Bronșita obstructivă la un copil poate. Bronșita obstructivă la copii: simptome și tratament

Bronșita la copii apare cel mai adesea ca o complicație pe fondul SARS, gripă sau răceli severe, hipotermie. Factorii care provoacă dezvoltarea bronșitei sunt schimbările bruște sezoniere ale temperaturii, în special perioadele de ploaie cu umiditate ridicată, astfel că această boală apare de obicei toamna sau primăvara.

Conform formei, toate bronșitele la copii sunt împărțite în: acută, prelungită și recurentă.

Din motive de apariție, depinde de agentul cauzal al inflamației și este împărțit în:

• Virale - gripa, adenovirusuri, paragripa
• Bacterian - poate fi acut și obstructiv (agentul cauzal este streptococul, stafilococul, moraxela, Haemophilus influenzae, precum și micoplasma și chlamydia)
• Alergic, obstructiv, astmatic - apare din factori chimici sau fizici iritanți, cum ar fi substanțele chimice de uz casnic, praful de casă (citiți despre), părul de animale, polenul de plante etc.

Bronșită la un copil sub un an - simptome și tratament

Pentru bebelușii care sunt pe alaptareași neavând contact cu copiii și adulții bolnavi, nu ar trebui să existe boli tractului respirator. Cu toate acestea, dacă copilul s-a născut prematur, are malformații congenitale organele respiratoriiși alte boli, precum și în familie există copii de vârstă preșcolară care merg la grădinițe și sunt adesea bolnavi - dezvoltarea bronșitei la un copil sub un an este posibilă din următoarele motive:

• mai îngustă decât la un adult, bronhii, mucoase mai uscate și vulnerabile ale tractului respirator
• malformații congenitale existente
• după o infecție virală sau bacteriană
• prezența sensibilității individuale la iritanții chimici și fizici - o alergie la ceva.

Cel mai de bază simptom al dezvoltării bronșitei este o tuse uscată puternică, paroxistică, însoțită de dificultăți de respirație, dificultăți de respirație. Treptat, tusea devine umedă, dar mucusul, sputa cu bronșită la un copil de până la un an îngreunează respirația, funcționarea normală a plămânilor este perturbată, deoarece căile respiratorii în copilărie sunt înguste. Bronșita la copii până la un an și chiar până la 3-4 ani este cel mai adesea de următoarele tipuri:

• Bronsita acuta simpla
• Bronșită obstructivă
• bronșiolită

Despre bronșita acută și obstructivă, ne vom detalia mai jos. Și acum luați în considerare cel mai frecvent la copiii sub un an. bronșiolită.

Bronșita la copii sub un an - bronșiolită

Această bronșită afectează atât bronhiile mici, cât și bronhiolele, se dezvoltă mai des pe fondul SARS, virusurile gripale, urmate de reproducerea pneumococilor (și a altor streptococi). În cazul inhalării de aer înghețat sau a concentrațiilor puternice de diferite gaze, bronșiolita se poate dezvolta ca o boală independentă. Pericolul unei astfel de bronșite este un sindrom bronho-obstructiv pronunțat cu dezvoltarea uneori chiar a insuficienței respiratorii acute:

• Caracterizat prin atacuri de tuse uscată, scurtarea pronunțată a respirației de formă mixtă sau expirativă cu sindroame de umflare a aripilor nasului, cu participarea mușchilor auxiliari, retragerea spațiilor intercostale ale pieptului, paloare. piele, cianoză.
• Copilul este observat, nu există lacrimi când plânge.
• Copilul mănâncă și bea mai puțin decât de obicei, iar urinarea lui este mai rară.
• O creștere a temperaturii corpului, dar spre deosebire de pneumonie, este mai puțin pronunțată (vezi).
• Dificultăți de respirație de până la 60-80 de respirații pe minut, în timp ce respirația este mormăiitoare, superficială.
• Pe ambele părți se aud rafale difuze, umede, sonore, clocotite fin și crepitante.
• Simptomele intoxicației în bronșiolită la copii nu sunt exprimate.
• Pe radiografie, se determină o transparență ascuțită a țesutului pulmonar, un model pestriț, o poziție orizontală a coastelor și absența modificărilor infiltrative în plămâni.
• Dacă la început a existat o bronșită simplă, apoi aderarea bronșiolitei după un timp se manifestă printr-o deteriorare bruscă a stării generale a copilului, tusea devine mai dureroasă și mai intensă, cu spută redusă.
• Copiii sunt de obicei foarte neliniştiţi, capricioşi, entuziasmaţi.
• Testul de sânge poate fi ușor modificat, este posibilă o ușoară leucocitoză și o creștere a VSH.
• De obicei, bronșiolita la copii până la un an are un curs lung de până la 1-1,5 luni.
• Cauzele bronșiolitei acute la copii sunt similare cu cauzele bronșitei obstructive la copiii mai mari de un an -2-4 ani. Sistemul imunitar local al tractului respirator la copiii sub 2 ani este slab, protecția împotriva virușilor este insuficientă, astfel încât acestea pătrund ușor adânc în bronhiole și bronhii mici.

Tratamentul bronșiolitei la copii

La domiciliu nu există leac pentru bronșiolită. Dacă bronșiolita apare la un sugar, de obicei este indicată spitalizarea, astfel încât copilul să fie sub supravegherea medicilor. În spital, medicii pediatri, pneumologii vor stabili un diagnostic precis și vor prescrie un tratament adecvat. Ce ar trebui să facă mama înainte să sosească ambulanța?

Puteți doar atenua simptomele unei răceli - creați aer optim confortabil în cameră, porniți un umidificator, purificator de aer.

Dacă nu temperatura ridicata la un copil, puteți ușura respirația cu ajutorul cremelor și unguentelor de încălzire, răspândiți-le pe picioare, gambe. Doar cu aceasta trebuie să fii atent dacă copilul nu a avut înainte. manifestări alergice, atunci ajută bine dacă copilul este alergic, unguentele de încălzire ar trebui excluse.

Pentru a face tusea mai moale, puteți face inhalații de abur - peste o oală în fierbere cu o oală slabă. soluție salinăține copilul în brațe. Sau așezați-l la masă și acoperiți cu un prosop peste o cană de soluție curativă fierbinte.

Încearcă să-l faci pe bebeluș să bea mai mult pentru a evita deshidratarea, dacă bebelușul refuză sânul sau laptele artificial, doar da-i copilului apă curată.

În spital, pentru a ameliora semnele de insuficiență respiratorie, bebelușului i se administrează inhalații cu bronhodilatatoare și se lasă să respire oxigen. De asemenea, la discreția medicului, se selectează un antibiotic - Sumamed, Macropen, Augumentin, Amoxiclav. Este posibil să utilizați diferite medicamente cu interferon. Asigurați-vă că prescrieți antihistaminice pentru a ameliora umflarea la locul inflamației și posibil reactie alergica pentru tratament. Dacă se observă, atunci se efectuează terapia de rehidratare necesară.

Bronșita acută la copii - simptome

Bronșita este cel mai frecvent tip de boală respiratorie la copii. Este considerată bronșita acută inflamație acută mucoasa bronșică fără simptome de inflamație a țesutului pulmonar. Bronșita simplă la copii în 20% este o boală bacteriană independentă, 80% este fie în programul de virusuri (virus Coxsackie, adenovirus, gripă, paragripa), fie ca complicație bacteriană după aceste infecții virale.

Simptomele clinice ale bronșitei la copii sunt următoarele:

În primul rând, copilul dezvoltă slăbiciune generală, stare generală de rău, dureri de cap, lipsă de poftă de mâncare, apoi apare o tuse uscată sau tuse cu spută, a cărei intensitate crește rapid, la ascultare, se determină difuză uscată sau diverse rale umede. Uneori poate fi puțin diferit.

În primele 2 zile, temperatura crește la 38 C, dar cu formă blândă, temperaturile pot fi 37-37,2.

După 6-7 zile, o tuse uscată se transformă într-una umedă, scurgerea spută ameliorează starea copilului și este un semn bun că organismul face față infecției și virusului.

În medie, durata bronșitei acute la copii este de 7-21 de zile, dar natura bolii, severitatea proces inflamator depinde de vârsta copilului, de puterea lui sistem imunitar, prezența bolilor cronice și sistemice concomitente. Cu un tratament inadecvat sau prematur, bronșita acută poate duce la complicații - bronșiolită, pneumonie.

Uneori, după gripă, de ceva timp, starea copilului se îmbunătățește, apoi o deteriorare bruscă, o creștere a temperaturii, o creștere a tusei - acest lucru se datorează unui sistem imunitar slăbit în lupta împotriva virusului și adăugării unei bacterii. infecție, caz în care este indicat un antibiotic.

Cu micoplasmă sau adenovirus bronsita acuta la copii, simptomele de intoxicație precum febră mare, dureri de cap, frisoane, lipsa poftei de mâncare pot dura aproximativ o săptămână. De obicei, bronșita acută este bilaterală, totuși, cu bronșita micoplasmatică, este cel mai adesea unilaterală, uneori combinată cu conjunctivită.

Bronșita acută la copii - tratament

Cel mai adesea, durata bronșitei acute la copii, al cărei tratament este corect și efectuat la timp, nu trebuie să depășească 14 zile, cu toate acestea, la sugari, tusea poate persista până la o lună, precum și la cei mai în vârstă. copii cu bronșită micoplasmatică atipică. Dacă brusc bronșita la un copil este întârziată, ar trebui excluse o serie de boli:

• aspiratia alimentara
• pneumonie
• fibroză chistică
• corp străin în bronhii
• infecție cu tuberculoză

Pediatrul prescrie o gamă completă de tratamente. Pe lângă respectarea tuturor recomandărilor medicului, ar trebui să oferi copilului o nutriție specială și îngrijire de calitate. Este de dorit să se creeze umiditate și curățenie optime în cameră, pentru aceasta este convenabil să se folosească un umidificator și un purificator de aer, adesea ventilați camera și efectuați curățarea umedă zilnică în camera în care se află copilul. Precum și:

• Băutură din belșug

Furnizați multe lichide calde. Pentru a înmoaie o tuse, lapte cald cu unt sau apă minerală borjomi, poate fi înlocuit cu miere.

• Căldură

Cu febră, temperatura trebuie luată numai peste 38C.

• Antibiotice

• Medicamente pentru tuse

Cu o tuse uscată, unui copil, așa cum este prescris de un medic, i se pot administra medicamente antitusive, iar când se udă, poate trece la fonduri care pot fi combinate (). Dacă tusea este umedă, sunt afișate Bromhexine, Gedelix, sirop Altai, infuzie de plante Thermopsis sau extractul său uscat, Bronchicum, Eucabal, Prospan.

• Inhalații

Aproape întotdeauna, bronșita obstructivă este asociată cu un virus sau infecție micoplasmatică, recidivele bronșitei obstructive la copii se opresc cel mai adesea spontan până la vârsta de 4 ani.
Dacă sunt afectate bronhiolele și bronhiile mici, atunci aceasta este deja bronșiolită acută.

Bronșita oobstructivă la copii diferă de atacurile de astm prin aceea că obstrucția se dezvoltă lent, iar în astm copilul începe brusc să se sufoce. Deşi primele atacuri astm bronsic copiii încep și în perioada SARS. Dacă obstrucția apare de mai multe ori pe an, acesta este un semnal că copilul este expus riscului de a dezvolta astm bronșic în viitor.

Bronșita obstructivă la un copil se poate datora fumatului pasiv, se poate distinge printr-o tuse puternică cu un fluier dimineața, în timp ce starea copilului este destul de satisfăcătoare. Obstrucția în alergii apare la contactul cu un alergen, iar recent a devenit o manifestare foarte frecventă la copiii predispuși la alergii, astfel de bronșite sunt recurente în natură și sunt amenințate de dezvoltarea astmului bronșic.

Bronșita alergică și obstructivă la copii - tratament

Spitalizare

În cazul bronșitei obstructive la copiii sub un an sau 2 ani, tratamentul trebuie efectuat într-un spital sub supravegherea unui medic pediatru, în alte cazuri, la discreția medicului și a părinților. Tratamentul se face cel mai bine într-un spital dacă:

• Pe lângă obstrucție, copilul are simptome de intoxicație - scăderea apetitului, febră mare, greață și slăbiciune generală.
• Semne severe de insuficiență respiratorie. Aceasta este scurtarea respirației, când ritmul respirator crește cu 10% din norma de vârstă, este mai bine să numărați noaptea și nu în timpul jocurilor sau plânsului. La bebelușii de până la 6 luni, frecvența respiratorie nu trebuie să fie mai mare de 60 pe minut, 6-12 luni - 50 de respirații, 1-5 ani 40 de respirații. Acrocianoza este un semn al insuficienței respiratorii, manifestată prin cianoza triunghiului nasolabial, unghiilor, adică organismul are deficit de oxigen.
• Nu este neobișnuit ca bronșita obstructivă la copii să mascheze pneumonia, așa că dacă medicul suspectează pneumonie, spitalizarea nu trebuie refuzată.

Bronhodilatatoare

Bronșioliticele dilată bronhiile, astfel încât sunt concepute pentru a ameliora obstrucția. Astăzi, ele sunt prezentate pe piața industriei farmaceutice sub diferite forme:

• Sub formă de siropuri (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), care sunt convenabile de utilizat pentru copiii mici, dezavantajul lor este dezvoltarea și bătăile inimii.
• Sub formă de soluții pentru inhalare (vezi) - acesta este cel mai convenabil mod pentru copiii mici, diluând soluția medicinală cu ser fiziologic, inhalarea se efectuează de 2-3 ori pe zi, după îmbunătățire poate fi utilizată numai noaptea. Multiplicația și doza, precum și cursul tratamentului, sunt determinate numai de medicul pediatru.
• Inhalatoarele cu aerosoli pot fi utilizate numai pentru copiii mai mari (Berodual, Salbutamol).
• Asemenea forme de tablete de bronhodilatatoare precum teofilina (Teopek, Eufillin) nu sunt indicate pentru tratamentul copiilor cu bronșită obstructivă, au efecte secundare mai pronunțate, sunt mai toxice decât formele inhalatorii locale.

Antispastice

Poate fi folosit pentru a reduce bronhospasmul. Aceasta sau . Ele pot fi administrate cu un inhalator, oral sub formă de tablete sau intravenos într-un spital.

Remedii pentru tuse

Pentru o mai bună spută, se folosesc diferite medicamente de reglare a mucoasei, care ajută la subțirea sputei și la accelerarea excreției acesteia:

• Acestea sunt preparate cu substanța activă Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene). Aceste fonduri nu trebuie luate mai mult de 10 zile, cel mai convenabil este să le folosiți sub formă de inhalații, precum și preparate cu carbocisteină (Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
• După ce tusea a devenit umedă, atacurile au devenit mai puțin intense, sputa se subțiază, dar nu iese bine, trebuie schimbat cu Ambroxol, care trebuie administrat nu mai mult de 5-10 zile, acestea includ Gedelix, Bronchikum, Prospan , Bronchosan, Gerbion (vezi. ), Tussin, Bronchipret,.
• Medicamentele care conțin codeină nu sunt recomandate copiilor să ia dacă copilul are o tuse obsesivă paroxistică, așa cum este prescris de medic, puteți utiliza Sinekod, Stoptusin Fito, Libeksin (cu prudență în copilărie), Bronchicum, Broncholitin.
• Erespal - ajută la ameliorarea obstrucției și la reducerea producției de spută și are și activitate antiinflamatoare, se utilizează încă din primele zile ale bolii, reduce riscul de complicații, este contraindicat copiilor sub 2 ani.

Masaj drenant

Pentru a facilita evacuarea sputei, părinții înșiși pot oferi copilului lor un masaj al zonei gulerului, pieptului și spatelui. Ar trebui făcut un masaj deosebit de puternic pentru mușchii spatelui de-a lungul coloanei vertebrale. Masajul postural este util pentru bronșita obstructivă la copii - adică lovind spatele bebelușului dimineața, ar trebui să atârnați copilul cu capul în jos de pat (puneți o pernă sub burtă) și să bateți cu palmele îndoite într-o barcă pt. 10-15 minute. Pentru copiii mai mari, atunci când masează, cereți-i copilului să respire adânc și apăsați pe expirație. Exerciții utile și suplimentare, cum ar fi umflarea baloanelor, suflarea lumânărilor sau).

Antihistaminice

Antihistaminicele sunt prescrise copiilor cu predispoziție la reacții alergice. Medicamentele pentru alergii precum Erius în sirop pot fi luate de copii de la vârsta de 1 an, de la șase luni este posibil să se utilizeze Claritin și Zirtek, de la 2 ani în siropuri și picături de Tsetrin, Zodak, Parlazin (vezi). Astfel de antihistaminice de prima generație precum Suprastin și Tavegil sunt utilizate mai rar astăzi, doar pentru uscarea cu spută lichidă abundentă.

Alergie sau virus

Dacă obstrucția este cauzată de o alergie sau un virus, antibioticele nu pot fi folosite și chiar periculoase (vezi). Numirea antibioticelor este posibilă numai cu o origine infecțioasă dovedită a bronșitei la copii.

Când sunt indicate antibioticele

Tratamentul obstrucției bronșice cu antibiotice nu este indicat, doar dacă copilul are o temperatură ridicată mai mult de 4 zile sau a existat un al doilea salt de temperatură până la 39C la 4-5 zile de la debutul bolii, însoțit de intoxicație severă. , tuse severă, dacă, cu un tratament adecvat, copilul devine brusc apatic, letargic, refuză să mănânce, are slăbiciune, greață, dureri de cap și chiar vărsături. În astfel de cazuri, utilizarea antibioticelor este justificată. Ele sunt prescrise numai de un medic pediatru pe baza tablou clinic, prezența sputei purulente (indicativ de bronșită bacteriană), modificări inflamatorii în testul de sânge, precum și alte semne de bronșită bacteriană sau pneumonie (wheezing, semne cu raze X).

Antivirale

terapie hormonală

Medicamentele hormonale precum Pulmicort sunt indicate doar pentru bronșita obstructivă severă sau moderată (de obicei cu ajutorul unui nebulizator), opresc rapid obstrucția și inflamația, sunt prescrise doar de medic.

Ce sa nu faci

Cu bronșită obstructivă la copii - tratament prin frecare și împrăștiere a corpului copilului cu diverse unguente de încălzire (unguent Doctor Mom, unguente cu plante medicinale, Uleiuri esentiale), utilizarea tencuielilor de muștar este inacceptabilă, deoarece provoacă o reacție alergică și mai mare și bronhospasm, în special la bebelușii sub 3 ani. De asemenea, este categoric imposibil să se efectueze inhalații pentru bronșită cu diverse plante medicinale si uleiuri esentiale. Este posibil să folosiți numai astfel de remedii populare pentru încălzire - comprese termice cu cartofi, sare, hrișcă.

Fizioterapie

Procedurile fizioterapeutice în perioada acută sunt contraindicate atunci când obstrucția este deja oprită, este posibil să se efectueze UHF, electroforeză sau laser.

Dieta hipoalergenică și multe lichide

Orice băutură naturală - apă minerală cu lapte, ceai, copilul ar trebui să bea cât mai des posibil. Dieta trebuie să fie hipoalergenică, dar în același timp cât mai vitaminizată, completă din punct de vedere al conținutului de proteine ​​și grăsimi. Eliminați din dieta copilului orice poate provoca o reacție alergică:

• citrice, fructe rosii si portocalii
• Mirodenii achiziționate, dulciuri, caș de lapte, iaurturi, băuturi carbogazoase, cârnați și cârnați - tot ce conține coloranți, arome, conservanți și potențiatori de aromă
• miere și alte produse apicole
• peștii crescuți în piscicole, puii broiler - deoarece sunt umpluți cu hormoni și antibiotice, ceea ce provoacă alergii.

Când aveți grijă de un copil, ar trebui să aerisiți și să umidificați camera în care se află copilul zilnic. Nu ar trebui să fie cald în apartament, este mai bine să aveți aer rece, proaspăt, curat. După recuperare, copilul ar trebui să fie înregistrat la un alergolog.

Bronșita obstructivă la un copil este o panică instantanee pentru rudele sale: puțini părinți sunt capabili să mențină gândirea rațională și logica acțiunilor lor, văzând cum copilul lor se sufocă literalmente. Prin urmare, din păcate, copiii cu simptome de bronșită obstructivă ajung în cele mai multe cazuri în spitale pentru tratament. Între timp, există oportunități reale de a-i ajuta fără a pleca de acasă!

Bronșita obstructivă se caracterizează nu numai printr-o tuse puternică, ci și prin respirație sufocată cu șuier sau șuierat caracteristic.

Bronșita obstructivă la copii - viață cu obstacole

Spre deosebire de care, după cum știți, este cauzată în principal de activitatea virusurilor asupra mucoasei bronșice, bronșita obstructivă la copii nu este direct legată nici de viruși, nici de bacterii, ea poate apărea fără intervenția acestora.

Mai mult, bronșita obstructivă nu este nici măcar o boală ca atare. Acesta este un simptom. Mai precis, aceasta este o afecțiune a bronhiilor, în care există un obstacol în calea trecerii aerului în plămâni și spate. „Între oameni” această stare de lucruri este de obicei denumită „nici să respiri, nici să nu expiri”...

Ca obstacole pentru bronșita obstructivă la copii sunt de obicei:

• Acumularea de spută în bronhii (cel mai adesea pe fondul SARS, dar și adesea ca reacție alergică);
• Umflarea peretelui bronșic (de exemplu, în timpul unei reacții alergice);
• Spasm puternic al țesutului muscular al bronhiilor (de exemplu, cu astm bronșic);
• Un obstacol care apasă pe bronhii din exterior (de exemplu, lângă bronhii a apărut un fel de tumoră, care pur și simplu stoarce căile respiratorii).
• Arsura mucoasei tractului respirator (de exemplu, în caz de incendiu sau ca urmare a inhalării de abur prea fierbinte).

În peste 90% din cazuri, bronșita obstructivă la copii apare pe fondul curentului, deși nu este direct legată de activitatea virusurilor. Dar, deoarece ARVI în sine contribuie extrem de la o creștere a mucusului în tractul respirator, de multe ori tocmai acesta devine obstacolul în calea respirației complete, ceea ce dă medicului dreptul de a pronunța această frază în direcția copilului tău - „bronșită obstructivă. ”.

De regulă, sindromul obstructiv pe fundalul ARVI i se întâmplă copilului o dată. Dar nu întotdeauna - există și cazuri când, după fiecare, chiar și un minor, răcit, copilul are dificultăți de respirație. În acest caz, bronșita obstructivă este un indicator hipersensibilitate sistemul respirator al copilului. În lexiconul otolaringologilor, acest fenomen este denumit „hiperreactivitate bronșică” și este considerat una dintre manifestările așa-numitului astm bronșic infecțios-alergic cu exacerbări în timpul infecțiilor virale.

Desigur, principalul pericol al bronșitei obstructive pentru copii este scurtarea respirației și lipsa clară de oxigen pentru organism. Dacă observați că bebelușul șuieră puternic la fiecare respirație, respiră scurt și repede, încearcă fără succes să tușească și este clar sufocant - sunați imediat medicul dumneavoastră. Este aproape imposibil să ajuți un astfel de copil acasă, are nevoie de terapie de urgență într-un spital.

Cel mai serios și cel mai complicatie comuna după bronșita obstructivă la copii (precum și cu bronșita obișnuită) este pneumonia.

Totuși, la mai puțin simptome severe bronșită obstructivă (respirație șuierătoare sau șuierătoare la respirație, tuse, senzație de ușoară constrângere în piept, pierderea poftei de mâncare) este posibilă atenuarea stării copilului acasă.

Tratamentul bronșitei obstructive la copii

Reguli generale

Deoarece bronșita obstructivă nu este o boală independentă, ci doar un simptom pe fundalul unei alte boli (de exemplu, SARS, alergii și altele), tratamentul ar trebui în primul rând să înceapă de la terapia pentru boala de bază. Cu alte cuvinte, dacă obstrucția apare în timpul unei infecții virale, atunci este necesar să se trateze intens această infecție. Dacă copilul se sufocă din cauza manifestării unei alergii, este urgent să se efectueze terapia antihistaminice. etc.

Modul de băut

Cu toate acestea, pe lângă tratarea bolii de bază, există metode și modalități de a atenua manifestarea bronșitei obstructive în sine. Deoarece marea majoritate a cazurilor de obstrucție a căilor respiratorii sunt asociate cu acumularea de cantități crescute de mucus în acestea, orice măsuri de reducere și eliminare a acestui mucus sunt prima sarcină a părinților.

A bea multă apă este una dintre cele mai eficiente măsuri de acest gen. Un fapt medical bine-cunoscut - densitatea mucusului este direct legată de densitatea sângelui. Aceasta înseamnă că, cu cât sângele copilului devine mai subțire, cu atât mucusul din căile respiratorii devine mai subțire. Și vâscozitatea sângelui este afectată în primul rând de cantitatea de lichid din organism. Ca urmare, avem o dependență stabilă: cu cât copilul bea mai multe lichide (orice: apă, ceai, sucuri, băuturi din fructe etc.), cu atât sunt mai puține șanse ca mucusul să se acumuleze și să se usuce pe pereții bronhiilor.

Bea copilul cât mai des posibil - aceasta este o tehnică extrem de simplă, dar foarte eficientă, care ajută la învingerea bronșitei obstructive la un copil!

Bronșită obstructivă și antibiotice

În marea majoritate a cazurilor, bronșita obstructivă apare la copii pe fondul SARS sau ca o reacție alergică. În ambele cazuri, utilizarea antibioticelor este complet inutilă, deoarece acestea nu luptă împotriva virușilor și alergenilor, ci exclusiv bacteriilor și microbilor.

Singurul caz care permite utilizarea agenților antimicrobieni și a medicamentelor este bronșita obstructivă, care apare pe fondul pneumoniei. Totuși, în acest caz, terapia cu antibiotice este prescrisă nu de părinți sau farmaciști, ci exclusiv de medici!

Am nevoie de medicamente pentru bronșita obstructivă la copii?

La fel ca și în cazul congestiei bronșice, starea lor este determinată în primul rând de ce fel de aer respiră copilul. Iar climatizarea în casă ajută la a face față bolii mult mai ușor, mai rapid și mai eficient decât orice preparat farmaceutic.

Amintiți-vă parametrii ideali ai unui climat „sănătos” pentru orice afecțiune respiratorie, inclusiv bronșita obstructivă: temperatura aerului - nu mai mare de 21 ° C (dacă copilul este foarte greu de respirat - reduceți la 18 ° C), umiditate - 60-70 %. Și nu vă înghețați copiii! Dacă ești sigur că bebelușul tău este frig într-o astfel de climă, îmbracă-l mai cald. Un copil cu bronșită obstructivă se poate plimba prin casă în cizme de pâslă și pălărie, dar trebuie să respire aer umed și rece!

Cu toate acestea, cu bronșita obstructivă cu respirație insuficientă pronunțată, medicii recurg cu siguranță la medicamente. Cel mai frecvent dintre acestea este salbutamolul. Acest medicament impune proprietăți bronhodilatatoare, iar în cazul sindromului obstructiv se utilizează la copii indiferent de vârstă. Salbutamolul este utilizat sub formă de aerosol, adică bebelușul trebuie să inhaleze profund particulele medicamentului, astfel încât să ajungă în bronhii.

La fel ca majoritatea medicamentelor pentru bronșită, salbutamolul poate fi utilizat numai conform indicațiilor medicului!

Cu toate acestea, utilizarea medicamentelor în tratamentul bronșitei obstructive la copii nu anulează în niciun caz toate celelalte măsuri „casnice”, care nu mai pot fi îngrijite de medici, ci de părinți: multe lichide și aer rece.

Nu, chiar și cel mai eficient, bronhodilatatorul va ajuta să facă față bronșitei obstructive dacă copilul continuă să respire aer cald și uscat și, în același timp, bea puțin lichid.

Bronșită obstructivă și congestie nazală

Când se tratează bronșita obstructivă la copii, este extrem de important ca copilul să respire liber pe nas. Dacă are nasul care curge sau nasul înfundat - trebuie să utilizați picături vasoconstrictoare.

Masaj cu percuție (tapot).

Cu bronșita obstructivă la copii, mucusul uscat se acumulează în căile respiratorii, care de fapt „se lipește” de pereții bronhiilor. Masajul cu percuție ajută la „decojirea” cheagurilor uscate de mucus, astfel încât copilul să-i fie mai ușor să-l tusească:

• 1 Întinde-ți copilul în poală, cu fața în jos și ușor înclinat (capul puțin mai jos decât picioarele). Această pantă este necesară pentru a utiliza forța de atracție - va contribui și la îndepărtarea sputei din bronhii.
• 2 Cu vârful degetelor, bateți puternic copilul pe spatele omoplaților. Mișcările degetelor ar trebui să fie ușor „greblate” și să se miște strict într-o direcție - de la partea inferioară a spatelui la cap.
• 3 Apoi puneți brusc copilul în poală și rugați-l să tușească.
• 4 Aceste manipulări pot fi efectuate în sesiuni, adică de 2-3 ori la rând.

Atenţie! În niciun caz nu trebuie efectuat masajul cu percuție în timp ce copilul are o temperatură ridicată, febră. Și, de asemenea, nu este recomandat să o faceți pentru acei copii care nu pot tuși încă „la comandă”.

Ce să nu faci cu copiii cu bronșită obstructivă

Există o anumită listă de proceduri care nu numai că nu ajută la tratamentul bronșitei obstructive la copii, ci și invers - interferează foarte mult cu aceasta. Deci, copilul cu dificultăți de respirație nu ar trebui:

• 1 Faceți inhalare. Imaginați-vă ce se întâmplă cu o stafide dacă o puneți în apă fierbinte - așa este, se va abur și se va transforma într-un strugure cu drepturi depline, care a crescut în dimensiune. Exact același lucru se întâmplă cu cheaguri de spută în bronhii. Chiar și cu o tuse normală, copiilor le este extrem de dificil să tusească excesul de spută (din cauza imaturității mușchilor respiratori), iar cu bronșită este mult mai dificil. După inhalare, starea copilului se poate deteriora dramatic - nu numai că va respira șuierător și va respira greu, ci și se va sufoca cu sputa pe care nu o poate tusi.
• 2 Fă baie într-o baie. De fapt, scăldatul în apă caldă este aceeași inhalare: aburul cald pătrunde în bronhii, crescând cantitatea de spută din ele.
• 3 Dați mucolitice (expectorante).Însăși acțiunea mucoliticelor se bazează pe subțierea mucusului din tractul respirator, datorită căreia volumul acestuia crește dramatic. Acest lucru este inacceptabil în cazul unui copil cu bronșită obstructivă, deoarece este prea dificil pentru copil să respire fără ea.

Popular medic pediatru, Dr. E. O. Komarovsky: „În caz de bronșită obstructivă, utilizarea expectorantelor la domiciliu este extrem de periculoasă! Și pentru copiii primilor doi ani de viață, este adesea mortal!”

• 4 Dați imunostimulante. Utilizarea acestor medicamente afectează și producția de mucus în căile respiratorii în direcția creșterii acestuia. Și din moment ce copilul nu poate tuse, acest lucru nu va face decât să agraveze respirația deja dificilă a copilului.
• 5 Urmați modul pastel. Cert este că în poziție verticală, forța de împingere a tusei este mult mai mare decât în ​​poziția dorsal. Astfel, dacă stare generală un copil cu bronșită obstructivă îi permite să nu se întindă - nu-l întinde intenționat.

În plus, dacă temperatura copilului nu depășește 37,5 ° C, atunci nu-l ține „în arest la domiciliu” - mergi la plimbare, la aer curat, chiar și în ciuda stării generale de rău. Ventilația plămânilor cu bronșită obstructivă îi ajută pe copii să facă față mai rapid acumulării de mucus în căile respiratorii. În plus, cu o lipsă evidentă de oxigen (din cauza obstrucției căilor respiratorii), aerul proaspăt este extrem de util pentru corpul bebelușului.

În medie, cu un tratament adecvat, bronșita obstructivă dispare la un copil în 7-10 zile. Cu toate acestea, dacă sindromul obstructiv nu dispare sau dacă se face simțit la intervale regulate, părinții ar trebui să consulte un medic despre astmul bronșic la un copil.

Bronșita este o boală respiratorie care poate avea complicații periculoase. Părinții au multe întrebări despre tratamentul acestei boli: în ce cazuri se folosesc antibioticele și dacă este posibil să se vindece copilul cu ajutorul inhalațiilor și procedurilor de încălzire. Starea copilului se poate deteriora dramatic, totul depinde de forma bolii și de vârstă. Prin urmare, tratamentul la domiciliu trebuie întotdeauna convenit cu medicul. Pentru a accelera recuperarea, este necesar să se mențină umiditatea și temperatura optime în cameră.

Conţinut:

Ce este bronșita. Tipuri de boli

Așa numita inflamație a mucoasei bronșice. Boala are o natură infecțioasă și alergică. Adesea, procesul inflamator apare pe fundalul răcelilor și gripei. Cel mai adesea, copiii se îmbolnăvesc de bronșită infecțioasă în sezonul rece, când apărarea imunitară a organismului slăbește.

Infecția pătrunde în corpul copilului din exterior prin inhalarea aerului contaminat. De asemenea, este posibilă activarea propriei microflore condițional patogene, care este facilitată de hipotermia corpului, o scădere a imunității.

În funcție de cauza apariției, se disting următoarele tipuri de bronșită:

1. Bacterian. Agentii sai patogeni sunt bacterii precum streptococii, stafilococii, pneumococii, Haemophilus influenzae si tusea convulsiva, chlamydia, micoplasma.
2. Viral. Apare din cauza pătrunderii virusurilor gripale în bronhii, precum și a adenovirusurilor.
3. Alergic. Apare atunci când bronhiile sunt iritate. chimicale, praf sau polen de plante, particule de păr de animale.

Speciile infecțioase sunt contagioase. Când pacientul strănută sau tușește, infecția se extinde până la 10 metri în jur.

Când alăptează, copilul are imunitate pasivă, adică cu laptele matern primește anticorpi de protecție împotriva infecțiilor. Prin urmare, bebelușii cu vârsta sub 1 an suferă de bronșită doar în cazurile în care au abateri în dezvoltarea sistemului respirator, s-au născut prematur sau organismul este slăbit de alte boli.

Dezvoltarea infecției în bronhii are loc atunci când mucusul format în acestea ca urmare a iritației și inflamației mucoasei se usucă, blocând căile respiratorii. În acest caz, ventilația acestor organe este perturbată.

Cauzele bolii

Cauzele bronșitei la copii sunt:

Dacă tratamentul bronșitei la copii nu este efectuat în timp util sau s-a dovedit a fi ineficient, atunci boala de la forma acuta devine cronică. Mai mult, durează ani de zile, cu recidive periodice. Cel mai adesea, bronșita recurentă apare la copiii de 4-7 ani. Boala reapare de 3-4 ori pe an după o răceală, timp de aproximativ 2 ani. Nu există episoade de bronhospasm.

Probabilitatea unei boli complicate crește dacă copilul are inflamație a adenoidelor sau amigdalita cronică. Factorii care contribuie la apariția bronșitei la sugar sunt înțărcarea timpurie, condițiile sanitare și de viață necorespunzătoare, prezența fumătorilor în casă.

Simptomele diferitelor tipuri de bronșită

Dispozitivul sistemului respirator la copii are propriile sale caracteristici. Căile respiratorii ale acestora sunt mai înguste, datorită faptului că suprapunerea lor rapidă este posibilă în cazul edemului mucoasei. Malformațiile congenitale ale plămânilor sau bronhiilor sunt mai pronunțate la sugari. După 1-1,5 ani, abaterile dispar adesea.

Imunitatea la copii este în curs de dezvoltare, susceptibilitatea lor la infecții este crescută. Mușchii respiratori sunt mai slabi, din cauza căreia ventilația organelor respiratorii este mai proastă decât la adulți. În plus, volumul plămânilor la copii este mai mic, ceea ce contribuie la răspândirea accelerată a agenților patogeni.

La copii, termoreglarea corpului nu este suficient de dezvoltată. Se supraincalzesc mai repede, racesc mai usor.

Notă: La sugari se dezvoltă mai ales rapid spasmul și umflarea bronhiilor (obstrucție). Lipsa de oxigen rezultată pune viața în pericol.

Tipuri de bronșită acută

Există următoarele tipuri de boli acute:

1. Bronșită simplă. Simptomele sunt cele mai ușoare. Nu există simptome de dificultăți de respirație.
2. Bronșită obstructivă. O stare gravă și periculoasă în care poate apărea insuficiență respiratorie.
3. bronșiolită. Există o inflamație a bronhiolelor (tuburi bronșice cu diametrul de 1 mm, situate în regiunea de tranziție către plămâni). Acest lucru duce la blocarea vaselor pulmonare, apariția bolilor de inimă.

Bronșita de orice tip începe cu apariția simptomelor răcelii, care dobândesc apoi trăsăturile caracteristice procesului inflamator.

Simptomele bronșitei simple

Pe fondul unei răceli, copilul are slăbiciune generală, dureri de cap, tuse uscată severă de până la 7 zile. Uscarea mucusului duce la apariția răgușelii în bronhii. Dacă inflamația a afectat și laringele, atunci apare o tuse care lătră. Există o creștere a temperaturii la 37 ° -38 ° (în funcție de severitatea bolii). Treptat, o tuse uscată se transformă într-una umedă. Există gâlgâituri șuierătoare. Dacă evacuarea sputei are loc în mod normal, atunci starea copilului se îmbunătățește semnificativ. Boala în această formă poate dura 1-3 săptămâni. Severitatea manifestărilor depinde de vârsta bebelușului, dezvoltarea lui fizică, starea generală de sănătate.

Dacă boala este începută, atunci copilul are complicații precum bronșiolită și pneumonie. Uneori, o boală care apare sub formă virală nu decurge destul de normal. După ce virusul moare (după aproximativ o săptămână), copilul se îmbunătățește, dar apoi starea lui se deteriorează brusc: temperatura crește, tusea și durerea de cap se intensifică. Acest lucru sugerează că o infecție bacteriană s-a alăturat infecției virale și este necesar un tratament antibiotic urgent.

Procesul de infecție poate fi unilateral sau bilateral. Unul dintre semnele bolii este înroșirea ochilor din cauza inflamației membranei mucoase (conjunctivită).

Simptomele bronșitei obstructive

Semnele de obstrucție apar cel mai adesea la copiii sub 3-4 ani. Ele apar de obicei cu o formă virală sau alergică a bolii. Semnele principale ale bronșitei obstructive sunt respirația răgușită zgomotoasă cu expirație prelungită, tuse paroxistică care se termină cu vărsături, retragerea mușchilor intercostali în timpul inhalării și umflarea toracelui.

Cu această formă de boală, temperatura corpului copilului nu crește. Bronșita obstructivă poate apărea brusc după ce copilul s-a jucat cu un animal de companie (de exemplu, la o petrecere) sau a inhalat vopsea în timpul reparațiilor.

Semnele de obstrucție apar uneori în jurul celei de-a 4-a zile de gripă sau infecții respiratorii acute. Caracteristice sunt accesele de tuse uscată, care nu aduce alinare. În plămâni se aud șuierate.

Până la 4 ani, sunt posibile recidivele bolii, apoi atacurile se opresc cel mai adesea.

Notă: Bronșita obstructivă diferă de astmul bronșic prin aceea că simptomele insuficienței respiratorii se dezvoltă lent, în timp ce cu astmul, copilul începe să se sufoce brusc.

Un proces obstructiv frecvent recurent de orice origine se poate transforma in astm bronsic.

Video: Cum să tratați bronșita obstructivă la copii

Semne de bronșiolită

Semnul principal al inflamației bronhiolelor este scurtarea respirației. La început, apare la un copil dacă se mișcă activ, dar în timp apare în repaus. În timpul inspirației, puteți auzi un șuierat caracteristic. Când ascultă, medicul aude șuierătoare în partea inferioară a bronhiilor.

De regulă, cu bronșiolită, temperatura crește la 38 ° -39 °. Pentru un copil este mai greu să expire decât să inspire. Pieptul și umerii sunt ridicate. Fața se umflă, apare albastrul. Tusea persistentă cu spută redusă nu dă nici o ușurare, provocând dureri în piept. Alte manifestări ale acestei afecțiuni sunt gura uscată, urinarea rar și bătăile rapide ale inimii.

Cursul bronșitei la copii de diferite vârste

Bronșita după o răceală la un copil este un eveniment frecvent. Uneori decurge usor, fara febra si se manifesta doar prin tuse. În cazurile complicate, temperatura este ridicată, există spasme ale bronhiilor și sufocare.

Boala începe de obicei cu o tuse uscată. Treptat, sputa se acumulează în bronhii, care devine mucopurulentă. Apare respirația șuierătoare, pot fi considerate semne ale trecerii bolii la stadiul de recuperare. În acest moment, este important să se faciliteze îndepărtarea sputei spre exterior, curățând bronhiile de infecție. Acest lucru este mai ușor pentru copiii mai mari, deoarece înțeleg deja că trebuie să tusească și să scuipe spută.

Un copil mic nu este întotdeauna capabil să o facă singur. Părinții îl pot ajuta, de exemplu, întorcându-l într-un alt butoi. În acest caz, sputa se mișcă de-a lungul pereților bronhiilor, provocând iritații și tuse.

La sugari, din cauza dificultăților de evacuare a mucusului din bronhii și a stagnării acestuia, principalele simptome sunt adesea accese de tuse severă cu dificultăți de respirație. La vârsta de 2-6 luni, boala apare de obicei sub formă de bronșiolită.

De obicei, recuperarea după bronșită necomplicată are loc în 7-8 zile. Dacă bronșita este complicată de obstrucție, atunci se poate manifesta în câteva săptămâni, transformându-se în pneumonie.

Diagnosticul de bronșită

După natura tusei și tipul de evacuare a sputei, medicul stabilește ce tip de bronșită apare la un copil. Spută culoare alba este caracteristică inflamației virale, iar o nuanță galben-verzuie apare în ea cu inflamația bacteriană a bronhiilor. Cu bronșita alergică, bulgări de mucus clar sunt tuse.

În timpul examinării și ascultării toracelui, se determină prezența unor astfel de simptome de bronșită la copii, cum ar fi respirația răgușită, dificultatea de expirare, umflarea toracelui și retragerea musculară în regiunea intercostală.

Prin utilizarea analiza generala sânge, se determină numărul de leucocite, se stabilește prezența unui proces inflamator.

La complicații periculoase(atacuri severe de tuse, însoțite de o temperatură ridicată mai mult de 3 zile), se face o radiografie a plămânilor. În acest caz, se utilizează echipamente cu o doză redusă de radiații radioactive. Se efectuează pneumotahometrie. Cu ajutorul unui dispozitiv special, se examinează permeabilitatea tractului respirator în timpul inhalării și expirării.

Dacă există semne ale unei boli infecțioase, se face un test de spută pentru a determina tipul de agent infecțios. Pentru a diagnostica bronșiolita la sugari, examen histologic spută pentru prezența virusurilor caracteristice care pot trăi în bronhii și plămâni, așa-numita infecție respiratorie sincițială. O caracteristică importantă inflamația bronhiilor la sugar este cianoza (cianoza pielii și a membranelor mucoase), care apare ca urmare a insuficienței cardiace și pulmonare.

Pentru diagnostic, sunt importante prezența respirației șuierătoare caracteristice și dificultăți de respirație, precum și frecvența și puterea bătăilor inimii.

O tuse puternică poate apărea și în cazul altor boli, precum pneumonia, laringita, tuberculoza. Cauza sa poate fi patologie congenitală funcționarea sistemului respirator, pătrunderea unui corp străin în trahee. Diagnosticul vă permite să confirmați prezența bronșitei, să prescrieți tratamentul corect.

Video: Dr. E. Komarovsky despre cauza și tratamentul bronșitei

Tratamentul bronșitei

În primul rând, părinții ar trebui să-și amintească că în niciun caz nu este inacceptabil să se automediceze. După cum subliniază medicul pediatru E. Komarovsky, copilaș cu bronșită, nu numai aportul necontrolat de medicamente poate dăuna, ci și utilizarea necorespunzătoare a procedurilor la domiciliu.

Spitalizarea se efectuează în cazurile în care bronșita acută apare într-o formă complicată (în prezența dificultății de respirație, temperatură ridicată, dificultăți de a mânca și de a bea). Acasă, când se tratează bronșita simplă, copilul ar trebui să fie în pat dacă are febră mare. De îndată ce se normalizează, copilul are nevoie de plimbări în aer curat.

Adesea este necesar să beți ceai cald, compot (aportul de lichide trebuie crescut de 1,5 ori față de obișnuit). Acest lucru contribuie la lichefierea sputei și la îndepărtarea acesteia din bronhii. Pentru băut, puteți prepara ceaiuri din plante (tei, mentă). Este util să bei apă minerală alcalină, care va ajuta la reducerea vâscozității sputei. copil cât mai des, se aplică pe piept, în plus bea apă.

Procedurile termice (inhalații, tencuieli cu muștar, băi pentru încălzirea picioarelor, frecarea pieptului) pot fi efectuate numai în absența temperatură ridicată corp.

Medicamente prescrise copiilor cu bronșită

Medicamente antivirale, precum arbidol, anaferon, fluferon, interferon, pentru bronșita acută, medicul prescrie, ținând cont de vârsta și greutatea copilului.

Antibiotice cu bronșită actiune eficienta numai dacă boala este de natură bacteriană. Ele sunt prescrise atunci când sputa groasă este colorată în galben-verde, în timp ce există o temperatură ridicată, dificultăți de respirație, simptome de intoxicație a organismului (greață, dureri de cap severe, slăbiciune, tulburări de somn). Prezența unui proces bacterian se poate spune dacă simptomele bolii nu scad în decurs de 10 zile de la începerea tratamentului antiviral. Antibioticele sunt necesare dacă un copil dezvoltă bronșiolită și prezintă riscul de a deveni pneumonie. De obicei, copiilor li se prescrie azitromicină, zinnat, supraks, sumamed.

Remedii pentru tuse. Sunt utilizate următoarele tipuri de medicamente:

• expectorante (pertussin, extract de rădăcină de lemn dulce, decocturi din unele ierburi);
• diluanți ai sputei, cum ar fi bromhexină, lazolvan, libexină.

Fluifort, care s-a dovedit în tratamentul copiilor, este folosit pentru a subțire spută pentru bronșită și tuse. Este produs sub formă de sirop, care este convenabil de dat unui copil și chiar și bebelușilor le place gustul plăcut. Principal substanta activa ca parte a siropului - sare carbocisteină lizină, ajută la subțierea și îndepărtarea sputei din plămâni. Fluifort restabilește structura mucoaselor sistemului respirator, facilitează respirația, reduce semnificativ frecvența și intensitatea tusei. Efectul medicamentului este vizibil deja în prima oră după aplicare și durează până la 8 ore. pH-ul neutru al siropului îl face complet sigur.

Avertizare: Bebelușilor sub 2 ani nu ar trebui să li se administreze niciodată expectorante. Luarea lor va crește criza de tuse. Sputa lichefiată poate pătrunde în tractul respirator și în plămâni, ducând la complicații și mai grave.

Antipiretice. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin sunt utilizate sub formă de tablete, suspensii, supozitoare - în forme convenabile pentru copiii de orice vârstă.

Antihistaminice(Zyrtec - pentru copii mai mari de 6 luni, Erius - de la 1 an, Claritin - de la 2 ani). Sunt utilizate în tratamentul bronșitei alergice la copii.

Preparate pentru inhalare. Folosit pentru bronșita acută obstructivă. Procedurile sunt efectuate folosind un inhalator special. Folosit mijloace precum salbutamol, atrovent.

Ca proceduri suplimentare, sunt prescrise masaj toracic, exerciții terapeutice de respirație, kinetoterapie (iradiere cu ultraviolete, electroforeză). Procedurile nu sunt efectuate în timpul unei exacerbări a bolii.

Video: Masaj terapeutic pentru tuse

Utilizarea metodelor populare pentru bronșită

Medicamentele populare bazate pe ingrediente naturale ajută la ameliorarea stării unui copil cu bronșită, tratament preventiv pentru a preveni recidiva, întărește imunitatea. Astfel de fonduri, după acordul cu medicul, sunt luate ca adjuvant al tratamentului medicamentos.

Notă: Cunoscutul medic din Moscova, pneumolog șef al Rusiei, profesorul L. M. Roshal recomandă cu tărie folosirea „Colecției Monahale” pentru bronșita cronică, compusă din 16 ierburi (salvie, sfoară, pelin și altele). Remediile din plante, muștarul, mierea și alte componente medicinale folosite în medicina tradițională provoacă alergii la mulți oameni. Prin urmare, ele nu pot fi folosite de toată lumea.

Ca expectorant, se poate folosi un decoct de coltsfoot, calmeaza bine tusea cu bronsita simpla, un decoct de sunatoare, care are efect bactericid si antiinflamator. Un cunoscut medicament împotriva tusei pentru bronșită, pneumonia este considerată a fi ridiche coaptă cu miere, bulion de fulgi de ovăz. Inhalațiile de sifon ajută și ele.

Metodele eficiente de tratament la domiciliu includ proceduri de încălzire și distragere a atenției (se folosesc băi de picioare, tencuieli cu muștar, cupe, comprese de încălzire pe partea dreaptă a pieptului).

Cea mai importantă măsură pentru prevenirea bronșitei este tratament în timp util răceli, secreții nazale, boli infecțioase ale gâtului și ale tractului respirator superior. Copilul trebuie să fie temperat, obișnuit cu educația fizică, trebuie să petreacă mult timp în aer liber. Vitaminele trebuie adăugate în dietă pe tot parcursul anului.

Este important ca părinții să se asigure că apartamentul este întotdeauna curat, rece, suficient de umed.

Bronșita obstructivă este o boală care apare destul de des la copii. Motivul pentru aceasta este caracteristicile fiziologice ale corpului. Lumenul deja îngust al bronhiilor, în cazul unor procese inflamatorii în ele, se poate suprapune aproape complet. Aceasta este o obstrucție - „spasm”, „îngustare”. Cu diagnostic precoce stare dată răspunde bine la tratament. Terapia se efectuează folosind medicamente și fizioterapie. Eficient în tratamentul bronșitei obstructive la copii și remedii populare.

Ce este bronșita obstructivă

Bronșita este o modificare inflamatorie a bronhiilor, cauzată fie de o reacție alergică, fie de o infecție virală sau bacteriană, fie de factori fizico-chimici. Iar edemul și spasmul asociate cu inflamația sunt principalele cauze ale obstrucției.

Bronșita obstructivă la copii (obstrucție, sindrom obstructiv) este o îngustare a lumenului bronhiilor și o încălcare a permeabilității acestora, în a cărui consecinţă se dezvoltă insuficiență respiratorie. Condiția este complicată de producerea de spută vâscoasă și spasm.

Procesul inflamator în căile respiratorii provoacă umflarea mucoasei bronșice. Și datorită îngroșării sale cu doar 1 mm, aria totală a lumenului bronșic la un copil poate scădea cu 75%, în timp ce la un adult cu doar 19%.

Așa arată bronhiile și bronhiile sănătoase în timpul unui atac de obstrucție bronșică

Atacurile de obstrucție încep, de regulă, noaptea. Bebelușul are o tuse crescută și curge nasul, copilul este obraznic, se plânge de slăbiciune, dureri în piept și dificultăți de respirație. Wheezing-ul este clar audibil, iar temperatura corpului crește de obicei.

Principala trăsătură distinctivă a bronșitei obstructive este că apare brusc și se desfășoară foarte rapid. În doar câteva minute, starea pacientului se poate deteriora până la critică.

Cu cât este mai puternică umflarea, cu atât copilul devine mai greu să respire și cu atât mai puțin oxigen intră în sânge. Acest lucru amenință cu înfometarea de oxigen și sufocare. Prin urmare, este foarte important să poți face distincția între bronșita obstructivă și bronșita obișnuită și să venim la timp în ajutorul unui micuț bolnav.

Bronșita obstructivă la un copil - videoclip de Dr. Komarovsky

Tipuri de boli

În funcție de simptomele și durata cursului bolii, bronșita obstructivă este împărțită în:

• acut - un atac apare brusc și o dată;
• cu o componentă astmatică (sau pur și simplu astmatică) - se manifestă cel mai adesea ca urmare a reacției mucoasei bronșice la un iritant extern, un alergen.
• recurent, care la copiii mici se dezvoltă din nou tocmai pe fundalul unei infecții virale - nu este asociat cu expunerea la factori neinfecțioși, de exemplu, alergeni, se repetă de mai mult de 2-3 ori pe an;
• cu repetarea regulată a atacurilor timp de 2-3 ani, medicii diagnostichează bronșita obstructivă cronică. Aceasta include și BPOC - boala pulmonară obstructivă cronică. O boală caracterizată prin limitarea fluxului de aer care nu este complet reversibilă. De obicei se îmbolnăvesc la vârsta adultă.

Atunci când alegeți o strategie de tratament, medicul se va ghida tocmai după natura apariției obstrucției. Și deja, în funcție de forma bolii, prescrie măsuri terapeutice.

Cauze

Cauzele bronșitei obstructive astmatice la copii

1. Infectie virala. Cel mai cauza comuna dezvoltarea obstrucției. Virusurile paragripale și sincițiale respiratorii, citomegalovirusul, adenovirusul etc. pot provoca inflamații la nivelul tractului respirator.
2. infectie cu bacterii. Agenții cauzali ai inflamației în bronhii sunt cel mai adesea stafilococii sau streptococii, pneumococii sau Haemophilus influenzae, chlamydia sau micoplasmele, Proteus sau Klebsiella.
3. Caracteristici anatomice ale structurii sistemului respirator la copii. LA vârstă fragedățesutul glandular al bronhiilor este mărit, iar lumenul acestora este mult mai îngust decât la adulți.
4. Caracteristicile structurii diafragmei. Oferă profunzime de inspirație. Respirația superficială a copiilor mici se datorează slăbiciunii contracțiilor diafragmei lor.
5. Imunitate locală insuficientă. Proprietățile protectoare ale membranelor mucoase. La bebeluși, acest tip de imunitate este în stadiul de formare.
6. Producerea sputei vâscoase. Interferează cu trecerea aerului prin lumenul bronhiilor, umflat și spasmodic din cauza inflamației.
7. Aspiraţie. Inhalarea obiectelor mici sau a alimentelor. Acest motiv este cel mai relevant pentru copiii mici. Apare cu reflux gastroesofagian, tulburări de deglutiție și alte patologii ale nazofaringelui și esofagului, precum și atunci când corpuri străine după extracție, focarele de infecție sunt lăsate în faringe.
8. Migrația Helmite. Poți bănui de la doi ani.
9. Reactie alergica. Datorită reacției sistemului imunitar la un iritant, se dezvoltă bronșita alergică, iar complicația acesteia este o formă obstructivă a bolii.
10. Malformații ale organelor respiratorii. Hipoplazie, aplazie, ageneză etc.
11. Condiții de viață nefavorabile. Nerespectarea standardelor de igienă, fumatul pasiv, mediul de mediu sărac.

Trebuie avut în vedere faptul că sindromul de obstrucție bronșică la bebeluși apare cel mai adesea din cauza edemului mucoasei bronșice și a acumulării de spută vâscoasă în ei. Și la copiii mai mari, obstrucția, de regulă, provoacă bronhospasm.

Factori care cresc riscul de a dezvolta bronșită obstructivă:

• infecții intrauterine;
• greutate corporală insuficientă;
• rahitism;
• predispoziție ereditară la alergii;
• timus mărit (glanda timus);
• hrănire artificială sau tranziție timpurie la aceasta;
• virale sau raceli.

Simptome

Simptomele obstrucției bronșice apar de obicei la 2 până la 4 zile de la debutul unei infecții respiratorii.

Bronșita obstructivă precede o serie de fenomene catarale:

• curgerea nasului;
• roșeață, durere și durere în gât;
• tuse uscată și neproductivă;
• febră, frisoane;
• slăbiciune generală.

Principalele semne ale obstrucției bronșice sunt tuse uscată obositoare, respirație zgomotoasă și rapidă, dispnee expiratorie

Atacul de obstrucție începe brusc, progresează rapid, se caracterizează prin următoarele manifestări:

1. Copilul manifestă anxietate vizibilă. Încearcă să ia o poziție așezată, bazându-se pe mâini.
2. Sputa vâscoasă se acumulează în bronhii, care nu este expectorată, ci doar irită membrana mucoasă și provoacă tuse.
3. Respirația este zgomotoasă, șuierătoare, rapidă (70-90 de respirații pe minut la un ritm pentru copiii sub 6 luni - nu mai mult de 60 de ani, de la 6 luni la 1 an - nu mai mult de 50 de ani și de la 1 la 5 ani - cel mult 40).
4. Tusea devine frecventă și puternică, obositoare. Se întâmplă chiar să provoace vărsături.
5. Se aud zgomote și gâlgâit chiar și de la distanță. Dar nu au o localizare clară și trec împreună cu un atac de obstrucție.
6. Apare dificultăți de respirație expiratorie - copilul cu greu poate expira.
7. În procesul de respirație sunt implicați mușchii auxiliari, spațiul de sub stern și spațiile intercostale sunt atrase.
8. Temperatura corpului este menținută la 37,5 ºС.
9. Crizele de asfixie apar și devin mai frecvente. Se pare că copilul este în mod constant într-o stare de inhalare (pentru a inspira, trebuie să se încordeze suplimentar). În același timp, bebelușul se simte mai confortabil pe burtă, atârnând capul sub nivelul corpului.
10. Unghii albastre, triunghi nazolabial. Aceasta este acrocianoza - un semn clar lipsa de oxigen. Există semne de intoxicație a organismului: greață, vărsături. Ar trebui să numărați câte respirații pe minut ia copilul. Dacă suma depășește limita de vârstă cu 10%, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Un atac de obstrucție poate dura până la 2-3 zile, iar la copiii cu un sistem imunitar slăbit, cu antecedente de rahitism și alte patologii, durează mai mult timp.

Caracteristicile cursului in functie de varsta

Datorită caracteristicilor anatomice ale corpului copilului (lumenul bronșic îngust), bronșita obstructivă afectează cel mai adesea sugari și copii mici până la trei ani. Cu cât copilul este mai mare, cu atât este mai puțin probabil să dezvolte această boală.

La copiii mai mari de 3 ani, se pot adăuga semnele de obstrucție de mai sus durereîntre omoplați și scurgerea sputei, care are o tentă gălbuie. O temperatură a corpului peste 38 ° C indică complicații în cursul bolii.

La o vârstă fragedă, bronșita obstructivă este un fenomen justificat fiziologic. La copiii care au depășit limita de vârstă de 3-4 ani, atacurile de obstrucție pot indica dezvoltarea boli cronice organe respiratorii, astm bronșic.

Diagnosticare

Examinarea și tratamentul copiilor predispuși la atacuri de bronșită obstructivă pot fi efectuate de către un medic pediatru și un pneumolog pediatru.

Pentru a elimina dependența cauzală a apariției obstrucției bronșice și a bronhospasmului de alergeni și boli ale urechii, gâtului, nasului (sinuzită, amigdalita, faringită etc.), un pacient mic este trimis pentru o consultație cu un otolaringolog și un alergolog. imunolog. La urma urmei, tactica de tratare a unei boli depinde direct de ceea ce a cauzat dezvoltarea acesteia.

Spirometria - o metodă pentru studierea indicatorilor de volum și viteză ai respirației în bronșita obstructivă

Pentru a face un diagnostic precis și a prescrie terapia adecvată, medicii au nevoie de rezultate:

• chestionarea copilului și a părinților;
• auscultatie (ascultarea sunetelor respiratorii);
• examinarea cu raze X a sistemului respirator, care arată de obicei un model pulmonar îmbunătățit;
• cultura sputei (vă permite să determinați agentul cauzal al procesului inflamator în tractul respirator);
• un test de sânge (afirmă faptul că apariția unui focar de inflamație în corpul bebelușului, arată gradul de saturație în oxigen a sângelui).

De asemenea, copiii cu vârsta peste 5 ani sunt supuși spirometriei - se măsoară volumul și viteza respirației.

Tratament

Bronșita obstructivă acută fără tratament adecvat poate fi complicată de pneumonie, tulburări metabolice, se dezvoltă în forme mai severe. Prin urmare, la primele semne de obstrucție, trebuie să consultați imediat un medic. Numai sub condiția unui diagnostic precis și detaliat și a unei terapii calificate, este posibilă o recuperare completă, cu garanția absenței unor consecințe de amploare.

Repausul la pat este indicat în timpul manifestări acute. Ca normalizare functia respiratorie iar modul de metabolism poate fi semi-pat sau liber.

Când este necesară spitalizarea?

Atacurile de bronșită obstructivă la un copil pot fi oprite și tratate acasă, desigur, după consultarea prealabilă a specialiștilor. În primul rând, se referă la forma cronică și astmatică.

Dar există momente când spitalizarea este vitală:

• Obstrucție la un nou-născut sau un copil sub un an.
• Factori de risc prezenți în istorie (timus mărit, rahitism, infecții virale)
• Stare gravă a firimiturii înainte de atac.
• Bronhospasmul la un copil sa întâmplat pentru prima dată, iar părinții nu știu cum să-l ajute.
• Tratamentul ambulatoriu timp de trei ore nu a dat o dinamică pozitivă.
• Frecvența respirațiilor este cu 10% mai mare decât în ​​mod normal pentru vârstă.
• Apariția simptomelor de insuficiență respiratorie: dificultăți de respirație, acrocianoză.
• Copilul are semne evidente de intoxicație: letargie, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, febră.
• Imposibilitatea îngrijirii complete pentru un mic pacient acasă.

Pentru a evita provocarea unor daune ireparabile sănătății copilului, copiii sub 3 ani trebuie internați la primele semne de obstrucție bronșică. Pentru atacurile recurente, urmați instrucțiunile date mai devreme de medicul dumneavoastră.

Primul ajutor pentru un atac acut de obstrucție

Un atac acut de obstrucție bronșică este cel mai bine atenuat prin inhalare cu medicamente bronhodilatatoare, mucolitice, glucocorticosteroizi

1. Asigurați-vă că camera în care se află copilul are un aflux de aer proaspăt.
2. Spălați copilul pentru a elimina eventualii alergeni de pe față (dacă atacul este cauzat tocmai de expunerea acestora).
3. O baie fierbinte de picioare la începutul unui atac va ajuta la ameliorarea semnificativă a stării.
4. Pune copilul pe burtă.
5. Numărați numărul de respirații pe minut înainte de a începe asistența.
6. Astăzi, inhalațiile cu medicamente care dilată bronhiile, favorizează scurgerea sputei, ameliorează inflamația, umflarea și iritația mucoasei (Ventolin sau Berodual, precum și Lazolvan sau Ambroxol) sunt considerate cea mai bună modalitate de a ameliora un atac de obstrucție bronșică. Antitusivele pentru bronșita obstructivă sunt contraindicate! Inhalarea poate fi efectuată folosind un dispozitiv special - un nebulizator. Și puteți cumpăra un inhalator care conține un amestec medicinal într-o farmacie. Inhalațiile se fac mai întâi cu fiecare bronhospasm, iar după debutul ameliorării - la culcare.
7. În cazurile de obstrucție severă, după o inhalare de cincisprezece minute cu medicamentele de mai sus, la soluție se poate adăuga un glucocorticoid (Pulmicort sau Budesonide).
8. Numărați frecvența respirațiilor după inhalare pentru a verifica eficacitatea terapiei.
9. Și nu uitați de regimul de băut. Bea multă apă va facilita procesul de evacuare a sputei și expectorația acesteia. Și apa minerală alcalină (Borjomi, Essentuki) va înmuia gâtul, va elimina iritația.

Când o reacție alergică a sistemului imunitar al copilului la un iritant extern devine cauza unui atac de obstrucție, atacul poate fi oprit în câteva ore. Dacă bronșita obstructivă a fost cauzată de microflora patogenă, nu va fi posibil să o depășiți rapid. Ameliorarea stării după tratament are loc în 2-3 zile.

Ce nu se poate face?

La bronșita obstructivă nu se pot pune tencuieli de muștar!

1. Frecați copilul cu diverse balsamuri, terebentină, uleiuri aromatice. Deci vei crește doar reacția alergică, dacă aceasta apare, sau bronhospasmul va crește din cauza mirosului înțepător al fretului.
2. Utilizați orice produse apicole pentru tratament datorită alergenității lor ridicate.
3. Puneți tencuieli cu muștar, în acest caz nu vor ajuta.
4. Udă copilul cu orice infuzie și decoct de plante. Nu se știe ce va reacționa sistemul imunitar la ele.
5. Folosiți antitusei.
6. Sunt contraindicate și antihistaminicele din prima generație: Tavegil, Pipolfen, Suprastin. Ele usucă mucoasele și astfel împiedică evacuarea sputei. Și trebuie, dimpotrivă, să fie lichefiat și îndepărtat.
7. Angajați-vă în auto-medicație. Orice medicamente și proceduri pentru copil trebuie prescrise de un medic.

Dietă și regim de băutură

Un rol important în realizarea unei dinamici pozitive a tratamentului îl joacă o dietă hipoalergenică.

Dieta hipoalergenică pentru bronșita obstructivă - tabel

În tratamentul bronșitei obstructive, trebuie urmată o dietă hipoalergenică timp de cel puțin 3 luni. Apoi puteți extinde dieta copilului, dar treptat. Pentru copiii cu alergii, se începe un jurnal alimentar, iar produsele sunt introduse sub supravegherea unui medic.

Apă minerală plată

Pentru a îmbunătăți funcția de drenaj a bronhiilor și îndepărtarea rapidă a sputei din acestea la un copil cu bronșită obstructivă, trebuie să beți în mod regulat. În plus, copilul ar trebui să bea nu doar apă, ci și apă minerală alcalină.

De asemenea, îi poți da lapte cald cu unt sau grăsime de capră (bursuc) dizolvată în el. Însă diverse ceaiuri și compoturi din plante, deși sunt utile și au efect expectorant, pot fi administrate copilului doar după consultarea prealabilă a medicului, deoarece aceste băuturi pot provoca alergii bebelușului și nu fac decât să îi agraveze starea.

Microclimat

O alta punct important micromediul copilului. Pentru sănătatea sistemului său respirator, acest lucru este cu adevărat foarte important. Membranele mucoase funcționează normal numai atunci când sunt suficient de umede. Membranele mucoase uscate sunt cauza slăbirii imunității locale.

• Camera în care se află pacientul trebuie ventilată de mai multe ori pe zi.
• Faceți în mod regulat curățare umedă.
• Puteți cumpăra un umidificator. Acest dispozitiv va fi util tuturor membrilor familiei.
• Evitați contactul bebelușului cu covoare și jucării moi. Înlocuiți pernele din pene cu perne de căptușeală.

Virușii, microbii și alergenii care pătrund în tractul respirator al copilului împreună cu aerul provoacă iritația și inflamația acestora - umflare, acumulare de mucus, bronhospasm. Prin urmare, este necesar să se protejeze la maximum firimiturile de contactul cu stimulii externi.

Un umidificator va proteja mucoasele de uscăciune

Medicamente

Tratamentul medicamentos al bronșitei obstructive are ca scop întreruperea atacului și eliminarea cauzei fundamentale a dezvoltării acesteia. Medicii lucrează, de asemenea, pentru a îmbunătăți funcția respiratorie, a îmbogăți sângele cu oxigen, a elimina simptomele de intoxicație și a restabili metabolismul.

Terapia include măsuri de îmbunătățire a curățării bronhiilor de mucusul care se acumulează în ele și de ameliorarea inflamației, pentru care sunt prescrise bronhodilatatoare, expectorante și medicamente antiinflamatoare.

1. Inhalații. Acestea sunt efectuate cu un dispozitiv special - un nebulizator. Creeaza un vapori reci, care, inhalat, ajunge usor in bronhiile mici si medii, fara sa le arda sau sa le irita, si le livreaza particule. solutii medicinale. Pentru inhalare se foloseste apa minerala salina sau alcalina cu adaos de bronhodilatatoare, mucolitice, antihistaminice si corticosteroizi.
2. Preparate pentru extinderea bronhiilor și ameliorarea spasmului. Berodual, Salbutamol, Fenoterol sunt beta-antagoniști de a doua generație care sunt cel mai adesea prescriși copiilor pentru ameliorarea bronhospasmului. Cu obstrucția pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute sau infecțiilor respiratorii acute, Atrovent va fi cel mai eficient. Eufillin este utilizat mai rar din cauza efecte secundareși dificultăți de selecție doza exactă. Dar este folosit atunci când alte mijloace de dinamică pozitivă nu dau.
3. Bronhodilatatoare. Ascoril, Salmeterol, Clenbuterol. Dacă nu există posibilitatea de a face copilul inhalat, i se prescriu siropuri pe bază de bronhodilatatoare. Dar utilizarea lor este asociată cu apariția efectelor secundare: contracții musculare involuntare, palpitații ale inimii.
4. terapie mucolitică. Mucolitice - medicamente care subțiază sputa în bronhii și promovează excreția acesteia. Acestea pot fi folosite sub formă de inhalații, sau puteți da copilului sub formă de sirop sau tablete. Cel mai adesea, cu bronșită obstructivă, sunt prescrise Ambroxol, Lazolvan, Fluditec. Pe lângă acetilcisteina (ACC), care este deosebit de eficientă în primele zile de boală, se administrează numai pe cale orală.
5. Antihistaminice. Zyrtec, Claritin, Parlazin. Aceste medicamente sunt prescrise copiilor a căror bronșită obstructivă este cauzată de o reacție a membranelor mucoase la un alergen.
6. Antiviral. Dacă obstrucția este rezultatul unei infecții virale respiratorii, boala de bază trebuie tratată și se prescriu medicamente imunostimulatoare: Immunal, Anaferon, Arbidol.
7. Antiinflamator. Inflamația la nivelul bronhiilor ajută la îndepărtarea Erespal, Fosidal, Inspiron, Bronchomax.
8. Antibiotice. Dacă copilul are o temperatură ridicată (38–39 ° C) pentru mai mult de 3–4 zile sau se ridică din nou la câteva zile după un atac de obstrucție bronșică, medicul va recomanda cu siguranță copilului un curs de antibiotice. Acestea sunt Amoxicilină, Ceftriaxonă, Sumamed.
9. Glucocorticoizi.Într-un curs complicat al bolii și pentru ameliorarea rapidă a afecțiunii, utilizarea glucocorticosteroizilor este indicată prin inhalare. Cel mai frecvent dintre ele este Pulmicort (puteți folosi Budesonide). Utilizarea sa cea mai eficientă va fi după inhalarea cu un medicament bronhodilatator. Din terapie hormonală refuza imediat după debutul ameliorării și înlocuiește-l cu unul nesteroidian.
10. Vitamine. Pentru a întări apărarea organismului, terapia complexă a bronșitei obstructive include în mod necesar un curs de multivitamine. Poate fi Kinder Biovital (gel), Multitabs-Baby, Vitoron, Pangeksavit, Pikovit.

Bronșita obstructivă acută este de obicei cauzată de viruși și este tratată cu medicamente antivirale și antiinflamatoare, dar dacă originea bacteriană a bolii este dovedită, antibioticele sunt conectate.

Medicamente utilizate pentru tratarea bronșitei obstructive - tabel

Este important să nu uităm că copiii sub 6 ani, oricare medicamente trebuie administrat sub formă de siropuri, suspensii sau picături.

Medicamente pentru tratamentul bronșitei obstructive - galerie foto

Ascoril - bronhodilatator Zyrtec - antihistaminic ACC - pulmicort mucolitic - soluție pentru inhalare, glucocorticoid Amoxicilină - antibiotic Sumamed - antibiotic
Salbutamol - bronhodilatator Pikovit - complex multivitaminic
Berodual - antispastic, bronhodilatator
Erespal - agent antiinflamator

Tratamente non-medicamentoase

Tratamentul bronșitei obstructive la copii este întotdeauna complex. Într-o evoluție severă a bolii, unui pacient mic i se arată o mască de oxigen (terapie cu oxigen) sau ventilația artificială a plămânilor în unitățile de terapie intensivă.

Pe lângă administrarea de medicamente în interior și inhalații, drenajul postural, gimnastica sonoră, masajul și kinetoterapie sunt destul de suficiente.

• drenaj postural. Vă permite să facilitați în mod semnificativ evacuarea sputei din bronhii. A-l face este destul de ușor. Copilul este așezat pe burtă, astfel încât capul său să fie puțin sub nivelul picioarelor (puteți pune o pernă sub stomacul copilului) și atingeți ușor spatele copilului cu palma îndoită într-o barcă. Durata manipulării este de 15 minute.
• Gimnastica sonoră. Această tehnică presupune pronunțarea diferitelor combinații de sunete într-un anumit mod, astfel încât vibrațiile să fie transmise de la corzile vocale la bronhii, ameliorând astfel spasmele și relaxând mușchii netezi ai tractului respirator.
• Masaj. Un asistent indispensabil în tratamentul sindromului bronho-obstructiv la copii. Va întări pereții bronhiilor, va facilita evacuarea secrețiilor și va reduce tusea. Trebuie să faci masaj cufăr(evitând zona inimii), zona gulerului, spatele de-a lungul coloanei vertebrale. Cel mai mare efect va fi de la masajul pe expirație. Un copil mai mare i se poate cere deja să inspire și să-și țină respirația, apoi să expire încet în timp ce frământați și frecați mușchii, alternând aceste mișcări cu bătăi, accelerând astfel circulația sângelui.
• Fizioterapie. Include proceduri precum terapia cu frecvență ultra-înaltă și electroforeza. Dar un astfel de tratament este prescris după ce atacul este oprit, iar tusea a devenit productivă.

Masaj pentru bronșită obstructivă acasă - video

Rețete populare

Ele pot fi utilizate pentru tratamentul bronșitei obstructive numai după consultarea obligatorie cu medicul curant și cu aprobarea acestuia.

1. Laptele cald cu smochine va ajuta la înmuierea tusei (adăugați 2 fructe în lapte și fierbeți băutura timp de 15 minute). Luați în timpul tusei se potrivește 1 lingură.
2. Decocturile și infuziile de mușețel, tei, mentă, salvie, poal, pătlagină, iederă, rădăcină de lemn dulce, tot felul de preparate pentru piept ajută la ameliorarea inflamației la nivelul bronhiilor, facilitează evacuarea sputei și înmoaie tusea. Puteți cumpăra plante medicinale la orice farmacie. Medicamentele trebuie preparate conform instrucțiunilor de pe ambalaj. Dar ele pot fi date unui copil numai dacă acesta nu are tendință la reacții alergice.
3. Ceaiurile din frunze și fructe de zmeură, coacăze, viburnum, merișoare, lingonberries au efect antipiretic și tonic.
4. Compresele calde și frecarea vor ameliora spasmele și vor relaxa bronhiile. Puteți face o compresă pe bază de ulei vegetal rafinat. Pentru a face acest lucru, încălziți uleiul, umeziți un prosop de spongios în el, înfășurați copilul în jurul pieptului și a spatelui cu acest prosop, acoperiți compresa cu folie de plastic și puneți haine calde deasupra copilului. În această formă, compresa este lăsată peste noapte. De obicei, 3-4 împachetări sunt suficiente pentru o îmbunătățire semnificativă a stării.
5. Frecarea cu ulei de camfor va spori efectul masajului și al drenajului postural, activând fluxul de sânge către bronhii, acționând asupra membranei mucoase și ameliorând spasmele. Înainte de frecare, examinați cu atenție pielea bebelușului și amânați procedura dacă găsiți răni sau erupții pe ea.

Medicina tradițională în fotografie

Consecințe și complicații posibile

• Este foarte important să diagnosticați în timp util și corect bronșita obstructivă. La urma urmei, obstrucția bronșică și bronhospasmul pot fi primele manifestări ale astmului bronșic la un copil.
• Dacă boala nu este tratată, poate dura curs cronicși dobândesc treptat noi complicații (începând de la BPOC și terminând cu tulburări metabolice grave în organism).
• Copiii predispuși la reacții alergice pot dezvolta bronșită obstructivă recurentă, când atacurile se repetă de mai multe ori pe an.
• Și cel mai rău lucru este că, dacă unui copil nu i se oferă asistență în timp util și calificată în timpul unui atac de obstrucție bronșică, acest lucru poate duce chiar la sufocare și moarte.

Prognoza si prevenirea

Dar sub condiția unui diagnostic precis și a măsurilor terapeutice corect selectate, previziunile medicilor pentru copiii cu bronșită obstructivă sunt destul de favorabile. Boala este vindecată complet.

Dar vigilența nu trebuie pierdută. În primele 6 luni după atacul primar de obstrucție bronșică, există riscuri de recidive, care pot fi declanșate de răceli sau alergii.

Prin urmare, este important în acest moment să luați măsuri foarte serioase pentru prevenirea infecțiilor virale respiratorii acute, a infecțiilor respiratorii acute și a diferitelor tipuri de reacții alergice.

1. În termen de șase luni, copilul trebuie să fie înregistrat la un medic pediatru. Până la vârsta de patru ani, dacă nu au existat recidive, bebelușul este scos din registru.
2. Dieta hipoalergenică și stilul de viață sunt condiții obligatorii pentru copiii care au antecedente de tendință la alergii și cazuri de obstrucție bronșică.
3. Respectarea rutinei zilnice, plimbări lungi în aer curat, un stil de viață activ - toate acestea contribuie la formarea unei imunități puternice la copil.
4. Vaccinări obligatorii pentru focare sezoniere de boli virale respiratorii.
5. Îmbrăcați-vă copilul pentru vreme.
6. Evita locurile aglomerate unde poate lua gripa.
7. Mirosuri înțepătoare, fumat pasiv, aer puternic poluat și prăfuit. Toate acestea ar trebui evitate de către copil.

Și amintiți-vă, cu cât copilul este mai mare, cu atât este mai mic riscul de atacuri repetate de obstrucție bronșică.

Bronșita obstructivă este deosebit de periculoasă pentru copii la o vârstă fragedă. Acest lucru se datoreaza caracteristici fiziologice dezvoltarea corpului copilului. Dar, cu căutarea în timp util a ajutorului de la medici, șansele unei recuperări complete a copilului sunt mari. Părinții care au copii predispuși la reacții alergice ar trebui să fie deosebit de atenți. Dar în acest caz, prognosticul este destul de favorabil, dacă urmați toate recomandările medicului curant.

Sindromul de obstrucție este o obstrucție a căilor respiratorii cauzată de acumularea unei cantități mari de conținut mucos gros. Sistemul respirator al unui copil mic este imperfect, astfel încât chiar și un proces inflamator ușor poate provoca dezvoltarea complicațiilor. Cum să normalizați respirația unui pacient mic și să-l protejați de atacurile ulterioare? Astăzi studiem bronșita obstructivă la copii, luând în considerare toate detaliile acestei boli dificile.

Cauzele bolii

Cel mai adesea, bronșita obstructivă nu apare o dată, ci se dezvoltă pe fondul unui proces inflamator deja existent. Perioada de răspândire a infecției este de aproximativ 3-4 zile, după care încep să se observe simptome evidente de obstrucție bronșică. Deci, principalele cauze ale bronșitei obstructive:

Copiii sub vârsta de un an sunt cei mai susceptibili la boală, precum și copiii mai mari cu imunitate scăzută și boli existente ale diferitelor organe.

Simptomele bolii

Bronșita obstructivă la un copil este o boală care are un curs acut și cronic. Singura diferență dintre aceste două forme este frecvența atacurilor obstructive.. Și adesea primul episod al bolii se repetă de multe ori în următorii câțiva ani. Principalele semne ale dezvoltării bolii:

• Tuse obsesivă neproductivă. Atacurile se observa in orice moment al zilei, chiar mai intensificandu-se inainte de culcare si dimineata. La copii pruncie atacurile provoacă adesea vărsături.
• Creșterea temperaturii corpului și alte semne de intoxicație. Letargie, somnolență, stare de spirit - toate acestea sunt simptome a nu se simti bine cauzate de debutul procesului inflamator.
• Secreția nasului și înroșirea gâtului. Acest simptom caracteristice etiologiei virale a bolii. În bronșita alergică, gâtul mucos nu este de obicei hiperemic sau există o ușoară manifestare de roșeață.
• Insuficiență respiratorie, dificultăți de respirație - conducător simptome clinice bronșită obstructivă. În bronhii se acumulează o cantitate mare de secreție vâscoasă, care nu poate fi îndepărtată prin tuse obișnuită din cauza spasmului și umflăturilor. Respirația devine superficială, scurtă și șuierătoare.

Simptomele bronșitei obstructive sunt cele mai periculoase pentru sugari.. Funcția respiratorie afectată duce la accese frecvente de vărsături și lipsă de oxigen. Patologia progresivă poate amenința cu insuficiența ritmului cardiac și modificări ale celulelor creierului.

Când este necesară spitalizarea?

Deși bronșita obstructivă este destul de tratabilă la domiciliu, uneori poate fi necesară spitalizarea de urgență. Sună la ambulanță necesar in urmatoarele situatii:

• sindromul de obstrucție se dezvoltă la un copil sub vârsta de un an;
• intoxicație severă a corpului (bebelul refuză complet să mănânce, temperatura atinge valori ridicate, apar greață și vărsături);
• scurtarea severă a respirației;
• cianoza triunghiului nazolabial și a unghiilor, indicând o lipsă de oxigen.

Dacă vorbim despre un episod repetat de bronșită obstructivă, atunci probabil că părinții știu deja cum să trateze boala și cum să ajute copilul să-și refacă respirația. Dar acest lucru nu anulează consultarea cu un medic pediatru, deoarece o imagine clinică similară poate fi observată în cazul pneumoniei.

Tratamentul medical al bronșitei obstructive

Cu bronșita obstructivă acută la copii, simptomele și tratamentul este ceva care trebuie încredințat unui profesionist. În primul rând, medicul pediatru trebuie să evalueze starea copilului și severitatea manifestării bolii.. Relevant terapie medicamentoasă iar regimul de tratament este prescris pe baza cauzei patologiei și a tabloului clinic. Nu există nicio pastilă magică care să vindece o boală gravă. Prin urmare, tratamentul bronșitei obstructive la copii la domiciliu este posibil, dar numai după confirmarea diagnosticului și selectarea unui set de medicamente. În caz de eficacitate scăzută a tratamentului prescris sau o deteriorare vizibilă a sănătății copilului, diagnosticul și lista de medicamente sunt revizuite.

Agenți antivirali și antibacterieni

Deoarece bronșita este cel mai adesea cauzată de infecții virale, apoi, în stadiul inițial al bolii, copiilor li se prescriu medicamente antivirale. Cu un diagnostic de „bronșită obstructivă la copiii sub un an”, este indicată utilizarea medicamentelor sub formă de supozitoare sau picături. Cele mai populare dintre ele sunt Genferon, Grippferon sau Orvirem. De la unu la trei ani, sunt selectate picături și siropuri cu acțiune antivirală. Printre acestea se numără Immunoflazid și Amizonchik. Pentru copiii de la trei ani, este posibil să se prescrie fonduri sub formă de tablete, de exemplu, Anaferon sau Arbidol.

Bronșita obstructivă la un copil nu este o indicație directă pentru terapia cu antibiotice. Antibioticele sunt prescrise în caz de nevoie urgentă, dacă boala a fost cauzată inițial de o microfloră bacteriană sau există o deteriorare a stării unui pacient mic. Următoarele semne pot indica adăugarea unei infecții bacteriene:

• creșterea persistentă a temperaturii timp de trei zile;
• simptome severe de intoxicație a organismului;
• o creștere a nivelului de leucocite în ulterioare analize clinice sânge;
• separarea sputei purulente, evidențiată de caracteristica galben mucus expectorant;
• apariția ralelor umede, indicând posibila dezvoltare a pneumoniei.

Dacă este necesar să luați antibiotice, unui pacient mic i se prescriu medicamente ultima generatie cu efecte secundare minime. Printre acestea se numără Cefazolin sau Augmentin.

Preparate pentru tuse

Bronșita obstructivă la un copil este o tuse uscată fără spută sau cu o ușoară secreție. Acest lucru nu indică absența mucusului în bronhii, ci indică doar vâscozitatea ridicată a conținutului mucos, pe care copilul nu îl poate îndepărta singur prin tuse. De aceea în primul rând, se prescriu agenți mucolitici, a căror acțiune vizează diluarea acestei spute.. Cele mai populare medicamente sunt Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene.

Dacă tusea devine umedă, dar continuă să se observă probleme cu evacuarea sputei, mucoliticele sunt înlocuite cu medicamente cu efect expectorant. În pediatrie, se acordă preferință mijloacelor origine vegetală, inclusiv Bronchosan, Gedelix, Gerbion, Doctor Mom sau Prospan.

Este interzisă tratarea bronșitei obstructive la copiii cu antitusive. Prin suprimarea activității receptorilor de tuse, aceștia provoacă și mai multă acumulare de spută, îngreunând respirația copilului. Acest lucru se aplică tuturor tipurilor de medicamente, inclusiv celor pe bază de codeină și butamirat.

Medicamente pentru ameliorarea sindromului obstructiv

Pentru a ameliora spasmul bronhiilor și a restabili respirația, sunt prescrise medicamente care opresc atacul. Pentru copiii cu vârsta peste 6 ani, inhalațiile cu soluția Berodual sunt prezentate de până la trei ori pe zi. În total, inhalațiile cu un nebulizator se efectuează de 5-6 ori pe zi, alternativ medicament cu apă minerală, precum „Essentuki” sau „Borjomi”.

Ca alternativă la nebulizatoare, se pot folosi bronhodilatatoare precum Clenbuterol, Erespal sau Ascoril. Clenbuterolul este prescris copiilor sub 12 ani sub formă de sirop, în conformitate cu doza de vârstă. Siropul Ascoril este indicat copiilor cu vârsta peste doi ani. În caz de nevoie urgentă, este posibilă utilizarea sub formă de tablete în tratamentul copiilor cu vârsta peste 6 ani. Erespal cu bronșită obstructivă, precum și medicamentul anterior, este contraindicat copiilor sub doi ani.

La discreția medicului, se pot prescrie Teopek sau Eufillin.. Indicațiile pentru numirea lor pot servi ca bronșită obstructivă frecventă, amenințarea astmului bronșic.

Toate aceste instrumente au limitări serioase și efecte secundare. Prin urmare, se recomandă ca tratamentul copiilor sub 6 ani să fie efectuat într-un spital sub supravegherea constantă a medicului curant.

Medicamente din alte grupe

Atunci când se elaborează un regim de tratament, se iau în considerare toți factorii și simptomele provocatoare ale bolii și, dacă este necesar, se adaugă și alții. medicamentele. Deci, având în vedere natura alergică a bronșitei obstructive, un pacient mic ia antihistaminice, cum ar fi Cetrin, Zirtek, Zilola și altele. Dacă se observă tuse umedă cu spută abundentă, se folosesc alte medicamente antialergice, de exemplu Suprastin sau Tavegil.

Cu obstrucție moderată sau severă este indicată utilizarea corticosteroizilor hormonali. Dacă starea unui pacient mic este mai mult sau mai puțin satisfăcătoare, vă puteți descurca cu o soluție de inhalare, de exemplu, Pulmicort. Dacă sindromul trebuie oprit rapid, copilului i se prescriu injecții cu dexametazonă. Injecțiile cu glucocorticosteroizi pot fi, de asemenea, necesare pentru semnele evidente ale unei reacții alergice (inclusiv erupții cutanate).

etnostiinta

Bronșita obstructivă la un copil nu tolerează experimentele și, la primele simptome de dificultăți de respirație, ar trebui să consultați un medic. Orice activitate de amator poate duce la dezvoltarea complicațiilor, așa că este mai bine să amânați rețetele bunicii până la vizita la medic. După ce ați făcut un diagnostic, puteți adăuga câteva retete eficiente Medicină tradițională dar toate ar trebui discutate cu medicul pediatru. În plus, medicul trebuie să monitorizeze dinamica, monitorizând în mod regulat starea de sănătate a copilului.

Deoarece tratamentul remediilor populare se bazează pe prepararea de infuzii de plante și amestecuri de miere, utilizarea acestor metode pentru bronșita obstructivă alergică este periculoasă pentru viața copilului.

Următorii compuși au un efect expectorant pronunțat:

• suc de ridiche neagra sau ceapă cu miere;
• decoct de salvie în lapte;
• morcovi infuzați cu miere;
• viburn cu miere;
• infuzie de coajă de mandarină sau flori de hrișcă.

Este important să ne amintim că remediile populare ajută la scăderea simptomului bolii, dar în niciun fel nu elimină cauza acesteia. Deci, ca metodă independentă de tratament, acestea nu sunt potrivite și pot fi prescrise numai în combinație cu terapia medicamentoasă.

Condiții suplimentare pentru recuperare

Bronșita obstructivă la copiii ușoare nu este o indicație de spitalizare. Prin urmare, dacă unui copil i se prescrie un tratament la domiciliu, sarcina părinților este să organizeze condiții confortabile pentru o recuperare rapidă. Recomandări cheie:

1. Dacă copilul nu are febră, nu-l forțați să se întindă în pat. Dar jocurile în aer liber sunt contraindicate și pentru copil, deoarece pot crește bronhospasmul, provocând o deteriorare a stării.
2. Asigurați-vă că aerisiți camera copilului și efectuați curățarea umedă acolo. fără a utiliza dezinfectanți și alte substanțe chimice de uz casnic.
3. Monitorizam nivelul de umiditate. Într-o cameră uscată și fierbinte, recuperarea este mult mai lentă.
4. Dacă starea generală a copilului este satisfăcătoare, puteți ieși afară cu copilul. Aerul proaspăt va fi util pentru recuperare. Dar, ca și acasă, fiți cu ochii pe activitatea copilului, prevenind apariția unui nou atac de dificultăți de respirație.
5. Nu permiteți copilului dumneavoastră să inhaleze fumul de tutun.

O atenție deosebită trebuie acordată nutriției pacientului tânăr. Sugarii sunt hrăniți la cerere. La 4 luni, mulți bebeluși se familiarizează cu primele fructe și sucuri, dar este mai bine să amânați introducerea alimentelor complementare până la recuperarea completă. Copiii mai mari trebuie să gătească alimente ușoare, bogate în vitamine.. Acestea pot fi bulion de pui, piure de cartofi, legume la abur, salate proaspete și fructe. Dacă copilul nu este de acord să-ți mănânce deliciile culinare sănătoase, pornește fantezia și transformă masa în distracție. Pentru a face acest lucru, este suficient să serviți o porție într-un mod original și distractiv, construind o față amuzantă sau un personaj din produse gata făcute.

De asemenea, nu uita să bei. Pentru a subțire spută, este necesar să se asigure organismului o cantitate suficientă de lichid. Poate fi suc de fructe, suc natural, compoturi sau doar apă minerală.

Pentru a exclude bronhospasmul repetat, este necesar să se excludă din dietă toate alimentele cu un nivel ridicat de alergenitate. Acestea includ citrice, căpșuni, ciocolată. De asemenea, este mai bine să nu experimentați cu dulciuri cumpărate din magazin.

Prevenirea

O tuse mică la un copil după bronșită obstructivă poate persista ceva timp. Tusea poate să nu fie puternică, dar, în același timp, ies resturi de spută. Principalul lucru aici este să monitorizați respirația și să nu neglijați necesitatea examinării de către un medic pediatru chiar și după dispariția tuturor simptomelor. Prevenirea recăderii este foarte simplă:

• somn sănătos;
• imunitate puternică (hrană adecvată, vitamine);
• limitarea contactului cu alergenii și alți factori provocatori;
• curatenie umeda zilnica in apartament;
• se plimbă în aer curat departe de autostrăzi;
• excursii anuale la mare.

Complicații

Observând că copilul a început să tușească, ar trebui să suni imediat alarma. În caz contrar, complicațiile nu pot fi evitate. Cele mai periculoase consecințe:

• pneumonie;
• pleurezie;
• abces pulmonar;
• astm bronsic;
• emfizem;
• insuficiență cardiacă și respiratorie (cu posibilitate de deces);

Sarcina părinților este de a preveni desfășurarea tristă a evenimentelor. Pentru a face acest lucru, este suficient să contactați un medic pediatru pentru sfaturi la primele simptome ale bolii și să urmați cu strictețe toate recomandările acestuia.