Infratemporal fossa ve içeriğinin anatomisi. geçici fossa

Fossa temporalis - temporal fossa, yukarıda ve arkada zamansal çizgi ile sınırlandırılmıştır, aşağıda - crista infratemporalis ve arcus zygomaticus'un alt kenarı, ön - elmacık kemiği ile. Fossa temporalis, temporal kas tarafından yapılır.
Fossa infratemporalis - infratemporalis fossa, temporal fossa'nın doğrudan devamını aşağı doğru sürdürür ve sfenoid kemiğin büyük kanadının crista infratemporalis, aralarında sınır görevi görür. Dışarıda, fossa infratemporalis kısmen bir dalla kaplıdır. mandibula. Fissura orbitalis inferior aracılığıyla yörünge ile ve fissura pterygomaxillaris aracılığıyla pterygopalatin fossa ile iletişim kurar.
Fossa pterygopalatina, öndeki üst çene (ön duvar) ile arkadaki pterygoid süreç (arka duvar) arasında yer alan bir pterygopalatin fossadır. Medial duvarı, pterygopalatin fossa'yı burun boşluğundan ayıran palatin kemiğinin dikey plakasıdır.

Pterigopalatin fossaya açılan 5 delik: 1) medial - içine burun boşluğu- foramen sfenopalatinum, adı geçen sinir ve damarların geçiş yeri; 2) posterior superior - orta kraniyal fossaya - foramen rotundum, içinden II dalı kraniyal boşluğa girer trigeminal sinir; 3) ön - yörüngeye - sinirler ve kan damarları için fissura orbitalis aşağı; 4) daha düşük ağız boşluğu- üst çene ve palatin kemiğinin isimsiz oluğu tarafından oluşturulan ve palatin sinirlerinin ve damarlarının kanaldan geçtiği pterygo-palatin fossanın aşağı doğru huni şeklinde daralmasını temsil eden canalis palatinus major; 5) geri - kafatasının tabanına - kurs nedeniyle canalis pterygoideus otonom sinirler(n. canalis pterygoidei)

Yeni doğan kafatası

Yenidoğanın kafatası bölümlerinin vücudunun uzunluğu ve ağırlığı ile oranı bir yetişkinden farklıdır. Çocuğun kafatası çok daha büyüktür ve kafatasının kemikleri parçalanmıştır. Kemikler arasındaki boşluklar, bağ dokusu veya kemikleşmemiş kıkırdak katmanları ile doldurulur. Beyin kafatasının boyutu, yüze göre önemli ölçüde baskındır. Bir yetişkinde yüz kafatası hacminin beyne oranı yaklaşık 1: 2 ise, yenidoğanda bu oran 1: 8'dir.

Ev ayırt edici özellik yenidoğanın kafatası fontanellerin varlığıdır. Fontaneller, gelecekteki sütürlerin oluşturulduğu yerlerde bulunan membranöz kafatasının (desmocranium) kemikleşmemiş bölgeleridir.

Fetal gelişimin erken evrelerinde, kafatası çatısı, beyni kaplayan membranöz bir oluşumdur. 2-3. ayda, kıkırdak aşamasını atlayarak, daha sonra birbirleriyle birleşen ve kemik plakalarını, yani kafatası çatısının kemiklerinin kemik tabanını oluşturan kemik çekirdekleri oluşur. Doğum sırasında oluşan kemikler arasında dar bantlı alanlar ve daha geniş boşluklar - fontaneller - kalır. Batan ve çıkıntı yapabilen membranöz kafatasının bu bölgeleri sayesinde, kafatası kemiklerinin kendilerinin önemli bir yer değiştirmesi meydana gelir, bu da cenin başının doğum kanalının dar yerlerinden geçmesini mümkün kılar.

Ön veya büyük fontanel (fonticulus anterior) eşkenar dörtgen şeklindedir ve ön ve parietal kemiklerin birleştiği yerde bulunur. 2 yılda tamamen kemikleşir. Posterior veya küçük fontanel (fontikulus posterior), oksipital ve parietal kemikler arasında bulunur. Doğumdan sonraki 2-3. ayda zaten kemikleşir. Kama şeklindeki fontanel (fonticulus sphenoidalis)) eşleştirilmiştir, içinde bulunur ön kısım kafatasının ön, parietal, sfenoid ve temporal kemikler arasındaki yan yüzeyleri. Doğumdan hemen sonra kemikleşir. Mastoid fontanel (fonticulus mastoideus), oksipital, parietal ve temporal kemiklerin birleştiği yerde sfenoidin arkasında yer alır. Kama şeklinde aynı zamanda kemikleşir.

Infratemporal fossa elmacık kemerinin ve alt çenenin dalının arkasında bulunur. Lateral pterygoid çıkıntının arkasında, mastoid ve stiloid çıkıntıların önünde, sfenoid kemiğin büyük kanadının altında bulunur.

Aşağıdan sınırı, medial pterygoid kasın alt çeneye bağlanmasıdır. İnfratemporal fossada temporal kasın alt kısmı, lateral ve medial pterygoid kaslar, maksiller arter ve dalları, mandibular (V 3) sinir ve dalları, kulak ganglionu ve pterygoid venöz pleksus bulunur. İnfratemporal fossa kasları aşağıdaki tabloda açıklanmıştır.


a) maksiller arter. Maksiller arter, dış arterin terminal dalı şahdamarı, infratemporal fossada birkaç dal verir. Pterigomaksiller fissür yoluyla infratemporal fossadan ayrılmadan önce lateral pterygoid kasın lateral veya medialinden geçebilir. Lateral pterygoid kas, arteri ilk ikisi infratemporal fossa içinde yer alan üç bölüme ayırır.

önemli şubelere ilk segment: yukarı doğru geçen, kulak-temporal sinirin etrafında bükülen ve sivri foramenlerden kraniyal boşluğa giren orta meningeal arter; mandibula, diş etleri ve dişleri besleyen alt alveolar arterin yanı sıra. İkinci segmentin önemli dalları derin temporal, pterygoid, çiğneme ve bukkal arterlerdir.


b) mandibular sinir. Yukarıda açıklandığı gibi, mandibular sinir foramen ovale yoluyla infratemporal fossaya girer. Burada kulak-temporal, alt alveolar, lingual ve bukkal sinirleri içeren motor ve duyusal dallar verir. Kulak ganglionu foramen magnumun altında ve mandibular sinirin medialinde bulunur.



Görüntüleme ile ilgili sorun olması durumunda, videoyu sayfadan indirin

geçici fossa , çukur zamansal, kafatasının yan dış yüzeyinde her iki tarafta bulunur. Kafatasının geri kalanından onu yukarıdan ve arkadan ayıran koşullu sınır, üst zamansal çizgidir, linea temporalis üstün, parietal ve ön kemikler. İç, medial duvarı, sfenoid açı bölgesinde parietal kemiğin dış yüzeyinin alt kısmı, skuamöz kısmın zamansal yüzeyi tarafından oluşturulur. Şakak kemiği ve büyük kanadın dış yüzeyi. Ön duvar elmacık kemiğinden ve üst temporal çizginin arkasındaki ön kemiğin bir bölümünden oluşur. Dışarıda, temporal fossa elmacık kemerini kapatır, arkus zygomaticus.

Temporal fossanın alt kenarı, sfenoid kemiğin infratemporal tepesi ile sınırlıdır.

Zigomatikotemporal foramen, temporal fossanın ön duvarında açılır, foramen zygomaticotemporale, (temporal fossa, temporal kas, fasya, yağ, damarlar ve sinirler tarafından yapılır).

Infratemporal fossa, fossa infratemporalis (bkz. Şekil 126), zamansaldan daha kısa ve daha dardır, ancak enine boyutu daha büyüktür. Üst duvarı, infratemporal tepeden medial olarak sfenoid kemiğin büyük kanadının yüzeyi tarafından oluşturulur.
Ön duvar, üst çenenin tüberkülünün arka kısmıdır. Medial duvar, sfenoid kemiğin pterygoid sürecinin lateral plakası ile temsil edilir. Dışta ve altta, infratemporal fossada kemik duvarı yoktur, yanda alt çenenin dalı ile sınırlıdır. Anterior ve medial duvarlar arasındaki sınırda, infratemporal fossa derinleşir ve huni şeklindeki bir boşluğa geçer - pterygopalatin fossa, fossa pterygopalatina.
Anterior olarak, infratemporal fossa, alt yörünge fissürü (temporal kasın alt segmenti, lateral pterygoid kas, bir dizi damar ve sinir, infratemporal fossada bulunur) yoluyla yörüngenin boşluğu ile iletişim kurar.

Pterygopalatin fossa , fossa pterygopalatina, (bkz. Şekil 125, 126), üst çene, sfenoid ve palatin kemiklerinin bölümlerinden oluşur. İnfratemporal fossa ile yukarıya doğru geniş, aşağı doğru daralarak bağlanır. pterigomaksiller fissür, fissura pterygomaxillaris. Pterigopalatin fossanın duvarları: ön - üst çenenin alt-temporal yüzeyi, fasiyes infratemporalis maksilla, üst çenenin tüberkülünün bulunduğu, arkasında - sfenoid kemiğin pterygoid süreci, medial olarak - palatin kemiğinin dikey plakasının dış yüzeyi, yukarıda - sfenoid kemiğin büyük kanadının maksiller yüzeyi.

Üst kısımda, pterygopalatin fossa yörünge ile alt orbital fissür yoluyla, burun boşluğu ile sfenopalatin foramen yoluyla ve kraniyal boşluk ile yuvarlak foramen yoluyla iletişim kurar, foramen rotundum ve pterygoid kanal yoluyla, canalis pterygoideus, - kafatasının tabanının dış yüzeyi ile ve dışarıdan infratemporal fossaya geçer.

sfenopalatin foramen, foramen sfenopalatinum, delinmemiş bir kafatasında, burun boşluğunun mukoza zarı tarafından kapatılır (bir dizi sinir ve arter, açıklıktan burun boşluğuna geçer).

Alt kısımda, pterygopalatin fossa, üst çenenin büyük palatin oluklarının, palatin kemiğinin ve sfenoid kemiğin pterygoid sürecinin katıldığı üst kısmın oluşumunda dar bir kanala geçer ve alt kısım sadece üst çene ve palatin kemiği. Kanala büyük palatin kanalı denir. kanalis palatinus majör, ve büyük ve küçük damak açıklıkları ile sert damakta açılır, foramen palatinum majus ve foramen palatin minör, (sinirler ve kan damarları kanaldan geçer).


Soru 19 Yüz kafatasının kraniyometri noktaları. Kafatasının enlem-boylamsal ve yükseklik göstergeleri.

Yüz kafatasını karakterize etmek için önemli bir gösterge, yüz açısının büyüklüğüdür, yani orbito-auriküler yatay ile üst nazal noktayı ve prosiyonu birleştiren çizgi arasındaki açıdır. Normal bir yatay çizgiden (porion noktası arasında düz bir çizgi - dış kısmın üst kenarında) oluşur. kulak kanalı ve yörüngenin alt yörünge kenarının alt noktası) ve nasion ve prosion noktaları arasındaki çizgi.

Kraniometrik noktalar: 1 - nasion - burun kökünün üst noktası;, 2 - gnathion - medial hat boyunca alt çenedeki en alt nokta., 3 - porion - dış işitsel kanalın üst kenarının ortasındaki bir nokta


Soru 20 İskelet yapısı üst uzuv. Üst ekstremitenin gelişimi, varyantları ve anomalileri. Bir araç olarak üst ekstremitenin özellikleri.

Üst ekstremite iskeleti omuz kuşağı ve serbest üst uzuvların (kolların) iskeletinden oluşur. Bölüm omuz kuşağı iki çift kemik içerir - klavikula ve skapula. Üst ekstremitenin serbest kısmı, pars libera membri superioris, üç bölüme ayrılır: 1) proksimal - humerus; orta - önkol kemikleri, iki kemikten oluşur: yarıçap ve ulna; 3) uzvun distal kısmının iskeleti - elin kemikleri, sırayla stok kemiklerine, metakarpal kemiklere (I-V) ve parmak kemiklerine (falanjlara) bölünür.
Sağ üst ekstremite iskeleti . A - önden görünüm; B - arkadan görünüm; 1 - klavikula (klavikula); 2 - skapula (skapula); 3 - humerus (humerus); 4 - ulna (ulna); 5 - yarıçap (yarıçap); 6 - bilek kemikleri (ossa carpi); 7 - metakarpal kemikler (ossa metacarpi); 8 - parmak kemikleri (ossa digitorum)

köprücük kemiği(klavikula) - bir gövdeye ve iki uca sahip S şeklinde kavisli bir eşleştirilmiş kemik - sternal ve akromiyal. Sternal uç kalınlaşır ve sternumun sapına bağlanır. Akromiyal uç düzleştirilir, skapulanın akromiyonuna bağlanır. Klavikulanın lateral kısmı geriye doğru, medial kısmı ise öne doğru çıkıntı yapar.


Klavikula, sağ (önden görünüm, alt): 1 - klavikula gövdesi (korpus klavikula); 2 - akromiyal uç (ekstremitas akromialis); 3 - sternal uç (ekstremitas sternalis)

kürek kemiği(skapula) - üzerinde iki yüzeyin (kostal ve dorsal), üç kenarın (üst, medial ve lateral) ve üç köşenin (lateral, üst ve alt) ayırt edildiği düz bir kemik. Yan açı kalınlaşır, humerus ile eklemlenme için glenoid bir boşluğa sahiptir. Glenoid boşluğun üstünde korakoid süreç bulunur. Skapulanın kostal yüzeyi hafif içbükeydir ve subskapular fossa olarak adlandırılır; ondan aynı adı taşıyan kas başlar. Kürek kemiğinin dorsal yüzeyi, skapula omurgası tarafından iki çukura bölünür - aynı adı taşıyan kasların bulunduğu supraspinatus ve infraspinatus. Kürek kemiğinin omurgası bir çıkıntı ile biter - akromiyon (omuz süreci). Klavikula ile artikülasyon için bir eklem yüzeyine sahiptir.


Omuz bıçağı, sağ . A - arkadan görünüm; B - sağdan görünüm; B - önden görünüm; 1 - üst kenar (margo superior); 2 - orta kenar (margo medialis); 3 - yan kenar (margo lateralis); 4 - üst köşe (üstün açısal); 5 - yan açı (angulus lateralis); 6 - alt köşe (açısal aşağı); 7 - infraspinatus fossa (fossa infraspinata); 8 - skapula omurgası (spina skapula); 9 - supraspinöz fossa (fossa supraspinata); 10 - akromiyon (akromiyon); 11 - korakoid süreci (processus coracoideus); 12 - kürek kemiğinin çentiği (incisura skapula); 13 - subapüler fossa (fossa subscapularis); 14 - skapula boynu (collum skapula); 15 - eklem boşluğu (cavitas glenoidalis)

kol kemiği(humerus) - uzun tübüler bir kemik, bir gövdeden (diyafiz) ve iki uçtan (epifizlerden) oluşur. Proksimal uçta, kemiğin geri kalanından anatomik bir boyun ile ayrılmış bir kafa vardır. Anatomik boynun altında, dışta iki yükselti vardır: tüberküller arası bir olukla ayrılmış büyük ve küçük tüberküller. Tüberküllerin distalinde kemiğin hafifçe daralmış bir bölümü bulunur - cerrahi boyun. Bu isim, bu yerde kemik kırıklarının daha sık meydana gelmesinden kaynaklanmaktadır.

üst vücut humerus silindirik bir şekle sahiptir ve alttaki üç yüzlüdür. Humerus gövdesinin orta üçte birinde, radyal sinirin karık spiral olarak arkasından geçer. Kemiğin distal ucu kalınlaşır ve humerus kondili olarak adlandırılır. Yanlarda çıkıntılar vardır - medial ve lateral epikondiller ve aşağıda yarıçap ile bağlantı için humerus kondilinin başı ve ulna ile eklemlenme için humerus bloğu bulunur. Öndeki bloğun üstünde koroner fossa ve arkasında - olekranonun daha derin bir fossa (aynı adı taşıyan ulna süreçleri bunlara girer).


Humerus, sağ . A - önden görünüm; B - arkadan görünüm; B - sağdan görünüm; 1 - humerus başı (kaput humeri); 2 - anatomik boyun (collum anatomicum); 3 - büyük tüberkül (tüberkülum majus); 4 - küçük tüberkül (tüberkülum eksi); 5 - intertüberküler karık (sulcus intertubercularis); 6 - cerrahi boyun (collum chirurgicum); 7 - humerusun gövdesi (korpus humeri); 8 - deltoid tüberozite (tuberositas deltoidea); 9 - radyal sinirin oluğu (sulkus n. radialis); 10 - koronal fossa (fossa koronoidea); 11 - medial epikondil (epicondylus medialis); 12 - humerus bloğu (troklea humeri); 13 - humerus kondilinin başı (kapitulum humeri); 14 - lateral epikondil (epicondylus lateralis); 15 - radyal fossa (fossa radialis); 16 - olekranon fossa (fossa olecrani)

önkol kemikleri: radyal yanal olarak bulunur, ulna medial pozisyondadır. onlar uzun tübüler kemikler.


Önkol kemikleri, sağ . A - önden görünüm; B - arkadan görünüm; B - sağdan görünüm; 1 - ulna gövdesi (korpus ulna); 2 - vücut yarıçap(korpus yarıçapları); 3 - olekranon (olekranon); 4 - koronoid süreci (processus coronoideus); 5 - blok şeklindeki çentik (incisura trochlears); 6 - radyal çentik (incisura radialis); 7 - ulnanın tüberozitesi (tuberositas ulnae); 8 - ulna başı (kaput ulna); 9 - eklem çevresi (circumferentia articularis); 10 - styloid süreci (processus styloideus); 11 - yarıçapın başı (kaput yarıçapı); 12 - eklem çevresi (circumferentia articularis); 13 - yarıçapın boynu (kollum yarıçapı); 14 - yarıçapın tüberkülozu (tuberositas yarıçapı); 15 - styloid süreci (processus styloideus)

yarıçap(yarıçap) bir gövde ve iki uçtan oluşur. Proksimal uçta baş ve üzerinde yarıçapın humerus kondilinin başı ile eklemlendiği eklem çukuru bulunur. Yarıçapın başında ayrıca ulna ile bağlantı için bir eklem dairesi vardır. Başın altında boyun ve altında yarıçapın tüberkülozu bulunur. Gövde üzerinde üç yüzey ve üç kenar vardır. Keskin kenar, aynı şekle sahip ulnanın kenarına çevrilir ve interosseöz olarak adlandırılır. Radiusun distal uzatılmış ucunda, bir karpal eklem yüzeyi (proksimal karpal kemik sırası ile eklemlenme için) ve bir ulnar çentik (ulna ile eklemlenme için) vardır. Distal uçta dışarıda stiloid süreç bulunur.

dirsek kemiği(ulna) bir gövde ve iki uçtan oluşur. Kalınlaşmış proksimal uç koronal ve ulnar süreçlere sahiptir; bunlar sınırlı blok şeklinde çentiklerdir. Yan tarafta, koronoid işlemin tabanında radyal bir çentik vardır. Koronoid işlemin altında ulnanın tüberozitesi vardır.

Kemiğin gövdesi üçgen şeklinde olup, üzerinde üç yüzey ve üç kenar belirgindir. Distal uç ulnanın başını oluşturur. Başın yarıçapa bakan yüzeyi yuvarlatılmıştır; üzerinde bu kemiğin çentiği ile bağlantı için eklem çevresi bulunur. Medial tarafta, stiloid süreç baştan aşağı iner.

El kemikleri karpal kemikler, metakarpal kemikler ve falankslara (parmaklar) ayrılır.


El kemikleri, sağ; palmar yüzeyi . 1 - yamuk kemiği (os yamuk); 2 - yamuk kemiği (os yamuk); 3 - naviküler kemik (os scaphoideum); 4 - lunat kemik (os linatum); 5 - trihedral kemik (os triquetrum); 6 - pisiform kemik (os pisiforme); 7 - kapitatum kemiği (os capitatum); 8 - kanca şeklindeki kemik (os hamatum); 9 - metakarpal kemiğin tabanı (temel metacarpalis); 10 - metakarpal kemiğin gövdesi (corpus metacarpalis); 11 - metakarpal kemiğin başı (kaput metacarpalis); 12 - proksimal falanks (phalanx proksimalis); 13 - orta falanks (falanks ortamı); 14 - distal falanks (phalanx distalis); 15 - sesamoid kemikler (ossa sesamoidea)

bilek kemikleri- iki sıra halinde düzenlenmiş ossa carpi (carpalia). Proksimal sıra, naviküler, lunat, trihedral ve pisiform kemiklerden (yarıçaptan ulnaya doğru) oluşur. İlk üçü kavisli olarak kavislidir ve yarıçapla bağlantı için eliptik bir yüzey oluşturur. Distal sıra aşağıdaki kemiklerden oluşur: yamuk, yamuk, kapitat ve hamat.

bilek kemikleri aynı düzlemde yatmazlar: arka tarafta bir çıkıntı oluştururlar ve palmar tarafında - bir oluk şeklinde bir içbükeylik - bir bilek oluğu. Bu oluk medialde pisiform kemik ve hamate kemiğin kancası, lateralde yamuk kemiğinin tüberkülü tarafından derinleştirilir.

metakarpal kemikler beş miktarında kısa tübüler kemiklerdir. Her birinde bir taban, bir gövde ve bir kafa ayırt edilir. Kemikler başparmağın yanından sayılır: I, II, vb.

Parmakların falanjları tübüler kemiklere aittir. Baş parmak iki falanks vardır: proksimal ve distal. Diğer parmakların her birinin üç falanksı vardır: proksimal, orta ve distal. Her falanksın bir tabanı, gövdesi ve başı vardır.

- orta duvar: temporal kemiğin skuamöz kısmı, parietal kemik, sfenoid kemiğin büyük kanadının temporal yüzeyi, frontal kemiğin temporal yüzeyi

- Ön duvar: elmacık kemiğinin geçici yüzeyi.

- Fossanın üst sınırı zamansal çizgi;

- Sonuç olarak - zaman altı tepesi

Infratemporal fossa. Üç duvarı vardır: ön, orta ve üst

Ön duvar: maksilla tüberkülü

Medial duvar: pterygoid işlemin lateral plakası

Üst duvar: temporal kemiğin skuamöz kısmı, sfenoid kemiğin büyük kanadının infratemporal yüzeyi;

- Pterygomaksiller fissür infratemporal fossa ile pterygopalatin fossa arasında bağlantı kurar.

- Daha düşük yörünge çatlağı infratemporal fossa'yı yörüngeye bağlar

Pterygopalatin fossa. Üç duvarı vardır: ön, arka ve orta

- Ön duvar: maksilla tüberkülü

- Arka duvar: sfenoid kemiğin büyük kanadının maksiller yüzeyi, pterygoid süreci;

- orta duvar: palatin kemiğinin dik plakası;

- üst duvar: sfenoid kemiğin gövdesi ve büyük kanadı

- Pterigopalatin fossaya açılan açıklıklar ve kanallar:

  • Alt yörünge fissürü: pterygopalatin fossa'yı yörüngeye bağlar
  • Büyük damak kanalı: pterygopalatin fossa'yı ağız boşluğuna bağlar
  • Yuvarlak delik: pterygopalatin fossa'yı orta kranial fossa ile birleştirir
  • Pterygoid kanal: pterygopalatin fossa'yı yırtık foramen bölgesi ile birleştirir
  • Sfenopalatin foramen: pterygopalatine fossa'yı burun boşluğuna bağlar

KAFATASI ŞEKLİ ENDEKSİ

kafatası indeksi

Bu, parietal tüberküller arasındaki enine boyutun uzunlamasına boyuta (glabelladan dış oksipital çıkıntıya) oranıdır, yüzde olarak ifade edilir. Bu göstergeye göre, kafatasının aşağıdaki formları ayırt edilir:

- dolikosefal formu– indeks %75'ten az (uzatılmış kafatası)

- mezosefalik formu– %75 ila %80 arası indeks;

- Brakisefalik form- %80'in üzerinde indeks (kısa kafatası)

Rakım göstergesi

Bu, kafatasının yüksekliğinin (foramen magnumun ön kenarından sagital sütürün en yüksek noktasına kadar olan mesafe) yüzde olarak ifade edilen boyuna boyuta oranıdır. Bu göstergeye göre, kafatasının aşağıdaki formları ayırt edilir:

- hiposefalik form- %75'in üzerinde indeks (yüksek kafatası);

- ortosefalik form- %70 ila 75 arası indeks (ortalama kafatası yüksekliği);

- platysefalik formu– indeks %70'den az (düşük kafatası)



yüz göstergesi

Bu, yüzün yüksekliğinin (alt çene tabanının ortasından fronto-nazal sütür ortasına kadar olan mesafe) elmacık genişliğine (zigomatik kemerler arasındaki mesafe), yüzde olarak ifade edilen oranıdır. . Bu göstergeye göre, kafatasının aşağıdaki formları ayırt edilir:

- Chameprosopic formu: indeks %78'den %84'e (geniş ve alçak yüz)

- Leptoprosopik form:%89'un üzerinde indeks (yüksek ve dar yüz)

Yüz açısı

Yüz kafatasının beyne göre konumunu karakterize eder. Yüz çizgisi (fronto-nazal sütürden üst çenenin alveolar arkının ortasına çizilen) ve yörüngenin alt kenarından dış işitsel kanalın üst kenarına çizilen çizginin kesiştiği yerde oluşur. . Bu açının değerine göre, ayırt ederler:

- Opistognatizm: 90º'den büyük açı. Mandibulanın arka pozisyonu

- ortognatizm: 80 ila 90º arasındaki açı. Doğru duruş

- prognatizm: açı 80º'den az. Alt çenenin çıkıntısı

AĞZIN KEMİK DUVARLARI

Yan duvarlar:Üst çenenin alveolar süreci, alt çenenin alveolar kısmı

üst duvar- sert damak (üst çenenin palatin işlemi, palatin kemiğinin yatay plakası)

delikler: keskin foramen, foramen magnum, foramina minör

KAFATASI YAĞLARI

Bunlar, çiğneme basıncının kafatasına iletildiği ve dağıtıldığı kemik kalınlaşmalarıdır: Üst çenenin payandaları ve alt çenenin payandaları vardır.

1. Üst çenenin payandaları:

- Fronto-nazal destek. Köpek alveolar çıkıntısından ve üst çenenin ön sürecinden geçer. Sağ ve sol payandalar kaş mahyaları ile güçlendirilmiştir. Dişlerin basıncının kuvvetini dengeler;

- Alveolar-zigomatik payanda. 1. ve 2. molarların alveolar eminensinden elmacık-alveolar kret boyunca elmacık kemiğine geçer. Elmacık kemiği, temporal kemiğin, ön kemiğin ve maksillanın elmacık süreçleri üzerindeki basıncı yeniden dağıtır. Azı dişleri üzerindeki baskı kuvvetini dengeler



- Pterygopalatin payanda. 2. ve 3. molarların alveolar yükselmelerinden üst çenenin tüberkülünden sfenoid kemiğin pterygoid sürecine ve palatin kemiğinin dik plakasına geçer;

- Palatal payanda.Üst çenelerin palatin işlemlerinden ve palatin kemiklerinin yatay plakalarından oluşur. Enine yönde çiğneme kuvvetini dengeler

2. Alt çenenin payandaları:

- alveolar destek. Mandibula gövdesinden alveolar hücrelere doğru gider.

- Yükselen payanda. Dal boyunca vücuttan alt çenenin boyun ve başına geçer.

TEST SORULARI

1. Kafatasını oluşturan kemikler nelerdir?

2. Kafatasının tabanını hangi kemikler oluşturur?

3. Kasa ile kafatasının tabanı arasındaki sınır nerede?

4. Kafatasının tabanının iç yüzeyinde hangi çukurlar öne çıkıyor ve bunlar nasıl sınırlandırılıyor?

5. Ön kraniyal fossaya hangi açıklıklar açılır?

6. Orta kranial fossaya hangi açıklıklar açılır?

7. Arka kraniyal fossaya hangi açıklıklar açılır?

8. Göz yuvası: duvarları, oluşumu, çatlak ve deliklerin açılması;

9. Burun boşluğuna girişi ve ondan çıkışı ne oluşturur?

10. Burun boşluğunun duvarlarını ne oluşturur?

11. Burun boşluğunda hangi burun geçişleri oluşur, nerede bulunur ve nasıl sınırlandırılır?

12. Nazal pasajların her birine ne açılır?

13. Nazal septum nelerden oluşur?

14. Temporal fossa ne ile sınırlıdır?

15. Infratemporal fossa ne ile sınırlıdır ve ona hangi çatlaklar ve açıklıklar açılır?

16. Pterygopalatine fossa: duvarları, çatlakları ve açıklıkları, kafatasının diğer boşluklarıyla bağlantı;

17. Kranial gösterge, bu gösterge ile ayırt edilen kafatasının tanımı ve biçimleri;

18. Rakım göstergesi, tanımı ve bu gösterge ile ayırt edilen kafatasının şekli;

19. Yüz göstergesi, bu gösterge ile ayırt edilen kafatasının tanımı ve biçimleri;

20. Yüz açısı, tanımı ve biçimleri;

21. Ağız boşluğunun kemik duvarları, yerleri ve oluşumu;

22. Kafatasının payandaları, tanımı, adı ve yeri

4 numaralı ders

Konu: BAŞ KASLARI VE fasyaları. KASLARI KONTROL ETMEK, TEMPOROMANDİYAN EKLEM HAREKETLERİNE KATILIMLARI. MİMİK KASLAR. BAŞIN KEMİK-YÜZ VE KASLAR ARASI BOŞLUKLARI (KAFA BÜYÜK, GEÇİCİ BÖLGE, YAN YÜZ). İÇERİĞİ, MESAJLARI

Önce tekrarlayın:

  1. Yüz kafatasının kemikleri. Kafatasının iç ve dış tabanı
  2. Bir bütün olarak kafatası: yörünge, burun boşluğu, zamansal, infratemporal, pterygopalatin fossa
  3. Temporomandibular eklem. Çiğneme kasları. Boyun kasları ve fasyası

KASLARI KONTROL ETMEK

- Geçici kas: yüzeysel, orta ve derin katmanlar;

- çiğneme kası: yüzeysel, orta ve derin kısımlar;

- medial pterygoid kas;

- Yanal pterygoid kas

BAŞ BÖLÜMÜ

Geçici fasya. Temporal kasın üzerini örter. Superior temporal çizgi boyunca periosttan başlar. Elmacık kemerinin üstünde yüzeysel ve derin plakalara ayrılır

Yüzeysel plaka: elmacık kemiğinin dış yüzeyine yapıştırılır

Derin plaka: elmacık kemiğinin iç yüzeyine takılır

Çiğneme fasyası.Çiğneme kasını kaplar ve onunla sıkıca kaynaşır

Ön - bukkal-faringeal fasyaya girer;

Arkada - parotis kapsülü ile birlikte büyür tükürük bezi;

Üst sınır - elmacık kemeri

Alt limit - alt çenenin açısı ve gövdesi

Yanak-faringeal fasya. Bukkal kası kaplar ve farinksin yan duvarına kadar devam eder;

Pterygomandibular sütür- pterygoid işlemin kancası ile alt çenenin dalı arasında gerilmiş bukkal-faringeal fasyanın sıkıştırılmış alanı

MİMİK KASLAR

Kafatasının kasları

Kranial kas: oksipital ve ön göbek, eğimli kask (yapıda bir aponevrozdur, kraniyal kasayı kaplar, oksipital göbekten başlar ve kasın ön göbeğine geçer, deri ile sıkıca kaynaşır ve kemiklerin periostu ile gevşek bir şekilde kaynaşır. kafatası kasası)

Göz kasları

- Gözün dairesel kası: yörüngesel, seküler ve lakrimal kısımlar;

- Kaşları kırışan kas;

- Kaşı alçaltan kas;

- gururlu kas

Burun kasları

Burun kası, enine ve alar kısımları:

Nazal septumu baskılayan kas

Ders kitabı ve atlasın materyaline göre, bu kasların yerini, menşe ve bağlanma yerlerini, işlevini belirtin;

Ağız kasları

Ders kitabı ve atlasın materyaline göre, aşağıdaki kasların yerini, menşe ve bağlanma yerlerini, işlevini belirtin:

Ağzın dairesel kası (marjinal ve labial kısımlar); kaldırıcı kas üst dudak; üst dudağı ve burnun kanadını kaldıran kas; ağız köşesini kaldıran kas; büyük elmacık kası; küçük elmacık kası; ağız köşesini alçaltan kas; alt dudağı alçaltan kas; çene kası; kahkaha kası, yanak kası;

- Ağız köşe düğümü: perioral bölgenin kaslarının yakınsama ve pleksus yeri. Ağız köşesinden yana doğru uzanır. Bu yerde, ağzın dairesel kasının lifleri, bukkal ve büyük elmacık kasları, ağız köşesini yükselten ve alçaltan kaslar iç içedir.

geçici fossa , çukur zamansal, kafatasının yan dış yüzeyinde her iki tarafta bulunur. Kafatasının geri kalanından onu yukarıdan ve arkadan ayıran koşullu sınır, üst zamansal çizgidir, linea temporalis üstün, parietal ve ön kemikler. İç, medial duvarı, sfenoid açı bölgesinde parietal kemiğin dış yüzeyinin alt kısmı, temporal kemiğin skuamöz kısmının zamansal yüzeyi ve büyük kanadın dış yüzeyi tarafından oluşturulur. Ön duvar elmacık kemiğinden ve üst temporal çizginin arkasındaki ön kemiğin bir bölümünden oluşur. Dışarıda, temporal fossa elmacık kemerini kapatır, arkus zygomaticus.

Temporal fossanın alt kenarı, sfenoid kemiğin infratemporal tepesi ile sınırlıdır.

Zigomatikotemporal foramen, temporal fossanın ön duvarında açılır, foramen zygomaticotemporale, (temporal fossa, temporal kas, fasya, yağ, damarlar ve sinirler tarafından yapılır).

Infratemporal fossa, fossa infratemporalis (bkz. Şekil 126), zamansaldan daha kısa ve daha dardır, ancak enine boyutu daha büyüktür. Üst duvarı, infratemporal tepeden medial olarak sfenoid kemiğin büyük kanadının yüzeyi tarafından oluşturulur. Ön duvar, üst çenenin tüberkülünün arka kısmıdır. Medial duvar, sfenoid kemiğin pterygoid sürecinin lateral plakası ile temsil edilir. Dışta ve altta, infratemporal fossada kemik duvarı yoktur, yanda alt çenenin dalı ile sınırlıdır. Anterior ve medial duvarlar arasındaki sınırda, infratemporal fossa derinleşir ve huni şeklindeki bir boşluğa geçer - pterygopalatin fossa, fossa pterygopalatina. Anterior olarak, infratemporal fossa, alt yörünge fissürü (temporal kasın alt segmenti, lateral pterygoid kas, bir dizi damar ve sinir, infratemporal fossada bulunur) yoluyla yörüngenin boşluğu ile iletişim kurar.

Pterygopalatin fossa , fossa pterygopalatina, (bkz. Şekil 125, 126), üst çene, sfenoid ve palatin kemiklerinin bölümlerinden oluşur. İnfratemporal fossa ile yukarıya doğru geniş, aşağı doğru daralarak bağlanır. pterigomaksiller fissür, fissura pterygomaxillaris. Pterigopalatin fossanın duvarları: ön - üst çenenin alt-temporal yüzeyi, fasiyes infratemporalis maksilla, üst çenenin tüberkülünün bulunduğu, arkasında - sfenoid kemiğin pterygoid süreci, medial olarak - palatin kemiğinin dikey plakasının dış yüzeyi, yukarıda - sfenoid kemiğin büyük kanadının maksiller yüzeyi.

Üst kısımda, pterygopalatin fossa yörünge ile alt orbital fissür yoluyla, burun boşluğu ile sfenopalatin foramen yoluyla ve kraniyal boşluk ile yuvarlak foramen yoluyla iletişim kurar, foramen rotundum ve pterygoid kanal yoluyla, canalis pterygoideus, - kafatasının tabanının dış yüzeyi ile ve dışarıdan infratemporal fossaya geçer.

sfenopalatin foramen, foramen sfenopalatinum, delinmemiş bir kafatasında, burun boşluğunun mukoza zarı tarafından kapatılır (bir dizi sinir ve arter, açıklıktan burun boşluğuna geçer).

Alt kısımda, pterygopalatin fossa, üst çenenin büyük palatin oluklarının, palatin kemiğinin ve sfenoid kemiğin pterygoid sürecinin katıldığı üst kısmın oluşumunda dar bir kanala geçer ve alt kısım sadece üst çene ve palatin kemiği. Kanala büyük palatin kanalı denir. kanalis palatinus majör, ve büyük ve küçük damak açıklıkları ile sert damakta açılır, foramen palatinum majus ve foramen palatin minör, (sinirler ve kan damarları kanaldan geçer).