Demodicoza la om: simptome și tratament. Medicamente eficiente pentru tratamentul demodicozei pe față Demodex pe tratamentul corpului uman

Cu demodicoza, pielea feței este afectată în primul rând.

Orez. 1. În fotografie, acarieni demodex la microscop.

Cauza demodicozei este acarienul de acnee

Bifă Demodex (D. foliculorum) aparține genului demodex, familiile Demodicidae, subordine Trombidiformes, detașare Acariformes.

Acarienii Demodex se hrănesc cu celule epidermice și sebum.

Noaptea, căpușele se târăsc la suprafață pentru a se împerechea. Suprafaţă piele căpușele se mișcă cu o viteză de 8 - 16 mm/h.

La capătul capului (gnatozomul) există o deschidere bucală echipată cu chelicere ascuțite care favorizează absorbția alimentelor (celule epidermice și sebum). Digestia alimentelor are loc sub influența enzimelor litice.

Orez. 2. Fotografie cu acarieni Demodex la microscop electronic.

Reproducere și dezvoltare

Orez. 3. În fotografie (de la stânga la dreapta) stadiul de dezvoltare a acarienului demodex de la ou, larvă, protonimfă și nimfă la un adult.

Caracteristicile Demodex folliculorum longus (căpușă lungă)

Căpușa acestei specii este lungă (0,3 - 0,4 mm), femelele și masculii sunt de aceeași dimensiune. Corpul este în formă de vierme. Capătul (gnathosoma), toracele (podsoma) și abdomenul (opistosoma) sunt bine diferențiate. Chelicerele orale sunt mai acute.

Podsoma are peri. Învelișul (cuticulă) este transparent. Există picioare foarte scurte, cu trei segmente. Există o striare transversală a părții posterioare a corpului. Trăiește în foliculii de păr în grupuri.

Caracteristicile Demodex folliculorum brevis (acarieni scurti)

Căpușa acestei specii are corpul scurt (0,18 - 0,19 mm). Opistosoma este scurt, cu un capăt ascuțit în formă de con. Capătul este scurt și turtit. Masculii sunt mai mici decât femelele și mor după fertilizare. Sânul lat, lipsit de peri. Cuticula este mai puțin transparentă. Ele trăiesc în gurile canalelor excretoare ale glandelor sebacee și meibomiene una câte una, ceea ce le face dificil de detectat. Rareori se ridică la suprafață, ceea ce îngreunează tratamentul.

Demodex folliculorum longus se găsește de 4 ori mai des la bărbați și de 10 ori mai des la femei decât Demodex folliculorum brevis.

Orez. 4. În stânga, acarienii Demodex sunt lungi (Demodex folliculorum longus), în dreapta, scurti (Demodex folliculorum brevis).

Orez. 5. În fotografie, acarianul demodex este scurt și lung.

Epidemiologia demodicozei

Sursa de infectare

Principala sursă de acarieni Demodex sunt bolnavii sau purtătorii.

Umiditatea constantă, întunericul și temperatura aerului în intervalul 30-40 ° C sunt condiții optime pentru acarienii de fier. În afara gazdei la temperatura camerei, umiditate constantă și în întuneric, acarienii trăiesc până la 9 zile.

Orez. 6. Căpușă Demodex la microscop.

Cum se dezvoltă boala

Factorii de dezvoltare a bolii

Expunerea la căpușele genului demodexde persoană în mai multe moduri:

Acarienii acneei acționează ca purtători de bacterii și viruși, ceea ce complică cursul demodicozei și îngreunează tratamentul.

Orez. 7. Pregătirea histologică a unei secțiuni de piele. Săgețile indică locația acarienilor demodex.

Variante clinice ale demodicozei

Demodicoza la om se poate dezvolta ca o boală independentă primară sau se poate dezvolta pe fundalul existenței boli de piele(dermatite periorale, rozacee, acnee, dermatită seboreică etc.), agravând cursul acestora.

Demodicoză primară

Demodicoza secundară se dezvoltă pe fondul bolilor însoțite de o depresie ascuțită sistem imunitar(infecție cu HIV, leucemie etc.), utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor și terapia citotoxică, sau se dezvoltă pe fondul acneei și rozaceei, complicând cursul acestora. Această formă a bolii este înregistrată la 33% dintre pacienții cu acnee.

Demodicoza secundară se caracterizează prin:

• boala apare la orice vârstă;
• leziunile sunt larg răspândite;
• istorie și tablou clinic boli relevante.

Erupțiile papulo-pustuloase pe pielea feței sunt motivul diagnosticului de demodicoză.

Orez. 8. Demodicoza pe chipul unei femei.

Semne și simptome de demodicoză

Boala apare întotdeauna treptat, tinde să se răspândească și să progreseze.

Localizarea principală a acarienilor demodex

Acarienii scurti trăiesc în gurile canalelor și secrețiilor excretoare. glande sebacee pielea fetei, canalul urechii, piept și spate, uneori pe scalp, precum și glandele Meibomian, care sunt modificate glande sebacee deschiderea la marginile pleoapelor. Acarienii lungi trăiesc în foliculii de păr. Căpușele au fost găsite pe penis, fese, în zona glandelor sebacee ectopice.

Orez. 9. Demodicoză pe față în zona pliurilor nazolabiale.

Orez. 10. Demodicoza pe fata unei femei in zona barbiei.

Orez. 11. Demodicoza pe pielea obrajilor, nasului si in jurul gurii.

Orez. 12. Demodicoză pe față la femei pe pielea frunții, obrajii și pliurile nazolabiale.

Orez. 13. Demodicoza pe fata femeilor.

Orez. 14. Demodicoza pleoapelor.

Caracteristicile erupției cutanate

• Inițial, în jurul gurii foliculilor apar pete eritematoase (roșii). Erupția este localizată asimetric și este însoțită de peeling lamelar.
• Apariția unei erupții cutanate este însoțită de o senzație de căldură, arsură, târăre și plenitudine.
• Foarte repede, în zona de roșeață apar papule roz sau roșii cu vârf în formă de con și solzi gri. Adesea există papulovezicule (o veziculă este o veziculă umplută cu un lichid limpede) sau o papulopustulă (o pustulă este o veziculă plină cu lichid purulent).
• În derm se formează infiltrate inflamatorii și granuloame. Pielea de peste zonele afectate se îngroașă, elasticitatea acesteia scade. Există un sentiment de constricție. Zonele afectate sunt acoperite cu cruste seroase, seroase-sângeroase sau purulente. În timp, se dezvoltă hiperpigmentarea: pielea capătă o culoare maronie sau maro-gălbuie.
• Odată cu dezvoltarea masivă a unei infecții bacteriene piogene, la locul infiltratelor inflamatorii apar pustule foliculare mari (elemente purulente). În timp, acestea se răspândesc în straturile mai profunde ale dermei, ceea ce duce la desfigurarea feței.
• Tabloul clinic al demodicozei cu tipuri diferite acarianul este oarecum diferit unul de celălalt. Deci, odată cu înfrângerea Demodex folliculorum, se înregistrează mai des eritemul și peelingul (desquamarea epiteliului), cu înfrângerea Demodex brevis - elemente papulo-pustulare, care sunt adesea localizate simetric.
• Cu un lung ( curs cronic) demodicoza îngroșare marcată a pielii, pierderea elasticității, există o senzație de contracție. Pe fundalul pielii hiperemice, sunt localizate cruste sângeroase-purulente. Când se atașează o infecție piogenă, apar pustule și microabcese. În straturile profunde ale dermei se formează infiltrate dense, deformând fața.

Orez. 15. Demodicoza pe fata unei femei, curs sever.

Deteriorarea aspectului creează disconfort estetic pentru pacient și duce la dezvoltarea nevrozei și a depresiei.

Forme de demodicoză la om

În funcție de natura manifestărilor pe piele, se disting mai multe forme de demodicoză, ale căror simptome sunt caracteristice bolilor corespunzătoare. A nu se confunda cu aceste boli!

Forma acneeformă

Tipul de demodicoză acneformă se caracterizează prin apariția de papule și pustule pe pielea feței, asemănătoare cu acneea.

Orez. 16. Demodicoza feței la femei. Forma acneformă a bolii: papulară (foto stânga) și papulo-pustuloasă (foto dreapta).

Forma asemănătoare rozaceei

Tipul de demodicoză asemănătoare rozaceei se caracterizează prin apariția papulelor pe fondul eritemului difuz. Demodex brevis (acarienul scurt) provoacă infiltrate inflamatorii și granuloame în straturile profunde ale dermului, asemănătoare formei granulomatoase a rozaceei.

Orez. 17. Forma de demodicoză asemănătoare rozaceei: sub formă de eritem difuz (foto stânga), formă granulomatoasă (foto dreapta).

Forma seboreică (eritem-scuamoasă).

Forma seboreică a demodicozei se caracterizează prin apariția de roșeață și erupție pe pielea feței, însoțită de peeling lamelar.

Forma oftalmică

Forma oftalmică a demodicozei apare cu o leziune globii oculari si varsta. Roșeață, uscăciune, iritație, senzație corp strain la nivelul ochiului, oboseala sunt principalele simptome ale demodicozei oculare. Mâncărimea pleoapelor, înroșirea și umflarea marginilor acestora, apariția de solzi sau cruste pe pleoape sunt principalele simptome ale demodicozei pleoapelor.

Citiți articolul pentru detalii „Demodicoza pleoapelor și a ochilor”

Orez. 18. Demodicoza secolului. Peelingul lamelar este clar vizibil (foto din stânga). Pe marginea ciliară a pleoapei, solzii formează un „guler” în jurul ochilor (foto din dreapta).

Rolul acarienilor demodex în formarea alopeciei androgenetice

Există o presupunere că prezența acarienilor în foliculii de păr exacerbează dezvoltarea alopeciei androgenetice. În timpul inflamației, sunt activate limfocitele T, care induc sinteza colagenului, ducând la degenerarea fibroasă a foliculilor de păr.

Orez. 19. Demodicoza scalpului.

Demodicoza pe fundalul rozaceei

Demodicoza complică cursul rozaceei în 88,7%. Boala este mai frecventă la femeile peste 30 de ani. Forma fimatoasă a bolii este mai frecventă la bărbați. Procesul patologic se caracterizează prin înroșirea pielii feței, asociată cu extinderea vaselor superficiale mici, apariția papulelor și pustulelor. Papulele cresc în dimensiune în timp și se îmbină, formând infiltrate dense. Glandele sebacee sunt hiperplazice. se dezvoltă fibroza. Roșeața persistentă și sigiliile fibroase de pe nas se numesc rinofimă.

Există multe motive pentru dezvoltarea bolilor. Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii pot fi împărțiți în endogeni și exogeni.

Orez. 20. Forma eritemato-telangiectatică a rozaceei. Pe piele sunt vizibile multiple telangiectazii (arteriole subcutanate dilatate).

Orez. 21. Fotografia prezintă o formă papulo-pustuloasă de rozacee. Pe fondul eritemului (roșeață), sunt vizibile mai multe erupții cutanate, care sunt papule cu solzi subțiri la suprafață. Zonele afectate sunt infiltrate și umflate.

Orez. 22. Demodex brevis (căpușă scurtă) provoacă infiltrate inflamatorii și granuloame în straturile profunde ale dermului, asemănătoare formei granulomatoase (fimatoase) a rozaceei. Fotografia prezintă o formă fimatoasă (papular-nodulară) de rozacee.

Orez. 24. forma ochiului rozaceea este înregistrată la 50% dintre pacienți. Inflamația pleoapelor, înroșirea conjunctivei, irita și keratita sunt principalele manifestări ale bolii.

Demodicoza pe fondul acneei

Demodicoza reprezintă 10,5% din dermatozele acneforme. Acneea (acneea vulgară) este o boală cronică recidivante care afectează glandele sebacee și foliculii de păr. Cel mai adesea, acneea apare la bărbați în timpul pubertății, la vârsta de 14 - 16 ani. Acneea juvenilă este cauzată de acneea propionobacteriilor, stafilococi epidermici, pitirosporum oval și orbital, care trăiesc constant pe pielea feței. Mulți factori contribuie la dezvoltarea acneei.

Orez. 25. Demodicoza se inregistreaza la 10,5% dintre pacientii cu acnee. În fotografia din stânga, acnee papulară. La alaturare infecție cu stafilococ se dezvoltă pustule (abcese) și microabcese - acnee pustuloasă și abcesată (foto dreapta).

Orez. 26. Odată cu forma indurativă a acneei, în straturile profunde ale dermei apar infiltrate inflamatorii. Pielea are un aspect denivelat.

Demodicoza pe fondul dermatitei periorale

În jumătate din cazuri, dermatita periorală este complicată de demodicoză. Dermatita periorală este rară - la 1% din populație, mai des la femeile cu vârsta cuprinsă între 20 - 40 de ani. Există multe motive pentru dezvoltarea bolilor. Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii pot fi împărțiți în endogeni și exogeni. Cu o boală pe pielea din jurul gurii, bărbiei și în pliul nazolabial, apar mici papule de culoare roz sau roșiatică. Pielea hiperemică în timp devine maro la culoare, ceea ce creează un disconfort estetic pacientului.

Orez. 27. În fotografie, dermatită periorală. Boala în jumătate din cazuri este complicată de demodicoză.

Demodicoza la om, ca boală independentă, este rară. Cu rozacee persistentă, acnee și dermatită periorală, este necesar să se diagnosticheze boala prin biopsie standardizată a straturilor de suprafață ale pielii pentru a depista acarienii, care ar trebui să fie luate în considerare în tratamentul ulterior.

Demodex este un acarian al acneei care trăiește în glandele sebacee și în foliculii de păr umani. Acest acarian este condiționat patogen, așa că mulți oameni nu observă deloc prezența lui în pielea lor.

Cu toate acestea, adesea începe să se înmulțească activ și provoacă o boală a pielii numită demodicoză sau, în limbajul comun, demodex. O reacție dureroasă a pielii este cauzată de deșeurile căpușei.

De ce apare boala? Multe probleme din organism pot servi drept declanșator. Boli și disfuncționalități ale sistemului endocrin, sistem nervos, tractul gastrointestinal poate provoca dezvoltare patologică căpușă subcutanată.

Utilizarea cosmeticelor hormonale duce la activarea demodex.

Utilizarea necontrolată a cremelor și unguentelor hormonale, a produselor cosmetice care conțin hormoni poate duce, de asemenea, la activarea acarienului demodex.

Cel mai adesea, semnele bolii apar pe pielea triunghiului nazolabial, auriculare, de secole. În cazuri avansate, este posibil să se răspândească pe pielea gâtului și a pieptului; destul de rar, demodex se răspândește la spate.

Clinici de vârf din străinătate

Simptome Demodex

Simptomele demodex sunt în multe privințe asemănătoare cu acneea, adesea însoțite de o creștere a uleiului pielii.

• Acnee, pustule sau răni,
• pori dilatati,
• piele denivelată,
• Căderea părului și a genelor
• Senzație de corp străin în ochi.

Simptome și tratament demodex - FOTO Înainte și După

Fotografiile arată simptomele bolii faciale demodex ale pielii - tip ÎNAINTE de tratament și DUPĂ:

Specialisti de frunte ai clinicilor din strainatate

Cum să tratezi demodex pe față

Cum să vindeci demodex pe față? Procesul de vindecare poate fi destul de lung. În cazurile avansate, va dura de la șase luni până la doi ani pentru ca pielea să se limpezească și să revină la normal.

Tratamentul numai cu mijloace externe nu va da un rezultat stabil. Pentru tratament eficient demodex, o persoană are, de asemenea, nevoie de o recuperare „internă”, care constă în normalizarea proceselor metabolice din organism și o creștere a imunității.

Ar trebui să stabiliți o dietă, excluzând picante, sărat și alimente grase. Tratamentul demodex ar trebui să fie cuprinzător, există două obiective principale: distrugerea căpușei și întărirea apărării organismului.

Asigurați-vă că respectați cu strictețe regulile de igienă personală în timpul tratamentului (și după acesta). Demodex este o boală care se poate transmite de la o persoană la alta, în plus, apare autoinfecția repetată.

Prin urmare, este important să aveți un prosop individual care să fie schimbat în fiecare zi și călcat cu un fier de călcat fierbinte după spălare și să fie făcut și cu o față de pernă. Produse cosmetice trebuie să fie și individual. Pentru spălare este mai bine să folosiți săpun lichid.

Tratamentul demodex în timpul sarcinii

O abordare specială a tratamentului demodex la femeile însărcinate. Nu ar trebui să utilizeze medicamente care conțin metronidazol.

Este mai bine să refuzi cu totul. tratament medicamentos dacă simptomele sunt tolerabile, deoarece daunele aduse copilului în timpul tratamentului vor fi mult mai mari decât deteriorarea pielii ca urmare a activității vitale a căpușei.

Regimul de tratament Demodex

• Luarea de comprimate Trichopol (suprimă activitatea căpușei) și aplicarea unui unguent care conține metronidazol pe piele sau tratarea Demodex cu benzoat de benzil.
• aportul de trichopol și antihistaminice, aplicarea pe piele a unguentelor care contin sulf: unguent sulfuric, sulfurico-salicilic sau unguent Wilkinson.

Notă!
La începutul tratamentului, există adesea o creștere a erupțiilor cutanate, arsuri. Aceasta este o reacție normală a pielii și tratamentul trebuie continuat.

Agenții externi eficienți împotriva acarienilor subcutanați sunt Gudron de mesteacăn, streptocid, care se aplică pe zonele afectate ale pielii. etnostiinta oferă tratament pielii cu o soluție de sulfat de cupru.

Una dintre cele mai mijloace eficiente astăzi, despre care mulți feedback pozitiv pentru tratamentul demodex pe față, este considerat „COMplex DEMODEX”.

Acesta nu este un singur medicament, ci un întreg set care elimină simptomele bolii, suprimă activitatea vitală a căpușelor. Pielea devine mai puțin grasă, netezită, porii sunt îngustați. Se poate aplica perioadă lungă de timp. Dar acest lucru ar trebui făcut sub supravegherea unui medic.

Tratamentul ochilor, pleoapelor, genelor demodex

Pentru tratamentul demodex pe gene și pleoape, se folosesc unguente și creme Demalan, Demazol, Blefarogel Nr. 2. Mijloacele sunt aplicate pe marginile pleoapelor o dată sau de două ori pe zi. Când se aplică o singură dată, este mai bine să o faci noaptea. Asigurați-vă că curățați pielea pleoapelor și a genelor cu un tampon de bumbac înainte de a aplica medicamente.

În cazurile în care boala este însoțită de o leziune purulentă a membranei mucoase a organelor vizuale, picăturile sunt prescrise pentru tratamentul demodexului ocular cu efect antimicrobian, de exemplu, Tsipromed, Tobrex.

Alte tratamente pentru demodex

• Fizioterapie(în principal electroforeză cu preparate hidratante).
• Terapia cu ozon. Acționează ca un agent bactericid, imunomodulator, dar nu poate fi considerat ca un tratament independent, ci doar în combinație cu utilizarea preparatelor speciale.
• Peeling TCA curăță pielea de stratul de celule infectate.
• Crioterapia ajută la scăderea rapidă de mâncărime și arsuri, dar nu pentru mult timp, deoarece nu ucide căpușe.

După tratament, terapia cu laser aduce rezultate bune în reabilitarea pielii și prevenirea complicațiilor.

Deci, puteți trata demodex diverse mijloace. Săpunul obișnuit de gudron ajută pe cineva cu ușurință, în timp ce cineva urmează mai multe cure de tratament, iar rezultatele nu îl mulțumesc.

Tratamentul demodex necesită minuțiozitate și minuțiozitate.

Acest lucru este de înțeles: tratamentul demodex necesită minuțiozitate și minuțiozitate. Mai mult, ar trebui să se manifeste nu numai în utilizarea medicamentelor, ci și în conformitate cu cerințele de igienă. În plus, starea de imunitate este puternic afectată. stres constant, boli infecțioase- o „provocare” în plus pentru căpușă.

Astăzi, o metodă populară de întinerire -

Conţinut

Demodicoza sau așa-numita glandă acneică este o leziune infecțioasă a pielii care provoacă un acarien demodex microscopic. În exterior, se manifestă sub formă de mâncărime, acnee, puncte negre. Tratamentul demodicozei pe față include aderarea la o dietă, anumite reguli de igienă, utilizarea unor medicamente specifice, proceduri medicale și cosmetice și metode populare.

Cauzele bolii

• tratament pe termen lung cu medicamente hormonale;
• tulburări endocrine;
• malnutriție;
• creșterea activității glandelor sebacee;
• scăderea imunității;
• boli cronice;
• depresie, stres;
• abuz de solar;
• fumatul, consumul regulat de alcool.

Schema de tratament a demodicozei feței

1. Refuzați scruburile, cremele grase, cosmeticele decorative.
2. Utilizați produse de curățare care nu irită pielea la spălare. Se recomandă să fie selectați împreună cu un dermatolog.
3. Efectuați spălarea temeinică dimineața, seara și înainte de fiecare aplicare a remediilor locale pentru tratamentul demodicozei.
4. Ștergeți-vă fața nu cu un prosop obișnuit, ci cu șervețele de unică folosință de înaltă calitate. Nu aplicați medicamente pe pielea umedă.
5. Aplicați o bună protecție solară înainte de a ieși afară.

dieta speciala

Când tratați demodicoza pe față, este important să respectați un sistem alimentar alimentar. Acesta va reduce sarcina asupra intestinelor, își va regla activitatea, se va curăța de toxine și contaminanți toxici ai corpului. În timpul terapiei, ar trebui să evitați complet alcoolul, alimentele ambalate cu componente chimice, felurile de mâncare cu multă sare, zahăr și grăsimi animale.

Efectuarea procedurilor cosmetice

Căpușa subcutanată de pe față este tratată folosind o serie de tehnici cosmetice eficiente. Ele ajută la eliminarea manifestărilor bolii, dar în același timp sunt considerate doar metode auxiliare de terapie și sunt întotdeauna selectate individual. Proceduri moderne, prescrise pentru tratamentul demodicozei feței, sunt reprezentate de următoarea listă:

• microdermabraziune - peeling mecanic;
• fotocoagulare cu laser - tratarea zonelor afectate de demodicoza cu lumina pulsata, se foloseste un laser;
• ozonoterapia - tratamentul demodicozei cu amestecuri oxigen-ozon;
• criomasaj - expunerea pielii cu frig (azot lichid).

Utilizarea preparatelor locale pentru distrugerea acarienului demodex

Pentru tratamentul demodicozei pe față sau pe pleoape, se folosesc neapărat unguente, picături pentru ochi și creme pentru tratament topic.

Agenți antibacterieni:

• Gel "Baziron". Lubrifiați pielea de 1-2 ori pe zi timp de 3 luni.
• Unguent cu eritromicină. De 1-2 ori pe zi timp de cel mult 14 zile.
• Picaturi de ochi„Tafazol”. O cură săptămânală este optimă, 1 picătură de 1-3 ori pe zi.

Luarea de medicamente

În tratamentul demodicozei pe față se folosesc mai multe categorii de medicamente sistemice.

Antihistaminice:

• Tablete "Tavegil". 1 mg de 2 ori pe zi până la ameliorarea simptomelor alergice.

Agenți imunomodulatori, adsorbanți:

• Imunomodulator „Detox”. 1 capsula de 2 ori pe zi. Timp optim recepție în tratamentul demodicozei - 3 luni.
• Sorbent „Rekitsen”. 1 lingura de 3 ori pe zi, diluata intr-un pahar de chefir. Tratamentul presupune luarea pulberii timp de o lună.

Remedii populare eficiente pentru tratamentul la domiciliu

1. Gudron de mesteacăn. Trebuie amestecat în jumătate cu unguent sulfuric și frecat zilnic în zonele feței afectate de demodicoză. Durata tratamentului este de 2-4 săptămâni. Dacă este necesar, cursul se repetă.
2. săpun de gudron. Timp de o lună, ar trebui să vă spălați bine fața cu produsul după trezire și înainte de a merge la culcare, frecând bine spuma de săpun în piele.
3. Tinctura de galbenele. După procedurile obișnuite de curățare, ștergeți fața cu o soluție de farmacie gata preparată. Tratamentul cu acest remediu trebuie continuat cel puțin 40 de zile.

Măsuri preventive împotriva căpușelor subcutanate

Pentru a scăpa de demodicoză și a uita de ea pentru totdeauna, pacienții care au obținut o remisiune stabilă sunt sfătuiți să respecte alimentație adecvată mentine igiena, evita obiceiuri proaste. Primăvara și toamna, trebuie să mănânci mai multe alimente vegetale, să iei preparate cu multivitamine și să faci tratamente preventive cu laser.

Pentru orice modificări ale pielii care seamănă cu manifestările inițiale ale demodicozei, trebuie să contactați imediat un specialist și să luați testele adecvate. Simptomele pot fi acnee de lungă durată, puncte negre, erupții cutanate, roșeață, inflamație, „asteriscuri”. La confirmarea reinfectării, medicul va prescrie un program mai scurt, mai simplu și mai scurt pentru tratamentul demodicozei decât în ​​cazurile avansate.

Orez. 1. Demodicoza pe fata si pleoape.

Orez. 2. Unguentele, cremele și gelurile sunt cele mai bune mijloace pentru tratamentul demodicozei faciale.

Dificultăți în tratamentul demodicozei

Când se utilizează cele mai eficiente preparate acaricide ( substanțe chimice care reduc numărul de căpușe) adesea tratamentul este ineficient, ceea ce este asociat cu structura specială a tegumentului extern al căpușelor, larvele și ouăle acestora.

Orez. 3. Acarieni Demodex (vedere la microscop).

Caracteristicile terapiei pentru demodicoza feței

Tratamentul complex al demodicozei

Tratamentul demodicozei trebuie să fie cuprinzător și să includă medicamente acaricide, antiinflamatoare (inclusiv antibacteriene), desensibilizante și imunomodulatoare. Asigurați-vă că organismul pacientului trebuie să primească cantitatea necesară de vitamine, minerale și aminoacizi. Dacă demodicoza apare pe fondul bolilor de piele existente, acestea sunt tratate.

Tratamentul demodicozei este lung. În funcție de forma și stadiul demodicozei, tratamentul poate fi prelungit de la 4 săptămâni la 1 an.

Criterii de eficacitate a tratamentului demodicozei pe față

Criteriul de eficacitate al tratamentului demodicozei pe față este reducerea sau dispariția manifestari clinice boli şi scăderea numărului de căpuşe conform rezultatelor analizei.

Orez. 4. Acarienii lungi Demodex folliculorum longus trăiesc în foliculii de păr în grupuri (imaginea din stânga), se ridică la suprafață noaptea pentru împerechere. Acarienii scurti Demodex folliculorum brevis (poza din dreapta) trăiesc în gurile canalelor excretoare ale glandelor sebacee și meibomiene unul câte unul, ies rar la suprafață, ceea ce îi face dificil de detectat și tratat.

Terapie antiinflamatoare

• În prima etapă a tratamentului, este necesar să se utilizeze medicamente care suprimă populația microbiană. În acest scop, se folosesc medicamente antiinflamatoare de uz extern și sistemic. Unguentele, cremele și gelurile cu antibiotice pentru uz extern au un efect bun: Metronidazol, tetraciclină sau eritromicină.
• Cu forme avansate ale bolii medicamente antibacteriene aplicat intern. Se arată Metronidazol (Trichopolum), Tetracicline, Ornidazol, Monociclină, Doxiciclină, Roxitromicină, Eritromicină.

Orez. 5. Metronidazolul și Trichopolum sunt utilizate pe scară largă pentru demodicoză.

Metronidazol pentru demodicoză

Metronidazolîn interior se aplică timp de 2 - 4 săptămâni, 250 mg de 3 ori pe zi (schemă standard). Analogi ai medicamentului pentru uz intern sunteți Trichopol, Klion, Flagyl si etc.

Medicamentul de elecție pentru demodicoză este Ornidazol (Ornizol). Este mai puternic decât metronidazolul, bine tolerat, are mai puține efecte secundare. Se utilizează în cure de 10 zile, 500 mg de 2 ori pe zi.

Orez. 6. Crema Rosamet si gel Metronidazol - preparate de uz extern.

Orez. 7. Pulberea Zineryt conține eritromicină și acetat de zinc dihidrat.

Permetrin pentru demodicoză

Unguent cu Permetrin 4%. aplicat pe zonele afectate ale pielii și frecat cu mișcări de masaj. După 24 de ore, unguentul este spălat cu apă caldă și săpun. Adesea, o singură procedură este suficientă. Dar uneori procedura trebuie repetată, ceea ce este permis după 14 zile.

Alte preparate insecticide:

In unele cazuri efect bun cu demodicoză, preparate insecticide precum Crotamiton(cremă), Malathion(emulsie concentrată), (emulsie), benzoat de benzii(emulsie, unguent, cremă și gel). Benzoatul de benzil se aplică noaptea pe zonele afectate ale pielii după spălare. Cursul tratamentului este de 2-3 săptămâni.

Orez. 8. Insecticide Permetrin și Crotaderm. Folosit în tratamentul demodicozei.

Orez. 9. Insecticidele Lindanul și benzoatul de benzil sunt utilizate în tratamentul demodicozei.

Orez. 10. Spray Spregal are un efect pronunțat împotriva acarienilor de fier.

Unguent de gudron și sulf din demodicoză

În tratamentul demodicozei se folosesc preparate care conțin sulf și gudron.

Manting, Xin fumanling și Mefule- Droguri chinezești. Pe Internet, există multe recenzii pozitive despre ele în tratamentul demodicozei, ceea ce se datorează faptului că conțin sulf în compoziția lor. Produse Complexul Demodex este o copie completă a medicamentelor de mai sus, dar costă mult mai mult.

Orez. unsprezece. Unguent sulfuric utilizat pe scară largă în tratamentul demodicozei.

Orez. 12. Demoten și unguent cu gudron de sulf pentru tratamentul demodicozei.

Caracteristici ale tratamentului unor forme de demodicoză

Tratamentul tulpinilor rezistente

În ciuda primirii rezultate pozitiveîn tratamentul demodicozei cu mijloace clasice, formele rezistente la tratament și recurente ale bolii sunt din ce în ce mai frecvente în ultimii ani. Deci, odată cu dezvoltarea rezistenței, se recomandă utilizarea crioterapiei în combinație cu utilizarea crema Rozamet conţinând 1% metronidazol.

Tratamentul leziunilor papulo-pustuloase

În tratamentul erupțiilor cutanate papulo-pustuloase, se recomandă utilizarea agenților clasici de reducere (restaurare) - unguent zinc-ictiol, 1 — 2% unguente de gudron și ihtiol, 1% Paste ihtiol-rezorcinol. Contine gel de hialuronat de zinc Curiosină.

Tratamentul formei de acnee a demodicozei

Orez. 14. Preparatele din grupa retinoizilor sunt utilizate în tratamentul demodicozei în cazul dezvoltării rezistenței. În imagine este o cremă Retin-A 0,1%.

Orez. 15. Forma acneformă a demodicozei: papulară (foto stânga) și papulo-pustuloasă (foto dreapta).

Orez. 16. Eficacitatea tratamentului formei de acnee a demodicozei.

Orez. 17. Forma de demodicoză asemănătoare rozaceei: sub formă de eritem difuz (foto stânga), formă granulomatoasă (foto dreapta).

Demodicoza si rozaceea

Demodicoza la om complică cursul rozaceei în 88,7% din cazuri. Aceasta apare în principal în stadiile ulterioare ale bolii - eritemato-papular, papulo-pustular și nodular. Baza terapiei demodicozei și rozaceei este corectarea patologiei organe interneși utilizarea tratamentelor externe.

• Pentru tratamentul demodicozei în rozacee, se recomandă utilizarea de medicamente care conțin sulf și benzoat de benzii. Un preparat de aerosoli are un efect acaricid bun. „Spregal”.
• Pentru uz extern, cand apar papule si pustule, se recomanda folosirea acidului salicilic, a resorcinolului, adrenalinei etc.
• Previne apariția sigiliilor în straturile exterioare ale pielii și elimină roșeața gel și unguent cu gel și cremă cu acid azeloic .

Orez. 18. În fotografie, gel Skinoren și crema Azix-gel. Conține acid azeloic.

Demodicoza pe fondul dermatitei seboreice

Odată cu apariția demodicozei pe fondul dermatitei seboreice, utilizarea de Unguent retinoic. Previne dezvoltarea proliferării crescute a epiteliului canalelor excretoare ale glandelor sebacee, reduce producția și evacuarea sebumului, ajută la reducerea componentei inflamatorii și promovează regenerarea pielii. Nu este recomandată utilizarea simultană a antibioticelor din grupul tetraciclinei și a glucocorticoizilor.

Orez. 19. Când demodicoza apare pe fundal, este indicată utilizarea unguentului retinoic.

Demodicoza pentru acnee

Demodicoza la om complică cursul acneei în 33% din cazuri. În tratamentul său, doar o abordare integrată și o terapie patogenetică pe termen lung sunt utilizate pe fundalul îngrijirii de bază a pielii faciale.

Orez. 20. În fotografie, acnee pe față.

Îngrijirea pielii în timpul tratamentului demodicozei

• Producția crescută de sebum și proliferarea excesivă a epiteliului pielii creează condiții bune pentru reproducerea acarienilor de fier, astfel încât curățarea zilnică a pielii este o manipulare obligatorie în tratamentul demodicozei pe față și alte părți ale corpului. In acest scop se folosesc spume, geluri si lotiuni. Îndepărtează excesul de grăsime și nu usucă excesiv pielea. Săpunul nu este recomandat. Frecvența spălării în tratamentul demodicozei nu trebuie să depășească 1 - 2 ori pe zi. Gel bun pentru curățarea pielii „Curățenie” seria de cosmetice medicale „Exfoliac”, „Clerasil Ultra”, „Cetafil”, "Sfingogel", "Sebium"și „Zeniac”.
• Degresați și dezinfectați soluțiile alcoolice pentru piele cu antibiotice (5% alcool cloramfenicol), 2 — 5% soluție de acid salicilic,2% resorcinol, 5 - 10% alcool soluție de camfor.
• Acarienii de fier se hrănesc cu celule epidermice și sebum, prin urmare, în tratamentul demodicozei, ar trebui folosiți agenți keratolitici și anti-seboreici. Proprietățile cheratolitice au: Peroxid de benzoil (Baziron, OXY-5, OXY-10, Klerasil-ultra), preparate din grupa retinoizilor, Acizii azeloic și salicilic, Resorcinol.
• Cu uscăciune crescută a pielii, apariția iritației și peelingului, este indicată utilizarea cremelor și gelurilor hidratante. Calmant bine dovedit crema "Klin AK", „Avenpentru piele hipersensibilă, „Tlerance Extreme”.
• Pentru a regenera (restaura) zonele deteriorate este indicata folosirea unei creme regenerante. "grăsimi sicalice" cu complex zinc-cupru sau "A-Derma Epithelial A.N DUO Crema regeneranta" cu acid hialuronic.
• Pentru a preveni formarea cicatricilor atrofice după pustule, se recomandă utilizarea unui gel. Contractubex. Se aplică 4 săptămâni.
• Umiditatea constantă și întunericul sunt condiții optime pentru viața acarienilor de fier, așa că este mai bine să abandonați produsele cosmetice pe durata tratamentului.
• Expunerea excesivă la ultraviolete trebuie evitată. O creștere a producției de vitamina D sub influența radiațiilor UV duce la activarea sintezei catelicidinelor, care susțin procesul inflamator.

Orez. 21. Proprietăți cheratolitice și antiseboreice Acid salicilicși Resorcinol.

Orez. 22. Bazironul este eficient în tratarea elementelor inflamatorii de pe piele, are proprietăți keratolitice. Medicamentul este disponibil într-o varietate de forme (gel de curățare, tonic, scrub, preparate corective), ceea ce îl face convenabil să fie utilizat în diferite setări (acasă, la serviciu, în călătorii etc.).

concluzii

În tratamentul demodicozei, atât ca boală independentă, cât și pe fondul bolilor de piele precum rozaceea, acnee, dermatita periorală și seboreică, se utilizează doar o abordare integrată și o terapie patogenetică de lungă durată pe fondul îngrijirii de bază a pielii.

Demodicoza este problema complexa. Afectează nu numai sănătatea unei persoane, ci afectează și starea sa psiho-emoțională.

Demodicoza este o boală a pielii cauzată de acarianul microscopic Demodex folliculorum. Această căpușă aparține organismelor patogene condiționat, adică se găsește în mod normal la o persoană sănătoasă. Dimensiunea sa este de până la 0,5 mm și trăiește în canalele glandelor sebacee ale pielii netede și în canalele glandelor Meibomian, care sunt situate pe marginea pleoapei. Destul de des, glanda acneică sau acarienul subcutanat, așa cum este numit și agentul cauzal al demodicozei, se găsește în gura foliculilor de păr.

De ce apare demodicoza?

Acarianul Demodex se găsește la 90% dintre oameni, la majoritatea nu se manifestă în niciun fel, în timp ce unii oameni nu se pot recupera de demodicoză mult timp.

Cauza demodicozei este multiplicarea rapidă a agentului patogen, în urma căreia pacientul experimentează o serie de disconfort. În mod normal, într-un folicul de păr există 1-3 indivizi de căpușă, iar cu demodicoză, numărul acestora poate depăși 10 indivizi. Motivul exact pentru care căpușa începe să se înmulțească activ, provocând un proces patologic, nu a fost stabilit. Au fost identificați doar factori de risc în care demodicoza apare cu o frecvență ridicată.

Acești factori includ:

• emoţional;
• tensiune nervoasă;
• malnutriție cu predominanța alimentelor grase și picante în dietă;
• bronzat;
• „abuz” de proceduri de baie;
• utilizarea de creme și unguente uleioase.

Toate cele de mai sus stimulează producția crescută de sebum, creând astfel conditii favorabile pentru creșterea căpușelor. Imunodeficiența de orice origine (o răceală elementară!) poate duce și la îmbolnăvire. La femei, factorul provocator este uneori primirea medicamente hormonale care provoacă tulburări metabolice la nivelul pielii.

Este interesant! Folosirea zilnică a cremelor de îngrijire a pleoapelor și a pielii faciale din același recipient provoacă demodicoză pe față, deoarece se produce reinfecția cu căpușe care au căzut în recipientul cu crema.

Demodicoza pielii în sine nu este foarte boala grava. Pericolul său constă în adăugarea unei infecții bacteriene, provocând și mai multă inflamație.

Mai mult decât alții, persoanele cu piele slăbită și sensibilă, care este predispusă la roșeață, sunt mai susceptibile la demodicoză. La bărbați, această boală se dezvoltă mult mai rar, deoarece aceștia folosesc produse cosmetice și își bărbieresc fața mai rar. În procesul de bărbierit, particulele de piele keratinizată cu acarieni în ele sunt îndepărtate, științific vorbind, inseminarea pielii de către agentul patogen este redusă.

Este extrem de rar ca demodicoza să apară la persoanele care nu aparțin niciunui grup de risc și nu au nicio predispoziție la aceasta.

Simptomele demodicozei depind în mare măsură de numărul de acarieni de reproducere, tipul de piele, starea generala rabdator. Simptomul principal este o erupție pe pielea feței și a pleoapelor, erupția are cel mai adesea un caracter inflamator. Există mai multe forme de demodicoză, clasificarea se bazează pe tipul predominant de erupție cutanată. De fapt, aceste forme sunt, de asemenea, stadii ale bolii.

Toate etapele și formele de demodicoză se caracterizează prin mâncărime în zona afectată, care se intensifică seara și noaptea, când menstruația. activitate maximă acarieni, iar aceștia ies la suprafața pielii.

Simptomele formei eritematoase

Se manifestă prin hiperemie (eritem) ale părților individuale ale feței. Erupțiile sunt localizate pe nas și obraji, au margini bine delimitate și margini înălțate. Această formă este destul de asemănătoare și necesită diagnostic diferențial.

Demodicoza papulo-pustuloasă

Pe fondul hiperemiei, se formează papule și pustule, aspectul lor se datorează revărsării foliculilor de păr cu grăsime, deoarece fluxurile glandelor sunt înfundate cu grupuri de acarieni. Pustulele pot avea o dimensiune de până la 2 mm și au culoare diferită- de la roz la roșu-violet.

stadiu hipertrofic

Se dezvoltă cu demodicoză curentă activă și în absența tratamentului. Se manifestă prin hipertrofie severă a zonelor individuale ale pielii, mai des pe nas, bărbie și obraji.

Simptome de demodicoză a pleoapelor și demodicoză a ochilor

Boala poate fi combinată cu o leziune a pielii netede a feței sau poate apărea izolat. Reproducerea acarienului subcutanat în glandele meibomiene (situate la baza genelor) duce la inflamarea acestora, care este însoțită de mâncărime. Un semn tipic de demodicoză a pleoapelor este apariția unei margini albicioase la baza genelor, precum și inflamația marginii pleoapelor.

Lipsa tratamentului duce la căderea părului, hipertrofia marginii pleoapelor, care este însoțită de dificultăți în închiderea acestora.

Cap de demodicoza

Acarienii Demodex trăiesc și pe scalp, unde cu același succes, în prezența factorilor provocatori, provoacă demodicoză. O caracteristică a acestei forme este faptul că este foarte rar detectată din cauza invizibilității papulelor și pustulelor sub păr. Principalele simptome sunt mâncărimea seara și ușoare indurații pe piele, palpabile pe cap.

Cum se determină demodicoza

Diagnosticul poate fi pus pe baza plângerilor tipice ale pacientului și a rezultatelor unui examen extern. Cu toate acestea, unele boli apar cu simptome similare, cum ar fi rozaceea. O analiză pentru demodicoză, care constă în luarea unei răzuire a pielii cu examinare ulterioară la microscop, va ajuta la distingerea unei boli de alta. La diagnosticarea demodicozei în materialul de răzuit în în număr mare se găsesc acarieni.

Razuirea se face de obicei cu un bisturiu de pe suprafata pielii alterate patologic, este posibil sa se examineze genele cazute si materialul prelevat de pe marginile pleoapelor. Pentru a face rezultatul mai precis, pacientul nu trebuie să se spele cu săpun și să nu folosească produse cosmetice cu 2 zile înainte de a lua o răzuire pentru demodicoză.

Complicații

În cele mai multe cazuri, demodicoza provoacă neplăceri severe pacienților, dar dacă este lăsată netratată, poate duce la complicații neplăcute. Mâncărimea și iritația obligă pacienții să zgârie pielea, ceea ce duce la răni și la adăugarea unei infecții bacteriene, astfel încât pacienții cu demodicoză au adesea o erupție pustuloasă. La persoanele cu imunodeficiență inițială se pot dezvolta furuncule și abcese subcutanate.

Cu demodicoza pleoapelor, complicațiile de la ochi se unesc adesea:

• conjunctivită,
• blefarita,
• keratită marginală,
• sindromul de ochi uscat.

La forma cronica boală, se observă creșterea anormală a genelor.

Tratamentul demodicozei

Deoarece agentul cauzal al acestei boli se găsește în 90% oameni sanatosi, atunci nici un singur pacient nu va putea scăpa complet de el - mai devreme sau mai târziu, acarienii vor cădea din nou pe pielea umană. Prin urmare, scopul principal al tratamentului este de a obține o remisiune pe termen lung, când toate manifestările externe ale bolii dispar.

Important: produsele pe bază de alcool cu ​​utilizare prelungită provoacă pielea uscată, ceea ce provoacă o sinteza crescută de sebum. Și aceasta, după cum știm, este una dintre cauzele demodicozei, așa că tratamentul ar trebui să fie strict controlat de un medic.

Unguentul din demodicoză ar trebui să aibă și un efect hidratant pentru a încetini reproducerea căpușelor. Cel mai bine este să tratați demodicoza sub supravegherea unui dermatolog și a unui cosmetolog: primul va selecta cel mai eficient tratament etiologic, iar al doilea va ajuta să faceți față problemelor pielii.

Tratamentul demodicozei pe față continuă până când pielea începe să facă față agentului patogen de la sine, uneori acest efect trebuie să aștepte câteva luni. Electroforeza va ajuta la sprijinirea pielii cu medicamente. Sub acțiunea unui curent electric, agenții terapeutici pătrund în profunzimea pielii, afectând cel mai eficient căpușele.

Este foarte dificil de tratat demodicoza pleoapelor din cauza dificultății de a aplica unguente pe pleoape. În acest caz, se recomandă utilizarea băilor oculare medicinale.

Răspunsul la întrebarea cum să tratați demodicoza poate fi dat doar de un dermatolog competent, este de dorit ca acesta să aibă și o specializare în cosmetologie.

Prevenirea demodicozei

Preveniți acest lucru să se întâmple boala neplacuta următoarele activități vor ajuta:

Pentru a reduce probabilitatea de reinfestare cu acarieni, patul și lenjeria trebuie schimbate zilnic, urmate de spălare și călcat. Fierul pentru acnee este o creatură foarte „blandă” și, atunci când este expus la temperatura ridicata moare repede. Prin urmare, lenjeria călcată poate fi folosită destul de calm.