O conversație despre procedurile de igienă după naștere. Informații de bază despre modul și igiena puerperală în maternitate

Fetelor, poate va fi de folos cuiva, am copiat un articol pentru mine de pe site-ul maternității:

Igiena in perioada postpartum

Felicitări! Ai devenit mamă!

perioada postpartum - etapa nu mai putin importanta si responsabila in viata unei familii decat sarcina.
Perioada postpartum durează 6-8 săptămâni (începe după nașterea placentei și se termină când organele și sistemele care s-au schimbat în timpul sarcinii revin la starea inițială).
În procesul de vindecare a suprafeței interioare a uterului, apare secreția postpartum - lohie, care este un secret al rănii. Caracterul lor în perioada postpartum se schimbă: în primele zile, lohiile au un caracter sângeros; din a 4-a zi, culoarea lor se schimbă în brun-roșcat; până în a 10-a zi devin ușoare, lichide, fără amestec de sânge, iar după 3 săptămâni practic nu există scurgeri. Ar putea aparea disconfort din cauza contractiilor uterine. Pentru a ameliora disconfortul, apleaca-te inainte si maseaza-ti usor burtica. Dacă apare disconfort în zona uterului în timpul hrănirii, încercați să alegeți o altă poziție. Este convenabil să te hrănești culcat pe o parte. Stomacul poate să doară din alt motiv. Doare mușchii abdominali care au fost implicați activ în timpul nașterii, încearcă să te relaxezi sau să faci un masaj ușor.
La majoritatea femeilor care nu alăptează, menstruația apare în săptămâna 6-8 după naștere, mai des vine fără eliberarea unui ovul din ovar. Cu toate acestea, ovulația și sarcina pot apărea în primele luni după naștere. La femeile care alăptează, momentul declanșării primei menstruații după naștere poate fi amânat cu multe luni.
Normal perioada postpartum caracterizat prin bine starea generala femei, temperatura normala, lactatie suficienta. Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase, este importantă respectarea strictă a cerințelor sanitare și epidemiologice și a regulilor de igienă personală.

IGIENĂ ÎN PERIOADA POSTPARTUM
Importanţă menține cea mai strictă curățenie.

  • Femeia puerperală trebuie să facă un duș de două ori pe zi (dimineața și seara), apoi să spele glanda mamară cu săpun și să se spele pe dinți.
  • O atenție deosebită trebuie acordată curățeniei mâinilor. Unghiile trebuie tăiate scurt, mâinile trebuie spălate mai des cu săpun și asigurați-vă că înainte de fiecare hrănire a copilului (dacă mâinile sunt murdare, puteți infecta copilul, infecta sfarcurile).
  • Printre măsurile de igienă de o importanță deosebită în perioada postpartum se numără menținerea curățeniei organelor genitale externe și a împrejurimilor acestora. piele.
  • Ar trebui să vă spălați cu apă caldă și săpun (lichid cu un dozator, deoarece microbii se simt grozav pe bulgări) cu un flux de lichid, spălați organele genitale din față în spate (de la pubis la anus) după fiecare vizită la toaletă cel puțin De 4-5 ori pe zi (trebuie să mergeți la toaletă exact la o astfel de frecvență încât vezica urinară umplută să nu interfereze cu contracția uterului).
    Spălați-vă bine mâinile înainte de spălare.
  • Păstrați tampoanele curate, schimbați-le după 3-4 ore, indiferent de plenitudine. Scoateți garniturile din față în spate pentru a preveni pătrunderea microorganismelor din anusîn vagin. Dacă există cusături pe perineu, acestea ar trebui spălate suficient de bine - puteți pur și simplu să direcționați un jet de apă spre el. După spălare, trebuie să uscați perineul și zona cusăturii ștergând prosopul din față în spate.
  • Este interzis să faci baie în primele 6 săptămâni după naștere. Acest lucru se datorează faptului că intrarea în vagin nu este încă suficient de închisă și microbii patogeni pot pătrunde în el împreună cu apă. Este clar că în acest moment nu poți înota în piscină, râu, lac, mare.
  • Folosirea lenjeriei strâmte este exclusă categoric, deoarece exercită o presiune semnificativă asupra perineului, care perturbă circulația sângelui, împiedicând vindecarea.
  • Dacă există cusături pe perineu, o femeie nu se poate așeza timp de 7-14 zile (în funcție de gradul de deteriorare). În același timp, puteți sta pe toaletă deja în prima zi după naștere. Apropo, despre toaletă. Multe femei se tem dureri severeși încercați să săriți peste mișcările intestinale, ca urmare, sarcina asupra mușchilor perineului crește și durerea se intensifică.

Pentru a evita constipatia dupa nastere, nu consumati alimente care au efect de fixare. Dacă problema constipației nu este nouă pentru tine, bea o lingură de ulei vegetal înainte de fiecare masă. Scaunul va fi moale și nu va afecta procesul de vindecare a cusăturilor.

  • Lenjeria și lenjeria de pat trebuie să fie din bumbac. Schimbăm zilnic lenjeria intimă, lenjeria de pat - cel puțin o dată la trei până la cinci zile.
  • Cusăturile nu necesită îngrijire specială după Cezariana. După ce cusăturile și bandajul sunt îndepărtate, puteți face un duș. Nu frecați zona cusăturii cu o cârpă de spălat. Cu durere în regiunea anterioară perete abdominal un bandaj postpartum sau postoperator, care trebuie purtat timp de 4 luni, va ajuta să facă față. Tinerele mame sunt adesea interesate de: se vor desface cusăturile dacă porți un copil în brațe? În primele 2-3 luni după operație, se recomandă să nu ridicați mai mult decât greutatea copilului dumneavoastră.

Se întâmplă ca roșeață, iritație, sângerări sau scurgeri purulente. Aceasta indică supurația sau divergența cusăturilor. Atunci ar trebui să consultați imediat un medic într-o clinică prenatală.
Viața sexuală după naștere poate fi reluată după 6-8 săptămâni. Până în acest moment, corpul femeii este deja complet revenit la normal. Medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la contraceptive.
Pentru a se recupera complet după naștere, trebuie să treacă cel puțin doi ani înainte de următoarea sarcină.

ALĂPTAREA
Hrănirea unui copil nu ar trebui să meargă după ceas, ci la cerere, inclusiv. pe timp de noapte. La o alaptare pune copilul pe un singur san astfel incat sa alapte o perioada indelungata si sa primeasca mai tarziu lapte, care contine factori de dezvoltare a creierului si a inteligentei, factori de crestere si imunoglobuline. Mai târziu, laptele vine în picături ca colostrul, copilul îl suge intermitent. Uneori, mama în acest moment crede că copilul se răsfăț și îl smulge de la sân. Nu trebuie să faci asta. Lasă-l să o lase să plece.
Laptele matern este cea mai buna vedere mancare de bebeluși!

  • După ce copilul este mulțumit, mama ar trebui să simtă cu atenție glanda mamară. Dacă sânul este moale și nu există dureri și sigilii nicăieri, atunci pomparea nu este necesară. Dacă este necesar, puteți spăla glandele mamare cu apă caldă după hrănire, începând de la mamelon și terminând cu axilă și uscați cu un prosop curat.

Foarte util pentru sân după naștere și băi de aer, care se iau cel mai bine după hrănire, pentru a oferi sânului posibilitatea de a se odihni, „respira”. Durata unei astfel de băi de aer nu poate depăși 15-20 de minute, dar beneficiile acesteia sunt enorme.

  • Ar trebui să examinați cu atenție mamelonul zilnic, pe suprafața căruia nu ar trebui să existe crăpături, iar pentru prevenire, lăsați o picătură de lapte pe mamelon și lăsați-l să se usuce în aer liber.

Numai laptele matern trebuie folosit ca produs principal și unic pentru hrănirea unui nou-născut. Utilizarea mameloanelor, coarnelor și „suzetelor” este inacceptabilă, deoarece aceasta duce la slăbirea suptării de către nou-născuți și, în consecință, la golire incompletă glanda mamară, scăderea producției de prolactină.
Ești îngrijorat de întrebarea - am suficient lapte?
Pentru a rezolva această problemă, trebuie să observați copilul, dacă urinează de mai mult de 6 ori pe zi, atunci el primește o cantitate suficientă de lapte. Motivul scăderii cantității de lapte poate fi:
- pauză rar de hrănire (3 sau mai multe ore)
- dacă nu hrăniți noaptea
- hrăniri scurte sau la oră
Pentru a crește cantitatea de lapte, trebuie să reorganizați regimul de hrănire, să hrăniți des și atât timp cât dorește copilul. Încercați să hrăniți cu un singur sân, astfel încât copilul să sugă laptele mai târziu, puteți strecura sânul gol timp de 10 minute, crescând astfel fluxul de lapte. Este necesar să se îmbunătățească alimentația mamei sau să se folosească ceaiuri din plante pentru a crește lactația.

ALIMENTE
Alimentația unei mame care alăptează trebuie să fie bogată în calorii (3200 kcal), echilibrată cu cantitatea adecvată de proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine și oligoelemente. Această dietă va fi dominată de acid lactic, alimente proteice, fructe și legume proaspete. Alimentele trebuie să fie bogate în vitamine și minerale. Alimentele picante, grase, prăjite, afumate, conservele, cârnații, alcoolul și potențialii alergeni pentru copil (ciocolată, citrice, cafea) trebuie excluse din dietă.
Hrana puerperalului ar trebui să fie de 5-6 ori pe zi. Este necesar să se distribuie produsele în meniul zilnic în așa fel încât cele care sunt bogate în proteine ​​și sunt mult mai greu de digerat în tractul gastrointestinal (carne, pește, cereale) să fie folosite în prima jumătate a zilei, iar in a doua jumatate este indicat sa se acorde preferinta laptelui.- hrana vegetala.

Condiții care necesită o atenție specială

Din păcate, prima lună după naștere nu decurge întotdeauna bine. Pot apărea situații atunci când este nevoie de îngrijiri medicale. Monitorizează-ți starea de bine, măsoară-ți regulat temperatura corpului, deoarece febra este cel mai adesea primul semn al complicațiilor în perioada postpartum.

Toate complicațiile perioadei postpartum pot fi împărțite în mai multe grupuri:
1. Complicații din uter.
Subinvoluția uterului - o scădere a ratei contracției uterine, din cauza unei întârzieri în uter a secrețiilor postpartum. Boala apare adesea la 5-7 zile după naștere, din cauza închiderii canalului cervical cu un cheag de sânge sau o bucată de membrane, precum și a inflexiunii uterului din cauza relaxării aparatului ligamentar.
Infecția conținutului uterului poate duce la proces inflamator membrana mucoasă a uterului - endometrită. Factorii predispozanți pentru apariția endometritei sunt nașterea dificilă, încălcările separării placentei în timpul nașterii, infecțiile tractului genital în timpul sarcinii, imunitatea afectată, avortul. Simptomele bolii sunt: ​​febră, miros neplăcut în lohie, dureri dureroase în abdomenul inferior. Dacă apar aceste simptome, ar trebui să consultați un obstetrician-ginecolog la locul de reședință. Pentru clarificarea diagnosticului, se efectuează o examinare cu ultrasunete și, dacă este necesar, o intervenție chirurgicală, în timpul căreia conținutul este îndepărtat din cavitatea uterină (spălarea sau chiuretajul uterului). După operație, trebuie prescrise antibiotice.

2. Complicații de la glanda mamară.
Laktostaza - stagnarea laptelui în glanda mamară. În același timp, pieptul se umflă și devine dureros, apar focare de foci, este posibilă o creștere pe termen scurt a temperaturii corpului. În sine, lactostaza nu este o boală, necesitând doar pomparea blândă a sânului, restricția aportului de lichide și hrănirea frecventă a sânilor dureroși. Cu toate acestea, atunci când o infecție este atașată, aceasta se transformă în mastită de lactație, necesitând imediat îngrijire medicală , terapie cu antibiotice și uneori intervenții chirurgicale. Problema posibilității de alăptare cu mastita este decisă individual, în funcție de stadiul bolii.
O altă complicație a toracelui este apariția crăpăturilor în mameloane. Motivul principal pentru apariția lor este atașarea necorespunzătoare a bebelușului de sân, atunci când copilul captează doar mamelonul, și nu întreaga areolă. O astfel de criză este foarte dureroasă pentru mamă - și acesta este principalul semnal de pericol. Alăptarea nu trebuie să fie dureroasă. Consultanții în alăptare oferă o bună consiliere și un ajutor practic pentru lactostază și sfârcurile crăpate. Tratamentul fisurilor constă în tratarea mamelonului cu medicamente pentru vindecarea rănilor.
Hipogalactia - productie insuficienta de lapte. Pentru a crește cantitatea de lapte, o mamă trebuie să crească frecvența alăptărilor, să nu săriți peste alăptarea de noapte, să-i ofere bebelușului ambii sâni într-o singură hrănire, să bea mai mult, să mănânce bine și să doarmă mult.

3. Complicații de la țesuturile colului uterin, vaginului și pielii.
Rănile inflamate ale acestor țesuturi se numesc ulcere postpartum. Când se atașează o infecție, aceste răni se umflă, devin acoperite cu o acoperire purulentă, iar marginile lor sunt dureroase. În scopul tratamentului, acestea sunt tratate cu diverse antiseptice, uneori necesită tratament chirurgical.

4. Complicații ale sistemului venos.
De asemenea, provoacă hemoroizi (varice ale rectului). durere. Când sunt încălcate, acestea cresc, devin umflate, tensionate și dureroase. Igiena minuțioasă ajută la reducerea durerii (duș după fiecare vizită la toaletă), aplicând gheață pe perineu. Anumite medicamente pot fi utilizate așa cum este prescris de un medic.
Tromboflebita este o boală a venelor caracterizată prin inflamarea peretelui venos și tromboza venei. După naștere, cel mai adesea apare tromboflebita venelor pelvine. De obicei, această boală apare în a treia săptămână după naștere. În ceea ce privește simptomele, este foarte asemănătoare cu endometrita, dar necesită un tratament diferit. Chirurgii sunt implicați în tratamentul complicațiilor din sistemul venos.
Complicațiile după naștere necesită tratament imediat, deoarece pot duce la o generalizare a procesului - peritonita postpartum sau sepsis. Prin urmare, dacă ceva vă deranjează în starea dumneavoastră, asigurați-vă că consultați un medic.
Trebuie să veniți pentru prima dată la clinica prenatală la 10 zile de la externare din maternitate.

Vă dorim o perioadă postpartum în siguranță, folosind sfaturile noastre.

Raevskaya Zh.G. - cap. Departamentul de Obstetrică și Fiziologie al ME „GKRD Nr. 2”

Felicitări! Ai devenit mamă!

perioada postpartum - etapa nu mai putin importanta si responsabila in viata unei familii decat sarcina.
Perioada postpartum durează 6-8 săptămâni (începe după nașterea placentei și se termină când organele și sistemele care s-au schimbat în timpul sarcinii revin la starea inițială).
În procesul de vindecare a suprafeței interioare a uterului, apare secreția postpartum - lohie, care este un secret al rănii. Caracterul lor în perioada postpartum se schimbă: în primele zile, lohiile au un caracter sângeros; din a 4-a zi, culoarea lor se schimbă în brun-roșcat; până în a 10-a zi devin ușoare, lichide, fără amestec de sânge, iar după 3 săptămâni practic nu există scurgeri. Poate exista disconfort din cauza contractiilor uterine. Pentru a ameliora disconfortul, apleaca-te inainte si maseaza-ti usor burtica. Dacă apare disconfort în zona uterului în timpul hrănirii, încercați să alegeți o altă poziție. Este convenabil să te hrănești culcat pe o parte. Stomacul poate să doară din alt motiv. Doare mușchii abdominali care au fost implicați activ în timpul nașterii, încearcă să te relaxezi sau să faci un masaj ușor.
La majoritatea femeilor care nu alăptează, menstruația apare în săptămâna 6-8 după naștere, mai des vine fără eliberarea unui ovul din ovar. Cu toate acestea, ovulația și sarcina pot apărea în primele luni după naștere. La femeile care alăptează, momentul declanșării primei menstruații după naștere poate fi amânat cu multe luni.
Perioada normală postpartum se caracterizează printr-o stare generală bună a femeii, temperatură normală, lactație suficientă. Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase, este importantă respectarea strictă a cerințelor sanitare și epidemiologice și a regulilor de igienă personală.

IGIENĂ ÎN PERIOADA POSTPARTUM
Menținerea celei mai stricte curățenie este esențială.

  • Femeia puerperală trebuie să facă un duș de două ori pe zi (dimineața și seara), apoi să spele glanda mamară cu săpun și să se spele pe dinți.
  • O atenție deosebită trebuie acordată curățeniei mâinilor. Unghiile trebuie tăiate scurt, mâinile trebuie spălate mai des cu săpun și asigurați-vă că înainte de fiecare hrănire a copilului (dacă mâinile sunt murdare, puteți infecta copilul, infecta sfarcurile).
  • Printre măsurile de igienă de o importanță deosebită în perioada postpartum se numără menținerea curățeniei organelor genitale externe și a pielii din jur.
  • Ar trebui să vă spălați cu apă caldă și săpun (lichid cu un dozator, deoarece microbii se simt grozav pe bulgări) cu un flux de lichid, spălați organele genitale din față în spate (de la pubis la anus) după fiecare vizită la toaletă cel puțin De 4-5 ori pe zi (trebuie să mergeți la toaletă exact la o astfel de frecvență încât vezica urinară umplută să nu interfereze cu contracția uterului).
    Spălați-vă bine mâinile înainte de spălare.
  • Păstrați tampoanele curate, schimbați-le după 3-4 ore, indiferent de plenitudine. Scoateți tampoanele din față spre spate pentru a preveni intrarea microorganismelor în vagin din anus. Dacă există cusături pe perineu, acestea ar trebui spălate suficient de bine - puteți pur și simplu să direcționați un jet de apă spre el. După spălare, trebuie să uscați perineul și zona cusăturii ștergând prosopul din față în spate.
  • Este interzis să faci baie în primele 6 săptămâni după naștere. Acest lucru se datorează faptului că intrarea în vagin nu este încă suficient de închisă și microbii patogeni pot pătrunde în el împreună cu apă. Este clar că în acest moment nu poți înota în piscină, râu, lac, mare.
  • Folosirea lenjeriei strâmte este exclusă categoric, deoarece exercită o presiune semnificativă asupra perineului, care perturbă circulația sângelui, împiedicând vindecarea.
  • Dacă există cusături pe perineu, o femeie nu se poate așeza timp de 7-14 zile (în funcție de gradul de deteriorare). În același timp, puteți sta pe toaletă deja în prima zi după naștere. Apropo, despre toaletă. Multe femei se tem de dureri severe și încearcă să sară peste mișcările intestinale, ca urmare, sarcina asupra mușchilor perineului crește și durerea se intensifică.

Pentru a evita constipatia dupa nastere, nu consumati alimente care au efect de fixare. Dacă problema constipației nu este nouă pentru tine, bea o lingură de ulei vegetal înainte de fiecare masă. Scaunul va fi moale și nu va afecta procesul de vindecare a cusăturilor.

  • Lenjeria și lenjeria de pat trebuie să fie din bumbac. Schimbăm zilnic lenjeria intimă, lenjeria de pat - cel puțin o dată la trei până la cinci zile.
  • Cusăturile după operație cezariană nu necesită îngrijire specială. După ce cusăturile și bandajul sunt îndepărtate, puteți face un duș. Nu frecați zona cusăturii cu o cârpă de spălat. Cu senzații dureroase în peretele abdominal anterior, un bandaj postpartum sau postoperator, care trebuie purtat timp de 4 luni, va ajuta să facă față. Tinerele mame sunt adesea interesate de: se vor desface cusăturile dacă porți un copil în brațe? În primele 2-3 luni după operație, se recomandă să nu ridicați mai mult decât greutatea copilului dumneavoastră.

Se întâmplă ca la locul cusăturii să apară roșeață, iritație, scurgere sângeroasă sau purulentă. Aceasta indică supurația sau divergența cusăturilor. Atunci ar trebui să consultați imediat un medic într-o clinică prenatală.
Viața sexuală după naștere poate fi reluată după 6-8 săptămâni. Până în acest moment, corpul femeii este deja complet revenit la normal. Medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la contraceptive.
Pentru a se recupera complet după naștere, trebuie să treacă cel puțin doi ani înainte de următoarea sarcină.

ALĂPTAREA
Hrănirea unui copil nu ar trebui să meargă după ceas, ci la cerere, inclusiv. pe timp de noapte. La o alaptare pune copilul pe un singur san astfel incat sa alapte o perioada indelungata si sa primeasca mai tarziu lapte, care contine factori de dezvoltare a creierului si a inteligentei, factori de crestere si imunoglobuline. Mai târziu, laptele vine în picături ca colostrul, copilul îl suge intermitent. Uneori, mama în acest moment crede că copilul se răsfăț și îl smulge de la sân. Nu trebuie să faci asta. Lasă-l să o lase să plece.
Laptele matern este cel mai bun aliment pentru un bebeluș!

  • După ce copilul este mulțumit, mama ar trebui să simtă cu atenție glanda mamară. Dacă sânul este moale și nu există dureri și sigilii nicăieri, atunci pomparea nu este necesară. Dacă este necesar, puteți spăla glandele mamare cu apă caldă după hrănire, începând de la mamelon și terminând cu axilă și uscați cu un prosop curat.

Foarte util pentru sân după naștere și băi de aer, care se iau cel mai bine după hrănire, pentru a oferi sânului posibilitatea de a se odihni, „respira”. Durata unei astfel de băi de aer nu poate depăși 15-20 de minute, dar beneficiile acesteia sunt enorme.

  • Ar trebui să examinați cu atenție mamelonul zilnic, pe suprafața căruia nu ar trebui să existe crăpături, iar pentru prevenire, lăsați o picătură de lapte pe mamelon și lăsați-l să se usuce în aer liber.

Numai laptele matern trebuie folosit ca produs principal și unic pentru hrănirea unui nou-născut. Utilizarea mameloanelor, coarnelor și „suzetelor” este inacceptabilă, deoarece aceasta duce la o slăbire a sugării la nou-născuți și, în consecință, la golirea incompletă a glandei mamare, la o scădere a producției de prolactină.
Ești îngrijorat de întrebarea - am suficient lapte?
Pentru a rezolva această problemă, trebuie să observați copilul, dacă urinează de mai mult de 6 ori pe zi, atunci el primește o cantitate suficientă de lapte. Motivul scăderii cantității de lapte poate fi:
- pauză rar de hrănire (3 sau mai multe ore)
- dacă nu hrăniți noaptea
- hrăniri scurte sau la oră
Pentru a crește cantitatea de lapte, trebuie să reorganizați regimul de hrănire, să hrăniți des și atât timp cât dorește copilul. Încercați să hrăniți cu un singur sân, astfel încât copilul să sugă laptele mai târziu, puteți strecura sânul gol timp de 10 minute, crescând astfel fluxul de lapte. Este necesar să se îmbunătățească alimentația mamei sau să se folosească ceaiuri din plante pentru a crește lactația.

ALIMENTE
Alimentația unei mame care alăptează trebuie să fie bogată în calorii (3200 kcal), echilibrată cu cantitatea adecvată de proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine și oligoelemente. Această dietă va fi dominată de acid lactic, alimente proteice, fructe și legume proaspete. Alimentele trebuie să fie bogate în vitamine și minerale. Alimentele picante, grase, prăjite, afumate, conservele, cârnații, alcoolul și potențialii alergeni pentru copil (ciocolată, citrice, cafea) trebuie excluse din dietă.
Hrana puerperalului ar trebui să fie de 5-6 ori pe zi. Este necesar să se distribuie produsele în meniul zilnic în așa fel încât cele care sunt bogate în proteine ​​și sunt mult mai greu de digerat în tractul gastrointestinal (carne, pește, cereale) să fie folosite în prima jumătate a zilei, iar in a doua jumatate este indicat sa se acorde preferinta laptelui.- hrana vegetala.

Condiții care necesită o atenție specială

Din păcate, prima lună după naștere nu decurge întotdeauna bine. Pot apărea situații atunci când este nevoie de îngrijiri medicale. Monitorizează-ți starea de bine, măsoară-ți regulat temperatura corpului, deoarece febra este cel mai adesea primul semn al complicațiilor în perioada postpartum.

Toate complicațiile perioadei postpartum pot fi împărțite în mai multe grupuri:
1. Complicații din uter.
Subinvoluția uterului - o scădere a ratei contracției uterine, din cauza unei întârzieri în uter a secrețiilor postpartum. Boala apare adesea la 5-7 zile după naștere, din cauza închiderii canalului cervical cu un cheag de sânge sau o bucată de membrane, precum și a inflexiunii uterului din cauza relaxării aparatului ligamentar.
Infecția conținutului uterului poate duce la un proces inflamator al mucoasei uterine - endometrită. Factorii predispozanți pentru apariția endometritei sunt nașterea dificilă, încălcările separării placentei în timpul nașterii, infecțiile tractului genital în timpul sarcinii, imunitatea afectată, avortul. Simptomele bolii sunt: ​​febră, miros neplăcut în lohie, dureri dureroase în abdomenul inferior. Dacă apar aceste simptome, ar trebui să consultați un obstetrician-ginecolog la locul de reședință. Pentru clarificarea diagnosticului, se efectuează o examinare cu ultrasunete și, dacă este necesar, o intervenție chirurgicală, în timpul căreia conținutul este îndepărtat din cavitatea uterină (spălarea sau chiuretajul uterului). După operație, trebuie prescrise antibiotice.

2. Complicații de la glanda mamară.
Laktostaza - stagnarea laptelui în glanda mamară. În același timp, pieptul se umflă și devine dureros, apar focare de foci, este posibilă o creștere pe termen scurt a temperaturii corpului. În sine, lactostaza nu este o boală, necesitând doar pomparea blândă a sânului, restricția aportului de lichide și hrănirea frecventă a sânilor dureroși. Cu toate acestea, atunci când o infecție este atașată, aceasta se transformă în mastită de lactație, necesitând asistență medicală imediată, terapie cu antibiotice și uneori intervenții chirurgicale. Problema posibilității de alăptare cu mastita este decisă individual, în funcție de stadiul bolii.
O altă complicație a toracelui este apariția crăpăturilor în mameloane. Motivul principal pentru apariția lor este atașarea necorespunzătoare a bebelușului de sân, atunci când copilul captează doar mamelonul, și nu întreaga areolă. O astfel de criză este foarte dureroasă pentru mamă - și acesta este principalul semnal de pericol. Alăptarea nu trebuie să fie dureroasă. Consultanții în alăptare oferă o bună consiliere și un ajutor practic pentru lactostază și sfârcurile crăpate. Tratamentul fisurilor constă în tratarea mamelonului cu medicamente pentru vindecarea rănilor.
Hipogalactia - productie insuficienta de lapte. Pentru a crește cantitatea de lapte, o mamă trebuie să crească frecvența alăptărilor, să nu săriți peste alăptarea de noapte, să-i ofere bebelușului ambii sâni într-o singură hrănire, să bea mai mult, să mănânce bine și să doarmă mult.

3. Complicații de la țesuturile colului uterin, vaginului și pielii.
Rănile inflamate ale acestor țesuturi se numesc ulcere postpartum. Când se atașează o infecție, aceste răni se umflă, devin acoperite cu o acoperire purulentă, iar marginile lor sunt dureroase. În scopul tratamentului, acestea sunt tratate cu diverse antiseptice, uneori necesită tratament chirurgical.

4. Complicații ale sistemului venos.
Hemoroizii (venele varicoase ale rectului) provoacă, de asemenea, durere. Când sunt încălcate, acestea cresc, devin umflate, tensionate și dureroase. Igiena minuțioasă ajută la reducerea durerii (duș după fiecare vizită la toaletă), aplicând gheață pe perineu. Anumite medicamente pot fi utilizate așa cum este prescris de un medic.
Tromboflebita este o boală a venelor caracterizată prin inflamarea peretelui venos și tromboza venei. După naștere, cel mai adesea apare tromboflebita venelor pelvine. De obicei, această boală apare în a treia săptămână după naștere. În ceea ce privește simptomele, este foarte asemănătoare cu endometrita, dar necesită un tratament diferit. Chirurgii sunt implicați în tratamentul complicațiilor din sistemul venos.
Complicațiile după naștere necesită tratament imediat, deoarece pot duce la o generalizare a procesului - peritonita postpartum sau sepsis. Prin urmare, dacă ceva vă deranjează în starea dumneavoastră, asigurați-vă că consultați un medic.
Trebuie să veniți pentru prima dată la clinica prenatală la 10 zile de la externare din maternitate.

Vă dorim o perioadă postpartum în siguranță, folosind sfaturile noastre.

Raevskaya Zh.G. - cap. Departamentul de Obstetrică și Fiziologie al ME „GKRD Nr. 2”

A) în perioada postpartum timpurie:

1) imediat după naștere, este necesar să se inspecteze colul uterin, țesuturile moi ale canalului de naștere în oglinzi, sutura rupturi existente, incizii.

2) cu un curs necomplicat al nașterii și o stare satisfăcătoare a femeii puerperale și a nou-născutului, este indicat să puneți copilul la sân devreme, în sala de nașteri, ceea ce contribuie la contracția uterului, are un efect benefic asupra alăptării, formarea sentimentului de maternitate, starea nou-născutului

3) în termen de 2 ore de la naștere, puerperala se află în maternitate, unde starea generală a puerperalului, culoarea pielii, natura și frecvența pulsului, tensiunea arterială, starea uterului, cantitatea și natura secreției din tractul genital sunt monitorizate. Pentru a preveni sângerarea, este necesară golirea în timp util. Vezica urinara; frig pe abdomenul inferior; masaj reflex extern blând al uterului pentru a elimina cheagurile de sânge acumulate în uter. Deținere prevenirea consumului de droguri hipotensiunea uterului în perioada postpartum este recomandată femeilor cu făt mare, sarcină multiplă, polihidramnios, nașteri multiple, primipare legate de vârstă prin introducerea de agenți uterotonici (metilergometrină, ergotal, ergotamină), administrare intravenoasă Soluție de glucoză 10% și clorură de calciu.

4) înainte de a transfera puerperala în secția postpartum, medicul maternității trebuie să-i determine starea generală, culoarea pielii, frecvența pulsului și caracterul, măsura. presiunea arterială pe ambele mâini, temperatura corpului, prin peretele abdominal anterior pentru a evalua starea uterului (consistență, dimensiune, durere), cantitatea și natura secreției din tractul genital, în absența micțiunii spontane - pentru a elibera urina cu un cateter.

5) în secția postpartum, puerperala este monitorizată zilnic de către un medic și o moașă de secție.

La scurt timp după naștere, mamei i se permite să se întoarcă pe partea ei. După 2-4 ore puteți mânca și bea. Trezirea devreme, la 4-5 ore după naștere, este prevenirea hipotensiunii uterului și vezicii urinare, a constipației, a complicațiilor tromboembolice. Lacrimile suturate de gradul I-II nu sunt o contraindicație pentru ridicarea timpurie, cu toate acestea, femeilor postpartum nu li se recomandă să stea jos.

Cosperioada postpartum târzie:

1) este necesar să se monitorizeze starea generală și bunăstarea (somn, apetit, starea de spirit) puerperală, respectarea regulilor de igienă personală, culoarea pielii, natura și frecvența pulsului, tensiunea arterială, starea uterul, cantitatea și natura secreției din tractul genital, starea glandelor mamare, a vezicii urinare și a funcției intestinale. În a 2-a zi după naștere, pulsul, tensiunea arterială, temperatura, diureza și funcția intestinală ar trebui să revină la normal. Pulsul trebuie să corespundă temperaturii: o creștere a pulsului de până la 90 de bătăi pe 1 minut. la normal temperatura poate fi cea mai devreme semn de diagnostic dezvoltarea complicațiilor tromboembolice în perioada postpartum. Temperatura corpului este măsurată de puerperal de cel puțin 2 ori pe zi. Puerperalul trebuie să urineze la fiecare 3 ore pentru a îmbunătăți contractilitatea uterină. Cu retenția urinară, uneori este suficientă ridicarea puerperală, mai rar este nevoie de cateterizarea vezicii urinare și utilizarea de medicamente care măresc tonusul mușchilor netezi (prozerină, aciclidină, pituitrină etc.). Scaunul ar trebui să fie în a 2-3-a zi; in lipsa ei se face o clisma demachianta, daca este necesar, se administreaza un laxativ salin in a 3-4-a zi. Cu o ruptură a perineului de gradul III, sunt prescrise analgezice și o dietă cu restricție de fibre pentru a întârzia scaunul până la 5 zile.

2) pentru contracțiile dureroase postpartum se folosesc aspirina, analgină, supozitoare cu antispastice.

3) în a 2-a zi, iar apoi în fiecare zi puerperalul trebuie să facă un duș. Organele genitale trebuie tratate de 2 ori pe zi, în primele 3 zile se folosește o soluție ușor roz de permanganat de potasiu; liniile de cusătură sunt procesate tinctura de alcool verde strălucitor sau iod.

4) femeii care naște trebuie să i se prescrie exerciții fizice: în prima zi acestea se limitează la exerciții de respirație și ne întoarcem în pat; din a 2-a zi se adaugă mișcări în articulații (în decubit dorsal), din a 4-a - exerciții pentru podeaua pelvină și din a 5-a - pentru mușchii peretelui abdominal anterior. Durata lecțiilor este de 15-20 de minute. Contraindicații la numirea gimnasticii: pierderi semnificative de sânge în timpul nașterii, febră, gestoză severă, lacrimi perineale de gradul III, forme decompensate de boli a sistemului cardio-vascular, complicații ale perioadei postpartum.

5) îngrijirea sânilor:

Spălați sânii numai cu apă;

Sânii nu trebuie spălați imediat înainte de hrănire, deoarece astfel se îndepărtează stratul natural de grăsime protector și se modifică mirosul pe care bebelușul îl poate identifica cu mirosul sânului mamei;

Dacă sfarcurile sunt iritate, acestea trebuie lubrifiate cu o cantitate mică lapte matern după hrănire și ține sânul pentru ceva timp în aer liber și la soare, acest lucru va vindeca iritația;

Un sutien purtat de o femeie ar trebui să fie doar din țesătură de bumbac, special conceput pentru mamele care alăptează, potrivite ca mărime pentru a nu restricționa accesul aerului la mameloane și să nu provoace blocarea canalelor;

Dacă apar ingurgitarea glandelor mamare sau inflamația și crăpăturile mameloanelor, este necesar să se efectueze un tratament corect și în timp util.

6) atașarea corectă a copilului la sân - prevenirea fisurilor mameloanelor. În primele 1-2 zile, este necesar să puneți copilul la sân timp de 3-4-5 minute, crescând treptat timpul, în a 3-4-a zi, durata hrănirii este în medie de 15-20 de minute. La aplicarea copilului pe piept, acesta trebuie ținut aproape de piept; este necesar ca in gura bebelusului sa fie cat mai multa areola, acesta trebuie sa stoarce sinusurile de lapte, permitand laptelui sa iasa eficient. Hrănirea are loc într-un ciclu de sugere/înghițire/respirație. Un nou-născut necesită hrănire la fiecare 1-3 ore în primele 2-7 zile, dar poate mai des. Este necesar să se hrănească bebelușul noaptea, să se stimuleze ciclul de formare și excreție a laptelui și să se mențină cantitatea acestuia la un anumit nivel. Din momentul în care se stabilește lactația, hrănirea are loc de 8-12 ori în 24 de ore. Nu se recomandă stabilirea de restricții sau regimuri de hrănire.

7) alimentația puerperală trebuie să fie echilibrată, deoarece de aceasta depinde cantitatea și calitatea laptelui matern. Dieta totală în timpul alăptării normale crește cu 1/3 față de cea obișnuită, deoarece alăptarea necesită o cheltuială semnificativă de energie. Conținutul zilnic de calorii al unei mame care alăptează ar trebui să fie de 3200 kcal. Cantitatea zilnică de proteine ​​este de 120 g, iar 67 g ar trebui să fie proteine ​​animale; grăsimi - 90 g, din care aproximativ 30% sunt vegetale; carbohidrați - 310-330 g. Aportul de lichide - până la 2 litri pe zi. Vitaminele A (1,5 mg), E (15 ME), B12 (4 mcg), acid folic (600 mcg), acid pantotenic (20 mg), acid ascorbic (80 mg), un acid nicotinic(21 mg), tiamină (1,9 mg), riboflavină (2,2 mg), piridoxină (2,2 mg), calciferol (500 UI). Nevoia de minerale: săruri de calciu - 1 g, fosfor - 1,5 g, magneziu - 0,45 g, fier - 25 mg. Dieta unei mame care alăptează ar trebui să includă alimente precum chefir, brânză de vaci, unt, ouă, leguminoase, hrișcă, ficat, spanac, legume, fructe și fructe de pădure. Nu sunt recomandate felurile de mâncare picante, conservele și băuturile alcoolice nedigerabile. Dieta - de 5-6 ori pe zi, scriu ca este recomandat sa luati cu 20-30 de minute inainte de alaptare.

Trebuie spălat cu apă caldă fiartă și săpun (pentru copii sau cu bor-timol).Duturile vaginale în cursul normal al perioadei postpartum nu sunt necesare și pot fi dăunătoare, deoarece contribuie la intrarea microbilor în tractul genital superior și la răni. pereții vaginului și ai colului uterin.

Lenjeria de pat trebuie schimbată la fiecare 5 zile.

În perioada postpartum, când o femeie începe să ducă un stil de viață activ, este indicat să folosești tampoane.

Este posibil să spălați întregul corp cu apă fierbinte la 2 săptămâni după naștere (adică la 5-6 zile după externarea din maternitate). În viitor, femeia ar trebui să-și spele întregul corp la fiecare 5 zile cu apă caldă și săpun și după aceea să se schimbe. Prima dată după naștere, ar trebui să te speli acasă la duș sau stând în lighean. Când vizitați baie, trebuie să vă spălați și în picioare, de preferință sub duș, dar nu puteți face baie.

Este interzis să faci baie în primele 6 săptămâni după naștere.

Camera în care locuiesc mama și copilul trebuie păstrată impecabil de curată.

Mama și copilul ar trebui să petreacă cât mai mult timp posibil în aer curat. Camera in care locuiesc trebuie ventilata frecvent, nu trebuie agatata cu perdele sau perdele. Nu poți să fumezi în el, să usuci scutecele, să depozitezi lenjerie murdară - toate acestea poluează și strică aerul și afectează negativ sănătatea.

Cu o perioadă postpartum normală viata sexuala poate fi rezolvată nu mai devreme de 6 săptămâni după naștere, deoarece înainte de această perioadă organele genitale sunt ușor vulnerabile și poate fi introdusă o infecție în ele. În plus, actul sexual precoce poate provoca sângerări uterine severe la nivelul puerperal.

După 6-8 săptămâni de la data nașterii, perioada postpartum se încheie. La femeile postpartum care nu alăptează, menstruația se reia. Aceasta înseamnă că ovulul s-a maturizat în ovar. Unele femei care alăptează încep să aibă menstruația la 7-8 săptămâni după naștere, iar prima menstruație este adesea grea. Pe viitor, menstruațiile sunt regulate sau se opresc timp de 2-3 luni și uneori mai mult.

Complex aproximativ exercițiuîn perioada postpartum

Primul complex (în a 2-a - a 3-a săptămână)

Exercitiul 1.

I. p. - raftul principal. Numărând „unu”, ridicați brațele prin părțile în sus, conectați-vă palmele deasupra capului și îndoiți ușor trunchiul din spate - inspirați. La numărarea de „doi” întoarcere la și. p. - expira. Repetați de 3-4 ori.

Note: 1. În poziția principală, călcâiele sunt în contact, degetele de la picioare sunt ușor întoarse (nu mai mult de 45 °), brațele sunt coborâte fără tensiune, spatele este îndreptat (ține capul drept, bărbia este oarecum " înainte”). 2. Când efectuați exercițiul, țineți brațele drepte; ridicând brațele, ridicați capul (uitați-vă la mâini). Exercițiul este precedat de mers într-un ritm moderat.

Exercițiul 2.

I. p. - tribuna principală, mana dreaptaține-te de spătarul unui scaun.

În număr de „unu” ridicați piciorul stâng înainte, luați mâna stângăînapoi. Numărând până la doi, luați piciorul stâng înapoi, ridicați brațul stâng în sus. La numărarea de „trei” întoarcere la și. n. Respirația este uniformă. Repetați exercițiul de 2-3 ori, apoi faceți același lucru de 2-3 ori cu piciorul drept și mâna dreaptă (ținând spătarul scaunului cu mâna stângă).

Exercițiul 3

I. p. - în picioare, picioarele puțin mai late decât umerii, brațele în jos.

În detrimentul „unu-doi” aplecă-te spre stânga și, îndoind brațele la coate, pune-ți palmele pe ceafă - expiră. În detrimentul lui „trei-patru” îndreptați-vă, coborând brațele, întoarceți-vă la I.P. - respiratie. Repetați exercițiul alternativ de 2-3 ori în fiecare direcție.

Exercițiul 4.

I. p. - culcat pe burtă, accent pe coate și antebrațe. În detrimentul „unu-doi” ridicați întregul corp, sprijinindu-vă pe șosete, palme și antebrațe - expirați. La numărul de „trei-patru” întoarcere la și. p. - inspiră. Repetați exercițiul de 3-4 ori.

Exercițiul 5

I. p. - culcat pe spate, picioarele îndoite, brațele de-a lungul corpului. În detrimentul „timpurilor” ridicați pelvisul și retrageți anusul - inspirați. La numărul de „doi” coborâți pelvisul și relaxați mușchii perineului - expirați. Respirația este uniformă. Repetați exercițiul de 3-4 ori.

Exercițiul 6.

I. p. - culcat pe spate, brațele de-a lungul corpului, palmele în jos. Piciorul drept este îndoit la genunchi într-un unghi drept (piciorul inferior). În detrimentul „unui”, îndreptarea și coborârea (pe podea) piciorul drept, îndoiți piciorul stâng în unghi drept la genunchi, ținând piciorul inferior în aer. La numărarea „doi”, îndreptarea și coborârea (până la podea) piciorul stâng, îndoiți piciorul drept în unghi drept la genunchi, menținând piciorul inferior în greutate. Respirația este uniformă. Repetați exercițiul de 3-4 ori.

Exercițiul 7.

I. p. - culcat pe spate, brațele de-a lungul corpului. La numărarea „unui”, îndoind picioarele, trageți-le spre stomac. În număr de doi, întindeți genunchii în lateral, sprijinindu-i cu mâinile. La numărarea până la trei, aduceți-vă genunchii împreună. În număr de „patru”, returnați VIP-ul. Respirația este uniformă. Repetați de 3-4 ori.

Notă. Destindeți genunchii, contracarați această mișcare cu mâinile.

Exercițiul 8.

Mers într-un ritm moderat, relaxați trunchiul și brațele, respirați adânc. Durata mersului - 30 - 40 s.

În perioada postpartum, corpul unei femei este foarte vulnerabil la diferite infecții, așa că este important să fii deosebit de atent la igiena intimă, pentru aceasta trebuie să urmezi anumite reguli.

Reguli de igienă intimă

  • în primele 7-10 zile după naștere, este necesar să vă spălați după fiecare vizită la toaletă, precum și dimineața și seara înainte de culcare;
  • trebuie să vă spălați cu apă caldă, mâinile spălate curat în direcția de la perineu la anus;
  • trebuie spălat într-o ordine strict definită: mai întâi zona pubiană și labiile mari, apoi partea interioară a coapselor și, în sfârșit, anusul. Jetul de apă trebuie direcționat din față în spate, fără să pătrundă adânc în vagin, pentru a evita spălarea microflorei benefice a vaginului;
  • nu puteți folosi bureți și cârpe de spălat;
  • după spălare, pielea perineului trebuie șters cu un prosop destinat exclusiv igienei intime sau, în aceste scopuri, folosiți un scutec de bumbac care trebuie schimbat zilnic; prosoapele de unică folosință pot fi folosite în perioada postpartum. Direcția mișcărilor de înmuiere ar trebui să fie aceeași ca la spălare - din față în spate;
  • tampoanele sanitare trebuie înlocuite cel puțin la fiecare 2-3 ore sau pe măsură ce se murdăresc;
  • dacă ați avut cusături în perineu, atunci nu este recomandat să stați timp de 3-4 săptămâni pentru ca ochiurile să nu se despartă. Va trebui să hrănești copilul în picioare sau întins în pat;
  • pentru igiena in perioada postpartum puteti folosi sapun pentru bebelusi, sapun cu efect antibacterian sau mijloace speciale pentru igiena intima;
  • daca nu este posibil sa te speli, poti folosi hartie igienica umeda sau servetele speciale pentru igiena intima;
  • efectuați în mod regulat o astfel de procedură precum aerisirea perineului, pentru aceasta este convenabil să utilizați un scutec de unică folosință.

Pentru a face îngrijirea de sine în primele zile după naștere cât mai confortabilă, pentru gențile noastre am selectat tot ce aveți nevoie din cei mai buni producatori. Majoritatea mărfurilor sunt de la Hartmann, unul dintre cei mai importanți furnizori europeni de produse medicale și de igienă.

Primul lucru de care veți avea nevoie sunt tampoanele postpartum (urologice). Pungile noastre conțin garnituri din seria MoliMed (MoliMed) de la compania medicală germană Paul Hartmann. Tampoanele MoliMed sunt semnificativ mai absorbante decât tampoanele obișnuite pentru femei, testate dermatologic și potrivite chiar și pentru pielea sensibilă.

Tampoanele MoliMed sunt antibacteriene și mențin un pH prietenos cu pielea de 5,5 pentru o protecție maximă împotriva iritațiilor pielii. Când schimbați tampoanele la fiecare 3 ore pentru o spitalizare standard de 3 zile, veți avea nevoie de aproximativ 24 de tampoane.
În prima zi după naștere, scurgerea din cavitatea uterină este maximă, așa că vă recomandăm să folosiți tampoane MoliMed Premium Midi. După o zi, când vor fi mai puține scurgeri, puteți începe să utilizați mini-tampoane MoliMed Premium.

Pentru o potrivire sigură a plăcuțelor și mai mult confort atunci când vă deplasați, vă recomandăm să folosiți pantaloni scurți din plasă pentru a fixa plăcuțele Molipants Comfort. Ușoară, moale, respirabilă, dintr-un material deosebit de rezistent, care se potrivește perfect, dar nu strânge stomacul. Pentru 3 zile de sedere in maternitate veti avea nevoie de minim 3 buc. Ele pot fi spălate, dar este mai bine să folosiți altele noi în fiecare zi.

Imediat după naștere, va trebui să faci duș de fiecare dată când mergi la toaletă și dimineața și seara înainte de culcare. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de un săpun solid pentru copii sau de un produs special de igienă intimă. Majoritatea medicilor ginecologi recomandă utilizarea săpunului solid pentru copii, mai ales dacă s-au aplicat cusături. Va putem oferi si produse speciale pentru igiena intima. Este firesc ca dupa spalare sa ai nevoie de un prosop sau scutec. Vă recomandăm să folosiți șervețele de unică folosință: au o dimensiune convenabilă, vă va fi mult mai plăcut să folosiți un șervețel nou după fiecare ieșire la duș, iar după ce îl folosiți, trebuie doar să îl aruncați.
În cazul în care nu este posibil să facem duș, am pus cu prudență hârtie igienică umedă sau șervețele umede profesionale MENALIND de la Hartman în genți. Hârtia igienică umedă Kleenex este hipoalergenică și potrivită pentru pielea sensibilă, deoarece nu conține alcool. Se dizolvă în apă.

Șervețelele sanitare umede MENALIND profesional împrospătează și dezodorizează pielea, au efect antiseptic și antiinflamator datorită conținutului de extract de mușețel. Servetelele pot fi folosite pentru a curata intregul corp fara a folosi apa si sapun. Menține pH-ul pielii, nu conține alcool. Testat dermatologic și testat clinic. Șervețelele au dimensiuni foarte convenabile 20x30 cm.

Scutece de unica folosinta MoliNea Normal 60×90
Pentru o astfel de procedură precum ventilația perineului, este foarte convenabil să folosiți scutece de unică folosință. Se absorb foarte repede, deoarece stratul absorbant al acestor scutece este ecologic, pulpă pufoasă. Stratul superior este realizat din material nețesut moale, plăcut la atingere, iar stratul inferior este realizat dintr-o folie anti-alunecare impermeabilă care împiedică mișcarea scutecului pe pat și protejează împotriva scurgerilor.

Trusele noastre de maternitate gata făcute sunt concepute pentru a satisface cele mai înalte cerințe și vă vor ajuta să evitați grijile inutile.