Paranazal sinüslerde endoskopik operasyonlar. Endoskopik sinüs cerrahisi

Endoskopi - antik Yunan'dan "içeri bak" - bu muhteşem modern yöntemözel bir endoskop cihazı ile doğal boşlukların incelenmesine dayanan teşhis. Yöntemin temeli, modern endoskoplarda monitör çıkışlı minyatür bir kamera ve bir dizi çeşitli cerrahi manipülatör ile donatılmış bir fiber optik optik sistemdir: pense, neşter, iğneler ve diğerleri.

Aslında, ilk endoskop 1806'da yapıldı. Alet, kırılma aynaları sistemine sahip sert bir metal boruydu ve bir ışık kaynağı olarak kullanılan banal bir mum. Modern endoskoplar, bilgisayar yazılımı ve cerrahi manipülatörlerle donatılmış, en doğru optik sistemlere sahip esnek tüplerdir. Tıbbi teknoloji şirketleri her yıl endoskopik ekipmanı geliştirerek endoskopi için en son fırsatları ortaya çıkarıyor. Bu göreceli yeniliklerden biri, maksiller sinüsler de dahil olmak üzere sinüslerin endoskopisidir.

Paranazal sinüslerin endoskopisi neden yapılır?

Kulak burun boğazın temel sorunu, burun, kulak ve paranazal sinüslerin yapılarının, kafatasının kemik iskeletinde kompakt bir şekilde gizlenmiş son derece dar yapılar olmasıdır. Standart bir KBB enstrüman seti kullanarak onlara ulaşmak son derece zordur. En ince iletkenlerin yeni neslinin ortaya çıkmasıyla, sinüslerin iç içeriğini incelemek için burun boşluğu ve sinüs arasındaki doğal fistüllerden endoskopa nüfuz etmek mümkün oldu.

Endoskop ile burun boşluğunun incelenmesi

Endoskopinin amaçları nelerdir?

1. Her şeyden önce, maksiller ve diğer paranazal sinüslerin endoskopik muayenesi yüksek bir tanı standardıdır. ile karşılaştırıldığında bilgisayarlı tomografi ve dahası, bir röntgen, endoskopinin değeri muazzamdır. Katılıyorum, kelimenin tam anlamıyla, etkilenen sinüse bir gözle bakmak ve mukoza zarının durumunu ve patolojik sürecin doğasını değerlendirmekten daha iyi ne olabilir? Doktor mukozanın durumunu, damarlarının bolluğunu, ödem derecesini, sinüs boşluğunda sıvı veya irin varlığını değerlendirir, anormal doku büyümeleri, polipler, kistler ve diğer "artı dokular" fark eder.
2. Endoskop ayrıca bakteriyolojik inceleme için mukozadan ve akıntısından (irin, eksüda) numune almak için de kullanılabilir. Yardımı ile sinüzite veya diğer sinüzite neden olan patojenin yanı sıra mikropun antibiyotiklere duyarlılığı belirlenir. Bu, bir antibiyotik tedavisi kürü yetkin ve doğru bir şekilde reçete etmeye yardımcı olur.
3. Teşhis çalışmalarına ek olarak, sinüslerdeki operasyonlarda ve manipülasyonlarda endoskopik teknikler yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu tür operasyonları bir sonraki bölümde ele alacağız.

Endoskopik müdahalelerin avantajları ve dezavantajları

Daha önce, endoskopi çağından önce, nazal sinüs patolojisindeki KBB doktorları, standart cerrahi yöntemlerini yaygın olarak kullandılar: trepanopunktur ve sinüslerin kemik yapılarının ihlali ile çeşitli operasyonların çeşitleri. Bu operasyonlar teknik olarak oldukça karmaşıktır, KBB organlarının anatomisinin kanaması ve bozulması ile doludur.

endoskopik cerrahi Uygar dünyada maksiller sinüs üzerinde yapılan çalışmalar minimal invaziv cerrahinin altın standardıdır. Tüm avantajlarını sıralayalım:

1. Emniyet. Endoskopi nadiren şiddetli kanamaya neden olur, sinüslerin yapısını ve anatomisini ihlal etmez, çünkü vakaların büyük çoğunluğunda alet doğal anastomozu yoluyla sinüs boşluğuna geçirilir.
2. Fizyolojik. Doğal anastomozun içine gözün kontrolü altında en ince aleti sokmak mümkün olduğu için kemik duvarlarını ve bölmelerini yok etmeye gerek yoktur.
3. Yeterlik. Endoskopik teknik bir mikro kamera ile donatıldığından, doktor tüm manipülasyonları eskisi gibi körü körüne değil, gözün kontrolü altında büyük bir ekranda gerçekleştirir.
4. Ameliyat sonrası hızlı iyileşme. Operasyonun düşük invazivliğinin hızlı iyileşme ve doku onarımı anlamına gelmesi mantıklıdır.

Herhangi bir yöntem gibi, hatta en mükemmel yöntem, paranazal sinüslerin endoskopisinin bir takım sınırlamaları ve dezavantajları vardır. Yöntemin dezavantajları:

1. Endoskopik teknik çok pahalıdır ve ayrıca çok nazik işleme ve sterilizasyon yöntemleri gerektirir. Bu nedenle, her devlet kliniğinin cephaneliğinde bu tür teknolojiler yoktur.
2. Ayrıca, yöntem özel eğitim ve uzmanların eğitimini gerektirir.
3. Bazen şiddetli doku ödemi veya anastomozun doğal darlığı durumunda iletkeni sinüs boşluğuna sokmak mümkün olmaz. Ayrıca, endoskop kullanarak maksiller sinüsten diş kökünün büyük bir parçasının veya dolgu malzemesinin bir parçasının dar bir burun geçişinden çıkarılması da mümkün değildir. Bu gibi durumlarda geleneksel bir ameliyatta olduğu gibi ameliyatın hacmini genişletmek ve kemik plakasını ezmek gerekir. Geniş bir açıklık sayesinde bir endoskopla çalışmak da çok uygundur.

Sinüzit için endoskopik müdahale türleri

Maksiller sinüslerin patolojisinde endoskopik manipülasyonların kullanımı için ana seçenekleri listeleriz:

1. Sinüslerin irin çıkarılması, drenajı ve yıkanması. Bu tekniğe de denir. Doğal anastomoz iltihaplı dokular tarafından kapatıldığında sinüs boşluğunda irin birikmesi ve basıncının artması için endikedir. Geleneksel ponksiyon veya ponksiyonun aksine, doğal anastomoz özel bir şişirilebilir balon ile genişletilerek irin boşaltılır. Ardından, boşluk tamamen temizlenene kadar antiseptiklerle tekrar tekrar yıkanır.
2. için çalıştırma seçenekleri. Kural olarak, sinüsteki kronik bir enflamatuar sürece, çeşitli "artı dokuların" oluşumu eşlik eder: kistler, polipler, mukoza zarının büyümesi. Kavitedeki bu anormal inklüzyonlar, kavitenin yeterli havalandırma ve drenajına müdahale eder ve inflamasyonu şiddetlendirir. Endoskopa cerrahi ataşmanlar yardımıyla bu dokuları bir uzman gözüyle hızlı ve kansız bir şekilde çıkarmak mümkündür.
3. Çeşitli kaldırma işlemleri için seçenekler yabancı vücutlar maksiller sinüs. Bu tür yabancı kapanımlar dolgu malzemesi, kemik parçaları, diş parçaları, pimler ve diğer diş gereçleridir. Ne yazık ki, çoğu zaman doğal anastomoz, büyük parçacıkların güvenli bir şekilde çıkarılması için çok dardır, bu nedenle bu gibi durumlarda operasyon genişletilir: sinüsün kemikli septasında burun duvarından veya üst çeneden erişim ile bir açıklık oluşturulur.

Endoskopik cerrahi nasıl yapılır?

Her hastanın operasyon, tekniği ve hazırlığıyla ilgili kendi nüansları olabileceğini hemen belirtmek isterim, bu nedenle endoskopik manipülasyonların ana aşamalarını sadece kısaca özetleyeceğiz:

1. Hastanın maksimum preoperatif hazırlığı. Elbette akut pürülan sinüzit durumunda mümkün olduğunca çabuk drenaj yapılmalıdır. Ancak planlı bir müdahale ile, örneğin boşaltım kanalını çıkarırken veya plastikleştirirken, başarının anahtarı yüksek kaliteli hazırlıktır. Bu tür işlemler en iyi, şişme ve iltihabın minimum olduğu "soğuk dönem" sırasında yapılır.
2. Hastanın olası komplikasyonları önlemek için kan testleri, idrar testleri, kan pıhtılaşma testi yaptırması gerekir. Genel anestezi durumunda, bir elektrokardiyogram ve bir terapist tarafından muayene de gereklidir.
3. İşlemler şu şekilde yapılır Genel anestezi ve lokal anestezi. Çoğu zaman, operasyonun hacmine ve transosseöz erişim ihtiyacına bağlıdır.
4. Ameliyattan önce hastaya ameliyatın potansiyelleri hakkında bilgi verilir, Olası sonuçlar, operasyonun seyrini ve kursun özelliklerini açıklayın ameliyat sonrası dönem. Hasta, tıbbi müdahale için bilgilendirilmiş bir onam imzalamalıdır.
5. Ameliyata başlamadan önce hasta tekrar tekrar burun boşluğu ve sinüsler ile antiseptik solüsyonlarla yıkanır, ardından şişliği ve vazospazmı azaltmak için vazokonstriktör damlalar damlatılır.
6. Ayrıca operasyon planına göre ya kavitenin kemik duvarlarında bir pencere oluşturulur ya da endoskop doğal anastomozun içine yerleştirilir.
7. Sinüs boşluğuna girdikten sonra, ekrana bakarak doktor mukozasının durumunu değerlendirir, anormal dokular bulur ve bunları özel cımbız ve neşter ile çıkarmaya devam eder - bir tür boşluk temizliği meydana gelir.
8. Tüm fazlalıkları çıkardıktan sonra boşluk antiseptiklerle yıkanır, bazen içine antibiyotik enjekte edilir. Doktor aletleri kaldırır. İşlem tamamlandı. Rehabilitasyon dönemi başlar.
9. Her hasta için rehabilitasyonun özellikleri tamamen bireyseldir. Kural olarak, kurtarma programları şunları içerir: antibiyotik almak, sürekli burun irrigasyonu, damlatma vazokonstriktör damlaları, fizyoterapi ve bir KBB doktoru tarafından düzenli izleme.

Bu tür rahatsızlıkların tedavisi için genellikle maksiller sinüs üzerinde bir operasyon reçete edilir. Bunun aşırı bir tedavi ölçüsü olmasına rağmen, hastalığın özellikleri nedeniyle hala oldukça yaygındır. Böyle bir operasyonun davranışının özelliklerini ve sonuçlarını daha ayrıntılı olarak ele alalım.

İsimlerini İngiliz cerrah anatomisti onuruna aldılar. Nathaniel Gaymore paranazal sinüslerin patolojisini inceleyen. Daha sonra sinüzit olarak adlandırılan hastalığı ilk tanımlayan kişi oydu.

Söz konusu sinüsler, daha önce de belirtildiği gibi, en büyüğü ve üst çenenin neredeyse tüm boşluğunu kaplar. Her insan için şekil ve hacim göstergeleri bireyseldir. onlar bağlıdır anatomik özellikler kafatası yapıları.

Paranazal sinüslerin yapısı

Paranazal sinüsler, dar bir kanal - fistül yardımıyla burun boşluğuna bağlanır.. Sinüsler, patojenik mikroorganizmaların ortadan kaldırılmasını sağlayan bir mukoza zarı ile kaplıdır ve içinde sağlıklı durum hava ile dolu.

Referans. fistül varsa uzun zaman tıkanmış, bu, mukus birikmesine ve kalınlaşmasına katkıda bulunur, ardından irin haline gelir. Bu süreç, çeşitli hastalıkların gelişmesine yol açan sinüs duvarlarının iltihaplanmasıyla doludur.

İç, ön ve arka, üst ve alt duvarlardan oluşur ve her birinde herhangi bir ihlal, belirli sağlık komplikasyonlarına yol açar.

Maksiller sinüsler aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

• nefes alırken havayı temizlemek- hava kütlesi akciğerlere girmeden önce temizlenir, gerekli sıcaklığa ısıtılır ve nem indeksini arttırır;
• koku tanıma- sinüslerin yüzeyinin bir özelliği, koku alma reseptörlerinin işleyişini geliştirebilmeleridir;
• koruyucu işlev- tüm zararlı mikropların ve virüslerin, daha sonra vücuttan atılan mukoza zarına yerleştiği gerçeğinde yatmaktadır.

Ayrıca paranazal sinüs de tutulmaktadır. ses ve tını oluşumunda. Uygulamadan sorumlu olan nazal sinüslerin boşluklarıdır. rezonans fonksiyonu.

Sinüslerin mukozası hızlı girişe katkıda bulunur ilaçlar içinde bulunan geniş bir kan damarı sistemine hızlı emilim nedeniyle.

Ameliyat ne zaman gereklidir?

Bir operasyon reçete etmeden önce, doktor hastalığın tüm özelliklerini ve her durumda prosedüre olan ihtiyacı analiz eder.

Haklı bir ihtiyaç olmadan maksiller sinüste endoskopik cerrahi yapılmaz.

Bu, bu tür konularda uzmanlar tarafından başvurulması gereken aşırı bir tedavi yöntemidir. sebepler:

1. Kronik bir patoloji ile yani, hastanın uzun süreli tedavisi etkisizdir, burundaki çeşitli enflamatuar süreçler durmaz.
2. Kullanılabilirlik maksiller sinüslerçeşitli neoplazmalar ve büyümeler ki bu sadece mekanik olarak çıkarılabilir.
3. Maksiller sinüslerdeki inflamatuar süreçler çeşitli tarafından provoke edilir. çene patolojileri veya diğer diş hastalıkları.
4. Ne zaman sinüzit komplikasyonlarıörneğin, kafatasına giren pürülan kitlelerin tehdidi ile daha ciddi sonuçlara yol açar.

Yukarıdakilere dayanarak, endoskopinin yalnızca gerektiğinde, esas olarak daha ciddi sağlık sonuçları elde etme tehdidinin olduğu bir durumda yapıldığı sonucuna varabiliriz.

Endoskopik cerrahi yapmak

Endoskopik veya intranazal cerrahi- grupla ilgili cerrahi müdahale türü minimal invazivçünkü uygulandıktan sonra burnun anatomik yapısında belirgin bir doku hasarı veya ciddi ihlaller yoktur.

Bu tip cerrahinin olumsuz sonuçları, abdominal cerrahiden çok daha az sıklıkla gelişir. Diğer şeylerin yanı sıra, bu tür tedavi çoğu hasta için uygundur çünkü daha ucuzdur.

Bu işlem şu şekilde gerçekleştirilebilir: sabit koşullar hem de polikliniklerde.

Referans. Endoskopik cerrahi süresi 30 dakikadan itibaren 1 saat 30 dakikaya kadar. Süre hastanın maksiller sinüslerinin anatomik özelliklerine ve doktorun tecrübesine bağlıdır.

Ameliyat sırasında cerrahın sırası şu şekildedir::

• buruna bir endoskop yerleştirilir(özel optik alet). Doktor yardımı ile operasyonun ilerlemesini görsel olarak kontrol eder;
• buruna cerrahi bir alet sokulur, prosedürün kendisinin gerçekleştirildiği. Enstrüman seçimi hastalığın türüne bağlıdır. Genellikle uygulanır: lazer- doku yanması neşter veya çapaklar- oluşumların kaldırılması.

Bu operasyon anestezi olmadan yapılır, çünkü ağrısız. Bazı durumlarda, bir hasta düşük olduğunda Ağrı eşiği, daha sonra prosedür gerçekleştirilir altında lokal anestezi .

Maksiller sinüste endoskopik cerrahi şeması

Endoskopik cerrahiden sonra ve ayrıca abdominal cerrahiden sonra, Hastanın birkaç hafta gözlemlenmesi. Bu, uzmanın hastanın durumunu izleyebilmesi ve kan pıhtılarını ve mukus kitlelerini zamanında çıkarabilmesi için gereklidir. Bu süre zarfında hasta uymak zorundadır. özel diyet vücudun iyileşme yeteneklerini artırmak için gereklidir.

Maksiller sinüste endoskopik cerrahi: sonuçlar

Ameliyatı reddetmenin sonuçları, ameliyattan çok daha kötü olabilir. olası komplikasyonlar ameliyat sonrası dönem

Ameliyattan sonra, ilk birkaç gün burundan nefes almanın imkansız olacağı ve tamponları çıkardıktan sonraki ilk gün gözyaşlarının kontrolsüz bir şekilde akacağı gerçeğine hazırlanmaya değer.

Ancak bu tür olaylar çok çabuk geçer.

Dikkat! Ameliyattan sonra doktor izni olmadan vazokonstriktif etkisi olan burun damlalarının kullanılması kesinlikle yasaktır.

Uygulama, nadir durumlarda endoskopinin herhangi bir komplikasyona neden olduğunu göstermektedir. Ancak böyle bir faktör tamamen dışlanamaz, çünkü bazen gözlenebilir. aşağıdaki sonuçlar:

1. Burundan kanama. Bu fenomen korkunç değildir ve doktor tarafından sıradan bir çubuk yardımıyla kolayca durdurulur.
2. Göz kapaklarında kan. Bazen kan göz yuvalarına girer, ancak kendi başına bırakır ve herhangi bir soruna neden olmaz.
3. Sinüslerde iltihaplanma oluşumu. Belirgin bir rahatsızlık olması durumunda, bu derhal doktora bildirilmelidir.
4. Burun kabuğu oluşumu.
5. yeniden oluşum pürülan kist , bu da başka bir işleme yol açar.
6. adezyon oluşumu burun duvarı ile septum arasında.
7. Baş ağrısı, ameliyat sırasında sinir hasarı durumunda.

Yukarıdaki etkileri son derece nadirdir., ancak bu olduysa, bir uzmana zamanında başvurmak sorunu ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.

Tabii ki, vücut için herhangi bir operasyon streslidir ve uzmanlar özel bir ihtiyaç duymadan ameliyat önermezler. Bununla birlikte, böyle bir prosedürden vazgeçilemeyeceği durumlar vardır.

Bu bağlamda endoskopi, maksiller sinüslerin çeşitli hastalıklarını tedavi etmenin en nazik yöntemidir.

Paranazal sinüsleri incelemek için optik yöntemler son yıllar daha yaygın hale gelmektedir. Diğer tanı yöntemleriyle birlikte doktorun doğru tanı koymasına ve gerekli tedaviyi yapmasına yardımcı olurlar. Endoskopi, karmaşık tanı durumlarında vazgeçilmezdir, tutarsızlıklar klinik tablo Hastalık ve sonuçları.

Prosedür nispeten güvenli ve minimal invaziv olmasına rağmen, hala travmatiktir (konvansiyonel bir delmede olduğu gibi, sinüs duvarı endoskopu yerleştirmek için delinir) ve uygulanması için genellikle genel anestezi kullanılır. Bu nedenle, doktorun bu tür bir muayeneyi reçete ederken dikkate aldığı endoskopik muayene için belirli endikasyonlar vardır. Şu anda, kulak burun boğaz uzmanları maksiller ve frontal sinüslerin endoskopisini yapmaktadır.

Modern cihazlar, geniş görüş açısına sahip özel optikler, video kaydediciler, dijital video sinyal dönüştürücüler ve çeşitli yardımcı araçlarla donatılmış karmaşık teknik cihazlardır. Bu cihaz sayesinde doktor monitör ekranında bir görüntü alarak direkt olarak sinüsleri inceleyebilir. Kulak burun boğazda, işlem sırasında şeklini koruyan paranazal sinüsleri incelemek için rijit endoskoplar yaygın olarak kullanılır.

Sinüslerin endoskopik muayenesinin amaçları

Paranazal sinüsler, insan vücudunda, özel cihazların yardımı olmadan incelenmesi imkansız olacak şekilde yerleştirilmiştir. Bu sorunu çözmeye yardımcı olan endoskopidir. Tipik olarak, bir uzman aşağıdaki hedeflere ulaşmak için bu prosedürü gerçekleştirir:

• sinüslerdeki patolojik sürecin erken tespiti;
• sorunları çözme ayırıcı tanı ve analiz için sinüs içeriğinin alınması (patojeni izole etmek ve antibakteriyel ilaçlara duyarlılığını belirlemek için);
• şüpheli alanların biyopsisi ve morfolojik inceleme;
• ameliyat için hazırlık veya ondan sonra tedavinin kontrolü.

Kullanım endikasyonları

Bir endoskopik muayene reçete ederken, KBB doktoru hastayı dikkatlice inceler ve hastalığın geçmişini inceler ve ardından prosedür ihtiyacını belirler. Tanısal endoskopi endikasyonları sınırlıdır, ana olanları düşünün.

1. Bilinmeyen kökenli sinüslerde hasar olması durumunda tanının netleştirilmesi (daha basit yöntemler kullanıldığında hastalığın nedenini belirlemek mümkün değildir).
2. Sinüs yaralanmaları.
3. Paranazal sinüslerin gelişimindeki anomaliler.
4. polipoz.
5. Çeşitli tıbbi prosedürleri yürütmek.

metodoloji

Hastanın endoskopik muayeneye hazırlanması, burun boşluğunun tuvaletini ve anesteziyi içerir. Paranazal sinüslere penetrasyon, genel entübasyon anestezisi altında veya düşük doz sakinleştiriciler veya barbitüratlarla kombinasyon halinde lokal anestezi altında yapılabilir.

endoskopi için maksiller sinüsçoğu durumda, ön duvarından erişim kullanılır. Bu, yapısının özelliklerinden kaynaklanmaktadır.

• Bunu yapmak için, özel bir trokar kullanarak, dönme hareketleriyle üçüncü ve dördüncü dişler arasında bir delik açılır.
• Ardından, trokar manşonundan oluşan deliğe 0 ila 70 derece optik çözünürlüğe sahip bir endoskop yerleştirilir.
• Uzman sinüs duvarlarını inceler, mukoza zarının rengini ve kabartmasını değerlendirir, etkilenen bölgeyi (varsa) belirler ve gerekli tüm manipülasyonları (analiz için doku örneği alma, kistin açılması vb.) gerçekleştirir.
• İşlem sonunda trokar dikkatlice çıkarılır.
• Perforasyon yeri sütüre edilmez.

Burun boşluğu ile sinüsün anastomozunun muayenesi sırasında da doktor önemli bilgiler alır. Aynı zamanda boyutu, polipozis büyümelerinin varlığı veya yokluğu ve diğer patolojik değişiklikler anastomozun mukoza zarında. Bu şekilde elde edilen veriler, hastayı yönetme taktiklerini belirlemeyi mümkün kılar. Endoskopi sırasında sınırlı bir patolojik süreci ortadan kaldırmak veya anastomozu serbest bırakmak ve genişletmek için bir fırsat varsa, prosedür burada sona erer. Uzman kapsamlı değişiklikler ortaya çıkarırsa, bu daha geniş bir cerrahi müdahalenin göstergesi olabilir.

Çözüm

Paranazal sinüslerin endoskopik muayenesi orijinaldir. teşhis yöntemi, bu da karmaşık bir konfigürasyonun tüm detaylarında bir artışla incelemeyi mümkün kılar. Doktor, farklı açılardan bir çalışma yaparak, sinüslerin ulaşılması zor veya anatomik olarak dar olan tüm yerleri hakkında bilgi alır ve sadece durumlarını değerlendirmekle kalmaz, gerekirse mikrocerrahi müdahale yapabilir.

Endoskopik burun ameliyatı- sinüs ve burun boşluğu hastalıklarının tedavi yöntemlerinden biri.

İstatistiklere göre, 25 yaş ve üstü kişilerde burun boşluğunun çeşitli hastalıklarının riski önemli ölçüde artmaya başlar.

Kliniğimizin uzmanları, burun ve paranazal sinüslerin çeşitli patolojilerinin tedavisinde uzun yıllara dayanan başarılı deneyime sahiptir. Paranazal sinüslerin endoskopik cerrahisinin ne olduğunu, nasıl ve neden yapıldığını, ameliyat sonrası rehabilitasyonun nasıl gerçekleştiğini detaylı olarak anlatacağız, kapsamlı ve kapsamlı bir tedavi seçeceğiz. etkili yöntem her hasta için ayrı ayrı tedavi.

randevu al

Endoskopik burun ameliyatı nasıl yapılır ve avantajları nelerdir?

Nazal patolojilerin tedavisi için endoskopik yöntemin ana aleti endoskop ve özel mikro aletlerdir. Endoskop, fiber optiklerle dolu bir tüpten oluşan ve bir tarafında göz merceği, diğer tarafında kamera bulunan bir cihazdır. Her operasyon için, her biri burun boşluğunun bir veya başka yapısı üzerinde düşük travmatik bir etkiye izin veren yaklaşık 15-20 mikro alet vardır. Yaralanma ne kadar küçük olursa, her şey o kadar hızlı ve güvenli iyileşir.

Endoskop içine yerleştirilir. burun boşluğu uzmanın burun dokularının, sinüslerin ve mukoza zarlarının durumunu kişisel olarak gözlemlemesine, enfeksiyon kaynağını belirlemesine ve ayrıca patolojik oluşumları ortadan kaldırmasına izin veren hasta.

Endoskopik sinüs cerrahisinin geleneksel sinüs cerrahisine göre birçok avantajı vardır. cerrahi tedavi. Patolojinin odağını ortadan kaldırmak için uzmanın dış insizyon yapmasına gerek yoktur. Sonuç olarak hastanın endoskopi sonrası rehabilitasyon süresi çok daha kısadır (hastanede 1-2 gün) ve mukoza zarı çok daha hızlı iyileşir. Ayrıca bu teknik daha az ağrılıdır. Böyle bir operasyondan sonra dikiş olmaz yani iz kalmaz. Açık yara olmadığı için enfeksiyon riski de minimumdur. Ameliyat sonrası ödemin yokluğuna veya önemsizliğine dikkat edilmelidir, böylece hızlı bir şekilde normal yaşam tarzınıza dönebilir, işe gidebilirsiniz.

Endoskopik burun ameliyatının bir başka önemli avantajı daha vardır. Bu operasyonların çoğu anestezi olmadan gerçekleştirilir. Bu, düşünmek zorunda olmadığın anlamına gelir olası alerjiler anestezik ilaçlar ve bunların hastanın vücuduna verdiği zarar hakkında. Genellikle endoskopik operasyonların fiyatı, lazer radyasyonu kullanan müdahalelerin maliyetinden daha düşüktür.

Endoskopik ameliyatlar yapılıyor sadece altında Genel anestezi , ancak ikincisi istisnasız tüm yaş grupları tarafından iyi tolere edilir.

Endoskop, örneğin bir izleme aynası gibi burnun şeklini değiştirmez ve bu nedenle doğru bir teşhis aracıdır. Yardımıyla yapılan muayene, çocuk olsa bile hastaya minimum rahatsızlık verir, çünkü bu alet neredeyse mukoza ile temas etmez. Önce direkt optikli endoskopla, ardından açısal görme imkanı olan bir aletle burun boşluğu incelenir. Modern endoskoplar, nazal valfin üç boyutlu bir görüntüsünü elde etmeyi ve operasyonun doğruluğunu artırmayı mümkün kılan bilgisayarla yönlendirilir.

Endoskopik sinüs cerrahisi endikasyonları

Ameliyat gerekmesinin nedenlerinden biri, mukozal dokunun çoğalması veya hipertrofidir. Bu nedenle burun boşluğunda ve sinüslerde polipler ortaya çıkar ve büyüklerse ve burun boşluğuna çıkıntı yaparlarsa, bir kişi pratik olarak burundan nefes alamaz. Polipler yavaş büyüdüğü için, burundan nefes alma da yavaş yavaş bozulur ve ihlali genellikle süreç ciddi anlamda başlatıldığında dikkat çeker.

Ayrıca, kullanma ihtiyacı endoskopik cerrahi enfeksiyonlara neden olabilir. Paranazal sinüsler, mukoza zarıyla kaplı ince kemikli kanallar aracılığıyla burun boşluğu ile iletişim kurar. Mukoza zarı herhangi bir enfeksiyonla genişler solunum sistemi ve sinüs ventilasyonunu bloke eder. Bu nedenle burun tıkanıklığı hissediyoruz ve burundan nefes alma süreci zorlaşıyor, baş ağrıları da ortaya çıkıyor, ağrı hissi sinüs bölgesinde horlama meydana gelebilir.

Endoskopik cerrahinin amacı sadece burun boşluğunun herhangi bir patolojisini tedavi etmek değil, aynı zamanda daha sıklıkla sinüslerin kemikli kanalını genişletmektir. Hasta daha sonra alerjik ödem dahil kavite enfeksiyonları geliştirirse sinüs kanalı açılacak ve ventilasyon sürdürülecektir.

Endoskopik cerrahi için kontrendikasyonlar şunlardır: kronik hastalıklar hava yolları, hastalık kardiyovasküler sistemin ve dekompansasyon aşamasında epileptik patolojiler.

Paranazal sinüslerde ağrı veya rahatsızlık hissederseniz, burun solunumu ile ilgili sorunlar yaşarsanız, bu burun veya paranazal sinüslerde bir patolojiye işaret edebilir. Kliniğimizin uzmanları, tam teşhis, bu semptomların nedenini doğru bir şekilde belirleyecek ve paranazal sinüslerde ameliyata gerek olup olmadığını söyleyecektir. İlk aşamalardaki nazal patolojilerin pratik olarak asemptomatik olduğunu unutmayın! Sağlığınıza dikkat edin!

randevu al

Endoskopik sinüs cerrahisi sonrası komplikasyonlar

Nadir durumlarda, endoskopik operasyonların kanama gibi komplikasyonları olabilir. Kural olarak, bunları önlemek için ameliyat edilen alan tıkanır. Ancak hastanın kan pıhtılaşması zayıfsa veya bu faktörü etkileyen ilaçlar alıyorsa kanama buna bağlı olacaktır. Her halükarda ameliyattan önce vücudun özellikleri ve alınan ilaçlar hakkında doktora bilgi vermek gerekir.

Septum eğriliği ve sinüslerdeki kistlerin veya diğer neoplazmların görünümü endoskopik cerrahi ile düzeltilebilir. Bu cerrahi bir işlemdir aşağıdaki semptomlarla gerçekleştirilir:

• baş dönmesi;
• baş ağrıları;
• burundan nefes almada zorluk;
• burunda ve bitişik rahatsızlık alanlarında duyumlar;
• sık soğuk algınlığı ile;
• sık kanama;
• şiddetli işitme kaybı.

Bu, onlarca yıldır kanıtlanmış ve iyileştirilmesine yardımcı olan bir burun ameliyatı yöntemidir. solunum fonksiyonları. Klinik "İlk Cerrahi". Böyle bir operasyon, tüm manipülasyonların doğruluğunu garanti eden deneyimli cerrahlar tarafından gerçekleştirilir.

Endoskopinin faydaları şunlardır:

• kemik dokusundaki kusurları ortadan kaldırma yeteneği;
• tüm manipülasyonların yüksek doğruluğu;
• tedavinin beklenen etkisi;
• minimum kan kaybı;
• rehabilitasyon süresinin azaltılması.

İşlem, sonunda bir kameranın takıldığı özel bir esnek kablo kullanılarak gerçekleştirilir. Ameliyat sırasında cerrah monitör aracılığıyla süreci gözlemler. Burnun içini iyi görür ve burunda oluşan neoplazmları doğru şekilde çıkarabilir.

Bu, 20. yüzyılın ortalarından beri tıbbın çeşitli dallarında kullanılan kanıtlanmış bir tekniktir.

Endoskopik burun ameliyatı ne zaman endikedir?

Burun septumunun eğriliği, sinüzit, nazal sinüslerde bulunan bir kist ile fiyatı her zaman bireysel olan bir endoskopik burun ameliyatı reçete edilir. Bu, burnu doğal solunum fonksiyonlarına döndüren kullanışlı ve etkili bir tekniktir.

Bir hastada maksiller sinüslerde iltihaplanma veya nazal septumda eğrilik varsa, endoskopik cerrahi bu kusurları düzeltecektir. Nazal septum tedavisinde en güvenilir ve kanıtlanmış tedavilerden biridir.

"İlk Cerrahi" kliniğinde doktorlar önce geçecek genel teşhis ve tedavi yöntemi. Endoskop kamerasından gelen sinyalin alındığı ekranda cerrahın nazal septumun tüm yapısını görmesine yardımcı olan bir endoskop kullanmak.

"İlk Cerrahi" kliniğinde nazal septumun endoskopik operasyonları

Endoskopik operasyon, 18 yaşına ulaşmış hastalar için sadece tüm iskeletinin kemik kısmının eğriliği ile gerçekleştirilir. Bu zamanda, başın yüz kısmının kemikleri büyümeyi durdurur, bu nedenle ortaya çıkan veya doğuştan gelen kusurları ortadan kaldırmak mümkün olacaktır. Nazal septumun endoskopik cerrahisi uzun süredir uygulanmaktadır ve sürekli olarak geliştirilmektedir.

Eğriliği veya diğer hastalıkları ortadan kaldırmak için endoskopik bir yöntem, doktorlar tarafından yarım yüzyıldan fazla bir süredir bilinmektedir. Bu, insanları rahat normal nefes alma ve sağlığa döndürebilen kanıtlanmış bir tedavi yöntemidir.

Burun boşluğunda endoskopik cerrahi

Moskova'da faaliyet gösteren İlk Cerrahi kliniğinin web sitesinde nazofarenks endoskopisinin maliyetini öğrenebilirsiniz. Fiyat listesi, böyle bir tıbbi hizmetin yaklaşık maliyetini gösterir.

Operasyon sırasında hasta sırtüstü pozisyondadır, rezeksiyon bölgeleri lokal anestezi ile tedavi edilir. Nazal septumun endoskopik cerrahisi, çeşitli endikasyonlar için "İlk Cerrahi" kliniğinde gerçekleştirilir:

• kistlerin ve poliplerin görünümü;
• sinüzit gelişimi;
• paranazal boşlukların iltihabı.

Klinik doktorları, yukarıdaki hastalıklardan muzdarip her hastaya nitelikli yardım sağlamaya hazırdır.

Müşteriye lokal anestezi enjekte edilir, özel bir yatay sandalyeye yerleştirilir, doğru yerde bir kesi yapılır ve bir endoskop yerleştirilir. Bu, çalışma ucunda bir kamera bulunan ve doktorun ekranına bir görüntünün iletildiği küçük bir tıbbi cihazdır.