Keda tuleks läbi vaadata. Kuidas läbida arstlik läbivaatus lihtsalt ja mõnuga

Räägime teile, mis tüüpi eksam see on, miks seda vaja on ja kuidas seda sooritada.

- Olen juba mitu aastat kuulnud arstlikest läbivaatustest kliinikus, kuid ma ei saa ikka veel sellest läbi - mul pole selleks lihtsalt aega. Ja just praegu mõtlen, milles asi on. Kas regulaarsest arsti juures käimisest ei piisa? Ja kuidas testitakse?

Kliiniline uuring on tasuta uuring, mida tehakse Venemaal alates 2013. aastast tervishoiuministeeriumi tellimusel. Selle eesmärk on varajane avastamine mittenakkuslikud haigused ning nende esinemise ja arengu riskifaktorid.

Kirovi oblasti tervishoiuministeeriumi andmetel käis meie piirkonnas 2017. aastal arstlikul läbivaatusel 200 485 inimest. Samal ajal avastati esmakordselt 39 tuhat juhtumit. kroonilised haigused, sh vereringeelundite haigused, onkoloogilised, bronhopulmonaarsed haigused ja diabeet.

Arstlik läbivaatus toimub alates 21. eluaastast kõikidele elanikkonnarühmadele kord kolme aasta jooksul ning pole vahet, kas töötad või mitte või õpid täiskoormusega.

Küsitlus toimub kahes etapis. Kõigepealt peate läbima esmase läbivaatuse ja küsimustiku selle kliiniku meditsiinilise ennetamise ruumis, kuhu olete määratud. Seejärel saadetakse teid diagnostilistele uuringutele - nende arv sõltub teie vanusest: mida vanem olete, seda üksikasjalikumalt teie tervist uuritakse. See võib olla vereanalüüs, ultraheli, fluorograafia ja mis tahes muud uuringud, mida arst peab teile vajalikuks.

Pärast kõigi õpingute läbimist peate tulema vastuvõtule oma kohaliku terapeudi juurde, kes viib läbi lõpliku läbivaatuse, teeb kokkuvõtte tervisekontrollist ja annab teie läbivaatuse tulemuste põhjal soovitusi.

Kui arstliku läbivaatuse esimese etapi tulemuste põhjal leitakse, et teil on krooniline haigus või kõrge risk südame-veresoonkonna haigused, siis suunab arst teid teise etappi. See sisaldab täiendavaid uuringuid ja kitsaste spetsialistide konsultatsioone.

Lisaks alates 2018. aastast mammograafiauuringud naistele vanuses 39 kuni 51 aastat sagedusega üks kord kahe aasta jooksul. Seega saavad sel aastal mammograafia teha naised, kes on sündinud 1968, 1966, 1962, 1960, 1956, 1954, 1950, 1948, samuti need, kes ei ole eelneva 12 kuu jooksul seda uuringut sooritanud.

Ka otsustati sagedane õppimine pärasoolevähi tuvastamiseks (fekaalianalüüs varjatud veri). Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi andmetel suureneb selle haiguse risk vanusega, mistõttu iga kahe aasta järel vaadatakse patsiente alates 49. eluaastast. 2018. aastal saavad sellise küsitluse läbida need, kes on sündinud aastatel 1969, 1965, 1963, 1959, 1957, 1953, 1951, 1947, 1945 ja kes ei ole seda eksamit sooritanud eelneva 12 kuu jooksul.

Kui soovite läbida arstlik läbivaatus, peate pöörduma oma elukohajärgsesse polikliinikusse (registriametisse või meditsiinilise ennetustöö büroosse). Seal selgitatakse sulle, kus ja kuidas saab läbi vaadata ning vajadusel lepitakse kokku arstliku läbivaatuse kuupäev. Pange tähele, et arstliku läbivaatuse saamiseks peate kliinikusse tulema hommikul ja tühja kõhuga. Teil peab olema kaasas meditsiinipoliitika ja pass. Ja kui selleks Eelmisel aastal Kui oled läbinud mingeid uuringuid, siis võta nende tulemused kaasa – seda saab eksami sooritamisel arvesse võtta.

Kui teie sünniaasta arstliku läbivaatuse alla ei kuulu, kuid soovite siiski läbivaatust, võite läbida ennetava tervisekontrolli. See uuring on samuti tasuta ja on suunatud krooniliste mittenakkuslike patoloogiate tuvastamisele. Seda peetakse iga kahe aasta tagant alates 18. eluaastast.

Lisaks, kui soovite end terviseseisundi suhtes testida (näiteks kui teie perekonnas on esinenud kroonilisi haigusi või arvate, et olete lihtsalt riskirühmas), võite küsida oma arstilt saatekirja täiendavateks uuringuteks.

Mis puudutab arstlikuks läbivaatuseks kuluvat aega, siis see kõik sõltub esiteks teile määratud uuringute arvust, teiseks patsientide arvust, kes soovivad läbida arstliku läbivaatuse teiega samal päeval, ja teiseks, kliiniku ajakavade järgi. Nii et mõnes meditsiiniasutuses on tervisekontrolliks ette nähtud spetsiaalne päev (näiteks laupäev) ja siin sõltub kõik sellest, kui palju inimesi teiega koos kontrollima tuleb. Muide, praegu regioonis elluviidav "kokkuhoidvate" polikliinikute projekt on suunatud muu hulgas tervisekontrolli aja vähendamisele. Nagu Venemaa tervishoiuministeerium kavandas, peaks kiirenemine toimuma patsientide ja patsientide voolu eraldamise tõttu. terved patsiendid ja logistika optimeerimine meditsiiniasutustes. Seega peaks patsient ideaaljuhul külastama kõiki arste ja läbima tervisekontrolli raames kõik uuringud kolme päeva ja 56 minutiga. Nüüd kulub selleks 40 päeva ja 140 minutit.

Lühidalt peamisest:

1. Kliiniline läbivaatus viiakse läbi iga kolme aasta järel alates 21. eluaastast.

2. Esimeses etapis peate läbima esmase läbivaatuse ja küsimustiku ning saama saatekirjad täiendavateks uuringuteks. Pealegi sõltub uuringute arv teie vanusest: mida vanem olete, seda rohkem on neid.

3. Kliinilise läbivaatuse tulemused teeb teie kohalik terapeut kokkuvõtte ja vajadusel saadab uuringu teise etappi.

4. Alates 2018. aastast pakutakse mammograafiat naistele vanuses 39 kuni 51 aastat, samuti tehakse pärasoolevähi avastamiseks analüüse üle 49-aastastele.

5. Arstliku läbivaatuse saamiseks peate võtma ühendust elukohajärgse kliinikuga.

6. Kui te sünniaastaks tervisekontrolli ei kuulu, saate tasuta läbida ennetava tervisekontrolli.

Moskvalased lähenesid vastutustundlikult arstlikule läbivaatusele – täna oma pealinnas. Pooled neist said ootamatuid uudiseid oma tervise kohta ja on juba asunud avastatud probleeme lahendama. Neile, kes pole veel arstlikule läbivaatusele mõelnud, tuletab sait meelde, miks ja kuidas seda võimalikult kiiresti parandada.

1 | Kes saavad läbivaatuse?

Iga täiskasvanud moskvalane, kes on polikliinikus ja kellel on kohustuslik tervisekindlustus, võib läbida kõik võtmeuuringud ja saada vajalike arstide konsultatsioone.

Saate oma esimese tervisekontrolli teha 21-aastaselt või aastal, mil saate 21-aastaseks, ja seejärel iga kolme aasta järel. Näiteks kui saad sel aastal 40-aastaseks või vanemaks, pead ootama kaks aastat – sa jätsid eelmisel aastal kasutamata võimaluse minna tervisekontrolli.

Neile, kes jäid soovitud aasta vahele ja ei taha oodata, on olemas ennetav läbivaatus.

See on peaaegu sama, mis arstlik läbivaatus, kuid see viiakse läbi vastavalt lühendatud programmile - kontrollitakse ainult kõige vajalikumat.

Nagu ka tervisekontrolli käigus meditsiiniliste näidustuste tuvastamisel antakse patsiendile saatekiri täiendavateks uuringuteks ja konsultatsioonideks. Sellise läbivaatuse saate oma terapeudiga ühendust võttes.

2 | Kui palju see maksma läheb?

Üldse mitte! Igal venelasel on õigus tasuta tervisekontrollile.

3 | Ilmselt tehakse ainult üldanalüüse ja mõõdetakse rõhku?

Üldse mitte. Kõik analüüsid ja standarduuringud viiakse läbi esimeses etapis - sõeluuringus. Teises etapis on igal patsiendil oma programm. Olenevalt tuvastatud terviseprobleemidest või riskitegurite olemasolust võib teha näiteks veresoonte skaneerimise, esophagogastroduodenoscopy, kolonoskoopia, oftalmoloogilisi uuringuid.

4 | Ja kui ma ei taha mingeid uuringuid läbida, kas nad sunnivad mind?

Keegi ei sunni sind. Vastavalt 1. jaanuaril 2013 jõustunud Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi täisealise elanikkonna tervisekontrolli korraldusele on patsiendil õigus keelduda teatud uuringutest. Näiteks kui talle tehti aasta jooksul fluorograafia või MRI, on ta arstliku läbivaatuse raames nendest uuringutest vabastatud – neid ei tohiks teha liiga sageli.

Või kui sul pole absoluutselt mingeid kaebusi seedetrakti kohta ja samasugune soov gastroskoopia jaoks aparaati alla neelata, ei vaata keegi sunniviisiliselt kõhtu.

5 | Kui kaua see on?

Ei, kiiresti. Keegi ei pane sind selle eest haiglasse. Peate mitu korda oma piirkonna kliinikusse tulema - analüüse tegema, spetsiaalseid uuringuid, näiteks ultraheli, MRI ja arstidega rääkima. Iga külastus võib võtta kaks kuni kolm tundi, kuid üldiselt ei kaota te palju aega.

6 | Kuhu registreeruda?

kliinikus, kuhu olete määratud. Minge otse oma terapeudi juurde ja öelge kalli sõna – ja siis selgitatakse teile kõike.

Kliiniline läbivaatus on perioodiline tasuta tervisekontroll, mille eesmärk on ennetada ja tuvastada elanikkonnas levinumaid haigusi. Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi andmetel on Venemaal kõrge suremuse peamised põhjused südame-veresoonkonna haigused, suhkurtõbi, bronhopulmonaalsed patoloogiad ja onkoloogia.

1. jaanuaril 2013 jõustus seadus „Täiskasvanud elanikkonna teatud rühmade tervisekontrolli korra kinnitamise kohta“. Seadus määratleb tervisekontrolli läbimise reeglid.

Kui sageli peate läbima arstliku läbivaatuse? Iga üle 21-aastane isik võib iga kolme aasta järel läbida arstliku läbivaatuse kliinikus, kus teda teenindatakse (elukohas, töö- või õppimiskohas). Peate olema seotud valitud kliinikuga, teil peab olema kehtiv MHI poliis ja pass.

Kodanike kategooriad

Lapsed, Teise maailmasõja veteranid, invaliidid, üliõpilased ja töötavad kodanikud saavad igal aastal läbida tervisekontrolli. Kaht viimast kategooriat saab uurida töö-/õppimiskoha meditsiiniasutustes.

Siiski on nii töötaval kui ka mittetöötaval kodanikul õigus omal soovil läbida arstlik läbivaatus elu-/registreerimiskohajärgses polikliinikus.

Töötaval kodanikul on õigus võtta vajalik arv puhkepäevi ja tööandjal ei ole õigust temast keelduda. Vastavalt seadusele "Kodanike tervisekaitse aluste kohta aastal Venemaa Föderatsioon» tööandja on kohustatud andma vajalikud tingimused töötajate visiitide jaoks raviasutused olenemata ajakavast või töökoormusest.

Kust alustada

Kõigepealt peate võtma ühendust kliiniku registratuuriga või leppima kokku kohtumise kohaliku terapeudiga. Kui olete sel aastal õiges vanuses tervisekontrolli läbimiseks, siis saate teada, millal ja kuhu teatud kellaajal tulla. Kuni 39. eluaastani on arstliku läbivaatuse protseduur mõnevõrra lihtsustatud, kui patoloogiat ei avastata. Üldjuhul võtab uuring umbes 3-5 tundi, paar korda tuleb haiglasse tulla.

Linastus toimub kahes etapis:

1. Küsitlemine, terapeudi esmane läbivaatus, fluorograafia, põhitestide väljastamine.
2. Haiguste tuvastamine ja sellele järgnev täielik uurimine.

Lisaks on igal inimesel õigus saada iga 2 aasta järel vähendatud ennetavat läbivaatust.

Mis tahes haiguse või selle kahtluse avastamisel läbib patsient täieliku arstliku läbivaatuse ja saadetakse ravile.

Arstliku läbivaatuse ajal võib isik keelduda teatud protseduuride ja läbivaatuste tegemisest, kui see ei ole vastuolus 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse "Kodanike tervise kaitse aluste kohta Vene Föderatsioonis" artikli 20 9. osaga. . Kuid siis võtab patsient täieliku vastutuse.

Arstliku läbivaatuse eesmärgid

Arstliku läbivaatuse käigus selgitavad arstid välja meie riigis levinumad haigused ja nende eelsoodumuse. Statistika kohaselt kannatab nende haiguste all enam kui 75% elanikkonnast. Seetõttu on nii oluline haigus õigeaegselt diagnoosida ja määrata kiire ravi või viia läbi asjakohane ennetus.

Milliseid haigusi ja patoloogilisi seisundeid saab varakult diagnoosida?

• südame-veresoonkonna haigused (hüpertensioon, insult, isheemia, müokardiinfarkt, tserebrovaskulaarsed haigused);
• vere kolesterooli tase;
• aneemia;
• pahaloomulised kasvajad;
• diabeet;
• gastriit, seedetrakti haavandid;
• halvad harjumused (nikotiin, alkohol, narkootikumid);
• hüpodünaamia (madal füüsiline aktiivsus);
• ülekaalulisus, rasvumine;
• glaukoom;
• kopsupatoloogiad (tuberkuloos, kasvajad).

Milliseid analüüse ja uuringuid hõlmab arstlik läbivaatus?

Kõik sõltub vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. Võib selguda, et olete täiesti terve inimene, kes juhib tervislikke eluviise. Terapeut hindab teie esmase läbivaatuse ja küsimustiku käigus üldine seisund ja kas saata ta täiendavale uurimisele või lasta tal koju minna.

Üldiselt hõlmab arstlik läbivaatus järgmisi teste ja uuringuid:

• Küsimustiku täitmine (pärilike ja omandatud haiguste tuvastamiseks mõeldud küsitlus).
• Pikkuse, kaalu mõõtmine, kehamassiindeksi arvutamine.
• Vererõhu mõõtmine.
• Üldine või biokeemiline analüüs veri (suuna järgi).
• Üldine uriinianalüüs.
• Varjatud vereanalüüs väljaheites (üle 45-aastastele).
• Elektrokardiograafia.
• Rindkere organite fluorograafia.
• Parameediku ja günekoloogi läbivaatus, tampooni võtmine (naistele).
• Elundite ultraheli kõhuõõnde.
• Eesnäärmespetsiifilise antigeeni - PSA taseme analüüs (üle 50-aastastele meestele).
• Silmasisese rõhu mõõtmine (üle 39-aastastele).
• Neuroloogi läbivaatus (üle 50-aastastele).
• Terapeudi kontroll ja konsultatsioon, soovitused.

Nagu tavaliselt, kõik läheb

Allpool räägime teile, kuidas läbida arstlik läbivaatus elukohajärgses kliinikus, kui kaua see aega võtab, kuidas protseduure tehakse.

Terapeudi külastuse esimesel päeval antakse teile küsimustik 45 küsimusega. Proovige neile ausalt vastata, nii aitate arstil koostada õige uuringuplaani. Seejärel viib terapeut läbi esmase läbivaatuse, mõõdab kaalu, pikkuse, rõhu ja väljastab saatekirja fluorograafiaks ning üldiseks vere- ja uriinianalüüsiks. Kui olete hiljuti teinud kopsuröntgeni (lubatud 1-2 korda aastas), siis võib selle punkti ära jätta.

Tervisekontrolli läbijatele korraldatakse reeglina uuringud ja analüüsid järjekorrata. Seetõttu ei võta need protseduurid palju aega. Naisi vaatab üle günekoloog, mehi parameedik. Need, kes on need põhiprotseduurid läbi teinud, võivad koju minna.

Mõne päeva pärast on analüüside tulemused valmis, tuleks uuesti külastada terapeudi, kes teeb järelduse ja annab soovitusi haiguste ennetamiseks.

Kui äkki on organite töös rikkumisi, on vaja täiendavaid uuringuid. See on kõik. Nüüd võite olla kindel oma tervises. Kaks-kolm päeva on meie meelerahu väärt, kas pole?

Ettevalmistus testimiseks

Loomulikult tuleb valmistuda analüüsideks ja mõneks uuringuks, et mitte saada valesid tulemusi. Võite alati küsida oma kohalikult terapeudilt kõiki ettevalmistusreegleid. Üldiselt on reeglid järgmised:

1. Uriini ja väljaheite analüüside jaoks peate apteegist ostma spetsiaalsed konteinerid ja allkirjastama.
2. Vereanalüüs võetakse tühja kõhuga. Testipäeval ärge sööge hommikusööki, ärge treenige ja ärge olge närvis.
3. Ärge sööge peeti, porgandit, kaunvilju vähemalt päev enne uriinianalüüsi võtmist: need köögiviljad võivad anda uriinile ebaloomuliku värvuse ja suurendada valgusisaldust.
4. Uriini analüüsiks kogutakse hommikuse osa keskosa pärast suguelundite hoolikat hügieeni.
5. Menstruatsiooni ajal ei tohi teha uriinianalüüsi ega võtta määrdeid.
6. Enne günekoloogi ja uroloogi külastamist peaksite mitu päeva hoiduma seksuaalsest tegevusest.
7. Proovige uriin laborisse toimetada 1,5 tunni jooksul pärast kogumist. Uriinimahuti peab olema toatemperatuuril. Veenduge, et jahtumist ei toimuks, see mõjutab setete väljanägemist.
8. Enne väljaheite testimist ei tohi õunu süüa kolm päeva, paprika, valged oad, spinat, kurgid, mädarõigas, lillkapsas. Need köögiviljad ja puuviljad sisaldavad suur hulk raud, mis võib viia valed tulemused uurimine.
9. Kui olete sees praegune aasta on juba mingeid analüüse teinud, siis võta paberid kaasa, et arstile näidata.

Ärge jätke linastust vahele. Tasuta arstlik läbivaatus aitab tuvastada haigusi varajases arengujärgus või ennetada nende tekkimist.

Seda saab teha ainult teatud vanuses.

Kas on võimalik päästa haigustest ja ennetada enneaegset surma? Seda küsimust küsivad täna mitte ainult tavakodanikud, vaid ka spetsialistid. See puudutab dispanserit. "Nüüd pole see iga-aastane, universaalne ega kohustuslik. Täiskasvanud läbivad selle vabatahtlikult kord kolme aasta jooksul, - ütles ühel pressikonverentsil Sergei BOYTSOV, riikliku ennetava meditsiini uurimiskeskuse direktor, Venemaa tervishoiuministeeriumi ennetava meditsiini vabakutseline spetsialist, MD. "Kuid seni räägime ainult sõna "ennetamine", kuid tegelikult tegeleme ainult diagnoosimise ja raviga.

Kliiniline läbivaatus uuel viisil peaks radikaalselt muutma suhet: arst - patsient ja patsient - oma tervis. Arstide ennetavad läbivaatused ei ole ju enam iga-aastased, universaalsed ja kohustuslikud. Igal täisealisel inimesel on õigus kord kolme aasta jooksul vabatahtlikult läbida uuringuid. "See jääb iga-aastaseks ja universaalseks ainult lastele ja teismelistele. Eesmärgid on samad – tuvastada haigused edasi varajased staadiumid või riskitegurid, mis on peamised surma ja puude põhjused. Olulised omadused kaasaegne kliiniline läbivaatus - riskitegurite nõustamine, samuti nende patsientide dokkimine dispansiivse vaatlusega, kellel on tuvastatud haigused või riskifaktorid.

Veel üks uuendus: ennetus- ja järelhooldus peaks võtma vähemalt 30-40% kohaliku terapeudi tööajast.

Niisiis, ametlikult: kellel on õigus (tasuta) kliinilisele läbivaatusele?

Punktid:

Kõik Venemaa kodanikud võivad läbida arstliku läbivaatuse kord kolme aasta jooksul ja teatud vanuses. Need, kes said 2013. aastal 21, 24, 27 jne kuni 99 aastat – kogu selle aasta jooksul. Seega need, kes jõuavad sellesse vanusesse 2014. aastal – kogu järgmine aasta;

Sõjainvaliidide ja mõne muu kategooria kodanike jaoks viiakse arstlik läbivaatus läbi igal aastal;

Kui soovite läbida tervisekontrolli, võtke ühendust oma kliiniku registratuuriga, nad peavad teile kõike selgitama;

Tööandja on vastavalt tööseadusandlusele kohustatud vabastama arstlikku läbivaatust sooviva töötaja ja arvestama seda päeva tema jaoks tööpäevaks;

Kõik analüüsid ja kitsaste spetsialistide vastuvõtt on tasuta;

Erakliinikud saavad osaleda ka tervisekontrollis.

Milliseid uuringuid (tasuta) saab teha?

Kõik:

Terapeudi vastuvõtt; küsitlus (ankeet) krooniliste haiguste riskitegurite väljaselgitamiseks: kas suitsetate, tarvitate alkoholi, kui aktiivne olete, kuidas toitute jne;

Rõhu, pikkuse, kehakaalu mõõtmine;

Ekspressmeetodid kolesterooli, veresuhkru määramiseks (36 aasta pärast, iga 6 aasta järel);

Üle andma üldine analüüs veri (pärast 36 aastat iga 6 aasta järel);

Läbige üldine uriinianalüüs;

Tehke kopsude fluorograafia.

Naised:

Tehke ämmaemanda eksam, sealhulgas tampoon tsütoloogiline uuring(emakakaelavähi risk).

mehed

Alates 36 aastast: teha EKG.

Alates 39 eluaastast: mõõta silmasisest rõhku (glaukoomi oht);

Läbige üksikasjalik vereanalüüs;

Tehke biokeemiline vereanalüüs (hepatiit, pankreatiit, diabeet jne);

Tehke kõhuõõne organite ultraheliuuring (kasvajad, tsüstid, kivid, gastriit);

Tehke mammograafia (naised, rinnavähi risk).

Alates 45 eluaastast: väljaheidete uurimine peitvere tuvastamiseks (käärsoolevähi oht);

EKG (naistele).

Alates 51: ennetav kohtumine neuroloogiga;

Eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme määramine veres ( mehed, eesnäärmevähi risk).

Otsustati keskenduda neljale haiguste rühmale, mis põhjustavad 75% venelaste, peamiselt tööealiste surmajuhtumitest, selgitab Sergei Boytsov. - Need on kardiovaskulaarsed ja kroonilised bronhopulmonaarsed patoloogiad, suhkurtõbi, onkoloogia. Ja see ongi praeguse arstliku läbivaatuse erinevus eelmistest, sest enne käis inimene lihtsalt järjest läbi kõik eriarstid - kõrva-nina-kurgu-, silmaarsti, neuroloogi jne ja muidugi arvestatav hulk tal leiti haigusi. Suremuse vähenemine on peamine tulemus, mida me kliiniliselt uuringult ootame.

Ja Sergei Anatoljevitši mure on mõistetav: Venemaal on enam kui 23% täiskasvanud elanikkonna surmadest tingitud südame-veresoonkonna haigustest. Mittenakkushaiguste probleem on omandamas globaalset iseloomu. Seetõttu on väga oluline tuvastada riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on oht nendesse haigustesse surra. Väga teretulnud on venelaste ennetav tervisekontroll. Veelgi enam, arstlik läbivaatus on riigigarantiide programmis ette nähtud tasuta arstiabi.

Kuid on äärmiselt oluline, et venelased ise oleksid läbi imbunud ideest – avastada haigused võimalikult varakult ja ennetada nende saatuslikke tagajärgi. Õnneks on jää selles osas murdunud, nagu näitas 2013. aasta tervisekontroll. Ja Venemaal on rohkem inimesi, kes pole oma tervise suhtes ükskõiksed, kui nihilistid.

Perioodiline testide tegemine ja minimaalsete uuringute läbimine on oma tervisest hooliva inimese normaalne käitumine. Seetõttu on hiljuti Venemaale naasnud profülaktilise arstliku läbivaatuse kontseptsioon - meetmete süsteem, mille eesmärk on kaitsta elanikkonna tervist, ennetada uusi haigusjuhte, vähendada tüsistuste esinemissagedust, suremust ja parandada elukvaliteeti.

Kas on vaja läbida arstlik läbivaatus? Sõeluuring viiakse kodaniku vabatahtlikul nõusolekul läbi tähtajatult kõigis riigi linnades. See ei ole kohustus, vaid õigus, mida saab kasutada iga Vene Föderatsiooni kodanik. Kas on vaja läbida arstlik läbivaatus või on see ajaraisk?

Mis on dispanser

Alates 2013. aastast on Tervise projekti raames Venemaal juurutatud kodanike tervisekontroll. See on uuringute ja analüüside kompleks, mis võimaldab hinnata inimeste tervislikku seisundit ja tuvastada erinevaid haigusi varases staadiumis. Arstlik läbivaatus erineb tavapärasest terapeudi visiidist. Traditsiooniliselt pöörduvad kodanikud konkreetsete kaebustega arstide poole ja see on ennetav tervisekontroll.

Kas on vaja läbida arstlik läbivaatus? Kodanikel ei nõuta läbivaatust. See on õigus, mitte kohustus. Kliiniline läbivaatus (nagu iga muu meditsiiniline sekkumine) viiakse läbi eranditult patsiendi vabatahtlikul ja teadlikul nõusolekul. Inimesel on õigus keelduda teatud protseduuridest või uuringutest oma suva järgi ning kõik arsti vastuvõtud on oma olemuselt nõuandelised.

Kehtestatud erinevate haiguste varajane avastamine ja patoloogilised seisundid, mis on Vene Föderatsiooni elanike puude ja enneaegse surma põhjuseks, samuti riskitegurid, mille hulka kuuluvad kõrge vererõhk, kõrge veresuhkru tase, alkoholi tarbimine, suitsetamine, vähene aktiivsus, ülekaal või rasvumine, alatoitumus.

Miks on vaja ambulatooriumi

Paljud maailma riigid töötavad välja eriprogramme kodanike tervisliku seisundi igakülgseks uurimiseks. Venemaal tehakse kliiniline läbivaatus erinevatele elanikkonnarühmadele, et varajane avastamine haigused ja nende arengu peamised riskitegurid. Pikemas perspektiivis parandab see rahva tervist ja vähendab suremust rasked haigused. Iga patsiendi jaoks on ennetav läbivaatus võimalus avastada ohtlikud kõrvalekalded varajases staadiumis, kui nad alluvad veel hästi ravile.

Kas tööl on vaja läbida arstlik läbivaatus? Läbivaatus on iga Vene Föderatsiooni kodaniku õigus. Arstliku läbivaatuse läbimata jätmise eest pole seadusandlikul tasandil sanktsioone ette nähtud, kuid parem on seda teha enda huvides. Alates esimesest arstlikust läbivaatusest olid patsientidel erinevad ülevaated. Keegi ütleb, et see on "etenduseks", teised aga on tänulikud, et neil õnnestus avastada varjatud terviseprobleemid ja alustada õigeaegset ravi. Tänapäeval ravitakse edukalt isegi varases staadiumis avastatud onkoloogiat.

Kas on vaja läbida arstlik läbivaatus?

2013. aastal käisid tervisekontrollil peaaegu kõik lapsed ja enam kui 87 miljonit täiskasvanut. Paljud tegid seda "sest peavad". Nii nad ütlesid tööl, linnaosa kliinikus, õppeasutuses. Kas polikliinikus on kohustuslik läbida arstlik läbivaatus? Keegi ei saa meest passima panna arstlikud läbivaatused. Elanikkonna arstlik läbivaatus viiakse läbi eranditult vabatahtlikult ja teadliku nõusoleku alusel. Arstliku läbivaatuse läbimata jätmise eest venelastele karistusi ega trahve ette ei võeta, välja arvatud kõige olulisem – ohtliku patoloogia võimalik avastamine varases staadiumis, samal ajal kui ravi on endiselt piisavalt tõhus. Arstlikku läbivaatust on võimalik mitte läbida, kuid kas see on seda väärt?

Keda saab läbi vaadata

Praeguseks on sõeluuring läbi viidud Vene Föderatsiooni kodanike seas. Tasuta arstlik läbivaatus kättesaadav igale kohustuslikus meditsiinisüsteemis kindlustatud kodanikule. kindlustus (CHI). See kehtib kõigi analüüside kohta diagnostilised uuringud ja kitsaste spetsialistide konsultatsioonid. Arstid soovitavad läbida ennetava tervisekontrolli iga kolme aasta tagant, alates kahekümne ühe aasta vanusest. See tähendab, et sel aastal saab tervisekontrolli läbida iga inimene, kelle vanus on jagatud kolmega (21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42 ja nii edasi). Protseduuri soovitatakse läbida kuni 90. eluaastani. Teatud elanikkonnarühmade puhul on soovitatav iga-aastane arstlik läbivaatus. Nendel isikutel on suurem vajadus korrapärase jälgimise järele kui ülejäänud elanikkonnal.

Laste kliiniline läbivaatus: terminid ja spetsialistid

Kas lapsel on vaja arstlikku läbivaatust? Tegemist on planeeritud üritusega, millega kaasneb lapse tervise igakülgne kontroll, soovitav läbi viia igal aastal. Vanematel on õigus keelduda füüsilisest läbivaatusest või teatud protseduuridest, kuid te ei tohiks seda teha. Tervishoiuministeeriumi põhisoovitused puudutavad ainult miinimumi, kuid lastele on parem arstliku läbivaatuse programm ise koostada (muidugi lastearsti soovituste alusel).

Esimene läbivaatus tehakse juba ühe kuu pärast. On vaja läbida ultraheli, läbida testid, külastada silmaarsti, ortopeedi ja neuroloogi. Vähem ulatuslik programm ootab last ja vanemaid kolmekuuselt. Järgmine arstlik läbivaatus on 6 kuud. Imikuid testivad kõrva-nina-kurguarst, kardioloog, lastearst, neuropatoloog, silmaarst. Aasta pärast on vaja hambaarsti, endokrinoloogi ja kirurgi konsultatsioone.

Enne lasteaeda ja kooli astumist on lisaks soovitatav külastada psühholoogi ja logopeedi, ortodondi ja immunoloogi. 9-12-aastaselt on vajalik põhjalik tervisekontroll. Lisaks ülaltoodud spetsialistidele peate kokku leppima gastroenteroloogi, dermatoloogi ja uroloogi vastuvõtuga. Ühest kuni kaheaastaselt soovitatakse laste arstlikku läbivaatust kord kvartalis, kahest kuni kolme aastani - üks kord 6 kuu jooksul, seejärel kolmeaastaselt, viie-kuue-, kuue-seitsme-, kaheksa-, kümne-, üheteist-kaheteist-, neljateist-viieteistaastaselt. , viisteist-kuusteist ja seitseteist.

Kuhu pöörduda arstlikule läbivaatusele

Sõeluuring viiakse läbi kinnituskohas asuvas kliinikus. Tervisekontrolli saab läbida Tervisekeskuses, perearstiosakonnas, raviosakonnas jne. Oluline on, et töötaja, kes otsustab läbida tervisekontrolli, saab hõlpsasti töölt vabaks võtta (see on seadusega ette nähtud). Kas polikliinikus on kohustuslik läbida arstlik läbivaatus? Võid privaatselt ühendust võtta meditsiinikeskus kõik testid ja uuringud sel juhul aga tasutakse.

Kas registreerimiskohas on kohustuslik läbida arstlik läbivaatus? Jah, kuid selleks peate liituma mis tahes mugava kliinikuga. CHI poliitikale on kirjutatud, et see kehtib kogu Vene Föderatsioonis, seega ei saa nad keelduda patsiendi vastuvõtmisest. Peaarstile adresseeritud avalduse kaudu saate end manustada mitte registreerimiskohas, vaid elukohas. Neil pole õigust keelduda. Kuid peate end registreerimiskohas asuvast kliinikust eraldama.

Mis sisaldub ambulatooriumis

Arstliku läbivaatuse esimese etapi saab läbida ilma vastuvõtuta meditsiinilise ennetustöö kabinetis. Arst räägib teile sõeluuringu läbiviimisest olenevalt patsiendi vanusest ja soost ning teeb ettepaneku allkirjastada teadlik nõusolek. Esimene etapp viiakse läbi krooniliste haiguste, riskitegurite väljaselgitamiseks ja näidustuste määramiseks täiendavateks uuringuteks diagnoosi täpsustamiseks tulevikus.

Esimese päeva kliiniline läbivaatus hõlmab patsiendi küsitlust ja küsitlemist, pikkuse ja kaalu, talje mõõtmist, KMI arvutamist, vererõhu mõõtmist. Ekspressmeetodid võimaldavad teil määrata kolesterooli ja glükoosi taset veres, kuid võivad pakkuda rutiinset analüüsi. Muide, arstliku läbivaatuse ajal võetakse analüüse ilma järjekorrata, nii et te ei pea kaua ootama. Esimeses etapis tehakse ka kopsude FLG, EKG (meestele alates 36. eluaastast ja naistele alates 45. eluaastast), silmasisese rõhu mõõtmine (alates 60. eluaastast), väljaheidete analüüs. peitveri (soovitatav on võtta üks kord kahe aasta jooksul vanuses 49 kuni 73 aastat).

Pärast testi tulemuste saamist viib terapeut läbi läbivaatuse (vastuvõtu), sealhulgas määrab diagnoosi, tervisegrupi ja edasise vajaduse dispanseri vaatlus. Samuti toimub lühike ennetusalane nõustamine. Patsient saab soovitusi kehalise aktiivsuse kohta, tervisliku toitumise, uuringute meditsiiniliste näidustuste määramine kliinilise läbivaatuse teise etapi raames.

Lisaks peavad naised läbima günekoloogi läbivaatuse ja võtma emakakaelast määrdumise (vanuses 30–60 aastat), tegema mammogrammi (alates 39. eluaastast). Meestel soovitatakse PSA taset veres uurida neljakümne viie kuni viiekümne ühe aastani. Vastavalt analüüside tulemustele saadetakse patsient lisaks või vanuse järgi arstliku läbivaatuse teise etappi. Diagnoosi selgitamiseks viiakse läbi uuringud.

Dispanseri teine ​​etapp

Teises etapis spiromeetria, neuroloogi läbivaatus, arterite dupleksskaneerimine (naistel alates 54. eluaastast, meestel alates 45. eluaastast), kolonoskoopia (onkoloogia kahtluse korral), kirurgiline läbivaatus või koloproktoloog, silmaarst (alates 60. eluaastast), kõrva-nina-kurguarst (alates 75. eluaastast), uroloog (üle neljakümne viieaastastele kõrgenenud PSA tasemega meestele). Arstliku läbivaatuse teise etapi tulemuste põhjal pöördutakse terapeudi poole diagnoosi selgitamiseks ja järelkontrolli rühma määramiseks. Alates 72. eluaastast vastavalt näidustustele või alates 75. eluaastast viiakse läbi ka täiendavat ennetavat nõustamist kõigile.

Kui kaua uuringud aega võtavad

Kliinilise läbivaatuse esimene etapp Moskva polikliinikutes saab läbida keskmiselt 90 minutiga. Kogu sõeluuringu ajaks tuleb haiglasse tulla vaid paar korda, et teha analüüse ja läbida eriuuringud ning rääkida arstidega. Iga visiit võib kesta kaks kuni kolm tundi, kuid üldiselt ei kaota patsient palju aega.

Kui te ei läbi õigeaegselt arstlikku läbivaatust

Kas on vaja läbida arstlik läbivaatus? Mis juhtub, kui te ülevaatusele ei ilmu? Selle eest ei kehtestata absoluutselt mingeid sanktsioone. Kas siis on vaja läbida arstlik läbivaatus aasta kaupa? Tervisekontrolli saamiseks ei pea ootama kolm aastat. Plaanilised uuringud saab läbida ennetav läbivaatus igal aastal tervisekeskustes. Vajadusel suunatakse patsient täiendavatele uuringutele või spetsialistide soovitustele polikliinikusse.

Mis juhtub pärast dispanseri

Sõeluuringu tulemuste põhjal määrab terapeut patsiendi tervisegrupi. Praktiliselt terved inimesed riskifaktoritega inimesed kuuluvad esimesse rühma. Kodanike nõustatakse haiguste ennetamisel ja tervislik eluviis elu. Teine rühm on inimesed, kellel on kõrge või väga kõrge risk haigestuda ohtlikud haigused. Arst annab soovitusi riski vähendamiseks, võib viidata "patsiendi koolile". Kolmanda terviserühmaga patsiente näitavad kitsad spetsialistid.

Kas teil on ambulatoorium? Soovitav neile, kes hoolivad oma tervisest. Füüsiline läbivaatus võimaldab tuvastada vähktõbe varases staadiumis, probleeme südame ja veresoontega ning tõsiseid riskitegureid. Arstid nõustuvad, et arstlik läbivaatus on oluline ja sellest ei tohiks loobuda. Kas siis on vaja läbida arstlik läbivaatus? See on iga kodaniku õigus, mida tasub kindlasti kasutada.