Antimikrobiyal ilaç - Biseptol süspansiyonu: çocuklar ve etkili analoglar için kullanım talimatları. Biseptol süspansiyonu: kullanım talimatları Çocuklar için Biseptol kullanım endikasyonları

100 ml süspansiyon içerir

aktif maddeler: trimetoprim 0.8 g,

sülfametoksazol 4.0 g

Yardımcı maddeler: makrogol gliseril hidroksistearat, alüminyum magnezyum silikat, sodyum karmeloz, sitrik asit monohidrat, sodyum hidrojen fosfat dodekahidrat, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, maltitol, sodyum sakarinat, çilek aroması, propilen glikol, arıtılmış su.

Tanım

Çilek kokulu beyaz veya açık krem rengi süspansiyon. İlaç çalkalandıktan sonra süspansiyon homojendir.

farmakoterapötik grup

Sistemik kullanım için antibakteriyel ilaçlar. Sülfonamidler ve trimetoprim. Trimetoprim ve türevleri ile kombinasyon halinde sülfonamidler. Yardımcı trimoksazol.

ATX kodu J01EE 01

farmakolojik özellikler"type="onay kutusu">

farmakolojik özellikler

farmakokinetik

Terapötik bir dozda oral uygulamadan sonra, aktif maddeler üst segmentte hızla ve neredeyse tamamen (%90) emilir. ince bağırsak ve 60 dakika sonra. 12 saat boyunca devam eden kan ve dokularda terapötik bir konsantrasyona ulaşır. Maksimum konsantrasyonlar aktif maddeler kan plazmasında 1-4 saat içinde ulaşılır. Plazma proteinlerine bağlanma, sülfametoksazol için %66 ve trimetoprim için %45'tir. İlaç vücutta iyi dağılır.

İlaç anne sütüne ve plasenta bariyerinden geçer. Sülfametoksazol ve trimetoprim karaciğerde metabolize edilir.

Yarı ömür 10 ila 12 saat arasındadır.

farmakodinamik

Biseptol - kombine kemoterapötik ilaç 5:1 oranında sülfametoksazol ve bir diaminpiridin türevi - trimetoprim içeren. Sülfametoksazol, para-aminobenzoik asit kullanımını ve dolayısıyla dihidrofolik asit sentezini bozar. Trimetoprim, dihidrofolatın aktif tetrahidrofolata dönüştürülmesinde yer alan bir enzimi inhibe eder. Her iki bileşenin kombinasyonu, bakterisidal bir etki elde etmeyi mümkün kıldı. Biseptol gram pozitif bakterilere karşı aktiftir: streptokoklar (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), stafilokoklar (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides ve çoğu çubuk dahil gram negatif enterobakterigiller(çeşit Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, enterobakter, suşların bir parçası Escherichia koli), suşların bir parçası H.influenzae, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria belsoğukluğu, birlikte Pneumocystis carinii. Çubuklar ilaca dirençlidir ( Mikobakterigiller), virüsler, çoğu anaerobik bakteri ve mantarlar.

Kullanım endikasyonları

Solunum yolu enfeksiyonları - kronik bronşitin alevlenmesi, neden olduğu pnömoninin tedavisi ve önlenmesi (birincil ve ikincil), Pneumocystis carinii yetişkinlerde ve çocuklarda

Sinüzit, akut orta kulak iltihabı

Gastrointestinal sistem enfeksiyonları: tifo ve paratifo, bakteriyel dizanteri (shigelloz), ishal, kolera

Keskin ve kronik enfeksiyonlarüriner sistem ve prostat (üretrit, sistit, prostatit)

şankroid

Bruselloz, osteomiyelit, nokardiyoz, aktinomikoz, toksoplazmoz ve

Güney Amerika blastomikozu (muhtemelen diğer

antibiyotikler)

Dozaj ve uygulama

İlaç, bol sıvı ile yemek sırasında veya hemen sonrasında ağızdan alınır.

Homojen bir süspansiyon elde edilene kadar kullanmadan önce çalkalayın.

5 ml süspansiyon 200 mg sülfametoksazol ve 40 mg trimetoprim içerir.

Pakete tartlı bir ölçüm kabı dahildir.

Çocuklarda genellikle günde vücut ağırlığının kilogramı başına trimetoprim 6 mg ve sülfametoksazol 30 mg kullanılır. Şiddetli enfeksiyonlarda dozlar %50 oranında artırılabilir.

Çocuklar:

12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar - Genellikle her 12 saatte bir 20 ml. Maksimum doz (özellikle ağır vakalarda kullanım için) her 12 saatte bir 30 ml süspansiyondur.

saat akut enfeksiyonlar Biseptol en az 5 gün veya hastada 2 gün semptom kalmayana kadar alınmalıdır. 7 günlük tedaviden sonra klinik iyileşme olmazsa, hastanın durumu yeniden değerlendirilmelidir. olası düzeltme tedavi.

Neden olduğu enfeksiyonlar için Pneumocystis carinii - 14-21 gün boyunca 6 saatte bir 120 mg/kg/gün.

İdrar yolu enfeksiyonları ve akut otitis media tedavisinin seyri - 10 gün, şigelloz - 5 gün.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar

Kreatinin klerensi> 30 ml / dak ile, kreatinin klerensi 15 ila 30 ml / dak - normal dozun yarısı ve kreatinin klerensinde bir azalma ile normal doz reçete edilir.< 15 мл/мин применять Бисептол не рекомендуется.

Yan etkiler"type="onay kutusu">

Yan etkiler

Genellikle ilaç iyi tolere edilir.

Frekans bilinmiyor

Bulantı, kusma, iştahsızlık, ishal, karın ağrısı, gastrit, stomatit, glossit

Lökopeni, nötropeni, trombositopeni

Ateş, titreme

Döküntü, ürtiker, çok daha az sıklıkla polimorfik eritem, kaşıntı

psödomembranöz enterokolit

kandidiyaz

Ateş, anjiyoödem, anafilaktoid reaksiyonlar olarak ortaya çıkan aşırı duyarlılık reaksiyonları - öksürük veya nefes darlığı ile birlikte eozinofilik, alerjik alveolit tipi pulmoner infiltratlar

Tersinir hiperkalemi, hipoglisemi, hiponatremi

Baş ağrısı, baş dönmesi, halüsinasyonlar, uyku bozukluğu, depresyon

Nöropati (periferik nevrit ve parestezi dahil)

Artmış transaminaz aktivitesi ve bilirubin konsantrasyonu, hepatit, kolestaz, karaciğer nekrozu

ışığa duyarlılaşma

Böbrek fonksiyon bozukluğu, interstisyel nefrit, azot artışı

kan üre, serum kreatinin, kristalüri, artmış diürez,

özellikle kardiyak kökenli ödemli hastalarda

İzole durumlarda

Agranülositoz, pansitopeni, megaloblastik, hemolitik anemi, methemoglobinemi

Periarteritis nodosa, alerjik miyokardit

Aseptik menenjit

Shenlein-Henoch Purpurası

Rabdomiyoliz

Stevens-Johnson Sendromu

Lyell sendromu

Artralji, miyalji

Kontrendikasyonlar

aşırı duyarlılık sülfonamidler, trimetoprim ve/veya

ilacın diğer bileşenlerine

Dofetilid ile birlikte uygulama

Karaciğer veya böbrek fonksiyonlarında ciddi bozulma (kreatinin klerensi

15 ml/dk'nın altında)

Folik asit eksikliğine bağlı megaloblastik anemi

Streptokok anjina tedavisi

Gebelik ve emzirme

3 aya kadar çocukların yaşı

İlaç etkileşimleri"type="onay kutusu">

İlaç etkileşimleri

Özellikle tiyazid grubundan diüretiklerle birlikte kullanılan biseptol, kanamalı trombositopeni olasılığını artırır. Antikoagülan (örn. varfarin) alan hastalarda protrombin süresini uzatabilir.

Antidiyabetik ajanların, sülfonilüre türevlerinin etkisini arttırır.

Karaciğerde fenitoinin metabolizmasını inhibe eder (yarı ömrünü %39'a çıkarır). Plazmadaki serbest metotreksat konsantrasyonunu da artırabilir (metotreksatın proteinli bileşiklerinden salınımını arttırır).

Diğer sülfonamidler gibi, Biseptol de sülfonilüre grubundan oral hipoglisemik ilaçların etkisini güçlendirebilir.

Haftada 25 mg'dan fazla dozlarda sıtmanın önlenmesi için pirimetamin alan hastalara Biseptol'ün eşzamanlı atanması ile megaloblastik anemi gelişebilir.

Böbrek transplantasyonundan sonra Biseptol ve siklosporin alan hastalarda böbrek fonksiyonunda kreatinin düzeylerinde artışla kendini gösteren geri dönüşümlü bir bozulma olabilir.

Biseptol ile aynı anda alındığında, indometasin dozunun azaltılması gerekir.

Biseptol alırken, özellikle yaşlı hastalarda serum digoksin konsantrasyonunu artırmak mümkündür.

Biseptol ve zidovudin eşzamanlı kullanımı ile hematolojik bozukluk riskinde bir artış mümkündür. Biseptol ve zidovudin kullanılması gerekiyorsa kan tablosu izlenmelidir.

Biseptol ile birlikte alındığında trisiklik antidepresanların etkinliği azalabilir.

Laboratuvar araştırması

Biseptol, ligand olarak bakteriyel dihidrofolat redüktaz kullanıldığında rekabetçi protein bağlama yöntemiyle serumdaki metotreksat konsantrasyonunun belirlenmesinin sonuçlarını etkileyebilir. Radyoimmün yöntemle metotreksat belirlenirken distorsiyon oluşmaz.

Biseptol, Jaffe alkalin pikrinat kullanılarak kreatinin tayininin reaksiyonuna müdahale edebilir (kreatinin seviyelerini yaklaşık %10 arttırır).

Özel Talimatlar"type="onay kutusu">

Özel Talimatlar

Yaşlı ve yaşlı hastalarda ve ayrıca eşlik eden karaciğer ve böbrek hastalıkları veya diğer ilaçların birlikte kullanılması durumunda, Stevens-Johnson sendromu, Lyell sendromu ve akut karaciğer nekrozu gibi ciddi alerjik reaksiyonlar geliştirme riski daha yüksektir. Bu tür reaksiyon riskini azaltmak için, özellikle yaşlı hastalarda Biseptol ile tedavi mümkün olduğunca kısa olmalıdır.

Bir deri döküntüsünün veya başka herhangi bir ciddi hastalığın ilk görünümünde ters reaksiyon ilaç kesilmelidir. Alerjik reaksiyonlara ve bronşiyal astıma eğilimi olan hastalara Biseptol dikkatle reçete edilmelidir.

14 günden fazla tedavi süresi ve / veya ilacın dozunda bir artış ile periferik kan resmini kontrol etmek gerekir; ne zaman patolojik değişiklikler folik asit atanmasını dikkate almalıdır.

Yaşlı hastalarda ve ayrıca folik asit eksikliği veya böbrek yetmezliği olan hastalarda folik asit eksikliğine özgü hematolojik değişiklikler meydana gelebilir.

Halihazırda antikoagülan almakta olan hastalara Biseptol reçete edilirken, antikoagülan etkide olası bir artış göz önünde bulundurulmalıdır. Bu gibi durumlarda pıhtılaşma süresinin yeniden belirlenmesi gerekir.

İlaç, kalıtsal fruktoz intoleransı olan hastalara uygulanmamalıdır.

Biseptol ile uzun süreli tedavi gören hastalar (özellikle böbrek yetmezliği olan) düzenli olarak alınmalıdır. genel analiz idrar ve monitör böbrek fonksiyonu. Tedavi sırasında vücutta yeterli sıvı alımının sağlanması, kristalüriyi önlemek için yeterli diürez sağlanması gerekir.

Hemoliz olasılığı nedeniyle, glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği olan hastalara Biseptol sadece mutlak endikasyonlara göre ve minimum dozlarda reçete edilir.

Porfirisi veya fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatli olunmalıdır. tiroid bezi.

Çoğu durumda, sıradan kliniklerin doktorları, herhangi bir komplikasyon gelişimini dışlamak için reçete verir. antibakteriyel ilaçlar yaş ve vücudun özelliklerinden bağımsız olarak çocuklar ve yetişkinler. Biseptol, yirmi yıl önce antibiyotikler arasında yaygın olarak biliniyordu. Yerel çocuk doktoru, dar bir alanda herhangi bir uzman ve hatta bir arkadaşı olan bir komşu ilacı tavsiye edebilir. Bununla birlikte, Biseptol ile tedavi çocuğun vücudu için tamamen güvenli olamaz, bu nedenle ebeveynler bu ilacı almanın özelliklerini ve kurallarını bilmelidir.

İlacın bileşimi ve salıverilme şekli

Biseptol bir antimikrobiyaldir. antibakteriyel ilaç iki aktif bileşenin - sülfametoksazol ve trimetoprim (ko-trimoksazol) kombinasyonunun etkileşimi nedeniyle patojenik mikrofloranın büyümesini durduran . Sülfametoksazol bakteri artışı sağlayan dihidrofolik (DHFC) ve aminobenzoik (PABA) asitlerin üretimini durdururken, trimetoprim sülfametoksazolün etkisini koruyarak protein metabolizmasını ve hastalığa neden olan hücrelerin bölünmesini engeller. Yardımcı bileşenler, serbest bırakma biçimine bağlı olarak farklı olabilir:

İlacın raf ömrü - 3 yıldan fazla değil. Açıldıktan sonra Biseptol, +20 dereceyi geçmeyen bir sıcaklıkta, doğrudan güneş ışığından uzakta, dikkatlice kapatılmış bir şişede saklanmalıdır. Açılan ilacı 8 ay boyunca alıp saklayabilirsiniz.

Biseptol'ün farmakolojik etkisi

Çocuklar için biseptol antibiyotik olarak adlandırılamaz, ancak aynı zamanda anaerobik bakteriler, tüberkül basili, leptospira, mikobakteriler ve virüsler hariç patojenik mikropları öldürebilen bakterisit ilaçlar grubuna dahil edilir. İlacın ana maddeleri, bakterilerde hücresel metabolizmayı dönüşümlü olarak bloke etmeleri nedeniyle patojenleri - kokları (stafilo- ve strepto-), salmonella'yı ve ayrıca bağırsak, tifo ve dizanteri basillerini etkili bir şekilde yok eder.

Sülfametoksazol, dihidrofolik asit üretimini inhibe eder ve ardından tamamen durdurur ve trimetoprim, bu asidin patojenlerin daha fazla bölünmesi için gerekli olan tetrahidrofolik aside dönüşmesine izin vermez. Böylece proteinlerin sentezi bozulur ve bu da mikroorganizmaların ölümüne yol açar. Aktif maddeler emilir kan dolaşım sistemi sindirim sisteminden çıkar ve 3 saat sonra en yüksek konsantrasyona ulaşır. İlaç yedi saat etki eder, daha sonra vücuttan böbrekler yoluyla atılır.

Kullanım için talimatlar

Tüm ilaç türleri ile birlikte satılmaktadır. ayrıntılı talimat kabul için temel kuralları gösteren başvuruda. Bu ilacı satın almadan önce, genç ebeveynlerin, bebeğin vücudunun bu ilaca karşı istenmeyen reaksiyonunu dışlamak için, ilgili çocuk doktoru ile bir tedavi rejimi üzerinde anlaşmaları ve Biseptol'ün etkisine aşina olmaları gerekir. Kurs boyunca çocuğun kanındaki sülfametoksazol seviyesini kontrol etmeniz gerekir. Bu gösterge 150 μg / ml içinde olmalıdır.

İlaç hangi durumlarda reçete edilir?

Biseptol geniş bir uygulama alanına sahiptir, bu nedenle genellikle doktorlar tarafından çocukların tedavisi için reçete edilir (çocuk doktorları, kulak burun boğaz uzmanları, ürologlar). Uzman önce patojenin etiyolojisini bulmak için gerekli testleri toplar veya inflamatuar süreç, ardından bir karar verir: Biseptol faydalı olacak mı? Çoğu zaman, çocuk doktorları bu ilacı aşağıdaki hastalık türleri için reçete eder:

Herhangi bir kontrendikasyon var mı?

Biseptol, herhangi bir ilaç gibi, belirli sınırlamalara sahiptir. 6 haftadan küçük bebekler için kesinlikle yasaktır. Tedavi için reçete etmeden önce, doktorun öğrenmesi gerekir. bireysel özelliklerçocuğun vücudu ve olası patolojilerin varlığını analiz edin:

Uygulama şeması ve dozaj hesaplaması

Ebeveynlerin, herhangi bir ilacın bir çocuğa yalnızca izinle veya aşina olan doktorun tavsiyesi üzerine verilebileceğini hatırlamaları gerekir. klinik tablo bebek hastalığı. Dozu hesaplama talimatlarında bulunmasına rağmen, dozaj rejimini ve çocuğa yardımcı olacak optimal dozu belirleyen uzmandır. Ek olarak, birkaç basit kurala uymanız gerekir:

ilacı almanın minimum süresi 5 gün olmalıdır (antibiyotik alırken olduğu gibi) - nüks riskini ve komplikasyon oluşumunu en aza indirmek için;
dozlar arasında, aktif bileşenlerin aktivitesini korumak için 12 saate kadar bir aralık tutmanız gerekir;
Bir çocuk, mide duvarlarını kaplayan dokulara zarar vermemek için aç karnına tablet, süspansiyon veya şurup almamalıdır.

Çocuklar katı ilaçları kendi başlarına yutabildikleri andan itibaren, bu salıverme biçiminde Biseptol reçete edilir. Çoğu zaman, tabletler 5 ila 12 yaş arası çocuklara reçete edilmeye başlar. Bu yaşta 480 mg tablet reçete edilir ve doz günde 20 ml (960 mg) olarak belirlenir. Dozaj ayrıca bir tabletteki aktif madde miktarına bağlı olarak hesaplanır.

Bir çocukta hangi olumsuz reaksiyonlar ortaya çıkabilir?

İlaç alma rejimine ve doktorun beraberindeki tüm tavsiyelerine dikkatle uyulduğunda, yan etkiler pratikte görünmez. Biseptol genellikle küçük çocuklar tarafından iyi tolere edilir, ancak nadir durumlarda ciltte alerjik belirtiler (ürtiker, kızarıklık ve kaşıntı) veya sindirim sisteminin normal işleyişinde bozulma (iştahsızlık, ishal, mide bulantısı) oluşabilir. Nadiren stomatit ve nefrit oluşabilir.

Bu reaksiyonlar hafif ve epizodiktir ve bu nedenle ilacın kesilmesini gerektirmez. Ancak çocuk Biseptol alırsa uzun zaman büyük bir dozda, yan etkiler daha yoğun olabilir. Bu durumda, dozu azaltmak veya başka bir ilaç seçmek için ilgili çocuk doktorunun tavsiyesine başvurmanız gerekecektir.

Doz aşımı belirtileri nelerdir ve bu gibi durumlarda ne yapmalı?

Uzmanlar, Biseptol'ü seçerken çocukların dozu, günde 720 mg ilacı geçmeyecek şekilde hesaplamaları gerektiğine inanıyor.

Bir doktorun hatası veya ebeveynler tarafından önerilen doza uymaması, formda kendini gösteren aşırı doza neden olabilir. artan terleme, bağırsak kolik, baş ağrısı, kafa karışıklığı, baş dönmesi, kusma, vücut ısısında keskin bir artış, ateş. Bu durumda, mide yıkama, sorbent ve ateş düşürücülerin atanması için derhal tıbbi yardım almak gerekir.

İlacın büyük dozlarının uzun süreli kullanımı ile bebek sarılık, hematüri, kristalüri, fonksiyonların inhibisyonu geliştirir. kemik iliği trombositopeni, lökopeni ve megaloblastik anemi şeklinde. Özellikle ağır vakalarda, bebeğe hemodiyaliz prosedürü uygulanır ve Biseptol'ün aktif bileşenlerinin etkinliğini azaltan zorla idrar tahlili, kalsiyum folinat ve ilaçlar reçete edilir.

Diğer ilaçlarla nasıl etkileşime girer?

Çocuğun sağlığında ek bir bozulmayı dışlamak için Biseptol, çeşitli amaçlarla belirli ilaç gruplarıyla birleştirilemez:

Biseptol'ün etkili analogları

Biseptol'ün en etkili analogları şunları içerir:

Sumetrolim - 480 mg ko-trimoksazol içeren tabletler. Bir yaşından büyük çocukların tedavisi için onaylanmıştır.
Asacol - aktif madde mesalazin içeren tabletler. 2 yaşından büyük çocuklar için bağırsaklardaki iltihabın tedavisi için reçete edilirler.
Soluseptol, düşük miktarda ko-trimoksazol içeren bir şuruptur. Bir yıla kadar çocukların tedavisi için önerilir.
Berlocid, Groseptol - tabletlerdeki Biseptol analogları, maliyet ve dozaj bakımından farklılık gösterir. Almanya'da üretilmiştir.
Ko-trimoksazol, Biseptin - benzer bir dozajda sülfametoksazol ve trimetoprim içerir. Sadece daha az popülerler.
Oriprim, Septrin - benzer bir aktif bileşene sahip süspansiyonlar. Hindistan ve İngiltere'de üretilmeleri nedeniyle daha yüksek bir fiyatla ayırt edilirler.
Bactrim, Biseptol'ün Yugoslav analogudur, benzer bir bileşime ve kullanım endikasyonları listesine ve ayrıca bebeğin seveceği hoş bir muz tadına sahiptir. Süspansiyon ve şurup şeklinde mevcuttur.
Amoksisilin, Sumamed, Klaritromisin, uzmanların Biseptol tedavisine alternatif olarak reçete ettiği geniş kapsamlı antibiyotiklerdir.

teşekkürler

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

ilaç Biseptol

Biseptol- bu kombinasyon ilacı sülfonamidler grubundan. Sülfametoksazol ve trimetoprim içerir. Biseptol, geniş bir etki spektrumuna sahip bir ilaçtır. Bu bakterisidal bir ilaçtır (mikrobik hücrelerin ölümüne neden olur), ancak antibiyotikler için geçerli değildir. İlacın etkisi, mikrobiyal hücrenin onsuz bölünemeyeceği folik asit sentezini bloke etmesinden kaynaklanmaktadır. Sülfametoksazol ve trimetoprim bu mekanizmada birbirini tamamlar ve güçlendirir.

Biseptol, aşağıdaki patojenlere karşı aktiftir: stafilokok, streptokok, pnömokok, dizanteri basili, tifo basili, proteus, E. coli, salmonella, pneumocystis, plasmodium, leishmaniasis'in etken maddesi, meningokok, vibrio cholerae, silam chillera, kleamsilas, difteri ve bazı difteri mantar türleri.

İlaç, leptospirosisin etken maddesi, tüberkülozun, spiroketlerin ve virüslerin etken maddesi olan Pseudomonas aeruginosa'ya karşı etkisizdir.
Biseptol ayrıca diğer sülfanilamid ilaçlarına dirençli mikroorganizmalar üzerinde de etkilidir.

Biseptol mideden hızla ve iyi emilir ve alımdan 1-3 saat sonra kandaki maksimum konsantrasyonuna ulaşır. İlacın terapötik konsantrasyonu 7 saate kadar korunur.

İlaç vücudun biyolojik sıvılarına ve dokularına iyi nüfuz eder: safra, tükürük, beyin omurilik sıvısı, balgam, prostat, böbrekler, akciğerler. Vücuttan esas olarak idrarla atılır.

Salım formu

Biseptol, tablet, süspansiyon ve enjeksiyon için konsantre şeklinde mevcuttur:

120 mg tabletler (100 mg sülfametoksazol ve 20 mg trimetoprim);
480 mg tabletler (400 mg sülfametoksazol ve 80 mg trimetoprim);
Tabletler "Bactrim forte" 960 mg (800 mg sülfametoksazol ve 160 mg trimetoprim);
Şurup (veya süspansiyon) - 100 ml oral uygulama için (1 ml - 40 mg sülfametoksazol ve 8 mg trimetoprim);
480 mg enjeksiyonluk çözelti için konsantre (1 ml konsantrede - 80 mg sülfametoksazol ve 16 mg trimetoprim).

İlaç +25 o C'yi geçmeyen bir sıcaklıkta kuru bir yerde saklanmalıdır.

Biseptol kullanım talimatları

Kullanım endikasyonları

Biseptol, bu ilaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır:

hastalıklar solunum sistemi(akut bronşit ve kronik form; Zatürre; plevral ampiyem - akciğer zarlarının pürülan iltihabı; akciğer apsesi veya apsesi; bronşektazi - hastalık nedeniyle bronş lümeninin genişlemesi);
KBB patolojisi (otitis media veya kulak iltihabı; sinüzit veya iltihaplanma paranazal sinüsler burun);
bağırsak enfeksiyonları (dizanteri, paratifo A ve B, kolera, tifo ateşi);
idrar yolu enfeksiyonları (üretrit - üretra iltihabı; prostatit - prostat bezi iltihabı; piyelonefrit - böbrek pelvisinin ve böbrek dokusunun iltihabı; salpenjit - rahim uzantılarının iltihabı);
gonore (zührevi hastalık);
yumuşak doku ve cilt enfeksiyonları (piyoderma veya püstüler cilt lezyonları; akne; kaynama veya kaynama);
beyinde menenjit (meninks iltihabı) ve apsesi (apse);
septisemi (kanın bir "enfeksiyonu" şekli);
bulaşıcı hastalıklar: bruselloz, sıtma, toksoplazmoz, borreliosis, kızıl;
yara enfeksiyonları ve osteomiyelit;
HIV ile enfekte hastalarda pneumocystis pnömonisinin önlenmesi ve tedavisi.

Kontrendikasyonlar

Biseptol, bu gibi durumlarda tedavi için kullanılmaz:

şiddetli kardiyovasküler yetmezlik ile;
hematopoietik organların hastalıkları ile;
şiddetli böbrek yetmezliği ile;
emzirirken anneler;
glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği ile (kalıtsal hastalık);
3 aylıktan küçük çocuklar ve prematüre bebekler;
de yüksek seviyeçocuklarda bilirubin;
ilacı oluşturan bileşenlere veya diğer sülfanilamid ilaçlarına aşırı duyarlılık ile.

Hastanın daha önce başka ilaçlara alerjisi varsa Biseptol dikkatli bir şekilde kullanılabilir; bronşiyal astım ile; folik asit eksikliği olan hastalar; tiroid bezi hastalıkları ile; erken çocukluk ve yaşlılıkta.

Biseptol ile tedavi tıbbi gözetim altında yapılmalı ve kan testleri dikkatle izlenmelidir.

Yan etkiler

Biseptol genellikle iyi tolere edilir. Ancak, herhangi bir ilaç gibi, yan etkileri olabilir:

Sindirim sisteminin yanından: nadir durumlarda - ishal, karın ağrısı, iştahsızlık, mide bulantısı, kusma; izole vakalarda - kolit (bağırsak iltihabı); safra stazı ile karaciğerin reaktif iltihabı - kolestatik hepatit; glossit - dil iltihabı; stomatit - oral mukoza iltihabı; pankreatit - pankreas iltihabı.
Yandan gergin sistem bazı durumlarda: baş dönmesi, baş ağrısı, depresyon, ekstremitelerin parmaklarının ince titremesi.
Nadir durumlarda böbreklerden: idrar hacminde artış, böbrek iltihabı (nefrit), idrarda kan atılımı.
Solunum sisteminden: bronkospazm, öksürük, boğulma veya havasızlık hissi.
İzole vakalarda hematopoietik organlardan: kandaki lökosit sayısında azalma, nötrofil sayısında azalma (vücudu enfeksiyonlardan koruyan bir lökosit türü), trombositlerde azalma (kandaki trombositler). kan pıhtılaşması), folik asit eksikliği anemisi.
Yandan deri: ürtiker şeklinde deri döküntüsü ; kaşıntı; izole vakalarda - Lyell sendromu ve Stevens-Johnson sendromu (en şiddetli varyantlar alerjik belirtiler nekroz ve reddetme ile cilt ve mukoza zarlarında); Quincke ödemi (lokal veya yaygın ödem) deri altı doku ve mukoza zarları) ultraviyole ışınlarına aşırı duyarlılık.
Biseptol (ilaç ateşi) aldıktan sonra izole titreme ve ateş vakaları olmuştur.
Eklemlerde ve kaslarda ağrı.
Tromboflebit (enjeksiyon bölgesinde).
Azalmış potasyum, sodyum ve kan şekeri seviyeleri.

Yan etkiler, kural olarak, zayıf bir şekilde ifade edilir ve ilacın kesilmesinden sonra kaybolur.

Uzun süreli kullanımda (5 günden fazla) ve daha yüksek dozlarda kullanıldığında ve tedavi sırasında kan testinde değişikliklerin ortaya çıkmasıyla birlikte, günde 5-10 mg folik asit alınmalıdır.

ilaç etkileşimi
Biseptol, Aspirin, Butadion, Naproxen ile aynı anda alınmamalıdır.

Biseptol, Warfarin gibi kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçların etkisini artırır.

Biseptol, bazı antidiyabetik ilaçların (Gliquidone, Glibenclamide, Glipizide, Chlorpropamide, Gliclazide) etkisini arttırır.

Biseptol aktiviteyi arttırır antikanser ilacı metotreksat ve antikonvülsan ilaç fenitoin.

Biseptol'ün tiyazid diüretikleri (Chlorothiazid, Diuril, Naturetin, Metolazone, Diukardin, Furosemide, vb.) ile aynı anda uygulanması önerilmez - bu kanamayı arttırır.

Biseptol, diüretiklerle ve ayrıca yukarıda listelenen antidiyabetik ajanlarla kombinasyon halinde alerjik çapraz reaksiyona neden olabilir.

Heksametilentetramin, askorbik asit ve idrarı asitleştiren diğer ilaçlar, Biseptol ile birlikte kullanıldığında idrarda "kum" riskini artırır.

Biseptol, yaşlı hastalarda kandaki digoksin konsantrasyonunu artırabilir.

Biseptol ve Pyrimethamine'in (sıtma önleyici bir ilaç) eşzamanlı kullanımı anemi riskini artırır.

Benzokain, Prokain (lokal anestezi ilaçları) Biseptol'ün etkinliğini azaltır.

Biseptol Dozu
İlacın dozu ve uygulama süresi, durumun ciddiyetine ve eşlik eden hastalıklara bağlı olarak doktor tarafından ayrı ayrı reçete edilir.

Yetişkin hastalara genellikle 5-14 gün boyunca her 12 saatte bir günde 2 kez 960 mg (2 tablet 480 mg veya 1 tablet forte 2 kez) reçete edilir.

Eğer gerekliyse uzun süreli tedavi 480 mg günde 2 kez reçete edilir (1 tablet 480 mg 2 kez).

Biseptol'ün süspansiyonu, yetişkinlere her 12 saatte bir 20 ml'de reçete edilir.

Hastalığın şiddetli seyrinde (bazen kronik hastalık) doz %50'ye kadar arttırılabilir.

Ve 5 günden fazla tedavi süresi ve Biseptol dozunda bir artış ile tam kan sayımını kontrol etmek gerekir.

Ancak mikroplar sıklıkla kullanılan ilaçlara uyum sağlar ve zamanla bu ilaçlara karşı duyarlılıklarını kaybeder; ilaçlar çalışmayı durdurur. Biseptol'de de öyle oldu. Bu nedenle, Biseptol'ün sistit için atanmasına yönelik tutum şu anda çok kısıtlıdır.

Sistit tedavisi ile ilgili doğru taktik, ilaçların duyarlılıklarına göre seçilmesidir. Bu amaçla mikroflora ve ilaçlara duyarlılığı için idrar kültürü reçete edilir. Doktor testten 3-4 gün sonra sonucu alacak ve doğru tedaviyi seçecektir.

Bazı durumlarda, doktor başlangıçta Biseptol'ü reçete eder ve floranın ilaçlara duyarlılığının sonucunu aldıktan sonra gerekirse tedaviyi değiştirir. Bazen antibiyotiklere veya diğer ilaçlara karşı toleranssızlık nedeniyle Biseptol reçete edilir. Biseptol'ü 5-10 gün boyunca normal dozda (günde 2 kez 2 tablet) atayın.

Biseptol'ün analogları ve eş anlamlıları

İlacın analogları ile ilacın eş anlamlıları arasında ayrım yapmak gerekir.

Analoglar, bileşimlerinde farklı aktif bileşenlere sahip olan, isimleri farklı olan, ancak aynı hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar olarak adlandırılır, çünkü. aynı etkiye sahiptir. Analoglar, etki gücü, ilacın tolere edilebilirliği, kontrendikasyonlar, yan etkiler bakımından farklılık gösterebilir.

Biseptol analogları, farklı grupların antibiyotikleridir, tk. ayrıca antimikrobiyal aktiviteye sahiptirler. Patojenin duyarlılığına ve etki spektrumuna bağlı olarak, Biseptol ile aynı hastalıkları tedavi etmek için antibiyotikler kullanılır.

Biseptol analogları diğer sülfanilamid preparatlarıdır:

Asacol (aktif madde: mesalazin);
Dermazin (aktif madde: sülfadiazin);
Ingalipt (etkin maddeler: streptocide, sodyum sulfathiazole);
Ingaflu (aktif madde: streptocide) ve diğer sülfa ilaçları.

Eşanlamlı ilaçlar, aynı etken maddelere sahip ancak farklı isimlere sahip ilaçlardır, çünkü. farklı firmalar tarafından üretilmektedir. Bunlar jenerik ilaçlardır. Farklı olabilirler dozaj biçimleri, ancak aynı farmakolojik özelliklere sahiptir.

Biseptol müstahzarları-eş anlamlıları: Bactrim, Bakteriyel, Bactramin, Abatsin, Andoprim, Bactifer, Abactrim, Bactramel, Hemitrin, Bactrizol, Ectapprim, Berlocid, Bacticel, Doctonil, Ekspektrin, Gantrin, Falprin, Methomide, Infectrim, Primazol, Microcetim, Oradin, Potesept, Oradin, Potesept, Sumetrolim, Septocid, Uroxen, Bactecod, Trixazole, Trimexazole, Blackson, Vanadil, Aposulfatrin, Bactreduct, Groseptol, Cotrimol, Cotribene, Eriprim, Primotren, Sulfatrim, Rancotrim, Expazol, Novotrimed, Oriprim, Cotrimaxol, Sincapsul,

100 ml süspansiyon içerir

aktif maddeler: trimetoprim 0.8 g,

sülfametoksazol 4.0 g

yardımcı maddeler: makrogol gliseril hidroksistearat, alüminyum magnezyum silikat, sodyum karmeloz, sitrik asit monohidrat, sodyum hidrojen fosfat dodekahidrat, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, maltitol, sodyum sakarinat, çilek aroması, propilen glikol, arıtılmış su.

Tanım

Çilek kokulu beyaz veya açık krem rengi süspansiyon. İlaç çalkalandıktan sonra süspansiyon homojendir.

farmakoterapötik grup

Sistemik kullanım için antibakteriyel ilaçlar. Sülfonamidler ve trimetoprim. Trimetoprim ve türevleri ile kombinasyon halinde sülfonamidler. Yardımcı trimoksazol.

ATX kodu J01EE 01

farmakolojik özellikler

farmakokinetik

Terapötik bir dozda alındıktan sonra, aktif maddeler hızlı ve neredeyse tamamen (% 90) ince bağırsağın üst bölümünde ve zaten 60 dakika sonra emilir. 12 saat boyunca devam eden kan ve dokularda terapötik bir konsantrasyona ulaşır. Kan plazmasındaki maksimum aktif madde konsantrasyonuna 1-4 saat sonra ulaşılır. Plazma proteinlerine bağlanma, sülfametoksazol için %66 ve trimetoprim için %45'tir. İlaç vücutta iyi dağılır.

İlaç anne sütüne ve plasenta bariyerinden geçer. Sülfametoksazol ve trimetoprim karaciğerde metabolize edilir.

Yarı ömür 10 ila 12 saat arasındadır.

farmakodinamik

Biseptol, 5:1 oranında sülfametoksazol ve bir diaminpiridin türevi - trimetoprim içeren kemoterapötik kombine bir ilaçtır. Sülfametoksazol, para-aminobenzoik asit kullanımını ve dolayısıyla dihidrofolik asit sentezini bozar. Trimetoprim, dihidrofolatın aktif tetrahidrofolata dönüştürülmesinde yer alan bir enzimi inhibe eder. Her iki bileşenin kombinasyonu, bakterisidal bir etki elde etmeyi mümkün kıldı. Biseptol gram pozitif bakterilere karşı aktiftir: streptokoklar (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), stafilokoklar (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides ve gram negatif, Enterobacteriaceae, Shigella (Sgelal) dahil Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, bazı Escherichia coli suşları), bazı H.influenzae suşları, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae ve Pneumocystis carinii. Çubuklar (Mycobacteriaceae), virüsler, çoğu anaerobik bakteri ve mantar ilaca dirençlidir.

Kullanım endikasyonları

Solunum yolu enfeksiyonları - yetişkinlerde ve çocuklarda Pneumocystis carinii'nin neden olduğu kronik bronşitin alevlenmesi, pnömoninin tedavisi ve önlenmesi (birincil ve ikincil)

Sinüzit, akut otitis media

Gastrointestinal sistem enfeksiyonları: tifo ve paratifo, bakteriyel dizanteri (shigelloz), ishal, kolera

Üriner sistem ve prostat bezinin akut ve kronik enfeksiyonları (üretrit, sistit, prostatit)

şankroid

Bruselloz, osteomiyelit, nokardiyoz, aktinomikoz, toksoplazmoz ve

Güney Amerika blastomikozu (muhtemelen diğer

antibiyotikler)

Dozaj ve uygulama

İlaç, bol sıvı ile yemek sırasında veya hemen sonrasında ağızdan alınır.

Homojen bir süspansiyon elde edilene kadar kullanmadan önce çalkalayın.

5 ml süspansiyon 200 mg sülfametoksazol ve 40 mg trimetoprim içerir.

Pakete tartlı bir ölçüm kabı dahildir.

Çocuklarda genellikle günde vücut ağırlığının kilogramı başına trimetoprim 6 mg ve sülfametoksazol 30 mg kullanılır. Şiddetli enfeksiyonlarda dozlar %50 oranında artırılabilir.

Çocuklar:

12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar - Genellikle her 12 saatte bir 20 ml. Maksimum doz (özellikle ağır vakalarda kullanım için) her 12 saatte bir 30 ml süspansiyondur.

Akut enfeksiyonlarda Biseptol en az 5 gün veya hastada 2 gün semptom kalmayana kadar alınmalıdır. 7 günlük tedaviden sonra klinik iyileşme olmazsa, tedavinin olası düzeltilmesi için hastanın durumu yeniden değerlendirilmelidir.

Pneumocystis carinii'nin neden olduğu enfeksiyonlar için - 120 mg / kg / gün, 14-21 gün boyunca 6 saatte bir.

İdrar yolu enfeksiyonları ve akut otitis media tedavisinin seyri - 10 gün, şigelloz - 5 gün.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar

Yan etkiler

Genellikle ilaç iyi tolere edilir.

Frekans bilinmiyor

Bulantı, kusma, iştahsızlık, ishal, karın ağrısı, gastrit, stomatit, glossit

Lökopeni, nötropeni, trombositopeni

Ateş, titreme

Döküntü, ürtiker, çok daha az sıklıkla polimorfik eritem, kaşıntı

psödomembranöz enterokolit

kandidiyaz

Tersinir hiperkalemi, hipoglisemi, hiponatremi

Baş ağrısı, baş dönmesi, halüsinasyonlar, uyku bozukluğu, depresyon

Nöropati (periferik nevrit ve parestezi dahil)

Artmış transaminaz aktivitesi ve bilirubin konsantrasyonu, hepatit, kolestaz, karaciğer nekrozu

ışığa duyarlılaşma

Böbrek fonksiyon bozukluğu, interstisyel nefrit, azot artışı

kan üre, serum kreatinin, kristalüri, artmış diürez,

özellikle kardiyak kökenli ödemli hastalarda

İzole durumlarda

Agranülositoz, pansitopeni, megaloblastik, hemolitik anemi, methemoglobinemi

Periarteritis nodosa, alerjik miyokardit

Aseptik menenjit

Shenlein-Henoch Purpurası

Rabdomiyoliz

Stevens-Johnson Sendromu

Lyell sendromu

Artralji, miyalji

Kontrendikasyonlar

Sülfonamidlere, trimetoprim ve/veya ilaçlara karşı aşırı duyarlılık