Microglobulina B2 este normală, așa că totul este în regulă. Efectul b2-microglobulinei (b2M) asupra evoluției și prognosticului leucemiei limfocitare cronice (LLC)

b-2 microglobulin- oncommarker, un indicator în diagnosticul inflamației diverse geneze, boli maligne (limfoame maligne, mielom multiplu). Aceasta este o proteină cu greutate moleculară mică care este sintetizată zilnic în organism într-o cantitate de 150 mcg. Excretat prin rinichi (filtrat și catabolizat de tubii renali). Apariția acestei proteine ​​în urină indică în primul rând o încălcare a filtrării renale.

La oamenii adulți, rata de producție a microglobulinei b-2 este relativ constantă.

Creșterea nivelului de concentrație a microglobulinei b-2 depinde de stadiul bolii, de gradul de malignitate și de tipul celulei. La pacienții cu patologie progresivă, concentrația de b-2-microglobuline este semnificativ mai mare decât la pacienții în perioada de stabilizare. Nivelurile ridicate de proteine ​​se corelează cu un prognostic prost.

În mod normal, în urină sunt detectate doar urme de microglobulină beta-2. Timpul său de înjumătățire plasmatică este de 107 minute.

Nivelul beta-2 microglobulinei din sânge crește odată cu insuficiență renală(scăderea clearance-ului renal). Cu afectarea celulelor tubilor proximali din cauza bolii renale, intoxicației cu medicamente, efectelor toxice ale metalelor grele etc., excreția beta-2 microglobulinei în urină crește.

Determinarea beta-2 microglobulinei în urină este utilizată ca un marker al afectarii tubilor proximali ai rinichilor. Acest test poate fi util în diagnosticul diferențial al infecțiilor tractului urinar superior și inferior. Sinteza beta-2 microglobulinei este crescută în multe afecțiuni asociate cu creșterea turnover-ului celular și creșterea activității sistem imunitar: inflamație de toate tipurile, tulburări autoimune, răspuns antigenic, respingere a transplantului, limfom cu celule B, mielom multiplu, infecții virale, inclusiv infecție cu HIV, infecție cu citomegalovirus.

Limite de detecție: 0,004 mg/l–2,5 mg/l

Indicatii:

• patologia rinichilor;
• diagnostic diferențial al infecțiilor tractului urinar superior și inferior;
• evaluarea gradului de afectare a rinichilor proximali în timpul intoxicației cu medicamente, efectele toxice ale metalelor grele;
• control în transplantul de rinichi.

gol vezica urinara(Această porțiune de urină este turnată în toaletă). Bea un pahar mare cu apă (200–250 ml). După aproximativ o oră, colectați urina într-un recipient steril cu capac. Recipientul de colectare a urinei trebuie umplut cu 1/3-1/2 plin.

Interpretarea rezultatelor
Unitati de masura: mg/l.

Unități alternative: mg% = mg/100 ml.

Conversie unitară: mg/100 ml x 10 = mg/l.

Valori de referinta:< 0,3 мг/л.

Creșterea valorilor:

• boală de rinichi cu afectare a secțiunilor proximale;
• nefropatie diabetica;
• efect secundar medicamente(carboplatină, cisplatină, gentamicină, nifedipină, tobramicină, agenți radioopaci);
• turnover crescut al celulelor limfoide: inflamatie cu activare imunitatea celulară, mielom multiplu, boala Hodgkin, limfoame maligne non-Hodgkin (limfogranulomatoza), leucemie limfocitara cronica, infectii virale (HIV, citomegalovirus etc.), boli autoimune (lupus eritematos sistemic etc.);
• intoxicație cu săruri de cadmiu.

Microglobulina beta-2- un marker al bolilor tumorale ale sângelui și un indicator al afectarii rinichilor.

Sinonime: timotaxină,B2 M, timotaxină,beta2-mmicroglobulinei, β 2- microglobulinei.

Beta-2 microglobulina este

proteină complexă cu greutate moleculară mică, până la 12 kDa. O particulă de antigene HLA este localizată pe suprafața fiecărei celule care conține un nucleu. Din celulele distruse intra beta-2-microglobulina si apoi este excretata de rinichi cu urina. Este prezent în concentrații minime în toate fluidele biologice.

Fiecare persoană are un setAntigenele HLA sunt individuale și unice. HLA acționează ca un fel de „antenă” pe membrana celulară, permite organismului să-și recunoască celulele proprii și străine (bacterii, viruși, celule canceroase etc.) și, dacă este necesar, lansează un răspuns imun și îndepărtează materialul străin din corpul.

Cel mai mare număr de molecule de beta-2-microglobuline se află pe limfocitele B, prin urmare, odată cu creșterea unei tumori din B-, crește și nivelul de beta-2-microglobuline. Fiind un marker tumoral pentru unele tumori de sânge, nu este specific pentru niciuna. Nivelul din sânge depinde direct de masa tumorii, ceea ce face posibilă prezicerea evoluției bolii.

Microglobulina beta-2 este una din sânge.

Odată cu distrugerea unui număr mare de celule (inflamație, necroză), crește și beta-2-microglobulina din sânge.

Nivelurile de proteine ​​depind, de asemenea, de funcția rinichilor. Beta-2-microglobulina este filtrată de glomerulii rinichilor împreună cu apă, vitamine și unele proteine ​​în urina primară, dar este aproape complet reabsorbită în nefronul proximal (împreună cu apă, vitamine și proteine), adică. nu intră în urina secundară. Când glomerulul este deteriorat, filtrarea beta-2-microglobulinei este redusă, ceea ce duce la creșterea indicelui în sânge. Și, invers, în patologia aparatului tubular, beta-2-microglobulina nu revine în sânge, ci este excretată intens în urină.

Beta-2-microglobulina poate fi examinată în sânge, în (de preferință dimineața) și.

Indicatii

• diagnosticul unei boli tumorale de localizare necunoscută
• suspiciunea unei boli neoplazice a sângelui - diagnostic și ( metoda suplimentara); beta-2-microglobulina este utilizată pentru a evalua stadiul și activitatea bolii, succesul tratamentului
• prezice cursul mielomului multiplu
• insuficiență renală cronică suspectată
• controlul pacienților cu rinichi transplantat (transplantat de la un donator).

Normă, mg/l

• norma beta-2-microglobulinei în sânge este 1,0-2,4

Amintiți-vă că fiecare laborator, sau mai degrabă, echipamente și reactivi de laborator, are „propriile” standarde. Pe formular cercetare de laborator ele merg în coloană - valori de referință și normă.

Ce influenteaza rezultatul?

• medicamente - ciclosporină, cisplatină, carboplatină, antibiotice aminoglicozide, preparate cu litiu
• agenţi de contrast
• vârstă, sex - nivelurile de beta-2-microglobuline sunt mai mari la femei, după 30 de ani - o creștere treptată
• metoda de analiza (ELISA, RIA, FIA)

Decriptare

Motivele creșterii

1. Boli tumorale ale sângelui provenite din limfocite:

• mielom multiplu — tumoare maligna măduvă osoasă din celulele plasmatice care, ca urmare a mutației, au devenit maligne
• - o boală malignă a sângelui, caracterizată prin divizarea necontrolată a limfocitelor atipice mature, în 95% din cazuri - limfocitele B, măduva osoasă este afectată, Ganglionii limfatici, splină, ficat
• - include câteva zeci de boli în care neoplasmul își are originea într-unul dintre etapele dezvoltării limfocitelor

Este întotdeauna necesar să excludem bolile de rinichi!

Un nivel crescut de beta-2-microglobulină în sânge în timpul diagnosticului unei boli poate indica doar provizoriu prezența unei boli, deoarece specificitatea markerului este scăzută.

Dacă nivelul beta-2-microglobulinei este evaluat cu un diagnostic deja cunoscut, atunci pe baza acestuia este posibil să se judece dimensiunea tumorii, prognosticul și succesul tratamentului.

Un nivel stabil de marker sau o creștere după un curs de tratament este un indicator al unui răspuns slab la terapie.

Un rezultat negativ al testului cu beta-2-microglobulină NU este o dovadă a absenței cancerului.

2. boli non-tumorale

• ca urmare a oricărei boli de rinichi (boală polichistică a rinichilor)
• boli sistemice și autoimune -,
• respingerea transplantului după

Sinonime: Beta-2-microglobulină, B2M, Timotaxină, Beta2-Microglobulină.

Editor științific: M. Merkusheva, PSPbGMU im. acad. Pavlova, afaceri medicale.
octombrie 2018.

Microglobulina beta-2 este produsă de aproape toate celulele corpului și este prezentă și în principalele fluide biologice: limfă, lichid cefalorahidian, urină, ser etc. O creștere a conținutului de beta-2 microglobuline indică procese patologice, cel mai adesea de natură malignă.

O analiză a microglobulinei beta-2 din sânge vă permite să identificați oncologia la un pacient (limfom, mielom etc.), gravă procese inflamatorii, precum și pentru a stabili gradul de deteriorare a centralei sistem nervos si aparatul renal.

Informatii generale

Microglobulina beta-2 este o proteină simplă care este prezentă în lanțul antigenului de histocompatibilitate HLA. Poate fi detectat în toate mediile lichide ale organismului, cu toate acestea, nivelul de beta-2 din serul sanguin reflectă pe cât posibil metabolismul celular (metabolismul) și proliferarea probabilă (reproducție, creștere, creștere în volum) a limfocitelor. , ceea ce indică un proces patologic.

La un adult, secreția de proteină beta-2 este stabilă, așa că o creștere a concentrației acesteia este un motiv pentru diagnostic diferentiat diverse boli.

Din sânge, beta-2 microglobulina pătrunde în rinichi, unde este filtrată și aproape complet reabsorbită (absorbită). Astfel, în mod normal, această proteină fie nu intră deloc în urină, fie se găsește sub formă de urme de metaboliți. Timpul de înjumătățire al beta-2 microglobulinei în sânge este de puțin peste 100 de minute (2,5 ore).

Concentrația oncomarerului beta-2 în sânge crește cu încălcarea rinichilor, cel mai adesea cu funcție de filtrare insuficientă. O problemă similară poate rezulta din:

• deteriorarea tubilor proximali ca urmare a proceselor inflamatorii și infecțioase din trecut;
• boală renală ereditară;
• intoxicație cu metale grele, alcool, droguri, alte substanțe chimice;
• expunerea la radiații (iradierea) asupra corpului.

Cele mai frecvente motive pentru creșterea nivelului beta-2 microglobulinei în sânge sunt:

• activitate crescută a sistemului imunitar (reacție la agenți patogeni: ciuperci, viruși, bacterii etc.);
• patologii autoimune;
• răspunsul antigenic al organismului, inclusiv procesele oncologice (mielom, limfom și altele);
• reacție de respingere a transplantului.

Cel mai mare conținut de beta-2 microglobuline din limfocitele B. Prin urmare, nivelul acestei proteine ​​crește semnificativ în procesele maligne, care se caracterizează prin creșterea agresivă a țesuturilor tumorale și tendința de a metastaza.

Determinarea unui marker în sânge este utilizată în oncohematologie pentru a prezice reapariția și remisia unei boli maligne. Cu toate acestea, analiza nu este specifică unei anumite tumori.

Hipersecreția beta-2 microglobulinei este direct legată de dezvoltarea amiloidozei, în special la persoanele care fac hemodializă. Microglobulina beta-2 este componenta principală a fibrilelor de amiloid. Se acumulează în articulații și duce la osteoartropatii distructive și fracturi patologice. Cea mai gravă complicație: depunerea de beta-2 amiloid în ligamentele paravertebrale și discuri intervertebrale ceea ce duce la paralizie.

Indicatii

• Definiție diferite feluri cancer de celule sanguine;
• Diagnosticul diferențial al patologiilor tubulare și glomerulare ale rinichilor;
• Diagnosticul și tratamentul insuficienței renale cronice;
• Determinarea stadiului și formei procesului de mielom, evaluarea eficacității tratamentului, identificarea dimensiunii masei tumorale;
• Prognoza dezvoltării altora cancer: limfoame, leucemii etc.;
• Monitorizarea stării pacientului după transplantul de rinichi (pentru a determina reacția de respingere);
• Terapia pacienților care au fost în contact cu concentrate de mercur și cadmiu, au primit intoxicație cu substanțe chimice, medicamente, alcool, au fost expuși la radiații;
• Evaluarea stării sistemului nervos central pe fondul oricăror patologii oncologice, SIDA;
• Diagnosticul bolilor sistem limfatic insotita de activare reacții imune(scleroză multiplă);
• Diagnosticul și tratamentul bolilor severe infecții virale(citomegalovirus, HIV etc.);
• Monitorizarea evoluției și tratamentul bolilor autoimune.

Descifrarea testului pentru microglobulina beta-2 în sânge poate fi efectuată de un oncolog, chirurg transplant, nefrolog și terapeut.

Microglobulina beta-2 este normală

Important! Reglementările variază în funcție de reactivii și echipamentele utilizate în fiecare laborator. Prin urmare, la interpretarea rezultatelor, este necesar să se utilizeze standardele adoptate în laboratorul unde a fost efectuată analiza. De asemenea, trebuie să acordați atenție unităților de măsură.

Important! Interpretarea rezultatelor se realizează întotdeauna într-o manieră complexă. Este imposibil să se facă un diagnostic precis pe baza unei singure analize.

Creșterea valorilor

• Procese sistemice inflamatorii, infecțioase, virale și bacteriene;
• Boli autoimune: scleroza multipla, lupus eritematos, sindromul Sjögren, artrita reumatoida etc.;
• Boli oncohematologice: boala Hodgkin, mielom multiplu, leucemie cu celule B, limfom non-Hodgkin etc.;
• Infecții virale: mononucleoză, HIV (SIDA), citomegalovirus etc.;
• Patologia renală: insuficiență, pielonefrită, glomerulonefrită, infarct renal etc.;
• respingerea transplantului de rinichi;
• Hemodializa (la unii pacienți, nivelul de microglobuline beta-2 este crescut).

O creștere a beta-2 microglobulinei în lichidul cefalorahidian este observată în timpul unei exacerbări scleroză multiplă, demență în complexul asociat SIDA, cu răspândire meningeală a leucemiei acute și limfomului malign, neurosarcoidoză.

În prezența patologiilor renale, un nivel ridicat de beta-2 microglobuline în sânge și redus în urină indică leziuni ale aparatului glomerular al rinichilor. Dacă concentrația de proteine ​​scade în ser, dar crește în urină, atunci cauza trebuie căutată în tubii renali.

O creștere a valorilor beta-2 microglobulinei imediat după un transplant de rinichi poate indica debutul unei reacții de respingere a grefei.

Dacă proteina crește în sânge și lichidul cefalorahidian pe fondul oncologiei (leucemie, mielom etc.), precum și boli virale(HIV, SIDA), aceasta poate însemna că sistemul nervos central este implicat în procesul patologic.

Scăderea concentrației de beta-2 microglobuline sau a acesteia absență completăîn sânge ar trebui să fie considerat normal.

Factorii care influențează rezultatul

• Boli sistemice care accelerează sinteza și descompunerea celulelor ( infecții cu citomegalovirus, inflamații și patologii autoimune care activează sistemul imunitar);
• Medicamente: cisplatină, carboplatină, ciclosporină, antibiotice (aminoglicozide), preparate cu litiu și altele;
• Radiografie recentă și RMN cu contrast;
• PET/CT recent (emisie de pozitroni și tomografie computerizată);
• Metoda de efectuare a unui test de sange (se recomanda a fi examinat in acelasi laborator).

Instruire

Biomaterial pentru cercetare: sânge venos.

Metoda de prelevare a probelor de biomaterial: puncția venoasă a venei cubitale.

Condiții obligatorii: strict pe stomacul gol (după un post de 10 ore peste noapte). Imediat înainte de manipulare, este permis să se consume numai apă pură necarbogazoasă.

Cerințe suplimentare:

• cu o zi înainte - o cină ușoară fără alimente grase, grele și picante;
• pe zi - refuzul băuturilor alcoolice și tonice, fumat, stres fizic și emoțional;
• în 2-3 ore - absența stresului psiho-emoțional;
• timp de 3 ore - refuzul de a mesteca tutun și fumat.

Important! Cu 1-2 săptămâni înainte de data planificată a analizei, este necesar să opriți/suspendați orice cursuri de tratament (fizioterapie, masaj, terapie cu exerciții fizice etc.), reprogramați pentru mai multe termen întârziat manipulări medicale și diagnostice și anulați programarea medicamente. Dacă este imposibil de îndeplinit această cerință, este necesar să se coordoneze în prealabil cu medicul curant regimul de terapie aplicat, doza și tipurile de medicamente.

Metode moderne diagnostic de laborator vă permite să identificați orice încălcare a corpului. În special, testarea beta-2-microglobulinei oferă medicului o idee despre starea rinichilor și a sistemului imunitar. Când este prescrisă această analiză și cum poate fi utilă?

Ce este beta-2 microglobulina?

Microglobulina beta-2 este o proteină mică care se găsește pe suprafața multor celule nucleate din organism. Beta-2-microglobulina în în număr mare prezentate pe limfocite. Iar nivelul acestei proteine ​​reflectă proliferarea limfocitelor și turnover-ul lor celular. Cu diverse stări patologice sistemul imunitar, în special în bolile limfoproliferative, există o creștere a beta-2-microglobulinei în sânge.

De asemenea, se știe că beta-2-microglobulina suferă filtrare în glomeruli renali. Și apoi în tubii renali reabsorbiți în sânge. Prin urmare, persoana sanatoasaîn urină se determină doar urme de beta-2-microglobulină. Detectarea unei creșteri a concentrației acestei proteine ​​în urină indică leziuni ale tubilor renali.

Oncomarer beta-2-microglobulină - ce arată?

Microglobulina beta-2 se găsește în toate fluidele corpului. În scopuri de diagnostic, proteina este determinată în sânge, urină, lichid cefalorahidian. Determinarea beta-2-microglobulinei în sânge este indicată pentru bolile proliferative hematologice suspectate, iar în urină pentru patologia renală.

Deci, în ce cazuri specifice este indicat un test de sânge pentru beta-2-microglobulină?

• Pentru a detecta mielomul multiplu, determinați severitatea și stadiul cancerului, faceți un prognostic;
• Pentru a determina amploarea prevalenței, posibilele metastaze ale leucemiei și maligne, prognosticul.

Un test de sânge pentru markerul beta-2-microglobulinei, din păcate, nu are o specificitate ridicată. Prin urmare, testul nu poate fi utilizat pentru diagnosticul primar al bolilor oncohematologice. Cu toate acestea, odată cu diagnosticul de leucemie limfocitară, medicul poate prescrie un pasaj periodic acest studiu, deoarece rezultatele vă permit să estimați amploarea bolii. Astfel, un nivel ridicat al acestei proteine ​​indică un turnover celular accelerat al limfocitelor și o prevalență semnificativă a procesului malign.

Un test de urină este de obicei comandat împreună cu un test de sânge. Această abordare mărește specificitatea testului. În general, o analiză a urinei pentru beta-2-microglobulină este prescrisă în astfel de cazuri:

• Pentru a detecta patologia renală;
• Pentru diagnosticul diferențial între tulburările glomerulare și tubulare la rinichi;
• Pentru evaluarea notei;
• Pentru depistare precoce respingere.

Pentru o evaluare mai detaliată a funcției renale afectate, pacientului i se prescriu, de asemenea, teste de urină pentru creatinină, microalbumină și.

Oncomarer beta-2-microglobulină - normă și interpretare

Pentru cercetare, sângele este prelevat dintr-o venă sau o porțiune de urină de dimineață. Este recomandabil să efectuați procedura dimineața pe stomacul gol. Este permisă apă necarbogazoasă. În ajunul studiului, trebuie să încetați să beți băuturi alcoolice și alimente graseîntrucât acești factori pot afecta analiza.

Rata beta-2-microglobulinei în urină pentru persoanele de toate vârstele este de până la 0,3 mg / l.

Motivele creșterii proteinelor în urină sunt astfel de condiții patologice:

1. Boli de rinichi cu afectare a tubilor renali (aceasta se observă cu amiloidoză, nefropatie diabetică);
2. Boli limfoproliferative (mielom multiplu și limfom non-Hodgkin, leucemie limfocitară);
3. Boli autoimune, infecții virale acute;

Notă

Normele valorilor beta-2-microglobulinei din sânge diferă în diferite grupe de vârstă. Deci, la copii (mai ales la nou-născuți), există un nivel mai ridicat de proteine. La vârsta de până la șase luni, norma beta-2-microglobulinei în sânge este de până la 3,324 mg/l la băieți și până la 3,774 mg/l la fete.

Norma beta-2-microglobulinei în sânge la adulți este de până la 2,329 mg / l. O creștere a beta-2-microglobulinei în sânge este asociată cu o creștere a sintezei proteinelor, precum și cu o încălcare a excreției sale.

Microglobulina este un marker al afectarii tubulare renale.

Acest indicator este adesea folosit în oncohematologie, adică în ramura medicinei dedicată patologiei oncologice a sistemului hematopoietic, precum și în nefrologie ca un indicator precoce al leziunii tubilor proximali ai rinichilor. În consecință, acest marker poate fi examinat în sânge și urină.

Beta-2-microglobulina este o proteină aparținând complexului de antigen leucocitar uman (HLA), ale cărui molecule se găsesc pe majoritatea celulelor. corpul uman. Această proteină este asociată cu moleculele adiacente alfa-1 și alfa-3 și, împreună, aparțin complexului major de histocompatibilitate clasa 1 (MHC 1), care este absent doar pe eritrocite și celule trofoblastice.

S-a remarcat că concentrația indicatorului în sânge se corelează în special cu numărul de limfocite, pe suprafața cărora se află majoritatea acestor molecule, prin urmare este cel mai convenabil să se monitorizeze proliferarea acestor celule, ceea ce este important în domeniul oncohematologiei.

Al doilea punct important este o chestiune de excreție de proteine ​​din organism. Durata de viață a beta-2-microglobulinei este de aproximativ 3,5 ore, respectiv, în mod normal, este produsă și eliminată activ de către rinichi. Dacă nu este posibilă utilizarea proteinei din plasmă și indicatorii clearance-ului renal au scăzut, se poate suspecta patologia aparatului de filtrare a rinichilor, care este importantă în domeniul nefrologiei și transplantului.

Valorile normale ale indicatorului

Valorile standard depind de vârstă

Adesea, laboratorul în care se efectuează analiza indică valorile de referință, ținând cont de erorile echipamentului, prin urmare, în diferite centre de diagnosticare performanță normală pot diferi ușor unele de altele.

Concentrația normală de beta-2-microglobuline în sânge se corelează cu vârsta unei persoane. La copiii din primele șase luni de viață, destul Rata ridicată din această proteină: în medie - 1,6-4 mg / l. La vârsta de 6-12 luni, indicatorul scade la 0,8-2,5 mg/l. La copiii sub 7 ani, nivelul de proteine ​​este menținut la un nivel destul de stabil de 0,7-2,3 mg/l, după care scade - 0,6-1,7 mg/l. Pentru persoanele peste 18 ani, rata de 0,67-2,3 mg/l este considerată normă.

Nivelul beta-2-microglobulinei din urină este mai stabil - mai puțin de 0,3 mg/l, indiferent de vârstă.

Creșterea indicatorului: cauze, semne și simptome

Studiul este folosit pentru a detecta bolile virale

O creștere a valorilor beta-2-microglobulinei din sânge indică de obicei unul dintre procesele:

• Leziuni tumorale ale sistemului hematopoietic, procese limfoproliferative. Cele mai frecvente boli sunt leucemia limfocitară, mielomul, limfomul Hodgkin, limfomul non-Hodgkin.
• Procese autoimune asociate cu acțiunea agresivă celule ale sistemului imunitar asupra țesuturilor și organelor pacientului. Etiologia este de obicei necunoscută. Factorii predispozanți sunt mutațiile genetice, predispoziția ereditară, efectul genomului virusului asupra celulelor umane. Cele mai frecvente boli: lupus eritematos sistemic, sindrom Sjögren, sclerodermie sistemică, artrită reumatoidă.
• Boli virale, care se caracterizează prin persistența pe tot parcursul vieții a virusului în corpul uman. De exemplu, HIV, citomegalovirus, virusul Epstein-Barr. Agenții infecțioși enumerați distrug celulele seriei limfoide, drept urmare concentrația proteinei conținute în ei crește în serul sanguin.
• Leziuni renale: respingerea transplantului, CKD, nefrită lupică, infecții, toxine.

Beta-2-microglobulina este un indicator important în nefrologie

O creștere a valorilor beta-2-microglobulinei în urină poate fi în două cazuri:

Simptomele și semnele depind de patologia specifică.

De exemplu, cu afectarea rinichilor, sindromul edematos este adesea observat cu umflarea predominantă a feței, urinarea poate fi accelerată sau redusă, urina poate fi tulbure, întunecată sau clarificată, uneori capătă un miros necaracteristic. Adesea pacientul are dureri în regiunea lombară, pot apărea febră, frisoane. În testele de sânge, este important să se monitorizeze indicatorii eritrocitelor, leucocitelor, VSH, CRP, creatininei, ureei și electroliților.

În cazul bolilor hematologice, de exemplu, leucemia limfoblastică, pacientul este îngrijorat de intoxicație cu cidru, anemie, trombocitopenie, creșterea dimensiunii ficatului, splinei etc. În cazul mielomului multiplu, există distrugerea oaselor, adesea a craniului, a vertebrelor. Rinichii sunt afectați, apar simptome de anemie, nivelul de calciu și paraproteinele serice este crescut în sânge. În cazul bolilor oncohematologice, cel mai informativ indicator este tabloul citologic al măduvei osoase.

Scăderea indicatorului: cauze, semne și simptome

Pacienții cu nivel scăzut indicatorii ar trebui examinați în continuare

O scădere a indicelui în sânge nu poartă o valoare diagnostică specială; apare în cazul

• tratamentul cu succes al bolilor oncohematologice;
• cu excreție crescută de proteine ​​în urină (rinichii trebuie examinați în continuare).

O rată scăzută de beta-2-microglobuline în urină (până la 0 mg / l) este norma.

Indicații pentru studiu

Dacă se suspectează un proces autoimun, se prescrie un studiu

1. Suspiciunea unui proces oncohematologic în organism (leucemie, limfom, mielom multiplu).
2. Suspiciunea unui proces autoimun în organism, evaluarea activității bolii.
3. Procese patologice la nivelul rinichilor:
   • în insuficiența renală cronică datorată proceselor autoimune, Diabet, patologia vasculară rinichi;
   • cu intoxicație datorată acțiunii metalelor grele (cadmiu, mercur, plumb), compuși chimici, inclusiv medicamente;
   • monitorizarea stării rinichilor după transplantul acestuia;
   • cu dificultăți în localizarea procesului infecțios în sistemul urinar (diferențe de inflamație a tractului urinar superior și inferior).

Pregătirea pentru analiză

Medicamentele trebuie întrerupte cu o zi înainte de test.

Această analiză nu necesită de obicei o pregătire preliminară atentă. Recomandările înainte de un test de sânge sunt universale:

• se recomanda donarea sangelui dimineata pe stomacul gol (dupa un post nocturn de 8-10 ore), sau in orice moment al zilei nu mai devreme de 4 ore dupa ultima masa;
• înainte de studiu, puteți bea apă cu moderație, dar este mai bine să așteptați puțin cu ceai, cafea, sifon și alcool;
• în ajunul studiului (timp de 2-3 zile) evitați extremele - supraîncărcarea alimentară cu alimente bogate în calorii și foamea;
• nu fumați cu 30-60 de minute înainte de analiză;
• este de dorit să se limiteze stresul fizic, psihic și kinetoterapie intens cu 1-2 zile înainte de analiză;
• medicamentele care nu sunt vitale pentru pacient se recomandă, de asemenea, să fie anulate cu 2-3 zile înainte de studiu.

Când luați urină pentru analiză, trebuie să respectați regulile de igienă atunci când colectați urina, utilizați un recipient steril nou, colectați urina direct în ziua analizei cu 1-3 ore înainte.

Interpretarea rezultatelor testelor

Medicul interpretează rezultatele

Laboratorul emite o concluzie cu privire la concentrația de proteine ​​în sânge sau urină. De obicei, concluzia indică valorile normale de referință, unitatea de măsură adoptată în acest laborator (mai des - mg/l), precum și indicatorii beta-2-microglobulinei la un anumit pacient. Laboratorul nu dă concluzii clinice, dar poate enumera o serie de patologii în care rezultatul poate fi crescut.

Un diagnostic clinic poate fi stabilit doar de către un hematolog, nefrolog sau alt medic competent în acest domeniu. Pentru a stabili un diagnostic specific, o analiză pentru beta-2-microglobulină, de regulă, nu este suficientă, este inclusă într-un complex mare de diagnostic, care poate include analize generale sânge și urină analize biochimice, analize de biopsie prin puncție a măduvei osoase, a ganglionilor limfatici, metode de cercetare imagistică (ultrasunete, radiografie, CT, RMN) și multe altele.

Ce poate afecta rezultatul?

Exercițiul cu o zi înainte poate denatura rezultatele testelor

1. Pregătire greșită.
2. Efectuarea unui studiu fără a lua în considerare medicamentele luate.
3. Funcționarea defectuoasă a echipamentelor din laborator.

Corectarea indicatorilor

Corectarea nivelului de beta-2-microglobuline are loc în cazul tratamentului pacientului din principalul proces patologic din organism. De exemplu, bolile oncohematologice sunt tratate în condiții staționare, folosind chimioterapie de lungă durată, timp în care puteți utiliza indicatorul beta-2-microglobulinei pentru a urmări dinamica și a reduce proliferarea limfoidelor în organism.

Bolile sunt tratate numai de medici specializati, de exemplu, hematologi, nefrologi, reumatologi, specialisti in boli infectioase.