Kui ohtlikud on palavikuga krambid lastel. Febriilsed krambid lastel

Febriilsed krambid on generaliseerunud krambid, mis tekivad ajal kõrgendatud temperatuur keha. See seisund võib areneda ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni, keskkõrvapõletiku korral. Enamasti täheldatakse selliseid krampe üle kolme kuu vanustel lastel ja need võivad kesta kuni viis aastat. Reeglina tekivad krambid, kui kehatemperatuur tõuseb üle 38 kraadi. Rünnak algab sellest, et lapse keha külmub pinges olekus, misjärel arenevad käte ja jalgade konvulsiivsed tõmblused.

Lastel esinevate palavikukrampide põhjuseid ei mõisteta täielikult. Siiski on kindlaks tehtud, et selle seisundi üks peamisi põhjuseid on ebapiisavalt küps närvisüsteem ja nõrkus. inhibeerivad protsessid- see loob kõik tingimused palavikukrampide ilmnemiseks.

Tuleb märkida, et sellised rünnakud võivad ilmneda ainult temperatuuri tõusu taustal. Sel juhul võivad provotseerivad tegurid olla kõik - hammaste tulek, vaktsineerimine, SARS, külmetushaigused.

Üks olulisi punkte sel juhul on pärilik eelsoodumus – näiteks epilepsia esinemine lapse vanematel või tema sugulastel.

Febriilsete krampide tunnused ja sümptomid

Tuleb märkida, et arstid ei pea febriilseid krampe epilepsia vormiks, kuigi neil on mitmeid selle haigusega sarnaseid sümptomeid. Febriilseid krampe on mitut tüüpi, eriti:

1. Toonilised krambid - nendega kaasneb märkimisväärne pinge kõigis lapse keha lihastes. See võib olla käte rinnale painutamine, silmade pööritamine, jalgade sirutamine, pea tagasi viskamine. Seejärel asenduvad see seisund rütmiliste tõmbluste või värinatega, mis muutuvad üha harvemaks ja kaovad järk-järgult.
2. Atoonilised krambid - neid iseloomustab keha lihaste kohene lõdvestumine, samuti tahtmatu roojamine ja urineerimine.
3. Kohalikud krambid – kaasnevad silmade pööritamine, jäsemete tõmblemine.

Enamasti ei reageeri laps vanemate sõnadele või tegudele kuidagi, ta lakkab nutmast, kaotab kontakti reaalsusega, võib siniseks minna või hinge kinni hoida. Tuleb meeles pidada, et iga kolmas laps, kes on varem selliseid rünnakuid kogenud, kannatab nende all ja seejärel kehatemperatuuri tõusuga.

Kuidas febriilsed krambid välja näevad?

Tavaliselt algab krambihoog lapse teadvuse kaotamisega ning mõne aja pärast muutub kogu tema keha ja jäsemed jäigaks. Samal ajal paindub pea tagasi, misjärel täheldatakse jäsemete rütmilist tõmblemist.

Nahk võib muutuda kahvatuks või helesiniseks. Reeglina lakkavad palavikukrambid paari minuti pärast, pärast mida tuleb laps teadvusele, kuid nõrkus püsib. Järk-järgult taastub normaalne nahavärv ja normaalne teadvuse tase.

Mõned lapsed paranevad üsna kiiresti, teised aga kaua. Rünnaku ajal kaotavad vanemad täielikult ajataju ja seetõttu võib lühikest rünnakut pidada väga pikaks.

Riskirühm

Loomulikult ei kannata iga laps sellist probleemi. Febriilsed krambid on seotud individuaalsed omadused beebi närvisüsteem - sel juhul on tal suurenenud tundlikkuslävi. Lisaks võivad mõnel lapsel tekkida krambid 39-kraadise temperatuuri juures, teistele piisab 38. Samas ei kannata enamik lapsi selliste krampide all üldse.

Kõrge tundlikkuslävega imikutel võib palavikukrampe täheldada üks kord, mitu korda ja seda võib esineda iga kehatemperatuuri tõusu korral.

Praeguseks ei ole arstidel usaldusväärseid andmeid selle kohta, millistel lastel sellised krambid tõenäolisemalt esinevad. Enamasti tabavad palavikukrambid aga enneaegseid imikuid, kesknärvisüsteemi patoloogiatega imikuid, seljaaju songaga lapsi, aga ka raske või kiire sünnitusega lapsi.

Esmaabi palavikuhoogude korral

Kodus palavikuhoogude eest hoolitsemisel tuleks arvestada kahe punktiga:

1. Oksendamise, toidu, sülje hingamisteedesse sattumise vältimine.
2. Traumaatiliste vigastuste ennetamine krambihoo ajal.

Nende probleemide lahendamiseks on vaja panna laps stabiilsele tasasele pinnale ohtlikest esemetest eemale. Samal ajal peaks tema keha olema n-ö päästeasendis ehk siis laps külili, nägu allapoole pööratud. See välistab vedeliku sattumise hingamisteedesse. Ei ole soovitatav ise muid toiminguid teha.

Enne arsti saabumist on vaja meeles pidada rünnaku kestust ja selle ilminguid - just see teave aitab spetsialistidel mõista, millist abi laps vajab. Väga oluline on pöörata tähelepanu teadvuse olemasolule, kehahoiakule, pea asendile, jäsemetele, silmadele. Tuleb meeles pidada, et arst võib paluda pealtnägijatel näidata lapse liigutusi ja kehahoiakut.

Mida ei saa rünnaku ajal teha?

Sellise rünnaku ajal ei tohi mingil juhul esemeid suhu panna ega keelt välja võtta. Vastupidiselt levinud müüdile on keelt võimatu alla neelata, samas kui suuõõne manipuleerimine võib põhjustada hammaste, lõualuude ja keele traumaatilisi vigastusi. Lisaks on oht, et rusud sattuvad sisse suuõõne esemed või katkised hambad satuvad hingamisteedesse ja see kujutab endast reaalset ohtu elule.

Te ei tohiks püüda last jõuga kinni hoida, kuna see ei mõjuta kuidagi rünnaku kulgu ega too patsiendile mingit kasu. Lisaks ei ole sel juhul soovitatav kunstlikku hingamist teha. Kuni teadvuse täieliku taastumiseni ei tohi mingil juhul anda juua vett ega ravimid sest on oht, et neid hingatakse sisse.

Febriilsete krampide diagnoosimine

Laps, kellel on vähemalt korra olnud palavikuhood, tuleks kindlasti näidata lasteneuroloogile. Arst peab välistama neuroloogilised põhjused sellised krambid, sealhulgas erinevaid vorme epilepsia.

Sel juhul on vaja läbi viia järgmist tüüpi uuringud:

• biokeemiline ja üldine analüüs veri ja uriin;
• tserebrospinaalvedeliku analüüs - seda tehakse meningiidi või entsefaliidi välistamiseks;
• elektroentsefalogramm;
• tuumamagnetresonants või kompuutertomograafia.

Febriilsete krampide ravi

Kui lapsel on palavikukrambid, tuleb kindlasti helistada kiirabi. Enne arstide saabumist peaksite andma lapsele esmaabi:

1. Kui olete üksi, peate abi kutsuma.
2. Asetage laps kohe kõvale pinnale ja pöörake pea küljele.
3. Jälgige lapse hingamise rütmi. Kui ta on pinges ja ei hinga, siis kohe pärast krampide lõppu tuleks alustada kunstliku hingamisega.
4. Tuuluta tuba ja riieta laps lahti. Ruumi õhutemperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 20 kraadi.
5. Kõrge temperatuuri vähendamiseks saate kasutada füüsilisi meetodeid.
6. Andke lapsele palavikualandajat - paratsetamooliga ravimküünlad sobivad ideaalselt.
7. Kuni krambid on lõppenud, ärge mingil juhul ärge jätke last üksi ega proovige sundida teda ravimit alla neelama.

Juhul, kui palavikukrambid ei kesta kauem kui viisteist minutit ja korduvad üsna harva, ei ole muud ravi vaja. Kui sellised krambid korduvad üsna sageli või on pikaajalise iseloomuga, võib osutuda vajalikuks krambivastaste ainete intravenoosne süstimine – sellise süsti teevad kiirabi meeskonna arstid.

Tuleb meeles pidada, et palavikukrampe ja kõrget kehatemperatuuri võib täheldada üsna ohtlikud haigused- neuroinfektsioonid. Õnneks on sellised haigused haruldased ja nende diagnoosimine ei tekita erilisi raskusi. Kahtluse korral võib arst tserebrospinaalvedeliku eemaldamiseks teha lumbaalpunktsiooni. See meetod võimaldab teil kahtlastel juhtudel teha õige diagnoosi.

Palavikuhoogude ennetavad meetmed ja tagajärjed

Profülaktika on vajalik ainult siis, kui palavikukrambid korduvad väga sageli või kestavad liiga kaua. Igal juhul otsus selle kohta ennetav ravi aktsepteeritud ainult neuroloogi poolt.

Kuigi febriilsed krambid on iseenesest väga dramaatilised, põhjustavad need harva kesknärvisüsteemi tõsist kahjustust. Selline oht tekib ainult siis, kui selliseid rünnakuid korratakse sageli ja need on pikaajalise iseloomuga, kuid igal juhul on närvisüsteemi kahjustused harva piisavalt tõsised.

Tuleb märkida, et lastel, kellel on selliseid krampe, on oht epilepsia tekkeks, kuid see on minimaalne ja moodustab ainult umbes 2%.

Seega, hoolimata asjaolust, et febriilsed krambid on üsna kohutavad sümptomid, nad ei kujuta tõsist ohtu lapse elule ja tervisele. Peamine asi selles olukorras on esmaabimeetodite valdamine. See võimaldab teil oodata arstide juurde ilma lapse tervist kahjustamata. Tõsiste probleemide välistamiseks peate võtma ühendust neuroloogiga - arst määrab vajalikud uuringud ja suutma panna õiget diagnoosi.

Palavik kehatemperatuuriga üle 38 ° C kutsub õnneks lastel esile febriilsed krambid, ilma et see mõjutaks nende edasist psühhomotoorset arengut. Emad kipuvad sellist sündmust üle dramatiseerima kui krambihoogu lastel. Krambid kestavad 20 sekundist 10 minutini, mis võib täiskasvanutele tunduda terve igavikuna. Millised on seda tüüpi krampide põhjused lapsepõlves kuidas lapsi aidata?

WHO andmetel on 3-4% alla 6-aastastest lastest vastuvõtlikud palavikuhoogudele, 50% neist oli ainult üks episood, iga teine ​​krambihoogu kordub 2-3 korda. Kui puuduvad meningiidi sümptomid, ainevahetushäired ja epilepsia, siis palavikukrambid mööduvad jäljetult, vanemaks saades need enam ei kordu.

Hüpotermiast põhjustatud febriilsed krambid esinevad lastel pärast 5. eluaastat harvemini kui 1–1,5 aasta vanuselt. Kui tugev stiimul põhjustab ajus ergastusprotsessi, hakkavad jäsemed ja/või kogu keha reageerima. Laps muutub kahvatuks, hingamine muutub katkendlikuks või kiireks. Krambid võivad levida näolihastesse, põhjustada teadvusekaotust, hingamisseiskust.

Palavikuhoog ilmneb kiiresti tõusva kehatemperatuuri korral, samuti temperatuuril üle 38–39 ° C.

Febriilsete krambihoogude kogukestus ulatub 10-15 minutini. Korduvad juhtumid esinevad sageli subfebriili krampide korral lastel, kui kehatemperatuur on alla 38 ° C, samuti pikemaajaliste krampide korral. Lapse pikaajalise teadvuseta viibimise põhjus võib olla põhjustatud joobeseisundist ohtlikud infektsioonid. Epilepsia tekkeoht on juba pärast esimesi krampe, kuid ilma raskendavate seisunditeta on see vaid 1%. Epilepsiahoog, mis kestab üle 15 minuti, põhjustab erinevalt palavikust sagedamini psühhomotoorse arengu häireid.

Krambihoogude tüübid

Mittespetsialistidele tundub, et krambireaktsioonid järgivad ühte "stsenaariumi": lapsed kaotavad teadvuse, kukuvad, hakkavad krampi minema. Tõepoolest, järgmise või esimese rünnaku kulgemises on palju ühist. Laps kaotab emotsionaalse sideme teistega, ei reageeri stiimulitele.

Arstid eristavad mitut tüüpi krampe vastavalt nende lokaliseerimisele, teatud rühmade või kõigi lihaste katvusele erutusprotsessi järgi.

Kloonilise krambi korral kogevad lapsed näo tõmblemist, samasugust tahtmatut käte ja jalgade tõmblemist. Toniseerivate krampide korral sirutatakse beebi jalad, tema käed on küünarnukist kõverdatud ja surutud rinnale. Kõik lihased tõmbuvad pingesse, pea viskab tagasi ja silmad rulluvad tagasi. Kohaliku - lokaalse krambihoogude korral esineb tõmblusi ainult laste näo-, käte- ja/või jalgade lihastes. Üldistatud rünnakut iseloomustab asjaolu, et kaasatud on kõik lihasrühmad. Mõne aja pärast protsess kaob, seejärel peatub täielikult.

Febriilsete krampide põhjused ja sümptomid

Ülemised infektsioonid hingamisteed, ARI, keskkõrvapõletik - see on laste rünnaku käivitavate või käivitavate tegurite loendi algus. Krambid võivad tekkida isegi väikelaste puhul suhteliselt madala riskiga olukordades, näiteks vaktsineerimisjärgse hüpertermia tagajärjel. Lastel esinevad spasmid koos palavikuga, kehatemperatuuri järsk tõus, kuna aju pole veel moodustunud ja on eriti vastuvõtlik tugevatele stiimulitele. Mida kiiremini areneb hüpertermia, seda suurem on krambihoogude tõenäosus.

Kõik laste palavikuhoogude põhjused väärivad vanemate ja arstide tähelepanu, et välistada tõsine haigus mis võivad põhjustada samu sümptomeid (epilepsia, vesipea). Ohtlik on ka lapse seisund generaliseerunud toonilis-kloonilise krambi ajal, kui ta kaotab teadvuse. Kogu märkide kompleksi vaadeldakse 30-120 sekundi jooksul, kuid selle lühikese aja jooksul ei tohiks last ilma täiskasvanute abita jätta.

Toonilis-klooniliste krampide sümptomid:

• Nahk juures kõrge temperatuur põsepuna (hüpereemia).
• Mõnikord nutab laps rünnaku alguses palju.
• Tekib kahvatus, külm kleepuv higi katab otsaesist ja keha.
• Laps ei reageeri talle suunatud sõnadele, ei reageeri stiimulitele.
• Esinevad jäsemete tõmblused (kloonilised krambid).
• Rünnaku tooniline periood - pea visatakse tagasi, keha venitatakse.
• Silmad rulluvad tagasi, hambad tõmbuvad kokku, huuled muutuvad siniseks, näidatakse vahtu.
• Tühjendatakse tahtmatult põis ja soolestikku.

Pärast esimest febriilset krambihoogu, mis võib kesta 10–30 sekundit, võivad tekkida korduvad krambid. See juhtub, säilitades samal ajal tugeva stiimuli ajule, kui lapsel on pärilik kalduvus sarnasele reaktsioonile hüpertermiale. Korduvad krambid tuleb õigeaegselt peatada, sest nende pikaajaline kulg suurendab negatiivset mõju laste psühhomotoorsele arengule.

Kuidas anda esmaabi krambihoogude korral

Kõik vanemad peaksid teadma, kuidas käituda, kui lastel on alanud palavikukrambid. Tuleks kutsuda kiirabi, kuid kogemus näitab, et 90% juhtudest läheb spasm enne arsti saabumist üle. Soovitatav on mitte viia last teise kohta üle, kui see pole hädavajalik. Te ei saa last raputada ja raputada, pühkige tema keha külma pesulapiga.

Lapsi tuleb kaitsta vigastuste eest, ärge püüdke jõuga kinni hoida, ärge pista neile kõvasid esemeid suhu.

Palavikuhoo korral annavad täiskasvanud lastele esmaabi, pannes nad põlvedele või põrandale. Ravige palavikukrampe kodus palavikuvastaste ravimitega. Sellistel juhtudel on parem kasutada ibuprofeenil või paratsetamoolil põhinevaid siirupeid ja suposiite. Kui kehatemperatuur langeb kuni normaalsed näitajad, väheneb palavikukrampide peamise vallandaja mõju ajule.

Imikutele antakse palavikuvastaseid ravimeid, kuna kõrgel temperatuuril on toonilis-kloonilise rünnaku kordumise oht. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab kasutada paratsetamooli laste palavikuliste seisundite raviks. ühekordne annus toimeaine- 10-15 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta. Kuni lapsed teadvusele ei tule, ei tohi nad juua tilku ega tablette. Kehatemperatuuri saab proovida alandada, pühkides keha leige veega.

Vanemate tegevusalgoritm

Mida peaksid täiskasvanud tegema imikute krambihoogudega? Vanemad peaksid vabastama lapse suu ja nina toidust, oksest, limast. See toiming aitab hingamisteid puhastada, kui need on ummistunud. Imikute suu- ja ninaõõne, neelu puhastamiseks saavad vanemad kasutada ühekordset ilma nõelata süstalt, kummist pirni. Suurematel lastel vabastatakse suu mehaaniliselt - sidemesse mähitud sõrmega. Kui õhukanal on olemas, siis paigaldatakse see keele kukkumise vältimiseks.

Krambihoogudega täiskasvanute toimealgoritm lastel:

Teadvusel olevatele lastele manustatakse rahustavaid palderjanitilku. Tinktuura annus määratakse vanuse alusel. Seega vajab laps ainult ühte tilka, mis on lahjendatud teelusikatäis vees. Kaheaastasele lapsele antakse kaks tilka palderjanitinktuuri, mis on lahustatud väikeses koguses keedetud vees.

Febriilsete krampide ravi

Tõhus palavikualandaja, paratsetamool, on esmavaliku ravim, mis ei põhjusta lastel tõsiseid kõrvaltoimeid. Ibuprofeen kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) rühma. See on teise valiku palavikualandaja, seda antakse paratsetamooli talumatuse või ebapiisava ravi efektiivsuse korral. MSPVA-d põhjustavad aga mao limaskesta kahjustusi ja muid tõsiseid tagajärgi.

Palavikuvastaste ravimite kasutamine otseselt hüpertermia korral lapse haiguse ajal on palju tõhusam kui muud krambihoogude ennetamise meetmed.

Kui kõrge temperatuur püsib ka pärast paratsetamoolisiirupi või suposiitide võtmist, süstib kiirabiõde analginit intramuskulaarselt. Kuid eksperdid hoiatavad, et palavikualandajaid ei ole soovitav võtta nagu teisi ravimeid - kursusi. Lakkamatute krampide korral manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt diasepaami lahust. Krambivastaste ainete pikaajaline manustamine ei hoia ära palavikuhoogude kordumist.

Pärast rünnakut jäävad lapsed loiuks, ei saa aru, mis nendega toimub. Kui krambid mööduvad ja beebi seisund normaliseerub, peaks arst ta siiski üle vaatama. Kui krambihoog kestab üle 15 minuti, vajavad lapsed ravi spetsiaalsete ravimitega. Teraapia valikul on väga oluline pärilik eelsoodumus krambireaktsioonidele.

Kui emal või isal olid peres lapsepõlves krambid, suureneb kordumise tõenäosus järglastel mitu korda.

Rünnaku(te) täpse põhjuse väljaselgitamiseks on vaja ühendust võtta laste neuroloogiga. Arst selgitab asjaolusid lähedastega, selgitab, millised võivad olla krambisündroomi tagajärjed. Pärast vaktsineerimist, näiteks DTP-d, määrab arst esimesel või teisel päeval imikutele, kellel on palavikukrambid, paratsetamooli. Elusvaktsiinide kasutuselevõtuga võtavad lapsed paratsetamooli alates 5. päevast.

Febriilsed krambid lastel – mida peaksid vanemad tegema? värskendas: 21. veebruaril 2016: admin

Emaduse saabudes on palju hirme ja hirme beebi tervise pärast, oleme mõneks mureks valmis ja suudame neid ära hoida, kuid on neid, mis tekivad täieliku heaolu taustal ja me oleme täiesti ette valmistamata. neile. Nimelt on sellised haigused beebi elule ja tervisele kõige ohtlikumad.

Üks selline ohtlik seisund on palavikukrambid.

Febriilsed krambid on krambid, mis esinevad reeglina alla 6-aastastel tädidel kehatemperatuuri järsu tõusu taustal 38 ºС ja kõrgemal. Eripäraks on see, et kuni selle hetkeni pole lapsel krambihooge olnud.

Epidemioloogia

Febriilsed krambid on lastel haruldased. Erinevate allikate kohaselt esineb laste seas palavikukrampe 5–15% juhtudest. See on äge seisund, selle põhjal ei saa hinnata neuroloogilise patoloogia olemasolu lapsel.

Kahjuks ei saa teada, kas lapsel on selline eelsoodumus või mitte, enne kui see probleem avaldub. Kui laps on haige, tunneb ta end halvasti, ema on tavaliselt eksinud ega tea, mida teha. Mõned ei suuda isegi krampide olemasolu kindlaks teha ja see on väga oluline. Lõppude lõpuks on see õigeaegne diagnoos ja kiirabi hoida last tervena ja aidata vältida ebameeldivaid tagajärgi.

Põhjused

Febriilsed krambid tekivad ainult kõrge temperatuuri taustal. Enamik pediaatrilisi neurolooge nõustub, et patoloogia tuleneb närvisüsteemi riketest, koordineerimata erutus- ja pärssimisprotsessidest lapse ajus.

Sündides ei ole paljud süsteemid ja elundid veel piisavalt arenenud – see on inimese normaalne füsioloogiline seisund. Tavaliselt moodustuvad kõik süsteemid ja elundid lõplikult 16-18-aastaselt.

Kõige sagedamini esinevad palavikukrambid imikutel vanuses 6–18 kuud. Sel perioodil on lapse närvisüsteem kõige haavatavam.

Samuti on olemas teooria väikese mehe geneetilise eelsoodumuse kohta krambihoogude tekkeks kõrge temperatuuri taustal, kui ühel veresugulastel on neuroloogilised haigused, enamasti epilepsia.

Samuti väärib märkimist, et põhjus, miks temperatuur tõusis, olgu see siis SARS, sooleinfektsioon, reaktsioon vaktsineerimisele või kuumarabandusele, ei ole oluline, krambihoogude tekkeks on oluline ainult palavik ise.

Kliiniline pilt

Lastel esinevad palavikuhood on visuaalselt väga sarnased epilepsiahoogudega. Kuid erinevalt episündroomist toimub rünnak ainult kõrge temperatuuri taustal ja kestab vähem kui 15 minutit.

Kui lapse krambid temperatuuril kestavad üle 15 minuti, tuleb seda uurida epilepsia esinemise suhtes, isegi kui seda haigust pole perekonnas kunagi esinenud.

Rünnaku alguses muutub laps kahvatuks, nahk omandab sinaka varjundi, katsudes võib see muutuda külmaks. Lastel esinevate palavikukrampidega kaasneb teadvusekaotus. Tema keha pingestub, liigse lihaspinge tõttu langeb pea tagasi, siis liitub jäsemete, vahel ka kogu keha rütmiline tõmblemine. Sageli kestab rünnak 3 kuni 7 minutit. Pärast rünnakut tuleb laps mõistusele, teadvus taastub järk-järgult, kõik lihased lõdvestuvad, beebi näib lonkavat. Rünnaku peale tekib tahtmatu urineerimine ja roojamine. Värv nahka normaliseerub.

Krambihoogude tüübid

Febriilsed krambid on väga sarnased epileptoidsete krampidega, kuid need ei pruugi olla täielikud. On olemas järgmist tüüpi krambid, mis põhjustavad palavikuga temperatuuri:

1. Toonik - väljendub toonuse tõusu, lihaspingete kujul, laps surub käed rinnale, jalad sirutatakse nii palju kui võimalik, pea visatakse tagasi, äärmuslikel juhtudel võib tunduda, et laps puudutab voodis mitu sekundit ainult kandade ja kuklaga, keha väriseb sünkroonselt;
2. Atooniline - kõigi lihaste täielik lõdvestumine, millega kaasneb urineerimine ja roojamine.

Reeglina asendatakse toonikkomponent atoonilisega.

Klassifikatsioon

Nagu igal teisel haigusel, on ka palavikukrampidel RHK-10 järgi oma klassifikatsioon, kuid neid ei eristata eraldi haiguseks. Kõige sagedamini omistatakse neile kood R56.0 Palavikuga krambid, harvem klassifitseeritakse kui R56.8 Muud ja täpsustamata krambid

Diagnostika

Febriilsete krampide diagnoosimisel on oma eripärad. Arst peab võtma arvesse patsiendi vanust, kesknärvisüsteemi patoloogia olemasolu, oluline on koguda anamneesi lapse elust. Sugulastega on vaja selgitada mõne teise päritoluga krampide episoodide esinemist minevikus.

Lisaks tavapärastele testidele on kliinilised ja biokeemiline analüüs veri, uriini kliiniline analüüs. Lapsele tehakse ka elektrolüütide vereanalüüs. Mõnikord võivad elektrolüütide tasakaaluhäirete tõttu tekkida krambid lapsel temperatuuril. Kõik protsessid lapse kehas kulgevad palju kiiremini kui täiskasvanul, sealhulgas kompenseerivad protsessid. Metaboolse sündroomi esinemisel võivad ajal tekkida ka krambid palavikuga temperatuur kuid neil on erinev patogenees. Seetõttu on see seisund lapsele vähem ohtlik.

Kogenud lastearst saab juba kogutud andmete põhjal kliinilised analüüsid, hinnang füüsiline seisund ja lapse psühhomotoorset arengut, et panna diagnoos. Aga lapsega tuleb ikkagi konsulteerida neuroloogiga, kes teeb kindlaks, kas teha EEG ja MRT ajust. Febriilsete krampide korral ei ole need uuringud informatiivsed, kuna sellisel patsiendil puudub aju orgaaniline patoloogia.

Esialgse haiguse etioloogia on oluline ainult siis, kui kahtlustatakse krambisümptomeid põhjustanud neuroinfektsiooni. Sellistele patsientidele tehakse lumbaalpunktsioon.

Ravi

Peamine kompleks uimastiravi lisaks etiotroopsele, st haiguse põhjuse ravile, on selle eesmärk alandada temperatuuri subfebriili näitajateni (37,5 ºС). Väikestele patsientidele määratakse kehatemperatuuri alandavad ravimid (palavikuvastased ravimid): Paratsetamool in rektaalsed ravimküünlad, Ibuprofeen siirupis.

Kaasaegsete raviprotokollide kohaselt on väikelastele keelatud süstida lüütilist segu - analginit difenhüdramiiniga, kuid Analginit võib kasutada tablettide või rektaalsete ravimküünaldena. See annab positiivse hoo.

Kui lapsel on "kinnine" mikrotsirkulatsiooni veresoonte voodi, on võimalik kasutada Papaverine'i. See leevendab vasospasmi ja laps "annab" temperatuuri keskkonnale.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata füüsilistele jahutusmeetoditele: võid teha laheda kompressi otsaesisele ja peamised laevad(kael- unearter, reie - reieluu), vee või vee-alkoholi seguga lapse keha pühkimine, ruumi õhutamine.

Krambihoo enda peatavad diasepaam, lorasepaam, fenobarbitaal. Antikonvulsante määratakse ainult siis, kui lapsel on mitu korda krambid või kui ta langeb epileptilise palavikuga. See on kõrge temperatuuri kohutav tagajärg.

Sellise patsiendi jaoks on optimaalne asend küljel, mille pea on veidi tahapoole. See väldib oksendamise aspiratsiooni rünnaku haripunktis. Haiglas toimub sissehingatava õhu täiendav hapnikuga varustamine maski kaudu.

Kui vanemad juba teavad sellise tunnuse olemasolust oma lapsel, siis ei tohiks lasta temperatuuril tõusta palavikuni. See hakkab langema pärast 37,5-37,8 ºС. Mõned neuroloogid määravad esimestel palavikupäevadel palavikukrampide ärahoidmiseks diasepaami, kuid selle efektiivsust pole kliiniliselt tõestatud. Teine võimalus ennetamiseks on diakarbi määramine ennetavates annustes, kuid selle mõju palavikukrampide korral on samuti kaheldav.

Kliiniline läbivaatus

Lastele, kellel on esinenud palavikukrampe, näidatakse lastearsti ja neuropatoloogi dispanservaatlust elukohas. Samal ajal kui lastearst hoolitseb üldine seisund ja lapse areng, sümptomite esinemine somaatilised haigused, neuropatoloogi ülesanne on lapse asjatundlik uurimine ja temast kesknärvisüsteemi patoloogia välistamine. Reeglina aitab pädev dispanserivaatlus edaspidi vältida palavikukrampe.

Teine neuroloogide oluline ülesanne on suhtlemine sellise patsiendi vanematega. Nad peavad õigesti ja selgelt selgitama oma olukorra iseärasusi, millised tagajärjed võivad sellisel seisundil olla nende lapsele ja mis kõige tähtsam, kuidas õigesti käituda ja mida teha palavikukrampide korral.

Kliiniliselt väljendub FS teadvusekaotusena koos selja kumerusega, jäsemete tõmblemisega, naha pleekimisega. Ravi seisneb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, epilepsiavastaste ravimite, trankvilisaatorite võtmises. Kuueaastaseks saades kaovad reeglina temperatuurikrambid. Harvadel juhtudel võivad need muutuda epilepsiaks.

Mis on FS

Febriilsed krambid pediaatrias klassifitseeritakse neuroloogilisteks häireteks. Need on toonilised või toonilis-kloonilised krambid: esimesel juhul on lihasspasm pikenenud, teisel juhul vahelduvad lihaste kokkutõmbed lõõgastusperioodidega. Need võivad olla ka tüüpilised (90% patsientidest) või ebatüüpilised. Need arenevad lapse kehatemperatuuri tõusu üle 37,8 ⁰С ja teadvuse kaotuse taustal.

FS on üsna tavaline nähtus: kuue kuu kuni 6-aastaste laste seas esineb seda 2-5% juhtudest. Kõige sagedamini täheldatakse temperatuurikrampe pooleteiseaastastel imikutel, kellest enamus on poisid. On kindlaks tehtud, et pärilikkus on seda tüüpi konvulsiivse sündroomi üks peamisi põhjuseid. Veerandil lastest põdesid vanemad seda lapsepõlves ja 80% erineva etioloogiaga konvulsiivsetest sündroomidest on perekonna anamneesis olemas. Pärast kuueaastaseks saamist selliseid krampe reeglina ei esine.

Põhjused

Febriilsete krampide põhjused ja tekkemehhanism ei ole usaldusväärselt välja selgitatud. Arvatavasti on hüpertermia taustal esinevad krambid kesknärvisüsteemi ebaküpsuse tagajärg varases lapsepõlves. Ergutuse ülekaalu tõttu pärssimise üle põhjustab stiimul (antud juhul kõrge temperatuur) protsessi üldistamist. Seega võib mis tahes haigusseisundeid ja haigusi, mille puhul täheldatakse hüpertermiat, seostada provotseerivate teguritega:

• viirusnakkused tavaliselt põhjustatud 4. tüüpi herpesviirusest;
• bakteriaalse päritoluga nakkus- ja põletikulised protsessid (seedetrakti haigused, hingamiselundid;
• psühhogeensed, endokriinsed ja muud patoloogiad, millega kaasneb palavik;
• muutused vee ja elektrolüütide tasakaalus (hüperkaltseemia);
• hammaste tulek;
• reaktsioon mõnele vaktsiinile (MMR või DTP).

Geneetika on ka laste palavikukrampide võimalikud põhjused. Kui vanemad või teised pereliikmed sisenevad varases lapsepõlves Kui selliseid krampe täheldati, ulatub nende esinemise tõenäosus järglastel 25% -ni.

Sümptomid

Temperatuurikrampe võib esmakordselt täheldada lapsel vanuses kuus kuud kuni 18 kuud. Kui temperatuur tõuseb päeval 37,8 ⁰С ja rohkem, iseloomulikud sümptomid sobima. See kulgeb vastavalt generaliseerunud epilepsia tüübile järgmises järjestuses:

• teadvusekaotus;
• jäsemete lihaste spasmid;
• kogu keha toniseerivad krambid (laps kumerdab ja viskab pea tahapoole kuklalihaste jäikuse tõttu);
• naha kahvatus ja isegi tsüanoos;
• käte ja jalgade krambid.

Pärast seda rünnak lõpeb ja sümptomid kaovad vastupidises järjekorras. Pärast teadvuse taastumist jääb laps mõnda aega uniseks ja loiuks. Krambi kestus ei ületa tavaliselt ühte minutit, mis on tüüpilisele FS-sordile omane. Häire ebatüüpilises vormis täheldatakse krampide perioodi pikenemist.

Üldsümptomitele võivad lisanduda fokaalsed sümptomid, sel juhul märgitakse EEG-le muutusi aju elektrilises aktiivsuses. Kui spasmid korduvad juba temperatuuri languse taustal, räägime laste subfebriili krampidest. Ebatüüpilised krambid on vähem levinud ja viitavad tavaliselt nende esinemisele kaasasündinud patoloogiad KNS või sünnitrauma.

Diagnostika

Diagnoos algab lapse füüsilise läbivaatusega lastearsti poolt ja anamneesi kogumisega. Vanemate küsitlemisel täpsustab arst, millises vanuses tekkisid esmakordselt temperatuurikrambid, rünnaku kestus ja selliste häirete esinemine perekonna ajaloos. Lisaks väikese patsiendi somaatiline seisund, tema neuroloogiline seisund, psühhofüüsilise arengu tase. Kui krambihoogu on võimalik jälgida, hinnatakse selle kestust ja fokaalsete tunnuste olemasolu.

Määratakse uriinianalüüs, mille järgi saab tuvastada hüperkaltseemiat - vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumist. Avastamise eesmärgil kromosomaalsed mutatsioonid patoloogia tõenäolise põhjusena on näidatud geneetiline uuring (karüotüüpimine). Kõik järgnevad diagnostilised manipulatsioonid on suunatud subfebriili krambihoogude eristamisele teistest sarnaste sümptomitega haigustest. Välistamiseks intrakraniaalne hüpertensioon ja kesknärvisüsteemi arengu anomaaliad, tehakse EEG, MRI ja CT. Entsefaliidi või meningiidi kahtluse korral tehakse lumbaalpunktsioon.

Esmaabi

Kuna sellised krambid tekivad ootamatult ja näevad üsna hirmutavad välja, on ettevalmistamata täiskasvanu loomulik reaktsioon paanika. Mida peaksid vanemad tegema? Kõigepealt rahunege: rünnak ei kesta enamikul juhtudel kauem kui minut ja möödub iseenesest.

Lastel esinevate palavikukrampide korral on esmaabi anda kehale ohutu asend. Laps tuleb asetada külili, et vältida oksendamise korral maosisu sissehingamist, ja hoida selles asendis. Jäsemete krampide korral tuleb seda teha ettevaatlikult, kuna võite tahtmatult vigastusi tekitada.

Pärast krampide möödumist tuleb võtta meetmeid temperatuuri alandamiseks (avada aken, anda lapsele palavikuvastast ravimit, pühkida see veega), seejärel otsida kvalifitseeritud abi.

Ravi

Meditsiiniline teraapia palavikukrampide korral lastel taandatakse rünnaku peatamiseni. Selleks kasutatakse ennekõike palavikualandajaid (Paratsetamool), loomulikku jahutamist ja keha veega hõõrumist. Kui loetletud vahenditel ei ole soovitud toimet, on näidustatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Ibuprofeen. Tulevikus, kui laps haigestub uuesti temperatuuri tõusuga, võib palavikualandajate õigeaegne kasutamine krambihoogu ära hoida.

Krambisündroomi peatavad trankvilisaatorid, mis on lapsele tõhusad ja ohutud. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on bensodiasepiinide rühma - näiteks diasepaami intravenoosne süstimine. Kui lapsel esinevad febriilsed krambid on ebatüüpilised, kasutatakse karboksamiidi derivaate ja barbituraate. Korduvate rünnakute vältimiseks on võimalik määrata trankvilisaatorite ja diureetikumide kuur.

FS tüüpilise vormi ravis, mis ei ole seotud pärilikkuse, patoloogiate ja kesknärvisüsteemi vigastustega, suur tähtsus on esmane haiguse ravi. Infektsioonide korral kasutatakse viirusevastaseid või antibiootikume, vee-elektrolüütide tasakaal taastub. Kui anamneesis on teavet sarnase reaktsiooni kohta vaktsineerimisele, on pärast revaktsineerimist näidustatud paratsetamooli profülaktiline kuur.

Prognoos

Üldiselt on prognoos soodne, kuna enamikul juhtudel pärast kuueaastaseks saamist kõrge temperatuuri taustal krampe ei täheldata. Samal ajal ei mõjuta see intellektuaalseid võimeid ja psühhofüüsilist arengut. Alternatiiviks täielikule taastumisele on palavikuhoogude muutumine epilepsiaks, mis esineb 5-15% koguarvust. Sellesse rühma kuuluvad tavaliselt ebatüüpilise SF-ga lapsed.

Paljud vanemad on vähemalt korra elus kogenud palavikukrampe. Tavaliselt tekivad need väikelastel, kui kehatemperatuur tõuseb kõrgele. Sellise sümptomiga seotud tagajärgede vältimiseks on vaja lapsele abi anda ja spetsialistide poolt läbi vaadata.

Reeglina ei ole krambid iseenesest ohtlikud, kuid annavad märku tõsistest häiretest organismis, nii et esimese sellise märgi ilmnemisel tuleks arstiga nõu pidada. Krambihoogude põhjused on ravimata jätmisel tavaliselt eluohtlikud, sageli seotud epilepsia ja tõsiste neuroloogilised häired.

Definitsioon

Febriilsed krambid on neuroloogiline haigus, mille puhul tekib lihaskoe spasm kehatemperatuuril 38 kraadi. Tavaliselt mõjutab see patoloogia nooremas ja koolieelses eas lapsi, harvemini koolilapsi ja äärmiselt harva täiskasvanud patsiente.

Väärib märkimist, et kui krambid tekivad ilma temperatuuri tõusuta, siis ei nimetata neid palavikuliseks. Lisaks võivad febriilsed krambid muutuda afebriilseteks ehk võivad tekkida ilma temperatuuri tõusuta, sel juhul võib haigust komplitseerida epilepsia.

Põhjused

Palavikukrampide provokaator on nakkused, mis tungivad kergesti väikese lapse nõrka ja ebatäiuslikku kehasse. Enamik lapsi, kellel diagnoositi palavikukrambid, olid haiged just selle taustal nakkushaigused. Eriti ohtlik on 6. tüüpi herpesviirus.

Samuti võivad muud mittenakkuslikud tegurid esile kutsuda palavikukrampe, mille puhul lapse kehatemperatuur tõuseb järsult:

• pärilik eelsoodumus. Patoloogia pärimise mehhanism pole täielikult mõistetav, kuid statistika kohaselt on enamikul palavikukrampide all kannatavatest lastest sugulased, kellel on sama patoloogia. Veerandil patsientidest kannatasid patoloogia all vanemad ja ainult 20% patsientidest ei maininud oma peres krampe.
• Temperatuuri tõus endokriinsete häirete, vaimsete traumade, kesknärvisüsteemi häirete tõttu.
• Temperatuuri tõus kui kaitsereaktsioon imikute hammaste tuleku ajal;
• Teatud mikroelementide vahetuse rikkumine;
• Palavik pärast vaktsineerimist.

Väärib märkimist, et febriilsed krambid pole täielikult mõistetavad, mistõttu on nende esinemise täpset põhjust raske nimetada. Kuid lapse uurimisel avastavad arstid sageli mitmesuguseid patoloogiaid, mis nõuavad viivitamatut ravi, seega võime öelda, et krambid on teatud tüüpi keha talitlushäirete ilming.

Sümptomid

Febriilsete krambihoogude sümptomid on väga sarnased epilepsiahoogude sümptomitega, kuid mitte. Tavaliselt on febriilsete krampide korral jäsemed sümmeetriliselt mõjutatud, kuid mõnikord võib krambid tekkida ka muul viisil. Iseloomulike sümptomitega febriilseid krampe on kahte tüüpi:

Tüüpiline.

• Toonilised krambid tekivad ootamatult, laps kukub, sirutab jalad ja surub käed rinnale, viskab pea taha ja pööritab silmi. Seejärel hakkab laps rütmiliselt värisema, algul sageli, kuid järk-järgult aina harvemini, kuni rünnak täielikult möödub.
• Atooniliste krampide korral muutub imik järsult loiuks, lõpetab millegi tegemise, keha muutub lõdvaks, ta lakkab liikumast, sealhulgas peatub pilk, samal ajal kui nahk muutub kahvatuks. Enamasti ei kesta selline rünnak rohkem kui 5 minutit, harvadel juhtudel võib see ulatuda 10-15 minutini.

Ebatüüpiline.

Need krambid kestavad tavaliselt kaua aega mõnikord rohkem kui 15 minutit. Pärast neid täheldatakse sageli kõne ja motoorse arengu viivitusi. Ebatüüpilised krambid võivad olla asümmeetrilised, mõjutada ainult ühte kehapoolt ja sageli näidata liikumist silmamunad või viia need kõrvale.

Kui lapsel on kalduvus palavikukrampide ilmnemisele, ilmnevad need kõige sagedamini esimesel päeval pärast temperatuuri tõusu ja mõnikord isegi esimestel tundidel. Tuleb märkida, et krambihoo kestus ja tüüp ei sõltu temperatuuri kõrgusest, kuid palavikukrampide korral on see alati üle 38 kraadi.

Esmaabi

Enamik vanemaid, kes kogesid oma lapsel esmakordselt palavikukrampe, satuvad tavaliselt paanikasse, kuid see pole absoluutselt soovitatav, peate jääma rahulikuks ja andma lapsele esimese arstiabi tüsistuste vältimiseks.

Kui lapsel on palavikuhoo tunnused, peate viivitamatult tegutsema:

• Esiteks on vaja laps panna tasasele, pehmele, kuid mitte liiga pehmele pinnale, see võib olla voodi, pehme vaip või tekiga kaetud laud ja tänaval saate lapse pikali panna. murul. See on vajalik krampide ajal vigastuste ohu kõrvaldamiseks, kuna laps võib sõna otseses mõttes lüüa oma pead ja kogu keha vastu pinda, millel ta lamab. Ärge asetage last padjale või väga pehmele voodile, kuna ta võib ümber minna ja lämbuda.
• Tuleb jälgida, et laps ei lämbuks süljega ega lämbuks okse peale. Selleks on soovitatav panna laps külili ja hoida veidi kinni, et ta kokku ei vajuks. Küljel on kergem hingata ja oksendamise korral tuleb see vabalt välja.
• Niipea, kui laps on viidud vajalikule pinnale, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi.
• Krampide peatamiseks ei saa last jõuga pinnale suruda. See ei anna positiivset mõju ja hooletud liigutused võivad kahjustada lapse jäsemeid, isegi provotseerida luumurde.
• Lapsele ei tohi midagi suhu pista. See, et laps võib keelega lämbuda, on müüt ja hingamisteede sulgumise vältimiseks peate lapse külili panema - sellest piisab. Erinevate esemete sattumine suuõõnde võib põhjustada hammaste ja lõualuu vigastusi, lisaks võib ese või hambad selliste manipulatsioonide tõttu puruneda, samas on oht, et killud võivad sattuda kopsudesse ja isegi surra.
• Krampide ajal ei saa lapsele vett ega rohtu anda, laps võib lihtsalt lämbuda. Pärast rünnakut peate ootama vähemalt 15 minutit ja veenduma, et laps on mõistusele tulnud.
• Rünnaku ajal ei ole tungivalt soovitatav last üksi jätta isegi sekundiks, see võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Diagnostika

Vanemad, kelle lastel on esinenud palavikukrampe, peaksid last kõigepealt näitama neuroloogile. Kõige sagedamini on krambid üks tõsise patoloogia sümptomeid, mis nõuavad kiiret ja piisavat ravi.

Kõigepealt vaatab arst patsiendi läbi, kontrollib reflekse ja küsitleb vanemaid. Tuleb meeles pidada, kas peres oli sarnaste probleemidega inimesi, tuleb meeles pidada, kui kaua rünnak lapse jaoks kestis ja millises asendis laps oli.

Diagnoosi kinnitamiseks ja erinevate patoloogiate tuvastamiseks saadab arst väikese patsiendi mitmetele uuringutele:

• Vereanalüüsid;
• Uriini analüüs;
• aju ultraheli;
• vajadusel MRI;
• Mõnikord võib olla näidustatud tserebrospinaalvedeliku punktsioon;
• Arst kontrollib ka lapse arengutaset vastavalt vanusele, kuidas ta liigub, ütleb, kas ta hoiab esemeid normaalselt käes jne.

Ülalkirjeldatud uuringute põhjal teeb arst diagnoosi ja määrab sobiva ravi. Oluline on mõista, et mida varem vanemad abi palusid ja last ravima hakkasid, seda väiksem on tüsistuste tõenäosus. Sageli muutuvad febriilsed krambid väga tõsiste haiguste sümptomiks, mis võivad põhjustada isegi puude.

Ravi

Rünnaku ajal peate esmalt andma lapsele esmaabi, et ta ei saaks vigastada ega lämbuks. Tähele tasub panna ka seda, et kehatemperatuur on sel hetkel enamasti väga kõrge, mistõttu tuleks laps lahti riietada ja märja rätikuga pühkida, samas kui vesi ei tohiks olla jääkülm. Nendel eesmärkidel ei tohiks kasutada äädikat ega vett, see on väikelastele väga ohtlik, kuna kahjulikud ained satuvad õhukese naha kaudu kergesti kehasse ja võivad põhjustada mürgistust.

Seda on võimalik kasutada ka rünnaku ajal ravimid. Tavaliselt aitavad krampide vastu psühhotroopsed ained või rahustid, neid määrab ainult arst tõsiste näidustuste korral. Selliseid ravimeid ei saa kontrollimatult kasutada, eriti väikelastele, need võivad olla väga ohtlikud.

Palavikuhoogude korral on ette nähtud järgmised ravimid:

• Diasepaam on psühhotroopne ja epilepsiavastane ravim.
• Lorasepaam on psühhotroopne ravim.
• Fenobarbitaal on epilepsiavastane ja hüpnootiline ravim.

Rünnakujärgne ravi seisneb peamiselt kõrge temperatuuri mahasurumises. Kui temperatuuritõusu põhjuseks on infektsioon, siis määratakse väikesele patsiendile viiruse- või antibakteriaalne aine ning näidustatud on ka selliste ravimite nagu partsetamool ja nurofeen kasutamine, mis leevendavad palavikku ja põletikku.

Korduvate krambihoogude vältimiseks on vaja välja selgitada nende esinemise põhjus, neuroloogiliste häirete avastamisel määratakse lapsele diagnoosimiseks sobiv ravi. Febriilseid krambihooge ennast ravitakse vaid juhtudel, kui need sageli korduvad ja kahjustavad last, põhjustavad näiteks arengu pärssimist. Võib määrata pikaajalisi epilepsiavastaseid ravimeid.

Oluline on mõista, et ravi määramiseks on vaja läbida läbivaatus kogenud spetsialisti poolt, kes suudab tuvastada krambihoogude põhjuse ja määrata konkreetsele lapsele sobiva ravi. Psühhotroopsete ravimite väljakirjutamine lapsele on sama ohtlik kui täielik tegevusetus, selleks on vaja leida kogenud arsti abiga kuldne kuldne kesktee ja laps terveks ravida.

Ärahoidmine

Tervetel lastel pole palavikuhoogude puhul erilist profülaktikat vaja. Vanemad peaksid tagama lapsele tervisliku ja täisväärtusliku toitumise, regulaarsed jalutuskäigud ning õigeaegsed läbivaatused lastearsti ja neuroloogi juures. Sellised meetmed aitavad tugevdada keha, märgata muutusi arengus varajased staadiumid ja võtta vajalikke meetmeid tüsistuste vältimiseks.

Lastel, kellel on juba esinenud palavikukrampe, määrab profülaktikat ainult arst. Tegemist võib olla rahustavate ravimitega ravikuuridega, samuti on oluline roll üldise immuunsuse tugevdamisel, et nakatumisoht ja temperatuuri tõus taas kõrgele väheneks.

Ärge andke lapsele rahusteid ega epilepsiaravimeid oma äranägemise järgi, välja arvatud juhul, kui arst on seda soovitanud. Oluline on mõista, et kõik lapsed arenevad erinevalt, mistõttu isegi krambihooge ei pea alati ravima.

Iga vanem peaks teadma, et ärevusevastastel ravimitel on väga võimas mõju närvisüsteem beebi ja võib teda väga rõhuda. Isegi tavalise palderjani regulaarne kasutamine väikelapse poolt ilma näidustusteta põhjustas lapse kasvu ja arengu tõsise rikkumise, kuna palderjan aeglustub ajutegevus. Sama juhtub ka psühhotroopsete ravimite kasutamisega, ainult mõju on tugevam.

Tüsistused ja prognoos

Täpse prognoosi konkreetse patsiendi kohta saab anda ainult raviarst, kuna tagajärjed võivad olla erinevad. Tüsistuste raskusaste sõltub febriilsete krampide tüübist, nende kestusest, sagedusest. Sageli tüsistusi ei teki ja laps paraneb täielikult peale ravikuuri, sel juhul tekivad krambid vaid korra.

Febriilsete krambihoogude keerulised vormid võivad muutuda epilepsiaks, seda esineb 10% juhtudest. Kuid pärast krampe on lapsel sageli arengupeetusi, see on tingitud neuroloogilistest häiretest. Selliseid tüsistusi leitakse kõige sagedamini palavikukrampide ebatüüpilises vormis.

Eriti ohtlikud on krambid alla 6 kuu vanustel imikutel, kuna lapse keha on sel perioodil endiselt väga nõrk. Lapsepõlves sarnase patoloogia all kannatanud vanemad peaksid last regulaarselt neuroloogile näitama ja jälgima lapse seisundit ning vältima lapse kokkupuudet infektsioonidega.

Kahjuks ei ole palavikukrambid veel täielikult mõistetavad, mistõttu pole haiguse alguse täpsed põhjused ja selle vältimise võimalused teada. Kõik, mida vanemad saavad teha, on last regulaarselt kontrollida ja pakkuda talle kvaliteetset ja tervislikku elu.