İnfluenzada bilinç kaybı. “Grip ayakla taşınamaz”

teşekkürler

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gerekli!

grip nedir?

Ayrı bir hastalık olarak, grip ilk kez 1403'te tanımlandı. O zamandan beri, yaklaşık 18 pandemi bildirildi ( hastalığın ülkenin büyük bir bölümünü hatta birkaç ülkeyi etkilediği salgınlar) grip. Hastalığın nedeni belli olmadığından ve etkili tedavi yoktu, grip hastalığına yakalanan çoğu insan gelişen komplikasyonlar nedeniyle öldü ( ölü sayısı on milyonları buldu). Yani, örneğin, İspanyol gribi sırasında ( 1918 - 1919) 500 milyondan fazla insana bulaştı ve bunların yaklaşık 100 milyonu öldü.

20. yüzyılın ortalarında, gribin viral doğası belirlendi ve ölüm oranını önemli ölçüde azaltmayı mümkün kılan yeni tedavi yöntemleri geliştirildi ( ölümlülük) bu patoloji için.

Nezle virüsü

İnfluenza virüsünün yapısında RNA'ya ek olarak, alt türlere bölünmesine izin veren bir dizi başka bileşen vardır.

İnfluenza virüsünün yapısında şunlar bulunur:

• Hemaglutinin ( hemaglutinin, H) kırmızı kan hücrelerini bağlayan bir madde Vücutta oksijenin taşınmasından sorumlu kırmızı kan hücreleri).
• Nöraminidaz ( nöraminidaz, N) - üst solunum yollarının mukoza zarına zarar vermekten sorumlu bir madde.

Tehlikelerine rağmen, tüm influenza virüsleri oldukça düşük bir dirence sahiptir ve dış ortamda hızla yok edilir.

Grip virüsü ölür:

• İnsan salgılarının bir parçası olarak ( balgam, mukus) oda sıcaklığında- 24 saat içinde.
• eksi 4 derecede– birkaç hafta içinde.
• eksi 20 derecede birkaç ay hatta yıl içinde.
• Artı 50 - 60 derecelik bir sıcaklıkta– birkaç dakika içinde.
• %70 alkolde– 5 dakika içinde.
• Ultraviyole ışınlarına maruz kaldığında ( doğrudan güneş ışığı) - Neredeyse anında.

Grip (grip) epidemiyoloji)

Zirve insidansı soğuk mevsimlerde meydana gelir ( sonbahar-kış ve kış-ilkbahar dönemleri). Virüs topluluklarda hızla yayılır ve genellikle salgınlara neden olur. Epidemiyolojik açıdan en tehlikeli dönem, hava sıcaklığının eksi 5 ila artı 5 derece arasında değiştiği ve hava neminin düştüğü dönemdir. Grip kapma olasılığının mümkün olduğu kadar yüksek olduğu bu tür koşullardadır. Yaz günlerinde grip çok daha az görülür ve çok sayıda insanı etkilemez.

Grip nasıl bulaşır?

İnfluenza virüsü bulaşması şu durumlarda gerçekleşir:

• havadan. Virüsün yayılmasının ana yolu, salgınların gelişmesine neden olur. Virüs, hasta bir kişinin nefes alması, konuşması, öksürmesi veya hapşırması sırasında solunum yollarından dış ortama salınır ( virüs parçacıkları tükürük, mukus veya balgam damlacıklarında bulunur). Bu durumda, enfekte bir hastayla aynı odada bulunan tüm kişiler enfeksiyon riski altındadır ( sınıfta, toplu taşımada vb.). giriş kapısı ( vücuda girerek) bu durumda üst solunum yollarının veya gözlerin mukoza zarları olabilir.
• Ev yolu ile iletişim kurun. Virüsün evle temas yoluyla bulaşma olasılığı dışlanmaz ( Virüs içeren mukus veya balgam diş fırçası, çatal-bıçak takımı ve daha sonra başkaları tarafından kullanılan diğer nesnelerin yüzeyleriyle temas ettiğinde), ancak bu mekanizmanın epidemiyolojik önemi düşüktür.

Kuluçka dönemi ve patogenez ( geliştirme mekanizması) grip

İnfluenza gelişiminde, her biri virüsün gelişiminde belirli bir aşama ve karakteristik klinik belirtilerle karakterize edilen 5 aşama koşullu olarak ayırt edilir.

İnfluenza gelişiminde şunlar vardır:

• üreme aşaması ( üreme) hücrelerde virüs. Enfeksiyondan sonra, virüs epitel hücrelerine girer ( üst mukozal tabaka), içlerinde aktif olarak çoğalmaya başlar. Patolojik süreç geliştikçe, etkilenen hücreler ölür ve aynı anda salınan yeni viral partiküller komşu hücrelere nüfuz eder ve süreç tekrar eder. Bu aşama, hastanın gelişmeye başladığı birkaç gün sürer. Klinik işaretlerüst solunum yollarının mukoza zarında hasar.
• Viremi fazı ve toksik reaksiyonlar. Viremi, viral partiküllerin kan dolaşımına girmesi ile karakterize edilir. Bu aşama kuluçka döneminde başlar ve 2 haftaya kadar sürebilir. Bu durumda toksik etki, eritrositleri etkileyen ve birçok dokuda bozulmuş mikro sirkülasyona yol açan hemaglutinin nedeniyledir. Ancak kan dolaşımına salınır. çok sayıda vücut üzerinde toksik etkisi de olan virüs tarafından yok edilen hücrelerin çürüme ürünleri. Bu, kardiyovasküler, sinir ve diğer sistemlere verilen hasarla kendini gösterir.
• solunum yolu aşaması. Hastalığın başlangıcından birkaç gün sonra, solunum yollarındaki patolojik süreç lokalize olur, yani bölümlerinden birinin baskın lezyonunun semptomları ön plana çıkar ( gırtlak, soluk borusu, bronşlar).
• Bakteriyel komplikasyonların evresi. Virüsün çoğalması, normalde önemli bir koruyucu işlevi yerine getiren solunum epitel hücrelerinin yok olmasına yol açar. Bunun sonucunda solunan hava ile veya hastanın ağız boşluğundan giren birçok bakteri karşısında hava yolları tamamen savunmasız hale gelir. Bakteriler kolayca hasarlı mukoza zarına yerleşir ve üzerinde gelişmeye başlar, iltihaplanmayı yoğunlaştırır ve solunum yollarında daha da belirgin hasara katkıda bulunur.
• Patolojik sürecin ters gelişim aşaması. Bu aşama, virüsün vücuttan tamamen çıkarılmasından sonra başlar ve etkilenen dokuların restorasyonu ile karakterize edilir. Bir yetişkinde, gripten sonra mukoza zarının epitelinin tamamen iyileşmesinin 1 aydan daha erken olmadığı belirtilmelidir. Çocuklarda, çocuğun vücudunda daha yoğun hücre bölünmesi ile ilişkili olan bu süreç daha hızlı ilerler.

İnfluenza türleri ve formları

Grip A tipi

• mevsimsel grip Bu grip formunun gelişimi, popülasyon arasında sürekli dolaşan ve soğuk mevsimlerde aktive olan ve salgın hastalıkların gelişmesine neden olan influenza A virüsünün çeşitli alt türlerinden kaynaklanmaktadır. Hasta olan kişilerde mevsimsel gribe karşı bağışıklık birkaç yıl devam eder, ancak virüsün antijenik yapısının yüksek değişkenliği nedeniyle insanlar her yıl mevsimsel grip alabilir ve çeşitli viral suşlarla enfekte olabilir ( alt türler).
• Domuz gribi. Domuz gribi, genellikle insanları ve hayvanları etkileyen ve A virüsünün alt türlerinin yanı sıra C virüsünün bazı suşlarının neden olduğu bir hastalık olarak adlandırılır. 2009'da kaydedilen bir salgın " domuz gribi"A/H1N1 virüsü neden oldu. Bu suşun ortaya çıkışının, domuzların ortak () enfeksiyonu sonucu meydana geldiği varsayılmaktadır. mevsimsel) insanlardan grip virüsü, ardından virüs mutasyona uğradı ve bir salgının gelişmesine yol açtı. A/H1N1 virüsünün insanlara sadece hasta hayvanlardan bulaşamayacağına dikkat edilmelidir ( onlarla yakın temas halinde çalışırken veya kötü işlenmiş et yerken), aynı zamanda hasta insanlardan.
• Kuş gribi. Bunun adı kuş gribi viral hastalık, esas olarak kümes hayvanlarını etkileyen ve insan influenza virüsüne benzeyen influenza A virüsünün çeşitlerinin neden olduğu. Bu virüsle enfekte olan kuşlarda birçok iç organ etkilenir ve bu da ölümlerine yol açar. Kuş gribi virüsü ile insan enfeksiyonu ilk olarak 1997'de rapor edildi. O zamandan beri, hastalığın bu formunun birkaç kez daha salgınları oldu ve bu salgınlarda enfekte kişilerin %30 ila 50'si öldü. Kuş gribi virüsünün insandan insana bulaşması şu anda imkansız kabul edilmektedir ( sadece hasta kuşlardan enfekte olabilirsiniz). Ancak bilim adamları, virüsün yüksek değişkenliğinin yanı sıra kuş ve mevsimsel insan influenza virüslerinin etkileşimi sonucunda, kişiden kişiye bulaşacak ve başka bir pandemiye neden olabilecek yeni bir suşun oluşabileceğine inanıyor.

Grip tipi B ve C

Tip B virüsü ayrıca çeşitli çevresel faktörlere maruz kaldığında antijenik bileşimini değiştirebilir. Bununla birlikte, A tipi virüsten daha "kararlıdır", bu nedenle nadiren salgınlara neden olur ve ülke nüfusunun% 25'inden fazlası hastalanmaz. Tip C virüsü sadece sporadik neden olur ( bekar) hastalık vakaları.

Grip belirtileri ve belirtileri

• Genel zayıflık;
• ağrıyan kaslar;
• vücut ısısında bir artış;
• burun tıkanıklığı;
• burun akıntısı;
• burun kanaması;
• hapşırma
• öksürük;
• göz hasarı.

Grip ile genel halsizlik

Grip ile baş ağrısı ve baş dönmesi

Baş ağrısı, frontal, temporal veya oksipital bölgede, süper kemerler veya gözler bölgesinde lokalize olabilir. Hastalık ilerledikçe, yoğunluğu hafif veya orta dereceden aşırı derecede belirgin olana kadar kademeli olarak artar ( genellikle dayanılmaz). Ağrı, başın herhangi bir hareketi veya dönüşü, yüksek sesler veya parlak ışıklarla şiddetlenir.

Ayrıca hastalığın ilk günlerinden itibaren hasta özellikle yatar pozisyondan ayakta pozisyona geçerken periyodik olarak baş dönmesi yaşayabilir. Bu semptomun gelişim mekanizması, beyin seviyesinde kan mikrosirkülasyonunun ihlalidir, bunun sonucunda belirli bir noktada sinir hücreleri yaşamaya başlayabilir. oksijen açlığı (kanda oksijen eksikliği nedeniyle). Bu, işlevlerinin geçici olarak bozulmasına yol açacaktır; bunun tezahürlerinden biri, genellikle gözlerde karartma veya kulak çınlaması ile birlikte baş dönmesi olabilir. Bu herhangi bir gelişme olmadıysa ciddi komplikasyonlar (örneğin, bir kişi başı döndüğünde düşebilir ve kafasına çarparak beyin hasarına neden olabilir.), birkaç saniye sonra beyin dokusuna giden kan akışı normale döner ve baş dönmesi kaybolur.

Grip ile kaslarda ağrı ve sızılar

Normal şartlar altında kaslar sürekli olarak enerjiye ihtiyaç duyar ( glikoz, oksijen ve diğer besinler olarak) kanlarından alırlar. Aynı zamanda, hayati aktivitelerinin yan ürünleri, normalde kana salınan kas hücrelerinde sürekli olarak oluşur. Mikro sirkülasyon bozulursa, bu süreçlerin her ikisi de bozulur ve bunun sonucunda hasta kas zayıflığı hisseder ( enerji eksikliği nedeniyle), oksijen eksikliği ve dokularda metabolik yan ürünlerin birikmesi ile ilişkili kaslarda ağrı veya ağrı hissinin yanı sıra.

Grip ile vücut sıcaklığındaki artış

İnfluenzadaki pirojen kaynakları, bağışıklık sisteminin hücreleridir ( lökositler). Yabancı bir virüs vücuda girdiğinde, çevredeki dokulara birçok toksik madde salarken, ona koşarlar ve aktif olarak onunla savaşmaya başlarlar ( interferon, interlökinler, sitokinler). Bu maddeler yabancı bir maddeyle savaşır ve ayrıca sıcaklık artışının doğrudan nedeni olan termoregülasyon merkezini etkiler.

İnfluenzadaki sıcaklık reaksiyonu, çok sayıda viral partikülün kan dolaşımına hızlı bir şekilde girmesi ve bağışıklık sisteminin aktivasyonu nedeniyle akut bir şekilde gelişir. Sıcaklık, hastalığın başlangıcından sonraki ilk günün sonunda maksimum rakamlarına ulaşır ve 2-3 günden itibaren düşebilir, bu da kandaki viral partiküllerin ve diğer toksik maddelerin konsantrasyonunun azaldığını gösterir. Çoğu zaman, dalgalar halinde, yani hastalığın başlangıcından 2 ila 3 gün sonra sıcaklıkta bir düşüş meydana gelebilir ( genellikle sabahları), azalır ama akşam tekrar yükselir ve 1-2 gün sonra normalleşir.

Hastalığın başlangıcından 6-7 gün sonra vücut ısısında tekrarlanan bir artış, olumsuz bir prognostik işarettir ve genellikle bakteriyel bir enfeksiyonun eklendiğini gösterir.

Grip ile titreme

İnfluenzada titreme gelişme mekanizması, termoregülasyon merkezinin çalışmasının ihlali ile ilişkilidir. Pirojenlerin etkisi altında, "optimal" vücut sıcaklığı noktası yukarı doğru kayar. Sonuç olarak, termoregülasyondan sorumlu sinir hücreleri vücudun çok soğuk olduğuna "karar verir" ve sıcaklığı artırmak için yukarıda açıklanan mekanizmaları tetikler.

Grip ile iştah azalması

Aynı zamanda, iştahtaki azalmanın vücudun proteinlere, yağlara, karbonhidratlara, vitaminlere ve faydalı eser elementlere olan ihtiyacını azaltmadığını belirtmekte fayda var. Gribin aksine, vücut enfeksiyonla yeterince savaşmak için daha fazla besine ve enerji kaynağına ihtiyaç duyar. Bu nedenle, tüm hastalık ve iyileşme dönemi boyunca hasta düzenli ve tam olarak yemelidir.

Grip ile mide bulantısı ve kusma

Mide bulantısı bir süre devam edebilir ( dakika veya saat), ancak kandaki toksin konsantrasyonunun daha da artmasıyla kusma meydana gelir. Öğürme refleksi sırasında, mide kaslarının kasılması vardır, ön karın duvarı ve diyafram ( Göğüs ve karın boşlukları arasındaki sınırda bulunan solunum kası), bunun sonucunda mide içeriği yemek borusuna ve ardından ağız boşluğuna itilir.

İnfluenza ile kusma, hastalığın tüm akut dönemi boyunca 1-2 kez ortaya çıkabilir. İştah azalması nedeniyle, hastanın midesinin kusma başlangıcında genellikle boş olduğunu belirtmekte fayda var ( sadece birkaç mililitre mide suyu içerebilir). Mide boşken kusmayı tolere etmek daha zordur çünkü öğürme refleksi sırasındaki kas kasılmaları hasta için daha uzun ve daha acı vericidir. Bu yüzden kusma önsezisiyle ( yani şiddetli mide bulantısı) ve sonrasında 1-2 bardak ılık kaynamış su içilmesi tavsiye edilir.

Grip ile kusmanın, belirgin bir öksürüğün arka planında daha önce mide bulantısı olmadan meydana gelebileceğini not etmek de önemlidir. Bu durumda öğürme refleksinin gelişim mekanizması, yoğun bir öksürük sırasında karın duvarının kaslarında belirgin bir kasılma ve basınçta bir artış olmasıdır. karın boşluğu ve midenin kendisinde, bunun sonucunda yemek borusuna "dışarı itilebilir" ve kusma gelişebilir. Ayrıca, öksürme sırasında yutağın mukoza zarına düşen mukus veya balgam pıhtıları da kusmayı tetikleyebilir ve bu da kusma merkezinin aktivasyonuna yol açar.

Grip ile burun tıkanıklığı

Virüs, solunan hava ile birlikte burun pasajlarından insan vücuduna girerse burun tıkanıklığı oluşabilir. Bu durumda virüs, burun mukozasının epitel hücrelerini işgal eder ve içlerinde aktif olarak çoğalarak ölümlerine neden olur. Yerel ve sistem aktivasyonu bağışıklık reaksiyonları bağışıklık sisteminin virüs hücrelerinin giriş yerine göç etmesiyle kendini gösterir ( lökositler), virüsle savaşma sürecinde çevre dokulara birçok biyolojik olarak aktif madde salan. Bu da burun mukozasının kan damarlarının genişlemesine ve kanla taşmasına ve ayrıca geçirgenliğin artmasına neden olur. damar duvarı ve kanın sıvı kısmının çevre dokulara salınması. Tarif edilen fenomenin bir sonucu olarak, burun pasajlarının çoğunu kaplayan burun mukozasının şişmesi ve şişmesi meydana gelir ve bu da nefes alma ve verme sırasında havanın içlerinden hareket etmesini zorlaştırır.

Grip ile burun akıntısı

Grip ile burun kanaması

Grip ile hapşırma

Hapşırma sırasında oluşan hava akışı saniyede birkaç on metre hızla hareket ederek yolu üzerindeki toz mikropartiküllerini, yırtık hücreleri ve virüs partiküllerini mukoza zarının yüzeyinde yakalayarak burundan uzaklaştırır. Bu durumda olumsuz nokta, hapşırma sırasında dışarı verilen havanın, grip virüsü içeren mikropartiküllerin hapşıran kişiden 2-5 metreye kadar yayılmasına katkıda bulunması ve bunun sonucunda etkilenen bölgedeki tüm insanların olmasıdır. virüs bulaşabilir.

Grip ile boğaz ağrısı

Hastalığın ilk günlerinde hastalar boğazda bir ağrı veya sızı hissinden şikayet edebilirler. Bunun nedeni, reddedilen ve hassas sinir uçlarını tahriş eden epitel hücrelerinin nekrozudur. Gelecekte, mukoza zarının koruyucu özellikleri azalır, bunun sonucunda hastalar bir konuşma sırasında, sert, soğuk veya sıcak yiyecekleri yutarken, keskin ve derin bir nefes veya ekshalasyonla ağrı yaşamaya başlar.

Grip ile öksürük

Grip belirtilerinin başlamasından sonraki ilk günlerde kuru bir öksürük ( balgamsız) ve ağrılı, göğüste ve boğazda bıçak saplanan veya yanan şiddetli ağrıların eşlik ettiği. Bu durumda öksürüğün gelişme mekanizması, üst solunum yollarının mukoza zarının tahrip olmasından kaynaklanmaktadır. Desquamated epitel hücreleri, öksürük refleksini tetikleyen spesifik öksürük reseptörlerini tahriş eder. 3-4 gün sonra öksürük ıslanır, yani mukus yapısında balgam eşlik eder ( renksiz, kokusuz). Hastalığın başlangıcından 5-7 gün sonra ortaya çıkan cerahatli balgam ( hoş olmayan bir koku ile yeşilimsi renk) bakteriyel komplikasyonların gelişimini gösterir.

Öksürürken ve hapşırırken çok sayıda viral partikülün çevreye salındığını ve bu da hastanın çevresindeki insanların enfeksiyonuna neden olabileceğini belirtmekte fayda var.

Grip göz yaralanması

Konjonktivit belirtileri ( konjonktiva iltihabı) genellikle kısa ömürlüdür ve virüsün vücuttan atılmasıyla birlikte azalır, ancak bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesiyle cerahatli komplikasyonlar gelişebilir.

Yenidoğan ve çocuklarda grip belirtileri

Çocuklarda grip seyri şu şekilde karakterize edilir:

• Akciğerlere zarar verme eğilimi. Yetişkinlerde akciğer dokusunun grip virüsü tarafından yenilgiye uğratılması oldukça nadirdir. Aynı zamanda çocuklarda bazı anatomik özellikler nedeniyle ( kısa trakea, kısa bronşlar) virüs, solunum yolu yoluyla oldukça hızlı bir şekilde yayılır ve normal olarak oksijenin kana taşındığı ve kandan karbondioksitin çıkarıldığı pulmoner alveolleri enfekte eder. Alveollerin tahrip edilmesi, acil tıbbi müdahale olmaksızın bebeğin ölümüne yol açabilen solunum yetmezliği ve pulmoner ödem gelişimine neden olabilir.
• Mide bulantısı ve kusma eğilimi.Çocuklarda ve ergenlerde ( 10 ila 16 yaş arası) gripte bulantı ve kusma en yaygın olanlarıdır. Bunun, özellikle merkezi sinir sisteminin düzenleyici mekanizmalarının kusurlu olmasından kaynaklandığı varsayılmaktadır. aşırı duyarlılıkçeşitli uyaranlara kusma merkezi ( zehirlenmeye, ağrı sendromuna, farenksin mukoza zarının tahriş olmasına).
• Nöbet geliştirme eğilimi. Yeni doğanlar ve çocuklar bebeklikçoğu nöbet geliştirme riski altındadır istemsiz, belirgin ve aşırı ağrılı kas kasılmaları) grip için. Gelişimlerinin mekanizması, vücut sıcaklığındaki bir artışın yanı sıra, mikro dolaşımın ihlali ve sonuçta sinir hücrelerinin işlevinin bozulmasına yol açan beyne oksijen ve enerji verilmesi ile ilişkilidir. belirli bakış açısıyla fizyolojik özelliklerçocuklarda bu fenomenler yetişkinlerden çok daha hızlı gelişir ve daha şiddetlidir.
• Hafif yerel belirtiler.Çocuğun bağışıklık sistemi henüz oluşmamıştır, bu nedenle yabancı ajanların girişine yeterince yanıt veremez. Sonuç olarak, influenza semptomları arasında, vücudun sarhoşluğunun belirgin belirtileri ön plana çıkarken, yerel semptomlar silinebilir ve hafif olabilir ( hafif bir öksürük, burun tıkanıklığı, burun pasajlarından mukus salgılarının periyodik görünümü olabilir.).

Grip Şiddeti

Ciddiyetine bağlı olarak, vardır:

• Hafif grip. Hastalığın bu formu ile genel zehirlenme belirtileri biraz ifade edilir. Vücut ısısı nadiren 38 dereceye ulaşır ve genellikle 2-3 gün sonra normale döner. Hastanın hayati tehlikesi yoktur.
• Orta şiddette grip. Genel zehirlenmenin belirgin semptomlarının yanı sıra üst solunum yollarında hasar belirtilerinin olduğu hastalığın en yaygın çeşidi. Vücut ısısı 38 - 40 dereceye kadar çıkabilir ve 2 - 4 gün bu seviyede kalabilir. Tedavinin zamanında başlaması ve komplikasyonların olmaması ile hastanın yaşamı için bir tehdit yoktur.
• Şiddetli bir grip şekli. Hızlı ile karakterizedir birkaç saat boyunca) vücut ısısında 39-40 dereceye veya daha fazla bir artışla birlikte zehirlenme sendromunun gelişimi. Hastalar uyuşuk, uykulu, sıklıkla şiddetli baş ağrılarından ve baş dönmesinden şikayet ediyor, bilincini kaybedebilir. Ateş bir hafta kadar devam edebilir ve gelişen akciğer, kalp ve diğer organlardan kaynaklanan komplikasyonlar hastanın hayatını tehdit edebilir.
• hipertoksik ( şimşek hızı) şekil. Hastalığın en akut başlangıcı ve çoğu durumda 24-48 saat içinde hastanın ölümüne yol açan merkezi sinir sistemi, kalp ve akciğerlerde hızlı hasar ile karakterizedir.

mide ( bağırsak) nezle

Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişi veya gizli bir taşıyıcı olabilir ( vücudunda patojenik bir virüs bulunan, ancak enfeksiyonun klinik belirtileri olmayan bir kişi). Enfeksiyonun yayılmasının ana mekanizması fekal-oral yani virüs hastanın vücudundan dışkı ile birlikte atılır ve kişisel hijyen kurallarına uyulmazsa çeşitli gıda ürünlerine bulaşabilir. Sağlıklı bir insan bu ürünleri özel bir ısıl işlem görmeden yerse virüse yakalanma riski taşır. Daha az yaygın olan, hasta bir kişinin solunan havayla birlikte virüsün mikropartiküllerini saldığı havadaki yayılma yoludur.

Tüm insanlar rotavirüs enfeksiyonuna duyarlıdır, ancak çocuklar ve yaşlıların yanı sıra immün yetmezlik durumu olan hastalar en sık hastalanır ( örneğin, edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS) olan hastalar). En yüksek insidans, sonbahar-kış döneminde, yani aynı zamanda grip salgınlarının gözlendiği dönemde ortaya çıkar. Belki de insanların bu patolojiye mide gribi demesinin sebebi buydu.

Geliştirme mekanizması bağırsak gribiŞöyleki. Rotavirüs, insan sindirim sistemine nüfuz eder ve normalde gıdanın bağırsak boşluğundan kana emilmesini sağlayan bağırsak mukozasının hücrelerini enfekte eder.

Bağırsak gribinin belirtileri

Rotavirüs enfeksiyonu kendini gösterir:

• Kusmak. Bu, hemen hemen tüm hastalarda görülen hastalığın ilk belirtisidir. Kusmanın meydana gelmesi, gıda ürünlerinin emiliminin ihlali ve mide veya bağırsaklarda büyük miktarlarda gıda birikmesinden kaynaklanmaktadır. Bağırsak gribi ile kusma genellikle tektir ancak hastalığın ilk günü 1-2 kez daha tekrarlayabilir ve sonrasında durur.
• ishal ( ishal). İshal oluşumu ayrıca, gıdanın emiliminin bozulması ve büyük miktarda suyun bağırsak lümenine göçü ile ilişkilidir. Aynı zamanda öne çıkan dışkı genellikle sıvı, köpüklü, karakteristik bir fetid kokusuna sahiptirler.
• Karın ağrısı Ağrı oluşumu, bağırsak mukozasındaki hasar ile ilişkilidir. Ağrılar, üst karın veya göbek bölgesinde lokalizedir, doğası gereği ağrır veya çeker.
• Midede guruldama. Bağırsak iltihabının karakteristik belirtilerinden biridir. Bu semptomun ortaya çıkışı artan peristaltizme bağlıdır ( hareketlilik) büyük miktarda işlenmemiş gıda tarafından uyarılan bağırsaklar.
• Genel zehirlenme belirtileri. Hastalar genellikle, vücuda besin tedarikinin ihlali ve ayrıca akut bulaşıcı ve inflamatuar bir sürecin gelişmesiyle ilişkili genel halsizlik ve yorgunluktan şikayet ederler. Vücut ısısı nadiren 37,5 - 38 dereceyi geçer.
• Üst solunum yollarında hasar. Rinit ile ortaya çıkabilir burun mukozasının iltihabı) veya farenjit ( farenks iltihabı).

Bağırsak gribinin tedavisi

Mide gribi tedavisi şunları içerir:

• Su ve elektrolit kayıplarının geri kazanımı ( kusma ve ishal ile birlikte kaybedilen). Hastalara bol miktarda sıvı ve ayrıca gerekli elektrolitleri içeren özel müstahzarlar reçete edilir ( örneğin, rehidron).
• Yağlı, baharatlı veya az işlenmiş gıdalar dışında koruyucu bir diyet.
• sorbentler ( aktif kömür, polisorb, filtrum) - bağırsak lümeninde çeşitli toksik maddeleri bağlayan ve bunların vücuttan atılmasına katkıda bulunan ilaçlar.
• Bağırsak mikroflorasını eski haline getiren müstahzarlar ( linex, bifidumbacterin, hilak forte ve diğerleri).
• Antiinflamatuar ilaçlar ( indometasin, ibufen) yalnızca belirgin bir zehirlenme sendromu ve vücut ısısında 38 dereceden fazla bir artış ile reçete edilir.

Grip Teşhisi

Ek çalışmalar, yalnızca ciddi vakalarda ve çeşitli organ ve sistemlerden olası komplikasyonları belirlemek için reçete edilir.

Grip için hangi doktora başvurmalıyım?

Hastanın durumu çok ağır ise ( yani genel sarhoşluk belirtileri onun yataktan kalkmasına izin vermiyorsa), evde bir doktor arayabilirsiniz. Genel durum kliniğe tek başınıza gitmenize izin veriyorsa, grip virüsünün son derece bulaşıcı olduğunu ve toplu taşıma ile seyahat ederken, muayenehanede sıra beklerken ve diğer durumlarda diğer insanlara kolayca bulaşabileceğini unutmamalısınız. Bunu önlemek için grip belirtileri olan bir kişinin mutlaka evden çıkmadan önce tıbbi maske takması ve eve dönene kadar da çıkarmaması gerekir. Bu önleyici tedbir, başkaları için %100 güvenliği garanti etmez, ancak hasta bir kişinin soluduğu viral parçacıklar maske üzerinde oyalanıp çevreye girmediği için enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır.

Bir maskenin sürekli olarak en fazla 2 saat kullanılabileceğini ve ardından yenisiyle değiştirilmesi gerektiğini belirtmekte fayda var. Bir maskeyi yeniden kullanmak veya kullanılmış bir maskeyi başkalarından almak kesinlikle yasaktır ( çocuklardan, ebeveynlerden, eşlerden olmak üzere).

Grip için hastaneye yatış gerekli midir?

İnfluenza hastalarının hastaneye yatırılması, yalnızca hastanın durumu aşırı derecede ciddiyse gerekli olabilir ( örneğin, aşırı derecede belirgin bir zehirlenme sendromu ile), çeşitli organ ve sistemlerden ciddi komplikasyonların gelişmesiyle birlikte. Artan sıcaklığın arka planına karşı konvülsiyon geliştiren çocuklar da zorunlu hastaneye yatışa tabidir. Bu durumda tekrarlama olasılığı ( yeniden oluşum) Konvülsif sendrom son derece yüksektir, bu nedenle çocuk en az birkaç gün doktor gözetiminde olmalıdır.

Hasta, hastalığın akut döneminde hastaneye yatırılırsa, özel donanımlı bir koğuşa veya bir kutuya yerleştirildiği bulaşıcı hastalıklar bölümüne gönderilir ( yalıtkan). Böyle bir hastayı ziyaret etmek, hastalığın tüm akut dönemi boyunca, yani solunum yolundan viral partiküllerin salınması durana kadar yasaktır. Hastalığın akut dönemi geçtiyse ve hasta çeşitli organlarda gelişen komplikasyonlar nedeniyle hastaneye kaldırıldıysa, diğer bölümlere - kalp hasarı için kardiyoloji bölümüne, akciğer hasarı için göğüs hastalıkları bölümüne, yoğun bakıma gönderilebilir. ağır derecede bozulmuş hayati fonksiyonlar için bakım ünitesi, önemli organlar ve sistemler vb.

Grip teşhisinde, bir doktor şunları kullanabilir:

• Klinik muayene;
• genel kan analizi;
• genel idrar analizi;
• nazal sürüntü analizi;
• balgam analizi;
• İnfluenza virüsüne karşı antikorların tespiti için analiz.

grip için klinik muayene

Klinik muayene şunları içerir:

• Denetleme. Muayene sırasında doktor, hastanın durumunu görsel olarak değerlendirir. İnfluenza gelişiminin ilk günlerinde belirgin hiperemi not edilir ( kırmızılık) içindeki kan damarlarının genişlemesi nedeniyle farenksin mukoza zarları. Birkaç gün sonra mukozada küçük noktasal kanamalar görülebilir. Gözlerde kızarıklık ve sulanma da olabilir. Şiddetli hastalık vakalarında, mikro sirkülasyonun zarar görmesi ve solunum gazlarının taşınmasının ihlali ile ilişkili ciltte solukluk ve siyanoz görülebilir.
• palpasyon ( araştırmak). Palpasyonda, doktor durumu değerlendirebilir Lenf düğümleri boyun ve diğer alanlar. İnfluenza ile lenf düğümlerinin büyümesi genellikle gerçekleşmez. Aynı zamanda, bu semptom ARVI'ye neden olan ve submandibular, servikal, aksiller ve diğer lenf nodu gruplarında genel bir artışla ilerleyen bir adenovirüs enfeksiyonunun karakteristiğidir.
• vurmalı ( dokunarak). Perküsyon yardımıyla doktor hastanın akciğerlerini inceleyebilir ve influenzanın çeşitli komplikasyonlarını belirleyebilir ( örneğin pnömoni). Perküsyon sırasında doktor bir elinin parmağını göğüs yüzeyine bastırır ve diğer elinin parmağıyla vurur. Ortaya çıkan sesin doğası gereği, doktor akciğerlerin durumu hakkında sonuçlar çıkarır. Örneğin, sağlıklı akciğer dokusu hava ile doldurulur ve bunun sonucunda ortaya çıkan perküsyon sesi karakteristik bir sese sahip olur. Pnömoni geliştikçe akciğer alveolleri beyaz kan hücreleri, bakteriler ve enflamatuar sıvı ile dolar. eksuda), bunun sonucunda akciğer dokusunun etkilenen bölgesindeki hava miktarı azalır ve ortaya çıkan perküsyon sesi donuk, boğuk bir karaktere sahip olur.
• oskültasyon ( dinleme). Oskültasyon sırasında doktor, özel bir cihazın zarını uygular ( fonendoskop) hastanın göğsünün yüzeyine ve ondan birkaç derin nefes almasını ve vermesini ister. Solunum sırasında oluşan gürültünün doğası gereği, doktor akciğer ağacının durumu hakkında sonuçlar çıkarır. Örneğin, bronşların iltihaplanmasıyla ( bronşit) lümenleri daralır, bunun sonucunda içlerinden geçen hava yüksek hızda hareket eder ve doktor tarafından zor nefes alma olarak değerlendirilen karakteristik bir ses yaratır. Aynı zamanda, diğer bazı komplikasyonlarda, akciğerin belirli bölgeleri üzerinden solunum zayıflayabilir veya tamamen olmayabilir.

İnfluenza için tam kan sayımı

İnfluenza için genel analiz şunları ortaya koymaktadır:

• Toplam lökosit sayısındaki değişiklik ( norm - 4,0 - 9,0 x 10 9 / l). Beyaz kan hücreleri, vücudu yabancı virüslerden, bakterilerden ve diğer maddelerden koruyan bağışıklık sisteminin hücreleridir. İnfluenza virüsü bulaştığında bağışıklık sistemi gelişmiş bölünme ile kendini gösteren etkinleştirilir ( üreme) lökositler ve bunların büyük bir kısmının sistemik dolaşıma girişi. Bununla birlikte, hastalığın klinik belirtilerinin başlamasından birkaç gün sonra, lökositlerin çoğu virüsle savaşmak için iltihaplanma odağına göç eder ve bunun sonucunda kandaki toplam sayıları biraz azalabilir.
• Monosit sayısında artış. Normal koşullar altında, monositler tüm lökositlerin %3 ila 9'unu oluşturur. İnfluenza virüsü vücuda girdiğinde, bu hücreler enfeksiyon odağına göç eder, enfekte dokulara nüfuz eder ve doğrudan virüsle savaşan makrofajlara dönüşür. Bu yüzden griple ve diğer viral enfeksiyonlar) monositlerin oluşum hızı ve kandaki konsantrasyonları artar.
• Lenfosit sayısında artış. Lenfositler, bağışıklık sisteminin diğer tüm hücrelerinin aktivitesini düzenleyen ve ayrıca yabancı virüslerle savaşma süreçlerinde yer alan beyaz kan hücreleridir. Normal koşullar altında lenfositler, tüm lökositlerin %20 ila 40'ını oluşturur, ancak viral bir enfeksiyonun gelişmesiyle sayıları artabilir.
• Nötrofil sayısında azalma ( norm - 47 - 72%). Nötrofiller, yabancı bakterilerle savaşan bağışıklık sisteminin hücreleridir. İnfluenza virüsü vücuda girdiğinde mutlak nötrofil sayısı değişmez, ancak lenfosit ve monosit oranındaki artış nedeniyle bunların nispi sayısı azalabilir. Kandaki bakteriyel komplikasyonların eklenmesiyle belirgin bir nötrofilik lökositoz kaydedileceğine dikkat edilmelidir ( esas olarak nötrofiller nedeniyle lökosit sayısında bir artış).
• Artan eritrosit sedimantasyon hızı ( ESR). Normal koşullar altında, tüm kan hücreleri yüzeylerinde negatif bir yük taşırlar ve bunun sonucunda birbirlerini hafifçe iterler. Kan bir test tüpüne yerleştirildiğinde, eritrositlerin test tüpünün dibine yerleşme hızını belirleyen bu negatif yükün şiddetidir. Enfeksiyöz enflamatuar bir sürecin gelişmesiyle, akut inflamasyon fazının çok sayıda sözde proteini kan dolaşımına salınır ( C-reaktif protein, fibrinojen ve diğerleri). Bu maddeler, kırmızı kan hücrelerinin birbirine yapışmasına katkıda bulunur ve bunun sonucunda ESR artar ( erkeklerde saatte 10 mm'den fazla ve kadınlarda saatte 15 mm'den fazla). Kandaki toplam alyuvar sayısındaki azalmanın bir sonucu olarak ESR'nin artabileceğini de belirtmekte fayda var ki bu anemi gelişimi ile gözlemlenebilir.

Grip için idrar tahlili

Grip için burun sürüntü

Konvansiyonel mikroskobik inceleme ile virüs, boyutları son derece küçük olduğu için tespit edilemez. Ayrıca virüsler, yalnızca bakteriyel patojenlerin tespiti için amaçlanan geleneksel besin ortamlarında büyümezler. Virüslerin yetiştirilmesi amacıyla, tavuk embriyoları üzerinde yetiştirme yöntemi kullanılır. teknik Bu methodŞöyleki. İlk olarak, döllenmiş bir tavuk yumurtası 8 ila 14 gün boyunca bir kuluçka makinesine yerleştirilir. Daha sonra çıkarılır ve içine viral partiküller içerebilen test materyali enjekte edilir. Bundan sonra yumurta tekrar 9-10 gün kuluçka makinesine konur. Test materyalinde bir grip virüsü varsa, embriyonun hücrelerini istila eder ve onları yok eder, bunun sonucunda embriyo ölür.

Grip balgam analizi

Grip antikor testi

Antiviral antikorları tespit etmek için birçok yöntem vardır, ancak hemaglütinasyon inhibisyon testi ( RTGA). Özü aşağıdaki gibidir. Plazma bir test tüpüne konur. kanın sıvı kısmı) aktif influenza virüsleri içeren bir karışımın eklendiği bir hastanın. 30-40 dakika sonra aynı test tüpüne tavuk eritrositler eklenir ve daha fazla reaksiyon gözlenir.

Normal koşullar altında, influenza virüsü, kırmızı kan hücrelerini bağlayan hemaglutinin adı verilen bir madde içerir. Virüs içeren karışıma hemaglutinin etkisi altında tavuk eritrositler eklenirse, bunlar çıplak gözle görülebilecek şekilde birbirine yapışacaktır. Öte yandan, virüs içeren karışıma önce antiviral antikor içeren plazma eklenirse, bunlar ( antikor verileri) hemaglutinini bloke edecek, bunun sonucunda tavuk eritrositlerinin sonradan eklenmesiyle aglütinasyon oluşmayacaktır.

İnfluenza ayırıcı tanısı

grip ile ayırıcı tanı Kavradı:

• adenovirüs enfeksiyonu ile. Adenovirüsler ayrıca solunum yollarının mukoza zarlarını enfekte ederek SARS gelişimine neden olur ( akut solunum viral enfeksiyonlar ). Bu durumda gelişen zehirlenme sendromu genellikle orta derecede ifade edilir, ancak vücut ısısı 39 dereceye kadar çıkabilir. Ayrıca önemli bir ayırt edici özellik, submandibuler, servikal ve diğer akut solunum yolu viral enfeksiyonları formlarında meydana gelen ve influenzada bulunmayan diğer lenf nodu gruplarındaki artıştır.
• Parainfluenza ile. Parainfluenza, parainfluenza virüsünün neden olduğu ve ayrıca üst solunum yollarının mukoza zarında hasar belirtileri ve zehirlenme belirtileri ile ortaya çıkar. Aynı zamanda, hastalığın başlangıcı gripten daha az akuttur ( belirtiler görünebilir ve birkaç gün içinde ilerleyebilir). Zehirlenme sendromu da daha az belirgindir ve vücut ısısı nadiren 38-39 dereceyi aşar. Parainfluenza ile de artış olabilir servikal lenf düğümleri, göz hasarı ( konjonktivit) oluşmaz.
• Solunum sinsityal enfeksiyonu ile. Bu, alt solunum yollarında hasar ile karakterize viral bir hastalıktır ( bronşlar) ve orta derecede zehirlenme belirtileri. Çoğunlukla ilkokul çağındaki çocuklar hastalanırken, yetişkinlerde hastalık son derece nadirdir. Hastalık, vücut ısısında orta derecede bir artışla ilerler ( 37 - 38 dereceye kadar). Baş ağrısı ve kas ağrısı nadirdir ve göz hasarı hiç görülmez.
• rinovirüs enfeksiyonu ile. Bu, burun mukozasının hasar görmesi ile karakterize viral bir hastalıktır. Mukoza yapısındaki bol salgıların eşlik ettiği burun tıkanıklığı ile kendini gösterir. Hapşırma ve kuru öksürük sıklıkla not edilir. Genel zehirlenme belirtileri çok hafiftir ve vücut ısısında hafif bir artış olarak ortaya çıkabilir ( 37 - 37,5 dereceye kadar), hafif baş ağrıları, zayıf egzersiz toleransı.

Bu tür durumlar düzenli olarak ortaya çıkar ve iz bırakmadan geçebilir, ancak bazen ciddi iç organ hastalıkları, sarhoşluk, zihinsel bozukluklar vb. Ana bayılma türlerini ve onları kışkırtan durumları daha ayrıntılı olarak düşünün.

Bir kişinin bilincini kaybetmesinin birkaç nedeni vardır:

• Beyne yetersiz kan akışı.
• Kandaki oksijen içeriğinin azalması.
• Dolaşımdaki kan hacminde azalma.
• Kalp debisindeki değişiklikler ve aritmiler.
• Beyin bozuklukları ve bozuklukları.

Aşağıdaki yaygın bilinç kaybı varyantları vardır:

İlk. Vazovagal senkop (syn. vazodepresör senkop), vücudun otonom sinir sisteminin reseptörlerinin uyaranlarına - iç organların işleyişinden sorumlu bölüm - sapkın bir reaksiyonu nedeniyle gelişir.

Bu duruma katkıda bulunan ana faktörler şunlar olabilir:

• Duygusal şok (kan görme korkusu vb.).
• Test sırasında ağrı.
• Boyun organlarının uzun süreli sıkışması.
• Ani fesih egzersiz yapmak Ve benzeri.

Vazovagal senkop, patolojik hızlı vazodilatasyon, kalp hızında azalma ve solunum depresyonu ile karakterizedir.

Genellikle birkaç dakika içinde bilinç geri gelir. ek yardım dışarıdan.

Bazı durumlarda vazovagal senkop, tedavisi gelecekte benzer durumları ortadan kaldıran zihinsel bozukluklardan kaynaklanabilir.

Astenik yapıya sahip 26 yaşındaki hasta L., kan testi sırasında kısa süreli bilinç kaybından şikayet etti.

O sırada yakınlarda bulunan bir akrabaya göre, durum kısa sürdü ve buna yüzün beyazlaması, bakışların bir noktaya odaklanması ve geniş açık gözler eşlik etti.

Bir nöroloğa döndü ve ek muayeneler için gönderildi: EKG, CBC, beyin ensefalografisi vb. Somatik patoloji bulunamadı.

• Uyku ve dinlenme düzenlerini normalleştirin
• Tam beslenme
• Sakinleştirici almanın seyri
• Psikolog konsültasyonu

İkinci. Vegetovasküler distonisi olan kişilerde bayılma, kararsız bir vazomotor sistem ve dengesiz bir ruhtan kaynaklanır.

Vegetovasküler distonisi olan hastalar iklim değişikliğine, hava koşullarına, şiddetli fiziksel aktivite veya duygusal karışıklık.

Vegetovasküler distoninin tezahürlerinden biri bayılma halidir.

Heyecan, stres, kan bağışı, yetersiz havalandırılan bir odada uzun süre kalmak ile hasta bayılabilir, ancak birkaç dakika sonra bilinci yerine gelir ve küçük morluklarla kurtulur.

Bunun neden olduğu bilinç kaybıyla ortaya çıkan başka durumlar da vardır. patolojik durumlar, nasıl:

Konvülsiyonlarla bayılma. Konvülsif bir nöbet ile ani bilinç kaybı, histeri, epilepsi, travmatik beyin hasarı ve diğer bazı hastalıkların karakteristiğidir. Epilepside senkop sıklıkla epilepsi nöbeti ile karıştırılır.

Bir nöbet aynı zamanda bilinç kaybı ile de karakterize edilir, ancak bununla birlikte, genellikle sıradan bir baygınlıkla meydana gelmeyen, dilin tipik bir travması, istemsiz idrara çıkma, yüzün kızarması vardır.

Güvenilir bir teşhis için bir doktor konsültasyonu gereklidir.

Şiddetli bulaşıcı hastalıklarda bayılma sık görülür.

Adenovirüs enfeksiyonu, influenza, parainfluenzada bilinç kaybı, kan damarlarında ve otonom sinir sisteminin merkezlerinde enfeksiyöz-toksik hasar nedeniyle oluşur.

Herhangi bir ani hareket, yataktan kalkma, dengeleyici mekanizmaların bozulmasına ve bilinç kaybına yol açar.

Ortostatik senkop, kardiyovasküler sistemin beyne yeterince oksijen sağlamak için zamanı olmadığında vücut pozisyonunda hızlı bir değişiklikle ortaya çıkar.

Bu durumun gelişimi ilaçlar (beta-blokerler, diüretikler, vb.)

Solunum sisteminin kronik hastalıklarının arka planında öksürürken meydana gelen bilinç kaybı.

Şiddetli bir öksürük atağı sırasında basınç yükselir ve kafatasından venöz kan çıkışı azalır, bu da bayılmaya neden olur.

Bilinç kaybına ve bulanıklığına neden olan ana mekanizmalara ek olarak, gelişimlerine katkıda bulunan bir dizi faktör vardır:

• Uyku eksikliği.
• Duygusal tükenme ve stres.
• Dengesiz beslenme
• Havasız oda ve uzun süredir ayakta.
• Tarihte ve diğerlerinde sık görülen bulaşıcı hastalıklar.

Bir kişinin bayılmasına neden olabilecek birçok sebep ve durum vardır, bunların çoğu ciddi bir tedavi gerektirmez ve sadece tesadüftür.

Diğerleri ise tam tersine vücuttaki ciddi arızalardan bahseder. Bu nedenle, bu tür her olay doktora gitmek için bir sebep olmalıdır.

Hiç bayılma öncesi bir durum veya bayılma büyüsü yaşadınız mı, bu da sizi basitçe "tekdüzelikten kurtarır" ve hayatın olağan ritmi!? Şu anda bu makaleyi okuduğunuza göre, ne olduğunu ilk elden biliyorsunuz:

• mideden yükselen ve yükselen mide bulantısı yaklaşan saldırı.
• bulanık görme, kulak çınlaması.
• ani halsizlik ve yorgunluk hissi, bacaklar yol verir.
• panik korku.
• soğuk ter, bilinç kaybı.

Şimdi soruyu cevaplayın: size uygun mu? TÜM BUNLARA müsamaha gösterilebilir mi? Ve etkisiz tedavi için ne kadar zaman "sızdırdınız"? Sonuçta, er ya da geç DURUM TEKRAR OLACAKTIR.

Marina Berestova'nın bu konuda söylediklerini daha iyi okuyun. Birkaç yıl boyunca sık sık bayılma - baş ağrısı, migren, baş dönmesi, yorgunluk, kan damarları ve kalp sorunları ile eziyet çektim. Bitmeyen testler, doktor gezileri, diyetler ve haplar sorunlarımı çözmedi. AMA teşekkürler basit tarif, Bilincimi kaybetmiyorum, kalbim beni rahatsız etmeyi bıraktı, baş ağrıları kayboldu, hafıza düzeldi, güç ve enerji ortaya çıktı. Testler kolesterolümün normal olduğunu gösterdi! Şimdi doktorum nasıl olduğunu merak ediyor. İşte makaleye bir bağlantı.

ProInsultMozga.ru, beyin hastalığı ve ilgili tüm patolojiler hakkında bir projedir.

Grip ve komplikasyonları

Grip, açık bir mevsimsellik ile karakterize edilen, hızlı yayılabilen, iyi bilinen ve üzerinde çalışılan bulaşıcı hastalıklardan biridir. Grip, arasında özel bir yere sahiptir. Solunum hastalıkları, tezahürlerinin şiddeti, ölümcül komplikasyon olasılığı ve buna bağlı olarak önemli ekonomik kayıplar nedeniyle diğer akut solunum yolu enfeksiyonlarını çok geride bırakır.

Grip her yıl dünya çapında onlarca ve yüzbinlerce can alıyor. En yüksek ölüm oranı, kronik hastalığı olan kişiler ve ciddi hastalığı olan kişiler grubunda görülmektedir. Ancak genç, pratik olarak sağlıklı bireylerde, çocuklarda da influenzanın olumsuz bir sonucu olabilir. Bebeklik döneminde grip şiddetlidir.

İnfluenza virüsü, RNA içeren viral partikülleri ifade eder. İnsanlarda grip, çeşitli virüs türlerinden (A, B, C) kaynaklanabilir. İnfluenza virüsü özel bir yapıya sahiptir, yüzeyinde iki antijen içerir. Hemaglutinin ve nörominidaz adı verilen bu antijenlerin her birinin birkaç çeşidi vardır. Kombinasyonları, influenza virüsünün ana özelliklerini belirler.

İnfluenza virüsünün bir özelliği, geniş dağılımını ve bu patojene karşı önemli insan duyarlılığını belirleyen yüzey antijenlerinin değişkenliğidir.

İnfluenza virüsü, enfeksiyonun giriş kapısı olan üst solunum yolunun epiteline tropiktir. Silindirik epitel hücrelerine girdikten sonra, influenza virüsleri çoğalır ve ardından hücreleri yok ederek kana salınır. İnfluenza virüsünün kandaki dolaşımına viremi denir, süresi 7-14 güne kadar çıkabilir.

Toksik etkiler sonucunda gripte virüslerin dolaşımı, mikrodolaşım yatağında hasar görülür. Genellikle hemorajik ve nörotoksik sendrom, kalbe ve diğer iç organlara zarar verir.

İnfluenza virüsü, bakteriyel floranın (ikincil bakteriyel komplikasyonlar, bakteriyel pnömoni) penetrasyonunu ve çoğalmasını kolaylaştıran ikincil bir bağışıklık tepkisi eksikliğinin gelişmesine yol açar.

Grip, tipik bir form şeklinde ortaya çıkabilir, daha az sıklıkla silinmiş (atipik) bir seyir gösterir. İnfluenza zehirlenmesinin tipik semptomlarının ve genel belirtilerinin şiddeti, hafif ila çok şiddetli arasında değişebilir.

grip belirtileri

İnfluenza virüsünün insan vücuduna girmesinden ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar geçen süre (kuluçka dönemi olarak adlandırılır) bir haftaya kadar sürebilir, ancak daha sıklıkla 2-3 gündür (belki 12 saat). Tipik bir grip, muazzam bir ürperti ve sıcaklık reaksiyonunda bir artış, terleme, sıcak hissetme ile başlar. İnfluenza enfeksiyonu sırasında ateş 39-40 ° C ve üzerine ulaşabilir, birkaç gün devam eder.

İnfluenza ile ateşin yanı sıra hasta baş, boyun, göz çukurları, eklem ve kemiklerde patlama ve ağrıdan endişe duyar. Gribin bir özelliği, burun akıntısı, tıkanıklık ve boğaz ağrısı gibi nezle fenomenlerinin hastalığın başlangıcının özelliği olmamasıdır.

Nezle fenomeni, zehirlenmenin ilk döneminden sonra, ateş (1-2 gün sonra) ortaya çıkabilir ve bol sekresyon olmadan rinit, tracheitin bir yansıması olan kuru öksürük ile kendini gösterir. Grip, gözlerde kızarıklık, yüz derisi, konjonktivit ile karakterizedir.

Genellikle influenza virüsünün neden olduğu bir enfeksiyonla hemorajik fenomenler olabilir. İnfluenza zehirlenmesi genellikle mide bulantısı, kusma ile kendini gösterir. İnfluenzalı tüm hastalar şiddetli zayıflık ve sakatlık bildirir.

Ayrı olarak, şiddetli grip formları üzerinde durmak istiyorum.

İnfluenzanın şiddetli formları ve komplikasyonları

Şiddetli gripte, sıcaklık süresi daha uzundur ve ateş 40 - 40,5 ° C'ye ulaştığında 5 güne kadar sürebilir. Ateş zayıf bir şekilde durdurulur ve hastayı yorar. Genel belirtiler viremi ve zehirlenme (zayıflık, artralji, miyalji, iştahsızlık, mide bulantısı) ile ilişkili bu grip formu, hafif seyrinden daha büyük belirtiler kazanır.

Şiddetli formdaki enfeksiyonun (influenza virüsü) toksik etkisinin sonucu, uyuşukluk (veya ajitasyon), deliryum ve konvülsif reaksiyonlar olabilir. Kanama şeklinde kanamalar, hemoptizi bu grip formu ile ortaya çıkabilir. Şiddetli grip, toksik şok, akut yetmezlik ile komplike olabilir solunum fonksiyonları.

İnfluenzanın en şiddetli formu hipertoksiktir. Bu grip formunda, sıcaklık artış süresi maksimumdur ve 5 günü aşar, ateş ise son derece belirgindir, kalıcıdır (40 - 40,5 ° C).

Kanamalar daha belirgindir, belirgin kanamalar olabilir. Hipertoksik formda, meningoensefalit şeklinde beyin hasarı fenomeni gözlenir. İnfluenzadaki toksemi, uygunsuz davranış, deliryum, halüsinasyonlar ve bilinç kaybı ile kendini gösteren beyin ödemine yol açar.

İnfluenza, özellikle ağır hastalarda, 60 yaşın üzerindeki kişilerde daha sık görülen komplikasyonları açısından tehlikelidir. Kardiyovasküler sistem hastalıkları, astım, diyabet ve immün yetmezlikleri olan hastalarda grip komplikasyonları nadir değildir. Hamilelik sırasında grip şiddetli olabilir.

Gribin en yaygın komplikasyonlarından biri pnömonidir. İnfluenza ile pnömoni, doğası gereği birincil olarak viral olabilir veya bakteriyel bir ikincil komplikasyon olabilir. İnfluenza virüsü sadece üst solunum yollarında değil, aynı zamanda epitel hücreleri bronşlar ve alveoller. Bu nedenle, influenza ile, pnömoni semptomlarıyla kendini gösteren alveolit, bronşiolit fenomeni gözlemlenebilir.

İnfluenza pnömonisi şiddetlidir, çünkü influenza virüsü akciğer dokusuna (alveoller, interstisyum) zarar verebilir, akciğer ödemine neden olabilir, akut yetmezlik solunum fonksiyonu, solunum sıkıntısı sendromu (ARDS). Bu komplikasyon ile alveolar septanın mikrodamarları influenza virüsü tarafından hasar görür, içlerinde iltihaplanma görülür ve bu da keskin artış akciğer kanamalarına, hemoptizi (kanama), akciğer ödemine yol açan geçirgenlik. ARDS'ye yol açar Solunum yetmezliği ve ölümcül olabilir.

İnfluenza ile pnömoni semptomları, hastalığın ilk belirtilerinden bir süre sonra ortaya çıkar. Aynı zamanda hastanın durumu keskin bir şekilde kötüleşir, ağrı ortaya çıkar. göğüs, göğüste ağırlık, az miktarda mukus veya kanla çizgili kuru verimsiz öksürük, şiddetli nefes darlığı ve nefes darlığı, baş dönmesi, morarma, halsizlik.

İnfluenzada ses tellerinin şişmesinden kaynaklanan ani bir nefes alma güçlüğü olabilir, bu komplikasyona yalancı krup denir.

Şiddetli enfeksiyöz-toksik komplikasyonlar (şok ve ensefalopati), virüslerin (bakteriler) ve bunların toksinlerinin mikro damar sistemi, beyin ve iç organlar. yükselir kafa içi basınç, konvülsiyonlar, bulanık görme, zonklayan veya patlayan baş ağrısı, yenilmez kusma, konfüzyon ve hatta bilinç kaybı görülür.

Özellikle şiddetli vakalarda, grip komaya ve ritim ve derinlik bozulmasına neden olabilir. solunum hareketleri. İnfluenzanın nörolojik komplikasyonlarından polinörit, araknoidit ve ensefalit meydana gelir. Miyokardit, influenzanın yaşamı tehdit eden ciddi bir komplikasyonu olabilir.

Grip Teşhisi

Viral enfeksiyonların, özellikle influenzanın spesifik teşhisi iyi gelişmiştir. Tükürük, kan, burun boşluğu ve orofarenks sürüntülerinde influenzaya neden olan ajanın virionlarının belirlenmesi kullanılır. İnfluenza virüsünün tanımlanması ve belirlenmesi, PCR yöntemi (influenza patojeninin RNA'sının tespiti), serolojik yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. İkincisi, ELISA, RTGA'yı (influenza virüslerine karşı antikorların belirlenmesi) içerir.

Hariç özel yöntemler influenzaya neden olan ajanın doğrulanması, genel klinik yöntemler kullanılır (hemogram, idrar, biyokimyasal belirteçler, koagülogram, kan gazlarının bileşimi, plazma elektrolitlerinin analizi). UAC'de Farklı aşamalar bulaşıcı süreç lökopeni veya lökositoz ile belirlenir.

İnfluenza komplikasyonlarından şüpheleniliyorsa, Röntgen teşhisi bronkopulmoner sistem, EKG, solunum fonksiyonu ve bronş tıkanıklığı derecesinin incelenmesi (spirometri), kan oksijen satürasyonu (nabız oksimetresi).

İnfluenza tanısında, büyük önem hastanın benzer bir tanı ile teşhis edilmiş diğer hastalarla temasını gösteren hastalığın anamnezi. İnfluenzalı bir hastanın akut solunum yolu enfeksiyonu olan kişilerle teması olup olmadığını netleştirmek önemlidir.

grip tedavisi

İnfluenzanın ayakta tedavisi sadece hastalığın hafif formlarında mümkündür. Daha ciddi vakalarda ve hastalığın komplikasyonları ile, grip hastaları bulaşıcı hastalıklar bölümünde zorunlu hastaneye yatışa tabi tutulur.

İnfluenza hastaları yatak istirahatine uymalı, yeterli miktarda sıvı almalı, yiyecekler optimal protein içeriği ile güçlendirilmelidir. Mümkün olan en kısa sürede, grip teşhisi konulduğu andan itibaren hastalara virüsün çoğalmasını ve çoğalmasını baskılayan, gribin prognozunu ve seyrini iyileştiren ve komplikasyon olasılığını azaltan antiviral ilaçlar reçete edilir.

Ateş, sıcaklıkta bir düşüş gerektirdiğinde (antipiretik). İnfluenza ile endikasyonlara göre balgam söktürücüler, mukolitik ajanlar, immünostimülanlar, vitaminler kullanılır.

İnfluenzanın bakteriyel komplikasyonları (pnömoni ve diğerleri), doktor tarafından reçete edilen antibiyotik ve antimikrobiyallerin kullanılması ihtiyacını belirler. Zehirlenme durumunda detoksifikasyon ajanları, elektrolit solüsyonları verilir. Solunum yetmezliği durumunda oksijen tedavisi kullanılır.

yayınlar

Yorumunuzu bırakın

klinik hakkında

En iyi 5 klinik

MOSMEDIC hakkındaki değerlendirmelerinize göre

Yol tarifine göre tıp merkezleri

Devlet sağlık kurumları

çocuk tıbbı

Mosmedik ile ilgili son değerlendirmeler

Sağlıklı Aile kliniğinin güzellik uzmanına ve özellikle Vera Mihaylova'ya çok teşekkürler. Ben giderim.

Çocukken teşhis konuldu. Her zaman gözlük takardı, evet.

Yerel terapistinizi ve cerrahınızı ziyaret ettikten sonra. Neye

Daria Filimonova | 02/07/2018

İmplantasyon yaparsanız, o zaman sadece Rutt gibi bir merkezde.

“Grip ayakla taşınamaz. Virüs kan damarlarını enfekte eder ve herhangi bir hareketle kişi bayılma riski taşır.

Inna AYZENBERG, "GERÇEKLER"

Metin Boyutu: ABC ABC ABC

Son zamanlarda, "GERÇEKLER" zaten bildirdi: Ukrayna'da grip için salgın eşik aşıldı. Kiev'de fazlalık önemsiz ise - sadece yüzde iki, o zaman Ukrayna'nın diğer bölgelerinde durum farklıdır. Örneğin geçen hafta Chernihiv bölgesinde normalden yüzde 25 daha fazla hasta vardı. Ülkede hangi grip türü görülüyor? Hastalanmamak için ne yapılmalı? Bu sorular Epidemiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü Solunum ve Diğer Viral Enfeksiyonlar Anabilim Dalı Başkanı tarafından yanıtlandı. Ukrayna Tıp Bilimleri Akademisi'nden L. Gromashevsky, Tıp Bilimleri Doktoru Alla Mironenko.

Alla Mironenko, şimdi Ukrayna'da, hastalığın ilk tespit edildiği Avustralya'nın Perth şehrinin onuruna bu adı verilen H3N2 A/Perth gribi yaygın. - Bu, sonbaharda öngördüğümüz gerginlik. Ukraynalılar için bu görecelidir. yeni tür influenza, bu nedenle popülasyonda bağışıklık gelişmemiştir. Kiev'de salgın eşiği biraz aşıldı, ancak enfeksiyon oldukça yoğun bir şekilde yayılıyor. Daha az hasta yok.

Zamanında aşı olmayanlar şimdi kendilerini nasıl koruyabilir?

Dışarı çıkmadan önce burun boşluğunun yağlanması tavsiye edilir. oksolinik merhem. Aşı olmayanlar için kalabalık yerlerde daha az kalmalarını ve halihazırda hasta olanlarla teması sınırlamalarını öneriyorum. Hastalarla temastan kaçınmak mümkün değilse, kullanım kurallarını dikkate alarak gazlı bez bandajlarını hatırlamakta fayda var.

Bandajların her iki ila üç saatte bir değiştirilmesi gerekir. Bazı insanlar önleme amacıyla grip önleyici ilaçlar alırlar ve bir terapist bunu seçmenize yardımcı olabilir. C vitamini çok faydalıdır Önleme için günde bir veya iki tablet ve grip için - dört ila altı tablet alınması tavsiye edilir. Gastrointestinal sistem hastalıklarından muzdarip insanlara, asitli yiyeceklere dikkatle davranılması gerektiğini hatırlatırım. Doğal olarak bu, diğer tedavi türlerini dışlamaz: antiviral ilaçlar almak, yatak istirahati, sıcak içecekler.

Grip veya SARS ile yüksek sıcaklığı düşürmem gerekir mi?

-de yükselmiş sıcaklık vücut, enfeksiyonla savaşmak için gerekli olan koruyucu interferon üretir. Sıcaklık düşürülürse iyileşme süreci gecikir. Bu nedenle, genellikle termometre 38,5'in üzerine çıkana kadar bunu yapmayı önermiyoruz. Ancak hasta sıcaklığı tolere etmezse ateş düşürücü alabilirsiniz. Küçük çocuklarda yüksek ateş kasılmalara neden olabilir, bu nedenle bu gibi durumlarda onu yere sermek ve bir doktor çağırmak daha iyidir.

Soğuk algınlığı ile semptomlar yavaş yavaş ortaya çıkarsa, grip neredeyse anında kendini hissettirir. Hastalığın ilk saatlerinde sıcaklık dereceleri atlayabilir, biraz sonra göğüste ağrı olur. Kişi ya sıcağa ya da soğuğa atılır, kendini halsiz hisseder, vücudunda ve eklemlerinde ağrılar olur ve göz kapakları "ağırlaşır". Böyle bir sağlık durumu ile hasta işe gidemez, evde kalmaya ve tedaviye başlamak zorunda kalır. Ancak sıcaklık düşer düşmez ve sağlık durumu biraz düzelir düzelmez ilaçları ve yatak istirahatini hemen unutur ve "insanlara" çıkmak için acele eder. Bu en yaygın hatadır. Virüsün kan damarlarını etkilemesi nedeniyle, herhangi bir ani hareketle kişi bayılma riski taşır. Bu nedenle grip bacaklarda taşınamaz.

Hastalığın ciddiyeti ancak hastayı muayene edecek, ciğerlerinin nasıl çalıştığını dinleyecek bir doktor tarafından belirlenebilir. Bu nedenle, her zaman bir uzmana danışmalısınız.

Şimdi bazı medyada grip aşısı olmaya devam edebileceğiniz bilgisi var. Öyle mi?

Modern grip aşıları tehlikeli değildir. Soru, bugün etkili olup olmadıklarıdır. Aşının prensibi şu şekildedir: Aşılamadan sonraki iki hafta içinde insan vücudunda virüse karşı antikorlar üretilir. Bu ancak bu süre zarfında kişinin hastalanmaması şartıyla mümkündür, şimdi virüs sokaklarda “yürürken” bu garanti edilemez.

Bir hata fark ettiniz mi? Onu seçin ve CTRL+Enter'a basın

• Burç:
• bugün
• hafta

“ Bir adam eve sarhoş geliyor, yüzü ruj içinde, kıyafetlerinde uzun kızıl saçlar var ... Karısı: - Peki, bu sefer ne bulacaksın?! - İnanmayacaksın! Bir palyaçoyla kavga ettim. ”

Sitedeki materyallerin tüm hakları Ukrayna mevzuatına göre korunmaktadır.

Grip ile bilinç kaybı

Arbidol'ü bulaşıcı hastalıklar hastanesine götürmeye gerek görmüyorum.

Not: "Arbidol" e ek olarak "NAphthizin" getirmelerini istediler, bu yüzden ne kadar yasal olduğunu düşünüyorum. Ne de olsa hastane - bulaşıcı hastalıklar bölümü - ilaçları tahsis etmelidir. Ancak her şeyi getirmeleri gerektiği ortaya çıktı: ya eve götürüyorlar ya da gerçekten fakirler.

Ve bu durumda teşhis hakkında tahminde bulunmak nankör bir iştir.

Hastalığımla nereye gitmeliyim?

Bilinç kaybı. Bayılma.

Sitede yayınlanan materyaller, uzmanlar tarafından doğrulanmış bilgilerdir. Çeşitli bölgeler tıp ve sadece eğitim ve bilgilendirme amaçlıdır. Site, hastalıkların teşhis ve tedavisine yönelik tıbbi tavsiye ve hizmet vermemektedir. Portalın sayfalarında yayınlanan uzmanların tavsiye ve görüşleri, nitelikli tıbbi bakımın yerine geçmez. Olası kontrendikasyonlar. DAİMA doktorunuza danışın.

METİNDE BİR HATA MI GÖRDÜNÜZ? Fare ile seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın! TEŞEKKÜRLER!

Bayılırsanız, bu sağlığınızı düşünmek için bir fırsattır.

Bayılma kısa süreli bir bilinç kaybıdır. Nedeni, serebral kan akışında kısa süreli bir azalma olabilir.

bayılmak nedir? Genellikle bu, bir tür hastalığın göstergesidir. Tıp, bayılmanın meydana gelebileceği çeşitli durumları inceledi:

• kalp debisinde azalma ile kendini gösteren hastalıklar: kardiyak aritmi, aort darlığı, pulmoner arter, anjina atakları;
• patolojik durumlar: yüzüstü pozisyondan keskin bir yükselişle yutulduğunda bayılma;
• kandaki oksijen içeriğinde keskin bir azalma, kanla ilgili diğer problemler, anemi, tıkanıklık ile.

bayılma nedenleri

Bayılma en sık aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

• artan kafa içi basınç;
• beyin patolojisi;
• kan basıncında keskin bir düşüş;
• karotis sinüsün artan hassasiyeti (sinocarotid senkop);
• aç ve kapalı yaralanmalar kafatasları;
• ağrı şoku;
• osteokondrozun neden olduğu vertebral patolojiler, konjenital servikal patolojiler;
• hipoglisemi, enfeksiyonlar, kimyasal zehirlenme sırasında beyin dokusu metabolizmasının sorunları;
• histerinin eşlik ettiği nöbetler;
• Çocuklarda ve ergenlerde otonomik bozukluklar.

Çoğu zaman, bir kişinin iç organlarının kan akışındaki değişikliklere uyum sağlamak için zamanı yoksa, kan basıncındaki keskin düşüşün bir sonucudur. Bu gibi durumlarda, bir halsizlik hissi, oksijen eksikliği vardır. Bu tür bayılma, fiziksel eforla tetiklenir.

Bayılma, dehidrasyon nedeniyle kanama, yaralanma sırasında kan akışında keskin bir azalma ile oluşur.

Bayılma başlangıcından önce kişi halsizlik, kulaklarda uğultu, soğuk ter, gözlerde kararma ve hareketlerin koordinasyonunda bozulma hisseder.

Herhangi bir ciddi patolojinin yokluğunda bayılma güvenli bir şekilde ilerler.

Çocuklarda bayılma

2 yaşın altındaki bebeklerde korku, ağrı nedeniyle sarsıcı bayılmalar olabilir. Nedeni genellikle sinir sisteminin artan uyarılabilirliğidir. Herhangi bir dış uyaran, nefes almada gecikmeye yol açan bir ağlamaya neden olabilir, kısa bir bilinç kaybı meydana gelir.

Konvülsif bir nöbetin geliştiği durumlar vardır. Yüksek sıcaklık grip olan bir çocukta kasılmalarla bayılma meydana gelebilir. Bir gencin vücudu bu tür tezahürlere eğilimlidir. Kan damarlarının vücut bölümlerinin büyümesine uyum sağlamak için her zaman zamanı yoktur. Çok sık olarak, ergenler VVD (vegetovasküler distoni) ile bayılma yaşarlar. AT Gençlik genellikle kızlarda görülür. Tek bir bayılma vakası ciddi bir hastalık belirtisi değildir, ancak bir çocuk doktoruna başvurmak daha iyi olur.

En yaygın bayılma türleri nelerdir, daha ayrıntılı olarak düşünün.

Epilepsi ile bayılma

Epilepside konvülsif senkop ve senkop paternleri önemli ölçüde farklıdır. Her ikisi de bilinç kaybı, sarsıcı belirtiler, kan basıncındaki değişiklikler, genişlemiş öğrenciler ile karakterizedir.

bir numara var işaretler, bayılmanın türünü belirleyebilir.

Bilincini kaybetmeden önce, kulaklarda bir zayıflık, baş dönmesi, uğultu hissi vardır, bazen vücudun gücünü geri kazanmak için uzanabilirsiniz. Epilepsili hastalar genellikle bir saldırının başlangıcını hissederler, ancak çoğu zaman bir saldırı aniden başlayabilir, bir kişi yürürken yerinde düşme riski taşırken, bir kişinin bir saldırı sırasında pozisyonunu değiştirmesi durumu normalleştirmez.

Nöbetler, uyku sırasında bile sırtüstü pozisyonda meydana gelebilir ve en yaygın senkop çok nadiren sırtüstü pozisyonda meydana gelir.

Bilinç kaybına, örneğin psiko-duygusal stres gibi dış etkenler neden olur.

Konvülsif hareketlerde önemli farklılıklar vardır. Bayılma sırasında, kaslar dönüşümlü olarak ve aniden kasılır ve gevşer. Epileptik nöbetler, genelleştirilmiş formlarla karakterize edilir, kaslar bir spazm tarafından birkaç dakika bloke edildiğinde, bir klonik spazm meydana gelir.

Genellikle fenomen birkaç saniye sürer, kurban çevresinde meydana gelen olayları hatırlar.

Sinir sisteminin aşırı uyarılabilirliği, oldukça gerçekçi bir şekilde bayılmayla sonuçlanabilecek histerik nöbetlere yol açar.

vazovagal senkop

Tıbbi uygulama, tüm senkopların yaklaşık yarısının vazovagal senkop olduğunu göstermektedir. Tamamen sağlıklı insanlarda kendini gösterir, bazen tekrarlayabilir.

Heyecan, korku, şiddetli yorgunluk, şiddetli ağrı durumlarında ortaya çıkabilir. Arteriyel hipotansiyon, bradikardi, solgunluk eşlik eder.

Fenomen aşağıdaki gibi ilerler. Sempatik ton keskin bir şekilde artar, bazı insanlarda sempatik tonda bu tür bir artış aşırıdır ve kalp atış hızında keskin bir artışa neden olabilir. Sinirler beyne yoğun dürtüler sağlar, buna sempatik tonda bir azalma ve parasempatik tonda bir artış eşlik eder. Sonuç olarak, kan basıncında ve bayılmada azalmaya yol açan bradikardi gelişir. Hasta sırtüstü yatırılır ve bacakları kaldırılırsa bilinç geri gelir.

Vazodepresör senkop doktorlar tarafından şu şekilde not edilir: yaygın neden bilinç kaybı. Ana sebepler - şiddetli ağrı ve duygusal stres. Kas arteri genişler, kalp kasının kasılma sıklığı düşer ve kan akışı azalır. Sıklıkla şiddetli ağrısı olan erkeklerde görülür.

Bilinç kaybı hemen başlamaz, başlangıçta halsizlik, kulaklarda uğultu, genişlemiş gözbebekleri, bulanık görme, baş dönmesi ve aşırı terleme vardır. Daha sonra hasta dengesini kaybeder ve bilincini kaybeder. Bilinci yerinde olmayan hasta hareketsizdir, kasılmaları vardır.

Kan basıncı genellikle 60 mm'ye düşer. Bradikardi var. Cilt soluk.

ortostatik senkop

Bu tür bayılma, keskin bir yükselişle, yatma pozisyonundan ayakta durma pozisyonuna geçişle gelişir. Bunun nedeni, ayakta durma pozisyonuna geçiş sırasında kan basıncının korunmasını sağlayan refleks mekanizmalarının ihlalidir. Sağlıklı insanlarda kan basıncı 10 mm Hg düşer. Sanat. kalp atış hızı dakikada 15 artar, ancak kan damarlarının refleks daralması nedeniyle vücudun durumu hızla normale döner.

Bu tür bayılmanın iki çeşidi vardır.

Hiperdrenerjik ortostatik senkop, otonomik disfonksiyonu olan hastalarda ortaya çıkar, bunların tezahürü arteriyel hipotansiyondur. Bayılma belirgin taşikardi ile karakterizedir.

Böyle bir hastada bilinç kaybı aniden meydana gelir, genellikle öncesinde kısa bir bayılma hali gelir. Sırtüstü pozisyonda bilinç hızla geri gelir. Hastanın pozisyonunda daha fazla değişiklik tekrarlayan bayılmaya neden olmaz.

Hipoadrenerjik ortostatik senkop, primer veya sekonder meydana gelen progresif otonomik yetmezlik ile otonomik polinöropatiye dayanan ortostatik hipotansiyon ile gelişir (birlikte diyabet, diğer patolojiler).

Sırtüstü durumda, kurbandaki kan basıncı genellikle olduğundan fazla tahmin edilir. kalp atışı değişmeden kalır.

Bu tür koşulların sık görülen bir nedeni, uzun süre yatar pozisyonda kalmak veya ağırlıksız kalmak (uzay uçuşu sırasında) olabilir.

Bayılma konusunda yardım

Bilinç kaybı durumundaki bir kişide dil kasları gevşer ve boğulma meydana gelebilir. sağlanması şiddetle tavsiye edilir. acil Bakım kurbana: yan tarafına kaydırılır ve gırtlağa düşmemesi için dil sabitlenir.

Kişiyi dar giysilerden kurtarmak gerekir. Beyne kan akışını sağlamak çok önemlidir. Daha sonra, bir ambulans çağrısı gereklidir, çünkü bilinçsiz durumun nedenini açıkça tanımak, örneğin bayılmayı komadan ayırt etmek imkansızdır. Çoğu zaman, kurbana koklaması için verilen amonyak iyi yardımcı olur.

Sitemize aktif bir indekslenmiş bağlantı kurulması durumunda, site materyallerinin önceden onay alınmadan kopyalanması mümkündür.

Nezle virüsü

Bulaşıcı hastalıkların neredeyse %95'i akut solunum yolu viral enfeksiyonlarıdır ve bunlardan biri de griptir. İnfluenza salgınları hemen hemen her yıl, genellikle sonbahar, kış aylarında ortaya çıkar ve nüfusun %15'inden fazlası etkilenir.

Gripten sonra bağışıklık uzun sürmez ve varlığı çeşitli formlar virüs, yıl boyunca bir kişinin bu enfeksiyonu birkaç kez aktarabilmesine yol açar. Her yıl 2 milyondan fazla insan grip komplikasyonları nedeniyle hayatını kaybediyor. Bu hastalıkla ilgili her şeyi bu yazıda öğrenelim.

Grip etiyolojisi

Grip, Orthomyxoviridae ailesine ait bir grup virüsten kaynaklanır. Virüsün yüzeyinde hangi proteinlerin, hemaglutinin veya nöraminidazın bulunduğuna bağlı olarak H ve N serotiplerine ayrılan üç büyük cins - A, B ve C vardır. Toplamda bu tür 25 alt tip vardır, ancak bunlardan 5'i insanlarda bulunur ve bir virüs, farklı alt tiplerdeki her iki protein tipini de içerebilir.

İnfluenza virüsleri çok hızlı değişir, her yıl özellikleri değiştirilmiş yeni türler keşfedilir. Bazen patojenik alt tipler ortaya çıkar ki neden oldukları salgınlar tarih kitaplarında anlatılır. Bu alt tiplerden biri de geçen yüzyılın başında 20 milyon insanın hayatına mal olan ve genellikle bir gün içinde bir insanı öldüren İspanyol gribidir.

İnfluenza A virüsleri epidemiyolojik olarak en tehlikeli olanlardır, her yıl salgınlara neden olurlar. Tip B virüsü de ciddi griplere neden olabilir, ancak bu kadar güçlü bir dağılıma sahip değildir, genellikle A tipinin arka planında veya ondan kısa bir süre önce salgınlar meydana gelir. Her iki grup da H ve N proteinlerini içerir, bu nedenle, onları sınıflandırırken, yalnızca grup değil, aynı zamanda alt tip, keşif yeri, yıl ve seri numarası da belirtilir. İnfluenza C virüsü, H tipi protein içermez ve genellikle hafiftir.

Grip nasıl olur?

Ev teması hariç tutulmasa da enfeksiyon genellikle havadaki damlacıklarla oluşur. Virüs vücuda üst solunum yollarının mukoza zarlarından girer. Hastaya 2-3 metre mesafeden bile grip olabileceğine inanılır, bu nedenle salgın sırasında kişisel koruyucu ekipman özellikle önemlidir.

İnsan derisinde, grip virüsü hızla ölür - 4-6 dakika sonra, ancak ev eşyalarında, örneğin metal, plastik üzerinde hayatta kalma yeteneği artar. Bir kişi grip virüsü bulaşmış bir yüzeye ve ardından yüzüne dokunursa ve araştırmalar, insanların bir gün boyunca yüzlerine 300'den fazla kez dokunduğunu gösteriyorsa, bu, enfeksiyon olasılığını önemli ölçüde artırır.

Grip olan birinin ne kadar süre bulaşıcı olduğu, hastalığın türüne ve ciddiyetine bağlıdır, ancak genellikle 5 ila 6 gün içinde enfekte olur. Ayrıca, silinmiş bir grip formu ile enfeksiyon meydana gelebilir. Enfeksiyon, odadaki havanın nemindeki azalma ile kolaylaştırılır. Temiz hava virüsün solunum yollarına girmesini engeller, ancak Düşük sıcaklık, yaklaşık 0 ° C, mukoza hipotermisi ve kuru havanın arka planına karşı, gribe yakalanma riski artar.

Enfeksiyonun yayılması için influenza virüsünün hangi sıcaklıkta öldüğü önemlidir. Farklı türler, sıcaklık değişikliklerine farklı şekillerde yanıt verir, ancak 70°C'nin üzerinde ısıtmak virüsü 5 dakika içinde yok eder ve neredeyse anında kaynar. Virüs, ev eşyalarında 7 güne kadar hayatta kalabilir. Yüksek nem de ölümüne katkıda bulunur.

Klinik tablo ve hastalığın şiddeti

Enfeksiyon anından hastalığın ilk semptomlarının ortaya çıkmasına kadar geçen süre üç saatten üç güne kadar sürebilir, genellikle kuluçka süresi 1-2 gün sürer. Hastalık akut bir şekilde başlar, gribin ilk belirtileri sıcaklıkta keskin bir artış ve zehirlenme belirtileridir. Hasta genel halsizlik, baş ağrısı, kas ağrısından şikayet edebilir. Genellikle burun akıntısı olur, öksürük olur, bu durum 3-4 gün sürer, ardından herhangi bir komplikasyon olmazsa semptomlar yavaş yavaş azalır.

Hastalığın 3 derece şiddeti vardır.

1. Kolay derece. Ateş 38 °C'yi geçmez veya ateşsiz grip görülür. Hastanın şikayetleri vardır, ancak daha sıklıkla semptomlar hafiftir veya yoktur. Bu formun tehlikesi, "ayakta" olan hastanın grip virüsünün taşıyıcısı haline gelmesidir.
2. Ortalama derece. Sıcaklık 38–39 °C, belirgin semptomlar, sarhoşluk var.
3. Şiddetli derece. Sıcaklık 40 ° C'nin üzerinde, kasılmalar, deliryum, kusma meydana gelebilir. Tehlike, beyin ödemi, enfeksiyöz-toksik şok, hemorajik sendrom gibi komplikasyonların gelişmesinde yatmaktadır.

Komplike olmayan gripte, semptomlar hastalığın 3-4 gününden kademeli olarak azalır, 7-10 gün hasta iyileşir, ancak genel halsizlik, yorgunluk onu 2 hafta boyunca rahatsız edebilir.

grip belirtileri

İnfluenzanın ilk belirtileri özneldir: halsizlik, yorgunluk, vücut ağrıları. Daha sonra sıcaklıkta keskin bir artış olur ve vücudun zehirlenme belirtileri ortaya çıkar. Hasta şikayetleri birkaç gruba ayrılabilir:

• zehirlenme belirtileri;
• nezle fenomenleri ve üst solunum yollarının lezyonları;
• karın sendromu.

Zehirlenme baş ağrısı, kas ağrısı, genel halsizlik, sıcaklık ile ifade edilir. Grip ateşinin ne kadar süreceği genellikle serotipe ve vücudun genel bağışıklığına bağlıdır. Artışına titreme ve artan terleme eşlik eder. 39 ° C'nin üzerindeki yüksek sıcaklıklar, beynin nöbet geçirmesine ve şişmesine neden olabileceğinden tehlikelidir. Zehirlenme geçmişine karşı yüksek ateşi olan hastalarda deliryum ve halüsinasyonlar görülebilir.

Ateş 2-4 gün devam eder, sonra düşer ve hasta yavaş yavaş iyileşir. Sıcaklık daha uzun sürerse veya 5-6. Günde tekrar ortaya çıkarsa, bu bir enfeksiyonun eklendiğini ve komplikasyonların geliştiğini gösterir. Bu gibi durumlarda, acilen bir doktora danışmanız gerekir.

Küçük çocuklarda, yüksek sıcaklık daha tehlikelidir, yalnızca beynin kasılma ve şişme olasılığı nedeniyle değil, sıcaklıktaki çocuk ter nedeniyle sıvıyı çok hızlı kaybeder. Ve karın semptomları birleştiğinde (bulantı, ishal, kusma, karın ağrısı), sıvı kaybı daha da artar, dehidrasyon meydana gelir. Bu nedenle tedavi şiddetli gripÇocuklarda infüzyon solüsyonlarının uygulanmasına genellikle eşlik edilir.

Evde grip tedavisi yapılırken, Özel dikkat içme rejimine verilmelidir. Mümkün olduğu kadar çok meyve suyu, çay içmek gerekir ve dehidrasyon belirtileri ortaya çıkarsa, bu kuru cilt ve mukoza zarlarıdır, bu özellikle dilde fark edilir - hemen bir doktora danışın.

İnsanlarda influenzanın nesnel semptomları genellikle sıcaklık dışında ifade edilmez, ciltte solukluk, boğazda kızarıklık, gözlerin mukoza zarında hiperemi fark edilebilir. Burun akıntısı olmadan ortaya çıkan enfeksiyon türleri vardır, ancak "kuru" gripte bile kuruluk ve boğaz ağrısı sıklıkla görülür. Öksürük önce kurudur, sonra ıslanabilir, kronik akciğer hastalığı (bronşit) olan kişilerde virüs sürecin şiddetlenmesine neden olur.

Tedavi

İnfluenzanın yetişkinlerde ve çocuklarda tedavisi aynı prensiplere göre yapılır, ancak çocuklarda ve yaşlılarda komplikasyon olasılığı çok daha yüksektir. Bunun nedeni bağışıklığın azalmasıdır. Yaşlılarda, vücudun yaşlanmasının arka planına karşı azalır, onarım süreçlerinde bir azalma. AT çocukluk Bağışıklık hala gelişiyor ve bu da genellikle çeşitli hastalıklara yol açıyor.

Antiviraller

Enfeksiyon tedavisi mümkün olduğunca erken başlamalıdır. Bu aynı zamanda, hastalığın üçüncü gününde alınması neredeyse yararsız olan grip için antiviral ilaçlar için de geçerlidir. Bu nedenle, ilk semptomlarda ve daha da iyisi, ortaya çıkmadan önce, bir grip hastasıyla temas olduğunda, örneğin amantadin ("Midantan"), "Rimantadin", "Tamiflu" gibi bir antiviral ilaç almanız gerekir; interferon müstahzarları ("İnterferon", "Aflubin"). Bu, hastalığı önlemenizi veya hastalığın süresini 1-3 gün azaltmanızı sağlar.

İnfluenza için antiviral ilaçlar almak, yalnızca hastalığın süresini kısaltmakla kalmaz, aynı zamanda komplikasyonların gelişmesini de önler, bu nedenle bağışıklığı azalmış kişilerde kullanılmaları gerekir. Komplikasyonların tedavisinde antiviral ilaçlar da kullanılmaktadır.

mod

Hastalığın tedavisinde yatak içme rejimine uyulması önemlidir. Hafif gripte bile yatak istirahati gereklidir, çünkü komplikasyonlar genellikle tam olarak yatak istirahatine uyulmamasının arka planında ortaya çıkar. İnfluenza hastalarında ılıman yatak istirahati hastanın durumunu büyük ölçüde kolaylaştırır. Parlak ışık ve gürültü genellikle grip hastalarını rahatsız ettiğinden, rahat bir ortam, hafif ışık ve sessizlik yaratılması arzu edilir.

Hastanın iletişimini sınırlamak ve başkalarına bulaşma riskini azaltmak için yatak istirahati de gereklidir. Bakıcılar önlem amacıyla kişisel koruyucu ekipman (maske) kullanmalıdır.

Enfeksiyon riskini azaltmak için, yüksek nem ve temiz hava virüsün ölümüne neden olduğu için odanın ıslak temizliğinin yapılması, havalandırılması gerekir. Çocuklarda kişisel kullanım eşyaları, tabaklar, çarşaflar, oyuncaklar dezenfektan solüsyonları veya deterjanlarla işlemden geçirilmelidir.

semptomatik tedavi

İnfluenza tedavisi için ilaçlar birkaç gruba ayrılabilir:

Semptomatik tedavi, her tür ilacın belirli semptomlar için alınmasından oluşur.

Hamilelik ve emzirme döneminde hastalığın özellikleri

İnfluenza virüsü, özellikle bir kadına ilk üç aylık dönemde grip virüsü bulaştığında, gebeliğin seyrini etkileyebilir. Fetüste patoloji olasılığı artar ve hamilelik sırasında bağışıklık azaldığından komplikasyonlar daha sık görülür.

Bu nedenle, hamile kadınlar enfeksiyon kapmamaya çalışmalıdır:

• dışarı çıkarken maske takın;
• burun mukozasını oksolinik merhem ile yağlayabilirsiniz;
• zamanında aşı yaptırmanız tavsiye edilir.

Hamile bir kadın evden çıkmasa bile kendisine yakın kişiler tarafından virüs bulaşabiliyor.

Enfeksiyon meydana geldiyse, yatak istirahatine uymak, vitamin içeren daha fazla meyve suyu içmek zorunludur. Vitamin eksikliği ilaçlarla doldurulabilir. Hamile kadınların antiviral ilaçlar alması tavsiye edilir.

Gebelikte grip tedavisi doktor kontrolünde yapılmalı ve aşağıdakiler dahil ilaçlar kullanılmalıdır: şifalı otlar, halk yöntemleri.

Grip sadece hamilelikte değil emzirme döneminde de tehlikelidir. Bu durumda hijyen kurallarına uymak önemlidir. Şu anda bebeği memeden ayırmak gerekli değildir. olmadığı sürece beslemeye devam edilebilir. ilaçlar içine nüfuz edebilen anne sütü ve anne, beslenme sırasında bebeğin enfeksiyon kapmasını önlemeye çalışacaktır. Maske kullanmanız, beslemeden önce ellerinizi ve göğsünüzü iyice yıkamanız gerekir.

Grip tedavisi için Emzirme doğal maddeler içeren müstahzarlar ile yapılmalıdır. Artık sadece doğal maddeler içeren soğuk algınlığına karşı damlalar, öksürüğe karşı bitki çayları üretiliyor. Beslenme sırasındaki tedavi sadece bir doktor tarafından verilmelidir.

Komplikasyonlar

Grip, vücudun diğer organ ve sistemlerinden komplikasyonlara yol açabilir ve hemen veya bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi sonucu gelişebilir. Bu nedenle, hastalığın şiddetli bir şekli karmaşık olabilir:

Bu komplikasyonların nedeni virüsün kan dolaşımına girmesi ve vücutta yayılmasıdır. Bir hastada konvülsiyonlar, döküntü, hemodinamik bozukluklar (düşme) gibi semptomlar varsa tansiyon, kalp kasılmalarının sıklığının ihlali), bilinç kaybı - acilen bir ambulans çağırmalısınız.

Geç komplikasyonlar şunlardır:

• orta kulak iltihabı, sinüzit (frontal sinüzit, sinüzit);
• bronşit, pnömoni, plörezi;
• menenjit, ensefalit;
• endokardit, miyokardit.

Genellikle, influenzanın geç komplikasyonları, antibiyotik tedavisi gerektiren bir bakteriyel enfeksiyonun eklenmesiyle ilişkilidir.

önleme

Bunun özellikleri bulaşıcı hastalık, hızlı yayılması, kurs sırasındaki komplikasyonlar, grip aşısının geliştirilmesine neden oldu. Çocuklar şu anda birçok viral enfeksiyona karşı aşılanıyor ve grip aşısının geliştirilmesi ilaç endüstrisi için zor olmamalı.

Ne yazık ki, evrensel bir aşı geliştirmek imkansızdır, çünkü grip, virüslerin serotipleri olan farklı gruplar tarafından temsil edilir. Şu anda, grip aşısı için A grubu virüs antijenlerini içeren bir aşı kullanılmaktadır. Zamanında uygulanması enfeksiyonu önleyebilir, ancak B ve C virüsleri genellikle A virüsü salgını döneminde tespit edildiğinden, influenzayı tamamen dışlamak imkansızdır.

Bir diğer sorun da aşının süresinin kısa olması. İnfluenzaya karşı bağışıklık kısa ömürlüdür ve genellikle enfeksiyona karşı sadece 6-8 ay korur. Bu nedenle, sonbaharda aşılamak daha iyidir, böylece buna karşı antikorlar soğuk kış döneminde kanda dolaşır.

Çocuklar ve yaşlılar için grip profilaksisi, risk altında oldukları için ücretsizdir ve grip onlarda ölümle sonuçlanan komplikasyonlara neden olabilir. Tavuk proteinine alerjiniz varsa veya daha önce geçirdiyseniz aşılama kontrendikedir. alerjik reaksiyonönceki bir aşılama için.

Rus ilaç pazarında yerli ve yabancı üreticilerin birçok grip aşısı bulunmaktadır:

Önleme için aşılamaya ek olarak, antiviral ilaçlar kullanılır. İnfluenzanın önlenmesi için hangi antiviral ajanı seçmek daha iyidir? - doğal maddeler de dahil olmak üzere en sık kullanılan ürünler. Kullanımları, bağışıklığı baskılanmış kişilerde olumsuz yan etkilere neden olmaz. Bunlar Arbidol, Immunal, Kagocel, Cycloferon ve diğerlerini içerir. Bu enfeksiyona karşı ilaç geliştirme ve araştırmaları devam etmektedir.

Spesifik olmayan influenza profilaksisi şunları içerir:

• influenzanın önlenmesi için immün sistemi uyarıcı ilaçların kullanılması ("Anaferon", "İmmün");
• bir salgın sırasında, gripten korunma araçları;
• Bağışıklığı geliştirmek ve hijyen kurallarını sürdürmek.

Antiviral ilaçlar, talimatlara göre ("Arbidol", "Amiksin", "Sikloferon") günlük olarak kullanılır.

Grip için en iyi çare, vücudun genel bağışıklığını arttırmaktır. Bağışıklık sertleşmeyi artırır, C grubu vitaminlerin kullanımı Kişisel hijyen ve ürünleri unutmamalıyız. Geleneksel tıp enfeksiyonu önlemek için. Bu nedenle, bir grip salgını sırasında tavsiye edilir:

• kalabalık yerlerden kaçının (toplu taşıma, etkinlikler);
• kişisel koruyucu ekipman (maske) kullanın;
• ellerinizi temiz tutun;
• hastalarla temastan kaçının;
• Diyette C vitamini içeren gıdaların miktarını arttırın.

Özetle, gribin çeşitli komplikasyonlara yol açabilen bulaşıcı, bulaşıcı bir hastalık olduğunu hatırlıyoruz. Enfeksiyon olasılığı sonbahar ve kış aylarında artar. Grip en çok risk altındaki çocukları ve yaşlıları etkiler. Zamanında aşılama, bir salgına neden olan en olası serotiplere karşı hastalığın önlenmesine yardımcı olur.

Çok ayrıntılı bir makale. Teşekkürler.

Bugün grip hiç de beklediğimiz gibi olmadığı için genel olarak grip aşısını boşuna yaptırdığımızı söyleyerek şaşırdık. Öyleyse bunu yapmanın amacı ne? Kocam antiviral ilaçlar alıyor, hastalanmamasına yardımcı oluyor. Şimdi yapacağım, aşı yok.

NEZLE- solunum yolunun mukoza zarının baskın bir lezyonu ve zehirlenme semptomları ile ortaya çıkan akut bulaşıcı bir hastalık - titreme, ateş, yorgunluk, baş ağrısı, kas ve eklem ağrısı. En yaygın salgın hastalıktır.

İnfluenza virüsleri ortomiksovirüslerdir ve 3 serolojik tipe ayrılırlar. A tipi virüs, her 2-3 yılda bir salgınlara ve her 10-30 yılda bir pandemilere neden olan yeni suşların ortaya çıkmasına yol açan önemli antijenik değişkenlik ile karakterize edilir. B ve C tipi virüsler, daha fazla stabilite ile karakterize edilir. Tip B virüsü genellikle 3-4 yıl sonra bir salgına neden olabilir, influenza C virüsü - sadece sporadik hastalıklar veya sınırlı salgınlar. İnfluenza virüslerinin kalıcılığı çevre küçük. yüksek sıcaklık, kurutma, Güneş ışığıçabuk öldür onları İnfluenza virüsleri düşük sıcaklıklara karşı daha dirençlidir.

Enfeksiyöz ajanın kaynağı, özellikle hastalığın ilk 5 gününde hasta bir kişidir. Enfeksiyon daha sık havadaki damlacıklarla oluşur, virüs, hastalar tarafından solunum yollarının hasarlı epitel hücrelerinden tükürük, mukus, balgam damlaları ile nefes alırken, öksürürken, konuşurken, ağlarken, öksürürken, hapşırırken havaya salınır; daha az yaygın olarak, virüsün bulaşması, hastanın virüsü içeren salgılarıyla kontamine olmuş ev eşyaları (havlu, mendil, tabak vb.) yoluyla gerçekleşir. İnfluenza duyarlılığı çok yüksektir. Salgınların sıklığı, popülasyonun bağışıklık düzeyine ve virüslerin antijenik özelliklerinin değişkenliğine bağlıdır.

klinik tablo. Kuluçka süresi 12 saatten 3 güne kadar, genellikle 1-2 gün sürer. Tipik vakalarda hastalık aniden başlar. Titreme görülür, sıcaklık hızla 38-40 0C'ye yükselir. Hastalar şiddetli baş ağrısı, uyku bozukluğu, hareket halinde ağrıdan şikayetçidir. gözler, vücudun her yerinde ağrılar, halsizlik, halsizlik, burun tıkanıklığı, gözyaşı, boğaz ağrısı, uyuşukluk, uyuşukluk,. Şiddetli vakalarda bayılma, bilinç kaybı, belirgin, kan basıncında azalma, boğuk kalp sesleri, nabzın değişkenliği mümkündür. Meningeal fenomenler olabilir. Yüzün hiperemi ve şişkinliği, konjonktivanın hiperemi ile karakterizedir. Komplike olmayan influenzada ateşin süresi 2-5 gündür, nadiren daha fazladır.

2-3 gün sonra burundan seröz-pürülan akıntı görülür. Farinks muayenesinde, siyanotik bir belirti ile hiperemi, yumuşak damakta şişlik, kemerler ve dil not edilir. Yumuşak damağın ince granülerliği, kan damarlarının enjeksiyonu, peteşiyal kanamalar da karakteristiktir. Çoğu hastada, tracheitis ve trakeobronşit gelişimi nedeniyle gözlenir ve tracheitis fenomeni hakimdir, bu nedenle influenza ile ağrılı, kuru ("kaşıma") balgam birkaç gün sonra ortaya çıkar. Bazen grip, ateş olmadan veya solunum yollarında herhangi bir hasar belirtisi olmadan ortaya çıkar.

En sık görülen komplikasyon erken (hastalığın ilk günleri) ve geç olabilen komplikasyondur. Pnömoni gelişimine kötüleşme eşlik eder Genel durum, artan nefes darlığı, siyanoz, ateş. Genellikle göğüste, içinde kan karışımının olabileceği balgamlı ağrılar vardır; fiziksel veriler genellikle azdır.

Korkunç komplikasyonlar hemorajik pulmoner ödem, serebral ödem, hemorajiktir. Beyindeki kanamalar vb. mümkündür. Sık komplikasyonlar grip -, eustachitis,. İnfluenza sıklıkla çeşitli kronik hastalıkların alevlenmesine yol açar.

Teşhis epidemiyolojik anamnez verilerine dayanarak (ateşli hastalarla temas belirtisi, hastalık salgınlarının varlığı, salgınlar), klinik tablo ve sonuçlar laboratuvar araştırması. Kanda göreceli lenfositoz ve monositoz ile bulunur. ESR - normal aralıkta veya orta derecede yüksek. Bakteriyel floranın neden olduğu komplikasyonların eklenmesiyle nötrofili ve ESR'de önemli bir artış gözlenir.

Tedavi.Şiddetli hastalık seyri ve komplikasyonları olan hastalar ile kardiyovasküler sistem, solunum organları vb. Ciddi kronik hastalıklardan muzdarip olanlar hastaneye yatırılır; hastaların geri kalanı evde tedavi edilir. Hastalar tüm ateşli dönem boyunca yatak istirahatine uymalıdır. Hastanın bulunduğu oda sıcak ve iyi havalandırılmış olmalıdır. Hasta sıcak bir şekilde örtülmeli, gerekirse (terleme durumunda) yatağı ve iç çamaşırını değiştirmeli, bol miktarda ahududu, bal, ıhlamur çiçeği (terlemeyi ve detoksifikasyonu arttırmak için) ve ayrıca alkalinli ılık süt vermelidir. maden suyu veya sodyum bikarbonat ( karbonat) boğaz ağrısını azaltmak için. Ağır hasta olan hasta yatağına döndürülmeli, ciğerlerinde durgunluk olmaması için derin nefes alması teklif edilmeli, ağız ve cilt temizliği yapılmalıdır. Vitamin açısından zengin süt-vejeteryan diyeti önerilir, bol su için.

Şiddetli zehirlenmesi olan hastalara, hastalığın günü ne olursa olsun, bir donör anti-influenza (gamma globulin) intramüsküler olarak uygulanır. Anti-influenza immunoglobulin yokluğunda normal insan (kızamık önleyici) uygulanır. Detoksifikasyon amacıyla hemodez veya reopoliglyukin de kullanılır. intravenöz uygulama%5 glukoz solüsyonu, tuzlu çözeltiler 500 ml'den fazla olmayan bir hacimde dikkatlice gerçekleştirilir. Aynı zamanda Lasix, pulmoner veya beyin ödemi gelişimini önlemek için kullanılır.

Hastalığın başlangıcında, 2 ila 3 gün boyunca her 1 ila 2 saatte bir burun pasajlarına 5 damla damlatılan bir solüsyon veya inhalasyon için kullanılan bir aerosol olarak bir insan lökositi kullanılır.

ifade tedavi edici etkiÖzellikle influenza A ile birlikte hastalığın başlangıcında verir. Tedavinin ilk gününde yetişkinlere 300 mg rimantadin reçete edilir: yemeklerden 3 kez 100 mg (2 tablet); ikinci ve üçüncü günde - 200 mg (günde 2 kez 100 mg); dördüncü gün - günde 1 kez 100 mg, kontrendikedir akut hastalıklar karaciğer, akut ve kronik hastalıklar böbrekler, tirotoksikoz ve gebelik. Oxolin, burun pasajlarının mukoza zarı ile günde 3-4 kez yağlanan% 0.25'lik bir merhem şeklinde kullanılır. Alerjik belirtileri olan kişiler oksolin kullanmamalıdır.

Burun tıkanıklığı ile 2-3 damla% 2-3 efedrin solüsyonu veya% 1-2 mentol yağı solüsyonu aşılanır, vb. Ateş düşürücülerin (asetilsalisilik asit, analgin vb.) Kullanımı sadece hipertermi için endikedir.

Vasküler geçirgenliği azaltmak için kalsiyum preparatları, askorbik asit reçete edilir. Oksijen tedavisi endikedir. Endikasyonlara göre korglikon veya strofantin verilir. Uykusuzluk, uyarılma, yatıştırıcılar kullanılır. Öksürürken balgam söktürücüler, hardal sıvaları, alkali sıcak inhalasyonlar ve ayrıca solutan vb. antihistaminikler-, tavegil vb.

Antibakteriyel ilaçlar (sülfonamidler ve antibiyotikler), grip virüsleri üzerinde etki yapmadıkları ve komplikasyonları, özellikle pnömoniyi önlemedikleri için komplike olmayan grip için reçete edilmemelidir. Aksine, antibiyotik almanın arka planına karşı geliştirilen, tedavi edilmesi daha kötüdür.

İnfluenza için antibiyotikler, yalnızca uzun süreli bronşit, pnömoni, orta kulak iltihabı ve ikincil bir bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu diğer komplikasyonlar veya antibiyotik gerektiren eşlik eden hastalıkların alevlenmesi durumunda kullanılır.

Tahmin etmek olumlu, ancak ciddi vakalarda ve komplikasyonlarda, özellikle yaşlılarda ve çocuklarda ciddi.

Önleme. Evde tedavi gören hastalar izole edilmelidir (ayrı bir odada, bir paravanın arkasında). Hasta bakımı yapılırken 4-6 kat gerilmiş ve ütülenmiş gazlı bezden oluşan maske takılmalıdır. Hastanın bulunduğu oda havalandırılmalı, %0,5'lik kloramin solüsyonu ile ıslak temizleme yapılmalı, bulaşık, havlu, mendil ve hastanın kullandığı diğer eşyalar dezenfekte edilmelidir. Hava dezenfeksiyonu için hastane ve poliklinik alanlarının (servisler, muayenehaneler, koridorlar vb.) bakterisidal ultraviyole lambalarla ışınlanması tavsiye edilir. Grip hastaları kliniği ziyaret etmemelidir. Salgın hastalıklar sırasında kısıtlayıcı önlemler alınır: kreşler ve anaokulları 24 saat çalışmaya aktarılır, okullar kapatılır, toplu eğlence etkinlikleri yasaklanır, hastanelerde hasta ziyaretleri vb. Tıp, ulaşım çalışanları tarafından zorunlu gazlı bez takılması , ticaret, ev ve nüfusa hizmetle ilgili diğer işletmeler.

Spesifik influenza profilaksisi, salgın öncesi dönemde aşılama ile ve ayrıca hastalarla temas halinde olan kişilere antiviral ilaçlar reçete edilerek (acil durum önleme) gerçekleştirilir. İnfluenzanın spesifik olarak önlenmesi için inaktif ve canlı aşılar kullanılır.

Acil profilaksi için, influenza A üzerinde belirgin bir etkiye sahip olan kullanılır. Hasta hemen izole edilmişse 2 gün boyunca günde 1 mg veya temas devam ederse 5 ila 7 gün (örn. hastayı evde tedavi için terk eden ailelerde). Profilaktik amaçlar için, dibazol genellikle küçük dozlarda (örneğin, günde 1 tablet), bazen - lökosit ve donör anti-influenza gama globülin, örneğin, bulaşıcı olmayan hastalıkları olan ciddi hastalarda kullanılır. özellikle rimantadin kullanımına yönelik kontrendikasyonlar varsa, grip hastası.

Gripten korunmak için önemli önlemler vücudun sertleşmesi, egzersiz beden Eğitimi ve spor zamanında tedavi paranazal sinüs hastalıkları.

Bayılma kısa süreli bir bilinç kaybıdır. Nedeni, serebral kan akışında kısa süreli bir azalma olabilir.

bayılmak nedir? Genellikle bu, bir tür hastalığın göstergesidir. Tıp, bayılmanın meydana gelebileceği çeşitli durumları inceledi:

• kalp debisinde azalma ile kendini gösteren hastalıklar: kardiyak aritmi, aort stenozu, pulmoner arterler, anjina atakları;
• patolojik durumlar: yüzüstü pozisyondan keskin bir yükselişle yutulduğunda bayılma;
• kandaki oksijen içeriğinde keskin bir azalma, kanla ilgili diğer problemler, anemi, tıkanıklık ile.

bayılma nedenleri

Bayılma en sık aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

• artan kafa içi basınç;
• beyin patolojisi;
• kan basıncında keskin bir düşüş;
• karotis sinüsün artan hassasiyeti (sinocarotid senkop);
• açık ve kapalı kafatası yaralanmaları;
• ağrı şoku;
• osteokondrozun neden olduğu vertebral patolojiler, konjenital servikal patolojiler;
• hipoglisemi, enfeksiyonlar, kimyasal zehirlenme sırasında beyin dokusu metabolizmasının sorunları;
• histerinin eşlik ettiği nöbetler;
• Çocuklarda ve ergenlerde otonomik bozukluklar.

Çoğu zaman, bir kişinin iç organlarının kan akışındaki değişikliklere uyum sağlamak için zamanı yoksa, kan basıncındaki keskin düşüşün bir sonucudur. Bu gibi durumlarda, bir halsizlik hissi, oksijen eksikliği vardır. Bu tür bayılma, fiziksel eforla tetiklenir.

Bayılma, dehidrasyon nedeniyle kanama, yaralanma sırasında kan akışında keskin bir azalma ile oluşur.

Bayılma başlangıcından önce kişi halsizlik, kulaklarda uğultu, soğuk ter, gözlerde kararma ve hareketlerin koordinasyonunda bozulma hisseder.

Herhangi bir ciddi patolojinin yokluğunda bayılma güvenli bir şekilde ilerler.

Çocuklarda bayılma

2 yaşın altındaki bebeklerde korku, ağrı nedeniyle sarsıcı bayılmalar olabilir. Nedeni genellikle sinir sisteminin artan uyarılabilirliğidir. Herhangi bir dış uyaran, nefes almada gecikmeye yol açan bir ağlamaya neden olabilir, kısa bir bilinç kaybı meydana gelir.

Bir çocukta yüksek sıcaklıkta konvülsif nöbet geliştiği durumlar vardır, grip ile birlikte konvülsiyonlarla bayılma meydana gelebilir. Bir gencin vücudu bu tür tezahürlere eğilimlidir. Kan damarlarının vücut bölümlerinin büyümesine uyum sağlamak için her zaman zamanı yoktur. Çok sık olarak, ergenler VVD (vegetovasküler distoni) ile bayılma yaşarlar. Ergenlik döneminde kızlarda sıklıkla görülür. Tek bir bayılma vakası ciddi bir hastalık belirtisi değildir, ancak bir çocuk doktoruna başvurmak daha iyi olur.

En yaygın bayılma türleri nelerdir, daha ayrıntılı olarak düşünün.

Epilepsi ile bayılma

Epilepside konvülsif senkop ve senkop paternleri önemli ölçüde farklıdır. Her ikisi de bilinç kaybı, sarsıcı belirtiler, kan basıncındaki değişiklikler, genişlemiş öğrenciler ile karakterizedir.

Bayılma tipini belirleyebileceğiniz bir dizi ayırt edici özellik vardır.

Bilincini kaybetmeden önce, kulaklarda bir zayıflık, baş dönmesi, uğultu hissi vardır, bazen vücudun gücünü geri kazanmak için uzanabilirsiniz. Epilepsili hastalar genellikle bir saldırının başlangıcını hissederler, ancak çoğu zaman bir saldırı aniden başlayabilir, bir kişi yürürken yerinde düşme riski taşırken, bir kişinin bir saldırı sırasında pozisyonunu değiştirmesi durumu normalleştirmez.

Nöbetler, uyku sırasında bile sırtüstü pozisyonda meydana gelebilir ve en yaygın senkop çok nadiren sırtüstü pozisyonda meydana gelir.

Bilinç kaybına, örneğin psiko-duygusal stres gibi dış etkenler neden olur.

Konvülsif hareketlerde önemli farklılıklar vardır. Bayılma sırasında, kaslar dönüşümlü olarak ve aniden kasılır ve gevşer. Epileptik nöbetler, genelleştirilmiş formlarla karakterize edilir, kaslar bir spazm tarafından birkaç dakika bloke edildiğinde, bir klonik spazm meydana gelir.

Genellikle fenomen birkaç saniye sürer, kurban çevresinde meydana gelen olayları hatırlar.

Sinir sisteminin aşırı uyarılabilirliği, oldukça gerçekçi bir şekilde bayılmayla sonuçlanabilecek histerik nöbetlere yol açar.

vazovagal senkop

Tıbbi uygulama, tüm senkopların yaklaşık yarısının vazovagal senkop olduğunu göstermektedir. Tamamen sağlıklı insanlarda kendini gösterir, bazen tekrarlayabilir.

Heyecan, korku, şiddetli yorgunluk, şiddetli ağrı durumlarında ortaya çıkabilir. Arteriyel hipotansiyon, bradikardi, solgunluk eşlik eder.

Fenomen aşağıdaki gibi ilerler. Sempatik ton keskin bir şekilde artar, bazı insanlarda sempatik tonda bu tür bir artış aşırıdır ve kalp atış hızında keskin bir artışa neden olabilir. Sinirler beyne yoğun dürtüler sağlar, buna sempatik tonda bir azalma ve parasempatik tonda bir artış eşlik eder. Sonuç olarak, kan basıncında ve bayılmada azalmaya yol açan bradikardi gelişir. Hasta sırtüstü yatırılır ve bacakları kaldırılırsa bilinç geri gelir.

Vazodepresör senkop, doktorlar tarafından bilinç kaybının yaygın bir nedeni olarak not edilir. Başlıca nedenleri şiddetli ağrı ve duygusal strestir. Kas arteri genişler, kalp kasının kasılma sıklığı düşer ve kan akışı azalır. Sıklıkla şiddetli ağrısı olan erkeklerde görülür.

Bilinç kaybı hemen başlamaz, başlangıçta halsizlik, kulaklarda uğultu, genişlemiş gözbebekleri, bulanık görme, baş dönmesi ve aşırı terleme vardır. Daha sonra hasta dengesini kaybeder ve bilincini kaybeder. Bilinci yerinde olmayan hasta hareketsizdir, kasılmaları vardır.

Kan basıncı genellikle 60 mm'ye düşer. Bradikardi var. Cilt soluk.

ortostatik senkop

Bu tür bayılma, keskin bir yükselişle, yatma pozisyonundan ayakta durma pozisyonuna geçişle gelişir. Bunun nedeni, ayakta durma pozisyonuna geçiş sırasında kan basıncının korunmasını sağlayan refleks mekanizmalarının ihlalidir. Sağlıklı insanlarda kan basıncı 10 mm Hg düşer. Sanat. kalp atış hızı dakikada 15 artar, ancak kan damarlarının refleks daralması nedeniyle vücudun durumu hızla normale döner.

Bu tür bayılmanın iki çeşidi vardır.

Hiperdrenerjik ortostatik senkop, otonomik disfonksiyonu olan hastalarda ortaya çıkar, bunların tezahürüdür. Bayılma belirgin taşikardi ile karakterizedir.

Böyle bir hastada bilinç kaybı aniden meydana gelir, genellikle öncesinde kısa bir bayılma hali gelir. Sırtüstü pozisyonda bilinç hızla geri gelir. Hastanın pozisyonunda daha fazla değişiklik tekrarlayan bayılmaya neden olmaz.

Hipoadrenerjik ortostatik senkop, primer veya sekonder (diabetes mellitusta, diğer patolojilerde) ortaya çıkan ilerleyici otonomik yetmezliğe sahip otonomik polinöropatiye dayanan ortostatik hipotansiyon ile gelişir.

Sırtüstü durumda, kurbandaki kan basıncı genellikle olduğundan fazla tahmin edilir. Kalp atış hızı değişmeden kalır.

Bu tür koşulların sık görülen bir nedeni, uzun süre yatar pozisyonda kalmak veya ağırlıksız kalmak (uzay uçuşu sırasında) olabilir.

Bayılma konusunda yardım

Bilinç kaybı durumundaki bir kişide dil kasları gevşer ve boğulma meydana gelebilir. Mağdura acil yardım sağlanması şiddetle tavsiye edilir: yan tarafına kaydırılır ve gırtlağa düşmemesi için dili sabitlenir.

Kişiyi dar giysilerden kurtarmak gerekir. Beyne kan akışını sağlamak çok önemlidir. Daha sonra, bir ambulans çağrısı gereklidir, çünkü bilinçsiz durumun nedenini açıkça tanımak, örneğin bayılmayı komadan ayırt etmek imkansızdır. Çoğu zaman, kurbana koklaması için verilen amonyak iyi yardımcı olur.

2 ana var İnfluenzada serebral lezyon formları- ensefalik reaksiyonlar ve toksik-hemorajik ensefalit.

beyin reaksiyonları esas olarak serebral bozuklukların varlığı ile karakterize edilir. İnfluenza enfeksiyonunun zirvesinde kusma, baş ağrısı, kasılmalar, bayılma veya bilinç kaybı meydana gelir. Konvülsiyonlar daha sıklıkla jeneralize, klonik veya klonik-tonik niteliktedir.

Belki de meningeal semptomların deride hiperestezi, büyük bir fontanelin şişmesi, boyun kaslarında hafif sertlik şeklinde ortaya çıkması. Bu semptomlar uzun sürmez, genel durum düzelir, bilinç düzelir. Uyuşukluk veya ajitasyon daha uzun süre devam edebilir. Bazı durumlarda serebral ve meningeal semptomlar daha belirgindir: bilinç kaybının süresi 1-172 güne kadar çıkabilir, daha derindir, konvülsiyonlar tekrarlanır, meningeal semptomlar daha belirgindir.

Böyle bir seyir, solunum sıkıntısı ve kardiyovasküler bozukluklar, şiddetli kas hipotansiyonu, artmış veya baskılanmış tendon refleksleri, ışığa, kornea ve konjonktival reflekslere azalmış pupiller yanıta eşlik edebilir. Bazı hastalarda hiperemi ve optik sinirlerin meme uçlarında şişlik vardır. Bilincin netleştirilmesinden sonra, uyuşukluk veya ajitasyon uzun süre devam eder.

BOS basıncı artırılmış. Kompozisyonu normaldir veya hafif bir lenfositik pleositoz vardır - 1 mm3'te 30-40 hücreye kadar.

Toksik hemorajik ensefalitİnfluenza başlangıcından itibaren 2-7. Günde akut, bazen hızlı apoplektiform gelişme ile karakterizedir. Bu durumda, sıcaklıkta yüksek bir artış, titreme, kasılmalar, bilinç kaybı olur. Psikomotor ajitasyon, deliryum olabilir.

bağlı olarak çocuklarda fokal semptomların lokalizasyonundan Erken yaş Aşağıdaki toksik-hemorajik influenza ensefalit formları ayırt edilir: semptomlarında belirgin psikomotor ajitasyonun baskın olduğu kortikal; mono- ve hemiparezi, hiperkinezi ile kortikal-subkortikal; hemi- veya tetraparezi, ciddi okülomotor bozukluklar, ataksi ile kök. Nörolojik bozukluklar lezyonun derinliğine ve hastalığın şiddetine göre farklı sürelerde devam edebilir.

İlk yıllardaki çocuklar için en zor olanıdır. gövde formu akışları, bir solunum bozukluğu, termoregülasyon ve kalp aktivitesi olduğu. Bilincin uzun süreli kapanması prognostik olarak elverişsizdir.
Sonrasında ensefalit kalıcı sonuçlar mümkündür: okülomotor bozukluklar, çeşitli motor bozukluklar, psikomotor gerilik, konvülsiyonlar.

İnfluenza komplikasyonlarının önlenmesi ve tedavisi

Salgınlar sırasında grip salgınları vücut direncini arttırmak için yaşa bağlı olarak 0,3-1 g askorbik asit reçete edilir. İnfluenza vakalarının olduğu gruplarda interferon kullanımının etkinliğine ilişkin ön veriler vardır, ancak asıl önemi şudur: önleyici faaliyetler hava yoluyla bulaşan enfeksiyonun yayılmasını azaltmak için.

belirtiler varsa sinir sistemi hasarı dehidratasyon ilaçları, litik karışımlar, antikonvülsan tedavi endikedir. Solunum ve kan dolaşımını normalleştirmek için önlemler alınmaktadır. İkincil enfeksiyonları tedavi etmek ve önlemek için antibiyotikler reçete edilir.