abdominal obezite. Karın Yağlarını Yakma Yöntemleri (1 fotoğraf) Karın Obezite Bozuklukları

Abdominal obezite, yağın bel ve üst gövdede biriktiği bir patolojidir. Hastalık iş üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir iç organlar. Erkeklerde, adil cinsiyetten daha sık görülür. Temel sebep sapmalar - diyette fazla kalori. Kadınlarda tedavisi diyet ayarlamaları gerektiren abdominal obezite, stres veya hormonal dengesizlik sonucu ortaya çıkabilir. Tedavi edilmezse hastalık gelişimine katkıda bulunur diyabet.

Karın tipi obezite, bölgede yağ kitlelerinin birikmesi ile karakterizedir. karın boşluğu. Dıştan, şekil bir elma şeklini andırıyor.

Tıpta bu tip obeziteye android tipi de denilmektedir. ICD-10'a göre hastalık, metabolizmanın yavaşladığı bir endokrin bozukluk olarak sınıflandırılır.

Yağ birikintileri sadece cilt altında değil, aynı zamanda iç organlarda da birikir. İleri vakalarda bu, organların işleyişini bozar ve bu da ciddi hastalıklara yol açar. Obezitenin arka planında hormonal arka planda sorunlar var. Sonunda, bu kısırlık ile sonuçlanır.

Kadınlarda patoloji belirtileri şunları içerir:

• ihlal adet döngüsü;
• depresif durum;
• alt ekstremitelerin varisli damarları;
• uyku sırasında solunumun kesilmesi;
• artan insülin direnci;
• sık mide ekşimesi;
• azalmış bağışıklık;
• azaltılmış performans;
• libido düşüşü.

Hastalığın teşhisi bir endokrinolog veya gastroenterolog tarafından gerçekleştirilir. Semptomlar öncelikle incelenir, hastanın yaşam tarzı ile ilgili bir anamnez toplanır. Önemli olan onun fiziksel aktivitesi, varlığı Kötü alışkanlıklar ve sinir bozukluklarına yatkınlık.

Daha sonra karın boşluğu palpe edilir. Bel çevresi ölçülür ve BMI katsayısı hesaplanır. Tanı, elde edilen verilerin toplamı temelinde yapılır. Gerekirse, ek teşhis manipülasyonları reçete edilir.

Obezite için anorektik ilaçlar

Anorektikler, iştahı azaltmayı amaçlayan bir grup ilaçtır. Alımlarının bir sonucu olarak, beynin yemek sırasında tokluk hissinden sorumlu kısımları bloke olur.

İlacın etkisi aşağıdaki ilkelere dayanmaktadır:

• metabolizmanın aktivasyonuna katkıda bulunan artan termojenez;
• iştahtan sorumlu reseptörleri bloke etmek;
• bağırsağın yağları emme yeteneğinde azalma.

Başlangıçta, anorektikler spor beslenmesinin bir parçasıydı. Artan fiziksel efor sırasında vücudu besinlerle doyurmaya yardımcı oldular. Daha sonra ilaçlar ciddi sağlık sorunları ile hızlı bir şekilde kilo vermek için kullanılmaya başlandı.

Bu kategorideki en yaygın ilaçlar şunları içerir:

• Sibutramin;
• lorkaserin;
• Kabergolin.

obezite için antidepresanlar

Kadınlarda abdominal obezite genellikle antidepresanlarla tedavi edilir. Temel amaçları stres belirtilerini azaltmak ve zihinsel bozukluklar. Bazıları beynin belirli bölgelerini etkileyerek yiyecek isteklerini azaltır. Sakinleştirici etkisi olan ilaçlar, zihinsel bozuklukların neden olduğu obezite için reçete edilir.

Bu tür ilaçlar için kontrendikasyonlar şunları içerir:

• glokom;
• sindirim sistemi hastalıkları;
• diyabet;
• emzirme dönemi ve hamilelik;
• üriner sistem patolojisi;
• epilepsi.

Bu kategorideki ilaçları alırken yan etkiler ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerir: sandalyenin ihlali, uyuşukluk, taşikardi, uzuvların titremesi ve Deri döküntüleri. Oluşumlarını önlemek için, önce bir doktora danışmadan ilaç almamalısınız.

En popüler antidepresanlar şunları içerir:

1. fluoksetin. İlacın etkisi, serotoninin nöronal alımının baskılanmasından kaynaklanmaktadır. Günde 1-4 tablet alınır. Maksimum günlük doz 80 mg'dır. Hap almak, sindirim organlarının çalışması üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahip olmadan kilo kaybını teşvik eder.
2. Bupropion. İlaç, yoğun eğitim sırasında yağ yakımını teşvik eder. Parça olarak kullanılabilir karmaşık terapi. Maksimum günlük doz 600 mg'dır.
3. Zoloft. Tabletler sadece iştahı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda enerji rezervlerini de yeniler. savaşmak sinir bozuklukları günde 200 mg reçete edilir. Kilo vermek için ilaç 150 mg'dan fazla olmayan bir dozajda alınır.

Antidepresanlar alkollü içeceklerle birlikte kullanılmamalıdır.

Yağ ve karbonhidrat blokerleri

Erkek tipi obezite genellikle karbonhidrat ve yağ blokerlerinin kullanımı ile ortadan kaldırılır. İki ana gruba ayrılırlar. Birincisi, lipaz oluşum sürecini yavaşlatan ilaçları içerir. İkinci grup, yağın sindirimini önleyen ilaçları içerir.

Farmasötik pazarında karbonhidratların emilimini engelleyen birçok ilaç bulunmaktadır. Başlangıçta, diyabetli insanlar için tasarlandılar. Bu tür ilaçların önde gelen bir temsilcisi Glucobay'dır.

Vücuttaki şeker seviyesini azaltır, karbonhidratların mukoza yüzeyine emilmesini önler. ince bağırsak. İlaç yemeklerden hemen önce alınır.

Dozaj, kullanım amacına bağlıdır. Normalde 600 mg'ı geçmemelidir.

Yağ blokerleri, sorbent prensibine göre hareket eder. Yağ moleküllerini bağlar ve vücuttan uzaklaştırırlar. İlaçların etkinliği sadece düşük kalorili bir diyet gözlendiğinde görülür. Aksi takdirde, tedavi uygunsuz olacaktır.

Bu gruptaki ilaçların avantajları arasında toksinlerin vücuttan atılması yer alır. Eksiler arasında, tüm organizmanın yaşam desteğini sürdürmek için gerekli olan mikro besinlerin atılımı ayırt edilir. En yaygın yağ engelleyici damla şeklinde kitosandır.

Lipaz sentezini yavaşlatan ilaçlar arasında Orlistan ayırt edilir. Vücut üzerinde sistemik bir etkisi yoktur. İlaç sadece sindirim sistemi içinde aktiftir.

İle yan etkiler tıbbi ürün Dahil etmek:

• gaz;
• dismenore;
• baş ağrısı;
• sıvı dışkı;
• zayıflık hissi.

Obezite için egzersiz

Fiziksel aktivite temel olarak kabul edilir karmaşık tedavi obezite. Uzmanların gözetiminde egzersizlerin yapılması tavsiye edilir. Fazla kilolu olduğunda, aşırı yükler travmatik olabilir.

Obezite için Takım Sporları ve Jimnastik Dersleri karın tipi kontrendikedir. Callanetics veya temel jimnastik egzersizlerini tercih etmeniz önerilir.

En uygun sınıf sıklığı haftada 3 defadır. Zamanla, yük artırılabilir.

Liposuction radikal bir yöntemdir

Liposuction cerrahi müdahale, çerçevesinde karın içindeki yağın vakum yöntemiyle dışarı pompalanmasıdır. Prosedür, minimum kan kaybıyla yağ dokusundan kurtulmanızı sağlar. Tek seansta 6 litreden fazla yağ alınmaz.

Liposuction öncesi bir takım standart testler yapılır. Bu kontrendikasyonları belirlemek için gereklidir. Riskleri en aza indirmek için ek teşhis prosedürleri reçete edilebilir.

Aşağıdaki durumlarda işlem yapılamaz:

• sinir sistemi bozuklukları;
• düşük bağışıklık;
• diyabet;
• böbrek yetmezliği;
• Solunum hastalıkları;
• enfeksiyonlar;
• gastrointestinal sistem hastalıkları;
• onkoloji;
• arteriyel hipertansiyon;
• flebevrizma.

İle olası komplikasyonlar operasyonlar şunları içerir:

• cilt gevşekliği;
• doku pitozu;
• tromboembolizm;
• geniş hematomlar;
• şişlik;
• süpürasyon;
• vücudun belirli bölgelerinde duyu kaybı.

sırasında ve sonrasında ilaç tedavisi Sonuç bir diyet yardımı ile sabitlenir. Kadınlarda abdominal obezite için beslenme, yağ oranı yüksek gıdaların azaltılmasına dayanır. Günlük kalori alımı da sınırlıdır.

Bir kadının testosteron seviyesinde bir sapması varsa, proteinli gıdalara kısıtlamalar getirilir. Obeziteye diyabetin eşlik ettiği durumlarda tatlılar diyetten çıkarılır.

Doktor, bir diyet yardımıyla karın obezitesi ile nasıl başa çıkılacağını size ayrıntılı olarak anlatacaktır. Her hasta için ayrı bir şema seçer.

ana ilkelere doğru beslenme Dahil etmek:

• gazlı içeceklerin, un, yağlı ve aşırı baharatlı reddedilmesi;
• öğünlerde 5 kata kadar artış;
• diyetin meyve, sebze ve tahıllarla zenginleştirilmesi;
• tuz ve şekeri azaltmak.

Obezite için tedavi edici oruç kursları

Çoğu zaman, kadınlarda abdominal obezitenin tedavisi oruç tutularak gerçekleştirilir. Bu yönteme yalnızca kontrendikasyonların yokluğunda başvurulur. Uygun oruç, tüm yaşam destek sistemlerinin iyileştirilmesi ile birlikte gelir.

Hastanın yorgunluğu kaybolur ve sinir sisteminin çalışması normalleşir. İlk günlerde yoğun bir kilo kaybı var - günde 2 kg'a kadar. Gelecekte, hasta günde 300 gr kaybeder.

Terapötik açlık aşağıdaki özelliklere sahiptir:

1. Fiziksel aktivitenin yoğunluğu kilo verme oranını etkilemez.
2. Sık sık oruç tutan kadınlar, bu konuda yeni başlayanlar gibi sonuçları fark etmezler.
3. Sindirim sisteminin ciddi hastalıklarında oruç tutmak kesinlikle yasaktır.
4. Kuru oruç sadece ilk 2-3 günde uygulanmasına izin verilir. Gelecekte, içtiğiniz su miktarını kademeli olarak artırmalısınız.
5. Ciddi hastalıkların varlığında kilo verme süreci yavaşlar.
6. Oruç tutmanın etkililiği bir kadının yaşıdır. Ne kadar genç olursa, vücut ağırlığı o kadar hızlı azalır.

İlk oruç deneyiminin süresi 3 günü geçmemelidir.

Vejetaryenlik, veganlık ve çiğ gıda diyeti

Kadın android obezitesi, beslenme yaklaşımını küresel olarak değiştirerek üstesinden gelinebilir. En basit olduğuna inanılıyor ve etkili yöntem kilo kaybı etin reddedilmesidir. Etin diyetten çıkarılmasını destekleyen üç alan vardır - çiğ gıda diyeti, vejeteryanlık ve veganlık. Her birinin şubeleri var.

Farklar aşağıdaki gibidir:

1. Vejetaryenlik, etten vazgeçmek demektir. Ancak aynı zamanda diyette hayvansal kaynaklı ürünler bulunur. Bunlara yumurta, tereyağı, süzme peynir vb.
2. Veganlık, hayvanlardan elde edilen tüm ürünlerden kaçınmak anlamına gelir. Vegan bir diyet bal, yumurta, peynir, jelatin ve tereyağı içermez. Diyetin temeli tahıllar, sebzeler ve meyvelerdir. Yemek pişirmek için herhangi bir termal maruz kalma yöntemini kullanın.
3. Çiğ gıda diyeti, hayvansal kaynaklı gıdaların reddedilmesini destekleyen bir akımdır. Çiğ gıda diyetinin savunucuları, pişirme sırasında ısı kullanmazlar. Sebze ve meyveleri sadece çiğ yerler.

Merkezi obeziteyi tedavi etmek için herhangi bir diyet yönü uygulanabilir. Ancak sağlık durumunu izlemek için periyodik olarak bir doktora gitmeniz önerilir. Diyetinizi büyük ölçüde değiştiremezsiniz. Bir gıda türünden diğerine geçişler kademeli olmalıdır.

Bir psikologdan yardım

Herhangi bir obezite türü ve türü psikosomatik tarafından kışkırtılabilir. Yiyecek bağımlılığı, çok fazla stres veya kendinden memnuniyetsizlik olduğunda ortaya çıkar. Sorunun kökü, bir çocuğa bir beslenme kültürü aşılandığında, çocuklukta atılır.

Anne ve babasına baktığında problemlerini yiyor, bu da yemek bağımlılığına yol açıyor. Bilinçli bir yaşta, yemek olumsuz duygulardan kurtulmaya yardımcı olur.

Bir doktor tarafından reçete edilen ilaçlar, bir yeme bozukluğu ile başa çıkmaya yardımcı olur. Tabletler, sinir sisteminin işleyişini normalleştirmenizi sağlar.

Ancak ek olarak, bir psikologla samimi bir konuşma gereklidir. Patolojinin nedenlerini belirleyecek ve temeli iç gözlem olan tedaviyi reçete edecektir. Bazı durumlarda hipnoz gerekebilir.

Karın obezitesinin evde tedavisi her zaman etkili değildir. Uzmanlardan yardım alınması tavsiye edilir. Kilo vermenin en etkili ve rahat yolunu seçeceklerdir. Sonra tıbbi terapi Doğru yemek ve egzersiz yapmak çok önemlidir.

Herkese merhaba. Ve özellikle güzel bayanlar.

Bugün konu her şeyden önce ilginizi çekecek. Hepimiz ince olmak istiyoruz, yansımamıza hayran olmak ve sevgili erkeğimizi görünüşümüzle memnun etmek istiyoruz. Birçoğumuz, yediğimiz her şeyin bel çevresinde biriktiği izlenimine sahibiz. İnce bacaklar, kollar, ama bu göbek nereden geliyor? Ve çoğu zaman olduğu gibi, diyetler istenen etkiyi getirmez: nedense göğüs kilo veriyor, ancak mide hala gururla dışarı çıkıyor. Kadınlarda abdominal obezite genellikle endişe ve endişe nedeni haline gelir.

Arkadaşlar, aşağıdaki makaleyi okuyun, içinde çok ilginç şeyler olacak! Ve isteyenler: sağlığını geri kazanmak, kronik rahatsızlıkları gidermek, kendilerini düzgün yemeye başlamak ve çok daha fazlası, bugünden başlayarak, buna gidin ve alın. BEDAVAöğreneceğiniz video eğitimleri:

• Modern, evli çiftlerde kısırlık nedeni.
• Bir çocuk nasıl beslenir?
• Bir et parçası nasıl bizim etimiz olur?
• Neden proteine ​​​​ihtiyacınız var?
• Kanser hücrelerinin nedenleri.
• Kolesterol neden gereklidir?
• Sklerozun nedenleri.
• İnsanlar için ideal bir protein var mı?
• Vejetaryenliğe izin var mı?

Bu nedenle, bugün bu sorunla nasıl düzgün bir şekilde başa çıkılacağını, karından yağ çıkarmak için beslenmenin ne olması gerektiğini ele alacağız. Dünyada daha mutlu kadınlar olmalı, devam edin!

sorunun kökü

Fazla kilo başlı başına tehlikelidir. Her şeyden önce, omurga, bacaklar üzerindeki yükü arttırır. Şişmanların nefes alması daha zordur, aktif bir yaşam sürmek zordur, çabuk yorulurlar. Günlük sorunlardan bahsetmiyorum bile, örneğin kıyafet ve ayakkabı bulmanın zor olması.

Obezitenin arkasında ise iç organlardaki yağ birikimini gizleyebilen karın tipidir. Bunun tam teşekküllü çalışmalarını büyük ölçüde karmaşıklaştırdığı ve zamanla organ dokusunun yağ dokusu ile değiştirilmesi gibi bir patolojinin gelişebileceği açıktır.

Genel olarak, erkeklerde en sık karında yağ birikir ve bu da vücutlarında bir azalma ile ilişkilidir.

Ama bu neden güzel kadınlarda oluyor?

Ve nedenleri çok banal - beyin tümörleri, polikistik yumurtalıkların sorumlu olduğu nadir durumlar dışında, beslenme kültürü ve hareketsizlik eksikliği.

Görünüşe göre herkes çocukluğundan yemeğin sadece lezzetli değil, aynı zamanda sağlıklı ve ölçülü olması gerektiğini biliyor. Bununla birlikte, her yıl abdominal obezite giderek daha fazla insanı kapsamaktadır. Ve her şey gençleşiyor.

- Bu, gövde ve iç organlarda aşırı yağ birikiminin eşlik ettiği bir hastalıktır. Ana işaretler, 100 cm'den fazla bir bel çevresi, sistematik aşırı yeme, tatlılar için istek, artan susuzluktur. Arteriyel hipertansiyon, uyku apne sendromu, apati, uyuşukluk, yorgunluk, kronik kabızlık ve diğer sindirim bozuklukları sıklıkla belirlenir. Endokrinolog teşhisle uğraşır, klinik bir anket kullanılır, bel çevresi ölçümü ile bir muayene ve BMI hesaplaması yapılır. Tedavi, bir diyete uymayı, düzenli fiziksel aktiviteyi içerir ve ayrıca ilaç tedavisi reçete edilir.

Genel bilgi

Abdominal obezite, merkezi obezite, viseral obezite, erkek tipi obezite ve elma tipi obezite olarak da adlandırılır. ICD-10'da "Hastalıklar" olarak sınıflandırılır. endokrin sistem, yeme bozuklukları ve metabolik bozukluklar". Aşırı kilo sorunu Hipokrat zamanından beri bilinmektedir, ancak bu hastalığın tedavisinde ilerleme çok mütevazıdır ve epidemiyolojik göstergeler giderek artmaktadır.

İkinci gerçek, gıda endüstrisinin gelişimi, sağlıksız beslenme alışkanlıkları ve hareketsiz insanlar ile ilişkilidir. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre dünya nüfusunun %30'u aşırı kilolu. Erkekler abdominal obezite tipine daha duyarlıdır, son yıllarda bu patolojinin çocuklar ve ergenler arasındaki prevalansı artmıştır.

Nedenler

Etiyolojik temele göre, obezite beslenme-anayasal ve semptomatiktir. İlk seçenek, bir kişinin kalıtım ve yaşam tarzı nedeniyle çok daha yaygındır. Doktorların klinik deneyimlerine göre, endokrin ve diğer patolojiler temelinde kilo alımı daha az yaygın bir olgudur. Abdominal obezitenin nedenlerinin listesi aşağıdaki maddeleri içerir:

• anayasal özellikler. Genetik yatkınlık, vakaların %25-70'inde hastalığın nedenlerinden biridir. Metabolik süreçlerin özellikleri, metabolik sendrom ve diyabet gelişimindeki faktörler kalıtsaldır.
• Güç türü. Obezite, yiyeceklerin aşırı kalori içeriği, tüketimi ile teşvik edilir. Büyük bir sayı akşamları ve geceleri geleneksel ulusal yemeklerden sanayiye geçiş. Hastaların diyetine yağlar, hafif karbonhidratlar, alkol hakimdir.
• Yeme Bozuklukları. Gıda bağımlılıkları, aile ve ulusal gıda klişeleri ve ruh sağlığı tarafından belirlenir. Duygusal bozukluklarla endorfin ve serotonin metabolizması bozulur, tatlı ve alkol kullanımı “doping” olur, bağımlılık oluşur.
• Fiziksel hareketsizlik. Yağ miktarındaki artışa genellikle günlük yaşamdaki hareketsizlik neden olur - yiyeceklerden yetersiz enerji harcanması. Vücut tarafından motor aktivite için israf edilmeyen yağlar ve karbonhidratlar işlenir ve "depoda" biriktirilir.
• endokrin bozuklukları. Hiperkortizolizm, insülinoma, hipogonadizm ve hipotiroidizm obeziteye yol açar. Hastalık hormonların salgılanmasındaki bir değişiklikle tetiklenir, sonuç olarak iştah artar, aşırı yeme alışkanlığı oluşur ve lipoliz yavaşlar.

patogenez

Çoğu durumda, orijin mekanizmasına göre abdominal obezite dışsal-anayasaldır. Hastalık kalıtsal faktörlere, düzenli aşırı yemeye ve fiziksel aktivite eksikliğine dayanmaktadır. Aşırı gıda alımı, kandaki glikoz konsantrasyonunda bir artışa ve hiperinsülinemi gelişimine yol açar - artan insülin üretimi, iştahın uyarılması, liposentez aktivasyonu. Böylece, gıda alımında bir artışı teşvik eden bir kısır döngü oluşur.

Açlık ve tokluk duygularının ortaya çıkması ventrolateral ve ventromedial hipotalamik çekirdeklerin aktivitesine bağlıdır. Açlık merkezinin aktivitesi dopaminerjik sistem tarafından kontrol edilir, tokluk merkezi adrenerjik regülasyona göre çalışır. Abdominal obezitenin gelişmesiyle birlikte, pankreas, hipotalamus, hipofiz bezi, tiroid bezi, adrenal bezler ve gonadlarda, nöroendokrin regülasyonun tüm bağlantılarında birincil veya ikincil (eksojen) sapmalar belirlenir.

sınıflandırma

Doktorlar ve hastalar arasındaki iletişim pratiğinde, bir endokrin veya başka bir hastalık, ilaç tarafından kışkırtılan, abdominal obezitenin birincil, beslenme ve ikincil olarak kendiliğinden bölünmesi vardır. Birinci tip, diyet ve hastanın fiziksel aktivitesinin doğası nedeniyle daha yaygındır, iyileşme için güçlü iradeli çabaların uygulanmasını gerektirir.

İkinci durumda, altta yatan hastalığın tedavisi gereklidir, olumlu bir sonucun sorumluluğu hasta tarafından doktora kaydırılır, ilaçların etkisi. Klinik endokrinolojide, 4 obezite formunun ayırt edildiği daha karmaşık bir klinik ve patogenetik sınıflandırma vardır:

• Karın-anayasal. Diyetin özellikleri, fiziksel hareketsizlik ve yağ birikiminin kalıtsal koşulu ile ilişkilidir. BMI genellikle 40 puanı geçmez.
• Hipotalamik. Hipotalamus patolojileri ile gelişir. Açlık hissinin artması, tokluk hissinin körelmesine dayanır.
• Endokrin. Hormonal yetmezlik sonucu oluşur. Hipotiroidizm, hiperkortizolizm, hipogonadizm için karakteristik. BMI katsayısı 40-50 puanın üzerindedir.
• İyatrojenik. Obezitenin tıbbi formu. Gelişimi, ilaçların kullanımı ile tetiklenir - kortikosteroidler, antidepresanlar, antipsikotikler, kontraseptifler.

Karın obezitesinin belirtileri

Hastalığın önemli bir belirtisi, vücudun üst yarısı olan karın bölgesinde aşırı vücut yağı birikmesidir. Hastanın silüeti yuvarlaklaşır, dolayısıyla bu tip obezitenin ortak adı elmadır. Erkeklerin bel çevresi 94 cm'yi, kadınlar - 80 cm'yi aşıyor Aynı zamanda BMI, vücudun diğer bölgelerinde olduğu için normal aralıkta kalabilir. vücüt yağı normal veya hipotrofik, az gelişmiş kas dokusu.

Diyet yüksek kalorili yiyeceklerden oluşur. Yeme davranışı, sık atıştırmalar, bol akşam yemekleri, gece yemek yeme, tatlıların kötüye kullanılması, füme ve kızarmış yiyecekler ve düşük alkollü içecekler ile karakterizedir. Çoğu zaman, hastalar yiyeceklerin yüksek kalorili içeriğini fark etmez veya yanlış tahmin etmezler: rastgele atıştırmalıkları, yağlı sosların eklenmesini, pişirme yöntemini (derin kızartma, normal kızartma) dikkate almazlar.

Hastaların bir diğer karakteristik özelliği, günlük aktivitelerinin fazla tahmin edilmesidir. Birçok insan fiziksel aktiviteye karşı düşük bir toleransa sahiptir - vücudun yetersiz zindeliği, dayanıklılık ve kas gücü geliştirmek için egzersiz yapamama. Bu, enerji tasarrufu sağlayan bir aktivite modunun oluşumuna katkıda bulunur. Obez insanlar ulaşım lehine yürümeyi reddederler, takım oyunlarına katılmazlar veya bu oyunlarda hareketsiz kalırlar, uzak dururlar. ev ödevi fiziksel çaba gerektiren (yerleri yıkamak, temizlik).

Çoğu zaman, hastaların diğer vücut sistemlerinden bozuklukları vardır. Obeziteye arteriyel hipertansiyon, koroner kalp hastalığı, tip 2 diabetes mellitus ve komplikasyonları, obstrüktif uyku apne sendromu, kolelitiazis, kabızlık, polikistik over sendromu , ürolitiyazis hastalığı, Kireçlenme. Sinir sistemi bozuklukları ilgisizlik, uyuşukluk, yorgunluk ile kendini gösterir. Hastalar depresyondan, artan kaygıdan, iletişim sorunlarından, güvensizlik duygularından ve fazla kilolu olmakla ilişkili bir aşağılık kompleksinden şikayet ederler.

komplikasyonlar

olan kişilerde merkezi biçim obezite, bozulmuş glukoz toleransı, stabil hiperinsülineminin ortaya çıkması sonucu ortaya çıkan tip 2 diabetes mellitus olasılığını artırır, arteriyel hipertansiyon. Komplikasyonların çoğu, hiperglisemi, anormal karbonhidrat metabolizması ve dislipidemi ile karakterize olan metabolik sendrom ile ilişkilidir. Metabolik bozuklukların arka planına karşı, kan damarlarının duvarlarında aterosklerotik plaklar oluşur.

Kadınlarda abdominal obezite, hormonal disfonksiyonu kışkırtır, özellikle androjen üreten adrenal bezlerin aktivitesinde bir artışa yol açar. Bu, yüzde, göğüste ve sırtta (erkek tipi) saçların büyümesiyle kendini gösterir. Obezitenin sonraki aşamalarında, erkeklerde kısırlık teşhisi konur - güçte bir bozulma, üreme fonksiyonunun bozulması.

teşhis

Hastaların muayenesi bir endokrinolog tarafından yapılır. Süreç içerisinde ayırıcı tanı ve eşlik eden hastalıkların tespiti, diğer uzmanlar yer alır - bir kardiyolog, bir nörolog, bir fonksiyonel teşhis doktoru, laboratuvar asistanları. Prosedürlerin kompleksi şunları içerir:

• Anamnez toplanması. Uzman, yakınları arasında obezite, tip II diyabet, insülin direnci sendromunun varlığını öğrenir. Hastanın beslenme özelliklerini, fiziksel aktivitesini sorar. Hastalar diyetlerinin kalori içeriğini hafife alma ve yüklerin hacmini fazla tahmin etme eğiliminde olduklarından, sonraki analizleri ile birlikte günlük girişleri bir hafta boyunca reçete edilir.
• Denetleme. Uzman görsel olarak ve bir kumpas yardımıyla aşırı yağın varlığını, dağılımının doğasını (üst vücut, bel bölgesinde) değerlendirir. Hastalarda sıklıkla ter aktivitesi artar ve yağ bezleri cilt parlaklığı, yağlılık, püstüler döküntüler, furunküloz, piyoderma ile kendini gösteren .
• Hacim ölçümü, tartım. Kilo, boy, kalça ve bel çevresi ölçülür. Kızlarda ve kadınlarda abdominal obezite ile OT 80-84 cm'yi aşıyor, OT / OB oranı 0.85'ten fazla; erkek ve erkeklerde OT 94-98 cm'nin üzerinde, OT/OB indeksi 1.0'dan fazladır. Hastanın boy ve kilosuna göre vücut kitle indeksi hesaplanır. Sindirim obezitesi için, 30'dan fazla bir BMI, endokrin obezite için karakteristiktir - 40'tan fazla.
• Laboratuvar testleri. Obezitenin komplikasyonlarını teşhis etmek, hastalığın nedenlerini belirlemek için bir lipit profili çalışması reçete edilir. Plazma trigliserit seviyelerinde (≥ 150 mg / dl) ve glikoz seviyelerinde (> 5.6 mmol / l) bir artış, yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin konsantrasyonunda bir azalma ile karakterize edilir (< 40 мг/дл), повышение холестерина (< 5,2 ммоль/л). Дополнительно проводится изучение гормонального статуса – типичен вторичный гиперальдостеронизм, повышение концентрации эстрадиола, отклонение от нормы показателя ЛГ/ФСГ.
• Enstrümantal araştırma. Karın bölgesinin bilgisayarlı tomografisi ve manyetik rezonans görüntülemesi, çift enerjili x-ışını absorpsiyometrisi ile yağ tabakasının miktar ve konumunun değerlendirilmesi yapılır. Yağ dokusunun alanı ve hacmi hesaplanır. Viseral yağ bölgesi en sık olarak 3 ve 4 veya 4 ve 5 lomber vertebra seviyesinde bulunur.

Abdominal obezite tedavisi

Sekonder veya semptomatik obezite ile altta yatan hastalığın tedavisi gereklidir. Hastaların önemli bir kısmında, en önemli yaşam tarzı düzeltmesinin yeme alışkanlıklarında bir değişiklik olduğu, düzenli fiziksel aktivitenin tanıtıldığı, beslenmeye dayalı bir hastalık türü vardır. Tedavi rejimi, bir endokrinolog, beslenme uzmanı, spor eğitmeni tarafından ayrı ayrı derlenir. Obezite derecesi, hastada ciddi somatik patolojilerin varlığı (KKH, osteoartrit, diyabet ve diğerleri) dikkate alınır. Program şunları içerebilir:

• Diyet. Klinik beslenmenin ana ilkesi, diyetin kalori içeriğini azaltmaktır: 1200-1500 kcal'e kadar kadınlar için, 1400-1800 kcal'a kadar erkekler için. Yağ ve basit karbonhidrat tüketimi en aza indirilmiş, menüde protein ve lif içeren besinler yer alıyor. Beslenme planı bir beslenme uzmanı tarafından hazırlanır ve uygulanmasını izlemek için bir gıda günlüğü tutulması önerilir.
• Arttırmak fiziksel aktivite. Yükün derecesi ve egzersiz şekli, genel fiziksel uygunluğa, hastanın sağlık durumuna bağlıdır. Şiddetli bir obezite derecesi ile, sınıflar yürüyüş süresinde bir artışla başlar, ikinci aşamada jimnastik kompleksleri ve yüzme, üçüncü aşamada - fitness salonlarını ziyaret etme, koşu ve orta ve yüksek yoğunluklu diğer sporlar.
• Tıbbi düzeltme.Şiddetli obezite, etkisiz diyet, artan fiziksel aktiviteye izin vermeyen komplikasyonların varlığı için ilaç endikedir. Tedavi, yağların parçalanma ve emilim sürecini azaltmayı, serotonin ve adrenalin reseptörlerinin aktivitesini arttırmayı (doygunluğun hızlanması, iştahın bastırılması, artan termal üretim) amaçlamaktadır. Terapi, HMG-CoA redüktaz inhibitörleri (statinler), fibratlar, ACE inhibitörleri ile gerçekleştirilir.
• Operatif tedavi. Bariatrik cerrahi şu durumlarda kullanılabilir: şiddetli formlar obezite, cerrahi için genel kontrendikasyonların olmaması. olumlu sonuç küçük bir mide oluşumu, baypas gastrik bypass, bağırsağın bir kısmının rezeksiyonu ile elde edilebilir.

Tahmin ve önleme

Doktorun iki ana reçetesine uygunluk - diyet ve artan fiziksel aktivite - klinik vakaların büyük çoğunluğunda abdominal obezite ile başa çıkmanıza izin verir. Önleme, dispanser muayenelerini, ılımlı gıda alımını ve düzenli egzersizi içerir. Fazla kilolu olma eğilimi olan kişilere yüksek karbonhidratlı ve yağlı yiyecekleri sınırlamaları, sebze, meyve, yağsız et ve süt ürünleri miktarını artırmaları, yatmadan 3 saat önce yemek yemeyi reddetmeleri, günlük yürüyüş, sabah egzersizleri için zaman ayırmaları tavsiye edilir. ve haftada 2-3 kez - spor için.

Anatomide güçlü değilseniz, "karın yağı" ifadesi size yabancı gelebilir. Ancak 25 yaş üstü her 10 kişiden 9'unun aşina olduğu şey karın bölgesindeki yağlardır. Bazılarında çok az bulunur ve birileri düzgün bir karınla ​​"övünebilir". Bu yağ, karın boşluğunda yer alması ve iç organları kaplaması bakımından deri altı yağdan farklıdır. Deri altı yağları parmaklarla tutulabiliyorsa ve onu pantolon kemeri veya kemer üzerinde asılı kıvrımlar şeklinde görürsek, karın yağları şişkin bir göbeğe benziyor.

Her ne olursa olsun, herkes model parametreleri için çaba göstermese bile, herkes göbek yağını gidermek ister. Bu yazımızda size doğru beslenme ve basit yöntemlerle karın bölgesindeki yağları nasıl alacağınızı anlatacağız. egzersiz yapmak.

Karın yağı neden tehlikelidir?

İlk olarak, visseral (veya abdominal) yağ ile subkutan yağ arasındaki farka bakalım. Bu yağ, kahverengi hücrelerden oluşur, basının kaslarının altında bulunur, onu yakmak deri altı yağdan daha zordur. Ek olarak, karın yağı vücut yağından daha büyük bir sağlık riski oluşturur.

Böyle bir "yük", hormonal sistemin arızalanması, sindirim, metabolizma, böbrek ve karaciğer hastalıkları süreçlerinde yavaşlama, olası bir kalp krizi veya tromboz ile doludur. Ve bu konunun estetik yönünden bahsetmiyorum bile. Ancak karın bölgesindeki yağların deri altı yağlarına göre daha fazla yakılması, bu işlem hiç de imkansız değildir. Viseral yağdan hızlı ve geri dönülmez bir şekilde nasıl kurtulacağımızı daha fazla analiz edeceğiz.

"Bu bir mide değil, bu bir sinir demeti!"

Filmden yapılan alıntı, mizahi bileşenine rağmen %100 doğrudur. Göbek yağı nereden geliyor? sadece bununla ilgili değil yetersiz beslenme ya da hareketsiz bir yaşam tarzı, aynı zamanda sürekli bir stres durumunda. Geçen yüzyılın sonunda doktorlar, zararlı hormon kortizolün (“stres hormonu”), fiziksel efor sonucunda bile yağın parçalanmasına izin vermediğini ve bunun yanı sıra “sayesinde” kas dokusu büyümesinin mümkün olduğunu kanıtladılar. olmaz.

Sonuç olarak, düzenli olarak egzersiz yapabilir veya spor salonuna gidebilir, akşam altıdan sonra yemek yemeyebilir ve genellikle doğru yiyebilirsiniz, ancak yine de karnınız olacaktır. Kortizol, cilt altındaki yağ yakımına müdahale etmeyebilir, ancak karın ve visseral yağları (yukarıda öğrendiğimiz gibi aynı şeydir) çıkarmak çok zor olacaktır.

Yani, bu tür yağların ortaya çıkmasının ilk nedeni, endişe, depresyon, stres, uykusuzluk hissidir. Bu nedenleri ortadan kaldırarak başlayın ve belki de figür kendi kendine şekilleneceği için hayatta başka hiçbir şeyi değiştirmek zorunda kalmayacaksınız.

hormonlarını kontrol et

Erkekler ve kadınlar, yalnızca birincil ve ikincil cinsel özelliklerle değil, aynı zamanda doğru hormonal arka planla da yaratılırız. “Kilo veriyorum ama onun yerine kilo alıyorum”, “Bir türlü kurtulamıyorum akne"," Her zaman böyle korkunç bir ruh hali, zaten ağlamak istiyorum. Bu veya benzeri ifadelerle karakterize ediliyorsanız, tıp merkezindeki hormon seviyesini testleri geçerek kontrol etmeniz gerekir. Bu prosedür ucuzdur, ancak daha sonra çok fazla zaman, emek ve para tasarrufu sağlayabilir.

Hormonal arka plan, ergenlik döneminde hastalık, stres, iklimdeki ani bir değişiklik nedeniyle yanlış gidebilecek ince bir araçtır. Uygun hormon seviyelerinde her şeyin yolunda gitmediğinin işaretlerinden biri de karın bölgesindeki yağların birikmesidir. Bu, kadınlarda erkeklerden daha belirgindir. Daha güçlü cinsiyetin temsilcilerinde, kalçalarda ve yanlarda yağ birikmeye başlar. Yani bu bir sorunsa, hormonal sistem düzene girene kadar kilo vermek ve iyi hissetmek mümkün olmayacaktır.

Karın bölgesindeki yağlanma ile hormonal düzeyler arasında bir bağlantı olduğu unutulmamalıdır. Dolayısıyla bu yağın fazlalığı hormon seviyesinde bir bozukluğa neden olabilir ve hormonal sistemdeki bir başarısızlık viseral yağın ortaya çıkmasına ve birikmesine neden olabilir. Her ikisine de sahipseniz, tüm cephelerde savaşın.

"İnsan yalnız ekmekle yaşamaz"

Hiç ekmek değil, tam tersi. Yani neşeli bir insansınız, iyi uyuyun, işinizden memnunsunuz ve kendinizi evinizde rahat hissediyorsunuz.

Her şey yolundayken, çoğumuz aşırı yemek yiyerek kazanmaya meyilliyiz. BDT ülkelerinin istatistikleri, ilk iki yılda evlendikten sonra kızların %70'inin ve erkeklerin %45'inin önemli ölçüde iyileştiğini göstermektedir. Bunun nedeni, sevdiklerinize sevginizi ifade etmenin en kolay yolu yemek olmasıdır. Çiftler birbirlerine hediyeler vermeye, evde pizza sipariş etmeye, uzun bir çay partisi ve tatlılarla film izlemeye başlar. Ve birkaç şişe birayı cipsli nasıl reddedebilirim? Doğası gereği bile, ince ve güzel olanlar ağırlaşır ve düz bir karın yerine sempatik olmayan bir göbek büyür.

Kötü kalorileri iyi olanlarla değiştirmek

Aslında diyet, kadın ve erkeklerde karın yağlarını almanın en talihsiz ve etkisiz yoludur. Yağ noktasal olarak alınamaz, yani “Birkaç gün kefir üzerine oturacağım ve düz bir karınla ​​uyanacağım” - bu gerçekleşmeyecek bir fikir. Büyük olasılıkla, kalça veya karın çevresi içinde birkaç santimetre alacaktır, ancak bu yağ değil, kas kütlesi olacaktır.

Hiçbir diyet olması gerektiği gibi çalışmaz, çünkü yetersiz beslendiğinde vücudunuz sadece daha aktif olarak yağ depolar. Göbek yağını kaybetmenin bir yolu olarak diyeti unutun ve farklı bir yaklaşım benimseyin - zararlı kalorileri sağlıklı ve gerekli olanlarla değiştirin.

Et ve balık - yağla savaşmak için

Doğru kalorilerin hepsi aynı proteinler, karbonhidratlar ve yağlardır, ancak çoğu miktar ve kalitesine bağlıdır. Kilo verenler için beslenmenin temeli protein olmalıdır. Bu az yağlı kümes hayvanları eti, sığır eti, balık, yumurta, süzme peynirdir. Yağlar en iyi bitkisel yağlardan, kuruyemişlerden, tohumlardan alınır.

Ayrıca kümes hayvanlarının etinde, balıkta, yumurta sarısında vücudun çalışması için gerekli olan yeterli yağ bulunur.

Karbonhidratları unutma. Sebzeler, kahvaltılık gevrekler, fırınlanmış patatesler, makarnalık buğday makarnaları tek başına doyurucu ve lezzetli olmasının yanı sıra iyi bir metabolizma oluşturarak kilo vermenizi sağlayan sağlıklı besinlerdir.

Tabii ki, zararlı yağ ve karbonhidrat kombinasyonunu terk etmek mantıklı. Herhangi bir şekerleme tatlısı, un ürünleri, cips, tatlı meyvelerden bahsediyoruz.

Egzersiz stresi

Doğru ve sağlıklı bir diyete geçseniz bile karın bölgesindeki yağlar kendiliğinden erimez. 25 yaşına kadar, şekli korumak için pratik olarak hiçbir şey yapamazsanız, o zaman kaslarınız yıpranmaya başlayacak ve bu da cildin sarkmasına ve bozulmasına neden olacaktır. dış görünüş normal kiloda bile. Sadece kıyafetlerde değil, sahilde de iyi görünmek istiyorsanız spor şarttır.

Karın yağları mideden nasıl alınır? Çoğu insan, hatta sporla uğraşanlar bile, karın egzersizlerine odaklanmanız gerektiğine inanır. Ancak günde 200 tekrar yapsanız bile istediğiniz sonucu alacağınızın garantisi yoktur. Presin kasları varsa yükten çekilecek düşük seviye deri altı ve karın yağı. Aksi takdirde kaslar büyüyecek ve yağ miktarı azalmadığı için mide daha da büyük görünecektir. Abs egzersizleri iyidir, ancak yardımcı olarak ve visseral yağa karşı mücadelede ana araç değildir.

Viseral yağa karşı mücadelenin temeli olarak temel egzersizler

Spor yardımı ile karın yağlarından nasıl kurtulur? Size yardımcı olmak için üç temel halter egzersizi çağrılır - bunlar yerden ağız kavgası, göğüs presleri ve halter sıralarıdır. Hangi cinsiyet, yaş veya boyda olduğunuzun bir önemi yok. Hemen büyük bir kilo alıp dünya rekorları kırmaya çalışmanıza gerek yok. Daha önce hiç temel yapmadıysanız veya ağırlıkla çalışmadıysanız, önce uygun çömelme ve yerden ağırlık çekme tekniğinde ustalaşın. Daha sonra vücut barı veya boş bar ile egzersizlere geçebilirsiniz.

Bu egzersizler kas kütlesi kazanmak, kilo vermek ve her yerdeki yağlardan kurtulmak için klasiktir. Bunları evde yapabilirsiniz, ancak bir antrenör gözetiminde çalışabileceğiniz ve farklı ağırlıklarla deney yapabileceğiniz bir fitness salonuna kaydolmak daha iyidir. 50-60 dakika boyunca haftada 3 defadan fazla yapmayın.

Aerobik egzersizi

Fiziksel aktivitenin ikinci kısmı aerobik egzersizdir. Hızlı yürüyüş, koşma, bisiklete binme - ne istediğinizi seçebilirsiniz. Ayrıca aerobik egzersize “egzersiz” demek gerekli değildir. çoğu zaman, mümkünse, asansörü bırakın, bir köpeği gezdirin. Sadece geneli iyileştirmekle kalmayacaksın fiziksel form, aynı zamanda karın yağını sadece spor salonunda değil, her zaman tam anlamıyla yakmasını sağlar.

İçme rejimini gözlemleyin

Herkesin günde içmesi gereken kötü şöhretli iki litre suyu duymuş olabilirsiniz. Aslında, su içmek gerekli olsa da, ne kadar olması gerektiği - herkes için bireyseldir. Her iki saatte bir bir bardak su için - bu, toksinleri atmanıza, metabolizmanızı hızlandırmanıza ve ayrıca vücuttan kurtulmanıza yardımcı olacaktır. sürekli duygu açlık. Çay, kahve, meyve sularının "su" olarak kabul edilmediğini ve bu nedenle bu içecekleri toplam içilen miktara dahil etmediğini unutmayın.

Özetleme

Karın bölgesindeki yağlardan kurtulmak için yukarıdaki yöntemlerin hepsini uygulayarak 3-4 hafta içinde elde edebilirsiniz. görünür sonuçlar. Kilo vermeye çok fazla odaklanmayın.

Yağ az ağırdır, ancak çok fazla hacim kaplar. Sadece bir buçuk kilo kaybedebilirsiniz, ancak aynı zamanda belinizi 5 santimetre azaltabilirsiniz. Bu nedenle, sonuçları düzeltmek için sadece haftada bir kez kendinizi tartmanız değil, aynı zamanda hacimleri ölçmeniz önerilir.

Birincil obezitenin etkisi altında gerçekleştiğini bilmek önemlidir. dış faktörler (çok yemek, stres), ancak genellikle obeziteye kalıtsal bir yatkınlığın varlığında.

Aşağıdaki faktörler abdominal obezitenin gelişimine katkıda bulunur:

• yaş ( 40 yaşından sonra daha yavaş metabolik hız nedeniyle risk artar);
• aile üyelerinde obezite ve diğer metabolik bozuklukların varlığı;
• düşük doğum ağırlığı 3 kg'dan az);
• düşük fiziksel aktivite;
• kronik stresli durumlar;
• alkol kötüye kullanımı.

yeme bozukluğu

Yeme davranışı - yeterli bir açlık ve tokluk hissi. Vücut tükettiğinden daha az enerji harcadığında, yani vücudun normal işleyişi ve işleyişi için gerekli olandan daha fazla gıda olduğunda yağ birikir. Bu mekanizmaya göre gelişen obeziteye birincil dışsal yani obezite ile ilişkili denir. dış nedenler (dışsal - dışarıdan gelen), başka bir deyişle, aşırı yeme nedeniyle. Tıpta aşırı yemeye "aşırı beslenme" denir. Hiperalimentasyon, stres altında insan ruhunun bozulmuş bir adaptasyonu olarak kabul edilir, bu nedenle aşırı yemeye genellikle sınırda psikolojik bir bozukluk denir.

Aşağıdaki durumlarda aşırı yeme mümkündür:

• alışkanlık- bir zamanlar belirli bir şekilde yemek yeme alışkanlığı ( günde üç öğün, "gece yemeği" sendromu);
• iletişim- "şirket için" yemek;
• ritüeller- film izlerken yemek yemek ( özellikle sinemada), futbol ve diğer etkinlikler, kişi aç hissetmeden yemek yerken;
• stres atıştırmaları- hoş olmayan deneyimler, endişeler, kendini koruma arzusu, bir kişi, belirli bir ürünü yemek, yemek yerken psikolojik rahatlık ve güvenlik duygusu nedeniyle daha sakin hissediyor;
• gurmetizm- Bir kişinin zevk aldığı gurme yemek sevgisi, olumlu duyguların ana kaynağı haline gelir.

Kadınlarda, premenstrüel sendrom ile ilişkili olan menstrüasyon başlangıcından birkaç gün önce iştah artar ( PMS) Nedeniyle hormonal değişiklikler ve sakinleşme ve rahatlama ihtiyacı ( daha çok psikolojik).

Stres anında yiyecek tüketme arzusunun, beynin kaygı ve açlık arasında ayrım yapmadığı, beyinde yanlış ezberlenmiş bir programla ilişkili olduğu varsayımı vardır. Böyle bir program sonucunda, stres anında, kaygı değil, açlık hissi yer alır. Bu, özellikle kıtlıktan kurtulan insanlarda ve yeni koşullarda belirgindir ( kendinize yeterli yiyecek sağlamak mümkün olsa bile) eski programa göre yaşa.

Eksojen obezitenin yanı sıra, obezite ile ilişkili obezite de vardır. iç sebepler- insan yeme davranışını düzenleyen faktörler.

Açlık ve tokluk merkezleri beyinde hipotalamus adı verilen bir yapıda bulunur. İştahı artıran veya engelleyen maddeler hipotalamusa etki eder. Bu maddeler üretilen gergin sistem, mide ve yağ dokusunda. Bu maddelerin dengesi bozulursa kişinin yeme davranışı değişir.

Yağlı yiyecekleri tüketme isteği, midede ghrelin hormonunun üretiminin artmasıyla ortaya çıkar. İştahın engellenmesi leptin hormonundan kaynaklanır. Tüm obez hastalarda grelin ve leptin oranının ihlali vardır - kandaki grelin miktarı keskin bir şekilde azalır ve çok fazla leptin vardır, ancak doyma merkezi buna duyarlı değildir. Fast food başta olmak üzere birçok ürünün ( Ürün:% s Fast food ) ve gazlı içecekler iştah artırıcı maddeler içerir.

Düşük fiziksel aktivite

Düşük fiziksel aktivite veya fiziksel hareketsizlik, abdominal obezitede sosyal olarak önemli bir faktördür. Büyük şehirlerde yaşayan, oturarak çalışan, kronik yorgunluğu olan, spor yapmayan kişilerde hipodinamik oluşur. Böyle bir yaşam tarzı ile enerji dengesi veya tüketilen ve harcanan enerji miktarı arasındaki denge bozulur. Ek olarak, beden eğitiminin yokluğunda, vücudun düzenleyici sistemleri “yeteneğini kaybeder”. Bu, vücudun herhangi bir strese uyum sağlamayı bıraktığı, fiziksel veya duygusal aşırı zorlamaya uygun olmayan şekilde tepki vermeye başladığı anlamına gelir. Bu nedenle insanlar giderek daha az hareket etmeye başlar ve yiyeceklerden alınan enerji vücut tarafından fiziksel aktivite sırasında çok fazla değil, metabolizma seviyesini korumak için tüketilir ( biyokimyasal süreçler) ve ısı üretimi için. Bununla birlikte, bu süreçleri sürdürmek için, bir kişinin modern dünyada emdiği yiyecek miktarı zaten gereksiz hale geliyor.

Hareketsiz bir yaşam tarzı ve buna bağlı sağlık değişiklikleri "üç sandalye" sendromu olarak adlandırılmıştır. Üç koltuk bir ofis koltuğu, bir araba koltuğu ve bir kanepedir.

Genetik faktörler

Genetik faktörler genellikle abdominal obezitenin ana nedenidir, bu da birçok durumda yağın, çok miktarda yiyecek ve hareketsiz bir yaşam tarzıyla bile karın boşluğunda depolanmayacağı anlamına gelir. Yağ dokusunun insan vücudundaki belirli yerlerdeki dağılımı, kodlayan genlerin çalışmasıyla ilişkilidir ( süreçten sorumludur) yağ dokusunun yok edilmesini artıran özel bir reseptör tipinin oluşumu. Bu reseptörler beta-3-adrenerjik reseptörleri içerir. Adrenoseptörler, adrenalin tarafından aktive edilen reseptörlerdir. stres hormonu), bu yüzden fiziksel veya duygusal stresle yağların yok edilmesi meydana gelir. Stres sırasında yağların belirli bir bölgeden kaybolması, ancak diğerinde azalmaması, tam olarak bu reseptörlerin sayısı ile bağlantılıdır.

Önem Ayrıca açlık ve tokluk üzerinde genetik kontrole sahiptir. Ob geni, obezitenin gelişiminden sorumludur ( İngilizce'de "obezite" anlamına gelen "obezite" kelimesinin kısaltması). Ob geni, yağ dokusunda leptin hormonunun üretimini kontrol eder.

Ek olarak, birçok insan sözde "tutumlu genotip" ( genotip - bir organizmanın tüm genleri). Genotip, insan evrimi sırasında değişme eğilimindedir. Ekonomik genotip, "açlık durumunda yağları bir kenara bırakmak" ilkesiyle çalışan bir gen kompleksidir. Aktif insan yaşamı sürecinde bu mekanizma gerçekten kurtarıyorsa, o zaman koşullarda modern dünya hareketsiz bir yaşam tarzı ve tüketilen çok miktarda yiyecek ile “tutumlu genotip” zarara yol açar. Vücut çok fazla yağ biriktirir, aslında depolanması gerekmediğini "bilmeden", her zaman yeterli yiyecek olacaktır.

Karın obezitesinin belirtileri

Şiddetli genel obezitenin aksine, abdominal obezitenin kendisi herhangi bir şikayete neden olmayabilir, ancak daha ciddi rahatsızlıklara neden olabilir ve ilk bakışta yağ birikimi ile ilgisi yoktur. Genel obezitenin özelliği olan şiddetli nefes darlığı, abdominal obezitede zorunlu bir semptom değildir. Abdominal obezitede belirgin bir iştah, sadece aşırı kilo alımının nedeni değil, aynı zamanda sonucudur, çünkü obezitede tokluk merkezi iştahı engelleyen maddelere duyarlılığı kaybeder.

Abdominal obezite, sözde metabolik sendromun bileşenlerinden biridir ( sendrom - bir semptom topluluğu). Metabolik sendrom, gelişme riskini artıran hormonal ve metabolik bir bozukluktur. kalp-damar hastalığı. Arteriyel hipertansiyon ile birlikte abdominal obezitedir ( yüksek kan basıncı), tip 2 diyabet ( insülin eksikliği yok) ve yüksek trigliseritler ( yağ asidi) sözde "ölüm dörtlüsü" nü oluşturur. Metabolik sendroma bu isim verildi çünkü bu bozuklukların kombinasyonunun miyokard enfarktüsü ve felçten ölüm olasılığını önemli ölçüde arttırdığı bulundu.

Karın Obezite Bozuklukları

Abdominal obezite teşhisi

Abdominal obezite teşhisi sadece görsel olarak yapılmaz, çünkü abdominal obezite ilk bakışta zayıf insanlarda da görülebilir. Viseral yağ dışarıdan görünmez, bu nedenle bu tür insanlarda, genellikle modele karşılık gelen parametrelerle karın obezitesi "dıştan ince, ancak içeride şişman" olarak tanımlanır. Karın obezitesinin derecesini değerlendirmek için doktor, enstrümantal teşhis yöntemlerinin yanı sıra ölçüm ve hesaplamalara dayalı çeşitli yöntemler kullanır.

Abdominal obezite teşhisi için yöntemler şunları içerir:

• Vücut kitle indeksi tayini ( BMI) - bir kişinin boyu ve kilosu arasındaki yazışmayı değerlendirmenize, yani normal, yetersiz veya fazla kilolu belirlemenize olanak tanır. BMI'yi hesaplamak için kilonuzu boyunuzun karesine bölmeniz gerekir. Abdominal obeziteyi değerlendirmek için BMI'nin hem avantajları hem de dezavantajları vardır. Bu yöntemin avantajları basitliği ve maliyetinin olmamasıdır, bu nedenle nüfus arasında tarama değerlendirmesi için kullanılır ( tarama - patolojinin gelişimi için risk faktörlerini belirlemek için belirli bir koşulun toplu muayenesi). Yöntemin dezavantajları, yağ dokusunun kalınlığının doğru bir şekilde değerlendirilememesidir, çünkü BMI kas dokusunu yağ dokusundan ayırmaya izin vermez, yani obezite fazla tahmin edilebilir veya tam tersine tespit edilemez.
• Bel çevresi- gerçek abdominal obeziteyi belirlemenizi sağlar. Yöntem, yağ dokusunun varlığını ve abdominal obezite komplikasyonları geliştirme riskini açıkça belirlemenizi sağlar. Bu rakam açıkça ilişkilidir birbirine bağlı) metabolik hastalıklar ile. Ayrıca hiçbir şeye mal olmaz. Normal bir VKİ ile bile bel çevresindeki artışın metabolik bozukluklar ve bazı komplikasyonlar için bir risk faktörü olarak kabul edildiğini bilmek önemlidir. kardiyovasküler). Bel çevresini ölçmek için hastadan dik durması istenir. Karın çevresine, alt kısmın ortasında bulunan seviyede bir santimetre bant sarılır. göğüs ve tepe ilium (her iki tarafta pelviste hissedilebilen bir kemik). Bu nedenle, göbek seviyesinde değil, biraz daha yüksekte ölçmeniz gerekir. Erkeklerde bel çevresi 94 cm'den, kadınlarda 80 cm'den fazla ise obezite teşhisi konur, erkeklerde bu rakam daha yüksektir, çünkü normalde belleri kadınlardan daha kalındır.
• Merkezi dizin ( karın) obezite- bel çevresinin kalça çevresine oranı. Kadınlarda bu gösterge 0,85'ten ve erkeklerde 1,0'dan fazlaysa karın obezitesi kabul edilir. Bu indeks abdominal obeziteyi diğer obezite türlerinden ayırır.
• Deri-yağ kıvrımının kalınlığının değerlendirilmesi- kumpas adı verilen özel bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir ( ölçüm prosedürünün kendisi - kaliperometri) ve kumpasa benzer bir şeydir. deri kıvrımı karında ise göbek hizasında ve 5 cm solundan baş ve işaret parmağı ile alınır. Bundan sonra, pergelin kendisi kıvrımı yakalar. Ölçüm 1 dakika ara ile üç kez yapılır. Bu gösterge deri altı yağının kalınlığını değerlendirir, ancak bel bölgesinde yağ birikmesi ile obezite tipini belirlemek için deri altı yağ miktarını değerlendirmek önemlidir.
• Yağ dokusunu görselleştirmek için enstrümantal yöntemler- CT tarama ( BT), Manyetik rezonans görüntüleme ( MR), ultrason prosedürü ( ultrason). Yukarıdaki yöntemler, yağın kendisini görmenizi ve abdominal obezitenin şiddetini değerlendirmenizi sağlar.

Karın veya visseral yağ miktarının bel çevresine yansıdığını bilmek önemlidir, ancak iç organların obezitesi ancak kullanılarak tespit edilebilir. enstrümantal yöntemler Araştırma.

Abdominal obezite tespit edilirse, doktor bir dizi reçete yazacaktır. Laboratuvar testleri ve enstrümantal tanı yöntemleri. Bu, abdominal obeziteye eşlik eden bozukluklardan etkilenebilecek vücuttaki organların ve metabolizmanın durumunu değerlendirmek için gereklidir.

Abdominal obezite durumunda, aşağıdaki testler gereklidir:

• genel analiz kan;
• açlık kan şekeri testi;
• lipidogram ( kolesterol, lipoproteinler, trigliseritler);
• koagülogram ( kan pıhtılaşma sisteminin göstergelerinin analizi);
• biyokimyasal analiz kan ( karaciğer enzimleri, kreatinin, üre, C-reaktif protein, ürik asit);
• kandaki insülin seviyesi;
• hormonlar için kan testi.

Karın obezitesi için doktorunuz aşağıdakileri reçete edebilir: araçsal araştırma:

• Karın ve pelvisin ultrasonu;
• Kalbin ve kan damarlarının ultrasonu;
• Göğüs ve kafatasının röntgeni.

Abdominal obezitenin sınıflandırılması

Abdominal obezite, merkezi veya android olarak da adlandırılır ( erkek). Erkek tipi yağ dağılımı, gövdedeki yağ tabakasının şiddeti ve uyluklarda az miktarda yağ ile karakterizedir. Mecazi olarak, bu tip obeziteye "elma tipi obezite" denir ( elmanın genişliği orta kısmında maksimumdur). Abdominal veya erkek obezitesinin aksine, "kadın" obezitesi gluteofemoral, alt veya jinoid olarak adlandırılır. Böyle bir obezite ile normal bir bel vardır ve kalça ve uyluklarda yağ birikir. Böyle bir figür armuta benzer, bu nedenle “armut tipi obezite” olarak adlandırılır. Bu iki obezite türü temelde birbirinden farklıdır. Uyluklardaki yağ birikimi, beldeki yağın aksine sağlığı etkilemez.

"Armut gibi" obezitenin bile bazı avantajları vardır. Kadınlarda yağ dokusu büyük miktarda östrojen üretir. Bunlar kadın hormonları kan damarlarının duvarlarını koruma ve içlerinde kolesterol birikmesini önleme yeteneğine sahiptir ( Bu nedenle kadınlarda menopoz öncesi ateroskleroz ilerlemez.). Abdominal obezite ile bunun tersi gerçekleşir - yağın kendisi serbest bir kaynak haline gelir. yağ asitleri.

"Elma gibi" obezite genellikle karın obezitesi ile birleştirilir, yani aynı zamanda vücudun deri altı yağında ve karın boşluğunda yağ birikimi vardır. Aynı zamanda, iç organların obezitesi, görünür obezite olmadan da ortaya çıkabilir. Bu, karın tipi obezite arasındaki önemli bir farktır.

Ayrıca var karışık tip tüm vücudun obezitesinin olduğu obezite.

Göre uluslararası sınıflandırma, BMI'ye göre obezite aşağıdaki tiplerden olabilir:

• kilolu- BMI 25 - 30;
• obezite 1 derece- BMI 30 - 35;
• 2. derece obezite ( ciddi) - BMI 35 - 40;
• obezite 3 derece ( morbid veya morbid obezite) - BMI 40 - 50;
• kilolu- BMI 50 - 60;
• süper obez- 60'ın üzerinde BMI.

Normal BMI 18.5 - 25 kg / m2'dir.

Evreye bağlı olarak, abdominal obezite:

• ilerici;
• kararlı.

Abdominal obezite tedavisi

Abdominal obezitenin tedavisi sadece estetik açıdan çok da gerekli değildir ( özellikle bel bölgesinde yağ birikintileri olan kadınlar için), abdominal obezite ile gelişen patolojilerin gelişimini ne kadar önleyebilir. Obezitenin kalıtsal bir yatkınlığı varsa, tedavi uzun ve hatta ömür boyu olacaktır. Fiziksel aktivitede bir azalma ve gıda alımında bir artış arka planında karın obezitesi gözlenirse, fazla kilolardan kolayca kurtulabilirsiniz, ancak tekrar karın yağı almamaya sürekli olarak emin olmanız gerekir.

Abdominal obezitenin tedavi yöntemleri şunlardır:

Her durumda, abdominal obezite tedavisine her zaman kapsamlı bir şekilde yaklaşılır.

Egzersiz stresi

Fiziksel aktivite, yağ yakmak için önemli bir uyarıcıdır, çünkü yağ bir enerji kaynağıdır ve bir kişinin fiziksel egzersiz yapabilmesi için ek enerjiye ihtiyacı vardır. Egzersiz ayrıca obez erkeklerde düşük olan testosteron hormonunun üretimini de artırır. Diyet yaparken egzersizin etkili olduğunu bilmek önemlidir. Bir kişi aynı miktarda yemek yerse ve egzersiz yaparsa, etkisi önemsiz olacaktır, çünkü vücut önce mevcut yağları yok edecek ve daha sonra gelen yiyeceklerden yenilerini oluşturacaktır. Fiziksel aktivite, günlük alınan gıdanın içerdiğinden daha fazla enerji gerektiriyorsa, o zaman bir enerji açığı meydana gelir. Bu tam olarak tedavinin amacıdır - almaktan daha fazlasını harcamak.

İç organların ciddi hastalıklarının varlığında ağır fiziksel aktivitenin kontrendike olduğunu bilmek önemlidir. Fiziksel aktivite düzeyi her zaman bireysel olarak belirlenir.

• orta derecede fiziksel aktivite tercih edilir ( bir kişinin şiddetli yorgunluk hissetmeden bir saat boyunca yapabileceği yük), örneğin yürüyüş, bisiklete binme, yüzme, kayak yapma, koşma gibi;
• Düşük yoğunluklu bir yük ile başlamalısınız ( obez insanlar herhangi bir fiziksel iş yapmakta zorlanırlar), yavaş yavaş süresini artırmak;
• düzenli egzersiz;
• ideal seçenek yoğun olmayan dozdur ( ılıman) 2 - 3 saat fiziksel aktivite, antrenmanın başlamasından 30 - 40 dakika sonra yağlar yanmaya başladığından.

Abdominal obezitenin medikal tedavisi

Tıbbi tedavi abdominal obezitede, VKİ'nin 30'dan büyük olduğu ve ilaç dışı tedavinin etkisinin olmadığı durumlarda endikedir ( diyet ve egzersiz) 3 ay içinde. etkisi ilaçsız tedavi Doktorun tüm tavsiyelerinin uygulanmasına rağmen, belirtilen süre boyunca bir kişinin ağırlığının% 5'ten daha az azalması yetersiz olarak kabul edilir.

Abdominal obezite tedavisinde kullanılan ilaçlar

Abdominal obezite tedavisinde cerrahi yöntemler

Abdominal veya viseral obezite ile sıradan obezite arasındaki önemli bir fark, bunun tedavi edilememesidir. cerrahi tedavi. Normal, "dış" obezite ile, yağ deri altı yağda birikir, bu nedenle ameliyatla çıkarılması veya enjeksiyonla yok edilmesi ( maddelerin uygulanması yoluyla) yöntemleri zor değildir. İç organları çevreleyen yağların alınması teknik olarak mümkün olmadığı için izole edilmesi ve alınması mümkün değildir. yağ dokusu damarların ve sinirlerin hiçbir şeye zarar vermemek için geçtiği yer.

Seçenekler cerrahi bakım abdominal obezite ile:

• Midenin bantlanması- midenin üst kısmına mideyi ikiye bölen bir halkanın yerleştirilmesi. Küçük üst kısım bir seferde az miktarda yiyecek tutabilirken, mide beyne doyduğuna dair sinyaller gönderir. Bu bir dolgunluk hissi yaratacaktır.
• Mide hacminin azaltılması- Çok yemek yiyen bazı kişilerde mide hacmi genişler, bu nedenle doygunluk ancak mide doluysa gerçekleşir ( ve bu çok miktarda yemek yerken mümkündür). Midenin bir kısmının çıkarılması ve "küçük bir mide" oluşturulması, tokluğun hızlı başlamasına katkıda bulunur.

Bu operasyonlar viseral obezite için bir tedaviyi garanti etmez, ancak operasyondan sonra bir kişi çok fazla yemek yiyemeyeceğinden, yağ birikimi sürecini durdurmanıza ve yağ birikintilerinin miktarını azaltmanıza izin verir. Böyle bir operasyonun etkinliği bireyseldir.

Abdominal obezite için mide ameliyatı aşağıdaki durumlarda yapılır:

• abdominal obezite genel obezite ile birleştirilir:
• belirgin bir karın obezitesi var;
• BMI 35'in üzerinde ve abdominal obezite ile ilişkili bir patoloji var;
• Diğer hastalıkların yokluğunda bile BMI 40'ın üzerinde.

Hasta en az 6 aydır diyet ve egzersiz yapmamışsa veya doktor tavsiyelerine uymayı kabul etmiyorsa cerrahi tedavi uygulanmaz.

Psikoterapi

Abdominal obezite tedavisinin etkinliği şunlara bağlıdır: psikolojik durum sabırlı ve motivasyonu. Bir kişinin yaşam tarzında bir değişiklik yapması gerektiğinden, bir psikolog veya psikiyatristin katılımı gerekebilir. Ayrıca abdominal obezitenin kendisi, özellikle kadınlarda kendinden şüphe duymaya neden olur. Kendinden şüphe duyma genellikle aşırı yemeye neden olur. Bu nedenle psikolojik rahatsızlığın ortadan kaldırılması, beden eğitiminin ve diğer tedavi yöntemlerinin etkinliğini artırmanıza izin verir.

Diyet tedavisine başlamadan önce hastanın psikolojik olarak hazırlanması önemlidir.

Abdominal obezite tedavisine hazır olup olmadığını belirlemek için hasta aşağıdaki soruları cevaplamalıdır:

• Hasta alışkanlıklarını ve yaşam tarzını uzun bir süre boyunca değiştirmeye istekli mi?
• Sizi kilo vermeye motive eden sebepler nelerdir?
• Hasta abdominal obezite ile ilişkili tehlike ve risklerin farkında mı?
• Kilo verme konusunda aile üyelerine duygusal destek var mı?
• Hasta etkinin hemen değil de belli bir süre sonra olacağının farkında mı?
• Hasta kendini sürekli izlemeye, günlük tutmaya ve vücut ağırlığını izlemeye hazır mı?

Abdominal obezitenin alternatif tedavi yöntemleri

Halk yöntemleri abdominal obezitenin tedavisi yağ yakımını destekler, ancak diyet ve egzersiz olmadan bu tür bir tedavi etkisizdir.

Halk ilaçları abdominal obezite tedavisi için aşağıdaki gibi hareket edebilir:

• iştahı azaltmak ve tokluğu artırmak- yulaf, arpa, yosun infüzyonları ve kaynaşmaları ( spirulina, yosun), keten tohumu, hatmi kökü;
• vücuttaki fazla sıvıyı çıkarın- anason tohumları, yeşil karpuz kabuğu ( toz veya hamur), huş tomurcukları, yaban mersini, sarı kantaron, mısır püskülü, kereviz kökü, kabak çekirdeği, kuşburnu;
• müshil etkisi var- aynısafa, keten tohumu, salatalık meyvesi, ıhlamur çiçeği, karahindiba kökleri, muz yaprağı, pancar, dereotu tohumları, anason ve kimyon.

Aşağıdakiler iştahınızı azaltmaya yardımcı olabilir halk tarifleri:

• Mısır stigmalarından bir kaynatma. Tentürü hazırlamak için 10 gram stigma almanız, suyla dökmeniz ve 30 dakika kaynatmanız gerekir. Elde edilen kaynatma soğuduktan sonra, yemeklerden önce günde 4 ila 5 kez 1 çorba kaşığı alınabilir. Kaynatma bir ay boyunca alınır, ardından 5-10 gün ara verilir. Mısır pıhtısı artan kan pıhtılaşması ile kullanılmamalıdır.
• Meyan kökü kaynatma. Bir kaynatma, mısır stigmalarının bir kaynatma ile aynı şekilde hazırlanan günde 1-2 kök tüketilebilir.
• Karahindiba infüzyonu. Bir çorba kaşığı karahindiba otu almanız gerekir ( ezilmiş), bir bardak kaynamış su dökün ve 6 saat demlenmeye bırakın. Bundan sonra, tentür filtrelenmelidir. Gün boyunca küçük porsiyonlarda iç.
• genç kepek. 30 dakika kaynar su ile kepek dökün ve ardından suyu boşaltın. Elde edilen bulamaç herhangi bir tabağa eklenebilir. İlk 7 - 10 gün 1 çay kaşığı, ardından günde 2 - 3 kez 1 - 2 yemek kaşığı karışım eklenmesi önerilir.
• Dulavratotu kökü kaynatma. 2 çay kaşığı bitki kökü alın ( zemin), bir bardak kaynar su ile dökün ve ardından 30 dakika boyunca yavaş ateşe verin. Elde edilen kaynatma gün boyunca küçük porsiyonlarda alınır.
• Laminarya ( deniz yosunu, deniz yosunu). Yosun alın ve suyla doldurun, bir gün bekletin. Aç hissettiğinizde küçük yudumlarda için. Laminaria böbrek patolojisinde kontrendikedir.
• Pancarlı kek ( sıkar). Pancarlar soyulup rendelenmeli, suyu sıkılmalı ve ortaya çıkan sıkmadan fasulye büyüklüğünde küçük toplar yuvarlanmalıdır. Toplar kurumaya bırakılmalı ve ardından bir seferde 3 yemek kaşığı kek alınmalıdır. Kekleri yutmayı kolaylaştırmak için az yağlı ekşi krema kullanılmasına izin verilir. Kek ile hiçbir şey yiyemeyeceğini bilmek önemlidir ( sindirim süreci bozulur).

Karın obezitesi için aşağıdaki bitkisel müstahzarlar kullanılır:

• Toplama 1- Cehri kabuğu, deniz otu, kuşburnu, ahududu yaprağı, böğürtlen, ısırgan otu, sarı kantaron ve civanperçemiden oluşur. Koleksiyondan 1 yemek kaşığı bir bardağa dökülmelidir ( 200 ml) kaynayan su.
• toplama 2- üvez meyveleri, ökse otu, ıhlamur çiçekleri, su biberi, ıhlamur kabuğundan oluşur. Koleksiyonun yanı sıra hazırlayın 1.
• Toplama 3- dereotu tohumları, papatya, çiçeklerden oluşur. Koleksiyon 1 ile aynı şekilde hazırlanır.

Abdominal obezite ile, olabilir etkili uygulama akupunktur ( akupunktur), özellikle menopozdan sonra kadınlarda obezite ortaya çıkarsa.

Karın obezitesi için diyet

Abdominal obezite tedavisinin önemli bir yönü, doğru yeme davranışının oluşturulmasıdır. Diyete başlamadan önce, ilgili hekim hastanın yeme alışkanlıkları hakkında bilgi almak için birkaç soru soracaktır. Bu bilgiye diyet geçmişi denir ( anamnez - bir şey hakkında bilgi). Doktor hastadan 3 ila 7 gün boyunca yediği her şeyi, porsiyon boyutlarını, yiyecek miktarını, öğün sıklığını, yiyeceklerin kalori içeriğini yazmasını isteyebilir. Herhangi bir obezite türü için diyetin bireysel olması arzu edilir.

Abdominal obezite için diyetin temel prensibi kalorileri azaltmak veya enerji değeri Gıda. Bu, vücudu yağları parçalama sürecine başlamaya zorlayacak bir besin eksikliği yaratır.

Açık, enerji dikkate alınarak hesaplanır ( kalori), günde bir kişinin işini yapması ve normal yaşam tarzını sürdürmesi için gereklidir. Cinsiyet, yaş, iklim koşulları ve belirli bir kişinin karakter ve kişiliğinin özellikleri de dikkate alınır. Mutlak değerler yoktur. Hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren bir kişi, işi yoğun fiziksel aktivite içeren birinden daha az kaloriye ihtiyaç duyacaktır. Kalori hesaplamak için ağırlık, boy ve yukarıda listelenen diğer göstergeleri dikkate alan özel formüller vardır. Her durumda, alınan miktar Günlük ödenek Doktor kaloriyi azaltacak ve böylece kalori açığı oluşacaktır.

Abdominal obezitede besinlerin enerji değerinin düşürülmesi şu şekilde gerçekleştirilir:

• BMI 27 - 35 ile 300 - 500 kcal / gün'e eşit bir eksiklik oluşturulmalı, bir kişi günde yaklaşık 40 - 70 gram kaybedecek;
• 35'in üzerinde bir BMI ile- eksiklik 500 - 1000 kcal / gün ve kilo kaybı - günde 70 - 140 gram olmalıdır.

Mutlak açlığın metabolizmayı yavaşlattığı için etkili olmadığını bilmek önemlidir. Yavaş metabolizma, kişinin kurtulmak istediği aynı yağların daha yavaş yok edilmesi ile karakterize edilir. Ek olarak, çeşitli biyolojik olarak aktif maddelerin oluşum süreçleri yavaşlayacaktır. aktif maddeler yağlardan.

Keskin bir enerji açığı olan diyetlerin kullanılması istenmez. Bu tür diyetler daha kötü tolere edilir ve "yavaş" ve "hızlı" diyetlerin sonuçları birbirinden çok farklı değildir.

İle Genel İlkeler Abdominal obezite için diyet tedavisi şunları içerir:

• sık yemek ( günde 4 - 5 kez), bu da metabolizmayı sürdürmenizi sağlar doğru seviye;
• küçük porsiyonlar;
• alkolden uzak durmak çok kalorisi var);
• günlük ihtiyacın %25'i kadar tüketilen yağ miktarında azalma ( günde 250 gramdan fazla kolesterol yiyemezsin);
• tereyağı, mayonez, margarin, yağlı etler ve sosisler, ekşi krema ve krema, yağlı peynirler, konserve et ve balık, domuz yağı gibi ürünlerin hariç tutulması;
• şeker hastaları için özel olarak üretilmiş tatlılar ( "diyabetik" çikolatalar, tatlılar, reçeller, kekler), ayrıca hariç tutulmalıdır;
• hızlı sindirilen karbonhidratların hariç tutulması ( şeker, bal, üzüm, muz, kavun, reçel, şekerlemeler, tatlı meyve suları);
• yavaş sindirilebilir karbonhidrat miktarını azaltmak ( patates, unlu mamüller, makarna, mısır, tahıllar);
• sofra tuzu miktarının sınırlandırılması ve tüm tuzlu yiyeceklerin hariç tutulması ( füme etler, marine);
• iştahı artıran baharatların, sosların ve atıştırmalıkların dışlanması;
• diyete diyet lifi eklemek günde 1 kg'a kadar sebze ve meyveler);
• diyet yeterli miktarda hayvansal protein, yani haşlanmış et içermelidir ( yağsız sığır eti, kuzu eti, yağsız domuz eti, tavuk, hindi), Süt Ürünleri ( kefir, kesilmiş süt, yoğurt, mayasız süt, az yağlı süzme peynir) ve yumurta, bu tür ürünlerin görünür yağlı kısımlarını yememek istenirken ( tavuk derisi, süt köpüğü);
• protein yediğinizden emin olun bitki kökenli (soya fasulyesi, fasulye, mantar, tahıllar, bezelye), vücudun günlük toplam protein ihtiyacının vücut ağırlığının 1.5 g/kg olduğu göz önüne alındığında.

Proteinler diyetin temelidir. Gerçek şu ki, ilk olarak, yağ ile birlikte kas dokusunun bir kısmı her zaman kaybolur ( ve bunlar sincaplar) ve kas kütlesini eski haline getirmek için gereklidir. İkincisi, vücut proteinleri sindirmek ve özümsemek için çok fazla enerji harcar, yani proteinli yiyecekler metabolizmayı artırmaya ve yağ yakmaya yardımcı olur. Diyetin karbonhidrat içermemesi koşuluyla, yağ dokusu vücudun ihtiyaçları için ana enerji kaynağı haline gelir.

• greyfurt;
• yeşil çay;
• sıcak baharatlar ( biber, hardal, yaban turpu);
• tarçın;
• Zencefil.

Abdominal obezite için diyet tedavisinin amacı, herhangi bir sabit veya ideal BMI elde etmek değildir. Diyetin karın yağ miktarını azaltmaya yardımcı olması önemlidir, yani her şeyden önce bel çevresini azaltmaya odaklanmanız gerekir.

Diyetin etkinliği 3 - 6 ay sonra değerlendirilir. Vücut ağırlığı %5-15 oranında azalırken bel çevresi de azalmışsa diyetin etkili olduğu kabul edilir. Görünüşte şişman olmayan kişilerde visseral yağ kalınlığındaki bir azalmanın, kilogram sayısında keskin bir düşüşe neden olmayabileceği akılda tutulmalıdır. Bu durumda, verimlilik tahmin edilebilir. laboratuvar teşhisi (analiz göstergelerinin normalleştirilmesi) ve manyetik rezonans görüntüleme, merkezi obezite indeksi). Gerçek şu ki, yağın vücuda dağılması yoluyla, sağlığa olan tehlikesini belirleyebilir. Kadınlarda bel ve kalça çevresi oranı 0,8'den ve erkeklerde 0,9'dan fazlaysa, bu karın obezitesini gösterir.

Dar bir bel her zaman abdominal obezitenin olmadığının bir işareti değildir. Karın içinde aşırı yağ birikimi olup olmadığını anlamanın en güvenilir yolu manyetik rezonans görüntülemedir.

Abdominal ve visseral obezite aynı şey midir?

Abdominal ve viseral obezite, karında yağ birikmesi ile karakterize edilen aynı patolojinin isimleridir ( karın - göbek), yani belde ve karın içinde, iç organların çevresinde ( visseral - iç organlarla ilgili). Karın içindeki yağa visseral yağ denir. Mevcut ve normaldir, anatomilerinin bir parçası olan iç organları sarar ( kan damarları ve sinirler bu yağdan geçer). Karın obezitesi ile bu yağın miktarı artar, bu nedenle organ fonksiyonu zarar görmeye başlar.

Abdominal obezite için kriterler nelerdir?

Abdominal obezite ( karın içinde ve bel çevresinde yağ birikmesi) Bel muayenesi ve ölçümü sırasında teşhis konulur. Erkeklerde bel çevresi 94 cm'yi ve kadınlarda 80 cm'yi aşarsa karın obezitesi kaydedilir.Bel çevresi göbek seviyesinde değil, göğsün alt kısmı arasındaki mesafenin ortasında ölçülür ( geleneksel olarak, bu, kostal kemerin alt kenarıdır.) ve ilium (cilt altında hissedilebilen pelvik kemik).

Abdominal obezite için ikinci önemli kriter bel çevresinin pelvik çevreye oranıdır. kalçalar). Bu rakamı hesaplamak için bel çevresini kalça çevresine bölmeniz gerekir. Bu indeks 0,8'den azsa, obezite abdominal değil, gluteal-femoral olarak kabul edilir ( yağ belin altında daha belirgindir). Erkeklerde ölçüldüğünde 1.0'dan fazla ve kadınlarda 0.85'ten fazla bir gösterge elde edilirse, bu abdominal obezitedir.

Normalde, kadınlar için bel çevresi ve kalça çevresi 0,8'den, erkekler için 0,9'dan az olmalıdır.

Şiddetli obezite gözle görülebilir, ancak bir kişinin abdominal obeziteye sahip olduğu ve görünmeyen durumlar vardır. Görünmez obeziteye sahip insanlara "dıştan zayıf, içten şişman" denilmeye başlandı. Bu hem modellerde hem de sporcularda gözlemlenebilir. Zayıf kişilerde yağ birikimi manyetik rezonans görüntüleme ile teşhis edilir ( MR), iç organların yağ tabakasının kalınlaşmasını görmenizi sağlar ( visseral veya visseral yağ).

Abdominal obezite ve metabolik sendrom aynı şey midir?

Abdominal obezite ve metabolik sendrom, sıklıkla kombine edilen iki patolojidir veya daha doğrusu abdominal obezite, metabolik sendromun bileşenlerinden ve nedenlerinden biridir. Bu nedenle doktorlar abdominal obeziteden bahsederken metabolik sendromu akıllarına getirirler.

Metabolik sendrom, metabolik bozuklukların bir kompleksidir ( metabolizma), abdominal obezitede görülür. önemli bir nokta ve metabolik sendrom ve abdominal obezite, miyokard enfarktüsü ve inme gelişme riskinin yüksek olmasıdır.

Metabolik sendrom aşağıdaki bileşenleri içerir:

• abdominal obezite- bel çevresi erkeklerde 94 cm'den ve kadınlarda 80 cm'den fazla;
• dislipidemi ( lipid veya yağ metabolizması bozuklukları) - kanda artan kolesterol ve trigliserit seviyeleri;
• insülin direnci- glikoz kullanımı için gerekli olan hücrelerin insüline duyarsızlığı;
• 2 tip diyabet- normal ve hatta yüksek insülin seviyeleri ile yüksek kan şekeri seviyeleri;
• arteriyel hipertansiyon- 130/80 mm Hg'den fazla kan basıncı artışı.

Çocuklarda karın obezitesi olur mu?

Abdominal obezite ( belde obezite) ayrıca çocuklarda gelişir ve yetişkinlerde olduğu gibi aynı bozuklukların gelişmesine yol açar ( metabolik bozukluk veya metabolik sendrom). Çoğu zaman, çocuklarda ve ergenlerde karın obezitesi, genel obezitenin arka planına karşı gelişir, daha az sıklıkla bel bölgesinde yağ birikir. Uzuvlarda yağ birikmesi çocuğun hareket etmesini zorlaştırır, ancak ciddi bir sağlık tehlikesi oluşturmaz, ancak genel obezite bel çevresinde artışa neden oluyorsa, bu bir doktora görünmek için ciddi bir nedendir.

Çocuklarda abdominal obezitenin nedenleri, vücudun genetik yatkınlığının varlığında dış faktörlerdir.

Nedene bağlı olarak, çocuklarda abdominal obezite şunlar olabilir:

• öncelik- bağımsız bir hastalık;
• ikincil- diğer hastalıkların arka planına karşı gelişir.

Çocukların aşırı yeme ve hareketsiz bir yaşam tarzının veya kalıtsal metabolik bozuklukların neden olduğu birincil karın obezitesi yaşama olasılığı daha yüksektir. Her durumda, obezite genetik bir yatkınlığın varlığında gelişir, ancak mutlaka dış faktörlerin (çok fazla yemek, az fiziksel aktivite) etkisi altında gelişir. Bu tip obeziteye eksojen-anayasal (dışsal - dış faktörlerden dolayı, anayasa bu organizmanın bir özelliğidir) denir.

Dışsal-yapısal obeziteden farklı olarak, dış etkenlerden bağımsız olarak belde ve iç organlarda yağ birikiminin artmasına neden olan birincil obezite türleri vardır. Bu formlara monogenik hastalıklar denir ( mono - bir). Monogenik hastalıklara, obezite ile ilişkili genlerdeki tek bir mutasyon neden olur. Bu tür obezite, bir çocuğun yaşamının ilk yılında gelişir. Çoğu zaman, monogenik obezite, leptin eksikliği ile gelişir. Leptin, iştahı azaltmak ve kendinizi tok hissetmenizi sağlamak için beyne etki eden bir “tokluk” hormonudur. Eksikliği ile çocuk sürekli yemek yemek ister. Eksojen yapısal obezite ile monogenik obezitenin aksine, leptin yükselir, ancak beyin buna yanıt vermez.

Çocuklarda ve ergenlerde karın obezitesi, yetişkinlerde olduğu gibi - bel çevresi ölçülerek teşhis edilir ( İTİBAREN) ve kalça çevresi ( HAKKINDA). İlk değer ikinciye bölünür ve OT/OB indeksi elde edilir. Abdominal obezitenin varlığı, kızlarda OT / OB'nin 0,8'den, erkeklerde ise 0,9'dan fazla olması durumunda belirlenir.

Nadiren, çocuklarda abdominal obezite ikincil nedenler. Genellikle endokrin organların bir patolojisidir ( tiroid, adrenal bezler, hipofiz bezi).

Çocuklarda abdominal obezitenin sonuçları şunlardır:

• 2 tip diyabet ( İnsülin eksikliği ile ilişkili olmayan kan şekerinde bir artış);
• kandaki yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri ( riski artırır erken gelişme kan damarları ve kalp patolojisi);
• artan kan basıncı;
• hormonal bozukluklar (ergenler ergenliği geciktirebilir, kızlarda adet düzensizlikleri olabilir).

Abdominal obezite kadınlar ve erkekler için aynı mıdır?

Kadınlarda ve erkeklerde abdominal obezitenin bazı özellikleri vardır. Her iki cinsiyette de ortak olan bel çevresi artışıdır, ancak kadınlarda abdominal obezite bir artış olarak kabul edilir. bu gösterge 80 cm'den fazla ve 94 cm'den fazla erkekler için, bu, elbette, kadın figürünün dar bir bel ve belirgin kalçalarla ayırt edilmesinden kaynaklanmaktadır. Erkeklerde ise tam tersine, yağ başlangıçta uzuvlardan çok gövdeye dağılır.

Abdominal obezite, hem erkeklerde hem de kadınlarda yüksek tansiyon, kanda artan şeker ve kolesterol gibi ortak belirtilere sahiptir. Bu bozukluklara ek olarak, erkeklerde abdominal obezite, erkek cinsiyet hormonları yağ dokusunda kadın seks hormonlarına dönüştürüldüğü için cinsel işlevin ihlali ile kendini gösterebilir. Kadınlarda, obezite sırasında stres hormonlarının üretimi ile ilişkili hormonal dengesizlikler de bozulur ve bu da adet düzensizliklerine ve kısırlığa yol açar.

Kadınlarda menopoz öncesi ( kandaki kadın cinsiyet hormonlarının seviyesindeki bir düşüşün eşlik ettiği hormonal değişiklikler) abdominal obezitenin olumsuz komplikasyonları geliştirme riski ( kalp krizi ve felç) çok daha düşük. Bunun nedeni, içinde bulunması kadın vücudu kan damarlarının duvarlarını koruyan östrojen hormonu yağ birikimini yavaşlatır. Erkeklerde östrojen seviyesi birkaç kat daha düşüktür, bu nedenle ateroskleroz gelişme riski ( lümeni daraltan damarlardaki yağlı plaklar) çok daha yüksek.

Erkeklerde ve kadınlarda abdominal obezite arasındaki diğer bir fark, tedavi yöntemidir. Kadınlar diyet ve egzersiz yoluyla kilo vermeyi daha kolay buluyor. Erkeklerde en etkili yardım, erkeklik hormonu olan testosteronun devreye girmesidir. Bu tedaviye hormon replasman tedavisi denir. Doktorlar erkeklerin kanındaki testosteron seviyesini eski haline getirerek yağ yakımını ve "bira göbeğinin" kaybolmasını sağlar.

Başka bir hastalık varsa abdominal obezite nasıl tedavi edilir?

Abdominal obezite tedavisi diyet ve egzersiz değişiklikleri ile başlar. hasta varsa ciddi hastalık alevlenme durumunda iç organlar, daha sonra doktor önce durumun stabilizasyonunu arar ve daha sonra abdominal obezite tedavisine devam eder. 3 ay içinde diyet ve fiziksel aktivite yaparken hasta ilk vücut ağırlığının %5'inden azını kaybederse doktor ilaç yazar.

Abdominal obezite tedavisi için ilaç seçimi aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

• yaş;
• beslenme alışkanlıkları ( gurme, Iştah artışı, kontrol edilemeyen açlık hissi, doymama);
• komorbiditelerin varlığı.

Abdominal obezite, arteriyel hipertansiyon, tip 2 diabetes mellitus gibi patolojilerin gelişmesinin nedenidir ( glikoza hücre duyarlılığının kaybı), arteriyel ateroskleroz ( arterlerin plakla daralması). Yukarıdaki nedenlerin hepsinden muzdarip ana organ kalptir. Karın obezitesi kalbe ek olarak böbrekleri, beyni ve karaciğeri de etkiler, ancak tüm organlar kendi yollarıyla stres yaşar. Gerçek şu ki, abdominal obezite hemen hemen her tür metabolizmayı bozar, bu nedenle abdominal obezite ve yukarıdaki patolojilerin kombinasyonuna metabolik sendrom denir.

Karın obezitesi için doktor aşağıdaki ilaçları reçete edebilir:

• Sibutramin ( reduxin, meridia, goldline, lindax) - beyindeki tokluk merkezini etkileyerek iştahı azaltır ve ayrıca ısı üretimini arttırır ( ısı üretmek için vücut ayrıca yağları yakar ve enerji harcar). İlaç, kalp ve kan damarları hastalıkları olan hastalara ve ayrıca artmış hastalara reçete edilmez. tansiyon.
• orlistat ( zenci) - yağ asitlerinin miktarını azaltır ( trigliseritler), gıda ile birlikte bağırsaklara girer ve oradan kana emilir. Bu ilaç, yaşlılarda olduğu gibi kalp hastalığı varlığında da kullanılabilir.
• liraglutid ( victoza) - iştahı engeller ve dokular tarafından glikoz alımı sürecini iyileştirir. Bu nedenle abdominal obeziteye, komplikasyonların gelişimi de dahil olmak üzere tip 2 diyabet eşlik ediyorsa kullanılır ( böbreklere, kalbe, beyne zarar) yanı sıra ciddi kalp hastalığı geliştirme riski yüksektir. Bir kişi varsa Liraglutide kontrendikedir kötü huylu tümör tiroid bezi ve ayrıca bu tümör aile üyelerinden herhangi birinde gözlendiyse.
• metformin ( siofor, glukofazh) - Bu ilaç diyabet tedavisinde kullanılır, karbonhidrat ve yağ metabolizmasını normalleştirmeye yardımcı olur.

Abdominal obezitenin nedeni belirli bir patoloji ise ( çoğu zaman hormonal bozukluklardır), daha sonra obezite ikincil olarak adlandırılır. Bu durumda, tedaviye sadece bir beslenme uzmanı değil, aynı zamanda dar bir uzman da dahil olur ( endokrinolog, jinekolog ve diğerleri).

Abdominal Obezite İçin Glukofaj Kullanılır mı?

Glukofaj diyabet tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Karın obezitesi ile de reçete edilebilir. Bunun için iki gösterge var. İlk olarak, abdominal obezite ile neredeyse her zaman bir karbonhidrat metabolizması ihlali vardır - ilk biçimİnsülin direnci adı verilen şeker hastalığı. İkinci olarak, glukofaj, yağ asitlerinin oksidasyonunu artırma, yani yağın bir enerji kaynağı olarak kullanılma sürecini uyarma eğilimindedir. Ek olarak, glukofaj yeni yağ asitlerinin oluşumunu engeller. Bütün bunlar, vücudun yağ yakmaya başladığını telafi etmek için vücutta bir enerji açığına neden olarak glikoz ve toplam kolesterol seviyesini düşürmeye katkıda bulunur. Abdominal obezite tedavisinde glukofajın etkinliği için önemli bir koşul, keskin bir karbonhidrat ve yağ kısıtlaması olan bir diyettir.