Determinarea originii și evoluției grupelor sanguine prin metode de genetică a populației la diferite naționalități. Fenomenul Bombay: povestea descoperirii

Știm de la școală că există patru tipuri principale de sânge. Primele trei sunt comune, în timp ce al patrulea este rar. Clasificarea grupelor are loc în funcție de conținutul de aglutinogeni din sânge, care formează anticorpi. Cu toate acestea, puțini oameni știu că există un al cincilea grup, numit „fenomenul Bombay”.

Pentru a înțelege ce este în joc, ar trebui să vă amintiți conținutul de antigene din sânge. Deci, al doilea grup conține antigenul A, al treilea - B, al patrulea conține antigenele A și B, iar în primul grup aceste elemente sunt absente, dar conține antigenul H - aceasta este o substanță care participă la construcția altor antigene. În al cincilea grup nu există nici A, nici B, nici H.

Moştenire

Grupa de sânge determină ereditatea. Dacă părinții au grupa a treia și a doua, atunci copiii lor se pot naște cu oricare dintre cele patru grupe, dacă părinții au prima grupă, atunci copiii vor avea doar sângele primului grup. Cu toate acestea, există momente în care părinții dau naștere copiilor cu un fenomen neobișnuit, al cincilea grup sau Bombay. Nu există antigene A și B în acest sânge, motiv pentru care este adesea confundat cu primul grup. Dar în sângele Bombay nu există antigen H conținut în primul grup. Dacă un copil are un fenomen Bombay, atunci nu va fi posibil să se determine cu exactitate paternitatea, deoarece nu există un singur antigen în sânge pe care îl au părinții săi.

Istoria descoperirilor

Descoperirea unui grup sanguin neobișnuit a fost făcută în 1952, în India, în regiunea Bombay. În timpul malariei, au fost efectuate teste de sânge în masă. În timpul examinărilor au fost identificate mai multe persoane al căror sânge nu aparține niciuna dintre cele patru grupe cunoscute, deoarece nu conținea antigene. Aceste cazuri au ajuns să fie cunoscute ca „fenomenul Bombay”. Mai târziu, în întreaga lume au început să apară informații despre un astfel de sânge, iar în lume pentru fiecare 250.000 de oameni, unul are un al cincilea grup. În India, această cifră este mai mare - una la 7.600 de oameni.

Potrivit oamenilor de știință, apariția unui nou grup în India se datorează faptului că căsătoriile strâns legate sunt permise în această țară. Conform legilor Indiei, continuarea familiei în cadrul castei vă permite să salvați o poziție în societate și averea familiei.

Ce urmeaza

După descoperirea fenomenului Bombay, oamenii de știință de la Universitatea din Vermont au făcut o declarație că există și alte tipuri de sânge rare. Cele mai recente descoperiri au fost numite Langereis și Junior. Aceste specii conțin proteine ​​complet necunoscute anterior, care sunt responsabile pentru grupa de sânge.

Unicitatea grupei a 5-a

Cel mai comun și mai vechi este primul grup. Are originea pe vremea neandertalienilor - are o vechime de peste 40 de mii de ani. Aproape jumătate din populația lumii are primul grup de sânge.

Al doilea grup a apărut acum aproximativ 15 mii de ani. De asemenea, nu este considerat rar, dar conform diverselor surse, aproximativ 35% dintre oameni sunt purtătorii acestuia. Cel mai adesea, al doilea grup se găsește în Japonia, Europa de Vest.

Al treilea grup este mai puțin frecvent. Purtătorii săi reprezintă aproximativ 15% din populație. Majoritatea persoanelor cu acest grup se găsesc în Europa de Est.

Până de curând, al patrulea grup era considerat cel mai nou. Au trecut aproximativ cinci mii de ani de la apariția sa. Apare la 5% din populația lumii.

Fenomenul Bombay (tipul sanguin V) este considerat cel mai nou, fiind descoperit cu decenii în urmă. Există doar 0,001% dintre oamenii de pe întreaga planetă cu un astfel de grup.

Formarea fenomenului

Clasificarea grupelor de sânge se bazează pe conținutul de antigene. Aceste informații sunt folosite în transfuzia de sânge. Se crede că antigenul H conținut în primul grup este „progenitorul” tuturor grupuri existente, întrucât este un fel de material de construcție din care au apărut antigenele A și B.

ouătoare compoziție chimică sângele apare încă în uter și depinde de grupele sanguine ale părinților. Și aici, geneticienii pot spune cu ce grupuri posibile se poate naște un copil cu calcule simple. Uneori, totuși, apar abateri de la norma obișnuită și atunci se nasc copii care prezintă epistaz recesiv (fenomenul Bombay). În sângele lor nu există antigene A, B, H. Aceasta este unicitatea grupei de sânge a cincea.

Persoanele cu grupa a cincea

Acești oameni trăiesc ca milioane de alții, cu alte grupuri. Deși au unele dificultăți:

1. Este dificil să găsești un donator. Dacă este necesar să se facă o transfuzie de sânge, se poate folosi doar al cincilea grup. Cu toate acestea, sângele Bombay poate fi folosit pentru toate grupurile fără excepție și nu există consecințe.
2. Paternitatea nu poate fi stabilită. Dacă trebuie să faceți un test ADN pentru paternitate, atunci nu va da niciun rezultat, deoarece copilul nu va avea antigenele pe care le au părinții săi.

Există o familie în SUA în care s-au născut doi copii cu fenomenul Bombay, și chiar cu Tipul A-H. Un astfel de sânge a fost detectat o dată în Republica Cehă, în 1961. Nu există donatori pentru copii în lume, iar transfuzia altor grupuri este fatală pentru ei. Datorită acestei caracteristici, copilul cel mare a devenit donator pentru el însuși, iar sora lui așteaptă la fel.

Biochimie

În general, este acceptat că există trei tipuri de gene responsabile pentru tipurile de sânge: A, B și 0. Fiecare persoană are două gene - una primește de la mamă, iar a doua de la tată. Pe baza acestui fapt, există șase variații ale genelor care determină grupa de sânge:

1. Primul grup este caracterizat prin prezența a 00 de gene.
2. Pentru a doua grupă - AA și A0.
3. Al treilea conține antigenele 0B și BB.
4. În al patrulea - AB.

Glucidele sunt localizate la suprafata eritrocitelor, sunt si antigene 0 sau antigene H. Sub influenta anumitor enzime are loc codificarea antigenului H in A. Acelasi lucru se intampla si cand codarea antigenului H in B. Gena 0 nu produce nicio codificare pentru enzimă. Când nu există sinteză de aglutinogeni pe suprafața eritrocitelor, adică nu există antigen H inițial la suprafață, atunci acest sânge este considerat Bombay. Particularitatea sa este că, în absența antigenului H, sau " cod sursa”, nu există nimic de convertit în alți antigeni. În alte cazuri, pe suprafața eritrocitelor se găsesc diverși antigeni: primul grup se caracterizează prin absența antigenelor, dar prezența lui H, pentru al doilea - A, pentru al treilea - B, pentru al patrulea - AB. Oamenii cu al cincilea grup nu au gene pe suprafața eritrocitelor și nici măcar nu au H, care este responsabil de codificare, chiar dacă există enzime care sunt codificate, este imposibil să transformi H într-o altă genă, deoarece această sursă H nu există.

Antigenul H original este codificat de o genă numită H. Arată astfel: H este gena care codifică antigenul H, h este gena recesivă în care nu se formează antigenul H. Ca urmare, atunci când se efectuează o analiză genetică a posibilei moșteniri a grupelor de sânge la părinți, se pot naște copii cu un alt grup. De exemplu, părinții cu a patra grupă nu pot avea copii cu primul grup, dar dacă unul dintre părinți are un fenomen Bombay, atunci pot avea copii cu orice grup, chiar și cu primul.

Concluzie

Pe parcursul a multe milioane de ani, are loc evoluția, și nu numai a planetei noastre. Toate ființele vii se schimbă. Nici evoluția nu a lăsat sânge. Acest fluid nu numai că ne permite să trăim, dar ne protejează și de efectele negative. mediu inconjurator, viruși și infecții, neutralizându-le și împiedicându-le să pătrundă în sistemele și organele vitale. Descoperiri similare făcute cu decenii în urmă de oamenii de știință sub forma fenomenului Bombay, precum și alte tipuri de tipuri de sânge, rămân un mister. Și nu se știe câte secrete nedezvăluite încă de oamenii de știință sunt păstrate în sângele oamenilor din întreaga lume. Poate că după un timp se va ști despre o altă descoperire fenomenală a unui nou grup care va fi foarte nou, unic, iar oamenii cu el vor avea abilități incredibile.

Dacă grupa sanguină a copilului nu se potrivește cu unul dintre părinți, aceasta poate fi o adevărată tragedie de familie, deoarece tatăl copilului va bănui că copilul nu este al lui. De fapt, un astfel de fenomen se poate datora unei rare mutații genetice care apare în rasa europeană la o persoană din 10 milioane! În știință, acest fenomen se numește Fenomenul Bombay. La ora de biologie, am fost învățați că un copil moștenește grupa de sânge a unuia dintre părinți, dar se dovedește că nu este întotdeauna cazul. Se întâmplă ca, de exemplu, părinții cu prima și a doua grupă de sânge, un copil să se nască cu a treia sau a patra. Cum este posibil acest lucru?

Pentru prima dată, genetica a întâlnit o situație în care un copil avea o grupă de sânge care nu a putut fi moștenită de la părinți în 1952. Tatăl de sex masculin avea grupa I sanguină, mama femeie avea II, iar copilul lor s-a născut cu grupa III sânge. Conform acestei combinații nu este posibilă. Medicul care a observat cuplul a sugerat că tatăl copilului nu avea prima grupă de sânge, ci imitația acesteia, care a apărut din cauza unor modificări genetice. Adică, structura genei s-a schimbat și, prin urmare, semnele de sânge.

Acest lucru se aplică și proteinelor responsabile de formarea grupelor de sânge. Sunt 2 în total - aceștia sunt aglutinogeni A și B localizați pe membrana eritrocitară. Moșteniți de la părinți, acești antigeni creează o combinație care determină unul dintre patru grupuri sânge.

În centrul fenomenului Bombay se află epistasis recesiv. vorbind în cuvinte simple, sub influența mutației, grupa sanguină are semne de I (0), deoarece nu conține aglutinogeni, dar de fapt nu este.

Cum îți poți da seama dacă ai fenomenul Bombay? Spre deosebire de prima grupă sanguină, când nu există aglutinogeni A și B pe eritrocite, dar există aglutinine A și B în serul sanguin, aglutininele determinate de grupa sanguină moștenită sunt determinate la indivizii cu fenomenul Bombay. Deși nu va exista aglutinogen B pe eritrocitele copilului (care amintește de grupa sanguină I (0)), în ser va circula doar aglutinina A. Acest lucru va distinge sângele cu fenomenul Bombay de cel obișnuit, deoarece în mod normal persoanele cu grup Am ambele aglutinine - A și B.

Când devine necesară o transfuzie de sânge, pacienții cu fenomenul Bombay ar trebui să fie transfuzați doar cu exact același sânge. Găsirea acestuia, din motive evidente, este nerealistă, așa că persoanele cu acest fenomen, de regulă, își păstrează propriul material la stațiile de transfuzie de sânge pentru a-l folosi dacă este necesar.

Dacă sunteți proprietarul unui astfel de sânge rar, atunci când vă căsătoriți, asigurați-vă că îi spuneți soției despre asta, iar când vă decideți să aveți descendenți, consultați un genetician. În majoritatea cazurilor, persoanele cu fenomenul Bombay nasc copii cu grupa sanguină obișnuită, dar nu după regulile de moștenire recunoscute de știință.

Fotografii din surse deschise

Acest articol discută despre alegerea medicamentelor pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții vârstnici. Persoanele în vârstă care suferă de hipertensiune arterială reprezintă o categorie de pacienți cu care medicii au o relație specială. Practica a arătat că reducerea drogurilor tensiune arteriala la persoanele în vârstă are propriile sale caracteristici, iar mai departe vei afla care sunt acestea.

Abordarea standard utilizată pentru pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani poate să nu fie eficientă pentru oameni vârsta de pensionare. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă în niciun caz că pacienții vârstnici hipertensivi ar trebui să renunțe la ei înșiși, refuzând orice asistență medicală. Tratament eficient hipertensiunea la vârstnici este reală! Pentru aceasta, sunt importante acțiunile competente ale medicului, vitalitatea pacientului însuși, precum și sprijinul pe care rudele acestuia îl pot oferi.

• Cel mai bun mod de a vindeca hipertensiunea arterială (rapid, ușor, sănătos, fără medicamente „chimice” și suplimente alimentare)
• Boala hipertonică - mod popular recuperați-vă din ea în etapele 1 și 2
• Cauzele hipertensiunii arteriale și cum să le eliminăm. Teste pentru hipertensiune arterială
• Tratamentul eficient al hipertensiunii arteriale fără medicamente

Dacă o persoană în vârstă care suferă de hipertensiune arterială nu are complicații, se recomandă începerea tratamentului cu un diuretic tiazidic, care este prescris și tinerilor cu o afecțiune similară. Cu toate acestea, o persoană în vârstă ar trebui să înceapă să ia medicamentul cu jumătate din doza normală. Pentru majoritatea persoanelor în vârstă, doza optimă este de 12,5 mg diclotiazidă. Este necesară creșterea dozei la 50 mg în cazuri extrem de rare. Dacă nu sunt disponibile comprimate de 12,5 mg, împărțiți comprimatul de 25 mg în două jumătăți.

Activitate agenţi farmacologici pentru a reduce tensiunea arteriala variaza in functie de varsta pacientilor. Acest lucru a fost confirmat într-un studiu din 1991. În special, a fost posibil să se arate că eficacitatea diureticelor tiazidice este mai mare la persoanele cu vârsta de 55 de ani și mai mult decât la pacienții mai tineri. Prin urmare, diureticele în doze mici sunt indicate în special pentru tratamentul pacienților vârstnici care suferă de hipertensiune arterială. Deși persoanele în vârstă au adesea niveluri ridicate de colesterol și alte grăsimi nesănătoase din sânge (cum ar fi trigliceridele), acest lucru nu exclude neapărat administrarea de doze mici de diuretic tiazidic (care crește nivelul colesterolului din sânge în doze mari). Se pare că administrarea unui diuretic tiazidic în doze mici va avea un efect redus asupra nivelului de colesterol.

Dacă în corp nivel scăzut potasiu sau sodiu sau niveluri ridicate de calciu, un diuretic tiazidic poate fi luat în combinație cu un medicament care economisește potasiul. Suplimentarea de potasiu nu este recomandată persoanelor în vârstă deoarece la vârsta lor creează două probleme: le este greu să ia pastile, iar rinichii nu pot face față eliminării excesului de potasiu din organism.

Antagonişti de calciu pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la vârstnici

Antagoniștii de calciu din subclasa dihidropiridinei (nifedipina și analogii săi), împreună cu diureticele tiazidice, sunt medicamente antihipertensive foarte potrivite pentru pacienții vârstnici. Antagoniştii dihidropiridinici de calciu se caracterizează printr-un efect diuretic moderat, care nu duce la o scădere suplimentară a volumului plasmei sanguine circulante, care este, în general, caracteristică persoanelor în vârstă şi este de obicei intensificată de diuretice. Antagoniștii de calciu sunt activi în forma hipertensiunii cu renină scăzută, susțin fluxul sanguin renal și cerebral. Există indicii că medicamentele din această clasă pot îmbunătăți proprietățile camerei elastice aortice a inimii, contribuind astfel la scăderea presiunii sistolice, care este deosebit de importantă pentru pacienții vârstnici.

Un alt studiu din 1998 a confirmat eficacitatea antagoniștilor de calciu la pacienții cu hipertensiune arterială sistolică izolată. Pacienților li s-a prescris nitrendipină în monoterapie sau în asociere cu enalapril sau hipotiazidă (12,5-25 mg pe zi). Acest lucru a făcut posibilă reducerea clară a riscului de complicații cardiovasculare: moarte subită - cu 26%, frecvența accidentului vascular cerebral - cu 44%, mortalitatea totală - cu 42%. Nu există nicio îndoială că diureticele, precum și antagoniștii de calciu, îmbunătățesc prognosticul la pacienții cu hipertensiune arterială sistolică izolată. Antagoniștii de calciu nu sunt doar medicamente pentru presiune, ci și mijloace eficiente din angină. Adevărat, pacienții la care hipertensiunea arterială este combinată cu boala ischemica inima, aceste medicamente nu trebuie luate prea mult timp și mai bine cu pauze (pauze).

Dorim să atragem atenția cititorilor acestui articol (aceasta este pentru medici, pacienți - nu vă automedicați!) asupra eficacității destul de ridicate a antagonistului de calciu diltiazem la pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială. Rezultate deosebit de bune pot fi obținute prin combinarea diltiazem cu perindopril. Este oportun să luăm în considerare o altă problemă importantă. S-a sugerat că antagoniştii de calciu contribuie la dezvoltarea cancerului la pacienţii cu vârsta peste 65 de ani. Într-un studiu la scară largă care a durat 3 ani, aceste ipoteze nu au fost confirmate.

Tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții vârstnici cu beta-blocante

Dacă pacientul nu poate lua un diuretic tiazidic sau, din anumite motive, medicamentul nu este potrivit pentru pacient, se recomandă să ia un beta-blocant. Beta-blocantele sunt mai puțin eficiente decât diureticele tiazidice și au, de asemenea, mai multe efecte secundare.

Beta-blocantele sunt mai puțin eficiente în tratarea persoanelor în vârstă cu insuficiență cardiacă, astm, boli cronice plămâni sau boli vasculare obstructive. Cu toate acestea, dacă o persoană a luat anterior un diuretic tiazidic, dar tensiunea arterială nu a revenit la normal, aportul suplimentar de beta-blocant ajută adesea la normalizarea tensiunii arteriale.

Alte medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții vârstnici

Inhibitorii ECA, blocanții receptorilor angiotensinei II nu sunt la fel de eficienți ca diureticele tiazidice sau beta-blocantele, dar pot fi utilizați în cazurile în care diureticele tiazidice sau beta-blocantele nu sunt potrivite din orice motiv (de exemplu, în caz de alergie la medicamente). Conform rezultatelor studiului american VACS (Veterans Affairs Study), activitatea captoprilului la pacienții cu vârsta de 60 de ani și peste nu a depășit 54,5%. Inhibitorii ECA sunt mai indicați pentru tratament la pacienții care suferă de Diabet. Problema cu inhibitorii ECA și blocanții receptorilor angiotensinei II este că, deși toți scad tensiunea arterială, sunt mai puțin probabil să prevină bolile legate de hipertensiune și decesul.

Recepție comună inhibitor ACE iar un diuretic poate determina scăderea excesivă a tensiunii arteriale. Cu câteva zile înainte de a începe să luați un inhibitor ECA, ar trebui să încetați să luați diuretic. Doza unui inhibitor ECA pentru o persoană în vârstă trebuie redusă. Doza zilnică obișnuită este de 10 mg, dar vârstnicii ar trebui să o reducă la 5 mg.

Alte medicamente care acționează asupra creierului sunt medicamente precum metildopa, clonidina (clofelina) și guanabenz, precum și blocanții alfa-adrenergici. Acestea sunt medicamente puternice starea cauzatoare somnolență și depresie, precum și scăderea tensiunii arteriale când stați în picioare. Persoanele în vârstă sunt prescrise cu prudență. Alfa-1-blocantele (doxazazina, etc.) rămân medicamentele de elecție pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții care suferă de hiperplazie benignă de prostată (adenom). Agoniştii receptorilor centrali alfa-2-adrenergici (clofelina) provoacă slăbiciune, somnolenţă şi depresie mentală la pacienţii vârstnici cu hipertensiune arterială. În plus, în tratamentul clonidinei (clofelinei) apare adesea hipertensiunea „rebound” și, aparent, nu inversează dezvoltarea hipertrofiei ventriculare stângi a inimii.

Cazuri speciale

• Utilizarea beta-blocantelor este recomandată în cazurile în care o persoană în vârstă hipertensivă are și dureri toracice cauzate de ateroscleroza coronariană.
• Inhibitorii ECA tind să prelungească viața persoanelor cu insuficiență cardiacă congestivă, așa că acestea sunt medicamentele care ar trebui administrate oamenilor în cazul unui atac de cord și hipertensiune arterială.
• Inhibitorii ECA și blocanții receptorilor angiotensinei II sunt utili în special pentru persoanele în vârstă cu hipertensiune tensiune arteriala care au probleme cu rinichii, adesea asociate cu diabetul.

Ce medicamente antihipertensive trebuie utilizate la pacienții vârstnici, în funcție de prezența comorbidităților

Aceste informații sunt oferite medicilor! Pacienți - vă rugăm să nu vă prescrieți singur pastile pentru hipertensiune! Contactați un medic calificat!

• Cum să luați corect medicamente antihipertensive pentru o persoană în vârstă
• Hipertensiune arterială sistolică izolată la vârstnici
• Pseudohipertensiune arterială la vârstnici
• Hipertensiunea posturală la vârstnici

Hematocritul crescut sau scăzut: ce înseamnă și de ce se întâmplă

Norma la copii și adulți bărbați și femei

Puteți afla despre indicatorii de hematocrit după trecere analiza generala sânge (afișat ca procent de indicatorul HBT). Stare sănătoasă organismul depinde de vârsta și sexul pacientului.

Grupa de varsta - copii:

• nou-născuți - 35-65
• până la 12 luni - 32-40
• de la unu la unsprezece ani - 32-41

Adolescenți (12-17 ani):

• fete - 35-45
• băieți - 34-44

Grupa de varsta - adulti:

• femei de la 18 la 45 - 39-50
• bărbați de la 18 la 45 de ani - 34-45
• vârsta unui bărbat peste 45 - 40-50
• vârsta femeii peste 45 - 35-46

Variațiile de concentrație ale hematocritului la adulți între 30% și 35% vor necesita observație în clinică și recomandări pentru modificări ale dietei pentru creșterea consumului de carne, ficat, fructe și legume cu frunze.

29% și 24% - o afecțiune premorbidă, eliminată prin administrarea de medicamente cu fier, vitamina B și acid folic.

Hematocrit crescut

Concentrațiile mari de hematocrit au ca rezultat mai mult sânge gros ceea ce crește riscul de tromboză. O creștere a hematocritului în sânge poate apărea din cauza unui stil de viață nesănătos și din alte motive:

• Deshidratare. Utilizarea lichidului mai puțin decât norma duce la o deficiență de umiditate, respectiv, concentrațiile plasmatice reduse modifică numărul de sânge. Deshidratarea activă se manifestă după diaree, accese de vărsături, supraîncălzire, exerciții fizice prea active care au provocat transpirații abundente.
• hipoxie. Lipsa cronică de oxigen duce la apariția activă a noului celule de sânge- eritrocitele, care servesc la transportul oxigenului către țesuturile diferitelor organe. Hipoxia este tipică pentru persoanele care au stat mult timp în spații înfundate, pentru fumători și pentru pacienții cu diabet.
• condiţiile montane. Direct legat de hipoxia cauzată de a fi într-o zonă muntoasă. Conținutul scăzut de oxigen din aerul rarefiat duce la un efect neplăcut - creșterea producției de globule roșii. Alpiniștii și persoanele care sunt forțate de profesie să fie la înălțime sunt sfătuiți să ia cu ei cartușe de oxigen.

Indicator în diagnosticul bolilor cardiovasculare

Aducerea la normal a numărului de globule roșii din sânge este extrem de importantă pentru „miezuri”.

Blocarea lumenului vaselor, formarea cheagurilor de sânge în arterele mici și mari împiedică fluxul arterial, încărcând periculos mușchiul inimii. O inimă slabă începe să lucreze pentru uzură, ceea ce duce la un risc crescut de infarct miocardic.

Trombozele arteriale formate (datorită creșterii numărului de trombocite) duc inițial la apariția unui stadiu de ischemie, urmat de un proces de moarte a țesuturilor prin inaniție indusă de oxigen.

Insuficiența cardiacă, care are ca rezultat acumularea de lichid, are ca rezultat, de asemenea, rezultate identice ale testelor. Conținutul critic de hematocrit este considerat a fi mai mare de 50-55% (este necesară spitalizarea).

Semnificația unui nivel înalt în definirea altor boli

Problemele renale, în primul rând hidronefroza și polichistică, duc la creșterea valorii cantitative a globulelor roșii. Un efect similar este dat de utilizarea necontrolată (pe termen lung) a corticosteroizilor și a medicamentelor diuretice care stimulează eliminarea lichidului din organism.

Alte state:

• stres transferat;
• rănire piele(peste 10%);
• boli ale tractului gastro-intestinal;
• eritrocitoză;
• boala măduvei osoase.

boli pulmonare - astm bronsic, bronșită obstructivă- îngreunează furnizarea de oxigen a plămânilor, astfel încât procesul de hematopoieză este intensificat.

În timpul sarcinii, toxicoza tardivă perturbă funcționarea rinichilor, ceea ce crește conținutul de globule roșii din sânge. Îngroșarea sângelui se observă mai aproape de naștere - în a doua jumătate a sarcinii: așa pregătește natura o femeie pentru naștere, adesea asociată cu pierderi abundente de sânge.

Conținut redus

Celulele roșii din sânge sunt implicate în construcția organismului, hrănindu-l cu aminoacizi și efectuând schimburi de gaze. O scădere a numărului de celule sanguine poate duce la diferite disfuncții și afecțiuni problematice. Nivel redus ar trebui să alerteze. Considera motive posibile scăderea hematocritului în sânge.

Patologii cardiace

Orice boală de inimă este mai dificil de tratat cu o scădere a numărului de celule roșii din sânge, deoarece problemele cardiace sunt agravate de alimentarea obstrucționată cu oxigen a țesuturilor inimii. Spre deosebire de hematocritul crescut, continut redus eritrocitele nu au un efect atât de dăunător asupra inimii.

Raportul dintre eritrocite și hemoglobină:

• stadiu inițial - 3,9-3 / 110-89
• mediu - 3-2,5 / 89-50
• severă - mai puțin de 1,5 / mai puțin de 40

Acești indicatori determină și gradul de anemie.

Interes scăzut din alte motive

Un număr redus de celule roșii din sânge este adesea asociat cu stare generală de rău, o dorință constantă de a se odihni și o defecțiune generală. Cea mai frecventă afecțiune când hematocritul din sânge este redus este anemia cauzată de scăderea cantității de fier.

Cauzele scăderii celulelor roșii din sânge:

• pierderi de sange;
• hiperhidratare;
• tumori primare;
• disbacterioză;
• fumatul si alcoolul.

Utilizarea pe termen lung a medicamentelor poate provoca, de asemenea, subțierea sângelui, de exemplu, utilizarea frecventă a aspirinei duce la o astfel de consecință.

Un factor nefavorabil este repausul prelungit la pat, precum și aportul mare de apă (numit și insuficiență renalăși perfuzii intravenoase).

Transferat boli infecțioaseşi cronică procese inflamatorii au, de asemenea, un efect de scădere a numărului de elemente roșii din sânge. Periculoase nu sunt doar vizibile - cauzate de fracturi și leziuni - sângerări, ci și ascunse, în primul rând interne.

Ciroza hepatică, dezintegrarea tumorilor, fibrom uterin, varice venele esofagului, talasemia sunt însoțitori frecventi ai pierderii de sânge invizibile.

Teste pentru copii - pentru ce să vă pregătiți

Nou-născuții prezintă adesea hiperprolactinemie, indicând o creștere a proteinelor în plasma sanguină. Este cauzată de hrănirea copilului cu lapte de capră sau de vacă (situație: mama nu este disponibilă alăptarea) bogat în proteine. Pentru a crește tendința de îngroșare a sângelui, ar trebui să cumpărați lapte cu un conținut mai mic de proteine.

Peste vârsta de 3 ani, există o scădere a abilităților mentale, oboseală, dificultăți de respirație, culoare palidă a pielii și bătăi rapide ale inimii. Printre bolile la copii se numără toate bolile caracteristice acestui grup, totuși, condițiile neplăcute sunt cauzate și de o deficiență banală de vitamine.

Infecția cu viermi, care este mai tipică pentru copii și adolescenți decât pentru adulți, trebuie eliminată prin administrarea de medicamente antihelmintice, după un curs al cărui test revin la normal.

Modificări ale sângelui în timpul sarcinii

O femeie care se află în stare de naștere a unui copil experimentează o creștere naturală a cantității de sânge, din cauza căreia hematocritul scade ușor.

După naștere, toți indicatorii revin la normal, în caz contrar, rezultatele nesatisfăcătoare ale testelor sunt corectate prin administrarea de medicamente care conțin fier.

Ratele extrem de scăzute duc la starea de rău și la probabilitatea de a dezvolta anemie. Concentrațiile de celule roșii din sânge mai mici de 30% sunt periculoase pentru copilul nenăscut, deoarece fătul începe să sufere de foamete de oxigen.

Rezumând

Acum știi ce înseamnă și la ce duce situația când hematocritul este peste sau sub normal. Există câteva fapte de bază de reținut:

• La copii, o modificare a numărului de celule roșii din sânge este o normă fiziologică frecventă.
• La nou-născuți, raportul elementelor din sânge este semnificativ mai mare decât la adulți.
• La bărbați, valoarea hematocritului este mai mare decât la femei.
• O scădere pe termen lung a globulelor roșii necesită o consultare cu un hematolog.
• Hematocritul mai mic de 13% necesită spitalizare urgentă.

Fii atent la sănătatea ta! Mai interesant despre acest subiect este spus în videoclip:

) este un tip de interacțiune non-alelică (epistas recesiv) a genei h cu gene responsabile de sinteza aglutinogenilor din grupa sanguină AB0 de pe suprafața eritrocitelor. Pentru prima dată acest fenotip a fost descoperit de Dr. Bhende (Y. M. Bhende) în 1952 în orașul indian Bombay, care a dat numele acestui fenomen.

Deschidere

Descoperirea a fost făcută în timpul cercetărilor legate de cazuri de malarie în masă, după ce s-a constatat că trei persoane nu au antigenele necesare, care determină de obicei dacă sângele aparține unuia sau altuia. Există o presupunere că apariția unui astfel de fenomen este asociată cu căsătorii frecvente strâns legate, care sunt tradiționale în această parte a globului. Poate din acest motiv, în India, numărul persoanelor cu acest tip de sânge este de 1 caz la 7.600 de oameni, cu o medie pentru populația Pământului de 1:250.000.

Descriere

La persoanele care au această genă în stare de homozigot recesiv hh, aglutinogenii nu sunt sintetizați pe membrana eritrocitară. În consecință, pe astfel de eritrocite nu se formează aglutinogeni. Ași B pentru că nu există nicio bază pentru educația lor. Acest lucru duce la faptul că purtătorii acestui tip de sânge sunt donatori universali - sângele lor poate fi transfuzat oricărei persoane care are nevoie de el (desigur, ținând cont de factorul Rh), dar, în același timp, ei înșiși pot doar transfuza sângele oamenilor cu același „fenomen”.

Răspândirea

Numărul persoanelor cu acest fenotip este de aproximativ 0,0004% din populația totală, cu toate acestea, în unele zone, în special, în Mumbai (fostul nume este Bombay), numărul acestora este de 0,01%. Având în vedere raritatea excepțională a acestui tip de sânge, purtătorii acestuia sunt nevoiți să își creeze propria bancă de sânge, deoarece în caz de necesitate a unei transfuzii de urgență, vor primi materialul necesar va fi practic inexistent.

Există trei tipuri de gene responsabile pentru grupa sanguină - A, B și 0 (trei alele).

Fiecare persoană are două gene de grup sanguin - una de la mamă (A, B sau 0) și una de la tată (A, B sau 0).

Sunt posibile 6 combinatii:

Cum funcționează (din punct de vedere al biochimiei celulare)

Pe suprafața celulelor noastre roșii din sânge există carbohidrați - „antigene H”, ele sunt și „0 antigene”.(Pe suprafața celulelor roșii din sânge există glicoproteine ​​care au proprietăți antigenice. Se numesc aglutinogeni.)

Gena A codifică o enzimă care convertește o parte din antigenele H în antigene A.(Gena A codifică o glicoziltransferază specifică care adaugă un reziduu de N-acetil-D-galactozamină la un aglutinogen pentru a forma aglutinogenul A).

Gena B codifică o enzimă care convertește o parte din antigenele H în antigene B.(Gena B codifică o glicoziltransferază specifică care adaugă un reziduu de D-galactoză la un aglutinogen pentru a forma aglutinogenul B).

Gena 0 nu codifică nicio enzimă.

În funcție de genotip, vegetația de carbohidrați de pe suprafața eritrocitelor va arăta astfel:

De exemplu, încrucișăm părinții cu 1 și 4 grupe și vedem de ce au un copil cu 1 grup.

(Deoarece un copil cu tipul 1 (00) ar trebui să primească un 0 de la fiecare părinte, dar un părinte cu tipul 4 (AB) nu are un 0.)

Fenomenul Bombay

Apare atunci când o persoană nu formează pe eritrocite antigenul „inițial” H. În acest caz, persoana nu va avea nici antigenele A, nici antigenele B, chiar dacă sunt prezente enzimele necesare. Ei bine, enzimele grozave și puternice vor veni să transforme H în A... hopa! dar nu e nimic de transformat, asha nu!

Antigenul H original este codificat de o genă, care nu este surprinzător desemnată H.
H - gena care codifică antigenul H
h - gena recesivă, antigenul H nu se formează

Exemplu: o persoană cu genotipul AA trebuie să aibă 2 grupe sanguine. Dar dacă el este AAhh, atunci grupa lui de sânge va fi prima, pentru că nu există nimic din care să facă antigenul A.

Această mutație a fost descoperită pentru prima dată în Bombay, de unde și numele. În India, apare la o persoană din 10 000, în Taiwan - la una din 8 000. În Europa, hh este foarte rar - la o persoană la două sute de mii (0,0005%).

Un exemplu al fenomenului Bombay #1 la locul de muncă: dacă un părinte are prima grupă de sânge, iar celălalt are a doua, atunci copilul are a patra grupă, deoarece niciunul dintre părinți nu are gena B necesară pentru grupa 4.

Și acum fenomenul Bombay:

Trucul este că primul părinte, în ciuda genelor lor BB, nu are antigene B, pentru că nu există nimic din care să-i facă. Prin urmare, în ciuda grupului al treilea genetic, din punct de vedere al transfuziei de sânge, el are primul grup.

Un exemplu al fenomenului Bombay la locul de muncă #2. Dacă ambii părinți au grupa 4, atunci nu pot avea un copil din grupa 1.

Și acum Fenomenul Bombay

După cum puteți vedea, odată cu fenomenul Bombay, părinții cu grupa 4 mai pot primi un copil cu primul grup.

Poziția cis A și B

La o persoană cu grupa sanguină 4, poate apărea o eroare în timpul traversării ( mutatie cromozomiala), când ambele gene - atât A cât și B - sunt pe un cromozom și nimic nu este pe celălalt cromozom. În consecință, gameții unui astfel de AB se vor dovedi ciudați: într-unul va fi AB, iar în celălalt - nimic.

Desigur, cromozomii care conțin AB și cromozomii care nu conțin absolut nimic, vor fi selecționați prin selecție naturală, deoarece cu greu se vor conjuga cu cromozomi normali, de tip sălbatic. În plus, la copiii cu AAV și ABB, se poate observa un dezechilibru genetic (încălcarea viabilității, moartea embrionului). Probabilitatea de a întâlni o mutație cis-AB este estimată la aproximativ 0,001% (0,012% din cis-AB față de toate AB).

Un exemplu de cis-AB. Dacă un părinte are al 4-lea grup, iar celălalt primul, atunci nu pot avea copii nici din grupa 1, nici din a 4-a.

Și acum mutația:

Probabilitatea de a avea copii umbriți în gri este, desigur, mai mică - 0,001%, așa cum sa convenit, iar restul de 99,999% se încadrează în grupurile 2 și 3. Dar totuși, aceste fracțiuni de procent „ar trebui să fie luate în considerare în consilierea genetică și examinarea criminalistică”.