Nohu kõik. Riniit (nohu)

Täiskasvanute esmatasandi tervishoiu peaspetsialist, peaarst, Moskva linna tervishoiuosakonna konsultatiiv- ja diagnostiline polikliinik nr 121, Ph.D.

Nohu - nina limaskesta põletik, milles eralduvad limaskestad ja tekib põletustunne või kuivus. Selle raviks kasutatakse tilkasid, pihusid, salve ja kreeme, samuti traditsioonilist meditsiini. Nõuetekohase ravi korral kaob see nädala jooksul.

Nohu ja selle liigid

Nohu või riniit on täiesti ravitav, kui selle tüüp määratakse õigeaegselt. Puudumine õige ravi võib põhjustada põskkoopapõletikku, kõrvapõletikku või põskkoopapõletikku, st tekitada tüsistusi haistmis- ja kuulmisorganitele.

Ta võib olla:

• eraldi haigus;
• Enamiku sümptom nakkushaigused(SARS, gripp, tonsilliit ja teised);
• Nina limaskesta trauma tagajärg.

Nohu teket soodustavad oluliselt inimese alajahtumine, tolmune ja gaasiline õhusaaste.

Riniit jaguneb 2 rühma: nakkuslik ja mittenakkuslik.

nakkav

Vürtsikas

Ilmub nakkus- ja viirushaiguste korral. Sellel on 3 faasi.

Faas esialgsed sümptomid- sügelus, põletustunne ninas, palavik, peavalu.

Katarraalne faas - 2-3 tundi pärast esimest faasi. Esineb limaeritust ja hingamisraskusi.

Taastumisfaas on 5.-7. haiguspäeval. Siinused puhastatakse, hingamine taastub.

Krooniline

See tekib siis, kui limaskesta ärritavad ninakõrvalkoobaste mädane eritis, vaheseina kaasasündinud deformatsioon ja limaskesta vereringehäired.

hüpertroofiline

Limaskesta ja submukoosse kasv. Ilmub mukopurulentne eritis ja hingamine muutub väga raskeks.

atroofiline

Limaskesta hõrenemisega. Kuivus, koorikud ilmuvad, lõhnade tajumine väheneb.

Mittenakkuslik

Allergiline

See on reaktsioon allergeenile. See võib olla hooajaline (vastus õitsemisele, papli kohevusele) ja aastaringne, kui tolm, lemmikloomade karvad ja teatud tooted toimivad allergeenina. Ilmub nina kaudu hingamine, vesine lima ja aevastamine.

Vasomotoorne

Ilmub koos limaskesta veresoonte laienemisega. See tekib hormonaalse tasakaalutuse, emotsionaalsete kogemuste, suitsu, gaasi, vürtsidega toiduga kokkupuute tõttu.

meditsiiniline

Ilmub vasokonstriktorite pideva kasutamisega. Limaskest tõmbub nende toimel kokku, kuid paisub siis veelgi suurema jõuga.

Traumaatiline

Põhjused on mehaanilised vigastused, keemiline kokkupuude, külmumine või põletused.

• Õppige nina õigesti puhuma, sulgedes ühe ninasõõrme ja avades suu;
• Vältige kokkupuudet ärritavate ainetega (tolm, külm õhk, tugevad lõhnad, sigaretisuits);
• Tilkade või pihustite valimisel eelistage taimseid preparaate, nagu Pinosol (männi-, eukalüpti- ja piparmündiõli) või sarnase koostisega Pinovit;
• Loputage ninakõrvalurgeid soolase veega, kuid mitte rohkem kui 3 korda päevas, et mitte nõrgendada limaskesta kaitsefunktsioone;
• Ventileerige ruumi pidevalt ja niisutage õhku.

Traditsiooniline külmetushaiguse ravi

Ravige nohu tilkade, pihustite, salvide ja kreemidega. Igal ravimil on vastunäidustused, kõrvalmõjud ja keha võimet sellega harjuda.

Vastavalt toimele on tilgad ja pihustid:

• Niisutajad - Aqua Maris, Aqualor mereveega.
• Vasokonstriktor (vähendab turset ja vähendab lima kogust) - Naphthyzin, Sanorin, Nazivin, Xymelin, Dlyanos, Otrivin.
• Antibakteriaalne - Bioparox, Isofra.
• Viirusevastane - Grippferon.
• Fütopreparaadid - Pinosol ja Pinovit männi-, mündi- ja eukalüptiõliga.
• Kombineeritud (vasokonstriktori, dekongestiivsete omadustega) - Hycomycin-teva.
• Antihistamiinikumid - Vibrocil, Allergodil allergilise riniidi leevendamiseks.

Salvid on:

• Viirusevastane - oksoliinne salv 0,25%.
• Antiseptiline - Vishnevski salv, tetratsükliini salv.
• Kombineeritud - Levomikol, Evamenol mentooli ja eukalüptiõliga.
• Homöopaatiline - Doctor Mom, Asterisk, Tuya salv.

Samuti tehakse riniidi ravis inhalatsioone üle auru või kasutades düüsidega inhalaatorit või nebulisaatorit.

Selleks kasutage eeterlikke õlisid (eukalüpt, salvei, nulg, mänd) ja keedetud vett või soolalahust.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Vaatamata suur hulk kaasaegne viirusevastane ja antibakteriaalsed ravimid, inimesed ei lõpeta traditsioonilise meditsiini nõuannete kasutamist.

Siin on kõige tõhusamad:

Aloe mahl

Kasutage puhtalt või veega lahjendatult vahekorras 3:1. Ärge kartke põletust ninas, see möödub lühikese aja pärast.

Kalanchoe

Tee pestud Kalanchoe lehele sisselõiked, pigista mahl välja ja määri sellega põsekoopaid.

Kallis

Tilkade valmistamiseks kasutage puhast (väike kogus igasse ninasõõrmesse) või lahjendage veega. Suurema efekti saavutamiseks tehke infusioone sibula, peedimahla, mädarõika või aaloemahlaga.

soola

Võtke väike kaltsukast, kaltsineerige sool puhtal ja kuival pannil, pange see kotti ja kandke ninasillale. Soola asemel sobivad keedetud munad. Selleks, et nahka mitte põletada, asetage rätik või salvrätik nina ja kuumade munade vahele.

Sibul

Võtke 1 spl sibula pressitud mahla ja 5 tilka oliiviõli, nõudma, tilgutama igasse ninasõõrmesse.

Võtke sibul, lõigake see, lisage pool klaasi vett ja lusikatäis mett. Nõuda, kurnata ja kasutada tilgadena.

peedi mahl

Võtke 3 supilusikatäit peedimahla ja üks supilusikatäis mett, nõudke ja tilgutage 2-3 korda päevas.

Küüslauk

Süüdake üks küüslaugupea ja viige vaheldumisi hõõguv pea igasse ninasõõrmesse.

Nohu ravi lastel

Laste nohu on üks levinumaid haigusi ja ei kao alati kiiresti. Esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb kohe alustada selle raviga, et laps saaks vabalt läbi nina hingata ja öösel rahulikult magada.

Esiteks õpetage oma last hästi, kuid õrnalt nina puhuma. Seejärel peske päeva jooksul ninakäike. 1 tassi sooja vee kohta võtke pool teelusikatäit soola ja soodat. Loputage teekannu või alustassiga, tõmmates vett kordamööda igast ninasõõrmest, hoides veidi kinni ja puhudes tagasi.

Kui laps on liiga väike või protseduur ei sobi talle, siis võite kasutada mereveel põhinevaid tilku - Aqua Maris või Marimer.

Viimane samm on vasokonstriktsiooniefektiga tilkade tilgutamine. Lastele sobivad taimsed tilgad - Pinosol või Delufen või kemikaalid Nizivin, Naphthyzin, Otrivin.

Väga kasulik tööriist laste nohu toimub sissehingamine. Neid valmistatakse nii auruga kui ka inhalaatori või nebulisaatori abil, kasutades selleks spetsiaalseid otsikuid.

Teine kasulikke nõuandeid- andke lapsele nii palju juua kui võimalik, sest suu kaudu hingates kaotab ta suures koguses niiskust ja limaskestad kuivavad. Ja ärge unustage õhutamist ja ruumi niiskuse tagamist.

Raseduse ajal

Naiste nohu raseduse ajal on väga ebasoovitav, nagu iga teine ​​haigus, eriti kui sellega kaasneb palavik.

Kui see ilmub, on soovitatav:

• Rikkalik jook;
• Nina loputamine soolalahusega;
• Kuristamine vee ja soodaga;
• sissehingamine või hingamine üle auru;
• Ruumi ventilatsioon ja niisutamine.

Rasedad naised ei tohi ilma arsti soovituseta võtta antibiootikume, alkoholipreparaate, eeterlikke õlisid, vasokonstriktoreid.

Järeldus

Nohu või ninakinnisus tekitab palju ebamugavusi nii täiskasvanutele kui ka lastele. Riniidi ravi koos varajases staadiumis võimaldab tal sellest kiiremini lahti saada. Loputage põskkoopaid, ventileerige ja niisutage ruumi ning mis kõige tähtsam - valige õiged tilgad, pihusti, salv või rahvapärased retseptid sõltuvalt külmetuse tüübist. See muudab ravi tõhusaks ja lühemaks.

Riniit on nina sisepinna (nina limaskesta) limaskesta põletik, mille tagajärjeks on limaskesta turse, ninahingamise halvenemine (ninakinnisus) ja rohke vedelikueritus. See võib olla nii iseseisev patoloogia kui ka teiste haiguste sümptom.

Mis vahe on riniidil ja sinusiidil (sinusiit)?

Peamine erinevus nende haiguste vahel on põletikulise protsessi asukoht. Fakt on see, et näo kolju luude sees on õõnsused, mida meditsiinis nimetatakse siinusteks ja mis on skemaatiliselt näidatud fotol.

Oht seisneb selles, et haigus levib sügavale pähe, kus asuvad elutähtsad veresooned, suured närvisõlmed, nägemisorganid ja aju.

Siinused suhtlevad üksteisega õhukeste ja käänuliste käikude kaudu.

Infektsioon ja põletik ninaõõnest võivad levida limaskestadele, mis ääristavad siinusi. Seda patoloogiat nimetatakse tavaline sõna sinusiit. Nohu piirdub ainult ninaõõnega ja seni, kuni haigus piirdub selle piirkonnaga, ei kujuta nohu olulist ohtu.

Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja teha kolju röntgen. Piltidel on iseloomulik erinevus riniidi ja põskkoopapõletiku vahel – need on tumenemispiirkonnad. Alloleval joonisel näitavad nooled omadused tumenemine (pildil visuaalselt näevad tumedad alad heledad ja terved tumedad).

Samal ajal saab täpset diferentsiaaldiagnostikat läbi viia ainult raviarst, kuna meditsiinipraktikas võib siinuse pneumatiseerimise tumenemine või rikkumine olla ka tsüstide, kasvajate, hematoomide ja kolju luude arenguhäirete tunnuseks.

Sümptomid aitavad ka riniiti ja sinusiiti üksteisest eristada.

Sinusiiti iseloomustab tavaliselt valu selles piirkonnas ülalõuaurkevalu, mida süvendab pea kallutamine, samuti valu põskkoopa projektsioonis vajutamisel (selleks on vaja nina tiibadest kõrvale astuda ühe sentimeetri võrra, mõnel inimesel 1,5 cm võrra). Peavalu koos nohuga on palju vähem väljendunud.

Põskkoopapõletiku valu meenutab vahel hambavalu, võib kiirguda põsepiirkonda, juhtub, et kogu pea valutab. Kui patsiendid ütlevad, et: "ninasild valutab koos nohuga" või "kulmudevaheline valu", võib see põhjustada otsmiku põskkoopapõletiku (eesmiste ninakõrvalkoobaste põletik) kahtlusi.

Põskkoopapõletiku puhul on eritis (tatt) ninast paksem, viskoosne, sageli mädane. Kehatemperatuuri tõus on olulisem kui nohu korral ja võib ulatuda 39-40 ° C-ni.

Täielikku ja professionaalset teavet sinusiidi kohta leiate artiklist:.

Riniidi tüübid ja põhjused

Praeguseks on avatud üsna paljud. mitmesugused riniit, mille põhjused enamikul juhtudel selgitatakse ametlik meditsiin. Et välja selgitada, kust nohu pärineb, aitab meid allolev tabel, mis on koostatud arstide Babiyak V.I. "Kliiniline otorinolarüngoloogia".

Külmetuse klassifikatsioone on suur hulk, kuid arstid eelistavad ICD-10 ( rahvusvaheline klassifikatsioon haigused 10 revisjon), kus riniit on kodeeritud rubriikide J00 - J06, J30 - J31 alla, on see eriti oluline kindlustusdokumentide täitmisel.

Tabelist võime järeldada, et enamik liike areneb nõrgenenud immuunsuse taustal. Kui seda hoida normaalses olekus, siis on suur tõenäosus, et te ei saa kunagi teada, mis on kõrva-nina-kurgu operatsioonid ja elu ilma ravimiteta on teie jaoks reaalsus. Üksikasjad inimese immuunsuse kohta on kirjutatud artiklis:.

Psühhosomaatika

Wolter Breutigam (Heidelbergi ülikooli professor, psühhiaater, psühhosomaatilise kliiniku direktor) usub paljude uuringute põhjal, et ägeda riniidi üheks põhjuseks võib olla psühhosomaatika. Statistikale tuginedes järeldas teadlane, et lihttöölistel esineb nohu ja külmetushaigusi kaks korda sagedamini kui spetsialistidel. Kogus haigusleht madala vastutustundega tööga inimestel on palju rohkem kui töötajatel ja ametnikel. Madalamates sotsiaalsetes kihtides esineb sagedamini ka riniidijärgseid tüsistusi.

Nohu psühhosomaatika nendes inimrühmades on tingitud kehvast elukvaliteedist tingitud suurenenud stressist, aga ka enesehüpnoosist ja soovist haigestuda, et saada haiguslehte.

Riniit võib olla psühholoogilised põhjused, Nii

V.V. Sinelnikov (kirjanik, homöopaat, elukvaliteedi parandamise raamatute autor) defineerib nohu kui sisemist nutmist. Seega püüab alateadvus välja tuua allasurutud pettumust, kahetsust purunenud unenägude pärast. Lastel tekib riniit pidevatest tülidest ja vaidlustest perekonnas.

Äge riniit

Määratleme kohe mis tahes põhiomadused äge haigus: see on intensiivne, suhteliselt lühiajaline ja reeglina lõpeb taastumisega.

Äge riniit – nina limaskesta põletik infektsiooni või organismi närvi-, vereringe- või immuunsüsteemi häirete tagajärjel. See on võib-olla kõige levinum riniidi tüüp. Just sellest vormist me kõige sagedamini haigestume.

Peamine tegur haiguse arengus on kohaliku (ninas) ja üldise immuunsuse vähenemine, mis aitab kaasa liigsele paljunemisele. normaalne mikrofloora ninaneelu (stafülokokid, streptokokid ja teised).

Päritolu kohta on palju huvitavaid teooriaid äge külmetus, nii et näiteks professor M.I. Volkovitš usub, et äge riniit on keha refleksne ilming vastusena nimmepiirkonna või alajäsemete termilisele ärritusele, mille tagajärjel halveneb neerufunktsioon. Nina limaskest imiteerib refleksiivselt neerude tööd, vabastades suures koguses vedelikku. (Yu.M. Ovchinnikov "Nina, neelu, kõri ja kõrva haigused", 2003)

Sümptomid, mis iseloomustavad ägedat riniiti, on olenevalt staadiumist erinevad:

1. etapp (kuiv): kestab mitu tundi kuni päevani, seda nimetatakse ka ärrituse staadiumiks. Seda etappi iseloomustavad: kuivus ninaõõnes, kõdi- või põletustunne, sellega kaasnevad külmavärinad, peavalu, üldine halb enesetunne, võimalik on kerge temperatuuri tõus kuni 37 °C ja üle selle, ninakinnisus ei ole eriti väljendunud .

2. etapp (märg): esineb ägeda riniidi teisel päeval, avaldub ohtra kujul selged sekretsioonid(transudaat), sisaldavad need suures koguses soola ja ammoniaaki. Need ained ärritavad nahka, mistõttu võib ninaõõne eesruumis tekkida punetus, mis on eriti väljendunud lastel. Selles etapis on võimalik pisaravool ja konjunktiviidi teke. Põletikuline protsess võib haarata kuulmistorud, mille tagajärjel võib tekkida ninakinnisus ja tinnitus, nina hingamine on häiritud.

Väärib märkimist, et just teisel etapil on oluline nina õigesti puhuda. Nina on vaja puhuda ainult ühe ninasõõrme kaudu, suu veidi lahti. Ärge kunagi rakendage puhumisel liigset jõudu. Kui oled terve, võid proovida nina kinni pigistada ja kahte ninasõõrmesse puhuda, kuuled selgeid klõpse, need on ninaneelu ja keskkõrva ühendavad õhukesed torukesed. Kui nakkusprotsess on täies hoos, võivad ägeda riniidi patogeenid nende käikude kaudu tungida keskkõrva ja põhjustada rasket tüsistust – ägedat keskkõrvapõletikku. Olge ettevaatlik ja õpetage oma lastele, kuidas korralikult nina puhuda.

3. etapp (mukopulentne): avaldub haiguse neljandal või viiendal päeval. Lisaks muudele sümptomitele tekib ninaneelus kollakas viskoosne lima, mille põhjused on tingitud vererakkude ilmumisest eritisesse (neutrofiilid, lümfotsüüdid, sloughing epiteel), mistõttu eritis muutub paksuks kollaseks või roheliseks. Lima voolab mööda ninaneelu tagaseina alla, seejärel võib see sattuda hingamisteedesse ja põhjustada köha.

Lisaks peaks reeglina toimuma taastumine, protsess kestab umbes seitse kuni kaheksa päeva. Kuid mitte iga kord, kui külmetusest väljumine pole ohutu. Sageli võivad esineda tüsistused, nagu farüngiit, trahheiit, bronhiit (võib esineda samaaegselt köha ja nohu), äge keskkõrvapõletik, põskkoopapõletik (sinusiit), mõnikord isegi kopsupõletik.

Krooniline riniit

Kroonilisteks haigusteks nimetatakse haigusi, mille kulg on aeglane, pikaajaline (kuud, aastad), laineline, pideva seisundi paranemise ja retsidiividega (korduv ägenemine).

Krooniline riniit on pika kuluga ülemiste hingamisteede haigus. Seda iseloomustavad korduvad põletikulised protsessid ninas ja nina limaskesta degeneratsioon. Seda esindab lai rühm patoloogiaid, mis jagunevad:

1. Krooniline katarraalne riniit.
2. Krooniline hüpertroofiline riniit:
   • piiratud,
   • difuusne (ladina sõnast diffusio - levik, hajumine).
3. Krooniline atroofiline riniit:
   • lihtne kuju,
   • solvav coryza või ozena.

Sageli hõlmab see rühm vasomotoorset ja allergilist riniiti.

ENT praktikas on kõige levinum krooniline katarraalne riniit. See ilmub vormis krooniline põletik ninaõõne limaskest, hingamis- ja haistmisfunktsiooni kahjustus, limaskestad mädane eritis.

Teatavasti ei kesta äge riniit kauem kui 6-7 päeva, seega kui täiskasvanul nohu ei kao 2 nädala või kuu jooksul, on võimaliku diagnoosi – kroonilise nohu – panemiseks vajalik põhjalikum arstlik läbivaatus. mille sümptomid on üsna spetsiifilised:

• Kursuse kestus on 2 nädalat või rohkem (see võib kesta mitu kuud ja isegi aastaid).
• Nina hingamise rikkumine süveneb külmas.
• Iseloomulik ühe ninasõõrme ummistus asendis "lamab külili".
• Topib öösel une ajal nina kinni.
• Ninaneelu koguneb pidevalt lima.
• Kollakas eritis.
• Lõhnataju vähenemine.
• Peavalu.

Viiruslik

Viiruslik riniit on nina limaskesta põletik, mis on põhjustatud erinevat tüüpi viirustest. Seda tüüpi nohu põhjustavad kõige levinumad viirused:

• erinevate tüvede gripiviirused ja muud SARS-i põhjustavad viirused;
• leetrite viirus;
• entsefaliidi viirus, poliomüeliit;
• rõugeviirused (viimane nakatumisjuht registreeriti 1977. aastal).

ARVI viirustega nakatumisel on sümptomid sarnased ägeda katarraalse riniidiga, kuid reeglina on need rohkem väljendunud:

• kõrge kehatemperatuur
• pidev aevastamine (keha katse võõraid elemente väljutada);
• rohke vedeliku eritumine ninast (keha kaitsefunktsioon infektsioonide neutraliseerimiseks ja eemaldamiseks kehast);
• üldine nõrkus;
• liigesevalu, peavalu, valu liikumisel silmamunad(mürgistuse tagajärg - mürgistus viiruste toksiinidega);

Seda tüüpi nohu puhul tekib rohkem tüsistusi, nagu äge kõrvapõletik, põskkoopapõletik, larüngotrakeiit, kui lastakse limal kuivada (pakseneda) või liitub bakteriaalne infektsioon.

Leetrite viirus põhjustab esimestel ilmingutel nohu, mis on samuti sarnane ägeda riniidiga. Veidi hiljem ilmneb ninaõõne limaskesta tugev turse, millega kaasneb ninakanalite täielik ummistus. Ummikud ei allu vasokonstriktorite toimele. Eritis on alguses läbipaistev, seejärel muutub mädaseks. Viimasel etapil hakkavad ninaõõnes tekkima erosioonid ja haavandid, mis võivad levida isegi ülahuulele.

Tüsistused on äärmiselt rasked - need on erinevat tüüpi kõrvapõletik, sinusiit, larüngotrakeiit, bronhiit, kopsupõletik. Suurim oht ​​on iga tüsistusega kaasnev turse, eriti larüngiidi korral, mis võib põhjustada surma hingamisteede täielikust ummistusest (asfüksia).

Poliomüeliidi ja entsefaliidi korral ei erine riniit kerge vormäge nohu. Arstid hakkavad talle tähelepanu pöörama alles pärast entsefalopaatia sümptomite ilmnemist.

Mõned viirusliku riniidi vormid võivad olla äärmiselt ohtlikud patoloogiad, mille puhul peate viivitamatult pöörduma professionaalse arsti poole.

Bakteriaalne

Bakteriaalne riniit on ninaneelu põletik, mis väljendub spetsiifiliselt viskoosse mädase lima (tatt) kujul. Põhjused on mitmesugused bakterid, tavaliselt normaalsest ninaõõne mikrofloorast. Sageli liitub teist korda viirusliku riniidiga.

On olemas teatud tüüpi bakteriaalne riniit, mis on põhjustatud:

• Staphylococcus aureus;
• A-rühma hemolüütiline streptokokk (nasaalne sarlakid);
• gonokokk;
• kahvatu treponema (süüfiliitne nohu);
• riketsia;
• bakter perekonnast Burkholderia (üliharv) jt.

Haiguse algstaadiumis tavaline kopsu sümptomid nohu (kõdistamine, põletustunne ninas, sage aevastamine, kerge palavik, halb enesetunne, külmavärinad), kuid mõne päeva pärast ilmnevad iseloomulikumad sümptomid:

• paks kollakas või rohekas eritis
• kõrge kehatemperatuur
• tugev ninakinnisus
• peavalu
• tugev üldine nõrkus, halb enesetunne

Bakteriaalset nohu, mida iseloomustab mädane eritis ninast, nimetavad mõned arstid mädaseks.

Bakteriaalse riniidi peamised tüsistused on sinusiit, keskkõrvapõletik, larüngotrakeiit, farüngiit, bronhiit jt.

Sageli on tüsistuste põhjused järgmised:

• lima kuivatamine ja paksenemine, mis takistab selle väljavoolu ja soodustab bakterite arengut;
• ninakinnisus, mis viib arenguni anaeroobsed bakterid ja lima väljavoolu takistamine;
• keha madal immuunsus ja kaasnevad kroonilised haigused.

allergiline nohu

Allergiline riniit on nina limaskestade põletik, mis on põhjustatud organismi allergilisest reaktsioonist erinevatele võõrkehadele. Tegelikult on see allergia, mis avaldub riniidina.

Seda leidub sageli suurlinnades ja suurlinnapiirkondades. Peaaegu igal linnainimesel on mõni tuttav, kes kevadel või suvel hakkab nördima taime õitsemist ootama. Tõenäoliselt teeb talle muret väga ebameeldiv vaev – hooajaline allergiline riniit. Üldiselt on tegemist ülemaailmse terviseprobleemiga meditsiinistatistika umbes 10-20% elanikkonnast kannatab selle patoloogia ühe või teise vormi all.

Veel Hippokratese päevil (5.-4. sajand eKr) kirjeldati juhtumeid, kui inimesed ei talunud teatud toitaineid. Esimesena kirjeldas Rooma kirurg ja filosoof K. Galen allergiline nohu mis tuleneb roosi lõhnast. Ja termin "allergia" ise ilmus suhteliselt hiljuti, aastal 1906. Selle pakkus välja Austria lastearst Clemens Von Pirquet (C. Pirquet), kirjeldades mõnede laste keha ebatüüpilisi reaktsioone difteeriavastasele seerumile.

Praeguseks tähistab ravim allergiat järgmiselt:

Keeruliste võõrainete sattumisel kehasse tekitab immuunsüsteem täiesti uusi aineid, mida varem polnud – kaitseks vajalikke antikehi. Selles etapis jaoks erinevatel põhjustel, võivad ilmneda mõned vead, mille tagajärjel muutub keha reaktsioon ebapiisavaks, kahjulikuks ja isegi surmavaks ( anafülaktiline šokk või hingamisteede turse).

Pärast seda muutub organism selle aine suhtes tundlikuks ja iga korduva allergeeni sisenemisega organismi tekivad samad patoloogilised reaktsioonid.

Üksikasjalikumalt selle kohta, mis on allergiline riniit, millised sordid on olemas, kuidas allergilist riniiti määrata või mitte, millised on peamised põhjused ja sümptomid, saate Elena Malysheva videost:

Ametlik meditsiin tuvastab hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi.

Hooajaline

Hooajaline nohu on allergiline reaktsioon teatud kuudel õitsevate taimede õietolmul, millel on nohu sümptomid, nimetatakse seda ka õietolmupalavikuks. Kõige sagedamini on see patoloogia pärilik, õietolm põhjustab selles sisalduvate valkude vastu antikehade tootmist, tekib tundlikkus (sensibiliseerimine) ja kui antigeen uuesti kehasse siseneb, tekib antigeeni-antikeha interaktsiooni reaktsioon, mis väljendub põletikunähtudena.

Seega sünnib hooajaline allergiline riniit, mille sümptomid on toodud allpool:

• ilmingute hooajalisus on reeglina mai lõpp ja juuni;
• äkiline, paroksüsmaalne algus;
• tugev sügelus ninas,
• sagedane aevastamine ja nohu ilma palavikuta,
• väga rikkalik eritis ninast,
• ninakinnisus,
• konjunktiviidi nähud (silmade punetus, pisaravool) ühinevad.

Allergilise riniidi hood kestavad tavaliselt 2-3 tundi ja võivad korduda mitu korda päevas.

Nende sümptomite põhjal saab tuvastada allergilise riniidi ja eristada seda viiruslikust või bakteriaalsest riniidist.

Huvitav tähelepanek avaldati arstide juhendis V.I. Babiyak. Vjatšeslav Ivanovitš kirjutab, et psühholoogilise stressi seisundis muutuvad allergilise riniidi sümptomid vähem väljendunud ja rünnak võib isegi lõppeda. Sõjaväemeditsiini akadeemia märgib, et Suure Isamaasõja ajal registreerisid arstid nohu sellisena harva. See võib viidata psühhosomaatika olulisele rollile külmetuse põhjustes.

Aastaringselt

Aastaringne allergiline riniit, mille sümptomid on sarnased hooajalistele, toimib organismi üldise allergilise seisundi sündroomina. Peamine erinevus püsiva allergilise riniidi ja hooajalise riniidi vahel on perioodilisuse puudumine ja allergeenide spetsiifilisus. Aastaringsel kujul ei ole rünnakud nii väljendunud, kulg on sujuvam, sageli kaasnevad bronhiaalastma.

Sellisel kujul võivad allergeenid olla väga mitmekesised ained, alates kodutolmust kuni pähkliteni. Selle artikli raames on neid võimatu loetleda, kuid enamasti on allergeenid kodumaist päritolu (perekonna dermatophagoides lestasid sisaldav tolm, lemmikloomade karvad).

Tuleb märkida, et aastaringset allergilist riniiti on palju rohkem tõsine haigus mitte hooajaline ja sellest vabanemine on äärmiselt keeruline ülesanne.

Haiguse arengus on mitu etappi:

Seetõttu, mida varem pöördute arsti poole, seda väiksem on tõenäosus kirurgiline ravi allergiline nohu.

Allergilise riniidi korral määravad arstid sageli sümptomaatilise ravi, mis ainult leevendab haigust, kuid ei ravi. Praeguseks on väga vähe professionaalseid viise allergiate tegelike põhjustega tegelemiseks. Üks edasijõudnumaid meetodeid selles vallas on vibroakustiline teraapia meditsiiniseadme abil, selle valdkonna uuringutest saab lugeda.

Vasomotoorne riniit on halvasti mõistetav vorm krooniline riniit, mida iseloomustab põletikulise reaktsiooni puudumine ja nina limaskesta veresoonte talitlushäired. Samuti eristavad praktikud vasomotoorset rinosinusiiti. Seda iseloomustab põletiku ulatuslikum levik, kui kahjustatud on mitte ainult ninaõõne, vaid ka põskkoopad, tavaliselt ülalõualuu.

Otorinolarüngoloogi korüfee V.I. Voyachek nimetas 1937. aastal vasomotoorset nohu valeks, kuna sellega kaasnes bronhiaalastma ja see oli sageli autonoomse düsfunktsiooni (siseorganite ja veresoonte töö eest vastutava närvisüsteemi häire) sümptom.

Praeguseks eristavad paljud autorid tõelist vasomotoorset riniiti eraldi vormina, mille sümptomid ei viita põletikuliste reaktsioonide esinemisele. Nende arvates (Babiyak V.I. "Kliiniline otorinolarüngoloogia") mängivad selle patoloogia esinemisel olulist rolli autonoomse närvisüsteemi häired. Mõned arstid panevad sellistel juhtudel diagnoosi - neurovegetatiivne riniit.

Vasomotoorne riniit võib olla pigem "jäämäe tipp". rasked haigused: hüpotensioon, neurotsirkulatoorne düstoonia, stenokardia. Teisest küljest juhtub meditsiinipraktikas, et krooniline vasomotoorne riniit toimib teatud tüüpi sügavamate patoloogiate käivitajana, nagu migreen, dientsefaalne sündroom (aju hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonna kahjustus) ja teised. See kinnitab veel kord, et kõik inimkehas on omavahel seotud.

Vasomotoorne riniit avaldub järgmiste sümptomitega:

• vesine eritis ninast,
• sügelev nina,
• aevastamine,
• survetunne nina tagaosas,
• rünnaku alguse äkilisus ja selle lõpp (V.I. Voyacheki "vasomotoorse reaktsiooni plahvatus" järgi),
• juhtub, et öösel nina täis toppides, päeval ei ole nohu, mis on tingitud parasümpaatilise närvisüsteemi funktsiooni suurenemisest öösel;
• ühe poole nina ummistus asendis "lamades külili".

Pildil B vasomotoorne riniit rünnaku ajal.

Pika kulgemise korral võib vasomotoorne riniit olla hüpertroofiline, seda mainitakse allpool.

Vasomotoorne riniit on äärmiselt raske ravida. Babiyak V.I. kirjutab töös "Kliiniline otorinolarüngoloogia": "Ravi elemendid sisaldavad erinevaid, nii lokaalseid kui ka distantsilt, suunatud autonoomse närvisüsteemi normaliseerimisele, ensümaatilisele aktiivsusele, biosubstraatide oksüdatsiooniprotsesside tõhustamisele, rakumembraanide funktsiooni normaliseerimisele jne."

Üks kõige enam tõhusad meetodid inimese vegetatiivse süsteemi normaliseerimiseks on vibroakustiline teraapia, mille leiate jaotisest:, ja vibroakustiliste võtetega.

Ravim riniit

Narkootikumide riniit (ravim) on vasokonstriktorite liigsest kasutamisest tulenev patoloogia, mis väljendub ninakinnisuses ilma nohu põletikuliste sümptomiteta.

Narkootikumide riniidi tekkemehhanism on sarnane narkomaania tekke protsessiga. Adrenomimeetikumid (vasokonstriktorid) pärsivad norepinefriini tootmist, mis tavaliselt reguleerib veresoonte luumenit (kitsendab). Pärast umbes kahenädalast pidevat selliste tilkade kasutamist väheneb norepinefriini tootmine sedavõrd, et patsient on juba sunnitud neid ravimeid tarvitama, vastasel juhul on tal pidevalt ninakinnis ilma nohuta.

Pikaajalise ravimist põhjustatud riniidi korral läheneb patsient iga uue adrenomimeetikumide kasutamisega punktile, kus pole tagasipöördumist, kui seda patoloogiat pole enam võimalik ravida, lihtsalt vasokonstriktoritest keeldudes. Lisaks võib seda vormi komplitseerida krooniline, atroofiline ja vasomotoorne riniit.

Ravimi riniidi sümptomid:

• ninakinnisus ilma tüüpilise nohu sümptomid,
• ninast eritist ei tule või on neid vähe;
• võimalik tahhükardia ja suurenenud rõhk (väga pika ja raske kasutamise korral);
• vähenenud lõhnataju
• peavalu (mitte alati).

Elena Malysheva räägib ravimi riniidist, tagasilöögi sündroomist ja sõltuvusest naftüsiinist.

hüpertroofiline

Hüpertroofiline riniit on krooniline nina patoloogia, mis väljendub limaskesta paksenemisena nii lokaalselt kui ka ühtlaselt kogu nina sisepinna ulatuses.

Selle patoloogia sügavamaks mõistmiseks tasub mõista terminoloogiat.

Ladina keeles tähendab meditsiinikeeles "hüper" liigset ja "trofee" toitumist. Järgmisena käsitleme muid riniidi vorme, mille nimetused põhinevad sõnal "trofia". Konkreetsel juhul tähendab hüpertroofia seda, et limaskesta rakud saavad liigset toitumist, see tähendab, et nad saavad palju verd, mis aitab kaasa mitte ainult limaskesta tursele, vaid ka raku massi suurenemisele. ise. Sama juhtub ka meditsiinilise riniidiga.

Üldtunnustatud klassifikatsioonide kohaselt nimetatakse seda patoloogiat krooniliseks riniidiks. Hüpertroofilisele riniidile on iseloomulik nina limaskesta pidev põletik ja turse, nina sisepinna kasv (paksenemine) rakkude endi mahu suurenemise tõttu, samas kui rakkude arv ei muutu (hüpertroofia).

Sageli tähistab see kroonilise katarraalse riniidi viimast etappi, mis kestis patsiendil aastaid. Mõnikord on põhjused seotud pärilikkusega ja arvukad välised tegurid näiteks: alkoholism, suitsetamine, halb ökoloogia.

Hüpertroofilist riniiti iseloomustavad järgmised sümptomid:

• ninakinnisus (vasokonstriktorid hõlbustavad veidi hingamist),
• limaskesta sekretsioonid,
• kuivus ninas ja suus,
• suletud tüüpi nina nasaalsus (seotud takistusega õhu läbimisel nina kaudu),
• võib esineda märke kinnistest kõrvadest.

hüperplastiline

Hüperplastiline riniit on külmetuse tüüp, mida iseloomustab limaskestarakkude liigne vohamine (jagunemine) ja ninaõõne kudede liigne kasv. Hüperplaasia (ladina keelest plasia - areng, kasv) - tähendab rakkude arvu suurenemist.

Sümptomid on sarnased hüpertroofilise riniidiga:

• püsiv ninakinnisus
• vasokonstriktorite toime puudumine,
• nasaalsus,
• kõrva ummistus,
• vähenenud kontsentratsioon ja tähelepanu
• peavalu (mitte alati).

Selgeks diferentsiaaldiagnostika, arstid viivad läbi adrenaliinitesti. Kui paksenemine toimub liigse veretäitumise või turse tõttu, ahendab adrenaliin veresooni ja turse kaob kiiresti ning kudede hüperplaasia jääb muutumatuks.

atroofiline

Atroofia tähendab alatoitumust. Atroofiline riniit on raske krooniline patoloogia, mida iseloomustab nina limaskesta hõrenemine, kõigi koeelementide (näärmed, retseptorid) mahu vähenemine. närvikiud, ripsmed, veresooned), sellele eelneb kergem vorm - subatroofiline riniit, mis esineb üsna sageli.

Atroofiline riniit jaguneb primaarseks (ehtsa või ozena) ja sekundaarseks krooniliseks atroofiliseks riniidiks. Esmase haiguse etioloogiat ei mõisteta täielikult. V. I. Voyachek arvas, et see patoloogia on atroofilise riniidi äärmuslik arenguaste, järvede fotod näevad suurepärased välja.

Samuti Voyachek koos B.S. Preobraženski, G.Z. Piskunov väitis, et ehtne nohu (ozena) on organismi süsteemsema düstroofse protsessi ilming, kui kahjustatud on mitte ainult nina limaskesta, vaid ka siseorganid. Seda tüüpi haigusi esineb harva. Ozena on praegu määratletud kui krooniline atroofiline fetiidne riniit, mida iseloomustab mitte ainult nina limaskesta, vaid ka nina luude atroofia. Iseloomulik omadus on - eemalt tuntav terav lõhn, ninaneelu koguneb ka ebameeldiva lõhnaga paks lima

Sekundaarse atroofilise riniidi tekkepõhjusteks on keskkonnategurid (sigaretisuits, keemiaaurud, temperatuurimuutused jne), infektsioonid, vigastused, aastatepikkune krooniline nohu, operatsioonid ninaõõnes, ravimitest põhjustatud nohu jt.

Sekundaarsel atroofilisel riniidil on sümptomid, mida teiste külmetusvormide puhul ei esine:

• kuivus ninas
• viskoosne lima, millest on raske nina puhuda;
• kollakashallide või pruunide koorikute ilmumine ninaõõnes, mis põhjustab sügelust;
• vahelduv verejooks
• haavandid, selle tagajärjel - verega nohu;
• lõhnataju vähenemine ja äärmuslikel etappidel selle täielik puudumine;
• nina vaheseina perforatsioon.

Mädane riniit

Mõned arstid suudavad eristada sellist nohu mädaseks, samas kui eraldi vormi pole - mädast nohu ei eksisteeri. Seda tehakse sümptomaatiliste ilmingute kirjeldamise mugavuse huvides.

Mädaga nohu võib olla järgmiste riniidi vormidega:

• äge katarraalne,
• taga,
• bakteriaalne,
• viiruslik,
• krooniline.

Mädane eritis viitab sellele, et protsessiga on liitunud bakteriaalne infektsioon, samuti võib see viidata sellele, et riniit on tüsistunud põskkoopapõletikuga. See patoloogia nõuab kohustuslikku visiiti arsti juurde ja põhjalikku diagnoosi.

Kuiv riniit

Kuiv riniit on krooniline patoloogia, mida iseloomustab nina limaskesta kuivus selle trofismi (toitumise) rikkumise tõttu, see on atroofilise riniidi tüüp, seda haigust mida tavaliselt nimetatakse subatroofseks riniidiks.

Esinemismehhanism ja põhjused on sarnased atroofilise riniidiga, reeglina on see inimese pikaajaline viibimine kõrge sisuga agressiivses keskkonnas. keemilised ained, pidev kokkupuude kõrge temperatuur nina limaskestal, suitsetamine, alkohol, kõrva-nina-kurgu operatsioonid.

Sümptomid on sarnased atroofilise riniidiga, kuid vähem väljendunud:

• kuivus ninas
• kooriku moodustumine ninaõõnes,
• õhenenud limaskesta tõttu lõhkevad veresooned ja eraldub verd tatt, millest on raske nina puhuda;
• ninakinnisus,
• kleepuv lima.

Kuiva riniidi korral on väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole ja alustada ravi, kuni nohu on muutunud atroofilisemaks.

püsiv

Püsiv riniit on lainelise kulgemisega kroonilist tüüpi limaskesta põletik. See termin kirjeldab tavaliselt kroonilise, allergilise ja vasomotoorse riniidi sümptomaatilisi tunnuseid. See tähendab, et nohul on ägenemistes teatud perioodilisus, näiteks võivad sümptomid ilmneda ja kasvada iga kolme-nelja päeva tagant või ainult õhtuti.

Neurovegetatiivne

Mõnes riniidi klassifikatsiooni versioonis, näiteks arstide Babiyak V.I. juhendis, on vasomotoorne riniit jagatud allergiliseks ja neurovegetatiivseks vormiks (üksikasjalik teave on toodud ülal vasomotoorse riniidi jaotises).

Tagumine ja sisemine riniit

Need on kaks nimetust samale vormile, mida teaduslikult nimetatakse rinofarüngiidiks.

Sellised terminid, mis kirjeldavad selgelt põletikulise protsessi asukohta, on olemas mugavuse huvides. Tagumine riniit on reeglina tugev nohu, mis väljendub ninaneelu limaskesta põletikuna. Põletik on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist.

Sisemine nohu täiskasvanutel esineb järgmiste ilmingutega:

• ninakinnisus,
• põletustunne ja kuivus ninaneelus,
• võimalik ebamugavustunne allaneelamisel
• suurendama emakakaela lümfisõlmed,
• paks kollast värvi nina väljaheide,
• peavalu,
• lima koguneb ninaneelus, mõnikord ebameeldiva lõhnaga, see võib olla ka hingamist takistav (eriti ohtlik lastele),
• temperatuur 37 ° C, täiskasvanutel kulgeb see sageli ilma palavikuta,
• üldine halb enesetunne, nõrkus.

Korduma kippuvad küsimused:

Vaktsineerimine on nõrgestatud mikroorganismide toomine inimkehasse stimuleerimiseks immuunvastus spetsiifilise antigeeni vastaste antikehade sünteesi kujul, samas kui patogeen ise ei saa tervist kahjustada. On vaktsineerimisi, mille puhul ei manustata tervet mikroorganismi, vaid ainult selle osi. Sellised vaktsineerimised koormavad immuunsüsteemi vähem.

Mis tahes tüüpi vaktsineerimisega kaasneb täiendav koormus keha kaitsemehhanismidele. Vaktsineerimisprotsesside mõistmise põhjal on võimalik teha järeldusi nohuga vaktsineerimise võimalikkusest.

Sellele küsimusele vastamiseks peate mõistma, millist konkreetset patoloogiat teil on. Kui tegemist on vasomotoorse riniidi või allergilise riniidiga, siis äärmisel vajadusel võib arst anda loa vaktsineerimiseks. Igal juhul peaks selle üle otsustama ainult arst.

Ägeda riniidi raskete ilmingute või kroonilise riniidi ägenemise korral väheneb immuunsus ja manustatud vaktsiin võib organismi nõrgendada, suurendades seeläbi tüsistuste riski, mis võivad olla eriti rasked, eriti lastel. Seetõttu ei anna arst sellistel juhtudel vaktsineerimiseks luba. Alati on parem tegutseda ja pärast paranemise ootamist end hiljem vaktsineerida.

Ninakinnisus ilma nohuta on iseloomulik ravimitest põhjustatud ja erinevat tüüpi kroonilisele riniidile.

Ravimivaliku korral on nina ummistunud vasokonstriktorite sõltuvuse ja hormooni norepinefriini loomuliku tootmise pärssimise tõttu nina limaskestas, mis vastutab veresoonte toonuse eest.

Selle tulemusena laienevad veresooned ilma ravimita oluliselt ja ninakanalid kitsenevad seinte paksenemise tõttu. Samal ajal võib patsient olla täiesti terve ja imestada: “miks nina ei hinga, aga nohu pole?”.

Kroonilise riniidi korral on reeglina remissiooni ja ägenemise faasid. Ägenemise ajal nina limaskest pakseneb hüpertroofia tõttu, mis jääb ajutisse taastumisfaasi. Samuti on suurenenud corpora cavernosa, see kõik aitab kaasa ninakäikude ahenemisele, seetõttu võib remissioonifaasis nina kinni jääda ilma nohuta.

Kui kaua kestab nohu täiskasvanul?

See sõltub suuresti patoloogia tüübist. Seega ei tohiks äge riniit (kõige levinum vorm) kesta kauem kui 7-8 päeva. Kui täiskasvanul nohu ei kao 2 nädala jooksul, siis on see märk võimalik tüsistus sinusiidi (sinusiit), nasofarüngiidi või alguse kujul krooniline vorm mis võib kesta isegi aastaid. Sellistel juhtudel on tungivalt soovitatav konsulteerida arstiga.

Kas nohu on nakkav?

Kui riniit on nakkav, kujutab see loomulikult endast ohtu teistele. Kui teie piirkonnas registreeritakse epideemiaid, võib külmetus olla nakkav ja sellel on reeglina kõik ägeda külmetuse tunnused. Igal juhul selge vastuse eest ilma laboriuuringud mitte piisavalt.

Tahaksin märkida, et hea immuunsusega inimestele ei kujuta enamik nohu bakteritüüpe ohtu, kuna neid põhjustab kõige sagedamini ninaõõne oportunistlik mikrofloora, mis on tavaliselt olemas igal inimesel. Meie immuunsust tuleb jälgida mitte vähem kui välimus, seega peaksite teadma, kuidas saate oma immuunsüsteemi aidata.

SARS-i viiruslik nohu ei kujuta endast samuti suurt ohtu ja kaob SARSiga enamasti nädalaga.

Kas ma saan külmaga vanni minna?

Võib-olla on kuuma vanni võtmise kõige olulisem vastunäidustus kehatemperatuur 37 ° C ja kõrgem, millega võib kaasneda köha või nohu.

Kui järgite allolevaid lihtsaid reegleid, on vanniskäik isegi kasulik:

• Enne vanni minekut mõõta kehatemperatuuri (ei tohi olla kõrgem kui 36,7 °C).
• Mõõtke vanni temperatuur (ei tohi olla kõrgem kui 37 °C).
• Püsige vannis lühikest aega 10-15 minutit.
• Veenduge, et ruumid oleksid piisavalt soojad, et vältida temperatuurikõikumisi.
• Ärge jooge alkoholi enne vanni ega selle ajal.

Mis põhjustab nohu korral verega tatt?

Täiskasvanu verega nohu võib olla järgmistel põhjustel:

• tugeva pingega väljapuhumise ajal veresoonte lõhkemise tõttu;
• atroofilise riniidi korral muutub limaskest õhemaks, veresooned muutuvad kaitsetuks ja sageli lõhkevad;
• vasomotoorse riniidi korral võib anum tugeva rõhu all lõhkeda;
• nakkusliku kahjustusega võib esineda verejooksu ilminguid;
• kui limaskest on ninast kooriku eemaldamisel kahjustatud.

Miks köha ja nohu tekivad ilma palavikuta?

Äge ja krooniline riniit võib tekkida ilma kehatemperatuuri tõusuta, see on normaalne. Köha liitub kas bronhiidi kujul või refleksina lima voolamisele mööda ninaneelu tagaseina, mis siseneb hingetorusse. Kroonilise riniidi korral esineb aevastamine, köha ja nohu ilma palavikuta.

Miks koguneb ninaneelu ebameeldiva lõhnaga lima?

Reeglina on need sümptomid iseloomulikud mädasele (tagumisele) riniidile. See tekib ninaõõne epiteeli surma tagajärjel, mis koos bakterite ja immuunsüsteemi rakkudega (leukotsüüdid, lümfotsüüdid) annab ebameeldiva lõhna. Sageli tekib nina lõhn sinusiidi korral. Samuti äärmiselt ebameeldiv lõhn, millel on haruldane atroofilise riniidi ilming - ozena.

Bibliograafia:

1. Babiyak V.I. Kliiniline otorinolarüngoloogia: juhend arstidele. - Peterburi: Hippokrates, 2005
2. Brautigam V., Christian P., Rad M. Psühhosomaatiline meditsiin: lühike õpik. - M.: GEOTAR MEDITSIIN, 1999
3. Soldatov I.B Loengud otorinolarüngoloogiast - M.: 1990
4. Ovchinnikov Yu.M., Gamov V.P. Nina, neelu, kõri ja kõrva haigused. Õpik. - M.: Meditsiin, 2003
5. Voyachek V.I. Otorinolarüngoloogia alused. - L .: MEDGIZ 1953
6. Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Otorinolarüngoloogia. - M.: GEOTAR-Meedia, 2011

Saate esitada küsimusi (allpool) artikli teema kohta ja me püüame neile pädevalt vastata!

Nohu või meditsiinis nimetatakse seda ka riniidiks, on tõsine probleem igal hooajavälisel ja külmal ajal. Sellel perioodil Inimkeha nõrgenenud ja uueks aastaajaks ümber ehitatud. Paljud peavad ninakinnisuse teemat silmapaistvaks probleemiks ega esita tõsist küsimust, kuidas kiiresti nohust lahti saada ja mitte provotseerida erinevate tüsistuste ilmnemist.

Nohu on inimesele ohtlik, kuna sellel on tõsised tagajärjed. Nohu võib põhjustada ka lõhna halvenemist ja söögiisu vähenemist. Paljude inimeste jaoks ei kujuta vesine nina tõsist ohtu tervisele, mistõttu patsiendid ei omista haiguse ravile piisavalt tähelepanu. See arvamus on aga vale. Ravi peab tingimata hõlmama nohu tilka, sissehingamist, füsioteraapiat ja ravimite võtmist, mis ei mõjuta mitte ainult sümptomeid, vaid ka haiguse alguse põhjuseid.

Etioloogia

Inimkehas tekib nohu näiteks külmetushaigustega jne. Allergia võib samuti provotseerida vaevuse ilmnemist.

Enne mis tahes külmetusravimite võtmist peab patsient mõistma haiguse alguse põhjust. Arstide täiendavad provotseerivad tegurid on järgmised:

• hüpotermia;
• kirurgiline sekkumine ninaõõnde;
• vasokonstriktiivsete ravimite pikaajaline kasutamine;
• keemiliste või muude ärritavate ainete mõju ninamembraanile;
• nina vigastus;
• ilmastiku, aastaaegade ja kliimatingimuste muutus;
• nõrgenenud immuunsus;

Raseduseaegne nohu on üsna tavaline nähtus, kuna naise kehas toimuvad hormonaalsed muutused, mis võivad esile kutsuda immuunsüsteemi nõrgenemise. Seetõttu on naised viirusnakkustele palju vastuvõtlikumad. Samuti võib nohu raseduse ajal tekkida allergiliste reaktsioonide või külma või niiske õhu sissehingamisel.

Vastsündinu nohul on samad välimuse põhjused kui täiskasvanul. Kõige sagedamini areneb haigus külmetuse tekkega. 95% imikutest täheldatakse nohu tekke viiruslikku olemust.

Imik on paljastatud põletikuline protsess adenoidides, kui ta areneb. Selle areng muutub kroonilise riniidi tekkeks lapsepõlves. Üsna sageli koos adenoidi hüpertroofiaga diagnoosivad arstid sinusiiti. Mandlite mahu suurenemine põhjustab patogeensete bakterite paljunemist, mis provotseerivad ninaneelu kudede põletikku.

Samuti võib saadast ilmneda nohu võõras keha. See põhjus on atüüpilise riniidi tekke iseloomulik tegur. Nina eritise ilmnemine on seotud selliste esemete sisenemisega:

Enne lapse nohu ravimist peate mõistma selle manifestatsiooni põhjust.

Arstid on tuvastanud, et külmetushaiguse progresseerumist soodustav teine ​​tegur võib olla. Nende kasvu põhjuseks on krooniline kahjustus või allergia. Healoomulised moodustised kasvavad märkimisväärseks, blokeerivad ninaõõne ja häirivad normaalset hingamist. Sageli diagnoositakse polüüpe täiskasvanud patsientidel, kuid see võib esineda ka lastel. Haigusega võib kaasneda bronhiaalastma, allergiline reaktsioon atsetüülsalitsüülhappe või kollaste puuviljade ja muude allergeenide suhtes.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt välimuse põhjustest on külmetushaigusi palju sorte, nimelt:

• - patoloogia areneb välistest stiimulitest, näiteks ilmamuutustest või väliskeskkonna agressiivsest mõjust. Saate haiguse kõrvaldada, kõrvaldades kõik ärritajad;
• - avaldub kokkupuutel konkreetse allergeeniga, näiteks taimede õitsemise ajal, toodete söömisel või kokkupuutel koerte või kassidega. Kuidas eristada allergilist riniiti teistest haigusvormidest, räägib arst uuringu käigus. Sageli esineb seda tüüpi patoloogiat inimestel, kes kannatavad igasuguse allergia all. Allergilise riniidi eristamine külmetusest on üsna lihtne, kuna see avaldub järsult ja ka taandub kiiresti. Saate selle kõrvaldada, muutes lihtsalt keskkonda, välistades kõik allergeenid, mõnikord soovitavad arstid seda kasutada riniidihoo kiireks vähendamiseks. antihistamiinikumid;
• nakkav - avaldub ägedate hingamisteede viirusnakkuste, ägedate hingamisteede infektsioonide ja gripi haiguses. Patsiendile määratakse viirusevastane ravi, mis kõrvaldab sümptomid. Nohu ravitakse kergesti nädalaga. Koduteraapia raames võib teha soolavanne ja nohu korral on lubatud inhalatsioonid;
• - moodustub nina turse ja atroofiat põhjustavate ravimite sagedasest kasutamisest. Seda tüüpi nohu erineb selle poolest, et ravimite kasutamise lõpetamisel taandub riniit peaaegu kohe. Haiguse ravi viiakse eelistatavalt läbi haiglas, et mitte tekitada tüsistusi;
• traumaatiline - väljendub nina ja limaskestade mehaaniliste, keemiliste või termiliste kahjustustega. Ärritavate ainete kerge mõju korral möödub riniit iseenesest, kuid pika ja valuliku nohu korral peaks patsient pöörduma spetsialisti poole;
• hüpertroofiline - nina seinad kasvavad ja paksenevad. Sel perioodil tohutul hulgal vastik lima. Kodus kasutatav kerge nohu ravim ei aita sellist nohu täielikult kõrvaldada, kuna patsient vajab ainult kiiret abi;
• - ninakäikude koed on kurnatud ja kuivad. Hiline ravi võib põhjustada täieliku või osalise lõhna kadumise. Eneseravim on vastunäidustatud.

Sõltuvalt haiguse käigust tuvastasid arstid ka kahte tüüpi riniiti:

• äge - avaldub külmetuse, allergiate korral;
• krooniline nohu – avaldub koos sagedased retsidiivid viiruslikud patoloogiad.

Kuna nohu raseduse ajal, täiskasvanul ja lapsel, ilmneb sageli just keha kahjustusest infektsioonide ja bakterite poolt, on arstid tuvastanud kolm peamist ägeda rünnaku arenguetappi:

• esialgne;
• katarraalne - avaldub mõne päeva pärast;
• taastumine - pärast nädalast täisväärtuslikku ravi kaob ninakinnisus täielikult.

Haiguse kroonilisel kujul on ka mitmeid vorme:

• katarraalne;
• hüpertroofiline;
• atroofiline.

Sümptomid

Haiguse kujunemise algstaadiumis tekib patsiendil iseloomulik põletustunne ninas, sügelus, kuivus, peavalu, aevastamine ja võivad ilmneda. Edasi areneb haigus mõne päevaga ja esialgsetele tunnustele lisandub vesine eritis. Patsiendil võib olla tugev,. Raseduse ajal esinevat nohu naistel, lastel või täiskasvanud patsientidel iseloomustab arenguga sageli verega segatud eritis.

Riniidi viimases staadiumis patsient leevendub. See ilmneb nädala pärast. tõhus teraapia. Patsiendi seisund paraneb oluliselt, ninavooluse hulk väheneb, hingamine muutub selgeks ja ühtlaseks. 10 päeva pärast ravi kaob tüsistusteta riniit täielikult.

Mõnikord diagnoosivad arstid nohu ilma palavikuta. See on seotud progresseerumisega viirusnakkus. Seda haigust võivad iseloomustada järgmised ilmingud:

• kinnine nina;
• limaskesta sekretsioonid;
• peavalu;

Nina siinuste allergilise kahjustuse korral on patsiendil järgmised sümptomid:

• kinnine nina;
• nohu koos limaskestade, mädase, verise eritisega;
• vedeliku transfusiooni tunne siinuses pea kallutamisel;
• aevastamine
• peavalu;
• palavik;

Neurovegetatiivse riniidi korral, et üldised sümptomid patoloogia, lisatakse pärast magamist märkimisväärse koguse vedela lima sagedane vabanemine.

Viirusliku riniidi saate ära tunda järgmiste näitajate järgi:

• limaskesta kuivus ja turse ninaõõnes;
• aevastamine

Nina bakteriaalne kahjustus avaldub erinevalt teist tüüpi haigustest kollase või rohelise lima häguse paksu eritumisega.

Ja traumaatilise riniidi korral on patsient mures viskoosse lima raske vabanemise pärast, mis voolab mööda kõri seina alla neelu.

Külmetuse vahend tuleks valida ainult haiguse sümptomite põhjal. Enne ravi jätkamist on pärast diagnoosimist vaja kindlaks teha selle aluseks olev haigus.

Diagnostika

Vastsündinu või täiskasvanud patsiendi nohu diagnoositakse sümptomite järgi. Et eristada ühte tüüpi haigusi teisest, peab arst selgelt aru saama, milline on iga riniidi tüübi kliiniline pilt ja kas inimesel on individuaalsed omadused organism.

Kui avastatakse sage nohu, peaks patsient abi otsima arstilt. Kõrva-nina-kurguarst uurib ninaõõnde ja suudab anda täpse diagnoosi, samuti määrab ravi.

Ravi

Iga inimene on vähemalt korra silmitsi riniidi ilmnemise probleemiga, nii et kõiki huvitab küsimus, kuidas nohust lahti saada, millised on tõhusaid viise kodus teraapiaks. Lima sekretsioon elimineeritakse reeglina täpselt kodus, sest haigus avaldub sageli viirushaigus. Sellisel juhul saab patsient hakkama ninatilkade või rahvapäraste ravimitega. Kui aga patoloogia avaldub keerulisemas ja ebatüüpilises kliiniline pilt, siis ei saa te ilma spetsialisti abita hakkama.

Sümptomaatiliseks raviks määratakse patsiendile järgmised protseduurid:

• ninakäikude puhastamine limast - protseduuri saate läbi viia nina puhumise või pesemise teel;
• ninakinnisuse leevendamine - kasutatakse nohu jaoks vasokonstriktorit.

Viiruse poolt provotseeritud riniidi avastamisel on patsiendil soovitatav kasutada viirusevastaseid ravimeid, nohu, nohu, immuunsüsteemi tugevdavaid ravimeid.

Nohu on tavaline ka raseduse ajal. Sellise vaevuse tekke etioloogilised tegurid on üsna erinevad, kuid nende kõigi ravi peaks olema võimalikult õrn, et mitte kahjustada loodet. Raseduseaegset nohu saab kõrvaldada ninaõõne pesemisega. Teraapia põhineb limaskesta niisutamisel ning soolveega nina pestes paraneb toime limaskestadelt vee eemaldamine ja hingamisteid laiendades.

Samuti on naistel lubatud soojendamisprotseduure läbi viia. Siinusi saab soojendada sooja soolaga või soojendada sinise valgusega. Arstid kiidavad heaks ka külmetuse korral inhalatsioonid. Neid saab valmistada põhinedes ravimtaimed ja eeterlikud õlid, kuid mitte rohkem kui 4 korda päevas 10 minutit.

Raseduseaegne nohu medikamentoosne ravi on ebasoovitav ja seda kasutatakse arsti loal ainult siis, kui lapseootel ema üldseisund halveneb.

Äge riniit tabab inimest ootamatult, seltsis nohu või gripiga. Seda põhjustavad patogeensed viirused ja bakterid: lima eritades püüab organism sissetungijatega toime tulla.

Ägedat nohu ravitakse koos külmetusega, mille vastu see tekkis, voodirežiimi, rohke vee, mee, sidrunite ja vitamiinide joomisega. Siiski pidage meeles, et:

Soe piim, mida traditsiooniliselt peetakse külmetushaiguste imerohiks, mitte ainult ei aita nohu vastu, vaid, vastupidi, suurendab voolu. Teiste "lima moodustavate" toiduainete hulka kuuluvad maiustused, nisuleib, suitsuliha, valge riis, pasta, müsli ja banaanid.

Kraani aitavad kinni keerata küüslauk, sibul, mädarõigas, sinep, ingver, jõhvikad, porgandimahl, sidrun.

Üks külmetuse jaoks kasulikumaid tooteid on mesi, mis ei toimi bakterite tapjana mitte halvemini kui antibiootikumid.

Kapsas aitab toime tulla ka nohuga – tänu selles sisalduvale sulforafaanile, millel on antibakteriaalne toime. Suurem osa sellest ainest on brokkolis ja lillkapsas.

Mõnikord avaldub krooniline nohu alkoholiarmastuse taustal, tavaliselt tekib selline reaktsioon alkoholile üle 50-aastastel meestel, kuid ohus on ka naised. Taani rahvatervise instituudi teadlaste sõnul on, kui naine joob nädalas rohkem kui 14 jooki, suureneb toidust põhjustatud riniidi tekkerisk 78%. Üks portsjon võrdub klaasi veini või pudeli õllega.

Tervislikud joogid

Tassi kuuma vee sisse pane 1 spl. lusikatäis riivitud värsket ingverit ja mett, lisa veidi musta pipart, paar supilusikatäit sidrunimahla, värsket piparmünti. Sega ja joo külma.

Purusta külmutatud jõhvikad või pohlad kruusis, vala peale kuum vesi, lisa lusikatäis mett ja sega.

Kuivad kibuvitsad pruulida termoses kuuma veega (mitte keeva veega!) ja lasta tõmmata 3 tundi.

Keeda termoses ehhiaatsiat, kummelit, tüümiani, pärna, piparmünti, vaarikalehti või naistepuna – need ürdid annavad hea antibakteriaalse toime.

Ettevaatust noorpaar!

Kroonilise riniidi tavaline põhjus on ravimata külmetus, "lõpetamata" bakterid, mis erutavad keha. On ainult üks retsept - ravida.

Pideva lekke ninast võib esile kutsuda keskküttega ülekuivatatud õhk – keha üritab niisutada kuivi limaskesti. Niisutaja aitab hädast välja.

Veel üks võimalik põhjus krooniline riniit - linnaatmosfääri tolmu, mustuse ja gaaside saastumine. Põgenemine ökoloogilisse loodusesse ei ole alati võimalik, kuid õhupuhasti ostmine on lihtne.

Vasomotoorne riniit kuulub ka krooniliste hulka. Pideva nohu põhjuseks võib olla külmetus, tubakas ja ka tugevad lõhnad, ja tubakasuits ja alkohol, liiga kuum või vürtsikas toit (nn toidunohu) ja hormoonid ja stress. On isegi "mesinädalate" riniit!

Immuunsuse naljad

Kui teie nina jookseb söömise ajal või pärast seda, on teil tõenäoliselt allergiline riniit. See tähendab, et nohu põhjuseks oli reaktsioon konkreetsele tootele. Kaasaegne lääne meditsiin seostab kuni 80% kroonilise riniidi juhtudest toiduallergiaga.

Tüüpilised allergeenid on pähklid, tsitrusviljad, suhkur, piim, maasikad, šokolaad, kanamunad, kala, soja. Inimene võib reageerida peaaegu kõigele – see sõltub immuunsüsteemi omadustest. Allergeeni tuvastamiseks viivad allergoloogid läbi nahateste ja muid teste.

Lisaks tõelistele allergiatele on olemas ka vale, muidu nimetatakse seda toidutalumatuseks. Põhjuseks võivad olla probleemid seedetraktiga või seedeensüümide ebapiisav tootmine.

Levinud näited on piimatalumatus ja tsöliaakia. Esimesel juhul ei piisa piimasuhkru – laktoosi – lagundamiseks laktaasi ensüümist. Teises - keha ei saa hakkama gluteeniga - valguga, mida leidub rohkelt teraviljas, eriti nisus, kaeras, rukkis.

Toidutalumatust võivad vallandada säilitusained, maitseained ja toiduvärvid.

Sageli on süüdi histamiini (aine, mis mängib olulist rolli allergiliste reaktsioonide tekkes) ja muid sarnaste omadustega aineid sisaldavad toidud: vein, õlu, kõvad juustud, suitsuvorst, vorstid, maks, tuunikalakonserv, heeringas ja heeringakaaviar. , ketšup, hapukapsas, baklažaan, banaanid.

Ohtlikud on ka toidud, mis suurendavad vaba histamiini hulka, mis tavaliselt on organismis seotud, mitteaktiivses olekus: kanamunad, kala, šokolaad, maasikad, spinat, tomatid, kakao, sink, maapähklid.

Seedetrakti uurimine ja toidupäeviku pidamine, kuhu peaks jäädvustama kõik, mis söödud ja milliste tagajärgedega, aitab välja selgitada, mille suhtes teil täpselt allergiline reaktsioon tekkis.