Normal mikrofloradaki değişiklikler - bağırsak disbakteriyozu: çocuklarda semptomlar ve tedavi, uzmanlardan öneriler. Çocuklarda disbakteriyoz: tedavi rejimi Çocuklarda disbakteriyoz tedavisi 3

Disbakteriyoz, vücutta ve vücudun bütününde mikroflora dengesizliğinin eşlik ettiği ve hastalığın bir sonucu olan bir durumdur. Disbakteriyoz altında, bağırsakların çalışmasındaki ihlalleri ifade etmek gelenekseldir.

  • Çocuklarda disbakteriyoz
  • GENEL
  • NEDENLER
  • Bir yaşın altındaki çocuklarda bağırsak disbakteriyozunun nedenleri:
  • 12 aydan büyük çocuklarda disbakteriyoz nedenleri:
  • Ergenlerde dysbacteriosis nedenleri:
  • SINIFLANDIRMA
  • Etiyolojik sınıflandırma:
  • Tazminat derecesine göre klinik dysbacteriosis formları:
  • Patojene bağlı olarak disbakteriyoz türleri:
  • Mikrofloranın bileşiminin ihlal derecesi:
  • BELİRTİLER
  • Disbakteriyoz belirtileri:
  • TEŞHİS
  • Disbakteriyoz teşhisi için yöntemler:
  • TEDAVİ
  • Disbakteriyoz için tedavi yöntemleri:
  • KOMPLİKASYONLAR
  • Olası komplikasyonlar:
  • ÖNLEME
  • Önleme önlemleri:
  • İYİLEŞME PROGNOZU
  • makale yorumları
  • okumanızı tavsiye ederiz
  • Çocuklarda bağırsak disbakteriyozu
  • Çocuklarda dysbacteriosis nedenleri
  • Çocuklarda disbakteriyozun sınıflandırılması
  • Çocuklarda dysbacteriosis belirtileri
  • Çocuklarda dysbacteriosis teşhisi
  • Çocuklarda dysbacteriosis tedavisi
  • Çocuklarda disbakteriyozun önlenmesi
  • Çocuklarda bağırsak disbacteriosis - Moskova'da tedavi
  • Hastalık Rehberi
  • çocukluk hastalıkları
  • son haberler
  • Çocuklarda disbakteriyoz: belirtiler ve tedavi
  • Çocuklarda disbakteriyoz - ana semptomlar:
  • Nedenler
  • Belirtiler
  • derece
  • teşhis
  • Tedavi
  • Bir çocukta dysbacteriosis tedavisinin belirtileri ve yöntemleri
  • Zamandaki ilk işaretler nasıl tanınır
  • Bir çocukta dysbiosis tedavisi ve önlenmesi
  • Mikrofloranın normalleşmesi için geleneksel olmayan araçlar
  • Normal mikrofloradaki değişiklikler - bağırsak disbakteriyozu: çocuklarda semptomlar ve tedavi, uzmanlardan öneriler
  • Disbakteriyoz gelişiminin nedenleri
  • Hastalığın belirtileri ve aşamaları
  • Analizler ve teşhis
  • Tedavi Yöntemleri
  • İlaç tedavisi
  • Diyet ve beslenme kuralları
  • Para kaynağı Geleneksel tıp
  • Önleyici tavsiye

çocuklarda o patolojik durum antibiyotik kullanımı, yetersiz beslenme, sindirim sisteminin gelişmemiş olması ve daha birçok nedenden dolayı oluşur. AT uluslararası sınıflandırmalar böyle bir hastalık yoktur.

Dysbacteriosis (dysbiosis) ikincil bir semptom ve vücuttaki arızaların bir işaretidir. Bu durumdaki ana değişiklikler mikroflora düzeyinde meydana gelir. Yararlıların sayısındaki azalmanın arka planına karşı patojenik ve şartlı patojenik mikroorganizmaların sayısında bir artış vardır. Aynı zamanda, birincisi ikincisinin yerini alır ve yavaş yavaş onları yerinden eder.

Böyle bir dengesizlik, sindirim sürecinin bozukluklarına, temel eser elementlerin, vitaminlerin eksikliğine ve bağışıklığın azalmasına yol açar. Bazı durumlarda, mikrofloranın ihlali ciddi bir hastalığın belirtisidir, bu nedenle ebeveynler, zamanla olası komplikasyonları önlemek için çocuklarda disbakteriyozun ne olduğunun farkında olmalıdır.

İstatistiklere göre, bebeklerin yaklaşık% 95'i mikrofloranın bileşiminin ihlallerinden muzdariptir. Yenidoğanların bağırsakları pratik olarak sterildir, bu nedenle doğru mikroflora oluşumu yaşamın ilk dakikalarından başlamalıdır. Emzirme bu süreçte önemli bir rol oynar.

Bir çocukta dysbacteriosis'in kesin nedenini belirlemeden yeterli tedavi mümkün değildir. Kural olarak, terapi sadece randevudan ibaret değildir. bakteriyel müstahzarlar, iyileşme sürecinde ana yer diyetin düzeltilmesine verilir.

SINIFLANDIRMA

Disbakteriyozun birkaç sınıflandırması vardır.

Etiyolojik sınıflandırma:

Doktorlar uygulamalarında, çocuklarda dysbacteriosis tedavisi için en uygun eylem stratejisini seçmeye yardımcı olan klinik sınıflandırmayı aktif olarak kullanırlar. Bu sistematizasyon, sapma derecesinin, ana patojenin ve klinik formların tanımlanmasını içerir.

Tazminat derecesine göre klinik dysbacteriosis formları:

  • telafi (gizli form) - herhangi bir şey olmadan klinik bulgular;
  • telafi edilmiş - yerel iltihaplanma odakları şeklinde diyetin ihlali ile kendini gösterir;
  • dekompanse - vücut kendi başına baş edemez, genelleştirilmiş formun tedavisi zordur.

Patojene bağlı olarak disbakteriyoz türleri:

  • stafilokok;
  • klebsiella;
  • clostridious;
  • kandidiyaz;
  • protein;
  • bakterioid;
  • birleşmiş.

Mikrofloranın bileşiminin ihlal derecesi:

  • Derece - laktobasil, Escherichia coli ve bifidobacteria sayısında 10 kattan fazla bir azalma var, bu aşama gizlice ilerliyor.
  • II derece - normal sayıda laktobasilin arka planına karşı, bifidobakterilerin sayısı önemli ölçüde azalır, bunların yerini patojenik ve şartlı patojenik mikroplar alır, dispeptik fenomenler vardır;
  • III derece - aerobik mikroflora agresiftir, sayıları yüksek titrelere ulaşır. Hazımsızlığa ek olarak, çocuğun uyuşukluk ve kaprisliliği vardır.
  • IV derece - derin bir mikroflora dengesizliği ve toksik çürüme ürünlerinin birikmesi, sindirim sisteminde fonksiyonel bozukluklar meydana gelir.

BELİRTİLER

Çocuklarda, dysbacteriosis semptomları, vücutlarının telafi edici yeteneklerinin metabolik süreçlerin ihlali ile baş edemediği anda ortaya çıkar. Hastalığın ilk aşamaları asemptomatiktir, ancak belirgin mikrobiyolojik değişiklikler dış klinik belirtilere işaret eder.

Disbakteriyoz belirtileri:

  • Dispeptik sendrom, sonucu bölgede ağrı olan sık ishal ile kendini gösterir. anüs, kaşıntı, yanma ve çatlaklar. Dışkıda patojenik mikrofloranın varlığı, kokuşmuş bir koku ve köpüklü bir kıvam ile gösterilebilir. Bazen ishal kabızlıkla değişir veya uzun süreli kabızlık eğilimi vardır. Genellikle disbakteriyozlu hastalarda şişkinlik görülür ve kilo alma oranı azalır.
  • Ağrı sendromu - farklı bir yapıdaki karın ağrısı, lokalizasyon, yoğunluk, gazların veya dışkılamanın geçmesinden sonra azalabilir veya kaybolabilir. Kural olarak, paroksismaldir ve yemekten 1.5-2 saat sonra ortaya çıkar.
  • Mikroflora bozukluğu olan çocukların %95'inden fazlasında alerjik reaksiyonlar tespit edilir. Bazı gıdalara karşı hoşgörüsüzlük, deri döküntüleri, kaşıntı, şişme ve bronkospazm görünümünde kendilerini gösterirler.
  • Malabsorpsiyon belirtileri, bağırsakta esansiyel madde ve sıvı eksikliği olan emilim süreçlerinin ihlali sonucu ortaya çıkar. Bu duruma hipovitaminoz, anemi, hipokalsemi, nevrotik bozukluklar, kuru cilt, tırnak plakalarında değişiklikler, diş etlerinde kanama ve soluk cilt de eşlik eder.
  • Zehirlenme - iştahsızlık, uyku bozukluğu, baş ağrısı, subfebril sıcaklık vücut, halsizlik, çocuğun fiziksel gelişiminin ihlali.
  • Azaltılmış bağışıklık. Bir çocukta, disbakteriyozun bir semptomu, üst ekstremite enfeksiyonlarına eğilim olabilir. solunum sistemi viral ve fungal enfeksiyonların gelişimi.

TEŞHİS

Malabsorpsiyon sendromu, ülseratif kolit ve akut bağırsak enfeksiyonunu dışlamak veya doğrulamak için ayırıcı tanı yapılır.

Disbakteriyoz için tedavi yöntemleri:

  • Diyet tedavisi. Uzmanlar, çocuklarda disbakteriyoz tedavisinin diyet düzeltmesi ile başlaması gerektiğinde ısrar ediyor. Diyet tedavisi bireyseldir ve çocuğun beslenme türüne bağlıdır. Karışık besleme ile diyetin sağlıklı beslenme ile çeşitlendirilmesi önerilir. fermente süt ürünleri. Daha büyük çocukların menüsünde hayvansal proteinleri ve hızlı karbonhidratları sınırlamanız önerilir. Yeterli miktarlarda sindirimi normalleştirmek için, bitkisel lifler ve yararlı mikroorganizmaların biyokültürleri ile zenginleştirilmiş yiyecekler.
  • Probiyotikler, faydalı bakteriler içeren ürünlerdir.
  • Prebiyotikler - normal mikrofloranın büyümesini destekleyen ilaçlar
  • Simbiyotikler - kombine (probiyotik + prebiyotik).
  • Bakteriyofajlar - patojenik mikroflorayı bastırmak için.
  • Enzimler - sindirimi düzenlemek için.
  • Kandidiyazın karakteristik mantar mikroflorasının aktif üremesinin tanısında antifungal ilaçlar.
  • Antifungal ajanların düşük aktivitesine sahip sefalosporinler ve makrolidler grubundan antibiyotikler.
  • Sorbentler, zehirlenme semptomlarının şiddetini azaltır.

Yaşamın ilk yılındaki birçok çocuğun mikroflora bozukluğu belirtileri vardır. Çoğu için, sorun kendi kendine veya beslenme düzeltmesinden sonra ortadan kalkar. Ne yazık ki, bu semptomlarla 3 yaşından büyük bir çocukta disbakteriyoz tedavisi vakaları nadir değildir. Bu süreçte büyük bir rol, ebeveynlerin dikkati ve doğru karmaşık terapi ile oynanır.

KOMPLİKASYONLAR

Çocuklarda bağırsak disbakteriyozu ciddi patolojilerin gelişmesine yol açabilir.

Olası komplikasyonlar:

  • azalmış bağışıklık;
  • fiziksel gelişimde gecikme;
  • dermatit;
  • nörodermatit;
  • Demir eksikliği anemisi;
  • bronşiyal astım;
  • raşitizm;
  • proktosigmoidit;
  • hematopoetik süreçlerin ihlali;
  • idrar yolu enfeksiyonu;
  • bağırsak ve safra yollarının diskinezisi.

ÖNLEME

Önleme önlemleri:

  • hamilelik planlaması;
  • anne adayının dengeli beslenmesi;
  • doğumdan önce genital sistem enfeksiyonlarının tedavisi;
  • stresin ortadan kaldırılması ve rejime uyum;
  • bebeğin memeye erken bağlanması;
  • uzun süreli Emzirme;
  • önerilen zamanda tamamlayıcı gıdaların kademeli olarak tanıtılması;
  • sindirim sistemi hastalıklarının zamanında tedavisi;
  • bağırsak enfeksiyonlarının önlenmesi.

İYİLEŞME PROGNOZU

Çocuk dysbacteriosis kapsamlı bir şekilde tedavi edilir. Terapinin sonucu, seçilen tedavi taktiklerinin zamanında ve doğruluğuna ve patolojik sürecin ciddiyetine bağlıdır. Çoğu durumda, prognoz olumludur, ancak uzun süreli destekleyici tedavi ve çocuğun beslenmesinin sürekli izlenmesi gerekir.

Bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter'a basın

Disbakteriyoz, insan bağırsak mikroflorasını oluşturan mikroorganizmaların niceliksel ve niteliksel bileşimindeki bir dengesizlik ile karakterize edilen bir hastalıktır. Bir yetişkinde bağırsak disbakteriyozu.

ÖNEMLİ. Sitedeki bilgiler sadece referans amaçlı verilmiştir. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtisinde bir doktora danışın.

Kaynak: çocuklarda bağırsaklar

Çocuklarda bağırsak disbakteriyozu, şartlı olarak patojenik mikroorganizmaların baskın olmaya başladığı bağırsak mikroflorasının kalitatif ve kantitatif bileşiminin ihlalidir. Çocuklarda disbakteriyoz Erken yaş yetersizlik, düşük kilo alma oranları, bozulmuş dışkı ile kendini gösterir; daha büyük çocuklarda - geğirme, iştahsızlık, kararsız dışkı, bağırsak kolik. Çocuklarda disbakteriyozun doğrulanması, dışkıların bakteriyolojik muayenesi, yardımcı programın analizi yardımı ile gerçekleştirilir. Çocuklarda dysbacteriosis tedavisi diyet, faj tedavisi veya antibiyotik tedavisi, probiyotik ve prebiyotikler, immün düzenleyiciler, vitaminler almayı içerir.

Çocuklarda bağırsak disbakteriyozu

Çocuklarda disbakteriyoz (dysbiosis), bağırsak mikrobiyosenozunun kalıcı bir ihlali, zorunlu ve fakültatif bağırsak mikroflora oranında ikincisi lehine bir değişiklik ile karakterizedir. Çocuklarda disbakteriyoz sorunu, pediatride en alakalı olanıdır, çünkü modern çalışmalara göre, sağlıklı bebeklerin% 25-50'sinde bağırsak biyosenozunun ihlali tespit edilir. Somatik ve bulaşıcı hastalıkları (bağırsak enfeksiyonları, enterit, kolit, alerjik dermatit vb.), Bağırsak disbakteriyozisi olan çocuklar arasında değişen dereceler ciddiyet, vakaların neredeyse %100'ünde tespit edilir.

Bir çocuğun doğumu, steril bir intrauterin ortamdan, çeşitli farklı mikroorganizmaların yaşadığı dış dünyaya geçişi ile ilişkilidir. Neredeyse anında, yenidoğanın vücudu mikrobiyal kolonizasyona uğrar. Çocuğun anneden aldığı zorunlu mikrofloranın ana kısmı (doğum kanalından geçiş sırasında, emzirme sırasında), sonraki sağlığı için belirleyicidir. Kolostrum ve anne sütünde bulunan bağışıklık faktörleri (sekretuar IgA, lizozim, laktoferrin, makrofajlar, bifidus faktörü vb.) fırsatçı flora tarafından bağırsak kolonizasyonunu bloke eder. Bu nedenle, bir çocukta disbakteriyozun önlenmesi için, annenin göğsüne erken uygulanması (ilk 30 dakika içinde, ancak doğumdan en geç 2 saat sonra) son derece önemlidir.

Yaşamın ilk 3-5 günü boyunca, bağırsak mikrobiyal manzarası daha çeşitli hale gelir ve faydalı bakterilerle birlikte fırsatçı mikroorganizmalar çok sayıda içine yerleşir. Sonuç olarak, ilk haftada, yenidoğanlarda yetersizlik, mukusla karıştırılmış kararsız sulu dışkı ve spastik ağrılar ile kendini gösteren geçici intestinal disbakteriyoz gelişir. Bifidus ve laktobasiller, bağırsak mikrobiyosenozunun diğer temsilcilerinin yerini aldığından, çocuklarda geçici disbakteriyoz genellikle yaşamın ikinci haftasında sona erer. Bununla birlikte, ağırlaştırıcı faktörlerin varlığında normal mikroflora oluşmaz ve çocuklarda geçici disbakteriyoz gerçek olur.

Çocuklarda dysbacteriosis nedenleri

Gastroenterolojideki bağırsak mikroflorasının tüm temsilcileri genellikle 4 gruba ayrılır: zorunlu, fakültatif (şartlı olarak patojenik), geçici ve patojenik flora. Geçici flora insan vücudu için tipik değildir ve geçicidir, rastgeledir. Patojenik bağırsak florasının temsilcileri, normalde bağırsakta bulunmayan bulaşıcı hastalıkların patojenleridir (dizanteri, salmonelloz, vb.).

Zorunlu flora (bifidobakteriler, laktobasiller, E. coli) bağışıklığı düzenler; sindirim, metabolizma, vitamin ve enzimlerin sentezi sürecine katılır; gastrointestinal motiliteyi uyarır. Fakültatif flora (Staphylococcus aureus ve epidermal, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridium, Candida cinsinin maya mantarları) normalde toplam mikroorganizma sayısının %0,6'sından fazlasını oluşturmaz ve bağışıklık sisteminin normal durumunda hastalıklara neden olmaz. . Bununla birlikte, vücudun direncinde bir azalma, zorunlu ve fakültatif mikrofloranın tür ve kantitatif oranındaki bir değişiklik ile çocuklarda disbakteriyoz gelişir.

Çocuklarda dysbacteriosis'e yol açan nedenler çeşitlidir ve doğum öncesi dönemde veya bir çocuğun doğumundan kısa bir süre sonra hareket etmeye başlar. Bağırsak bakteriyel homeostazının ihlali, karmaşık bir hamilelik ve doğum süreci, memeye geç bağlanma, çocuğun erken doğması ve annede bakteriyel vajinozun varlığı ile ilişkili olabilir.

Bebeklerde dysbacteriosis gelişimi, emziren annenin yetersiz beslenmesi, içinde mastitis oluşması, çocuğun yapay beslenmeye erken transferi, sık akut solunum yolu viral enfeksiyonları, diyatezi nedeniyle olabilir.

Çocuklarda disbakteriyozun sınıflandırılması

Hakim fırsatçı floraya bağlı olarak, çocuklarda proteus, stafilokok, kandidal, ilişkili bağırsak dysbacteriosis formları vardır; üzerinde klinik kursu- gizli, yerel ve genelleştirilmiş varyantlar.

Çocuklarda disbakteriyozun şiddeti, mikrofloranın türü ve kantitatif bileşimi ile belirlenir:

  • I derece - anaerobik mikroflora baskındır; bifidobakteri sayısı 107-108'den az değildir; şartlı patojenik mikroorganizmalar, 1 g dışkı başına 102-104 CFU'dan fazla olmayan iki tür.
  • II derece - eşit miktarda anaerobik ve aerobik flora; şartlı patojenik mikroorganizmalar 1 g dışkı başına 106-107 CFU; olağan Escherichia coli, hemoliz ve laktoz negatif ile değiştirilir.
  • III derece - aerobik flora, bifidobakterilerin ve laktobasillerin tamamen baskılanmasına kadar baskındır; şartlı patojenik mikroorganizmaların sayısı önemli ölçüde artar.
  • IV derece - çocuklarda disbakteriyoz ile ilişkili; antibiyotiklere dirençli fırsatçı mikrofloranın mutlak üstünlüğü.

Klinik ve bakteriyolojik kriterlere göre, çocuklarda kompanse, subkompanse ve dekompanse disbakteriyoz ayırt edilir.

Çocuklarda telafi edilen disbakteriyoz, gizli bir varyantta ortaya çıkar ve I-II şiddetine karşılık gelir. Klinik olarak çocuk sağlıklı kalır, normal gelişir ve kilo alır; İştah ve dışkı normaldir.

Çocuklarda telafi edilmiş disbakteriyoz, lokal varyant II-III şiddetine karşılık gelir. Orta derecede telaffuz klinik semptomlar: uyuşukluk, iştahsızlık, zayıf kilo alımı, hazımsızlık bozuklukları.

Çocuklarda dekompanse disbakteriyoz, lokal veya genel bir seyir, III-IV şiddeti olabilir. önemli ölçüde kötüleşiyor genel durum kusma, sık gevşek dışkı, zehirlenme nedeniyle çocuk. Bu arka plana karşı, akut bağırsak enfeksiyonları, enterokolit, bakteriyemi ve sepsis.

AT klinik tabloçocuklarda dysbacteriosis bir veya daha fazla karakteristik sendrom tarafından yönetilebilir: ishal, diskinetik, sindirim ve emilim bozuklukları (maldigestion ve malabsorpsiyon), zehirlenme, astenonörotik, dermointestinal.

Çocuklarda dysbacteriosis belirtileri

Yenidoğanlarda ve bebeklerde dysbacteriosis'e yetersizlik, kusma, şişkinlik, gürleme ve bağırsaklarda spazmlar eşlik eder. Çocuk yeterince kilo almıyor, huzursuz davranıyor, iyi uyumuyor. Disbakteriyozlu bir çocukta dışkı genellikle sıvı veya duygusal, bol, köpüklü, topaklar veya mukus karışımı, alışılmadık bir renk (beyaz, yeşilimsi), kokuşmuş veya ekşi bir koku ile.

Malabsorpsiyon sendromu ishal, steatore, yetersiz beslenme, polihipovitaminoz geliştirir. endojen zehirlenmeçocuklarda dysbacteriosis ile birlikte, polieksiklik anemisi, gecikmiş fiziksel gelişim ve iştah azalması eşlik eder. Bağırsakta fermantasyon ve çürüme süreçleri, otoalerjiye ve dermointestinal sendromun (ürtiker, atopik dermatit) gelişmesine neden olur. Astenonörotik sendromun belirtileri sinirlilik, halsizlik, uyku bozukluğudur.

Daha büyük yaşta, çocuklarda disbakteriyoz kabızlık, ishal veya bunların değişimi ile ortaya çıkabilir; bağırsak koliği, geğirme, ağız kokusu, yemekten sonra midede dolgunluk hissi. Hipovitaminoz, metabolik bozukluklar, bağışıklığın azalması ile ilişkili çocuklarda dysbacteriosis'in sekonder ekstraintestinal belirtileri ağız köşelerinde nöbetler, stomatit, furunküloz, akne kırılgan saç ve tırnaklar, vb.

Genelleştirilmiş disbakteriyoz genellikle bağışıklığı baskılanmış çocuklarda gelişir ve pamukçuk, glossit, keilit, pürüzsüz cilt lezyonları, vulvit veya balanopostit, viseral kandidiyazis semptomları ile kandidiyaz olarak ilerler.

Çocuklarda dysbacteriosis teşhisi

Disbakteriyoz tanısı, çocuğun bir çocuk doktoru ve bir pediatrik gastroenterolog tarafından muayene edilmesinden önce gelir, Laboratuvar testleri ve ek araçsal araştırma. Çocukların fizik muayenesi ile cilt ve mukoza zarlarının durumu değerlendirilir; karın palpasyonu bağırsak boyunca ağrıyı ortaya çıkarır.

Laboratuvar teşhisi genellikle bakteriyolojik veya biyokimyasal araştırma dysbacteriosis için dışkı. Çocuklarda dysbacteriosis için mikrobiyolojik kriterler, bifidus ve laktobasil sayısında bir azalma, normal E. coli sayısında bir azalma veya artış, ayrıca değiştirilmiş suşlarının görünümü, gram-negatif basillerin tespiti, bir artıştır. kok, mantar, clostridia sayısında. biyokimyasal analiz Gastrointestinal sistemde yaşayan mikroorganizmalar tarafından üretilen uçucu yağ asitlerinin (propiyonik, asetik, butirik) metabolitlerinin seviyesinin belirlenmesine dayanır.

Çocuklarda disbakteriyozun nedenini bulmak için organların ultrasonu reçete edilebilir. karın boşluğu, gastroskopi, karaciğer biyokimyasal testleri, Giardia ve helmint yumurtaları için dışkı analizi. Koprogramın incelenmesi, gıdaların parçalanması ve emiliminin ihlal derecesini belirlemenizi sağlar.

Çocuklarda disbakteriyozdan şüpheleniliyorsa, spesifik olmayanları dışlamak önemlidir. ülseratif kolit, OKI, malabsorpsiyon sendromu.

İnsan gastrointestinal sisteminde, vücudun işleyişinde önemli rol oynayan bir mikroflora vardır. Doğum anından itibaren oluşur. Gram pozitif ve anaerobik bakterilerdir. Yiyeceklerin asimilasyonuna katılırlar, sindirimi iyileştirmek için enzimleri sentezlerler, eser elementlerin emilimine yardımcı olurlar, çocuğun vücudunu çeşitli patojenik mikroplardan korurlar ve patojenik floranın üremesini engellerler. Sağlıklı bir bağırsakta 500'e kadar faydalı mikroorganizma türü yaşar.

Oranlarındaki denge hayati önem taşır. Normal bir durumda vücudu alerjik reaksiyonlardan korur ve bağışıklık sistemini destekler. Mikroorganizma dengesi ile tüm süreçler dengelenir.

Bu mikroorganizmaların oranının değiştirilmesi çocuklarda dysbacteriosis'e neden olur. Yararlı mikrofloranın kısmen veya tamamen ölümü dengesizliğe yol açar.

Patojenik bakterilerin vücudunda üreme, inflamatuar reaksiyonlara neden olur. Çocuğun vücudu zayıflar ve enfeksiyonlara karşı savunmasız hale gelir.

Neredeyse her zaman, bu ihlal vücuttaki herhangi bir fenomenin sonucudur. İlk aşamada, hastalık doğru beslenme ile kolayca tedavi edilir, ancak gelecekte komplikasyonlara yol açabilir.

Bebekler için bu durum özellikle tehlikelidir. Sonuçları tahmin edilemez, farklı sonuçlara yol açabilir. ciddi hastalıklar. hemen iletişime geçmelisiniz tıbbi kurum.

Çocuklarda dysbacteriosis'in ana semptomları

Çocuk dysbacteriosis birçok semptomla kendini gösterir. Disbakteriyoz belirtileri aşağıdaki gibi olabilir:

  1. İştahsızlık, karında ağrı ve ağırlık, şişkinlik, dışkı bozukluğu. Üstelik hem ishal hem de mümkündür.
  2. yetersizlik, kusma, hoş olmayan kokular ağız boşluğu.
  3. Dışkıda kalıntılar var sindirilmemiş gıda ve balçık.
  4. Deride döküntüler görünebilir.
  5. Bebeğin sürekli dışkılama isteği vardır.

Nedenler

Bir çocukta disbakteriyozun nedeni, gastrointestinal sistemdeki mikrofloranın dengesizliğidir. Değil doğru beslenme emziren anne ve çocuk, değiştirme anne sütü suni, bebeği yaşına uygun olmayan yiyeceklerle beslemek bu hastalığa neden olabilir.

Sıklıkla. Bu hastalığın nedeni ayrıca bağırsak veya soğuk algınlığı enfeksiyonları, vücuda giren alerjenler, kötü çevre koşulları, uzun süreli kullanım olabilir. hormon ilaçları ve çeşitli cerrahi müdahaleler. Radyasyon tedavisi ve immünosupresanların kullanımı, kolonun kronik hastalıkları bağırsaklarda dengesizliğe yol açabilir.

Belirtiler

Bu hastalığı belirlemeye izin veren çocuklarda dysbacteriosis belirtileri:

  • dışkı bozukluğu: ishal, kabızlık (bu bozuklukların değişimi);
  • karında kramp ağrısı ve şişkinlik, şişkinlik;
  • iştahsızlık;
  • sık sık dışkılama dürtüsü;
  • dışkının doğasında değişiklik (sümük, köpük, keskin koku, sindirilmemiş yiyecek parçalarının karışımı);
  • geğirme, kusma, ağız kokusu (küçük çocuklarda - her beslenmeden sonra yetersizlik, kolik);
  • uyuşukluk, halsizlik, ağlamaklılık;
  • büyüme geriliği, kilo kaybı, dehidrasyon belirtileri;
  • alerjik reaksiyonlar: dermatit, derinin soyulması, döküntüler;
  • hipovitaminoz belirtileri (diş eti kanaması, kırılgan tırnaklar ve saç);
  • dilde plak;
  • mukoza zarının solukluğu;
  • sinirlilik, uyku bozukluğu;
  • Metalik tat ağızda.

Semptomlarında, gastrointestinal sistemin diğer hastalıklarına benzer. Her zaman bu tür semptomlar dysbacteriosis'i göstermez. Kesin tanı, laboratuvar testleri temelinde bir uzman tarafından yapılır.

derece

Bir çocukta 4 derece disbakteriyoz vardır.

  1. Birinci derece iştahta azalma, çocuklarda kilo almada gecikme ve bazen kilo kaybı, şişkinlik, kabızlık, düzensiz dışkı rengi ile karakterizedir. Anaerobik mikroflora baskındır; 107-108 üzeri bifidobakteriler; zararlı mikroorganizmalar en fazla iki tip, 1 g dışkı başına 102-104 CFU.
  2. İkinci derece, yemek yeme, geğirme, mide bulantısı ve mide ekşimesi ile ilişkili ağrı, iştah azalması ve bağırsaklarda yetersiz hareketlilik ve şişkinlik ile kendini gösterir. Kabızlık, epigastrik bölgede ağrı var. Aerobik ve anaerobik flora sayısı eşittir, zararlı mikroorganizmalar 1 g dışkı başına 106-107 CFU; yararlı Escherichia coli, hemoliz ve laktoz negatif ile değiştirilir.
  3. Üçüncü derecede görünür ateş vücut, titreme, baş ağrısı, gastrointestinal dispepsi sendromu. İdrarda bakteri görünümü, safra karakteristiktir, enfeksiyon odaklarının oluşumu sırasında iç organlar. Aerobik floranın baskınlığı, bifido ve laktobasillerin baskılanmasına kadar karakteristiktir; aşırı sayıda patojenik mikroorganizma.
  4. Dördüncü derece, zehirlenme belirtileri, dışkı bozuklukları, kilo kaybı, beriberi belirtileri ile karakterizedir. Antibiyotiklere dirençli patojenik mikrofloranın tam baskınlığı kaydedilir.

Birinci ve ikinci dereceden disbakteriyoz ile zamanında başlayan tedavi, çocuğu kısa sürede sorunlardan kurtaracaktır.

teşhis


Çocuklarda bağırsak disbakteriyozunun teşhisi, bir dizi laboratuvar çalışmasının verilerine dayanmaktadır:

  1. Özel bir besin ortamında dışkının bakteriyolojik muayenesi. Malzemenin ekimi, patojenik florayı tespit etmek, normal simbiyont sayısındaki azalmayı teşhis etmek, bakterilerin ilaçlara duyarlılığını belirlemek için gerçekleştirilir.
  2. Çocuğun bağırsakları tarafından gıda bileşenlerinin sindirim derecesini belirlemek ve iltihap belirtilerini belirlemek için ortak program.
  3. Hidrojen nefes testi: Çocuğun soluduğu havadaki hidrojen konsantrasyonunun belirlenmesi. Bu yöntemin avantajı, hastalığın teşhisi için harcanan zamanı azaltmaktır.
  4. Analiz sırasında tespit edilen anaerobik suşların türlerini belirlemek için gaz-sıvı kromatografisi öngörülmüştür.

Tedavi

Çocuklarda bağırsak disbakteriyozunun tedavisi karmaşık bir şekilde yapılmalıdır. Hastalığın ciddiyetine ve nedenlerine ve bağırsak mikroflorasında meydana gelen değişikliklere bağlıdır. Bu durumun altında yatan nedenleri belirlemek ve gelecekte bunları dışlamak önemlidir. Tespit edilen patolojinin türüne bağlı olarak bir dizi önlem hem çocuk doktoru hem de gastroenterolog, alerji uzmanı veya bulaşıcı hastalık uzmanı tarafından ele alınabilir.

Çocuklarda dysbacteriosis tedavisi şeması:

  1. Diyet tedavisi.
  2. Tıbbi.
  3. semptomatik.

İyileşmenin temeli doğru beslenmedir. Çocukların bifido ve laktobasil içeren diyete laktik asit ürünlerini dahil etmeleri gerekir. Bunlar doğal probiyotiklerdir ve tıbbi tedaviye iyi bir katkıdır. Bunun çocuğun vücudu üzerinde genel bir güçlendirici etkisi vardır, enfeksiyonlara karşı direnci arttırır.

diyet tedavisi

Diyet besinleri içermeli ve yüksek olmalıdır. enerji değeri. Mikroflorayı uyaran menü ürünlerine dahil etmek gerekir: kabak, lahana, havuç, balkabağı, pancar, fındık, çavdar ürünleri, karabuğday ve mısır.

Tercihen şekersiz, jöle ve kompostoların (kuru meyvelerden ve meyvelerden ve meyvelerden) pişirilmesi tavsiye edilir. Et ve balık yağsız, çok yağlı değil. Su sadece karbonatsızdır. Yulaf lapası, yulaf ezmesi, pirinç, darı ve arpa lapası püresi kullanın.

Uzun raf ömrüne sahip yoğurtlar ve biyo-ürünler pratik olarak işe yaramaz: Bu ürünlerin üretiminden sonraki ilk gün bakteriler ölür. Eczaneden aldığınız ekşi mayadan kendiniz pişirebilirsiniz.

Süt çocuğun diyetinden çıkarılmalıdır. Nişastalı sebzelerden en iyi şekilde kaçınılır. Fast food veya hazır yiyecekler yok.

Tıbbi tedavi

Tıbbi tedavi iki aşamadan oluşur.

  • İlk aşamada bağırsaklardan zararlı flora atılır. Bunun için antibiyotikler reçete edilir veya antibakteriyel ilaçlar, bakteriyofajlar ve probiyotikler. İlaçlar, patojenik mikroorganizmalar üzerinde daha büyük bir etki sağlayacak şekilde reçete edilir.
  • İkinci aşamada, var yerine koyma tedavisi. Yararlı mikroflora, probiyotiklerin yardımıyla restore edilir. İlaçlı bir çocukta disbakteriyoz nasıl tedavi edilir, sadece ilgili doktor karar verir.

semptomatik tedavi

Semptomatik tedavi için sindirimi iyileştiren ilaçlar, vitamin kompleksleri reçete edilir. Fazla çalışmayı ve stresi dışlamak gerekir. Günlük rutini gözlemlemeniz ve düzenli yürüyüşler yapmanız önerilir. Bu faaliyetler hastalığa karşı mücadelede yardımcı olur, bağışıklık sistemini güçlendirir.

Geleneksel tıbbın yöntemlerini kullanmak, ancak ancak doktorunuza danıştıktan sonra faydalı olacaktır.

Bir yaşın altındaki çocuklarda, bağırsak disbakteriyozu sıklıkla gelişir. Bebeğin mikroflorası anne sayesinde oluşur. Biberonla beslenen yetimler risk altındadır. Süreç, biyosenozun bileşiminin yetişkinlerin biyotasına güçlü bir şekilde benzediği zaman 2 yılda sona erer. Bu nedenle 6 yaşındaki bir çocuğun tedavisine bir yetişkininkine benzer şekilde yaklaşılır. Tek fark, küçük bir hastanın genellikle semptomları açıkça tanımlayamamasıdır.

Bu nedenlerle, bildirilen vakaları iki küresel kategoriye ayırmak mantıklıdır: 1 yaşından önce ve bir yaşından sonra. Bebeklerle ilgili incelemede bahsedilen ek bir nüans var. Beslenme yöntemine (yapay veya doğal) bağlı olarak mikrofloradaki farklılıklar gözlenir. saat bir yaşında bebek Süt karışımları ile beslenenlerde anne sütü ile beslenen bebeklerde görülmeyen fırsatçı bir flora vardır. Sebebi, harici gıdalardaki (kadın sütü hariç) zararlı suşların içeriğidir.

Basit bir deney yapın, mideyi kolon boyunca hafifçe itmeye çalışın (Yunanca Omega'nın bir şekli). Ağrının varlığı, zaten disbakteriyozun bir semptomu olarak kabul edilmektedir. Doktorlar, nüfusun% 90'ının hastalıktan muzdarip olduğunu söylüyor. Ailede sadece on kişiden biri sağlıklı olma şansına sahip.

Bağırsak disbakteriyozisine, patojenik bir suş eklendiğinde mikrofloranın koruyucu fonksiyonlarında bir azalma eşlik eder. Olanlar nedeniyle, mikrofloranın zorunlu kısmı aşağıdaki işlevleri yerine getirmeyi bırakır:

  1. Vitamin üretimi.
  2. Kalsiyum, demir, D vitamini emilimi için bir katalizör görevi görürler.
  3. Su-tuz değişimine katılanlar.
  4. Toksinlerin emilimi.
  5. İmmünoglobulinlerin üretimi.
  6. Gıda enzimlerinin deaktivasyonu.
  7. Proteinlerin, karbonhidratların, RNA'nın, DNA'nın, yağların parçalanmasını bitirin.

Zorunlu mikroflora bu eylemleri gerçekleştirmeyi bırakır. En belirgin olanı 3 numaralı fonksiyondur. Elektrolit metabolizmasının bozulması ishale neden olur. İshalin arka planında, vitamin eksikliği ortaya çıkar ve bir buket yeni semptomlara neden olur. Görülmesi kolay işaretler:

  1. Anemi (özellikle parmaklar, dudaklar).
  2. Yüzdeki cildin soyulması.
  3. Farklılıklar ile kötü bir ruh hali.
  4. Yorgunluk, kalsiyum eksikliği nedeniyle halsizlik.

İmmünoglobulinlerin üretim mekanizmasının ihlali, vücudun savunmasını zayıflatır. Bifidobakteri almanın iyileşmeyi hızlandırmasına şaşmamalı. soğuk algınlığı. Son olarak, vücut toksinlerle enfekte olmaya başlar. Kolonda absorpsiyonun bozulmasına ek olarak, peristalsis zayıf bir şekilde ifade edilir. dışkı durgunluk, vücudu zehirler. Malakhov şaşırtıcı rakamlar veriyor: Dışkıdaki bazı taşlar yıllarca çürüyor ve kalın bağırsakta geçirilen süre onlarca yılla ölçülmektedir.

Bu tür olumsuz koşulların arka planında ne kadar çok sorunun ortaya çıktığını hayal etmek kolaydır. Bugün, dysbacteriosis'in kanseri kışkırttığına inanılıyor. Yukarıdaki belirtiler sadece bunlar değildir. Ek olarak, özellikleri nedeniyle kendi adlarını alan üç ayrı durumu tanımlayalım.

dispepsi

Literatürde dispepsi, gastrointestinal sistemden kaynaklanan hoş olmayan semptomların bir kompleksi olarak tanımlanmaktadır. Açık işaretler:

  1. Göğüste ağrılı yanma hissi.
  2. Bulantı kusma.
  3. Geğirme.
  4. Ağızda hoş olmayan tat.
  5. Kabızlık veya ishal.
  6. Şişkinlik.

Koyun dışkısını andıran olağandışı kıvamda, sıvı dışkı. Genellikle hoş olmayan veya ekşi bir kokusu vardır. Renk farklı, kan, mukus safsızlıkları olabilir. Dış görünüş dışkı, hastalığın etken maddesine bağlıdır. İlişkili disbakteriyoz durumunda, dışkı sık (günde 12 defaya kadar), sulu, sıklıkla kusma eşlik eder.

Proteus ile enfekte olduğunda dışkı nispeten nadirdir (8 kata kadar), köpürür, renk yeşile döner. Hoş olmayan bir koku var. Staphylococcus aureus'un büyümesi kan safsızlıklarına neden olur. Dışkı köpüklü, mukus var. Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu semptomlar arasındaki fark, benzer bir irin tonu (mavimsi) varlığındadır.

anorektal sendrom

En sık antibiyotikler tarafından kışkırtır. Anüs çevresinde, rektumda yanma ve kaşıntı, kan ve mukus akıntısı, yanlış dışkılama dürtüsü, donuk ağrı ile karakterizedir. İşaretler hemoroidlere benzer. Sıcaklık genellikle yükselir.

bağırsak emilim bozukluğu

Tipik beriberi belirtileri (B, PP, K, D) ve kalsiyum eksikliği gelişir. Uyuşmuş dudaklar, parmaklar, ayak parmakları. kusur nikotinik asit depresyona, ilgisizliğe, ruh hali değişimlerine, artan tükürük akışına, kırmızı ve iltihaplı dile neden olur. Dışkıda yağlı kitlelerin varlığı. Düşük phylloquinone alımının neden olduğu kalsiyum eksikliği genel zayıflığa yol açar.

Tiamin eksikliği uykuyu bozarak nevrite neden olur. Riboflavin eksikliği cildin durumunu kötüleştirir, stomatit gelişir. Malabsorpsiyon ile birlikte, bifidobakteriler PP, K ve B grubu üretiminde yer aldığından, vitamin eksikliği bağımsız olarak gelişebilir. İlk bakışta semptomlar benzerdir, ancak bunlara neden olan nedenler farklıdır.

bakteriyolojik arka plan

Hastalığın nedenleri bağırsak mikroflorasının bileşiminde yatmaktadır. Her şeyden önce, patolojiye bir dizi dış ve iç faktörler. Çocukların disbakteriyozu genellikle 3 derece ciddiyete ayrılır:

  1. Anaerobik florada hafif bir azalma veya sabitlik, Escherichia popülasyonunun büyüklüğünde bir değişiklik. 2 tür miktarındaki koşullu patojenik suşlar, 1 milyon birimlik bir bölgede maksimum popülasyon yoğunluğu gösterir. Bu forma ışık denir, birinci dereceye karşılık gelir.
  2. Anaerobların sayısı, toplam sayıya kıyasla keskin bir şekilde azaltılabilir. aerobik bakteri. Belli olmak atipik formlar coli, fırsatçı suşların sayısındaki kantitatif büyüme devam ediyor. Forma ılımlı denir, doktorlar bunu klinik olarak kabul eder (bir doktora görünmeniz gerekir).
  3. Şiddetli bir biçimde, laktobasil ve bifidobakteri popülasyonu zarar görür ve tamamen yok olur. Escherichia coli arasında atipik formlar hakimdir, fırsatçı floranın yoğunluğu 10 milyon birime yükselmiştir.

Çocuklarda disbakteriyoz semptomlarının belirgin bir biçimde ortaya çıkmasından önce, ilgili doktor, bazı önerileri dile getirerek, testlerin sonuçlarına dayanarak bakteriyolojik tabloyu görebilir. İlk adım, patojenik floranın hangi antibiyotiklere duyarlı olduğunu tespit ederek bulmaktır. etkili yöntem kavga. İki veya daha fazla patojen varsa (ilişkili form), bir antibiyotik başa çıkamayabilir. O zaman tedavi rejimi karmaşıktır.

Geniş spektrumlu bir antibiyotik tedavi için uygun değildir. Patojenle birlikte zaten zayıflamış faydalı florayı öldürür. Bir çocukta dysbacteriosis'i bir nokta, yönlendirilmiş etki yardımıyla tedavi etmek daha kolaydır. Bu yöntem nazik olarak kabul edilir. Özellikle sorun bir yaşında bir çocuğun başına geldiyse.

Doktorlar, çocuklarda disbakteriyoz belirtilerinin şiddetine karşılık gelmediğini, bağlı olarak bireysel özellikler. Bu nedenle, odaklanmak dış işaretler Değmez. Semptomları ve tedaviyi birbirine bağlayamazsınız, genellikle aynı değildir.

Nedenler

Doğaya göre nedenler, içsel (iç) ve dışsal (dışsal) olarak ayrılır. Dış kriterler grubu şunları içerir:

  • Ekoloji.
  • İklim.
  • Mağaza ve bahçelerdeki ürünlerin kalitesi.
  • Hijyen.

Dış nedenler aşağıdaki gibidir:

  • Viral ve bakteriyel nitelikte olanlar (dizanteri, kolera) dahil olmak üzere çocuğun gastrointestinal sistem patolojileri.
  • Kabul nedenleri ilaçlar. Ağırlıklı olarak bakterisidal, hormonlar ve antibiyotikler. dayalı hazırlıklar salisilik asit atipik Escherichia coli türlerinin üremesini destekler.
  • Bağırsak emilimini ihlal eden kalıtsal patolojiler.
  • Yanlış günlük rutin, stres, protein, yağ ve karbonhidratlarda beslenme bileşimindeki dengesizlik.
  • Zayıflamış bağışıklık.

Herkes iyi bilinen isim verebilir Kötü alışkanlıklar. bulmak son derece nadirdir çocuk dysbacteriosis alkolizmden kaynaklanır, aksi takdirde hastalığın nedenleri yetişkin nüfusunkine benzer. Koruyucu içeren yiyeceklerin kullanımını azaltmaya çalışın - ev yapımı turşular sayılmaz.

Tedavi

Çocuklarda disbakteriyoz tedavisi karmaşıktır.

  1. Öncelikle hastanın menüsü kontrol edilir. Diyet, normal mikrofloranın yetiştirilmesi için faydalı bileşenlerin içeriğine göre ayarlanır.
  2. Hastalığın etken maddesini baskılamak için bakteriyofajlar veya antibiyotikler reçete edilir. Nedeni, aşırı büyümüş koşullu patojenik floranın bir temsilcisidir. Nasıl tedavi edilir (ilacın adı), doktor, suşun duyarlılığı için analiz sonuçlarına göre karar verir.
  3. Prebiyotikler (bakteriler için besleyici bir ortam) ve probiyotikler (canlı yararlı mikroflora türleri) kullanılmadan çocuklarda bağırsaklar imkansızdır. kullanım izni Genel öneriler veya analizle yönlendirilebilir (mikrofloranın bileşimi). Genellikle, bifidobakteri ve laktobasillerin yetiştirilmesine vurgu yapılır, Escherichia coli (Esherichia) dışarıdan yardım almadan büyür.
  4. Detoksifikasyon periyodik olarak gereklidir. Dışkı vücudu zehirler, sorbent almak, çocuğa aktif kömür vermek faydalı olacaktır.
  5. İmmünoglobulinlerin alınması bağışıklığı arttırır. Bu vazgeçilmez bir adımdır, vücut hangi bakterilerin gereksiz olduğunu “bilir”, ancak üstesinden gelemez. Yardım isteniyor.
  6. Enzimler sindirilmeyen maddelerin (proteinler, yağlar, karbonhidratlar) parçalanmasına yardımcı olur.
  7. Vitaminler kıtlığın arka planına karşı kullanılır. A ve B gruplarına, PP vitaminlerine vurgu yapılır.

Hazırlıklar

6 ilacın ele alınması, ilaç reçetesi hakkında bir fikir oluşturmak için yeterlidir.

bifidumbakterin

Toz halinde, bifidobakteri popülasyonunu eski haline getirmek için kullanılır. Ampullerde, şişelerde satılır, benzer şekilde atanır:

  1. 1 yaş ve altı - çalışma haftası (5 gün) boyunca günde 2 doz.
  2. 3 yıla kadar - zaten üç kez verilmesine izin verilir.
  3. Daha büyük yaşta, gerekirse tedavi süresi iki katına çıkar.

Bifidobakteriler, işlevleri yukarıda ayrıntılı olarak açıklanan zorunlu floranın bir parçasıdır. Bu tür bakteriler oluşur arzu edilen seviye Kabul edilebilir bir sağlık seviyesi sağlayan patojenik suşların üremesini önleyen pH faktörü. Vitamin oluşumuna katılmak, ortadan kaldırmak karakteristik semptomlar eksiklik.

Görev, suşu bağırsaklara iletmektir. Aslanın bakteri payı midede sindirim suyu tarafından yok edilir. Ortamın çok yüksek asitliği mikroorganizmaların çoğunu öldürür. Hayatta kalanlar çoğalabilir.

laktobakterin

Aynısı, bir öncekiyle ilgili olduğu gibi hazırlık için de söylenebilir. Laktobasil popülasyonunu eski haline getirme girişimi hakkında bilgi hariç. Ampullerde, şişelerde satılır. Bir çocukta disbakteriyozu tedavi etmek için suyla seyreltin, yemeklerden yarım saat önce için. Resepsiyon şeması:

  1. 1 yaşın altındaki çocuklar - üç gün boyunca günde iki kez.
  2. Daha büyük yaşta - tedavi kursu 5 güne çıkar.

Bifikol

Escherichia coli ve bifidokültürlerin bir karışımıdır. Adı Latince Escherichia Coli ve Bifidobacterium adından gelir. Amaç gayet açık. Ampuller, bifidobakteri ve E. coli popülasyonlarını eski haline getirir.

Hilak-forte

Prebiyotiklerin amaçlarından biri disbakteriyozun önlenmesidir. Normal floranın (laktobasil, streptokok, E. coli) birçok metabolitinden oluşur ve bağırsaklara değişiklik yapmadan ulaşır. Patojenik ve paslandırıcı suşların büyümesini baskılayarak normal mikrofloranın üremesine elverişli bir ortam yaratması amaçlanmıştır. Bebekler için uygundur.

laktuloz

Doğada bu disakkarit (fruktoz + galaktoz) oluşmaz, gastrointestinal sistem sindirilmez. Ancak bakteriler, maddeyi yiyecek olarak kullanmaktan mutludur. Tıpta müshil olarak kullanılır, bağırsak hareketliliğini iyileştirir (antispazmodik).

Nifuroksazid

Gram negatif ve gram pozitif mikropların hayati aktivitesini engelleyen lokal antiseptik. Doktor, çocuklarda dysbacteriosis belirtilerine bağlı olarak bir antibiyotik seçer. Patojenler ilacın spektrumuna girerse, nifuroksazid reçete etmek oldukça mümkündür.

Antiseptik seçiminin test sonuçlarına göre yapıldığını vurguluyoruz. Annelerin çocuklarına her derde deva olarak Nifuroxazide vermesi nadir değildir, çocuğun disbakteriyozunun kaybolmamasına şaşırır, semptomlar yoğunlaşır. Unutma, asıl görev karmaşık tedavi dengesizliği düzeltmektir. Kötü tasarlanmış resepsiyon ilaçlar durumu şiddetlendirir.

Analiz patojenik bir suş ortaya koyuyor, laboratuvar asistanları, popülasyonun bilinen birçok antibiyotiğe karşı duyarlılık derecesini belirliyor ve bu da doktorun tedaviyi reçete etmesine izin veriyor.

Disbakteriyoz, çocuğun sindirimindeki bozulma ile ifade edilen bağırsak mikroflorasındaki bir dengesizliktir. Bir çocuğun neden dysbacteriosis geliştirebileceğini, kendini nasıl gösterdiğini, teşhis ve tedavi edildiğini görelim.

Nedenler

Disbakteriyozun ortaya çıkması aşağıdakilerden dolayı mümkündür:

  • antibiyotik tedavisi;
  • doğum travması;
  • Akut veya kronik hastalıklar sindirim sistemi;
  • Uzun süreli ilaç kullanımı;
  • Çevresel olarak elverişsiz koşullarda kalmak;
  • Pasif sigara içmenin yanı sıra stres ve sık soğuk algınlığı;
  • Tamamlayıcı gıdaların erken tanıtımı dahil olmak üzere dengesiz beslenme;
  • helmintiyazis;
  • Viral enfeksiyonlar.

Küçük çocuklarda mikroflora dengesizliğinin yüksek insidansı, bebeklerin gastrointestinal sisteminin olgunlaşmamış olmasından ve hamilelik komplikasyonlarından bebeğin bağırsaklarının enfeksiyöz lezyonlarına kadar çok sayıda risk faktöründen kaynaklanmaktadır.

Belirtiler

Çocuklarda disbakteriyoz kendini gösterir:

  • yetersizlik;
  • Ağızdan koku;
  • kusma;
  • Bebeklik döneminde uyku bozuklukları ve huzursuz davranışlar;
  • Yaşamın ilk yılında yavaş kilo alma oranı;
  • Köpüklü, yeşillikli, beyazımsı topaklar, kokuşmuş veya ekşi kokulu, duygusal veya sıvı formda bol dışkı;
  • Yemekten birkaç saat sonra ağrı atakları;
  • Karında gürleyen ve şişkinlik;
  • polihipovitaminoz;
  • Daha büyük çocuklarda kalıcı kabızlık;
  • Bağırsak kolik görünümü;
  • Yemekten sonra karında dolgunluk hissi;
  • İştah azalması;
  • Pamukçuk görünümü, sık bulaşıcı hastalıklar;
  • Deride döküntüler.

Risk faktörleri

Bir çocukta, mikrofloranın bileşimi en sık aşağıdakilerden dolayı bozulabilir:

  1. Memeye geç bağlanma, bunun sonucunda çocuğun kolostrumdan yararlı bakterilerin büyümesini destekleyen koruyucu faktörler almaz.
  2. Yararlı mikroorganizmaların bağırsakları kolonize etmek için henüz zamanı olmadığında, karışımlarla beslenmeye çok erken veya çok ani geçiş.
  3. Yetişkin bir çocuğun dengesiz beslenmesi, bağırsaklardaki bakterilerin hayati aktivitesi için önemli olan az miktarda lif tüketirse.

Hastalığın gelişimi

Sağlıklı çocuklarda, bağırsaklarda, esas olarak laktobasil ve bifidobakterilerin yanı sıra E. coli ile temsil edilen bakteriler vardır. Bu tür bakteriler, bağırsaktaki toplam mikrofloranın %97'sini oluşturur. Vücut için birçok değerli işlevi yerine getirirler - toksinleri giderirler, bağışıklığı düzenlerler, vitaminleri sentezlerler, metabolik süreçlere katılırlar, peristalsis'i uyarırlar, kalsiyumun emilmesine yardımcı olurlar ve bazı amino asitleri sentezlerler.

Ayrıca bağırsak mikroflorası kısmen, vücut üzerindeki olumsuz etkilerle sayısı artan fırsatçı mikroplardan oluşur. Ek olarak, her zaman bağırsaklara patojenik mikroorganizmaların girme riski vardır. Disbakteriyoz ile bifidus ve laktobasil sayısı azalır, fırsatçı ve patojenik bakteri sayısı artar.

Çocuklarda dysbacteriosis prevalansı öncelikle doğumda bağırsaklarının tamamen steril olmasından kaynaklanmaktadır. Doğum sırasında, ilk emzirme ve yaşamın ilk aylarında beslenme sırasında mikroflora tarafından doldurulur. Bu nedenle anne sütü ile beslenme daha çok tercih edilir, çünkü bu tür beslenme bebeğin bağırsaklarını normal olarak orada yaşaması gereken bakterilerle doldurmaya yardımcı olur.

Disbakteriyoza neden olan herhangi bir faktöre maruz kaldığında, örneğin emzirmenin olmaması veya uzun süreli tedavi antibiyotikli bebekte, bağırsak florasının bileşimindeki bifidus ve laktobasil sayısı azalır. Sindirim sisteminin bozulmasına yol açan daha patojenik mikroorganizmalar vardır.

Disbakteriyoz formları

Dysbacteriosis, örneğin kandidal veya stafilokokal disbakteriyoz gibi çocuğun gastrointestinal sisteminde şu anda hakim olan mikrofloraya göre sınıflandırılabilir.

Dağılıma bağlı olarak, patoloji şunlar olabilir:

  • yerelleştirilmiş;
  • ortak (genelleştirilmiş olarak da adlandırılır).

Gastrointestinal sistem bozukluklarına ek olarak yaygın bir form, pamukçuk, zatürree, bademcik iltihabı ile kendini gösterebilir. Gizli form, akranlarına kıyasla biraz azalmış iştah, sık enfeksiyonlar ve düşük ağırlık ile kendini gösterir.

Hastalığın seyri, dekompansasyon (çocuğun durumu kötüleşir) ve alt tazminat (semptomlar orta derecede ifade edilir) ve ayrıca tazminat (klinik belirtiler yok) ile temsil edilebilir. Şiddete göre bir dysbacteriosis bölümü de vardır.

Hastalığın evreleri

  • İlk aşama sindirim fonksiyonu çok az rahatsız olduğu için telafi olarak da adlandırılan gizli bir disbakteriyozdur. Çocuk periyodik olarak bağırsaklarda gaz biriktirir, iştahı kötüleşir. Dışkı kitleleri düzensiz bir renge sahip olabilir. Genellikle kabızlık vardır, ancak sıvılaştırılmış dışkı salınımı ile değişebilirler. Çocuk bazen huzursuzdur ve kolayca heyecanlanır.
  • ikinci aşamada hastalık telafi edilir hale gelir. Disbacteriosis'i diğer sindirim sistemi hastalıklarına (enterit, enterokolit, kolit) benzer yapan diğer semptomlar birleşir. Çocuk kusabilir, iştahsızlık, şişkinlik, sık kusma olabilir. Bebek yemekten yaklaşık 2 saat sonra kaygı göstermeye başlar. Uyumakta zorluk çekebilir. Doktor ayrıca kilo alımının yetersiz olduğunu da not edebilir.
  • Üçüncü sahneşiddetli kabul edilir. Çocuğun durumu kötüleşiyor, uyuşuk, yemek yemeyi reddediyor. Bu aşamanın sık görülen belirtileri ishal, karında kramp ağrıları, periyodik ateş, kabızlıktır. Çocuk hipovitaminoz ve anemiden muzdariptir. Dehidrasyon ve sepsis gelişimi riski vardır.

Disbakteriyozun şiddeti

Çalışmanın sonuçlarına ve mikrofloranın tanımlanan bileşimine bağlı olarak, bu patolojinin dört derece ciddiyeti vardır:

  • birinci derecedeçocuğun vücudundaki ihlaller önemsizdir. Bifidobakteriler en az 107-8 miktarında belirlenir. Baskın bakteri türleri anaeroblardır. Şartlı olarak patojenik flora, iki türe kadar mikroorganizma ile temsil edilir ve sayıları 102-4'ü geçmez.
  • İkinci derece bozuklukları, aerobik bakteri sayısındaki bir artış ile karakterizedir. Sayıları anaerobik flora ile karşılaştırılır. Koşullu patojenik bakteri sayısı 106-7'ye yükselir. Olağan Escherichia coli yerine laktoz negatif ve hemolitik olanlar belirlenir.
  • Üçüncü derece belirtileri aerobik bakterilerin baskınlığıdır. Bağırsakta, mikrofloranın çok sayıda fırsatçı temsilcisi tespit edilir ve lakto ve bifidobakteriler keskin bir şekilde azalır.
  • Dördüncü derece hakkındaÇocuğun sindirim sisteminde bifidobakteri olmadığında derler ve koli ve laktobasiller önemli ölçüde azalır. Bu hastalık derecesine sahip koşullu patojenik mikroorganizmalar genellikle antibiyotik tedavisine direnç gösterir.

teşhis

Ek çalışmaların atanmasından sonra klinik belirtiler temelinde disbakteriyozu tanımlamak mümkündür - koprogram, biyokimyasal ve dışkıların bakteriyolojik analizi.

Tedavi

Disbakteriyoz tedavisi, doktor, klinik belirtileri analiz ettikten ve değerlendirdikten sonra, gerekli olduğu sonucuna varırsa, patolojik mikrofloranın ve zehirlenmenin ortadan kaldırılmasını, enzimlerin yardımıyla sindirimin restorasyonunu ve tespit edilirse laktaz eksikliğinin tedavisini içerir. .

Her şeyden önce, diyetin yanı sıra dysbacteriosis olan bir çocuğun diyetine dikkat edin. Antibiyotiklerle tedavi, ancak gerekliyse doktor tarafından reçete edildikten sonra mümkündür. Çocuğa bakteriyofajlar ve bağırsak antiseptikleri verilebilir. Büyük önem probiyotik almaya odaklanın.

bebekte

Bir bebek için bağırsak disbiyozunun tedavisinde önemli faktörlerden biri emzirmedir. Bu, belirli nedenlerle mümkün değilse, çocuk, koruyucu faktörlerle zenginleştirilmiş, uyarlanmış bir formülle beslenmelidir.

Hastalığın sonuçları

Disbakteriyoz nedeniyle çocuğun bağışıklığı azalır, bu nedenle bebek çeşitli viral ve bakteriyel enfeksiyonlardan daha az korunur. Disbakteriyoz emilimi de etkileyebilir. faydalı maddelerçocuğun vücudunda yetersiz mineral bileşikleri ve vitamin alımına yol açan bağırsaklarda.

Disbakteriyoz her yaşta ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman küçük çocukları etkiler. Bu hastalık, vücut sindirim sistemindeki bozukluklarla baş etmeyi bıraktığında tezahür etmeye başlar. Disbakteriyoz gelişiminin ilk aşamalarında, patojenik mikroorganizmaların sayısı mikroflora üzerinde bu kadar olumsuz bir etkiye sahip olmadığında ve sayıları biraz arttığında, semptomlar zayıf veya yok olacaktır, bu da bazen teşhis ve teşhis koymayı zorlaştırmaktadır. zamanında tedavi reçete.

Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda disbakteriyozun tezahürü spesifik değildir. Disbakteriyoz belirtileri, çeşitli nedenleri olan sindirim sisteminin diğer hastalıklarını gösterebilir.

2 yıllık semptomlar, sindirim sisteminin bozulması ile ilişkili herhangi bir hastalığın semptomları ile aynıdır. Doğumdan 2 yaşına kadar bebeklerde karın ağrısı, kolik, kabızlık, ishal ve gaz artışı görülebilir. Her zaman bu tür belirtiler bağırsak mikroflorasının ihlal edildiğini göstermez. Ancak, çocuk kuru ise deri, ciltte tahriş olur, cildin ve tırnakların genel durumu kötüleşir, iştah azalır, bu durumda doktora başvurmak gerekir.

Bağırsaklarda zararlı ve faydalı bakterilerin dengesizliği meydana geldiğinden, besinlerin ve vitaminlerin düzgün ve tam emilimini bozan tırnaklar ve saçlar soyulmaya ve kuruluğa maruz kalabilir. Yararlı eser elementlere ek olarak, cildin kurumasına yol açan su emilimi bozulabilir. Ayrıca, çocuk uyuşuk ve kaprisli hale gelir, enerji eksikliğine rağmen iyi uyumaz. Dispeptik bozukluklar görülebilir.

Video: Çocuklarda disbakteriyoz ve tedavi

Çocuklarda disbakteriyozun bir diğer ayırt edici özelliği, ishal ve kabızlık olmasa bile dışkı sıklığındaki artıştır. Ebeveynler genellikle çocuğun yemekten hemen sonra lazımlık istediğini gözlemler. Dışkıda sindirilmemiş gıda parçacıkları, mukus ve diğer sıvılar bulunabilir. Ekşi veya kokuşmuş bir dışkı kokusu, bağırsaklardaki patojenik mikroorganizmaların baskın olduğunu gösterebilir. Bebekte hastalığın ilerlemesi ile birlikte sıcaklık, subfebril limitlerine kadar yükselebilir. Bağırsak mikroflorasının ihlali, acil tedavi gerektiren enfeksiyonların varlığı ile ilişkilendirilebilir.

Disbakteriyoz nasıl gelişir?

Disbakteriyoz, önceki bir hastalığın sonucu olarak ortaya çıkabilir veya hastalıkla birlikte ilerleyebilir. Genellikle, bağırsak mikroflorasının ihlali, altta yatan hastalığın seyrini kötüleştirebilir, bu nedenle önce kök neden ortadan kaldırılmalıdır. Hastalığın nedenleri, çocuğun yaşına bağlı olarak şartlı olarak birkaç gruba ayrılabilir.

Yenidoğanlarda disbakteriyoz

Yenidoğanlarda mikrofloranın ihlali, aşağıdaki faktörlerin provokasyonları nedeniyle ortaya çıkabilir:

  • hamilelik sırasında hamile anne acı çektiyse bulaşıcı hastalıklar gastrointestinal sistemin organları;
  • doğum sırasında travma;
  • herhangi bir nedenle çocuk memeye hemen bağlanmadıysa;
  • doğum travması da dahil olmak üzere bebeğin yaşadığı stres.

2-3 yaşın altındaki çocuklarda disbakteriyoz

Bu grup, beslenme nedeniyle bağırsak mikroflorasını bozan bebekleri içerir. dysbacteriosis aşağıdaki faktörlerin varlığında gelişebilir:

  • yapay besleme;
  • yanlış seçilmiş karışımlar;
  • sık karışım değişiklikleri ile;
  • bebeğin göğsüne yanlış bağlanması, hava yutması;
  • çocuğun vücudunun karışım veya süt intoleransı;
  • yaşa uygun olmayan tamamlayıcı gıdaların daha erken tanıtılması: et, meyve ve sebze püresi, tahıllar, tatlı kompostolar, vb.;
  • emzirme veya bebeğin onlarla doğrudan tedavisi sırasında antibiyotik almak;
  • sık enfeksiyonlar ve viral hastalıklar;
  • azaltılmış bağışıklık.

Düzeltici tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır, çünkü daha büyük yaşta çocuk gelişebilir. ciddi hastalık tedavisi zor olanlardır.

Disbakteriyozdan nasıl şüphelenilir?

Daha önce de belirtildiği gibi, disbakteriyoz zayıf olabilir veya kendini hiç göstermeyebilir, bu nedenle ebeveynler, disbakteriyoz veya başka herhangi bir gastrointestinal hastalık ile ilişkili olabilecek belirtilere dikkat etmelidir:

  • karın ağrısı;
  • çocuk bacakları mideye bastırır;
  • yeşil renk tonu ile sık sık gevşek dışkı;
  • mukus veya sindirilmemiş gıda parçaları içeren köpüklü dışkı;
  • kokuşmuş veya ekşi dışkı kokusu;
  • kesintilerin meydana gelmesi ve şiddetli acı yemekten birkaç saat sonra midede;
  • güçlü gaz oluşumu;
  • guruldama;
  • geğirme;
  • iştahsızlık;
  • dışkılama dürtüsü;
  • mide bulantısı, bazen kusma;
  • kabızlık;
  • gaz;
  • guruldama;
  • kilo alımında gecikme;
  • alerjik döküntülerin oluşumu.

Hastalığın daha şiddetli seyri ile çocuk pamukçuk, bademcik iltihabı, zatürree ve sindirim sisteminde hasar gelişimi yaşayabilir. Bu hastalıklara genellikle patojenik mikroorganizmaların vücutta hızla yayıldığı disbakteriyozun en yüksek aşaması eşlik eder. Çoğu zaman, doktorlar aynı anda tüm hastalıkların seyrinin bir resmini gözlemler.

2 yaşındaki çocuklarda disbakteriyozun ana belirtileri

Bu semptomların tümü sindirim sisteminin diğer hastalıkları için geçerli olabilir. Doktorlar, çocuğun dysbacteriosis olduğunu gösteren birkaç ana semptom tanımladı:

  1. Dispeptik belirtiler. Çocuğun sık sık bağırsak hareketleri vardır, dışkı sıvı olduğu için, ortaya çıkan çatlaklar nedeniyle anüste yanma ve kaşıntı şeklinde tahriş başlayabilir. Kokuşmuş bir koku ve köpüklü bir dışkı kıvamı, bağırsaklarda çok sayıda patojenik mikroorganizmanın varlığının bir göstergesidir. Zaman zaman ishal, kabızlık, şişkinlik ve kilo almama ile yer değiştirebilir.
  2. Karın ağrısı. Ağrının doğası farklı olabilir, şiddeti ve lokalizasyonu dışkılama veya gaz deşarjından sonra azalabilir, hatta ortadan kalkabilir. Genellikle ağrı, yemekten birkaç saat sonra ataklarda ortaya çıkar.
  3. Alerji. Bağırsak mikroflorasının ihlali ile bağlantılı olarak, çocukların% 90'ından fazlası, belirli gıdalara karşı hoşgörüsüzlükle kendini gösteren alerjik reaksiyonlar geliştirebilir. Deri döküntüleri, bronşiyal astım, kaşıntı ve şişlik.
  4. Besinlerin emiliminin ihlali. Geliştirme nedeniyle zararlı bakteri bağırsakta, anemi ve hipovitaminoz gelişimine yol açan vitamin ve sıvıların emiliminin ihlali vardır. Ebeveynler soluk cilt ve diş eti kanaması fark edebilir.
  5. Zehirlenme. Mikroorganizmaların atık ürünleri, mide bulantısı, kusma, iştah azalması, uykusuzluk ve baş ağrısı ile kendini gösteren vücut üzerinde sarhoş edici bir etkiye sahip olabilir - bu, bebeğin fiziksel gelişiminde gecikmeye neden olabilir.
  6. Azaltılmış bağışıklık sistemi. Dysbacteriosis, sık viral hastalıklara ve ayrıca mantar enfeksiyonlarına neden olabilir.

Bir veya daha fazla semptomunuz varsa, bir doktora danışmalısınız, kendi kendine ilaç almayın.

Teşhis ve tedavi

Disbakteriyoz belirtileri çocuğu büyük ölçüde rahatsız edebilir, bu nedenle, her şeyden önce, tedavi, semptomları ortadan kaldırmayı amaçlamalı, aynı zamanda kök nedenini tedavi etmek gerekir. Tedaviyi uygun şekilde reçete etmek için doktor reçete eder teşhis muayenesi, içerir:

Muayenelerden sonra doktor, aşağıdakileri içermesi gereken bireysel bir tedavi önerir:

  • beslenme ayarlaması, provoke edebilecek gıdaların hariç tutulması alerjik reaksiyon, ishal veya kabızlık;
  • bağırsak mikroflorasını normalleştirmek için ilaçların reçete edilmesi (probiyotikler): Hilak Forte, Laktofiltrum, Acipol, vb.;
  • bakteriyofajların atanması;
  • prebiyotikler;
  • Bazı durumlarda, doktor simbiyotikler reçete edebilir.

Ayrıca, 2 yaşındaki çocuklarda disbakteriyoz tedavisinde doktorlar, çocuğa tedavi ile aynı anda bifido ve laktobasil ile zenginleştirilmiş fermente sütlü içecekler verilmesini önermektedir, bunlar şunları içerir: Bifidok, Bifilin, Aktimel, Activia. Bu ürünler tedavinin yerini tutamayacak ancak daha hızlı iyileşmeye yardımcı olacaklardır.

Ayrıca önleyici tedbirleri de unutmayınız, hastalığı önlemek, uzun süre ve zor tedavi etmekten daha iyidir. Mümkünse, içinde bebeklik emzirme gereklidir - bu, daha sonra çocuğun sağlıklı büyümesine ve gelişmesine yardımcı olacak ilk koşullardan biridir.