CMV g este pozitiv. Infecția cu citomegalovirus: simptome, diagnostic, tratament

Citomegalovirusul este un virus care aparține familiei herpesvirusurilor. Acest virus are o prevalență ridicată în populația umană.

Zece până la cincisprezece la sută dintre adolescenți și patruzeci la sută dintre adulți au anticorpi împotriva citomegalovirusului în sânge.

Perioada de incubație este destul de lungă - până la două luni. În această perioadă, boala este întotdeauna asimptomatică. Apoi un început manifest pronunțat. Care este provocată de stres, hipotermie sau pur și simplu imunitatea redusă.

Simptomele sunt foarte asemănătoare cu infecțiile respiratorii acute sau SARS. Temperatura corpului crește, doare foarte mult capul și apar fenomene de disconfort general. Un virus netratat poate duce la inflamarea plămânilor și a articulațiilor, leziuni ale creierului sau altele boli periculoase. Infecția este în organism toată viața umană.

Anul descoperirii virusului este 1956. Încă se studiază activ, acțiunea și manifestările sale. Fiecare an aduce noi cunoștințe.

Contagiozitatea virusului este scăzută.

Modalități de transmitere: sexuală, de contact-gospodărească (prin săruturi și salivă), de la mamă la copil, prin produse din sânge.

Persoanele infectate sunt de obicei asimptomatice. Dar uneori, la cei care suferă de imunitate slabă, boala se manifestă ca un sindrom asemănător mononucleozei.

Se caracterizează prin creșterea temperaturii corpului, senzații de frisoane, oboseală și stare generală de rău și dureri severe la nivelul capului. Un sindrom asemănător mononucleozei are un final fericit - recuperarea.

Există un pericol deosebit pentru două categorii de persoane - cei care au imunitate slabă și bebelușii infectați in utero de la o mamă bolnavă.

O creștere a titrului de anticorpi din sânge împotriva citomegalovirusului de patru ori și chiar mai mult indică activarea citomegalovirusului.


Ce înseamnă citomegalovirus IgG pozitiv?

La interpretare pozitivă analiza pentru determinarea anticorpilor IgG la infectia cu citomegalovirus, care este concluzia?

Sistemul imunitar uman a făcut față cu succes unei infecții cu citomegalovirus în urmă cu aproximativ o lună sau chiar mai mult.

Acest organism a format o imunitate stabilă pe tot parcursul vieții. Purtătorii sunt aproximativ 90% dintre oameni, așa că nu există o normă pentru anticorpii împotriva acestui virus. Nu există nici un concept de nivel crescut sau scăzut.

Determinarea anticorpilor la citomegalovirus este necesară doar pentru stabilirea diagnosticului corect.

Infecția cu citomegalovirus este considerată prezența unui virus în analiza PCR atunci când se examinează material care conține anumit ADN.

Din a zecea până în a paisprezecea zi după infecție, apar în sânge anticorpi IgG la infecția cu citomegalovirus. Anticorpii trec ușor prin placentă. Prin urmare, nou-născuții nu sunt întotdeauna infectați, pot fi imunoglobuline materne.

Nivelul imunoglobulinei din sânge este verificat după trei săptămâni pentru a clarifica diagnosticul și severitatea procesului. Procesul este considerat activ dacă nivelul imunoglobulinelor crește.

Citomegalovirus la copii

Infecția cu citomegalovirus este foarte asemănătoare cu cea herpetică. Și ea se întâmplă des.

Chiar dacă infecția a avut loc în copilăria timpurie, dar o persoană are o imunitate bună stabilă toată viața, atunci o infecție cu citomegalovirus nu se poate manifesta niciodată. O persoană este doar un purtător de virus toată viața.

Există copii care suferă foarte mult de citomegalovirus:

  • expus la infecții intrauterine, deoarece bariera placentară nu este un obstacol pentru citomegalovirus;
  • nou-născuți, cu imunitate slabă și instabilă;
  • la orice vârstă, cu un sistem imunitar foarte slăbit sau, de exemplu, la pacienții cu SIDA.

Infecția este cel mai adesea diagnosticată prin ELISA ( imunotestul enzimatic). Această metodă poate determina nu numai prezența infecției cu citomegalovirus în corpul copilului. Dar și pentru a spune cu siguranță dacă este congenital sau dobândit.

Pentru nou-născuți, citomegalovirusul este Mononucleoza infectioasa. Uimit sistem limfatic- ganglionii cresc, amigdalele palatine se inflameaza, ficatul si splina cresc, devine greu de respirat.

În plus, infecția congenitală se caracterizează prin:

  • prematuritate;
  • strabism;
  • icter la nou-născuți;
  • încălcări ale reflexelor de înghițire și supt.

Încălcarea respirației nazale amenință cu astfel de simptome:

  • pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate;
  • tulburari de somn;
  • plâns și anxietate.

Infecția congenitală a unui copil apare adesea chiar și în uter. Dar uneori prin canalul de naștere al mamei sau laptele matern atunci când se hrănește.

Cel mai adesea există un curs asimptomatic foarte periculos de infecție cu citomegalovirus. Chiar și la două luni după naștere.

Pentru acești copii, sunt posibile complicații:

  • 20% dintre copiii cu citomegalovirus activ asimptomatic luni mai târziu se caracterizează prin convulsii severe, mișcări anormale ale membrelor, modificări ale oaselor (de exemplu, la nivelul craniului), greutate corporală insuficientă;
  • după cinci ani, 50% au tulburări de vorbire, intelectul suferă, sistemul cardiovascular este afectat, iar vederea este grav afectată.

Dacă copilul s-a infectat mai târziu, și nu în perioada neonatală, când sistemul imunitar este deja bine format, atunci practic nu există consecințe.

Cel mai adesea asimptomatică sau care amintește de SARS clasic pentru copii.

Caracterizat de:

  • letargie și somnolență;
  • limfadenita cervicală;
  • durere la nivelul sistemului musculo-scheletic (mușchi și articulații);
  • frisoane și temperatură subfebrilă.

Durează două săptămâni - două luni. Se termină în auto-vindecare. Foarte rar, dacă boala nu dispare timp de două-trei luni, este necesară consultarea și tratamentul medical.

Cel mai precoce diagnostic al infecției cu citomegalovirus și tratamentul în timp util reduc semnificativ riscul de complicații. Cel mai bine este să începeți tratamentul în șapte până la nouă zile după infecție. Atunci infecția cu citomegalovirus nu va lăsa urme.

Citomegalovirus la femei

Infecția cu citomegalovirus la femei apare în forma cronica. Cel mai adesea este asimptomatic, dar uneori există simptome. Un sistem imunitar slab contribuie la manifestarea activă a bolii.

Infecția cu citomegalovirus, din păcate, afectează femeile la orice vârstă. Factorii provocatori sunt cancerul, infecția cu HIV sau SIDA, patologia gastrointestinală. Un alt efect se observă de la administrare medicamente anticancerigene si antidepresive.

În forma acută, infecția se caracterizează prin afectarea colului uterin noduli limfatici.

Apoi există o creștere a submandibularului, axilar și ganglionii limfatici inghinali. După cum am mai spus, așa tablou clinic asemănător mononucleozei infecţioase. Se caracterizează prin dureri de cap, a nu se simti bine, hepatomegalie, celule mononucleare atipice din sânge.

Imunodeficiența (de exemplu, infecția cu HIV) provoacă o formă severă generalizată de infecție cu citomegalovirus. Organe interne, vase de sânge, nervi și glandele salivare. Există hepatită cu citomegalovirus, pneumonie, retinită și sialadenită.

Nouă din zece femei cu SIDA au infecție cu citomegalovirus. Se caracterizează prin pneumonie bilaterală și fenomene de encefalită.

Encefalita se caracterizează prin demență și pierderea memoriei.

Femeile cu SIDA și citomegalovirus suferă de poliradiculopatie. Astfel de femei se caracterizează prin leziuni ale rinichilor, ficatului, pancreasului, ochilor și organelor MPS.

Citomegalovirus în timpul sarcinii

O infecție de la o persoană care are o formă acută a bolii este cea mai proastă opțiune pentru femeile însărcinate.

Nu există anticorpi în sângele gravidei.

Virusul activ al persoanei infectante trece cu ușurință prin toate barierele și afectează negativ copilul. Conform statisticilor, acest lucru se întâmplă în jumătate din cazurile de infecție.

Dacă factorii care slăbesc sistemul imunitar exacerbează purtătorul latent al virusului, atunci aceasta este o situație mai puțin periculoasă.

Există deja imunoglobuline (IgG) în sânge, virusul este slăbit și nu este atât de activ. Virusul este periculos prin infectarea fătului în doar două procente din cazuri. Sarcina timpurie este mai periculoasă în ceea ce privește infecția. Sarcina se termină adesea cu un avort spontan. Sau fătul se dezvoltă anormal.

Infecția cu citomegalovirus mai târziu în timpul sarcinii are ca rezultat polihidramnios sau travaliu prematur („citomegalovirus congenital”). Din păcate, este imposibil să distrugi complet citomegalovirusul din organism. Dar îl poți face inactiv. Prin urmare, femeile însărcinate și cele care intenționează să rămână însărcinate ar trebui să fie deosebit de atente la sănătatea lor. Citomegalovirusul este foarte periculos pentru făt.


Citomegalovirus IgM pozitiv

IgM este prima barieră de protecție împotriva tuturor tipurilor de virus. Nu au o specificație, dar sunt produse de urgență ca răspuns la pătrunderea unei infecții cu citomegalovirus în organism.

Analiza IgM este efectuată pentru a determina:

  • infecție primară cu virus (titru de anticorpi maxim);
  • stadii de citomegalovirus agravat (numărul de virus crește și numărul de IgM crește);
  • reinfecție (o nouă tulpină de citomegalovirus a produs infecție).

Mai târziu, din IgM se formează anticorpi IgG specifici. Dacă puterea imunității nu scade, atunci IgG luptă cu citomegalovirusul toată viața. Titrul de anticorpi IgG este foarte specific. Poate fi folosit pentru a determina specificația virusului. Având în vedere că analiza pentru IgM arată prezența oricărui virus în materialul de testat.

Numărul de citomegalovirus este supus controlului de către imunoglobulina G fără a permite dezvoltarea imaginii unei boli acute.

Un rezultat IgM pozitiv cu un rezultat IgG negativ indică o infecție acută recentă și lipsa imunitații permanente împotriva CMV. agravare infecție cronică indicatorii sunt caracteristici când IgG și IgM sunt prezente în sânge. Organismul se află într-o etapă de deteriorare gravă a imunității.

A existat deja infecție în trecut (IgG), dar organismul nu poate face față și apar IgM nespecifice.

Prezența IgG pozitivă și IgM negativă este cel mai bun rezultat al testului la o femeie însărcinată. Ea are imunitatea specifică ceea ce înseamnă că copilul nu se va îmbolnăvi.

Dacă situația este inversată, cu IgM pozitive și IgG negative, atunci nici aceasta nu este o problemă. Aceasta indică o infecție secundară, care este luptată în organism, ceea ce înseamnă că nu ar trebui să existe complicații.

Mai rău, dacă nu există deloc anticorpi, ambele clase. Vorbește despre o situație specială. Deși această situație este foarte rară.

În societatea modernă, aproape toate femeile sunt infectate cu infecția.

Tratamentul citomegalovirusului și rezultatele tratamentului

Dacă o persoană are un sistem imunitar sănătos, atunci el însuși va face față unei infecții cu citomegalovirus. Nu puteți efectua nicio acțiune terapeutică. Imunitatea va fi slăbită doar dacă este tratată pentru o infecție cu citomegalovirus care nu se manifestă. Tratament medical necesar doar atunci când apărarea imună eșuează și infecția crește activ.

De asemenea, femeile însărcinate nu trebuie să fie tratate dacă au anticorpi IgG specifici în sânge.

Cu o analiză pozitivă pentru IgM, pentru a traduce o afecțiune acută într-un curs latent al bolii. Trebuie amintit întotdeauna că medicamentele pentru infecția cu citomegalovirus au multe efecte secundare. Prin urmare, numai un specialist cu cunoștințe le poate prescrie, automedicația trebuie evitată.

Stadiul activ al infecției este prezența IgM pozitive. Trebuie luate în considerare și alte rezultate ale testelor. Este deosebit de necesar să se monitorizeze prezența anticorpilor în corpul femeilor însărcinate și al persoanelor imunodeficiente.


[07-017 ] Citomegalovirus, IgG

585 rub.

Ordin

Anticorpii din clasa IgG împotriva citomegalovirusului sunt imunoglobuline specifice produse în corpul uman în perioada de pronunțat manifestari clinice infecția cu citomegalovirus și fiind un marker serologic al acestei boli, precum și infecția anterioară cu citomegalovirus.

Sinonime în rusă

Anticorpi din clasa IgG împotriva citomegalovirusului (CMV).

Sinonime în engleză

Anti-CMV-IgG, Anticorp CMV, IgG.

Metodă de cercetare

Test imunochimiluminiscent (ECLIA).

Unități

U / ml (unitate pe mililitru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Sânge venos, capilar.

Cum să vă pregătiți corect pentru cercetare?

Nu fumați cu 30 de minute înainte de studiu.

Informații generale despre studiu

Citomegalovirusul (CMV) aparține familiei virusurilor herpesului. La fel ca alți reprezentanți ai acestui grup, poate persista într-o persoană toată viața. La oameni sanatosi cu imunitate normală, infecția primară este necomplicată (și adesea asimptomatică). Cu toate acestea, citomegalovirusul este periculos în timpul sarcinii (pentru un copil) și cu imunodeficiență.

Citomegalovirusul poate fi infectat prin diferite fluide biologice: salivă, urină, material seminal, sânge. În plus, se transmite de la mamă la copil (în timpul sarcinii, nașterii sau în timpul hrănirii).

De regulă, infecția cu citomegalovirus este asimptomatică. Uneori boala seamănă cu mononucleoza infecțioasă: temperatura crește, gâtul doare, ganglionii limfatici cresc. În viitor, virusul rămâne în interiorul celulelor într-o stare inactivă, dar dacă organismul este slăbit, va începe să se înmulțească din nou.

Este important ca o femeie să știe dacă a fost infectată cu CMV în trecut, deoarece acesta este ceea ce determină dacă există riscul de complicații ale sarcinii. Dacă a fost deja infectat înainte, atunci riscul este minim. În timpul sarcinii, o infecție veche se poate agrava, dar această formă de obicei nu provoacă consecințe grave.

Dacă o femeie nu a avut încă CMV, atunci este expusă riscului și trebuie administrată Atentie speciala prevenirea CMV. Este periculoasă pentru copil infecția pe care mama a contractat-o ​​pentru prima dată în timpul sarcinii.

Cu o infecție primară la o femeie însărcinată, virusul pătrunde adesea în corpul copilului. Asta nu înseamnă că se va îmbolnăvi. De regulă, infecția cu CMV este asimptomatică. Cu toate acestea, în aproximativ 10% din cazuri, aceasta duce la patologii congenitale: microcefalie, calcifiere cerebrală, erupție cutanată și mărirea splinei și ficatului. Acest lucru este adesea însoțit de o scădere a inteligenței și de surditate, chiar și moartea este posibilă.

Astfel, este important ca viitoarea mamă să știe dacă a fost infectată cu CMV în trecut. Dacă da, atunci riscul de complicații din cauza posibilului CMV devine neglijabil. Dacă nu, trebuie să fii deosebit de atent în timpul sarcinii:

  • evitați sexul neprotejat
  • nu intrați în contact cu saliva altei persoane (nu sărutați, nu împărțiți ustensile, periuțe de dinți etc.),
  • respectați regulile de igienă atunci când vă jucați cu copiii (spălați-vă pe mâini în cazul în care saliva sau urina le intră pe ei),
  • faceți o analiză pentru CMV cu semne de stare generală de rău.

În plus, citomegalovirusul prezintă un pericol atunci când este slăbit sistem imunitar(de exemplu, din cauza imunosupresoarelor sau HIV). În SIDA, CMV este sever și este cauza comuna moartea pacienţilor.

Principalele simptome ale infecției cu citomegalovirus:

  • inflamație a retinei (care poate duce la orbire),
  • colită (inflamație a colonului),
  • esofagită (inflamația esofagului),
  • tulburări neurologice (encefalită etc.).

Producerea de anticorpi este o modalitate de a lupta împotriva unei infecții virale. Există mai multe clase de anticorpi (IgG, IgM, IgA etc.).

Anticorpii din clasa G (IgG) sunt prezenți în sânge în cea mai mare cantitate (comparativ cu alte tipuri de imunoglobuline). În infecția primară, nivelurile lor cresc în primele săptămâni după infecție și pot rămâne apoi ridicate ani de zile.

Pe lângă cantitate, este adesea determinată și aviditatea IgG - puterea cu care anticorpul se leagă de antigen. Cu cât aviditatea este mai mare, cu atât anticorpii leagă mai puternic și mai rapid proteinele virale. Când o persoană este infectată pentru prima dată cu CMV, anticorpii IgG au o aviditate scăzută, apoi (după trei luni) devine ridicată. Aviditatea IgG măsoară cu cât timp în urmă a apărut infecția inițială cu CMV.

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru a determina dacă o persoană a fost infectată cu CMV în trecut.
  • Pentru diagnosticul infecției cu citomegalovirus.
  • Pentru a stabili agentul cauzal al bolii, care este similar cu infecția cu citomegalovirus.

Când este programat studiul?

  • În timpul sarcinii (sau în timpul planificării acesteia) - pentru a evalua riscul de complicații (studiu de testare), cu simptome de infecție cu citomegalovirus, cu încălcări la făt în funcție de rezultatele ecografiei.
  • Pentru simptomele infecției cu citomegalovirus la persoanele imunodeprimate.
  • Cu simptome de mononucleoză (dacă testele nu au evidențiat virusul Epstein-Barr).

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referinta

Concentrație: 0 - 0,5 U/ml.

Rezultat: negativ.

Rezultat negativ al sarcinii

  • O femeie nu a mai fost infectată cu CMV înainte - există riscul de a dobândi o infecție primară cu CMV. Cu toate acestea, dacă nu au trecut mai mult de 2-3 săptămâni de la momentul infecției, atunci s-ar putea să nu fi apărut încă IgG. Pentru a exclude această opțiune, trebuie să treceți din nou analiza după 2 săptămâni.

Pozitiv înainte de sarcină

  • Femeia a fost deja infectată cu CMV în trecut - riscul de complicații este minim.

Rezultat pozitiv în timpul sarcinii

  • Este imposibil să tragi o concluzie fără ambiguitate. Este posibil ca CMV să fi pătruns în organism înainte de sarcină. Dar este posibil ca femeia să se fi infectat recent, la începutul sarcinii (cu câteva săptămâni înainte de test). Această opțiune este periculoasă pentru copil. Pentru un diagnostic precis, sunt necesare rezultatele altor teste (vezi tabel).

Când se încearcă identificarea agentului cauzal al unei boli necunoscute, un singur test IgG oferă puține informații. Este necesar să se țină cont de rezultatele tuturor analizelor.

Rezultatele testelor în diferite situații

Infecție primară

Exacerbarea unei infecții vechi

CMV în stare latentă (persoana a fost infectată în trecut)

Persoana nu este infectată cu CMV

Rezultatele testului

IgG: primele 1-2 săptămâni sunt absente, apoi numărul lor crește.

IgM: da (nivel ridicat).

Aviditate IgG: scăzută.

IgG: da (numărul crește).

IgM: da (nivel scăzut).

Aviditate IgG: mare.

IgG: prezentă la un nivel constant.

IgM: de obicei nu.

Aviditate IgG: mare.



Notite importante

  • Uneori trebuie să aflați dacă un nou-născut este infectat cu citomegalovirus. Cu toate acestea, analiza pentru IgG în acest caz nu este informativă. IgG poate traversa bariera placentara, asa ca daca mama are anticorpi, atunci bebelusul ii va avea si el.
  • Ce este reinfecția? În natură, există mai multe varietăți de CMV, așa că este posibil ca o persoană deja infectată cu un tip de virus să se infecteze din nou cu altul.

Cine comandă studiul?

Doctor practică generală, terapeut, medic specialist boli infecțioase, ginecolog.

Literatură

  • Adler S. P. Screening pentru citomegalovirus în timpul sarcinii. Infect Dis Obstet Gynecol. 2011:1-9.
  • Goldman's Cecil Medicine. Ed. 24. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.
  • Lazzarotto T. şi colab. De ce este citomegalovirusul cea mai frecventă cauză a infecției congenitale? Expert Rev Anti Infect Ther. 2011; 9(10): 841-843.

Citomegalovirusul (Cytomegalovirus Hominis, sau pe scurt CMV) este o infecție destul de comună: se găsește la aproximativ 80% dintre persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Este deosebit de periculos pentru femeile însărcinate și pentru pacienții cu simptome severe de imunodeficiență.

Ce este o infecție cu citomegalovirus

Ce este citomegalovirusul? CMV se referă la infecții herpetice. În total, sunt cunoscuți aproximativ 80 de virusuri din familia Herpesului, 8 dintre ei se găsesc doar la om. Ele sunt împărțite în următoarele grupuri:

  • α-virusuri, care includ primul și al doilea tip de herpes simplex, varicela și herpes zoster. Aceste boli afectează sistemul nervos uman.
  • β-virusuri: CMV (citomegalovirus) și herpes tip 6. Conform unor studii recente, în majoritatea cazurilor, astfel de infecții sunt localizate în glandele salivare și rinichi.
  • virusuri γ. Virusul Epstein-Barr (mai bine cunoscut sub numele de mononucleoză infecțioasă), herpesul tip 7 și 8 se încadrează în acest tip. Astfel de boli afectează celulele sistemului imunitar uman - limfocitele.

Infecția cu citomegalovirus, în funcție de etiologie, este congenitală sau dobândită. Mai multe tulpini de CMV sunt de asemenea izolate. Aceasta:

  • AD169.
  • Davis.
  • Kerr.
  • Towne.

CMV poate perioadă lungă de timpîși păstrează patogenitatea la temperatura normală a camerei, dar sunt distruse la 55°C și peste în timpul înghețului. Este sensibil la fluctuațiile pH-ului și moare atunci când este tratat cu pulberi sau soluții dezinfectante.

Cum apare infectia cu CMV?

De unde provine citomegalovirusul dobândit? „Porțile de intrare” pentru el sunt cavitatea bucală, organele genitale, tractul gastro-intestinal. Când intră în mucoasele, CMV începe să se răspândească activ și după un timp se găsește nu numai în saliva, ci și în laptele matern, secrețiile vaginale la femei, spermatozoizii la bărbați, spută, lichidul lacrimal, intestinele excretate și urină.

În consecință, puteți deveni infectat cu o infecție cu citomegalovirus în acest fel:

  • În timp ce se sărută.
  • În timpul actului sexual, în special neprotejat.
  • Prin feluri de mâncare comune, articole de igienă.
  • Cu transfuzie de sânge și transplant de organe și țesuturi de la un donator infectat.
  • Extrem de rar - prin picături în aer.

În timpul sarcinii, riscul de afectare intrauterină a fătului prin infecția cu citomegalovirus prin placentă și lichidul amniotic este foarte mare. Totuși, chiar dacă acest lucru nu s-a întâmplat, riscul de infecție rămâne chiar și atunci când copilul trece prin canalul de naștere, în timpul Cezariana iar la alaptarea.

Patogeneza infecției cu citomegalovirus

Citomegalovirusul pătrunde ușor prin țesutul mucos din partea superioară tractului respirator, tractului digestiv sau organelor urinare. „Ținta” infecției sunt celulele epiteliului plămânilor, rinichilor, glandelor salivare, mult mai rar - monocite și limfocite.

Cum să învingeți citomegalovirusul

Herpes, citomegalovirus, virus Epstein Barr. Cine este de vină și ce să facă.

Citomegalovirusul Igg și Igm. ELISA și PCR pentru citomegalovirus. Aviditate pentru citomegalovirus

Elena Malysheva. Simptomele și tratamentul citomegalovirusului

CYTOMEGALOVIRUS - simptome, tratament, prevenire. Enciclopedia bolilor cu transmitere sexuală.

Când CMV trece prin membrana celulară, ADN-ul virusului intră în nucleul celulei, provocând anumite modificări în structura sa:

  • Celula crește în dimensiune de aproximativ 3,5 ori.
  • Virionii imaturi sunt vizibili în nucleu.
  • În centrul nucleului celular există o incluziune acidofilă. Are o nuanță ușoară de-a lungul marginilor. Din acest motiv, în fotografia de sub microscop, celula devine în exterior similară cu ochiul unei păsări.

Datorită creșterii dimensiunii celulelor, mononucleoza este uneori diagnosticată greșit în locul infecției cu citomegalovirus.

Odată intrat în celulă, CMV nu provoacă moartea acestuia. Virionii de citomegalovirus sunt acoperiți cu secreție celulară, devenind astfel invizibili pentru sistemul imunitar uman. Cu toate acestea, replicarea virusului nu are loc. Într-o astfel de stare latentă, boala poate continua mult timp.

Când imunitatea este slăbită, numărul de celule afectate de CMV începe să crească și se observă manifestări externe ale bolii. Deci, cu SIDA, nici măcar un rezultat letal nu este exclus ca urmare a dezvoltării rapide a virusului citomegalovirus - o infecție.

Simptomele infecției congenitale cu CMV

De ce este periculos citomegalovirusul dobândit în primul trimestru de sarcină? Cert este că, în acest caz, riscul de deces intrauterin al copilului este foarte mare (aproximativ 70%). În primele săptămâni de dezvoltare a embrionului, are loc formarea aproape tuturor organelor și sistemelor, prin urmare, infecția cu citomegalovirus în această perioadă este de mare pericol și poate duce la astfel de patologii:

  • Reducerea dimensiunii capului, o încălcare a structurii creierului.
  • Subdezvoltarea plămânilor.
  • Abateri în formarea organelor sistem digestiv mai ales intestinele.
  • Îngustarea vaselor de sânge principale.
  • Malformații ale inimii.
  • Modificări în structura și dimensiunea organelor sistemului urinar.

De obicei, semnele de infecție cu citomegalovirus sunt vizibile în timpul screening-ului cu ultrasunete la 13 și 18 săptămâni de sarcină. Cu astfel de abateri în dezvoltarea nou-născutului, este nevoie de îngrijire specială, tactica de a conduce nașterea se schimbă radical.

Infecția cu CMV - o infecție în etapele ulterioare ale sarcinii nu provoacă anomalii grave în formarea intrauterină a fătului. Dar copilul se naște cu câteva săptămâni înainte de termen, cu manifestări severe de hipoxie. Simptomele citomegalovirusului la nou-născuți apar încă din primele zile de viață în acest fel:

  • Erupție cutanată hemoragică pe piele și tendință de sângerare.
  • Anemia hemolitică, în care se dezvoltă o lipsă de hemoglobină pe fondul distrugerii globulelor roșii.
  • Icter datorat hepatitei congenitale, patologii ale căilor biliare, ciroză.
  • Pneumonie.
  • Inflamația intestinului gros sau subțire.
  • Prezența mai multor chisturi în pancreas.
  • Inflamația rinichilor.
  • Meningoencefalita.
  • Acumularea de lichid în creier (hidrocefalie).
  • Convulsii scurte.
  • Lipsa unor reflexe.

În plus, există pericolul ca o boală secundară de natură bacteriană să se alăture CMV. Aceasta este ceea ce provoacă moartea în primele 2 până la 3 săptămâni de viață ale unui copil.

Dacă infecția a apărut în timpul nașterii, atunci boala poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp (oricare dintre semnele citomegalovirusului va fi absent). Mai târziu la examinări programate un medic pediatru dezvăluie astfel de consecințe ale citomegalovirusului, cum ar fi tulburări de auz, vedere și vorbire, decalaj de dezvoltare intelectuală.

Caracteristicile infecției cu citomegalovirus la femeile însărcinate

Tabloul clinic al bolii în timpul nașterii depinde în mare măsură de imunitatea propriei femei. În cazurile severe, citomegalovirusul acut provoacă leziuni ale ficatului, creierului și plămânilor.

În formele ușoare de infecție cu citomegalovirus, o femeie însărcinată se plânge de astfel de manifestări:

  • Slăbiciune constantă, oboseală rapidă.
  • Dureri de cap frecvente.
  • Secreții albe din vagin.
  • Ganglionii limfatici submandibulari măriți, durerea lor.
  • Sinuzita.
  • Creșterea temperaturii corpului.

La examinare, un ginecolog dezvăluie și hipertonicitate, colpită sau vaginită, pseudo-eroziune a colului uterin. La diagnosticarea unei ecografii, se dezvăluie un polihidramnios pronunțat, o discrepanță între dimensiunea fătului și vârsta gestațională.

Tabloul clinic al infecției CMV dobândite

În marea majoritate a cazurilor, infecția trece neobservată de oameni. Rareori, se poate dezvolta mononucleoza autolimitată cu citomegalovirus. Se caracterizează prin:

  • Creșterea temperaturii.
  • Durere, roșeață a gâtului.
  • Curge nasul.
  • Slăbiciune generală, stare generală de rău.
  • Durere de cap.

Cu un răspuns imun normal, toate aceste simptome dispar fără tratament suplimentar in cateva zile. În acest caz, nu trebuie să consultați un medic, boala intră într-o formă latentă și nu se manifestă în niciun fel în viitor.

Infecția cu citomegalovirus mult mai severă apare atunci când sistemul imunitar este perturbat. Acest lucru se poate întâmpla din cauza mai multor factori:

  • Virusul imunodeficienței umane (HIV) sau următoarea sa etapă este SIDA.
  • Luarea anumitor grupe de medicamente: glucocorticoizi, citostatice, imunosupresoare.
  • Boala radiațiilor.
  • Procese oncologice severe.
  • Arsuri extinse severe.
  • Starea după transplantul de organe, țesuturi, măduvă osoasă.
  • Factori de mediu negativi, lipsa de vitamine, stres constant.

Deteriorarea sistemului limfatic

Boala poate afecta ganglionii limfatici individuali (cervicali, submandibulari, în spatele urechii, sublinguali), glandele salivare (sialadenita) sau poate fi generalizată. În funcție de aceasta, se disting următoarele forme de infecție cu citomegalovirus:

  • Respirator. În aproximativ 1/5 din cazuri, de la a cincea până la a treisprezecea săptămână după transplantul de organe de la un donator infectat, se dezvoltă pneumonie, care este aproape imposibil de învins, mai ales la bătrânețe. Probabilitatea unui rezultat letal cu o astfel de patologie este de aproape 90%.
  • Cerebral cu dezvoltarea encefalitei cronice (inflamația creierului), apatie generală și demență.
  • Gastrointestinal, care se manifestă sub formă de colită și enterocolită, ulcer peptic. Foarte des, apare perforarea ulcerului, urmată de intrarea conținutului gastric în cavitatea abdominală și peritonită severă.
  • hepatobiliare. Hepatita este de obicei diagnosticată prin ecografie a organelor cavitate abdominală există o mărire a ficatului.
  • Renale, care curge cu inflamație severă a sistemului urinar.
  • Hematologic, care este considerat cel mai grav și se manifestă sub formă de sepsis sistemic.

De asemenea, cu un sistem imunitar slăbit, infecția cu citomegalovirus afectează adesea ochii cu dezvoltarea retinitei. Pe retină apar mici zone de necroză, care se măresc în timp, ducând în cele din urmă la orbire. Uneori, citomegalovirusul la bărbați apare cu inflamația testiculelor, pentru femei prezența colpitei, cervicitei, endometritei, vulvovaginitei este mai caracteristică.

Diagnosticul CMV

Pentru a obține rezultate fiabile, mai multe teste trebuie efectuate simultan. teste de laborator. Pentru examinare luați:

  • Sânge.
  • Salivă.
  • Un tampon din organele genitale.
  • Lapte matern.
  • Flushing după lavaj bronhopulmonar.
  • Urină.
  • Biopsie de țesut.

Cel mai mod accesibil diagnosticul bolii citomegalovirus - infecția este microscopia unui frotiu de sânge. Când este examinat, este detectată prezența celulelor modificate caracteristice. Cu toate acestea, acuratețea acestei metode este relativ scăzută și este de doar 60 - 70%.

Pentru a face un diagnostic precis, este suficient să detectați anticorpii împotriva citomegalovirusului. Acest lucru se poate face cu:

  • Reacții de imunofluorescență (RIF).
  • Polimeraza reacție în lanț(PCR).
  • Imunotestul enzimatic (ELISA).

PCR este cel mai mult metoda modernă detectarea citomegalovirusului în sânge în condiții in vitro. Principalul său avantaj este capacitatea de a detecta ADN-ul CMV primele etape boală în absența simptomelor evidente.

Diagnosticul infecției cu citomegalovirus folosind ELISA a devenit mai răspândit. Vă permite să determinați concentrația de imunoglobuline M (lgm) și imunoglobuline G (IgG). La descifrarea rezultatelor ELISA mare importanță are o cantitate de imunoglobulină citomegalovirus M. Depășirea normei acestui indicator înseamnă că este în desfășurare un proces activ. Prezența imunoglobulinei de clasă G în sânge indică un transport asimptomatic latent al citomegalovirusului.

În plus, se efectuează examinări pentru a determina nivelul indicelui de aviditate al anticorpilor împotriva citomegalovirusului, ceea ce indică capacitatea AT de a reține antigenul (AG). Interpretarea rezultatelor este dată în tabel:

Pe lângă aceste teste, este necesar să se facă și o ecografie pentru a evalua munca. organe interne, în special ficatul și rinichii, consultați un neurolog și ginecolog (sau urolog pentru bărbați).

Terapie pentru infecția cu citomegalovirus

Trebuie subliniat că tratamentul CMV prezintă anumite dificultăți, deoarece acest virus este rezistent la aproape toate medicamente utilizat pentru infecții herpetice (Aciclovir, Valaciclovir, Vidarabină, Zovirax).

Prin urmare, pentru tratamentul principal al infecției cu citomegalovirus, se prescriu următoarele:

  • Ganciclovir. Doza de medicament este selectată individual și depinde în mare măsură de vârstă și starea generala bolnav. În cazurile severe ale bolii, precum și la copiii mici, este indicat administrare intravenoasă medicament în doză de 5 - 10 mg / kg pe zi. Pentru adulți, este posibil să se utilizeze sub formă de tablete (doza zilnică este de 3 grame, această cantitate este împărțită în 3 sau 6 doze în timpul zilei). Durata tratamentului - de la câteva săptămâni până la 2 - 3 luni. Ganciclovirul este greu de tolerat. Medicii observă că aproape jumătate dintre pacienți au o scădere atât a trombocitelor, cât și a granulocitelor din sânge, dureri de cap severe, convulsii, erupție cutanată alergică, tulburări ale ficatului și rinichilor.
  • Foscarnet (Foscarvir) este medicament a doua etapă, deoarece riscul de complicații pe fondul utilizării sale este și mai mare, în plus, este contraindicat pentru tratamentul unui nou-născut. Este slab absorbit din tractul digestiv, prin urmare este prescris numai sub formă de injecții. Pentru adulți, doza zilnică de Foscarnet este de 180 mg / kg, pentru copii - 120 mg / kg în primele trei zile de tratament, apoi cantitatea de medicament este redusă la 90 mg / kg. Durata tratamentului - 2 - 3 săptămâni.

Principiul de acțiune al acestor medicamente antivirale este de a inhiba replicarea ADN-ului citomegalovirusului, dar ele sunt ineficiente în deteriorarea creierului, organelor sistemului digestiv și plămânilor. Astfel de medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii datorită efectului teratogen puternic, deci sunt prescrise numai dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul pentru făt. De asemenea, în timpul tratamentului, trebuie să întrerupeți alăptarea.

Terapie simptomatică suplimentară

Un rezultat bun în tratamentul infecției cu citomegalovirus a fost demonstrat de administrarea concomitentă de ganciclovir sau foscarnet cu interferoni recombinanți, care cresc eficacitatea acestora (medicamente precum Reaferon, Viferon). De asemenea, pentru prevenirea și tratamentul CMV la adulți și copii, se utilizează o imunoglobulină specifică Cytotect. Pentru prevenirea bolilor la persoanele cu sistemul imunitar slăbit, cu câteva săptămâni înainte de transplantul de organe, se administrează în doză unică de 1 ml/kg. În scopuri terapeutice, Cytotect este prescris conform schemei: 2 ml / kg o dată la două zile până când simptomele infecției cu citomegalovirus dispar complet.

Foarte des, o infecție bacteriană secundară se dezvoltă pe fondul infecției cu CMV, care necesită terapie cu antibiotice cu spectru larg. În plus, există și:

  • Hepatoprotectori.
  • Vitamine B și magneziu.
  • Mijloace pentru îmbunătățirea circulației sângelui.
  • Antioxidanți.
  • Neuroprotectori.

Înainte de a trata citomegalovirusul, este necesar să se determine cauza defecțiunii sistemului imunitar. Potrivit recenziilor medicilor și pacienților, Anaferon, Cycloferon, Amiksin, Tiloron sunt cele mai eficiente în întărirea apărării organismului.

Prevenirea și managementul pacienților cu CMV

Trebuie remarcat faptul că o evoluție atât de severă a bolii este tipică pentru pacienții cu SIDA. Prin urmare, atunci când apar astfel de simptome, este întotdeauna recomandat să treci prin toate etapele unui test HIV. Un rol important îl joacă prevenirea citomegalovirusului - infecții la femeile care planifică o sarcină. Pentru a face acest lucru, în stadiul de pregătire pentru conceperea unui copil, este necesar să treceți testele adecvate și, dacă este necesar, să efectuați o terapie antivirală.

La începutul sarcinii, analizele de sânge pentru așa-numitele infecții TORCH, care includ o analiză a citomegalovirusului, sunt obligatorii. Când este detectat în formă activă medicii ginecologi recomandă întreruperea sarcinii și vindecarea bolii. Doctorul E.O. Komarovsky în numeroase videoclipuri și comentarii pe forumul său se concentrează pe cauzele exacerbării infecției cu CMV și pe tacticile de tratament. Este cunoscut pentru atitudinea sa negativă față de prescrierea frecventă de antibiotice și antivirale, dar medicul încurajează utilizarea homeopatiei sau remedii populare numai ca terapie adjuvantă și prevenție de înaltă calitate.

Cel mai popular

Cel mai interesant pe subiect

Una dintre cele mai frecvente infecții ale complexului TORCH este infecția cu citomegalovirus (CMVI). Potrivit OMS, anticorpii împotriva CMVI se găsesc la 40-80% din populația adultă, 2% dintre nou-născuți și 50-60% dintre copiii cu vârsta sub 1 an. Boala este omniprezentă, nu are sezonalitate, cu activitate profesională persoana nu este conectată.

Etiologie și epidemiologie

Așa arată agentul cauzal al infecției cu citomegalovirus - un virus din familia herpesvirusurilor.

Agentul cauzal al CMVI este un virus din genul Cytomegalovirus din familia Herpesviridae.

Rezervorul și sursa de citomegalovirus (CMV) este o persoană (purtător sau pacient). Se transmite prin picături în aer, contact direct și indirect și transplacentar. Există dovezi de infecție a primitorului atunci când i se transplantează un organ infectat și atunci când sângele infectat este transfuzat. Nou-născuții sunt de obicei infectați de la mamă în timpul trecerii prin canalul de naștere, adică intranatal. Cazurile de infecție transplacentară a fătului nu sunt rare. Un pericol deosebit pentru făt este infecția viitoarei mame pe termen timpuriu(până la 12 săptămâni) sarcină – foarte probabil încălcări grave dezvoltarea intrauterina a bebelusului.

50% dintre nou-născuți se infectează prin mâncare lapte matern.

În ciuda susceptibilității naturale ridicate a oamenilor la CMV, infecția este posibilă numai prin contactul strâns repetat cu secrețiile infectate ale pacientului.

Patogeneza infecției cu citomegalovirus

Porțile de intrare ale CMV sunt membranele mucoase ale tractului respirator superior, organele sistemului digestiv și tractul genital. În mod grăitor, atunci când acest virus invadează organismul, nu există modificări la locul porții de infecție. Virusul are un tropism (afinitate) pentru țesuturile glandelor salivare, prin urmare, în cazul formelor localizate ale bolii, se găsește numai în acestea. Odată ajuns în organism, virusul persistă în el de-a lungul vieții unei persoane. La persoanele cu un răspuns imun adecvat, CMV nu provoacă semne ale bolii, ele apar doar dacă organismul este expus la factori debilitanti (luarea de citostatice, chimioterapie, boli concomitente severe, HIV).

Fătul unei gravide infectate se va infecta cu CMV numai dacă are o exacerbare a formei latente, iar odată cu infecția primară a viitoarei mame, probabilitatea de infectare a fătului crește dramatic.

Manifestări clinice ale infecției cu citomegalovirus

În funcție de modalitățile de infecție și de manifestările clinice, CMV este de obicei împărțit în infecție congenitală (acută și cronică) și dobândită cu citomegalovirus. Acesta din urmă, la rândul său, are 3 forme: mononucleoză latentă, acută și generalizată. Asa de.

CMVI congenital

Este posibil să nu se manifeste imediat după naștere, dar pe măsură ce bebelușul crește, abaterile vor deveni vizibile: scăderea inteligenței, surditate, tulburări de vorbire, corioretinită.

  • CMVI congenital acut. Când o viitoare mamă se infectează în timpul sarcinii până la 12 săptămâni, este posibilă moartea fetală în uter sau nașterea unui copil cu defecte care sunt adesea incompatibile cu viața (patologia dezvoltării creierului, rinichilor, defecte cardiace). Când mama este infectată cu termen târziu sarcina, nu se formează malformații severe la făt, cu toate acestea, există boli care apar imediat după nașterea copilului ( anemie hemolitică, sindrom hemoragic, icter, pneumonie interstițială, pancreas polichistic, hidrocefalie, meningoencefalită). La 10-15% dintre nou-născuții infectați in utero, există un așa-numit sindrom de citomegalovirus evident, cu tendință de generalizare - multe organe și sisteme sunt afectate simultan, din cauza căruia nou-născutul moare în 1-2 săptămâni.
  • CMVI congenital cronic. Această formă se caracterizează printr-o patologie a dezvoltării creierului sub formă de microgirie, precum și micro-, hidrocefalie, întunecarea corpului vitros și a cristalinului.

Achizitionat CMVI

  • formă latentă. Cea mai frecventă formă apare la adulți și copii cu imunitate funcțională normal. Asimptomatic sau subclinic.
  • Forma acută de mononucleoză. Similar cu gripa hepatita viralași mononucleoza infecțioasă.
  • forma generalizata. Apare la persoanele imunodeprimate. Se caracterizează prin afectarea simultană a majorității organelor și sistemelor corpului: inimă, plămâni, rinichi, tract digestiv, urogenital, sistemele nervoase. Rezultatul acestei forme de boală este adesea nefavorabil.

La 20% dintre persoanele care au suferit transplant de măduvă este posibilă dezvoltarea, mortalitatea de la care se constată în aproximativ 85% din cazuri.

CMVI la femeile gravide

Când o femeie este infectată în timpul sarcinii, în cele mai multe cazuri ea dezvoltă o formă acută a bolii. Posibile leziuni ale plămânilor, ficatului, creierului. Pacientul se plânge de:

  • oboseală, dureri de cap, slăbiciune generală;
  • creștere și durere la atingerea glandelor salivare;
  • scurgeri din nas de natură mucoasă;
  • scurgeri albicioase din tractul genital;
  • dureri abdominale (din cauza tonusului uterin crescut).

După o serie de examinări, o femeie este diagnosticată cu boli precum polihidramnios, imbatranire prematura placenta și chisturile sale, colpită, vaginită. Există riscul detașării premature a placentei, sângerări în timpul nașterii, endometrită.

Diagnosticul infecției cu citomegalovirus


Pentru a căuta citomegalovirus, se examinează nu numai sângele, ci și alte fluide biologice - salivă, spălături bronșice, urină și altele.

Pentru a diagnostica CMVI este necesară examinarea mai multor fluide biologice în paralel (apa de spălare a bronhiilor, saliva, sângele, urină, laptele matern, biopsii tisulare). Deoarece agentul patogen CMVI moare sub influența factorilor de mediu, studiile trebuie efectuate în cel mult 4 ore de la momentul în care materialul a fost preluat.

Se folosesc următoarele metode de diagnostic:

  • citologice (detecția celulelor specifice la microscop);
  • serologic (detecția anticorpilor la virus prin RIF, ELISA, PCR);
  • virusologic.

Prezența în sângele unui nou-născut sub vârsta de 14 zile a IgM la CMVI este o dovadă a infecției intrauterine.

Tratamentul infecției cu citomegalovirus

  • Cu formele latente și subclinice ale bolii, terapia nu se efectuează.
  • Forma asemănătoare mononucleozei a CMVI nu necesită tratament specific; dacă este necesar, sunt prescrise medicamente simptomatice.
  • În cazul infecției intrauterine la nou-născuți și la persoanele cu CMVI sever, medicamentul de elecție este Ganciclovir. Deoarece acesta este un medicament destul de grav cu efecte secundare sub formă de afectare a rinichilor, ficatului, sistemului sanguin, este prescris copiilor numai atunci când beneficiul depășește riscul potențial. În timpul terapiei, controlul este necesar la fiecare 2 zile. analiza generala sânge.
  • Combinația unui medicament antiviral cu interferoni este considerată eficientă - acest lucru le îmbunătățește reciproc efectul și reduce toxicitatea.
  • Pentru a corecta imunitatea, se utilizează imunoglobulină specifică anticitomegalovirus.
  • Pentru tratarea proceselor localizate în cavitatea bucală se folosesc soluții de Furacilin, acid aminocaproic.
  • Când tractul genital este afectat, femeile folosesc unguente cu oxolinic, rebrofen, aciclovir și interferon.

Prevenirea infecției cu citomegalovirus

Pentru a preveni dezvoltarea bolii la persoanele cu imunitate redusă, se utilizează administrarea intravenoasă a imunoglobulinei nespecifice - Sandoglobulin.

Pentru a evita infectarea, este necesar să evitați contactul cu persoanele bolnave, să respectați regulile de igienă personală.

Pentru a preveni infectarea nou-născutului cu CMVI, este necesar diagnostic în timp utilși tratamentul adecvat al femeii însărcinate.

În timpul tratamentului termic (72C) timp de 10 secunde de lapte matern, virusul este complet inactivat și caracteristici benefice laptele ramane acelasi.

Problema creării unui vaccin împotriva CMVI este abordată.

La ce medic să contactați

Adesea, medicul ginecolog care observă viitoarea mamă se ocupă de diagnosticul infecției cu CMV. daca este necesara tratarea bolii este indicat un consult de boli infectioase. Un nou-născut cu o infecție congenitală este tratat de un neonatolog, apoi de un medic pediatru, un neurolog, un oftalmolog și un medic ORL. La adulți, atunci când infecția cu CMV este activată, este necesar să se consulte un imunolog (adesea acesta este unul dintre semnele SIDA), un pneumolog și alți specialiști de specialitate.

Una dintre cele mai comune boli virale azi este citomegalovirus. Infectează aproximativ 90% din populație. Aparține familiei herpesvirusurilor. Această boală este în mare parte latentă, dar în anumite condiții poate fi fatală.

De obicei, o persoană este infectată cu citomegalovirus înainte de vârsta de 12 ani. Boala este ascunsă și nici nu își dă seama că o are. Cu toate acestea, cu o scădere semnificativă a imunității, poate deveni activ și poate afecta diverse organe și poate provoca complicații severe, până la moarte.

Pericolul există pentru persoanele care au suferit, o persoană cu imunodeficiență sau HIV intră în grupul de risc.

Dar citomegalovirusul este deosebit de periculos în timpul nașterii. În timpul sarcinii, imunitatea scade, astfel încât poate apărea activarea bolii. Dar cea mai periculoasă este infecția primară.

În acest caz, există o probabilitate mare de infectare a fătului, ceea ce poate duce la patologiile acestuia și chiar la moarte. Severitatea consecințelor depinde de perioada în care s-a întâmplat.

Un copil se poate infecta în timpul nașterii și alăptării. Cu toate acestea, dacă este pe termen întreg, atunci, de obicei, acest lucru nu duce la nicio consecință. Un procent mare de copii se infectează cu citomegalovirus în primele șase luni de viață.

Astăzi este diagnosticat în principal prin PCR. În primul caz, se determină prezența, adică reacția sistemului imunitar al organismului la infecție. Dacă o persoană are citomegalovirus IgG pozitiv, atunci au trecut mai mult de 3 săptămâni de la infecția inițială. Dacă titrul IgG depășește norma de mai mult de 4 ori, atunci acest lucru poate indica activarea virusului.

Aceasta, precum și infecția primară, este indicată de o cantitate crescută.De obicei, se verifică concentrația acestor două imunoglobuline. Apoi rezultatele pot fi interpretate după cum urmează:

  • IgG (+), IgM (-) - virusul este latent;
  • IgG (+), IgM (+) - activarea virusului sau infecția recentă;
  • IgG (-), IgM (+) - infecție recentă (mai puțin de 3 săptămâni);
  • IgG (-), IgM (-) - fără infecție.

Norma IgG pentru citomegalovirus (în UI/ml):

  • mai mult de 1,1 - pozitiv;
  • mai puțin de 0,9 - negativ.

Metoda PCR vă permite să detectați virusul în salivă, spermă, urină, secreții vaginale și col uterin. Apariția sa în aceste fluide indică infecția primară sau activarea virusului. PCR este o metodă foarte sensibilă, poate detecta chiar și un singur ADN în preparat.

Citomegalovirusul aparține grupului de infecții TORCH. Include, de asemenea, herpes, toxoplasmoza, rubeola, iar recent s-a adăugat acolo chlamydia. ceea ce au în comun este că sunt foarte periculoase pentru făt. Ele pot duce la boli grave și chiar la moarte.

Prin urmare, toate femeile care doresc să rămână însărcinate sunt sfătuite să facă un test TORCH. Dacă IgG citomegalovirusului este pozitiv înainte de concepție cu IgM negativ, acest lucru este bun, deoarece exclude infecția primară în timpul gestației copilului.

Dacă IgM este pozitivă, atunci sarcina trebuie amânată până când titrul revine la normal. În acest caz, trebuie să consultați un medic, poate el vă va prescrie tratament.

Femeile care sunt IgG și IgM negative pentru citomegalovirus trebuie să fie extrem de atente să nu se infecteze. Ar trebui să se spele bine pe mâini, să evite contactul cu copiii (mai ales să nu îi sărute), dacă soțul este infectat, atunci să evite să se sărute cu el.

Citomegalovirusul se transmite pe căi sexuale, aeriene și casnice. Infecția apare prin contactul cu fluidele (urină, salivă, material seminal, secreții) în care este conținută.

IgG citomegalovirusului este pozitiv la 90% din populație. Prin urmare, atunci când un adult primește un astfel de rezultat, este mai degrabă norma decât excepția.

Cel mai mare număr oamenii se infectează la vârsta de 5-6 ani. După infectare, copiii pot elimina virusul pentru o lungă perioadă de timp, așa că este mai bine ca femeile însărcinate fără imunitate să nu le contacteze.

Astfel, citomegalovirusul IgG este pozitiv la aproape toți adulții. Este de dorit ca un astfel de rezultat să fie la femeile care doresc să conceapă un copil în viitorul apropiat. Probabilitatea de a dezvolta patologii grave la făt atunci când mama este infectată în timpul sarcinii este de 9%, iar atunci când virusul este activat, este de doar 0,1%.