Yetişkinlerde pürülan bademcik iltihabı. Çocuklarda ve yetişkinlerde anjina belirtileri ve ilk belirtileri (fotoğraf), tedavi Anjinin ilk belirtileri nasıl tedavi edilir

Tarif edilen durum, soğuk algınlığının en yaygın biçimlerinden biri olarak kabul edilir. Oluşma nedenlerine bağlı olarak, her hastanın tüm bireysel özellikleri dikkate alınarak ortadan kaldırılması için öneriler verilir.

Bu nedir?

Angina, viral bir yayılma doğasına sahip akut bulaşıcı bir durum olarak sınıflandırılır. Esas olarak damaktaki bademcikleri etkiler, ayrıca bazı durumlarda gırtlak ve dil dokuları gibi nazofarenksin bazı dokularını etkiler.

Patoloji, seyrinin birçok çeşidinin varlığı ile karakterizedir. Her bir vakada meydana gelen kesin patolojiyi belirlemek için, muayene için yerel bölge doktorunu ziyaret etmek gerekir.

Boğaz bölgesindeki mukoza zarının analizini yaptıktan sonra bir faringoskop resmi belirlenir. Bu hastalık.

Doktor, çalışma sonucunda elde edilen spesifik verilere güvendikten sonra doğru bir teşhis koyar.

Böylece, herpetik, nezle, laküner ve diğer anjina formları teşhis edilebilir. Resmin bütünlüğü, her bir vakada hastalığın bir fotoğrafının uygulanmasıyla verilir.

Nedenler

Sorunun ortaya çıkma ve gelişme nedenleri, türüne göre farklılık gösterir ve genellikle aşağıdaki gibidir:

  • yetersiz ısıtılmış bir odada uzun süre kalma nedeniyle hipotermi;
  • doğası gereği bulaşıcı olan virüslerin hastanın vücuduna girişi;
  • uygun bir ortama girdiklerinde hastanın vücudundaki patojenlerin hızlı gelişimi;
  • hastanın bu hastalığın taşıyıcısı ile uzun süreli, doğrudan temas halinde kalması;
  • akut solunum yolu viral enfeksiyonu geçirdikten sonra bağışıklığın azalması;
  • daha önce ortaya çıkan ve aynı zamanda bulaşıcı nitelikte olan bir hastalığın uygunsuz tedavisinin sonuçları;
  • Sonuç olarak hastalığın etken maddesi haline gelen olası bir alerjenle doğrudan temas yoluyla tüm organizmanın zehirlenmesi;
  • hastanın yerel bağışıklık koruma seviyesinin ihlali ile ilişkili olabilecek diğer nedenler.

Anjina nedenlerine bağlı olarak, ilgili doktor bu durumu tedavi etme yöntemlerini reçete eder.

Her durumda, anjinin kesin nedenini belirlemek için hastanın ön muayenesi gereklidir.

Boğaz ağrısı neye benziyor?

Boğaz bölgesinde angina, bir takım dış belirtilerle kurulabilir.

En yaygın olanlar arasında:

  • böyle bir duruma neden olan virüsün penetrasyon noktalarında boğaz ve nazofarenks kızarıklığı;
  • lokalizasyon yerlerinde boğazda bir miktar şişlik hastalığa neden olan virüs;
  • yavaş yavaş yakın bölgelere yayılan tahriş;
  • boğazın mukoza zarının tüm yüzeylerine hızla yayılan beyaz noktalar.

Bazı durumlarda, istisnasız tüm belirtiler aynı anda gözlenir.

Ardından, hastanın acilen hastaneye yerleştirilmesini gerektiren karmaşık bir hastalık formunun gelişimi hakkında konuşabiliriz.

İlk belirtiler ve semptomlar

Böyle bir hastalığın ilk belirtileri ve semptomları, aşağıdaki belirtiler olarak kabul edilebilir:

  • titreme arka planında meydana gelen sıcaklıkta keskin bir artış;
  • tüm organizmanın zehirlenmesinin gelişmesi nedeniyle gözlenen genel halsizlik;
  • egzersiz sonrası artan yorgunluk;
  • eklem eklemlerinde zamanla kaybolmayan keskin ağrılar;
  • bademciklerde iltihaplanma sürecinin gelişmesinin bir sonucu olan yutma zorluğu, bu gibi durumlarda nazofarenksteki açıklık azalır ve yiyeceklerin içinden geçmesi zorlaşır;
  • hastalığın şiddetli seyri ile, koyu gri arka planlarıyla açıkça görülebilen nekrotik alanlar oluşur.

Nasıl teşhis edilir?

Bu hastalığın teşhisi, hastanın doğrudan muayenesinden ve durumunun tüm belirtilerinin tanımlanmasından sonra gerçekleştirilir.

Gerçekleştirdikten sonra hastalığın tam resmi tamamen netleşir önleyici muayene hasta, durumunun tüm dış belirtilerinin tanımlanmasıyla.

Hastalığın semptomlarına bağlı olarak, hem geleneksel hem de geleneksel tıp yöntemlerinin kullanımı da dahil olmak üzere tedavi prensipleri belirlenir.

Sınıflandırma ve türleri

Her bir bireysel durumun ana belirtilerinin tanımını ima eden, tıp bilimi tarafından oluşturulan bazı ana türlere anjina bölünmesi vardır.

pürülan bademcik iltihabı

Bu durumun pürülan çeşitliliği varlığı ima eder. pürülan akıntı ağız bölgesinde bu hastalığın lokalizasyonundan.

Hastalığın yayıldığı yerlerde bulaşıcı nitelikte olan apseler eşlik eder. Pürülan kütlelerin çıkışı hem periyodik olarak hem de sürekli olarak gözlenebilir.

Hasta şiddetli titreme şikayet etmeye başlar, vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir, bazen 39 santigrat dereceye ve üstüne çıkar.

Söz konusu bu tür bir durum, bademciklerin mukoza zarlarına verilen hasar ile karakterize edilir, bundan sonra yutulduğunda, şiddetli acı.

Ve makaleden hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Olarak olası komplikasyonlar açıklanan durumun, aşağıdaki faktörlere dikkat edilmelidir:

  • hastalığın akuttan kronik hale geçişi;
  • ciddi işitme problemlerinin ortaya çıkması;
  • beynin işleyişini etkileyen komplikasyonlar;
  • önemli görme sorunları;
  • vestibüler aparatın aktivitesinin ihlalinden oluşan komplikasyonlar;
  • beyin hücrelerinin işleyişinde bozulma.

Bazı durumlarda, hastalığın bazı sonuçlarının aynı anda bir arada olması mümkündür.

Video: Yetişkinlerde tedavi

Önleme

Anjinaya karşı ana önleyici tedbirler şunları içerir:

  1. Kompleksin yürütülmesi egzersiz yapmak her sabah.
  2. Doktor tarafından reçete edilen sertleştirme işlemlerini yapmak.
  3. Doktorda önleyici muayenelerin geçişi.
  4. Sağlıklı bir diyetin tüm gereksinimlerine uygunluk.
  5. Doktor muayenehanesinde önleyici muayeneyi içeren düzenli olarak bir sanitasyon prosedüründen geçmek.

Kırmızı boğaz ağrısı, yalnızca boğaz ağrısının değil, aynı zamanda diğer birçok hastalığın - viral, mantar, bazen otoimmün - bir işaretidir. Hepsi farklı tedavi yaklaşımları gerektirir ve bu nedenle hastalığın doğru teşhisi gerçekten atanması için çok önemlidir. etkili tedavi ve olası komplikasyonlara karşı koruma. puan dış görünüş boğaz - patolojiyi tanımlamanın sadece bir, genellikle - ana değil - yolu.

Örneğin, fotoğrafın altında - lacunar formda anjinalı bir boğaz:

Ve işte bulaşıcı mononükleozlu farenksin bir fotoğrafı:

Çoğu durumda, sadece zor dışa dönük işaretler gerçek bakteriyel bademcik iltihabını boğaz lezyonlarına neden olan diğer hastalıklardan ayırt etmek bazen imkansızdır. Özel testleri olmayan bir doktorun bile boğaz ağrısının streptokok veya stafilokok aureus'tan kaynaklanıp kaynaklanmadığını kesin olarak söyleyemediği görülür. tipik patojenler angina) veya örneğin mantarlar veya virüsler (bu mikroplar gerçek anginaya neden olmaz, ancak sıklıkla iltihaplanma ve boğaz ağrısına yol açar).

Bu nedenle boğaz ağrısının nasıl olduğunu bilmek ve bademciklerin görünümünü bir fotoğrafla karşılaştırmak ancak bir tür eğitim programı olarak mümkündür. Doğru ve güvenilir bir teşhis, bir doktor tarafından muayene edilmesini ve (her zaman olmasa da) test yapılmasını gerektirir. Burada bir hatanın bedeli çok yüksek olabilir: bazıları sakatlığa ve hatta ölüme neden olabilir.

Bu ilginç

Aslında, anjinalı boğaz patolojik sürece hiçbir şekilde dahil değildir ve içinde hiçbir değişiklik olmaz. Bu hastalık ile sadece bademcikler ve farenks etkilenir, ancak burada ağrı hissedilir (ağzın derinliklerinde, ancak boğazın kendisinde değil). Bununla birlikte, farinks aynı zamanda "boğaz" olarak da adlandırıldığından, boğaz ağrısı ile boğazın ağrıdığını söylerler, ki bu doğru değildir. Aslında, boğaz, anjina ile ilgisi olmayan çeşitli larenjit ile incinebilir.

Boğaz tipinin, boğaz ağrısının şekline bağlı olarak önemli ölçüde değişebilmesi de önemlidir. Örneğin, nezle ve laküner formlar arasındaki fotoğraftaki fark, örneğin aynı laküner anjina ve tonsillomikoz (bademciklerin mantar enfeksiyonu) arasındaki farktan genellikle daha çarpıcıdır. Ancak, yine de, gerçek anjinin tüm biçimlerinin ortak belirtileri vardır.

Her zaman anjina ile kendini gösteren boğaz görünümünün detayları

Her zaman anjina ile:

  1. Faringeal halka kırmızıya döner - bademcikler ve palatin kemerler. Fotoğraf, hastalığın nezle şeklinde böyle bir hiperemiyi açıkça göstermektedir:
  2. İltihaplı ve büyümüş bademcikler;
  3. Bademciklerin dışında iltihap ve ülser (irin benzeri plak dahil) yoktur. Tüm patolojik süreç sadece bademciklerde gerçekleşir ve sadece bir hafta veya daha uzun süre sonra komplikasyonların gelişmesiyle birlikte bademciklerin dışında apseler gelişebilir. Fotoğrafta - anjinalı bir boğaz:
    Ve burada - peritonsiller apse varlığında:

Çocuklarda bademcikler genellikle yetişkinlere göre daha fazla iltihaplanır. Onlar için, "öpücük bademcik sendromu" olarak adlandırılan, bademciklerin boyutundaki önemli bir artış nedeniyle farenksin merkezine dokunduklarında daha karakteristiktir. Bu, yiyecekleri yutarken sorunlara neden olur. Fotoğrafta - bu kadar genişlemiş bademcikleri olan bir çocukta boğaz ağrısı olan bir boğaz:

Önemli bir nüans: gerçek anjina ile her iki bademcik de her zaman iltihaplanır. Hastalık pürülan bir biçimde ilerlerse, farklı bademciklerdeki apseler farklı bir görünüme ve boyuta sahip olabilir, ancak her iki bademcik de iltihaplanır. Bademciklerin tek taraflı lezyonu, özel tedavi gerektiren atipik bir boğaz ağrısı belirtisidir.

Örneğin, fotoğrafta - bir yetişkinde Simanovsky-Vincent'in anjinası olan bir boğaz:

Ve tipik bir laküner anjina ile farenks şöyle görünür:

Aynı zamanda, irin boğaz ağrısının zorunlu bir özelliği değildir. Bazı durumlarda, hastalık ortaya çıkmadan ilerler ve bu da tehlikesini hiç azaltmaz. Hastalığın bu formu (nezle olarak da adlandırılır), çeşitli viral hastalıklarla en kolay şekilde karıştırılır.

Nezle anjinası olan boğaz tipinin özellikleri

Nezle şeklinde anjinalı boğaz, normal ARVI ile aynı görünüyor - bademciklerin kızarması ve palatin kemerleri görülebilir, bademciklerin kendileri, özellikle çocuklarda genellikle büyük ölçüde genişler. Dil üzerinde grimsi bir kaplama da açıkça görülebilir.

Fotoğrafta - nezle anjinalı farenksin görünümü:

bir notta

Bir yetişkinde, nezle anjina, sıcaklıkta önemli bir artış ve genel durumda bozulma olmadan oldukça hafif ilerleyebilir. Bu durumda, hastalık özellikle sinsidir, çünkü hastalar ciddiye almazlar, uygun tedaviyi almazlar ve bunun tipik komplikasyonlarını alma riski vardır.

Bu formda anjina ile farinksin arkasındaki boğaz tamamen normal görünüyor. Mukoza zarları değişmez, hiperemi onlara uygulanmaz. Kızarıklığın hem farinksi hem de boğazın arkasını kapsadığı nezle anjini viral farenjitten ayırt etmeyi mümkün kılan bu özelliktir.

Foliküler anjina ile boğaz nasıl görünür?

Foliküler anjina, bademciklerin mukoza yüzeyinin biraz üzerinde yükselen iltihaplı bademcikler üzerinde küçük (yaklaşık 1-2 mm çapında) sarımsı veya beyazımsı püstüllerin görünümü ile karakterizedir. Fotoğraf, boğazın foliküler formda anjina ile nasıl göründüğünü gösterir:

Apselerin karakteristik görünümü nedeniyle foliküler bademcik iltihabı genellikle diğer hastalıklarla karıştırılır. Örneğin, en yaygın hata kronik bademcik iltihabını bu hastalıkla karıştırmaktır:

Bununla birlikte, farinks foliküler anjina ile aynı görünür, ancak sıcaklık düştükten sonra apselerin kendileri kaybolmaz ve bademcikler üzerinde sürekli olarak bulunur, sonunda sertleşir ve tıkaçlara dönüşür (bunlara taş da denir). Gerçek angina ile, 5-6. günde bademcikler üzerinde apseler açılır ve iz bırakmadan iyileşir.

Foliküler bademcik iltihabı ile karıştırılabilecek diğer hastalıklar şunlardır:


Bazen bademciklerin mantar lezyonları ile, foliküler bademcik iltihabındaki apselere benzer şekilde bademcikler üzerinde tipik beyaz noktalar görünebilir. Bununla birlikte, tonsillomikozun şiddeti bademcik iltihabının şiddetinden çok daha azdır ve bu vakaların kendileri çok nadirdir.

Fotoğrafta - 5 yaşında bir çocukta başlangıçta boğaz ağrısı ile karıştırılan tonsillomikoz:

Foliküler anjinalı apselerin çıkarılmasının çok zor olması karakteristiktir. Boğazın mantar enfeksiyonlu plakları hasta için zahmetsizce ve neredeyse ağrısız bir şekilde çıkarılır.

Laküner anjina ile boğaz görünümü

Laküner anjina ile apseler, bademciklerin yüzeyinde, bazen geniş bir apse ağı olan büyük dökülen noktalardır. Aşağıda, hastalığın lacunar formuna sahip boğazın bir fotoğrafı bulunmaktadır:

Yine bu apseler sadece bademciklerde bulunur. Bademciklerin ötesine geçmek, anjinadan bahsetmiyoruz demektir. Hastalığın bu formundaki irin benzeri plak, bu tür patolojilerle ortaya çıkabilir:

  1. Enfeksiyöz mononükleoz. Fotoğraf onunla bademciklerin görünümünü gösteriyor:
    Bu hastalık aynı zamanda burun akıntısı ve vücutta döküntü gelişimi ile de karakterize edilir (buna herpes virüsleri grubundan bir virüs neden olur), ayrıca bir kan testi ile kolayca teşhis edilir;
  2. Mantar farenjit - onunla birlikte plak genellikle bademciklerin çok ötesine uzanır;
  3. Damakta bademciklerin üzerinde genellikle yoğun bir kaplamanın görüldüğü difteri. Burada anjina ile fark sadece plakın kendi konumunda değil, yapısında da yatmaktadır. Bir bardak suya koyarsanız dibe düşer ve çözülmez. Anjinalı irin suda çözünür;
  4. Angina Simanovsky-Vincent (ülseratif membranöz), ülserlerin de kalın kirli bir kaplama ile bademciklerde göründüğü. Bu hastalığın genellikle laküner streptokok bademcik iltihabı için tipik olmayan yalnızca bir bademcikte hasara neden olması önemlidir.

Bir bademcik anjinasının tipik bir foliküler formda, diğerinde - lacunarda kendini gösterdiği durumlar vardır. Örneğin, fotoğrafta - bir yetişkinde boğaz ağrısı olan bir boğaz:

Bununla birlikte, bir bademcikte irin olduğu ve diğerinde olmadığı durumlar oldukça nadirdir. Öte yandan, bu genellikle kronik bademcik iltihabında olur.

Aşağıdaki resimler, farklı anjina türleri ve klinik olarak benzer hastalıkları olan bir boğaz ağrısını göstermektedir:

Soldan sağa: laküner angina ve foliküler anjina ile nezle şekli ile farinksin görünümü

Soldan sağa: farenksin mantar enfeksiyonu (farengomikoz), Simanovsky-Vincent anjina, peritonsillit

Solda - farenksin hiperkeratozu, sağda - kronik bademcik iltihabı

difteri erken aşama(solda) ve gelişiminin zirvesinde (sağda)

Sonuç olarak, her birinin varlığı, bu durumda hastanın boğaz ağrısı olmadığını, başka bir hastalığı olduğunu gösteren tüm belirtileri bir araya getirmek mümkündür.

Anjina ile ortaya çıkmayan benzer hastalıkların belirtileri

Anjinadan bahsetmediğimizin ana işareti, irin veya bireysel püstüllerin ortaya çıkması ve ayrıca bademciklerin dışındaki mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Angina'nın kendisi tam olarak bademcik iltihabıdır, bademcik iltihabıdır ve patolojik sürece dahil değilse, o zaman bu anjina değildir.

Özellikle boğaz arkasının iltihaplanması boğaz ağrısı değildir. Fotoğraf, genellikle boğaz ağrısı ile karıştırılan viral farenjit çeşitlerini göstermektedir:

Aşağıdaki işaretler:

  1. Sadece bir bademcik iltihabı - gerçek anjina ile gözlenmez;
  2. Altında herhangi bir ağrı ve hasar olmadan oldukça kolay çıkarılabilen beyaz irin benzeri plak, bademciklerin veya bademciklerin mantar enfeksiyonunun bir işaretidir. enfeksiyöz mononükleoz;
  3. Boğazın şişmesi larenjit belirtisidir. Anjina ile boğaz, iltihaplanma sürecine dahil değildir.

Önemli Teşhis özellikleri burun akıntısı ve öksürüktür. Anjina ile ortaya çıkmazlar, ancak aynı zamanda viral enfeksiyonlar için normdurlar. Bununla birlikte, boğazın mantar enfeksiyonlarında burun akıntısı ve öksürük de oluşmaz, bu da SARS'ı bademcik iltihabından ayırt etmeyi mümkün kıldıkları anlamına gelir, ancak bunlar kesinlikle güvenilir işaretler değildir.

Ek olarak, hastalığın erken evrelerinde (ilk veya iki gün), boğaz yeni ağrımaya başladığında, ancak hala önemli bir iltihaplanma olmadığında, anjinalı boğaz, tipik ARVI ile aynıdır, ve hastalığı yalnızca dış belirtilerle güvenilir bir şekilde teşhis etmek neredeyse imkansızdır.

Hastalığı doğru teşhis etmek neden önemlidir?

Birçok durumda anjina, tezahürlerinde viral ve mantar hastalıklarına benzer olduğundan, çoğu zaman yanlış tanı ile yanlış tedavi reçete edilir. Örneğin:

  • Bir hastanın boğaz ağrısı varsa, ancak viral hastalık(böyle bir terim bile var - “viral boğaz ağrısı”) ve ARVI ilaçları ile tedavi edilir, yüksek olasılıkla kalp, eklem ve böbrek lezyonları ile komplike olacaktır, çünkü tedavi için kullanılması gereken ilaçlar viral hastalıklar bakteriyel bir enfeksiyonu etkilemez. Bu aynı zamanda herpes boğaz ağrısı ve bulaşıcı mononükleoz için de geçerlidir - ayrıca viral hastalıklar;
  • Aksine, bir hastada ARVI varsa, ancak antibiyotiklerle boğaz ağrısı gibi tedavi etmeye başlarlarsa, bu gelişmeye yol açabilir. yan etkiler Hastanın durumunu kötüleştirecek olan antibiyotikleri kendilerinin almaktan. Bu özellikle çocuklarda geçerlidir;
  • Mantar hastalıklarına benzer şekilde: faringomikoz antibiyotiklerle tedavi edilirse ilerleyecektir, çünkü antibiyotiklerin kendisi mantarlara etki etmez, ancak onları engelleyen bakteriyel mikroflorayı yok eder. Boğaz ağrısını mantar önleyici maddelerle tedavi ederseniz, hastalık daha karmaşık hale gelebilir;
  • Hem bademcik iltihabı hem de difteri farklı ilaçların kullanılmasını gerektirir ve her ikisi de ölümcül olabilir. Burada teşhiste bir hata, tedavideki hataları ve buna bağlı tüm riskleri beraberinde getirir;
  • Kronik bademcik iltihabını bademcik iltihabı ilaçları ile tedavi etmeye çalışırken, yüksek bir başarısızlık olasılığı vardır ve belirli bir süre sonra bademcikleri çıkarma ihtiyacı vardır.

Fotoğrafta bademciklerin gerçekte olduğundan çok daha ayrıntılı olarak ele alınabileceği akılda tutulmalıdır. Bu, özellikle boğaz ağrısını düşünmek için her zaman uzun süre izin vermeyen çocuklarda çok önemlidir. Ayrıca, hastalık durumunda boğazın, ders kitabındaki resim ve fotoğraflardaki tipik vakalar için gösterilenle tamamen aynı görünmediği, genellikle standart olmayan çeşitli durumlar vardır. Bu nedenle boğaz ağrısı şüphesi büyük olsa bile bir doktora görünmelisiniz. Hastalığın doğasını öğrenmenin en doğru yolu kan testi ve boğaz sürüntüsü incelemektir.

Boğaz ağrısından sonra boğaz neye benziyor ve içinde hastalık izleri kalıyor mu?

Boğaz ağrısından sonra. Nadir durumlarda, ek semptomlar olmadan bir veya iki hafta sonra bile, farenks hiperemi devam eder. Tek başına bir komplikasyon veya patoloji belirtisi değildir ve hasta kendini iyi hissediyorsa kızarıklığı giderecek önlemler alınmamalıdır. Aynı zamanda, boğaz ağrısından sonra boğaz ağrımaya devam ederse veya bademciklerin kendisi genişlerse, bu belirtiler olası komplikasyonları gösterir.

Fotoğraf, boğaz ağrısından sonra boğazın nasıl göründüğünü, ancak gelişen bir apse ile gösterir:

Komplikasyonların gelişmesini önlemek için hipereminin neden sürdüğünü en kısa sürede bulmak gerekir.

"Bademcik iltihabı" terimi, eski tıp zamanından beri bilinmektedir, çoğu zaman bu terim, boğaz bölgesinde, özelliklerine benzer çeşitli ağrılı durumlar olarak anlaşılmaktadır. Bununla birlikte, aslında, anjinin nedenleri tamamen farklı olabilir. Bu bağlamda, tüm anjina üç kategoriye ayrılabilir: birincil, spesifik ve ikincil (semptomatik)

Birincil anjina

Primer anjina, nispeten kısa süreli ateş, genel zehirlenme, farinksin lenfoid dokularında, en sık olarak palatin bademciklerinde ve onlara en yakın lenf düğümlerinde inflamatuar değişikliklerle, ağırlıklı olarak streptokok etiyolojisi olan akut bir bulaşıcı hastalık olarak anlaşılır. Angina, spesifik antistreptokok tedavisi olmaksızın, otoimmün süreçlerin gelişmesiyle tehlikelidir, bu da gelişmeye yol açabilir. akut glomerülonefrit ve böbreklere ve kalbe ciddi hasar eşlik eden romatizma.

Anginanın en yaygın etken maddesi beta-hemolitik streptokoktur (tüm vakaların %90'ına kadar). Daha az sıklıkla (% 8'e kadar), anjina nedeni olur stafilokok aureus, bazen streptokok ile kombinasyon halinde. Çok nadiren, etken madde Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Corynebacterium'dur.

Anjinadaki enfeksiyon kaynağı, çeşitli akut hastalık formları ve patojenik mikroorganizmaların taşıyıcısı olan bir hastadır. En yüksek değerüst solunum yollarında enfeksiyon odakları olan hastalar var.

Anjina ile enfeksiyonun ana yolu havadan bulaşır, hasta bir kişiyle yakın temas halinde büyük gruplar halinde kolayca uygulanır. Staphylococcus aureus ile kontamine ürünlerin (marul, süt, kıyılmış et, komposto)

İnsanlarda anjina patojenlerine duyarlılık değişir ve büyük ölçüde bademciklerin yerel bağışıklığının durumuna bağlıdır: ne kadar düşükse, anjina riski o kadar yüksektir. Diğer olumsuz faktörlerin etkisi altında hipotermi, aşırı çalışma ile hastalık riski artar.

Anjina patojenleri için ana üreme alanı palatin bademcikler ve nadiren lingual bademcikler, arka faringeal duvarın lateral sırtlarıdır. Bademciklerin yerel korumasının üstesinden geldikten sonra, anjinin etken maddesi, iltihaplanma sürecine neden olan çeşitli maddeleri çoğaltmaya ve salmaya başlar. Çoğu zaman, patojen ve metabolik ürünleri en yakın (bölgesel) bölgeye nüfuz eder. lenf düğümleri ve iltihaplanmaya neden olur. Çoğu durumda, mikropların yayılması bademcikler ve lenf düğümleri ile sınırlıdır, ancak bazı durumlarda bu engellerin üstesinden gelen patojen, bademcikleri çevreleyen dokuların (peritonsillit, paratonsiller apse) ve hatta sepsise neden olur. Kana emilen mikropların atık ürünleri vücut dokularında toksik hasara neden olur: kan damarları, merkezi ve periferik sinir sistemleri s, böbrekler, karaciğer, miyokard ve diğerleri.

Bademcikler kalbe sinir yollarıyla bağlıdır, bu nedenle anjina ile refleks olarak kalp yetmezliği meydana gelebilir.

Belirli koşullar altında (insan yatkınlığı, streptokok enfeksiyonu) boğaz ağrısı patojeninin girmesine yanıt olarak gelişen bağışıklık süreçleri yanlış, patolojik bir biçim alabilir. Bu durumda, ortaya çıkan bağışıklık kompleksleri kalp, böbrek ve böbrek dokularına yerleşir. bağışıklık sistemi yanlışlıkla bu tür dokuları yabancı olarak tanımak, onları yok etmeye başlar - gelişir romatizmal ateş. Bu tür süreçlerin nedeni, diğer şeylerin yanı sıra, zamansız veya etkisiz tedavidir. Otoimmün süreçlerin tehlikesi, anjinin tekrarlaması ile artar. Her yıl veya en az iki yılda bir boğaz ağrısı çeken kişilerde tekrarlayan boğaz ağrısına denir.

Anjina doğası gereği nezle, foliküler, laküner veya nekrotik olabilir. Nezle anjinası ile iltihaplanma bademcikleri kaplayan mukoza zarı ile sınırlıdır. Foliküler anjina ile bademcik - foliküllerin spesifik oluşumlarının takviyesi meydana gelir. Laküner anjina ile, iltihaplanma süreci bademciklerin dokularına daha derinden nüfuz eder, iltihaplı foliküller bademciklerin lakunalarına girer ve bademciklerin yüzeyinde pürülan bir plak bırakır.

Lacunar angina: farenksin mukoza zarı iltihaplanır, bademcikler üzerinde pürülan bir kaplama vardır

anjina belirtileri

Anjina için kuluçka süresi 1-2 gün sürer. Hastalık akut olarak başlar: titreme, baş ağrısı, ağrıyan eklemler, genel halsizlik, yutulduğunda boğaz ağrısı tam sağlık arasında görülür. Hastalığın belirtileri en çok laküner anjinada belirgindir: güçlü bir üşüme vardır, vücut ısısı 40 ° 'ye kadar çıkabilir, iştah ve uyku bozulur. Boğaz ağrısı giderek artar, sabitleşir, ikinci günde maksimuma ulaşır. Primer angina, yutulduğunda bilateral ağrı semptomu ile karakterizedir. Genel olarak ağrı veya farinksten herhangi bir belirsiz duyum yokluğunda, primer anjina tanısı şüphelidir.

Anjina ile kızarıklık yoktur.

Primer anjina için zorunlu, köşelerdeki lenf düğümlerinin artması ve ağrımasıdır. mandibula: palpe edildiğinde kolayca yer değiştirirler.

Farinksi incelerken, foliküler ve fibröz-pürülan plaklarla noktalı sarımsı oluşumlarla (2-3 mm) kırmızılaşmış (hiperemik), büyümüş bademcikler görülebilir. doğru biçim lacunar angina ile.

İyileşme aşamasında angina, cerahatli kitlelerin deşarjından sonra genişlemiş lakuna görebilirsiniz

Bademciklerde ciddi bademcik iltihabı vakalarında, daha sonra reddedilen koyu gri renkli nekroz (nekroz) alanları oluşabilir ve yerlerinde genellikle 1 cm boyutuna kadar doku kusurları oluşur. düzensiz şekil düzensiz alt ile.

Paratonsillit ve paratonsiller apse (balgamlı bademcik iltihabı) bademcik iltihabının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar.

Paratonsillit ve paratonsiller apse, aynı sürecin iki aşamasıdır, ilk önce bademcik - paratonsillit yakınındaki dokuların iltihabı vardır, daha sonra pürülan füzyonları meydana gelir - bir apse oluşur. Bu komplikasyonlar boğaz ağrısından 2-3 gün sonra ortaya çıkar. Bir tarafta daha fazla yutulduğunda ağrı var, sıcaklık keskin bir şekilde yükseliyor. Ağzı açmak zordur, tükürük salgısı artar. Hastanın başının konumu karakteristiktir: etkilenen dokuların gerginliğini azaltmak için, onu etkilenen tarafa yatırır. Farinksi incelerken belirgin bir asimetri not edilir: etkilenen bademcik gergin ve merkeze kayar, yumuşak damak ödemlidir, uvula yana kaydırılır.

Bir kişinin hemen doktora görünmesi için gereken belirti ve semptomları bir araya getirmek istiyorum:

Uyarma, değişken uyuşukluk, cildin solukluğu, mavimsi bir renkle dönüşümlü, bilinç bozukluğu, vücut ısısında hızlı bir düşüş, idrar miktarında bir azalma, hastalığın zorlu bir komplikasyonunun belirtileridir - bulaşıcı toksik şok. Konvülsiyonlar, bayılma, sinir sistemine verilen hasar belirtileridir ve kanamaların ortaya çıkması, kan damarlarının geçirgenliğinin ve kan pıhtılaşma sisteminin ihlalidir. Uzun süreli, beş günden fazla, sıcaklığın korunması, antibakteriyel tedavinin etkisizliğinin bir işaretidir. Hava eksikliği hissi, sternumun arkasında donuk ağrı, bel bölgesinde veya karın yan bölgelerinde ağrı, ağrılı idrara çıkma, idrar renginde bir değişiklik - kalp ve böbreklerde hasar belirtileri. Boğazda artan ağrı, ağzı açmada zorluk, yutma güçlüğü - bademcik çevresindeki dokuların (muhtemelen pürülan) iltihabının bir işareti.

Spesifik boğaz ağrıları

difteri farenks, basit (birincil) bademcik iltihabı ile benzer semptomlara sahip olabilir. Farinksin üç difteri formu vardır: lokalize - plak bademciklerin ötesine geçmez, yaygın - plak bademciklerin ötesine yumuşak damağa, farenksin arka duvarına ve toksik - boğazda ve deri altı dokusunda şişme ile boyun. İlk iki difteri formunda bademciklerin yenilgisi, bademcik yüzeyinden çıkarılması zor olan yoğun tortuların oluşumu ile karakterize edilir, tortuların çıkarılmasından sonra alttaki dokular kanar, çıkarılan film sürtünmez ve suda çözünmez.

Antidifteri serumu girmeden hastalık ilerler - hafif form daha şiddetli yaygın veya toksik bir forma girer.

Mantar boğaz ağrısı maya benzeri mantarların neden olduğu, vücudun genel reaktivitesinde bir azalma, antibiyotiklerle uzun süreli tedavi. Bu bademcik iltihabı, sıcaklıkta hafif bir artış, hafif zehirlenme ile birincil olanlardan farklıdır. Bademciklerin yüzeyinde gevşek, "kıvrılmış" plaklar oluşur, bunlar kolayca çıkarılır ve pürüzsüz, iltihaplı bir mukoza zarını ("cilalı mukoza" olarak adlandırılır) açığa çıkarır.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent- ağız boşluğunda yaşayan mikroorganizmaların simbiyozunun (birlikte yaşama) varlığından kaynaklanır: spiroketler ve fusiform çubuklar. Kötü ağız bakımı, tütün kötüye kullanımı ile patojenik özellikler kazanabilirler. Hafif zehirlenmenin arka planına karşı, bir tarafta ülseratif nekrotik bir süreç gelişir. 2 gün içinde bademcikte grimsi beyaz bir plak belirir ve 4-5. günde plak bölgesinde pürüzlü kenarları ve kirli gri bir tabanı olan derin bir ülser oluşur. Plak bademcik ve ötesine yayılabilir, ancak asla diğer tarafa geçmez. Hastalık yaklaşık 2 hafta sürer.

ikincil anjina

Birçok bulaşıcı ve bulaşıcı Olmayan Hastalıklar, çeşitli organ ve sistemlerin yenilgisine ek olarak, ikincil bademcik iltihabı oluşur - boğazda anjinal değişikliklerin gözlendiği genel bir hastalığın semptomlarının bir kompleksi. Bu tür değişiklikler grip, SARS, kızıl, tularemi, bulaşıcı mononükleoz, kızamık, tüberküloz, sifiliz, hematopoietik organ hastalıkları (lösemi, agranülositoz) ile gözlenebilir.

Kızıl ateşi olan angina nezle ve foliküler-laküner formda hastalığın ilk gününde ortaya çıkar, primerden mukoza zarlarının daha parlak bir renginde (yanan boğaz) farklıdır ve hastalığın 4-5. gününde kaybolur. Kızıl ateş için tipik olan semptomlar, bu anjinin birincil olandan ayırt edilmesini sağlar: mukus boğazının parlak rengi, belirgin papilla ("kızıl") dil ile parlak kırmızı, soluk bir nazolabial üçgen ile birlikte kırmızı yanaklar, tipik lokalizasyon ile noktalı döküntü alt karın, iç uyluklar, kolların ve bacakların fleksör yüzeyi.

Frengi ile angina oral bir yaralanma mekanizması ile gelişir. Enfeksiyondan üç ila dört hafta sonra bir bademcik büyür ve sıcaklık hafifçe yükselir. Birkaç gün sonra bademcikte sert bir şans belirir. En sık bulunan aşındırıcı form lezyonlar: bademcik üzerinde düzenli bir şekil vardır, 0,5-1 cm çapında, net kenarlı ve pürüzsüz, parlak bir tabana sahip erozyon. İkincil sifilizli angina, kırmızı bir kenarla çevrili, yüzeyin üzerinde yükselen, 0,5 cm çapında bademcikler üzerinde beyazımsı plaklara benziyor. İkincil sifilizde her iki bademcik de etkilenir.

Tularemi ile angina genellikle bir tarafta, akıntılı, zarlı veya nekrotik olabilir. Bademciklerin yüzeyinde sarımsı adalar oluşur. beyaz plak daha sonra birleşerek difteri benzeri kalın, pürüzlü bir film oluşturur. Boyundaki lenf düğümlerini önemli ölçüde artırın, ağrılı hale gelin, kümeler halinde birleşin, sonra takviye edin. Tularemi ile karaciğer ve dalak genişler.

Lösemili angina yüksek (39-40°C) sıcaklık, baş ağrısı, titreme ile ilerler. Genellikle burun kanaması vardır, ciltte ve mukoza zarlarında kanamalar görülür. Başlangıçta nezle olan angina nekrotik bir karakter alır: reddedildikten sonra kirli gri renkli baskınlar ortaya çıkar, düzensiz bir yüzey açıkken kanama kusurları. Tanı, bir kan testinden sonra belirlenir: lökosit sayısı normu 20 kattan fazla aşabilir.

Agranülositozlu angina görünüşte lösemili bademcik iltihabına benzer ülseratif nekrotik bir karaktere sahiptir. Kanda, analiz sırasında, lökositlerin (granülositler) neredeyse tamamen yokluğu.

Enfeksiyöz mononükleozlu angina genellikle hastalığın ilk günlerinden itibaren ortaya çıkar, ancak 5-6. günde gelişebilir. Bademciklerin boşluklarında, kolayca çıkarılabilen gevşek, pürüzlü bir kaplama görülür. Bu boğaz ağrısı, mononükleozun bir semptom özelliği ile ayırt edilebilir - lenf düğümlerinde hasar: aksiller, servikal, kasık, oksipital, subklavyen, kulağın arkasında. Karaciğer ve dalak büyümüştür.

angina enterovirüs enfeksiyonu veya herpangina, sıcaklıkta 40 ° C'ye kadar bir artışla başlar, bademcikler üzerinde bir kabarcık döküntüsü belirir, açıldıktan sonra, ince beyazımsı bir kaplama ile kaplanmış yüzeysel yaralar ortaya çıkar. Hastalık 6-7 gün sürer.

Anjina teşhisi, anjinin karakteristik semptomlarından oluşur. Gerekirse patojeni ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için bakteriyolojik çalışmalar yapılır. Komplikasyonların erken teşhisi amacıyla elektrokardiyografi ve biyokimyasal araştırma kan.

anjina tedavisi

Vakaların büyük çoğunluğunda anjinaya streptokokların neden olduğu ve romatizma, glomerülonefrit ve miyokarditin tam olarak streptokok enfeksiyonları ile ortaya çıktığı göz önüne alındığında, tedavi penisilin antibiyotikleriyle başlar. Benzilpenisilin, beta-hemolitik streptokoklara karşı en etkilidir. Penisilin alerjisi varlığında makrolid grubundan (eritromisin, azitromisin) antibiyotikler reçete edilir. Genellikle, kısa bir penisilin küründen sonra, uzun etkili penisilin preparatları - bisilin 3-5 kas içinden uygulanır. Popüler sülfonamidler (ko-trimoksazol) ve tetrasiklinler (doksisiklin) anjinada etkisizdir.

Antibiyotik tedavisine ek olarak, anjinalı bir hastanın bol miktarda içme şeklinde ve ciddi vakalarda intravenöz glikoz çözeltileri, sodyum klorür infüzyonları şeklinde detoksifikasyona ihtiyacı vardır. Kötü tolere edilen kısa süreli Yüksek sıcaklık, analjezik reçete: parasetamol, aspirin.

Tekrarlayan bademcik iltihabı olan hastalara immünostimülanlar reçete edilir: lökojen, sodyum nükleat. Vitaminler genel güçlendirici ilaçlar olarak reçete edilir: askorbik asit, B vitaminleri, basit multivitaminler. Antibiyotik tedavisinden sonra, bağırsak mikroflorasını (bactisubtil, linex) normalleştiren müstahzarlar reçete edilir. Hijyenik amaçlar için gargara yapmak gereklidir - antiseptik bir etki ile durulamanın etkisi yoktur. önemli etki patojenik mikroflora üzerinde, bu nedenle, bu amaçlar için ısıtılmış bir kabartma tozu çözeltisi kullanmak yeterlidir. Boğaz ağrısını gidermek için pastiller ve içerikli spreyler (mentol, nane yağı, lokal anestezikler), mukoza zarının hassasiyetini azaltır, ancak ağrı, iltihaplanma sürecinin bir işareti olduğundan kötüye kullanılamazlar ve lokal anestezikler yalnızca iyi olma görünümünü yaratır.

Lenf düğümlerinin şiddetli iltihaplanması ile ısınma prosedürleri kullanılabilir: kuru ısı, fizyoterapi.

Sekonder anjinin neden üzerindeki etkisi (etiyotropik tedavi) açısından tedavisi, bireysel semptomlar üzerindeki etkisi (ateş, ağrı, inflamasyon, zehirlenme) - birincil anjina tedavisi ile benzer ve aynı yollarla gerçekleştirilir.

Anjina tedavisi için halk ilaçları

Halk tedavi yöntemleri, farenksteki iltihabı azaltmayı, vücudun savunmasını güçlendirmeyi ve hastalıktan hızlı iyileşmeyi amaçlar. Bu amaçlar için, anti-inflamatuar etkileri olan bitkilerin (papatya, adaçayı, meşe kabuğu), çaylar ve vitamin içeriği yüksek (kuş üzümü, kızılcık, kuşburnu) meyvelerin infüzyonları kullanılır. Rus hamamı ve saunanın genel bir güçlendirici etkisi vardır, toksinlerin atılmasını teşvik eder, ancak iyileşme döneminde kullanılmalıdır. Tek bağımsız tedavi yöntemi olarak halk yöntemleri uygun değildir.

anjina önlenmesi

Anjinin önlenmesi, hastalığa yatkın insanları odaklarla tanımlamayı amaçlar. kronik enfeksiyon. Bu tür insanlar izlenir, ağız boşluğunda enfeksiyon odakları, nazofarenks tedavi edilir. İletim mekanizmasını kırmak için önlemler olarak aşağıdakiler kullanılır: binaların dezenfektanlarıyla havalandırma ve temizlik. Pişirme teknolojisine uyum, gıda enfeksiyon yolunu önleyecektir. Sertleşme, spor, iyi beslenme ve uyku, sigarayı bırakma vücudun bir bütün olarak güçlenmesine katkıda bulunur ve sadece boğaz ağrısı patojenlerine karşı direnci artırır. Organize gruplarda bicillin ile acil profilaksi yapmak mümkündür.

Anjina konusunda doktor tavsiyesi:

Kronik bademcik iltihabı ve sık bademcik iltihabı arasındaki fark nedir?
Boğaz ağrısından sonra sık da olsa tam bir iyileşme olur ve kronik bademcik iltihabı alevlenmelerin mümkün olduğu kronik bir hastalıktır. Tekrarlayan bademcik iltihabı, bir kişi bir streptokok enfeksiyonu ile temas ettikten sonra ortaya çıkar ve soğuk yiyecekler, soğuk su ve genel hipotermi yedikten sonra kronik bademcik iltihabı alevlenmeleri gelişir. Kronik bademcik iltihabı, farenksteki değişikliklerle karakterize edilir: bademciklerin palatin kemerleri ile yapışmasının oluşumu, bademciklerde sikatrisyel değişiklikler, açık zehirlenme belirtileri olmadan bademciklerin lakünlerinde pürülan kitleler.

Boğaz ağrısı ile hastalanmamak için bademcikleri çıkarmak daha iyi olabilir mi?
Palatin bademcikleri de içeren farinksin sözde lenfoid halkası, patojenik mikroplara karşı koruyucu bir bariyerdir. Bademcikler, işlevlerini yerine getirmeyi bıraktılarsa ve örneğin kronik bademcik iltihabında kendileri bir enfeksiyon kaynağı haline geldiyse çıkarılmalıdır.

Boğaz ağrım var. (a) Doktorun bana önerdiği bir penisilin antibiyotik kürü içtim ama boğaz ağrısı geçmiyor ve sıcaklık hala korunuyor, yine de hangi antibiyotiği içmeliyim?
Başka bir antibiyotik reçete etmeden önce, mikropun farklı antibiyotik türlerine duyarlılığının belirlenmesi ile bakteri kültürü kullanılarak patojen tipinin netleştirilmesi arzu edilir.

Angina için maksimum ve minimum antibiyotik kürü nedir?
Antibiyotik genellikle 7 gün boyunca reçete edilir, maksimum kurs iki haftadır, penisilin enjeksiyonları ile streptokok anjina tedavisinde, kurs bisilin eklenmesiyle üçüncü günde tamamlanabilir.

Antibiyotiğe karşıyım. Boğaz ağrımla erişilebilir halk yollarıyla başa çıkabileceğimi düşünüyorum.
Uygulamada, bu genellikle, özellikle doktorlar aşırı teşhisle meşgul olduğunda olur. Bununla birlikte, belirli bir patojenin neden olduğu gerçek bir boğaz ağrısı için bir antibiyotiği reddederek, sorumluluk aldığınızı ve sakatlığa ve hatta ölüme yol açan olası komplikasyon olasılığını artırdığınızı bilmelisiniz.

Terapist Sokov S.V.

Laküner tonsillit süresi yaklaşık 6-8 gün, komplikasyon durumunda, hastalığın seyrinin süresi artar.
Diğer anjina vakalarında, klinik tablo altta yatan hastalığa bağlıdır.

Difteri ile angina

Difteri - Patojenin giriş yerinde yoğun, bitişik bir film oluşmasının bir sonucu olarak, enflamatuar bir sürecin gelişimi ile karakterize edilen akut bulaşıcı bir hastalık. Etken ajan, havadaki damlacıklar tarafından bulaşan bir difteri basilidir. Kural olarak, ses telleri zarar görür. Bazı durumlarda, bakteriler palatine bademcikleri enfekte eder.
Şiddetli bir anjina formu, genellikle bulaşıcı bir taşıyıcı ile temastan 2-5 gün sonra ani bir başlangıç ​​ile karakterize edilir. Zehirlenmenin genel belirtilerine aşağıdaki belirtiler eklenebilir:
  • boğulma öksürük
  • nefes darlığı
  • Solunum yetmezliği
  • Merkezi sinir sistemine (CNS) verilen hasar belirtileri
Hastalığın gelişimi olumsuzdur, sağlanmazsa veya sağlanmazsa ölümler mümkündür. Uygun tedavi.

Grip olan angina

En yaygın viral enfeksiyonlardan biri, nezle. Grip, havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır, bu nedenle bulaşması çok kolaydır.

Kural olarak, anjina şunlarla ilişkilidir:

  • rinit (burun mukozasının iltihabı)
  • konjonktivit (gözün konjonktiva iltihabı).
Klinik tablo diğer formlara benzer ve gribin genel arka planına karşı silinir. Uygun tedavi ile olumlu bir şekilde ilerler.

Kızıl ateşi olan angina

kızıl ateş - bademcik iltihabı ve punktat semptomları ile akut bir başlangıç ​​ile karakterize akut bulaşıcı hastalık Deri döküntüleri. A Grubu β-hemolitik streptokok ana patojendir.
klinik özellik dır-dir:
  • Difterideki plaktan farklı olarak kolayca çıkarılabilen palatine bademcikler üzerindeki gri plak. Pürülan plak yumuşak damak, kemerler, dile yayılabilir.
  • Benekli döküntü ve cildin soyulması, ancak nazolabial üçgen bölgesinde cilt değişmeden kalır.
  • Kızıl dil, kızıl hastalığının belirtilerinden biridir.
  • Bölgesel lenf düğümleri - büyütülmüş
  • Baş ağrısı
  • titreme
Çoğu zaman, bu form küçük çocukları etkiler ve şiddetli zehirlenme ile ilerler. Sıcaklık 40°C, eşlik edebilir kusma.

Enfeksiyöz mononükleozlu angina

Enfeksiyöz mononükleoz (monositik anjina), hava yoluyla bulaşan ve akut başlangıçlı bir hastalıktır. Bu hastalığın kökeninin nedeni tam olarak araştırılmamıştır, viral ve bakteriyel teoriler vardır.

Klinik tablo
Kuluçka dönemi yaklaşık 45 gün.İlk aşamada şunlar vardır:

  • hafif kırgınlık
  • uyku bozukluğu
Birkaç ana semptom vardır:
  • Anjina, göğüs ağrısı
  • Çok sayıda monosit ve lenfosit içeren lökositoz (beyaz kan hücrelerinde artış)
  • Karaciğer ve dalak büyümesi
  • Sıcaklık.
  • Ayrıca lenfatik bölgesel düğümlerde bir artış eşlik eder.

Palatin bademcikler başlangıçta banal boğaz ağrısı değişiklikleridir, daha sonra hastalık kalıcı kirli gri birikintilerin oluşumu ile ilerler. Çocuklarda damak bademciklerinde belirgin bir artış vardır. Hacim arttıkça, birleşebilirler orta çizgi hava yolunu kapatarak.

Bakteriyel veya viral toksinler kan dolaşımına nüfuz eder, vücut boyunca akımla yayılır, diğer sistemlerin işlevini bozar: kardiyovasküler, merkezi sinir sistemleri.

anjina teşhisi


Anginanın şeklini ve evresini belirlemek için gerekli olan üç ana noktaya ayrılabilir.

Klinik muayene
Klinik muayene hemen hemen tüm hastalıkların teşhisinde ana yöntemdir, doktorun hastanın durumunu yardımcı olmadan incelemesini sağlar. laboratuvar araştırması. Bu muayene, hasta hakkında çoğu bilgiyi sağladığı için çok önemlidir. Bununla birlikte, doktor daha fazla eylem (tanı ve tedavi) için bir plan geliştirebilir:

  • Hastanın tedavi ve şikayetlerinin nedenlerinin, yani hastalıkla ilgili tüm bilgilerin öğrenilmesi. Doğru tanı koymanın ilk adımıdır. İlk semptomların ne kadar süre önce başladığını, varsa herhangi bir tedavi yapıldığını, etkisinin ne olduğunu ve doktorun ihtiyaç duyduğu diğer bilgileri öğrenmek gerekir. Doktor randevusunda, hasta tüm soruları - açıkçası, tereddüt etmeden - cevaplamalıdır.
  • Dış muayene ve boyun, parotis ve oksipital bölgelerin palpasyonu.
  • faringoskopi - tıbbi bir spatula kullanarak ağız boşluğu ve farenksin muayenesi. Mukoza muayenesi bir pratisyen hekim, çocuk doktoru veya KBB doktoru tarafından yapılır.
Doktor parlak ışıkta aşağıdaki alanları inceler:
  • Yumuşak damak mukozası
  • Boşluk duvarlarının koşulları
  • Sakız
  • Palatin bademciklerin mukozası.
Anjina ile değişiklikler ortaya çıkar: palatin bademcikler iltihaplanır, sunulan forma bağlı olarak büyütülebilir, yüzeyde belirli bir renkte pürülan bir plak olabilir. Bademciklerdeki kıvrımlar, içine salgılanabilen irin ile doldurulabilir. ağız boşluğu bastığınızda. Kronik bademcik iltihabında, boşlukları kapatan pürülan tıkaçlar tespit edilebilir.
Anjina şeklini belirlemek için boşlukların içeriği izole edilir. Enflamasyonun bitişik dokulara yayılması mümkündür, bu nedenle farinksin arka duvarı düşünülür. Normalde küçük lenfoid doku granülleri görülebilir. Böylece , faringoskopi, anjinin evresini ve şeklini belirlemede anahtar bir yöntemdir.
  • Doktorun takdirine bağlı olarak solunum, kardiyovasküler ve diğer sistemlerin perküsyon ve oskültasyonu.
Yukarıda açıklanan klinik muayeneden sonra, doktor ön tanı koyabilir ve gerekli bilgileri elde etmek için ek laboratuvar ve enstrümantal muayeneler önerebilir.
Laboratuvar teşhisi:
  • Enflamasyon, anemi semptomlarını belirlemek için CBC (genel kan testi) . Örneğin, mononükleotik anjina için monosit seviyesindeki bir artış (normal %5-10), lenfositler (%25-40) karakteristiktir.
  • Bakteriyolojik yöntem, materyalin (mukoza zarından patojenler) alınmasından ve bir besin ortamına ekimden oluşur.Besleyici ortam, bakterilerin üremesini ve büyümesini teşvik eder, bunun için gerekli tüm besinleri ve diğer koşulları içerir. Bundan sonra, daha fazla çalışma için saf bir kültür izole edilebilir. Oral mukoza ve tüm bileşenleri normal olduğundan bilgi vermeyebilir Kültürlenmiş bakteri içeren besin ortamı.
Farinks ve burun boşluğundan bir çubukla difteri hariç tutmak için. İçerik palatin bademciklerinden ve ayrıca bir spatula ile farinks duvarından alınır. Sonuç olarak, tanımlamak için numuneler alınır hemolitik streptokok, çünkü çoğu durumda patojenik bir ajandır. Belirli anjina formları için diğer patojenlerin izolasyonu karakteristiktir. Örneğin, difteri için - Corynabacterium diphteriae.

Anjina komplikasyonlarının teşhisi

Agresif anjina seyrinin veya kronik bir forma geçişinin arka planına karşı, genellikle ek teşhis gerektiren komplikasyonlar dökülür.

Anjina komplikasyonlarının tanısında sık yapılan çalışmalar:
Laboratuvar kan testleri (serolojik testler) - vücudun inflamatuar yanıtının şiddetini ve bir otoimmün sürecin varlığını belirlemeye izin verir.
Enfeksiyöz süreç, vücudun tüm bağışıklık süreçlerini aktive eder, bununla bağlantılı olarak, antikor titresi toksinler ve antijenler ( insan vücudu için bilinmeyen maddeler ) streptokok - streptolisin O, hiyalüronidaz, streptokinaz. titre artışı antistreptolizin O(antikorlar) aşağıdakiler için tipiktir:

  • anjina, göğüs ağrısı
  • kızıl
  • glomerülonefrit(glomerül iltihabı)
için çok yüksek rakamlar romatoid ateş. Kural olarak, sayılar enfeksiyondan 7-10 gün sonra etkileyici bir şekilde artar ve iyileşmeden sonra azalır. Bu çalışma Bazen sayılar azalabileceğinden, iyileşme umudu vererek tekrarlanan kan örneklemesi gerektirir.

ekokardiyogram- kalbin anatomik verilerini tanımlamanıza izin verir
EchoCG, ultrasonik dalgalar kullanarak kalbin kapak aparatının kusurlarını belirlemenizi sağlayan bir araştırma yöntemidir.Kronik bir seyirde bademcik iltihabı kalpte, yani kapak aparatında komplikasyonlara neden olduğundan, önce bir ekokardiyogram (EchoCG) gereklidir ve Tedaviden sonra.

Kemik ve eklemlerin röntgeni
Bu muayene, romatizmal hastalıklarda eklemlerde şüpheli otoimmün hasar için reçete edilir.
Klinik tablo şunları içerir:

  • Yüksek sıcaklık
  • eklem ağrısı ve hareket kısıtlılığı
  • simetrik eklem hasarı
  • eklemlerde yaklaşık bir hafta sürebilen şişlik, daha sonra bir süre azalır.

Anjina tedavisinde modern yöntemler


Başlamak için, tedavinin genel durumu iyileştirmek ve bağışıklığı geri kazandırmakla başlaması gerektiğine dikkat edilmelidir. Hiçbir ilaç yardımcı olmaz İyi rüya, doğru dengeli beslenme, bol su içme ve stresli durumlardan kaçınma. Stres, bağışıklığın azalmasına ve hastanın genel durumunda bir bozulmaya katkıda bulunduğundan olumsuz bir faktördür. İyileşme için aşağıdaki ilaç dışı tedavi noktaları gereklidir.

İlaçsız tedavi, bir diyet, rejim, hijyen takibinden oluşur.

  • Yatak istirahati yani hasta fiziksel olarak bitkin hastalığa dayanmamalıdır. Fiziksel stresi ortadan kaldırın.
  • Hastanın bulunduğu odanın günde en az iki kez havalandırılması.
  • Doğru beslenme, çoğunlukla bitki bazlı ve kolay sindirilebilir, yüksek vitamin içeriği (özellikle C vitamini)
  • İltihaplı lenf düğümleri alanında çeşitli ısınma kompresleri (alkol).
  • Bitkisel inhalasyonlar: papatya, adaçayı.
Adaçayının bitkisel infüzyonu inhalasyon ve durulama için kullanılır. Yapılışı: 1 veya 2 su bardağı kaynamış suyun içine iki yemek kaşığı ezilmiş adaçayı yaprağı dökülerek yaklaşık 20 dakika ısıtılır. Daha sonra yapraklardan arındırılmış yaklaşık yarım saat ısrar edin. Konsantrasyonu azaltmak için bir bardak su ekleyin. Günde birkaç kez durulayabilirsiniz. Ayrıca, bu çözelti inhalasyon için kullanılabilir.

Papatya Bitkisel İnfüzyonuşu şekilde yapılır: 1-2 çay kaşığı papatya 1 bardak suya dökülür. Kaynatın, yaklaşık yarım saat bekletin, sonra süzün ve günde birkaç kez veya yemeklerden sonra bir çay kaşığı içinde durulamak için kullanın.

Isınma kompreslerinin ve inhalasyonların normal sıcaklıklarda yapılabileceği unutulmamalıdır.
Tıbbi tedavi
Bazı durumlarda, ilaçlarla tedavi olmadan, komplikasyonlardan kaçınmak ve makul bir süre içinde iyileşmek imkansız hale gelir - bu durumda doktorlar, vücudunuzun bulaşıcı süreçle başa çıkmasına yardımcı olabilecek ilaçları reçete etmek zorunda kalır.

antibiyotik tedavisi

Antibiyotik reçete etme ihtiyacı birçok faktöre bağlıdır: anjina şekli, eşlik eden hastalıklar, komplikasyonların varlığı. Nezle angina hafif bir anjina şeklidir, bu nedenle durulama şeklinde lokal tedavi uygulanır. Antibiyotik tedavisi aşağıdakiler için reçete edilir:
  • Pürülan enfeksiyon odakları mevcut olduğunda foliküler ve laküner form.
  • Karakteristik bir klinikte bir yayma ve diğer mikroorganizma türlerinde β - hemolitik streptokok grup A'nın izolasyonu ile.
  • Bakteriyel enfeksiyonun karmaşık formları.
Hafif formlarda antibiyotiklerin atanmasıyla, gelecekte bu ilaçlara artık cevap vermeyecek dirençli formlar gelişir. Bu nedenle tedavisi çok daha zor olacaktır. Doğru tedavi çok önemlidir, bu nedenle her durumda bir doktor tavsiyesi almalısınız.
Başlangıçta geniş spektrumlu antibiyotikler reçete edilir. Etki mekanizması farklı olan farklı antibiyotik grupları vardır. Antibiyotik kullanımının temel önemi, streptokok enfeksiyonu komplikasyonlarının gelişmesinin önlenmesidir. En yaygın olanları şunlardır:

Penisilinler - amoksisilin, benzilpenisilin ve diğerleri. Bu serinin hazırlıkları, streptokok enfeksiyonuna karşı mücadelede en iyi sonuçlara sahiptir.
Enjekte edilebilir benzilpenisilin formları aşağıdaki dozlarda kullanılır:

  • ergenler ve yetişkinler için - günde 1.5-4 milyon birim
  • çocuklar için 400.000-600.000 adet.
Augmentin (Amoksisilin ve Klavulanik Asit) tercih edilen ilaçlardan biridir. Bu ilaç daha stabildir ve streptokok toksininden korunur. Tedavi süresi geçmemelidir 14 gün.
Dozaj rejimi, aşağıdakilere bağlı olarak ayrı ayrı seçilir:
-kitleler
-yaş
- bulaşıcı sürecin aşamaları

Yaklaşık atama şeması:

  • Çocuklar için hastalığın hafif formlarında 2-6 yaş 2-3 doza bölünmüş 5 ml (vücut ağırlığı 12-20 kg) reçete edin. 6 yaşından büyük çocuklar - 10 ml (vücut ağırlığı - 40 kg'a kadar)
  • Şiddetli formlarda, doz iki katına çıkar, yani çocuklar için 2-6 yaş tayin etmek 10 ml, 6 yaşından büyük çocuklar 20 ml. Günde 2 kez, aralıklı 12 saat.
  • Hesaplanan yetişkinler için 40 mg/kg/gün, resepsiyon 3 resepsiyona bölünmüşse ve 45 mg/kg/gün 2 randevu için.
Bu diyagram için İç kullanım. İlacın yemeklerden önce kullanılması tavsiye edilir.

Sefalosporinler - sefazolin, seftriakson ve diğerleri
Parenteral (kas içi veya damar içi) kullanılır. Dozaj bireysel olarak seçilir ve doktor tarafından hesaplanır. Tedavi süresi 14 günü geçmemelidir.
Dozaj şeması:
Yetişkinler 500 mg-2 g, günde 2-3 kez (8-12 saat sonra)
12 yaşın altındaki çocuklar 12 saatlik aralıklarla 30 mg/kg/gün

Makrolidler - eritromisin, klaritromisin ve diğerleri
İlk iki gruba göre daha az sıklıkla kullanılmaktadır. Eritromisin ayrı ayrı dozlanır. Tedavi süresi 7 güne kadardır. Tedavi rejimi:

  • Yetişkinler için günde 0,5-2 g 4-6 kez.
  • 14 yaşın altındaki çocuklar için 20-40 mg/kg. Ayrıca günde 4-6 kez.
Antibiyogram - Hastalığın olası komplikasyonlarını hızlandırmak ve azaltmak için anjinaya neden olan belirli bir enfeksiyöz ajan için en uygun antibiyotiğin belirlenmesi reçete edilir.

Antihistaminikler (antialerjik)

Antibiyotiklerin sıklıkla alerjik reaksiyonlara neden olması nedeniyle, paralel olarak antialerjik ilaçlar reçete edilir. Örneğin:
  • diazolin
  • difenhidramin
Daha az yan etkisi olduğu için Suprastin tercih edilir. Alerjik reaksiyonları önlemek için reçete edilir. Bir tablet 25g içerir aktif madde. Atamak:
  • Yetişkinler için 2-3 tablet.
  • 1 aydan 14 aya kadar olan çocuklar için ¼ tablet günde 2-3 defa
  • 1 ila 6 yaş arası çocuklar için günde 2-3 kez 1/3 tablet
  • 7-14 yaş arası çocuklar için günde 2-3 defa ½ tablet

mantar önleyici ilaçlar

Antibiyotiklerin gastrointestinal sistemin normal pozitif mikroflorasının gelişimini engellemesi nedeniyle. Sindirim bozuklukları (şişkinlik, kabızlık, ishal) oluşabilir. Bağışıklık da azalır, bu da çeşitli mantar enfeksiyonlarının gelişmesini mümkün kılar.
Antifungal ilaçlar şunları içerir:
  • nistatin
  • Levorin
Flukonazol tabletler veya kapsüller halinde mevcuttur (her biri 50 mg veya 150 mg)
Flukonazol kullanımı için şema:
Antibiyotik tedavisinin ne kadar sürdüğüne bağlı olarak 7-14 gün boyunca günde 50 mg.

Bağışıklığı artırmak için araçlar

Imudon lokal bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir ve oral mukozanın koruyucu özelliklerini arttırır. Sahip oldukları:
  • mantar önleyici
  • antivirüs
  • Antibakteriyel
Bağışıklık sisteminin ne kadar kötü acı çektiğine bağlı olarak ayrı ayrı reçete edilir.

antiseptik solüsyonlar

Ağız gargaraları kullanılır. Antiseptik ilaçlar olarak kullanılabilir:
  • Furacillin çözeltisi 0.02 g 10 adet tabletlerde üretilmiştir.
- Çözeltiyi evde hazırlamak çok kolaydır. İki tablet furacillin ezmek, bir bardak kaynar su dökmek ve iyice karıştırmak gerekir. Sıcak suda çabuk erir.
-Ardından solüsyonun kabul edilebilir bir sıcaklığa soğumasını bekleyin. Çözelti durulamaya hazır olduktan sonra (günde 5-6 kez).
-Bu solüsyon buzdolabında saklanabilir, ancak kullanmadan önce ısıtılmalıdır.
  • Zayıf potasyum permanganat çözeltisi.

% 0.1'lik bir çözelti kullanılır.
- 1 gram toz alınır ve 1 litre su ile 37 derece sıcaklıkta dökülür. Daha sonra iyice karıştırılır, kalın bir gazlı bezle yıkanır. Çözelti hafif mor bir renk tonuna sahip olmalıdır. Çözeltinin kristal içermediğinden emin olunmalıdır.
- Boğaz günde birkaç kez yıkanır.

  • Spreyler uygulanır (Tantum - verde, Kameton), yerel olan
  • ağrı kesiciler
  • antiseptik
  • anti-inflamatuar etki
Bu spreyler bitkisel bazlıdır. kolaylaştırmak genel durum ve iyileşmeyi teşvik eder.
Lokal antimikrobiyal aktiviteye sahiptirler.
Akut anjina tedavisi ortalama olarak sürer 7 gün, şiddetli vakalarda kadar sürebilir 14 gün. Meydana gelmesini önlemek için sürdürülebilir formlar bakteri, hastanın durumundan bağımsız olarak tam bir antibiyotik tedavisi süreci yürütür.

Tonsillektomi - bademciklerin alınması, ameliyat ne zaman gereklidir?

Sık anjina oluşumu ile hastalık geçer kronik form, böylece bademciklerin yerel olarak yok edilmesi için koşullar yaratır. Zamanla, lenfoid doku işlevlerini yerine getirmeyi bırakır ve mevcut enfeksiyon genel kan dolaşımına nüfuz edebilir, böylece diğer organları ve sistemleri etkiler. Bu fenomenle ilişkili komplikasyonları dışlamak için patolojik olarak değiştirilmiş bademcikleri çıkarmak gerekir.
Ameliyat endikasyonları:
  • Sık tekrarlayan anjina alevlenmeleri (yılda en az 3 kez)
  • etkisi yok konservatif tedavi (ilaçlar)
  • Enfeksiyonun yakın bölgelere yayılmasıyla komplike olan kronik bademcik iltihabı
Ameliyat için kontrendikasyonlar:
  • 2-3 derecelik kalp kusurları
  • Hemofili bir kanama bozukluğudur
  • Şiddetli şeker hastalığı

anjina önlenmesi

her şeyi göz önünde bulundurarak Olası sonuçlar bazı basit kuralları izleyerek anjina tekrarından kaçınmak daha kolaydır.
  • Hipotermiden kaçınılmalıdır. Ağız boşluğunun lokal olarak soğutulmasının bir sonucu olarak, bademciklerin yüzeyinde bakteriyel ajanların (streptokoklar, stafilokoklar ve diğerleri) üremesini destekleyen bir mukus tabakası oluşur. Ayrıca, soğuğun etkisi altında, bademcik iltihabı sürecine katkıda bulunan vazokonstriksiyon nedeniyle mukoza zarına kan akışı azalır. Bu nedenle özellikle vücut sıcakken soğuk içecek, dondurma tüketimini sınırlamak gerekir. Ayrıca soğuk odalardan kaçınmak, soğuk sularda yüzmek, hava şartlarına göre giyinmek gerekir.
  • Vücudu sertleştirin. Vücudu kademeli olarak sıcaklık değişikliklerine alıştırmak için almak gerekir. zıt ruhlar. Aynı zamanda, suyun sıcaklığını yavaş yavaş azaltın, böylece biraz serin olur. Sistematik sporlar, sabah egzersizleri de vücudun sertleşmesine katkı sağlar. Egzersiz, koşma, yüzme ve diğerlerini içerebilir.
  • Diş kontrolü. Dişlerin durumunu izlemek gereklidir. diş çürüğü anjinin patojenik patojenleri için bir yuvadır. Bu nedenle, kendini kontrol dişlerin durumu gerekli. Ağız boşluğundan yiyecek artıklarını ve bakterileri çıkarmak için, yeniden anjina riski taşıyanlar için ağzınızı ılık su veya furacilin solüsyonları ve diğer antiseptiklerle çalkalayın.
  • Bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından kontrol. Burun solunumu, palatine bademciklerin durumunu etkiler. Bu nedenle, nazal septumun eğriliği ve normal solunumu bozan diğer yaralanmalar anjina gelişimine katkıda bulunur. Ayrıca, sıklıkla rinitten (burun mukozasının iltihabı) muzdarip hastalar risk altındadır. Bu gibi durumlarda yılda en az 2-3 kez bir doktor (kulak burun boğaz uzmanı) tarafından muayene yapılmalıdır.
  • Dengeli beslenme, çeşitli meyveler, sebzeler dahil. Ağız mukozasını tahriş etmeyen yiyecekler yemek gereklidir. Bu diyet çorbalar, tahıllar, pişmiş et, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin hariç tutulması.
Ailede anjina hastası olduğu durumlarda aşağıdaki önleyici tedbirlere uyulmalıdır.
  • Ayrı mutfak eşyalarının hasta kullanımı
  • Tesislerin periyodik havalandırması
  • Tıbbi maske takmak



Çocuklarda anjina nasıldır?

Çocuklarda angina, vücut ısısında keskin bir artışla ortaya çıkar. Sıcaklık seviyesi 39 - 40 dereceye ulaşabilir ve bazı durumlarda daha da yüksek olabilir. Sıcaklık değeri minimumdan maksimum limitlere kadar değişebilir. Böylece, ilk gün sıcaklık 40 dereceye eşit olabilir ve ertesi gün 36.6'ya ulaşabilir, ardından tekrar keskin bir şekilde atlar. Formdan bağımsız olarak, çocukların anjinasının bir takım benzer tezahürleri vardır. Çocuklar yutma sırasında artan boğaz ağrısından şikayet ederler, yemek yemeyi reddederler, harekete geçerler. Hastalar baş ağrısı, halsizlik, mide bulantısı konusunda endişeli. Bazı durumlarda, dışkı bozukluğu veya kusma görünümü mümkündür. Enflamatuar süreç ses tellerini etkiler, bu nedenle hasta bir çocuğun sesi kısık olabilir. Çocukların muayenesi genişlemiş ve ağrılı lenf düğümlerini ortaya çıkarır ( servikal ve submandibular). Damak dokuları, damak kemerleri ve bademcikler şişer, kırmızıya döner. Yüzeylerinde pürülan bir plak oluşur.
Semptomların yoğunluğu, akut veya kronik olabilen boğaz ağrısının evresini belirler.

Çocuklarda akut bademcik iltihabı belirtileri
Akut bademcik iltihabı, belirgin semptomlarla ortaya çıkar ve hızlı gelişme ile karakterizedir. Çoğu zaman, enfeksiyon anından ilk semptomların başlangıcına kadar bir günden fazla geçmez. Enfeksiyonun arka planına karşı, çocuklarda bozulma veya iştahsızlık, ilgisizlik, rahatsızlık eşlik eden vücudun zehirlenmesi gelişir. karın boşluğu. Hastalar, kulaklara yayılabilen şiddetli baş ağrılarından endişe duymaktadır. Viral boğaz ağrısı ile semptomlar çoğu durumda bakteriyel bademcik iltihabından daha hafiftir.

Akut anjinin diğer belirtileri şunlardır:

  • ağızda hoş olmayan tat;
  • dilde plak;
  • boğuk veya kayıp ses;
  • boğaz ağrısı hissi;
  • mide bulantısı;
  • kusmak;
  • bademcikler üzerinde irin varlığı;
Bazı durumlarda, çocuklar sinirli, gergin, mızmız olurlar. Oldukça sık, hastanın irin pıhtılarını çıkardığı öksürük ile boğaz ağrısı oluşur. Bazen bademcik iltihabına rinit ve otitis gibi hastalıklar eşlik eder.
Yeterli tedavi ile çocuğun durumu 5-7. günlerde düzelir ( anjina tipine bağlı olarak).

Çocuklarda kronik anjina belirtileri
Remisyon sürecinde, kronik anjina, genellikle gelişen zayıflık, ağız kokusu dönemleri ile kendini gösterir. soğuk algınlığı. Kronik bademcik iltihabı olan çocuklarda bademcikler ödemli görünür ve dokuları gevşektir. Hastalığın bazı formlarında, bademciklerin boşlukları, hoş olmayan bir kokuya sahip bir sırdan gelen tıkaçlarla doldurulur. Kronik bademcik iltihabının alevlenmesi daha hafif bir biçimde ortaya çıkar ve çocuğun durumu birkaç gün içinde düzelebilir. Bazı durumlarda, tedavi olmadan bile rahatlama gelir.

Çocuklarda kronik bademcik iltihabının tekrarlama belirtileri şunlardır:

  • vücut ısısında artış;
  • boğazda rahatsızlık;
  • refahın genel bozulması;
  • bademcikler üzerinde beyaz plak oluşumu.

Viral anjina nasıl ilerler?

Viral boğaz ağrısı seyrinin özellikleri, hastalığa neden olan virüsün özelliklerine ve ayrıca organizmanın bireyselliğine bağlıdır.

Viral boğaz ağrısının nedenleri şunlardır:

  • herpes virüsleri;
  • adenovirüsler;
  • rinovirüsler;
  • koronavirüsler;
  • sinsityal virüs.
Çocuklar bu hastalık için ana risk grubudur. Yetişkinlerde viral boğaz ağrısı vakaları oldukça nadirdir. Vakaların yüzde 95'inde viral kaynaklı anjina, bir ila üç yaşındaki çocukları etkiler. Bu yaş aralığı, hastalığın sonraki resmini büyük ölçüde belirler. Bu dönemin bir özelliği, enfeksiyöz odağın konumundan bağımsız olarak, gastrointestinal sistem bozukluklarının not edilmesidir. Böylece, klasik sendromlara ( genel zehirlenme sendromu ve yerel belirtilerin sendromu) viral boğaz ağrısı ile karın sendromu birleşir.

Bu nedenle, çocuğun iltihaplı bademcikleri olmasına rağmen, karın ağrısından şikayet edecektir. Ayrıca öncelikle bulantı, kusma, ishal gibi belirtiler ortaya çıkar. Boğaz ağrısı, öksürük gibi lokal semptomlar daha sonra ortaya çıkacak ve yoğunlukta arka plana kaybolacaktır.

Viral boğaz ağrısının karın belirtileri şunlardır:

  • bulantı kusma;
  • karın ağrısı;
  • yemeyi reddetme;
  • dışkı bozukluğu daha sık ishal şeklinde).
Çoğu zaman, hastalığın bu başlangıcı bir gastrointestinal enfeksiyonu taklit eder. Bunu önlemek için yakındaki bir ebeveyn mutlaka boğazındaki bebeğe bakmalıdır.
İlkokul öncesi çağındaki çocuklarda ( yani 3 yıla kadar) herhangi bir bulaşıcı hastalıkta, genel zehirlenme belirtileri baskındır. Bunlar ateş, halsizlik, vücut ağrıları gibi belirtilerdir. Bununla birlikte, tezahürleri patojen tipine bağlıdır. Anjina kaynağı rinovirüsler veya adenovirüsler ise, standart semptomlar ( sıcaklık) burun akıntısı, öksürük, konjonktivit gibi belirtiler birleşir.

Viral boğaz ağrısı ile genel zehirlenme sendromu aşağıdaki kriterlere göre belirlenir:

  • sıcaklık;
  • vücut ağrıları;
  • uyuşukluk, halsizlik;
  • öksürük;
  • burun akması;
  • konjonktivit;
  • sıcaklık nedeniyle olası kasılmalar.
Kural olarak, viral boğaz ağrısı olan sıcaklık 38 - 39 dereceye ulaşır. Buna titreme, kas ağrısı eşlik eder. Tüm şikayetlerini ifade edemeyen çocuklar uyuşuk ve uyuşuk hale gelirler. Boğazdaki ağrı nedeniyle yemek yemeyi reddederler.

Viral boğaz ağrısının yerel belirtileri şunlardır:

  • boğaz ağrısı;
  • bademciklerin kızarıklığı ve genişlemesi;
  • bademcikler üzerinde küçük pembe kabarcıkların oluşumu;
  • boğazın arkasındaki kızarıklık.
Bu belirtiler boğazın detaylı muayenesi ile tespit edilir. Genellikle bademciklerdeki kabarcıklar patlar ve yaralar yerinde kalır.

Bu ikincil bir anjina ise, yani, bir tür arka plana karşı ilerler. viral hastalık, daha sonra altta yatan hastalığın semptomları ana semptomlara katılır. Bu nedenle, örneğin, enfeksiyöz mononükleozun arka planına karşı anjina ile, lenf düğümlerinin bölgesel genişlemesi ve kandaki spesifik değişiklikler gibi semptomlar ortaya çıkar.

Herpes boğaz ağrısı nasıl ilerler?

Herpes boğaz ağrısı parlak ile devam eder klinik bulgular tamamlandıktan sonra meydana gelen kuluçka süresi. Virüse maruz kaldıktan sonra ilk semptomların ortaya çıkması 7 ila 14 gün sürer. Bu süre zarfında hiçbir şey bir kişiyi rahatsız etmez, ancak o zaten bir enfeksiyon dağıtıcısıdır. İnkübasyon sonunda hastayı rahatsız etmeye başlayan ilk belirti yüksek ateştir.

Herpes boğaz ağrısının diğer belirtileri şunlardır:

  • ağızda mukozal hasar;
  • vücut ağrıları;
  • boğaz ağrısı;
  • burun akması;
  • öksürük;
  • baş ağrısı;
  • gastrointestinal sistem bozukluğu;
  • lenf düğümlerinin iltihabı.
Sıcaklık keskin bir şekilde yükselir ve 38 - 40 dereceye ulaşabilir. Çoğu durumda, sıcaklık ulaşır tepe değerler birinci ve üçüncü günlerde. Sıcaklığa genel halsizlik, uyuşukluk, depresyon eşlik eder. Çocuklarda herpes boğaz ağrısı yetişkinlerden daha şiddetlidir.
Herpes boğaz ağrısı bağırsak virüsleri tarafından kışkırtılırsa, hastalar şiddetli karın ağrısı, bağırsak kolik konusunda endişelenirler. İshal, kusma ve diğer sindirim bozuklukları oluşabilir. Bu duyumların arka planına karşı, diğer semptomlar o kadar belirgin değildir.

Herpes boğaz ağrısının ayırt edici bir özelliği, farenksin mukoza zarının yapısındaki bir değişikliktir. Mukoza dokusu önce kırmızıya döner, ardından 1 ila 2 gün içinde çapı 1 ila 2 milimetreye ulaşan küçük papüller oluşur. Neoplazmalar, 3-4 gün sonra patlayan pürülan veziküllere dönüşür. Patlama kabarcıklarının yerine, kırmızı bir sınırla çevrili ve grimsi beyaz bir kaplama ile kaplanmış erozyonlar oluşur.

Kabarcıkların oluştuğu alanlar:

  • dil;
  • palatin kemerleri;
  • katı gökyüzü;
  • yumuşak gökyüzü;
  • bademcikler.
Larenkste mukozal lezyonlar damak ve bademciklere göre daha küçüktür. En büyük birikimin olduğu yerlerde, kabarcıklar tek bir bütün halinde birleşerek etkilenen dokuda geniş alanlar oluşturabilir. Mukoza erozyonu neden olur ağrı yutma ve yoğun tükürük salgısı sırasında. Ağrı nedeniyle hastalar yemek yemeyi ve içmeyi reddederler ve bu da dehidrasyona neden olabilir. Bu hazımsızlığa yol açar hoş olmayan hisler ağızda, kas spazmları.

Mukozal lezyonlara bağlı ağrılı hislere boğaz ağrısı, öksürük hissi eşlik eder. Bazen irinle karışan mukuslu bir akıntının eşlik ettiği bir burun akıntısı gelişebilir.
Herpes boğaz ağrısı, mandibular ve parotis bölgelerinde bulunan lenf düğümlerindeki değişikliklerle oluşur. Palpasyon, lenf düğümlerinin boyutunda ve ağrısında bir artış olduğunu ortaya koydu. Zamanında ve uygun tedavi ile herpes boğaz ağrısı semptomları 7-12. günlerde azalmaya başlar.

Basit bir boğaz ağrısı nasıl tedavi edilir?

Anjina tedavisi kapsamlı olmalı ve yalnızca patojenik mikroorganizmaları ortadan kaldırmayı değil, aynı zamanda olası komplikasyonları önlemeyi de amaçlamalıdır. Anjinin kendisinin sonuçları kadar korkunç olmadığı bilinmektedir. Bu nedenle anjina tedavisinde geniş bir yelpazede ilaçlar farklı bir etki mekanizması ile.

Anjina tedavisinin prensipleri aşağıdaki gibidir:

  • etiyotropik tedavi- enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmayı amaçladı. Bu amaçla ya antibakteriyel ilaçlar veya antiviral ajanlar.
  • semptomatik tedavi- semptomatik rahatlamaya yönelik. Sıcaklığı düşürmek için antipiretikler reçete edilir.
  • Yerel tedavi- bademcikler üzerindeki patolojik plakları ortadan kaldırmayı ve bademciklerin normal florasını eski haline getirmeyi amaçlar.
  • restoratif tedavi- vücudun direncini arttırmayı ve komplikasyonların gelişmesini önlemeyi amaçlar.

Anjina tedavisinde kullanılan ilaçlar

Tedavi prensibi ilaç grubu Temsilciler
Enfeksiyon kaynağının ortadan kaldırılması Bakteriyel boğaz ağrısı için antibiyotikler. Sıklıkla anjina kaynağının streptokok olduğu göz önüne alındığında, penisilin ve sefalosporin grubundan ilaçlar reçete edilir.

Viral boğaz ağrısı durumunda, antiviral ajanlar nadiren reçete edilir. Daha sıklıkla, antiviral etkiye sahip olan interferonlar reçete edilir. Ayrıca vücudun direncini arttırırlar.

  • oksasilin;
  • tikarsilin;
  • mecillam.
  • viferon;
  • lökosit interferon.
Semptomların ortadan kaldırılması Ateş düşürücü ilaçlar - ateşi ortadan kaldırmak için.
Antihistaminikler - boğazdaki şişliği gidermek için.

Yerel tedavi Boğaz ve bademciklerin sulanması, ev yapımı ürünlerin yanı sıra özel spreyler veya infüzyonlar kullanılarak gerçekleştirilir.
  • inhalipt;
  • givalex;
  • stopangin;
  • Papatya çayı.
Komplikasyonların önlenmesi Vücudu güçlendiren ve nüks riskini azaltan immünomodülatör ajanlar reçete edilir ( hastalığın tekrarlaması).
Ayrıca komplikasyon riskini en aza indirmek için yatak istirahati gözlemlemek gerekir. Sıcaklığın korunduğu hastalığın akut döneminde sıkı yatak istirahati uygulanmalıdır.
  • immünmaks;
  • florin forte;
  • likopit;
  • ekinezya tentürü.

Anjina tedavisinde önemli bir rol fizyoterapi ile oynanır. Buna periyodik inhalasyonlar, boğazın özel antiseptiklerle sulanması ve diğer prosedürler dahildir.

Kronik anjina nasıl tedavi edilir?

Kronik bademcik iltihabı, hastalığın şekline, dış belirtilere, hastanın genel durumuna ve eşlik eden patolojilerin varlığına odaklanarak tedavi edilmelidir. Bu faktörleri göz önünde bulundurarak hekim konservatif ve/veya cerrahi tedavi önerebilir.

konservatif tedavi
Kronik bademcik iltihabının konservatif tedavisi, hem tek tek hem de kombinasyon halinde kullanılabilen çok sayıda yöntemi içerir.

Tedavi türleri şunlardır:

  • bademcikleri yıkamak;
  • bademcikler ve çevre dokulara enjeksiyonlar;
  • fizyoterapi;
  • karmaşık tedavi.
çünkü kronik iltihap bazı hastalarda boşlukta ( doğal depresyonlar) bademciklerde pürülan tıkaçlar oluşur. Patojenik bakterilerin büyümesi ve gelişmesi için uygun koşullar sağlarlar. Yıkama, özel bir alet veya tıbbi ekipman kullanılarak gerçekleştirilir. Prosedürlerin amacı, içeriği çıkarmak ve antiseptik ajanlar kullanarak zararlı mikroorganizmaları yok etmektir.

Yıkama maddeleri şunlar olabilir:

  • furatsilin;
  • borik asit;
  • iyodinol;
  • çözelti içinde sodyum albusit;
  • penisilin çözeltisi.
Yıkama, gün aşırı yapılan 7-10 prosedürde gerçekleştirilir. 3 ay sonra bu tip tedavinin tekrarlanması önerilir.

Bademcikler ve çevre dokulara enjeksiyonlar
İlaçların bademciklere ve komşu dokulara girmesi, doğrudan enfeksiyon odakları üzerinde hareket etmenizi sağlar. Bu tedavinin bir sonucu olarak, enflamatuar süreçler durur ve bademcikler küçülür. Çoğu zaman, bir değil, biri antibiyotik, diğeri anestezik olan birkaç ilaç kullanılır. İlaç, bir iğne veya çok sayıda küçük iğneli özel bir meme kullanılarak uygulanabilir. Bu tür bir tedaviyi seçerken, enjeksiyonlar nedeniyle bademciklerde apse gelişme olasılığı arttığından, etkilenen dokuların durumu büyük bir etkiye sahiptir.

Fizyoterapi
Fizyoterapötik tedavi yöntemleri, çeşitli fiziksel ve kimyasal faktörlerin etkilenen bademcikler üzerindeki etkisini içerir.

Fizyoterapi yöntemleri şunlardır:

  • ultraviyole ışınlama;
  • inhalasyon tedavisi;
  • ultrason tedavisi.
Kullanılan maruziyet türüne göre tüm fizyoterapötik yöntemler üç gruba ayrılabilir. İlk grup, ışık ışınları veya elektrik kullanarak kuru ısıya maruz bırakmayı içeren prosedürleri içerir. Bademcikleri ısıtmak, patojenik ortamı yok etmenize ve doku şişmesini azaltmanıza olanak tanır.
İkinci grup, ultrasonik dalgaların kullanımına dayanan fizyoterapi yöntemlerini içerir. Bu tür konservatif tedavi yöntemleri küçük çocuklar için önerilmez. Üçüncü grup, nemli ısıya maruz kalmaya dayalı tedavi yöntemlerini içerir. İnhalasyon tedavisi, minimum sayıda kontrendikasyona sahip olan optimal tedavi yöntemidir.

karmaşık tedavi
Özel tıbbi ekipman kullanılarak kapsamlı tedavi gerçekleştirilir ( en sık bademcik aparatı yardımıyla) ve bir dizi ilaç.

Karmaşık tedavinin aşamaları şunlardır:

  • yıkama- doktor, özel bir meme ve antiseptik kullanarak bademcikleri yıkar;
  • ultrasonik sulamatıbbi çözüm ultrason, etkilenen bölgelere beslenen ince dağılmış bir süspansiyona bölünür;
  • bademcik tedavisi- iyot içeren ilaçların yardımıyla gerçekleştirilir;
  • lazere maruz kalma- mukoza dokularının şişmesini azaltmayı amaçlayan;
  • dalga hareketi- doku beslenmesini ve oksijen tedarikini iyileştirir;
  • ultraviyole ışınımı- bademcikler üzerinde bulunan patojenik mikroflorayı engellemek için yapılır.
Bu tür bir tedavi, doktor tarafından optimal prosedür sayısının belirlendiği kurslarda yapılmalıdır.

Ameliyat
Diğer tedavi yöntemlerinin etkili sonuç getirmediği durumlarda cerrahi tedavi reçete edilir. Cerrahi tedavi bademciklerin çıkarılmasını içerir ve sadece stabil bir remisyon döneminde yapılabilir. Bademcikleri çıkarma operasyonuna tonsillektomi denir ve tamamen veya kısmen çıkarılmasını içerebilir. Operasyonel bir önlemin uygulanması için güçlü endikasyonlar gereklidir.

Bademciklerin çıkarılması için endikasyonlar şunlardır:

  • tekrarlayan apseler ( pürülan iltihap);
  • endokardit ( kalp zarının iltihabı);
  • glomerülonefrit ( böbreklerde inflamatuar süreç).
Bademciklerin çıkarılması klasik cerrahi aletler kullanılarak veya lazer veya ultrason kullanılarak yapılabilir. Ayrıca bademciklerin küçük boyutları ile bademciklerin dondurulmasını içeren bir kriyocerrahi yöntemi kullanılabilir.

Evde anjina nasıl tedavi edilir?

Hastalığın şeklinden bağımsız olarak, bir doktor gözetiminde anjina evde tedavi etmek gerekir. Evde tedavi önlemlerinin özü, iyileşmeye elverişli koşullar sağlamak ve doktor tarafından verilen tavsiyelerin uygulanmasıdır.

Anjina tedavisi aşağıdaki gibidir:

  • doktor gelmeden önce kendi kendine yardım önlemleri almak;
  • doktor tarafından verilen talimatlara uyulması;
  • zehirlenmeye karşı mücadele vücut zehirlenmesi);
  • özel bir diyet sağlamak;
  • belirli yaşam koşullarının organizasyonu.

Doktor gelmeden önce kendi kendine yardım önlemleri almak
Anjina ile refahın bozulması ile hastaya yatak istirahati sağlanmalıdır. Kendi başına savaşmak zorunda değilsin. yükselmiş sıcaklık, çünkü bu şekilde enfeksiyonun gelişmesi için uygun koşullar yaratılır. Soğuk kompresler yardımıyla veya vücudunu soğuk su ile silerek hastanın durumunu hafifletmek mümkündür. Silme için alkol içeren sıvıların kullanılması önerilmez. Vücuda nüfuz eden alkol buharları mide bulantısına, baş ağrısına, bayılmaya neden olabilir. Ihlamur veya ahudududan yapılan çaylar, yüksek sıcaklıklarda refahı iyileştirmeye yardımcı olacaktır.
Boğaz ağrısını azaltmak için her 3 ila 4 saatte bir durulamak gerekir.

Durulama çözümleri şunları içerir:

  • bitkisel kaynatma ( papatya, adaçayı) - bir bardak su için 2-3 yemek kaşığı kuru ot kullanın;
  • sirke ile pancar suyu- bir bardak taze sıkılmış meyve suyuna 20 mililitre elma sirkesi ekleyin;
  • soda ve tuz çözeltisi- 1 çay kaşığı kabartma tozu ve sofra tuzunu bir bardak su ile karıştırın.
Tıbbi talimatlara uygunluk
İlaç almaya başladıktan sonra, 2 ila 3 gün içinde iyileşme olması muhtemeldir. Bu, ilaç tedavisini durdurmak için bir neden değildir. Yeterli tedavi için, bir doktor tarafından reçete edilen tam bir ilaç kürü içmek gerekir. Sadece tedavi süresini değil, aynı zamanda ilaç kullanım kurallarını da gözlemlemek gerekir. Bu, ilacın günlük dozu, uygulama zamanı gibi öğeler için geçerlidir ( yemeklerden önce veya sonra), ilaç uyumluluğu vb.

Zehirlenmeye karşı mücadele
Boğaz ağrısı sırasında vücudu zehirlemek, baş ağrılarına, halsizliğe ve hastalığın diğer semptomlarına neden olur. Aşırı içme, optimal hacmi hastanın vücut ağırlığına göre belirlenen toksinlerin giderilmesine yardımcı olacaktır. Artan terleme nedeniyle boğaz ağrısında bozulan su dengesini yeniden sağlamak için de yeterince sıvı içmek gerekir.
Miktarı saymak için Günlük ödenek, kilogram cinsinden vücut ağırlığını 30 ile çarpmak gerekir ( mililitre sıvı) ve 500 ekleyin ( mililitre). Bu nedenle, 60 kilogram ağırlığındaki bir hasta için önerilen sıvı hacmi 2300 mililitredir. Boğaz ağrısı sırasında içecek hazırlamak ve almak bir takım kurallara uygun olmalıdır.

İçme rejimini desteklemek için kurallar şunlardır:

  • içme sıcaklığı orta olmalıdır, sıcak veya soğuk sıvı hastanın durumunu kötüleştirebilir;
  • içeceklere vitamin içeren maddeler eklemek iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olacaktır;
  • meyve sularının ve çayların çok asidik olmamasını sağlamak gerekir, çünkü bu, mukoza zarının tahriş olmasına neden olabilir;
  • içeceğin belirgin bir tadı varsa, suyla seyreltilmelidir;
  • Çok sayıda lezzet arttırıcı ve diğer kimyasal bileşenler içerdiklerinden endüstriyel meyve sularının kullanımından vazgeçilmelidir.
Anjina için önerilen içeceklerden biri de dut suyudur. Hazırlamak için 150 - 200 gram çilek öğütmeniz, suyunu sıkmanız ve 2 bardak ile birleştirmeniz gerekir ( 500 mililitre) kaynamış su. İsteğe bağlı olarak 1-2 çay kaşığı doğal bal ekleyebilirsiniz. Ana bileşen olarak kızılcık, kartopu, ahududu, kuş üzümü kullanılabilir.
  • Limonlu çay;
  • ballı süt;
  • bitki çayı;
  • kurutulmuş meyve kompostosu;
  • kuşburnu kaynatma.
Güvenlik Uygun diyet Gıda
Angina tedavisinde büyük önem taşıyan organizasyon doğru beslenme. Yutması zor olabileceğinden sert ve katı yiyecekleri reddetmelisiniz. Vücudun yiyecekleri sindirme çabasını azaltmak için kolay sindirilebilir yiyecekleri tercih etmeniz gerekir. Yağ içeriği yüksek, baharatlı baharatlar ve baharatlar içeren yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır. En iyi seçenek yiyecek hazırlama, bir blender kullanarak yiyeceklerin öğütülmesidir. Isıl işlem türlerinden en çok buharda pişirme veya fırında pişirme tercih edilir.
  • yulaf lapası ( yulaf ezmesi, karabuğday, pirinç);
  • et suyu ( sebze, et, balık);
  • Süt Ürünleri ( kefir, yoğurt, süzme peynir);
  • püre ( patates, kabak, kabak).
Belirli yaşam koşullarının organizasyonu
Angina bulaşıcı bir hastalıktır, bu nedenle hasta ailenin geri kalanından izole edilmelidir. Hastaya bireysel kullanım için bulaşık ve hijyen ürünleri sağlanmalıdır. Her kullanımdan sonra, mümkünse tüm eşyalar kaynar su ile durulanmalıdır. Boğaz ağrısı olan hastanın bulunduğu odada sistematik havalandırmanın sağlanması gerekir. Hava nemli olmalı, bu nedenle günde en az bir kez ıslak temizlik yapılmalıdır.
Anjinin ana semptomu olan ateş ile hasta bolca terler. Bu nedenle hastanın sık sık kıyafet değiştirmesi ve yatak çarşaflarını değiştirmesi gerekir. Bebek bezi giyen bir çocuğun boğaz ağrısı varsa, bu iç çamaşırı ısıyı koruduğu için çıkarılmalıdır.

Boğaz ağrısı ile nasıl gargara yapılır?

Boğaz ağrısı ile gargara yapmak, etkilenen mikrop bölgelerini temizlemenizi ve ağrıyı azaltmanızı sağlar. Prosedür günde 4-5 kez yapılmalıdır ( Aksi belirtilmediği sürece). Çözeltinin sıcaklığı orta olmalı ve işlemin süresi 3-4 dakika olmalıdır.

Gargara için kullanılabilir:

Anjina ile gargara yapmak için antimikrobiyal ve antiseptik ajanlar

İsim Salım formu Etki Uygulama şekli
Furacilin tabletler Antimikrobiyal aktiviteye sahiptir. Enflamatuar süreci azaltır. 200 mililitre su ve 0.02 gram ilaç çözeltisi hazırlayın. Tabletleri ezin, ardından solüsyonu 5 ila 10 dakika boyunca yoğun bir şekilde karıştırın. Kullanmadan önce ağzınızı su veya soda solüsyonu ile çalkalayın.
heksoral sprey
Çözüm
Patojenlerin aktivitesini durdurur. Mukoza iyileşmesini destekler. Öksürüğün yoğunluğunu azaltır. Sprey, etkilenen bölgelere 2 saniye püskürtülür.
Seyreltilmemiş çözelti, süresi 30 saniyeyi geçmemesi gereken durulama için kullanılır. Günde 2 kez uygulanır.
Miramistin Çözüm Mikrop ve virüslerle savaşır, patojenik mikroorganizmaların antibiyotiklere karşı direncini azaltır. Mukoza zarındaki plakları yok eder, boğazdaki kuruluk hissiyle savaşır. Yetişkinler, durulama için seyreltilmemiş bir ilaç çözeltisi kullanabilir. 14 yaşın altındaki çocuklar için ilaç 50 ila 50 oranında su ile seyreltilmelidir.
Lugol'un çözümü

sprey
Çözüm

İlacın bir parçası olan gliserin, mukozanın etkilenen bölgelerini yumuşatır ve iyot, patojenik mikroorganizmalarla savaşır. Çözelti, damak ve bademcikleri tedavi etmek için kullanılan bir gazlı beze uygulanır. Sprey iltihaplı bölgeleri sular. Günde 3 defadan fazla uygulamayın.
iyodinol Çözüm karşı bakterisidal etkiye sahiptir. Büyük bir sayı bakteri. Mukoza dokularının iyileşmesini hızlandırır. Çözelti seyreltilmiş olarak kullanılır. bir bardak su için 250 mililitre) İlacın 1 yemek kaşığı kullanın.
klorheksidin Çözüm Hem bakteriyel hem de viral enfeksiyonlarla aktif olarak savaşır. Uzun iyileştirici etkiye sahiptir. Durulama için yetişkinler 1 yemek kaşığı miktarında seyreltilmemiş bir çözelti kullanır. 14 yaşın altındaki çocuklar için ilaç yarı yarıya su ile seyreltilmelidir. Kullanmadan önce ağzınızı iyice çalkalayın. Durulamadan sonra 2-3 saat yemek yemekten ve dişlerinizi fırçalamaktan kaçının.
rivanol tabletler Dezenfekte edici etkiye sahiptir. Foliküler anjinada en büyük etkiye sahiptir. Durulama için, 200 mililitre su başına 0,2 gram ilaç oranında bir çözelti hazırlamak gerekir.
öfke nöbeti

sprey kutusu

İltihapla savaşır ve analjezik etkiye sahiptir. Çözelti 1 yemek kaşığı miktarında kullanılır. Aerosol, yetişkinler için 5-7 sprey ve 6 ila 12 yaş arası çocuklar için 4 sprey halinde püskürtülür. İlacın herhangi bir formunu kullanmadan önce ağzınızı suyla çalkalayın.
İlaçlar eczaneden alınır ve yemekten bir saat önce veya sonra kullanılır.

Bitkisel ilaçlar
Bu ürünler özler içerir şifalı Bitkiler. İlacın bileşenlerinin iyileştirici özelliklerini korumak için oda sıcaklığında su ile karıştırılmalıdır.

Anjina ile gargara yapmak için bitki bazlı farmasötik müstahzarlar

İsim Salım formu Etki Uygulama şekli
Rotokan Çözüm İyileştirici ve iltihap önleyici etkiye sahiptir. Ağrıyı azaltmaya ve şişliği gidermeye yardımcı olur. İlaç, alerjiye neden olabilecek çok miktarda bitkisel bileşen içerir. Bu nedenle uygulamaya küçük dozlarla başlamak gerekir. İlk durulama için 1 çay kaşığı ilaç bir bardak ılık su ile karıştırılır. İlk prosedürden sonra 4-5 saat içinde herhangi bir alerjik reaksiyon meydana gelmezse, konsantrasyon bir bardak su başına ilacın 3 çay kaşığına yükseltilmelidir.
klorofillipt Mukoza dokularının iyileşme sürecini hızlandırır, bakterilerin daha da gelişmesini yok eder ve önler. Ayrıca, ilaç vücudun genel direncini arttırır ve dokulara oksijen tedarikini iyileştirir. Sprey bademcikleri sular ( Her biri için 1 sprey) Günde 3-4 kez. Çözeltideki ilaç, bir bardak sıvı başına 1 çay kaşığı oranında su ile karıştırılır. Ağzı günde 2-3 kez bir solüsyonla çalkalayın.
Malavi Çözüm İlacın kullanımı, ağrının yoğunluğunu ve dokuların şişmesini azaltabilir. Durulama işlemini gerçekleştirmek için 100 mililitre suya 5 ila 10 damla ilaç karıştırılmalıdır.
Ingalipt sprey Antiseptik ve anestezik etkiye sahiptir. Mikroplarla savaşır ve mukozanın hızlı iyileşmesini destekler. Etkilenen alanların bir seans sulanması 2 - 3 sprey içerir.

Halk ilaçları
Buna göre hazırlanan durulamalar halk tarifleri, etkilenen mukoza zarları üzerinde oldukça hafif bir etkiye sahiptir. Bu nedenle, ilgili doktor tarafından önerilen ilaçlarla birleştirilmeleri önerilir. Halk ilaçları ile durulamanın etkisi daha az korunur, bu nedenle prosedürler her 2 ila 3 saatte bir yapılmalıdır.

Anjina ile gargara yapmak için halk ilaçları

İsim Bileşenler ve hazırlama yöntemi Etki
Deniz suyu Yenilebilir deniz tuzu ( yemek kasigi) bir bardak su ile karıştırılır. Ağrıyı azaltır.
Bir iyot, tuz ve soda çözeltisi Bir bardak sıvı için 5 damla iyot ve 1 çay kaşığı kabartma tozu ve sofra tuzu kullanılır. Enflamatuar süreçle savaşır, doku ödemini ortadan kaldırır.
Limon suyu Taze sıkılmış limon suyu 2 kısım miktarında 3 kısım su ile karıştırılır. Boğaz ağrısı hissiyle etkili bir şekilde savaşır ve iltihaplanma sürecinin gelişimini bastırır.
Bitkisel koleksiyon numarası 1 Toplam bir çorba kaşığı miktarındaki aynı nergis, papatya ve okaliptüs parçaları bir bardak kaynar su ile demlenir. Hasarlı dokuların iyileşmesine yardımcı olur ve enfeksiyonla savaşır.
Bitkisel koleksiyon numarası 2 Pelin, muz ve nergis gibi otlar eşit miktarlarda karıştırılır. Koleksiyondan bir yemek kaşığı 200 mililitre sıcak su ile buğulanır. Anti-inflamatuar özelliklere sahiptir.
karanfil kaynatma karanfil ( baharat) 1 bardağa 10 - 12 granül oranında kaynar su ile buğulanır. Bitmiş çözelti koyu kahverengi bir renge sahip olmalıdır. Antiseptik etkiye sahiptir.

Anjina tedavisi için halk ilaçları nelerdir?

Anjina tedavisi için çok sayıda Halk ilaçları, etki türüne bağlı olarak, birkaç kategoriye ayrılır.

Angina tedavisinde kullanılan halk ilaçları grupları şunlardır:

  • ateş düşürücüler;
  • takviye edici ilaçlar;
  • durulama yardımcıları.
ateş düşürücüler
Başvuru şifalı Bitkiler ateş düşürücü etkisi olan, anjina - yüksek ateşin ana semptomu ile savaşmaya yardımcı olur.

Aşağıdaki bitkilerin ateş düşürücü etkisi vardır:

  • papatya;
  • kızılcık;
  • Ahududu;
  • kuşburnu;
  • Ihlamur.
papatya
Sıcaklığı düşürmeye ek olarak, papatya terlemeyi arttırır, bu da zehirlenmeyi azaltır. Ayrıca, bu bileşene dayalı müstahzarlar, bağırsak aktivitesini normalleştirir ve iştahı uyarır.
Bir çorba kaşığı hammaddenin kaynar su ile demlendiği papatyadan bir kaynatma hazırlanır. 2 saatlik infüzyondan sonra, gün boyunca boğaz ağrısı olan bir hastaya bir kaynatma verilmelidir. İçerisinde papatya kullanımının yanı sıra bu bitki lavman için de kullanılmaktadır. Bir bardak su ve 2 yemek kaşığı kuru çiçek salkımından hazırlanan papatya infüzyonu ayçiçek yağı ile birleştirilir ( 50 mililitre) ve bir şırınga kullanarak solüsyonu anüs. Bu prosedür, sıcaklığı 0,5 - 1 derece düşürmenizi sağlar.
Papatya kullanımı için kontrendikasyonlar bu bileşene karşı hoşgörüsüzlüktür.

Kızılcık
Kızılcık sadece ateşle mücadeleye yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda zararlı mikroorganizmaların aktivitesini engelleyen antiseptik bir etkiye sahiptir. Kızılcık müstahzarları ayrıca bağışıklık fonksiyonlarını güçlendirir ve vücudun genel durumunu iyileştirir. Kızılcıktan bir içecek hazırlamak için 150 gram çilek ezin ve gazlı bezle suyunu sıkın. Kek ( artık meyveler) bir litre su dökün ve ateşte kaynatın. Elde edilen suyu kızılcık suyu ve bal ile birleştirin.
Karaciğer hastalıkları veya aşırı asitliği olan hastalar için kızılcık tavsiye edilmez. mide suyu. Kızılcık içecekleri yemeklerden sonra içilmeli ve içtikten sonra ağzı su ile çalkalamak gerekir.

Ahududu
Ahududu içecekleri, hastanın sıcaklığını ve zehirlenme seviyesini düşürmenin bir yolu olarak kullanılır. Ayrıca, bu bitkinin analjezik bir etkisi vardır. 1 - 2 çay kaşığı ahududu reçeli çaya eklenebilir ve taze meyvelerden meyve suyu hazırlanabilir. Meyve suyu için 150 - 200 gram meyveleri şeker veya bal ile öğütmeniz ve elde edilen bulamacı 2 bardak kaynar su ile seyreltmeniz gerekir. Ahududu yapraklarından boğaz ağrısı için bir ilaç da hazırlayabilirsiniz. Bunu yapmak için 100 gramlık taze yapraklar sıcak su ile dökülerek 10-15 dakika buğulanmalıdır. Gün boyunca bir kaynatma içmeniz gerekir.
, kalp yetmezliği . Ülser veya gastritten muzdarip olanlar için kuşburnu içeceğinden de kaçınmalısınız. Kuşburnundaki asitler diş minesine zarar verebilir. Bu nedenle kullandıktan sonra ağzınızı su ile çalkalamalısınız.

Ihlamur
Ihlamurun ateş düşürücü, terletici ve balgam söktürücü etkisi vardır. Ihlamur, boğaz ağrısı ile daha iyi başa çıkmanıza izin veren çok miktarda A ve C vitamini içerir. Ihlamurdan çay yapmak için, bir bardak kaynar su ile bir çorba kaşığı salkım demlemelisiniz. Kireç içecekleri kalbe baskı yapar, bu nedenle kalp rahatsızlığı olan kişiler kendilerini günde bir fincan ıhlamur çayı ile sınırlamalıdır.

Güçlendirici ilaçlar
Bu tür fonların bileşimi, çok miktarda vitamin, organik asit, eser element içeren bitkileri içerir. Bu maddeler vücudun savunmasını güçlendirerek anjina ile savaşmasını sağlar.

Vücudu güçlendirmek için tarifler (hammaddelerin bir kısmı bir çorba kaşığına eşittir, suyun bir kısmı bir bardaktır):

  • Üvez çayı. 1 kısım kuru meyveleri 1 kısım kaynar su ile dökün ve birkaç saat demlenmeye bırakın. Günde üç kez bir bardağın üçte birini alın.
  • Bal ile turp. Siyah bir turp almalı, tepesini kesmeli ve ortaya çıkan deliğe bal dökmelisiniz. Bir gece bekletin, ardından turpta demlenmiş bir çay kaşığı bal alın. Akşam, işlemi bal ve turp ile tekrarlayın.
  • Propolis. Propolis küçük parçalara bölünmeli ve yemeklerden sonra emilmelidir. Ayrıca yatmadan önce yanağa veya dilin altına bir parça propolis koyabilirsiniz.
  • İncir kaynatma. Kuru meyveleri küçük parçalar halinde kesin, ardından 1 kısım hammaddeyi 2 kısım su ile dökün. Yaklaşık 5 dakika ateşte tutun, ardından tüm hacmi birkaç parçaya bölün ve gün boyunca için.
  • Bal ile aloe. 1 kısım aloe özü, 3 kısım bal ile karıştırılmalıdır. Karışım yemeklerden sonra bir çay kaşığı içinde alınmalıdır.
  • Soğanlı elma. Bir elma ve bir orta boy soğan alıp bir blender ile rendeleyin veya doğrayın. Elma-soğan lapasına 2 parça bal ekleyin. Çare günde 3-4 kez, bir çay kaşığı alın.
Durulama yardımcıları
Bitkisel içeriklere dayalı müstahzarlarla gargara yapmak doku şişmesini azaltabilir, ağrıyı azaltabilir ve mukoza üzerinde bakteri üremesini önleyebilir. Prosedürler günde 5-6 kez yapılmalıdır.

Durulama maddeleri (hammaddenin bir kısmı bir çorba kaşığına eşittir, suyun bir kısmı bir bardaktır):

  • Pancar suyu. Pancarı rendeleyin, suyunu sıkın ve onunla gargara yapın. Aynı benzetme ile, tek başına veya pancar suyu ile seyreltilmiş havuç suyu hazırlanabilir.
  • Kızılcık suyu. 3 kısım taze veya çözülmüş meyveleri ezin, 1 kısım su ile karıştırın. Bal ekleyin ve prosedürleri uygulayın, ardından ağız su ile çalkalanmalıdır.
  • Sarımsak infüzyonu. 1 ölçü kıyılmış sarımsağı 1 ölçü ılık suyla seyreltin. 5-10 dakika bekletin, süzün ve durulama olarak kullanın.
  • İğne yapraklı kaynatma. Ladin iğneleri ( 100 gram) ince kıyılmış olmalı, 2 kısım su dökülmeli ve 20 dakika boyunca kuvvetli kaynamadan kaçınarak ateşte tutulmalıdır.
Ayrıca durulama için St. John's wort, adaçayı, papatya, nergis, kekik kaynatmalarını kullanabilirsiniz.

Anjina tedavisi ne kadar sürer?

Boğaz ağrısının ne kadar süreyle tedavi edileceği, biçimine ve vücudun tepkisellik derecesine bağlıdır. Bakteriyel anjina ile tedavi süresi antibiyotik tedavisinin seyri ile belirlenir. Bu nedenle, ortalama olarak, antibiyotik tedavisinin seyri 7 ila 10 gün sürer. Minimum kurs 5 - 7 gün, maksimum 10 - 14 gündür. Ancak bu, anjina tedavisinin orada bittiği anlamına gelmez. Temel antibiyotik küründen sonra lokal ve restoratif tedavi devam eder. Böylece, ortalama olarak, tedavi süresi yaklaşık iki hafta sürecektir. Viral bir boğaz ağrısı ise, tedavisinin şartları yaklaşık olarak aynıdır. Ancak viral boğaz ağrısı bakteri florasının eklenmesiyle komplike hale gelirse tedavisi gecikir. Pürülan floranın katılımı ( stafilokok diyelim) anjina tedavisini üç ila dört haftaya kadar geciktirir.

Tedaviye gelince kronik formlar anjina, sonra süreleri artar. Kronik anjina konservatif tedavi kursları yılda iki kez yapılır. Bu bademcikleri yıkamak, solumak, boğaz antiseptikleriyle sulamak ve diğer yöntemler olabilir. Tüm bu yöntemler kademeli olarak çalışır, yavaş yavaş artan direnç ( direnç) organizma. Tekrarlarsa ( tekrarlanan alevlenmeler) kronik boğaz ağrıları çok sık görülür, daha sonra tedavi kursları yılda dört kez yapılır. Her kurs 10 ila 14 gün sürer.

Tedavi süresini belirleyen bir diğer parametre de sıcaklıktır. Kural olarak, anjina vücut sıcaklığındaki bir artış eşlik eder. Maksimum sıcaklık artışları ( 39 derece) pürülan, bilateral bademcik iltihabı ile gözlenir. Çoğu zaman, sıcaklık 38 dereceye yükselir ve 3 ila 5 gün sürer. Bu sıcaklık viral, fungal ve tek taraflı bakteriyel bademcik iltihabı için tipiktir. Sıcaklık normale döndükten sonra antibakteriyel tedaviye birkaç gün daha devam edilmelidir. Subjektif olarak hasta daha iyi hisseder, ancak sıcaklık devam eder. Bu, komplikasyonların gelişimini veya bulaşıcı odağın korunmasını gösterebilir. Bu durumda doktor antibiyotiği değiştirebilir ve sıcaklık stabilize olana kadar tedavi devam eder. Termometrenin termometresi 36.6 dereceyi gösterdikten sonra 3-5 gün daha antibiyotik tedavisine devam etmek gerekir. Tedaviye aynı anda ara verilirse, birkaç gün sonra enfeksiyon yeniden aktif hale gelebilir ( tekrar devam et).

Sıcaklıktaki artışın gözlenmediği veya hafif bir artışın gözlendiği durumlar vardır. Zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişiler için örneğin, bağışıklığı baskılanmış olanlar (HIV)), yaşlı insanlar için olduğu gibi, hafif subfebril durumu olan silinmiş anjina formları da karakteristiktir. Bu gibi durumlarda, sıcaklık 37 ila 37.2 derece arasında kalır ve hatta bazen normal aralıkta kalır ( 36.6 derece). Bu durumda, doktor laboratuvar testlerinin parametreleri tarafından yönlendirilir. Anjina lökositoz özelliği varsa ( 9'un üzerinde kandaki lökosit seviyesinde bir artışx 10 9) kaybolur, bu da antibiyotiklerin iptal edilebileceği anlamına gelir ve tedavi, restoratif prosedürler aşamasına girer.

Anjina tedavisinde hangi antibiyotikler kullanılır?

Anjina tedavisinde çok çeşitli gruplardan antibiyotikler kullanılmaktadır. Anginanın yüzde 50 - 70'inden fazlasında beta-hemolitik streptokokların neden olduğu düşünülürse, esas olarak kullanılır. penisilin antibiyotikler. Başka bir etiyolojinin anjinası için ( örneğin stafilokok bademcik iltihabı durumunda) ayrıca sefalosporinler ve makrolidler grubundan antibiyotikler kullanılır.

Anjina tedavisinde kullanılan antibiyotik grupları

ilaç grubu Temsilciler Hareket mekanizması
penisilinler Doğal penisilinler:
  • penisilin G;
  • penisilin V;
  • benzatin benzilpenisilin.
Sentetik penisilinler:
  • bisilin-1;
  • bisilin-5.
Yarı sentetik penisilinler:
  • oksasilin;
  • ampisilin;
  • amoksisilin.
Geniş bir etki yelpazesine sahiptirler ve hem streptokok anjinasında hem de başka bir etiyolojinin anjinasında etkilidirler.

Önemli bir dezavantaj, alerjik reaksiyonların yüksek sıklığıdır.

Sefalosporinler Birinci nesil:
  • sefaleksin;
İkinci nesil:
  • sefuroksim.
Üçüncü nesil:
  • seftazidim;
  • seftriakson.
Dördüncü jenerasyon:
  • sefapim.
Geniş bir etki spektrumuna sahiptirler ve streptokok, stafilokok, enterobakterlere karşı etkilidirler.
makrolidler Doğal kökenli:
  • oleandomisin;
  • spiramisin.
Sentetik kökenli:
  • klaritromisin;
Bu kategorideki ilaçlar yedek ilaçlardır. Penisilinlere ve sefalosporinlere karşı hoşgörüsüzlük olduğunda aşırı durumlarda başvurulur.

Angina tedavisinde antibiyotikler sistemik ve lokal olarak kullanılır. Sistemik antibiyotikler hem tablet hem de enjeksiyon şeklinde kullanılmaktadır. kas içi ve damar içi). Topikal antibiyotikler bademcik bölgesine püskürtülen spreyler şeklinde kullanılmaktadır.

Anjina için antibiyotik tedavisinin algoritması aşağıdaki gibidir:

  • Bademciklerde yoğun iltihaplanma varsa ( doktor birden fazla pürülan baskın görür), daha sonra tedavi hemen sefalosporinlerle başlar. Üçüncü neslin temsilcileriyle başlamak tercih edilir.
  • Ekim daha önce yapılmışsa ve kesin patojen tanımlanmışsa, kesinlikle spesifik bir antibiyotik seçilir. Örneğin gram pozitif flora tespit edilmişse penisilinler reçete edilir.
  • Başarısız olmadan, antibiyotik tedavisine antifungal ilaçların atanması eşlik eder. Bu kandidiyazdan kaçınmak için yapılır.
  • Orta ve durumda şiddetli formlar enjeksiyonlarda anjina antibiyotikleri reçete edilir.

Boğaz ağrısı neye benziyor?

Boğazın anjina ile nasıl göründüğü, hastalığın şekline bağlıdır. Pek çok anjina türü vardır ve yalnızca kalifiye bir uzman, bir kişinin hangi hastalık biçiminden muzdarip olduğunu doğru bir şekilde belirleyebilir. Yanlış bir teşhis, yanlış bir tedavi rejimini ve dolayısıyla bu hastalığın her türlü komplikasyonunu gerektirir.

Boğazın özellikleri çeşitli formlar boğaz ağrısı

anjina formları boğaz tipi
nezle angina Boğaz kızarmış ve şişmiş görünüyor. Arka duvar da parlak kırmızıdır. Bademcikler bir tarafta veya her iki tarafta büyütülür. Patolojik plak yoktur. Dil kuru ve hafifçe kaplanmıştır.
foliküler anjina Boğazda kızarıklık, yumuşak damak, bademcikler var. Parlak kırmızı bademciklerin yüzeyinde, irin birikimlerinden başka bir şey olmayan yuvarlak sarı-beyaz oluşumlar çıkıntı yapar.
laküner anjina Boğazın tüm duvarlarında kızarıklık ve şişlik var. Dil kuru, kahverengi kaplamalı. Bademciklerde irin sarımsı lekeler veya plak şeklini alır. Pus böylece bademciklerin kriptlerini doldurur. Bazen film şeklindeki plak bademciklerin çoğunu kaplar.
fibröz anjina Bademcikler tamamen gri-beyaz bir kaplama ile kaplanmıştır. Plak, fibrin ve ölü hücrelerin bir karışımıdır. Plak sadece bademciklerin tüm yüzeyini kaplamakla kalmaz, aynı zamanda ötesine de geçebilir.
Herpangina Farinks, bademcikler, yumuşak damak, dil ve şakakların arka duvarının yüzeyinde küçük pembe kabarcıklar görülür.
mantar anjina Boğaz kırmızı ve şişmiş. Bademcikler keskin bir şekilde büyütülmüş ve beyaz, gevşek, sevimsiz bir kaplama ile kaplanmıştır.
Kızıl ateşi olan angina Kızıl ateşi olan boğaz parlak kırmızı görünüyor, hatta parlıyor ( "Ateşli farenks" - kızıl hastalığında spesifik bir semptom). Aynı zamanda, yanan boğaz ve solgun gökyüzü arasında net bir sınır görülür. Bademciklerin kendileri şişmiş ve gri-kirli bir kaplama ile kaplanmıştır.

Anjina hangi komplikasyonlara neden olabilir?

Bademcik iltihabının ciddi olmayan bir hastalık gibi görünmesine ve birçok insanın karmaşık tedavisini görmezden gelmesine rağmen, çok sayıda komplikasyonla doludur. Anjina komplikasyonları geleneksel olarak yerel ve genel olarak ayrılır. Lokal komplikasyonlar bademcikler ve çevre dokularda gelişenlerdir. Genel komplikasyonlar tüm vücudu etkiler.

Anjinin lokal komplikasyonları şunlardır:

  • paratonsiller apse veya balgam;
  • gırtlak şişmesi;
  • pürülan lenfadenit;
  • otit.
Apse veya balgam
Apse, lokalize bir irin topluluğudur. Paratonsiller apse ile iltihaplı bademciklerin etrafında irin birikir. Flegmon boyut ve sınırlarda apseden farklıdır. Apseden biraz daha büyüktür ve sadece bademcikleri değil, aynı zamanda çevre dokuları da etkiler. Flegmonun sınırları daha belirsizdir. Hem apse hem de balgam çok tehlikeli komplikasyonlar hızlı onay gerektirir. Bir apse veya balgamdan gelen irin, kan veya lenfatik damarlar yoluyla yayılabilir ve böylece enfeksiyonun genelleşmesine katkıda bulunur.

gırtlak ödemi
Larinksin şişmesi, ölümcül bir sonucun mümkün olduğu son derece tehlikeli bir durumdur. Larinks sadece bir konuşma üretim organı değil, aynı zamanda solunum sisteminin bir parçasıdır. Bu sayede hava bronşlara ve akciğerlere dış ortamdan girer. Bu nedenle gırtlak şişerse nefes almada zorluk olur. Hastalar öksürmeye çalışır, ancak bu işe yaramaz. Gırtlak şiştikçe nefes almak giderek zorlaşır ve oksijen eksikliği oluşur.

pürülan lenfadenit
Pürülan lenfadenit, lenf düğümlerinin pürülan bir iltihabıdır. Patojenik mikroorganizmaların bademciklerden lenf düğümlerine yayılması nedeniyle gelişir. Bu durumda lenf düğümleri genişler, gerginleşir ve ağrılı hale gelir. Onları çevreleyen dokular da gerginleşir ve lenf düğümlerine lehimlenir. İşlem iki yönlü ise ( yani, sağ ve sol tarafların lenf düğümleri etkilenir), daha sonra tüm boyun hacmi artar. Hastanın başını çevirmesi, herhangi bir hareket yapması zorlaşır. Basınç nedeniyle lenf damarları lenf çıkışı bozulur, bunun sonucunda dokular daha da şişer. Lenfatik damarlara ek olarak, kan damarları da sıkıştırılır. Sonuç olarak, kan dolaşmaz, durgunlaşır ( damar tıkanıklığı), boyuna koyu kırmızı bir renk verir.

otitis
Otitis media, orta kulağın akut iltihabıdır. Ağız ve kulağa yakınlığı nedeniyle orta kulak iltihabı en sık görülenlerden biridir. sık komplikasyonlar boğaz ağrısı. Östaki borusu sayesinde orofarenks ve kulağı birbirine bağlayan) Bakteriler bademciklerden orta kulağa kolaylıkla geçebilir. Orta kulak iltihabının ilk belirtisi hafif işitme kaybıdır. Ağrı sağırlığı takip eder.

Anjinin yaygın komplikasyonları şunlardır:

  • glomerülonefrit.
Romatizma
Romatizma veya romatizmal ateş, otoimmün bir doğanın bağ dokusunun sistemik bir lezyonudur. Patogenezi, vücudun beta-hemolitik streptokok penetrasyonuna verdiği spesifik tepkiye dayanır. Bu nedenle, streptokokların penetrasyonuna yanıt olarak ( anjina en sık neden olan ajan) insan vücudu antikorları sentezlemeye başlar. Bu antikorlar, streptokokların tüm bileşenlerine, yani streptolisin O ve S'ye, M-proteinine, hyaluronik aside üretilir. Bu antikorlar daha sonra antijenlere bağlanır. streptokok bileşenleri) ve böbreklere, kalbin kapakçıklarına, eklemlere yerleşir. Ayrıca, "antijen + antikor" kompleksi, bu kompleksin yerleştiği yerde ortaya çıkan bir enflamatuar reaksiyonu tetikler. Romatizmada ana hedef organlar kalp, böbrekler ve eklemlerdir.

Kalp kası iltihabı
Miyokardit, kalp kasının iltihaplanmasıdır. Bu komplikasyon hem boğaz ağrısı sırasında hem de sonrasında gelişebilir. İlk durumda, miyokarditin nedeni, anjinaya neden olan patojenik mikroorganizmalar tarafından kasa spesifik hasardır. Çoğu zaman, miyokardit viral bademcik iltihabı ile gelişir, çünkü virüsler kalp dokuları için en büyük afiniteye sahiptir. Viral tonsillit en çok çocuklarda görüldüğü için viral miyokardit de genellikle çocuklarda ve adolesanlarda görülür. Miyokardit kas liflerinin kendisini etkilediğinden, kaslı bir organ olan kalp zayıflar ve işlevlerini yerine getirmeyi bırakır. Miyokarditin ana semptomları güçsüzlük, nefes darlığı, sık kalp atışı, kalp ritmi bozukluklarıdır.

Ayrıca, miyokardit otoimmün bir yapı olabilir. Bu tür miyokardit, boğaz ağrısı çektikten birkaç hafta sonra gelişir. Bu miyokarditin gelişim mekanizması romatizmaya benzer. Bağışıklık kompleksleri kalp kasına yerleşerek bir dizi inflamatuar reaksiyonu tetikler.

glomerülonefrit
Glomerülonefrit, böbreklerin iki taraflı bir lezyonudur. Bu komplikasyonun gelişmesinin nedeni, streptokokların vücuda girmesine yanıt olarak gelişen otoimmün bir süreçtir. Romatizmada olduğu gibi, buna yanıt olarak vücut, spesifik olarak antijenlere bağlanan ve bağışıklık kompleksleri oluşturan antikorlar üretir. Bu kompleksler başlangıçta kanda dolaşır. Şu anda romatizmal testler yapılırsa, spesifik antikorların varlığını ortaya çıkaracaktır. En iyi bilinen, ASLO olarak kısaltılan anti-streptolizin antikorudur.

Ayrıca, bu kompleksler böbreklerin glomerüler damarlarına yerleşir. Yavaş yavaş ( 10-15 yıl içinde) böbrek yetmezliğine yol açar. Glomerülonefritin tedavisi zordur, bu nedenle ilk etapta gelişmesinden korkulmalıdır. Glomerülonefrit belirtileri yüksek tansiyon, ödem, idrarda kandır.

Angina (tonsillit), üst solunum yollarındaki lenfoid dokunun iltihaplanmasından kaynaklanan bulaşıcı-alerjik bir patolojidir. Bakteriyel, viral ve fungal patojenler, hastalığın gelişimini provoke eden etiyolojik bir faktör olarak hareket edebilir. Lokal immünobiyolojik engellerin azalması fırsatçı mikroorganizmaların yoğun üremesine yol açarak inflamasyona neden olur.

Angina neden ortaya çıkıyor? Yetişkinlerin ve çocukların enfeksiyonu, enfeksiyon taşıyıcısı ile konuşurken genellikle havadaki damlacıklar tarafından ortaya çıkar. Palatin bademcikler ve farinks, patojenik floranın en önemli istila bölgesidir. Bu bölgelerdeki yerel sıcaklık, çoğunlukla orofarenksin lenfoid dokusunda akut inflamasyonun provokatörleri olarak hareket eden streptokokların gelişimi için en uygun koşullara karşılık gelir.

patogenez

Anjina nedenleri nelerdir? Solunum organlarındaki patolojik süreçlere genellikle lenfoid doku birikimi olan palatin bademciklerinin iltihaplanması neden olur. Doğrudan sindirim ve solunum yollarının birleştiği yerde bulunurlar, bu nedenle patojenler tarafından enfeksiyona daha duyarlıdırlar.

Lenfoid oluşumlar, patojenlerin KBB organlarına girmesini kolaylaştıran gevşek bir yapıya sahiptir. Orofaringeal mukozaya çok sayıda virülent bakterinin girmesi, hastalığın gelişimine katkıda bulunan bağışıklık faktörlerinin baskılanmasına yol açar. Lenfoid dokuya verilen hasar, vasküler geçirgenlikte bir artışa neden olarak boğazda şişmeye neden olur. Bademciklerin nötrofiller ve makrofajlar tarafından sızması, siliyer epitelin erimesini gerektirir ve bu da pürülan iltihaplanma odaklarının oluşmasına neden olur.

bademcik iltihabına neden olan ajanlar

Akut bademcik iltihabı neden yetişkinlerde görülür? Patolojinin gelişmesinin temel nedeni, üst solunum yollarının mukoza zarlarında patojenik floranın çoğaltılmasıdır. Patojenik mikroorganizmalar, eksojen (hava yoluyla) veya endojen (hematojen) yollarla KBB organlarına nüfuz eder. Yaygın patojenler şunları içerir:

Vakaların% 60'ında, β-hemolitik streptokokların palatin bademciklerine verdiği hasarın bir sonucu olarak akut bademcik iltihabı ortaya çıkar.

Organizmanın normal reaktivitesi ile orofaringeal mukozadaki fırsatçı mikroorganizmaların sayısı sınırlıdır. Ancak yerel ve genel bağışıklıkta keskin bir azalma olması durumunda, patojenik ajanlar yoğun bir şekilde gelişmeye başlar ve bunun sonucunda zehirlenme görülür.

Nezle süreçlerinin zamansız bir şekilde giderilmesi, özellikle kronik bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı, menenjit, piyelonefrit vb. Gibi ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.

etiyolojik faktörler

Az miktarda fırsatçı mikroplar, mantarlar ve virüsler her zaman KBB organlarının mukoza zarında bulunur. Organizmanın direncinde keskin bir düşüş, patojen sayısındaki artışa katkıda bulunabilir. gelişmeyi kışkırtmak bulaşıcı hastalık yetişkinlerde, aşağıdaki etiyolojik faktörler şunları yapabilir:

  • hipotermi;
  • sigara içmek;
  • vitamin eksikliği;
  • boğazda mekanik hasar;
  • kronik hastalıklar;
  • hormonal ilaçların kötüye kullanılması;
  • anayasal yatkınlık;
  • lenfoid dokuların hipoplazisi.

Kural olarak, anjina nedenleri, palatin bademciklerinin (bademcikler) işlevsizliği nedeniyle yerel bağışıklığın azalmasında yatmaktadır. Patojenlerin gelişimini kontrol eden savunma hücrelerinin sentezi sürecine katılırlar. Lenfoid oluşumların çalışmasındaki başarısızlıklar, kaçınılmaz olarak, patojenik floranın gelişmesiyle dolu olan yerel bağışıklığın azalmasına yol açar.

Psikosomatik nedenler

Psikosomatik, psikolojik faktörlerin somatik patolojilerin oluşumu üzerindeki etkisini inceleyen psikoloji ve resmi tıpta umut verici bir yöndür. Çok uzun zaman önce, bilim adamları herhangi bir bulaşıcı hastalığın gelişiminin aşağıdakilere dayandığı sonucuna vardılar. psikolojik nedenler. Şu anda uzmanlar, hastaların somatik patolojileri ile anayasal özellikleri arasındaki ilişkiyi inceliyorlar.

Yeni teoriye göre hastalıklar, kişinin bilinçaltında ve bilincindeki zihinsel çatışmalardan kaynaklanan psikolojik rahatsızlıklar sonucu ortaya çıkar. Patolojilerin gelişiminin organik nedenleri ikincildir ve psikosomatik başarısızlıkların sonucudur. Bademcik iltihabının gelişimini hangi psikolojik faktörler tetikleyebilir?

Psikosomatik alanındaki psikologlara ve uzmanlara göre, üst solunum yollarının bulaşıcı bir lezyonu aşağıdakilerle ilişkilidir:

  • kızgınlık;
  • sinirlilik;
  • duyguların tutulması;
  • sürekli stres;
  • dikkat dağınıklığı;
  • sosyal uyumsuzluk.

Akut tonsillit, aileleri kendilerine gereken ilgiyi göstermeyen çocuklarda 4 kat daha sık görülür.

Yetişkinlerde viral enfeksiyon, çoğunlukla vücudun genel zehirlenmesi ve gastrointestinal sistem bozukluklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu nedenle hastalığın gelişmesiyle birlikte hastalar spastik karın ağrısından yakınabilir, sıvı dışkı, kalıcı mide bulantısı ve ateş. Üst solunum yollarında lokalize olan viral flora en çok şu şekilde temsil edilir:

  • rinovirüsler;
  • sinsityal virüs;
  • koronavirüsler;
  • herpetik virüs;
  • adenovirüsler.

Viral bir enfeksiyonun zamansız yok edilmesi, kanın biyokimyasal bileşiminde belirli bir değişiklikle doludur.

Gastrointestinal sistemin işlev bozukluğu, vücudun genel zehirlenmesinden ve sayıdaki azalmadan kaynaklanır. faydalı bakteri içinde ince bağırsak. Patoloji rinovirüsler tarafından kışkırtılmışsa, konjonktivit, şiddetli burun akıntısı ve lakrimasyon, enfeksiyonun standart belirtilerine katılabilir. Yetişkinlerde akut bademcik iltihabının lokal semptomları, orofaringeal mukozanın hiperemi, palatin bademciklerinde veziküler döküntüler, boğazda rahatsızlıktır.

bakteriyel boğaz ağrısı

Bakteriyel (pürülan) bademcik iltihabı, orofarenksin lenfoid dokusunda koka florasının gelişmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan kulak burun boğaz hastalığının en yaygın şeklidir. Kural olarak, enfeksiyonun etken maddesi, uygun koşullar ortaya çıktığında aktif üremeye başlayan streptokoktur: boğaz mukozasının yaralanmaları, sigara, hipotermi, beriberi, vb.

İnsanların %15'inden fazlası, bağışıklık reaktivitesi azalmış bir kişiyi enfekte edebilen gizli streptokok enfeksiyonu taşıyıcılarıdır.

Patojenik floranın solunum yollarında hızla yayılması nedeniyle vakaların %30'unda bakteriyel bademcik iltihabı komplikedir. Antimikrobiyal tedavinin zamansız geçişi, orta kulak iltihabı ve kronik bademcik iltihabı gelişimi ile doludur. Yavaş inflamasyon oluşumu, sepsise yol açabilen lenfoid dokunun tahrip olmasına katkıda bulunur.

kandida anjina

Yetişkinlerde kandidal enfeksiyon, farenksin lenfoid oluşumlarında mantar florasının kontrolsüz gelişiminin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Enfeksiyonun etken maddesi genellikle maya benzeri mantar Candida albicans'tır. Kural olarak, aşırı antibiyotik ve glukokortikoid kullanımı ile ilişkili olan lokal bağışıklığın azalması nedeniyle bir mantar enfeksiyonu meydana gelir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda Candida enfeksiyonu, tedavisine antimikrobiyal ajanların kullanımı eşlik eden diğer patolojilerin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Hastalığın genel semptomları yeterince ifade edilmez, bu da tanıyı ve antifungal tedavinin geçişini zorlaştırır. Kapsamlı bir faringoskopik muayene ile, palatine bademciklerin ve farenksin mukoza zarında küçük pürülan odaklar bulunur. Patolojinin ilerlemesi ile yanakların ve dilin iç yüzeyinde pürülan bir plak oluşur.