Escherichia coli'nin neden olduğu sistit tedavisi. Mesanede E. coli

Sistit için farmakoterapinin amacı enfeksiyonu yok etmek, komplikasyonları önlemek ve hastalarda semptomatik rahatlama sağlamaktır. Sistitin erken tedavisi, piyelonefrit riskini azaltmaya yardımcı olur.

Ana antimikrobiyaller sistit tedavisi için: trimetoprim-sülfametoksazol, nitrofurantoin, florokinolonlar veya sefalosporinler. Bazı hastaların fenazopiridin ("Üropirin") gibi bir üriner analjeziğe ihtiyacı olabilir.

Şiddetli dizüri nedeniyle rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olur.

  1. Trimetoprim-sülfametoksazol (sülfonamid grubu), Pseudomonas aeruginosa hariç, aerobik gram-pozitif ve gram-negatif bakterilere karşı aktiftir.
  2. Antibiyotik nitrofurantoin ("Furadonin", "Macrobid", "Macrodantin") duyarlı Escherichia coli, enterokok suşlarının neden olduğu sistitin tedavisi için endikedir. Stafilokok aureus, yanı sıra Klebsiella ve Enterobacter türlerinin bazı suşları. BT iyi ilaç Mikroorganizmaların minimal direnci ve nadir olması nedeniyle sistit tedavisi için yan etkiler. Bununla birlikte, erken piyelonefritten şüpheleniliyorsa ve kreatinin klerensi 60 ml/dk'nın altındaysa nitrofurantoinden kaçınılmalıdır. Nitrofurantoin üretilir çeşitli formlar: makro kristaller ve mikro kristaller. Kombine ilaç monohidrat/monokristal sadece 12 yaş ve üzerindeki hastalarda Escherichia coli veya Staphylococcus saprophyta'nın duyarlı suşlarının neden olduğu akut sistit tedavisinde endikedir.
  3. Ofloksasin (bir grup florokinolon), hem komplike olmayan hem de komplike akut ve kronik sistitin tedavisi için reçete edilir. Diğer florokinolonlar gibi, en çok E. coli, Citrobacter diversus, Citrobacter freundi, Enterobacter cloacae, Klebsiella spp., Proteus spp. ve Shigella spp. gibi Gram-negatif organizmalara karşı etkilidir.
  4. Levofloksasin (bir florokinolon grubu), komplike olmayan ve komplike kronik ve akut sistitin tedavisi için endikedir. Escherichia coli, saprofitik staphylococcus aureus veya bir tür Klebsiella'nın neden olduğu sistit tedavisinde kullanılır.
  5. Amoksisilin-klavulanat (bir grup penisilin, ticari isimler- "Augmentin", "Augmentin XP"), diğer ajanların uygun olmadığı komplike olmayan sistitin tedavisi için önerilen bir beta-laktam antibiyotiktir. Ampisilin, anaeroblara ve gram-negatif aeroblara karşı aktiviteye sahiptir. İlaç intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanabilir.

Gebe kadınlarda idrar yolu enfeksiyonu (İYE) insidansı yüzde 8'e kadar çıkabilir. İYE için antibiyotik seçimi, sistite neden olan organizmalara (örneğin, Gram negatif organizmalar) bağlıdır. Hamilelik sırasında sistit tedavisi için yapılan hazırlıklar da anne ve fetüs için güvenli olmalıdır.

Tarihsel olarak, ampisilin hamilelik sırasında sistit için ilk tercih olmuştur, ancak son yıllar E. coli bu ilaca karşı giderek daha dirençli hale geliyor. Nitrofurantoin iyi seçim idrardaki yüksek konsantrasyon nedeniyle. Alternatif olarak doktor, iyi tolere edilen ve sistiti başarıyla tedavi eden bir sefalosporin ilacı önerebilir.

Sülfonamidler birinci ve ikinci trimesterde alınabilir, ancak üçüncü trimesterde sülfonamidlerin kullanımı çocuğun intrauterin gelişiminin bozulması riskini taşır. Diğer yaygın antibiyotikler (örn. florokinolonlar ve tetrasiklinler), fetüs üzerindeki olası toksik etkileri nedeniyle gebelik sırasında verilmemelidir.

Sistit: Kadınlarda belirtileri ve tedavisi, hızlı etkili ilaçlar, bitkisel tedavi

Sistit semptomlarına çoğumuz aşinayız: idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma, idrarda kan veya kötü koku, kasık bölgesinde rahatsızlık. Enfeksiyon şiddetlenip böbreklere yayıldıkça ateş, sırt ağrısı ve kusma meydana gelir. Böyle bir durumda enfeksiyon böbreklere zarar verebileceğinden bir ürolog veya jinekoloğa görünmek çok önemlidir.

Sistite neden olan bakteri cinsel ilişki sırasında hem kadınlara hem de erkeklere geçebilir. Elena Malysheva, programlarından birinde sistite neden olan E. coli'nin rektumdan da bulaşabileceğini söyledi. Ve bu, bağırsak hareketinden sonra (anüsten vajinaya ve tersi değil) yanlış silme ile olur. zayıflama bağışıklık sistemi, hormonal bozulmaların yanı sıra kişiyi sistite karşı daha savunmasız hale getirebilir.

Kadınlarda semptomlar ve tedavi erkeklerden farklıdır, erkeklerde semptomlar genellikle daha az şiddetlidir ve tedavi daha kısa sürer. Sistit, hamile ve yaşlı kadınlarda çok yaygındır. Yaşlandıkça, üretra ve mesane dokuları incelir ve kurur, bu da idrar yolu enfeksiyonuna yakalanma olasılığının artmasına neden olur.

güçlü ile acı verici duyumlar doktorunuz antibiyotik fosfomisin (Monural) önerebilir. Escherichia coli ve fekal enterokok suşlarına duyarlı hastalarda komplike olmayan sistit tedavisinde kullanılan bakterisidal bir ajandır. İlaç vücuttan değişmeden idrarla atılır ve konsantrasyonu, alındıktan sonra 24-48 saat boyunca yüksek kalır. Komplike olmayan sistit için fosfomisin 3 g tek doz 3-4 ml su ile alınabilir.

Escherichia coli veya staphylococcus saprophytum'un neden olduğu akut sistitte başka bir antibiyotik olan siprofloksasin kullanılır. Akut komplike olmayan sistit için önerilen doz 3 gün boyunca günde iki kez 250 mg'dır. Durumun şiddeti kötüleştikçe tedavi süresi uzar. Bir mantar enfeksiyonunun (kandidiyazis) neden olduğu sistit durumunda, bu tür ilaçlar günde iki kez 150 mg'lık bir dozda bir kapsül olan flukonazol (Diflucan, Fucis) ile birlikte kullanılır.

Ayrıca, ilgili doktor günde iki veya üç kez "Nistatin" 1.000.000 IU reçete edebilir. Aşırı antibiyotik kullanımı bağırsak florasında bozukluklara neden olabilir. Ve bu da, diğer enfeksiyonlara karşı daha fazla duyarlılığa yol açar. Bağırsak florası bağışıklık sistemimizin üçte ikisini oluşturur. Fitoterapi harika bir ektir ve bazen bir alternatiftir antibakteriyel tedavi sistit.

Herbalists aşağıdaki bitkileri kullanır:

  1. Ayı üzümü. İdrar yolunun mukoza zarları için antibakteriyel, antiseptik, büzücü ve idrar söktürücü görevi görür.
  2. Karahindiba yaprakları. Bu bitki, sistit semptomlarını hafifletmek için kullanılan güçlü bir idrar söktürücüdür.
  3. Hatmi kökü. Evet, orijinal Zephyr tatlıları bu bitkiden yapılıyor. Hatmi, idrar yolunun tahriş olmuş mukoza zarı üzerinde yatıştırıcı bir yatıştırıcı etkiye sahiptir.
  4. Kızılcık. Bir bitki olmamasına rağmen sistit tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır. Kızılcık, potansiyel olarak zararlı bakterilerin idrar yolunun duvarlarına yapışmasını önlemeye yardımcı olur ve idrar yolunu zararlı mikroorganizmalardan etkili bir şekilde temizler.
  5. Altınmühür. İdrar yolu duvarlarının iltihaplanması için kullanılan güçlü bir antibakteriyel maddedir.

Altınmühür ve kızılcık dışında bu bitkilerden herhangi biri bitki çayı şeklinde alınabilir (litre kaynar suya 1 çay kaşığı bitki, 7 dakika demlenir ve her gün tüketilir).

Erkeklerde sistit: tedavi, ilaçlar ve prognoz

Akut sistitte, ılık ve bol miktarda içecek reçete edilir (günde iki litre sıvı). Seksten kaçınmanız tavsiye edilir, ancak gerçekleşirse, o zaman sadece prezervatifte. Ekşi, baharatlı, tuzlu yiyecekler ve alkol diyetten çıkarılır.

Canephron ve Fitolizin gibi etkili bitkisel ilaçlar da 5-7 gün boyunca florokinolonlar, sefalosporinler, nitrofuranlar, bazen penisilinler kullanılır. Hastalığın prognozu olumludur, çoğu erkek tamamen iyileşir.

Çocuklarda sistit ile bol su içmek faydalıdır, adaçayı, papatya, nergis ile ılık (37 dereceye kadar) oturma banyoları yapabilirsiniz. Antibiyotikler de reçete edilir, ancak yalnızca ilgili doktor tarafından. Akut sistitte prognoz olumludur, kronik sistit böbreklerde komplikasyonlara yol açabilir.

Mesane mukozasının iltihaplanması hem yetişkinlerde hem de çocuklarda görülür. Sistitin en yaygın etken maddesi E. coli'dir (Escherichia coli). Bu bakteri sistite neden olur ve tüm hastalık vakalarının %95 kadarında sistitten izole edilir. Kendinizi korumak ve doğru tedaviyi seçmek için E. coli'nin vücutta oynadığı rolü, mesaneye nasıl girdiğini, sistit belirtilerini nasıl tanıyacağınızı ve bundan sonra ne yapacağınızı bilmeniz gerekir.

Sistitli E. coli

E. coli, insanlar da dahil olmak üzere birçok sıcak kanlı hayvanın kalıcı bir sakinidir. Bağırsak, doğumdan sonraki ilk iki günde Escherichia coli ile doldurulur ve yaşam boyunca insan mikroflorasının temelini oluşturur. E. coli'nin çoğu alt türü zararsızdır ve önemli görevleri yerine getirir: yiyeceklerin sindirilmesine yardımcı olur, patojenlerin aşırı çoğalmasını engeller ve yiyeceklerden elde edilmesi zor olan K vitamini üretir. bağırsak enfeksiyonu. Ancak tüm bunlar yalnızca kalın bağırsakta her zamanki yerlerinde bulunan E. coli için geçerlidir. Mikroplar idrar organlarında, özellikle mesanede kolonize olduğunda sorunlar başlar.

Uzmanlar, E. coli'nin mesaneye girmesine katkıda bulunan birçok faktörü adlandırıyor. Aralarında:

  • cinsel organların yanlış bakımı;
  • bağırsak enfeksiyonu;
  • bağışıklık sistemindeki bozukluklar;
  • boşaltım sisteminin ilişkili hastalıkları (piyelonefrit, ürolitiyazis hastalığı, prostatit);
  • idrarın doğal asit reaksiyonundaki değişiklik;
  • vajinadaki enflamatuar süreçler (colpitis);
  • gebelik.
Hastalığa neden olan ajanlar bakteri, virüs, mikoplazma, klamidya, mantar ve hatta helmintik istila olabilir, ancak çoğu zaman E. coli idrarda belirlenir.

en çok sık hasta sistitli kadınlardır. Bunun nedeni anatomik ve fizyolojik özelliklerdir. kadın vücudu, örneğin, bağırsak anüsü ile genitoüriner sistemin organları arasında küçük bir boşluk ve mikropların mesaneye kolayca girmesine ve sistite neden olmasına izin veren kısa bir üretra. Hanımlarımızın çoğunda enfeksiyonlara karşı direncin düşük olması da sistit salgınında rol oynar.

sistit belirtileri

Escherichia coli'nin neden olduğu sistit aşağıdaki belirtilere sahiptir:

  • sık ve tekrarlanan tuvalete gitme dürtüsü;
  • üretrada ağrı, kesilme ve yanma hissi;
  • kısmi boşalma ve aşırı kalabalık hissi mesane;
  • idrar yapmak için her gece yükselen;
  • alt karın bölgesinde ağrı;
  • idrar yaparken süzme;
  • ince bir akışta ve küçük miktarlarda idrar.

Bazen semptomlar ishal, mide bulantısı ve kusma, halsizlik ve yorgunluk ve ateşi içerebilir. Bu belirtilerden herhangi biri meydana gelirse, böbrek pelvisinin iltihaplanması gibi daha tehdit edici hastalıkları dışlamak ve tedaviyi reçete etmek için tıbbi yardım almanız şiddetle tavsiye edilir.

Teşhis


Üriner sistemin iltihabi hastalıklarına neden olan bakterilerin çoğu insan vücudunun çeşitli doku ve ortamlarında bulunur.

Her şeyden önce, doğru teşhis için, yetkin bir doktorun hastayla görüşmesi gerekir: hangi şikayetleri var, ne zaman ortaya çıktılar, provoke edici faktörler (donma, kişisel hijyene uyulmaması) var mıydı? Muayenede, hasta alt karın bölgesinde ağrı semptomları gösterebilir. Diğer bir teşhis önlemi, genel bir idrar testinin verilmesidir. Bir eczaneden veya laboratuvardan satın alınan steril tek kullanımlık bir kapta toplanmalıdır. Yanlış toplanan idrar, doğru teşhise müdahale edebilecek yabancı bakteriler taşır.

İdrar, idrara çıkmanın orta kısmından toplanmalıdır. İdrar bulanık, kanlı, pul ve tortulu olabilir ve alışılmadık bir kokuya sahip olabilir. Mikroskop altında, görüş alanındaki lökosit, eritrositler ve protein sayısında bir artış görülecektir. İdrar, hoş olmayan bir dışkı kokusu ile ayırt edilir. Escherichia coli, özel Gram boyalarla boyandığında tortul parçalar halinde görülebilir.

Daha ayrıntılı bir inceleme için, iki bardak ve üç bardak örnekleri, Nechiporenko'ya göre analiz ve E. coli'nin büyük miktarlarda bulunduğu idrar kültürü reçete etmek mümkündür. Tedaviyi güvenle reçetelemek için antibiyotik duyarlılığını belirlemek üzere izole edilmiş bakterilerin kültürünün yapılması önemlidir. Ayrıca düzenlenen genel analiz kan, sistoskopi ve ultrason.

Sistitin nedenleri ve tedavisi hakkında en sık sorulan sorular.

Muhtemelen sistiti duymayan kadın yoktur. Kural olarak, bu hastalık hakkında her şeyi biliyoruz. Yine de bazı soruların açıklığa kavuşturulması gerekiyor.

1. Sistiti tedavi etmek gerçekten gerekli mi? "Her şey kendiliğinden geçecek" mümkün mü?

Ağrılı ve sık idrara çıkma, idrarın renginde ve kokusunda değişiklikler ve son olarak bel ve alt karın bölgesinde ağrı sistitin açık belirtileridir. Bazen tüm bu belirtiler birkaç gün içinde kendiliğinden kaybolur. Ancak bu tamamen iyileştiğiniz anlamına mı geliyor? Sonuçta, sistit sıklıkla kronikleşebilir. Bu da diğer ciddi komplikasyonlara neden olur. Böyle bir komplikasyonun bir örneği, piyelonefrittir (böbrek iltihabı). Bu nedenle, kendinizde sistitin ilk belirtilerini bulur bulmaz bir doktora danışmalısınız. Doktor gerekli çalışmaları yapacak ve daha fazla varlığı hariç ciddi hastalıklar tedaviyi reçete edin.

2. Sistitin nedenleri nelerdir?

Sistitin hipotermi sonucu meydana geldiğine dair bir görüş var. Sonuçta sistit, mesanenin mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Ancak çok az kişi bu hastalığa bir enfeksiyonun neden olabileceğini biliyor. Hastalığa neden olan ajan, normalde bağırsak mikroflorasında bulunan E. coli veya streptokok veya stafilokok olabilir. Mesanenin iltihaplanma ile reaksiyona girmesi onların istilasıdır. Hipotermi ise vücudun koruyucu fonksiyonlarını azaltır. Ve bu da, hastalığın mekanizmasını tetikleyebilir.

3. Cinsel partner sistite neden olabilir mi?

Bazen sistit, cinsel ilişkiden sonra bir kadına eziyet etmeye başlar. Sözde "balayı sistiti". İstatistiklere göre, her üç kadından birinde görülür. Aynı zamanda sistitin cinsel yolla bulaşan bir hastalık olduğu düşünülmemelidir. Kural olarak, bu durumda hastalığın nedeni E. coli olur. Bu tür sıkıntılarla karşılaşmamak için hijyen önlemlerine çok dikkat etmeniz gerekiyor. Ayrıca "balayı sistiti"nin önlenmesinde de ilişkiden hemen sonra idrara çıkılması önerilir. Diğer bir öneri ise yıkamadır. Bu prosedür hem cinsel ilişkiden önce hem de sonra yapılmalıdır. Özel dikkat partnere hijyen sağlanmalıdır.

4. Erkeklerde sistit olur mu?

Genellikle sadece kadınların sistitten muzdarip olduğu kabul edilir. Gerçekten de, nedeniyle anatomik özellikler(kısa bir üretra (üretra) ve vücut için doğal bakteri kolonilerinin yaşadığı yakın aralıklı bir vajina ve anüs), kadınlar hastalığa daha yatkındır. Ek olarak, sistit kolpitis (vajina iltihabı) veya bakteriyel vajinozu (vajina mikroflorasının ihlali) tetikleyebilir. Ancak bu, erkeklerin sistit hastası olmadığı anlamına gelmez. Ayrıca çok daha az sıklıkta olmasına rağmen buna sahipler. Kural olarak, bu durumda prostatitin (prostat bezinin iltihabı) varlığından bahsedebiliriz.

5. Sistiti tedavi etmek mümkün mü Halk ilaçları?

Sistiti hoş olmayan ama önemsiz bir hastalık olarak tedavi etmeyin. Tedavinin sadece halk ilaçları ile kısıtlanması tam iyileşme sağlamaz. Hatırladığımız gibi sistit bulaşıcı bir hastalıktır. Ve böylece kompozisyonda karmaşık terapi antibakteriyel maddeler bulunmalıdır. Doğru tedavi ile semptomlar sadece bir gün içinde kaybolur. Ancak yine de antibiyotik tedavisine 3 güne kadar devam edilmelidir. Ayrıca karmaşık tedavinin bileşenleri yatak istirahati ve diyettir. Alkol, kızartılmış, tuzlu ve baharatlı yiyecekler diyetten çıkarılır. Füme etler ve baharatlar da sofranızda bulunmamalıdır. Kahve severler kahveden vazgeçmek zorunda kalacak. Haşlanmış et ve balık, sebze yemekleri, Süt Ürünleri. İçme rejimini gözlemlemek de gereklidir. Burada olacaklar yararlı kaynatma şifalı Bitkiler(papatya, nergis, St.John's wort).

Biyolojik olarak kızılcık suyu veya meyve içeceği kullanımı aktif maddelerİçerisinde bulunan sistit nüksetmesini önleyecektir.

6. Saunada ısıtma sistite yardımcı olur mu?

Saunada, banyoda ısınmanın yanı sıra alt karın bölgesine bir ısıtma yastığı uygulamanın sistit tedavisinde yardımcı olduğuna inanılmaktadır. Bununla birlikte, tüm bunlar yalnızca semptomlarda bir azalmaya yol açar. Bakteriyel mikroflora, bu kadar rahat koşullarda aktif olarak çoğalır. 1-3 gün sonra durum kötüleşir. Saunadan özel olarak bahsetmek gerekir. İçinde ısınmak, soğuk bir havuzda yüzmekle değişiyor. Ve bu da vücudun genel reaktivitesini azaltır ve hastalığın seyrinin ağırlaşmasına yol açar. Bu nedenle, sistit alevlenmesi sırasında bu tür prosedürler terk edilmelidir.

31.07.2017

E. coli (veya daha doğrusu Escherichia Coli türünden bir bakteri) insan vücudunda her zaman bulunur ve alt bağırsaklarda yaşar.

Bu ortamda, zararsız suşları temsilcisidir. normal mikroflora, sindirim sürecine ve K vitamini oluşumuna katılır. E.Coli'nin bağırsaklarda aşırı üremesi laktobasiller ve bifidobakteriler tarafından inhibe edilir. Mikrofloranın temsilcileri arasındaki denge bozulmazsa bağırsaklar normal şekilde çalışır.

Ancak E. coli, besinlerin olduğu ve doğal rakiplerinin olmadığı bir ortama girerse, hızlı ve kontrolsüz bir şekilde gelişebilir.

E. coli insan üriner sistemine yerleşebilir ve iltihaba neden olabilir. Bu nedenle, çoğu durumda (% 95'e kadar) enfeksiyöz etiyolojinin sistit (mesane iltihabı) nedenler yani Escherichia coli.

E. coli idrar yoluna nasıl girer?

  1. Her şeyden önce, yetersiz hijyen veya yanlış yıkama ile rektumdan arkadan öne. Bu, anüs sfinkterinin yakınlığı ve kısa bir üretra olan üretranın açılmasıyla kolaylaştırılan kızlarda ve kadınlarda en yaygın enfeksiyon yoludur. Bu durum, E. Coli'nin neden olduğu enfeksiyöz sistitin kızlarda ve kadınlarda yüksek prevalansını açıklamaktadır.
  2. E. coli sadece insan bağırsağında değil, sıcakkanlı hayvanların ve kuşların bağırsaklarında da yaşar. Uzun süre canlı kalabilir çevre, dışkı kontaminasyonunun bir göstergesi olan toprak ve su kütleleri dahil. Bu nedenle kirli bir havuzda yüzmek veya toprak veya gübre bulaşmış ellerle cinsel organlara dokunmak da bir enfeksiyon kaynağı olabilir.
  3. Korunmasız anal seks yapan erkeklerde üretra enfeksiyonu neredeyse kaçınılmazdır; sonraki aşama - adam getiriyorcoli bakterinin çoğaldığı ve yakındaki üretraya yayıldığı partnerin vajinasına.

Bakteri varlığı için predispozan faktörler

İdrar yoluna girdikten sonra, bakteri mutlaka orada sabitlenmez. İdrar akışıyla yıkanır (bazı bakteri yok edici özelliklere sahiptir). Ancak predispozan faktörlerin varlığında bakteri üretranın mukozasına yerleşebilir ve asendan olarak girebilir.içinde mesane . Bu faktörler şunlar olabilir:

  • ürolitiazis ile ilişkili idrar durgunluğu;
  • prostat adenomunun neden olduğu idrar stazı (erkeklerde);
  • Bir kişi zamanında tuvalete gidemediğinde mesanenin nadiren boşaltılması;
  • hamile kadınlarda mesanenin sıkışması;
  • değiştirmek kimyasal bileşim ve böbrek hastalığı ve diyabette idrarın asit-baz dengesi;
  • idrar yolunun mukoza zarının doğal koruyucu özelliklerini azaltan diğer mikroorganizmalarla (cinsel yolla bulaşanlar dahil) enfeksiyonu;
  • kemoterapi sırasında üretra ve mesanenin mukoza zarının hücrelerinde hasar kanser(sitostatikler, vücudun tüm mukoza zarlarının epitelinin yenilenmesini baskılar);
  • sırasında iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmanın bir sonucu olarak mesanenin mukoza zarındaki dejeneratif değişiklikler radyoterapi yakındaki organların kanseri;
  • diğer hastalıkların neden olduğu immün yetmezlik durumları, yetersiz beslenme, beriberi;
  • yerel hipotermi ile yerel bağışıklığın azalması.

İyi bir bağışıklık ile E. coli'nin üriner sistemde iltihaplanma semptomlarına neden olmadan bir süre yaşayabileceğine dikkat edilmelidir. E. coli bakterisi, analizi sırasında sıklıkla idrarda bulunur (ancak normalde orada bulunmaması gerekir).

İltihap belirtileri yoksa ve çubuk sayısı 10'u geçmiyorsa 5 1 ml idrarda özel tedavi uygulanmaz. Bu durumda, analiz için yanlış idrar toplanmasını dışlamak da imkansızdır.

Ancak hasta başvuruda bulunursa Tıbbi bakım sistit semptomları ile bağlantılı olarak (sık idrara çıkma isteği, idrar sırasında ve sonrasında ağrı, suprapubik bölgede sürekli çekme ağrısı, idrarda kan veya mukus görünümü), E.Coli konsantrasyonunun 10'dan fazla olması 2 ml idrarda büyük olasılıkla iltihaplanma olduğunu düşündürür tam olarak kışkırtılmış coli.

Mesanede E. coli'den nasıl kurtulurum

Mesanede iltihaba neden olmadan küçük bir E. coli konsantrasyonu varsa, kişi büyük olasılıkla bunu bilmeyecektir. Çoğu durumda, yaklaşık neden olduğu sistit tedavisi bakteri Escherichia coli.

Tedavi üremeye bağlı sistitmesanede coligenellikle antibiyotik almaktan oluşur. Escherichia coli'nin daha önce başarılı bir şekilde kullanılan antibiyotiklere dirençli olanlar da dahil olmak üzere kolayca yeni suşlar oluşturduğuna dikkat edilmelidir. Genellikle, doktor ampirik olarak geniş spektrumlu bir antibiyotik reçete eder, ancak tedavi beklenen etkiyi vermezse, patojenin farklı antibiyotiklere duyarlılığı için bir idrar bakteri kültürü testi olan antibiyogram dikkate alınarak ayarlanmalıdır. Şu anda Monural (Fosfomisin), florokinolonlar (norfloksasin, levofloksasin, siprofloksasin), aminoglikozitler (gentamisin), nitrofuran türevleri (nifuratel, furazolidon), penisilinler (amoksisilin) ​​ilgili kabul edilmektedir. Tüm antibiyotikler yan etkiler ve kontrendikasyonlar, bu nedenle antibiyotik seçimi ve dozu doktor tarafından belirlenir. Aşırı dikkatle, çocuklar, hamile kadınlar ve emzirenler için antibiyotikler reçete edilir.

Akut sistit genellikle kısa süreli antibiyotiklerle tedavi edilir. Kronik sistit, uzun süreli antibiyotik kullanımını gerektirir ve bu durumda sadece mesanedeki E. coli'yi değil, aynı zamanda alt bağırsakta yaşayan ve normal bağırsak mikroflorasının bir temsilcisi olan E. coli'yi de etkiler. Bağırsak disbiyozunu önlemek için probiyotikler reçete edilir: özel olarak seçilmiş E.Coli suşları içeren Hilak Forte, Bifikol, Kolibakterin.

Sistit ile çok içmek önemlidir - kompostolar, meyve içecekleri, kaynatma şifalı otlar(ayı üzümü, İsveç kirazı yaprağı, yabani gül, St. John's wort). Tuzlu, baharatlı yemekler, tütsülenmiş etler hastalık süresince diyetten çıkarılmalı, alkol içilmemelidir.

önleme

Üretra enfeksiyonunun ve E. coli'nin mesaneye girmesinin önlenmesi, öncelikle katı kişisel hijyendir. Kadınların ve kızların her bağırsak hareketinden sonra rektal sfinkter bölgesini yıkamaları, doğru şekilde (önden arkaya) yıkamaları önerilir. Anüsün yetersiz hijyeni ile tanga giymek de E. coli'nin genital bölgeye girmesine katkıda bulunabilir.

Korunmasız anal seks kabul edilemez - E. coli, bu şekilde kolayca enfekte olan mikroorganizmaların belki de en masumudur.

Pelvik bölgenin lokal hipotermisi dahil olmak üzere hipotermiden kaçının, soğuk havalarda soğuk yüzeylere oturmayın, sıcak tutan pantolon veya tayt giymeyin.

İdrar durgunluğunu önleyerek tuvaleti zamanında ziyaret etmek önemlidir.

Sistit belirtileri ortaya çıktığında, bir doktora danışmanız gerekir, kendi kendine ilaç vermeyin, bu çoğu durumda sistitin akut formunu kronik hale getirir.

Arasında inflamatuar hastalıklar genitoüriner sistemin ilk yeri bakteriyel sistit tarafından işgal edilir. Hastalık hem erkekleri hem de kadınları etkiler. Patoloji, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda bile kaydedilir. Hastalığın bu kadar yaygın olması şaşırtıcı değil çünkü bir insanı her yerde çevreleyen patolojik mikroorganizmalar sistite neden olabilir.

Bakteriyel sistit, mesane duvarının, mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Hastalık belirgin semptomlarla ilerler, bu nedenle tanı zor değildir. Patolojik tedavi konservatiftir.

Hastalık neden oluşur?

Bakteriyel sistite neden olabilecek acil neden, patolojik mikroorganizmaların genitoüriner sisteme girmesidir. Enfeksiyonun mesaneye girme yolu, lenfojen veya hematojen olabilir. Demek oluyor zararlı bakteri dolaşım veya lenfatik sistem yoluyla mesaneye girer.

Böbreklere ve üreterlere yerleşen bakteriler de mesaneye ulaşabilir, bu nedenle bakteriyel sistit genellikle diğer patolojilerin bir komplikasyonudur. Başka bir enfeksiyon yolu da üretradır. Kişisel hijyen ve cinsel organların bakımı kurallarına temel bir uyumsuzluk enfeksiyona neden olabilir. Oldukça nadiren, ancak yine de bakteriyel sistit ile enfeksiyonlar meydana gelir. enstrümantal sınavlar, sistoskopi.

Hastalık aşağıdaki mikroorganizmalar tarafından kışkırtılabilir:

Mesane duvarlarındaki patolojik sürecin en yaygın nedeni Escherichia coli'dir. Bu patojen insan bağırsağında patolojilere neden olmadan bulunur. Burada Escherichia coli'nin aktivitesi, popülasyonun artmasına izin vermeyen bifidobakteriler tarafından kısıtlanır. Ve mesanenin enfeksiyonlara duyarlı steril duvarlarına çarptığında, E. coli bir iltihaplanma sürecine neden olur. Enfeksiyon, özellikle bağışıklığın azalması, vitamin eksikliği ve beraberindekilerle hızlı bir şekilde ortaya çıkar. inflamatuar süreçlerüriner sistemde.

Başka bir zorlu ajan hastalığa neden olan- saprofitik stafilokok aureus. Bakterinin özelliği, sistit semptomlarına neden olmadan bir süre mesanede bulunabilmesi, ancak mukoza zarında en ufak bir hasar ile patolojik sürecin tüm gücüyle başlamasıdır. Çoğu zaman, temel olarak bir hastane ortamında “kazanılabilen” saprofitik staphylococcus aureus birleşir.

Protozoanın (Proteus) neden olduğu sistit, Escherichia coli'deki sistite benzer. Protealar bağırsaklarda da yaşarlar ancak sindirim sistemi hastalıklarına yol açmazlar.

Protozoanın en sevdiği yer sadece mesane değil, aynı zamanda renal pelvistir, bu nedenle sıklıkla bu ajanların neden olduğu sistit, piyelonefrit ile birlikte ortaya çıkar.

Ek olarak, protozoanın aktivitesinin, kendi içlerinde mesanenin duvarları için bir tehdit haline gelen taşların gelişimini tetiklediğini belirtmekte fayda var.

Enterokoklar, sistit oluşum mekanizmasına en az dahil olanlardır - bakteriyel sistite neden olduklarında vakaların sadece yüzde 4'ü kaydedilmiştir. Ancak hasta bir partnerle cinsel temas sırasında klamidya ve Trichomonas hastalığa neden olabilir.

Hastalığın gelişim mekanizması ve semptomları

Mesanenin mukoza zarı patojenlere karşı biraz dirençlidir. Lokal korumanın oluşmasında başrolü, mesane duvarlarını içeriden kaplayan polisakkarit tabakası vardır. Patolojik mikroorganizmalar için bir engel oluşturan odur. Polisakkarit tabakasında kusurlar gözlenirse mikroorganizmalar mukozal yüzeye nüfuz ederek iltihaba neden olur.

Eşlik eden faktörler, bakteriyel sistit gelişim mekanizmasında büyük rol oynar. Örneğin, bakteriyel sistit sıklıkla pelvik bölgede kan dolaşımı ile ilgili sorunları olan, bozulmuş organ boşalması, hipotermi ve stres gibi olumsuz faktörlere maruz kalan hastalarda kendini gösterir.

Hastalığın mekanizmasını incelerken, doktorlar adezyonun belirli bir rol oynadığını not eder - belirli patolojik mikroorganizmaların mesanenin mukoza zarına bağlanması. Bu ayrıca mesanede tıkanıklık, organın kaslarının zayıflığı ile kolaylaştırılır. Cinsiyet hastalıkları da sistit oluşumunu etkiler. Örneğin, prostat adenomu, cerahatli üretrit ve üretranın daralması olan erkeklerde bakteriyel sistit oluşur, ancak kadınlar rahim sarktığında, hamilelik sırasında vb. Patolojiden rahatsız olurlar.

Bakteriyel sistit semptomları o kadar belirgindir ki, bir hastalıktan muzdarip hastalar doktora gitmeyi geciktirmezler. Bu olumlu bir faktör çünkü bu durumda hastalığın tedavisi zamanında başlar. erken aşama gelişimi.

Bir hastada kendini gösteren semptomatoloji, bakteriyel sistitin neredeyse doğru bir şekilde belirlenebildiği bir dizi belirti ile karakterize edilir. En belirgin işaretler arasında aşağıdakileri not ediyoruz:


Doktor, hastanın şikayetlerine dayanarak bir dizi teşhis çalışması yapar, ardından teşhis netleştirilir ve tedavi başlar.

Sistit en sık kadınlarda görülür. Bunun nedeni, idrar yollarının erkeklerden çok daha kısa olmasıdır. Bu nedenle, cinsel ilişki sırasında, hipotermi sırasında vb. Sistite yakalanma olasılığı daha yüksek olan kadınlardır. Vajinadan idrar yoluna ve bakterilere nüfuz edin. Sistit, özellikle kadının bağışıklığı zayıfladığında hamilelik ve menopoz sırasında aktive olur.

Erkek sistitin özelliği kadınlara göre çok daha az şiddetli semptomlarla ortaya çıkmasıdır. Hastalığın bariz belirtileri, bakteriyel sistitin akut formunda ortaya çıkar, ancak kronik form birçok erkek mesanesinin iç kısmının iltihaplı olduğunun farkında olmayabilir.

Teşhis, tedavi ve korunma

Tanı, anamnez ve laboratuvar ve donanım çalışmalarından elde edilen verilere dayanarak konur. Hastalığı teşhis etmek için idrar testi ve kan testi, patojenik mikroorganizmaların varlığı için üretradan smear ve ürodinami muayenesi yapılır. Bakterilerin antibiyotiklere duyarlılığı en çok olanı seçmek için belirlenir. etkili ilaç. Gerekirse sistoskopi, ultrason muayenesi yapılır.

Bakteriyel sistit tedavisi, sistite neden olan patojeni belirlemek için tüm test sonuçları alındıktan sonra gerçekleştirilir. Genellikle, terapi almaya dayanır antibakteriyel ilaçlar. Hastalık için etkilidir:


Genellikle tedavi Monural ile başlar, çünkü hastaların hastalığın ağrılı semptomlarından en hızlı şekilde kurtulmaları onun yardımıyla olur. Testten sonra patojenin izleri kalırsa, doktorlar daha güçlü bir çare önerebilir.

Genellikle sistit tedavisi hastayı hastalıktan tamamen kurtarmanıza izin verir, bu nedenle erken tedavi ile ciddi sağlık sonuçları olmaz. Akut sistitte en önemli olumsuz nokta hastalığın kronik aşama. Gizli bir hastalık seyri ile, hastalar uzun zaman doktora gitmeyin, böylece sağlık durumunuzu kötüleştirin.

Kliniğe erken erişim ve hastalığın belirtilerine dikkat edilmemesi durumunda, hastalar aşağıdaki gibi komplikasyonlar geliştirebilir:

  • piyelonefrit;
  • interstisyel sistit;
  • Vezikoüreteral reflü.

Hastalığın önlenmesi, kişisel hijyen kurallarına uymaktan ibarettir; zamanında tedaviürogenital bölge hastalıkları, cinsel partnerlerde anlaşılırlık, sistite yatkınlık yaratan faktörlerin etkisinin olmaması (stres, hipotermi vb.). İdrar durgunluğunun olmaması için bol sıvı içmek ve mesaneyi zamanında boşaltmak önemlidir.