Kızıl ateş nedir ve neden tehlikelidir? Kızıl ateş hamile kadınlar için tehlikeli midir?

Kızıl- akut enfeksiyon. Küçük bir döküntü, zehirlenme ve boğaz ağrısı ile kendini gösterir. Çoğunlukla çocukları etkiler, ancak yetişkinler de bu hastalığın kurbanı olabilir. Kızıl ateşin tüm belirtileri ve semptomları eylemden kaynaklanır. eritrotoksin (Yunanca "kırmızı toksin" den).

üreten zehirli bir maddedir. bu tür streptokok. Bir kez kızıl hastalığı olan bir kişi, beta-hemolitik streptokoklara karşı bağışıklık geliştirir. Bu nedenle, kızıl hastalığı yeniden enfekte etmek artık mümkün değildir.

Kızıl ateşin nedeni nedir?

Kızıl bir mikroorganizmanın neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Bu durumda, hastalığın etken maddesi A grubu streptokoktur. Ayrıca beta-hemolitik streptokok olarak da adlandırılır. Bu bakteri küre şeklindedir. Zehirlenmeye (vücudun toksinlerle zehirlenmesine) ve küçük bir kızarıklığa (egzantem) neden olan Dick toksinini salgılar. İnsanların mukoza zarlarında yaşar. Çoğu zaman nazofarenkste çoğalırlar, ancak deride, bağırsaklarda ve vajinada yaşayabilirler. Koruma için bakteriler kendi etrafında bir kapsül oluşturabilir, kümelerin - kolonilerin oluşumuna eğilimlidirler.

Bazı insanlarda Streptococcus A, mikrofloranın bir parçası olabilir. Yani, hastalığa neden olmadan insan vücudu ile barış içinde bir arada bulunur. Ancak stresten sonra hipotermi, bağışıklık düştüğünde streptokoklar aktif olarak çoğalmaya başlar. Aynı zamanda toksinleri ile vücudu zehirlerler.

enfeksiyon kaynağı kızıl hastalığı olan bir kişidir. Olabilir:

1. Kızıl, bademcik iltihabı veya streptokokal farenjit hastası. Böyle bir kişi, hastalığın ilk günlerinde başkaları için özellikle tehlikelidir.
2. İyileşen kişi, bir hastalıktan kurtulan kişidir. Bir süre daha streptokok salgılayabilir. Böyle bir taşıma üç haftaya kadar sürebilir.
3. Sağlıklı bir taşıyıcı, hastalık belirtisi olmayan bir kişidir, ancak A grubu streptokoklar, nazofarenksinin mukoza zarında yaşar ve çevreye salınır. Toplam nüfusun% 15'ine varan bu tür insanlardan oldukça fazla var.

Ana iletim yolu kızıl ateş - havadan. Konuşurken, öksürürken veya hapşırırken bakteriler, tükürük ve mukus damlacıkları ile birlikte atılır. Üst solunum yollarının mukoza zarına girerler. sağlıklı kişi. Streptococci başka bir şekilde yeni bir konak bulabilir. Örneğin, oyuncaklar, yatak çarşafları ve havlular, kötü yıkanmış bulaşıklar, yiyecekler. Doğum kanalı yoluyla doğum yapan kadınlarda enfeksiyon meydana geldiği durumlar olmuştur.

Kızıl hastalığının epidemiyolojisi.

Bugün, bu hastalık bir çocukluk enfeksiyonu olarak kabul edilir. Hastaların çoğu 12 yaşın altındadır. Ancak hastalık yetişkinlerde de ortaya çıkabilir. Ancak bir yıla kadar olan bebekler pratik olarak hastalanmazlar. Bunun nedeni, anne bağışıklığını miras almalarıdır.

Hasta, hastalığın ilk gününden 22. gününe kadar bulaşıcı olarak kabul edilir. İlk semptomların ortaya çıkmasından bir gün önce başkalarına bulaşabileceğine dair bir görüş var. Bunun nedeni, bu dönemde streptokokların nazofarenkste çok sayıda olması ve konuşma sırasında öne çıkmasıdır. Ancak vücudun bağışıklık hücreleri hala durumu kontrol altında tutuyor, bu nedenle hastalık belirtisi yok.

Hastalığın zirve noktaları Eylül-Ekim aylarında ve çocukların tatilden okula veya okula döndüğü kış aylarında görülür. Çocuk Yuvası. Yaz aylarında vaka sayısı azalır.

Nüfus yoğunluğunun fazla olması nedeniyle, şehirlerde görülme sıklığı daha yüksektir. Kentli çocuklar bu hastalığı okul öncesi ve erken okul çağında taşımakta ve bağışıklık kazanmaktadır. Ve kırsal alanlarda, kızıl hastalığı olan bir hastayla temas halinde olan yetişkinler sıklıkla kızıl hastalığına yakalanırlar.

Her 3-5 yılda bir kızıl hastalığı salgınları vardır. Son on yılda, kızıl ateş çok daha fazla hale geldi. hafif hastalık. Daha önceki ölüm oranı %12-20'ye ulaştıysa, şimdi yüzde binde birine bile ulaşmıyor. Bunun nedeni, staphylococcus aureus'un toksisitesinin iyileştirilmesi ile kızıl hastalığının tedavisi için antibiyotik kullanılmasıdır. Bununla birlikte, bazı araştırmacılar, her 40-50 yılda bir "kötü huylu" kızıl hastalığı salgınları olduğunu savunuyorlar. Komplikasyon sayısı ve mortalite oranları %40'a yükseldiğinde.

Çocuklarda kızıl hastalığının belirti ve semptomları nelerdir?

Çocuklarda kızıl hastalığı, eritrojenik streptokok toksini ile ciddi zehirlenmelere neden olur. Etkisi, hastalık sırasında vücutta meydana gelen tüm değişikliklere neden olur.

Hastalığın başlangıcı her zaman akuttur. Sıcaklık keskin bir şekilde 38-39 ° 'ye yükselir. Çocuk uyuşuk hale gelir, şiddetli halsizlik, baş ağrısı ve mide bulantısı hisseder. Buna sıklıkla tekrarlayan kusma eşlik eder. Akşam, karakteristik bir döküntü ortaya çıkmaya başlar. Özellikleri aşağıda tartışılacaktır.

Çocuklar, özellikle yutulduğunda boğaz ağrısından şikayet ederler. Damak kırmızı olur, bademcikler büyük ölçüde artar ve beyazımsı bir kaplama ile kaplanır. Bunun nedeni, streptokok A'nın bademcikleri kolonize etmesi ve orada yoğun bir şekilde çoğalmasıdır. Bu nedenle, neredeyse her zaman kızıl ile streptokok bademcik iltihabı gelişir.

Köşeler seviyesinde olan lenf düğümleri mandibula, artırmak ve zarar. Nazofarenksten lenf akışı, toksinler ve bakteriler onlara girerek iltihaplanmaya neden olur.

Yara veya kesik enfeksiyon için giriş kapısı olarak hizmet ettiyse, anjina gelişmez. Kızıl ateşin diğer belirtileri devam eder.

Kızıl ateşi olan bir çocuk neye benziyor (fotoğraf)?

Genel durum soğuk algınlığına benzer (ateş, halsizlik)
Kızıl ateşin ilk saatleri, grip veya diğer akut hastalıklara benzer.

Deride kızarıklık
Ancak yaklaşık bir gün sonra, belirli bir döküntü belirir ve diğerleri dış belirtiler. Kızıl hastalığındaki döküntüye ekzantem denir. A grubu streptokok tarafından salgılanan ekzotoksinin bir parçası olan eritrojenik toksinden kaynaklanır.

Eritrotoksin nedenleri akut inflamasyon cildin üst katmanları. Döküntü, vücudun alerjik bir reaksiyonudur.

Bazı özelliklere göre dışa dönük işaretler kızıl hastalığı diğer bulaşıcı hastalıklardan ayırt edilebilir. Öncelikle küçük sivilceler boyun ve üst gövdede görülür. Cilt kırmızı ve pürüzlü hale gelir. Yavaş yavaş, 2-3 gün içinde döküntü unsurları vücuda yayılır. Döküntü birkaç saatten beş güne kadar sürer. Daha sonra yerinde soyulma meydana gelir. Bu, streptokok toksininden etkilenen epidermisin hücrelerini bırakır.

Yüz belirtileri
Bebeğin yüzü kabarık, şişmiş hale gelir. Çocuğa ilk bakışta dudak çevresindeki soluk bir alan dikkat çeker. Kırmızı yanaklar ve kıpkırmızı dudaklarla keskin bir tezat oluşturuyor. Gözler ateşli bir şekilde parlıyor.

Kızıl ateşle dil nasıl görünür?

Kızıl ateşle birlikte deri döküntüsü nasıl görünür?

A grubu streptokok toksinine maruz kalma, tüm küçük damarların genişlemesine yol açar. Aynı zamanda, bir toksin içeren lenf, kılcal damarların duvarlarından sızar. Cildin şişmesi ve iltihaplanması var, döküntü ortaya çıkıyor.

Belirti Adı	Tanım	nasıl görünüyor?
Deride kızarıklık	Sivilce benzeri bir döküntü olan roseola çok küçüktür ve daha parlak bir merkeze sahip parlak pembe bir renge sahiptir. Boyut 1-2 mm.
sivilce	Cildin yüzeyinin üzerinde yükselirler. Neredeyse farkedilmez, ancak dokunuşta cilt zımpara kağıdı gibi pürüzlü görünüyor. Bu fenomene "shagreen deri" denir.
Ciltte kuruluk ve kaşıntı	kızıl hastalığının özelliği. Sivilcelerin etrafında kızarıklık var. Bunun nedeni cildin iltihaplanmasıdır. Öğeler çok küçüktür ve pratik olarak birleşecek kadar yoğun bir şekilde düzenlenmiştir.
Vücut derisinde döküntü	vücudun yanlarında, kasık, aksiller ve gluteal kıvrımlarda, sırtta ve alt karında daha belirgindir. Bunun nedeni, döküntü unsurlarının terlemenin daha güçlü olduğu ve cildin daha ince olduğu yerlerde ortaya çıkmasıdır. Beta-hemolitik streptokoklardan gelen toksinler cildin gözenekleri yoluyla atılır.
Cilt kıvrımlarında koyulaşma	Deri kıvrımlarında(boyun, dirsek ve diz kıvrımları) basıldığında kaybolmayan koyu çizgiler bulunur. Bunun nedeni damarların daha kırılgan hale gelmesi ve küçük kanamaların oluşmasıdır.
beyaz dermografizm	beyaz ayak izi Döküntüye bastırırsanız veya künt bir nesneyle tutarsanız oluşur. Bu önemli teşhis işareti"beyaz dermografizm" denir.
Soluk nazolabial üçgen	Tüm yüzün derisindeki döküntülerin arka planına karşı, nazolabial üçgenin döküntüsüz “temiz” bir alanı
Yüzünde ayrı roseola görünmüyor	Döküntü o kadar iyidir ki yanaklar eşit şekilde kızarır.
Döküntü 3-5 gün sürer	Bazen sadece birkaç saat. Daha sonra koyu pigment lekeleri bırakmadan kaybolur.
7-14 gün sonra ciltte soyulma başlar	İlk başta, döküntülerin daha yoğun olduğu yerlerde - vücudun kıvrımlarında. Yüzde soyma iyidir, kollarda ve bacaklarda lameller. Bunun nedeni cilt hücrelerinin ölümü ve üst tabakanın - epidermisin ayrılmasıdır.
Avuç içi ve ayaklardaki cilt katmanlar halinde çıkar	Bu bölgelerdeki epitel hücreleri arasındaki yakın bağlantı nedeniyle. Peeling, tırnağın serbest kenarından başlar, ardından parmak uçlarına doğru ilerler ve tüm ayayı kaplar. Döküntülerin kaybolması ve iyileşmesi, antikorların vücutta birikmesinden kaynaklanmaktadır. Toksinleri bağlarlar ve toksikoz belirtilerini hafifletirler.

Yetişkinlerde kızıl hastalığının belirtileri nelerdir?

Scarlet ateşi bir çocukluk hastalığı olarak kabul edilir. Bunun nedeni, 18-20 yaşına kadar çoğu insanın streptokoklara karşı zaten bağışıklık geliştirmiş olmasıdır. Ancak yine de, hastalığın salgınları yetişkinler arasında görülür. Özellikle sık sık yakın kapalı gruplarda: öğrenci yurtlarında, askeri personel arasında.

Şu anda, yetişkinler arasında şiddetli salgınlar yaygın değildir. Çoğu durumda, döküntü olmadan streptokokal farenjit şeklinde ilerlerler.

Yetişkinlerde kızıl hastalığının belirtileri çocuklardaki kadar parlak olmayabilir. Genellikle vücuttaki döküntüler algılanamaz ve önemsizdir, birkaç saat içinde kaybolur. Bu, teşhisi zorlaştırır.

Yetişkinlerde kızıl hastalığı akut olarak başlar ve anjina ile çok ortak noktası vardır. Nazofarenksteki değişiklikler, beta-hemolitik streptokokların bu alanda en yoğun şekilde çoğalmasından kaynaklanır. Mukoza zarının tahrip olmasına neden olur. Damak ve dilin yoğun kırmızı rengi, bakteriler tarafından salınan toksinlerin etkisi altında küçük damarların genişlemesinden kaynaklanmaktadır. Ayrıca oluşur:

• yutulduğunda kötüleşen şiddetli boğaz ağrısı
• bademciklerde beyazımsı sarı bir kaplama görülür, pürülan odaklar ve yaralar oluşabilir
• submandibular lenf düğümleri büyür ve iltihaplanır

Yetişkinlerde, genel zehirlenme belirtileri hızla büyüyor - streptokok toksini ile zehirlenme:

• yüksek sıcaklık, genellikle 40°'ye kadar
• zayıflık ve şiddetli baş ağrısı
• bulantı ve hastalığın ilk saatlerinde tekrarlayan kusma

Bunlara Dick'in toksininin kan dolaşımına girmesi ve enfeksiyonu tüm vücuda yayması neden olur. Bu küçük neden olur alerjik döküntü. Cilt kurur, pürüzlü hale gelir, kaşıntı görülür. Döküntüler, çocuklarda olduğu gibi aynı özelliklere sahiptir:

• ilk döküntüler yüzünde belirir
• burnun altından çeneye kadar olan bölge döküntü olmadan ve keskin bir şekilde solgun
• hepsinden önemlisi, roseola vücudun kıvrımlarında ve pubisin üstünde bulunur.
• dermografizm gözlenir - beyaz ayak izi bastıktan sonra, 15-20 saniye boyunca fark edilir
• Şiddetli vakalarda, döküntü mavimsi bir renge dönüşebilir. Bunun nedeni cilt altındaki küçük kanamalardır.

Streptococcus A vücuda kesikler ve yanıklar yoluyla girebilir. Bu durumda, döküntü, bakterilerin yerleştiği yaranın yakınında daha belirgindir. Etkilenen bölgenin yakınındaki lenf düğümleri genişler ve ağrılı hale gelir. Bunun nedeni, enfeksiyonun yayılmasını geciktirmeye çalışmalarıdır. İçlerinde, filtrelerde olduğu gibi, mikroorganizmalar ve çürüme ürünleri birikir.

Kızıl hastalığının kuluçka dönemi nedir?

Kuluçka dönemi, beta-hemolitik streptokokların vücuda girdiği andan hastalığın ilk belirtilerine kadar geçen süredir. Hastalığın bu dönemine gizli de denir. Bir kişi zaten enfekte, ancak bakteri sayısı henüz fazla değil ve somut bir etkisi yok.

Kızıl ateş için kuluçka dönemi 1 ila 12 gün arasında sürer. Çoğu durumda, 2 ila 7 gün. Süre, bağışıklık durumuna ve vücuda giren streptokok sayısına bağlıdır.

Bu dönemde streptokoklar üst solunum yollarının mukoza zarına yerleşir ve orada yoğun bir şekilde çoğalır. Vücudun bağışıklık hücreleri onları yok etmeye çalışır ve ilk başta görevleriyle baş ederler. Vücut, hastalıkla savaşmak için özel antikorlar üretmeye başlar.

Ama sonra, çok fazla streptokok olduğu bir an gelir ve yoğun bir şekilde toksinleri serbest bırakarak vücudun gücünü baltalarlar. İnsan bağışıklığı onlarla kendi başına baş edemez ve tedavi gereklidir.

Kızıl ateş nasıl önlenir?

Kendinizi kızıl hastalığından korumak için, kızıl hastalığı olan hastalar ve stafilokok aureus taşıyıcıları ile temastan kaçınmak gerekir. Ancak, ne yazık ki, bu her zaman mümkün değildir. Sonuçta, taşıyıcılar kesinlikle sağlıklı görünüyor.

Kendinizi ve çocuğunuzu korumak için hastalığın nasıl bulaştığını bilmeniz gerekir.

• havadan- iletişim kurarken, aynı odada kalırken enfeksiyon oluşur
• gıda (sindirim)- stafilokoklar, sağlıklı bir kişinin daha sonra tükettiği ürünleri alır
• İletişim- bakterinin hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye ev eşyaları, oyuncaklar, giysiler yoluyla bulaşması

Scarlet ateşi diğerleri kadar bulaşıcı değildir bulaşıcı hastalıklarörneğin, yel değirmeni. Hasta bir kişiyle aynı odada olabilir ve enfeksiyon kapmazsınız. Hastalığa yatkınlık bağışıklığa bağlıdır.

Ana önleyici tedbirler: hastaların tanımlanması ve izolasyonu. Hastanın bulunduğu ekipte 7 gün süreyle karantina uygulanıyor. Çocuk anaokuluna gittiyse, hasta kişiyle teması olmayan çocuklar gruba kabul edilmez. Geçici olarak diğer gruplara aktarılırlar.

Bu süre zarfında, temas halinde olan tüm çocukların veya yetişkinlerin günlük muayenesini yapın. Çocuk gruplarında günlük ateş ölçülür, boğaz ve cilt muayene edilir. Bu, yeni vakaları zamanında tespit etmek için gereklidir. İşaretlere özellikle dikkat edin solunum yolu enfeksiyonu ve anjina. Bu, kızıl hastalığının ilk belirtileri olabileceğinden.

Hastayla temas halinde olan çocukların temastan sonra 7 gün süreyle anaokullarına ve okulun ilk iki sınıfına girmesine izin verilmez. Çocuğun enfekte olmadığından emin olmak için bu gereklidir.

Kızıl hastalığı olan bir hasta izole edilir ve hastalığın başlangıcından 22 gün sonra veya klinik iyileşmeden 12 gün sonra ekibe kabul edilir.

Hastayla iletişim kuran herkese Tomitsid reçete edilir. İlaç 5 gün boyunca yemeklerden sonra günde 4 kez durulanmalı veya boğaza püskürtülmelidir. Bu, hastalığın gelişmesini önlemeye ve nazofarenkse girebilecek streptokoklardan kurtulmaya yardımcı olur.

Çoğu zaman, tedavi evde yapılır. Hastalar, hastalığın şiddetli seyri ile ve küçük çocukların veya kararlaştırılmış mesleklerin işçilerinin enfeksiyonunu önlemek için gerekli olması durumunda hastaneye gönderilir. Bunlar, çocuklarla çalışan insanlar, tıbbi kurumlar ve beslenme alanında. En az 10 gün hastanede kalıyorlar. İyileşmeden sonraki 12 gün boyunca, bu tür kişilerin takıma girmesine izin verilmez.

Ailede bir çocuk hastaysa, aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

• Diğer çocuklarla temastan kaçının
• hastayı ayrı bir odaya koyun
• ailenin bir üyesi çocuğa bakmak zorundadır
• çocuğun kıyafetlerini diğer aile üyelerinin çamaşırlarıyla yıkamayın
• ayrı tabaklar, nevresimler, havlular, hijyen ürünleri tahsis edin
• oyuncaklara dezenfektan solüsyonu ile dikkatlice muamele edin ve ardından akan su ile durulayın

Hastanın bulunduğu odada dezenfeksiyon işlemi yapılır. Bu, %0.5 kloramin solüsyonu ile ıslak temizlemedir. Ayrıca hasta kişinin çamaşırlarını ve bulaşıklarını düzenli olarak kaynatmanız gerekir. Bu tür önlemler, streptokokların yayılmasını ve başkalarının enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olacaktır.

dispanser kaydı

Streptokok bulaşmasını önlemek için hastalar hastaneden taburcu olduktan sonra bir ay süreyle doktor gözetiminde tutulur. 7 gün ve 1 ay sonra kontrol kan ve idrar testleri yapılır. Gerekirse, bir kardiyogram yapın. Analizlerde bakteri tespit edilmezse kişi dispanserden çıkarılır.

Kızıl ateşin olası sonuçları nelerdir?

Kızıl ateşle ilgili tüm komplikasyonlar, ona neden olan bakterinin özelliğinden kaynaklanmaktadır. Beta-hemolitik streptokok vücut üzerinde üçlü bir etkiye sahiptir:

• toksik- Bakteriyel zehirlerle zehirler. Dika'nın toksini kalbi etkiler, kan damarları, sinir sistemi, adrenal korteks, protein ve su-mineral metabolizması bozulur.
• alerjik- Bakterilerin parçalanması sonucu oluşan proteinler alerjik reaksiyona neden olur. Bu faktör en tehlikeli olarak kabul edilir.
• septik- kan akışıyla tüm vücuda yayılır ve çeşitli organlarda pürülan iltihap odaklarına neden olur.

İstatistiklere göre, hastaların% 5'inde komplikasyonlar meydana gelir. Bu sayının yaklaşık %10'u kalp lezyonlarıdır (endokardit, miyokardit). İkinci sırada,% 6 - piyelonefrit (böbrek iltihabı). Üçüncü sırada sinüzit var (sinüslerin iltihabı).

Kızıldan sonraki komplikasyonlar erken ve geç olarak ayrılır.

Kızıl hastalığının erken komplikasyonları, hastalığın başlangıcından 3-4 gün sonra ortaya çıkar.

Bulaşıcı sürecin yayılması ve beta-hemolitik streptokokların yayılması ile ilişkili sonuçlar.

Olabilir:

• nekrotik anjina- streptokokların neden olduğu tahribat bademcikler üzerindeki mukozal alanların ölümüne yol açabilir
• paraamigdala apsesi- bademcikler çevresinde nazofarenksin mukoza zarının altında irin birikmesi
• lenfadenit- iltihap Lenf düğümleri bakterilerin ve bunların bozunma ürünlerinin içlerinde birikmesi sonucu
• orta kulak iltihabı- orta kulak iltihabı
• farenjit- farenks iltihabı
• sinüzit- paranazal sinüslerin iltihabı
• pürülan odaklar(apseler) karaciğer ve böbreklerde
• sepsis- kan zehirlenmesi

Toksik. Streptococcus toksini, kalbin "toksik kalp" dokularında rahatsızlıklara neden olur. Duvarları şişer, yumuşar ve kalp büyür. Nabız yavaşlar, basınç düşer. Nefes darlığı ve göğüs ağrısı var. Bu fenomenler kısa sürelidir ve vücutta toksini bağlayan yeterli miktarda antikor biriktikten sonra kaybolur.

Alerjik. Vücudun bakteri ve toksinlerine karşı alerjik reaksiyonu böbreklerde geçici hasara neden olur. Şiddeti, vücudun bireysel reaksiyonuna ve bu bakteriyle daha önce karşılaşıp karşılaşmadığına bağlıdır.
Alerji, vasküler hasarın bir tezahürüdür. Kırılgan hale gelirler, iç kanama meydana gelir. Bunlardan beyin kanaması özellikle tehlikelidir.

Kızıl hastalığının geç komplikasyonları

Geç sonuçlar en tehlikelidir ve vücudun duyarlılığı ile ilişkilidir - alerjiler. Sonuç olarak, bağışıklık sisteminin hücreleri kendi doku ve organlarına saldırır. En ciddi alerjik komplikasyonlar:

1. Kalp kapağı hastalığı- Kanın doğru yönde akışını sağlayan valfler kalınlaşır. Aynı zamanda doku kırılgan hale gelir ve kırılır. Kalpteki kan dolaşımı bozulur, kalp yetmezliği gelişir. Göğüste nefes darlığı ve ağrıyan ağrı ile kendini gösterir.
2. sinovit- eklemlerin seröz iltihabı - alerjinin sonucu, hastalığın ikinci haftasında ortaya çıkar. Parmakların ve ayakların küçük eklemleri etkilenir. Şişlik ve ağrı ile kendini gösterir. Tedavi edilmeden kendi kendine geçer.
3. Romatizma- büyük eklemlerde hasar, 3-5 haftada ortaya çıkar. Uzuvlardaki ağrıya ek olarak, kalpten kaynaklanan komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. romatizma c kızıl hastalığının en yaygın ve nahoş komplikasyonu olarak okunur.
4. glomerülonefrit- böbreklerde hasar. İyileşmeden sonra sıcaklık 39 ° 'ye yükselir. Alt sırtta şişlik ve ağrı var. İdrar bulanıklaşır, miktarı azalır. Çoğu durumda streptokokal glomerülonefrit tedavi edilebilir ve iz bırakmadan gider. Ama zamanında önlem alınmazsa gelişebilir. böbrek yetmezliği.
5. Kore- İyileşmeden 2-3 hafta sonra oluşan beyin hasarı. İlk belirtiler: sebepsiz yere gülme ve ağlama, huzursuz uyku, dalgınlık ve unutkanlık. Daha sonra uzuvlarda kontrolsüz hareketler ortaya çıkar. Hızlı ve dağınıktırlar. İhlal edilen koordinasyon, yürüyüş, konuşma. Bazı durumlarda, beyin bozulmuş işlevi telafi etmeyi başarır, diğerlerinde ise hareketlerin tutarsızlığı ömür boyu kalır.

Kızıldan sonraki geç komplikasyonlar, en sık olarak, bulaşıcı hastalık antibiyotiksiz kendi başına tedavi edildiğinde veya teşhis yanlışsa ortaya çıkar.

Komplikasyonların önlenmesi - doğru ve zamanında tedavi kızıl. Hastalığın ilk belirtisinde bir doktora danışmalısınız. Antibiyotik, antialerjik ilaç almak ve almak Büyük bir sayı sıvılar, bu komplikasyonların oluşumuna karşı güvenilir bir korumadır.

Kızıl bulaşıcı mıdır, enfeksiyon yöntemleri?

Scarlet ateşi bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalanmak için boğaz ağrısı, kızıl veya streptokok enfeksiyonu taşıyıcısı olan bir hastayla iletişim kurmanız gerekir. Akut bademcik iltihabı, nazofarenjit, bronşit olan hastanın çevresinden insanlar da tehlikelidir. Çoğu zaman hemolitik streptokok da salgılarlar.

Dört enfeksiyon mekanizması vardır:

1. havadan- Hasta bir kişi veya bir taşıyıcı ile iletişim kurarken enfeksiyon oluşur. Hastalık çocuk gruplarında hızla yayılır. Öksürürken, havada konuşurken, patojen içeren küçük tükürük damlalarından bir aerosol oluşur. Sağlıklı bir kişinin üst solunum yollarının mukoza zarına girdiğinde, bakteriler öncelikle palatine bademcikleri (bademcikler) kolonize eder ve toksini üretmeye başlar. Zamanla çevre dokulara ve bölgesel lenf düğümlerine yayılırlar.
2. Yerel- hastanın kullandığı ev eşyaları aracılığıyla. Hasta bir kişinin tükürük veya mukus salgılarını alırlarsa oyuncaklar, bulaşıklar, çamaşırlar enfeksiyon kaynağı olabilir. Streptokok, tehlikeli özelliklerini bir şekilde kaybetse de çevre, enfeksiyona neden olabilir. Bu, tozlu şeylerden bir mikroorganizma sağlıklı bir kişinin ağzına veya burnuna girerse olur. Bakteri, uygun koşullarda, nazofaringeal mukozaya yapışır, aktif olarak çoğalmaya ve toksinler üretmeye başlar. Bu nedenle bulunduğu odada mevcut dezenfeksiyonu yapmak ve eşyalarının paylaşılmasına izin vermemek çok önemlidir.
3. Gıda (sindirim)- pişirme sırasında bakteri bulaşırsa, böyle bir yemek onlar için üreme alanı ve üreme alanı olabilir. Bu açıdan özellikle tehlikeli olan, kaynatılmamış süt ürünleri ve çeşitli jölelerdir. Bu tür yiyecekleri yerken, vücuda çok sayıda mikroorganizma derhal girer. Nazofaringeal mukozada kalırlar ve hastalığa neden olurlar. Bu nedenle aşçıların ve diğer mutfak çalışanlarının bakteri taşıyıcılığı açısından muayenesine çok önem verilmektedir.
4. Kırık deri yoluyla- yaralar, yanıklar, genital organların hasarlı mukozaları, doğumdan sonra rahmin iç astarı - enfeksiyon için giriş kapısı olabilir. Bu durumda stafilokok bademciklerde değil, hasarlı dokuda çoğalır. Bu, döküntünün yara çevresinde yoğunlaşmasına ve yakındaki lenf düğümlerinin iltihaplanmasına neden olur.

Kızıl ateş için antibiyotik kullanılmalı mı?

Kızıl hastalığı, bir virüsün değil, bir bakterinin neden olduğu enfeksiyonlardan biridir. Ve eğer antibiyotikler virüsü etkilemiyorsa ve hızlı bir iyileşmeye yardımcı olamıyorsa, bu durumda durum farklıdır.

Antibiyotik preparatları streptokok ile etkili bir şekilde savaşır. Resepsiyonun başlamasından bir gün sonra, enfeksiyonun vücutta yayılmasını durdurmak mümkündür. Bakteriler ölür ve toksin üretmeyi bırakır. Hasta kendini çok daha iyi hissediyor. Bu nedenle, kızıl hastalığı için antibiyotikler zorunludur. İlacın seçimi hastalığın ciddiyetine bağlıdır:

• de hafif form- Çocuklar için tablet veya süspansiyon halinde penisilinler ve makrolidler reçete edin: Eritromisin, Azimed, Azitromisin. Tedavi süresi - 10 gün
• orta formda - kas içine enjeksiyon şeklinde penisilinler: 10 gün boyunca oksasilin
• şiddetli formda - I-II neslinin sefalosporinleri: 10-14 gün boyunca Clindamycin, Vancomycin. İntravenöz olarak uygulanır

Antibiyotik tedavisi sayesinde kızıl hastalığını ölümcül bir hastalıktan kurtarmak mümkün oldu. tehlikeli enfeksiyon nispeten hafif bir hastalığa dönüşür. Kızıl ateş için antibiyotikler, yaşamı tehdit eden komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemeyi mümkün kılar. Ayrıca, bir kişiyi başkaları için salgın bir bakış açısıyla güvenli hale getirirler. Bulaşıcı olmayı bırakır.

Kızıl ateş nasıl tedavi edilir?

Kızıl ateş ile 3-7 gün yatak istirahati gözlemlemek zorunludur. Süresi hastanın durumuna ve hastalığın seyrinin özelliklerine bağlıdır.

Çoğu durumda, tedavi evde yapılır. Hastane bu gibi durumlarda sevk edilir:

• ağır hastalıkta
• yetimhane ve yatılı okullardan gelen çocuklar
• okul öncesi kurumlarda, hastanelerde, ticaret ve kamu catering işçilerinde çalışan kişilerin yanı sıra kararlaştırılmış mesleklerin diğer temsilcilerinin bulunduğu ailelerden gelen hastalar
• kızıl hastalığı olmayan 10 yaşından küçük çocukların bulunduğu ailelerden gelen hastalar
• hastayı izole etmek ve onun için bakım organize etmek mümkün değilse

Kızıl ateş tedavisi antibiyotiklere dayanır. Ancak hızlı bir iyileşme için entegre bir yaklaşıma ihtiyaç vardır.

Paralel olarak, diğer ilaçlar reçete edilir:

1. Antialerjik (antihistaminik) ajanlar - vücudun alerjisi nedeniyle ortaya çıkabilecek alerji ve komplikasyon belirtilerini ortadan kaldırmak için: Loratadin, Cetrin;
2. Ateş düşürücü - sıcaklığı normalleştirmek ve baş ağrılarını gidermek için: Parasetamol, Ibuprofen;
3. Kan damarlarının duvarını güçlendirmek - toksinin kan kılcal damarları üzerindeki etkisini ortadan kaldırmak için: Askorutin, Galascorbin;
4. Yerel sanitasyon araçları - nazofarenksin bakterilerden temizlenmesi için müstahzarlar: Chlorophyllipt, Furacilin ile durulama;
5. Hastanın ciddi bir durumunda, intravenöz olarak uygulanır. tuzlu çözeltiler ve glikoz. Bu, su-tuz dengesini korumak ve toksinlerin hızla uzaklaştırılması için gereklidir.

Kızıl ile boğaz ağrısını hızla iyileştirmek ve bademcikleri streptokoktan temizlemek için fizyoterapi reçete edilir.

1. Bademciklerin UV ışınlarıyla ışınlanması - bakteri proteinlerini yok eder ve ölümlerine neden olurlar.
2. Bademciklerin santimetre dalga (CMW) tedavisi - bademciklerin mikrodalgalarla tedavisi.
3. Manyetik lazer tedavisi - kan dolaşımını iyileştirir ve artan aktivite sağlar bağışıklık hücreleri.
4. UHF tedavisi - iltihap önleyici etkiye sahiptir, iyileşmeyi hızlandırır.
5. KUF tedavisi - mikroorganizmaları öldürür, bademcikleri plaktan temizler.

Kızıl ateş için diyet

Hastanın beslenmesi, vücudun gücünü korumaya, enfeksiyona karşı direnci artırmaya ve alerjiyi azaltmaya yönelik olmalıdır. Yiyeceklerin sindirimi kolay olmalıdır. Boğaz ağrısının yutulduğunda şiddetlendiği de unutulmamalıdır. Bu nedenle, bulaşıklar yarı sıvı ve püre haline getirilmelidir. Doktorlar, bulaşıcı hastalıklar için reçete edilen 13 numaralı terapötik diyeti önermektedir. Sık sık yemek gerekir - günde 4-5 kez, ancak porsiyonlar küçük olmalıdır.

Böbreklerden herhangi bir komplikasyon yoksa günde 2-2,5 litre sıvı içmek gerekir. Bu, toksinin idrarla vücuttan atılmasına yardımcı olacaktır.

Fitoterapi ve halk ilaçları, durumu kızıl hastalığı ile hafifletmeye yardımcı olacaktır. En etkili tariflerden bazılarını sunuyoruz.

1. Otların kaynatmalarıyla gargara yapın. Papatya, nergis, adaçayı ve okaliptüs bu amaç için mükemmeldir. Ürünlerden birinden 2 yemek kaşığı bir bardak kaynar su ile demleyin, soğumaya bırakın, süzün.
2. Yaban turpu kökünü yıkayın ve rende üzerine öğütün. Bir litre sıcak kaynamış su dökün ve üç saat bekletin. Günde 5-6 kez durulama için uygulayın.
3. Yarım bardak taze sıkılmış pancar suyu alın, bir çay kaşığı bal ve elma sirkesi ve yarım bardak ılık su ekleyin. Her iki saatte bir durulama olarak kullanın.
4. Yarım bardak nergis çiçeğini sıcak suyla dökün ve 30 dakika su banyosunda pişirin. Soğumaya bırakın ve döküntü bölgesinde losyon şeklinde uygulayın.
5. Zencefil tozu ve meyan kökü. Bire bir oranında karıştırın. Bir bardak kaynar su ile karışımdan bir çorba kaşığı dökün ve yarım saat demlenmeye bırakın. Tek seferde süzün ve için.
6. Bir çay kaşığı propolis öğütün ve bir bardak sütle karıştırın. 15 dakika su banyosunda ısıtın. Boğazı duruladıktan sonra geceleri iç.
7. Bir sitrik asit çözeltisi hazırlayın. Bir kaşık ürünü bir bardak ılık suda seyreltin ve her 1.5-2 saatte bir ve yemeklerden sonra gargara yapın. Sitrik asit streptokokları engeller ve iyileşmeyi hızlandırır. Ayrıca gün boyunca limon dilimleri de emebilirsiniz.
8. Maydanoz kökü iyice yıkanır ve rende üzerine kıyılır veya ince kıyılır. Bir çorba kaşığı bir bardak kaynar su dökün ve 20 dakika bekletin. Günde 4 kez süzün ve 2-3 yemek kaşığı için.
9. Asidik meyve ve meyve suları: limon, kızılcık, yaban mersini - vücudu mükemmel şekilde güçlendirir ve bakterileri öldürür. Günde 2-3 bardak meyve suyu veya meyve içeceği içmeniz gerekir. Yemeklerden sonra küçük yudumlarda ılık olarak için.

Kızıla karşı aşı olmalı mıyım?

Günümüzde kızıl ve A grubu streptokokların neden olduğu diğer hastalıklara karşı spesifik bir aşı yoktur, çünkü bu mikroorganizmaların çok sayıda varyantı vardır. İlaç şirketleri kızıl hastalığına karşı bir aşı geliştirmeye çalışıyor. Bugüne kadar klinik deneylerden geçiyor, ancak henüz ticari olarak mevcut değil.

Kızıla karşı bir aşı olarak bazen kullanılır:

• İntravenöz multispesifik immünoglobulin G. Bu ilaç, bağışçıların kanından yapılır ve vücutları yeterli antikor üretmeyen kişilere uygulanır. Böylece pasif bağışıklık sağlanır: bakterilere ve toksinlere karşı koruma sağlayan proteinler bağımsız olarak üretilmez, ancak bitmiş formda verilir.
• Streptokok toksoidi.İlaç, zayıflatılmış nötralize Dick toksininden hazırlanır. Araç, vücudun stafilokoklara ve toksinlerine karşı antikor üretmesine neden olur. Vücudun enfeksiyonla savaşma yeteneğini arttırır ve hastalık sırasında zehirlenmeyi azaltır. Hasta ile temas varsa, skapula bölgesine deri altından sokulur.
• Pyobakteriyofaj çok değerlikli / sekstafaj. 1-2 hafta boyunca günde 3 kez ağızdan alınır veya kompres olarak kullanılır. Bağışıklığı artırmaya yardımcı olur ve streptokokları ve diğer bakterileri çözer.

Ancak bu ilaçlar enfeksiyon oluşmayacağına dair %100 garanti vermez. Ek olarak, oldukça kısa bir etki süreleri vardır - birkaç haftadan bir yıla kadar. Bu ilaçların kullanımına kontrendikasyon, bileşenlerine aşırı duyarlılık olabilir. En şiddetlileri genel alerjik reaksiyonlara neden olabilirler. anafilaktik şok. Bu nedenle, ilacın uygulanmasından sonra kişinin bir saat tıbbi gözetim altında kalması gerekir.

Kızıl ateşin önlenmesindeki ana rol, bağışıklığın genel olarak güçlendirilmesi olmaya devam etmektedir. Tam beslenme, protein ürünleri ve vitaminler açısından zengin, fiziksel aktivite ve vücudun sertleşmesi. Bu önlemler vücudun streptokok enfeksiyonlarından ve diğer hastalıklardan korunmasına yardımcı olacaktır.

Çoğu insan genel olarak kızıl hastalığı gibi bir hastalık duymuştur, ancak mevcut tıp düzeyinde bile, bu konuda daha fazla şey öğrenmeye değer. Buna neden olan kızıl hastalığı nedir? tehlikeli semptomlar. Bu akut bulaşıcı hastalık esas olarak orofarenksi etkilerken, vücudun şiddetli zehirlenmesi ve spesifik bir döküntü vardır. Kızıl hastalığının “suçlusu”, havadaki damlacıklar ve temas yollarıyla yayılan A grubu streptokoktur. Tipik semptomlar bademcik iltihabı, bölgesel lenfadenit, ateş ve ardından pul pul dökülen deridir.

Hastalık Hipokrat tarafından zaten biliniyordu, ilk kez kızıl ateş, 16. yüzyılın ortalarında netleşti ve ayrıntılı olarak tanımlandı.

Çocuklar kızıl hastalığına çok duyarlıdır: vakaların çoğu bir ila dokuz yaş arası çocuklardır (bunların arasında enfeksiyona yatkınlık %40'a kadardır). Bir takımda kızıl hastalığına yakalanmak daha kolaydır: anaokulundaki ve okuldaki çocuklar, onlara katılmayan çocuklara göre 3-4 kat daha sık hastalanırlar. Aynı zamanda, bu hastalık bebekler ve yetişkinler için tipik değildir. 3 aylıktan küçük çocuklar pratik olarak kızıl hastalığına yakalanmazlar - bunun için hala yeterince olgun bağışıklığa sahip değiller, içlerinde streptokok enfeksiyonu esas olarak pnömoniye neden olur.

Hastalanma riskini artıran birkaç faktör vardır:

• düşük bağışıklık;
• vitamin eksikliği;
• düşük hemoglobin (demir eksikliği anemisi ile);
• vücut üzerinde yüksek stres (zihinsel dahil).

A grubu beta hemolitik streptokokların neden olduğu kızıl hastalığı, boğaz ağrısı, romatizma, akut glomerülonefrit, streptoderma ... Her durumda hangisinin gelişeceği, streptokok ve çocuğun vücudunun etkileşimine bağlı olacaktır.

Tehlike sadece kızıl hastalığı olan bir hasta değil, aynı zamanda herhangi bir streptokok enfeksiyonu taşıyıcısıdır. Aslında, oldukça fazla streptokok A taşıyıcısı vardır: insanların yaklaşık% 15-20'si, dışarıdan tamamen sağlıklı olmalarına rağmen, aylar ve hatta yıllar boyunca salgılar. En tehlikelileri, sağlıklı olanlarla temas halinde olan hafif hasta çocuklar ve anjinalı yetişkinlerdir, çünkü sıklıkla anjina, kızıl ateşle aynı mikroptan kaynaklanır.

Streptokok aerosol yoluyla yayılır. Bir çocuk öksürürken ve hatta konuşurken onu dışarı atabilir, bu nedenle enfeksiyon esas olarak havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Bununla birlikte, hastalığın etken maddesi nesnelere yerleşir, bu nedenle çocuk ekibinde başka bir bulaşma yolu önemlidir - ev (paylaşılan oyuncaklar, havlular vb. yoluyla). Bir diğer olası yol kırık deri yoluyla. Streptokok gıdaları aşılarsa, enfeksiyon gıda ile çocuğun vücuduna geçer.

enfeksiyondan sonra kuluçka süresi birkaç saatten 12 güne kadar sürer. Çocuk, hastalığının ilk 10 gününde ve ortaya çıktıktan 20 gün sonra en bulaşıcıdır. klinik semptomlar enfeksiyon riski ortadan kalkar. Kızıla karşı bağışıklık genellikle ömür boyu sürer, ancak streptokok enfeksiyonunun neden olduğu diğer hastalıklara karşı koruma sağlamaz.

Kızıl hastalığı olan çocukların hastalığına mevsimsel denilebilir: Soğuk mevsimde, bağışıklık sistemi zayıfladığı için çok daha fazla vaka vardır. Doktorlar ayrıca kızıl hastalığının streptokok bademcik iltihabı ve zatürre ile bağlantısına da dikkat çekiyor.

Dünyanın her yerinde çocuklar kızıl hastalığına yakalanır. Kızıl hastalığı insidansı periyodiklik ile karakterizedir ve geçmişte periyodik olarak kızıl hastalığı salgınları meydana gelmiştir. Yükselişler arasındaki kısa vadeli aralık 2-4 yıldır. Aynı zamanda, araştırmacılar, enfekte insan sayısının çok daha önemli olduğu daha uzun zaman aralıklarından (yaklaşık 50 yıl) bahsediyorlar.

Kızıl hastalığının iyi bilinen tanımlarından biri şöyledir: “Bazen son derece iyi huylu veya yalnızca kötü huylu kızıl hastalığı salgınları görülür. Malign salgınlarda ölüm oranı% 13-18'dir, ancak genellikle% 25'e yükselir ve hatta% 30-40'a ulaşır ”(F. F. Erisman). Bununla birlikte, son yıllarda doktorlar, çocuklarda kızıl ateşin eskisi kadar şiddetli olmadığını belirtti.

Çocuğun vücuduna girdikten sonra streptokokların salgıladığı metabolik ürünler yerel ve genel düzeyde etki eder. yerel eylem streptokok giriş yerindeki mukoza zarının iltihaplanması veya hasarlı cilttir. Vücuda girdikten sonra bakteri, kan ve lenf ile lenf düğümlerine ve kan dolaşımına girerek kardiyovasküler, sinir, endokrin ve diğer sistemleri etkiler.

Streptokokların çocuğun vücudu üzerinde toksik, septik ve alerjik bir etkisi vardır:

1. Spesifik zehirlenme, derecesi önemli ölçüde değişebilse de, hastalığın başlangıcında tüm kızıl vakalarının özelliğidir;
2. Septik belirtiler - pürülan ve nekrotik değişiklikler - streptokokun kendisinin etkisinden kaynaklanır. Hastalığın nispeten hafif bir başlangıcı ile bile ortaya çıkabilirler. Bazen septik etki ilk günlerden itibaren ana etki haline gelir - erken pürülan lenfadenit, adenoflegmon, paranazal sinüslerde hasar ve diğer komplikasyonlar şeklinde.
3. Alerjik etki, vücudun beta-hemolitik streptokoklara duyarlılığından kaynaklanır. Esas olarak daha sonraki bir tarihte kendini gösterir ve sözde alerjik dalgaları temsil eder. Bazen, başlangıçta bir alerji kendini gösterir: noktalı bir döküntüye ek olarak, bir ürtiker döküntüsü oluşur, yüz ve gözler şişer, tüm lenf düğümleri artar ve kandaki eozinofil sayısı artar.

Vücudun belirgin bir alerjik durumu ile damarlar daha geçirgen hale gelir, bağışıklık azalır, bariyer fonksiyonları ihlal edilir. Bütün bunlar, mikropların nüfuz etmesine ve septik eylemde bir artışa elverişli koşulların yaratılmasına yol açar. Bu nedenle, streptokokların çocuğun vücudu üzerindeki üç etkisinin tümü yakından ilişkilidir.

Kızıl hastalığının seyri tipik ise, doktorun teşhis koyması zor olmayacaktır. Teşhisi tam olarak doğrulamak için aşağıdaki teşhis önlemleri gerçekleştirilir:

• hasta bir çocuğun muayenesi sırasında cildin durumu kontrol edilir, ağız boşluğu, ön servikal lenf düğümleri, hastalığın dış belirtilerini ortaya çıkarır, sıcaklığı ölçer, atardamar basıncı;
• gerçekleştirmek laboratuvar araştırması nötrofil, eozinofil ve ESR seviyesini belirlemek için kan;
• A grubu streptokokların varlığını belirlemek için boğazdan bir bez alın;
• kızıl hastalığının etken maddesine karşı antikor olup olmadığını öğrenmek için bir damardan kan alın.

İlk görüşte, klinik tablo kızıl hastalığı o kadar belirgindir ki tanıda hata yapmak imkansızdır. Bununla birlikte, pratik çocuk doktorları, kızamıkçık, kızamık, alerji, sadece boğaz ağrısı ve hatta dikenli ısı ile kolayca karıştırır. Bu, belirli bir çocuğun bağışıklığından kaynaklanmaktadır. Düşükse, hastalık silinmeye devam edebilir - neredeyse hiç kızarıklık olmadan, Yüksek sıcaklık ve şiddetli boğaz ağrısı. Bu gibi durumlarda, boğaz sürüntüsü ana olur: A grubu streptokok belirlenirse, tanı doğrulanmış olarak kabul edilir.

Kızıl ne kadar kolay olursa olsun, tedavinin temeli antibiyotik tedavisidir (tanı doğrulanırsa).

Tehlikeli kızıl hastalığı nedir

Streptococcus DNA, enfekte bir çocuğun tüm vücudunu çok hızlı bir şekilde kaplamanıza izin veren özel bir moleküler yapıya sahiptir. Şimdi, elliden fazla suşu hakkında zaten bilgi var ve hepsi sadece orofarenksin mukoza zarını değil, aynı zamanda bir bütün olarak bağışıklık sistemini de etkiliyor. Bu bakteriler akut cerahatli iltihabı provoke edebilir, bu nedenle kızıl ile üst solunum yollarındaki komplikasyonlar nadir değildir, paranazal sinüsler, lenf sistemi.

Streptococcus tehlikelidir çünkü çeşitli koşullara mükemmel şekilde uyum sağlar: dondurulduğunda, ısıtıldığında ve kurutulduğunda uzun süre canlı kalabilir. Kaynatma, dezenfektan ve ultraviyole kullanımı bu bakteriden kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Yaşam sürecinde streptokok, insan vücudunu olumsuz yönde etkileyen özel toksinler üretir. Toksinlerden biri çeşitli hücreleri yok edebilir - kan, mukoza zarları, epitel. İkincisi, gelecekte düzeltilmesi zor olan otoimmün süreçleri tetikleyebilecek çok güçlü bir alerjendir. Streptococcus bakterileri, kas lifleri veya eklem kıkırdağı gibi insan vücudundaki birçok doku üzerinde yıkıcı etkiye sahip olan ve kas-iskelet sisteminin aktivitesinde komplikasyonlara yol açan litik enzimleri yoğun bir şekilde salgılar.

Patojenin vücut üzerindeki bu kadar geniş bir etki yelpazesi nedeniyle kızıl hastalığı, dünyadaki bebek ölümlerinin ana nedenlerinden biri olmuştur. Bu, 20. yüzyılın başlarına kadar devam etti. Antibiyotiklerin icadından sonra, kızıl hastalığından ölüm oranı önemli ölçüde düştü ve şimdi çoğu zaman bu hastalığı olan bir çocuğun prognozu olumludur.

Streptokok enfeksiyonuna karşı mücadelede başarı, antibiyotik kullanımını sağlar. Hastalığın seyrinde erken kullanılırlarsa, hastalığın seyri çoğunlukla iyi huylu olacaktır, ancak şiddetli olan toksik veya septik kızıl hastalığı olasılığı göz ardı edilemez.

Ömür boyu bağışıklıkla ilgili yaygın inanışın aksine, ikinci kez kızıl hastalığına yakalanma riski vardır. Çocukların %2-3'ü buna tabidir. Araştırmacılar, bunun aşırı aktif tedaviye bağlı olduğuna inanıyorlar, çünkü vücut hastalıkla o kadar hızlı savaşıyor ki, bağışıklık sisteminin oluşması için zaman kalmıyor.

Eğer bir Yardıma ihtiyaç duydu Yeterince hızlı değilse, kızıl bu tür komplikasyonlara yol açabilir:

• lenf düğümlerinde hasar (lenfadenit);
• kulak iltihabı (pürülan orta kulak iltihabı);
• alerjik böbrek hastalığı (glomerülonefrit);
• eklem iltihabı (artrit, sinovit);
• kalp hasarı (alerjik miyokardit);
• akciğer iltihabı (zatürre).

Hasta bir çocuk en başında antibiyotik almaya başladıysa ve tam seyrini aldıysa, komplikasyon olasılığı oldukça düşüktür. Tedavi yapılmadıysa veya çok erken durdurulduysa, komplikasyonlar neredeyse kaçınılmazdır. En şiddetlisi, kalbe ve eklemlere zarar veren romatizmal ateş ve glomerülonefrittir: kızıl hastalığından iki ila üç hafta sonra başlar ve çoğunlukla gizlidir.

Bunun olmasını önlemek için, antibiyotik almanın yanı sıra başka önlemler de alınmalıdır:

• sıcaklık normale dönene kadar yatak istirahati;
• çocuğun vücudundan toksinleri atmak için bol su içmek;
• özel diyet (vitamin açısından zengin, ancak sınırlı protein içeren püresi ve sıcak yiyecekler).

Çocuk oldukça normal hissetse bile, diğer insanlarla teması iki ila üç hafta sınırlamaya değer: bu aynı zamanda onu komplikasyonlardan da koruyacaktır.

Aniden komplikasyonlar ortaya çıkarsa, uzman doktorlara danışmak gerekir:

• kardiyovasküler sistemin çalışmasıyla ilgili şikayetler varsa bir kardiyolog (kalp ultrasonu ve EKG de yapmanız gerekebilir);
• kulak burun boğaz uzmanı, eğer otitis ortaya çıktıysa;
• ürolog, üriner sistemin durumu hakkında şikayetler varsa (bazen böbreklerin ultrasonu gereklidir).

Bu tür gecikmiş komplikasyonları tespit etmek için erken aşama, doktorlar çocuğun iyileşmesinden yaklaşık bir ay sonra onu muayene etmeyi önerir (en azından bir EKG yapın ve genel analiz idrar).

Bu arada, en küçük çocuklarda esas olarak pürülan komplikasyonların ve daha büyük çocuklarda - alerjik olanların olduğu fark edildi.

Ne yazık ki, henüz kızıl hastalığına karşı bir aşı yok, bu nedenle tüm önleyici tedbirler iki yöne iniyor. Birincisi, bir hasta veya hemolitik streptokok taşıyıcısı ile temas yoluyla enfekte olmamak için bağışıklık sistemini güçlendirmek ve kişisel hijyen kurallarına uymaktır. İkincisi, başkalarına bulaşmamak için hasta bir çocuğun karantinaya alınmasıdır.

Hasta bir çocuk ekibi ziyaret etmemeli ve genellikle yabancılarla temasa geçmemelidir. Ayrı tabaklar, havlular ve diğer kişisel hijyen maddelerini tahsis etmesi gerekiyor. Aile üyeleri ellerini sık sık ve özenle sabun ve suyla yıkamaya teşvik edilir. Çocuğun iyileşmesinden sonra kıyafetleri, yatakları sıcak suda yıkanmalı, diş fırçası değiştirilmelidir.

Genel olarak, hasta bir çocuk, antibiyotiklerin başlamasından bir gün sonra başkaları için tehlikeli hale gelmez, ancak vücudun savunmasızlığı nedeniyle, başkalarıyla teması sınırlamak daha iyidir.

Kızıl hastalığının gelişimi

Kızıl ateşin seyyar satıcısı yalnızca bir kişidir, bu hastalığı hayvanlardan yakalamak imkansızdır. Tehlike, hastadan çeşitli şekillerde gelebilir. Solunum hastalıkları, streptokok enfeksiyonuna dayanan (en sık - bademcik iltihabı veya kızıl). Ayrıca A grubu streptokok taşıyıcısına herhangi bir hastalığı olmasa bile bulaşabilir. klinik bulgular hastalıklar. Çoğunlukla çocuklar bahçede veya okulda uzun süre enfekte olurlar ve birbirleriyle yakın iletişim kurarlar.

Kızıl humma bakterilerinin vücuda girmesinin ana yolu üst kısımdır. hava yolları veya daha doğrusu, onların mukoza zarları. Streptokok istila ettiğinde, karakteristik belirtileri olan yerel bir enfeksiyon odağı ortaya çıkar. İçinde bakteriler çoğalır ve bulaşıcı zehirlenmeye neden olan zehirler üretir.

Genel dolaşıma giren toksinler nedeniyle çeşitli organların küçük damarları genişler ve ciltte skarlatinal ekzantem oluşur. Yavaş yavaş, çocuk belirli bir antitoksik bağışıklık geliştirir, bunun sonucunda zehirlenme belirtileri ve deri döküntüleri yavaş yavaş azalır.

Streptococcus'un doğrudan kan dolaşımına girdiği nadir durumlarda, beyin zarları, lenf düğümleri ve işitme cihazı gibi çeşitli organları etkileyebilir. Sonuç olarak, elbette tedavisi çok daha zor olan pürülan-nekrotik iltihaplanma meydana gelir.

Scarlet ateşi çoğu durumda aniden başlar. Bazen birkaç saat içinde sıcaklık yüksek seviyelere çıkar, çocuk bunalmış, halsiz hissetmeye başlar, başı ağrıyabilir ve nabzı yükselir. Şiddetli zehirlenme nedeniyle, karın ağrısının yanı sıra kusma da mümkündür. Bazen çocuklar uyuşuk ve kayıtsız olmazlar, tam tersine heyecanlanırlar ve öfori içine düşerler. Bununla birlikte, şu anda kızıl hastalığına her zaman yüksek ateş eşlik etmediğini hatırlamakta fayda var.

Hastalığın en başında, çocuğun yutması acı verici hale gelir. Muayenede, parlak kırmızı bademcikler, yumuşak damak ve damak kemerleri, küçük dil ve arka faringeal duvar görebilirsiniz (bu, karakteristik bir “yanan farenks”). Her zamanki boğaz ağrısının aksine, kızıl ile kızarıklık çok daha parlaktır ve yumuşak damağın sertleştiği yerde açık bir kızarıklık sınırı görülür.

Bazen, bir çocuk foliküler-laküner bademcik iltihabı geliştirir: bademcikler geniş, gevşek ve çok hiperemik hale gelir, ayrı küçük (daha az sıklıkla derin) odaklar şeklinde plakla kaplanır. Bölgesel lenfadenit eşlik eder: ön servikal lenf düğümleri kalınlaşır ve ağrılı hale gelir.

Dil başlangıçta grimsi beyaz renkli yoğun bir kaplama ile kaplanmıştır. Dört veya beş gün sonra, plak kaybolur ve dil, genişlemiş papilla ile ahududu tonuyla parlak kırmızı olur. Hastalığın seyri şiddetli ise dudaklar aynı rengi alır. Ağız mukozasının aşırı kuruması nedeniyle tükürük salgısı azalır. zayıflamaya başlar, ancak kardiyovasküler sistemin çalışmasında arızalar vardır - taşikardi oluşur, kan basıncı yükselir.

Hastalığın ilk veya ikinci gününde belirli bir döküntü oluşur. Özelliği, genel olarak kızarık bir cilt üzerindeki konumudur. Döküntünün özgüllüğü tanıda önemli bir rol oynar. Kızıl döküntü belirli bir sırayla yayılır: önce yüz, boyun ve üst gövdede, ardından hızla göğüs ve karın yanlarını, iç uylukları, uzuvların fleksiyon yüzeylerini kaplar. Tipik durumlarda, döküntü, içinde bulutlu bir sıvı bulunan küçük kabarcıklara benziyor. Bazen birleşirler ve cilt tamamen kızarır.

Basıldığında, döküntünün bu yerde bir süre kaybolması ve sonra tekrar ortaya çıkması (beyaz dermografizm) karakteristiktir.

Scarlet exanthema var önemli özellik: koltuk altlarında, dirsek ve kasık kıvrım yerlerinde koyu kırmızı döküntü şeritleri bulunduğunda cildin kıvrımlarında kalınlaşır. Yüzdeki kızarıklık için tipik yerler, biraz daha az sıklıkla yanaklardır - alın ve tapınaklar. Nazolabial üçgen hafif kalır ve kızarıklıklardan etkilenmez. Ayrıca cilt kurur. Hastalığın atipik seyri ile döküntüler daha sonra (hastalığın üçüncü veya dördüncü gününde) ortaya çıkabilir veya tamamen yok olabilir.

Kızıl hastalığının klinik semptomlarının başlamasından sonraki dördüncü veya beşinci günde çocuk kendini daha iyi hissetmeye başlar. Yavaş yavaş, vücut ısısı düşer, parlar ve kızarıklık kaybolur. Birkaç gün sonra cilt küçük ölçeklerde soyulmaya başlar, avuç içi ve tabanlarda bu ölçekler daha büyüktür. İki yaşın altındaki çocuklarda soyulma olmayabilir.

Döküntülerin sayısı ve ciltteki varlıklarının süresi büyük ölçüde değişir. Kızıl hafifse, döküntü küçüktür ve uzun sürmez - sadece birkaç saat. Ayrıca döküntülerin yoğunluğu ile cildin daha fazla soyulmasının gücü arasında doğrudan bir ilişki vardır. Döküntü kaybolduğunda, pigmentasyon kalmaz.

Genel kabul görmüş ve anlaşılabilir sınıflandırmadır klinik formlar A. A. Koltypin'e göre kızıl hastalığı. Hastalığın tipine, ciddiyetine ve bulaşıcı sürecin seyrine göre bölmeyi önerdi.

Her şeyden önce, kızıl hastalığının tipik ve atipik formları ayırt edilir.

Tipik formlar iki kritere göre sınıflandırılır.

Hastalığın şiddetine göre:

• hafif, geçiş ılıman(sıcaklık 38 dereceyi geçmiyor, belirgin bir zehirlenme yok, tipik bir lokalizasyonda kızarıklık var);
• orta, geçişten şiddetliye (sıcaklık 38-39 derece aralığında dalgalanır, belirgin zehirlenme sendromu, tipik lokalizasyonda bol döküntü);
• şiddetli (toksik, septik, toksik-septik; hastaların yoğun bakımda yatarak tedaviye ihtiyacı vardır).

Bulaşıcı sürecin seyrine göre, kızıl hastalığı ayırt edilir:

• alerjik dalgalar ve komplikasyonlar olmadan;
• alerjik dalgalar ile;
• alerjik komplikasyonlar, pürülan komplikasyonlar, septikopiyemi ile;
• kürtaj kursu ile.

Arasında atipik formlar kızıl hastalığı salgısı:

• silindi;
• artan semptomlarla (hipertoksik veya hemorajik);
• ekstrabukkal (yanık, yara, ameliyat sonrası).

Hastalığın ekstrabukkal formu, streptokok vücuda üst solunum yolundan değil, hasarlı deriden (örneğin cerrahi insizyonlar veya sıyrıklar) girdiğinde oluşur. Bu yerde, pürülan-nekrotik bir odak oluşur ve ondan döküntü, çocuğun vücuduna (yani, patojenin giriş noktasından) yayılır. Bu durumda, orofarenks lezyonları çok nadirdir.

Çocuğun iyileşmesinden sonra tamamen rahatlamamalısınız: daha fazla “alerjik dalga” yaşamanız oldukça olasıdır. Kural olarak, kızıl belirtileri olmadığında ve durum normal olduğunda (genellikle bu, hastalığın başlangıcından sonraki ikinci veya üçüncü haftadır) oldukça beklenmedik bir şekilde ortaya çıkarlar.

Alerjik bir dalganın karakteristik belirtileri:

• bir veya iki gün için sıcaklıkta bir artış, genellikle önemsiz;
• aynı bölgelerde tekrarlayan döküntüler (döküntü kendisi kızıl hastalığına pek benzemese de: soluktur, periyodik olarak kaybolabilir);
• alerjik belirtiler (burun akıntısı ve öksürük görülür, gözyaşları akmaya başlar, yüz şişer, kandaki eozinofil seviyesi yükselir);
• periferik lenf düğümlerinin genişlemesi;
• artan kalp hızı (hasta bir çocuk bunu hissetmese de);
• kan basıncını düşürmek.

Birden fazla alerjik dalga olabilir.

Bazen kızıl ateşin gerçek nüksleri vardır. Ana semptomların geri dönüşü ile karakterize edilirler - belirli bir döküntü, bademcik iltihabı, sıcaklık. Çoğunlukla, gerçek nüksler, hastalığın başlangıcından bir ay sonra meydana gelir, bazen biraz daha erken ortaya çıkarlar. Bu tür nüksler, vücudun streptokok ile yeniden enfeksiyonu nedeniyle ortaya çıkar. Genellikle vücudu antitoksik bağışıklık geliştiremeyen (veya gelişen, ancak yeterli olmayan) kişilere tabidirler. Genellikle zayıflamış çocuklar buna yatkındır - örneğin, kronik bademcik iltihabı veya romatizması olanlar.

Bu nedenle, çocukluk çağının ciddi bulaşıcı hastalıklarından biri olan kızıl hastalığından bahsetmeye devam ediyoruz. ciddi komplikasyonlar uygun tedavi olmadan. Nadir olmalarına rağmen, çocukların ve yetişkinlerin yaşamı veya sağlığı için ciddi bir tehdit oluşturabileceklerinden, nasıl tanındıklarını önceden bilmek önemlidir.

komplikasyonların gelişimi.
Kızıl başlangıcından itibaren veya boğaz ağrısının başlangıcından sonra, birkaç gün sonra bir çocukta veya kendinizde şüpheli belirtiler fark etmeye başladıysanız, derhal bir doktora danışmalısınız. Sağlık hizmeti Sıcaklıkta keskin bir artış olması durumunda gereklidir, devam eden tedaviye rağmen boğazda keskin bir ağrı artışı vardır, sağ veya sol bölgede keskin ve şiddetli bir şişlik vardır. boğazın yarısı. Ani başlayan şiddetli baş ağrıları, alın veya yüzde, göz çevresinde veya altlarında, kulak bölgesinde, sol veya sağ kulakta ağrılar da tehlikelidir. Hasta bir çocuk veya yetişkin aniden çok hastalanırsa, keskin bir zayıflık varsa, bilinç kaybı meydana gelirse veya hasta kişide göğüs ağrısı, şiddetli öksürük veya şiddetli nefes alma zorluğu şikayetleri gelişirse özellikle tehlikelidir. Sadece bir doktor, ayrıntılı bir muayeneden sonra, bunun kızıl hastalığının seyri olup olmadığını veya acil müdahale gerektiren komplikasyonlarının zaten oluşmakta olup olmadığını söyleyebilir. Varsayımlar doğrulanırsa, ortadan kaldırmak için gerekli terapötik önlemler alınacaktır. olası komplikasyonlar ve .

Komplikasyonlardan ne olabilir?
Hastalığın başlangıcından birkaç hafta sonra çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunlar, örneğin, kalp veya eklem iltihabını içerir. Nadir durumlarda, özellikle kızıl hastalığı olan çocuklarda, bağışıklık sistemi sadece enfeksiyon etkenine değil, vücudun kendi hücre ve dokularına da saldırabilen özel antikorlar üretmeye başlar. Bu nedenlerden dolayı, kızıl hastalığının başlamasından yaklaşık birkaç hafta sonra, çocuklarda akut romatizmal ateş durumu ortaya çıkar. Bu durumda kalpteki eklem ve dokuların iltihaplanması da meydana gelir. Bugüne kadar, kızıl hastalığının tedavisinde antibiyotik tedavisinin yaygın olarak kullanılması nedeniyle, kalp ve eklemlerden kaynaklanan komplikasyonlar, kızıl veya mevcut streptokok bademcik iltihabı olan çocukların %1'inden azını verir. Genellikle, kızıl hastalığının gelişmesiyle ilişkili eklemlerdeki iltihaplanma tehlikeli değildir ve genellikle ciddi sonuçlara yol açmadan geçer. Ancak aynı zamanda kalp dokusunun iltihaplanması çok tehlikeli olabilir, bu da kalp kapakçıklarının işleyişinde ciddi rahatsızlıklara ve hatta hasta bir çocuğun ölümüne yol açabilir.

Doktorlar tarafından yapılan araştırma sonucunda, akut romatizmal ateş gelişiminin sadece boğaz ağrısının başlamasından veya kızıl hastalığından sonra değil, aynı zamanda dış etkenlerle de oluşabileceği bulundu. sağlıklı beta-hemolitik streptokoklar ile enfekte olan, ancak herhangi bir klinik enfeksiyon belirtisi olmayan kişiler. Bu nedenle, çocuklar üzerinde toplu araştırmalar yaparken, akut etkilenenlerin toplam sayısından romatizmal ateşÇocuklarda, başlangıcından önce %60'tan fazlasında boğaz ağrısı veya kızıl ateş belirtisi yoktu veya semptomatik olarak tedavi edilen akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının minör semptomları vardı. Kızarıklık teşhisi konduğu andan itibaren birkaç gün veya hafta sonra, çocukta aşağıdaki belirtileri fark ettiyseniz, çocukla hemen bir doktorla iletişime geçmelisiniz:
- Eklemlerde, özellikle dirsek veya diz eklemleri gibi büyük eklemlerde kızarıklık, ağrı ve şişlik
- en ufak bir anda kendini gösteren şiddetli halsizlik ve nefes darlığı fiziksel aktivite(hızlı yürürken, konuşurken, merdiven çıkarken).
- kalp veya göğüs bölgesinde ağrı varsa
Bu semptomlar akut romatizmal ateşin varlığı ile ilişkiliyse, doktorun çocuğa reçete yazması gerekecektir. kombine tedavi antibiyotikler ve anti-inflamatuar ilaçlar ile.

Ayrıca, kızıl hastalığının kendisinin ve romatizmal ateşin belirtilerinin tekrar ortaya çıkabileceğini ve her yeni bölümle birlikte daha ciddi ve daha ciddi olduğunu hatırlamak da önemlidir. ciddi ihlaller kalbin çalışması ve eklemlerdeki lezyonlar. Zaten bir kez romatizmal ateşi olan çocuklarda, sonraki her boğaz ağrısı ile ortaya çıkma riski özellikle yüksek olacaktır. Yukarıdakilerle bağlantılı olarak, çocuklarınızdan birinin romatizmal ateşi varsa, strep enfeksiyonunun tekrar gelişmesine ve daha fazla zarara neden olmaması için birkaç yıl hatta ömür boyu profilaktik antibiyotik tedavisinin gerekliliğini doktorunuzla tartışmalısınız. .

Böbrek hasarı.
Kızıl hastalığının en ciddi komplikasyonlarından bir diğeri, akut streptokokal glomerülonefrit şeklinde böbrek hasarı olabilir. Eklemlere ve kalbe verilen hasarla aynı mekanizmalarla glomerülonefrit, böbrek dokuları antikorlar tarafından hasar gördüğünde gelişir. bağışıklık sistemi hasta bir çocuk streptokoklara karşı gelişir. Kızıl hastalığı olan bazı çocuklarda, mikroplara bağlanan antikorlar, böbrek dokusu alanında iltihaplanmaya neden olan aktif birikmeye başlar. Kızıl ateş ile glomerülonefrit gelişme riski% 2'ye ulaşır. nerede inflamatuar süreç böbrek dokularında çok belirgin olabilir, bu da bu organların çalışmasında tam bir bozulmaya yol açabilir. Hasta çocukların çoğunda böbrek fonksiyonu birkaç hafta içinde yavaş yavaş iyileşir, ancak bazen böbrek hasarı geri döndürülemez hale gelebilir.

Kızıl veya bademcik iltihabının başlangıcından birkaç gün veya hafta sonra, hasta bir çocukta idrar miktarında keskin bir azalma veya artış, idrar renginde ani bir değişiklik gibi belirtiler fark ederseniz hemen bir doktora görünmelisiniz. idrarın kırmızı veya kirli pembeye dönüşmesi, sağ veya sol bel bölgesinde ağrı veya karın ağrısı. Glomerülonefrit varlığında aktif tedavi de gerekli olacaktır. Uzmanlara göre, tüm streptokok türleri glomerülonefrite neden olamaz.

Yenilgi gergin sistem.
Akut romatizmal ateş gelişen çocukların yaklaşık %25-30'unda beyin bozuklukları gelişebilir. Bu, kızıl veya streptokok anjinasından muzdarip tüm çocukların yaklaşık %0.3'üdür, bağışıklık sisteminin streptokoklara karşı hitap ettiği antikorlar geliştirirler, ancak aynı zamanda beyinde duyguların oluşumundan sorumlu belirli merkezlere saldırabilirler, konuşma ve koordinasyon hareketleri. Bununla bağlantılı olarak, kızıl hastalığı olan bazı çocuklarda, hastalığın başlangıcından birkaç hafta sonra, Sydenham koresi (PANDAS sendromu) adı verilen ve aşağıdaki semptomlarla ortaya çıkan özel bir hastalık gelişebilir:
- çocuğun açıklanamayan nitelikteki yiyeceklere karşı tutumunda bir değişiklik veya çocuk açgözlülükle her şeyi yemeye başlar veya tam tersi, yiyecekleri inatla reddetmeye başlar
- çocuğun mantıksız kaygısı, çocuğun sık ve mantıksız ağlaması, güçlü saldırganlık, olağandışı davranış
- çocukta ani yatak ıslatma başlangıcı
- çocuk dil ve ağız, kol veya bacaklarda garip hareketler geliştirir.
Benzer veya çok benzer semptomlarınız varsa hemen bir doktora başvurmalısınız. Kızıldan muzdarip olduktan sonra bu tür kore geliştiren çocukların yaklaşık yarısı birkaç ay içinde tamamen iyileşir. Diğer çocuklarda, motor küredeki çeşitli psikolojik sorunlar veya bozukluklar uzun süre devam edebilir.

Hemen hemen herkeste gelişebilir. Bunun nedeni, insanların kızıl hastalığının etken maddesine karşı çok duyarlı olmalarıdır. Hastalık bulaşıcıdır ve oldukça bulaşıcıdır.

Hastalığın gelişmesinin nedeni, bulaşıcı bir ajanın yutulmasıdır - A grubu streptokok.

Hastalık en yaygın on yaşına kadar.

Scarlet ateşi en sık hamilelik sırasında kronik hastalıkları, immün yetmezlik durumları olan kişilerde gelişir.

Hamilelik sırasında kızıl, hamilelik sırasında kadınların vücudun savunma seviyesinde fizyolojik bir düşüş geliştirmesi nedeniyle oluşur.

Vücudun savunmasındaki azalma doğada koruyucudur, fetüsün taşınmasını sağlar.

Hamile bir kadın, hasta bir kişiyle doğrudan temas yoluyla enfekte olabilir. Enfeksiyon iletişim, öpüşme, öksürme, hapşırma yoluyla oluşur.

Enfeksiyon, ortak ev eşyaları, bulaşıklar, yiyecekler yoluyla kullanıldığında da mümkündür.

Kişisel hijyen kurallarına uyulmaması hastalığa yakalanma riskini artırır. Streptokokların yanık yüzeylerinden, cilt yaralarından geçmesi de mümkündür.

Ancak bakteriyel bir enfeksiyonun taşıyıcısı, hemolitik A grubu streptokok kaynağı olarak da işlev görebilir. Ancak hastalığın taşıyıcıdan gelişmesi için uzun süreli temas gereklidir.

Kızıl ateş, özellikle gruplar halinde hastalık salgınlarına neden olabilir.

Daha önce de belirtildiği gibi, insanlar bu patolojiye çok duyarlıdır. Bir bakterinin patojenik etkisi, ürettiği toksinden kaynaklanır.

Toksin, vücuttaki kan damarları yoluyla kan dolaşımı yoluyla hızla yayılır.

Kızıl ateş, mevsimsellik, soğuk mevsimde dağılım ile karakterizedir. Enfeksiyöz hasta yaklaşık üç hafta kalır, bu süre için hastaların izolasyonu gerekir.

Hastalığın belirtileri

Kızıl hastalığı olan bir hastayla temastan sonra hastalık belirtileri gelişmeden önce, bir günden bir buçuk haftaya kadar.

Hamile kadın bu dönemde hastalık belirtileri göstermediyse, büyük olasılıkla hastalık gelişmeyecektir.

Şu anda, hafif seyirli kızıl vakaları yaygındır.

Ancak ortalama ve şiddetli seyirli hastalık vakaları olabilir, tipik ve atipik formlarda kızıl vardır.

Hastalığın tipik bir formu için, tüm karakteristik belirtilerin varlığı karakteristiktir ve atipik bir seyir ile tüm belirtiler mevcut değildir veya silinmiş bir klinik tablo vardır.

Gebe kadının kuluçka döneminde hasta ile temasından sonra hafif baş ağrıları, genel halsizlik ve yorgunluk hissi olabilir.

Patolojik sürecin başlangıcı her zaman akuttur ve hemen parlak klinik belirtiler ortaya çıkar.

İlk etapta hamile bir kadının zehirlenme belirtileri vardır:

• , orta ve şiddetli seyirden yüksek sayılara;
• şiddetli genel zayıflık;
• kaslarda, kemiklerde ağrı;
• titreme;
• mide bulantısı;
• kusmak;
• karın ağrısı;
• kardiyopalmus.

İlk günün sonunda veya üç gün sonra hamile kadının vücudunda değişiklikler olur. deri.

İlk değişiklikler yüzde, gövdede meydana gelir, daha sonra vücuda yayılır. alt uzuvlar. Formdaki döküntüler küçük noktalar cildin kıvrımlarında birleşen. Döküntüler birleştiğinde, sürekli bir hiperemi (kızarıklık) alanı gibi görünürler.

Döküntü tüm vücuda yayılır iki veya üç gün içinde.Sadece nazolabial üçgenin derisinde kızarıklık yoktur.

Streptokok ağız boşluğundan girdiğinde, ağız boşluğunun mukoza zarlarında hasar meydana gelir, akut bademcik iltihabı (tonsillit) gelişme belirtileri vardır:

• şişmiş bademcikler;
• bademciklerin kızarıklığı;
• bademciklerin mukoza zarlarında cerahatli baskınlar;
• grimsi bir renk tonu ile yamalar.

Baskınlar dilin mukoza zarlarını da kaplayabilir, ancak birkaç gün sonra baskınlar kaybolur. Baskınlardan sonra, dilin parlak iltihaplı papillaları ortaya çıkar, karakteristik bir kırmızı renk tonu olur.

Ağız boşluğunda iltihaplanma gelişmesiyle birlikte, lenf düğümlerinde (submandibular ve servikal) bir artış kaydedilmiştir.

Yavaş yavaş, ciltteki kızarıklıklar solgunlaşır ve iz bırakmadan kaybolur.

Kızarıklık ile kızarıklık azaldıkça ağız boşluğundaki değişiklikler de ortadan kalkar.Daha sonra ciltte giderek artan bir soyulma ortaya çıkar.

Avuç içi ve ayaklardaki deri katmanlar halinde çıkar. Derideki değişiklikler sadece kızıl için karakteristiktir.

Bu değişiklikler göz önüne alındığında, geriye dönük olarak bir tanı koymak veya doğrulamak mümkündür. klinik kursu tipik formun özelliği.

Streptokok yara, yanık yüzeylerinden girdiğinde atipik bir seyir görülür.

Bu kızıl ateş formunda ağız boşluğu lezyonu yoktur, sadece ciltte kızarıklıklar ve zehirlenme vardır.

Döküntülerin vücuda girdikleri yerden yayılmasıyla da ayırt edilir. Bu yere giriş kapısı denir.

Silinen kurs, ağız boşluğu ve yetersiz mukoza zarlarındaki küçük değişikliklerde kendini gösterir. Deri döküntüleri hangi çok hızlı geçer.

Hamile kadınlar için tehlike nedir

Herhangi bir bulaşıcı hastalık gibi, kızıl da hamile bir kadın için tehlikelidir.

En tehlikelisine göre hamileliğin erken evrelerindedir. Şu anda kızıl hastalığının ortaya çıkmasıyla, gelişme riski vardır: düşük (spontan kürtaj) ve malformasyonların oluşumu.

Üzerinde sonraki tarihler kızıl hastalığının aşağıdaki sonuçları ortaya çıkabilir:

• erken doğum;
• fetüse oksijen eksikliği (hipoksi);
• diğer organlardan inflamatuar hastalıklar;
• yenidoğanda akciğer dokusunun iltihabı.

Arasında iltihaplı hastalıklar kızıl hastalığı olan diğer organlar yaygındır:

• otit;
• glomerülonefrit;
• septik şok;
• lenfadenit;
• sinovit.

Hafif bir kızıl seyri ile komplikasyon riski en aza indirilir, ancak bu ancak bir uzmana zamanında erişim ve önerilen tedaviye bağlılık ile mümkündür.

Özellikle hamile kadınlar sağlıklarına çok dikkat etmelidirler.

Hamilelik sırasında hangi tedavi kullanılır

Kızıl belirtileri olan hamile bir kadının tedavisi, hafif bir hastalığı varsa evde yapılır.

Durum daha şiddetli ise veya komplikasyon riski varsa enfeksiyon hastalıkları bölümüne yatırılır.

Bu, hamile kadının ve fetüsün durumunun 24 saat izlenmesi için gereklidir.

Kızıl ateşi olan hamile bir kadın mutlaka yatak istirahati gözlemlemelidir, bu birçok olumsuz sonuçtan kaçınacaktır.

Zehirlenme sendromunu azaltmak için bol miktarda içme rejimi gereklidir, şiddetli vakalarda çeşitli çözeltilerin intravenöz damla infüzyonları gerçekleştirilir.

Kızıl, streptokokların penetrasyonundan kaynaklandığından, bir antibiyotik tedavisi kürü gereklidir.

Ancak kızıl hastalığı için antibakteriyel ajanlar, kadının hamile olduğu gerçeği dikkate alınarak seçilir. antibakteriyel ilaçlar fetus için güvenli reçete.

Bu ilaçlar aşağıdaki ilaçları içerir:

• Flemoksin Solutab;
• amoksiklav;
• Augmentin;
• Azitromisin;
• özetlenmiş.

Herhangi bir ilaç bir uzman tarafından reçete edilir, dozlar ayrı ayrı seçilir. Kızıl ateşi olan hamile kadınlar kendi kendine ilaç kullanmamalıdır.

Antiseptik durulamalar [Miramistin], [Klorheksidin] ve Halk ilaçları(papatya, nergis, propolis).

Kızıl hastalığı olan hamile kadınların zorunlu erken tedavisi ve yetkin tedavisi, hızlı bir iyileşmeye katkıda bulunur.

Hamilelik sırasındaki hastalıklar kimseyi memnun etmez. Özellikle soğuk algınlığı veya narenciye alerjisinden daha ciddi bir şey söz konusu olduğunda. Bu materyalde, çocuk - kızıl hastalığı olarak sınıflandırılan bir hastalık hakkında konuşacağız.

Kızıl ateş, A grubu beta-hemolitik streptokokların neden olduğu akut bir enfeksiyondur ve kızıl hastalığının “kurbanları” çoğunlukla okul öncesi ve okul çağındaki çocuklar olsa da, bazen bu hastalık hamile kadınları da kurtarmaz. Bu nedenle, hamile bir kadın ve doğmamış bebeği için kızıl hastalığının ne kadar tehlikeli olduğu sorusu mantıklı ve alakalı.

Kızıldan nasıl şüphelenilir?

Bir kadının kızıl hastalığı olduğu gerçeği, bazı belirtilerle kanıtlanır. Her şeyden önce, küçük noktalı bir döküntüdür (hastalığın ilk veya ikinci gününde kendini gösterir). Aynı zamanda, küçük sivilceler, parmağınızla üzerlerine bastırırsanız kaybolur ve sonra tekrar görünürler. En bol noktalı döküntü yüzde lokalizedir. Aynı zamanda, nazolabial üçgen kızarıklıktan temiz kalır ve çok solgun görünür. Bir diğer özellik kızıl - doğal kıvrım yerlerinde, yani cildin kıvrımlarında döküntü birikmesi. Koyu kırmızı çizgiler şeklinde kendini gösterir. Yaklaşık olarak dördüncü veya beşinci günde, döküntü daha soluk hale gelir ve kısa sürede tamamen kaybolur ve bu yerde soyulma görülür.

Başka bir belirti, parlak kırmızı (neredeyse kıpkırmızı) bir dildir. Renge ek olarak, dilin tanecikliği de not edilir. Bütün bunlarla birlikte, vücut ısısında ve hatta ateşinde önemli bir artış var. Kural olarak, sıcaklık artışı 38-40 dereceye ulaşır. Ayrıca vücudun genel bir zehirlenmesi vardır. Hemen hemen tüm vakalarda, boğaz (yutak) etkilendiğinden, kızıl ateşe boğaz ağrısı eşlik eder. Ek olarak, servikal lenf düğümlerinde bir artış mümkündür.

Hamilelik sırasında sıklıkla kızıl ateşe şiddetli kusma eşlik eder.

Kızıldan sonra, aralarında cerahatli otitis media bulunan çeşitli komplikasyonlar mümkündür. Oldukça yaygın bir başka komplikasyon nekrotik ve pürülan lenfadenittir. Bulaşıcı-alerjik komplikasyonlar hariç değildir. Belki de romatizma gelişimi. Kızıl "damga" ve üzerinde bırakır kardiyovasküler sistem: kan basıncı yükselir, taşikardi (hızlı kalp atışı) görülür.

Hamilelikte kızıl, sadece hamile olan kadını tehdit etmez. özel bağışıklık bu enfeksiyona. Başka bir deyişle, bir kadın daha önce bu hastalığı geçirmişse.

Kızıl ateş nasıl bulaşır?

Uzmanlar, kızıl hastalığının en çok ılıman ve soğuk iklime sahip bölgelerde yaygın olduğunu bulmuşlardır. Kızıl ateşle kolayca enfekte olabilirsiniz. Bu hastalık havadaki damlacıklar (hapşırma, öksürme, çığlık atma, öpüşme vb.) ve ev eşyaları (oyuncaklar, bulaşıklar, çarşaflar) yoluyla bulaşır. Ayrıca, gıda yoluyla enfeksiyonu içeren bir sindirim yolu enfeksiyonu vardır. Kızıl enfeksiyonun kaynağı hasta bir kişidir (hem çocuk hem de yetişkin olabilir). Aynı zamanda, enfeksiyonu önlemek için pratik olarak hiçbir yöntem yoktur.

İşçenko İrina Georgievna Kadın doğum uzmanı-jinekolog, ultrason tanı uzmanı, tıp bilimleri adayı, estetik jinekoloji uzmanı

Fetusa olası zararlar açısından en tehlikeli olanı, kızamık komplikasyonları, özellikle fetüsün ölümüne yol açabilecek bakteriyel pnömoni ve özellikle ağır vakalarda hamile kadının kendisinin ölümüdür.

Hamilelikte kızıl: İlk 12 haftada tehlikeli!

Kızıl en sık 10 yaşın altındaki çocuklarda görülür. içinde bir kişi varsa çocukluk kızıl hastalığından muzdarip olmadı, hastalığın gelişme olasılığı yetişkinlikte devam ediyor.

Kızıl ateş nedir?

Enfeksiyon kaynağı ve mekanizması

Bulaşıcı hastalıkların bir çocuğun gelişimini ciddi şekilde etkileyebileceği bir sır değildir, bu nedenle mümkün olduğunca erken tedavi edilmesi önerilir.

Kızıl ateşin kaynağı kızıl, bademcik iltihabı ve diğer enfeksiyon türleri ile enfekte olan bir kişi olabilir. Hastalığın yayılmasının nedeni A grubu streptokok olarak kabul edilir.

Diğerleri için hasta, hastalığın ilk 2-3 gününde bir tehlikedir. Enfekte bir kişiyle temas, enfeksiyondan üç hafta sonra nispeten güvenli kabul edilir.

A Grubu streptokok popülasyonda oldukça yaygındır, taşıyıcıları popülasyonun yaklaşık %15-20'sidir.

Birçok taşıyıcı, patojeni uzun bir süre boyunca yayabilir ve enfeksiyon olasılığı aylar hatta yıllar boyunca devam eder.

Kızıl ateş ile enfekte olabilir misiniz? hava, aerosol ve temas ve beslenme yolu. Streptococcus, lokal inflamasyonu (bölgesel lenfadenit, bademcik iltihabı) provoke ederek cildi, nazofarenksi kolonize eder.

Hastalığın gelişme sürecinde, streptokok vücutta zehirlenme ve ekzantem semptomlarına neden olan bir ekzotoksin salgılar. huzurunda uygun koşullar Lenfadenit, otitis media ile sonuçlanan mikropların büyümesi ve çoğaltılması için. septisemi.

Ayrıca, hastalığın gelişiminde geç bir aşamada kendini gösteren komplikasyonların gelişiminde ve ortaya çıkmasında rol oynayan alerjik mekanizmaların büyük rolüne dikkat çekmeye değer.

Genellikle komplikasyonlar doğrudan streptokok süperenfeksiyonu ve yeniden enfeksiyon ile ilişkilidir.

Hastalık iyileştikten sonra vücut bağışıklık geliştirir.. sonuç olarak, yeniden enfeksiyon olasılığı en aza indirilir.

Tehlike nedir?

Kızıl ateş hamile kadınlar için tehlikeli midir? Sıklıkla kızıl hastalığının tehlikeli olmadığına yaygın olarak inanılıyor bir kadın için ve fetüsün gelişimini olumsuz etkilemez.

Şiddetli hastalık tehlikelidir. Bu durumda tedavi, 1. trimesterde yasaklanan ve sonraki aşamalarda önerilmeyen antibiyotik tedavisini gerektirir.

En tehlikeli olanı, 12 haftaya kadar olan erken evrelerde kızıldır. çünkü düşüklere neden olabilir.

Scarlet ateşi ayrıca aşağıdaki etkilere neden olabilir:

teşhis

Belirtiler

Hamilelik sırasında, bir kadının vücudunda meydana gelen tüm değişiklikleri izlemek çok önemlidir, Özel dikkat tezahür belirtileri verilmelidir çeşitli hastalıklar .

Kızıl ateş belirtileri:

• halsizlik;
• sıcaklık;
• durum pürülan bademcik iltihabına benzer;
• boğaz ağrısı;
• Sadece bu hastalık için bir döküntü özelliği, lekeler basınçtan sonra kaybolur, ancak 4-5 saat sonra ortaya çıkar.

işaretler

Kızıl ateşin başladığını gösteren ilk sinyal kabul edilir. küçük döküntü, en sık kuluçka döneminin bitiminden sonraki 2. günde ortaya çıkar. .

Kadınlarda yüzde kızarıklıklar oluşur, nazolabial üçgen soluklaşır ve iyileşene kadar renk değiştirmez, genellikle bu bölgede kızarıklık olmaz.

İkinci basit bir şekilde dilin kızarması kızıl olarak kabul edilir, hastalık seyrinde dil hızla ahududuya yakın bir renk alır, dokusu daha taneli hale gelir.

Aynı zamanda hastalığa eşlik edebilir. 40 dereceye kadar ateş ve sıcaklık .

Kızıl ateş sürecinde, toksikoz dikkate alındığında, hamile kadınlar için büyük bir tehlike olan vücutta toksik değişiklikler de meydana gelir.

Hastalığa çoğu durumda anjina semptomları eşlik eder.. boğazda ağrı kesici, genişlemiş servikal lenf düğümleri, kusma ve toksikoz.

Hamile bir kadında kızıl hastalığında ne gibi komplikasyonlar olabilir? Hastalığın bitiminden sonra yüksek komplikasyon riski. çoğu zaman otitis media, romatizmadır. Daha nadir durumlarda, büyük miktarda irin oluşumu ile lenf düğümlerinin pürülan nekrozu ortaya çıkar.

Dolayı alerjik reaksiyonlar romatizmal ateş gelişebilir basınç dalgalanmaları gözlenir, taşikardi semptomları ortaya çıkar .

Dilin renkleri - "Harika yaşa!" programı

Tedavi

1. trimesterde

Hastalığın tedavisi şunları içerir: bir hafta boyunca diyet ve yatak istirahati .

Genel güçlendirme ve immün sistemi uyarıcı tedavi yapılmalıdır, ilk üç aylık dönemde antibiyotik almak yasaktır .

2. ve 3. trimesterde

İkinci ve üçüncü trimesterlerde Şiddetli vakalarda antibiyotikler reçete edilebilir penisilin serisi .

İyileştikten sonra hamile bir kadın testler yapmalı ve fetüsün ultrasonunu yapmalıdır.

İlaçlar

Kızıl tedavisi için reçete edilir antiseptik müstahzarlar bitki kökenli . 2. ve 3. trimesterde, doktor penisilin serisinin antibiyotiklerini reçete eder, çoğu zaman bu eritromisin .

Gargara yapmak için furacilin çözeltileri ve diğer bitki maddeleri kullanılır.

Halk ilaçları

Hastalığın tedavisinde de aktif olarak kullanılır halk tarifleri, durumu ve bireysel semptomları hafifletmenize izin verir.

• saksafon femur 1 yemek kaşığı 0,5 l'de 10-15 dakika pişirin. sarın, 4 saat bekletin, filtrelenmiş karışımı 0.3-0.5 yemek kaşığı için. 3-4 s. bir günde.
• 1 inci. ben. rizomlar tıbbi kediotu 1 yemek kaşığı dökün. kaynamış soğutulmuş su, kapalı bir kapta 12 saat ısrar edin, süzün, 1 yemek kaşığı içecek olarak kullanın. 3-4 s. yemeklerden bir gün önce.

1. 1 çay kaşığı maydanoz kökleri 1 yemek kaşığı demleyin. kaynamış su, 1 yemek kaşığı iç. 3 s. bir günde.
2. 1 inci. limon, yaban mersini veya kızılcık suyuılık iç, her 30 dakikada bir durulamak için ikinci bardağı kullanın. Meyvelerden elde edilen prinayı bir bardak alkolle karıştırın, boğaz için kompres olarak kullanın.
3. 1 yemek kaşığı adaçayı 1 yemek kaşığı kaynamış su dökün, ısrar edin ve süzün, bir çözelti ile gargara yapın.

Önleme

Hastalığın en iyi önlenmesi hijyen kurallarına uygunluk. duş ve banyonun özel ürünlerle temizlenmesi, duvarlardaki fayansların ve banyo perdelerinin temiz tutulması tavsiye edilir.

Kızıl ateşi olan bir hasta iyileşene kadar mutfağa girmesine izin verilmemesi, ayrı bir odada beslenmesi önerilmez.

Hamilelik sırasında kızamık

Vybornova Irina Anatolyevna Kadın doğum uzmanı-jinekolog, endokrinolog, tıp bilimleri adayı

Bulatova Lyubov Nikolaevna kadın doğum uzmanı-jinekolog, en yüksek kategori, endokrinolog, ultrason teşhis doktoru, estetik jinekoloji alanında uzman

çoğu çocuk gibi viral enfeksiyonlar, kızamık hamile kadınlar için tehlikelidir. Hamile bir kadın hamileliğin erken evrelerinde kızamığa yakalandığında, vakaların %20'sinde spontan abortus veya fetal malformasyonlar meydana gelir.

Bu durumla ilgili en üzücü şey, en çok sık komplikasyonlar fetus adına - oligophrenia (demans) ve sinir sistemi lezyonları - hamileliğin bu aşamasında en kötü teşhis edilir. Bu nedenle, belirli bir hamile kadının aynı% 20'de olup olmadığını kesin olarak söylemek imkansızdır.

Büyük olasılıkla, doktor hamileliğin erken evrelerinde kızamık geçirmiş bir kadına, hamileliğin yapay olarak sonlandırılmasını önerecektir. Ancak, elbette, her durumda, inceleme kapsamlı ve bireysel olacaktır.

Ve kızamıkçık, kızamıkçıktan farklı olarak, kürtaj için mutlak bir gösterge değildir.

Genel olarak hamile kadınlarda kızamık enfeksiyonunun son derece nadir olduğu söylenmelidir. Kızamık aşısının bilinmediği bir dönemde bile kızamıklı gebe sayısı 0.4-0.6/10.000 idi.

Hamilelik sırasında suçiçeği

Suçiçeği (suçiçeği) akut viral hastalık havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Suçiçeği esas olarak çocukları etkiler: hastalık vakalarının yaklaşık %90'ını oluştururlar. Ancak bazen bu hastalık yetişkinlerde ortaya çıkar. Anne adayları risk altında değil Bu hastalık: Kural olarak suçiçeği, 2000 gebelikte 1-2 kadında görülür. Suçiçeği hamile kadınlar için tehlikeli olup olmadığını öğrenelim, bu hastalıktan sonra hangi komplikasyonların olabileceğini düşünelim ve tedavi yöntemlerini belirleyelim.

Doğumdan 4-5 gün önce hamilelik sırasında su çiçeği olan bir anne durumunda, yeni doğmuş bir bebeğin enfeksiyon olasılığı yaklaşık% 10-20 iken, hasta çocukların ölüm oranı% 20-30'a ulaşır.

Çocuklarda konjenital suçiçeği çok zordur. Kural olarak, yenilgi eşlik eder iç organlar bebek, bronkopnömoni gelişimi (bronşiyol duvarlarının akut şiddetli iltihabı). Aynı zamanda anneye doğumdan 5 günden daha önce varicella-zoster virüsü bulaşmışsa bebekte suçiçeği görülmez veya hafif bir şekilde geçer.

Her şeyden önce, doktor anne adayı için bazı muayeneler yazacaktır. Kural olarak, bir kadın belirteçleri belirlemek için kan bağışında bulunur. perinatal patoloji(PAPP veya HGH). Bazı durumlarda, doktor hamile bir kadını koryonik biyopsiye, kordosenteze (fetüsün göbek kordon kanının analizi), amniyosenteze (amniyotik sıvı analizi) yönlendirebilir.

Anne adayı hamileliğin sonlarında, doğumdan sadece birkaç gün önce suçiçeği geçirirse, doktorlar doğumun başlamasını en az 2-3 gün geciktirmeye çalışacaktır. Aksi takdirde, bebeğin doğumundan hemen sonra immünoglobulin uygulanır ve bir antiviral tedavi kürü verilir. Doğal olarak, yenidoğan hemen bulaşıcı hastalıklar bölümünde hastaneye kaldırılır. Doğumdan sonraki ilk 5 gün içinde hastalanan bir annede suçiçeği ortaya çıkması durumunda da aynı tedavi taktikleri uygulanır.

Hamilelik sırasında kendinizi suçiçeğinden nasıl korursunuz?

Hasta olup olmadığını bilmeyen veya hatırlamayan kadınlar var. suçiçeğiçocuklukta. Bu nedenle, hamilelik sırasında su çiçeği ile karşılaşmamak için, aileyi genişletmeyi planlamadan önce vücutta suçiçeği virüsüne karşı antikorların varlığını belirlemek için kan bağışı yapmak en iyisidir. Bu tür antikorların tespiti, bu hastalığa karşı bağışıklık oluşumunu gösterir. Bu durumda kendiniz ve doğmamış bebeğin sağlığı için sakin olabilirsiniz. Su çiçeği virüsüne karşı antikorların olmaması, bir kadının hastalığa yakalanma riski altında olduğu ve daha dikkatli olması gerektiği anlamına gelir.

Hamilelik sırasında kendinizi su çiçeği enfeksiyonundan korumak için, anne adayının büyük insan kalabalığından kaçınması daha iyidir. Özellikle bu dönemde çocuk gruplarının ziyaret edilmesi önerilmez.

Kızamıkçık hamilelik sırasında neden tehlikelidir?

Kızamıkçık - bu hastalık sadece komplikasyonsuz geçer erken çocukluk. Hamile bir kadın için kızamıkçık bir dereceye kadar ölüm cezasıdır. Nitekim gebeliğin en başında, zigottan bebek geliştirme süreci henüz yeni başladığında, germ hücrelerinden doku ve organlar oluştuğunda, kızamıkçık gibi bulaşıcı bir hastalık gebeliğin sonlandırılması ihtiyacına yol açabilir.

kızamıkçık nedir? Bu, inkübasyon süresi on beş ila yirmi beş gün olan salgın nitelikte viral bir hastalıktır.

Enfeksiyon, taşıyıcı ile yakın ve uzun süreli temas yoluyla gerçekleşir, ancak zayıf bağışıklığın varlığında hasta ile tek bir temasla enfekte olmak mümkündür. Asemptomatik dönemde enfeksiyonun oluşup oluşmadığını anlamak mümkün değildir.

Kızamıkçık hastalığı çocuklarda hafif seyreder, hastalık yukarıdan aşağıya doğru ilerledikçe yayılan küçük kırmızımsı lekeler şeklinde kendini gösterir, yükselmiş sıcaklık vücut, iltihaplı eklemlerde ağrı ve şişmiş lenf düğümleri.

Yetişkinlerde, hastalığın seyri çok daha şiddetlidir. İlk olarak, vücut ısısı önemli ölçüde yükselir, rinit, boğaz ağrısı ve ağrıyan eklemler oluşur. Bu semptomlar influenza semptomlarına benzer, ancak hastalığın daha sonraki seyri, tanıyı koymada hiçbir şüphe bırakmaz. Vücutta bir döküntü belirir, lenf düğümlerinde genişleme ve palpasyonda ağrı görülür. Özellikle ağır vakalarda beyinde hasar ve kol ve bacakların küçük eklemlerinin tahrip olması mümkündür. Olası, ancak nadir görülen ölüm.

Kızamıkçık hayatta sadece bir kez hasta olabilir, bu nedenle sadece çocuklukta geçirmemiş kadınlar için tehlikelidir. Bu nedenle, çocuklarının geleceğini önemseyen birçok ebeveyn, su çiçeği, kızamıkçık veya kabakulak gibi bulaşıcı bir çocukluk hastalığı salgını varken, onları kasıtlı olarak bir anaokuluna veya kreşe götürür.

Hamile kadınlarda hastalığın en şiddetli doğası, ayrıca hastalığın ana tehlikesi fetüs içindir. Gebeliğin ilk üç aylık dönemi en kritik dönemdir ve fetüs enfekte ise, doğuştan malformasyonlu bir çocuğa sahip olma olasılığı yüksektir. Doğum kusurları sakatlığa, sakatlığa ve genellikle bir buçuk yaşından önce ölüme yol açar. Kızamıkçık, koşulsuz bir intrauterin patojen olarak sınıflandırılır. Bu, hamile bir kadından gelen fetüsün enfekte olabileceği anlamına gelir.

21. gebelik haftasından sonra fetüsün enfeksiyon kapma riski gebeliğin sonlandırılması için bir neden olmaktan çıkar. Embriyo enfekte olsa bile, herhangi bir gelişme riski doğuştan gelen hastalıklar son derece düşük olur. Kızamıkçıklı kadınlarda düşükler, hamileliğin 12. haftasından önce meydana gelir, eğer kendiliğinden düşük olmazsa, hamileliğin yapay olarak sonlandırılması en sık reçete edilir.

Bir doktora danıştıktan sonra, pozisyondaki enfekte bir kadına kürtaj reçete edilmezse, hamilelik için özel bir risk grubuna dahil edilir. Sıradan hastalar gibi, hamile kadınlar tarafından kullanılması onaylanmış antibiyotikleri, antiseptiklerle durulamayı ve analjezikleri içeren bir tedavi süreci reçete edilir. Hamilelik ve doğum sırasında dikkatli izleme, hastalığın sadece çocuk için değil, aynı zamanda anne için de tehlikeli olmasından kaynaklanmaktadır. Doğum sırasında kanama, sepsis ve doğum eylemi ihlali başlayabilir. Çocuk hala doğarsa, enfekte olur ve başkalarına bulaştırabilir.

Suçiçeği hamile kadınlar için tehlikeli midir?

Hamilelik sırasında suçiçeği, yapay olarak sonlandırılması için tıbbi bir endikasyon değildir. İstatistiklere göre, 14 haftaya kadar su çiçeği virüsü ile enfekte olduğunda fetüs için risk, 14-20 haftalık bir süre boyunca - yaklaşık% 2 ve 20 ve 39 haftaya kadar hamilelikten sonra, risk% 0.4'tür. sıfıra yaklaşır.

Aynı zamanda, minimum olmasına rağmen, hamilelik sırasında su çiçeği ile fetal patolojiler geliştirme olasılığı vardır. Bazen bir kadın bu hastalığa yakalandığında erken dönem düşük veya intrauterin fetal ölüm meydana gelebilir. Bir çocuğun katarakt (göz merceğinin bulutlanması), mikroftalmi (patolojik olarak küçük varlığı) geliştirmesi de mümkündür. gözbebekleri), büyüme geriliği, zeka geriliği, serebral korteksin atrofisi, uzuvların hipoplazisi (azgelişmişliği), cilt izlerinin görünümü.

Hamile bir kadının hamileliğin sonlarında su çiçeği alması daha tehlikelidir. Su çiçeği ile yenidoğanın enfeksiyon riski, özellikle bir kadın doğumdan 2 gün önce veya doğumdan 5 gün sonra bu hastalığa yakalanırsa artar.

Hamile bir kadının su çiçeği varsa ne yapmalı

Bir kadın hamilelik sırasında su çiçeği alırsa, hiçbir durumda paniğe kapılmasına gerek yoktur. modern tıp Bu hastalığın tehlikeli sonuçlarını en aza indirmek için yeterli yöntem ve araçlara sahiptir.

Fetüs için minimum riski azaltmak için, hamilelik sırasında suçiçeği durumunda, bir kadına, varicella-zoster virüsünün etkilerini önemli ölçüde azaltan spesifik bir immünoglobulin uygulanır.