Ouă de diagnostic. Esofagogastroduodenoscopia (egds) - ce este și cum se efectuează examinarea?

Gastroscopia stomacului este o tehnică modernă de diagnosticare pentru examinarea organelor tractului digestiv superior folosind echipament endoscopic. Acest studiu este cel mai popular și mai informativ mod de a studia esofagul, stomacul, pancreasul și intestinele. Cu ajutorul acestuia, medicii pot detecta procesele patologice care apar în organele digestive, stadiu timpuriu dezvoltare.

Cel mai important și responsabil pas în a permite gastroscopia să fie efectuată fără probleme sau complicații negative este pregătirea pentru procedură. În articolul nostru vă vom oferi informații despre ce teste de laborator trebuie să vă supuneți înainte de examinare, ce pregătire implică gastroscopia stomacului în prima jumătate a zilei, cum se desfășoară procedura și ce trebuie să aveți cu dvs.

De ce se efectuează o examinare endoscopică a tractului gastrointestinal?

Test de diagnosticare sistem digestiv Folosind un gastroscop, ele sunt folosite pentru a studia starea membranelor mucoase - acest lucru face posibilă identificarea diferitelor ulcerații, inflamații și formațiuni asemănătoare tumorilor. Metodele de examinare precum imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată, radiografia și ultrasunetele nu sunt capabile să ofere o imagine clară a proceselor patologice în curs. Gastroscopia îi permite medicului curant să „se uite” literalmente în organele interne ale pacientului.

Indicațiile pentru implementarea sa sunt:

• esofagită – inflamația mucoasei esofagiene;
• patologia de reflux gastroesofagian este o boală recurentă care este cauzată de „refluxul” conținutului gastric în esofag;
• unele tipuri de hernie (protruzie organe interne printr-un defect peritoneal);
• sângerare gastrointestinală;
• studiul modificărilor membranelor mucoase care pot duce la dezvoltarea cancerului;
• diagnosticarea unui proces patologic în care se observă pierderea poftei de mâncare, flatulență, durere în tractul gastrointestinal superior, probleme la înghițirea alimentelor și scădere în greutate;
• întreruperea mișcării alimentelor către intestine;
• monitorizarea cursului ulcerului peptic și cancerului;
• monitorizarea stării pacientului după intervenţii chirurgicale pe organe viscerale.

Cum se realizează diagnosticul?

Pentru a ști cum să vă pregătiți corect pentru gastroscopia stomacului, trebuie să înțelegeți cum se efectuează. Acest lucru vă va ajuta să înțelegeți ce factori pot schimba fiabilitatea indicatorilor finali.

Pentru efectuarea examinării, se utilizează anestezie locală, iar în unele cazuri procedura se efectuează într-o stare de somn medicamentos. Metoda tradițională de gastroscopie nu durează mai mult de 15 minute. Pacientul este plasat pe partea stângă, iar între dinți este plasat un apărător de gură (un dispozitiv special), permițând introducerea unei sonde endoscopice cu o cameră video. Pentru a pătrunde treptat în esofag, pacientul ia o înghițitură adâncă, după care saliva nu poate fi înghițită - excesul este îndepărtat prin aspirație.

Pensele pentru biopsie și alte instrumente pot fi atașate la sondă, permițând nu numai obținerea unei imagini, ci și efectuarea procedurilor medicale necesare.

Bazele activităților pregătitoare pentru procedură

O examinare endoscopică este o vizualizare a stării stomacului și a intestinelor, motiv pentru care pentru fiabilitatea imaginii rezultate este foarte important să știți cum să vă pregătiți pentru gastroscopia stomacului. Cel mai adesea, pacientul știe despre procedura de diagnosticare cu câteva zile înainte - aceasta înseamnă că vă puteți pregăti pentru aceasta în avans.

Înainte de gastroscopia stomacului, nu trebuie să mâncați produse de patiserie, găluște, paste, alimente picante, prăjite și grase (inclusiv carne și pește)

Băuturile alcoolice și carbogazoase dulci sunt strict interzise - cresc reflexul de gag. Corpul pacientului se pregătește pentru procedura în sine în termen de optsprezece ore. Acesta este cât timp ar fi trebuit să treacă de la ultima ta masă. Se recomandă să se umple, dar preparatele trebuie preparate din produse ușor digerabile:

• piure de cartofi și legume la abur (de exemplu, broccoli);
• porție mare de salată verde cu dietetice carne de pui;
• terci de hrișcă și brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.

Nu trebuie să mâncați ciocolată, leguminoase, semințe, nuci, brânză tare, terci de orz, pâine integrală, carne afumată sau legume conservate. Dacă pacientul este deranjat de balonare, în ajunul procedurii, medicii prescriu medicamente care reduc formarea gazelor și ajută la îndepărtarea acestora din tractul digestiv.

Pregătirea pentru gastroscopia stomacului dimineața

În prima jumătate a zilei, pacientul va fi foame - îi este interzis să mănânce orice aliment. Orice produs pe care îl consumăm (chiar și cel mai ușor de digerat) nu ne va permite să examinăm pe deplin tractul digestiv. Mulți pacienți îl întreabă pe medicul curant: „Este posibil să bei apă înainte de gastroscopie?” Pregătirea pentru procedură dimineața înseamnă și abstinența aproape completă de la consumul de lichide! Apă curată Fără gaz, nu puteți bea mai mult de 0,5 pahare cu trei ore înainte de examinare.

Fumatul are un impact negativ asupra rezultatelor endoscopiei gastrice - nicotina îmbunătățește activitatea secretorie, ceea ce poate distorsiona imaginea video de ansamblu a organelor interne. Prin urmare, se recomandă insistent pacientului să se abțină de la acest lucru în timpul pregătirii pentru studiu. obicei prost.

Pentru pacienții care suferă diabetul zaharat sau hipertensiune arterială și sunt nevoiți să ia medicamente în timp, medicamentele se administrează prin injecție.

Luarea de medicamente (tablete și capsule) poate interfera cu o imagine completă, motiv pentru care se recomandă amânarea utilizării lor pentru o oră ulterioară.

Cum să vă pregătiți pentru procedură după-amiaza?

În cazul în care este programată un examen endoscopic după-amiaza, pacientul este permis mic dejun ușor. De la masă până la procedură trebuie să treacă cel puțin opt ore. Pacientul poate mânca iaurt și poate bea ceai de plante. Lichidele pot fi consumate într-un volum de cel mult 100 ml cu trei ore înainte de examinare.

Ce poate și ce nu poate fi mâncat înainte de gastroscopie?

Cu o zi înainte de procedura de diagnosticare, trebuie să urmați o dietă specială. Sunt permise următoarele feluri de mâncare:

• terci de hrișcă și fulgi de ovăz;
• ouă;
• piure de cartofi;
• carne de pui fiartă;
• brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și smântână;
• legume coapte sau fierte;
• supe;
• sucuri de legume si fructe.

În ajunul gastroscopiei, trebuie să încetați să utilizați alimente grase, include următoarele produse:

• maioneză;
• cremă;
• salon;
• branza albastra;
• pește gras;
• porc

Fumatul este strict interzis în ziua gastroscopiei.

Ce trebuie făcut înainte de gastroscopia stomacului?

Înainte de a efectua o procedură de diagnostic, pacientul este supus unei electrocardiograme și a următoarelor analize de sânge de laborator:

• analiza clinica generala cu determinarea timpului de coagulare;
• determinarea apartenenței la grup și rhesus;
• detectarea prezenței anticorpilor imuni la HIV, virusurile sifilisului, hepatitele B și C.

Pacientul trebuie să știe că în timpul procedurii, o soluție de lidocaină este injectată în gât pentru a ameliora disconfortul. Dacă o persoană are o sensibilitate crescută la anestezice (medicamente utilizate pentru anestezie), personalul medical trebuie anunțat în prealabil despre acest lucru. În plus față de acest punct, există mai mulți alți factori pe care pacientul trebuie să îi efectueze înainte de examinare:

• purtați lenjerie de protecție specială;
• îndepărtați protezele dentare, ochelarii sau lentile de contact;
• goliți-vă vezica urinară.

Activitățile pregătitoare includ și starea psiho-emoțională. Dacă gastroscopia este efectuată în mod tradițional și nu în stare de sedare (somn medicamentos), atunci așteptarea ei provoacă senzații neplăcute. Este foarte important să nu intrați în panică în timpul manipulării; respirația trebuie să fie calmă și profundă - acest lucru va ușura senzația de disconfort și va minimiza reflexul de gag.

Ce ar trebui să iei cu tine la procedură?

Vizita institutie medicala Pentru a efectua o gastroscopie, ar trebui să aduceți următorul set de lucruri și documente:

• pașaport;
• card de ambulatoriu;
• rezultatele studiilor efectuate - analize, ecografie, radiografie;
• polita de asigurare;
• o foaie;
• prosop;
• servetele umede;
• încălțăminte de schimb sau huse de pantofi.

În clinicile moderne, înainte de gastroscopie, pacientul este pus pe un „guler” individual care protejează îmbrăcămintea de vărsături sau exces de salivă; un cearșaf sau un prosop trebuie plasat sub cap.

Pentru a nu experimenta disconfort în timpul procedurii, ar trebui să aveți grijă de îmbrăcăminte spațioasă, care să nu ciupească organele - fără curele, cravate sau manșete. De asemenea, nu purtați bijuterii sau bijuterii. Pentru un diagnostic de succes, pacientul trebuie să vină la clinică cu 5-10 minute înainte de ora stabilită. Nu vă fie teamă, îngrijorare sau panică - examinarea endoscopică este efectuată numai de un specialist calificat, cu o vastă experiență. Trebuie să vă pregătiți pentru faptul că această examinare este importantă și că este ușor de suportat - este nevoie un timp scurt.

A doua zi după gastroscopie, medicii sfătuiesc pacientul să mănânce doar mese ușoare, calde, pentru a nu răni în continuare mucoasele tractului digestiv.

Concluzie

Conform statistici medicale, aproximativ 1% dintre pacienții care au fost supuși gastroscopiei au prezentat complicații care au necesitat tratament îngrijire de urgență medici specialisti. Acestea includ sângerări gastro-intestinale ca urmare a leziunii pereților tractului digestiv, precum și perforarea stomacului, esofagului, duoden.

Dacă în organele sistemului digestiv este detectată o formațiune asemănătoare tumorii, diagnosticul este comunicat pacientului și rudelor sale apropiate. Nu este recomandat să le spuneți pacienților cu un psihic instabil adevăratul diagnostic - astfel de oameni au avut tulburări mintale.

Esofagogastroduodenoscopia este o examinare endoscopică care evaluează starea esofagului, stomacului și duodenului. În timpul procedurii, se folosește un endoscop (furtun flexibil), care este introdus în tractul gastrointestinal prin cavitatea bucală.

Esofagogastroduodenoscopia este superioară radiografiei în acuratețea informațiilor obținute în diagnosticarea următoarelor boli:

• procesele inflamatorii ale mucoasei;
• leziuni ulcerative;
• neoplasme.

EGDS ajută la identificarea proceselor patologice din stomac și duoden. De asemenea, specialistul are ocazia să identifice abateri în funcționarea acestor organe. Folosind esofagogastroduodenoscopia, puteți lua o biopsie pentru a clarifica forma patologiei și etiologia acesteia. De asemenea, această procedură este utilizată nu numai pentru a diagnostica boala, ci și în alte scopuri medicale.

Esofagogastroduodenoscopia se efectuează dacă este necesar să se introducă medicamente în cavitatea unui anumit organ, pentru a opri de urgență sângerarea sau pentru a elimina corpurile străine mici. În cele mai multe cazuri, această metodă de cercetare este prescrisă pentru diagnosticul inițial al patologiei, precum și pentru monitorizarea regulată a eficacității cursului prescris de tratament.

Atenţie! Esofagogastroduodenoscopia vă permite să identificați cu exactitate defectele ulcerative, locația exactă a zonelor deteriorate și gradul procesului patologic.

Aceasta metoda cercetarea ajută la realizarea următoarelor activități:

1. Determinați cantitatea, intensitatea leziunilor ulcerative, localizarea exactă, parametrii, prezența sau absența inflamației în zona mucoasei afectate.
2. Tratament prin inserare cu diverse instrumente medicamentele, precum și iradierea cu laser a zonei afectate.

Indicații pentru procedură

De obicei, esofagogastroduodenoscopia este prescrisă oamenilor atunci când consultă un medic cu plângeri de dureri abdominale, greață frecventă, vărsături, arsuri la stomac și probleme la înghițirea alimentelor. Acest studiu de diagnostic este cel mai optim mod de a identifica cauzele hemoragiei din tractul gastrointestinal superior.

Adesea, EGD este efectuată după implementare operatii chirurgicale pe tractul gastrointestinal pentru detectarea rapidă posibile complicații format ca urmare a intervenției în structura mucoasei afectate. Această metodă este mult mai eficientă decât radiografia, deoarece permite nu numai examinarea vizuală a membranei mucoase, ci și efectuarea unei biopsii. Dacă medicul trebuie să facă o biopsie, se pune în prealabil un vârf special pe endoscop. Pacientul nu experimentează disconfort.

La efectuarea procedurii, trebuie utilizat un endoscop flexibil. Se folosesc instrumente suplimentare dacă este necesar să se elimine polipii, să se elimine corpurile străine și, de asemenea, să se oprească sângerarea. Datorită faptului că aceste măsuri pot fi efectuate cu ajutorul unui endoscop, pacientul evită operațiile chirurgicale. Atunci când se efectuează anumite manipulări, de exemplu, extinderea zonelor înguste, brevetele pot experimenta senzații neplăcute.

Atenţie! Pentru a preveni apariția durerii, se utilizează în prealabil anestezia medicamentoasă.

Abateri care pot necesita EGD:

O persoană poate primi rezultate în 20-25 de minute după examinare, ceea ce este necesar pentru o programare din timp terapie eficientă. În cele mai multe cazuri, medicii sunt capabili să efectueze o examinare fără a deteriora pereții stomacului. Decizia de a administra un anestezic în timpul examinării se ia extrem de rar.

Atenţie! Cu ajutorul EGD, medicii pot detecta nu numai leziunile ulcerative ale membranei mucoase, polipoza, ci și cancerul care se află în stadiile incipiente de dezvoltare.

Cele mai frecvente indicații pentru EGD:

1. Diagnosticul diferențial al bolilor gastro-intestinale. Cu ajutorul acestui studiu de diagnostic, este posibil să se identifice nu numai leziunile ulcerative, ci și diverticulita, stenoza pilorică și alte anomalii care se pot dezvolta în forma cronica, provoacă daune semnificative întregului organism.
2. Determinarea eficacității diverse metode tratament, monitorizarea terapiei.
3. Examinări regulate efectuate conform planificării. FGDS este adesea efectuat pentru a monitoriza modificările stării membranei mucoase în patologiile cronice ale sistemului digestiv.
4. Lipsa poftei de mâncare, paloare piele, alte simptome indicând prezența sângerării în stomac.
5. Evaluarea riscului de posibile complicații după o intervenție chirurgicală la stomac, esofag sau alte organe gastrointestinale.

Pentru a obține o eficiență maximă atunci când efectuați EGD, este necesar să vă pregătiți corespunzător pentru procedură și, de asemenea, să veniți la o întâlnire cu un specialist care va efectua un examen de înaltă calitate și va determina orice anomalii patologice în structura mucoasei.

Pentru cine este contraindicat EGDS?

Abateri în care este de dorit să se amâne procedura sau să o abandoneze complet:

1. Starea generală gravă a pacientului, funcționarea defectuoasă a organelor vitale.
2. Ateroscleroza în formă acută.
3. Un infarct care a apărut recent, insuficiență cardiacă în stadiul acut.
4. Tulburări care necesită tratament chirurgical.
5. Boli infecțioase în faza activă.
6. Tumori mari în tractul gastrointestinal, îngustarea severă a esofagului.
7. Hemofilie.
8. Vene varicoase în tractul gastrointestinal.
9. Hipertensiunea arterială care apare în formă acută.
10. Abateri psihice.

Cum să vă pregătiți pentru procedură?

Pentru ca EGD să fie efectuat cu succes, este necesar să se efectueze măsuri standard cu o zi înainte de procedură, precum și dimineața.

Pregătirea preliminară

Cu o zi înainte de examinare, este necesar să vă ajustați rutina zilnică. Nu luați nici măcar mese mici mai târziu de ora 20:00. În timpul zilei, consumați doar acele alimente care sunt ușor de digerat și eliminate rapid. Evitați complet produsele lactate.

Ce să faci dimineața?

Nu mâncați micul dejun, iar fumatul este, de asemenea, complet interzis. În prezența sete extremă Bea apă în cantități minime. Pentru a evita complicațiile, procedura se efectuează exclusiv pe stomacul gol. De obicei, o călătorie la medic este planificată dimineața. Dacă examinarea este programată după ora 14:00, puteți lua un mic dejun, dar numai dacă procedura va avea loc în 8-10 ore.

Cura de slabire

Cu 3 zile înainte de test, trebuie să respectați o dietă fără zgură. Este recomandabil să consultați medicul în prealabil pentru a alege meniul exact. Puteți să vă ajustați singur dieta. Este necesar să renunțați la pâinea neagră, diverse verdețuri, leguminoase, ciuperci, semințe, în special, la produsele care le conțin în structură, de exemplu, kiwi, struguri.

Atenţie! Nu trebuie să luați medicamente care conțin fier și, de asemenea, să evitați cărbune activ. Urmăriți-vă cu atenție dieta pentru a nu provoca indigestie.

Printre preparatele prioritare se remarcă bulionul, pui fiert, peste. Este indicat să consumați brânză, pâine albă, unt. Puteți mânca biscuiți cu moderație. Dacă suferiți de constipație, utilizați laxative, de ex. Duphalac, Forlax, Microlax.

Cum se efectuează EGDS?

Uneori, înainte de procedură, medicii sugerează amorțirea gâtului. În acest scop folosesc anestezice locale. Pentru a nu experimenta disconfort în timpul examinării, precum și pentru relaxare, specialistul poate sugera administrarea unui anestezic intravenos. Medicament iar doza este selectată exclusiv de medic; de obicei, un anestezist este invitat în aceste scopuri.

Pacientul trebuie să se mute pe o canapea specială. Medicii recomandă adesea să vă întoarceți pe partea stângă. Endoscopul nu interferează cu mișcările respiratorii.

Atenţie! De obicei, procedura poate fi finalizată în maximum 2 minute.

Dacă examinarea a fost efectuată cu ajutorul unui anestezic, pacientul rămâne în cabinet până la jumătate de oră, deoarece este necesar să așteptați până când efectul anestezicului dispare. Uneori există o senzație de balonare datorită faptului că aerul poate pătrunde în tractul gastrointestinal atunci când este introdus endoscopul. Există riscul de disconfort în gât, care de obicei dispare într-o zi. După procedură, trebuie să mâncați alimente nu mai târziu de 21 de ore mai târziu.

Necesitatea examinării stomacului apare în diferite situații. Unul dintre studiile prioritare este esofagogastroduodenoscopia, prescurtat ca EGDS. Ce este esofagogastroduodenoscopia și cum să vă pregătiți corespunzător pentru procedură pentru a obține un rezultat eficient prima dată?

Scopul unei endoscopie este o examinare detaliată a membranei mucoase a sistemului digestiv superior, care se face prin examen endoscopic. Vorbim despre esofag, stomac și segmentul adiacent al duodenului. Pentru a face acest lucru, se folosește un endoscop flexibil cu un diametru mic, care este introdus prin gură și trece prin esofag.

Pregătirea pentru un studiu EGD poate fi necesară în următoarele situații:

1. Sunt prezente dureri abdominale de cauză necunoscută, arsuri la stomac, eructații, vărsături și greață.

2. Există adesea o senzație de greutate sau de plenitudine în stomac și abdomen.

3. Există o pierdere a poftei de mâncare și o pierdere semnificativă în greutate.

4. A fost diagnosticată o tulburare de înghițire sau dificultăți în trecerea alimentelor.

5. Cauzele de îngrijorare includ durerea în zona din spatele sternului sau în partea superioară a abdomenului.

6. Disconfortul este cauzat de apariția unui gust amar sau acru în gură, respirație urât mirositoare.

7. Mă deranjează adesea diareea.

8. Există o tuse cronică.

Datorită unei examinări endoscopice suficient de blânde, EGD face astăzi posibilă diagnosticarea eficientă și în cel mai scurt timp posibil (ceea ce este extrem de important pentru o terapie eficientă). ulcer peptic duoden sau stomac, identifică polipii din intestinul gros și identifică dezvoltarea cancerului într-un stadiu incipient.

Principalul avantaj pe care îl oferă EGD al stomacului în comparație cu examinarea tradițională cu raze X este acuratețea detectării modificărilor inflamatorii ale mucoasei, dezvoltarea sau cicatrizarea ulcerelor, care a crescut de mai multe ori. Dacă pregătirea pentru esofagogastroduodenoscopia este asociată cu suspectarea oncologiei, pe lângă o examinare vizuală a membranelor mucoase, este necesară o biopsie pentru a clarifica sau infirma diagnosticul. Țesutul pentru biopsie se prelevează cu un instrument special, fără senzații neplăcute.

De asemenea, în timpul endoscopiei este posibilă îndepărtarea polipilor, îndepărtarea corpurilor străine înghițite accidental, oprirea sângerării minore, ceea ce face posibilă excluderea operațiilor abdominale deschise. Uneori, scopul procedurii este de a lărgi o zonă îngustată a esofagului sau stomacului sau de a lua material pentru a testa prezența Helicobacter pylori, o bacterie care provoacă boli ale tractului gastrointestinal.

Indicațiile pentru endoscopie includ:

1. Diagnostic diferentiat patologii ale sistemului digestiv. Vorbim despre ulcer peptic, gastrită, diverticulită, stenoză pilorică și alte tulburări.

2. Monitorizarea procesului de tratare a bolilor gastrointestinale.

3. Necesitatea monitorizării dinamice a pacienților care suferă de patologii gastrointestinale cronice.

4. Simptome sugestive de sângerare internă.

5. Perioada postoperatorie tratamentul esofagului, stomacului sau duodenului. Pregătirea de înaltă calitate pentru examinare și o procedură efectuată cu atenție fac posibilă diagnosticarea complicațiilor cât mai devreme posibil și identificarea modificări patologice membrană mucoasă.

Endoscopia stomacului este contraindicată în următoarele situații:

• Pacientul este în stare gravă.
• Ateroscleroza este clar exprimată.
• Ați avut recent un infarct miocardic sau ați fost diagnosticat cu insuficiență cardiacă.
• Identificat patologii chirurgicaleîn formă acută sau boli infecţioase.
• Există tumori în mediastin sau esofagul este îngustat semnificativ.
• Odată cu dezvoltarea hemangioamelor sau hemofiliei.
• Dacă există vene varicoase în zona venelor esofagiene.
• Pentru hipertensiune arterială severă.
• Dacă aveți o boală psihică.

Activitati pregatitoare

Pregătirea pacientului pentru gastroscopie include următoarele activități.

1. Cu o zi înainte de endoscopie.

Dacă examinarea este programată pentru a doua zi, cina cu o seară înainte ar trebui să aibă loc cel târziu la ora 20.00. În același timp, meniul are voie să includă doar alimente ușoare care nu vor complica digestia. După cină, nu trebuie să consumați produse lactate.

2. Dimineața în ziua examinării.

Pregătirea ulterioară este să excludeți micul dejun sub orice formă și, de asemenea, nu ar trebui să fumați. Este permis să beți numai apă plată plată în cantități mici, cu excepția cazului în care medicul a dat vreo instrucțiune cu privire la aportul de lichide. Procedura poate fi efectuată exclusiv pe stomacul gol, deci este prescrisă în principal în prima jumătate a zilei. Dacă gastroscopia este programată după-amiaza, este permis un mic dejun ușor cu condiția ca examinarea să aibă loc cel puțin 8-9 ore mai târziu.

3. După endoscopie.

După endoscopia stomacului, mâncarea și băutura sunt permise nu mai devreme de 10 minute mai târziu (de îndată ce senzația de nod în gât dispare). Dacă studiul a fost însoțit de o biopsie, în această zi sunt permise doar alimente calde, iar alimentele reci și calde sunt interzise.

Pentru gastroscopia in ambulatoriu, medicul recomanda sa stai in cabinet 5 minute sau chiar o jumatate de ora pana cand substanta anestezica nu mai functioneaza. În timpul procedurii, intestinele sunt umplute cu aer care oferă o vedere îmbunătățită, astfel încât poate apărea o ușoară balonare. Introducerea endoscopului poate provoca o senzație neplăcută în gât, care nu va dura mai mult de o zi.

În ceea ce privește rezultatele, acestea sunt comunicate pacientului imediat după procedură, cu excepția biopsiei, care durează între 6 și 10 zile pentru obținerea datelor.

Dacă pregătirea înainte de a efectua studii EGD a fost realizat conform recomandărilor, vă puteți baza pe fiabilitatea maximă și conținutul informativ al acestei metode. Dacă se detectează un proces inflamator în stomac sau formațiuni străine pe membrana mucoasă, se fac teste și examinări suplimentare, astfel încât imaginea de ansamblu să fie extrem de clară. Cu rezultatele gastroscopiei, trebuie să contactați medicul gastroenterolog curant, care va determina tacticile suplimentare de diagnostic și tratament.

Esofagogastroduodenoscopia (gastroscopia) este o procedură în care membrana mucoasă a esofagului, stomacului și duodenului este examinată folosind un dispozitiv special - un endoscop. Un endoscop nu este altceva decât un tub subțire, flexibil, cu o cameră și o lumină la capăt. Imaginea în sine este afișată pe ecranul monitorului, ceea ce vă permite să studiați mai detaliat starea membranei mucoase a tractului digestiv.

Această procedură este denumită în mod popular „înghițirea sondei”, iar ideile despre ea sunt pline de temeri și temeri. Într-adevăr, aceasta nu este cea mai plăcută manipulare, dar dacă totul este urmat conditiile necesare poate trece destul de calm. În plus, dacă există probleme gastroenterologice, această metodă va ajuta la stabilirea diagnosticului.

Indicatii de utilizare

Esofagogastroduodenoscopia (EFGDS) este metodă foarte informativă diagnostic pentru boli gastroenterologice suspectate. Următoarele simptome pot servi drept motiv pentru manipulare:

• Durere abdominală;
• Durere în stomac care apare după masă;
• Probleme la înghițire;
• Durere la înghițire;
• Greaţă;
• Vărsături de alimente luate cu o zi înainte;
• Vărsături cu sânge;
• Fecale negre (melena);
• Anemie;
• Pierdere în greutate marcată;

EGD poate fi efectuat nu numai în scopuri de diagnostic, ci și scop terapeutic. Indicatii diagnostice la procedura sunt:

1. Clarificarea localizării procesului patologic (eroziuni, ulcere, polipi, neoplasme);
2. Examinarea vizuală detaliată a modificărilor patologice identificate;
3. Monitorizarea eficacității tratamentului;
4. Diagnosticul diferențial al bolilor stomacului și duodenului;
5. Biopsia zonelor afectate (ulcere, neoplasme).

Efectuarea EGDS în scop terapeutic se efectuează pentru a îndepărta corpurile străine, tumorile mici, oprirea sângerării și întărirea varicelor esofagiene.

Contraindicații

Ca oricare altul procedura de diagnosticare, gastroscopia are contraindicațiile ei. Astfel, manipularea nu se efectuează când stări de șoc, tulburări ale circulației cerebrale și coronariene, crize epileptice, exacerbări astm bronsic, precum și în cazurile în care endoscopul nu poate fi introdus normal în cavitatea stomacului (în caz de arsuri ale esofagului, îngustarea cicatricială a lumenului acestuia).

Dar dacă o boală gastroenterologică reprezintă o amenințare pentru viață, chiar dacă există contraindicații, EGD este absolut justificată.

Există, de asemenea, contraindicații relative, în prezența cărora medicul decide dacă este recomandabil să se efectueze procedura. Printre astfel de contraindicații se numără coma, coagulopatia, cardiopatia ischemică, anevrismul de aortă toracică, criza hipertensivă, picant boli inflamatorii faringele și organele respiratorii.

Esofagogastroduodenoscopia se efectuează într-un cabinet special echipat dintr-o clinică sau spital. Pacientul trebuie să vină cu stomacul gol; se recomandă să se abțină de la mâncare și chiar lichide cu opt ore înainte de procedură. Adică, dacă procedura este programată pentru dimineața, ar trebui să încercați să luați ultima masă înainte de ora opt seara și să nu mâncați sau să beți nimic dimineața. O decizie foarte proastă este să bei alcool cu ​​o seară înainte. Acest lucru poate întări reflexul gag în timpul gastroscopiei.

Cu ceva timp înainte de procedură, pacientului i se administrează un sedativ, adesea Seduxen. În aproximativ 20-30 de minute, medicul premedicează cu anticolinergice (o soluție de sulfat de atropină sau platifilină).

Cu cinci minute înainte de începerea procedurii, pacientului i se administrează Anestezie locala. Pentru a face acest lucru, peretele din spate al faringelui, precum și rădăcina limbii, sunt tratate cu o soluție de lidocaină 1-2% prin irigare. Și după aceea îi cer pacientului să înghită, astfel încât anestezicul să ajungă în orificiul esofagian. Cinci minute mai târziu, pacientul simte amorțeală în gât și dificultăți la înghițire, ceea ce înseamnă că anestezia și-a făcut deja efectul.

Pacientul este așezat pe o masă pregătită pe partea stângă. Picioarele sunt de obicei aduse la stomac, brațele sunt de-a lungul corpului. O pânză de ulei este plasată sub capul persoanei. Medicul se înfruntă cu pacientul, îi dă un capac pentru buze și îi cere să-l prindă cu dinții. Un endoscop este introdus în cavitatea bucală prin ruj. Pacientul este rugat să înghită în timp ce inhalează, moment în care medicul avansează cu atenție endoscopul.

Pe măsură ce pacientul înghite, endoscopul se mișcă mai adânc în esofag. Având treptat dispozitivul, medicul examinează starea membranei mucoase a esofagului, apoi stomacul și duodenul. Durata EGD este de obicei de zece până la cincisprezece minute. Dacă este necesar, în timpul gastroscopiei, pot fi efectuate manipulări terapeutice: îndepărtarea unui polip, oprirea sângerării, atunci procedura va dura puțin mai mult. După o examinare detaliată a stării membranei mucoase a tractului digestiv, medicul scoate cu atenție endoscopul.

Gastroscopia poate fi efectuată sub anestezie generală, astfel încât pacientul să nu experimenteze disconfort în timpul procedurii. Anestezia se efectuează folosind medicamentele moderne acțiune scurtă. Adică, pacientul este sub anestezie doar în timpul manipulării, iar după finalizarea acesteia își revine în fire. Efectuarea procedurii sub anestezie se mai numește și „Gastroscopie în vis”.

Starea emoțională a pacientului influențează și modul în care se va simți procedura. Astfel, indivizii foarte îngrijorați și entuziasmați le este greu să respire corect și măsurat; atunci când sonda este avansată, se sufocă în mod constant și se poate observa o creștere a reflexului de gag. Prin urmare, este în interesul pacientului însuși să aibă un somn bun și să vină odihnit și calm la procedură.

Tine minte:Cu cât pacientul rezistă mai puțin, cu atât gastroscopia este mai ușoară și mai rapidă.

În mod normal, mucoasa gastrică este roz. În partea anterioară a stomacului, membrana mucoasă este netedă, strălucitoare, acoperită cu o cantitate mică de mucus, iar în partea posterioară este pliată. Pilorul are o formă de con, cu o gaură rotundă neagră în adâncime, aspectul său este în continuă schimbare. Când pilorul este deschis, se vizualizează o cavitate rotundă întunecată; când se contractă, pliurile sale capătă un aspect în formă de stea.

La pacienții cu gastrită, mucoasa gastrică este roșie, umflată cu pliuri îngroșate. Hemoragiile împrăștiate sunt vizibile în stratul submucos. Un alt semn al gastritei este prezența mucusului și este ferm atașat de pliurile gastrice.

În caz de ulcer peptic, în timpul examinării mucoasei gastrice, se vizualizează un crater ulcerativ, având formă de con, și înconjurat de o creastă la margini. Partea inferioară și marginile ulcerului sunt roșu aprins, uneori albăstrui. Dacă hemoragia are loc în zona ulcerului, fundul acestuia devine maroniu. Dacă ulcerul s-a vindecat, capătă aspectul unei pete albicioase. Malignitatea ulcerului este indicată de îngroșarea, neuniformitatea și nodulitatea marginilor ulcerului.

Cu cancerul gastric infiltrativ difuz, membrana mucoasă a organului este netezită și are o culoare alb-cenușie. Cu cancerul polipoid, este posibil să se vizualizeze o tumoră clar definită, cu o bază largă, de formă cilindrică sau sferică. Suprafața sa poate fi netedă sau, dimpotrivă, accidentată, adesea cu eroziuni.

In contact cu

Colegi de clasa

Tractul gastrointestinal este un fel de laborator, a cărui bună funcționare determină saturația întregului organism cu substanțe utile și necesare vieții. Când apare un eșec, cel mai important procese importante. Problemele gastroenterologice afectează mulți oameni în aceste zile.

Există multe motive pentru dezvoltarea unor astfel de boli: stres frecvent, alimentație proastă, tulburări psihice grave și ecologie poluată. Dar, de regulă, pacienții nu se grăbesc să caute ajutor de la gastroenterologi. Când se întâmplă acest lucru, în timpul unei examinări cuprinzătoare pacientului i se poate prescrie o esofagogastroduodenoscopie.

La sfârșitul secolului trecut, examinarea endoscopică a organelor interne a început să fie practicată, dar echipamentul era atât de imperfect încât această metodă a fost abandonată de mulți ani. Și abia în anii 60 ai secolului trecut și-au amintit și au început să o dezvolte activ. Pacienții au auzit diverși termeni și nu sunt întotdeauna clari pentru cei fără educatie medicala. Prin urmare, întrebarea adresată cel mai des este - ce este?

Esofagogastroduodenoscopia (EGD) este o examinare a esofagului, stomacului și duodenului folosind un endoscop flexibil. Este mai frecvent pentru mulți să numească un astfel de studiu gastroscopie EGDS. De fapt, vorbim despre aceeași tehnică de diagnosticare. Dacă în timpul manipulării esofagul nu este examinat, atunci se vorbește despre fibrogastroduodenoscopie (FGDS).

Gastroenterologii practică pe scară largă utilizarea unor astfel de metode endoscopice în scopuri de diagnostic și tratament. Sunt echipate endoscoape moderne tipuri variate fibre de sticlă flexibile și dispozitive suplimentare care vă permit să efectuați următoarele manipulări în timpul procesului de cercetare:

• examinare cu biopsie (prelevarea unei probe de biopsie pentru examen histologic);
• evaluarea activității ureazei pe Helicobacter pylori in vitro într-o probă de biopsie;
• terapia țintită a părților organului afectat (ulcer, eroziune);
• colectarea de biomaterial pentru identificarea agenților patogeni;
• îndepărtarea corpurilor străine mici;
• cauterizare folosind curent electric aplicat local;
• oprirea sângerării;
• microchirurgie (rezectia unui polip, tumora mica).

Esofagogastroduodenoscopia se efectuează în următoarele cazuri:

• necesitatea de a diagnostica boli ale tractului digestiv superior;
• pacientul are adesea dureri în piept, se plânge de dificultăți la înghițire și o senzație de arsură în esofag;
• evacuarea afectată a alimentelor din stomac din cauza cicatricilor departamentul primar bulbii duodenali sau stomacul piloric;
• suspiciunea de prezență a unui proces oncologic în părțile superioare ale tractului digestiv (pacientul pierde rapid în greutate, există o scădere persistentă a hemoglobinei);
• suspiciunea de sângerare din venele esofagului din cauza hipertensiunii portale;
• determinarea sursei de sângerare în stomac și duoden;
• diagnosticarea unui defect direct al unui organ gol sau răspândirea unui proces patologic dincolo de organ pe fondul unui ulcer peptic;
• diagnosticul leziunilor traumatice și identificarea corpurilor străine în părțile superioare ale tubului digestiv.

Această metodă face posibilă detectarea bolilor în stadiul inițial de dezvoltare, în timp ce alte metode de diagnosticare nu sunt întotdeauna capabile să facă acest lucru.

Pregătirea

Înainte de a merge în camera de endoscopie pentru manipulare, trebuie să înțelegeți cum să vă pregătiți pentru EGD. Totul începe cu o conversație cu gastroenterologul dvs., în timpul căreia trebuie clarificate diverse întrebări care ar putea preocupa pacientul sau medicul.Pacientul trebuie să se adapteze psihologic la procedură, așa că are dreptul să afle în detaliu ce se va întâmpla cu el. organism în timpul procesului de diagnostic, ce va simți cât va dura și ce valoare informațională are o astfel de examinare.

Pacientul este obligat să-i pună la dispoziţia medicului său card medicalși, de asemenea, raportați toate boli croniceși orice hipersensibilitate istoric, deoarece acest lucru poate afecta utilizarea medicamentelor în timpul studiului. Bolile care sunt potențial periculoase pentru esofagogastroduodenoscopie trebuie corectate. În mod obișnuit, o atenție deosebită este acordată cardiovasculare și sistemul respirator. Bolile acestor organe pot duce la complicații grave.

Pregătirea directă este după cum urmează. Pacientul trebuie să respecte o dietă specială. Cu două zile înainte de endoscopie, ar trebui să excludeți alimentele care pot leza membrana mucoasă (alimente picante, semințe, nuci) și să acordați prioritate alimentelor blânde, ușor digerabile. De asemenea, va trebui să renunți la băuturile alcoolice. Ultima masă ar trebui să aibă loc cu 12 ore înainte de procedura programată.

Luați medicamentele recomandate de un gastroenterolog. Cel mai adesea se prescrie Espumisan. Acest lucru este necesar pentru a reduce formarea de gaze și a le elimina din tractul gastrointestinal. Această tehnică nu numai că va reduce disconfortul în timpul procedurii, dar va scurta și timpul de examinare. Atentie speciala ar trebui dat la îmbrăcăminte. Este mai bine să acordați preferință acelor articole de garderobă care sunt prinse cu nasturi, decât trase peste gât. Hainele ar trebui să fie confortabile și nu de marcă.

Refuzul parfumului. Chiar dacă pacientul nu suferă de alergii, trebuie să vă gândiți la personalul medical sau la alți pacienți care vor face și examenul endoscopic.
Nu ar trebui să fumați înainte de diagnostic. Nicotina întărește reflexul gag și crește cantitatea de mucus din stomac, ceea ce îngreunează examinarea.

Efectuarea de cercetări

Pentru a reduce disconfortul în timpul procedurii, precum și pentru a slăbi reflexul de gag și nevoia de a tuse, se folosește un antiseptic lichid. Când este aplicat pe membrana mucoasă, efectul său începe foarte repede și, la finalizarea manipulării, își încetează efectul destul de repede.

Un muștiuc special este introdus în gura pacientului pentru a proteja dinții și echipamentul endoscopic împotriva mușcăturii. Se recomandă îndepărtarea mai întâi a protezelor dentare amovibile. Pentru a reduce nervozitatea și frica, pacientului i se poate oferi un sedativ. Esofagogastroduodenoscopia terapeutică și diagnostică se efectuează cu pacientul în poziție laterală, de preferință cea stângă.

După ce anestezicul începe să acționeze, procedura se efectuează conform acestui plan:

• Un endoscop flexibil este introdus cu grijă prin gura pacientului, trecând prin esofag, stomac și în duoden. Aerul este furnizat echipamentului pentru a facilita vizualizarea membranei mucoase prin îndreptarea lumenului organelor.
• Pentru a evita interferarea cu progresul echipamentului endoscopic, pacientul trebuie să rămână absolut nemișcat. În acest moment, el trebuie să se concentreze asupra respirației sale, care ar trebui să fie profundă și lentă.
• Sarcina endoscopistului este de a examina cu atenție membrana mucoasă a tuturor organelor superioare ale tractului digestiv. Dacă este necesar, se poate face o biopsie pentru examinare histologică ulterioară.
• Dacă endoscopia nu este doar de natură diagnostică, atunci în acest proces o secțiune îngustată a esofagului poate fi extinsă, pot fi îndepărtate corpurile străine mici, polipii și tumorile mici.
• Pentru a nu provoca dorința de a vomita, este mai bine să vă abțineți de la mâncare timp de o oră după manipulare. Durata studiului variază de la 5 la 20 de minute.

Recenziile pacientului

Înainte de a face ei înșiși o astfel de procedură, oamenii doresc să cunoască recenzii despre endoscopie de la cei care au experimentat-o ​​deja.

La efectuarea unui studiu EGDS mare importanță are calitatea echipamentului si experienta ca endoscopist. Caracteristicile tehnice ale endoscoapelor moderne fac posibilă examinarea tuturor părților esofagului, stomacului și duodenului, examinând chiar și cele mai complexe zone. Dacă lăsați deoparte toate temerile, puteți diagnostica diverse boli într-un stadiu incipient sau vă puteți asigura că totul este în ordine cu organismul. Și asta valorează mult.

Diagnosticul precoce al bolilor tractului gastrointestinal este un element important în prevenirea patologiilor oncologice ale stomacului și intestinelor, a căror prevalență ajunge la aproximativ 30,1% în rândul tuturor pacienților cu diagnosticare. tumori maligne. Unele boli ale intestinelor și stomacului, de exemplu, gastrita atrofică sau un ulcer perforat, sunt considerate afecțiuni precanceroase, iar depistarea precoce a acestor boli crește semnificativ șansele de a forma un prognostic favorabil pentru viața și sănătatea viitoare.

Există mai multe metode de diagnosticare a tubului digestiv (radiografie, analize respiratorii, ecografie, pH-metrie intragastrică), dar principala metodă de diagnosticare eficientă și precoce este esofagogastroduodenoscopia.

EGDS este cea mai informativă metodă de diagnosticare a tractului gastrointestinal

Esofagogastroduodenoscopia - ce este?

Esofagogastroduodenoscopia (abreviată ca gastroscopie sau EGDS) este o examinare a membranelor mucoase ale tractului digestiv, care se efectuează folosind un dispozitiv cu fibră optică sub forma unui tub flexibil lung.

Gastroscopul este introdus în tractul gastrointestinal al pacientului prin gură, astfel încât procedura necesită o anumită pregătire, care poate include și corectarea medicamentelor. Folosind fibre sau gastroscoape optice, puteți obține date despre starea membranelor mucoase, prezența leziunilor erozive și defecte ulcerative și puteți identifica semne. procese inflamatorii(hiperemie, umflare, prezența zonelor sângerânde).

Folosind endoscopie, puteți identifica diferite defecte gastrice

În timpul examinării, medicul poate efectua și o biopsie a zonelor modificate patologic pentru a elimina riscul de evoluție malignă a anumitor boli, precum și pentru a determina natura histologică a formațiunilor existente. Endoscopia vă permite să identificați prezența chisturilor, polipilor, tumorilor, localizarea, dimensiunea și forma acestora, ceea ce face posibilă elaborarea unui protocol de terapie primară pentru diferite formațiuni tumorale.

Cu ajutorul procedurii, este posibil să se identifice chisturi, polipi și tumori

În timpul esofagogastroduodenoscopiei, sunt examinate părțile centrale ale tractului digestiv, care includ esofagul, partea pilorică a stomacului, precum și fundul și corpul organului și intestinul duodenal (duodenul). Acest tip de examinare este utilizat nu numai în scopuri de diagnostic, ci are și multe alte posibilități, de exemplu:

• administrarea locală a medicamentelor;
• îndepărtarea corpurilor străine;

Îndepărtarea corp strain din stomac

Puteți monitoriza dinamica cicatricilor ulcerului

Important! Pentru unele tumori ale tractului gastrointestinal, endoscopia permite efectuarea unei concluzii preliminare despre stadiul cancerului (pentru confirmarea și clarificarea diagnosticului, este necesară o biopsie tisulară, urmată de examinarea histologică a biomaterialului).

Cum arată cancerul de stomac când este examinat prin endoscopie?

Indicatii de utilizare

Esofagogastroduodenoscopia este inclusă în lista procedurilor de diagnostic obligatorii pentru suspecte de patologii inflamatorii, tumorale sau distructive ale tractului gastrointestinal. Această metodă de diagnosticare este, de asemenea, utilizată pentru a identifica sângerarea ascunsă în prezența simptomelor corespunzătoare (vărsături cu sânge, scaune negre gudronoase, dureri abdominale de mare intensitate).

Principalele indicații pentru care un terapeut sau un gastroenterolog prescrie endoscopie sunt:

• dureri abdominale, localizate în partea superioară sau centrală a abdomenului, de etiologie neprecizată;
• o senzație rapidă de sațietate după masă sau, dimpotrivă, o senzație de foame după masă ( posibil simptom ulcer peptic);

Uneori, la o scurtă perioadă de timp după o masă grea, o persoană simte foame

În unele cazuri, pofta de mâncare dispare complet

În gură apare un gust amar neplăcut

Există senzația că există un obiect străin în gât

Notă! Ca auxiliar poate fi folosită esofagogastroduodenoscopia metoda de diagnostic pentru unele patologii legate de gastroenterologie, de exemplu, alergii sistemice sau tulburări nevrotice. Aproximativ 35% dintre patologiile gastrointestinale se pot dezvolta pe fondul unui factor de stres (gastrită, sindrom de colon iritabil, duodenită etc.), astfel încât gastroscopia poate fi inclusă în protocolul de diagnostic pentru pacienții supuși examinării pentru tulburări funcționale ale sistemului nervos central.

Patologiile de stomac se pot dezvolta din cauza stresului și a nervozității excesive.

Cum funcționează cercetarea

Gastroscopia poate fi efectuată într-un cadru de spital de 24 de ore sau de zi într-un cabinet de gastroenterologie dotat cu gastroscop (în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății, fiecare cabinet de gastroenterolog trebuie să aibă două aparate de fibră sau optică cu truse de biopsie).

Gastroscopia este efectuată de un gastroenterolog folosind un dispozitiv special

Înainte de procedura în sine, se efectuează premedicația (pregătirea preliminară a medicamentului a pacientului). Constă în anestezie locală cu o soluție de lidocaină 10%.

Înainte de procedură, se efectuează anestezie locală cu lidocaină.

Astăzi, acest medicament este considerat cel mai eficient pentru ameliorarea durerii în scopul manipulărilor de diagnostic în cavitatea bucală, dar dacă există o alergie, medicul îl poate înlocui cu ultracaină sau novocaină.

Uneori, Ultracaina este folosită pentru anestezie

Medicamentele sunt pulverizate pe rădăcina limbii, după care pacientul experimentează amorțeală, indicând „oprirea” receptorilor localizați în cavitatea bucală. Înainte de a începe procedura, este important să vă informați medicul despre reactii alergice la orice medicamente, deoarece dacă se dezvoltă o alergie, sunt posibile consecințe grave: edem laringian, laringospasm, asfixie.

Dacă o persoană este alergică la orice medicamente anestezice, se poate dezvolta umflare severă a laringelui

Acțiunile ulterioare sunt efectuate conform algoritmului general acceptat

1. Pacientul este asezat pe canapea, iar in gura se pune o piesa bucala (un dispozitiv cu gaura in mijloc), care trebuie presata strans intre buze.

Medicul introduce treptat tubul în gura pacientului

Datorită alimentării cu aer în timpul procedurii, pot fi observate clar patologiile esofagului

În timpul procedurii, fotografiile sunt făcute pentru un studiu suplimentar.

Esofagogastroduodenoscopia vă permite, de asemenea, măsurarea acidității spațiului gastric și duodenal, ceea ce facilitează diagnosticul dacă se suspectează un ulcer peptic sau gastrită hiperacidă.

Măsurarea se efectuează sub control vizual folosind o sondă specială, care este introdusă prin partea instrumentală a gastroscopului.

Ce patologii pot fi detectate

Esofagogastroduodenoscopia este cea mai informativă procedură de diagnosticare care vă permite să detectați un numar mare de boli și patologii într-un stadiu incipient, deci nu ar trebui să refuzați să le suferiți.

Masa. Ce patologii pot fi diagnosticate folosind gastroscopia?

Corpi străini în stomac sau esofag

Atonia gastrică (funcție motrică și de evacuare afectată)

Important! Esofagogastroduodenoscopia poate identifica, de asemenea, simptomele unora boli infecțioase tractului gastrointestinal, cum ar fi sifilisul sau tuberculoza. Dacă se suspectează aceste patologii, este necesară o biopsie și examen histologic material biologic.

Contraindicații și factori de risc

Examinarea endoscopică a tractului gastrointestinal nu poate fi efectuată la toți pacienții. În ciuda faptului că procedura este considerată relativ sigură, la un anumit grup de pacienți, esofagogastroduodenoscopia poate provoca complicații severe, prin urmare limitările procedurii sunt:

• stenoza (îngustarea) valvei aortice;
• anemie severă (nivelul hemoglobinei ≤ 80 g/l);

Anemia severă este o contraindicație pentru endoscopie

Ce este timpul de protrombină

În caz de insuficiență cardiacă, EGD nu poate fi diagnosticată

Grupul cu risc ridicat include pacienți vârstnici și senili, persoane cu boli respiratorii, patologii ale inimii și vaselor de sânge, precum și pacienții cu patologii ale sistemului nervos central.

Ce complicații pot apărea?

Riscul de complicații în timpul EGD este de aproximativ 1,9-5,4%. Acesta este un indicator scăzut, dar posibilitatea unor consecințe grave nu poate fi exclusă complet, prin urmare, în timpul procedurii, precum și în perioada de pregătire, pacientul trebuie să urmeze pe deplin instrucțiunile medicului și ale altor lucrători medicali.

În timpul procedurii, trebuie să urmați toate comenzile medicilor pentru a evita complicațiile.

Masa. Posibile complicații în timpul gastroscopiei

Important! Există dovezi ale problemelor de sănătate mintală asociate cu EGDS la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani. Încă nu există dovezi științifice că esofagogastroduodenoscopia poate afecta psihicul, dar această posibilitate nu poate fi exclusă. Din acest motiv, în prezența unor indicații stricte, în copilărie Procedura se efectuează sub sedare sau anestezie generală.

La copii, EGDS se efectuează rar și numai sub anestezie.

Reguli de pregătire

Etapa principală de pregătire pentru studiul tractului gastrointestinal este să urmezi o dietă care exclude alimentele care pot stimula formarea gazelor sau pot intensifica procesele de putrefacție și fermentație. Aceste produse includ:

• băuturi carbogazoase (inclusiv bere și kvas);
• alcool;

Ar trebui să încetați să beți alcool cu ​​câteva zile înainte de procedură.

Laptele integral poate provoca fermentații nedorite și balonare

Prăjiturile și produsele de patiserie contribuie la balonare și flatulență

Este mai bine să excludeți fulgii de ovăz și alte cereale din dietă cu câteva zile înainte de endoscopie.

Trebuie să urmați o dietă cu 1-2 zile înainte de procedură. Ultima masă ar trebui să aibă loc nu mai târziu de 20 de ore în ajunul procedurii, iar alimentele pentru cină ar trebui să fie ușoare (în mod ideal caserolă cu brânză de vaci cu piure de fructe sau sufle de pasăre).

În ajunul diagnosticului, trebuie să aveți ceva ușor pentru cină, de exemplu, caserolă cu brânză de vaci

În ziua studiului, nu trebuie să mâncați nimic, să fumați sau să mestecați gumă de mestecat. Se permite să bea o cantitate mică de apă (aproximativ 150-250 ml), dar nu mai târziu de 2 ore înainte de endoscopie.

Întrebări populare despre endoscopie

Mai jos sunt cele mai populare întrebări de la pacienții care sunt indicați pentru esofagogastroduodenoscopie. Conștientizarea suficientă a pacientului cu privire la ce este această procedură și pentru ce trebuie pregătit este un element important de pregătire pentru studiu și de obținere a unui rezultat fiabil, așa că este mai bine să aflați răspunsurile la acestea în avans.

Pacienții au multe întrebări cu privire la cursul procedurii EGD.

Cât durează procedura?

Pentru studiile simple care nu necesită manipulări suplimentare (de exemplu, administrarea de medicamente sau oprirea sângerării), studiul durează nu mai mult de 5 minute. Este nevoie de aceeași perioadă de timp pentru a măsura aciditatea tractului gastrointestinal. În cazurile în care sunt necesare diagnostice mai complexe cu elemente tratament terapeutic sau luând material pentru o biopsie, durata endoscopiei poate fi de până la 15-20 de minute.

De obicei, procedura nu durează mai mult de 10 minute

Se poate face o endoscopie sub anestezie generala?

La unii se practică anestezia intravenoasă (generală). clinici medicale, dar nu există motive obiective și indicații pentru utilizarea acestuia. Pentru pacienții cu un reflex de gag crescut, prokinetice cu acțiune centrală, de exemplu, Cerucal sau Motilium, pot fi incluse în complexul de premedicație.

Motilium este folosit pentru a elimina reflexul gag

Pentru pregătirea psihologică este permisă utilizarea sedativelor cu 1-3 zile înainte de procedură. Fără a consulta un medic, puteți utiliza numai sedative din plante (motherwort, valeriană), dar pot avea și contraindicații, așa că trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile înainte de a le folosi.

Pentru o sedare ușoară, puteți folosi tinctură de mușca

Important! Anestezie generala are multe contraindicații și trebuie utilizat doar în cazuri extreme. Sedarea poate fi o alternativă la anestezia intravenoasă, dar majoritatea gastroenterologilor consideră că anestezia locală cu lidocaină este o măsură suficientă pentru ameliorarea durerii.

Ce trebuie să faceți dacă începeți să vă simțiți rău în timpul procedurii

Pentru a reduce probabilitatea unui reflex de gag, ar trebui să respirați încet și profund odată ce dispozitivul este în gură. Pentru a preveni vărsăturile, nu trebuie să mănânci sau să bei cu 8-10 ore înainte de test, să nu fumezi sau să mesteci gumă de mestecat.

Pentru a preveni greața în timpul endoscopiei, nu trebuie să fumați înainte de procedură.

În caz de vărsături bruște și ineficacitatea agenților prokinetici, medicul poate anula procedura sau poate recomanda efectuarea acesteia sub anestezie generală.

Durere în gât după endoscopie

Astfel de senzații sunt normale după gastroscopie și sunt asociate cu deteriorarea membranelor mucoase ale laringelui de către elementele gastroscopului. Amorțeala cauzată de lidocaină dispare de obicei în 1-2 ore după procedură. Sindromul de durere, care se poate intensifica în timp ce mănâncă și bea, dispare complet la 48 de ore de la examinare.

Durerea în gât după procedură dispare în aproximativ 2 zile

Este posibil să se facă esofagogastroduodenoscopie pentru femeile însărcinate?

În ciuda faptului că sarcina nu este inclusă în lista de contraindicații pentru EGD, acest tip examinările sunt posibile numai dacă există indicații serioase, care pune viața în pericol sănătatea femeii sau a fătului. Acest lucru se datorează nu numai unei posibile creșteri a simptomelor de toxicoză, ci și unei posibile infecții, care este cauzată de un tratament de proastă calitate a spațiilor sau de sterilizarea insuficientă a instrumentelor. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că introducerea unui gastroscop poate provoca o creștere a tonusului uterin, prin urmare, EGD în timpul sarcinii este contraindicată din cauza hipertonicității uterine, a amenințării nașterii premature sau a întreruperii spontane a sarcinii. În alte cazuri, procedura poate fi efectuată dacă beneficiile depășesc semnificativ riscurile posibile.

EGDS nu este prescris femeilor însărcinate, deoarece aceasta poate provoca tonusul uterin

Esofagogastroduodenoscopia nu este foarte plăcută, dar în majoritatea cazurilor procedura necesara pentru diagnosticul bolilor esofagului, stomacului și duodenului. Dacă vă pregătiți corespunzător pentru examinare, riscul de disconfort, disconfort și posibile complicații va fi minim, prin urmare pacienții care sunt indicați pentru o endoscopie trebuie să urmeze instrucțiunile și prescripțiile medicului care va efectua examinarea.

Video - Esofagogastroduodenoscopia: ce este