Generația actuală utilizează medicamentul eficient Novorapid. Novorapid penfill, soluție pentru administrare subcutanată și intravenoasă Contraindicații de utilizare

Preparatele de insulină sunt utilizate pentru a corecta nivelul de glucoză la pacienți Diabet. NovoRapid este unul dintre reprezentanții ultimei generații de agenți hipoglicemici. Este utilizat ca parte a terapiei diabetului pentru a compensa deficitul de insulină dacă sinteza acesteia în organism este afectată.

NovoRapid este ușor diferit de hormonul uman obișnuit, datorită căruia începe să acționeze mai repede, iar pacienții pot începe să mănânce. imediat după introducerea lui. Comparativ cu insulinele tradiționale, NovoRapid prezintă rezultate mai bune: la diabetici, glucoza se stabilizează după mese, numărul și severitatea nopții scade. Avantajele includ un efect mai puternic al medicamentului, care permite majorității persoanelor cu diabet să reducă doza acestuia.

Instructiuni de folosire

Insulina NovoRapid este produsă de compania farmaceutică daneză Novo Nordisk, al cărei obiectiv principal este de a îmbunătăți controlul glicemic la pacienții cu diabet. Substanta activaîn preparare - aspart. Molecula sa este un analog al insulinei, o repetă în structură, cu excepția unei singure, dar semnificative diferențe - un aminoacid înlocuit. Datorită acestui fapt, moleculele de aspart nu se lipesc împreună pentru a forma hexameri, ca în insulina obișnuită, ci sunt în stare liberă, așa că încep să lucreze pentru a reduce zahărul mai repede. O astfel de înlocuire a devenit posibilă datorită tehnologiilor moderne de bioinginerie. Comparația aspartului cu insulina umană nu a evidențiat niciuna consecințe negative modificări ale moleculelor. Dimpotrivă, efectul administrării medicamentelor a devenit mai puternică și mai stabilă.

NovoRapid este o soluție gata preparată pentru administrare subcutanată, se utilizează pentru toate tipurile de diabet zaharat, dacă există o lipsă gravă de insulină proprie. Medicamentul este permis copiilor (de la 2 ani) și vârstnicilor, femeilor însărcinate. Poate fi injectat cu stilouri injectoare și seringi. Pentru tratamentul afecțiunilor hiperglicemice acute, este posibilă administrarea intravenoasă.

Informații importante pentru diabetici despre insulina NovoRapide din instrucțiunile de utilizare:

Datorită faptului că NovoRapid este foarte sensibil la condițiile de depozitare, pacienții cu diabet ar trebui să achiziționeze dispozitive speciale de răcire pentru transportul acestuia -. Insulina nu poate fi cumpărată din reclame, deoarece un medicament stricat poate să nu difere vizual de normal în niciun fel.

Prețul mediu al insulinei NovoRapid:

• Cartușe: ​​1690 de ruble. per pachet, 113 ruble. pentru 1 ml.
• Pixuri cu seringă: 1750 de ruble. per pachet, 117 ruble. pentru 1 ml.

Să luăm în considerare mai detaliat cum să administrăm corect NovoRapid, când începe și se termină acțiunea sa, în ce cazuri este posibil ca insulina să nu funcționeze, cu ce medicamente ar trebui să fie combinată.

Novorapid (Flexpen și Penfill) - medicamentul acționează foarte repede

Grupa farmacologică

NovoRapid este considerată o insulină cu acțiune ultrascurtă. Efectul hipoglicemiant după introducerea sa este observat mai devreme decât atunci când se utilizează și analogii lor. Debutul de acțiune este între 10 și 20 de minute după injectare. Timpul depinde de caracteristici individuale diabetic, grosime țesut subcutanat la locul injectării și alimentarea acestuia cu sânge. Efectul maxim apare la 1-3 ore de la injectare. Injectați insulina NovoRapid cu 10 minute înainte de masă. Datorită acțiunii accelerate, elimină imediat zahărul care intră, prevenind acumularea acestuia în sânge.

În mod obișnuit, aspartul este utilizat împreună cu insuline cu acțiune prelungită și cu acțiune intermediară. Dacă un diabetic are o pompă de insulină, îi este suficient doar un hormon scurt.

Timp de acțiune

Pentru a evita afectarea inutilă a pielii și a țesutului subcutanat la locurile de injectare, insulina NovoRapid trebuie să fie doar la temperatura camerei, iar acul trebuie să fie nou de fiecare dată. Locul de injectare este schimbat constant, aceeași zonă a pielii poate fi refolosită după 3 zile și numai dacă nu au rămas urme de injectare pe ea. Cea mai rapidă absorbție este caracteristică peretelui abdominal anterior. În zona din jurul buricului și crestelor laterale este indicat să se injecteze insulină scurtă.

Înainte de a utiliza noi mijloace de introducere, pixuri cu seringi sau pompe, trebuie să studiați în detaliu instrucțiunile de utilizare ale acestora. La început, merită mai des decât de obicei măsurarea zahărului din sânge. Pentru a fi siguri de doza corectă a produsului, toate consumabilele trebuie să fie strict de unică folosință. Utilizarea repetată este plină de risc crescut efecte secundare.

Acțiune non-standard

Dacă doza calculată de insulină nu funcționează și apare hiperglicemia, aceasta poate fi eliminată numai după 4 ore. Înainte de introducerea următoarei porțiuni de insulină, trebuie să stabiliți motivul pentru care cea anterioară nu a funcționat.

Ar putea fi:

1. Drog cu expirat termen de valabilitate sau condiții necorespunzătoare de depozitare. Dacă medicamentul este uitat la soare, înghețat sau a stat mult timp la căldură fără un sac termic, sticla trebuie înlocuită cu una nouă de la frigider. Soluția alterată poate deveni tulbure, cu fulgi în interior. Posibilă formare de cristale pe fund și pereți.
2. Injectare incorectă, doză calculată. Introducerea insulinei de alt tip: lungă în loc de scurtă.
3. Ruperea stiloului injector al seringii, ac de proastă calitate. Permeabilitatea acului este controlată prin stoarcerea unei picături de soluție din seringă. Este imposibil să se verifice performanța stiloului injector al seringii, astfel încât acesta este înlocuit la prima suspiciune de defecțiune. Un diabetic trebuie să poarte întotdeauna cu el un dispozitiv de livrare de insulină.
4. Utilizarea unei pompe poate înfunda conducta de perfuzie. În acest caz, trebuie înlocuit înainte de termen. De obicei, pompa avertizează despre alte defecțiuni printr-un semnal sonor sau un mesaj pe ecran.

O creștere a acțiunii insulinei NovoRapid poate fi observată cu supradozajul, consumul de alcool, funcționarea insuficientă a ficatului și a rinichilor.

Înlocuirea NovoRapid cu Levemir

NovoRapid și Levemir sunt medicamente de la același producător cu efecte fundamental diferite. Care este diferența: Levemir este o insulină lungă, se administrează de până la 2 ori pe zi pentru a crea iluzia secreției de bază a hormonului.

NovoRapid - ultrascurt, necesar pentru a reduce zahărul după masă. În niciun caz nu trebuie să înlocuiți unul cu celălalt, acest lucru va duce mai întâi la hiper-, iar după câteva ore la hipoglicemie.

Diabetul necesită tratament complex, pentru normalizarea zahărului este nevoie atât de un hormon lung, cât și de unul scurt. Insulina NovoRapid este adesea combinată cu Levemir, deoarece interacțiunea lor este bine studiată.

Analogii

În prezent, insulina NovoRapid este singurul medicament ultrascurt din Rusia cu aspart ca substanță activă. În 2017, Novo Nordisk a lansat o nouă insulină, Fiasp, spre vânzare în SUA, Canada și Europa. Pe lângă aspart, conține și alte componente, făcându-și acțiunea și mai rapidă și mai stabilă. O astfel de insulină va ajuta la rezolvarea problemei de zahăr ridicat după o masă care conține un numar mare de carbohidrați rapizi. Poate fi folosit și de diabeticii cu apetit instabil, deoarece acest hormon poate fi injectat imediat după masă, numărând alimentele consumate. Nu este încă posibil să-l cumpărați pe teritoriul Rusiei, iar la comanda din alte țări, prețul său este mult mai mare decât cel al NovoRapid, aproximativ 8500 de ruble. pentru ambalare.

Analogii disponibili ai NovoRapid sunt insulinele Humalog și Apidra. Profilul lor de acțiune este aproape același, în ciuda faptului că substanțe active diferit. Este necesar să se schimbe insulina într-un analog numai în cazul unor reacții alergice la un anumit marcă, deoarece înlocuirea necesită selectarea unei noi doze și va duce inevitabil la o deteriorare temporară a glicemiei.

Aplicare in timpul sarcinii

Studiile clinice au arătat că insulina NovoRapid nu este toxică și nu afectează dezvoltarea fătului, de aceea este permisă utilizarea în timpul sarcinii. Conform instrucțiunilor, în timpul nașterii unui copil, pacienții cu diabet au nevoie de ajustări repetate ale dozei: o scădere în trimestrul 1, o creștere în al 2-lea și al 3-lea. În timpul nașterii, insulina este necesară mult mai puțin, după naștere, o femeie de obicei revine la dozele calculate înainte de sarcină.

Aspartul nu pătrunde în lapte, așa că alăptarea nu va dăuna copilului.

Nume latin: NovoRapid FlexPen
cod ATX: A10A B05
Substanta activa: Ca parte
Producător: Novo Nordisk (Franța, Danemarca)
Vacanta de la farmacie: Pe bază de rețetă
Conditii de depozitare: t° 2-8 °C
Data maximă înainte: 30 de luni, după deschidere - 1 lună.

Medicament hipoglicemiant pe bază de insulină aspart. Novorapid FlexPen este destinat administrării intravenoase sau s/c în tratamentul diabetului zaharat de tip 1 insulino-dependent. Poate fi utilizat în patologia de tip 2, dacă pacientul are rezistență parțială sau completă la medicamentele hipoglicemiante orale, precum și în cazul complicațiilor diabetului datorate adăugării altor boli.

Compoziție și forme de eliberare

1 ml de soluție de insulină conține:

• Ingredient activ: 100 de unități de aspart (identic cu 3,5 mg)
• Substanțe suplimentare: glicerol, fenol, metacrezol, clorură de zinc, clorură de sodiu, hidroxid de sodiu, acid clorhidric, apă pentru preparate injectabile etc.

Medicamentul este sub formă de lichid pentru s / c și / în injecții - o soluție necolorată sau ușor gălbuie fără suspensii. Este plasat într-un cartuş de sticlă dintr-un stilou injector (pen) seringă reutilizabil. În 1 produs - 3 ml de aspart. Într-un pachet de carton gros - 5 pixuri, instrucțiuni pentru medicament.

Pe lângă stilourile pentru seringi, aspartul vine și sub formă de cartușe separate. Produs sub numele Novorapid Penfill.

Proprietăți medicinale

Medicamentul este un analog al insulinei umane cu acțiune rapidă și scurtă. În comparație cu alte insuline solubile, aspartul are mai multe șanse să scadă nivelul de glucoză: eficacitatea sa maximă se dezvoltă în primele 4 ore după injectare, iar conținutul de zahăr este la un nivel mai scăzut. Dar după injectarea sub piele, durata acțiunii sale este mai scurtă în comparație cu insulina umană.

Pacientul simte ușurare după Novorapid FlexPen deja după 10-15 minute, efectul medicamentului durează de la 3 la 5 ore.

Studiile clinice efectuate asupra efectului medicamentului asupra glicemiei la diabeticii de tip 1 au arătat că după aspart amenințarea hipoglicemiei pe timp de noapte este mult mai mică în comparație cu un medicament similar de origine umană. Incidența este identică pentru aceste substanțe.

Efectul hipoglicemiant al medicamentului este obținut datorită insulinei aspart - o substanță care are proprietăți identice cu insulinei umane. Aspart este produs printr-o metodă de inginerie genetică care înlocuiește prolina cu acid aspartic într-o tulpină de Saccharomyces cerevisiae. Datorită acestui fapt, aspartul pătrunde în sistemul circulator cu o viteză mai mare și are efectul dorit.

Mod de aplicare

Utilizarea Novorapid FlexPen trebuie efectuată conform schemei de terapie elaborată de endocrinolog pe baza nivelurilor de glucoză. De regulă, medicamentul este combinat cu insulină cu acțiune intermediară sau prelungită, care se administrează cel puțin o dată pe zi.

În același timp, ele sunt ghidate de indicatori ai necesarului zilnic de insulină. În medie, este de ½-1 UI la 1 kg de greutate. Dacă medicamentul este administrat înainte de mese, atunci se utilizează 50-70% din Novorapid FlexPen, iar restul este completat cu insulină pe termen lung.

Doza trebuie ajustată atunci când activitatea fizică se schimbă în orice direcție (creștere sau scădere), dieta zilnică.

Atunci când utilizați medicamentul, trebuie avut în vedere faptul că are o acțiune rapidă, așa că este mai bine să îl administrați cu câteva minute înainte de masă sau imediat după masă.

Caracteristicile aplicației

• Acele și medicamentul trebuie utilizate exclusiv individual. Nu ar trebui să fie permisă utilizarea de către terți.
• Nu reumpleți cartușele.
• Seringile Aspart pen sunt considerate nepotrivite pentru utilizare dacă au fost expuse la temperaturi sub zero, depozitate la congelator sau la căldură peste 30 °C.
• Copii. Datorită acțiunii mai rapide a Novorapid în comparație cu omologul uman, este mai bine să se utilizeze în cazurile în care este necesar un efect rapid sau când este dificil pentru un copil să mențină intervalele dintre injecții și mese.
• Vârstnici și diabetici cu patologii hepatice și/sau renale: Terapia Novorapid trebuie efectuată cu un control mai atent al glicemiei și o modificare corespunzătoare a dozei de aspart.

Cum se administrează Novorapid FlexPen

Medicamentul poate fi autoadministrat de către un diabetic. Locurile de injectare recomandate sub piele: în abdomen (partea anterioară a peritoneului), coapsă, mușchi deltoid, fese superioare. Pentru a preveni lipodistrofia, trebuie să schimbați în mod constant zona de injectare.

Medicamentul poate fi utilizat în CSII folosind pompe de perfuzie de insulină. În acest caz, procedura se efectuează în regiunea anterioară a peritoneului. HP nu trebuie amestecat cu alte preparate de insulină.

Dacă este necesar, Novorapid poate fi administrat și intravenos, dar această procedură poate fi efectuată numai de medici cu experiență în manipularea echipamentelor medicale pentru terapia cu insulină.

În timpul sarcinii și alăptării

Experiența clinică cu Novorapid FlexPen este extrem de limitată. Experimentele efectuate pe animale de laborator nu au evidențiat nicio diferență între proprietățile acestui medicament și insulina umană în timpul sarcinii.

În timpul perioadei de pregătire și pe toată durata gestației, pacienții cu diabet ar trebui să fie monitorizați în mod constant de către medici și să monitorizeze regulat nivelul glicemiei.

Se știe că organismul are nevoie de mai puțină insulină în primul trimestru, dar apoi nevoia acesteia crește treptat. În timpul și imediat după naștere, cererea pentru acesta scade brusc, dar apoi crește din nou la nivelul pe care femeia îl avea înainte de sarcină.

Medicamentul poate fi utilizat la femeile însărcinate, deoarece o cantitate insuficientă de insulină corp femininîn timpul gestației poate afecta negativ dezvoltarea fătului/copilului. În plus, aspartul nu traversează placenta.

De asemenea, femeilor care alăptează li se permite să injecteze aspart în timpul alăptării. Dacă este necesar, doza medicamentului trebuie ajustată.

Contraindicații și precauții

Novorapid FlexPen, conform instrucțiunilor de utilizare, este interzisă utilizarea dacă pacientul are un nivel ridicat de sensibilitate sau intoleranță completă la substanțele care compun medicamentul.

Caracteristicile utilizării insulinei

Preț mediu: (5 buc.) - 1852 ruble.

Dacă un diabetic urmează să călătorească în locuri cu un fus orar diferit, ar trebui să consulte în prealabil cum să ia medicamentul: la ce oră, în ce cantitate și să afle alte aspecte ale administrării acestuia.

Dacă Novorapid FlexPen este administrat în cantități insuficiente sau dintr-un motiv oarecare pacientul a încetat să-l administreze, aceasta poate provoca hiperglicemie și cetoacidoză diabetică. Diabeticii de tip 1 sunt deosebit de sensibili la acest lucru. Simptomele se dezvoltă treptat, se agravează în mod constant. Puteți judeca o stare disfuncțională după greață, accese de vărsături, somnolență, uscăciune pieleși țesuturile mucoase cavitatea bucală, urinare crescută, sete constantă, pierderea poftei de mâncare. De asemenea, puteți judeca hiperglicemia după mirosul caracteristic de acetonă atunci când respirați.

Dacă există suspiciunea de hipoglicemie, trebuie aplicat urgent un tratament adecvat, altfel agravarea stării poate duce la moartea unui diabetic. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că terapia intensivă cu insulină poate distorsiona simptome caracteristice hipoglicemie.

La diabetici, cu controlul normal al proceselor metabolice, complicațiile bolii încetinesc și progresează într-un ritm mai lent. Prin urmare, este de dorit să se ia măsuri adecvate care vizează normalizarea controlului metabolic, inclusiv monitorizarea nivelului de zahăr din sânge.

Trebuie avut în vedere faptul că procesele hipoglicemice se formează într-un ritm mai rapid dacă un diabetic are boli concomitente sau este supus terapiei cu medicamente care inhibă absorbția alimentelor. Cu patologii concomitente, mai ales dacă sunt de origine infecțioasă, nevoia de medicament crește. Dacă un diabetic are probleme cu ficatul și/sau rinichii, atunci necesarul de insulină al organismului este redus.

După trecerea unui diabetic la alte tipuri de medicamente semne timpurii hipoglicemia poate fi distorsionată sau deveni mai puțin intensă în comparație cu insulina utilizată anterior.

Trecerea la un alt tip de insulină trebuie monitorizată de medici. Modificarea dozei poate fi necesară nu numai la schimbarea tipului de medicament, ci și a producătorului, a metodei de producție.

Doza trebuie ajustată dacă pacientul cu diabet a trecut la o altă dietă, a schimbat dieta, a început sau a întrerupt exercițiile. Pacientul trebuie să-și amintească că săritul peste mese sau activitatea fizică neprevăzută poate provoca hipoglicemie.

Controlul adecvat prelungit al glicemiei reduce riscul de agravare a retinopatiei diabetice. Un curs intensiv de insulină și o îmbunătățire rapidă a nivelului glicemic pot provoca o agravare temporară a retinopatiei.

Insulina Novorapid FlexPen afectează viteza de reacție

Condițiile caracteristice hipo- și hiperglicemiei, afectează viteza de reacție și capacitatea de concentrare, pot contribui la situații periculoase la conducere. vehicule sau mecanisme complexe. Pacienții trebuie să ia măsuri în avans pentru a preveni dezvoltarea lor. Acest lucru este valabil mai ales pentru acei diabetici ale căror simptome de patologie sunt lubrifiate, ele apar slab. În aceste cazuri, diabeticul este sfătuit să se gândească la renunțarea la acest gen de activitate.

Interacțiuni încrucișate cu medicamente

Rețineți că unele medicamente pot afecta nivelul de glucoză din sânge. Prin urmare, dacă un diabetic este forțat să ia alte medicamente, ar trebui să informeze medicul despre acestea în prealabil pentru a ști cum să injecteze corect medicamentul.

• Medicamente care reduc necesarul de insulină al organismului: agenți hipoglicemici orali, IMAO, beta-blocante, medicamente din grupele salicilaților și sulfanilamidelor, anabolizante.
• Medicamente care cresc nevoia de insulină: contraceptive orale, corticosteroizi, diuretice tiazidice, hormoni tiroidieni, adrenomimetice cu acțiune indirectă, hormon de creștere, Danazol, preparate pe bază de litiu, morfină, nicotină.
• Dacă este necesară combinarea insulinei cu beta-blocante, trebuie luat în considerare faptul că ultimele medicamente poate masca manifestările hipoglicemiei.
• Lichidele care conțin alcool (băuturi sau medicamente), Octreotide, Lantreotide, atunci când sunt combinate cu insulina, își pot schimba în mod imprevizibil efectul: crește sau scădea.
• Dacă un diabetic trebuie să ia și alte medicamente în afară de insulină, ar trebui să discute cu medicul său specificul luării medicamentelor.

Efecte secundare

Posibilele condiții adverse în timpul tratamentului Novorapid FlexPen se datorează caracteristicilor componentei sale principale - insulină rDNA. Cel mai comun efect secundar la diabetici, ca și în cazul altor tipuri de insulină, există o scădere bruscă a nivelului de glucoză și hipoglicemie ulterioară. Frecvența apariției sale variază în diferite grupuri de diabetici, este determinată de doza și calitatea controlului.

La începutul cursului apar de obicei tulburări de refracție, iar la injecții - umflare, durere, hiperemie, inflamație, mâncărime. Reacțiile locale sunt de obicei temporare, pe măsură ce cursul continuă, ele dispar de la sine. Corecția rapidă a glicemiei, mai ales prea intensă, poate provoca o agravare tranzitorie a retinopatiei diabetice, iar controlul în timp util, bine observat, va încetini progresia acesteia.

Alte reacții nedorite care apar la diabetici se manifestă sub formă de diferite tulburări în funcționarea sistemelor și organelor interne:

• Sistemul imunitar: erupții cutanate, urticarie, în cazuri rare - reacții anafilactice, la pacienți izolați - eritem
• NS: tulburări ale NS periferice (pierderea sensibilității terminațiilor nervoase, slăbiciune musculară, în cazuri rare, durere)
• Vedere: eroare de refracție, retinopatie
• Piele și fibre s/c: lipodistrofie, reacții generalizate, umflare la locul injectării

hipoglicemie

Afecțiunea se dezvoltă cu o doză insuficientă, omiterea sau anularea medicamentului. Dacă hipoglicemia se dezvoltă într-o formă severă, atunci progresia ulterioară a afecțiunii reprezintă o amenințare pentru viața umană. Are tulburări ale sistemului cardiovascular, există tulburări temporare sau ireversibile în funcționarea MG, care pot duce la moarte.

Simptomele se dezvoltă de obicei în mod neașteptat, se manifestă ca transpirație rece, cianoză a dermei, răcire a pielii, oboseală, iritabilitate și nervozitate crescute, tremor, somnolență, vedere încețoșată, senzație de foame constantă, greață, palpitații ale inimii. Intensitatea stării este afectată de modul de administrare a medicamentului, de prezența lacunelor în terapie. Simptomele și frecvența hipoglicemiei sunt în general identice cu cele cauzate de injecțiile cu insulină umană.

Copii, vârstnici, diabetici cu probleme renale și/sau hepatice

Efectele secundare la pacienții din aceste grupuri nu diferă de condițiile care apar la alți pacienți.

Supradozaj

Ca atare, conceptul de supradozaj după injecțiile cu insulină nu a fost format. Introducerea de doze mari din orice medicament care îl conține poate duce la dezvoltarea hipoglicemiei. Gradul de intensitate în acest caz depinde nu numai de doză, ci și de cât de des a fost utilizat, de starea particulară a diabetului, de prezența sau absența factorilor agravanți.

Simptomele hipoglicemiei se dezvoltă în etape, agravându-se în absența unui control adecvat al glicemiei.

Dacă patologia se manifestă în formă blândă, apoi pentru a-l elimina, pacientului i se recomandă să mănânce un produs carbohidrați sau zahăr, să bea ceai dulce sau suc. Pacienții ar trebui să aibă mereu ceva dulce cu ei, astfel încât să aibă întotdeauna ocazia să se ajute singuri în timp util.

In stare grava, pacientul isi pierde cunostinta, iar specialistii sau persoane cu experienta similara il pot ajuta. Pentru ca un diabetic să-și recapete cunoștința, glucagonul este injectat sub piele sau injectat în mușchi. În ultimă instanță, dacă măsurile anterioare nu au dat rezultatul dorit, iar pacientul continuă să leșine, se toarnă în / într-o soluție saturată de dextroză. Când diabeticul își revine în fire, pentru a preveni o scădere bruscă repetată a glicemiei, i se dă să mănânce dulciuri sau alimente bogate în carbohidrați.

Analogii

Numai medicul endocrinolog poate selecta analogi sau înlocuitori pentru medicament, care poate calcula cu exactitate doza corectă de insulină și poate selecta regimul de injectare dorit. Medicamente care pot fi prescrise: Actrapid (MS, NM, NM-Penfill), Apidra, Biosulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humalog, Humulin Regular.

Novo Nordisk PF do Brasil (Brazilia)

Cost mediu:(5 buc.) - 1799 ruble.

Un preparat de insulină cu acțiune scurtă pe bază de aspart pentru controlul hipoglicemiei în diabetul de tip 1 și, dacă este necesar, pentru utilizare la diabeticii de tip 2 dacă utilizarea anterioară a altor medicamente a eșuat sau pacientul are rezistență parțială sau completă la substanță.

Penfill este produs sub formă de soluție pentru injecții s/c și/. Ambalat în cartușe de sticlă. Într-un recipient - 100 de unități de aspart. Medicamentul este utilizat în sistemele Novo Nordisk.

Schema de injecții și frecvența procedurilor Penfill sunt determinate de specialistul curant.

Pro:

• Acțiune rapidă
• Una dintre cele mai bune pentru curățarea impurităților.

Minusuri:

• Nu este potrivit pentru toată lumea
• Aveți nevoie de o adaptare lungă după trecerea de la o altă insulină.

Pentru tratamentul diabetului, farmacologii au inventat un număr mare de medicamente diferite. Insulina este cea mai mare medicament eficient, în tratament această boală. Ca multe medicamente, este împărțit în mai multe grupele farmacologice. Insulina Novorapid este deosebit de eficientă. Există diferiți analogi ai insulinei Novorapida: Flexpen, Aspart.

Tabloul clinic

Ce spun medicii despre diabet

Doctor în științe medicale, profesorul Aronova S. M.

De mulți ani studiez problema DIABETULUI. Este înfricoșător când atât de mulți oameni mor și chiar mai mulți devin invalidi din cauza diabetului.

Mă grăbesc să anunț vestea bună - Centrul de Cercetare Endocrinologică al Academiei Ruse de Științe Medicale a reușit să dezvolte un medicament care vindecă complet diabetul zaharat. În prezent, eficacitatea acestui medicament se apropie de 100%.

O altă veste bună: Ministerul Sănătății a realizat adoptarea program special care acoperă întregul cost al medicamentului. În Rusia și țările CSI, diabetici inainte de poate obține un remediu ESTE GRATUIT.

Aflați mai multe>>

Utilizarea Novorapid conform instrucțiunilor

Pentru administrarea corectă a medicamentului, există o instrucțiune pentru utilizarea insulinei Novorapida.

Compoziția și forma eliberării

Acest tip de medicament este similar cu analogul fiziologic al insulinei. Din acest motiv, acest medicament este renumit pentru calitatea sa ridicată. Acest medicament se bazează pe medicament farmacologic"Ca parte". Medicamentul are două moduri de aplicare: prin injectare intravenoasă;

"Novorapid" nu are culoare, este un lichid limpede, fara impuritati. Acest medicament este produs sub formă de cartușe, din sticlă incoloră.

Indicatii de utilizare

Este prescris persoanelor care suferă de diabet de diferite grade. Aprobat pentru utilizare de la 2 ani.

• Vârsta mai mică de 2 ani.

efect farmacologic

Novorapid interacționează cu receptorii membranei celulare, stimulând producerea unui hormon fiziologic.

În timpul utilizării acestui medicament, este posibilă o scădere a zahărului din sânge, aceasta fiind de obicei cauzată de:

• transportul și producția de insulină în sângele pacientului;
• absorbția medicamentului de către țesuturile corpului;
• scăderea producției de glucoză de către ficat.

În timp ce luați orice tip de insulină, măsurați nivelul de glucoză din sânge pentru a evita coma diabetică.

Datorită acțiunilor lor, acest tip de insulină este extrem de eficient.

Doza de medicament este prescrisă individual pentru fiecare pacient. Doza zilnică medie pentru mătuși și adulți este: 0,5-1 pe kg de greutate corporală. Pentru a stabili un diagnostic și a prescrie un medicament, trebuie să consultați un medic. Specialistul va pune diagnosticul corect și va prescrie medicamente, ținând cont de stilul dumneavoastră de viață.

atenție

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, 2 milioane de oameni mor în fiecare an din cauza diabetului și a complicațiilor acestuia. În absența unui suport calificat al organismului, diabetul duce la diverse complicații, distrugând treptat organismul uman.

Cele mai frecvente complicații sunt: ​​gangrena diabetică, nefropatia, retinopatia, ulcere trofice, hipoglicemie, cetoacidoză. Diabetul poate duce, de asemenea, la dezvoltarea de tumori canceroase. În aproape toate cazurile, un diabetic fie moare în timp ce se luptă cu o boală dureroasă, fie se transformă într-un adevărat invalid.

Ce ar trebui să facă persoanele cu diabet? Centrul de Cercetare Endocrinologică al Academiei Ruse de Științe Medicale a reușit face un remediu vindeca complet diabetul.

În prezent în trecere program federal„Națiune sănătoasă”, în cadrul căreia acest medicament este eliberat fiecărui rezident al Federației Ruse și al CSI ESTE GRATUIT. Pentru informații detaliate, vezi site oficial MINISTERUL SANATATII.

Sub anumiți factori, medicul poate modifica doza:

• creșterea activității fizice;
• alte boli cronice care agravează simptomele diabetului;
• înrăutățirea stării pacientului;
• luând medicamente dintr-un alt grup farmacoterapeutic.

Medicamentul este injectat sub piele folosind o seringă specială. Personalul medical poate administra insulina intravenos.

Utilizați cu prudență

Orice medicament are anumite indicații, în care trebuie utilizat cu atenție sau chiar exclus cu totul:

• fiecare cartus este folosit o singura data. Este interzisă reutilizarea unui medicament deja deschis. La reinjectare, utilizați o seringă sterilă de unică folosință;
• nu utilizați acest medicament dacă soluția este tulbure sau colorată;
• pentru administrarea urgentă de insulină, utilizați seringa U100.

Metode de aplicare

"Novorapid" este destinat administrării subcutanate. Administrarea intravenoasă este posibilă, atunci când este injectată de un specialist calificat. Pentru introducerea insulinei, următoarele locuri sunt cele mai potrivite:

• abdomen;
• umăr;
• şold.

Injectați insulina sub piele, conform tehnicii recomandate de medicul dumneavoastră.

Cititorii noștri scriu

Subiect: Diabetul învins

De la: Lyudmila S ( [email protected])

Către: Administrație my-diabet.ru

La 47 de ani am fost diagnosticat cu diabet de tip 2. In cateva saptamani m-am ingrasat aproape 15 kg. Oboseală constantă, somnolență, senzație de slăbiciune, vederea a început să se așeze. Când am împlinit 66 de ani, deja mă injectam constant cu insulină, totul era foarte rău...

Și iată povestea mea

Boala a continuat să se dezvolte, au început atacurile periodice, ambulanța m-a adus literalmente înapoi din lumea următoare. Mereu am crezut că această dată va fi ultima...

Totul s-a schimbat când fiica mea mi-a dat un articol de citit pe internet. Nu ai idee cât de recunoscător îi sunt. Acest articol m-a ajutat să scap complet de diabet, o boală presupusă incurabilă. În ultimii 2 ani am început să mă mișc mai mult, primăvara și vara merg în fiecare zi la țară, eu și soțul meu ducem un stil de viață activ, călătorim mult. Toată lumea este surprinsă cum reușesc să fac totul, de unde atât de multă forță și energie, toată lumea nu va crede că am 66 de ani.

Cine vrea să trăiască o viață lungă, energică și să uite pentru totdeauna de această boală teribilă, ia 5 minute și citește acest articol.

Accesați articolul >>>

Depozitare

"Novorapid" se păstrează la o temperatură de 2-8 grade. Este mai bine să puneți medicamentul în frigider, dar evitați înghețarea. Excludeți expunerea directă la lumina soarelui și urmăriți data depozitării.

Insulina Aspart

Pentru insulina "Aspart", instrucțiunile de utilizare sunt individuale. Urmându-l, veți evita multe probleme asociate cu administrarea Astarte.

Compoziția și forma eliberării

Insulina de acest tip este un lichid în două faze, constând din 30% astart de insulină solubilă și 70% astart cristalin. „Aspart” este similar cu insulina umană, dar are o acțiune scurtă. Are o adsorbție ridicată, ceea ce vă permite să normalizați rapid, chiar și starea critică a pacientului.

Indicatii de utilizare

• Boli cronice care însoțesc diabetul.
• Diabet zaharat de gradul I și II.

Contraindicatii

• Hipoglicemie.
• Intoleranță individuală la componentele medicamentului.
• Perioada de sarcină și alăptare.
• Vârsta copiilor sub 6 ani.

efect farmacologic

Aspart interacționează cu receptorii membranei celulare, îmbunătățindu-și performanța. Adsorbit mai repede decât insulina fiziologică, dar are un efect scurt.

Povești de la cititorii noștri

Diabetul învins acasă. A trecut o lună de când am uitat de vârfurile de zahăr și de a lua insulină. Oh, cât de suferit, leșin constant, apeluri de urgență... De câte ori am fost la endocrinologi, dar ei spun un singur lucru - „Ia insulină”. Și acum a trecut a 5-a săptămână, deoarece nivelul zahărului din sânge este normal, nici o singură injecție de insulină și totul datorită acestui articol. Oricine are diabet ar trebui să citească asta!

Dozare si administrare corecta

Doza este prescrisă de medicul curant, individual pentru fiecare pacient. Se injectează sub piele în anumite zone:

• peretele abdominal anterior;
• umăr;
• coapsa exterioară.

Simptome de supradozaj

• frisoane;
• creșterea temperaturii;
• tremor la nivelul extremităților inferioare;
• leșin;
• tahicardie;
• nervozitate crescută;
• hipoglicemie.

Dacă apar unul sau mai multe dintre aceste simptome, ar trebui să consultați un medic sau să sunați ambulanță. Accesul prematur la un medic poate duce la consecințe grave.

Metoda de depozitare

Insulină Flexpen

Înainte de a lua Insulin Flexpen, citiți instrucțiunile.

Compoziția și forma eliberării

Flexpen este o insulină cu acțiune prelungită similară cu omologii umani. Acest lucru oferă un avantaj față de alte tipuri de acest medicament. Este rapid adsorbit, îmbunătățind funcția celulară. Organismul se obișnuiește rapid cu medicamentul, în timpul utilizării "Flexpen" nu există dependență.

Dat medicament, este: un lichid limpede, fără impurități. Compoziția "Flexpena" include următorii excipienți:

• clorura de sodiu;
• acetat de zinc;
• fenol;
• glicerol.

Indicatii de utilizare

• Diabet zaharat, diferite grade.
• Boli asociate cu diabetul.

Contraindicatii

Acest medicament are anumite contraindicații:

• alăptarea și sarcina;
• intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• varsta pana la 2 ani.

Dozaj și mod de aplicare

Doza este prescrisă de medic, individual pentru fiecare pacient. La calcularea dozei, se iau în considerare următorii factori:

• vârsta pacientului;
• starea pacientului la momentul prescrierii medicamentului;
• nevoile și stilul de viață al pacientului;
• luând alte medicamente.

Flexpen se injectează sub piele cu o seringă specială pentru insulină. De asemenea, medicamentul poate fi administrat intravenos, dar injecția trebuie efectuată de personal medical calificat. În niciun caz, nu injectați medicamentul în țesutul muscular.

Introducerea medicamentului se face în anumite locuri:

• cavitatea gluteală;
• peretele abdominal anterior;
• şold;
• umăr.

Efect secundar

Dacă doza este depășită, pot apărea următoarele simptome:

• sentiment de frică;
• tahicardie;
• tremor la nivelul membrelor;
• durere de cap;
• leșin.

Aceste simptome pot apărea, nu numai în cazul unei supradoze, ci și în timpul tratamentului cu alte medicamente, deoarece pot spori acțiunea insulinei. Înainte de a începe să utilizați un medicament nou, consultați un specialist.

Depozitare

Insulina "Flexpen" trebuie păstrată la o temperatură de 2-8 grade. Lumina directă a soarelui nu este recomandată. Aruncați recipientele uzate cu medicamente, reutilizarea insulinei deschise este interzisă. Urmăriți data de expirare.

Tragerea concluziilor

Dacă citiți aceste rânduri, putem concluziona că dumneavoastră sau cei dragi aveți diabet.

Am efectuat o investigație, am studiat o grămadă de materiale și, cel mai important, am testat majoritatea metodelor și medicamentelor pentru diabet. Verdictul este:

Toate medicamentele, dacă au dat, atunci doar un rezultat temporar, de îndată ce primirea a fost oprită, boala s-a intensificat brusc.

Singurul medicament care a dat un rezultat semnificativ este Difort.

În prezent, acesta este singurul medicament care poate vindeca complet diabetul. Deefort a arătat un efect deosebit de puternic asupra primele etape dezvoltarea diabetului zaharat.

Am făcut o cerere către Ministerul Sănătății:

Și pentru cititorii site-ului nostru acum există o oportunitate
primi DEFORTH. ESTE GRATUIT!

Atenţie! Cazurile de vânzare de Difort contrafăcute au devenit mai frecvente.
Prin plasarea unei comenzi folosind link-urile de mai sus, aveți garantat că veți primi un produs de calitate de la producătorul oficial. În plus, comanda site oficial, primiți o garanție de returnare a banilor (inclusiv costurile de transport) dacă medicamentul nu are efect terapeutic.

Un analog de insulină umană cu acțiune scurtă.

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Soluție pentru s / c și / în introducerea unui transparent, incolor.

1 ml de soluție conține:

substanță activă: insulină aspart - 100 UI (3,5 mg);

excipienți: glicerol, fenol, metacrezol, clorură de zinc, clorură de sodiu, fosfat acid de sodiu dihidrat, hidroxid de sodiu 2M, acid clorhidric 2M, apă pentru preparate injectabile.

10 ml (1000 UI) - flacon (1) - ambalaj de carton. 3 ml (300 unități) - cartușe de sticlă (1) - stilouri injectoare cu seringă multidoză de unică folosință pentru injecții multiple (5) - cutii de carton.

Indicatii

Diabetul zaharat la adulți, adolescenți și copii cu vârsta peste 2 ani.

Contraindicatii

Hipersensibilitate la insulina aspart și alte componente ale medicamentului.

Dozare

Novorapid este un analog al insulinei cu acțiune rapidă. Doza de Novorapid este determinată de medic individual, în funcție de nevoile pacientului.

De obicei, medicamentul este utilizat în combinație cu preparate de insulină. durata medie sau cu acțiune prelungită, care se administrează cel puțin 1 dată/zi. Pentru a obține un control glicemic optim, se recomandă măsurarea regulată a concentrației de glucoză din sânge și ajustarea dozei de insulină. De obicei, necesarul zilnic individual de insulină în adulti si copii variază de la 0,5 la 1 U/kg greutate corporală. Odată cu introducerea medicamentului înainte de masă, necesarul de insulină poate fi asigurat de Novorapid cu 50-70%, necesarul de insulină rămas este asigurat de insulină cu acțiune prelungită.

O creștere a activității fizice a pacientului, o modificare a dietei obișnuite sau boli concomitente pot duce la necesitatea ajustării dozei.

Novorapid are un debut mai rapid și o durată de acțiune mai scurtă decât insulina umană solubilă. Datorită debutului mai rapid al acțiunii, Novorapid trebuie administrat, de regulă, imediat înainte de masă, dacă este necesar, poate fi administrat la scurt timp după masă.

Datorită duratei mai scurte de acțiune în comparație cu insulina umană, riscul de hipoglicemie nocturnă la pacienții cărora li se administrează Novorapid este mai mic.

pacienţii în vârstăși pacienţii cu insuficienţă renală sau hepatică ar trebui să monitorizeze cu mai multă atenție concentrația de glucoză din sânge și să ajusteze individual doza de insulină aspart.

Utilizați Novorapid în loc de insulină umană solubilă copii de preferință atunci când este nevoie de un început rapid de acțiune al medicamentului, de exemplu, atunci când este dificil pentru un copil să respecte intervalul de timp necesar între injecție și aportul alimentar.

La transferul unui pacient din alte preparate de insulină la Novorapid, poate fi necesară ajustarea dozei de Novorapid și insulină bazală.

Precauții pentru utilizare

Novorapid și acele sunt pentru uz individual. Nu reumpleți cartuşul stiloului.

Novorapid nu trebuie utilizat dacă nu mai este limpede și incolor sau dacă a fost congelat. Pacientul trebuie avertizat să arunce acul după fiecare injecție.

Novorapid poate fi utilizat în pompele de insulină. Tuburile cu o suprafață interioară din polietilenă sau poliolefină au fost testate și au fost găsite potrivite pentru utilizarea în pompe. În cazuri de urgență (spitalizare, funcționare defectuoasă a dispozitivului de administrare a insulinei), Novorapid poate fi scos din Novorapid pentru administrare la pacient folosind o seringă de insulină U100.

Pacientul trebuie avertizat cu privire la cazurile în care Novorapid nu trebuie utilizat:

Dacă sunteți alergic (hipersensibil) la insulina aspart sau la orice altă componentă a medicamentului;

Dacă începe hipoglicemia;

Dacă stiloul injector (pen-ul) a fost scăpat sau deteriorat sau zdrobit;

Dacă condițiile de depozitare ale medicamentului au fost încălcate sau a fost înghețat;

Dacă insulina nu mai este limpede și incoloră.

Înainte de a utiliza Novorapid, pacientul trebuie să:

Verificați eticheta pentru a vă asigura că este selectată tipul corect insulină;

Utilizați întotdeauna un ac nou pentru fiecare injecție pentru a preveni infecția;

Amintiți-vă că Novorapid și acele sunt pentru uz individual;

Nu injectați niciodată un preparat de insulină IM;

De fiecare dată când se schimbă locul de injectare în zona anatomică, acest lucru va ajuta la reducerea riscului de formare de sigilii și ulcerații la locul de referință;

Măsurați în mod regulat concentrația de glucoză din sânge.

Reguli pentru administrarea medicamentului

S/c introducere

Novorapid se injectează s/c în regiunea peretelui abdominal anterior, coapsă, umăr, deltoid sau regiunea fesieră. Locurile de injectare din aceeași zonă a corpului trebuie schimbate în mod regulat pentru a reduce riscul de apariție a lipodistrofiei. Ca și în cazul tuturor preparatelor de insulină, injectarea s/c în partea anterioară perete abdominal asigură o absorbție mai rapidă în comparație cu introducerea în alte locuri. Durata de acțiune depinde de doză, locul de administrare, fluxul sanguin, temperatură și nivelul de activitate fizică. Cu toate acestea, debutul mai rapid al acțiunii în comparație cu insulina umană solubilă se menține indiferent de locația locului de injectare.

Novorapid poate fi utilizat pentru perfuzii continue de insulină SC (CSII) în pompe de insulină concepute pentru perfuzii de insulină. CSII trebuie făcută în peretele abdominal anterior. Locurile de perfuzie trebuie schimbate periodic. Când se utilizează o pompă de perfuzie de insulină, Novorapid nu trebuie amestecat cu alte tipuri de insulină.

Pacienții care utilizează CSII trebuie să fie pe deplin instruiți în utilizarea pompei, a rezervorului corespunzător și a tubulaturii pompei. Setul de perfuzie (tub și cateter) trebuie schimbat în conformitate cu manualul de utilizare furnizat împreună cu setul de perfuzie. Pacienții cărora li se administrează Novorapid prin CSII trebuie să aibă disponibilă suplimentară de insulină în cazul unei defecțiuni a sistemului de perfuzie.

În / în introducere

Dacă este necesar, Novorapid poate fi administrat intravenos, dar numai de către personal medical calificat. Pentru administrarea intravenoasă, sistemele de perfuzie sunt utilizate cu medicamentul Novorapid 100 U / ml cu o concentrație de 0,05 U / ml până la 1 U / ml de insulină aspart în soluție de clorură de sodiu 0,9%; Soluție de dextroză 5% sau soluție de dextroză 10% care conține 40 mmol/l clorură de potasiu folosind recipiente de perfuzie din polipropilenă. Aceste soluții sunt stabile la temperatura camerei timp de 24 de ore.Deși stabile de ceva timp, o anumită cantitate de insulină este inițial absorbită de materialul sistemului de perfuzie. În timpul perfuziilor cu insulină, este necesar să se monitorizeze constant concentrația de glucoză din sânge.

Folosind un stilou

Novorapid este un stilou injector pentru insulină cu dozator și codare de culoare. Doza de insulină administrată, cuprinsă între 1 și 60 de unități, poate fi modificată în trepte de 1 unitate. Novorapid este conceput pentru utilizare cu ace NovoFine și NovoTwist cu lungimea de până la 8 mm. Ca măsură de precauție, trebuie să aveți întotdeauna cu dumneavoastră un sistem de eliberare a insulinei de rezervă în cazul în care Novorapid este pierdut sau deteriorat.

Înainte de a folosi stiloul injector

1. Verificați eticheta pentru a vă asigura că Novorapid conține tipul corect de insulină.

2. Scoateți capacul stiloului injector al seringii.

3. Scoateți autocolantul de protecție de pe acul de unică folosință. Înșurubați cu grijă și strâns acul pe Novorapid. Scoateți capacul exterior al acului, dar nu îl aruncați. Scoateți și aruncați capacul interior al acului.

Utilizați un ac nou pentru fiecare injecție pentru a preveni infecția. Nu îndoiți și nu deteriorați acul înainte de utilizare. Pentru a evita injecțiile accidentale, nu puneți niciodată capacul interior înapoi pe ac.

Verificarea insulinei

Chiar și cu utilizarea corectă a stiloului injector (pen-ul), o cantitate mică de aer se poate acumula în cartuş înainte de fiecare injectare. Pentru a preveni intrarea unei bule de aer și pentru a asigura doza corectă de medicament ar trebui să fie:

1. Extrageți 2 unități de medicament rotind selectorul de dozare.

2. Ţinând Novorapid cu acul în sus, bateţi uşor cartuşul de câteva ori cu vârful degetului pentru a muta bulele de aer în partea de sus a cartuşului.

3. Ținând Novorapid cu acul în sus, apăsați butonul de pornire până la capăt. Selectorul de dozare va reveni la „0”.

O picătură de insulină ar trebui să apară la capătul acului. Dacă acest lucru nu se întâmplă, înlocuiți acul și repetați procedura, dar nu mai mult de 6 ori. Dacă insulina nu iese din ac, aceasta indică faptul că stiloul injector (pen-ul) este defect și nu poate fi utilizat în continuare.

Setarea dozei

Selectorul de dozare trebuie setat în poziția „0”.

Formați numărul de unități necesare pentru injecție. Doza poate fi ajustată prin rotirea selectorului de doză în orice direcție până când doza corectă este setată față de indicatorul de doză.

Supradozaj

Nu a fost stabilită doza specifică necesară pentru supradozaj de insulină.

Simptome: hipoglicemie, care se poate dezvolta treptat dacă se administrează doze prea mari în raport cu nevoile pacientului.

Tratament: hipoglicemia ușoară poate fi corectată chiar de pacient prin ingerarea de glucoză sau alimente care conțin zahăr. Prin urmare, pacienții diabetici sunt sfătuiți să poarte cu ei produse care conțin zahăr în orice moment. În cazul hipoglicemiei severe, când pacientul este inconștient, trebuie administrate intramuscular sau subcutanat 500 micrograme până la 1 mg de glucagon (poate administra o persoană instruită), sau o soluție de glucoză (dextroză) intravenoasă (poate fi administrată numai). lucrător medical). De asemenea, este necesar să se injecteze dextroză intravenoasă dacă pacientul nu își recăpătă cunoștința la 10-15 minute după administrarea de glucagon. După recăpătarea conștienței, pacientul este sfătuit să ia o masă bogată în carbohidrați pentru a preveni reapariția hipoglicemiei.

interacțiunea medicamentoasă

Efectul hipoglicemiant al insulinei este sporit de medicamentele hipoglicemiante orale, inhibitori MAO, inhibitori ECA, inhibitori de anhidrază carbonică, beta-blocante neselective, bromocriptină, sulfonamide, steroizi anabolizanți, tetracicline, clofibrat, ketoconazol, mebendazol, piridofosfilină, ciclofilină, piridofilină, fenfluramină, preparate cu litiu.

Efectul hipoglicemiant al insulinei este slăbit de contraceptive orale, corticosteroizi, hormoni tiroidieni, diuretice tiazidice, heparină, antidepresive triciclice, simpatomimetice, somatropină, danazol, clonidină, blocante lente ale canalelor de calciu, diazoxid, morfină, fenitoină, nicotină.

Beta-blocantele pot masca simptomele hipoglicemiei.

Octreotida/lanreotida poate crește sau reduce necesarul de insulină.

Etanolul poate crește sau reduce efectul hipoglicemiant al insulinei.

Incompatibilitate farmaceutică

Medicamentele care conțin grupări tiol sau sulfit, atunci când sunt adăugate la Novorapid, pot provoca distrugerea insulinei aspart. Novorapid nu trebuie amestecat cu alte medicamente. Excepție fac insulina izofan și soluțiile perfuzabile enumerate mai sus.

Efecte secundare

Reacțiile adverse observate la pacienții cărora li se administrează Novorapid sunt în principal dependente de doză și se datorează efect farmacologic insulină. Cel mai adesea Cel mai frecvent efect secundar asociat cu utilizarea insulinei este hipoglicemie.

O îmbunătățire rapidă a controlului glicemic poate duce la o stare de „neuropatie acută dureroasă”, care este de obicei reversibilă. Intensificarea terapiei cu insulină cu o îmbunătățire dramatică a controlului carbohidraților poate duce la o agravare temporară a retinopatiei diabetice, în timp ce îmbunătățirea pe termen lung a controlului glicemic reduce riscul de progresie a retinopatiei diabetice.

Reactii alergice: urticarie, erupții cutanate, reacții anafilactice.

Din partea metabolismului: hipoglicemie.

Din sistemul nervos: neuropatie periferică („neuropatie acută dureroasă”).

Din partea organului vederii: eroare de refracție, retinopatie diabetică.

Din piele și țesuturi subcutanate: lipodistrofie.

Alții: edem, reacții la locul injectării.

Descrierea reacțiilor adverse individuale:

Reacții anafilactice

Reacții foarte rare de hipersensibilitate generalizată (inclusiv erupție cutanată generalizată, mâncărime, transpirație crescută, tulburări gastrointestinale, angioedem, dificultăți de respirație, palpitații, scăderea tensiunii arteriale), care pot pune viața în pericol.

hipoglicemie

Hipoglicemia este cea mai frecventă efect secundar. Se poate dezvolta dacă doza de insulină este prea mare în raport cu necesarul de insulină. Hipoglicemia severă poate duce la pierderea conștienței și/sau convulsii, afectarea temporară sau ireversibilă a funcției creierului și chiar moartea. Simptomele hipoglicemiei se dezvoltă de obicei brusc. Acestea pot include transpirații reci, piele palidă, oboseală crescută, nervozitate sau tremor, anxietate, oboseală sau slăbiciune neobișnuită, confuzie, scăderea concentrației, somnolență, foame severă, tulburări de vedere, dureri de cap, greață și palpitații ale inimii. Studiile clinice au arătat că incidența hipoglicemiei variază în funcție de populația de pacienți, regimul de dozare și controlul glicemic. În studiile clinice, nu a existat nicio diferență în ceea ce privește incidența globală a episoadelor de hipoglicemie între pacienții cărora li s-a administrat terapie cu insulină aspart și pacienții care au primit preparate cu insulină umană.

Lipodistrofie

Au fost raportate cazuri rare de lipodistrofie. Lipodistrofia se poate dezvolta la locul injectării.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de o călătorie lungă de jet lag, pacientul trebuie să se consulte cu furnizorul de asistență medicală, deoarece jet lag înseamnă că pacientul trebuie să mănânce și să-și injecteze insulină la momente diferite.

hiperglicemie

Doza insuficientă de medicament sau întreruperea tratamentului, în special în diabetul zaharat de tip 1, poate duce la dezvoltarea hiperglicemiei și a cetoacidozei diabetice. De regulă, simptomele hiperglicemiei apar treptat, pe parcursul mai multor ore sau zile. Simptomele hiperglicemiei sunt greață, vărsături, somnolență, roșeață și uscăciune a pielii, gură uscată, creșterea producției de urină, sete și pierderea poftei de mâncare și miros de acetonă în aerul expirat. Fără un tratament adecvat, hiperglicemia poate duce la moarte.

hipoglicemie

Sărind peste mese, a crescut neplanificat stresul exercitat sau o doză prea mare de insulină în raport cu nevoia pacientului poate duce la hipoglicemie.

După compensarea metabolismului carbohidraților, de exemplu, cu terapia intensificată cu insulină, pacienții își pot schimba simptomele tipice, precursori ai hipoglicemiei, despre care trebuie informați pacienții.

Simptomele obișnuite de avertizare pot dispărea odată cu un curs lung de diabet zaharat.

O consecință a caracteristicilor farmacodinamice ale analogilor de insulină cu acțiune scurtă este că dezvoltarea hipoglicemiei cu utilizarea lor poate începe mai devreme decât cu utilizarea insulinei umane solubile.

Deoarece Novorapid trebuie utilizat în legătură directă cu aportul alimentar, rata mare de apariție a efectului medicamentului trebuie luată în considerare atunci când se tratează pacienții cu boli concomitente sau se iau medicamente care încetinesc absorbția alimentelor.

Bolile concomitente, mai ales infecțioase și însoțite de febră, cresc de obicei necesarul de insulină al organismului. Ajustarea dozei de medicament poate fi, de asemenea, necesară dacă pacientul are boli concomitente ale rinichilor, ficatului, disfuncției glandelor suprarenale, glandei pituitare sau glandei tiroide.

Când un pacient este transferat la alte tipuri de insulină, simptomele de avertizare timpurie ale hipoglicemiei pot deveni mai puțin pronunțate decât atunci când se utilizează tipul anterior de insulină.

Transferul pacientului de la alte preparate de insulină

Transferul pacientului la tip nou insulina sau un preparat de insulină de la alt producător trebuie administrate sub strictă supraveghere medicală. La modificarea concentrației, tipului, producătorului și tipului (insulina umană, insulină animală, analog de insulină umană) preparatelor de insulină și/sau metoda de fabricație, poate fi necesară modificarea dozei sau creșterea frecvenței injecțiilor în comparație cu insulina utilizată anterior. preparate. Dacă este necesară ajustarea dozei, aceasta poate fi făcută deja la prima administrare a medicamentului sau în primele săptămâni sau luni de tratament.

Reacții la locul injectării

Ca și în cazul altor preparate de insulină, pot apărea reacții la locul injectării, care se manifestă prin durere, roșeață, urticarie, inflamație, hematom, umflare și mâncărime. Schimbarea regulată a locului de injectare în aceeași zonă anatomică poate reduce simptomele sau poate preveni dezvoltarea reacțiilor. În cazuri foarte rare, poate fi necesară anularea Novorapid.

Utilizarea simultană a medicamentelor din grupul tiazolidindionă și a medicamentelor cu insulină

Au fost raportate cazuri de dezvoltare a insuficienței cardiace cronice în tratamentul pacienților cu tiazolidindione în asociere cu preparate cu insulină, mai ales dacă astfel de pacienți au factori de risc pentru dezvoltarea insuficienței cardiace cronice. Acest fapt trebuie luat în considerare atunci când se prescrie pacienților terapie combinată cu tiazolidindionă și preparate cu insulină. Atunci când se prescrie o astfel de terapie combinată, este necesar să se efectueze examene medicale pacienți pentru semne și simptome de insuficiență cardiacă cronică, creștere în greutate și edem. Dacă simptomele insuficienței cardiace se agravează la pacienți, tratamentul cu tiazolidindione trebuie întrerupt.

Insuficiența rinichilor poate duce la scăderea necesarului de insulină.

Ca și în cazul utilizării altor insuline la pacienții cu insuficiență renală, concentrația de glucoză din sânge trebuie monitorizată cu mai multă atenție, iar doza de insulină aspart trebuie ajustată individual.

Insuficiența funcției hepatice poate duce la scăderea necesarului de insulină.

Ca și în cazul utilizării altor insuline la pacienții cu insuficiență hepatică, concentrația de glucoză din sânge trebuie monitorizată cu mai multă atenție, iar doza de insulină aspart trebuie ajustată individual.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Capacitatea de concentrare și viteza de reacție a pacienților pot fi afectate în timpul hipoglicemiei, ceea ce poate fi periculoasă în situațiile în care aceste abilități sunt necesare în special (de exemplu, atunci când conduc vehicule sau lucrează cu mașini și mecanisme). Pacienții trebuie sfătuiți să ia măsuri pentru a preveni dezvoltarea hipoglicemiei atunci când conduc vehicule și folosesc utilaje. Acest lucru este important în special pentru pacienții care nu prezintă sau prezintă simptome reduse de dezvoltare a hipoglicemiei sau care suferă de episoade frecvente de hipoglicemie.

Sarcina și alăptarea

Novorapid poate fi prescris în timpul sarcinii. În două controlate randomizate cercetare clinica(157+14 gravide intervievate), nu s-au constatat efecte adverse ale insulinei aspart asupra cursului sarcinii sau asupra sănătății fătului/nou-născutului în comparație cu insulina umană.

Se recomandă monitorizarea atentă a glicemiei și monitorizarea gravidelor cu diabet zaharat (tip 1, tip 2 sau diabet gestațional) pe toată durata sarcinii, precum și în timpul unei eventuale sarcini. Nevoia de insulină, de regulă, scade în primul trimestru și crește treptat în trimestrul II și III de sarcină. La scurt timp după naștere, necesarul de insulină revine rapid la nivelurile de dinainte de sarcină.

În cursul perioadei alaptarea Novorapid poate fi utilizat fără restricții, deoarece. introducerea insulinei la o femeie care alăptează nu reprezintă o amenințare pentru copil. Cu toate acestea, poate fi necesară ajustarea dozei de medicament.

Aplicație în copilărie

Utilizare la vârstnici

Ca și în cazul altor insuline, pacienţii în vârstă ar trebui să monitorizeze cu mai multă atenție concentrația de glucoză din sânge și să ajusteze individual doza de insulină aspart.

Termeni si conditii de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la o temperatură de 2 ° până la 8 ° C (în frigider, dar nu lângă congelator); nu înghețați. Pentru a vă proteja de lumină, păstrați stiloul injector (pen-ul) seringii cu capacul pus. Data expirării - 30 de luni.

Novorapid trebuie protejat de expunerea la căldură și lumină excesivă.

Nu păstrați la frigider atunci când este utilizat sau transportat ca stilou de rezervă împreună cu medicamentul. A se pastra la temperaturi sub 30°C. Utilizați în decurs de 4 săptămâni.

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor.