Cum arată cancerul ovarian. Cum arată cancerul ovarian la ecografie?

Potrivit statisticilor, cancerul ovarian ocupă locul al doilea în rândul bolilor oncologice ale sistemului reproducător al femeilor, după cancerul uterin. Cancerul ovarian este dificil de diagnosticat: de regulă, este necesar un studiu în mai multe etape pentru a determina natura neoplasmului (benign sau malign) și tipul de tumoră. Ce simptome însoțesc o femeie atunci când este diagnosticată, cum se tratează cancerul ovarian și unde sunt tratate bolile la Moscova?

Cancerul ovarian este apariția unei tumori maligne în ovare, care poate avea o varietate de structuri cistologice. Potrivit statisticilor, mortalitatea din această oncologie ocupă locul 5 printre cauzele de deces la femeile de vârstă mijlocie. În fiecare an, numărul de pacienți și decese din cauza cancerului ovarian crește. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că boala este dificil de diagnosticat primele etape.

Dacă dumneavoastră sau cei dragi aveți nevoie de asistență medicală, vă rugăm să ne contactați. Specialiștii site-ului vă vor sfătui clinica unde puteți primi un tratament eficient:

Stadiile cancerului

Există patru etape în dezvoltarea cancerului ovarian.

Primul stagiu

Prima etapă se caracterizează prin localizarea neoplasmului în ovare. Există trei etape în prima etapă:

IN ABSENTA. Tumora este situată într-un ovar, nu se extinde la suprafața exterioară. Capsula este completă.

IB. Tumora afectează ambele ovare. Restul caracteristicilor sunt păstrate.

IC. O tumoare din unul sau două ovare iese, capsula se rupe, celulele maligne pătrund în lichidul liber cavitate abdominală sau se găsesc în spălarea peritoneală.

A doua faza

În a doua etapă, tumora începe să afecteze regiunea pelviană sau se formează metastaze. Există, de asemenea, trei sub-etape:

IIA. Apariția metastazelor sau răspândirea unei tumori în zona uterului sau a trompelor uterine.

IIB. Ieșirea neoplasmului în alte zone ale pelvisului mic.

IIC. Celulele maligne afectează uterul, organele pelvine, se găsesc în lichidul liber al peritoneului sau în spălările peritoneale.

A treia etapă

În a treia etapă, unul sau două ovare sunt afectate, metastazele formându-se în afara pelvisului.

IIIA. În acest stadiu, metastazele au dimensiuni microscopice, ganglionii limfatici sunt sănătoși.

IIIB. Metastazele ajung la o dimensiune de aproximativ 2 cm, ganglionii limfatici încă nefiind afectați.

IIIC. Metastazele se răspândesc în cavitatea abdominală, diametrul lor este mai mare de 2 cm, retroperitoneal sau ganglionii limfatici inghinali uimit.

Etapa a patra

Metastazele sunt răspândite în zone îndepărtate.

Simptomele cancerului ovarian

În stadiile incipiente, nu există simptome ale bolii, tumorile pot fi detectate accidental în timpul examinărilor vaginale și rectovaginale. Pe măsură ce progresează, apar simptome care pot fi adesea confundate cu alte diagnostice. Acest lucru este plin de faptul că, în timp ce pacientul este examinat, de exemplu, de către un gastroenterolog, cancerul continuă să progreseze.

REFERINŢĂ! Cele mai expuse riscului sunt femeile aflate la menopauză și premenopauză, femeile nulipare, femeile cu menstruație precoce, diagnosticate cu infertilitate și cicluri menstruale neregulate.

Femeile raportează adesea următoarele simptome:

Dureri abdominale severe;
Saturație rapidă;
Probleme digestive (balonare, flatulență, constipație);
Durere cu acumulare de gaze;
Durere dureroasă în partea inferioară a spatelui;
Paloarea pielii;
Slăbiciune generală a corpului;
O scădere bruscă în greutate cu același apetit;
Mărirea abdomenului;
Secreții neobișnuite din vagin cu un amestec de sânge.

Diagnosticul cancerului ovarian

75% din cazurile clinice de cancer ovarian sunt diagnosticate în stadiile ulterioare. Detectarea precoce a cancerului este posibilă numai dacă o femeie este observată în mod regulat de un ginecolog. Apoi, medicul poate examina dimensiunea, forma și consistența ovarelor și a uterului, dar chiar și atunci o mică tumoare poate să nu fie observată.

De asemenea, un frotiu din vagin nu permite întotdeauna detectarea unui neoplasm în primele etape.

Cele mai fiabile metode de diagnosticare a cancerului ovarian în stadiul inițial sunt ultrasonografia (ultrasunetele) și un test de sânge pentru proteina CA-125.

REFERINŢĂ! Aceste două metode fac posibilă depistarea unui neoplasm și stabilirea localizării și dimensiunii acestuia, dar nu permit determinarea naturii acestuia (benign sau malign).

Dacă se suspectează cancer, se dispune apoi o biopsie. Dacă diagnosticul este confirmat, stadiul este determinat chirurgical. Laparoscopia sau metodele de chirurgie laparoscopică robotică sunt potrivite pentru aceasta. Sondajul cuprinde mai multe etape:

Inspecția și palparea suprafețelor peritoneale, a organelor peritoneale și a pelvisului mic;
Aportul de lichid din cavitatea internă a corpului.

Stadiile incipiente necesită îndepărtarea epiploonului și prelevarea de probe de țesut noduli limfatici(pelvine și para-aortice).

Dacă sunt suspectate stadii avansate de cancer, CT și RMN sunt adecvate, urmate de stadializare chirurgicală.

Tratamentul cancerului ovarian

Alegerea metodei de tratament depinde de gradul de dezvoltare a bolii și de tipul tumorii. Se ia in considerare si varsta pacientului si dorinta ei de a avea copii in viitor. De obicei, tratamentul cancerului ovarian ar trebui să se bazeze pe următoarele reguli:

Complex;
Imediat;
Urmărire pe termen lung cel puțin o dată pe an.

Cele trei tratamente cele mai frecvent utilizate pentru diagnostic sunt chirurgia, chimioterapia și terapie cu radiatii. De regulă, metodele sunt combinate între ele.

Cele mai populare manipulări chirurgicale sunt îndepărtarea uterului (histerectomia) sau îndepărtarea ovarelor și trompelor uterine (salpingo-ooforectomia bilaterală). Excepție fac afecțiunile maligne non-epiteliale în stadiul I și cancerul epitelial unilateral în stadiul I la pacienții de vârstă fertilă care sunt pregătiți pentru sarcina ulterioară și pentru a avea copii.

ATENŢIE! Cu histerectomie și salpingo-ooforectomie bilaterală, ei încearcă să îndepărteze pe cât posibil toate țesuturile deteriorate și implicate.

Chirurgia nu este indicată pentru cancerul avansat dacă pacientul are una sau mai multe dintre următoarele:

Metastaze multiple în ficat;
Ganglioni limfatici hepatici măriți;
Mărirea ganglionilor limfatici ai glandelor suprarenale;
Boala difuză a mezenterului;
Boală pulmonară severă sau cronică detectată.

Pentru acești pacienți, chimioterapia este cel mai eficient tratament. Uneori este posibilă intervenția chirurgicală după aceasta.

REFERINŢĂ! Într-o serie de cazuri clinice, după chimioterapie, semnele tulburărilor dispar complet (markerii tumorali sunt normali, nu au fost detectate neoplasme), dar la 50% dintre pacienții cu boală în stadiul III și IV se observă tumora reziduală.

Șansa de recidivă după un curs de chimioterapie este de 60-70%.

Iradierea este rareori metoda principală de tratament, mai des auxiliară. Scopul radioterapiei este de a ucide celulele canceroase reziduale sau de a micșora tumora.

Costul tratamentului în clinici și centre din Moscova

Costul tratamentului cancerului ovarian în instituțiile medicale private ale capitalei depinde de mulți factori. De exemplu, starea clinicii, stadiul bolii, numărul de consultații, metodele selectate de diagnostic și tratament și altele.

Deci, fiecare vizită la un oncolog va costa 1200-4000 de ruble, în funcție de calificările medicului, întocmind un plan general de tratament - de la 1000 la 2000 de ruble. Măsurile de diagnosticare sunt taxate în funcție de lista de prețuri a clinicii și costă de la 500 (raze X) la 5000 de ruble (RMN, biopsie).

Tratamentul chirurgical al unei tumori este estimat la 18.000-50.000 de ruble, un curs de chimioterapie, în funcție de medicamente, numărul de ședințe și alte caracteristici, este de 50.000-400.000 de ruble, iar terapia cu radiații este de până la 50.000 de ruble.

În general, trebuie să înțelegeți că tratamentul în clinici și centre din Moscova este costisitor. În unele cazuri, un curs de chimioterapie nu va fi suficient, așa că va fi necesar un al doilea curs de tratament. Cu toate acestea, nivelul de pregătire al specialiștilor metropolitani, calitatea medicamentelor și a echipamentelor nu este în niciun caz inferioare celor europene sau israeliene.

Beneficiile tratamentului plătit al cancerului ovarian

Principalul avantaj al tratamentului plătit pentru cancer este economia de timp. Cu un astfel de diagnostic, fiecare zi contează și nu există timp să stai la coadă, să cauți medicamente și să aștepți o operație. Într-o clinică plătită, este suficient să vă înscrieți pentru o consultație cu un medic pentru ziua curentă sau următoare, să faceți un diagnostic și să începeți imediat un tratament. În clinicile plătite, toate medicamentele sunt întotdeauna disponibile.

Un factor important este confortul și confortul. Coridoare curate ale spitalelor, saloane luminoase și spațioase, canapele confortabile - toate acestea adaugă nu numai un avantaj estetic, dar îmbunătățesc și starea psiho-emoțională a pacientului.

De asemenea, în clinici plătite lucrează medici mai calificați, care studiază constant și câștigă experiență pe stagii în cele mai bune instituții medicale străine cu specialiști de primă clasă din Europa, SUA și Israel.

Clinicile private din Moscova folosesc metode și tehnici avansate de tratament și folosesc cele mai bune echipamente, instrumente și preparate străine.

În plus, este important ca o clinică plătită să lase o impresie pozitivă, astfel încât pacientul să poată recomanda centrul prietenilor sau să revină aici dacă vreo boală îl atinge din nou. Astfel, clinicile private devin competitive, apare propriul flux de clienți.

Clinici din Moscova unde se tratează cancerul

Institutul de Cercetare de Neurochirurgie. Academicianul H.N. Burdenko RAMS

Centrul medical funcționează în multe zone de câteva decenii. Printre acestea, un rol special este atribuit tratamentului cancerului. Aici pacientul este însoțit din momentul consultației inițiale și până la sfârșitul după perioada de reabilitare. Tratamentul se efectuează în trei direcții: chimioterapie, neurochirurgie, radioterapie. După externare, pacientul poate solicita rediagnostic pentru a exclude recidiva. Este posibil să rămâneți în spital pentru perioada de recuperare.

Alegerea metodei de tratament se efectuează la consultația medicală. După externare, pacientul primește recomandări scrise.

Centrul Rus de Cercetare a Cancerului. N.N. Blokhin RAMS

De-a lungul celor 50 de ani de existență, centrul a reușit să acumuleze o vastă experiență în tratamentul bolilor oncologice. Instituția folosește metode avansate și minim invazive de terapie cu ajutorul echipamentelor moderne. Printre angajați se numără academicieni ai Academiei Ruse de Științe Medicale, doctori în științe și profesori - peste 3.500 de oameni.

Centrul respectă standardele europene, este specializat în unic tehnologii inovatoareși este una dintre cele mai mari clinici de cancer din lume.

Aici oferă asistență pacienților care tocmai au descoperit o tumoare și, de asemenea, efectuează retratament cu terapie primară ineficientă.

Spitalul Clinic al Oficiului Președintelui

Instituția este considerată una dintre cele mai bune din Rusia și din lume și are, de asemenea, Ordinul Bannerului Roșu al Muncii.

Spitalul Clinic îmbunătățește constant tehnicile și metodele de tratament, folosind realizările medicale avansate și mulți ani de experiență a medicilor de primă clasă în activitatea sa. Pe teritoriu există un spital, un centru modern cercetare de laborator, maternitate, mai multe departamente de diagnostic, și oferă și servicii de ambulanță îngrijire medicalăși spitalizare de urgență.

MNI Cancer Institute poartă numele lui P.A. Herzen

Pacienții din pereții institutului sunt în condiții foarte confortabile. Specialiștii folosesc cele mai bune realizări ale medicinei în activitatea lor, care permit diagnosticarea și tratarea tumorilor cu metode de înaltă precizie și eficiente.

Clinica este multidisciplinară, are propriul spital non-stop, cu personal prietenos și experimentat.

Centrul Clinic al Universității Medicale de Stat din Moscova, numit după I.M. Sechenov

Cel mai mare centru medical multidisciplinar, care este unul dintre cele mai mari trei spitale din Europa si are un personal de 5.000 de oameni.

Clinica funcționează în conformitate cu cele mai avansate dezvoltări în medicină, diagnostic și tehnologie, inclusiv intervenții chirurgicale endovideo și robotice.

Alte centre și clinici în care se tratează cancerul la Moscova

clinica europeana. Metode medicale avansate sunt folosite pentru a trata orice cancer în orice stadiu.
Centrul de Cancer „Medicina 24/7”. Spitalizarea non-stop a pacienților fără coadă.
Institutul de Oncologie EMC. Sunt folosite cele mai bune și mai precise metode de diagnosticare și tratare a cancerului.
Centrul de Cancer Sofia. În centru, cancerul este tratat după schemele avansate din Israel, SUA și Europa.
Centrul de tratament și reabilitare al Ministerului Sănătății al Federației Ruse. Oferă cele mai bune practici diagnosticul și tratamentul cancerului european.

Opțiuni de tratament pentru cancerul ovarian

Interventie chirurgicala

Volumul operației este determinat în funcție de vastitatea zonei afectate. Cele mai frecvente proceduri chirurgicale:

Îndepărtarea uterului;
Îndepărtarea unuia sau a două ovare;
Îndepărtarea trompelor uterine sau a trompelor uterine și a uterului.

Operatia se realizeaza cu anestezie generala. Specialistul trebuie să curețe cât mai mult țesuturile afectate pentru a preveni re-creșterea tumorii.

REFERINŢĂ! După operație, femeia își pierde fertilitatea.

Dacă îndepărtarea întregii tumori nu este posibilă, se efectuează rezecția - neoplasmul este îndepărtat parțial. Țesutul canceros rezidual este îndepărtat cu chimioterapie sau radiații.

Chimioterapia

Chimioterapia presupune administrarea preparate medicale- oral, intravenos sau în cavitatea abdominală. Metoda este eficientă în stadiile târzii ale cancerului, când tumora a depășit ovare.

Cel mai medicamente eficiente: carboplatină, paclitaxel, topotecan, doxorubicină lipozomală, docetaxel, paclitaxel, gemcitabină, bevacizumab și combinații de ciclofosfamidă cu bevacizumab sau gemcitabină cu cisplatină.

Chimioterapia este, de asemenea, combinată cu intervenția chirurgicală.

Terapie țintită

Terapia țintită cu agenți biologici pentru cancerul ovarian este în studiu.

Radioterapie

Radioterapia este utilizată ca metodă auxiliară dacă metastazele sau celulele canceroase rămân după intervenții chirurgicale și/sau chimioterapie. Iradierea se efectuează în exterior sau sursa este injectată în tumora însăși sau nu departe de aceasta.

Îngrijire paliativă

Îngrijirile paliative au ca scop atenuarea suferinței unei femei care are o tumoare inoperabilă și alte metode au eșuat, cu metastaze multiple și în ultimul stadiu de cancer. Sarcina principală a terapiei este de a ameliora simptomele durerii și de a prelungi viața unei femei.

Termoperfuzie

Perfuzia termică este un efect termic asupra țesuturilor deteriorate. Este relativ mod modern tratamentul cancerului, deoarece doar zonele afectate sunt afectate, iar țesuturile sănătoase nu sunt afectate. Căldură distruge structura proteică a celulelor canceroase, în plus, le face vulnerabile la chimioterapie și radioterapie.

Cyber Knife, Gamma Knife, Robot Da Vinci

Acestea sunt metode avansate de tratare a cancerului ovarian, care sunt utilizate în principal în străinătate (de exemplu, în Germania). Esența fiecăruia dintre ele este un efect punctual asupra celulelor deteriorate.

Cât timp trăiești după cancerul ovarian?

Supraviețuirea după tratamentul cancerului depinde de stadiul în care boala a fost detectată. Rata de supraviețuire la cinci ani pentru cancerul ovarian este:

În prima etapă: 70-90%;
La a doua etapă: 50-70%;
La a treia etapă: 20-50%;
În ultima etapă: până la 20%.

O femeie află de obicei că are o astfel de boală, de obicei deja când devine prea târziu pentru a face ceva.

Procedura de ecografie ovariană și decodare pentru cancer

ecografie - metoda eficienta diagnosticul cancerului ovarian

Cel mai adesea, această boală este diagnosticată cu ajutorul ultrasunetelor cavității pelvine și a cavității abdominale. Acest examen folosește special unde sonore, cu care puteți obține o imagine a organelor din interiorul corpului. Această metodă determină de fapt locul unde sunt situate ovarele, uterul, trompele uterine și arată forma și dimensiunea acestora.

Cele mai informative sunt tipurile de ultrasunete transvaginale și transabdominale. În timpul unei examinări cu ultrasunete transabdominale, un specialist efectuează un senzor peste zona situată între oasele pelvine și în abdomen. Gelul este frecat în piele pentru a face imaginea organului afectat mai clară.

Ecografia transvaginala este diferita prin faptul ca senzorul este introdus in vaginul pacientului care a venit la programare. De obicei, un astfel de studiu este destul de nedureros, dar uneori o femeie poate simți un mic disconfort. În medie, durata unei ecografii este de 20 până la 30 de minute. Totul depinde de ce parte a corpului va fi examinată.

În timpul unui astfel de studiu, specialistul determină structura ovarelor, dimensiunea lor și modul în care sunt situate în raport cu uterul.

În mod normal, acestea ar trebui să fie pe părțile laterale ale uterului. În ceea ce privește dimensiunea ovarelor, acestea trebuie să îndeplinească următorii parametri (acest lucru se aplică numai pacienților de vârstă reproductivă):

volum de la 5 la 8 cm;
grosime de la 0,1 la 0,2 cm;
lungime de la 0,25 la 0,4 cm;
latime de la 0,15 la 0,3 cm.

Semnele de cancer ovarian la ecografie sunt diverse. Dezvoltarea cancerului poate fi suspectată folosind markeri ecografici speciali:

Ovarele au dimensiuni anormale, cu asimetrie pronunțată. În acest caz, conturul lor este mărit semnificativ și poate fi determinat doar parțial.
Pacienții în postmenopauză au o formațiune pe organul deteriorat, care seamănă cu un chist sau folicul în forma sa.
Zona afectată se caracterizează prin creșterea aportului de sânge.
Spațiul retrouterin are mult lichid liber, a cărui prezență nu este în niciun caz asociată cu ovulația.

Dacă un specialist determină cel puțin unul dintre semnele de mai sus în timpul unei examinări cu ultrasunete, atunci el va prescrie o observație medicală specială. Constă în faptul că medicul va monitoriza modul în care se schimbă ovarele timp de 4-8 săptămâni.

Dacă sunt dezvăluite mai mult de două astfel de semne, pacientul este trimis imediat la o consultație cu un ginecolog-oncolog. După aceea, specialistul va prescrie unei femei o examinare a glandei tiroide, a glandelor mamare, a ganglionilor limfatici și a organelor situate în cavitatea abdominală. Toate aceste proceduri sunt necesare pentru a identifica dacă există metastaze în organele enumerate.

Cauzele cancerului ovarian

Nu există încă o cauză exactă a cancerului ovarian, dar există sugestii

Cauzele exacte ale acestei boli sunt încă necunoscute. Dar experții numesc câteva tipuri de circumstanțe care pot provoca cancer ovarian la femei.

Acestea includ:

factor hormonal. S-au găsit de mult timp informații sigure că această boală este asociată cu modificări ale fondului hormonal și cu numărul de nașteri pe care le-a suferit o femeie. În general, este acceptat că în timpul fiecărei ovulații (adică eliberarea ovulului), țesutul ovarian este deteriorat. După toate acestea, începe vindecarea. În timpul acestui proces, celulele se divid activ. Și cu cât o fac mai des, cu atât este mai mare riscul ca procesul să scape de sub control.
Deoarece nu există ovulație în timpul sarcinii, în timp ce luați contraceptive și alăptați, acești factori contribuie la reducerea semnificativă a riscului ca o femeie să dezvolte cancer ovarian. Dar în ceea ce privește prima menstruație, care a început foarte devreme, prezența uneia, și nu a mai multor nașteri și menopauza târzie, acestea sunt factori de risc în timpul unor astfel de boli.
Acest lucru se datorează prezenței ovulației care se repetă frecvent. Această listă include, de asemenea, infertilitatea la femei și stimularea prelungită a ovulației. Numiți un înlocuitor terapie hormonală există un simț în timpul menopauzei timpurii. După vârsta de 55 de ani, femeilor nu li se prescrie un astfel de tratament.
predispoziție ereditară. Un procent foarte mic de formațiuni tumorale este asociat cu tulburări de genetică (aproximativ 2% din toate cazurile de cancer ovarian).
Există 3 tipuri de sindroame în timpul cărora riscul de a dezvolta cancer este semnificativ crescut: sindromul Lynch 2, cancerul ovarian familial și cancerul de sân și ovarian familial. Fiecare dintre toate aceste sindroame se manifesta prin cazuri de cancer de uter, san, ovare si intestine la femeile care sunt rudele cele mai apropiate (surori, bunica sau mama). Dacă istoricul familial este nefavorabil, atunci specialiștii efectuează un studiu al genelor care provoacă apariția formațiunilor tumorale pe mutații.
Dependențe alimentare. Foarte des, formațiunile tumorale maligne din ovare afectează femeile care trăiesc în țările industriale dezvoltate. Statele Unite ale Americii și Europa sunt lideri în mortalitatea și morbiditatea de la o astfel de boală neplăcută. În același timp, în unele țări asiatice și în Japonia, numărul femeilor afectate de astfel de boli este mult mai mic. Acest lucru se datorează faptului că pacienții cu cancer ovarian au mâncat la un moment dat un numar mare de grăsimi. Deși majoritatea oamenilor de știință nu cred că astfel de obiceiuri alimentare sunt cauza acestui cancer, unii încă atribuie pasiunea pentru grăsimile animale unui factor care provoacă cancerul ovarian.
Impurități nocive (inclusiv azbest). Acest factor de risc, deși există de mult timp, este încă puțin înțeles. Vorbim despre utilizarea talcului în scopuri igienice. Studiile au arătat că unora dintre femeile examinate au fost găsite particule de talc, care este folosit în deodorante și pulberi. Această substanță este foarte asemănătoare cu azbestul, care este considerat un declanșator al acestei boli. Dar rezultatele exacte ale unor astfel de studii nu au fost încă obținute.
Iradierea organelor situate în pelvisul mic. În acest caz, cancerul ovarian la femei apare dacă acestea au fost tratate cu alte tumori cu radiații.

Semne și etape

Simptomele cancerului ovarian

Simptomele aspectului tumori maligneîn ovare sunt mai degrabă nespecifice. Practic, sunt foarte asemănătoare cu tablou clinic boli ale tractului gastro-intestinal sau vezicii urinare. Adesea, din acest motiv se face un diagnostic incorect și, prin urmare, se efectuează un tratament greșit.

Cancerul ovarian se caracterizează prin următoarele simptome:

Slăbiciune persistentă la un pacient.
Disconfort și durere care sunt localizate în regiunea pelviană.
Adesea abdomen umflat și întins.
Chiar și după porții foarte mici de mâncare consumate de o femeie, ea are senzația că ar fi mâncat în exces.
Nevoia constantă de a urina.
Scăderea sau pierderea poftei de mâncare la pacient.
Indigestia frecventă a stomacului (în etapele ulterioare ale unei astfel de boli oncologice, aceasta devine cronică).
Puternic amețit.
Femeia este adesea bolnavă.
Pacientul începe să câștige rapid în greutate, sau invers, pierde în greutate dramatic. În același timp, nivelul de activitate fizică și comportamentul alimentar nu se modifică.
Durere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui.
Durerea se simte în timpul actului sexual.
Talia crește semnificativ în volum.
Anemia se dezvoltă în stadiile ulterioare ale cancerului ovarian.
Plus sindromul tesuturilor apare. Se determină numai în timpul examenului sau examenelor speciale.

Sindromul secrețiilor patologice. În acest caz, există urme în fecale sau urină. Acest simptom nu este permanent. Depinde doar de unde sunt localizate metastazele și de modul în care sunt distribuite.

Mai multe informații despre cancerul ovarian puteți găsi în videoclip.

Cancerul ovarian se dezvoltă în patru etape:

Primul se caracterizează prin faptul că procesul patologic poate fi limitat la două sau un ovar.
În a doua etapă, tumora se extinde la trompele uterine și, de fapt, la uter însuși. În plus, alte organe care se află în pelvis sunt afectate.
A treia etapă se caracterizează prin dezvoltarea metastazelor intraabdominale. Încep să treacă dincolo de regiunea pelviană, în timp ce pătrund în ficat și ganglionii limfatici.
A patra etapă a cancerului ovarian se caracterizează prin prezența metastazelor la distanță, care sunt localizate în plămâni, ficat și alte organe ale femeii bolnave.

Tratament și posibile complicații

Tratamentul chirurgical al cancerului ovarian

Această boală este tratată cu metode chirurgicale(Se efectuează pangisterectomia, adică îndepărtarea uterului cu anexe) combinată cu radioterapie și polichimioterapia. Dacă tumora are o formă localizată în prima sau a doua etapă, atunci uterul este îndepărtat împreună cu anexele și epiploonul mai mare este rezecat.

Dacă pacienta este în vârstă sau are o afecțiune grav slăbită, atunci se efectuează rezecția subtotală a omentului mare, precum și amputația supravaginală a uterului. În timpul unei astfel de intervenții operative, se efectuează un audit al ganglionilor limfatici paraortali. În plus, se recomandă o femeie cu cancer ovarian examen histologic.

Stadiile ulterioare ale acestei boli (a treia și a patra) necesită intervenție citoreductivă.

În timpul acesteia, masa tumorală este îndepărtată cât mai mult posibil și, ulterior, se efectuează chimioterapie. Dacă pacientul are o tumoare inoperabilă, atunci se face doar o biopsie a țesutului tumoral.

Cu cât stadiul unei astfel de boli este mai mare la o femeie, cu atât este mai mare riscul de complicații. Sunt recidive. Uneori este necesară o a doua operație. Poate apărea o tumoare multiplă, care apare imediat după tratament. În acest caz, operația nu este efectuată. O altă complicație este că noile formațiuni tumorale pot fi insensibile la agenții utilizați anterior la pacient. În acest caz, încep să încerce noi combinații de medicamente.

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

În continuarea articolului

Suntem în social retelelor

Comentarii

GRANT - 25.09.2017
Tatiana - 25.09.2017
Ilona - 24.09.2017
Lara - 22.09.2017
Tatiana - 22.09.2017
Mila - 21.09.2017

Subiecte de întrebări

Analize

Ecografia / RMN

Facebook

Noi întrebări și răspunsuri

Conținutul acestei pagini are doar scop educațional și informativ și nu poate și nu constituie o ofertă publică, care este determinată de art. Nr. 437 din Codul civil al Federației Ruse. Informațiile furnizate au doar scop informativ și nu înlocuiesc examinarea și consultarea unui medic. Există contraindicații și posibile efecte secundare, consultați un specialist

Fotografie cu cancer ovarian

Cancerul ovarian este un agresiv şi boala periculoasa care apare cel mai adesea la femeile în vârstă. Chirurgia radicală și chimioterapia pot vindeca cancerul ovarian numai în cazurile în care celulele tumorale canceroase nu s-au răspândit încă prin sistemul limfatic și sistemele circulatorii prin corp.

Luați în considerare fotografiile și imaginile soiurilor și etapelor cancerului ovarian.

Tumorile ovariene sunt clasificate în funcție de structura histologică și localizarea proceselor maligne.

Toate informațiile de pe site au scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
Doar un DOCTOR poate face un DIAGNOSTIC EXACT!
Vă rugăm să NU vă automedicați, ci să faceți o programare la un specialist!
Sanatate tie si celor dragi! Nu renunta

Carcinom seros

Carcinomul seros este adesea bilateral - adică afectează ovarele stâng și drepte în același timp. În prima etapă, această tumoră nu prezintă aproape niciun simptom și poate fi detectată în timpul unui examen ginecologic de rutină.

Carcinomul seros crește relativ rapid și invadează organele învecinate. Aceste tumori determină însămânțarea rapidă a peritoneului și metastaze.

endometrioid

Carcinomul endometrioid, după cum sugerează și numele, este asociat cu endometrul, țesutul care căptușește interiorul uterului. Tumorile de acest tip pot fi benigne, dar pentru a afla, trebuie fie să biopsiați țesuturile, fie să îndepărtați neoplasmul.

Evoluția clinică a tumorilor de acest tip este relativ lent, ceea ce oferă mai multe șanse pentru depistare precoce boală și tratament de succes. După îndepărtarea chirurgicală a tumorilor maligne endometrioide, de obicei este prescrisă chimioterapia. Acest tip de cancer ovarian nu este sensibil la radiații.

Foto: Carcinom endometrioid (tip de celule atunci când sunt analizate pentru histologie)

Mucinos

O tumoare mucinoasă este un neoplasm agresiv - cu cât o astfel de tumoare este îndepărtată mai repede, cu atât prognosticul va fi mai favorabil.

Astfel de tumori apar în 10% din cazurile de cancer ovarian și pot atinge dimensiuni mari (până la 50 cm). Simptomele bolii sunt tipice.

celula limpede

Tumorile cu celule clare ale ovarului sunt destul de rare (în 1-3 cazuri din o sută). Carcinoamele cu celule clare sunt printre cele mai puțin studiate forme de cancer ovarian. Aceste tumori sunt agresive și metastazează rapid.

Rezultatele tratamentului pentru o astfel de tumoră sunt adesea nesatisfăcătoare, deoarece carcinoamele cu celule clare sunt rareori diagnosticate în prima etapă și au o șansă crescută de recidivă după tratamentul primar.

etape

Tumorile ovariene, ca toate cancerele, au 4 stadii de dezvoltare.

1 etapa

Etapa inițială continuă fără simptome pronunțate. Tumora nu se răspândește în afara organului și este de dimensiuni mici. Nu există celule canceroase în fluidele corporale.

Pacienții nu simt semne de deteriorare a sănătății, doar că în unele cazuri există disconfort în abdomenul inferior sau regiunea lombară. În prima etapă, tumorile pot fi descoperite întâmplător în timpul unei ecografii sau CT. organe interne.

Tratamentul tumorilor ovariene în prima etapă are cel mai favorabil prognostic. Chirurgia radicală (îndepărtarea uterului, trompelor uterine și a ovarului în sine) asigură o vindecare completă (remisie pe viață) în 80-90% din toate cazurile.

2 etapă

În a doua etapă, cancerul se răspândește la țesuturile și organele adiacente ovarului.

2A, în care tumora s-a extins la uter sau trompele uterine;
2B, în care procesul malign se extinde la alte organe ale pelvisului mic - vezica urinara, intestinul rectal;
2C - răspândirea celulelor canceroase în cavitatea abdominală.

În a doua etapă (uneori a treia) se dezvoltă de obicei ascita - umplerea cavității abdominale cu lichid, ceea ce duce la o creștere a abdomenului. Există și alte semne ale procesului tumoral - durere în partea inferioară a spatelui, încă neintensă și neconstantă.

Un alt simptom caracteristic al etapei 2 este sângerarea vaginală. Este posibil să nu aibă legătură cu ciclul menstrual, dar în unele cazuri duc la o creștere a volumului sanguin în timpul menstruației. Actul sexual în acest stadiu provoacă, de asemenea, durere și sângerare. Creșterea tumorii duce la tulburări intestinale- constipație, diaree, flatulență.

Prognosticul pentru cancerul ovarian în stadiul 1 este acoperit în acest articol.

3 etapă

În stadiul 3, celulele canceroase invadează sistem limfaticși provoacă întărire și durere la nivelul ganglionilor limfatici. Începe și procesul de metastazare la organe îndepărtate.

Acest proces este facilitat de ascita și însămânțarea cavității abdominale cu celule canceroase care intră în lichidul intraperitoneal din cauza rupturii ovarului.

Toate simptomele în acest stadiu (în special durere, sângerare și ascită) devin pronunțate. Adesea, în această etapă, femeile apelează în cele din urmă la clinică, dar din cauza metastazelor, tratamentul are un prognostic nefavorabil, cu o rată de supraviețuire destul de scăzută.

Doar 30% dintre femei după îndepărtarea tumorii de gradul 3 de cancer și chimioterapia ulterioară trăiesc mai mult de 5 ani. În alte cazuri, recidivele apar în decurs de un an, care duc la deces în câteva luni.

4 etapă

În stadiul 4, tumora atinge dimensiunea maximă și metastazează la organe îndepărtate. Sunt afectate ficatul, plămânii, stomacul, țesutul osos, mai rar creierul. În această etapă, femeile experimentează dureri severe care pot fi localizate în orice parte a corpului și nu doar în pelvis și spate.

Pacienții se confruntă cu pierderea în greutate cu creșterea simultană a abdomenului, lipsa poftei de mâncare, slăbiciune, oboseală, semne de intoxicație severă a organismului cauzată de degradarea tumorii, febră, nevoia frecventă de a urina și tulburări digestive.

Tratamentul cancerului în stadiul 4 este paliativ. O vindecare completă a bolii este puțin probabilă - medicii pot opri doar temporar răspândirea metastazelor.

Totul despre tratamentul cancerului ovarian recurent este scris aici.

Ascita în stadiul 3 de cancer ovarian este destul de frecventă. Citiți mai multe aici.

Până de curând, ecografia a fost principala metodă de diagnosticare a cancerului ovarian. Este încă relevantă în prezent, dar în majoritatea clinicilor moderne, alături de ecografie, funcționează și ele tomografie computerizatași tomografia cu emisie de pozitroni. Pe imaginile cu ultrasunete, atât tumorile în sine, cât și leziunile organelor din apropiere sunt clar vizibile.

Eugene despre Test de sânge pentru celule canceroase
Marina despre Tratamentul sarcomului în Israel
Sper să înregistrăm leucemia acută
Galina despre Tratamentul cancerului pulmonar cu remedii populare
chirurg maxilo-facial și plastician pe Osteom sinusal frontal

Informațiile de pe site sunt furnizate doar în scop informativ, nu pretind a fi de referință și acuratețe medicală și nu reprezintă un ghid de acțiune.

Nu vă automedicați. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră.

Cancerul ovarian - simptome și diagnostic

Astăzi, cancerul ovarian se află pe primul loc printre bolile oncologice ale femeilor. În prima etapă, nu diferă în semne și simptome speciale, astfel încât femeia nu solicită un diagnostic de la un specialist. Datele statistice susțin că primele semne ale bolii sunt diagnosticate doar la o treime dintre pacienți. Totodată, prognosticul rămâne pozitiv, doar în cazul diagnosticării precoce. Pentru aceasta se folosește metoda cu ultrasunete, care este completată de alte analize generale.

Simptomele bolii

Cancerul ovarian nu are simptome speciale, așa că este destul de dificil să-l recunoști fără un diagnostic specific. De exemplu, unele semne pot fi confundate cu o defecțiune sistem digestiv sau vezica urinara. În unele cazuri, diagnosticul este fals tocmai din cauza asemănării simptomelor.

Cel mai adesea, cancerul ovarian se manifestă la o femeie sub forma următoarelor simptome:

în stomac există o senzație constantă de greutate și balonare, care este caracteristică supraalimentării;
femeia simte nevoia de a urina mai des decât s-a observat anterior;
o senzație de disconfort și durere este prezentă în zona pelviană;
flatulență excesivă;
greaţă;
stomacul nu poate digera complet alimentele;
cel mai simptom caracteristic- Urinare frecventa;
cancerul ovarian se caracterizează și printr-o creștere bruscă a circumferinței taliei;
pierderea poftei de mâncare;
greutatea unei femei crește fără un motiv anume;
în timpul actului sexual, apare adesea durere;
durere în partea inferioară a spatelui și a abdomenului.

Unele dintre femei au remarcat prezența unor simptome nespecifice, cum ar fi balonare, dureri de spate și o acumulare mare de gaze. În etapele ulterioare, există o agravare a principalelor simptome, care se manifestă sub formă de anemie, o creștere a volumului abdomenului, cașexie.

Principalul simptom al prezenței unei tumori în ovare este sindromul „măgulitor”. În același timp, o femeie are în mod constant scurgeri abundente, în care sângele este prezent periodic. Cancerul ovarian se caracterizează printr-un astfel de simptom cu o dimensiune mare a tumorii.

ecografia cancerului ovarian

Pentru a diagnostica boala într-un stadiu incipient, se utilizează metoda de examinare cu ultrasunete a vaginului. În acest caz, se determină suplimentar malignitatea formațiunii, se măsoară dimensiunea și se determină numărul de camere. Așa arată cancerul ovarian la ecografie.

Studiul vaginului unei femei numai prin ultrasunete este considerat ineficient, deoarece are specificitate scăzută și nu dovedește că formarea nu este un simplu chist. Cu scanarea Doppler color, ultrasunetele crește probabilitatea de a determina benignitatea sau malignitatea procesului. Prognosticul de supraviețuire pentru cancerul ovarian este mult mai mare, așa că fiecare femeie ar trebui să fie supusă în mod regulat unei examinări preventive prin ecografie.

Tratamentul bolii

Pentru a elimina cancerul ovarian, puteți alege una dintre următoarele opțiuni de tratament: chirurgie sau chimioterapie. Una dintre opțiuni poate fi selectată numai după trecere examen complet si ecografie vaginala. Prognosticul depinde de stadiul bolii, precum și de răspândirea metastazelor la organele învecinate.

Medicul poate alege una dintre opțiunile pentru tratamentul cancerului, care se bazează pe gestionarea următoarelor tactici:

intervenție chirurgicală pentru a elimina tumora, după care este necesar să urmați un curs de chimioterapie;
dacă boala este în a patra etapă, atunci chimioterapia este prescrisă în prima etapă și numai după aceea este recomandabil să se efectueze o intervenție chirurgicală;
astăzi este foarte rar întâlnit forme ale bolii care pot fi eliminate doar prin chimioterapie. Cel mai adesea, această metodă singură este utilizată numai în caz de contraindicații împotriva intervenției chirurgicale;
Radioterapia este utilizată nu numai pentru a elimina tumora, ci și pentru a elimina metastazele care se află în alte organe ale unei femei.

Pentru a alege un alt curs de tratament în prima etapă, este important să se efectueze o scanare cu ultrasunete. Pe baza rezultatelor sale, medicul va putea determina stadiul bolii și va putea face un prognostic.

Oncologii cred că fiecare femeie cu un astfel de diagnostic ar trebui operată fără greșeală. După perioada de reabilitare, pentru a elimina remisiile, este important să se supună în mod regulat un examen ecografic preventiv. Astăzi nu există o metodă exactă care să determine cu exactitate malignitatea și dimensiunea tumorii fără intervenție chirurgicală. De aceea, medicii recomandă să fie în siguranță. Prin urmare, toate celelalte metode pot fi citite doar ca o completare la cea principală.

Consecințele și prevenirea bolii

O recidivă a bolii poate apărea la 1,5-2 ani după intervenția chirurgicală și îndepărtarea tumorii. Cel mai adesea, cancerul se dezvoltă în zona dintre uter și rect.

La diagnosticarea cazurilor recurente ale bolii, trebuie luați în considerare următorii factori importanți:

tipul operației anterioare și cantitatea de țesut îndepărtată;
rezultatele unui examen histologic, o tumoare la distanță;
în ce perioadă de timp corpul uman a fost expus chimioterapiei;
fie recepţia medicamente hormonaleîn combinație cu chimioterapie.

Numai pe baza tuturor acestor date este posibil să se tragă o concluzie despre necesitatea unui tratament suplimentar și să se aleagă cursul potrivit.

Pentru a evita apariția tumorilor, o femeie ar trebui să urmeze următoarele reguli simple:

abandon complet obiceiuri proaste precum alcoolul, fumatul, drogurile;
toate infecțiile și bolile sexuale trebuie recunoscute și tratate la timp;
dieta sanatoasa;
dacă o femeie are o predispoziție la această boală, atunci, în scopuri preventive, trebuie efectuată o examinare o dată la trei luni;
dacă există unele simptome și suspiciuni, ar trebui să solicitați imediat sfatul unui specialist.

Post navigare

Lasă un comentariu Anulează

Trebuie să contactați un dermatolog și un chirurg. Opțiunile de tratament pot varia în funcție de cazul dumneavoastră. De obicei, astfel de erupții cutanate sunt tratate cu cauterizare, excizie chirurgicală sau radiații. .

Cancer - tratamentul și prevenirea pot lua orice prezență datorită WP Super Cache

cancer ovarian la ecografie

În structura bolilor maligne ale organelor genitale feminine, cancerul ovarian reprezintă doar 26,4%. Dar in ceea ce priveste cantitatea decese Această boală este lider printre bolile oncologice ale organelor genitale.

Ca și în cazul altor boli oncologice, cauzele patologiei sunt încă controversate în lumea științifică. Desigur, sunt bine cunoscuți factorii de risc care contribuie la dezvoltarea bolii: ereditatea nefavorabilă, expunerea la substanțe nocive, anumite infecții virale, vârsta femeii etc. Cu toate acestea, câte persoane, confruntate zilnic cu factori adversi, rămân sănătoase, sau invers - boala este adesea diagnosticată la un pacient care nu are antecedente de vreun factor de risc.

Originea bolii poate fi

primară - tumora este clasificată ca fiind malignă încă de la început
secundar - o formațiune malignă se dezvoltă la locul unui benign
metastatic - un neoplasm malign se formează ca urmare a răspândirii celulelor tumorale din alte locuri.

Simptome

Aproximativ 70-80% dintre neoplasmele maligne aflate în stadiul inițial nu prezintă semne specifice, boala este asimptomatică și boala este adesea depistată într-un stadiu tardiv. Și dacă apar simptome, acestea pot fi atât de minore încât nu li se acordă atenția cuvenită. În plus, o treime dintre pacienți raportează simptome generale în timpul bolii: slăbiciune, oboseală, flatulență, arsuri la stomac, greață. Astfel de pacienți pot fi observați pentru o altă boală, fără a fi conștienți de problema iminentă: cancer nerecunoscut, tratamentul neînceput la timp duce, dacă nu la moarte, apoi la complicații ale bolii. De aceea, diagnosticul precoce este una dintre prioritățile în oncologie.

Recunoașterea unei boli maligne astăzi se realizează prin mai multe metode. Acestea includ:

Studiu pentru markeri tumorali
Procedura cu ultrasunete
Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată
Laparoscopie

Cu toate acestea, cea mai accesibilă și mai informativă metodă de diagnosticare este ultrasunetele. Cancerul ovarian la ultrasunete poate fi detectat într-un stadiu incipient.

Metoda se bazează pe principiul ecolocației, când senzorul emite un semnal pentru un timp foarte scurt, iar în restul timpului primește semnalul emis. Prin urmare, această metodă este inofensivă nu numai pentru un adult, ci și pentru un copil. Cercetarea se desfășoară în trei moduri:

Nu numai că puteți detecta cancerul ovarian la ultrasunete, ci și să determinați dimensiunea și localizarea tumorii, structura acesteia, prezența infiltrației peritoneale, ascită, leziuni metastatice ale ganglionilor limfatici și ficatului, implicarea omentului mai mare în proces, și mult mai mult.

După intervenție chirurgicală, metoda cu ultrasunete este recunoscută ca fiind metoda principală în depistarea recidivei bolii. Cea mai mică dimensiune a infiltratului în timpul recăderii, vizibilă cu ultrasunete, este de 0,5-0,8 cm.Totuși, această metodă nu pretinde a fi singura precisă. Diagnosticul final se stabilește numai după examinări suplimentare, care includ diverse metode.

Diagnosticul la timp determină succesul tratamentului. Din păcate, astăzi în 80% din cazuri diagnosticul se stabilește în stadiul de răspândire a tumorii, ceea ce reduce semnificativ eficacitatea tratamentului. În general, ecografia îmbunătățește calitatea diagnosticului în stadiile inițiale ale bolii, reduce timpul de examinare, minimizează utilizarea metodelor invazive și a altor măsuri de diagnosticare costisitoare. Supraviețuirea, cele mai acceptabile metode de tratament, succesul procedurilor depind de o examinare amănunțită.

Descrierea cu ultrasunete a cancerului ovarian

Cum se manifestă cancerul ovarian?

Uroginecologie și chirurgie pelvină

Pregătirea pentru operație

Proctoginecologie

Operator ginecologie

Oncoginecologie

Urologie

Cât de frecvent este cancerul ovarian?

În structura morbidității oncoginecologice, cancerul ovarian uterin ocupă locul trei. În același timp, cea mai mare incidență se înregistrează în țările dezvoltate. Rata de detectare a cancerului ovarian în Rusia la examinări preventive scăzut, doar 2%. La 35 - 40% dintre pacienți sunt depistate stadiile I - II ale bolii, iar în 60 - 65% - stadiile III și IV. Incidența maximă se observă la femeile aflate în postmenopauză, cu vârsta cuprinsă între 60-75 de ani.

Care sunt factorii de risc pentru cancerul ovarian?

Factorii de risc pentru cancerul corpului uterin includ: debutul precoce al menstruației, menopauza târzie (după 52 de ani), lipsa nașterii. 10% dintre pacientele cu cancer ovarian au un istoric familial împovărat și sunt detectate tulburări genetice congenitale. Cele mai frecvente tulburări genetice sunt mutațiile în genele BRCA 1 și BRCA 2. Un istoric de cancer de sân, uter și colon crește, de asemenea, riscul de cancer ovarian.

Care sunt caracteristicile cancerului ovarian ereditar?

Cel mai adesea, cancerul ovarian ereditar este asociat cu mutații ale genelor BRCA 1 și BRCA 2. Principalele caracteristici ale cancerului ovarian ereditar BRCA-pozitiv sunt: cancer seros, grad înalt de malignitate, rată mare de răspuns la medicamentele cu platină, supraviețuire globală relativ ridicată. .

Cum se manifestă cancerul ovarian?

De asemenea, cancerul ovarian în stadiile incipiente nu are simptome specifice. Cea mai frecventă situație este detectarea unei formațiuni volumetrice în ovar în timpul examinării de către un ginecolog sau în timpul ecografiei pelvisului mic. Natura multicamerală a formațiunii, septuri îngroșate, prezența unei componente solide („țesut”) în compoziția formațiunii, creșteri papilare parietale în camerele chistice sau pe suprafața formațiunii, prezența fluxului sanguin în pereții despărțitori și natura sinuoasă a vaselor, prezența lichidului liber în cavitatea abdominală - acestea sunt semnele ecografice, care îl fac pe medicul specialist în diagnosticare cu ultrasunete să suspecteze natura malignă a tumorii ovariene și să trimită pacienta către un ginecolog sau oncoginecolog. În prezența caracteristicilor descrise mai sus ale unei tumori ovariene, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru markerul tumoral CA-125. Deși conținutul markerului tumoral peste 35 U/ml se observă la 80% dintre pacienții cu cancer ovarian, cu toate acestea, analiza nu are specificitate și sensibilitate de 100% în raport cu bolile ovariene maligne. Nivelurile sanguine ale markerului CA-125 pot fi mai mari decât în mod normal în endometrioză, boli inflamatorii anexa uterului, precum și cu patologia non-ginecologică (hepatită, ciroză hepatică, pancreatită, peritonită, pleurezie, pericardită). Planul de examinare obligatoriu pentru tumorile ovariene (în special bilaterale) include esofagogastroduodenoscopia și colonoscopia, care sunt efectuate pentru a examina tractul digestiv superior și intestinul gros. Necesitatea efectuării acestor studii se datorează faptului că, în 5-12% din cazuri, tumorile ovariene sunt metastatice, iar cele mai frecvente surse de tumori ovariene metastatice sunt tumorile stomacului și intestinului gros. În prezența ascitei (lichid liber în cavitatea abdominală), este posibil să se efectueze o puncție a fornixului posterior al vaginului sub control ecografic și să se preleze lichid pentru examen citologic în vederea verificării procesului oncologic.

În 60 - 65% din cazuri sunt detectate stadii comune ale bolii. Cele mai frecvente plângeri ale pacienților sunt creșterea dimensiunii abdomenului, disconfort, senzația de greutate și dureri periodice în abdomen și scăderea apetitului. O creștere a dimensiunii abdomenului poate fi asociată fie cu creșterea tumorii ovariene în sine, fie cu ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală), care apare adesea cu o leziune larg răspândită a cavității abdominale. Având în vedere natura nespecifică a plângerilor, pacienții merg adesea mai întâi nu la un ginecolog sau la un oncoginecolog, ci la un medic generalist, gastroenterolog sau chirurg. Uneori, în caz de urgență (torsiunea sau perforarea unei tumori ovariene), diagnosticul se stabilește numai în timpul intervenției chirurgicale.

Ce să faci dacă bănuiești cancer ovarian la ecografie?

Dacă este detectată o masă ovariană volumetrică cu caracteristicile ultrasonice descrise mai sus, precum și cu valori crescute ale markerului tumoral CA-125, este necesară o consultare cu un medic oncoginecolog pentru a determina tactici suplimentare pentru examinare și tratament.

Ce examen este necesar pentru suspiciunea de cancer ovarian?

Dacă se constată că o femeie de vârstă reproductivă are o formațiune volumetrică sau un chist în ovar, este nevoie de observație dinamică timp de 1-2 cicluri menstruale, deoarece majoritatea chisturilor ovariene la femeile cu un ciclu menstrual păstrat sunt funcționale. Chisturile funcționale includ chisturile foliculare și chisturile corpus luteum. Aceste chisturi se pot forma în diferite faze ciclu menstrual, regresează complet în 1-2 cicluri menstruale și nu necesită nicio intervenție terapeutică. Cu persistența unei formațiuni volumetrice în ovar timp de mai multe cicluri menstruale, ne permite să excludem natura sa funcțională și să tragem o concluzie despre geneza tumorii sale. Formarea volumetrică dezvăluită a ovarului la o femeie de vârstă postmenopauză nu este niciodată funcțională. În acest caz, tumorile ovariene sunt benigne, borderline și maligne. Natura malignă a bolii ne permite să suspectăm semnele ecografice descrise mai sus, o creștere a nivelului markerului tumoral CA-125 în combinație cu plângerile descrise. În viitor, este necesar să se efectueze o ecografie abdominală și o radiografie cufăr sau, mai preferabil, RMN al pelvisului și CT al abdomenului și toracelui.

Pe baza datelor sondajului, sunt planificate accesul și sfera intervenției chirurgicale. Operațiile pentru tumorile ovariene pot fi efectuate prin acces laparoscopic sau laparotomic deschis. Alegerea accesului este determinată de stadiul bolii, de vârsta și starea somatică a pacientului și de mulți alți factori. Adesea, în stadiul examinării preoperatorii, nu este posibilă obținerea confirmării citologice sau histologice a naturii maligne a tumorii ovariene. Într-o astfel de situație, în timpul intervenției chirurgicale, este necesar să se efectueze un examen histologic sau citologic urgent al materialului chirurgical (efectuat în 20-40 de minute în timpul operației) pentru a confirma malignitatea sau benignă tumorile ovariene și determinarea volumului adecvat de intervenție chirurgicală.

Pentru tratamentul tumorilor maligne ale ovarelor se utilizează metoda chirurgicală de chimioterapie. Tratamentul fiecărui pacient este planificat individual și pe baza datelor de examinare, stadiului bolii și luând în considerare toți factorii de prognostic. Cu cancerul ovarian foarte diferențiat stadiul IA - IB, este suficient doar tratament chirurgical. În același timp, la pacientele tinere cu cancer ovarian în stadiul IA foarte diferențiat, care nu și-au realizat planurile de reproducere, este posibilă efectuarea unei operații de conservare a organelor - anexectomie pe o parte (eliminarea anexelor cu o tumoare), biopsie de al doilea ovar, rezecția epiploonului. Dar acest volum al operației este „condițional radical” și se efectuează numai dacă pacientul dorește să aibă copii în viitor. În toate celelalte cazuri, este necesar un tratament combinat (de obicei chirurgie și chimioterapie).

Pacienții operabili în prima etapă a tratamentului sunt supuși tratamentului chirurgical. Scopul intervenției chirurgicale este îndepărtarea maximă a tuturor tumorilor detectabile macroscopic din cavitatea abdominală, deoarece eficacitatea chimioterapiei ulterioare și prognosticul bolii sunt determinate de dimensiunea tumorii reziduale după intervenție chirurgicală.

La pacienții cu stadiile inițiale ale bolii, când procesul patologic se limitează la ovare și pelvis mic, histerectomie cu anexe și stadializare chirurgicală adecvată (spălarea lichidului abdominal pentru examen citologic, rezecția omentului mare, biopsie polifocală a peritoneului, limfadenectomie selectivă) se efectuează. Necesitatea stadializării chirurgicale este asociată cu natura predominant intra-abdominală a răspândirii cancerului ovarian. Și numai cu stadializarea chirurgicală, este posibilă detectarea metastazelor de implantare microscopică în diferite părți ale cavității abdominale, stabilirea corectă a stadiului bolii și, ulterior, efectuarea chimioterapiei adecvate.

În stadiile avansate ale bolii, tratamentul chirurgical presupune efectuarea de operații citoreductoare, în care tot sau volumul maxim posibil al maselor tumorale este îndepărtat din cavitatea abdominală. In caz de afectare a organelor abdominale (intestine, vezica urinara, ureter, splina, ficat, peritoneu, diafragma), se efectueaza diverse volume de rezectii de organ (indepartarea partii de organ afectata de tumora). Un astfel de volum de operații este justificat, deoarece multe studii au arătat că volumul tumorii reziduale și gradul de citoreducție sunt factori care determină prognosticul bolii. De idei moderne chirurgia citoreductivă este considerată optimă, după care tumora reziduală nu este determinată sau dimensiunea acesteia este mai mică de 1 cm.La pacienții cu stadii IIIC-IV ale bolii, pentru a crește probabilitatea de a realiza citoreducția optimă în timpul intervenției chirurgicale, se aplică mai multe cursuri de chimioterapia (chimioterapia neoadjuvantă) se efectuează în prima etapă. Această tactică poate reduce dimensiunea tumorilor intra-abdominale și cantitatea de lichid ascitic, crește probabilitatea de rezecabilitate a tumorii.

După tratamentul chirurgical, tuturor pacienților (cu excepția pacienților cu stadii IA și IB de cancer ovarian foarte diferențiat) li se prezintă chimioterapie. Cele mai frecvent utilizate scheme de chimioterapie pentru cancerul ovarian includ medicamentele cu platină, taxanii și medicamentul țintit bevacizumab. Eficacitatea tratamentului este monitorizată după fiecare curs de chimioterapie. Când se obține remiterea bolii, pacienții au nevoie de examinare periodică (examen ginecologic, frotiuri pt. examen citologic, test de sânge pentru marker tumoral CA-125, ecografie pelvis mic și cavitate abdominală, radiografie toracică). Dacă se suspectează o recidivă a bolii, RMN al pelvisului, CT al cavității abdominale, PET (tomografie cu emisie de pozitroni), laparoscopie diagnostică sau laparotomie. Tactica de tratament al recidivei cancerului ovarian este determinată de termenul și varianta de recurență. Chimioterapia și chirurgia sunt folosite pentru a trata recăderile.

Care este rata de supraviețuire pentru cancerul ovarian?

Prognosticul bolii depinde de stadiul bolii, de tipul histologic al tumorii, de gradul de citoreducție și de dimensiunea tumorii reziduale după intervenție chirurgicală, de metastaze la distanță și de vârsta pacientului. Rata de supraviețuire la cinci ani în stadiile I - II - 80 - 100%, în stadiul IIIA - 30 - 40%, în stadiul IIIB - 20%, în stadiul IIIC - IV - 5%.

Știri

Conferință la Sankt Petersburg

Data publicarii: 06.10.2017

Conferința „Reconstrucția podelei pelvine prin acces vaginal: de la unificare la personalizare” a avut loc la Sankt Petersburg.

Seminar la centrul medical Clinica Invivo

Data publicarii: 13.05.2017

In centru medical Seminar de formare Invivo Clinic pentru medicii ambulatori

Raport la al II-lea Congres Național

Data publicarii: 05/11/2017

II Congres Național a avut loc la Moscova

„Oncologia organelor de reproducere”.

Noua clinică CDC MEDSI pe Krasnaya Presnya

Data publicarii: 05/01/2017

Din mai 2017, începem să funcționăm într-o altă clinică - MEDSI CDC pe Krasnaya Presnya.

Raport la conferința de la FGBU KB UDP RF din Moscova

Data publicarii: 21.04.2017

Raport la conferința de la Instituția bugetară de stat federală „Spitalul clinic”

Raport la conferință

Data publicarii: 04/07/2017

Raport la conferința „Sănătatea familiei” de la Nijni Novgorod

Raport la a IX-a videoconferință urologică

Data publicarii: 28.01.2017

Videoconferință urologică integrală rusească " Tratament chirurgical boli ale sistemului genito-urinar"

Aspect radio

Data publicării: 07.12.2016

la radio MEDIAMETRICS în emisiunea „Urologie actuală”

Raport privind fistulele ureterovaginale

Data publicării: 23.10.2016

20 - 22 octombrie 2016 la Sankt Petersburg pe baza Institutului de Cercetare de Obstetrică și Ginecologie. INAINTE DE. Ott de la Filiala de Nord-Vest a Academiei Ruse de Științe Medicale a găzduit cel de-al 8-lea Congres Științific Internațional „Ginecologie operativă – Noi tehnologii”.

Raport privind diagnosticul fistulelor genitale

Data publicarii: 22.06.2016

În perioada 22-24 iunie 2016 s-a desfășurat la Sankt Petersburg Forumul II Oncologic din Sankt Petersburg „Nopțile Albe – 2016”.

În prezent, dintre toate bolile oncologice depistate la sexul frumos, cancerul ovarian ocupă locul șapte. Simptomele acestei patologii decurg cel mai adesea imperceptibil. Este de remarcat faptul că, în stadiul inițial, boala este diagnosticată doar la o treime dintre femei. În acest articol, vom arunca o privire mai atentă asupra principalelor sale cauze de dezvoltare și metode moderne tratament.

Descrierea bolii

Cancerul ovarian este una dintre cele mai frecvente patologii oncologice. Incidența maximă este de obicei între 40 și aproximativ 60 de ani. Înainte de vârsta de 40 de ani, această boală este diagnosticată extrem de rar.

Pentru dezvoltarea cancerului ovarian, predispoziția familiei este de o importanță primordială. Dacă rudele apropiate (mamă, soră, fiică) au deja confirmat acest diagnostic, probabilitatea de a se îmbolnăvi este mult mai mare.

Ovarele sunt clasificate ca glande endocrine. Ele joacă un rol important în funcționare Sistem reproductiv fiecare femeie. Ei produc în mod constant hormoni sexuali care sunt responsabili de reglarea ciclului menstrual și de debutul sarcinii. În ovare se produc corpuri speciale - foliculi. Într-una dintre ele, o celulă ou se maturizează în fiecare lună. În momentul rupturii directe a foliculului, adică ovulația, ovulul părăsește ovarul și se grăbește în trompele uterine și de acolo în uterul însuși.

După cum sa menționat mai sus, printre toate oncopatologiile, cancerul ovarian ocupă locul șapte. Simptomele și semnele bolii, diagnosticate în timp util, fac posibilă confirmarea bolii într-un stadiu incipient și luarea tuturor măsurilor necesare pentru combaterea acesteia. Procentul mare de decese se datorează neatenției femeilor față de propria sănătate. Mulți dintre sexul frumos care neglijează examinare regulatăîn cabinetul ginecologului, până în ultima clipă s-ar putea să nu știe despre prezența unei boli oncologice.

Principalele motive

Astăzi, experții nu pot numi motivele exacte care explică dezvoltarea acestei boli. Conform informațiilor disponibile, simptomele cancerului uterin și ovarian se manifestă cel mai adesea la femeile nulipare, la pacienții cu tulburări evidente la nivel hormonal și la așa-numita ereditate agravată. Există cazuri de diagnosticare a patologiei la femeile sub 40 de ani. În fiecare an, vârsta pacienților scade inevitabil. Această tendință nu poate decât să entuziasmeze medicii planetei noastre. Astăzi se încearcă și se introduc diverse programe de prevenire a patologiei la femeile tinere.

Experții identifică o serie de factori care predispun la această boală:

Lipsa vieții sexuale regulate.
Boli de natură venerică.
Dieta nesănătoasă: prezența în dietă a prăjiților, alimente grase cu o abundență de agenți cancerigeni și coloranți.
Menopauza târzie/precoce.
Disponibilitate boli cronice natura inflamatorie.
predispoziție ereditară.
Deteriorarea situației mediului în lume.

Unii dintre factorii de mai sus există în viața absolută a fiecărei femei. Cu toate acestea, nu toată lumea dezvoltă cancer. După 30 de ani, medicii recomandă insistent ca fiecare doamnă să se supună în timp util examinărilor ginecologice și să își monitorizeze propria sănătate.

Orice boală de natură canceroasă, depistată într-un stadiu incipient, astăzi poate fi vindecată cu un risc minim pentru viață și cu o intervenție chirurgicală minoră. Această afirmație se aplică nu numai unei patologii atât de periculoase precum cancerul ovarian. La bărbați, simptomele cancerului testicular sunt similare cu cele care se dezvoltă cu o boală feminină.

Patogeneza

După cum știți, o femeie are două ovare. Sunt localizate pe ambele părți ale pelvisului. Ovarele produc ouă și hormoni feminini speciali: estrogen și progesteron. Sunt acoperite celule epiteliale. Cele mai multe dintre tumori sunt formate din aceste componente.

În conformitate cu specificul, se disting mai multe tipuri de cancer.

Cancerul ovarian primar este cel mai adesea caracterizat printr-o leziune bilaterală. Tumorile se caracterizează printr-o consistență densă, ating foarte rar o dimensiune impresionantă. Chirurgia vă permite să uitați pentru totdeauna de o astfel de problemă.
Cancerul ovarian secundar se dezvoltă în principal pe fondul chisturilor. Aceasta înseamnă că boala este foarte adesea precedată de cancerul de chist ovarian. Simptomele bolii nu diferă într-o imagine specifică.
Cancerul ovarian metastatic se poate forma din absolut orice organ. Cu toate acestea, cel mai adesea este o consecință a dezvoltării neoplasmelor în stomac. Din acest organ, celulele patologice sunt transportate la ovare prin sânge sau prin tractul limfatic. Această variantă a bolii se caracterizează prin creștere rapidă și curs malign. De regulă, apare cancerul ovarian bilateral.

Simptome

Cât timp trăiesc pacienții cu un astfel de diagnostic? Din păcate, nu este posibil să oferim un răspuns exact la această întrebare. Aici, oportunitatea detectării bolii iese în prim-plan datorită semne clinice. Despre ei vom discuta mai departe.

Majoritatea pacienților cu un proces canceros deja început în ovare nu observă semne evidente de patologie sau, mai degrabă, nu le acordă nicio importanță. Uneori, simptomele sunt percepute ca o inflamație normală. Dacă există o predispoziție ereditară la oncologie, se recomandă cu atentie speciala tratați-vă corpul.

În stadiul inițial, boala este caracterizată de același tablou clinic ca orice tumoare. Patologia se dezvoltă foarte lent.

Cum să distingem cancerul ovarian? Primele simptome nu sunt întotdeauna posibil de detectat în timp util. Semne evidente apar doar atunci când tumora crește la volume impresionante.

Clasificare

Cea mai simplă clasificare a acestei boli presupune patru etape.

pun în scenă. Procesul patologic se dezvoltă doar pe o parte.
etapa a II-a. Diagnosticat cu cancer ovarian bilateral. Simptomele bolii devin din ce în ce mai evidente.
etapa a III-a. Tumora crește rapid în dimensiune, apar metastaze.
stadiul IV. Există o răspândire a formării unei naturi maligne la organele și țesuturile din apropiere.

Stabilirea diagnosticului

Cu cât o femeie apelează mai repede la un ginecolog cu plângeri, cu atât este mai mare șansa de a vindeca cancerul ovarian. Simptomele bolii descrise mai sus ar trebui să alerteze fiecare femeie.

Principalele metode de diagnosticare a acestei boli includ următoarele:

Interventie chirurgicala

Chirurgia este principalul tratament al bolii. Mulți medici cred că absolut orice pacient diagnosticat cu cancer ovarian ar trebui să fie supus unei intervenții chirurgicale. Simptomele patologiei se pot dovedi uneori a fi eronate, adică indică nu oncologie, ci în mod obișnuit. proces inflamator. Mai mult, diagnosticul nu permite întotdeauna determinarea stadiului exact al dezvoltării tumorii. În cazul unei evoluții maligne a bolii, amputația supravaginală se efectuează cu excizia simultană a anexelor și așa-numitul epiploon mai mare. Îndepărtarea completă a uterului (histerectomia) este indicată în prezența proceselor patologice concomitente.

Îndepărtarea bilaterală a anexelor se datorează faptului că oncologia afectează mai devreme sau mai târziu ambele ovare. Rezecția omentului este obligatorie, deoarece metastazele apar cel mai adesea în această zonă.

O histerectomie poate aduce multă suferință unei femei. Pentru femeile care nu au intrat în perioada menopauzei, aceasta înseamnă debutul prematur al acesteia și apariția unui tablou clinic caracteristic (uscăciune vaginală, bufeuri, depresie). Multe persoane din sexul frumos le este foarte greu să se împace cu sfârșitul prematur al perioadei de reproducere. Această operație afectează foarte mult componenta emoțională a pacientului. Pentru a ajuta pacienții să supraviețuiască bolii și unei perioade atât de dificile din viață, este important să se acorde asistență psihologică și de consiliere.

Chimioterapia

Simptomele cancerului ovarian stadiul 4, de regulă, indică neglijarea procesului patologic. Aici intervine chimioterapia. Joacă un rol principal în tratamentul bolii și este adesea folosit împreună cu intervenția chirurgicală. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt: ciclofosfamidă, taxol, metotrexat, fluorouracil.

Înainte de începerea tratamentului, pacientul este examinat cu atenție, se evaluează starea organelor interne, hemograma. În timpul chimioterapiei, astfel de teste sunt efectuate în mod regulat. În cazul ineficienței unuia sau altuia medicament, acesta este înlocuit cu un analog sau combinat cu altul.

După operații radicale se prescrie și un curs de chimioterapie pentru a preveni eventualele recidive și apariția metastazelor.

Radioterapie

În prezent aceasta metoda tratamentul formatiunilor tumorale este folosit extrem de rar. Deoarece întreaga cavitate abdominală poate fi afectată de cancer, va necesita iradiere completă. Potrivit numeroaselor studii în acest domeniu, radioterapia poate fi benefică doar dacă acumulările microscopice de celule patologice care rămân după intervenție chirurgicală sunt distruse. Cu toate acestea, această metodă de tratament are o masă efecte secundare, făcându-l mai puțin preferat față de chimioterapie.

Prognoza

Dacă este posibil să se detecteze cancerul ovarian în stadiile incipiente de dezvoltare (simptomele la femei în acest caz se manifestă foarte rar în mod clar), intervenția chirurgicală duce adesea la o vindecare completă. În ultimele etape, scopul principal al chimioterapiei este, de obicei, de a limita procesul de cancer și de a menține o calitate normală a vieții pentru pacient. În general, rata de supraviețuire pe cinci ani pentru femeile sub 50 de ani este de aproximativ 40%, peste această vârstă - doar 15%.

Prevenirea

Din pacate, Medicină modernăîn prezent, nu poate oferi opțiuni adecvate cu privire la modul de prevenire a cancerului ovarian. Simptomele, manifestarea bolii ar trebui să fie motivul consultării imediate cu un specialist. După plin examen diagnostic tratamentul trebuie recomandat femeii. În cazul unei cereri de ajutor în timp util, probabilitatea unui prognostic favorabil crește semnificativ.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesar să se supună examinărilor de către un ginecolog de mai multe ori pe an în scop preventiv. În acest caz, patologia poate fi observată mai devreme. În plus, este foarte important să excludeți relațiile sexuale dubioase și să folosiți contraceptive în timpul intimității.

Concluzie

Acest articol oferă informații despre cancerul ovarian (simptome, stadii, tratament și măsuri preventive). Din păcate, multe femei nu își monitorizează activitatea corpului și apelează foarte târziu la medic pentru ajutor. O astfel de neglijare implică un prognostic excepțional de nefavorabil. Cu toate acestea, dacă boala este diagnosticată în timp util, doamna are toate șansele de a se vindeca complet. Mai mult, astăzi experții în acest domeniu oferă mai multe opțiuni pentru rezolvarea acestei probleme. Dacă ai avut de-a face cu acest tip de patologie, nu renunța din timp. Fii sănătos!

Ca oricare dintre bolile oncologice, se manifestă asimptomatic și brusc. Este cea mai frecventă boală a sistemului reproducător feminin. O femeie află de obicei că are o astfel de boală, de obicei deja când devine prea târziu pentru a face ceva.

Ecografia este o metodă eficientă de diagnosticare a cancerului ovarian

Cel mai adesea, o astfel de boală este diagnosticată folosind cavitatea pelviană și. Această examinare folosește unde sonore speciale, cu care puteți obține o imagine a organelor din interiorul corpului. Această metodă determină de fapt locul unde sunt amplasate și arată forma și dimensiunea lor.

Cele mai informative sunt tipurile transvaginale și transabdominale. În timpul unei examinări cu ultrasunete transabdominale, un specialist efectuează un senzor peste zona situată între oasele pelvine și în abdomen. Gelul este frecat în piele pentru a face imaginea organului afectat mai clară.

În timpul unui astfel de studiu, specialistul determină structura ovarelor, dimensiunea lor și modul în care sunt situate în raport cu uterul.

volum de la 5 la 8 cm;
grosime de la 0,1 la 0,2 cm;
lungime de la 0,25 la 0,4 cm;
latime de la 0,15 la 0,3 cm.

Semnele de cancer ovarian la ecografie sunt diverse. Dezvoltarea cancerului poate fi suspectată folosind markeri ecografici speciali:

Ovarele au dimensiuni anormale, cu asimetrie pronunțată. În acest caz, conturul lor este mărit semnificativ și poate fi determinat doar parțial.
Pacienții în postmenopauză au un organ deteriorat care seamănă cu un chist sau cu un folicul.
Zona afectată se caracterizează prin creșterea aportului de sânge.
Spațiul retrouterin are mult lichid liber, a cărui prezență nu este în niciun caz asociată cu ovulația.

Dacă sunt dezvăluite mai mult de două astfel de semne, pacientul este trimis imediat la o consultație cu un ginecolog-oncolog. După aceea, specialistul va prescrie unei femei un examen, ganglioni limfatici și organe localizate în. Toate aceste proceduri sunt necesare pentru a identifica dacă există metastaze în organele enumerate.

Cauzele cancerului ovarian

Cauzele exacte ale acestei boli sunt încă necunoscute. Dar experții numesc câteva tipuri de circumstanțe care pot provoca cancer ovarian la femei.

Acestea includ:

factor hormonal. S-au găsit de mult timp informații sigure că această boală este asociată cu modificări ale fondului hormonal și cu numărul de nașteri pe care le-a suferit o femeie. În general, este acceptat că în timpul fiecărei ovulații (adică eliberarea ovulului), țesutul ovarian este deteriorat. După toate acestea, începe vindecarea. În timpul acestui proces, celulele se divid activ. Și cu cât o fac mai des, cu atât este mai mare riscul ca procesul să scape de sub control.
Deoarece nu există ovulație în timpul sarcinii, în timp ce luați contraceptive și alăptați, acești factori contribuie la reducerea semnificativă a riscului ca o femeie să dezvolte cancer ovarian. Dar în ceea ce privește prima menstruație, care a început foarte devreme, prezența uneia, și nu a mai multor nașteri și menopauza târzie, acestea sunt factori de risc în timpul unor astfel de boli.
Acest lucru se datorează prezenței ovulației care se repetă frecvent. Această listă poate fi atribuită și femeilor și stimulării pe termen lung a ovulației. Este logic să prescrii terapie de substituție hormonală în timpul menopauzei timpurii. După vârsta de 55 de ani, femeilor nu li se prescrie un astfel de tratament.
predispoziție ereditară. Un procent foarte mic de formațiuni tumorale este asociat cu tulburări de genetică (aproximativ 2% din toate cazurile de cancer ovarian).
Există 3 tipuri de sindroame în timpul cărora riscul de a dezvolta formațiuni oncologice crește semnificativ: Sindromul Lynch 2, cancerul ovarian familial și cancerul și ovarul familial. Fiecare dintre toate aceste sindroame se manifestă prin cazuri de cancer de uter, sân, ovare și la femeile care sunt rudele cele mai apropiate (surori, bunici sau mame). Dacă istoricul familial este nefavorabil, atunci specialiștii efectuează un studiu al genelor care provoacă apariția formațiunilor tumorale pe mutații.
Dependențe alimentare. Tumori maligne foarte frecvente în ovaresuferă femeile care trăiesc în țările industrializate dezvoltate. Statele Unite ale Americii și Europa sunt lideri în mortalitatea și morbiditatea de la o astfel de boală neplăcută.În același timp, în unele țări asiatice și în Japonia, numărul femeilor afectate de astfel de boli este mult mai mic. Acest lucru se datorează faptului că pacienții cu cancer ovarian au mâncat la un moment dat o cantitate mare de grăsime. Deși majoritatea oamenilor de știință nu cred că astfel de obiceiuri alimentare sunt cauza acestui cancer, unii încă atribuie pasiunea pentru grăsimile animale unui factor care provoacă cancerul ovarian.
Impurități nocive (inclusiv azbest). Acest factor de risc, deși există de mult timp, este încă puțin înțeles. Vorbim despre utilizarea talcului în scopuri igienice. Studiile au arătat că unora dintre femeile examinate au fost găsite particule de talc, care este folosit în deodorante și pulberi. Această substanță este foarte asemănătoare cu azbestul, care este considerat un declanșator al acestei boli. Dar rezultatele exacte ale unor astfel de studii nu au fost încă obținute.
Iradierea organelor situate în. În acest caz, cancerul ovarian la femei apare dacă acestea au fost tratate cu alte tumori cu radiații.

Semne și etape

Simptomele apariției tumorilor maligne în ovare sunt destul de nespecifice. Practic, sunt foarte asemănătoare cu tabloul clinic al bolilor sau al vezicii urinare. Adesea, din acest motiv se face un diagnostic incorect și, prin urmare, se efectuează un tratament greșit.

Cancerul ovarian se caracterizează prin următoarele simptome:

Slăbiciune persistentă la un pacient.
Disconfort și durere care sunt localizate în regiunea pelviană.
Adesea abdomen umflat și întins.
Chiar și după porții foarte mici de mâncare consumate de o femeie, ea are senzația că ar fi mâncat în exces.
Apeluri constante la.
Scăderea sau pierderea poftei de mâncare la pacient.
Indigestia frecventă a stomacului (în etapele ulterioare ale unei astfel de boli oncologice, aceasta devine cronică).
Puternic amețit.
Femeia este adesea bolnavă.
Pacientul începe să câștige rapid în greutate, sau invers, pierde în greutate dramatic. În același timp, nivelul de activitate fizică și comportamentul alimentar nu se modifică.
Durere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui.
Durerea se simte în timpul actului sexual.
Talia crește semnificativ în volum.
Dezvoltarea începe în stadiile ulterioare ale cancerului ovarian.
Plus sindromul tesuturilor apare. Se determină numai în timpul examenului sau examenelor speciale.

Mai multe informații despre cancerul ovarian puteți găsi în videoclip.

Cancerul ovarian se dezvoltă în patru etape:

Primul se caracterizează prin faptul că procesul patologic poate fi limitat la două sau un ovar.
În a doua etapă, tumora se extinde la trompele uterine și, de fapt, la sine. În plus, alte organe care se află în pelvis sunt afectate.
A treia etapă se caracterizează prin dezvoltarea metastazelor intraabdominale. Încep să treacă dincolo de regiunea pelviană, în timp ce pătrund în ganglionii limfatici.
A patra etapă a cancerului ovarian se caracterizează prin prezența metastazelor la distanță, care sunt localizate în plămânii și alte organe ale femeii bolnave.

Tratament și posibile complicații

Tratamentul unei astfel de boli se efectuează prin metode chirurgicale (se efectuează panhisterectomia, adică îndepărtarea uterului cu anexe) combinată cu radioterapie și polichimioterapia. Dacă tumora are o formă localizată în prima sau a doua etapă, atunci uterul este îndepărtat împreună cu anexele și epiploonul mai mare este rezecat.

Dacă pacienta este în vârstă sau are o afecțiune grav slăbită, atunci se efectuează rezecția subtotală a omentului mare, precum și amputația supravaginală a uterului. În timpul unei astfel de intervenții operative, se efectuează un audit al ganglionilor limfatici paraortali. În plus, o femeie cu cancer ovarian este trimisă pentru un examen histologic.

Stadiile ulterioare ale acestei boli (a treia și a patra) necesită intervenție citoreductivă.

Cu cât stadiul unei astfel de boli la o femeie este mai mare, cu atât riscul este mai mare.Sunt recidive. Uneori este necesară o a doua operație. Poate apărea o tumoare multiplă, care apare imediat după tratament. În acest caz, operația nu este efectuată.O altă complicație este că noile formațiuni tumorale pot fi insensibile la agenții utilizați anterior la pacient. În acest caz, încep să încerce noi combinații de medicamente.

Cancerul ovarian este o boală foarte periculoasă și insidioasă. La femei, se află pe locul nouă în prevalență printre alte patologii oncologice și ocupă locul cinci într-un număr de cauze care duc la decesul pacienților. Prin urmare, este deosebit de important să știm cum se poate manifesta o boală pentru a-i rezista cu succes.

Ce este boala și cum se poate manifesta

Sub cancerul ovarian, oncoginecologi înseamnă un întreg grup de tumori maligne care diferă semnificativ ca natură, origine, comportament etc. Toate acestea neoplasme maligne unite printr-o trăsătură comună: afectează ovarele - organe pereche ale sistemului reproducător feminin, în care se maturizează ouăle și se produc hormonii sexuali.

Cancerul se dezvoltă din țesutul ovarian

Insidiozitatea cancerului ovarian este că, în majoritatea cazurilor, în stadiile incipiente de dezvoltare, practic nu se manifestă în niciun fel. Din acest motiv, aproximativ ¾ dintre pacienți apelează la medici cu o boală aflată într-un stadiu deja avansat, când este mult mai dificil, și uneori chiar imposibil, să-i ajute.

Conform statistici medicale, după 40-45 de ani la femei, riscul de a dezvolta neoplasme maligne ale ovarelor crește semnificativ. Înainte de debutul menopauzei, în așa-numita premenopauză, există o scădere constantă a activității ovarelor, care reduc treptat secreția de hormoni sexuali, ceea ce duce la o încălcare a echilibrului hormonal în organism. Această situație duce uneori la dezvoltarea cancerului ovarian. După vârsta de 70-75 de ani, „furtunile” hormonale din organism se potolesc, iar incidența bolii scade.

Primele semne de patologie

Primele manifestări ale cancerului ovarian pot fi considerate astfel de simptome:

disconfort ușor în abdomen;
oboseală rapidă;
senzație de formațiune străină în interiorul abdomenului, în special la schimbarea poziției corpului, în timpul defecării și a actului sexual;
o creștere a numărului de leucocite și o accelerare a ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) în timpul unui test de sânge.

Trebuie remarcat faptul că aceste semne pot să nu însemne deloc prezența acestei patologii, ci indică, de exemplu, dezvoltarea unui chist ovarian sau a hemoroizilor interni, dar cu siguranță ar trebui să consultați un medic și să treceți la examinarea necesară.

Cum se poate manifesta boala în stadiile ulterioare

Pe măsură ce tumora malignă crește, ea începe să pună presiune asupra organelor învecinate, care nu mai pot trece neobservate. În plus, majoritatea neoplasmelor tind să crească activ în țesuturile înconjurătoare, perturbând structura acestora și, de asemenea, să producă metastaze la distanță. Ca urmare, pacientul poate dezvolta următorul tablou simptomatic:

trăgând, iar în timp dureri ascuțiteîn segmentul inferior al abdomenului și în partea inferioară a spatelui, agravat de efort;
durere după actul sexual;
sângerare uterină care nu este asociată cu menstruația;
ascită - acumulare de lichid în cavitatea abdominală, semn al căruia este o creștere a abdomenului;
scăderea poftei de mâncare, scădere în greutate;
slăbiciune, iritabilitate;
senzație de greață;
modificarea naturii scaunului - constipație sau diaree;
temperatura subfebrila fara motive vizibile sau din când în când o „lumânare” de temperatură neașteptată, atingând 38 0 și mai sus;
o creștere a numărului de leucocite și un VSH ridicat în testul de sânge;
în prezența metastazelor la distanță, simptome în organele în care au apărut metastaze - tuse, dureri osoase și de cap etc.

În cancerul ovarian, lichidul se acumulează adesea în abdomen, determinând mărirea abdomenului.

Când pediculul unei tumori canceroase este răsucit sau când neoplasmul se rupe, imaginea " abdomen acut”, caracterizat printr-un ascuțit dureri severeînsoţită de tensiunea peretelui abdominal. Dar acesta nu este un semn specific al cancerului ovarian - semne similare sunt prezente în situații similare cu neoplasmele benigne.

Caracteristicile simptomelor anumitor tipuri de tumori

După cum sa menționat deja, cancerul ovarian se referă la o serie de neoplasme maligne care au o structură, un caracter diferit, care se pot dezvolta din diferite țesuturi ovariene etc. Mai mult de ¾ din toate tumorile sunt epiteliale, adică formate din celulele membranei epiteliale ale acest organ. Restul cancerului ovarian este împărțit în următoarele tipuri:

cancer endometrioid, care combină conținutul glandular și focarele de țesut epitelial;
adenocarcinom papilar, care se dezvoltă din chisturi ovariene, deseori crescând în epiploon și organele învecinate, dar având în același timp un prognostic destul de favorabil;
neoplasme chistice cu structură mucinoasă (mucoasă), seroasă și teratoidă (vâscoasă);
mezonefroid sau cancer cu celule clare, care este foarte agresiv din cauza diferențierii scăzute a celulelor canceroase;
Cancerul Brenner, care crește din celulele stromei (scheletul) ovarului;
tumori hormonal active - carcinom cu celule granuloase și adenoblastom;
neoplasme secundare ale ovarelor de natură metastatică, adică aduse din alte organe unde se află tumora primară.

De regulă, toate modificările canceroase ale ovarului într-un fel sau altul au simptome similare, cu excepția neoplasmelor care au activitate hormonală. Diferența lor constă în faptul că se manifestă de obicei în stadiile incipiente ale bolii, creând un exces de hormoni sexuali în organism, atât feminini cât și masculini, rezultând:

sângerare uterină;
tulburări menstruale;
amenoree (lipsa menstruației) la vârsta reproductivă;
restabilirea ciclului menstrual în perioada postmenopauză;
dezvoltarea unor caracteristici sexuale masculine - îngroșarea vocii, hirsutism (creșterea activă a părului pe față și pe corp), modificarea siluetei în funcție de tipul masculin.

Apariția hirsutismului poate indica dezvoltarea unei tumori ovariene active hormonal.

Este posibilă o recidivă?

Recidiva cancerului ovarian este posibilă, ca și în cazul oricărui tip de leziuni canceroase ale corpului. Probabilitatea revenirii bolii depinde de mulți factori, dintre care principalii sunt:

nivelul de malignitate al tumorii;
stadiul bolii, reflectând gradul de prevalență a procesului de cancer;
eficacitatea terapiei alese, ținând cont de răspunsul tumorii la efectul medicamentelor citostatice.

Abilitatea este de mare importanță sistem imunitar suprimă micrometastazele transportate în întregul corp de limfă și fluxul sanguin.

Ca urmare a metastazelor vasculare, neoplasmele maligne pot apărea în orice organ al corpului.

Pentru a preveni o posibilă reapariție a cancerului pe cel de-al doilea ovar, a cărui probabilitate este foarte mare, de obicei se recomandă ca pacienta să elimine organul afectat concomitent cu cel sănătos, iar uneori uterul - panhisterectomie. Dacă al doilea ovar a fost păstrat, redezvoltarea unei tumori maligne va avea același tablou simptomatic ca în primul caz.

Recidiva cancerului ovarian poate apărea și prin dezvoltarea de neoplasme metastatice în alte organe - plămâni, ficat, cap și măduvă osoasă, oase. În funcție de localizarea tumorii secundare, simptomele pot fi destul de variate:

durere de cap;
tulburări de vedere și auz;
greață, vărsături;
dureri osoase (mai ales noaptea);
tuse obsesivă uscată sau umedă;
creșterea temperaturii corpului;
pierderea forței, apetit scăzut;
pierdere în greutate.

Metode de diagnostic de bază

Sarcina principală a diagnosticului este diferențierea tumorilor maligne ale ovarelor cu tipuri variate chisturi, fibromiom uterin, anexită, tuberculoză a anexelor. Trebuie remarcat faptul că în stadiile incipiente ale bolii este destul de dificil să se determine natura malignă a neoplasmelor, iar diagnosticul final se face doar prin analiza materialului îndepărtat în timpul operației.

Pentru stabilirea diagnosticului se folosesc următoarele metode:

Examinare de către un medic ginecolog. Metoda de palpare a anexelor determină tumora și gradul de mobilitate a acesteia.
Teste de laborator. Analiza clinica sângele vă permite să detectați abateri ale parametrilor principali ai sângelui în raport cu valorile de referință - creșterea leucocitozei, scăderea numărului de trombocite, prezența limfoblastelor și mieloblastelor, scăderea nivelului de hemoglobină și accelerarea VSH. În plus, se efectuează o analiză a nivelului hormonilor sexuali, ceea ce face posibilă detectarea tumorilor active hormonal. Un test de sânge pentru markerul tumoral CA-125 sugerează prezența unui proces malign, deși o creștere ușoară a nivelului acestui antigen de cancer ovarian nu indică întotdeauna prezența unei tumori.
ecografie. Localizarea cu ultrasunete a ovarelor oferă informații despre prezența unei tumori și dimensiunea acesteia. Acest tip de examinare vă permite, de asemenea, să determinați conținutul de lichid al chistului, structura vâscoasă sau densă a tumorii.
PET-CT. Această examinare combină emisia de pozitroni și tomografia computerizată și vă permite să obțineți informații detaliate despre natura și localizarea tumorii, prezența metastazelor, starea țesuturilor din jur. Utilizarea simultană a tehnologiilor PET și CT face posibilă reducerea timpului necesar examinării.
RMN (imagini prin rezonanță magnetică). Examinarea cu unde radio, folosită în loc de raze X, este folosită nu atât pentru a diagnostica o tumoare ovariană, ci pentru a detecta metastazele la distanță, în special în oase și creier.
Laparoscopie. Examinarea cavității abdominale cu ajutorul fibrei optice și prelevarea de material pentru biopsie este utilizată în cazuri speciale când există dificultăți în stabilirea unui diagnostic. De exemplu, atunci când sunt detectate creșteri papilare într-un chist folosind această metodă, în unele cazuri se efectuează un examen histologic. În plus, laparoscopia poate oferi informații despre gradul de creștere a tumorii în organele învecinate - vezica urinară, intestine etc. În acest caz, pe lângă ginecologul, în operația de îndepărtare a tumorii sunt implicați specialiști relevanți: un urolog, un proctolog și alții.

Examenul laparoscopic este o examinare a ovarelor prin mici incizii în perete abdominal folosind echipamente speciale

Cum arată cancerul ovarian. Cum arată cancerul ovarian la ecografie?

Stadiile cancerului

Simptomele cancerului ovarian

Diagnosticul cancerului ovarian

Tratamentul cancerului ovarian

Costul tratamentului în clinici și centre din Moscova

Beneficiile tratamentului plătit al cancerului ovarian

Clinici din Moscova unde se tratează cancerul

Institutul de Cercetare de Neurochirurgie. Academicianul H.N. Burdenko RAMS

Centrul Rus de Cercetare a Cancerului. N.N. Blokhin RAMS

Spitalul Clinic al Oficiului Președintelui

MNI Cancer Institute poartă numele lui P.A. Herzen

Centrul Clinic al Universității Medicale de Stat din Moscova, numit după I.M. Sechenov

Alte centre și clinici în care se tratează cancerul la Moscova

Opțiuni de tratament pentru cancerul ovarian

Interventie chirurgicala

Chimioterapia

Terapie țintită

Radioterapie

Îngrijire paliativă

Termoperfuzie

Cyber ​​​​Knife, Gamma Knife, Robot Da Vinci

Cât timp trăiești după cancerul ovarian?

Procedura de ecografie ovariană și decodare pentru cancer

Cauzele cancerului ovarian

Semne și etape

Tratament și posibile complicații

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

În continuarea articolului

Suntem în social retelelor

Comentarii

Subiecte de întrebări

Analize

Ecografia / RMN

Facebook

Noi întrebări și răspunsuri

Fotografie cu cancer ovarian

Carcinom seros

endometrioid

Mucinos

celula limpede

etape

1 etapa

2 etapă

3 etapă

4 etapă

Cancerul ovarian - simptome și diagnostic

Simptomele bolii

ecografia cancerului ovarian

Tratamentul bolii

Consecințele și prevenirea bolii

Post navigare

Lasă un comentariu Anulează

cancer ovarian la ecografie

Simptome

Descrierea cu ultrasunete a cancerului ovarian

Uroginecologie și chirurgie pelvină

Pregătirea pentru operație

Proctoginecologie

Operator ginecologie

Oncoginecologie

Urologie

Știri

Conferință la Sankt Petersburg

Seminar la centrul medical Clinica Invivo

Raport la al II-lea Congres Național

Noua clinică CDC MEDSI pe Krasnaya Presnya

Raport la conferința de la FGBU KB UDP RF din Moscova

Raport la conferință

Raport la a IX-a videoconferință urologică

Aspect radio

Raport privind fistulele ureterovaginale

Raport privind diagnosticul fistulelor genitale

Descrierea bolii

Principalele motive

Patogeneza

Simptome

Clasificare

Stabilirea diagnosticului

Interventie chirurgicala

Cyber Knife, Gamma Knife, Robot Da Vinci