Zihinsel gerilik karakterizedir. şiddetli zeka geriliği

Psikometrik çalışmalara dayanarak, modern uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre, aralığı 20 ila 34 birim olan bir zeka bölümü ile karakterize edilir.

Klinik tabloya ve bozukluk listesine göre, bu zihinsel gerilik biçimi, ciddi bir embesillik biçimine benzer.

Bu çocuk kategorisinin genel özellikleri

Bu tanıya sahip çocuklar, konuşmaya kısmen hakim olabilir ve kendilerine hizmet etmek için temel becerileri öğrenebilirler. Kelime bilgisiçok yetersiz, bazen on veya yirmi kelimeyi geçmez. Hemen hemen hepsinin kendi arzu ve ihtiyaçlarını iletmesi gerekiyor, düşünceleri çok somut, kaotik ve sistemsiz.
Çocuklar sadece parlak renkli nesnelere tepki verebilirler, ancak burada bile dikkat çok kısa ömürlüdür.
Çocukların aşina olmadığı olgular ve nesneler herhangi bir tepkiye neden olmaz. Yalnızca, sürekli olarak gözlerin önünde, iyi ve uzun süredir tanıdık olan nesneler tatmin edici bir şekilde ayırt edilir.
Teşhis çocuklarda ciddi zeka geriliği hafızada, düşünmede, çevredeki dünyayı algılamada, konuşma dilinde, motor becerilerde oldukça büyük sapmaların varlığını belirler, bu çocukları zorlaştırır ve bazen pratik olarak eğitilemez hale getirir. Sadece çok nadir durumlarda, bazı insanlar görünür nesneleri sayma konusunda ustalaşabilir veya mobilya veya giysi gibi gerçek şeyleri bir grup halinde gruplayabilir. Ancak bu, ancak uzun bir özel eğitim sürecinin olduğu durumlarda mümkündür.
Bu kategorideki hemen hemen tüm çocukların büyük motor bozuklukları vardır - yürüyüşleri yavaş ve beceriksizdir, kolların ve bacakların hareketleri gecikir ve genliği yoktur.
Çocukların elleri ve parmakları özellikle gelişmemiştir, bu da küçük nesneleri tutmayı ve manipüle etmeyi zorlaştırır.
Ağır zeka geriliğinde motor yetmezlik 10 hastanın 9'unda görülür.
Çocuklarda iskelet kemiklerinin anormal gelişimi, kafatasının şekli, bacaklar ve kollar, deri ve iç organlar.

Bu çocuklar engelli olarak kabul edilmektedir. Beceriksiz olmaları, ana-babanın veya diğer kişilerin velayeti onlar üzerinde vaciptir. Reşit olma yaşına gelene kadar, genellikle uzmanlaşmış kurumlarda kalırlar ve daha sonra uygun profildeki engelli evlerine transfer edilirler.

Hastalığın nedenleri

bulaşıcı, kimyasal, fiziksel doğanın nörotoksik faktörleri - sifiliz, sitomegalovirüs, iyonlaştırıcı radyasyon ve diğerleri;
bir bebeğin belli bir süreden önce doğması büyük bir prematüritedir;
bebeğin doğum yaralanması veya geçici asfiksi alabileceği doğum sürecindeki başarısızlıklar;
içeri girmek erken çocukluk ciddi kafa yaralanmaları;
beyin hipoksisi;
bulaşıcı hastalıklar, bunun bir sonucu olarak merkezi gergin sistemçocuk;
işlevsiz ailelerde yaşamak ve bunun sonucunda pedagojik ihmal;
belirsiz etiyolojinin demans tezahürü.

Genetik kaynaklı nedenler

Genetik danışmanlık istenme nedenleri arasında ruhsal hastalıklar da yer almaktadır. Bu anlaşılabilir bir durumdur - zihinsel anomali vakalarının yarısından fazlası genetik anormalliklerle ilişkilidir. Çocukların zihinsel eksikliğini tetikleyebilecek ana genetik başarısızlık türleri:

gen dengesizliklerine yol açan kromozomal anormallikler - anöploidi, duplikasyonlar, delesyonlar. Bu sapmalar nedeniyle çocuklar Down sendromu, Williams sendromu ve diğer sapmalarla doğarlar;
kromozomların veya kromozom bölümlerinin tek ebeveynli olarak kesilmesi, Angelman veya Prader-Willi sendromlu çocukların ortaya çıkmasına neden olur;
bazı genlerin çalışmasındaki bozukluklar ve bunlarda meydana gelen mutasyonlar. Mutasyona uğrayabilen gen sayısı bini aşıyor. Sadece kızlarda görülen otizm, kırılgan X sendromu, Rett sendromuna neden olurlar.

Muhtemelen sabır ve çalışmakla ilgili deyim, bunlar için en uygun olanıdır. ailede zihinsel engelli çocukları olan – çocuklarda ciddi zeka geriliği hiç hafif değil . Tabii ki, özel kurumlar var, ancak bir çocuğun büyüdüğü yerde herkes kendisi için karar verir.

Orta derecede zeka geriliği (hafif embesillik)

BT - ortalama derece zihinsel az gelişmişlik, toplam zihinsel engelli sayısının %10'udur. Etyolojisi hem kalıtsal kusurlar hem de organik beyin lezyonlarının sonuçları olabilir. Esas olarak biçimlendirilmemiş ile karakterizedir. bilişsel süreçler(somut, tutarsız, katı düşünme) ve soyut kavramlar oluşturamama. IQ 35-49 veya 54 aralığındadır.

Statik ve lokomotor fonksiyonlar. Önemli bir gecikme ile gelişirler ve yeterince farklılaşmazlar. Koordinasyonu, doğruluğu ve hareket hızını bozarlar. Hareketler yavaş, beceriksiz, bu da karmaşık bir koşma ve atlama mekanizmasının (kinetik apraksi) oluşumuna müdahale ediyor. Zihinsel engelli insanlar, verilen hareketleri veya duruşları (apraksi duruşu) bile yeniden üretmekte güçlük çekerler. Bu durumda, patolojik synkinesis sıklıkla ortaya çıkar. Geçiş hareketleri veya hızlı değişiklikler gerektiren aktiviteleri gerçekleştirmede büyük zorluk yaşarlar. Bazılarında, motor az gelişmişlik, hareketlerin monotonluğu, hızlarının yavaşlığı, uyuşukluk, beceriksizlik ile kendini gösterir. Diğerlerinde artan hareketlilik, odak eksikliği, düzensizlik ve koordine olmayan hareketlerle birleştirilir. Motor az gelişmişlikteki büyük kusurlar, ince parmak hareketleri gerektiren öz bakım becerilerinin oluşmasını engelleyebilir: ayakkabı bağlama, düğme bağlama, kurdele bağlama (pansuman apraksisi). Çoğu geri zekalı insan, birçok ev işinde sürekli yardıma ihtiyaç duyar ve bazılarının gözetime ihtiyacı vardır.

Dikkat bozuklukları. Herkesin dikkati dağılmıştır. Çekmek zordur, kararsızlık ve dikkat dağınıklığı ile karakterizedir. Son derece zayıf aktif dikkat, hedefe ulaşılmasını engeller. saat uygun koşullarönemli ölçüde geliştirilebilir, ustalaşmış aktiviteyi gerçekleştirme sürecinde geçiş yaparak öğretmenle derslere daha aktif katılım sağlamak mümkündür.

Duyum ve algı süreçlerinin ihlalleri. Duyusal küre çok rahatsız. Görsel, işitsel ve diğer analizörlerin gelişimi geride kalıyor. Genellikle büyük görme ve işitme anomalileri vardır. Bununla birlikte, güvenliklerine rağmen, çoğu onları nasıl kullanacağını bilmiyor. Nesneler ve fenomenler genel anlamda algılanır. Algı etkinliği yoktur, algılananın özelliklerini nasıl vurgulayacaklarını ve bunları başka bir nesneninkilerle nasıl karşılaştıracaklarını bilmiyorlar. Tamamen algılanan bilgileri analiz edememe, arama, kapsamama, kaotik amaçlı olmayan faaliyetlere yol açar. Sonuç olarak, durumlarda kendilerini bağımsız olarak yönlendirmezler ve sürekli rehberliğe ihtiyaç duyarlar. Duyusal kürenin ortaya çıkan yeteneklerinin düzeltilmesi, bu çocukların habilitasyonunu iyileştirebilir.

düşünme bozuklukları. Orta derecede zihinsel engelliler çok sınırlı bir bilgi ve fikir kaynağına sahiptir. Mevcut fikirlerle zorlukla çalışırlar. Düşünceleri somut, tutarsız ve katıdır. Görsel düşüncenin gelişimi bile acı çekiyor. Soyut kavramların oluşumu ya erişilemez ya da en temel genellemelerle keskin bir şekilde sınırlıdır. Giysileri, hayvanları gruplandırmaları öğretilebilir. Sadece belirli nesneler üzerinde farklılıklar oluşturmayı başarırlar. Soyut kavramlarla çalışmaktan tamamen acizdirler. Kavramsal genellemeler büyük zorluklarla oluşturulur veya durumsal düzeyde ortaya çıkar.

Bu düşünme bozuklukları, görsel ve pratik problemlerin çözümünde nesnelerin son derece yetersiz kullanımında kendini gösterir: görsel veya temsil edilen bir örneğin bir çözüm aracı olarak hareket ettiği günlük, eğlenceli, yapıcı. Bu tür hastalar konuyu nasıl analiz edeceklerini bilmiyorlar, karşılaştırma, aktarma, hedefe yönelik arama yöntemlerini uyguluyorlar. Sorunun bireysel bölümleri arasında bağlantı kurmak zordur. Bu nedenle, reaksiyonların odak noktası, hızı ve doğruluğu, bir eylemden diğerine geçiş yapılabilirlik yoktur; Otokontrolleri yoktur.

En temel resmin planına dayalı tutarlı bir hikaye oluşturmak mümkün değildir: çoğu zaman, bireysel olarak tasvir edilen nesneler adlandırılır. Resimleri tek bir olay örgüsüyle birleştirerek sıraya koyamazlar ve olup bitenlerin sırasını anlayamazlar. Yargılar zayıftır ve duyulan tavsiyelerin, tavsiyelerin tekrarıdır.

Bazı orta derecede zihinsel engelliler tüm harfleri öğrenir, onları hecelerde birleştirir ve hatta kısa metinleri okur. Ama okuduklarını anlamıyorlar. Onu parçalar halinde algılarlar ve bu nedenle içeriği birbirine bağlı olmayan parçalar halinde iletirler. Malzemeyi bilinçsizce, mekanik olarak özümseyin. Sıra sayımında ustalaşırlar, belirli bir malzeme üzerinde en basit aritmetik işlemleri gerçekleştirirler. İlk on içinde soyut bir puan onlar için mümkün değildir. Problemleri çözemezler: Problemin durumu hafızada tutulmaz ve anlamsal bağlantılar kurulmaz.

Orta derecede zeka geriliğinin problem çözmedeki ana zorlukları: 1. Yokluğun veya yetersiz güçlü motivasyon, görevden kaçınma, zihinsel pasiflik nedeniyle görevin zayıf kabulü; 2. görevde oryantasyon eksikliği, yani. bağlantılar arasındaki bağlantıları anlamak; 3. Görevi tamamlamak için faaliyetlerini "anlamlı bir şekilde" organize edememe, yani. bir eylemden diğerine ardışık geçiş, eylemler arasında iletişim, bir sorunu çözmek için görsel araçları doğru şekilde kullanamama.

konuşma bozuklukları. Hastalar yavaş yavaş, 3-5 yıl geç, konuşma anlayışını ve kullanımını geliştirir ve nihai oluşumu sınırlıdır. Konuşmanın gelişimi genellikle zihinsel geriliğin derecesine karşılık gelir. Aynı zamanda, çocuk muhatabın konuşmasının çok sınırlı olduğunu anlar, tonlamaları, jestleri ve yüz hareketlerini tatmin edici bir şekilde yakalar.

Gelecekte, özellikle öğretmenlerin etkisi altında konuşma gelişir, ancak anlaması nihayetinde tarafından belirlenir. kişisel deneyim. Etkileyici konuşma, tek kelimelerle veya kısa cümlelerle sınırlıdır. Sözlük zayıftır, en sık kullanılan kelime ve ifadelerden oluşur. Birkaç yıllık eğitimden sonra ev eşyalarının, sebzelerin tanımlarını öğrenirler.

Konuşmanın telaffuz tarafı kusurlu, konuşma neredeyse modülasyonlardan yoksun, dile bağlı dilin telaffuzu, birçok kelimenin ve agrammatizm yapısının ihlali var. En yaygın edatlar kullanılır, çocuklar edatları karıştırır, değiştirir.

Konuşmalarını iletişim amacıyla kullanma becerisini geliştirmeyi başarırlar. İletişim sürecinde ihtiyaç duydukları şeyleri başkalarından nasıl isteyeceklerini bilirler, soru sormaya cüret ederler. Nadir durumlarda, çocuğun konuşması daha önce duyulan bir tonlamada (ekolalik konuşma) söylenen anlamsız klişeler akışıdır. Bu bozukluğun kökeni, serebral korteksin ön lobunun baskın bir lezyonu veya hidrosefali ile ilişkilidir. Orta derecede zihinsel engelli çocukların% 20'sinde, korteksin konuşma bölgelerine verilen hasar nedeniyle konuşma hiç görünmez.

hafıza bozuklukları. Bellek az gelişmiştir: hacmi küçüktür, ancak Gençlik hafif zihinsel engelli çocuklarda bulunan seviyelere ulaşarak artabilir. Uzun süreli hafıza, kısa süreli hafızadan daha iyi gelişir. Yakalanan materyali oynatırken, genellikle bozulma meydana gelir. Keyfi hafıza bozuldu. Hem mantıksal hem de mekanik hafıza zarar görür. Düzeltme okulu (8. tip) programı kapsamında orta derecede zihinsel engelli çocuklara öğretilmez.

Küçük bir kısmı (esas olarak iyi bir mekanik hafıza nedeniyle) okuma, yazma ve basit sayma için gerekli temel becerilere hakimdir. Eğitim programları (özel okullarda veya yatılı okullardaki özel sınıflarda), onlara sınırlı potansiyel geliştirme ve yakın çevrede öz bakım becerileri ve oryantasyon yelpazesini genişletme fırsatı verebilir. Zor öğrenilen bilgi, ezberlenmiş klişeler gibi mekanik olarak uygulanır.

Birkaç yıl boyunca görevin kademeli olarak karmaşıklaşmasıyla görsel bir çoklu ekran aracılığıyla yapılan eğitimin bir sonucu olarak, ergenleri bir çalışma ekibinde çalışmaya ve yaşama hazırlamak mümkündür. İşgücü derslerine ek olarak, emek süreçleri ile ilgili okuma ve aritmetik becerilerini pekiştirmek gerekir. Sakin ve yönetilebilir, orta düzeyde zihinsel engelli yetişkinler genellikle basit pratik iş eğitmenin sürekli rehberliği ile. Bağımsız emek faaliyeti onlar için mevcut değildir.

Duygusal-istemli bozukluklar. Bağımsız yaşam mümkün değildir. Bununla birlikte, bu tür insanlar hareketli, fiziksel olarak aktif olabilir ve çoğu sosyal Gelişim, yani iletişim kurabilir, iletişim kurabilir, eğitimciler tarafından düzenlenen temel sosyal etkinliklere katılabilir.

Orta derecede zihinsel engellilerin en tipik kişilik özellikleri şunlardır: inisiyatif eksikliği, bağımsızlık, psişenin ataleti, başkalarını taklit etme eğilimi, olumsuzluk ile telkin edilebilirliğin bir kombinasyonu, atalet ve sertlik ile birlikte aktivitede kararsızlık.

Duygusal yaşamlarının göreceli güvenliği, diğer insanlar tarafından değerlendirmeye duyarlılıklarında kendini gösterir. Duygusal-istemli alanın ihlalleri arasında duygusal çeşitlilik eksikliği, duyguların farklılaşma eksikliği, ayrıca atalet ve sertlikleri bulunur. Öz değerlendirmeleri özgünlüğü ile ayırt edilir: kendilerini ilk sıraya, yoldaşlarını - ikinciye, eğitimciyi - üçüncü sıraya koyarlar. Bu, yetişkinlere kıyasla akranlarını daha iyi anlamalarıyla açıklanabilir. Düzeltme sürecinin bir sonucu olarak, benlik saygısı sıklıkla değiştirilebilir. Öğretmenlerine kredi vermeye başlarlar.

Dürtüler, kişilik olgunlaştıkça ortaya çıksalar bile, zayıftır ve çabucak tükenir.

karakteristik asenkroni ruhun farklı alanlarının gelişimi: bazıları konuşmanın gelişimine bağlı görevlerin sonuçlarına kıyasla daha yüksek düzeyde görsel-uzaysal becerilere sahiptir. Diğerleri, sosyal etkileşim ve temel konuşmada bir miktar başarı ile önemli ölçüde sakarlığı birleştirir. Konuşma gelişim seviyeleri değişkendir: bazı hastalar basit konuşmalara katılabilir, diğerleri ise yalnızca temel ihtiyaçlarını iletmeye yetecek bir konuşma rezervine sahiptir. Bazı hastalar, anlayabilmelerine rağmen konuşmayı kullanma becerisini asla kazanamazlar. basit talimatlar ve konuşmalarının yetersizliğini bir dereceye kadar telafi etmeye izin veren manuel işaretleri öğrenmek. Orta derecede zihinsel engelli çocukların ruhunun farklı alanlarının gelişimindeki bu tür uyumsuzluk, görünüşe göre organik beyin lezyonlarının sonuçlarıyla etiyolojik olarak ilişkilidir.

Az sayıda çocuk iletişim ihtiyacından yoksundur. Çoğu, üzerinde büyük etkisi olan gelişimsel bozukluklara sahiptir. klinik tablo: bazıları iyi huylu ve arkadaş canlısıdır; diğerleri disforik, gaddar, agresif; üçüncü - inatçı, tembel; dördüncü - uyuşuk, kendiliğinden, inaktif.

Pek çoğunda, cinselliğin yasaklanması da dahil olmak üzere dürtülerde artış ve sapkınlık vardır. Dürtüsel olma eğilimindedirler. Genellikle epileptiform nöbetler vardır. Orta derecede zihinsel engelli çocukların nörolojik semptomlar(parezi, felç) ve ayrıca bedensel malformasyon belirtileri: uzuvların, parmakların, kafa oluşum bozukluklarının, iç organların az gelişmişliğinin, hipogenitalizmin, yüz kusurlarının, gözlerin, kulakların az gelişmişliği. İlişkili hastalıkların olası somatik belirtileri ( bronşiyal astım, mide ülseri).

Orta düzeyde zeka geriliği olan çoğu kişi yardım almadan yapabilir. Ana zihinsel bozukluklar bazen başka bir nöropsişik patoloji - nevrozlar, psikozlar tarafından karmaşıklaşır. Bununla birlikte, konuşmalarının sınırlı gelişimi, tespit edilmesini zorlaştırmaktadır.

Zihinsel engelli çocukların% 5-7'sinde şiddetli zihinsel gerilik (şiddetli embesillik derecesinde oligofreni) görülür. Bir kusurun ana belirtilerini zaten yaşamın ilk aylarında ve yıllarında tespit etmek mümkündür. AT Uluslararası sınıflandırma hastalıklar (ICD-10) şiddetli (kod F 72) şunları içerir: zihinsel bozukluklar IQ'su 20 ila 35 arasında.

Şiddetli entelektüel yetersizliğin ana belirtileri

Şiddetli zeka geriliği olan bir yetişkinde, 3-5 yaşındaki bir çocuğun gelişim düzeyine tekabül eder.
Çocuğun erken ve sonraki gelişimi bozulur: daha sonra başını tutmaya, oturmaya, yürümeye, konuşmaya, motor sakarlığa, sakarlığa, koşmaya ve zıplamaya, inşaatçı ve mozaik toplamaya, yazmaya ve çizmeye başlar.
Konuşma büyük ölçüde kusurlu, çocuk 15-20 hakkında öğrenebiliyor basit kelimeler Ancak bunları çoğunlukla mekanik olarak, bilinçsizce kullanır. Daha sıklıkla, yakalanan kelimelerin anlamı değil, hastanın temel ihtiyaçları ile ilgili tonlama, yüz ifadeleri ve jestlerdir (yemek pişirme, suistimal için kınama)
Çocukların karakteristik özelliği olan motor beceriksizlik, ciddi zeka geriliği olan yetişkinlerde devam eder ve doğruluk, koordinasyon ve dikkat gerektiren karmaşık hareketleri gerçekleştirmeyi zorlaştırır. Ancak basit günlük beceriler - giyinme (düğmeleri sabitleme ve ayakkabı bağcıklarını bağlama hariç), yemek yeme, eşya taşıma, yeterli özenle sabitlenir ve akrabaların veya eğitimcilerin gözetimi altında iyi bir şekilde gerçekleştirilir.
Oligofrenide düşünmek kaotiktir, sistematik değildir. Bir çocuğun ciddi zihinsel geriliği varsa, bazen resimdeki iyi bilinen nesneleri ayırt edebilir ve uzun süreli eğitimle onları (hayvanlar, giysiler) bile birleştirebilir, ancak bu tür ezberleme tamamen mekaniktir. Çocuk arsa resmine dayalı bir hikaye oluşturamaz, en basit görevi bile çözemez, nesneleri boyut, renk, şekle göre ayırt etmez.
Mantıksal bellek yoktur, mekanik bellek keskin bir şekilde azalır.
Şiddetli zeka geriliği olan kişilerin davranışları genellikle rahatsızdır - coşkulu ve kayıtsız ya da öfkeli, saldırgan, çekingen olabilirler.
Oligofreni, belirgin bir embesillik derecesinde teşhis edilirse, sosyal açıdan bu, bu tür hastaların bağımsız olarak yaşayamayacaklarını ve kendilerine hizmet edemediklerini, sürekli bakım, gözetim, vesayete ihtiyaçları olduğunu gösterir.

Ağır zeka geriliği olan hastalar için bakım ilkeleri

Tedavi, rehabilitasyon, eğitim ile ilgili temel yaklaşımlar benzer faaliyetlerle benzerlik göstermektedir. Bu, eşlik eden hastalıkların tedavisi ve temiz havada düzenli fiziksel aktivite, refleksoloji, masaj ve müzik terapisidir. Sadece belirgin bir embesillikle, böyle bir yaklaşım daha iyi sonuçlar elde etmenize, self servis ve düzgünlüğün temel becerilerine hakim olmanıza olanak tanır.

Ağır zeka geriliği bir cümle değildir ve doğru düzeltici önlemlerle çok şey başarılabilir. Akraba ve arkadaşlara, tanıdıklara ve arkadaşlara azim ve sabır diliyorum. yabancı insanlar zihinsel engelli çocukların ve yetişkinlerin kaderine bir şekilde katılanlar.Derin veya ciddi bir zeka geriliği olsa bile, umutsuzluğa kapılmayın. Yardım ederek, kendimizden bir parçayı başkalarına vererek, içsel ve ruhsal olarak zenginleşir, İNSAN oluruz.

Zeka geriliğinin özellikleri

Plan

1. Zeka geriliği belirtileri

2. Zeka geriliği türleri

3. Zeka geriliği dereceleri

1. Zeka geriliği belirtileri

Zeka geriliği, serebral kortekste yaygın organik hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkan bilişsel aktivitenin belirgin, geri dönüşü olmayan sistemik bir bozukluğudur.

Bu tanım, üç özelliğin varlığını vurgulamalıdır:

1) serebral kortekse organik yaygın hasar;

2) zekanın sistemik olarak bozulması;

3) bu ihlalin ciddiyeti ve geri döndürülemezliği.

Bu belirtilerden en az birinin olmaması, zeka geriliği ile değil, başka bir tür disontogenez ile uğraştığımızı gösterecektir. Yok canım:

Serebral kortekste organik hasarın yokluğunda zihinsel aktivitenin az gelişmiş olması, düzeltilebilecek pedagojik ihmalin bir işaretidir;

Beyindeki yerel hasar, bir veya daha fazla zihinsel işlevin (bozuk işitme, konuşma, mekansal gnosis, görsel algı, vb.) ;

Beyin yapılarının fonksiyonel bozuklukları, belirli koşullar altında ortadan kaldırılabilen geçici nitelikteki bilişsel aktivitede eksikliklere yol açabilir;

Zekadaki ifadesiz bir azalma, bir kişinin belirli karmaşık bilişsel aktivite türlerine hakim olma yeteneğini sınırlar, ancak bağımsız öğrenmenin başarısını etkilemez. sosyal uyum bireysel;

Beyindeki organik hasar, mutlaka bilişsel işlevlerin ihlaline neden olmaz, ancak duygusal-istemli alanda ve uyumsuz gelişimde bozukluklara neden olabilir.

Tüm defektologların yukarıdaki tanımla aynı fikirde olmadığı belirtilmelidir. Örneğin, L.M. Shipitsyna, hafif zeka geriliği ile organik beyin hasarının her zaman oluşmadığına inanıyor. Bazı bilim adamları, gelişimsel gecikmenin olumsuz sosyal koşullar, yoksunluk ve pedagojik ihmal tarafından önceden belirlendiği durumlar pahasına zeka geriliği kavramını genişletir. Gerçekten de, pedagojik ihmal o kadar derin olabilir ki, yüksek sinir aktivitesinde geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açar.

Çocuk, en önemli yüksek zihinsel işlevlerin, özellikle konuşmanın oluşumunun hassas dönemlerini atlar ve aslında gelişimin doğal aşamasında durur.

Tanım olarak, D.M. Isayevata (2005), zeka geriliği etiyolojik olarak farklı (kalıtsal, doğuştan, yaşamın ilk yıllarında edinilmiş), ilerleyici olmayan bir kombinasyonudur. patolojik durumlar kendilerini entelektüel bir kusurun baskın olduğu genel bir zihinsel az gelişmişlik içinde bulan ve sosyal uyumun bir komplikasyonuna yol açanlar.

2. Zeka geriliği türleri

Meydana gelme zamanına bağlı olarak, zeka geriliği iki türe ayrılır - oligophrenia ve demans.

Oligofreni- Çocukluğun doğum öncesi, doğum veya erken (üç yıla kadar) döneminde beyinde oluşan organik hasar sonucu oluşan ve tamamen zihinsel gerilik ile sonuçlanan bir tür zeka geriliğidir.

Oligofreninin etiyolojik faktörler tarafından değil, bu faktörlerin beyin üzerindeki erken etkisi ile belirlendiğini belirtmek önemlidir. Yani, çok çeşitli kalıtsal, doğuştan, edinilmiş zararlılık doğum öncesi ve doğum sonrası erken dönemlerde genel zihinsel azgelişmişliği önceden belirler. Klinik bulgular oligophrenia, kusur yapısının bir dereceye kadar etiyolojik faktörler tarafından belirlendiği demanstan farklı olarak, oluşum nedenlerine bağlı değildir.

Örneğin, patogenez ve psikolojik özellikler travmatik demans ve nöroenfeksiyon sonucu ortaya çıkan demanslı çocuklar, travma veya enfeksiyon tarafından önceden belirlenmiş oligophrenia'lar aynı semptomlara sahiptir.

Bildiğiniz gibi yeni doğmuş bir çocuğun beyni henüz oluşumunu tamamlamamıştır. Mantar yapılarının oluşumu, kortikal nöronlar arasında bağlantıların kurulması, miyelinasyon sinir lifleri bireyin zihinsel gelişimine paralel olarak yürütülür ve büyük ölçüde çocuğun edindiği deneyime bağlıdır.

Erken dönemde serebral korteks üzerinde zararlı bir etki yaparak nöronlar olgunlaşmaz veya bloke olur ve işlevlerini tam olarak yerine getiremezler, bu da aralarında bağlantı kurma sürecini zorlaştırır. Oligofrenideki nörodinamik, serebral korteksin obturator işlevinde bir zayıflık, bağlantıların kararsızlığı, sinirsel süreçlerin atalet ve zayıflığı, iç inhibisyonun yetersizliği, aşırı uyarma ışınlaması ve karmaşık şartlandırılmış reflekslerin oluşumundaki zorluklar ile karakterizedir.

Bu nedenle, oligofrenik bir çocuğun zihinsel gelişimi anormal bir temelde gerçekleştirilir. Erken periyot serebral korteksin zarar görmesi, daha uzun bir olgunlaşma süresine sahip olan işlevlerin daha belirgin bir azgelişmişliğine yol açar, bu da, düzenleyici sistemlerin ve herhangi bir zihinsel işlevin en üst düzeydeki organizasyonunun öncelikle uğradığı hiyerarşiyi belirler. Oligofrenideki birincil kusur, beynin, özellikle filogenetik olarak en genç ilişkisel bölgelerde toplam azgelişmişliği ile ilişkilidir.

Oligofrenide ikincil kusur, V.V. Lebedinsky, iki azgelişmişlik koordinatı tarafından önceden belirlenmiş dairesel bir karaktere sahiptir: "aşağıdan yukarıya" - temel zihinsel işlevlerin yetersizliği, sözlü-mantıksal düşüncenin doğuşu için elverişsiz bir temel oluşturur; "yukarıdan aşağıya" - daha yüksek düşünme biçimlerinin azgelişmişliği, temel düşüncenin yeniden yapılandırılmasını engeller. zihinsel süreçlerözellikle mantıksal hafızanın oluşumu, gönüllü dikkat, referans algısı ve benzerleri. İkincil bir kusurun oluşumu, kültürel yoksunluk tarafından önceden belirlenir.

Oligofrenide disontogenezin yapısında, interanalizör bağlantılarının ihlali ve buna bağlı olarak bireysel fonksiyonların izolasyonu vardır. Oligofrenik çocuklar için karakteristik, konuşmanın eylemden, anlamadan, materyalin ezberlenmesinden anlaşılmasıdır.

Oligofreninin artık (ilerici olmayan) bir karakteri vardır, yani ilerleme eğilimi göstermez - şiddet derecesini derinleştirmek için. Bu durum ve hafif derecede motivasyonel ihtiyaç, duygusal-istemli alan, aktivitenin amacı, ensefalopatik ve psikotik bozuklukların yokluğu ile göreceli koruma, tatmin edici gelişim dinamikleri ve pedagojik etkinin etkinliğini sağlar. Ama dinamiklerde oligophrenia ile zihinsel gelişim azgelişmişlik fenomenleri her aşamada gözlenir.

Oligofreninin ana belirtileri vardır:

Bozulmuş motor beceriler, yayın, algı, hafıza, dikkat, duygusal alan, keyfi davranış biçimleri ile birleşen entelektüel bir kusurun varlığı;

Entelektüel yetersizliğin toplamı, yani tüm nöropsişik işlevlerin az gelişmişliği, zihinsel süreçlerin hareketliliğinin bozulması;

Entelektüel bir kusurun hiyerarşisi, yani tüm nöropsişik süreçlerin az gelişmişliğinin arka planına karşı soyut düşünme biçimlerinin ezici yetersizliği. Düşünmenin az gelişmişliği, tüm zihinsel süreçlerin seyrine yansır: algı, hafıza, dikkat. Her şeyden önce, soyutlama ve genellemenin tüm işlevleri, temel zeminlerde karşılaştırmalar, mecazi anlamın anlaşılması zarar görür; beynin analitik ve sentetik aktivitesi ile ilişkili zihinsel aktivitenin bileşenleri bozulur.

Aynı zamanda, daha sonra oluşan ve keyfilik ile karakterize edilen daha yüksek zihinsel işlevler, temel olanlardan daha az gelişmiştir. Duygusal-istemli alanda, bu, karmaşık duyguların ve keyfi davranış biçimlerinin az gelişmişliği olarak ortaya çıkıyor. Sonuç olarak, oligophrenia, ilerici olmayan, toplam ve hiyerarşik zihinsel gelişim bozuklukları, bilişsel aktivitenin kişisel yönünün göreceli olarak korunması ile karakterizedir. Bu belirgin zeka geriliği türü demanstan farklıdır.

bunama- bu, iki veya üç yıl sonraki dönemde beyin korteksine verilen hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkan ve zihinsel yeteneklerde anlamlı bir azalma ve önceden oluşturulmuş zihinsel işlevlerin kısmi parçalanması olduğu ortaya çıkan bir tür zihinsel geriliktir.

Serebral korteksin oluşumu esas olarak 16-18 yaşlarında tamamlandığından, bozulma fenomenine zihinsel az gelişmişlik eşlik eder.

Demansta desontogenezin doğası, bir dizi oluşturulmuş zihinsel işlevin büyük bir ihlali ile ontogenetik erken oluşumların (ön sistemler) azgelişmişliğinin bir araya gelmesiyle belirlenir, sonuç olarak frontal-subkortikal etkileşim zarar görür. Bireysel kortikal işlevlerin kısmi kaybının yanı sıra, her şeyden önce, genellikle engellenmemiş trenler, amaçlı aktivitede ciddi rahatsızlıklar ve bir bütün olarak kişilik ile duygusal alan bozuklukları gözlenir.

Hasar, bireysel sistemlerin izolasyonu fenomenine, karmaşık hiyerarşik ilişkilerin çöküşüne, genellikle büyük bir zeka ve davranış gerilemesine yol açar.

Demans, zihinsel işlevlerin kısmi bir bozukluğu ile karakterizedir. Bu, bazılarının daha fazla hasar gördüğü, bazılarının ise daha az olduğu anlamına gelir. Bilişsel aktivitenin karmaşıklığı, düşünme ihlalleri ile çok fazla değil, amaca yönelik, dikkat, hafıza, algı, duyguların büyük bozuklukları ve ayrıca başarılar için son derece düşük bir çaba yoğunluğu tarafından belirlenir. Demansta, nörodinamik süreçler önemli ölçüde etkilenir, bunun sonucunda düşünme ataleti, hızlı tükenme ve bir bütün olarak zihinsel aktivitenin düzensizliği gözlenir.