Erken çocukluk döneminde zeka geriliği belirtileri. ZPR nedir? Önleme ve tedavi

Bu üç uğursuz mektup, bozulmuş zihinsel işlev. Kulağa pek hoş gelmiyor, değil mi? maalesef bugün sağlık kartı bir çocuk genellikle böyle bir teşhisle karşılaşabilir.

Son birkaç yılda, ZPR sorununa ilgi arttı ve bu konuda pek çok tartışma var. Bütün bunlar, zihinsel gelişimde böyle bir sapmanın kendi içinde çok belirsiz olmasından kaynaklanmaktadır, birçok farklı ön koşulu, nedeni ve sonucu olabilir. Yapısı gereği karmaşık olan olgu, yakın ve dikkatli bir analiz gerektirir, bireysel yaklaşım her özel durum için. Bu arada, zeka geriliği teşhisi doktorlar arasında o kadar popüler ki, bazıları asgari miktarda bilgiye dayanarak ve mesleki içgüdülerine dayanarak, çoğu zaman sonuçlarını düşünmeden, haksız bir kolaylıkla altına imza atıyorlar. Ve bu gerçek, ZPR sorununu daha iyi tanımak için zaten oldukça yeterli.

acı çekmek nedir

ZPR, zihinsel gelişimdeki hafif sapmalar kategorisine aittir ve norm ile patoloji arasında bir ara yer işgal eder. Zeka geriliği olan çocukların zeka geriliği, birincil konuşma azgelişmişliği, işitme, görme gibi ciddi gelişimsel engelleri yoktur. motorlu sistem. Yaşadıkları temel zorluklar öncelikle sosyal (okul dahil) uyum ve eğitim ile ilgilidir.

Bunun açıklaması, ruhun olgunlaşmasındaki yavaşlamadır. Ayrıca, her bir çocukta zeka geriliğinin farklı şekillerde ortaya çıkabileceği ve hem zaman hem de tezahür derecesinde farklılık gösterebileceği unutulmamalıdır. Ancak buna rağmen, zeka geriliği olan çoğu çocuğun karakteristiği olan bir dizi gelişimsel özelliği belirlemeye çalışabiliriz.

Araştırmacılar ZPR'nin en çarpıcı işaretini çağırıyor duygusal-istemli alanın olgunlaşmamışlığı; yani böyle bir çocuğun kendi iradesiyle çaba sarf etmesi, kendini bir şeyler yapmaya zorlaması çok zordur. Ve buradan kaçınılmaz olarak ortaya çıkıyor dikkat bozuklukları: dengesizliği, azalan konsantrasyon, artan dikkat dağınıklığı. Dikkat bozukluklarına artmış motor ve konuşma aktivitesi eşlik edebilir. Başka herhangi bir tezahürle komplike olmayan böyle bir sapma kompleksi (dikkat bozukluğu + artan motor ve konuşma aktivitesi), şu anda "dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu" (DEHB) olarak adlandırılmaktadır.

algısal rahatsızlık bütünsel bir görüntü oluşturmanın zorluğuyla ifade edilir. Örneğin, bir çocuğun aşina olmadığı bir perspektiften bildiği nesneleri tanıması zor olabilir. Bu tür yapılandırılmış algı, çevredeki dünya hakkında yetersizlik, sınırlama, bilgi nedenidir. Uzayda algılama ve yönlendirme hızı da zarar görür.

hakkında konuşursak hafıza özellikleri zeka geriliği olan çocuklarda burada bir düzenlilik bulundu: görsel (sözsüz) materyali sözlüden çok daha iyi ezberliyorlar. Ek olarak, çeşitli ezberleme tekniklerinde özel bir eğitim kursundan sonra, zihinsel engelli çocukların performansının normal gelişim gösteren çocuklara kıyasla bile arttığı bulundu.

ASD sıklıkla eşlik eder konuşma sorunlarıöncelikle gelişiminin hızı ile ilişkilidir. Bu durumda konuşma gelişiminin diğer özellikleri, zihinsel geriliğin ciddiyetine ve altta yatan bozukluğun doğasına bağlı olabilir: örneğin, bir durumda, sadece bir miktar gecikme veya hatta yazışma olabilir. normal seviye gelişme, başka bir durumda ise konuşmanın sistemik bir az gelişmişliği vardır - sözcüksel ve dilbilgisel yönünün ihlali.

DEHB olan çocuklar var tüm düşünce biçimlerinin gelişiminde gecikme; öncelikle sözel-mantıksal düşünme için görevlerin çözümü sırasında bulunur. Okulun başlangıcında, zeka geriliği olan çocuklar, okul ödevlerini (analiz, sentez, genelleme, karşılaştırma, soyutlama) tamamlamak için gerekli tüm entelektüel işlemlerde tam olarak ustalaşamazlar.

Aynı zamanda ZPR, çocuğun gelişim özelliklerine göre belirli ayarlamalar gerektiren genel eğitim programlarının geliştirilmesine engel değildir.

kim bu çocuklar

Hangi çocukların zihinsel engelliler grubuna dahil edilmesi gerektiği sorusuna uzmanların cevapları da oldukça muğlaktır. Geleneksel olarak, iki kampa ayrılabilirler.

İlki, zihinsel geriliğin ana nedenlerinin öncelikle sosyo-pedagojik bir yapıya (olumsuz aile durumu, iletişim eksikliği ve kültürel gelişme, zor yaşam koşulları) olduğuna inanarak hümanist görüşlere bağlıdır. Zeka geriliği olan çocuklar uyumsuz, öğrenmesi zor, pedagojik olarak ihmal edilmiş çocuklar olarak tanımlanır. Sorunun bu görüşü Batı psikolojisinde hakimdir ve son zamanlarda ülkemizde yaygınlaşmıştır. Pek çok araştırmacı, entelektüel azgelişmişliğin hafif biçimlerinin, ebeveynlerin ortalamanın altında bir zeka düzeyine sahip olduğu belirli sosyal katmanlarda yoğunlaşma eğiliminde olduğuna dair kanıtlar aktarıyor. Entelektüel işlevlerin az gelişmiş olmasının oluşumunda kalıtsal faktörlerin önemli bir rol oynadığı belirtilmektedir.

Her iki faktörü de hesaba katmak muhtemelen en iyisidir.

Yani zeka geriliğine yol açan sebepler olarak yerli uzmanlar M.S. Pevzner ve T.A. Vlasov aşağıdakileri ayırt eder.

Olumsuz gebelik seyri:

• hamilelik sırasında annenin hastalığı (kızamıkçık, kabakulak, grip);
• annenin kronik hastalıkları (kalp hastalığı, diyabet, tiroid hastalığı);
• toksikoz, özellikle hamileliğin ikinci yarısında;
• toksoplazmoz;
• Anne vücudunun alkol, nikotin, uyuşturucu, kimyasal ve ilaçlar, hormonlar;
• anne ve bebek kanının Rh faktörüne göre uyumsuzluğu.

Doğum patolojisi:

• kullanırken fetüste mekanik hasar nedeniyle yaralanma çeşitli araçlar doğum (örneğin, forseps dayatma);
• yenidoğan asfiksisi ve tehdidi.

Sosyal faktörler:

• hem gelişimin erken evrelerinde (üç yıla kadar) hem de daha sonraki yaş evrelerinde çocukla sınırlı duygusal temasın bir sonucu olarak pedagojik ihmal.

Çocuklarda gelişimsel gecikme türleri

Zeka geriliği genellikle dört gruba ayrılır. Bu türlerin her biri belirli nedenlerden kaynaklanmaktadır, kendi duygusal olgunlaşmamışlık ve bilişsel bozulma özelliklerine sahiptir.

İlk tip - anayasal kökenli ZPR. Bu tip, olduğu gibi, gelişimin daha erken bir aşamasında olan duygusal-istemli alanın belirgin bir olgunlaşmamışlığı ile karakterize edilir. Burada sözde zihinsel çocukçuluktan bahsediyoruz. Zihinsel çocukçuluğun bir hastalık olmadığı, daha ziyade çocuğun aktivitesini, özellikle eğitimsel, yeni bir duruma adapte olma yeteneklerini önemli ölçüde etkileyebilecek belirli bir sivri karakter özellikleri ve davranışsal özellikler kompleksi olduğu anlaşılmalıdır.

Böyle bir çocuk genellikle bağımlıdır, onun için yeni koşullara uyum sağlaması zordur, genellikle annesine güçlü bir şekilde bağlıdır ve onun yokluğunda kendini çaresiz hisseder; Artan bir ruh hali arka planı, aynı zamanda çok kararsız olan duyguların şiddetli bir tezahürü ile karakterizedir. Okul çağına gelindiğinde, böyle bir çocuğun oyunla ilgili ilgileri hâlâ ön plandadır, oysa normalde bunların yerini öğrenme motivasyonu alması gerekir. Dışarıdan yardım almadan herhangi bir karar vermesi, bir seçim yapması ya da kendi üzerinde herhangi başka bir iradeli çaba göstermesi onun için zordur. Böyle bir bebek neşeli ve doğrudan davranabilir, gelişimsel geriliği dikkat çekici değildir, ancak akranlarıyla karşılaştırıldığında her zaman biraz daha genç görünür.

İkinci gruba - somatojenik kökenli- zayıflamış, genellikle hasta çocuklar. Uzun bir hastalık sonucu, kronik enfeksiyonlar, alerjiler, doğumsal malformasyonlar zeka geriliği oluşturabilir. Bu, uzun bir hastalık sırasında, vücudun genel bir zayıflığının arka planına karşı, bebeğin zihinsel durumunun da acı çekmesi ve bu nedenle tam olarak gelişememesi gerçeğiyle açıklanmaktadır. Düşük bilişsel aktivite, artan yorgunluk, donukluk - tüm bunlar, ruhun gelişme hızını yavaşlatmak için uygun bir durum yaratır.

Buna aşırı korumacı ailelerin çocukları da dahildir. artan dikkat bir çocuk yetiştirmek için. Anne babalar çok sevdikleri evlatlarıyla çok ilgilendiklerinde, bir adım bile atmasına izin vermediklerinde, çocuğun kendisine zarar vermesinden, daha küçücük olmasından korkarak onun için her şeyi yaparlar. Böyle bir durumda, davranışlarını bir ebeveyn bakımı ve vesayet modeli olarak gören akrabalar, böylece çocuğun bağımsızlığını ve dolayısıyla etrafındaki dünya hakkında bilgi sahibi olmasını, tam teşekküllü bir kişiliğin oluşmasını engeller. Aşırı koruma durumunun, bebeğe acımanın ve durumu için sürekli endişenin, sonunda hayatını sözde kolaylaştırma arzusunun kötü yardımcılar olduğu ortaya çıkan hasta bir çocuğu olan ailelerde çok yaygın olduğu belirtilmelidir.

Bir sonraki grup, psikojenik kökenli zeka geriliğidir.. Ana rol, bebeğin gelişiminin sosyal durumuna verilir. Bu tür zihinsel geriliğin nedeni aile içindeki olumsuz durumlar, sorunlu eğitim, zihinsel travmadır. Çocuğa veya ailedeki diğer aile üyelerine yönelik saldırganlık ve şiddet varsa bu durum çocuğun karakterinde kararsızlık, bağımsızlık eksikliği, inisiyatif eksikliği, çekingenlik ve patolojik çekingenlik gibi özelliklerin baskın olmasına yol açabilir.

Burada, önceki ZPR türünün aksine, bir hipo-velayet olgusu veya çocuğun yetiştirilmesine yetersiz dikkat vardır. Çocuk ihmal, pedagojik ihmal durumunda büyür. Bunun sonucu, toplumdaki ahlaki davranış normları hakkında fikir eksikliği, kişinin kendi davranışını kontrol edememesi, sorumsuzluğu ve eylemlerine cevap verememesi ve etrafındaki dünya hakkında yetersiz bilgi düzeyidir.

Dördüncü ve son ZPR tipi serebro-organik kökenlidir.. Diğerlerinden daha sık görülür ve bu tür zeka geriliği olan çocuklar için daha fazla gelişme için prognoz, önceki üç ile karşılaştırıldığında genellikle en az elverişli olanıdır.

Adından da anlaşılacağı gibi, bu ZPR grubunun tahsisinin temeli organik bozukluklar, yani yetersizliktir. gergin sistem, nedenleri şunlar olabilir: hamilelik patolojisi (toksikozlar, enfeksiyonlar, zehirlenmeler ve yaralanmalar, Rh çatışması, vb.), prematüre, asfiksi, doğum travması, nöroenfeksiyonlar. Bu zihinsel gerilik biçimiyle, belirli bir duruma bağlı olarak çok çeşitli şekillerde kendini gösteren hafif gelişimsel bozuklukların bir kompleksi olarak anlaşılan sözde minimal beyin disfonksiyonu (MMD) meydana gelir. Çeşitli bölgeler zihinsel aktivite.

MMD araştırmacıları aşağıdakileri belirledi: oluşumu için risk faktörleri:

• annenin yaşının geç olması, kadının gebelik öncesi boy ve vücut ağırlığı, yaş normunun üzerinde olması, ilk doğum;
• önceki doğumların patolojik seyri;
• Annenin kronik hastalıkları, özellikle diyabet, Rh-çatışma, erken doğum, bulaşıcı hastalıklar hamilelik sırasında;
• istenmeyen gebelik gibi psikososyal faktörler, risk faktörleri büyük şehir(günlük uzun yol, şehir gürültüsü);
• ailede zihinsel, nörolojik ve psikosomatik hastalıkların varlığı;
• forseps dayatma ile patolojik doğum, sezaryen vb.

Bu tür çocuklar, duyguların tezahüründe zayıflık, hayal gücünün yoksulluğu, kendilerini başkaları tarafından değerlendirmeye ilgisizlik ile ayırt edilir.

Önleme hakkında

ZPR'nin teşhisi, tıbbi kayıtlarda çoğunlukla okul çağına yakın, 5-6 yaşlarında ve hatta çocuk doğrudan öğrenme problemleriyle karşı karşıya kaldığında ortaya çıkar. Ancak zamanında ve iyi yapılandırılmış bir ıslah ve pedagojik ve Tıbbi bakım Gelişimdeki bu sapmanın kısmen ve hatta tamamen aşılması mümkündür. Sorun şu ki, ZPR teşhisi erken aşamalar gelişme oldukça sorunlu görünmektedir. Yöntemleri, öncelikle çocuğun gelişiminin yaşına karşılık gelen normlarla karşılaştırmalı bir analizine dayanmaktadır.

Böylece ilk etapta CRA'nın önlenmesi. Bu konudaki tavsiyeler, herhangi bir genç ebeveyne verilebilecek tavsiyelerden farklı değildir: bu, her şeyden önce, maksimumun yaratılmasıdır. uygun koşullar hamilelik ve doğum sürecinde yukarıda sıralanan risk faktörlerinden kaçınmak ve tabii ki bebeğin ilk günlerinden itibaren gelişimine çok dikkat etmek. İkincisi, aynı anda, zaman içinde gelişimdeki sapmaları tanımayı ve düzeltmeyi mümkün kılar.

Öncelikle yenidoğanı bir nöroloğa göstermek gerekir. Bugün, kural olarak, 1 aydan sonra tüm çocuklar bu uzmana muayene için gönderilmektedir. Birçoğu doğrudan hastaneden sevk alır. Hem hamilelik hem de doğum mükemmel geçmiş olsa bile, bebeğiniz kendini harika hissediyor ve endişelenecek en ufak bir neden yok - tembel olmayın ve bir doktora görünün.

Bildiğiniz gibi, bir çocuğa tüm yenidoğan ve bebeklik dönemi boyunca eşlik eden çeşitli reflekslerin varlığını veya yokluğunu kontrol eden bir uzman, bebeğin gelişimini objektif olarak değerlendirebilecektir. Ayrıca doktor görme ve işitmeyi kontrol edecek, yetişkinlerle etkileşimin özelliklerini not edecektir. Gerekirse, beynin gelişimi hakkında değerli bilgiler sağlayacak bir ultrason muayenesi olan nörosonografi yazacaktır.

Normun yaş göstergelerini bilerek, kırıntıların psikomotor gelişimini kendiniz izleyebileceksiniz. Bugün internette ve çeşitli basılı yayınlarda, yaşamın ilk günlerinden başlayarak belirli bir yaşta bir bebeğin neler yapabilmesi gerektiğini ayrıntılı olarak gösteren birçok açıklama ve tablo bulabilirsiniz. Orada genç ebeveynleri uyarması gereken davranışların bir listesini de bulabilirsiniz. Bu bilgiyi mutlaka okuyun ve en ufak bir şüpheniz varsa hemen bir doktora görünün.

Zaten bir randevuya gittiyseniz ve doktor ilaç vermeyi gerekli gördüyse, tavsiyelerini ihmal etmeyin. Ve şüpheler dinlenmezse veya doktor güven vermezse, çocuğu başka bir üçüncü uzmana gösterin, sizi ilgilendiren sorular sorun, maksimum miktarda bilgi bulmaya çalışın.

Bir doktor tarafından verilen bir ilaç kafanızı karıştırırsa, daha ayrıntılı olarak sormaktan çekinmeyin, doktorun size nasıl çalıştığını, bileşiminde hangi maddelerin bulunduğunu, çocuğunuzun buna tam olarak neden ihtiyacı olduğunu söylemesine izin verin. Ne de olsa, kulağa tehditkar gelen isimler altında bir saatten kısa bir süre içinde, beyin için bir tür vitamin görevi gören nispeten "zararsız" ilaçlar saklanıyor.

Elbette birçok doktor, tıpla ilgisi olmayan insanları tamamen profesyonel konulara sokmaya gerek olmadığına inanarak, sebepsiz yere inanarak bu tür bilgileri paylaşmak konusunda isteksizdir. Ama denemek işkence değildir. Bir uzmanla konuşmak mümkün değilse, benzer sorunlarla karşılaşan kişileri bulmaya çalışın. Burada yine İnternet ve ilgili literatür kurtarmaya gelecek. Ancak, elbette, İnternet forumlarından ebeveynlerin tüm ifadelerine inanmamalısınız, çünkü çoğunun sahip olmadığı Tıp eğitimi ama sadece onları paylaş kişisel deneyim ve gözlemler. Nitelikli önerilerde bulunabilecek bir çevrimiçi danışmanın hizmetlerini kullanmak daha etkili olacaktır.

Doktor muayenehanelerini ziyaret etmenin yanı sıra, çocuğun normal ve tam gelişimi için de gerekli olan, ebeveynlerin çocuklarla etkileşimine ilişkin birkaç nokta vardır. Bir bebekle iletişimin bileşenleri, her şefkatli anneye aşinadır ve o kadar basittir ki, bunların büyüyen bir vücut üzerindeki muazzam etkilerini düşünmüyoruz bile. BT beden-duygusal temas bir bebekle vücut temasıçocuğa herhangi bir dokunuş, sarılmalar, öpücükler, kafasına okşama anlamına gelir. Doğumdan sonraki ilk aylarda bebek çok gelişmiş bir dokunma hassasiyetine sahip olduğundan, bedensel temas onun için yeni bir ortamda gezinmesine, daha güvenli ve sakin hissetmesine yardımcı olur. Bebek kaldırılmalı, okşanmalı, sadece kafasına değil tüm vücuduna da okşanmalıdır. Nazik ebeveyn ellerinin bebeğin cildine dokunuşu, vücudunun doğru görüntüsünü oluşturmasına, etrafındaki alanı yeterince algılamasına olanak tanır.

Ana ve en önemli olan göz temasına özel bir yer verilir. etkili yol duyguların aktarımı. Özellikle, elbette, bu, henüz başka iletişim ve duygu ifadesi araçlarına sahip olmayan bebekler için geçerlidir. Nazik bir bakış, bebekte kaygıyı azaltır, sakinleştirici etkisi vardır, güven duygusu verir. Ve tabii ki tüm dikkatinizi bebeğe vermeniz çok önemlidir. Bazıları, bir bebeğin kaprislerine boyun eğerek onu şımarttığınıza inanır. Bu elbette doğru değil. Ne de olsa, küçük adam tamamen yabancı bir ortamda kendini o kadar güvensiz hissediyor ki, yalnız olmadığına, birinin ona ihtiyacı olduğuna dair sürekli onaya ihtiyacı var. Bir çocuk erken çocukluk döneminde daha az ilgi görürse, daha sonra kesinlikle etkilenir.

Belli gelişimsel engelleri olan bir bebeğin sıcaklığa ihtiyacı olduğunu söylemeye gerek yok. annenin elleri, nazik sesi, nezaketi, sevgisi, ilgisi ve anlayışı sağlıklı akranlarından bin kat daha fazladır.

"Zeka geriliği" kavramı.

Zeka geriliği (MPD) -çocuğun zihinsel gelişiminin normal hızının ihlali ile kendini gösteren özel bir anomali türü. Çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir: kusurlarçocuğun yapısı (harmonik çocukçuluk), somatik hastalıklar, merkezi sinir sisteminin organik lezyonları (minimum beyin fonksiyon bozukluğu).

Zihinsel engelli çocuklar eğitimlerinin en başından itibaren başarısız oluyorlar. Ancak akıllarının yetersizliği, geri kalmışlık olarak değil, geri kalmışlık olarak daha doğru bir şekilde tanımlanır. ZPR kapsamında yerli bilim ruhun bir bütün olarak veya bireysel işlevlerinin (motor, duyusal, konuşma, duygusal-istemli) gelişiminde geçici bir gecikme, genotipte kodlanmış vücut özelliklerinin yavaş uygulanması sendromlarını ifade eder. Geçici ve hafif faktörlerin (erken yoksunluk, kötü bakım vb.) bir sonucu olarak, DRA tersine çevrilebilir. ZPR etiyolojisinde yapısal faktörler, somatik hastalıklar ve sinir sisteminin organik yetersizliği rol oynar.

Sınıflandırma ZPR K.S. Lebedinskaya.

Zeka geriliğinin ana klinik türleri, etiyopatogenetik prensibe göre ayırt edilir: yapısal kökenli zihinsel gerilik, somatojenik kökenli zihinsel gerilik, psikojenik kökenli zihinsel gerilik, serebroorganik kökenli zihinsel gerilik.

Bu zeka geriliği türlerinin her birinin kendi klinik ve psikolojik yapısı, kendi duygusal olgunlaşmamışlık ve bilişsel bozulma özellikleri vardır ve genellikle bir dizi ağrılı semptomla - somatik, ensefalopatik, nörolojik - karmaşıktır.

En kalıcı zihinsel gerilik biçimlerinin sunulan klinik türleri, esas olarak, bu gelişimsel anomalinin iki ana bileşeninin oranının yapısının özelliği ve doğası bakımından birbirinden farklıdır: çocukçuluğun yapısı ve nörodinamik bozuklukların doğası .

-de Anayasal kökenli ZPR duygusal-istemli alanın, olduğu gibi, gelişimin daha erken bir aşamasında olduğu, birçok açıdan küçük çocukların duygusal yapısının normal yapısına benzediği sözde harmonik çocukçuluktan bahsediyoruz. Duygusal davranış motivasyonunun baskınlığı, artan bir ruh hali arka planı, yüzeysellikleri ve istikrarsızlıkları ile duyguların dolaysızlığı ve parlaklığı, kolay önerilebilirlik karakteristiktir.

Somatojenik kökenli ZPRçeşitli kökenlerden uzun süreli somatik yetmezlik nedeniyle: kronik enfeksiyonlar ve alerjik durumlar, somatik kürenin konjenital ve edinilmiş malformasyonları. Genellikle duygusal gelişimde bir gecikme vardır - bir dizi nevrotik katman nedeniyle somatojenik çocukçuluk - kişinin fiziksel aşağılık duygusuyla ilişkili güvensizlik, çekingenlik, kaprislilik.

Psikojenik kökenli ZPRçocuğun kişiliğinin doğru oluşumunu engelleyen elverişsiz eğitim koşullarıyla ilişkili (hipo-vesayet, aşırı-vesayet, vb. fenomenleri). Duygusal-istemli alanın duygusal değişkenlik (sıklıkla değişen duyguların belirgin tezahürleriyle birlikte ruh hali dengesizliği), dürtüsellik, artan önerilebilirlik, kararsızlık şeklinde patolojik olgunlaşmamışlığının özellikleri, bu çocuklarda genellikle yetersiz bilgi ve gerekli fikirler düzeyi ile birleştirilir. okul konularına hakim olmak için.

Serebro-organik kökenli ZPR yukarıda açıklanan diğer tiplerden daha sık meydana gelir, genellikle hem duygusal-istemli alanda hem de bilişsel aktivitede daha fazla kalıcılığa ve rahatsızlık şiddetine sahiptir.

Çoğu durumda bu çocukların anamnezinin incelenmesi, sinir sisteminde hafif bir organik yetmezliğin varlığını gösterir. Baskınlığa bağlı olarak klinik tablo duygusal-istemli olgunlaşmamışlık fenomeni veya serebral oluşum DRA'nın bozulmuş bilişsel aktivitesi iki ana seçeneğe ayrılabilir: 1) organik çocukçuluk; 2) bilişsel aktivitenin fonksiyonel bozukluklarının baskın olduğu zihinsel gerilik.

Genellikle, Farklı çeşit organik çocukçuluk, bilişsel aktivitenin işlevsel bozukluklarının duygusal-istemli olgunlaşmamışlık ve hafif serebrostenik bozukluklardan kaynaklandığı, serebral-organik kökenli daha hafif bir zihinsel gerilik biçimidir.

Fonksiyonel bozuklukların baskın olduğu zeka geriliği durumunda, dikkat dengesizliği, fonemik işitme, görsel ve dokunsal algı, optik-uzaysal sentez, konuşmanın motor ve duyusal tarafı, uzun süreli ve kısa süreli hafızanın yetersiz gelişimi vardır. el-göz koordinasyonu, hareketlerin ve eylemlerin otomasyonu. Genellikle "sağ - sol" da kötü bir yönelim, yazıda aynalama olgusu, benzer grafikleri ayırt etmede zorluklar vardır.

Aynı zamanda, belirli bir kısmilik, bireysel kortikal fonksiyonların mozaik bir ihlali not edilir. Açıkçası, bu bağlamda, bu çocukların bazıları okumada ustalaşmada, diğerleri yazmada, diğerleri saymada baskın zorluklar yaşarlar, dördüncüler en büyük motor koordinasyon eksikliğini gösterir, beşte biri hafızada vb. X. Spionek (1972) böyle bir çocuğun mantıksal düşünmenin inşa edildiği yeterli sayıda önermesi yoktur.

Okul başvuru sahipleri zeka geriliği olan çocuklar bir takım özel özelliklere sahiptir. Genel olarak, okula hazır bulunuşluk oluşturmamışlardır. Normalde gelişen çocukların genellikle okul öncesi dönemde ustalaştığı program materyalinde ustalaşmak için gerekli beceri, yetenek ve bilgileri yeterince oluşturmuş değiller. Bu bağlamda, çocuklar (özel yardım olmadan) sayma, okuma ve yazma konusunda ustalaşamazlar. Okul davranış normlarına uymaları zordur. Faaliyetlerin keyfi organizasyonunda zorluklar yaşarlar: öğretmenin talimatlarını tutarlı bir şekilde nasıl takip edeceklerini, onun talimatıyla bir görevden diğerine nasıl geçeceklerini bilmiyorlar. Sinir sistemlerinin zayıflamasıyla zorlukları daha da artar. Zihinsel engelli öğrenciler çabuk yorulur, performansları düşer ve bazen başladıkları aktiviteyi yapmayı bırakırlar.

Bu çocukların çalışma kapasitesindeki azalma ve istikrarsızlık özelliği dikkat farklı bireysel tezahür biçimleri vardır. Bazı çocuklarda dikkatin maksimum gerilimi ve en yüksek çalışma kapasitesi görevin başında bulunur ve iş devam ettikçe giderek azalır; diğerlerinde, dikkatin yoğunlaşması ancak belirli bir faaliyet süresinden sonra gerçekleşir; yine de diğerleri, görevin tüm süresi boyunca dikkatte ve eşit olmayan performansta periyodik dalgalanmalara sahiptir.

Bu çocukların birçoğunun bu süreçte zorluk yaşadıkları tespit edilmiştir. algı . Her şeyden önce bu, çocukların sunulan eğitim materyalini yeterli bütünlükle algılamamalarında kendini gösterir. Birçok şey onlar tarafından yanlış anlaşılmaktadır. Bunu akılda tutmak önemlidir, çünkü işitme veya görme engeli olmayan çocukların algılama sürecinde zorluk yaşamaması gerektiğini varsaymak kolaydır.

Zeka geriliği olan tüm çocukların eksiklikleri de vardır. hafıza: dahası, bu eksiklikler her türlü ezberleme ile ilgilidir: istemsiz ve gönüllü, kısa vadeli ve uzun vadeli. Her şeyden önce, V. L. Podobed'in çalışmalarında gösterildiği gibi, sınırlı miktarda hafızaya ve düşük ezber gücüne sahiptirler. Bu, akademik performansı etkileyemeyen ancak etkileyemeyen hem görsel hem de (özellikle) sözlü materyalin ezberlenmesi için geçerlidir.

Geliştirilmesinde önemli bir gecikme ve özgünlük de bulunur. zihinsel aktivite . Her ikisi de en çok entelektüel sorunları çözme sürecinde belirgindir. Bu nedenle, tanımlamayı önerdiği nesneleri bağımsız olarak analiz ederken, zeka geriliği olan çocuklar önemli ölçüde yayarlar. daha az işaret normal gelişim gösteren akranlarından daha

Zeka geriliği olan çocukların en tipik hataları, bir nesnenin diğerleriyle karşılaştırılmasının ikili karşılaştırma (genelleme için gerçek bir temel sağlamaz) veya önemsiz özelliklere göre genelleme ile değiştirilmesidir. Normal olarak gelişen çocukların bu tür görevleri yerine getirirken yaptıkları hatalar, yalnızca kavramların yeterince net bir şekilde farklılaşmamasından kaynaklanmaktadır.

Söz konusu gruptaki çocukların yardım aldıktan sonra kendilerine sunulan çeşitli görevleri normlara yakın bir seviyede gerçekleştirebilmeleri, zihinsel engelli çocuklardan niteliksel farklılıklarından bahsetmemizi sağlar. Zeka geriliği olan çocuklar, kendilerine sunulan eğitim materyallerinde ustalaşma konusunda çok daha büyük bir potansiyele sahiptir.

Biri psikolojik özellikler Zeka geriliği olan çocuklar, her türlü düşüncenin gelişmesinde gecikme yaşamalarıdır. Bu gecikme, büyük ölçüde sözel-mantıksal düşünmenin kullanımını içeren görevlerin çözümü sırasında bulunur.

Çocuklarda görsel-figüratif düşüncenin gelişimi önemli ölçüde geridedir. Bu çocukların zihinlerinde görüntülerin parçalarıyla işlem yapması özellikle zordur (S.K. Sivolapov). Görsel-etkili düşünmeleri en azından gelişme aşamasındadır. Dördüncü sınıfa kadar özel okullarda veya özel sınıflarda okuyan zihinsel engelli çocuklar, normal gelişen akranları düzeyinde görsel-etkili nitelikteki görevleri çözmeye başlarlar. Görsel-figüratif ve sözel-mantıksal düşünmenin kullanımıyla ilgili görevlere gelince, bunlar söz konusu grubun çocukları tarafından çok daha düşük bir düzeyde çözülür.

normdan farklı ve konuşma zeka geriliği olan çocuklar. Birçoğu, doğal olarak okuma ve yazma sürecinde zorluklara yol açan telaffuzdaki kusurlarla karakterize edilir. Söz konusu grubun çocukları zayıf bir kelime dağarcığına sahiptir (özellikle aktif olan), ampirik gramer genellemelerini zayıf bir şekilde oluştururlar; bu nedenle konuşmalarında birçok yanlış gramer yapısı vardır.

Önemli ölçüde farklı davranış ve aktivite bu çocuklar. Okula girdikten sonra okul öncesi çocuklar gibi davranmaya devam ederler. Oyun baskın etkinlik olmaya devam ediyor. Çocukların okula karşı olumlu bir tutumları yoktur. Öğrenme motivasyonu yoktur veya aşırı derecede zayıf bir şekilde ifade edilir. Duygusal-istemli alanlarının durumunun, olduğu gibi, önceki gelişim aşamasına karşılık geldiği öne sürüldü.

Bir kitle okulu koşullarında, zeka geriliği olan bir çocuğun ilk kez, öncelikle akademik başarısızlıkta ifade edilen yetersizliğini açıkça fark etmeye başladığını not etmek çok önemlidir, bu bir yandan bir duyguya yol açar. aşağılık duygusu ve diğer yandan, başka bir alanda kişisel tazminat girişimleri. Bu tür girişimler bazen çeşitli davranış bozukluklarında ("antics") ifade edilir.

Başarısızlıkların etkisi altında, zeka geriliği olan bir çocuk, öğrenme etkinliklerine karşı hızla olumsuz bir tutum geliştirir. Bu önlenebilir ve önlenmelidir. Bu tür her çocuğa, zihinsel süreçlerinin ve bir bütün olarak kişiliğinin gelişiminin özellikleri hakkında derin bir bilgiye dayanarak, bireysel bir yaklaşım yürütmek gerekir. Öğretmenin öncelikle çocuğun okula karşı olumlu tutumunu desteklemek için elinden gelen her şeyi yapması gerekir. Öğrenme etkinliklerindeki başarı eksikliği vurgulanmamalı ve yeterince yeterli olmayan davranışlar için eleştirilmemelidir. Bazen çocuğu, aktivitenin oyun motivasyonuna dayalı olarak önerilen görevleri tamamlamaya teşvik etmek gerekir.

Bir kitle okulu koşullarında belirtilen gecikme ve pek yeterli olmayan davranışın üstesinden gelinemezse, çocuğun sınıftaki ve boş zamanlarındaki davranışının tüm özelliklerini açıklayan ayrıntılı bir psikolojik ve pedagojik tanım hazırlayarak göndermek gerekir. çocuğu, zeka geriliği olan çocuklar için özel bir okula nakledilmesinin tavsiye edilebilirliği konusundaki sorunu çözecek olan tıbbi ve pedagojik komisyona gönderir.

ZPR tezahürünün özellikleri

Zeka geriliği olan çocuklar, özellikle gelişimin erken evrelerinde teşhis edilmesi en zor olanlardır.

Somatik durumda zeka geriliği olan çocuklarda, fiziksel gelişim geriliği belirtileri (kasların az gelişmesi, kas ve damar tonusunun yetersizliği, büyüme geriliği), yürüme, konuşma, düzgünlük becerilerinin oluşumu, oyun aktivitesinin evrelerinde gecikme belirtileri sık görülür. .

Bu çocuklar, duygusal-istemli alanın özelliklerine (olgunlaşmamış) ve bilişsel aktivitede kalıcı bozukluklara sahiptir.

Duygusal-istemli olgunlaşmamışlık, organik çocukçuluk ile temsil edilir. Zeka geriliği olan çocuklar, sağlıklı bir çocuğa özgü duyguların canlılığına ve parlaklığına sahip değildirler, zayıf bir irade ve aktivitelerini değerlendirmeye karşı zayıf bir ilgi ile karakterize edilirler. Oyun, hayal gücünün ve yaratıcılığın yoksulluğu, monotonluk, monotonluk ile ayırt edilir. Bu çocuklar, artan yorgunluğun bir sonucu olarak düşük performans gösterirler.

Bilişsel aktivitede şunlar gözlemlenir: zayıf hafıza, dikkatin dengesizliği, zihinsel süreçlerin yavaşlığı ve azaltılmış değiştirilebilirliği. Zihinsel engelli bir çocuk için görsel, işitsel ve diğer izlenimleri almak ve işlemek için daha uzun bir süreye ihtiyaç vardır.

Araştırmacılar, duygusal-istemli alanın olgunlaşmamışlığını zeka geriliğinin en çarpıcı işareti olarak adlandırıyorlar; yani böyle bir çocuğun kendi iradesiyle çaba sarf etmesi, kendini bir şeyler yapmaya zorlaması çok zordur. Ve buradan, kaçınılmaz olarak dikkat bozuklukları ortaya çıkar: istikrarsızlığı, azalan konsantrasyon, artan dikkat dağınıklığı. Dikkat bozukluklarına artmış motor ve konuşma aktivitesi eşlik edebilir. Başka herhangi bir tezahürle komplike olmayan böyle bir sapma kompleksi (dikkat bozukluğu + artan motor ve konuşma aktivitesi), şu anda "dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu" (DEHB) olarak adlandırılmaktadır.

^ Algı ihlali, bütünsel bir görüntü oluşturmanın zorluğuyla ifade edilir. Örneğin, bir çocuğun aşina olmadığı bir perspektiften bildiği nesneleri tanıması zor olabilir. Bu tür yapılandırılmış algı, çevredeki dünya hakkında yetersizlik, sınırlama, bilgi nedenidir. Uzayda algılama ve yönlendirme hızı da zarar görür.

Zihinsel engelli çocuklarda hafızanın özelliklerinden bahsedersek, burada bir model bulundu: görsel (sözsüz) materyali sözlüden çok daha iyi ezberlerler. Ek olarak, çeşitli ezberleme tekniklerinde özel bir eğitim kursundan sonra, zihinsel engelli çocukların performansının normal gelişim gösteren çocuklara kıyasla bile arttığı bulundu.

ZPR'ye genellikle, öncelikle gelişiminin hızıyla ilgili olan konuşma sorunları eşlik eder. Bu durumda konuşma gelişiminin diğer özellikleri, zihinsel geriliğin ciddiyet biçimine ve altta yatan bozukluğun doğasına bağlı olabilir: örneğin, bir durumda, sadece bir miktar gecikme veya hatta normal gelişim düzeyine uyum olabilirken, diğer durumda, konuşmanın sistemik bir az gelişmişliği vardır - sözcüksel gramer yönünün ihlali.

Zeka geriliği olan çocuklarda, tüm düşünce biçimlerinin gelişiminde bir gecikme vardır; öncelikle sözel-mantıksal düşünme için görevlerin çözümü sırasında bulunur. Okulun başlangıcında, zeka geriliği olan çocuklar, okul ödevlerini (analiz, sentez, genelleme, karşılaştırma, soyutlama) tamamlamak için gerekli tüm entelektüel işlemlerde tam olarak ustalaşamazlar.

Zeka geriliği olan çocuklar, sınırlı (aynı yaştaki normal gelişen çocuklara göre çok daha zayıf) ile karakterizedir. Genel bilgiçevre hakkında, yetersiz biçimlendirilmiş uzamsal ve zamansal temsiller, zayıf kelime dağarcığı, biçimlenmemiş entelektüel aktivite becerileri.

Merkezi sinir sisteminin işlevsel durumunun olgunlaşmamış olması, zeka geriliği olan çocukların 7 yaşına kadar okula hazır olmamalarının nedenlerinden biridir. Bu zamana kadar, kural olarak, ana zihinsel işlemleri oluşturmadılar, görevlerde nasıl gezineceklerini bilmiyorlar, faaliyetlerini planlamıyorlar. Böyle bir çocuk, okuma ve yazma becerilerinde zorlukla ustalaşır, genellikle ana hatları benzer olan harfleri karıştırır ve kendi başına metin yazmakta güçlük çeker.

Bir kitle okulu koşullarında, zihinsel engelli çocuklar, doğal olarak, ruhlarını daha da travmatize eden ve öğrenmeye karşı olumsuz bir tutuma neden olan, sürekli olarak başarısız öğrenciler kategorisine girerler.

3. Ebeveynler için Fizminutka.

Öğretmen: Trafik ışıklarını hatırlayalım. kırmızı ışık ne demek? Sarı? Yeşil? Aferin, şimdi trafik ışığına dönelim. Aynı zamanda dikkatinizi kontrol edeceğiz. "Yeşil" dersem - ayaklarınızı yere vurursunuz; "Sarı" - ellerinizi çırpın; "Kırmızı" - sessizlik. Ve hatalı bir trafik ışığı olacağım ve bazen yanlış sinyalleri göstereceğim.

ZPR, yüksek zihinsel işlevlerin kısmi (kısmi) az gelişmişliğidir. Ana özellikler: duygusal-istemli alanın olgunlaşmamışlığı, bilişsel aktivitenin az gelişmişliği. Karakteristik bir özellik kısmiliktir, lezyonun odaksallığıdır ve monotonluk değildir. zeka geriliği. Hastalığın geçici doğasının yanı sıra.

Duygusal-istemli alanın azgelişmişliği genellikle iletişim için yetersiz motivasyonla ifade edilir, duygular "önceki" yaş için geliştirilir, artan önerilebilirlik, hızlı sinir yorgunluğu, sığ hayal gücü, genel olarak oyun aktivitesinin zayıflaması, parlak duygusal coşku.

Bilişsel alanın az gelişmişliği, öğrenme motivasyonunun olmaması, merak eksikliği, kolay yollar arama, karşısına çıkan ilk çözümü önerme ve diğer seçenekleri düşünme isteksizliği/yetersizliği ile ifade edilir.

ZPR ile, yüksek sinir aktivitesinin tüm işlevleri - hafıza, konuşma, düşünme, irade, duygular, dikkat, hayal gücü - açlıktan ölür.

SPD oluşumunun nedenleri şartlı olarak üç gruba ayrılabilir:
1. Merkezi sinir sisteminin fokal lezyonları, bazı sorunlardan kaynaklanan merkezi sinir sistemi yetmezliği, örneğin: intrauterin gelişim patolojisi (uzun süreli hipoksi), doğum patolojisi (plasentanın erken ayrılması, mekanik stimülasyon kullanımı, vb.) , yaşamın ilk 3 yılındaki hastalıklar.
2. kronik hastalıklar, hastanelerde sık kalmak, fiziksel sağlığın korunması için özel bir rejim.
4. Uzun süreli sosyo-kültürel yoksunluk - işlevsiz, asosyal bir aile veya yetimlik.
5. Travmatik etkenlere uzun süre veya aşırı derecede maruz kalma. Aşırı koruma dahil.

Çeşitli tahminlere göre, tüm zeka geriliği vakalarının %80 ila 90'ı serebroorganik lezyonlarla ilişkilidir. Şunlar. Beynin fokal lezyonlarının neden olduğu ZPR. Bu, AD'nin en şiddetli şeklidir. Ancak teşhis etmek daha kolaydır.

Ebeveynlerin bilmesi gerekenler nelerdir?
birinci olarak ZPR'nin 5-7 yıldan daha erken teşhis edilmediği gerçeği. Bundan önce, teşhis şartlıdır, yaklaşıktır - okul öncesi çocukların gelişimi sıçramalar halinde gerçekleşir ve ortalama normla oldukça önemli tutarsızlıklara izin verilir. Gelişim hızının bireyselliği, bir uzmanın daha genç bir okul öncesi çağda tanı koymasına izin vermez.

Ayrıca, çocuk ne kadar küçükse, zeka geriliği olduğundan şüphelenmek o kadar zordur. kadar olan çocuklarda üç yıl ZPR'ye ancak çok ciddi, açık işaretler bulunduğunda şüphe duymak doğrudur.

Bununla birlikte, bir çocuğun normların gerisinde kaldığı tespit edilirse, zihinsel geriliğin geliştiği varsayımına dayanan belirli bir davranış, yeterli önlemler alınmalıdır. ZPR'nin asla "kendi kendine", "sadece yaşla birlikte" geçmediğini anlamak önemlidir. Bunlar ergenlik sivilceleri değil, beyin fonksiyonlarının az gelişmiş halidir.

ikincisi, ZPR kalıcı bir durum değildir, zamanında, yetkin düzeltme ile çocuklar tamamen normal bir zihin ve zeka durumuna kadar ilerler.

üçüncü olarak, sevgili ebeveynler, eğer çocuğunuzda zihinsel gerilik varsa, vakaların büyük çoğunluğunda ilk yıllarda özel KRO sınıflarında veya özel bir okulda okuması onun için gerçekten daha iyi olacaktır. Çocuğunuz herkes gibi değil ve siz öyle değilmiş gibi davranırsanız, sorun kendi kendine çözülmeyecektir. Aksine, çocukların acı çekmesinin nedeni tam olarak ebeveynlerin inatçılığıdır - düzeltme zamanında yapılmadı, hassas dönemde ve sonsuza kadar zaman kaybedildi.

Zeka geriliği olan bir çocuk birinci sınıftan itibaren bir CRO sınıfına veya özel bir okula başlarsa, çoğu durumda ortaokula kadar toplu sınıflara dönmeye oldukça hazırdır ve bir çocuğun zeka geriliği teşhisi gelecekteki yaşamını hiçbir şekilde etkilemez. . Zihinsel engelli bir çocuk toplu sınıflarda ilkokuldan geçerse, entelektüel ve zihinsel yetenekler pratik olarak geri kazanılmaz. Ve ebeveynler ortaokula kadar çocuğun sorunlarını fark edip onu düzeltici eğitime gönderseler bile, yeteneklerini geri kazanma şansı minimumdur.

Dördüncü, doğru ve doğru teşhise özen gösterin. Bir bölge kliniğinden bir nöroloğun gerçekten doğru bir zeka geriliği teşhisi koyması her zaman mümkün değildir. Genel pratisyenlerle değil, özellikle zihinsel engelliler üzerinde çalışan uzmanlarla iletişim kurun!