sunnitud jätkama hingamist suu kaudu.

Operatsioon polüüpide eemaldamiseks ninas. Näidustused

patsiendil on pikka aega nina kinni või ei hingata üldse nina kaudu;
väljendunud deformeerunud (kõverdatud) nina vahesein;
polüpoosi tüsistuste olemasolu ( bronhiaalastma, atroofiline riniit);
maitse- ja lõhnatundlikkuse halvenemine, mõnel juhul täielik tundlikkuse kaotus;
norskamine, nasaalsus, peavalud;
pidev, eritis ninast (ebameeldiv lõhn, harva verine).

Ainus efektiivne kasvajate ravivõimalus on kirurgiline eemaldamine.

Kuidas nina polüübid eemaldatakse?

Mitmed olemasolevad kirurgilised võimalused:

polüpotoomia;
eemaldamine pardliga;
laseroperatsioon;
endoskoopiline eemaldamine.

Kõik need meetodid nõuavad patsiendi ettevalmistust. Selleks tehakse vastavalt näidustustele röntgenikiirgus. kompuutertomograafia, vereanalüüsid, läbi viia ravimite ettevalmistamine.

Nina polüüpide eemaldamine kaasaegses kirurgilises praktikas toimub vastavalt individuaalselt valitud tehnikale.

Tavaline polüpotoomia

Selline sekkumine on liiga valus ja spetsialistid määravad seda praegu väga harva. Nina väljakasvud eemaldatakse spetsiaalse terasaasa või Lange konksu abil. Seda kasutatakse sagedamini juhtudel, kui on vaja eemaldada mitu kasvu.

kasutatakse juhtudel, kui on vaja eemaldada mitu kasvu.

Kirurgilise sekkumise tehnika :

anesteesia viiakse läbi lokaalselt (novokaiini 1% lahus süstitakse otse kasvu sisse). Silmus (läbi ninasõõrme) lööb polüübi jala abil kinni. Arst kitsendab silmuse valendikku ja lõikab moodustise ära. Pärast polüpotoomiat armid praktiliselt puuduvad.

See protseduur on rangelt vastunäidustatud, kui:

kõik haigused ägedal perioodil,
hematopoeetilise süsteemi ja südame haigused,
bronhiaalastma.

Pärast operatsiooni

Pärast teostatud polüpektoomiat tuleb limaskest desinfitseerida, elund tamponeerida turundadega. Tampoonid eemaldatakse 24 tunni pärast ja limaskest määritakse Synthomycin emulsiooniga.

Vajadusel määrab spetsialist nina. Patsient viibib haiglas 5-7 päeva ja taastumisperiood võtab aega 2 - 3 nädalat Allikas: veebisait

Ninapolüüpide endoskoopiline eemaldamine

Endoskoopiline eemaldamine on tehnika, mis võimaldab eemaldada modifitseeritud kudesid ja vajadusel korrigeerida nina vaheseina. Pärast operatsiooni traumaatilised armid ja armid ninasse ei jää.

Metoodika :

Sekkumise ajal kasutatakse kohalikku anesteesiat.
ninaõõnde (läbi ninasõõrme) sisestatakse kaameraga endoskoop. Arvutiekraanil kuvatakse pilt ninaõõnest.

Sekkumise vastunäidustused on:

krooniline või allergiline bronhiit ja riniit,
bronhiaalastma,
naistel - menstruatsioon.

Postoperatiivne periood

Vahetult pärast operatsiooni tekib patsiendil ebameeldiv tunne (kerge ebamugavustunne), mis kaob 3-6 tunni pärast. Ninahingamine leevendub pärast operatsiooni 24-48 tunniga ning haistmismeel taastub kuu aja jooksul.

Patsient kirjutatakse haiglast välja päeva pärast ja 3 päeva pärast naaseb ta oma tavaellu. Operatsioonijärgsel perioodil on vaja välistada nina puhumine.

Limaskesta taastumisperiood kestab kuni 14 päeva. Sel ajal määrab arst ninatilgad (Pinosol). Nakkusohu vähendamiseks on väga oluline jälgida nina hügieeni.

Eemaldamine pardliga

Üks endoskoopilise kirurgia meetoditest, mis võimaldab maksimaalse täpsusega vabaneda moodustistest ja ülekasvanud limaskestadest. Sekkumine toimub kohaliku või üldanesteesia all.

Pardel- seade, mis purustab kasvud, seejärel imeb need spetsiaalsesse otsa. Maksimaalse täpsusega seade eemaldab kogunemise tervete kudedeni.

Metoodika :

Operatsioon polüüpide eemaldamiseks on vähetraumaatiline, verejooksu esineb 0,5%-l opereeritud patsientidest, tüsistuste ja retsidiivide risk on minimaalne. See tehnika võimaldab eemaldada siinuseõõnes olevad polüübid, samuti hoida terve limaskesta nii palju kui võimalik.

Pardel- ainus tehnika, mida kasutades korduvat kasvu ei juhtu. Vastunäidustused: äge viirusnakkused ja põletikulised protsessid.

Postoperatiivne periood

Patsient viibib haiglas kuni 5 päeva. Kogu selle aja tehakse soolalahuseid (koejääkidest vabanemiseks).

Sidekoe kasvu vältimiseks on soovitatav kasutada paikselt steroidseid preparaate. Sekundaarse infektsiooni vältimiseks on ette nähtud antibiootikumid.

Ninapolüüpide eemaldamine laseriga

kasutades laserit, uut kaasaegset tehnikat. Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt, kohaliku tuimestuse all.

Spetsialist sisestab ninaõõnde laseraparatuuri ja kaameraga endoskoobi.

Formatsioonile suunatud laserkiir soojendab selle rakke ja see põhjustab nende surma. Operatsiooni ajal koaguleerib laser veresooni, mis takistab verejooksu.

Peamine eelis: haava nakatumine on täielikult välistatud. See tehnika on kõigist teadaolevatest ohutuim, seetõttu kasutatakse seda lastel ja bronhiaalastma põdevatel inimestel.

Protseduuri miinused: operatsiooni ajal põskkoopaid ei avata, mistõttu pole võimalik polüpoosset kudet sealt eemaldada ja see võib tulevikus põhjustada retsidiivi.

Vastunäidustused:

rasedusperiood,
mitmete polüüpide olemasolu ninas,
obstruktiivne bronhiit,
kevad-suvine periood.

Periood pärast operatsiooni: mida teha
Pärast eemaldamist on patsient kodus, kuid mitu päeva läheb ta arsti juurde. Nädala jooksul on soovitatav sportimine ära jätta, sauna või vanni külastamine on keelatud (need protseduurid võivad põhjustada verejooksu). Spetsiaalsed ravimid aitavad vältida retsidiivi.