Kalça arteri. inguinal arter nerede

femoral arter, a. femoralis, dış iliak arterin bir devamıdır ve inguinal ligamanın altında başlar. damar boşluğu. Uyluğun ön yüzeyine giren femoral arter, ön ve ön arasındaki olukta uzanarak aşağı ve medial olarak iner. orta gruplar uyluk kasları. Üst üçte birlik kısımda, arter femoral üçgen içinde, fasya latanın derin bir broşüründe, yüzeysel broşürü ile kaplanmıştır; femoral ven medial olarak ondan geçer. Femoral üçgeni geçtikten sonra, femoral arter (femoral ven ile birlikte) sartorius kası ile kaplanır ve uyluğun orta ve alt üçte birinin sınırında, addüktör kanalının üst açıklığına girer. Bu kanalda arter, safen siniri, n ile birlikte bulunur. safen ve femoral damar, v. femoral. İkincisi ile birlikte, arkaya doğru sapar ve kanalın alt açıklığından arka yüzeye çıkar. alt ekstremite popliteal arterin adını aldığı popliteal fossaya, a. poplitea.

Femoral arter, uyluğa ve karnın ön duvarına kan sağlayan bir dizi dal verir.

1. Yüzeysel epigastrik arter, a. epigastrika superficialis, inguinal ligamanın altındaki femoral arterin ön duvarından başlar, subkutan fissürdeki geniş fasyanın yüzeysel katmanını deler ve yukarı ve medial olarak yükselir ve subkutan olarak uzandığı ön karın duvarına geçer. göbek halkası. Burada dalları a'nın dalları ile anastomoz yapar. epigastrika superior (a. thoracica interna'dan). Yüzeysel epigastrik arterin dalları, karın ön duvarının derisini ve karın dış oblik kasını besler.

2. Yüzeysel sirkumfleks arter ilium, a. sirkumflexa iliaca superficialis, femoral arterin dış duvarından veya yüzeysel epigastrik arterden ayrılır ve inguinal ligaman boyunca yanal olarak superior anterior iliak omurgaya doğru ilerler; cilt, kaslar ve kasık lenf düğümlerine kan temini.

3. Dış genital arterler, aa. pudendae externae, iki, bazen üç ince gövde şeklinde, medial olarak yönlendirilir, femoral venin ön ve arka çevresi etrafında bükülür. Bu arterlerden biri yukarı çıkar ve deride dallanarak suprapubik bölgeye ulaşır. Tarak kasının üzerinden geçen diğer arterler, uyluğun fasyasını deler ve skrotuma (labia) yaklaşır - bunlar ön skrotal (labial) dallardır, rr. skrotales (labiales) anteriorlar.

4. Kasık dalları, rr. inguinales, kalkış ilk bölüm femoral arter veya küçük gövdeli dış pudendal arterlerden (3 - 4) ve etmoid fasya bölgesinde uyluğun geniş fasyasını delip, cildi ve yüzeysel ve derin lenf düğümlerini besler inguinal bölgeden.

5. Uyluğun derin arteri, a. profunda femoris, femoral arterin en güçlü dalıdır. Kasık bağının 3 - 4 cm altında arka duvarından ayrılır, iliopsoas ve pektineal kasları geçer ve önce dışa, sonra femoral arterin arkasına iner. Geriye doğru sapan arter, uyluğun vastus medial kası ile adduktor kasları arasına girer. alt üçte Perforan arter şeklinde büyük ve uzun addüktör kaslar arasındaki uyluk, a. perforanlar.

Uyluğun derin arteri birkaç dal verir.

1) Medial arter, femur zarfı, a. sirkumflexa femoris medialis, uyluğun derin arterinden femoral arterin arkasından ayrılır, enine içe doğru gider ve iliopsoas ve pektineal kaslar arasında uyluğu getiren kasların kalınlığına nüfuz ederek, medial taraftan boynun etrafında dolaşır. uyluk kemiği.

Aşağıdaki dallar femurun medial sirkumfleks arterinden ayrılır:

a) artan dal, r. yükselişler, küçük bir gövdedir, yukarı ve içe doğru hareket eder; dallanma, tarak kasına ve uzun addüktör kasın proksimal kısmına yaklaşır;

b) enine dal, r. transversus, - ince bir gövde, pektinus kasının yüzeyi boyunca aşağı ve medial olarak iner ve onunla uzun addüktör kas arasına nüfuz ederek uzun ve kısa endüktör kaslar arasında gider; uzun ve kısa addüktör kaslara, ince ve dış obturator kaslara kan temini;

c) derin dal, r. profundus, a'nın devamı olan daha büyük bir gövdedir. sirkumflexa femoris medialis. Geriye doğru gider, dış obturator kas ile uyluk kasının karesi arasından geçerek burada artan ve azalan dallara ayrılır;

d) asetabulum dalı, r. acetabularis, - ince bir arter, kalça eklemini besleyen diğer arterlerin dalları ile anastomozlar.

2) Uyluğu saran lateral arter, a, sirkumflexa femoris lateralis, neredeyse en başında uyluğun derin arterinin dış duvarından ayrılan büyük bir gövdedir. İliopsoas kasının önünde, sartorius kası ve rektus femoris arkasında dışa doğru gider; femurun büyük trokanterine yaklaşırken dallara ayrılır:

a) artan dal, r. geniş fasya ve gluteus medius kasını geren kasın altında uzanır, yükselir ve dışarı çıkar;

b) azalan dal, r. iner, öncekinden daha güçlü. Ana gövdenin dış yüzeyinden ayrılır ve rektus femorisin altında uzanır, daha sonra uyluğun orta ve yan geniş kasları arasındaki oluk boyunca iner. Bu kaslara kan temini; diz bölgesine ulaşan popliteal arterin dalları ile anastomoz yapar. Yolda, kuadriseps femoris kasının başlarına kan sağlar ve uyluk derisine dallar verir;

c) enine dal, r. transversus, yanlara doğru ilerleyen küçük bir gövdedir; rektus femorisin proksimal kısmına ve uyluğun vastus lateralis kasına kan temini.

3) Perforan arterler, aa. perforantlar, genellikle üç, uyluğun derin arterinden çeşitli seviyeler ve addüktör kasların femuruna bağlanma hattında uyluğun arkasına geçin.

İlk perforan arter, tarak kasının alt kenarı seviyesinde başlar; ikincisi kısa addüktör kasın alt kenarından ve üçüncüsü uzun addüktör kasın altından ayrılır. Her üç dal da adduktor kasları femura tuttukları yerde deler ve arka yüzeye ulaştıktan sonra adduktor, semimembranosus, semitendinosus kaslarına kan sağlar, pazı bu bölgenin uylukları ve derisi.

İkinci ve üçüncü perforan arterler femura küçük dallar verir - uyluğu besleyen arterler, aa. nutriciae femaris.

4) İnen diz arteri, a. inenens genicularis, - oldukça uzun bir damar, addüktör kanaldaki femoral arterden, daha az sıklıkla - femuru saran lateral arterden başlar. Aşağıya doğru inerken, safen siniri ile birlikte delinir, n. safen, derinden tendon plakasının yüzeyine kadar, sartorius kasının arkasına gider, uyluğun iç kondilini dolaşır ve bu bölgenin kaslarında biter ve eklem kapsülü diz eklemi.

Bu arter aşağıdaki dalları verir:

a) deri altı dalı, r. safen, uyluğun medial geniş kasının kalınlığına;

b) eklem dalları, rr. diz eklem ağının, rete articulare cinsinin ve patella ağının, rete patellanın oluşumunda yer alan eklemler.

Femoral arter (a. femoralis), dış iliak arterin inguinal ligaman seviyesinden devamıdır. Çapı 8 mm'dir. Femoral üçgenin üst kısmında, femoral arter, fasya iliopectinea üzerindeki lamina cribrosa'nın altında, yağ dokusu ve derin inguinal lenf düğümleri ile çevrilidir (Şekil 409). Arterin medialinde femoral ven bulunur. Femoral arter, venle birlikte m'ye medialdir. sartorius'un oluşturduğu çöküntüde m. iliopsoas ve m. pektin; arterin lateralinde femoral sinir bulunur. Uyluğun orta kısmında bu arter sartorius kası ile kaplıdır. Uyluğun alt kısmında, canalis adductorius'tan geçen arter, popliteal arter olarak adlandırılan popliteal fossaya çıkar.

Femoral arterin dalları:

1. Lig altında başlayan yüzeysel epigastrik arter (a. epigastrika superficialisis). inguinale, karın ön duvarına gider, onu kanla besler, a'nın bir dalı olan superior epigastrik arter ile anastomoz yapar. thoracica interna, interkostal arterlerle, ilium'u çevreleyen yüzeysel ve derin arterlerle.

2. Yüzeysel sirkumfleks iliak arter (a. sirkumflexa ilium superficialisis) yüzeyel epigastrik arter ile başlar ve derin sirkumfleks iliak arter ve derin femoral arterin dalları ile anastomoz yaptığı iliuma ulaşır.

3. Dış pudendal arterler (aa. pudendae externae), 1-2 adet, orta duvar uyluğun derin arterinin başlangıcı seviyesinde, subkutan dokuyu femoral venin önünden geçirin. Kadınlarda skrotuma, pubise kan sağlarlar - büyük labia.

4. Uyluğun derin arteri (a. profunda femoris) 6 mm çapındadır, inguinal ligamanın 3-4 cm altında femoral arterin arka yüzeyinden ayrılır, medial ve lateral dalları oluşturur.

Femurun medial sirkumfleks arteri (a. sirkumflexa femoris medialis) uyluğun derin arterinin arka duvarından başlar ve 1-2 cm sonra yüzeysel, derin enine ve asetabular dallara ayrılır. Bu dallar uyluğun addüktör kaslarına, obturator ve kare kaslara, femur boynuna ve eklem torbasına kan sağlar. Arter, obturator, alt gluteal ve femur çevreleyen lateral arterler ile anastomoz yapar.

Femurun lateral sirkumfleks arteri (a. sirkumflexa femoris lateralis) uyluğun derin arterinin lateral duvarından kaynaklanır ve 1.5-3 cm sonra m altında bölünür. sartorius ve m. rectus femoris artan, azalan ve enine dallara ayrılır. İnen dal diğerlerinden daha gelişmiştir ve uyluğun ön kaslarına kan sağlar. Yükselen dal, m altından geçiyor. rektus femoris ve m. tensör fasya lata), femur boynunu sarar ve medial arter ile anastomoz yapar. Enine dal, uyluğun orta kısmının kaslarına kan sağlar.

3-4 adet perforan arterler (aa. perforantes), uyluğun derin arterinin terminal dallarıdır. Uyluğun arkasına m ile geçerler. addüktör longus ve magnus. Uyluğun, femurun addüktör ve arka kaslarına kan sağlarlar. Yukarıda listelenen derin femoral arter, üst ve alt gluteal ve obturator arterlerin dalları ile anastomoz.

5. İnen diz arteri (a. cins inenens), uyluğun addüktör kanalı (canalis adductorius) içindeki femoral arterin terminal kısmından başlar. ile birlikte safenus, medial taraftan diz ekleminin üzerindeki kanalı terk eder. Eklem kapsülü olan kuadriseps femoris kasının medial kafasına kan sağlar. Popliteal arterin dalları ile anastomozlar.

Femoral arter, aşağıdakilere kan sağlayan en büyük damardır:

ön karın duvarının kasları ve derisi;
kasık bölgesinin düğümleri ve Scarpa üçgeninin dokusu;
uyluk kasları;
kalça kemikleri;
üreme sistemi;
baldır ve ayak bileği kasları.

Kılcal damarlar aracıdır. Vücudun tüm bölgelerine oksijen ve besin sağlar. Arterin çapı yaklaşık 8 mm'dir. Femur, dallandığı inguinal ligaman seviyesinden iliak ile devam eder.

Epigastrik, yüzeyel femoral ve dış pudendal arterlerin kombinasyonu Scarpa üçgenini oluşturur. İTİBAREN içeri bu alan kaslar ve kasık bağları ile çevrilidir, dış - nabzın açıkça hissedildiği ince cilt. Burada arter femoral kanama sırasında klemplenir.

Arterin yeri, açık bir nabzın da hissedildiği popliteal fossada bir çıkış ile uyluktaki tendon kanalıdır. Yapısına ve konumuna göre, her kişide femoral arter ve eşlik eden vasküler sistem, etkilemeyen küçük farklılıklar gösterebilir. genel fonksiyonlar Kan temini.

Femoral arterin aterosklerozu

Ateroskleroz, kan damarlarının iç duvarlarını kirleten kolesterol birikintilerinin ortaya çıkmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan bir arterin kronik bir lezyonudur. Sonuç: damarlardaki lümen yavaş yavaş daralır ve oluşur oksijen açlığı organlar, bozulmuş periferik dolaşım. Zamansız tedavi, kan damarlarının tamamen tıkanmasına veya arterin yırtılmasına neden olabilir. Ayrıca yetersiz beslenme nekroza (kangren) yol açabilir.

Patolojinin başlangıcından itibaren 5 yıl içinde %30'unda zamansız tedavi ile ölümcül bir sonuç gözlenir.

Patolojinin nedenleri

Kural olarak, femoral arterin aterosklerozu erkeklerde, yaşlılarda (65 yaşından sonra) daha sık görülür. Ayrıca akrabalarında hiperlipidemi (yüksek kan yağı) bulunan kişiler de hastalık riski altındadır.

yüksek tansiyon ile;
şeker hastalığı;
hiperlipidemi;
kullanılabilirlik Kötü alışkanlıklar(sigara, aşırı alkol tüketimi);
yaralanmalar;
depresyon.

Hareketsiz bir yaşam tarzı ve aşırı kilo, femoral arterin aterosklerozuna doğrudan bir yoldur ve sadece ...

Belirtiler

Aterosklerozda canlı semptomlar yüz hastadan sadece 10'unda görülür. Bazı durumlarda, patoloji belirtisi yoktur.

yürürken veya arttığında bacaklarda ağrı fiziksel aktivite(topallığa neden olabilir). Aktivite veya dinlenme sırasında bir mola sırasında sendromlar kaybolur;
uyuşukluk, halsizlik, yürürken bacaklarda karıncalanma;
fiziksel efordan sonra dinlenme döneminde bacaklarda ağrı ve yanma hissi;
bacaklarda ve ayaklarda ağrının eşlik ettiği ülserler, mısırlar;
bacaklarda soğukluk;
cilt renginde değişiklik (kritik iskemi ile);
incinme bölgesinde saç dökülmesi;
kas gücü ve enerji kaybı.

teşhis

Başlangıçta, uzman, aşağıdakilerin gözlendiği harici bir muayene yapar:

kalınlaşma ve parlaklık deri;
etkilenen bölgelerde alopesi;
tırnakların kırılganlığı;
cilt renginde değişiklik;
hastalıklı uzuv kaslarının incelmesi.

Palpasyon yardımı ile cilt sıcaklığı, nabız belirlenir, hassasiyet ve motor aktivite de belirlenir.

Modern ekipman yardımı ile teşhis netleştirilir ve en etkili tedavi. Uzmanlar şunlara başvurur:

dopplerografi veya çift yönlü tarama. Yöntemin doğruluğu yüksektir ve ultrason yeteneklerinin kullanımına dayanır;
Hastanın ışınlandığı bir röntgen muayenesi türü olan BT anjiyografi;
Manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak MR anjiyografi. Bu durumda, bir kan damarı görüntüsü incelenir;
standart anjiyografi - radyoopak ajanlar kullanılarak arterin olağan floroskopik muayenesi.

Profesyonel yöntemlerle yürütülen teşhis, aterosklerozun başarılı tedavisinin anahtarı olacaktır.

Bir kan örneği, kan basıncının doğrudan ölçümü, belirli araştırma yöntemleriyle bir kontrast madde enjeksiyonu elde etmek için femoral arterin delinmesi gerçekleştirilir.

Tedavi

Ateroskleroz tedavisi birleştirir ilaç tedavisi, fiziksel egzersizler, sağlıklı beslenme ve katkıda bulunan faktörlerden kurtulmak. Başvuru Halk ilaçları tedaviye de dahil edilebilir, ancak ek yöntem.

Fiziksel aktivite 7 gün arayla 3 kez 1 saat özel antrenmanla sağlanır. Eğitim yürüyüşünün iyi bir etkisi vardır.

Antiplatelet tedavi (aspirin ve Clopidogrel ilaçları) yardımıyla vasküler komplikasyonlar azalır.

Kanın femoral arterden geçirgenliği, fosfodiesteraz inhibitörlerinin (Pletala ve diğerleri) kullanımıyla artar.

Operasyon, ilerlemiş hastalık, ilerlemesi veya etkisiz olması için reçete edilir. konservatif tedavi.

Cerrahi tedavi tipine bağlı olarak doktor tarafından reçete edilir. klinik tablo patoloji. Uzmanlar aşağıdaki yöntemlere başvurur:

Balon anjiyoplasti. Yöntem, derideki bir delikten minyatür bir balonlu bir kateterin sokulmasından oluşur. Daha sonra balon şişirilir ve aterosklerotik plak “ezilir”. En iyi etkiyi elde etmek için balon anjiyoplasti ve stentleme birlikte kullanılır.
Protezler. Tıkanmış damarın yerini bir parça damar veya protez alır.
Şantaj. Ameliyat sırasında, etkilenen bölgeyi atlayan ek bir kan yolu oluşturulur.
Endarterektomi. bir açık temsil eder cerrahi operasyon, bu sırada sadece kolesterol plağı değil, aynı zamanda arter duvarının etkilenen astarı da çıkarılır.
Stentleme. Daralan artere, damarın daralmasını önleyen bir stent (metal ağlı bir tüp) yerleştirilir.

Tromboz

Femoral arterin trombozu, damarın darlığına ve tıkanmasına neden olan kan pıhtılarından oluşur. Bu hastalık, kolesterol oluşumlarının gözlendiği aterosklerozdan farklıdır. Çoğu zaman, ateroskleroz trombozun nedenidir.

Aşağıdaki faktörler tromboza yol açar:

vasküler hasar (ertelenmiş kemoterapi, yanlış yerleştirilmiş venöz kateter veya damara profesyonel olmayan enjeksiyon, yaralanma vb.);
damarlardan kan hareket hızının azalması (hamilelik, aşırı kilo, varisli damarlar, vb.);
artan kan pıhtılaşması (doğum, gebelik, dehidrasyon, ameliyat, diyabet);
vücutta yüksek kolesterol seviyeleri.

Altmıştan sonra tromboz yaygın bir şeydir

Belirtiler

Tromboz ile hasta şikayet eder:

baldır kaslarında ve ayaklarda ağrı çekme veya yaylanma üzerine. Hastalığın gelişimi, ağrı ataklarının yoğunlaşmasına ve sıklığına katkıda bulunur. Hastanın uzun süre yürüyememesi var, sürekli dinlenmeye ihtiyacı var;
bacakların şişmesi ve uyuşması;
vücut ısısında artış;
etkilenen bölgenin derisinin solgunluğu.

Tromboz tanısı ateroskleroz tanısı ile aynıdır.

Tedavi

Trombüs stabil bir durumdaysa, ayrılma riski minimumdur veya cerrahi müdahaleye kontrendikasyonlar varsa, uzmanlar başvurur. İlaç tedavisi:

amacı bir kan pıhtısının büyümesini yok etmek ve önlemek olan antitrombotik tedavi;
kanı incelten ve bileşimini normalleştiren antikoagülasyon tedavisi;
etkili kan dolaşımının restorasyonu.

Kan çıkışını iyileştirmek için hasta uzuvları bandajlıdır. elastik bandaj.

anevrizma

Femoral arter anevrizması en sık görülen patolojidir. Küçük bir alanda gözlenen veya tersine geniş bir alanı etkileyen arter duvarının sakküler bir çıkıntısında ifade edilir. Bu anomali, damar duvarının elastikiyet kaybı ve incelmesi sonucu oluşur:

aterosklerotik plakların varlığı;
hipertansiyon;
bulaşıcı hastalıklar (vaskülit);
önceki işlemler.

Spor yaralanmaları genellikle anevrizmalara neden olur

Risk faktörleri arasında vücutta enfeksiyon varlığı, aşırı kilo ve kalıtım yer alır.

Anevrizmanın semptomları trombozunkilere benzer. Fark, etkilenen bölgede elastik bir titreşimli contanın varlığında yatmaktadır.

Anevrizma ile tedavi edilemez ilaçlar ve yöntemler Geleneksel tıp. İlk aşamalarda, uzmanlar hastalığın gelişimini izler, ciddi vakalarda şant, damar değiştirme veya stentlemeye başvururlar.

yanlış anevrizma

Damar hasarına neden olan doku yaralanmalarında yalancı anevrizma görülür. Damar duvarlarına zarar veren kan birikmesi, titreşen bir hematom oluşturur.

damar duvarı hasarlı:

Terapötik veya teşhis önlemleri sırasında yetersiz bir tıbbi enjeksiyon yapılması durumunda;
pürülan inflamatuar süreçler damara yakın dokularda, damar duvarlarının ihlaline, kanamaya ve hematom oluşumuna yol açar;
yaralanmalar.

Sahte bir anevrizma aşağıdaki semptomlara yol açar:

etkilenen bölgede artan şişlik;
ağrı farklı bir karaktere sahip olmak;
cilt renginde değişiklik;
titreşimler.

Sahte anevrizma küçükse, genellikle kendi kendine geçer.

Diğer durumlarda, uzmanlar endovasküler, sıkıştırma yöntemlerine veya cerrahi müdahaleye başvururlar.

emboli

Femoral arter embolisi - damar boyunca hareket eden ve tıkanmaya neden olan emboli arter yatağında (kan pıhtısı parçaları, yağ birikimleri ve diğer yabancı cisimler) varlığı.

Alt ekstremite arterlerinde emboli

Genel resim belirgin bir karakterle ifade edilir:

akut ağrı;
cildin daha sonra siyanoz görünümü ile ağartılması;
derinin ebru;
etkilenen uzuvların sıcaklığını düşürmek;
duyarlılık bozukluğu.

Patoloji tanısında lezyon bölgesinde nabız yokluğu ortaya çıkar. Bu durumda en bilgilendirici anjiyografi yöntemidir.

En iyi etki giyer ameliyat, daha sonra heparin tedavisi ve patolojiye neden olan hastalıklardan kurtulmak.

Yukarıdaki patolojilerin her biri geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir. Bundan kaçınmak için basit kurallara uymanız gerekir: aktif bir yaşam tarzı sürün, doğru yiyin, düzenli olarak geçin. tıbbi muayene ve yaralanmalardan kaçının.

Femoral arter anatomisi

Anatomide femoral arter (FA), dış iliak gövdeden çıkan bir kan damarıdır. Bu iki kanalın bağlantısı insan pelvisinde gerçekleşir. Namlu çapı 8 mm'dir. Ortak femoral arter hangi dallardan oluşur ve nerede bulunur?

Konum

Femoral arter iliak gövdeden çıkar. Bacağın dış tarafında, kanal kas dokuları arasındaki oluğa doğru uzanır.

Üst kısmının üçte biri, femoral fasyanın tabakaları arasında bulunduğu uyluğun üçgeninde bulunur. Bir arterin yanında bir damar çalışır. Bu damarlar terzi kas dokusu tarafından korunur, femoral üçgenin sınırlarının ötesine geçer ve yukarıdan yer alan addüktör kanalının açıklığına girerler.

Aynı yerde derinin altında bulunan bir sinir vardır. Femur dalları biraz geriye gider, kanal açıklığından hareket eder, bacağın arkasına gider ve diz altındaki alana girer. Bu bölgede femoral kanal biter ve popliteal arter başlar.

ana dallar

Bacakların femoral kısmına ve peritonun ön yüzeyine kan sağlayan ana kan gövdesinden birkaç dal ayrılır. Burada hangi dalların yer aldığı aşağıdaki tabloda görülebilir:

Bu yerde derinin altına uzanır, göbeğe ulaşır, diğer dallarla birleşir. Epigastrik yüzeysel arterin aktivitesi, karın dış eğik kas dokularının duvarları olan cilde kan sağlamaktır.

Kalan dallar tarak kası üzerinde hareket ederek fasyadan geçerek cinsel organlara gider.

kasık dalları

Dış genital arterlerden köken alırlar ve daha sonra geniş femoral fasyaya ulaşırlar. PV cilde, dokulara kan temini sağlar, Lenf düğümleri kasıkta bulunur.

derin femoral arter

Eklemin arkasında, kasıkların hemen altında başlar. Bu şube en büyüğüdür. Damar kas dokuları boyunca uzanır, önce dışarı çıkar, sonra femoral arterin arkasına iner. Daha sonra dal, incelenen bölgenin kasları arasında hareket eder. Gövde yaklaşık olarak uyluğun alt üçte birinde biter, perforan arter kanalına gider.

Uyluğu saran damar, derin gövdeyi terk ederek uzuv derinliklerine doğru ilerler. Bundan sonra, femur kemiğinin boynuna yakın geçer.

Medial kanalın dalları

Medial arterin, femur etrafında uzanan kendi dalları vardır. Şubeler şunları içerir:

Yükselen. Üst ve iç kısımlarda çalışan küçük bir gövde şeklinde sunulur. Daha sonra damardan dokulara doğru ilerleyen birkaç dal daha ayrılır.
Enine. İnce, tarak kası yüzeyi boyunca alt bölgeye giderek addüktör kas dokusu ile onun arasından geçer. Damar yakındaki kaslara kan sağlar.
Derin. Boyut olarak en büyüğüdür. Uyluğun arkasına doğru hareket eder, kaslar ve dallar arasından iki bileşene geçer.
Asetabulum damarı. Bu, alt ekstremitelerin diğer arterlerine giren ince bir daldır. Birlikte kalça eklemine kan sağlarlar.

yan gövde

Lateral arter femur kemiğinin etrafından geçer, derin kanalın yüzeyini dışa doğru bırakır.

Daha sonra ön iliopsoas, arka sartorius ve rektus kaslarının dış bölgesine çıkarılır. Uyluk kemiğinin büyük trokanterine yaklaşır ve ayrılır:

Yükselen şube. Yukarıya doğru hareket eder, uyluk fasyasını çevreleyen dokunun ve gluteal kasın altına gider.
azalan şube. Yeterince güçlü. Ana gövdenin dış duvarından başlar, rektus femur kasının altından geçer, bacakların dokuları arasına inerek onları besler. Daha sonra diz bölgesine ulaşır, diz altında bulunan atardamarın dalları ile birleşir. Kaslardan geçerek, kuadriseps femoral kasına kan sağlar, ardından uzuv derisine doğru hareket eden birkaç dala ayrılır.

Çapraz şube. Küçük bir gövde şeklinde sunulur. Damar, rektusun proksimal kısmını ve lateral kas dokusunu besler.

Delikli kanallar

Bu tür sadece 3 gövde vardır, farklı bölümlerinde derin femoral arterden başlarlar. Damarlar, kasların kemiğe bağlandığı yerde uyluğun arka duvarına hareket eder.

İlk perforan damar pektineus kasının alt bölgesinden, ikincisi kısadan ve üçüncüsü uzun addüktör dokudan ayrılır. Bu damarlar, uyluk kemiği ile birleştiği yerde kasların içinden geçer.

Daha sonra perforan arterler posterior femur yüzeyine doğru ilerler. Uzuvun bu kısmındaki kaslara ve cilde kan sağlarlar. Onlardan birkaç dal daha var.

Dizin inen arteri

Bu gemi çok uzun. Adduktor kanalda femoral arterden başlar. Ancak uyluk kemiğini çevreleyen yan damardan da ayrılabilir. Bu çok daha az yaygındır.

Arter iner, derinin altındaki sinirle iç içe geçer, daha sonra tendon plakasının yüzeyine gider, terzilik kumaşının arkasından geçer. Bundan sonra damar iç femoral kondil etrafında hareket eder. Kaslarda ve diz ekleminde biter.

Dizin inen gövdesi aşağıdaki dallara sahiptir:

Deri altı. Uzuvun medial geniş dokusunun derinliklerinde bulunur.
eklem. Bu femur dalı, diz ve patella eklem ağının oluşumunda rol oynar.

Vasküler bozukluklar

Var çok sayıda vücudun bozulmasına yol açan dolaşım sistemini etkileyen çeşitli patolojiler. Femoral kısmın arterinin dalları da hastalıklara maruz kalır. Bunlardan en yaygın olanları:

Ateroskleroz. Bu hastalık, damarlarda kolesterol plaklarının oluşumu ile karakterizedir. Bu patolojinin varlığı tromboembolizm riskini artırır. Büyük bir tortu birikimi, duvarının zayıflamasına ve hasar görmesine neden olur, açıklığı bozar.
Tromboz. Hastalık, kan pıhtılarının oluşumuna neden olabilir. tehlikeli sonuçlar. Bir kan pıhtısı damarı tıkarsa, bacak dokuları ölmeye başlar. Bu uzuv amputasyonuna veya ölüme yol açar.
anevrizma. Hastalık, hastaların hayatı için daha az tehlikeli değildir. Bununla birlikte, arter yüzeyinde bir çıkıntı meydana gelir, damar duvarı incelir ve hasara karşı daha savunmasız hale gelir. Rüptüre bir anevrizma, hızlı ve büyük kan kaybı nedeniyle ölümcül olabilir.

Bu patolojik durumlar, klinik bulgular erken aşamalarda, onları zamanında tespit etmeyi zorlaştırıyor. Bu nedenle, dolaşım sorunları için düzenli olarak kontrol etmek gerekir.

Patolojilerden biri tespit edilirse, tedavi rejimi sadece bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Hiçbir koşulda bu ihlaller göz ardı edilmemelidir.

Böylece, femoral arterin karmaşık bir yapısı, çok sayıda dalı vardır. Her damar, deriyi ve alt ekstremitenin diğer kısımlarını kanla besleyerek rolünü yerine getirir.

Femoral arter: yapı, fonksiyonlar, anatomi

Anatomi, insan yapısını inceleyen bir bilimdir. Bu yazıda femoral arteri, yerini ve ana dallarını ele alacağız.

Konum

Femoral arter ayrılır ve dış iliak artere devam eder, inguinal ligamanın altındaki vasküler lakunadan kaynaklanır. Uyluğun dış yüzeyinde aşağı doğru hareket eder ve kas grupları (ön ve medial) arasındaki olukta medial olarak bulunur. Üst üçte biri, geniş bir fasya tabakası üzerinde bulunan ve yukarıdan yüzey tabakası ile kaplanmış femur üçgeninde bulunur; medial tarafta, femoral vene bitişiktir.

Femoral üçgenin ötesine geçtikten sonra, sartorius kası tarafından kaplanan femoral arter ve ven, yaklaşık olarak uyluğun alt ve orta üçte birinin sınırında, üst açıklığı olan afferent kanala girer. Burada kanalda safen sinir ve daha önce de belirtildiği gibi femoral damar bulunur. Arter ve ven arkaya doğru sapar, alt kanal açıklığından geçerek alt ekstremiteyi (arka yüzeyi) takip ederek popliteal artere geçtikleri popliteal fossaya iner.

İnsanlarda femoral arter nerede bulunur? Bu soru sıklıkla sorulur. Bu makalede daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Femoral arterin ana dalları

Öndeki uyluk ve karın duvarına kan sağlayan birkaç dal femoral arterden ayrılır. Bu dallar nelerdir?

Epigastrik yüzeysel arter, femoral arterden veya daha doğrusu, kasık bağ bölgesinde ön duvarından ayrılır, fasya latanın yüzeysel tabakasına derinleşir, daha sonra yükselir ve medial olarak ön karın duvarına geçer. Deri altından geçerek, birkaç dalla anastomize olduğu (birleştiği) göbek halkasına ulaşır. Yüzeysel epigastrik arterin dallarının ana işlevi, öndeki karın duvarının derisine ve karın dış eğik kaslarına kan sağlamaktır.

Yüzeysel femoral arter, iliumun etrafında bükülür, yüzeysel epigastrik arterden uzaklaşır, kasık kıvrımına paralel olarak lateral ve yukarı doğru akar, üstün anterior iliak kemiğe ulaşır; cilt, kaslar ve kasık lenf düğümlerine kan temini sağlar.

Dış genital arterler, çoğu zaman iki veya üç gövdeye sahiptir, medial bir yöne sahiptir, femoral venin (arka ve ön) çevresini sarar. Daha sonra arterlerden biri yukarı doğru çıkarak pubisin üzerindeki bölgeye ulaşır ve deride dallanır. Diğer ikisi, uyluğun fasyasını delip geçen tarak kasını geçer, labiaya (skrotum) koşar. Bunlar sözde ön labial (skrotal) dallardır.

Femoral arteri oluştururlar. Anatomisi eşsiz.

kasık dalları

Küçük gövdelerdeki kasık dalları, dış genital arterlerden (femoral arterin ilk bölümü) ayrılır, daha sonra etmoid fasya bölgesinde uyluğun geniş fasyasını geçer, derin ve yüzeysel lenfatik kasık düğümlerine kan sağlar. yanı sıra cilt.

derin femoral arter

Derin femoral arter, inguinal ligamanın yaklaşık 3-4 cm altında, arka duvarından başlayarak, tarak ve iliopsoas kaslarından geçer, başlangıçta dışa doğru ve ardından femoral arterin arkasında yer alır. Bu onun en büyük ipliği. Arter, adduktor kaslar ve uyluğun geniş medial kası arasında takip ettikten sonra ve ucu, perforan artere geçiş ile uzun ve büyük adduktor kaslar arasında yaklaşık uyluğun alt üçte biri kadardır.

Bunlar femoral arterin sayısız dallarıdır.

Femurun etrafında bükülen medial arter, derinden ve femoral arterin arkasından uzaklaşarak içe doğru ilerler, uyluğu ekleyen kret ve iliopsoas kaslarının kalınlığına enine nüfuz eder, daha sonra medial taraftan femurun boynuna dolanır. .

Medial arterden çıkan dallar

Aşağıdaki dallar medial arterden ayrılır:

yükselen dal, yukarı ve içe doğru yöne sahip küçük bir gövdedir; pektinat ve uzun addüktör (proksimal) kaslara yaklaşırken dallanma;
enine dal, uzun addüktör ve pektineus kası arasından, daha sonra uzun ve kısa endüktör kaslar arasından geçerek, pektinus kasının yüzeyinden medial olarak ve aşağı doğru geçer; uzun ve kısa addüktör kaslara, ince ve eksternal obturator kaslara kan sağlar.
derin dal - nispeten büyük bir gövde, medial arterin devamıdır. Kare ve dış obturator kas arasından geçen arka yönü vardır, daha sonra inen ve artan dallara ayrılır;
diğer arterlerin dallarıyla anastomoz yapan küçük bir arter olan asetabulumun bir dalı, kalça eklemine kan sağlar. Femoral arterin nabzı burada hissedilir.

yan arter

Lateral sirkumfleks femoral arter, derin femoral arterin hemen hemen başlangıcında dış duvarından ayrılan çok büyük bir damardır. Dışa doğru, iliopsoas kasının önünden geçer, ancak uyluğun rektus ve sartorius kaslarının arkasından geçer ve femurun büyük trokanterine ulaşıldığında bölünür.

a) yükselen dal, fasya lata ve gluteus mediusu geren kasın altından geçer; yukarı ve dışa doğru yönü vardır.

b) azalan dal önceki daldan daha güçlüdür. Ana gövdenin dış yüzeyinden ayrılır, rektus femoris kasının altından geçer, uyluğun lateral ve orta geniş kasları arasında bulunan oluk boyunca iner. Bu kasları kanla besler. Popliteal arterin dalları ile diz bölgesinde anastomozlar. Yol boyunca, kuadriseps femoris kasının başına kan sağlar ve ayrıca cilde dallanır.

c) enine dal - rektus kasına (proksimal kısmı) ve uyluğun lateral geniş kasına kan sağlayan küçük bir gövde, yön lateraldir.

delici arterler

Derin femoral arterden farklı seviyelerde üç perforan arter ayrılır, daha sonra adduktor kasların femura yapışma bölgesinde uyluğun arka yüzeyine geçer. İlk perforan arterin başlangıcı pektinat kasının alt kenarı seviyesindedir; ikincisi kısa endüktör kasta (alt kenar) başlar ve üçüncüsü endüktör kasın altında uzundur. Uyluk kemiğine tutundukları yerlerde addüktör kaslardan geçen üç dal da arka yüzeyde bir çıkış bulur. Aşağıdaki kaslara kan sağlayın: addüktör, semimembranosus, semitendinosus, biceps femoris ve bu bölgedeki cilt.

İkinci ve üçüncü dallardan sırayla, perforan arterin femurunu besleyen küçük dallar ayrılır.

Azalan geniküler arter

İnen geniküler arter, addüktör kanalın içindeki femoral arterden çıkan çok uzun bir damardır (bazen femurun etrafından geçen lateral arterden kaynaklanır). Safen sinir ile birlikte tendon plakasının altına iner, sartorius kasının arkasından geçer, daha sonra uyluğun iç kondilini atlar ve bu bölgedeki kasların kalınlığında ve diz ekleminin kapsülünde biter.

Aşağıdaki dallar yukarıdaki arter tarafından verilmektedir:

uyluğun geniş kasının orta kısmını besleyen deri altı dalı;
diz eklem damar ağını oluşturan eklem dalları ve patella ağları.

Femoral arteri inceledik, anatomik yapı.

Yüzeysel femoral arterin anatomisi ve işlevi

Yüzeysel femoral arter, dış iliak arterden uzanan alt ekstremitelerin büyük bir damarının dallarından biridir.

Koşullu olarak iki bölüme ayrılan femoral arterin anatomisini daha ayrıntılı olarak ele alalım:

Genel - kasık bağından çatallanma (bölme) alanına geçiş. Ortak femoral arterin büyük dallarından biri, dış genital organları ve uyluk yapılarını besleyen küçük damarlar veren yüzeysel epigastrik arterdir. Kribriform fasyadan geçerek deri altı doku ve iç torasik arter ile anastomoz yaparak peritonun ön duvarına gider.
Yüzeysel - ortak femoral arterin çatallanma bölgesinden başlar.

İlium etrafında bükülen son dal, kasık kıvrımına paralel olarak, superior anterior iliak omurgaya doğru lateral olarak uzanır. Bitişik kas yapılarında, deride ve lenf düğümlerinde yüzeysel femoral arter, en büyük dalı olan derin femoral artere bir orifis ile bağlanır.

Medial, lateral ve perforan arterlere bölünerek inguinal ligamanın (3-4 cm) hemen altında femoral arterin posterior yarım dairesinden ayrılır. Fonksiyonlar: Uyluğa kan sağlayan ana kaynaktır.

Yüzeysel femoral arter birkaç küçük damara ayrılır. Dizin büyük bir inen arteri de ondan ayrılır ve alt ekstremitenin bu elemanının vasküler arter ağının oluşumunda ana rol oynar. Bu dal, addüktör kasının tendon boşluğundan safen sinir ile birlikte uyluğun önüne doğru ilerleyerek addüktör kanalında ayrılır.

Alt üçte birlik kısımda posteriora sapan yüzeyel femoral arter, uyluğun addüktör kasları ve bağları olan femoropopliteal kanala girer. Daha sonra damar kanaldan çıkar ve popliteal artere doğru devam eder. Popliteal fossada bulunan ikincisi, birbirine bağlanan ve diz arter ağını oluşturan birkaç küçük dal verir. Anterior tibial arterin ayrıldığı bölgede popliteal arter sonlanır ve posterior tibial artere anastomoz yapar.

Uyluk damarlarının incelenmesi

Femoral arterin ve tüm dallarının özelliklerini incelemek, durumlarını değerlendirmek ve olası patolojik anormallikleri belirlemek için 5 MHz frekansında doğrusal bir prob kullanılması önerilir. Yüzeysel femoral arterin neredeyse tamamında, yani uyluğun alt üçte birine kadar - femoral-popliteal kanala giriş alanı - oldukça iyi izlenebilmesi önemlidir. Bu damarın bir incelemesini yapmak için hasta sırtüstü pozisyonda olmalı, bacakları düzleştirmeli ve hafifçe hareket ettirmelidir.

Alt ekstremite arterleri. Femoral arter.

Femoral arter, a. femoralis, dış iliak arterin bir devamıdır ve vasküler lakunda inguinal ligamanın altında başlar. Uyluğun ön yüzeyine giren femoral arter, ön ve medial uyluk kas grupları arasındaki olukta uzanarak aşağı ve medial olarak iner. Üst üçte birlik kısımda, arter femoral üçgen içinde, fasya latanın derin bir broşüründe, yüzeysel broşürü ile kaplanmıştır; femoral ven medial olarak ondan geçer. Femoral üçgeni geçtikten sonra, femoral arter (femoral ven ile birlikte) sartorius kası ile kaplanır ve uyluğun orta ve alt üçte birinin sınırında, addüktör kanalının üst açıklığına girer. Bu kanalda arter, safen siniri, n ile birlikte bulunur. safen ve femoral damar, v. femoral. İkincisi ile birlikte, geriye doğru sapar ve kanalın alt açıklığından alt ekstremitenin arka yüzeyine, popliteal arterin adını aldığı popliteal fossaya çıkar, a. poplitea.

2. İlium'u çevreleyen yüzeysel arter, a. sirkumflexa iliaca superficialis, femoral arterin dış duvarından veya yüzeysel epigastrik arterden ayrılır ve inguinal ligaman boyunca yanal olarak superior anterior iliak omurgaya doğru ilerler; cilt, kaslar ve kasık lenf düğümlerine kan temini.

4. Kasık dalları, rr. kasıklar, femoral arterin ilk bölümünden veya küçük gövdeli dış pudendal arterlerden (3-4) ayrılır ve etmoid fasya bölgesinde uyluğun geniş fasyasını delip, cildi de besler kasık bölgesinin yüzeysel ve derin lenf düğümleri olarak.

5. Uyluğun derin arteri, a. profunda femoris, femoral arterin en güçlü dalıdır. Kasık bağının 3 - 4 cm altında arka duvarından ayrılır, iliopsoas ve pektineal kasları geçer ve önce dışa, sonra femoral arterin arkasına iner. Geriye doğru sapan arter, uyluğun vastus medial kası ile adduktor kasları arasına girer ve büyük ve uzun adduktor kaslar arasında perforan bir arter şeklinde uyluğun alt üçte birinde biter, a. perforanlar.

Uyluğun derin arteri birkaç dal verir.

1) Medial arter, femur zarfı, a. sirkumflexa femoris medialis, femoral arterin arkasındaki derin femoral arterden ayrılır, enine içe doğru gider ve iliopsoas ve pektineal kaslar arasında uyluğu getiren kasların kalınlığına nüfuz ederek, medial taraftan femur boynunun çevresini dolaşır.

a) artan dal, r. yükselişler, küçük bir gövdedir, yukarı ve içe doğru hareket eder; dallanma, tarak kasına ve uzun addüktör kasın proksimal kısmına yaklaşır;

d) asetabulum dalı, r. acetabularis, - ince bir arter, kalça eklemini besleyen diğer arterlerin dalları ile anastomozlar.

a) artan dal, r. geniş fasya ve gluteus medius kasını geren kasın altında uzanır, yükselir ve dışarı çıkar;

c) enine dal, r. transversus, yanlara doğru ilerleyen küçük bir gövdedir; rektus femorisin proksimal kısmına ve uyluğun vastus lateralis kasına kan temini.

3) Perforan arterler, aa. perforantlar, genellikle üç, uyluğun derin arterinden çeşitli seviyelerde ayrılır ve adduktor kasların femuruna bağlanma hattında uyluğun arkasına geçer.

İlk perforan arter, tarak kasının alt kenarı seviyesinde başlar; ikincisi kısa addüktör kasın alt kenarından ve üçüncüsü uzun addüktör kasın altından ayrılır. Her üç dal da adduktor kasları femura bağlandıkları yerde deler ve arka yüzeye ulaştıktan sonra, adduktor, semimembranosus, semitendinosus, biceps femoris ve bu bölgenin cildini kan sağlar.

İkinci ve üçüncü perforan arterler femura küçük dallar verir - uyluğu besleyen arterler, aa. nutriciae femaris.

4) İnen diz arteri, a. inenens genicularis, - oldukça uzun bir damar, addüktör kanaldaki femoral arterden, daha az sıklıkla - femuru saran lateral arterden başlar. Aşağıya doğru inerken, safen siniri ile birlikte delinir, n. safen, derinden tendon plakasının yüzeyine kadar, sartorius kasının arkasına gider, uyluğun iç kondilini sarar ve bu bölgenin kaslarında ve diz ekleminin eklem kapsülünde biter.

a) deri altı dalı, r. safen, uyluğun medial geniş kasının kalınlığına;

b) eklem dalları, rr. diz eklem ağının, rete articulare cinsinin ve patella ağının, rete patellanın oluşumunda yer alan eklemler.

femoral arter

Femoral arter, a. femoralis (Şekil 785, 786, 787, 788, 789; bkz. Şekil 693, 794), dış iliak arterin bir devamıdır ve vasküler lakunda inguinal ligamanın altında başlar. Uyluğun ön yüzeyine giren femoral arter, ön ve medial uyluk kas grupları arasındaki olukta uzanarak aşağı ve medial olarak iner. Üst üçte birlik kısımda, arter femoral üçgen içinde, fasya latanın derin bir broşüründe, yüzeysel broşürü ile kaplanmıştır; femoral ven medial olarak ondan geçer. Femoral üçgeni geçtikten sonra, femoral arter (femoral ven ile birlikte) sartorius kası ile kaplanır ve uyluğun orta ve alt üçte birinin sınırında, addüktör kanalının üst açıklığına girer. Bu kanalda arter, safen siniri, n ile birlikte bulunur. safen ve femoral damar, v. femoral. İkincisi ile birlikte, geriye doğru sapar ve kanalın alt açıklığından alt ekstremitenin arka yüzeyine, popliteal arterin adını aldığı popliteal fossaya çıkar, a. poplitea.

Femoral arter, uyluğa ve karnın ön duvarına kan sağlayan bir dizi dal verir.

Yüzeysel epigastrik arter, a. epigastrika superficialis (bkz. Şekil 787, 794), inguinal ligamanın altındaki femoral arterin ön duvarından başlar, subkutan fissürdeki geniş fasyanın yüzeysel tabakasını deler ve yukarı ve medial olarak yükselerek karın ön duvarına geçer , burada, deri altından uzanır, göbek halkası alanına ulaşır. Burada dalları a'nın dalları ile anastomoz yapar. epigastrika superior (a. thoracica interna'dan). Yüzeysel epigastrik arterin dalları, karın ön duvarının derisini ve karın dış oblik kasını besler.
Yüzeysel sirkumfleks iliak arter, a. sirkumflexa iliaca superficialis, femoral arterin dış duvarından veya yüzeysel epigastrik arterden ayrılır ve inguinal ligaman boyunca yanal olarak superior anterior iliak omurgaya doğru ilerler; cilt, kaslar ve kasık lenf düğümlerine kan temini.
Dış pudendal arterler, aa. pudendae externae (bkz. Şekil 787, 794), iki, bazen üç ince gövde şeklinde, femoral venin ön ve arka çevresi etrafında bükülerek medial olarak gönderilir. Bu arterlerden biri yukarı çıkar ve deride dallanarak suprapubik bölgeye ulaşır. Tarak kasının üzerinden geçen diğer arterler, uyluğun fasyasını deler ve skrotuma (labia) yaklaşır - bunlar ön skrotal (labial) dallardır, rr. skrotales (labiales) anteriorlar.
Kasık dalları, rr. kasıklar, femoral arterin ilk bölümünden veya küçük gövdeli dış pudendal arterlerden (3-4) ayrılır ve etmoid fasya bölgesinde uyluğun geniş fasyasını deler, cildi de besler kasık bölgesinin yüzeysel ve derin lenf düğümleri olarak.
Derin femoral arter, a. profunda femoris (bkz. Şekil 785, 786, 787, 789, 794), femoral arterin en güçlü dalıdır. İnguinal ligamanın 3-4 cm altında arka duvarından ayrılır, iliopsoas ve pektineal kasları geçer ve önce dışa, sonra femoral arterin arkasına iner. Geriye doğru sapan arter, uyluğun vastus medial kası ile adduktor kasları arasına girer ve büyük ve uzun adduktor kaslar arasında perforan bir arter şeklinde uyluğun alt üçte birinde biter, a. perforanlar.

Pirinç. 693. Kan dolaşım sistemi(şema).

Uyluğun derin arteri birkaç dal verir.

1) Medial arter, femur zarfı, a. sirkumflexa femoris medialis (bkz. Şekil 785, 794), femoral arterin arkasındaki derin femoral arterden ayrılır, enine içe doğru gider ve iliopsoas ve pektineal kaslar arasında uyluğu getiren kasların kalınlığına nüfuz eder, femoral çevresinde dolaşır medial taraftan boyun.

Aşağıdaki dallar femurun medial sirkumfleks arterinden ayrılır:

artan dal, r. yükselişler, küçük bir gövdedir, yukarı ve içe doğru hareket eder; dallanma, tarak kasına ve uzun addüktör kasın proksimal kısmına yaklaşır;
enine dal, r. transversus, - ince bir gövde, pektinus kasının yüzeyi boyunca aşağı ve medial olarak iner ve onunla uzun addüktör kas arasına nüfuz ederek uzun ve kısa endüktör kaslar arasında gider; uzun ve kısa addüktör kaslara, ince ve dış obturator kaslara kan temini;
derin dal, r. profundus, a'nın devamı olan daha büyük bir gövdedir. sirkumflexa femoris medialis. Geriye doğru gider, dış obturator kas ile uyluğun kare kası arasından geçer, burada artan ve azalan dallara ayrılır;
asetabulum dalı, r. acetabularis, - ince bir arter, kalça eklemine kan sağlayan diğer arterlerin dallarıyla anastomoz yapar.

Pirinç. 797. Ön tibial arter, a.tibialis anterior ve derin peroneal sinir, n.fibularis profundus, sağ. (Bacağın ön yüzeyi.)

2) Lateral arter, femur zarfı, a. sirkumflexa femoris lateralis (bkz. Şekil 797, 794), - büyük bir gövde, uyluğun derin arterinin dış duvarından neredeyse en başında ayrılır. İliopsoas kasının önünde, sartorius kası ve rektus femoris arkasında dışa doğru gider; femurun büyük trokanterine yaklaşırken dallara ayrılır:

artan dal, r. geniş fasya ve gluteus medius kasını geren kasın altında uzanır, yükselir ve dışarı çıkar;
azalan dal, r. iner, öncekinden daha güçlü. Ana gövdenin dış yüzeyinden ayrılır ve rektus femorisin altında uzanır, daha sonra uyluğun orta ve yan geniş kasları arasındaki oluk boyunca iner. Bu kaslara kan temini; diz bölgesine ulaşan popliteal arterin dalları ile anastomoz yapar. Yolda, kuadriseps femoris kasının başlarına kan sağlar ve uyluk derisine dallar verir;
enine dal, r. transversus, yanlara doğru ilerleyen küçük bir gövdedir; rektus femorisin proksimal kısmına ve uyluğun vastus lateralis kasına kan temini.

Pirinç. 791. Sağ uyluk arterleri. (Arka yüzey). (Gluteus maximus, gluteus medius ve biseps kesilip geri çekildi; siyatik siniri kısmen çıkarıldı.)

3) Perforan arterler, aa. perforantes (bkz. Şekil 789, 791), genellikle üç, uyluğun derin arterinden farklı seviyelerde ayrılır ve adduktor kasların femuruna bağlanma hattında uyluğun arkasına geçer.

İlk perforan arter, tarak kasının alt kenarı seviyesinde başlar; ikincisi kısa addüktör kasın alt kenarından ve üçüncüsü uzun addüktör kasın altından ayrılır. Her üç dal da adduktor kasları femura tutunma noktasında deler ve arka yüzeye ulaştıktan sonra adduktor, semimembranosus, semitendinosus, biceps femoris ve bu bölgenin derisine kan sağlar.

İkinci ve üçüncü perforan arterler femura küçük dallar verir - uyluğu besleyen arterler, aa. nutricia femoris.

4) İnen diz arteri, a. inenens genicularis (bkz. Şekil 789, 798) oldukça uzun bir damardır, daha sık adduktor kanaldaki femoral arterden başlar, daha az sıklıkla femuru saran lateral arterden başlar. Aşağıya doğru inerken, safen siniri ile birlikte delinir, n. safen, derinden tendon plakasının yüzeyine kadar, sartorius kasının arkasına gider, uyluğun iç kondilini sarar ve bu bölgenin kaslarında ve diz ekleminin eklem kapsülünde biter.

Bu arter aşağıdaki dalları verir:

deri altı dalı, r. safen, uyluğun medial geniş kasının kalınlığına;
eklem dalları, rr. diz eklem ağı, rete articulare cinsi ve patella ağı, rete patella oluşumunda yer alan eklemler (Şekil 790).

Femoral arter semptomlarının trombozu

Femoral arter, ana işlevi uyluktan ayak parmaklarına kadar alt ekstremitelerin tüm bölümlerine kan sağlamak olan büyük bir damardır. Besinler ve kan, femoral arterden ayrılan kılcal damarlar ve küçük damarlar yoluyla bacağın alt bölgesine akar. Aortun her türlü hastalığı, alt ekstremitelerin, karın ve pelvik kısımların ana çalışmasında bir bozukluğa yol açabilir.

o nerede

Böyle bir arter, yüzeysel iliak aortun başlangıcından, uyluğun iç duvarından yüzeye çıktığı yerden bulunur. Bu nedenle "femoral" olarak adlandırılır. İlyak-tarak ve femoral fossa, popliteal girinti ve kanaldan geçer. Uzuvda bulunduğu yerde, femoral üçgeni ve uyluğun derin arterini oluşturan dış genital ve epigastrik aortun yakınında bulunur.

Yüzeysel femoral arter, alt ekstremitelere, dış genital organlara ve kasık düğümlerine kan sağlamaya hizmet eden oldukça büyük bir damar olarak kabul edilir. Anatomik yapısı, fark edilmeyen farklılıklar dışında tüm insanlar için kesinlikle aynıdır. Femoral arterin tam olarak nerede olduğunu belirlemek için, onu kasıkların üst kısmında incelemeniz gerekir - oradan dışa doğru çıkıntı yapar. Bu bölgede damar mekanik çürüklere karşı çok hassastır.

anevrizma

Böyle bir aort, diğer damarlar gibi, hastalıklara ve anomali oluşumuna eğilimlidir. Bu patolojilerden biri tanımlanabilir - femoral arter anevrizması. Bu anomali, bu geminin en yaygın hastalıklarından biri olarak kabul edilir. Anevrizma, arteriyel pasajın zarlarının incelmesi sonucu şişmesi anlamına gelir. Görsel olarak hastalık, damar bölgesinde titreşen bir şişkinlik olarak tespit edilebilir. Bir anevrizma en iyi kasıkta veya diz altında görülür, burada damarın süreçlerinden biri olan popliteal aort üzerinde oluşur.

Bu anomali, kural olarak, kadınları daha fazla etkiler, çünkü erkeklerde femoral arter hastalığı belirtileri çok daha az görülür. Sınırlı ve yaygın anevrizmalar vardır.

Görünüm nedenleri

Böyle bir hastalığın başlangıcının kaynakları, kan damarlarının duvarlarının incelmesine yol açan faktörlerdir, yani:

hipertansiyon (yüksek tansiyon);
enfeksiyonlar;
sigara içerken katran ve nikotine maruz kalma;
obezite;
travma;
artan kolesterol alımı;
cerrahi (femoral arterden kanama olabilir);
kalıtsal faktör.

Morluklar ve ameliyatlar genellikle "yanlış" anevrizmalar olarak adlandırılır. Bu durumda, damarın şişmesi gözlenmez ve hastalık, sıkılaştırıcı bir doku ile çevrili, titreşen bir hematom ile ifade edilir.

işaretler

Anomalinin başlangıcı, özellikle küçük hacimli oluşumlarda hasta tarafından hiç hissedilmeyebilir. Bununla birlikte, tümördeki bir artışla, bacakta titreşen bir ağrı hissedilebilir - fiziksel eforla yoğunlaşır. Anevrizmanın belirtileri aynı zamanda etkilenen uzvun spazmları, doku ölümü ve uzvun şişmesidir. Benzer semptomlar bacakta dolaşım eksikliği ile ilişkilidir.

teşhis

Ortak femoral arterin bile zarar görebileceği böyle bir hastalığın teşhisinde çoğunlukla yöntemler kullanılmaktadır. enstrümantal muayene ancak bazı durumlarda tavsiye edilir ve laboratuvar teşhisi. Enstrümantal teşhis alanları şunları içerir: ultrason, anjiyografi, MRI ve bilgisayarlı tomografi. Laboratuvara: genel ve biyokimyasal analiz idrar ve kan. Bu tür çalışmalara ek olarak, bir damar cerrahı tarafından muayene de gereklidir.

terapi

Şimdiye kadar, bir anevrizmanın tek tedavisi cerrahidir. Patolojinin karmaşıklığına ve operasyon sırasındaki olası komplikasyonlara bağlı olarak, aşağıdaki yöntemlerden biri kullanılabilir: damar baypası, protez. Hasta için daha kolay olduğu düşünülen stentleme yönteminin kullanılması halen mümkündür. Şiddetli doku nekrozuna neden olan son derece karmaşık bir anomali durumunda, bacağın amputasyonu gereklidir.

Etkileri

Oldukça yaygın bir komplikasyon, damarda femoral arterin tromboembolizmine neden olabilen kan pıhtılarının ortaya çıkmasıdır. Ayrıca, meydana gelen kan pıhtıları beyin damarlarına nüfuz etmelerine neden olarak tıkanmalarına neden olabilir ve daha sonra bu sadece hastanın durumunda bir bozulmaya yol açacaktır. Anevrizma yırtılmaları nadiren meydana gelir, çoğu durumda bacakta bir emboli veya kangren meydana gelir.

Zamanında teşhis edilirse, anomalinin gelişimi önlenebilir, ancak ihmal edilen bir durumda, bacağın kesilmesi ve hatta hastanın ölümü şeklinde olumsuz sonuçların olması muhtemeldir. Bu bağlamda, hafif patoloji şüpheleriyle bile gerekli teşhislerden geçmek gerekir.

Tromboz

Bu hastalık (tromboembolizm olarak da adlandırılır) oldukça yaygın bir anomalidir. Hematom parçacıkları, yağ embolisi ve aterosklerotik plaklarla damarın algılanamayan trombozu (tıkanması) ile hastalar başlangıçta değişiklik gözlemlemezler. Ve sadece damarın önemli bir şekilde tıkanmasıyla, bu patolojinin belirtileri fark edilir. Damarın hızlı bir şekilde tıkanması ile hasta, daha sonra doku nekrozuna, bacağın kesilmesine veya ölüme yol açabilecek bozulmayı anında hisseder.

Klinik göstergeler

Arterin (femoral) önemli ölçüde tıkandığı tromboembolizm, bacakta kademeli bir ağrı artışı ile karakterizedir - bu özellikle yürürken veya çeşitli fiziksel aktiviteler sırasında görülebilir. Bu durum, damarda algılanamayan bir azalmanın yanı sıra bacağa kan akışında bir azalma ve kas kütlesinin kaybı ile ilişkilidir. Bununla birlikte kan dolaşımını iyileştirmek için teminat damarı açılmaya başlar. Bu genellikle kan pıhtısının kaynaklandığı bölgenin altında olur.

Bacağını incelerken, cildinin solgunluğu, sıcaklıkta bir azalma (dokunulduğunda soğuk) not edilir. Arterin (femoral) bulunduğu vücudun etkilenen kısmının duyarlılığı azalır. Anomalinin oluşumuna bağlı olarak damarların nabzı ya belli belirsiz duyulabilir ya da hiç duyulmayabilir.

teşhis

Enstrümantal yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. Bunun için reografi ve osilografi kullanılır. Bununla birlikte, arteriyografi, trombüsün yerini ve ayrıca damarın tıkanma derecesini açıkça belirlemeyi mümkün kılan en bilgilendirici enstrümantal teşhis yöntemi olarak kabul edilir. Böyle bir muayene için sevk, muayene sırasında bu tür belirtiler tespit edildiğinde verilir: bacağın kızarık veya soluk derisi, hassasiyetinin olmaması, sakinlik döneminde ağrı. Femoral arterin ne olduğu ve trombozdan ne gibi sonuçlar beklenebileceği konusunda tavsiyede bulunacak bir damar cerrahına da ziyaret önerilir.

Tedavi

Tromboembolizm tedavisinde kullanılır ilaçlar, ve işlem gerçekleştirilir. İlaç tedavisi ile antikoagülanlar, trombolitik ve antispastik etkileri olan ajanlar reçete edilir. Cerrahi müdahale sırasında vasküler plastik, embolektomi ve trombektomi yöntemleri kullanılır.

Femoral arter tıkanıklığı

Şiddetli arter tıkanıklığı, arterin distal kısmının kan dolaşımının bir trombüs veya emboli ile keskin bir ihlalidir. Durum son derece tehlikeli olarak kabul edilir. Aorttaki tıkanıklık sonucunda kanın doğal çıkışı bozulur ve bu da ek eğitim pıhtılar. İşlem teminatları kapsayabilir, bir kan pıhtısı venöz sisteme bile yayılabilir. Durum, başlangıcından itibaren 3-6 saat içinde geri dönüşümlüdür. Bu sürenin sonunda derin iskemi gelecekte onarılamaz nekrotik değişikliklere yol açar.

Alt ekstremite arterlerinin trombozu her yaşta ortaya çıkabilir; biraz daha sık kadınlarda görülürler. Çoğu durumda, alt ekstremite arterlerinin (femoral, popliteal) embolileri vardır.

Daha nadir durumlarda, yağ damlacıkları veya hava kabarcıkları (yağ, hava embolisi) ile emboli mümkündür.

Bir atardamarın lümeninde bulunan ve onu bloke eden bir emboli, normal kan akışının tamamen kesilmesine, yani uzuvun embolinin bulunduğu yerin (uzağında) olan kısmında keskin ve ani bir dolaşım bozukluğuna yol açar, yani. , geminin tıkanma yeri .

Sıklıkla, embolinin üstünde ve altında yeni kan pıhtıları ortaya çıkar ve bu da uzuvdaki kan dolaşımını daha da bozar.

Alt ekstremite arterlerinin trombozu belirti ve semptomları. Alt ekstremite arterlerinin trombozu, kural olarak aniden ortaya çıkar.

Sadece bazen, bazı kardiyak aktivite bozuklukları (aritmi, taşikardi, vb.), Ağrı, uyuşukluk, uzuvdaki paresteziden önce gelir.

Arteriyel embolinin ana ilk belirtisi, uzuvda ani keskin bir ağrıdır ("kırbaç gibi"). Buna bir soğukluk hissi (“buzlu gibi bacak”), beyazlama ve azalmış hassasiyet (“ölü gibi bacak”) eşlik eder.

Muayenede, parmakların pençe benzeri konumu, solgunluk veya derinin "ebru" ile uzuvun zorlanmış pozisyonu belirlenir.

Ekstremite soğuk, ağrılıdır. Nabız yok (tıkanıklığın altında ve uzuv çevresinde). Bazen damarın tıkandığı yerde kalınlaşmasını hissedebilirsiniz (embolinin yeri).

Arter tıkanıklığının altındaki eklemlerde aktif hareketler genellikle yoktur. Kullanarak özel yöntemler esas olarak hastane koşullarında kullanılan çalışmalar (cilt termometrisi, kılcaloskopi, osilografi, arteriyografi, vb.), arterlerin geçişinin ihlal derecesini, embolinin lokalizasyonunu vb. daha doğru bir şekilde belirlemek mümkündür.

Herhangi bir kalp rahatsızlığı olan bir hasta veya damar hastalığı, ani var keskin ağrılar bir veya başka bir uzuvda, arterin emboli (tromboz) olasılığını düşünmek gerekir.

Uygun yokluğunda acil yardım arteriyel embolideki dolaşım bozuklukları uzuvda kangrene yol açabilir.

Alt ekstremite arterlerinin trombozu ilk yardım. Alt ekstremite arterlerinin sadece bir tromboz şüphesi ile, yani akut vasküler obstrüksiyon, hasta acilen cerrahi departmana sevk edilir.

Hastaların zamanında teşhis edilmesi ve acil hastaneye yatırılması gerektiği unutulmamalıdır. akut obstrüksiyon gemiler onları bir uzuv kurtarmayı mümkün kılar.

Sadece maksimum dinlenmesi için koşullar yaratmak gerekir. Ağrı hissini azaltmak için, uzuv su ile kabartılabilir. soğuk su veya kar.

Unutmayın, sitedeki bilgiler " tıbbi referans kitabı» bilgilendirme amaçlı olup tedavi rehberi değildir. Tedavi, belirtilerinize ve testlerinize dayanarak doktorunuz tarafından kişisel olarak reçete edilmelidir. Kendi kendine ilaç verme.

arteriyel tromboz

- değiştirilmiş damar duvarında bir trombüs oluşumunun neden olduğu arter lümeninin akut tıkanması. Duvar değişiklikleri, aterosklerozun oblitere edilmesinden kaynaklanabilir. damar yaralanması. Hasarlı duvarda, geminin lümenini hızla tıkayan bir trombüs oluşur.

Arteriyel emboli ile, damarın lümeni, başka bir arter damarında veya kalbin boşluğunda çıkan bir trombüs tarafından tıkanır. Atriyal fibrilasyonda arteriyel emboli riski çok yüksektir. Kalbin düzensiz kasılmaları ile, boşluklarında aort boyunca ayrılma ve göç ile kan pıhtıları oluşabilir ve ayrıca “trombüs yolu boyunca” bulunan damarların embolisi oluşur - serebral, arterler üst uzuvlar, bağırsak arterleri (mezenterik arterler), alt ekstremite arterleri vb.

Arteriyel tromboz veya emboli sonucunda kanın tıkanmış damardan sorumlu olduğu dokulara kan erişimi anında durdurulur. Akut doku iskemisi oluşur, bu da şiddetli acı etkilenen organda (uzuvlar, bağırsak arterlerinin trombozu olan karın) ve önce organın işlevlerinin ihlaline ve ardından doku nekrozuna yol açar - kangren gelişir. Bozukluğun şiddeti şunlara bağlıdır: olası yollar kan akışını atla. Örneğin, ana femoral arterin trombozu veya embolisi ile ekstremite iskemisi şiddetlidir, çünkü uzuvlara kan sağlayan alternatif ana damarlar yoktur. Alt bacakta posterior tibial arterin trombozu ile bozukluklar o kadar şiddetli değildir çünkü. iskemik dokulara kan, kollateral arterlerin dallarından gelir - ön tibial arter ve bacağın peroneal arteri.

Arteriyel tromboz ve ekstremite embolisi teşhisi.

Hastalık akut başlar. Hasta uzuvda ani keskin ağrıdan şikayet ediyor. Ağrı çok şiddetli, soğuk ter ve hatta kısa süreli bilinç kaybı olabilir. Uzuv soluklaşır, bazen mermerleşir, soğur, tıkanıklığın altındaki atardamarların nabzı yoktur. Daha sonra hassasiyet ihlali gelişir, kontraktürler (hareket sınırlamaları) oluşur. İlk olarak, aktif hareketler sınırlıdır, hastanın kendisi bir hareket yapamadığında, ancak başka bir kişinin yardımıyla hareket mümkündür ve daha sonra pasif olanlar, uzuvda herhangi bir hareket imkansızdır. Ekstremite arterlerinin trombozu veya embolisi ile, uzuvda derecelere bölünmüş akut iskemi (oksijen açlığı) gelişir.

Derece 1 - ağrı, istirahatte veya en ufak eforda hafif duyusal rahatsızlıklar.
2 derece - 3 alt gruba ayrılır. Böyle bir bölünme, alt gruba karşı tutuma bağlı olarak hasta yönetimi taktiklerinin seçilmesine izin verecektir.
2A derece - uzuv parezi - kas gücünde bir azalma, hacimlerinde hafif bir azalma ile aktif hareketler korunur.
2B derecesi - uzuv felci - aktif hareketler yoktur, pasif olanlar korunur.
2B derece - subfasyal ödem - kalıcı felç arka planına karşı, kabuklarının altındaki kasların şişmesi var - fasya. Ayırt edici özellik subfasyal ödem - sadece alt bacakta ödem, ayak şişmez.
3. Derece - kontraktür - aktif ve pasif hareketlerin imkansızlığı.
3A derece - distal eklemlerde kontraktür - parmaklar, ayak bileği.
3B derecesi - uzuvun toplam kontraktürü.

Arterlerin ultrasonu tanıyı netleştirmeye yardımcı olur. anjiyografi.

Arteriyel tromboz ve emboli tedavisi.

Hastalar sadece hastanede tedavi edilir. İskeminin derecesine bağlı olarak, konservatif (tromboliz, antikoagülanlar, antiagreganlar, anjiyoprotektörler, intraarteriyel ilaç bloğu) veya (ve) cerrahi tedavi- bir trombüsün çıkarılması, endarterektomi, baypas ameliyatı.

1. derecede, etkisizliği bir operasyonun gerçekleştirildiği konservatif tedavi mümkündür. Derece 2A'da konservatif tedavi hala mümkündür, ancak cerrahi daha sık tercih edilir. 2B derecesinde - sadece cerrahi tedavi. Grade 2B'de, fasya altında şişlik ile kaslar sıkıştırıldığında, damar cerrahisine ek olarak, sıkışan kasları serbest bırakmak için fasyaya bir kesi (fasyotomi) yapılır. 3. derece iskemi, uzuv kangreni gelişiminin kaçınılmaz olduğu anlamına gelir. Derece 3A'da, damarlar üzerindeki operasyonlar hala mümkündür, ancak sadece hala canlı dokularda kan akışını iyileştirmek için, bu da bazı durumlarda ampütasyon seviyesini azaltır. Derece 3B, yüksek amputasyonun (uyluk seviyesinde) açık bir göstergesidir.

Alt ekstremite arterlerinin trombozu

Ekstremitelerin büyük arterlerinin embolisi, arter lümeninin bir emboli tarafından tıkanmasından kaynaklanan ani (akut) bir damar tıkanıklığı, yani vücudun herhangi bir yerinde bulunan bir kan pıhtısının ayrılmış bir kısmı ile karakterizedir. Daha nadir durumlarda, yağ damlacıkları veya hava kabarcıkları (yağ, hava embolisi) ile emboli mümkündür. Bir atardamarın lümeninde bulunan ve onu bloke eden bir emboli, normal kan akışının tamamen kesilmesine, yani uzuvun embolinin bulunduğu yerin (uzağında) olan kısmında keskin ve ani bir dolaşım bozukluğuna yol açar, yani. , geminin tıkanma yeri .

Sıklıkla, embolinin üstünde ve altında yeni kan pıhtıları ortaya çıkar ve bu da uzuvdaki kan dolaşımını daha da bozar. Alt ekstremite arterlerinin trombozu her yaşta ortaya çıkabilir; biraz daha sık kadınlarda görülürler. Çoğu durumda, alt ekstremite arterlerinin (femoral, popliteal) embolileri vardır.

Alt ekstremite arterlerinin trombozu neden olur. Alt ekstremite arterlerinin trombozu, çeşitli kalp hastalıklarında (kapak kusurları, endokardit) ve büyük damarların (ateroskleroz, anevrizmalar) yanı sıra bazılarında bir komplikasyon olarak ortaya çıkar. bulaşıcı hastalıklar(tifo, difteri vb.) veya bazı ameliyatlardan sonra.

Alt ekstremite arterlerinin trombozu belirti ve semptomları. Alt ekstremite arterlerinin trombozu, kural olarak aniden ortaya çıkar. Sadece bazen, bazı kardiyak aktivite bozuklukları (aritmi, taşikardi, vb.), Ağrı, uyuşukluk, uzuvdaki paresteziden önce gelir. Arteriyel embolinin ana ilk belirtisi, uzuvda ani keskin bir ağrıdır ("kırbaç gibi"). Buna bir soğukluk hissi (“buzlu gibi bacak”), beyazlama ve azalmış hassasiyet (“ölü gibi bacak”) eşlik eder. Muayenede, parmakların pençe benzeri konumu, solgunluk veya derinin "ebru" ile uzuvun zorlanmış pozisyonu belirlenir.

Ekstremite soğuk, ağrılıdır. Nabız yok (tıkanıklığın altında ve uzuv çevresinde). Bazen damarın tıkandığı yerde kalınlaşmasını hissedebilirsiniz (embolinin yeri). Arter tıkanıklığının altındaki eklemlerde aktif hareketler genellikle yoktur. Esas olarak hastane koşullarında (cilt termometrisi, kılcaloskopi, osilografi, arteriyografi vb.) Kullanılan özel araştırma yöntemlerinin yardımıyla, arterlerin geçişinin ihlal derecesini, embolinin lokalizasyonunu vb. Daha doğru bir şekilde belirlemek mümkündür. .

Herhangi bir kalp veya damar hastalığından muzdarip bir hasta, bir veya başka bir uzuvda ani keskin ağrılar olduğunda, atardamarın emboli (tromboz) olasılığını düşünmelidir. Uygun acil bakımın yokluğunda, arteriyel emboli nedeniyle dolaşım yetmezliği uzuvda kangrene yol açabilir.

Alt ekstremite arterlerinin trombozu ilk yardım. Alt ekstremite arterlerinin sadece bir tromboz şüphesi ile, yani akut vasküler obstrüksiyon, hasta acilen cerrahi departmana sevk edilir. Akut vasküler obstrüksiyonu olan hastaların zamanında teşhis edilmesi ve acil hastaneye yatırılmasının uzuvlarını kurtarmayı mümkün kıldığı unutulmamalıdır.

Alt ekstremite arterlerinin trombozu. Ekstremite arterlerinin trombozu durumunda taşıma - yumuşak bir yatak üzerinde sırtüstü pozisyonda. Etkilenen uzuv ısıtılmamalı ve yükseltilmemelidir. Sadece maksimum dinlenmesi için koşullar yaratmak gerekir. Ağrı hissini azaltmak için, uzuv soğuk su veya kar kabarcıkları ile kaplanabilir.

Güncel Yazı Etiketleri: Ameliyat

Femoral arterin yeri

Femoral arter, iliak arterin bir devamıdır, kasık kıvrımının altından çıkar ve kan beslemesine katılan daha küçük damarlara bölünür:

Karın ön duvarının kasları ve derisi.
Femur üçgeninin kasık düğümleri ve dokuları.
Uyluğun tüm yüzeyinin kasları.
Diz eklemleri, pelvik kemikler.
Dış cinsel organ.
Baldır, alt bacak ve ayak kasları.

Yüzeysel femoral arter, epigastrik arter ve dış pudendal arter, Scarpa üçgenine (femoral üçgen) girer. Bu alan dahili olarak kaslar, kasık bağları ve harici olarak arterin nabzını hissedebileceğiniz ince deri ile sınırlıdır. Bu yerde, arter yaralandığında ve ciddi şekilde kanarken kemiğe bastırılır.

Femoral arter, tendon kanalında uyluktan geçer ve nabzını da hissedebileceğiniz popliteal fossada çıkar. Arterlerle aynı düzlemde, aynı adı taşıyan damarlar geçerek kanı uzuvlardan uzaklaştırır. Femoral arterin çıkıntısı, cerrahların operasyon sırasında damarları bypass etmelerini sağlar ve bu da kanama riskini azaltır. Tüm insanlarda femoral arterin anatomik konumu ve ondan uzanan büyük dallar hemen hemen aynıdır, küçük sapmalar norm olarak kabul edilir. Kan pıhtıları, yaralar için cerrahi müdahalenin uygulanması ve aterosklerotik plakların çıkarılması için arterin yeri de bilinmelidir. Teşhis çalışmalarında, belirli hastalıklar için femoral arterin delinmesi de gelenekseldir. Femoral üçgendeki arterin kateterizasyonu, kalp pili takılması sırasında ve sağlanırken gerçekleştirilir. acil Bakım- başka ana gemiler düşük tansiyonda, femoral arterden çok daha hızlı azalırlar.

Femoral arter patolojisi

Femoral arterde, insan vücudunun diğer damarlarında olduğu gibi, cerrahi müdahale ile sonuçlanan birçok patolojinin gelişimi mümkündür. Bu hastalıklar anevrizmaları ve kan pıhtılarını içerir.

Femoral arter anevrizması, damar duvarının, lokal bir alanla sınırlı veya uzun bir mesafeye yayılmış kese benzeri bir çıkıntısıdır. Olumsuz faktörlerin etkisi altındaki arter duvarı elastikiyetini kaybeder, mevcut gücün etkisi altında genişler ve bir çıkıntı oluşturur. Anevrizmanın nedenleri şunlardır:

aterosklerotik plaklar.
Yaralanmalar.
Hipertonik hastalık.
bulaşıcı - iltihaplı hastalıklar(vaskülit).
Önceki cerrahi müdahaleler.

Nadir durumlarda bir anevrizma doğuştandır, yaralanmalar daha sık olarak, kanın enjekte edildiği lümen içine damar üzerinde bir boşluk olan yanlış çıkıntılar geliştirir.

Çoğu durumda femoral arterin anevrizması yırtılmaya yol açmaz, ancak uzuvun motor aktivitesinin sınırlanmasına ve hassasiyetin ihlaline neden olur. Çıkıntı oluşumunun ilk aşamasında ortaya çıkar keskin acı, hızla geçer ve uyuşukluk hissi vardır. Uzuv hissi kaybeder, cilt mavimsi bir renkle solgunlaşır, kan akışı bozulur, bu da pelvik organların işlevinde bozulmaya, topallığa ve nihayetinde felce yol açar. Tedavi edilmeyen bir anevrizma kangrene ve ardından uzuv amputasyonuna yol açabilir. Anevrizma duvarlarının yırtılmasına gastrointestinal kanama ve şok belirtileri eşlik eder - kan basıncında düşüş, taşikardi, solukluk, şiddetli halsizlik. Bir yırtılma tespit edilirse, acil cerrahi operasyon gereklidir. Anevrizma belirtileri varsa, flebolog veya cerrah hastayı ek muayeneler için gönderir - anjiyografi, çift yönlü tarama, bilgisayarlı tomografi. Bu çalışmaları yürütmek, kan damarlarının duvarlarındaki ihlallerin resmini, kan akışının hızını, çevre dokulardaki eşlik eden değişiklikleri tam olarak görmenizi sağlar. Anevrizmaların tedavisi esas olarak gerçekleştirilir cerrahi yöntemler- damar dikilir veya içine çerçeve görevi gören özel bir stent yerleştirilir. Konservatif tedavi sadece küçük çıkıntılarla ve yokluğunda mümkündür. şiddetli semptomlar hastalıklar.

Femoral arterin trombozu - damarın ana lümeninin bir trombüs ile tıkanması. Aterosklerotik bir plak veya yaralanma sonucu damarın iç duvarında bir trombüs gelişir, trombositler oluşum yerlerinde birikir ve bir pıhtı oluşturur. Hastalık aniden gelişmez, tanı koyarken dikkat edilen ana semptomlar:

Hasta giderek artan ağrıdan şikayet eder. Ağrı yürüme ile artar ve ayakta, uzuv yüzeyinin tamamında ve baldır kaslarında lokalize olabilir. Ağrı yoğundur, yürürken kişiyi birkaç yüz metrede bir dinlenmeye zorlar.
Uzuv soluk, cilt dokunuşa soğuk, hassasiyette bir azalma var.
Daha sonraki aşamalarda ağrı sabit hale gelir, cilt mor veya siyanotik bir renk alır, cilt altındaki çıkış noktalarında arterlerin nabzı olmaz. Uzuvun kararması kangren başlangıcını gösterir.

Tüm arteriyel tromboz belirtilerinin gelişimi oldukça hızlı gerçekleşir, bazen bu süreç bir günden biraz fazla sürer, ancak çoğu zaman kangren gelişmesinden bir hafta ila 10 gün önce sürer. Tromboz tedavisi hastalığın evresine bağlıdır, ancak her durumda hastanın hastaneye yatırılması gerekir. damar bölümü. Üzerinde erken aşamalar uzuv hareketsiz hale getirin, kan inceltici ilaçlar reçete edin, şiddetli tromboz ile acil bir operasyon gereklidir.

Femoral arter, alt ekstremitelere ve pelvik bölgeye kan tedarikinde rol oynar, bu nedenle yapısındaki herhangi bir değişiklik çok ciddi sonuçlara yol açabilir. Rahatsız edici semptomlara dikkat etmek ve muayeneyi zamanında geçmek, vakaların yarısında ameliyattan kaçınmak ve

Bacaklarda bulunan kan damarlarının anatomisi, tedaviye özel yaklaşımlar gerektiren çok çeşitli hastalıkların ortaya çıkmasına katkıda bulunan belirli yapısal özelliklerle karakterize edilir.

Femoral arterin özellikleri

Femoral arter, aşağıdakilere kan sağlayan en büyük damardır:

ön karın duvarının kasları ve derisi;
kasık bölgesinin düğümleri ve Scarpa üçgeninin dokusu;
uyluk kasları;
kalça kemikleri;
üreme sistemi;
baldır ve ayak bileği kasları.

Kılcal damarlar aracıdır. Vücudun tüm bölgelerine oksijen ve besin sağlar. Arterin çapı yaklaşık 8 mm'dir. Femur, dallandığı inguinal ligaman seviyesinden iliak ile devam eder.

Epigastrik, yüzeyel femoral ve dış pudendal arterlerin kombinasyonu Scarpa üçgenini oluşturur. İçeriden, bu alan kaslar ve kasık bağları ile çevrilidir, dışarıdan - bir nabzın açıkça hissedildiği ince cilt. Burada arter femoral kanama sırasında klemplenir.

Arterin yeri, açık bir nabzın da hissedildiği popliteal fossada bir çıkış ile uyluktaki tendon kanalıdır. Yapısına ve konumuna göre, her bir kişide femoral arter ve eşlik eden vasküler sistem, kan kaynağının genel işlevlerini etkilemeyen küçük farklılıklara sahip olabilir.

Arterin yerinin bilinmesi, doktorların vasküler hasardan ve sonuç olarak ameliyat sırasında kanamadan kaçınmasını sağlar. Ana kanalın patolojik bozuklukları, alt ekstremitelerde, dış genital organlarda ve kasık bağlarında oksijen ve amino asit eksikliğine yol açar.

Femoral arterin aterosklerozu

Ateroskleroz, kan damarlarının iç duvarlarını kirleten kolesterol birikintilerinin ortaya çıkmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan bir arterin kronik bir lezyonudur. Sonuç: Damarlardaki lümen yavaş yavaş daralır ve organların oksijen açlığı oluşur, periferik dolaşım bozulur. Zamansız tedavi, kan damarlarının tamamen tıkanmasına veya arterin yırtılmasına neden olabilir. Ayrıca yetersiz beslenme nekroza (kangren) yol açabilir.

Patolojinin başlangıcından itibaren 5 yıl içinde %30'unda zamansız tedavi ile ölümcül bir sonuç gözlenir.

Patolojinin nedenleri

Hastalık gözlenir:

yüksek tansiyon ile;
şeker hastalığı;
hiperlipidemi;
kötü alışkanlıkların varlığı (sigara, aşırı alkol tüketimi);
yaralanmalar;
depresyon.

Hareketsiz bir yaşam tarzı ve aşırı kilo, femoral arterin aterosklerozuna doğrudan bir yoldur ve sadece ...

Belirtiler

Aterosklerozda canlı semptomlar yüz hastadan sadece 10'unda görülür. Bazı durumlarda, patoloji belirtisi yoktur.

Ateroskleroz ile karakterize edilir:

yürürken bacaklarda ağrı veya artan fiziksel aktivite (bu durumda topallık mümkündür). Aktivite veya dinlenme sırasında bir mola sırasında sendromlar kaybolur;
uyuşukluk, halsizlik, yürürken bacaklarda karıncalanma;
fiziksel efordan sonra dinlenme döneminde bacaklarda ağrı ve yanma hissi;
bacaklarda ve ayaklarda ağrının eşlik ettiği ülserler, mısırlar;
bacaklarda soğukluk;
cilt renginde değişiklik (kritik iskemi ile);
incinme bölgesinde saç dökülmesi;
kas gücü ve enerji kaybı.

teşhis

Başlangıçta, uzman, aşağıdakilerin gözlendiği harici bir muayene yapar:

cildin kalınlaşması ve parlaklığı;
etkilenen bölgelerde alopesi;
tırnakların kırılganlığı;
cilt renginde değişiklik;
hastalıklı uzuv kaslarının incelmesi.

Palpasyon yardımı ile cilt sıcaklığı, nabız belirlenir, hassasiyet ve motor aktivite de belirlenir.

Modern ekipman yardımı ile teşhis netleştirilir ve en etkili tedavi seçilir. Uzmanlar şunlara başvurur:

dopplerografi veya çift yönlü tarama. Yöntemin doğruluğu yüksektir ve ultrason yeteneklerinin kullanımına dayanır;
Hastanın ışınlandığı bir röntgen muayenesi türü olan BT anjiyografi;
Manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak MR anjiyografi. Bu durumda, bir kan damarı görüntüsü incelenir;
standart anjiyografi - radyoopak ajanlar kullanılarak arterin olağan floroskopik muayenesi.

Profesyonel yöntemlerle yürütülen teşhis, aterosklerozun başarılı tedavisinin anahtarı olacaktır.

Bir kan örneği, kan basıncının doğrudan ölçümü, belirli araştırma yöntemleriyle bir kontrast madde enjeksiyonu elde etmek için femoral arterin delinmesi gerçekleştirilir.

Tedavi

Ateroskleroz tedavisi, ilaç tedavisi, egzersiz, sağlıklı beslenme ve katkıda bulunan faktörlerden kurtulmayı birleştirir. Halk ilaçlarının kullanımı da tedaviye dahil edilebilir, ancak ek bir yöntem olarak.

Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, kontrol etmek gerekiyor atardamar basıncı(maksimum oran 140/85) ve kandaki lipit seviyesi (gerekirse uygun tedaviyi uygulayın). Hayvansal yağ tüketiminin de azaltılması önerilir.

Fiziksel aktivite 7 gün arayla 3 kez 1 saat özel antrenmanla sağlanır. Eğitim yürüyüşünün iyi bir etkisi vardır.

Antiplatelet tedavi (aspirin ve Clopidogrel ilaçları) yardımıyla vasküler komplikasyonlar azalır.

Kanın femoral arterden geçirgenliği, fosfodiesteraz inhibitörlerinin (Pletala ve diğerleri) kullanımıyla artar.

Operasyon, ileri hastalık, ilerlemesi veya etkisiz konservatif tedavi için reçete edilir.

Cerrahi tedavi tipi, patolojinin klinik tablosuna bağlı olarak doktor tarafından reçete edilir. Uzmanlar aşağıdaki yöntemlere başvurur:

balon anjiyoplasti. Yöntem, derideki bir delikten minyatür bir balonlu bir kateterin sokulmasından oluşur. Daha sonra balon şişirilir ve aterosklerotik plak “ezilir”. En iyi etkiyi elde etmek için balon anjiyoplasti ve stentleme birlikte kullanılır.
Protezler. Tıkanmış damarın yerini bir parça damar veya protez alır.
Şantaj. Ameliyat sırasında, etkilenen bölgeyi atlayan ek bir kan yolu oluşturulur.
endarterektomi. Sadece kolesterol plağının değil, aynı zamanda arter duvarının etkilenen astarının da çıkarıldığı açık bir cerrahi operasyondur.
Stentleme. Daralan artere, damarın daralmasını önleyen bir stent (metal ağlı bir tüp) yerleştirilir.

Tromboz

Aşağıdaki faktörler tromboza yol açar:

vasküler hasar (ertelenmiş kemoterapi, yanlış yerleştirilmiş venöz kateter veya damara profesyonel olmayan enjeksiyon, yaralanma vb.);
damarlardan kan hareket hızının azalması (hamilelik, aşırı kilo, varisli damarlar, vb.);
artan kan pıhtılaşması (doğum, hamilelik, dehidrasyon, ameliyat, şeker hastalığı);
vücutta yüksek kolesterol seviyeleri.

Altmıştan sonra tromboz yaygın bir şeydir

Belirtiler

Tromboz ile hasta şikayet eder:

baldır kaslarında ve ayaklarda ağrı çekme veya yaylanma üzerine. Hastalığın gelişimi, ağrı ataklarının yoğunlaşmasına ve sıklığına katkıda bulunur. Hastanın uzun süre yürüyememesi var, sürekli dinlenmeye ihtiyacı var;
bacakların şişmesi ve uyuşması;
vücut ısısında artış;
etkilenen bölgenin derisinin solgunluğu.

Tromboz tanısı ateroskleroz tanısı ile aynıdır.

Tedavi

Trombüs stabil bir durumdaysa, ayrılma riski minimumdur veya cerrahi müdahaleye kontrendikasyonlar varsa, uzmanlar ilaç tedavisine başvururlar:

amacı bir kan pıhtısının büyümesini yok etmek ve önlemek olan antitrombotik tedavi;
kanı incelten ve bileşimini normalleştiren antikoagülasyon tedavisi;
etkili kan dolaşımının restorasyonu.

İleri şiddetli vakalar radikal tedavi gerektirir. En sık kullanılan yöntem, trombüsü cerrahi olarak çıkaran ve arter tıkanıklığını ortadan kaldıran trombektomidir.

Kan çıkışını iyileştirmek için hasta elastik bir bandajla sarılır.

anevrizma

aterosklerotik plakların varlığı;
hipertansiyon;
bulaşıcı hastalıklar (vaskülit);
önceki işlemler.

Spor yaralanmaları genellikle anevrizmalara neden olur

Risk faktörleri arasında vücutta enfeksiyon varlığı, aşırı kilo ve kalıtım yer alır.

Anevrizmanın semptomları trombozunkilere benzer. Fark, etkilenen bölgede elastik bir titreşimli contanın varlığında yatmaktadır.

Anevrizma ilaçlarla ve geleneksel tıp yöntemleriyle tedavi edilemez. İlk aşamalarda, uzmanlar hastalığın gelişimini izler, ciddi vakalarda şant, damar değiştirme veya stentlemeye başvururlar.

yanlış anevrizma

Damar hasarına neden olan doku yaralanmalarında yalancı anevrizma görülür. Damar duvarlarına zarar veren kan birikmesi, titreşen bir hematom oluşturur.

Vasküler duvar hasar görmüş:

Terapötik veya teşhis önlemleri sırasında yetersiz bir tıbbi enjeksiyon yapılması durumunda;
damara yakın dokularda cerahatli enflamatuar süreçler, damar duvarlarının ihlaline, kanamaya ve hematom oluşumuna yol açar;
yaralanmalar.

Sahte bir anevrizma aşağıdaki semptomlara yol açar:

etkilenen bölgede artan şişlik;
farklı nitelikteki ağrı duyumları;
cilt renginde değişiklik;
titreşimler.

Sahte anevrizma küçükse, genellikle kendi kendine geçer.

Diğer durumlarda, uzmanlar endovasküler, sıkıştırma yöntemlerine veya cerrahi müdahaleye başvururlar.

emboli

Femoral arter embolisi - damar boyunca hareket eden ve tıkanmaya neden olan emboli arter yatağında (kan pıhtısı parçaları, yağ birikimleri ve diğer yabancı cisimler) varlığı.

Alt ekstremite arterlerinde emboli

Genel resim belirgin bir karakterle ifade edilir:

akut ağrı;
cildin daha sonra siyanoz görünümü ile ağartılması;
derinin ebru;
etkilenen uzuvların sıcaklığını düşürmek;
duyarlılık bozukluğu.

Patoloji tanısında lezyon bölgesinde nabız yokluğu ortaya çıkar. Bu durumda en bilgilendirici anjiyografi yöntemidir.

Semptomların başlangıcından itibaren 3-6 saat içinde hastalığın olumlu bir prognozu mümkündür. Gecikme, derin iskemiye ve geri dönüşü olmayan nekrotik değişime yol açar.

En iyi etki cerrahi tedavi, ardından heparin tedavisi ve patolojiye neden olan hastalıklardan kurtulmaktır.

Yukarıdaki patolojilerin her biri geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir. Bundan kaçınmak için basit kurallara uymak gerekir: aktif bir yaşam tarzı sürün, doğru beslenin, düzenli tıbbi muayenelerden geçin ve yaralanmalardan kaçının.

Anatomi, vücudun yapısının bilimidir. kardiyovasküler sistem hayatında bir rol oynar araç. Bu sayede hücreler ve dokular besin ve su alır ve toksinler atılır. Bilgi anatomik yönler sistem ve işlevleri, sağlığınızı korumanıza ve rahatsızlıkları zamanında tespit etmenize olanak tanır.

Femoral arter anatomisi

Femoral arter, alt ekstremitelerin tüm bölümlerine beslenme sağlayan bir damardır. Kan, alt bölgeye, kasıklara, karın ön duvarına ve kaslara dallanmış kılcal damarlardan, büyük ve küçük damarlardan girer. Femoral artere atanan çok sayıda fonksiyon nedeniyle çeşitli patolojilere ve hastalıklara maruz kalır. Bunlar arasında anevrizma, ateroskleroz, tromboz, oklüzyon ve mekanik hasar bulunur. Patolojilerin gelişmesini önlemek için düzenli olarak geçmek gerekir tıbbi kontrol ve teşhis çalışmaları.

Konum

İnsanlarda femoral arter, adını aldığı bölgede bulunur - femoral üçgende. Dış iliak arterin devamıdır. Damar inguinal ligamanın altından ve iliopectineal oluk boyunca geçer. Daha sonra femoral damarla buluşur ve kanallardan alt ekstremitelere geçerek dizin altındaki artere geçer - sözde "popliteal fossa".

Üst bölümde, kap yüzeysel olarak yer almaktadır. Sadece nabzı hissetmeyi kolaylaştıran femoral fasya tabakasıyla kaplıdır. Yukarıda sartorius kası var.

Projeksiyon

Femoral arter yukarıdan aşağıya yansıtılır. Superior anterior iliak omurga ile pubik simfiz arasındaki mesafenin ortasından femurun addüktör tüberkülüne kadar dışa doğru gider.

Femoral arterin (Kane çizgisi) izdüşümünü belirlemek için dizini bükmek ve Kalça eklemleri ve uzvu dışa doğru döndürün.

Projeksiyon hattını belirleme yeteneği, damarın ligasyonunu doğru şekilde gerçekleştirmenizi sağlar. Bu inguinal ligamanın altında, femoral üçgende veya femoropopliteal kanalda yapılabilir.

Ana dallar

Ana gemiden bir dizi bağlantı kalkıyor. Her biri ayrı bir bölgeye kan temini sağlar ve belirli işlevleri yerine getirir:

Yüzeysel epigastrik arter. Kanı karın dış eğik kasına ve peritonun ön duvarının derisine taşır. İnguinal ligamanın altından anteriora doğru yönlendirilir. karın duvarı göbek halkasına. Göbek yakınında superior epigastrik artere bağlanır.
Yüzeysel femur. Kasık kaslarının, lenf düğümlerinin ve cildin beslenmesinden sorumludur. Epigastrik veya femoral arterin dış duvarından ayrılır. İnguinal ligament boyunca iliak anterior omurgaya kadar uzanır.
Dış pudendal arterler. Sayıları 2 ila 3 arasında değişir. Medial olarak yönlendirilirler, femoral venin ön ve arka çevresi etrafında dönerler. Ayrıca erkeklerde skrotumda, kadınlarda labiada ve pubisin üzerinde bulunan çok sayıda küçük dal içerir.
Kasık dalları. Giriş sağlamak faydalı maddeler ve lenf düğümlerine kan, deri. Küçük gövdeler şeklinde dış genital arterlerden köken alırlar. Sonra uyluğun geniş fasyasından geçerler.
Derin femoral arter. Bütün bir gemi ağından oluşan tüm dalların en büyüğü. Kasık bağının 3-4 cm altında başlar ve uyluğun alt üçte birlik kısmında, uzun ve büyük addüktör kaslar arasında biter. Arterler ondan ayrılır - lateral, medial, perforan ve küçük kılcal damarlar. Kaslarda, eklemlerde, epidermisin derin katmanlarında normal kan dolaşımına katkıda bulunurlar.
İnen diz. Doğrudan femoral arterden veya lateral arterden ayrılabilen uzun bir damar. Diz kaslarının kalınlığında ve diz ekleminin kapsülünde biter. Dalları vardır - eklem ve deri altı.

Uyluğun derin arteri, femoral arterin kan dolaşımının ana unsuru olduğundan, yapısının özellikleri dikkate alınmalıdır. Şubelerinin her birinden birkaç gemi daha kalkıyor:

medial arter. Devamı yükselen, enine, derin dallar ve asetabulumun dalıdır.
Yanal. Derin arterin dış duvarından ayrılır ve femurun trokanteri ile kesişme noktasında bölünür. Orada, yükselen, alçalan ve enine dallar ondan ayrılır.
Perforan arterler. Ana arterden farklı seviyelerde bulunur. Adduktor kasların femura yapışma bölgesinde uyluğun arkasına geçerler. Tedarik kasları - addüktör, semimembranosus, semitendinosus, pazı.

En az bir kanaldaki kan akışının ihlali, tüm vasküler sistem için ciddi sonuçlarla doludur. Bağlar, dış genital organlar, alt uzuvlar da oksijen ve besin eksikliğinden muzdariptir.

Scarpovsky veya femoral üçgen, yüzeysel epigastrik, yüzeysel ve genital arterleri oluşturur. Yüksekliği 15-20 cm'dir.

Nabız yeri

Femoral arterin muayenesi hasta için yatay pozisyonda gerçekleştirilir. Bacaklarını germeli ve kalçaları hafifçe dışa doğru döndürmeli. Sağ elinizi femur üçgeni alanına yerleştirerek ve hafifçe dokulara daldırarak, en büyük nabzın yerini hissedebilirsiniz. Zayıf pulsasyona izin verilir sağlıklı insanlar az gelişmiş kaslar ve yetersiz beslenme ile. Fiziksel aktivite ile artar. Ayrıca, normal hemodinamik, cildin, tırnakların ve kasların rengi ve trofizmi ile uzuvların motor işlevi her iki tarafta aynıdır ve vücudun diğer bölümlerinden farklı değildir. İhlaller şu şekilde görünür:

ten rengi değişiklikleri: solgunluk, ebru;
trofik bozukluklar: saç dökülmesi, ülserler, kas ve cilt atrofisi;
motor fonksiyon bozuklukları.

İşlemler bir veya iki taraflıdır.

Yüzeysel muayene yeterli değilse femoral arter palpe edilir. Damar yeterince büyük ve cilde yakın olduğu için bu uygundur. Doktor cildin sıcaklığını, turgorunu, kas tonusunu ve gücünü belirler ve uzuvlar arasında bir karşılaştırma yapar.

Femoral arterin çok zayıf nabzı, bozulmuş vasküler açıklık, tromboz, ateromatozun bir işaretidir. Artan nabız şu durumlarda gözlenir: arteriyel hipertansiyon, tirotoksikoz, aort yetmezliği. Sistolik ton dışında ek sesler kabul edilemez.

Femoral arterin işlevleri

Uyluğun arterleri damarlardan daha az stres alır. Vücutta dolaşan toplam kan miktarının sadece %14'ünü işlerler. Ancak aynı zamanda vücudun tam işleyişi için gerekli olan önemli görevleri de yerine getirirler.

Femoral arterin işlevleri:

dokulara ve hücrelere oksijen ve besinlerin verilmesi;
kan dolaşımına katılım;
uzuvların motor fonksiyonlarının sağlanması;
cilt hassasiyetini korumak.

1 dakika içinde femoral arterden 5 ila 35 litre kan geçer. Ancak yaşla birlikte duvarları daha ince, daha az elastik hale gelir ve kolesterol plaklarıyla tıkanır. Bundan, damarlardaki sıvı hareketinin hızı azalır ve organlar yeterli beslenmez.

damar patolojileri

Uzun süreli oksijen açlığı veya vitamin eksikliği, mineraller patolojilerin gelişmesine yol açar. Büyük vasküler kanalları etkileyen en yaygın hastalıklar:

Ateroskleroz. Femoral arterde kolesterol plaklarının birikmesi, duvarlarının zayıflamasına ve hasar görmesine, lümenin daralmasına ve ardından tam veya kısmi tıkanmaya neden olur. Süreç, tromboembolizm gelişimine ve bir çıkıntı oluşumuna yatkındır.
Tromboz. Tehlikeli bir durumu temsil eder patolojik durum. Damar lümeninin hızlı tıkanması ile alt ekstremite dokularının nekrozu gelişir. Sonuç bacak amputasyonu veya ölümdür.
anevrizma. Damar duvarındaki titreşimli bir çıkıntı, tromboz, emboli, kangren gelişimini tetikler. Femoral arterde anevrizmal kesenin yırtılma riski düşüktür.

Tarif edilen hastalıkların her birinin asemptomatik olarak ilerleyebileceğini hatırlamak önemlidir. Sadece deneyimli bir uzman ve modern teşhis yöntemleri bunları tespit edebilir ve bozulmayı önleyebilir.

Uyluk arterinin durumunun teşhisi

Femoral arterin durumunun incelenmesi, bir uzmanla istişare ile başlar. Bu amaçla bir terapist, cerrah, anjiyocerrahi veya acil doktor uygundur. Hekimin ilk adımları:

Anamnez toplanması.
Yüzey incelemesi.
Palpasyon.
Oskültasyon.
Kan basıncının ölçülmesi.

Sonraki her adım, bir öncekinin sonuçlarına bağlıdır. Bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, reçete enstrümantal teşhis. Modern yöntemler birkaç türe ayrılır.