Kuidas saada tasuta tervisekontrolli elukohajärgses polikliinikus või töö- või õppekohas? Kliiniline läbivaatus - mis sisaldub täiskasvanute ja laste läbivaatuses, sünniaasta. Arstid ja uuringud, kuidas saada elukohta Kust ja millal saab di

Dispanseri eesmärk: kroonilise haiguse varajane avastamine nakkushaigused, mis on elanikkonna puude ja enneaegse surma peamine põhjus Venemaa Föderatsioon(edaspidi - kroonilised mittenakkushaigused), mille hulka kuuluvad:

vereringesüsteemi haigused ja ennekõike isheemiline haigus südame- ja tserebrovaskulaarsed haigused

pahaloomulised kasvajad

diabeet

kroonilised kopsuhaigused ja teised

Need haigused on umbes 70% kogu suremuse põhjuste struktuuris meie riigis. Lisaks on kliinilise läbivaatuse eesmärk nende haiguste arengu peamiste riskitegurite väljaselgitamine ja korrigeerimine:

Kõrgenenud vererõhk

Kõrgenenud vere kolesteroolitase

Kõrgenenud vere glükoosisisaldus

Tubaka suitsetamine

Kahjulik alkoholi tarbimine

Irratsionaalne toitumine

Madal füüsiline aktiivsus

Ülekaalulisus või rasvumine

Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete tarbimine ilma arsti retseptita

Kliinilise läbivaatuse oluliseks tunnuseks ei ole mitte ainult krooniliste mittenakkuslike haiguste ja nende arengu riskitegurite varajane avastamine, vaid ka lühike ennetav nõustamine nende riskiteguritega kodanikele, samuti kodanikele, kellel on tuvastatud riskifaktorid krooniliste mittenakkuslike haiguste tekkeks. -nakkushaigused, individuaalne süvapreventiivne nõustamine või grupipreventiivne nõustamine (patsiendi kool) meditsiinilise ennetuse või tervisekeskuse osakonnas (kabinetis).

Sellised aktiivsed ennetavad sekkumised vähendavad kiiresti ja märkimisväärselt ohtlike krooniliste mittenakkuslike haiguste tekke tõenäosust igal inimesel ning juba selliste haiguste all kannatavatel inimestel oluliselt haiguse ravi raskust ja tüsistuste esinemissagedust.

Kus ja millal saab arstlikule läbivaatusele minna?

aastal läbivad kodanikud arstliku läbivaatuse meditsiiniline organisatsioon kus nad saavad esmatasandi tervishoiuteenust: polikliinikus, üldarstipraksise keskuses (osakonnas) (perearstiabi), meditsiinipolikliinikus, raviüksuses.

Teie kohalik arst (parameedik) või kohalik õde või meditsiinilise organisatsiooni ennetustöö osakonna (büroo) töötaja ütleb teile üksikasjalikult, kus, millal ja kuidas saate arstliku läbivaatuse teha, lepib teiega kokku arstliku läbivaatuse ligikaudse kuupäeva ja aja.

Enamik tervisekontrolli raames toimuvatest tegevustest viiakse läbi kord 3 aasta jooksul, 40 aasta möödudes kord aastas.

Kui kaua arstlik läbivaatus aega võtab?

Kliinilise läbivaatuse (sõeluuringu) esimese etapi läbimiseks on reeglina vaja kaks visiiti. Esimene visiit kestab ligikaudu 3 kuni 6 tundi, samas kui läbivaatuse ulatus varieerub oluliselt sõltuvalt teie vanusest.

Teine visiit viiakse läbi kohaliku arsti juurde lõplikuks läbivaatuseks ja kliinilise läbivaatuse kokkuvõtte tegemiseks. Tavaliselt on visiitide vaheline intervall 1 kuni 6 päeva ja sõltub uuringute tulemuste saamiseks kuluvast ajast.

Kui arstliku läbivaatuse esimese etapi tulemuste põhjal vajate täiendavat läbivaatust, individuaalset süvaprofülaktilist nõustamist või grupi ennetavat nõustamist (patsiendikool), teavitab teid sellest ringkonnaarst (terapeut) ja saadab arstliku läbivaatuse teine ​​etapp, mille kestus sõltub teile vajaliku täiendava läbivaatuse mahust.

Kuidas ambulatooriumi läbida?

Eriarstide (arstiabi või ämmaemanda) läbivaatuste, uuringute ja muude meditsiiniliste tegevuste loetelu raames. kliiniline läbivaatus sõltuvalt kodaniku vanusest ja soost (arstliku läbivaatuse maht)

See määratakse kindlaks teatud täiskasvanud elanikkonna rühmade tervisekontrolli läbiviimise korraga, mis on heaks kiidetud Venemaa Tervishoiuministeeriumi 13. märtsi 2019. aasta korraldusega nr 124n. Tuleb märkida, et arstliku läbivaatuse läbiviimisel on 1. arvestatakse kodanike sündi, mitte päeva ja kuud!
Näiteks: kodanik, kelle sünniaeg on 07.04.1989, pöördus kliinikusse arstliku läbivaatuse saamiseks Ta saab läbida tervisekontrolli ajavahemikul 01.01.2019 kuni 31.12.2019. See tähendab, et tervisekontrolli on võimalik läbida igal sobival kuupäeval vastavalt meditsiiniorganisatsiooni tööajale kogu kalendriaasta jooksul, sealhulgas kuni hetkeni, mil ta saab korraldusega määratud vanusesse.

Kliiniline läbivaatus on arstlik läbivaatus, mille eesmärk on tuvastada krooniline Näiteks kardiovaskulaarne, bronhopulmonaarne, onkoloogiline, suhkurtõbi.

Kliiniline läbivaatus hõlmab eriarstide läbivaatust ning mitmeid teste ja uuringuid. See viiakse läbi teie kinnituskohas. Töötavatele kodanikele väljastatakse ülevaatustunnistus samal päeval. Arstliku läbivaatuse ajaks on töötajatel õigus üks kord 3 aasta jooksul 1 tööpäevaks töölt vabastada, säilitades töökoha ja keskmise töötasu. Arstlikku läbivaatust saab teha ka õhtuti ja laupäeviti.

Töölised enne pensioniiga(5 aasta jooksul enne vanaduspensioniiga) ja vanaduspensioni saavatel pensionäridel on õigus üks kord aastas 2 tööpäevaks töölt vabastada, säilitades töökoha ja keskmise töötasu. Selleks tuleb juhtkonnaga kooskõlastada tervisekontrolli päevad ja kirjutada avaldus töölt vabastamiseks.

Teil on õigus keelduda arstliku läbivaatuse tegemisest üldiselt või teatud tüüpi meditsiinilistest sekkumistest, mis kuuluvad arstliku läbivaatuse hulka.

2. Kes saavad Moskvas tasuta arstliku läbivaatuse?

Sõeluuringust läbimiseks peate:

3. Vanusele sobiv. Arstlik läbivaatus toimub 1 kord 3 aasta jooksul ja selle saate läbida aasta jooksul, mil olete või saate: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 aastat vana. Kui olete 40-aastane või vanem, võite minna iga-aastasele tervisekontrollile.

Mõned Iga-aastaseid arstlikke läbivaatusi viivad läbi:

1. Puudega Suurepärane Isamaasõda, sõjategevuse invaliidid, Suurest Isamaasõjas osalejad, kes said invaliidiks üldhaiguse, töövigastuse või muul põhjusel (v.a isikud, kelle puue tekkis nende ebaseadusliku tegevuse tagajärjel).

2. Isikud, kellele on omistatud rinnamärk „Resident piiras Leningradi» ja üldhaiguse, töötrauma või muul põhjusel invaliidiks tunnistatud isikud (v.a isikud, kelle puue on tekkinud nende õigusvastase tegevuse tagajärjel).

3. Endised alaealised koonduslaagrite, getode ja muude Teise maailmasõja ajal natside ja nende liitlaste loodud kinnipidamiskohtade vangid, kes tunnistati puudega üldhaiguse, töövigastuse ja muude põhjuste tõttu (v.a isikud, kelle puue oli nende ebaseadusliku tegevuse tõttu).

4. Eakatel moskvalastel (50-aastaseks saamisel ja enne pensioniiga) on õigus loota tasuta arstlik läbivaatus, meditsiiniorganisatsioonides, kus rakendatakse selliste kodanike tasuta tervisekontrolli programmi.

Nende kodanike kategooriate jaoks viiakse arstlik läbivaatus läbi lähima vanusekategooria jaoks ettenähtud summas - välja arvatud uuringud, mis on iga-aastaseks läbiviimiseks vastunäidustatud ja kui puuduvad vastavad sümptomid ja haigused, mille jaoks need on vajalikud.

Tervikliku läbivaatuse maht ja iseloom sõltuvad inimese soost ja vanusest.

3. Kuidas dispanser toimub?

Samm 1. Täitke nõutavad dokumendid.

Võtke ühendust manustamiskoha kliinikuga, kus teil palutakse täita järgmised dokumendid:

• teadlik vabatahtlik nõusolek meditsiiniliseks sekkumiseks;
• küsimustik (uuring), mille eesmärk on tuvastada mittenakkushaigustega seotud kaebused, isiku ajalugu ja elutingimused (suitsetamine, alkoholi tarbimine, toitumine ja kehaline aktiivsus jne), üle 65-aastastel inimestel - kukkumisoht, depressioon, südamepuudulikkus jne d.

2. samm Valmistuge uuringuteks.

Läbivaatusele määratud päeval tulge kliinikusse hommikul tühja kõhuga, enne füüsilise tegevuse, sealhulgas hommikuvõimlemist. kui sa Kui olete 40–64-aastane, tuleb analüüsi teha üks kord kahe aasta jooksul, kui olete 65–75 aastat vana, siis kord aastas.

3. samm Läbige arstliku läbivaatuse esimene etapp.

Põhjalik uuring võib koosneda kahest etapist. Esimeses etapis saate marsruudilehe, kus on kirjas kõik uuringud, mis tuleb sooritada olenevalt soost ja vanusest.

4. samm Tule perearsti vastuvõtule.

Arst annab uuringute tulemuste põhjal selgitusi, määrab teie tervisegrupi, kui on kõrge risk haigestuda või haigused ise - grupp dispanseri vaatlus ja andke üle oma tervisepass.

5. samm Läbige arstliku läbivaatuse teine ​​etapp.

Kui pärast uuringuid selgub, et vajate täiendavat läbivaatust, suunab perearst teid arstliku läbivaatuse teisele, põhjalikumale etapile.

6. samm Konsulteerige oma arstiga.

Pärast kõigi uuringute etappide läbimist on teil uus konsultatsioon üldarstiga, kes annab vajalikud soovitused (näiteks suitsetamisest loobumise, toitumise parandamise, kehalise aktiivsuse suurendamise kohta).

Haiguste esinemisel määratakse vajalik ravi, sealhulgas eri- ja kõrgtehnoloogiline arstiabi, samuti spaaravi.

Kui suitsetate, olete ülekaaluline, rasvunud või teil on muid riskitegureid, võidakse teid suunata ennetava ravi osakonda või kontorisse või aidata teil riskifaktoreid hallata.

4. Millise arsti juurde ma pean pöörduma, kui olen 18–39-aastane?

Dispanseri esimene etapp:

1. Ennetav arstlik läbivaatus:

• küsitlus (ankeet)
• üldkolesterooli taseme määramine veres;
• veresuhkru taseme määramine;
• suhtelise kardiovaskulaarse riski määramine (patsientidele vanuses 18-39 aastat);
• fluorograafia (1 kord 2 aasta jooksul);
• vastuvõtt (läbivaatus) ennetava arstliku läbivaatuse tulemuste alusel, sh läbivaatus onkoloogiliste haiguste visuaalsete ja muude lokalisatsioonide tuvastamiseks, sh läbivaatus nahka, limaskestade huuled ja suuõõne, palpatsioon kilpnääre, lümfisõlmed, feldsheri tervisekeskuse või feldsher-sünnituspunkti parameedik, üldarst või meditsiinilise ennetustöö osakonna (kabineti) või tervisekeskuse arstlik ennetusarst.

2. Sõeluuringud vähi varajaseks avastamiseks:

Naistele:

• parameediku (ämmaemanda) läbivaatus (alates 18. eluaastast ja vanemad);
• emakakaelast määrdumise võtmine, tsütoloogiline uuring emakakaela määrimine 1 kord 3 aasta jooksul vanuses 18 kuni 64 aastat;

3. Lühi ennetav nõustamine;

Dispanseri teine ​​etapp viiakse läbi täiendava läbivaatuse ja haiguse (seisundi) diagnoosi selgitamise eesmärgil, kui esimese etapi tulemustel põhinevad näidustused ja sisaldab:

• läbivaatus (konsultatsioon) neuroloogi poolt;
• spiromeetria;
• naistele alates 18. eluaastast: sünnitusabi-günekoloogi läbivaatus (konsultatsioon) - vajadusel;

5. Millise arsti juurde peaksin pöörduma, kui olen 40–45-aastane?

Dispanseri esimene etapp:

• pikkuse, kehakaalu, vööümbermõõdu mõõtmine, kehamassiindeksi määramine;
• vererõhu mõõtmine;
• absoluutse kardiovaskulaarse riski määramine (patsientidele vanuses 40 kuni 64 aastat);
• elektrokardiograafia puhkeolekus (teostatakse ennetava arstliku läbivaatuse esimesel läbimisel, seejärel 35-aastastel ja vanematel 1 kord aastas);
• üle 40-aastastele naistele - mammograafia;
• 45-aastastele meestele: eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) määramine veres;
• mõlemast soost 45-aastastele patsientidele - esophagogastroduodenoscopy;
• Kui olete 40–64-aastane, tuleb analüüsi teha kord kahe aasta jooksul, kui olete 65–75 aastat vana - kord aastas. "> 40-aastased ja vanemad
• silmasisese rõhu mõõtmine (teostatakse esimesel rutiinsel läbivaatusel, seejärel vanuses 40 aastat ja vanemad 1 kord aastas).

• kirurgi või koloproktoloogi läbivaatus (konsultatsioon), sealhulgas sigmoidoskoopia (vajadusel);
• kirurgi või uroloogi läbivaatus (konsultatsioon) (45-aastastel meestel, kellel on eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme tõus veres üle 1 gn/ml);
• kolonoskoopia - käärsoole onkoloogilise haiguse kahtluse korral vastavalt kirurgi või koloproktoloogi ettekirjutusele;
• esophagogastroduodenoscopy - söögitoru, mao ja pahaloomuliste kasvajate kahtlusega kaksteistsõrmiksool- vastavalt terapeudi ettekirjutusele;
• kopsude radiograafia, CT skaneerimine kopsud – pahaloomulise kasvaja kahtluse korral kopsu neoplasmid- vastavalt terapeudi ettekirjutusele;
• silmaarsti läbivaatus (konsultatsioon) (üle 40-aastastele kõrgenenud silmasisese rõhuga patsientidele);
• individuaalne ennetuslik süvanõustamine või grupi ennetav nõustamine (patsiendikool).

6. Millise arsti juurde pean pöörduma, kui olen 46–50-aastane?

Dispanseri esimene etapp:

• pikkuse, kehakaalu, vööümbermõõdu mõõtmine, kehamassiindeksi määramine;
• vererõhu mõõtmine;
• üldise vereanalüüsi läbiviimine (hemoglobiin, leukotsüüdid, ESR);
• üldkolesterooli taseme määramine veres ekspressmeetodil;
• veresuhkru taseme määramine tühja kõhuga (lubatud on kasutada ekspressmeetodit);
• absoluutse kardiovaskulaarse riski määramine;
• individuaalne ennetav nõustamine – kõrge suhtelise ja väga kõrge absoluutse kardiovaskulaarse riski, rasvumise, hüperkolesteroleemiaga patsientidele üldkolesterooli tasemega 8 mmol/l või rohkem ja/või suitsetavatele üle 20 sigareti päevas;
• kopsude fluorograafia (ei tehtud, kui eelmisel kalendriaastal või arstliku läbivaatuse aastal tehti fluorograafia, radiograafia (fluoroskoopia) või elundite kompuutertomograafia rind.);
• elektrokardiograafia puhkeolekus (korras aastas);
• naistele: ämmaemanda läbivaatus, sh tsütoloogiliseks uuringuks emakakaelast määrdumise võtmine;
• naistele - mammograafia;
• 50-aastastele meestele: eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) määramine veres;
• vanuses mõlemast soost patsientidele Kui olete 40–64-aastane, tuleb analüüsi teha kord kahe aasta jooksul, kui olete 65–75 aastat vana - kord aastas. "> 40-aastased ja vanemad: väljaheidete uurimine peitvere tuvastamiseks;
• silmasisese rõhu mõõtmine (teostatakse üks kord aastas).

Kui teile on viimase 12 kuu jooksul tehtud mõni loetletud testidest või mõni loetletud testidest, võidakse teie tulemused kaasata teie tervisekontrolli.

Arstliku läbivaatuse teine ​​etapp (vajadusel):

• brahütsefaalsete arterite dupleksskaneerimine - üle 45-aastastele meestele krooniliste mittenakkuslike haiguste tekke riskitegurite olemasolul;
• kirurgi või uroloogi läbivaatus (konsultatsioon) (50-aastastel meestel, kellel on eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme tõus veres üle 1 gn/ml);
• kirurgi või koloproktoloogi läbivaatus (konsultatsioon), sealhulgas sigmoidoskoopia (vajadusel);
• kolonoskoopia - käärsoole onkoloogilise haiguse kahtluse korral vastavalt kirurgi või koloproktoloogi ettekirjutusele;
• spiromeetria - kroonilise bronho-kopsuhaiguse kahtluse korral vastavalt küsimustiku tulemustele, suitsetajad - terapeudi suunas;
• naistele: läbivaatus (konsultatsioon) sünnitusabi-günekoloogi poolt - vajadusel;
• esophagogastroduodenoscopy - kui kahtlustatakse söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole pahaloomulisi kasvajaid - vastavalt terapeudi ettekirjutusele;
• kopsude röntgenuuring, kopsude kompuutertomograafia - kui kahtlustatakse kopsu pahaloomulisi kasvajaid - vastavalt terapeudi ettekirjutusele;
• individuaalne ennetuslik süvanõustamine või grupi ennetav nõustamine (patsiendikool).

7. Millise arsti juurde ma pean pöörduma, kui olen vanuses 51–74 aastat?

Dispanseri esimene etapp:

• pikkuse, kehakaalu, vööümbermõõdu mõõtmine, kehamassiindeksi määramine;
• vererõhu mõõtmine;
• üldise vereanalüüsi läbiviimine (hemoglobiin, leukotsüüdid, ESR);
• üldkolesterooli taseme määramine veres ekspressmeetodil;
• veresuhkru taseme määramine tühja kõhuga (lubatud on kasutada ekspressmeetodit);
• absoluutse kardiovaskulaarse riski määramine (alla 64-aastastele patsientidele);
• individuaalne ennetav nõustamine - alla 72-aastastele patsientidele, kellel on kõrge suhteline ja väga kõrge absoluutne kardiovaskulaarne risk, rasvumine, hüperkolesteroleemia üldkolesterooli tasemega 8 mmol/l või rohkem ja/või suitsetamine üle 20 sigareti päevas;
• kopsude fluorograafia (ei tehta, kui rindkere organite fluorograafia, radiograafia (fluoroskoopia) või kompuutertomograafia on tehtud eelmisel kalendriaastal või arstliku läbivaatuse aastal);
• puhkeoleku elektrokardiograafia;
• mõlemast soost patsientidele: väljaheidete uurimine varjatud vere tuvastamiseks (kui olete 40–64-aastane, tuleb analüüs teha üks kord kahe aasta jooksul, 65–75-aastastel - kord aastas);
• meestele: eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme määramine veres (teostatakse vanuses 55, 60 ja 64 aastat);
• alla 64-aastastele naistele: ämmaemanda läbivaatus, sh emakakaelast tsütoloogiliseks uuringuks määrdumise võtmine;
• naistele: mammograafia (vanuses 40-75 aastat tehakse üks kord 2 aasta jooksul).

Kui teile on viimase 12 kuu jooksul tehtud mõni loetletud testidest või mõni loetletud testidest, võidakse teie tulemused kaasata teie tervisekontrolli.

Arstliku läbivaatuse teine ​​etapp (vajadusel):

• neuroloogi läbivaatus (konsultatsioon) - eelnevalt ülekantud kahtluse korral äge häire ajuvereringe, depressioon üle 65-aastastel patsientidel, kellel on motoorse funktsiooni häired jne;
• brahütsefaalsete arterite dupleksskaneerimine - alla 72-aastastele meestele, 54-72-aastastele naistele, krooniliste mittenakkushaiguste tekke riskitegurite olemasolul;
• kirurgi või uroloogi läbivaatus (konsultatsioon) (55-, 60-aastastele ja 64-aastastele meestele - eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme tõus veres üle 1 gn / ml);
• kirurgi või koloproktoloogi läbivaatus (konsultatsioon), sealhulgas sigmoidoskoopia (vajadusel);
• kolonoskoopia - käärsoole onkoloogilise haiguse kahtluse korral vastavalt kirurgi või koloproktoloogi ettekirjutusele;
• spiromeetria - kroonilise bronho-kopsuhaiguse kahtluse korral vastavalt küsimustiku tulemustele, suitsetajad - terapeudi suunas;
• alla 75-aastastele naistele: sünnitusabi-günekoloogi läbivaatus (konsultatsioon) - vajadusel;
• silmaarsti läbivaatus (konsultatsioon) - suurenenud silmasisese rõhuga patsientidele;
• kopsude röntgenuuring, kopsude kompuutertomograafia - kui kahtlustatakse kopsu pahaloomulisi kasvajaid - vastavalt terapeudi ettekirjutusele;
• esophagogastroduodenoscopy - kui kahtlustatakse söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole pahaloomulisi kasvajaid - vastavalt terapeudi ettekirjutusele;
• otorinolarünoloogi läbivaatus (konsultatsioon) - 65-aastastele ja vanematele patsientidele (vajadusel);
• individuaalne ennetuslik süvanõustamine või grupi ennetav nõustamine (patsiendikool).

8. Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui olen 75-aastane või vanem?

Dispanseri esimene etapp:

• pikkuse, kehakaalu, vööümbermõõdu mõõtmine, kehamassiindeksi määramine;
• vererõhu mõõtmine;
• üldise vereanalüüsi läbiviimine (hemoglobiin, leukotsüüdid, ESR);
• üldkolesterooli taseme määramine veres ekspressmeetodil;
• veresuhkru taseme määramine tühja kõhuga (lubatud on kasutada ekspressmeetodit);
• kopsude fluorograafia (ei tehta, kui rindkere organite fluorograafia, radiograafia (fluoroskoopia) või kompuutertomograafia on tehtud eelmisel kalendriaastal või arstliku läbivaatuse aastal);
• puhkeoleku elektrokardiograafia;
• silmasisese rõhu mõõtmine (teostatakse üks kord aastas);
• naistele vanuses 75 aastat: mammograafia;
• mõlemast soost patsientidele vanuses 75 aastat: väljaheidete uurimine peitvere tuvastamiseks.

Kui teile on viimase 12 kuu jooksul tehtud mõni loetletud testidest või mõni loetletud testidest, võidakse teie tulemused kaasata teie tervisekontrolli.

Arstliku läbivaatuse teine ​​etapp (vajadusel):

• neuroloogi läbivaatus (konsultatsioon) - varasema ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse kahtluse korral, üle 65-aastastel patsientidel depressioon, motoorse funktsiooni häired jne.
• brahütsefaalsete arterite dupleksskaneerimine - 75-90-aastastele patsientidele neuroloogi suunamisel;
• kirurgi või koloproktoloogi läbivaatus (konsultatsioon), sealhulgas sigmoidoskoopia (vajadusel) - alla 87-aastastele patsientidele;
• spiromeetria - kroonilise bronho-kopsuhaiguse kahtluse korral vastavalt küsimustiku tulemustele, suitsetajad - terapeudi suunas;
• esophagogastroduodenoscopy - kui kahtlustatakse söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole pahaloomulisi kasvajaid - vastavalt terapeudi ettekirjutusele;
• kopsude röntgenuuring, kopsude kompuutertomograafia - kui kahtlustatakse kopsu pahaloomulisi kasvajaid - vastavalt terapeudi ettekirjutusele;
• otorinolarünoloogi läbivaatus (konsultatsioon) (vajadusel);
• silmaarsti läbivaatus (konsultatsioon) - kõrgenenud silmasisese rõhuga patsientidele ja 75-aastastele ja vanematele patsientidele, kellel on nägemisteravuse langus, mis ei allu prillide korrigeerimine, mis on kindlaks tehtud uuringu tulemuste põhjal;
• individuaalne ennetuslik süvanõustamine või grupi ennetav nõustamine (patsiendikool).

9. Minu vanust arstliku läbivaatuse nimekirjas ei ole. Millise testi saan teha?

Kui teie vanust ei ole arstliku läbivaatuse nimekirjas ja te ei kuulu eeliskategooriatesse, võite siiski pöörduda oma kliinikusse ja läbida ennetav tervisekontroll. Seda peetakse ka selleks varajane avastamine haigused ja nende arengu riskifaktorid, kuid erinevalt kliinilisest uuringust hõlmab see väiksemat uuringute mahtu.

Ennetava füüsilise läbivaatuse eeliseks on see, et seda saab teha igas vanuses patsiendi soovil. Arstlik läbivaatus on igal aastal tasuta. Arstliku läbivaatuse 1. etapi hulka kuuluvad ennetavad tervisekontrolli uuringud.

2. samm Uurige tulemusi. Peale läbivaatust ootab teid perearsti vastuvõtt (ülevaatus), sh Naha, huulte limaskestade ja suuõõne kontroll, kilpnäärme palpatsioon, lümfisõlmed.

Kui teil on haigusnähud või kõrge risk haigestuda, saadab perearst teid edasistele uuringutele.

Arstlik läbivaatus viiakse CHI poliitika alusel tasuta läbi elukohajärgses kliinikus (manus) vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 03. detsembri 2012. aasta korraldusele nr 1006n „Kinnitamise kohta teatud täiskasvanud elanikkonna rühmade tervisekontrolli läbiviimise kord”.

Kliinilise läbivaatuse eesmärk on varakult avastada kroonilised mittenakkuslikud haigused, mis on elanikkonna peamiseks puude ja enneaegse surma põhjuseks.

Kliinilise läbivaatuse oluliseks tunnuseks on kodanikele riskifaktoritega pakkumine - lühike ennetav nõustamine ning kõrge ja väga kõrge kardiovaskulaarse koguriskiga isikutele - individuaalne süva- ja rühma (patsiendi kool) ennetav nõustamine.

Tervisekontrolli peavad läbima 18-aastased ja vanemad isikud: töötavad kodanikud, mittetöötavad, täiskohaga haridusasutustes õppivad.
Kodanik, kellel on kohustuslik tervisekindlustuspoliis(olenemata piirkonnast, kus see dokument on välja antud), võib kord kolme aasta jooksul läbida arstliku läbivaatuse vanuseperioodid(vanus (aastad): 21; 24; 27; 30; 33; 36; 39; 42; 45; 48; 51; 54; 57; 60; 63; 66; 69; 72; 75; 78; 81; 84; 87; 90; 93; 96; 99).
Juhul kui sisse praegune aasta kodanik ei kuulu näidatud vanusekategooriatesse, siis saab aasta jooksul läbida tasuta ennetav läbivaatus elukohajärgsesse kliinikusse pöördumisel (manus).

Märge: Krooniliste mittenakkushaiguste ja nende arengu riskitegurite varajaseks avastamiseks viiakse läbi ennetav arstlik läbivaatus kord 2 aasta jooksul.

Arstliku läbivaatuse aastal ennetavat tervisekontrolli ei tehta. Reguleeritud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 6. detsembri 2012. aasta korraldusega nr 1011n "Ennetava arstliku läbivaatuse läbiviimise korra kinnitamise kohta").

Igal tervisekontrolli mineval kodanikul peab olema pass ja kohustuslik tervisekindlustuspoliis. Tervisekontrolli tulijad järjekorras ei seisa, piletit ei pea saama.
Arstlik läbivaatus viiakse läbi kodaniku nõusolekul. Te võite keelduda selle läbimisest täielikult või osaliselt, kui patsient allkirjastab vabatahtliku teadliku nõusoleku.
Arstliku läbivaatuse korraldamise ja läbiviimise eest vastutab piirkonnaarst - terapeut.

Kliiniline läbivaatus algab meditsiinilise ennetuskabinetiga, kus tehakse küsimustikke, antropomeetrilisi uuringuid, kontaktivaba silma tonomeetriat (silmasisese rõhu mõõtmine 39-aastastel ja vanematel). Seejärel saab inimene marsruudilehe, hakkab läbima uuringuid: fluorograafia, elektrokardiograafia, mammograafia jne.

Arstliku läbivaatuse peamine põhimõte on selle kaheetapiline:

1. etapp kliiniline läbivaatus (sõeluuringud) põhineb kodanike krooniliste mittenakkushaiguste tunnuste tuvastamisel (vereringesüsteemi haigused, eelkõige südame isheemiatõbi ja ajuveresoonkonna haigused, pahaloomulised kasvajad, suhkurtõbi, kroonilised kopsuhaigused, glaukoom), haigestumise riskifaktorid. nende arendamine, narkootiliste ja psühhotroopsete vahendite tarbimine ilma arsti retseptita.

Kui olete käinud jooksval või eelmisel aastal tervisekontrollis, võtke seda kinnitavad dokumendid ja näidake neid enne tervisekontrolli alustamist meditsiinitöötajatele.
Arstliku läbivaatuse esimese etapi läbivaatus nõuab reeglina kahte visiiti. Esimene visiit kestab orienteeruvalt 3-6 tundi (uuringu ulatus varieerub olenevalt teie vanusest oluliselt). Teine visiit viiakse tavaliselt läbi 1-6 päeva pärast (olenevalt uuringute tulemuste saamiseks kuluvast ajast) kohaliku arsti juurde lõplikuks läbivaatuseks ja kliinilise läbivaatuse kokkuvõtte tegemiseks.

Esimene etapp lõpeb perearsti vastuvõtuga ja põgusa ennetava konsultatsiooniga.

Kui arstliku läbivaatuse esimese etapi tulemuste põhjal kahtlustate, et teil on krooniline haigus mittenakkuslik haigus või kõrge ja väga kõrge kardiovaskulaarne kogurisk, teavitab teid sellest kohalik arst ja saadab teid tervisekontrolli teise etappi.

2. etapp profülaktiline arstlik läbivaatus seisneb täiendavas läbivaatuses ja diagnoosi selgitamises, põhjalikus ennetavas nõustamises ja spetsialistide läbivaatuses, mitmete instrumentaalsete ja laboratoorsete uurimismeetodite läbiviimises vastavalt esimeses etapis määratud näidustustele.

Arstliku läbivaatuse tulemuste järgi jagunevad kõik kodanikud kolme suurde rühma: suhteliselt terved (tervisliku seisundi I rühm), kõrge ja väga kõrge summaarse haigestumise riskiga inimesed. südame-veresoonkonna haigused(II rühm) ja patsiendid ( III rühm).
Igale tervisekontrolli läbinud kodanikule väljastatakse tervisepass, mis sisaldab läbivaatuse tulemuste põhjal tehtud peamisi järeldusi (järeldusi, soovitusi).
Üksikasjalikku teavet arstliku läbivaatuse ja ennetava läbivaatuse perioodi, korra ja tingimuste kohta saate kliiniku registratuurist, piirkonnaarstilt, oma ravikindlustusorganisatsioonilt või helistades TFOMS piirkonna vihjetelefonile.

Kontrolli tervisekontrolli korraldamise üle teostavad tervishoiu juhtorgan, territoriaalne kohustusliku ravikindlustusfond ja kindlustusraviorganisatsioonid.

Tööandjad on kohustatud pakkuma töötajatele tingimused arstlikuks läbivaatuseks ja tervisekontrolliks, samuti töötajad nende läbimiseks vabalt vabastama (21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ "Tervisekaitse aluste kohta" artikkel 24) Vene Föderatsiooni kodanikest").

Regulaarne arstlik läbivaatus on vajalik olenemata enesetundest. Isegi kui inimene peab end terveks, avastatakse tal arstliku läbivaatuse käigus sageli kroonilised mittenakkuslikud haigused, mille ravi on kõige tõhusam varajases staadiumis. Arstliku läbivaatuse läbimine võimaldab teil kõige rohkem vähendada haigestumise tõenäosust ohtlikud haigused, mis on puude ja surma peamine põhjus, või tuvastada need varases arengustaadiumis, kui ravi on kõige tõhusam.

Kliinilise läbivaatuse maht

Arstliku läbivaatuse raames tehtavate uuringute, uuringute ja muude meditsiiniliste meetmete konkreetne loetelu sõltub kodaniku vanusest ja soost.

Kliinilise läbivaatuse (sõeluuringu) 1. etapis käeshoitav:

1. Küsitlemine - haiguste tekke riskitegurite väljaselgitamiseks;
2. Antropomeetria - pikkuse ja kaalu mõõtmine;
3. Vererõhu mõõtmine;
4. Elektrokardiograafia (meestele alates 36. eluaastast, naistele alates 45. eluaastast);
5. Kliiniline analüüs veri, sealhulgas paisutatud;
6. Üldine terapeutiline biokeemiline vereanalüüs (mitte vähem kui üldvalgu, albumiini, fibrinogeeni, kreatiniini, üldbilirubiini, aspartaataminotransaminaasi, alaniinaminotransaminaasi, glükoosi, kolesterooli, naatriumi, kaaliumi taseme määramine) (kodanikele 39-aastased ja vanemad;
7. Üldine analüüs uriin;
8. Kolesterooli ja glükoosi (suhkru) taseme määramine veres;
9. Eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme määramine veres (üle 50-aastastel meestel);
10. Naistel läbivaatus uuringuruumis, sh tsütoloogia määrdumine - emakakaelavähi varajane avastamine;
11. Mammograafia (naistele vanuses 39 ja vanemad);
12. Eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme määramine veres (üle 50-aastastel meestel);
13. Elundite ultraheliuuring kõhuõõnde(39-aastastele ja vanematele kodanikele);
14. Kopsude fluorograafia - tuberkuloosi ja teiste kopsuhaiguste avastamine;
15. Varjatud vere väljaheidete uurimine - seedetrakti haiguste varajane diagnoosimine (45-aastastele ja vanematele kodanikele);
16. Kõhuõõne ultraheli (39-aastastele ja vanematele kodanikele);
17. Silmasisese rõhu mõõtmine - glaukoomi varajane avastamine (39-aastastele ja vanematele kodanikele);
18. Neuroloogi ennetav vastuvõtt (51-aastastele ja vanematele kodanikele);
Terapeut määrab esimese etapi tulemuste põhjal tervisegrupi ja otsustab, kas on vajalik täpsem läbivaatus (saate arstliku läbivaatuse 2. etappi).

2. etapil,
1. Brahütsefaalsete arterite dupleksskaneerimine ja neuroloogi konsultatsioon, kui patsiendil on eelsoodumus (riskifaktorid) insuldi tekkeks (tal on suurenenud arteriaalne rõhk kõrge kolesterool, ülekaal). See uuring neuroloogi või terapeudi poolt välja kirjutatud;
2. Neuroloogi konsultatsioon - varasema ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse näidustuse või kahtluse korral;
3. Kirurgi või uroloogi konsultatsioon - üle 50-aastastele meestele, kellel on esmakordselt tuvastatud eesnäärme-spetsiifilise antigeeni taseme tõus veres ja (või) kaebuste tuvastamine ankeedi tulemuste põhjal, näidates. võimalikud haigused eesnääre;
4. Esophagogastroduodenoscopy (FGS), kui patsient kaebab ankeedi käigus seedetrakti häirete üle, mida arst hindab onkoloogilise haiguse riskiks (eriti kui vanematel olid vähijuhtumid) (üle 50 aasta vanused);
5. Kirurgi või koloproktoloogi konsultatsioon, kes vajadusel määrab kolonoskoopia või sigmoidoskoopia (üle 45-aastastele patsientidele);
6. Vere lipiidide spektri määramine (üldkolesterooli tase, kõrge tihedusega lipoproteiinide kolesterool, madala tihedusega lipoproteiinide kolesterool, triglütseriidid) (kodanikele, kellel on tuvastatud üldkolesterooli taseme tõus veres)
7. Sünnitusabi-günekoloogi konsultatsioon (naistele, kellel on tuvastatud patoloogilised muutused vastavalt emakakaela määrdumise või mammograafia tsütoloogilise uuringu tulemustele);
8. Glükeeritud hemoglobiini kontsentratsiooni määramine veres või glükoositaluvuse test (kodanikele, kellel on tuvastatud veresuhkru taseme tõus);
9. Silmaarsti konsultatsioon (39-aastastele ja vanematele kodanikele, kellel on silmasisese rõhu tõus);
10. Üldarsti vastuvõtt, sealhulgas terviseseisundi rühma määramine, ambulatoorse vaatlusrühma määramine, samuti kodanike suunamine individuaalseks põhjalikuks ennetavaks nõustamiseks, spetsialiseeritud, sh kõrgtehnoloogilise, arstiabi, sanatooriumi saamiseks. ravi.

Arstide uuringute ja tervisekontrolli käigus tehtud uuringute tulemused kantakse marsruudikaardile või sisse meditsiiniline kaart ambulatoorne märkega "Profülaktiline läbivaatus".

Arstliku läbivaatuse korraldus, selle protseduur, soovituslikud soovitused, sealhulgas toitumine, on märgitud metoodilisi soovitusi"Täiskasvanud elanikkonna tervisekontrolli ja ennetava tervisekontrolli korraldamine" (kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt 1. veebruaril 2013 nr 14-1/10/2-568).

Allalaadimiseks kasulikud dokumendid:

Arstlik läbivaatus 2020

Venemaal jõustus Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldus, mille kohaselt saavad üle 40-aastased inimesed kord aastas arstlikul läbivaatusel,

Riigi elanikel vanuses 18–39 aastat jääb võimalus uurida kord 3 aasta jooksul.

Erinevate vanuserühmade jaoks on lisaks kaasatud hulk onkosõeluuringuid 7 levinuma onkoloogiliste haiguste lokalisatsiooni kohta.

Seega uuritakse 18–39-aastaseid naisi kord 3 aasta jooksul tuvastamiseks pahaloomulised kasvajad emakakael, kuni 75. eluaastani sõeluuring piimanäärmete pahaloomuliste kasvajate avastamiseks. 45-, 50-, 55-, 60- ja 64-aastased mehed võivad minna eesnäärmevähi sõeluuringule. Jämesoole ja pärasoole uurimine toimub vanuses 65 kuni 75 aastat ja vanuses 40 kuni 64 aastat - üks kord 2 aasta jooksul.

Kliiniline läbivaatus on muutunud iga-aastaseks kõigile neile, kes 40

Arstliku läbivaatuse läbiviimiseks peab patsient pöörduma kohaliku arsti poole vastuvõtuaegadel kas meditsiinilise ennetamise ruumis nr 226 või kliiniku registratuuris.

Millal ja kes teostavad alates 2019. aastast tervisekontrolli ja tasuta tervisekontrolli?

Varem oli ette nähtud, et tervisekontroll tehakse 1 kord 2 aasta jooksul ja tervisekontroll 1 kord 3 aasta jooksul. Analüüside ja uuringute komplekt erines (arstliku läbivaatuse aastal - suurem maht).

Tähtis! Vastavalt korraldusele nr 124n on igas vanuses kodanike tasuta ennetav arstlik läbivaatus või tervisekontroll igal aastal. Arstlik läbivaatus viiakse läbi üle 40-aastastele kodanikele kord aastas ja 18–39-aastastele kodanikele üks kord 3 aasta jooksul.

Kodanikud, kes said 2020. aastal 21-, 24-, 27-, 30-, 33,36- ja 39-aastaseks, läbivad tervisekontrolli kord 3 aasta jooksul.

Nende andmete kohaselt saavad tasuta ekspertiisi teha 1999., 1996., 1993., 1990., 1987., 1984., 1981. aastal sündinud isikud.

Märge!Kodanik läbib ennetava tervisekontrolli ja tervisekontrolli meditsiiniasutuses, kus ta saab esmast tervishoiuteenust. Sellel organisatsioonil peab olema igat tüüpi teenuste osutamiseks litsents meditsiiniteenused kaasatud arstlikule läbivaatusele.

Mida sisaldab 2020. aasta täiskasvanud elanikkonna tasuta tervisekontroll?

Tervisekontrolli programm sisaldab eelkõige kõiki uuringuid ja analüüse, mis sisalduvad iga-aastases tervisekontrollis.

Ennetav arstlik läbivaatus viiakse läbi seisundite, haiguste ja nende tekke riskitegurite varaseks avastamiseks, narkootiliste ja psühhotroopsete ainete mittemeditsiinilise kasutamise, samuti terviserühmade määramiseks ja patsientide soovituste väljatöötamiseks ning hõlmab:

1. Kopsude fluorograafia või radiograafia (1 kord 2 aasta jooksul).
2. Uuring (kuni 65-aastased, 65-aastased ja vanemad).
3. Arvutamine antropomeetrilise kehamassiindeksi alusel (pikkuse, kaalu, vööümbermõõdu mõõtmine).
4. Vererõhu mõõtmine.
5. Üldkolesterooli vereanalüüs.
6. Vereanalüüs glükoosi määramiseks.
7. Kardiovaskulaarse riski määramine (suhteline - vanuses 18 kuni 39 aastat, absoluutne - 40 kuni 64 aastat), krooniliste haiguste riskide määramine.
8. Silmasisese rõhu mõõtmine (esimesel arstlikul läbivaatusel, igal aastal - alates 40. eluaastast).
9. EKG (esimesel arstlikul läbivaatusel, igal aastal - alates 35. eluaastast).
10. 18-39-aastaste naiste parameediku (ämmaemanda) või sünnitusabi-günekoloogi läbivaatus.

Uuringud täiskasvanud elanikkonna tervisekontrolli esimeses etapis

Kliiniline läbivaatus on meetmete kogum, mis sisaldab ennetavat arstlikku läbivaatust ja täiendavaid meetodeid terviseseisundi hindamiseks läbiviidud küsitlused (sh tervisegrupi ja dispanseri vaatlusrühma määratlemine).

Lisaks ülaltoodud ennetavatele tervisekontrollidele tehakse täiskasvanud elanikkonna tervisekontrolli käigus esimeses etapis järgmist:

• täielik vereanalüüs (hemoglobiin, leukotsüüdid, ESR) - alates 40. eluaastast;
• 40-aastaste ja vanemate naiste parameediku (ämmaemanda) või sünnitusabi-günekoloogi läbivaatus.
• väljaheidete uurimine varjatud vere tuvastamiseks (40–64-aastased (kaasa arvatud) - 1 kord 2 aasta jooksul, 65–75 aastat (kaasa arvatud) - kord aastas);
• esophagofibrogastroduodenoscopy - 45-aastaselt;
• naistele: emakakaela määrdumise tsütoloogiline uuring (18–64-aastased (kaasa arvatud - 1 kord 3 aasta jooksul),
• mammograafia (40 kuni 75 aastat (kaasa arvatud) - 1 kord 2 aasta jooksul);
• meestele: eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) määramine veres (45, 50, 55, 60, 64 aastaselt).
• perearsti läbivaatus esimese etapi tulemuste põhjal.

Täiendav läbivaatus täiskasvanute arstliku läbivaatuse teises etapis

Arstliku läbivaatuse teises etapis viiakse uuringud läbi vastavalt perearsti ettekirjutusele esimese etapi tervisekontrolli tulemustele. Sel juhul on määratud:

• eriarstide konsultatsioonid (neuroloog, otorinolaringoloog, silmaarst, kirurg või uroloog, kirurg või proktoloog, sünnitusarst-günekoloog, üldarsti läbivaatus kliinilise läbivaatuse teise etapi tulemuste alusel);
• täiendavad uuringud (kopsude radiograafia või kopsude kompuutertomograafia, kolonoskoopia, esophagofibrogastroduodenoscopy, sigmoidoskoopia, spiromeetria, brachiocephalic arterite dupleksskaneerimine).

Sko Kui kaua kulub arstliku läbivaatuse läbimiseks?

Arstliku läbivaatuse esimese etapi läbivaatus nõuab tavaliselt kahte visiiti. Esimene visiit kestab orienteeruvalt 1-2 tundi (uuringu ulatus varieerub sõltuvalt teie vanusest oluliselt). Teine visiit viiakse tavaliselt läbi 1-4 päeva pärast (olenevalt uuringute tulemuste saamiseks kuluvast ajast) kohaliku perearsti, üldarsti, parameediku juurde lõplikuks läbivaatuseks ja kliinilise läbivaatuse kokkuvõtte tegemiseks. Kui arstliku läbivaatuse esimese etapi tulemuste põhjal kahtlustatakse kroonilist mittenakkushaigust või kõrget ja väga kõrget kardiovaskulaarset koguriski, teavitab piirkonnaarst Teid sellest ja saadab Teid raviarsti teise etappi. arstlik läbivaatus, mille kestus oleneb Teile vajaliku lisauuringu mahust.

Märge!Praegu on Art. Vene Föderatsiooni töökoodeksi artikkel 185.1 kehtestab töötava elanikkonna jaoks arstliku läbivaatuse tasuliste päevade eraldamise: 1 päev iga 3 aasta järel - vastavalt üldreegel, 2 päeva aastas - eelpensionäridele ja pensionäridele. Vene Föderatsiooni valitsuse esimees tegi aga korralduse ette valmistada muudatused: tagatakse kõik üle 40-aastased töötavad kodanikele.üks päev sõeluuringuks igal aastal.

Igal kuu kolmandal laupäeval arstlik läbivaatus

kella 08.00-14.00

KUIDAS VALMISTUDA RAVIMIKS

Arstliku läbivaatuse läbimiseks on vajalik teatud ettevalmistus. See artikkel annab juhiseid selle kohta, mida tuleb teha ja kuidas valmistuda Novoselovskaja RB kliinikus arstlikuks läbivaatuseks, sealhulgas väljaheite ja uriinianalüüside edastamiseks.

1 DISPENSEERIMISETAPP

Arstliku läbivaatuse esimese etapi läbimiseks on soovitatav tulla kliinikusse hommikul, tühja kõhuga, enne mis tahes füüsilise tegevuse, sealhulgas hommikuste kehaliste harjutuste sooritamist.

Uriinianalüüsi ettevalmistamine

Uriini kogumiseks on eelistatav kasutada kaubanduslikult toodetud spetsiaalseid biotestide jaoks mõeldud konteinereid (väikekonteinereid), mida saab osta apteegist, või puhast 200 ml klaaspurki.

Analüüsiks on vaja hommikust uriini portsjonit mahus 100-150 ml. Enne uriini kogumist tehke kindlasti genitaalide põhjalik tualettruum.

Uriini analüüsiks peate koguma keskmise koguse uriini (alustage urineerimist ja seejärel 2-3 sekundi pärast asendage anum analüüsi kogumiseks).

Arvestades asjaolu, et mõned tooted (peet, porgand) võivad uriini määrida, ei tohiks neid tarbida päeva jooksul enne materjali võtmist. Samuti peaksid diureetikume kasutavad kodanikud võimaluse korral nende võtmise lõpetama, kuna need ravimid muudavad eritunud uriini erikaalu, happesust ja kogust. Suhteline piirang on naistel menstruaalperiood.

On soovitav, et uriiniproov esitataks laborisse 1,5 tunni jooksul pärast kogumist. Uriini transportimine peaks toimuma ainult positiivsetel temperatuuridel, vastasel juhul võib sadestunud sooli tõlgendada neerupatoloogia ilminguna või raskendada uurimisprotsessi täielikult. Sel juhul tuleb analüüsi korrata.

Uriiniga mahutile peate kleepima oma perekonnanime ja initsiaalidega kleebise.

Ettevalmistus väljaheidete annetamiseks uurimistööks

Väljaheidete kogumiseks on eelistatav kasutada kaubanduslikult toodetud spetsiaalseid biotestide jaoks mõeldud konteinereid (väikekonteinereid), mida saab osta apteegist.

45-aastastel ja vanematel inimestel, kes uurivad varjatud vere väljaheidet, on vaja 3 päeva enne arstlikku läbivaatust vältida valepositiivseid tulemusi, mitte süüa lihatoitu, samuti muid toite, mis sisaldavad märkimisväärses koguses rauda (õunad). , roheline sibul, magus paprika, valged oad, spinat), aga ka köögiviljad, mis sisaldavad paljusid ensüüme, nagu katalaas ja peroksidaas (kurgid, mädarõigas, lillkapsas), ei sisalda rauda sisaldavaid ravimid, sealhulgas hematogeen, lõpetage askorbiinhappe, atsetüülsalitsüülhappe (aspiriini) ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nt voltaren, diklofenak jne) võtmine, lõpetage lahtistite ja klistiiri kasutamine.

Vältige proovi liigset vedeldamist väljaheide vesi WC-potist. See võib põhjustada vale tulemuse.

Väljaheitega mahutile tuleb panna kleebis oma perekonnanime ja initsiaalidega.

Meeldetuletus naistele enne tampooni võtmist

Naised peavad meeles pidama, et emakakaelast määrdeid ei koguta menstruatsiooni ajal, kui teostatakse üht või teist nakkushaiguste ravi. põletikulised haigused vaagnaelundid, et määrdumise analüüsi valetulemuste saamise tõenäosuse vähendamiseks on vaja 2 päeva jooksul enne arstlikku läbivaatust välistada seksuaalkontaktid, tühistada kõik vaginaalsed preparaadid, spermitsiidid, tampoonid ja douching.

Meeldetuletus meestele enne arstlikku läbivaatust

Üle 50-aastased mehed peavad meeles pidama, et parem on hoiduda arstlikust läbivaatusest 7-10 päeva jooksul pärast mis tahes mehaanilist mõju eesnäärmele (rektaalne uuring, eesnäärme massaaž, klistiir, ratsutamine või jalgrattaga sõitmine, seksuaalvahekord, ravi rektaalsete ravimküünaldega jne), kuna need võivad moonutada veres eesnäärmespetsiifilise antigeeni (eesnäärmevähi onkomarker) uuringu tulemusi.

Elektrokardiogrammi eemaldamise ettevalmistamise reeglid
1. EKG registreerimine toimub pärast 10-15-minutilist puhkust, enne või 1,5-2 tundi pärast söömist.
2. Närviline, füüsiline ülekoormus, füsioteraapia, suitsetamine pole soovitatav.

Südame ultraheli (ultraheliuuringu) ettevalmistamise reeglid
1. Eriväljaõpe pole vajalik.
2. Tehke esialgne elektrokardiogramm,
3. Teadma antropomeetrilisi andmeid (pikkus ja kaal).

Veresoonte ultraheli ettevalmistamise reeglid ülemised jäsemed
1. Pole nõutav.

Veresoonte ultraheli ettevalmistamise reeglid alajäsemed
1. Enne uuringut võtke hügieeniline dušš.
2. Kui alajäsemetel on suurel alal side, eemaldage see ja võimalusel töödelge nahapinda hügieeniliselt.
3. Kaasas olgu 2 mähet (rätikut).

Funktsiooni määratlemise ettevalmistamise reeglid väline hingamine
1. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga, hommikul.
2. Enne uuringut välistage bronhodilataatorite kasutamine.
3. Närviline, füüsiline ülekoormus, füsioteraapia, suitsetamine on välistatud.

Röntgenuuringuteks valmistumise reeglid (rindkere fluoroskoopia, radiograafia)
1. Uuring viiakse läbi igal kellaajal;
2. Uuringuks valmistumine ei ole vajalik;
3. Uuringu päeval füsioteraapiat teha ei saa;
4. Tule määratud ajal saatekirjaga röntgenikabinetti;
5. Eelettevalmistust nõudvad röntgenuuringud tehakse hommikul.

Mao fluoroskoopia ettevalmistamise reeglid
1. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga, enne seda ei saa 8-10 tundi süüa ja juua;
2. Uuringupäeva hommikul on keelatud süüa, juua, hambaid pesta, suitsetada;
3. 3 päeva jooksul enne protseduuri tuleks välja jätta kõhugaase tekitavad tooted (kaunviljad, must leib, rasvased, praetud, suitsutatud toidud, puu-, juurviljad). Eelistatakse madala rasvasisaldusega keedetud liha (kana, veiseliha), lahja kala, valge roiskunud leib, teraviljad vee peal, munad;
4. Kõhukinnisuse korral läbivaatuse eelõhtul tehke puhastav klistiir.

Baariumi klistiiri ettevalmistamise reeglid - röntgenuuring jämesool
1. 2-3 päeva enne uuringut on keelatud süüa mõningaid teravilju (oder, hirss), rohelisi ja värskeid köögivilju (peet, porgand, kapsas, kaunviljad), puuvilju (aprikoosid, virsikud, banaanid, õunad, apelsinid), tumedast jahust leib . Lihapuljongid ei tohiks olla rikkad ja kõiki roogasid soovitatakse aurutada või keeta. Pärastlõunal enne uuringut lõuna peaks olema kerge, õhtul enne kerget õhtusööki kell 19 (kaerahelbed vee peal).
2. Kell 21.00 tehke 30-minutilise intervalliga kaks puhastavat klistiiri (1,5-2 liitrit vett).
3. Uuringu hommikul kell 7 tehke ka kaks puhastusklistiiri (1,5 - 2 liitrit vett) 30-minutilise intervalliga, seejärel kerge hommikusöök (kaerahelbed vees).

Kõhuõõne ultraheli ettevalmistamise reeglid
1. Jäta 1-2 päevaks toidust välja värsked puu- ja köögiviljad, must leib, juurviljamahlad, kaunviljad ja piimatooted, kondiitritooted, kuna need kõik võivad esile kutsuda puhitus, mis on uuringu jaoks ebasoovitav;
2. 5 päeva enne uuringut hoiduda alkoholi joomisest;
3. Uuringu eelõhtul tugeva kõhupuhitusega võtke "Espumizan" 2 tabletti 3 korda päevas, uuringu päeval 2 tabletti tühja kõhuga;
4. Ultraheliuuring tehakse tühja kõhuga või 6 tundi pärast viimast söögikorda;
5. Ärge jooge enne uuringut vedelikku;
6. Enne uuringut ärge suitsetage, ärge harjake hambaid ja välistage närimiskumm.

Neerude ultraheli ettevalmistamise reeglid

1. 
   Kui ultraheli ajal on planeeritud uuring ja Põis, siis ei tohi seda enne protseduuri tühjendada.

Urogenitaalsüsteemi ultraheli ettevalmistamise reeglid

1. 
   Välistada gaase tekitavad toidud (köögiviljad, puuviljad, piimatooted, pärmitooted, must leib, puuviljamahlad); ära võta suukaudseid lahtisteid.
   2. Tehke õhtul enne vaagnauuringut puhastav klistiir.
   3. 1,5-2 tundi enne uuringut juua 0,5-1,5 liitrit vedelikku (tee, vesi, mahl, kompott) - vedeliku kogus sõltub patsiendi vanusest, enne uuringut mitte urineerida.

Piimanäärmete ultraheli ettevalmistamise reeglid

1. 
   Uuring viiakse läbi tsükli 2-10 päevadel (arvestatakse menstruatsiooni esimesest päevast). Menopausi, imetamise ja raseduse ajal mis tahes

Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS, FGDS) ettevalmistamise reeglid
1. Õhtustame eelmisel päeval (kell 18:00-20:00), enne magamaminekut võib juua vett, võtta ravimeid. Uuringu päeval on keelatud süüa toitu ega vedelikke (uuring viiakse läbi tühja kõhuga), võimalusel välistada suitsetamine. Teiste arstide poolt välja kirjutatud ravimite võtmise küsimus uuringupäeval tuleb otsustada eelmisel päeval endoskoopiat teostava arstiga;
2. Uuringu ettevalmistamise kvaliteedi parandamiseks on soovitatav võtta ravim "Espumizan" (1-2 doseerimislusikat) vähemalt 30 minutit ette;
3. Pärast EGDS-i on lubatud süüa 20-30 minuti pärast.

MAMMOGRAAFIA

Mammograafia - eriline Röntgeni meetod naiste piimanäärmete uuringud, kasutades vähendatud annust röntgenikiirgust. Uuringu eesmärkideks on rinnakasvajate varajane avastamine. Põhineb Ameerika Vähiliidu sõeluuringu juhistel vähk Esmakordselt tuleks teha mammograafia üle 40-aastasele naisele, alla 49-aastasele iga 1-2 aasta tagant ja pärast 50 aastat - kord aastas. Mammograafia aitab tuvastada näärmekoes muutusi, mida on uurimisel ja palpatsioonil raske kindlaks teha. Seda kasutatakse ka piimanäärme põletikuliste haiguste äratundmiseks, enne rinnavähi operatsioonieelse kiirituse määramist ja ravi efektiivsuse hindamiseks.

Kuidas uuringuid tehakse?

Röntgenpildid tehakse spetsiaalselt varustatud ruumis mammograafia röntgeniaparaadi abil. Uuring on kõige parem teha 7.-14. päeval menstruaaltsükli kui rind on vähem valus. Menopausis naistele tehakse mammograafia igal sobival ajal. Uuringu ajal naine seisab või istub, rind asetatakse kahe plaadi vahele. Pildid on tehtud piimanäärme mõningase kokkusurumisega. Seda tehakse kiirgusdoosi vähendamiseks ja kvaliteetsemate piltide saamiseks. Uuringu ajal võite tunda kerget valu. Tavaliselt tehakse igast näärmest kaks pilti. Mõnel juhul tehakse täiendavaid fotosid. Enamasti on see vajalik siis, kui rinnal on eelnevatest operatsioonidest tekkinud armid, samuti siis, kui arst soovib hinnata näärme ehituse mõningaid lisadetaile. Meetodi informatiivsus ja selle piirid. Meetod on end tõestanud rinnavähi varajasel avastamisel ja seda kasutatakse laialdaselt naiste uurimisel. Mammograafia abil saab 85%-l juhtudest kahtlustada rinnavähi diagnoosi, kuid kõige olulisem on see, et 45%-l tuvastab meetod kasvaja tunnused kõige varasemates staadiumides, mil ei naine ise ega isegi arst märkab läbivaatuse käigus midagi kahtlast. Samal ajal, kui arst tuvastab näärmes mõned tihendid ja mammograafia andmed on normaalsed, tuleks teha näärme kahtlasest piirkonnast biopsia, sest 15% mammograafia puhul märke ei tuvastata. kasvajast. Tavaliselt vaatab arst pildid pärast mammograafia tegemist üle. Kasvaja arengut kahtlustavate tunnuste tuvastamisel kutsutakse naine uuringule eriarsti juurde, kes otsustab edasise uuringu ja vajaliku ravi. Väga oluline on võrrelda mitme aasta jooksul tehtud pilte. Biopsia, st näärmekoe võtmine histoloogiline uuring saab teha mammograafia juhendamisel. Meetodi usaldusväärsus väheneb väikeste rindade korral, uuringut ei teostata noortel naistel, samuti implantaadi olemasolul rinnanäärmes pärast ilukirurgia selle suurenemisega.

Õppetöö ettevalmistamine

Erilist ettevalmistust uuringuks ei ole vaja. Enne mammograafiat ei tohi kasutada pulbreid (talki) ega deodorante, mis võivad põhjustada raskusi või vigu diagnoosimisel.

Ohud ja tüsistused

Nagu iga röntgenuuringu puhul, on mammograafia äärmiselt väike, üsna vastuvõetav kokkupuude röntgenikiirgusega. Meetod ei anna komplikatsioone.

Kolonoskoopia (FCS) on üks kõige informatiivsemaid viise jämesoole ja distaalse osa uurimiseks. peensoolde. Eduka kolonoskoopia võti on puhas sool. Väljaheited ja toidujäägid halvendavad nähtavust ja muudavad manipuleerimise keeruliseks. Ebaõige ettevalmistus selleks uuringuks võib viia selleni, et soolestikku ei ole võimalik täielikult uurida ja pärast piisavat ettevalmistust on vaja teha teine ​​uuring.

Selle edukaks rakendamiseks diagnostiline protseduur FCS jaoks on vajalik spetsiaalne ettevalmistus, mis tagab soole täieliku puhastamise. Ettevalmistus plaaniliseks protseduuriks algab 3-5 päeva ette.

Enne kolonoskoopia ettevalmistamise jätkamist on vaja raviarstiga kooskõlastada kõik võetud ravimid. Mõnel juhul saab spetsialist vastuvõttude skeemi kohandada ravimid plaanilise kolonoskoopiaga.

Dieet enne kolonoskoopiat

Räbuvaba dieet on toitumisviis, mis võimaldab eemaldada organismist kõikvõimalikud soovimatud ühendid. Igapäevaelus pakub see omamoodi kehapuhastust ja parandab tervist. Kolonoskoopia ettevalmistamiseks mõeldud räbuvaba dieet erineb selle dieedi standardversioonist selle poolest, et see on mõeldud üsna lühikeseks ajaks - ainult 3-5 päevaks. See on madala kalorsusega dieet, mis näeb ette nende toitumise täieliku välistamise kolm päeva enne rasvase kala kolonoskoopiat ja lihatooted, suitsutatud tooted, kaunviljad, rasvased fermenteeritud piimatooted, teravili, teraviljatooted.

Värskete köögivilja- ja puuviljatoodete asemel tuleks kasutada köögiviljade keetmisi, puuvilja- ja marjajooke. Dieedist tuleks välja jätta gaasi-, värvainete ja alkoholiga joogid, pipraga maitseained ja kastmed. Samal ajal on oluline õhtusöök täielikult välistada ja pärastlõunal on lubatud ainult vesi, tee või hapupiimajoogid.

Menüü 3 päeva enne protseduuri

Tagada, et sooled on kolonoskoopiaks hästi ette valmistatud? enne kolonoskoopiat võite 3 päeva jooksul kasutada järgmist dieeti:

• 3 päeva pärast: Köögiviljade kasutamine, aurutatud ja keedetud. Hommikusöök pudru kujul vee peal. Lõunasöök lahja lihast ja hautatud köögiviljadest, õhtusöök kodujuustu ja keefiriga.
• 2 päeva jooksul: Hommikusöögiks kreekerid ja tee, väike tükk kala. Lõunaks - hautatud köögiviljad, õhtusöögiks - madala rasvasisaldusega keefir ja auruomlett.
• 1 päevaks: Hommikusöögiks keedetud juurviljad ja roheline tee, lõunaks riisisupp, siis on lubatud ainult roheline tee, puljong ja gaseerimata vesi.

Viimane söögikord enne kolonoskoopiat

Päev enne kolonoskoopiat on lubatud puhas puljong, roheline tee ja gaseerimata vesi. Kui kolonoskoopia on planeeritud enne lõunat, on väikese koguse toidu tarbimine lubatud hiljemalt kella 15.00-ks, kuid kui uuring tehakse pärast lõunat, on väike vahepala kuni kella 17.00-ni. Siis on lubatud ainult magustamata tee ja tavaline vesi.

Kolonoskoopia päeval võite juua nõrka teed või vett. Kui kolonoskoopia tehakse intravenoosse anesteesia abil, tuleks see läbi viia ainult tühja kõhuga.

Mida saab enne protseduuri süüa ja mida mitte

Enne protseduuri ei saa te süüa tahket toitu, kuid on lubatud kasutada ainult gaseerimata joogivett.

Diabeedi puhul

Kell diabeet räbuvaba dieet enne kolonoskoopiat võib patsiendile teatud raskusi tekitada, seega peaks diabeetik oma arstiga hoolikalt läbi arutama kõiki oma dieedi iseärasusi. Diabeediga patsiendid võtavad regulaarselt insuliini sisaldavaid ja hüpoglükeemilisi ravimeid, millest tuleb eelnevalt teavitada kolonoskoopiat läbi viivat arsti.

Ravimi ettevalmistamine

Isegi kõige läbimõeldud dieet enne FCS-i ei võimalda teil saavutada soolte täielikku puhastamist väljaheitest. Seetõttu kasutatakse uuringu eelõhtul spetsiaalseid puhastava toimega preparaate.

Lugege hoolikalt valitud ravimi juhiseid.

Moviprep ravim

Üks neist tõhusad ravimid kolonoskoopia ettevalmistamiseks - Moviprep. Kvaliteetseks valmistamiseks on vaja juua 4 pakki ravimit, mis on lahustatud tavalises vees (2 liitrit). Kuidjoodud vedeliku kogus peaks olema vähemalt 3 liitrit: ravimile lisatakse tavaline vesi, nõrk tee, läbipaistvad gaseerimata karastusjoogid.

Sõltuvalt sellest, kui kaua kolonoskoopia on planeeritud, kasutatakse ühte ravimirežiimidest:

• Kaheetapiline skeem, kui protseduur viiakse läbi hommikul enne kella 14.00.Kolonoskoopia eelõhtul kella 20.00-21.00 peate võtma esimese liitri ravimilahust. Kolonoskoopia päeval hommikul kell 6.00-7.00 võtke teine ​​liiter ravimilahust. Vajadusel saab ravimi võtmise aega vastavalt näidatud ajavahemikele kohandada. Pärast iga võetud ravimi liitrit ärge unustage juua 500 ml lubatud vedelikku.
• Üheetapiline hommikune skeem, kui protseduur viiakse läbi pärastlõunal pärast kella 14.00.Kella 8-9 hommikul võtke esimene liiter ravimilahust. Kella 10-11 võtke teine ​​liiter ravimilahust. Vajadusel saab ravimi võtmise aega vastavalt näidatud ajavahemikele kohandada. Pärast iga võetud ravimi lahust ei unusta ta juua 500 ml lubatud vedelikku.

Tähtis: ravimi võtmine tuleb lõpetada vähemalt 3-4 tundi enne protseduuri algust. Võtke ravimi lahus fraktsioonides 250 ml iga 15 minuti järel. Valmistatud lahust hoida külmkapis.

Fortrans

Sageli kasutatakse kolonoskoopia jaoks Fortransi ettevalmistust. See ravim on vees lahustuv pulber, mis allaneelamisel ei imendu ega eritu organismist. Ravimit võetakse kodus, enne kasutamist lahustatakse see keedetud vees ja saadud lahus võetakse suu kaudu. Fortransi võetakse uuringu eelõhtul, 2-3 tundi pärast lõunat. Samal ajal joob inimene iga 15-20 minuti järel 3-4 tunni jooksul klaasi selle ravimi lahust.Kokku tuleb juua 4 liitrit lahtistavat lahust (4 pakki lahustuvad 4 liitris vees) .

Ebaefektiivsed ja aegunud valmistamismeetodid

Klistiir

Soolestiku puhastamine klistiiriga on pikka aega olnud levinud viis patsiendi kolonoskoopiaks ettevalmistamiseks. Selle meetodi populaarsus on aga viimastel aastakümnetel pidevalt langenud ja kõik rohkem inimesi eelistada meditsiinilist meetodit.

Vastavalt kliinilised uuringud, klistiiri puhastamine võimaldab FCS-iks tõhusalt valmistuda vaid 46% juhtudest. Samuti on klistiiriga kolonoskoopia ettevalmistamisel mitmeid olulisi puudusi:

• ainult käärsoole puhastamine, samas kui täielik ettevalmistus nõuab kogu soolestiku puhastamist
• meetod on töömahukam, nõuab rohkem aega ja abi väljastpoolt
• klistiiri puhastamine on soole limaskestale üsna ebamugav ja traumeeriv.

Küünlad

Soolestiku puhastamiseks enne kolonoskoopiat võib muu hulgas kasutada rektaalseid ravimküünlaid koos lahtistava toimega lahtistitega. Peamise meetodina küünlaid ei kasutata. Küünalde kasutamise vajadus täiendavaid vahendeid tuleb arutada ravimi väljakirjutanud arstiga.

Kliiniline läbivaatus on kohustuslik perioodiline inimese tervisekontroll, mis hõlmab uuringuid, testide kogumist ja uurimist, protseduure ohtlike haiguste kiireks tuvastamiseks (mille sümptomid sageli ei ilmne varases staadiumis) ja nende arengu ennetamiseks.

See hõlmab haigla territooriumil läbiviidavate üldtunnustatud ennetavate ja ravimeetmete süsteemi rakendamist, erakliinik või muidu raviasutus. Oluline on mõista, mida see sisaldab, milliseid teste peate läbima, et mitte tulevikus silmitsi seista tõsiste kehaprobleemidega, nagu vähk, tuberkuloos, südamehaigused.

Täiskasvanute ja laste arstlik läbivaatus

Kliiniline läbivaatus (mida see sisaldab ja kuidas seda tehakse - sellest räägitakse hiljem) on korraldatud meditsiiniline tegevus, mis põhineb patsiendi tervise jälgimisel, teatud haiguste ja krooniliste ebasoodsate protsesside esinemise kindlakstegemisel arengu varases staadiumis, nende uurimisel ja kõrvaldamisel.

Haiguse avastamisel kõrvaldatakse haiguse põhjused, rakendatakse ravile suunatud tervise parandavaid, meditsiinilisi, sanitaar-hügieenilisi ja sotsiaalseid meetmeid.

Kliinilise läbivaatuse olemus on rutiinse läbivaatuse läbimine haiguste ja ohtlike defektide tuvastamiseks ja ennetamiseks. arengut keha süsteemid. Eesmärk on minimeerida ohtlike haiguste väljakujunemise võimalust nii kaugele, et ravi muutub ebaefektiivseks.

Uuring on kooskõlas regulatiivsete dokumentidega, mida reguleeritakse peamiselt tervishoiuministeeriumi määruste kohaselt. Nendega määratakse arsti juurde külastuste ja uuringute nõutav maht haiglas, kõigi vajalike testide sooritamise aeg, isiku läbivaatusel viibimise kestus.

Täiskasvanute ja laste arstlikul läbivaatusel on erinevus. Täiskasvanud läbivad protseduuri vastavalt vajadusele kord kolme aasta jooksul. Imikute ja laste puhul on olukord erinev.

Sünnist kuni ühe aastani läbib laps arstliku läbivaatuse kaks korda. See viiakse läbi kohaliku lastearsti järelevalve all. Lapsed peavad kord aastas kuni viieaastaseks saamiseni läbima arstliku läbivaatuse, mille käigus viiakse läbi plaanilisi ennetavaid protseduure.

Ambulatoorse läbivaatuse tüübid

Tervisekontroll on plaaniline ja täiendav. Plaanilised tervisekontrollid tehakse lastele ja täiskasvanutele õigeaegselt ning neid korratakse regulaarselt. Alla üheaastastele lastele - vähemalt kaks korda kogu perioodi jooksul, kuni viis aastat - igal aastal.

Täiskasvanu läbib plaanilise tervisekontrolli vastavalt töökohal või organisatsioonis, kus ta töötab, kehtestatud nõuetele. Kui uuringu ja analüüside tulemused näitavad ohtlike haiguste esinemist, millest patsient varem ei teadnud, on vaja läbida täiendav arstlik läbivaatus.

Seda vajavad ka inimesed, kes rutiinse läbivaatuse käigus avastasid oma organite töös normist kõrvalekaldeid, kuna see võib esile kutsuda uute haiguste äkilise ilmnemise. Näiteks Gravesi tõve areng kilpnäärme ebaõige talitluse taustal.

Ambulatoorsed uuringud hõlmavad järgmisi kategooriaid:

• Plaaniline ülevaatus terved inimesed läbi inimeste terviseseisundi kohta teabe saamiseks töö- ja elukohas.
• Kohustuslik arstlik läbivaatus vastsündinutele ja alla üheaastastele lastele, samuti plaaniline tervisekontroll üks kord aastas alla viieaastastele lastele.
• Krooniliste haigustega patsientidele.
• Haiguse all kannatavate inimeste arstlik läbivaatus ägedad tüsistused pärast ülekantud terapeutilisi haigusi.

Kuidas läbivaatust tehakse. Etapid

Kliiniline läbivaatus, mida see hõlmab, on tõsine ja keeruline protsess.

Need on jagatud mitmeks etapiks:

• Esimene etapp on mittenakkusliku päritoluga haiguste üldine kontroll ja tuvastamine. Need on talitlushäired südame-veresoonkonna süsteemist, diabeedi, glaukoomi, pahaloomuliste kasvajate esinemine. Periood on esmane läbivaatus, intervjuu, patsiendi keha bioloogiliste parameetrite mõõtmine, hea ja halva kolesterooli taseme määramine veres, olemasolu uuring. edasijõudnute tase glükoos. Samuti tehakse kindlaks, kas patsient on lähiajal tarvitanud narkootilisi või psühhotroopseid aineid ilma retseptita.
• Kliiniline läbivaatus (mida see sisaldab ja millised testid tuleb läbida - näidatakse allpool) võtab arvesse praegust kliiniline pilt, ja selle põhjal määratakse järgmine etapp. Seda nimetatakse lavaks laboriuuringud. Siin tehakse kõik vajalikud uuringud täpse diagnoosi seadmiseks, täidetakse tervisekaart. Haiguste avastamisel järgneb ravi, patsiendi taastumine, ennetusmeetmete võtmine ja immuunsuse taastamine.
• Kui pärast kõigi eelmiste etappide läbimist tuvastatakse kõrvalekaldeid normaalsest tervislikust seisundist, tuleb patsiendile määrata täiendav ravietapp. Siin peetakse konsultatsioone kitsa valdkonna spetsialistidega - need, mis on konkreetse patsiendi jaoks vajalikud. Patsiendile võib pakkuda järgmisi teenuseid: naistearstide, venereoloogide, silmaarstide, kirurgide ja neuroloogide konsultatsioon, samuti täiendavad uuringud ja analüüsid. Kõik kogutud andmed tuleb kanda anamneesi- ja tervisekaardile.

Lisaks räägib raviarst kõigist uurimise ja teatud testide edastamise nüanssidest ja omadustest. Arstliku läbivaatuse läbimiseks peavad lapsed olema pidevalt kohaliku lastearsti järelevalve all. Ilma tema loata ei ole raviasutuse töötajatel õigust väikepatsiendi suhtes midagi ette võtta.

Milliseid arste uuritakse täiskasvanutele ja lastele

Täieliku uuringu jaoks peate veetma regulaarselt haiglat külastades vähemalt nädala.

Arstlikul läbivaatusel läbivad täiskasvanud järgmised arstid:

1. Arstid kohapeal.
2. Sünnitusarst, venereoloog või günekoloog.
3. Uroloog.
4. Kirurg või traumatoloog.
5. Neuroloog.
6. Oftalmoloog.

Meditsiinitöötajate nimekiri, kellega laps peab kohtuma, erineb veidi täiskasvanu omast.

Lapsed külastavad selliseid arste:

1. Piirkonnaarst.
2. Lastepsühholoog.
3. Traumatoloog.
4. Oftalmoloog.
5. Hambaarst.

Milliseid analüüse tehakse arstliku läbivaatuse käigus

Esmane arstlik läbivaatus on uuringute kogum füüsiline seisund tervise- ja laboriuuringud. Patsiendi möödaviiguloend peab sisaldama täielikku loendit vajalikud uuringud mille ta peab täpse diagnoosi määramiseks läbima. Loetelu koostatakse individuaalselt, võttes arvesse inimese vanuselisi iseärasusi ja tema haiguslugu.

Arstlikul läbivaatusel ja selle sisul on mitmeid standarduuringuid, mille kõik peavad läbima:

Mõnel juhul võib tekkida küsimus, kas naine vajab uuesti naistearsti visiiti, kui ta on kõik vajalikud testid varem läbinud? Täiendavad uuringud võivad olla vajalikud ainult siis, kui kraapides kogumise etapis avastatakse tüsistusi.

Kuidas protseduuriks valmistuda

Ambulatoorse läbivaatuse keeruline protsess nõuab kodus mõningast ettevalmistust.

On üldnõuded, mida kõik peavad täitma:

• Parim on läbida arstlik läbivaatus hommikul.
• Enne protseduuride algust ei tohiks te hommikusööki süüa ega mingeid protseduure teha füüsiline harjutus. Ka hommikused harjutused on sellel päeval parem välja jätta. Hommikul peavad nii täiskasvanud kui ka lapsed analüüsiks koguma portsjoni uriini ja väljaheiteid. Nende maht peaks olema vähemalt 10 ml ja mitte üle 100 ml. Tara on valmistatud spetsiaalsetes konteinerites, mida saab osta apteegist. Enne selle protseduuri läbiviimist ei ole soovitatav võtta diureetikume, kuna see võib mõjutada uuringu tulemusi.
• Kui patsient on hiljuti läbinud arstliku läbivaatuse, tuleb haiglasse kaasa võtta kõik seda asjaolu kinnitavad dokumendid.
• Analüüside üleandmiseks meditsiiniasutusse on hädavajalik kleepida purkidele oma perekonnanimega sildid.

Arstlikul läbivaatusel tuleks arvesse võtta vanuse ja soo aspekte.

Laval on selles sisalduva omadused laboratoorne uuring naistele ja meestele vanuses:

• Naised peavad arvestama tõsiasjaga, et menstruaaltsükli ajal ei saa sisesuguelunditest analüüside ja määrde kogumist teha. Pärast suguelundite põletikuliste nakkushaiguste ravi ei tohiks minna protseduuridele. See on tingitud jääkainete olemasolust veres ja tupe seintel aktiivne ravim mis võib mõjutada uuringu tulemusi.
• Kui üle 45-aastane mees on viimase 7 päeva jooksul läbinud kuseteede ja näärmete mehaanilist ravi, tuleb arstliku läbivaatuse protseduur edasi lükata vähemalt 3 päeva võrra.

Kui kaua kulub ülevaatuse lõpetamiseks

Esimese sammu ületamiseks arstlik läbivaatus, inimene vajab 2 visiiti arsti juurde. Esmane uuring ja proovide võtmine võtab keskmiselt kuni 6 tundi vaba aega. Tehtavate uuringute maht sõltub otseselt patsiendi vanusest. Mida vanem ta on, seda rohkem teste peate koguma. Teine visiit tuleb teha 5 päeva pärast.

Selle aja jooksul tulevad ka tulemused. Patsient peab pöörduma kohaliku arsti poole, et teha järeldus, teha kokkuvõte ambulatoorse läbivaatuse tulemustest ja viia läbi üldine läbivaatus.

Kui analüüsid näitavad suurt riski haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse, haigustesse närvisüsteem või mittenakkuslike vaevuste kiire areng ja krooniliste haiguste ägenemine, on piirkonnaarstil kohustus sellest patsienti teavitada.

Pärast seda määratakse täiendav arstliku läbivaatuse etapp, mille käigus kogutakse kitsalt suunatud teavet haiguse kohta, määratakse ravi ning määratakse ravi ja ennetavate protseduuride ajastus. See periood võib kesta 2 nädalat kuni 3 kuud.

Patsientide sünniaastad 2018. ja 2019. aastal

Arstlik läbivaatus on seaduse järgi avalik protsess. Igale riigi inimesele tuleb teada anda, et sel aastal on vaja läbida plaaniline kontroll arsti juures. Samuti on vaja patsientidele esitada täielik loetelu teabest selle kohta, mis on arstlik läbivaatus ja mida see sisaldab. Seda aga alati ei juhtu.

Tervisekontrolli kohustuslik on vanus, mille arv jagub kolmega. Sel juhul pole sünnikuu ja päev oluline. Rutiinse ülevaatuse läbimise miinimumlävi on 20 aastat, maksimumi pole määratud.

2018. aastal võimaldatakse tasuta tervisekontrolli kõikidele riigi kodanikele, kes on sündinud aastatel 1919–1997 (kaasa arvatud), 3-aastase sammuga. 2019. aasta järjekord algab 1927. aastast ja lõpeb 1998. aastal. Samm on sarnane.

Kes saavad tasuta tervisekontrolli

Siin on nende nimekiri:

1. Puuetega inimesed, samuti Teises maailmasõjas osalejad.
2. Surnud invaliidide lesed ja lesed või sõjas osalejad, kes ei abiellunud pärast oma hingesugulase surma.
3. Inimesed, kes elasid üle Leningradi piiramise.
4. Endised geto vangid, koonduslaagrid, kes tunnistati invaliidiks pärast nendes kohtades viibimist ja nende sandistamist.

Kui patsiendi eeliskategooria vastab ülaltoodud loetelule, on tal õigus käia iga-aastasel arstlikul läbivaatusel vastavalt haigla kehtestatud ajakavale, mis algab raviasutuse tööpäevadel kell 9.00 ja lõpeb kell 18.00. mis talle määrati. Mõnes haiglas on arstlikuks läbivaatuseks ette nähtud eritunnid.

Kui neid ei järgita, peaksid raviasutuse territooriumil olema spetsiaalsed ennetushooned, kus patsiendil on õigus saada saatekiri tavauuringule.

Milliseid uuringuid saab teha tasuta

Kui arstlik läbivaatus on planeeritud, peaksid kõik raviasutuse territooriumil tehtavad protseduurid ja uuringud olema tasuta. Haigla töötajatel ei ole õigust nõuda arstliku läbivaatuse ajal patsiendile osutatud teenuste eest lisatasu.

Selle tingimuse rikkumisel on isikul õigus pöörduda kliiniku juhataja poole tasuta läbivaatuse nõudega. Kui see ei aita, peaksite võtma otse ühendust patsiendi poliisil märgitud kindlustusagendiga. Sel juhul tegutseb riikliku kindlustusametnik isiku advokaadi ja kaitsjana.

Tööandja kohustused seoses töötajate tervisekontrolliga

Tööandjal on oma alluvate ees mitmeid kohustusi, mis on sätestatud Vene Föderatsiooni töökaitseseadustiku artiklis 212.

See hõlmab järgmisi sätteid:

Korraldus töötaja ajutiselt ametikohalt kõrvaldamiseks ambulatoorse arstliku läbivaatuse kinnituse puudumise tõttu viiakse läbi selle piirkonna näidise numbri 420 järgi, kus konkreetne ettevõte asub.

Peatamistellimus sisaldab selliseid esemeid nagu:

1. Ettevõtte nimi.
2. Dokumendi nimi.
3. Dokumendi seerianumber ja selle vastavus artikli numbriga.
4. Linna ja piirkonna nimi, kus ettevõte asub.
5. Käsu olemus.
6. Töökohalt kõrvaldatava ametikoht ja perekonnanimi.
7. Töötaja vallandamise aeg.
8. Eemaldamise põhjus;
9. Tingimused tööle naasmiseks.

Väga oluline on võtta arvesse asjaolu, et vastavalt Vene Föderatsiooni seadustiku artiklile 24 on tööandja kohustatud andma oma töötajatele kõik vajalikud tingimused arstliku läbivaatuse õigeaegse läbimise eest, samuti on ta kohustatud oma töötajad vabalt tervisekontrolliks vabastama.

Kui töötajale tehakse noomitus, on ta sunnitud kontrollimise päeval kirjutama märgukirja või seletuskirja oma töökohalt puudumise kohta, siis on tal õigus pöörduda seadusandja poole kaebusega tööandja ebaausa suhtumise kohta oma töösse. kohustusi.

Arstlik läbivaatus on esimene samm teel terve inimese eksistentsi poole.

Oluline on mõista, et haigusi on tohutult, varajased staadiumid mis ei avaldu sümptomitena. Nende õigeaegne diagnoosimine aitab haigust kiiresti kõrvaldada, ilma et see avaldaks inimkehale olulisi tagajärgi.

Peate meeles pidama, kui sageli peate läbima arstliku läbivaatuse, mida see sisaldab ja kui oluline on see tänapäeva maailmas.

Artikli vorming: Lozinsky Oleg

Video arstliku läbivaatuse kohta

Mis on dispanser ja miks seda vaja on: